728 x 90

Žarnyno ir storosios žarnos adenokarcinoma

Žarnyno adenokarcinoma yra vėžys, augantis iš žarnyno ląstelių vidiniame žarnyno sluoksnyje. Jis sudaro iki 80% visų žarnyno piktybinių navikų. Dažnai pasireiškia dvitaškis, bent jau - plonas.

Pagal statistiką, moterims dvitaškio adenokarcinoma yra antras dažniausiai pasitaikantis vėžys po krūties vėžio, o vyrų - tik plaučių ir prostatos vėžys. Iš viso 15% visų piktybinių navikų atvejų sudaro storosios žarnos vėžys.

Liga yra rimta problema išsivysčiusiose šalyse. Didžiausias paplitimas JAV, Japonijoje, Anglijoje. Nepamirškime, kad šiose šalyse onkopatologijos nustatymas yra geriausias. Rusija yra penktoje vietoje.

Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebimas 40–70 metų amžiaus. Pasaulio sveikatos organizacija užregistravo tendenciją atjauninti patologiją. Laiku diagnozuoti sunku dėl simptomų nebuvimo ankstyvosiose stadijose ir aštraus augimo progresavimo ateityje.

Šiek tiek apie žarnyną ir ląsteles, atsakingas už ligą

Žmogaus žarnos yra suskirstytos į dvi dalis: plonas ir storas. Ryšys su skrandžiu prasideda plonu. Yra:

Čia yra didžiausias fermentų skaičius, tai yra maistinių medžiagų skaidymas ir asimiliacija. Viskas ko jums reikia, absorbuojama į kraują. Storoji žarna užtikrina vandens kaupimąsi ir reabsorbciją, masės susidarymą iš šlakų, jų pašalinimą iš kūno. Jis dalijasi:

  • cecum su priedu (priedėlis);
  • dvitaškis su keturiomis dalimis (kylanti, skersinė dvitaškis, mažėjantis, sigmoidas ir tiesus).

Galutinis segmentas yra tiesiosios žarnos ampulė, analinis kanalas ir išangė. Liaukų ląstelės yra visų departamentų gleivinėje. Jie yra įsišakniję tarp epitelio, nėra vilnų viršūnėse. Iš viso iki 9,5% plonosios žarnos gleivinės ląstelių sudėties padidėja, kai ji artėja prie storosios dalies. Jie skiriasi nuo savo kaimynų gebėjimo gaminti gleivius, kurie yra būtini sienos apsaugai nuo išmatų.

Po paslapties sekrecijos į žarnyną, jie vėl tampa prizminiais. Piktybinė degeneracija pirmiausia būdinga lėtam žarnyno augimui (endofitiniam augimui) arba į išorę (exophytic), tada greitas perėjimas prie kraujagyslių metastazių į artimiausius limfmazgius, plaučius, kepenis ir kitus organus.

Sunkiausias kursas įvyksta jauname amžiuje. Taip yra dėl anatominių žmonių kraujagyslių pokyčių po 40 metų: sumažėja liumenų kiekis, metastazių perkėlimo aktyvumas yra mažesnis. Iki 30 metų žarnyne yra ryškus kraujagyslių ir limfinių tinklų tinklas, kuris suteikia didelę metastazių riziką.

Priežastys

Siekiant apsvarstyti adenokarcinomos priežastis, išskiriame bendrą dalį, kuri būdinga bet kuriam auglių lokalizavimui. Ir konkrečiais atvejais bus svarstomi tipiškiausi rizikos veiksniai.

Nustatyta, kad liaukų ląstelių naviko degeneracija gali būti padaryta dėl netinkamos mitybos su didesniu vartojimu:

  • Gyvūniniai riebalai iš mėsos, aliejaus;
  • pertekliniai saldainiai;
  • kepti, rūkyti, aštrūs patiekalai;
  • alkoholiniai gėrimai.

Tuo pačiu metu dietoje nepakanka:

Rizikos veiksniai:

  • polinkis į vidurių užkietėjimą;
  • žarnyno polipai;
  • lėtinis uždegimas (kolitas, enterokolitas);
  • genetinis polinkis;
  • prasta geriamojo vandens kokybė;
  • ilga darbo patirtis su profesiniais pavojais;
  • papilomos viruso buvimas;
  • aistra analiniam seksui.

Auglio tipai, priklausomai nuo ląstelių pokyčių

Auglio augimas keičia liaukų ląstelių išvaizdą. Mažiausiai pavojingi yra tie langeliai, kurie šiek tiek skiriasi nuo įprastų. Diferencijuoti (atskirti) juos pagal galimą nukrypimo laipsnį biopsijos medžiagos citologinio tyrimo metu. Kuo ryškesni skiriamieji bruožai, tuo mažiau skiriasi vėžio ląstelės.

Tarp navikų, tokių kaip žarnyno adenokarcinoma, yra:

  1. Labai diferencijuotas navikas - esant stipriam mikroskopo padidinimui, priešingai nei įprasti, padidėję ląstelių branduoliai yra matomi, nėra funkcinių pokyčių, todėl savalaikis gydymas gali būti veiksmingas. Ypač veiksmingas yra senyvo amžiaus pacientų gydymas. Gali pasiekti ilgalaikę atleidimą. Jauniems pacientams pasikartojimo tikimybė per ateinančius 12 mėnesių išnyksta.
  2. Vidutiniškai diferencijuota adenokarcinoma - pasiekia didelį dydį, ląstelės labai plečiasi, sukelia žarnyno obstrukcijos, kraujavimo, sienų plyšimo vaizdą. Klinikinį kursą komplikuoja peritonitas, nykstančių eilučių susidarymas. Didelė rizika pereiti prie žemos kokybės vaizdo. Tačiau po chirurginio pašalinimo ir vėlesnio gydymo 70–75% pacientų išgyveno penkerius metus.
  3. Blogai diferencijuotas - navikas pasižymi polimorfizmu (įvairialypė ląstelių sudėtis), auga labai aktyviai, greitai plinta į kitus organus, veikia limfmazgius. Ji neturi aiškių ribų. Operacija parodoma ankstyvame etape, sunku iš anksto numatyti atsisakymo trukmę. Vėlyvo gydymo laikotarpiu neveiksmingas.

Priklausomai nuo liaukų ląstelių tipo, žarnyno adenokarcinoma skirstoma į:

  1. Gleivinės navikas (gleivinė) - susideda iš epitelio, gleivių su mucinu, nėra aiškių ribų, jis metastazuoja daugiausia į gretimus limfmazgius. Svarbu, kad ši rūšis nebūtų jautri spindulinės terapijos poveikiui. Todėl jis dažnai pasikartoja.
  2. Cricoido žiedui būdingas didelis piktybinis navikas, dažnai aptinkamas su keliomis metastazėmis. Ypač kepenų ir limfmazgių. Jis veikia daugiau jaunų žmonių ir yra lokalizuotas dvitaškio gleivinėje.
  3. Squamous - turi didelį piktybinį naviką, dažniausiai lokalizuotą - tiesiąją žarną. Jis auga į šlapimo pūslę, makštį, prostatą, šlapimtakius. Gydymo rezultatus apibūdina dažni atkryčiai, mažas išgyvenimas (iki penkerių metų ne daugiau kaip 1/3 pacientų gyvena, likusi dalis mirė per pirmuosius 3 metus).
  4. „Tubular“ - auglys, turintis fazių kontūrų, susideda iš mėgintuvėlių, sudarytų iš kubelių arba cilindrų. Matmenys gali būti nedideli, palaipsniui auga ir yra linkę į masinį kraujavimą. Jis pasireiškia pusėje pacientų, sergančių žarnyno vėžiu.

Simptomai priklauso nuo lokalizacijos žarnyne

Piktybiniai įvairių didžiųjų ir plonųjų žarnų dalių pažeidimai turi savo ypatingas savybes ir skirtumus klinikiniame kelyje.

Nugalėk plonąją žarną

Adenokarcinoma dažnai yra ileumoje ir 12 dvylikapirštės žarnos opoje. Jis gali augti kaip žiedas ir padengti visą žarnyno liumeną, todėl atsiranda stenozė ir obstrukcija. Tačiau infiltracinis augimas yra įmanomas kai kuriose vietovėse, tada nėra obstrukcijos simptomų.

Jis yra derinamas su kitų tipų navikais: su ileum limfoma (18% atvejų lokalizuotas ileume), limfogranulomatoze (Hodžkino liga), limfosaromomis (ne Hodžkino limfomos).

Vaterio spenelių auglys

Katerio formos, vadinamos Vater papilės anatomija, yra dvylikapirštės žarnos nusileidžiančios dalies viduryje, 12-14 cm žemiau pyloros. Tai yra Oddi sfinkteris. Tai raumenų sfinkteris, kuris reguliuoja tulžies ir kasos sulčių srautą į dvylikapirštę žarną. Nuo jo priklauso žarnyno turinio grąžinimo blokavimas.

Vaterio papilės srityje yra įvairių kilmės auglių. Čia galimi kasos epitelio navikai, tulžies latakai. Skirtingų dydžių ir lėto augimo skirtumai.

Pacientai suranda:

  • apetito praradimas;
  • vėmimas;
  • didelis svorio kritimas;
  • odos ir skleros geltonumas;
  • niežtina oda;
  • pilvo viršutinės dalies skausmas, galimas švitinimas nugaroje;
  • neaiškus temperatūros padidėjimas;
  • kraujas išmatose.

Storosios žarnos navikai

Gyslos liaukų navikų vieta ir struktūra skiriasi nuoseklumu, dydžiu, diferenciacijos laipsniu. 40% pacientų randama naviko skersinė dvitaškis. 20% atvejų stebima cecum adenokarcinoma. Maždaug tas pats dažnai - tiesiosios žarnos vėžys.

Visi navikai sukelia žarnyno uždegiminę reakciją ir vėlyvuoju laikotarpiu plinta metastazių, vienos ar kelių stazių pavidalu. Augant į pilvaplėvę per sieną, net gerai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma palaipsniui sukelia:

  • apetito praradimas;
  • dažnas pykinimas ir vėmimas;
  • nestabili vidutinio sunkumo skausmas išilgai žarnyno;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • gleivės, pūliai ir kraujo priemaišos randamos išmatose.

Padidėjus intoksikacijai, kai pacientas prisijungia prie infekcijos, pasirodo:

  • stiprus pilvo skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • peritonito požymiai.

Sigmoidinės storosios žarnos pažeidimo ypatybės

Sigmoidinio vėžio rizikos veiksniai yra:

  • paciento amžius:
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • pailgėjęs vidurių užkietėjimas, trauminiai gleivinės išmatų akmenys.

Vėžio vystymuisi yra tokios ligos, kaip:

  • polipozė;
  • galutinis ileitas;
  • žarnyno divertikula;
  • opinis kolitas.

Vėžiui būdingi trys kursų variantai:

  • iki 15 mm skersmens be metastazių;
  • iki pusė žarnyno liumenų, bet be sienos dygimo ir su viena regionine metastaze;
  • pilnas žarnyno liumenų, artimų organų daigumo sutapimas su daugeliu tolimų metastazių.

Ankstyvoje pažeidimo stadijoje galima užkirsti kelią gleivinės priešvėžinei displazijai. Tipiniai simptomai:

  • pilvo apačioje esantis skausmas;
  • vidurių pūtimas (pilvo pūtimas);
  • viduriavimas ir vidurių užkietėjimas;
  • periodiškai žarnyno obstrukcijos požymiai;
  • išmatose yra gleivių, pūlių, kraujo priemaišų.

Koks skirtumas tarp cecum ir tiesiosios žarnos navikų?

Cecum yra ant mažų ir storųjų žarnų ribos. Čia dažniausiai randamos priešvėžinės ligos (polipozė). Nugalėjimas paveikia ir vaikus, ir senus žmones. Svarbiausia tarp papilomos virusų, nesubalansuota mityba.

Virškinimo procesas baigiamas tiesiosios žarnos. Plėtojant pagrindinę svarbą adenokarcinomą:

  • sužalojimas su išmatomis per ilgą vidurių užkietėjimą;
  • papilomos virusas;
  • toksinių toksiškų medžiagų, išsiskiriančių išmatomis, poveikis;
  • ne gydomieji analiniai skilimai;
  • opinis kolitas;
  • analinis seksas.

Dažniau vyrai pasireiškia po 50 metų. Simptomai:

  • skausmas tiesiosios žarnos metu žarnyno judėjimo metu;
  • klaidingi raginimai (tenesmus);
  • kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Iš tiesiosios žarnos anatomijos išskiriamos 3 zonos:

Adenokarcinoma dažnai atsiranda ampullinės zonos epitelyje. Analinei sekcijai, plokščių ląstelių karcinoma yra labiau būdinga. Auglio kontūrai yra nelygūs, primenantys opą su sūkuriais kraštais. Jis sparčiai progresuoja ir suteikia metastazių.

Etapų klasifikacija

Siekiant sukurti vienodą požiūrį į adenokarcinomos sunkumo vertinimą, buvo priimta tarptautinė klasifikacija. Jis paskirsto visas žarnyno adenokarcinomas į 5 etapus. Kiekvienam nustatytam:

  • leistinas naviko augimo dydis;
  • artimų ir tolimų metastazių buvimas.

0 stadijoje - navikas yra nedidelis, nedygsta niekur ir neturi metastazių. I-II etape matmenys yra priimtini nuo 2 iki 5 cm ar daugiau, bet nėra metastazių. Trečiasis etapas suskirstytas į:

  • IIIa - daigumas gretimuose organuose ir metastazių buvimas limfmazgiuose;
  • IIIc - sujungia didelį dydį ir metastazių buvimą tik gretimuose organuose.

IV etapas - surengtas su tolimomis metastazėmis, net jei paties naviko dydis yra palyginti mažas.

Yra žarnyno vėžio klasifikacija, įskaitant tokią savybę kaip ląstelių sudėties diferenciacija. Tai reiškia, kad:

  • Gx - nustatyti diagnozėje, jei ląstelės negali būti diferencijuotos;
  • G1 - diferenciacijos laipsnis vertinamas kaip didelis, ląstelės yra panašios į normalų epitelį;
  • storosios žarnos vėžio laipsnis G2 - rodo vidutinį degeneracijos laipsnį;
  • G3 - naviko ląstelės yra šiek tiek panašios į normalų;
  • G4 - ląstelių tipas yra blogai diferencijuotas, kuriam būdingas didžiausias piktybinis navikas.

Simptomai ir diagnostiniai požymiai

Be šių bendrų simptomų, galite pridėti pažengusios ligos stadijos požymių:

  • auglys yra apčiuopiamas per pilvą;
  • yra įtarimas dėl peritonito;
  • su obstrukcija, pacientas pasireiškia vėmimu išmatomis, dujų išmetimo nutraukimu, stipriais skausmais;
  • kartu su silpnumu, svorio netekimu;
  • dažnai stebimas kraujavimas iš žarnyno.

Svarbiausi ir informatyvūs diagnostikos metodai yra šie:

  • žymekliai;
  • biopsija;
  • histologiniai tyrimai;
  • įvairias endoskopijos parinktis.

Naviko žymeklių nustatymas yra medžiagos, kurios natūraliai didina koncentraciją su tam tikros rūšies vėžiu, jos nustatomos veniniame kraujyje. Žarnyno vėžio metu nustatykite:

  • auglio ląstelių žymeklio CA 19-9 ir CEA buvimas įtariamajame tiesiosios žarnos vėžiu;
  • vėžio embriono antigenas.

Atliekant endoskopinius tyrimus įvedus sigmoidoskopą, fibrokolonoskopą į tiesiąją žarną, laparoskopą į pilvo ertmę ir gebėjimą skubiai ištirti audinį operacijos metu, gydytojai gali nustatyti vidutinio diferencijuoto liaukų ląstelių augimą. Tinka citologijai:

  • audinio fragmentai;
  • pašalintos gleivinės įspaudai;
  • pūlingas ir gleivių išsiskyrimas.

Žarnos adenokarcinoma vis dar skiriasi histologine struktūra, yra:

  • tamsiai ląstelių navikas;
  • gleivinės;
  • vėžys be klasifikacijos.

Gydymas

Žarnyno adenokarcinoma gydoma trimis būdais:

  • chirurginis pašalinimas;
  • chemoterapija;
  • spindulinės terapijos.

Dažniausiai turite derinti ir suderinti visus turimus metodus. Jei norite pasirinkti veikimo būdą, atsižvelgiama į:

  • lokalizacija;
  • matmenys;
  • ląstelių diferenciacijos pobūdis;
  • klasifikacija pagal tarptautinę sistemą.

Pasirengimo operacijai laikotarpiu specialios mitybos priemonės naudojamos su mišiniais, neturinčiais šlakų, vidurių preparatų ir valymo klizma, ir Fortrans priemonėmis kenksmingoms medžiagoms pašalinti.

Operatyviai vykdoma:

  • pažeisto riboto ploto rezekcija (ištraukimas);
  • žarnyno, limfmazgių ir gretimų organų išnykimas (pašalinimas) per jų metastazių daigumą.

Paprastai operacija baigiasi dirbtiniu išmatų išsiskyrimu ant priekinės pilvo sienos (kolostomija). Radiacinė terapija atliekama likus 5 dienoms iki operacijos ir po mėnesio. Švitinimo zoną lemia naviko augimo lokalizacija.

Chemoterapijai naudokite pakartotinius vaistų derinius:

Slaugos ypatybės

Pooperaciniu laikotarpiu pacientai labai susilpnėjo. Naudojant chemoterapiją ir spinduliuotę, imuninė būsena smarkiai sumažėja. Jiems gresia infekcija bet kokiu patogenu. Todėl rekomenduojama:

  • dažniau keisti lino;
  • kasdieninės higienos procedūros (dantų valymas, burnos skalavimas, kūno nuvalymas);
  • užkirsti kelią slėgio opų susidarymui (keisti kūno padėtį, išlyginti lino raukšles, sutepkite odą kamparo alkoholiu, atlikite masažą);
  • per pirmąsias dienas šėrimas atliekamas naudojant zondą ir į veną;
  • vystyklai turi būti naudojami šlapimo nelaikymui;
  • keičiant kolostomijos talpyklą, odą aplink kolostomiją gydykite šiltu vandeniu, nuvalykite;
  • gydytojas gali rekomenduoti kremą.

Kokio maisto reikia?

Maistas turėtų palaikyti paciento stiprumą, turėti pakankamai kalorijų, jame nėra dirginančių elementų, lengvai virškinami. Tvirtai draudžiama:

  • riebūs patiekalai;
  • aštrūs pagardai;
  • kepti ir rūkyti mėsos produktai;
  • alkoholis;
  • ankštiniai augalai;
  • šviežios daržovės salotose.

Pacientas turi būti maitinamas 6 kartus per dieną, mažomis porcijomis. Naudinga:

  • virtos padažai, mėsos iš liesos mėsos, naminiai paukščiai;
  • lengvos jūros gėrybės;
  • mažo riebumo pieno produktai;
  • košė skystos formos su šaukšteliu sviesto;
  • sriubos iš pieno, daržovės;
  • virti vaisiai ir daržovės;
  • uogų želė, kompotai, vaistažolių arbatos.

Pacientas visą savo gyvenimą turės laikytis dietos.

Prognozė

Dėl bendro žarnyno adenokarcinomos gydymo galima pasiekti penkerių metų išgyvenimą, priklausomai nuo stadijos:

  • pirmojo etapo ir pilno gydymo - 80% pacientų;
  • antrajame etape - iki 75%;
  • pacientų, sergančių IIIa - pusė pacientų;
  • su IIIb - ne daugiau kaip 40%.

Ketvirtame etape pacientai gauna simptominę priežiūrą. Pateikta informacija skirta pakviesti skaitytojus aktyviai apsaugoti savo sveikatą ir artimus žmones. Jei negalite išsaugoti, pabandykite kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją.

Žarnyno adenokarcinoma arba liaukų vėžys

Žarnynas yra virškinimo trakto dalis. Jis prasideda nuo skrandžio pyloros ir baigiasi anu. Žarnynas virškina ir sugeria maistą, sintezuoja žarnyno hormonus ir dalyvauja imuniniuose procesuose.

Kas yra žarnyno adenokarcinoma?

Žarnos sudaro mažas ir storas žarnas. Plonoji žarna yra tarp skrandžio ir storosios žarnos.

Jį sudaro padaliniai:

  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • jejunum;
  • ileumas.

Storosios žarnos baigia virškinamąjį traktą ir joje absorbuojamas vanduo, o išmatuotos išmatos susidaro iš maisto skonio.

Jį sudaro padaliniai:

  • cecum su priedu;
  • dvitaškis su poskyriais: kylanti dvitaškis, skersinė siena, mažėjantis dvitaškis ir sigmoidinė dvitaškis;
  • tiesiosios žarnos, turinčios ampulę, išangę ir išangę.

Vėžys žarnyne

Žarnyno adenokarcinoma (storosios žarnos vėžys) veikia visų mažųjų ir storosios žarnos dalių audinius. Piktybinis žarnyno navikas susideda iš liaukų epitelio ląstelių. Lėtas šio tipo onkologijos augimas yra pavojingas, todėl sunku nustatyti auglio ankstyvosiose stadijose. Adenokarcinoma pasižymi agresyviu augimu vėlesniais etapais, daigumu šalia esančiuose organuose ir limfmazgiuose, metastazėmis kepenyse, plaučiuose ir kituose audiniuose.

Plonoji žarna

Plonosios žarnos vėžys dažnai lokalizuojamas pradiniame skyriuje ir ileumoje, pasireiškia tam tikru auglio nuoseklumu ir pobūdžiu. Atsiradus žiedo adenokarcinoma, pasireiškia žarnyno liumenų susiaurėjimas ir žarnyno sarkoma su žarnyno obstrukcija. Auglio augimas atsiranda dėl gleivinės ląstelių degeneracijos. Jis gali būti derinamas su kito tipo ir vietovės navikais.

Ileumoje žarnyno limfoma yra mažiau paplitusi (18%), storojoje žarnoje - 1%. Jis yra derinamas su celiakija ir yra susijęs su limfogranulomatoze (Hodžkino liga) ir ne Hodžkino limfoma (limfosarkoma). Yra B-ląstelių ne Hodžkino limfoma. Jis suskirstytas į: sunkią A-grandinę ir Vakarų tipo limfomą.

Infiltruojančios formos adenokarcinoma plinta visoje žarnyne ir gali būti išdėstyta skirtingose ​​vietose be viso žarnyno apskritimo.

Faterovo speneliai

Adenokarcinoma Vateri speneliai gali sujungti skirtingos kilmės navikus. Jie yra dislokuoti tulžies latako distaliniame regione ir plinta į dvylikapirštės žarnos plotą ir pasireiškia daugybe simptomų. Auglys auga iš kasos epitelio arba iš regeneruotų ląstelių liaukų audinių.

Vėžys auga lėtai ir yra mažas. Tačiau augimo atveju metastazuojasi į kepenis ir kitus organus bei limfmazgius. Plėtros priežastys nėra visiškai suprantamos, tačiau žinoma, kad Vater nipelio adenokarcinomos priežastis yra paveldima polipozė arba K-ras geno mutacija.

Pagrindiniai šio tipo onkologinių navikų simptomai:

  • sunkus svorio netekimas, įskaitant anoreksiją;
  • lėtinė gelta;
  • niežulys ir vėmimas;
  • virškinimo sutrikimai;
  • pilvo skausmas;
  • nugaros skausmas vėlyvose stadijose;
  • temperatūros kilimas be jokios priežasties;
  • kraujo pūtimas išmatose.

Didelė žarna

Stuburo adenokarcinoma yra panaši į plonosios žarnos naviką. Jis apjungia navikus su skirtinga ląstelių vieta, tekstūra ir struktūra aklo, gaubtinės ir tiesiosios žarnos. Dėl žarnyno gleivinės ląstelių degeneracijos ir onko-naviko pradeda augti.

Nors piktybiniai navikai vystosi tuo pačiu būdu, kiekviena rūšis turi savo augimo ypatumus: lėtą augimą arba ilgą laiką žarnyno ribose. Tačiau visi augliai sukelia uždegiminius procesus audiniuose, kurie prisideda prie vėžio plitimo kitiems organams ir audiniams. Tokiu būdu susidaro antriniai navikai, kurie per du pirmuosius etapus nesuteikia metastazių. Vėlesnėse stadijose žarnyno adenokarcinoma metastazuoja, ląstelės perneša kraują į limfinę ertmę, kepenis ir plaučius. Keli augliai gali atsirasti vienu metu arba vienas po kito.

Kai storosios žarnos adenokarcinoma paveikia gleivinę, keičiasi jo ląstelės. Vėžys auga per membraną į pilvaplėvę. Simptomai pasireiškia pasikartojančiu apatinės pilvo skausmu, viduriavimu, viduriavimu, sumažėjusiu apetitu, pykinimu ir nepagrįstu vėmimu. Pradiniai onkologinių navikų vystymosi etapai pasižymi panašumu į polipozę, todėl diagnozuojant būtina diferenciacija. Progresyvus navikas veda prie pūlingų išleidimų, gleivių ir kraujo išmatose.

Storojoje žarnoje navikas greitai išsiskiria dėl nuolatinio išmatų poveikio. Todėl organizmas yra užsikrėtęs, kuris sukelia apsinuodijimą, stiprų pilvo skausmą, karščiavimą, peritonitą. Šiuos veiksnius galite pamatyti atliekant kraujo tyrimą.

Sigmoido dvitaškis

Sigmoidinės storosios žarnos adenokarcinoma išsivysto taip:

  • nėra metastazių, auglys yra 15 mm;
  • vienos pusės metastazės atsiranda, kai pusė žarnyno skersmens, be išorinės žarnyno sienos, nėra daigumas;
  • daugelis tolimų metastazių, visiškai uždarius sigmoido dvitaškio liumeną, auga netoliese esančiuose organuose.

Sigmoidinėje žarnoje atsiranda neoplazmas dėl per didelio mėsos ir gyvūnų riebalų kiekio, pluošto, vitaminų trūkumo.

Ir taip pat dėl ​​šios priežasties:

  • aukštesnio amžiaus:
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • vidurių užkietėjimas, trauminė žarnyno gleivinė;
  • polipai, galutinis ileitas, divertikulitas;
  • opinis kolitas.

Priešvėžinis gleivinės displazija prieš adenokarcinomą. Adenokarcinomos simptomai pasireiškia skausmu ilealiniame regione, meteorizmas, viduriavimas ir vidurių užkietėjimas, virsta žarnyno obstrukcija, gleivės su pūtimu ir krauju išmatose.

Cecum

Dažniausias žarnyno navikas yra cecum adenokarcinoma. Jis randamas vaikams ir senyviems žmonėms. Prieš vystymąsi yra ankstyvųjų ligų laikotarpis, pavyzdžiui, polipų augimas. Cecum vėžys atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir sigmoiduose, taip pat nuo nesubalansuotų ir riebalų turinčių maisto produktų, miltų ir rūkytų produktų, analinio sekso, kaulinių navikų ir napillomoviruso.

Cecum naviko sunku nustatyti ligos 1–2 etapuose. Todėl medicinos mokslininkai dar nerado vėžio profilaktikos metodų.

Stačiakampis

Iš tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra nužudymas tiems, kurie yra vyresni nei 50 metų. Jos vystymosi priežastys yra susijusios su prasta mityba ir skaidulų trūkumu mityboje, darbas prastomis sąlygomis: kontaktas su asbestu, cheminėmis medžiagomis, radijo spinduliais. Iš tiesiosios žarnos ir papilomos viruso uždegimas, polipozė, analinis seksas prisideda prie naviko vėžio vystymosi. Simptomai taip pat atrodo nemalonūs ar skausmingi išpuoliai tiesiosios žarnos, ištuštinant, taip pat klaidingi raginimai išmatuoti, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, išleidimas iš kraujo.

Iš tiesiosios žarnos yra trys dalys: analinis, ampu lar ir suprampular. Dažniau ampuliarinėje zonoje dislokuojama adenomos arba kietojo vėžio auglys ir auga iš liaukų struktūros epitelio audinio.

Anorektiniame regione melanoma kyla iš kelių sluoksniuotų plokščių epitelių sluoksnių, analinis sekcijos - plokščiųjų ląstelių karcinomos.

Ji turi keletą tipų ir yra suskirstyta į:

  • adenokarcinoma;
  • plokščias;
  • Cricoid žiedas;
  • gleivinės adenokarcinoma;
  • liaukų skvarbas;
  • nediferencijuoti.

Adenokarcinoma dažnai auga tiesiosios žarnos žarnoje ir tiesiosios žarnos viduje. Jo forma yra netolygi ir panaši į opą ar žiedinius kopūstus. Kursas yra agresyvus ir greitas, ankstyvas metastazavimas, veikiantis limfmazgius ir vidaus organus.

Žarnyno adenokarcinomos priežastys

Remiantis žarnyno anatomija, yra keletas sričių, kuriose gali pasireikšti žarnyno adenokarcinoma, yra paplitusi priežastis ir tokios, kurios susijusios su tam tikra žarnyno dalimi.

Dažniausios žarnyno adenokarcinomos priežastys yra susijusios su asmens gyvenimo būdo ir pranašumu. Būtent:

  • riebaus maisto produktai, saldainiai, alkoholis;
  • javų, vaisių ir daržovių trūkumas;
  • aistra mėsos patiekalams;
  • vidurių užkietėjimas - pirmasis adenokarcinomos požymis;
  • kolitas ir polipai bei uždegimai;
  • genetinis polinkis;
  • žalingos darbo ir gyvenimo sąlygos (patogeninėse zonose);
  • prasta vandens kokybė;
  • papilomos virusas ir analinis seksas.

Ligos simptomai ir požymiai

Specifiniai žarnyno adenokarcinomos simptomai, ypač ankstyvosiose stadijose, nebus. Vėliau pacientai turės kreiptis į gydytoją su skundais dėl pasikartojančio pilvo skausmo, pilvo pūtimo, dujų, vidurių užkietėjimo ir viduriavimo, kraujo ir gleivinės pūlingo išmatų išmatose atsiradimo.

Augant žarnyno adenokarcinomos požymiai pasunkėja, atsiranda pykinimas ir nepagrįstas vėmimas, prarandamas apetitas ir sumažėja svoris. Padidėjęs navikas gali būti apčiuopiamas per peritoninę sieną.

3-4 etapuose jaučiamas žarnyno adenokarcinoma, pasireiškia simptomai:

  • žarnyno obstrukcija: nesugebėjimas išmatuoti;
  • išmatų vėmimas;
  • nemalonūs pojūčiai žarnyne;
  • kraujavimas ir anemija;
  • letargija, silpnumas ir veiklos praradimas;
  • peritoniniai reiškiniai.

Žarnyno piktybinių navikų tipai

Naviko ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių. Skirtumų lygis lemia vėžio ląstelių savybes ir nustato gydymą. Šie histologiniai tyrimai padeda nustatyti adenokarcinomos ląstelių diferenciacijos laipsnį.

Labai diferencijuota žarnyno adenokarcinoma

Auglio ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių, kai padidėja ląstelių branduolys. Jie atlieka tą pačią funkciją. Todėl po tinkamo gydymo organizmas teigiamai reaguoja į labai diferencijuotą liaukų vėžį, todėl galima visiškai išgydyti. Pagyvenusiems pacientams navikas auga ir metastazuoja į kitus organus po gydymo. Jauniems pacientams išlieka tikimybė, kad pasikartos per 12 mėnesių nuo operacijos ir antrinių navikų susidarymo.

Vidutiniškai diferencijuota žarnyno adenokarcinoma

Tokio tipo adenokarcinomos pasekmės yra sunkesnės. Epitelinės ląstelės auga ir sukelia žarnyno obstrukciją. Auglys pasiekia didelį dydį ir dažnai sulaužo žarnyno sieną, sukelia kraujavimą.

Žarnyne fistulės formuojasi ant sienų, išsivysto peritonitas, kuris pablogina onkologijos eigą. Pašalinus naviką ir atliekant sudėtingą gydymą, galima pasiekti gerą penkerių metų gyvenimo trukmės prognozavimo rezultatą - 65-75%.

Žemo laipsnio žarnyno adenokarcinoma

Sergant sunkiu ląstelių polimorfizmu, ligos eiga yra agresyvi. Greitai auga vėžio ląstelės ir ankstyvas metastazavimas į gretimus organus ir limfmazgius. Navikas neturi aiškių ribų. Operacijos ir sudėtingo gydymo pradžioje atleidimas gali būti ilgas. Vėlesniuose gydymo etapuose prognozuojama maža.

Žarnyno vėžio vėžys yra kelių tipų ir suskirstytas į adenokarcinomą:

  1. Gleivinės (gleivinės) be ryškių ribų, susidedančios iš gleivių su mucinu ir epitelio elementais. Metastazės išplito į regioninius limfmazgius. Yra didelis ligos pasikartojimas, nes navikas jautriai veikia spinduliuotę.
  2. Geltona ląstelė, tekanti agresyviai. Diagnozės metu galima nustatyti metastazes LU ir kepenyse. Vėžys auga ir vystosi vidiniame žarnyno sluoksnyje, ypač storoje. Dažniau serga jauni žmonės.
  3. Skvarbūs, susidedantys iš plokščio Onkocell ir nutekėjusio piktybinio. Dažniau randama analiniame kanale. Geba dygti makšties, šlapimo pūslės, šlapimtakio ir prostatos viduje. Liga dažnai pasikartoja ir jai būdingas mažas išgyvenamumas. Patvirtinus diagnozę, pacientai miršta per 3-4 metus. Po gydymo penkerių metų gyvenimo trukmė yra 30%.
  4. Vamzdiniai, sudaryti iš vamzdinių formų. Dėl mažų dydžių naviko ribos yra miglotos. Ši patologijos forma pastebima 50% pacientų, sergančių liaukų vėžiu.

Taip pat pasireiškia žarnyno navikai:

  1. endofitinis - atsirandantis žarnyne esančios sienos;
  2. exophytic - pasirodo išorėje žarnyno gleivinėje.

Exophytic navikas yra lengviau palpate per peritoninės sienos. Endofitiniai navikai sukelia žarnyno obstrukciją.

Žarnyno adenokarcinomos etapai

Stadijos žarnyno adenokarcinoma pagal TNM klasifikaciją:

Apie rėmuo

2012/23/23 admin Komentarai Komentarų nėra

Storosios žarnos adenokarcinoma (arba liaukų vėžys) yra navikas, atsirandantis iš žarnyno gleivinės.

Tai gana dažnas vėžio tipas, kuriam būdingas sunkus kursas ir vėlyva diagnozė. Pastaroji aplinkybė yra didelė šios ligos mirtingumo priežastis.

Priežastys

Gydytojai neturi vieningos nuomonės apie kolorektalinio vėžio priežastis apskritai (kaip ir visi storosios žarnos navikai, įskaitant tiesiosios žarnos vėžį), o ypač adenokarcinoma.

  • Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams.
  • Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS!
  • Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste!
  • Sveikata jums ir jūsų šeimai! Negalima prarasti širdies

Yra keletas veiksnių, kurie padidina ligos riziką:

  • žarnyno gerybiniai navikai (polipai);
  • augalinio pluošto trūkumas mityboje, atsižvelgiant į piktnaudžiavimą riebalų mėsa, aštriais patiekalais, greito maisto ir kitais kancerogeniniais maisto produktais;
  • rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas;
  • piktnaudžiavimas buitinėmis cheminėmis medžiagomis;
  • darbas chemijos pramonėje;
  • genetinis polinkis;
  • stresas;
  • lėtinis vidurių užkietėjimas;
  • žarnyno išmatų akmenys;
  • etniniai veiksniai (nustatyta, kad, atsižvelgiant į mitybos ypatumus, Rytų Europos ir Centrinės Azijos gyventojai yra ypač linkę žarnyno navikams).
  • hipodinamija (sėdimas gyvenimo būdas), sėdimas darbas.

Bet kokie veiksniai, kurie pažeidžia žarnyno judrumą ir neigiamai veikia kraujotaką jo sekcijose, sukelia maisto masių stagnaciją ir sąlygas, palankias piktybinėms mutacijoms ląstelėse.

Įvairūs žarnyno gleivinės pažeidimai, atsiradę dėl tokių ligų kaip opinis kolitas arba Krono liga (virškinimo trakto uždegimas), gali sukelti ląstelių ir audinių degeneraciją.

Simptomai

Kaip ir kitų tipų adenokarcinomos, liaukų storosios žarnos vėžys išsivysto daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Dažniausias tokio tipo piktybinės patologijos tipas yra sigmoidinės storosios žarnos (paskutinės storosios žarnos dalies) navikas.

Pagrindinis adenokarcinomų pavojus yra tas, kad pradiniame etape daugumoje klinikinių atvejų jie yra simptomai. Net piktybinio proceso progresavimo stadijose patys simptomai nėra būdingi onkologiniams navikams. Panašios apraiškos gali sukelti skrandžio opą, kolitą ir lėtinį žarnyno gleivinės uždegimą.

Pirminės patologinės apraiškos retai pavojaus pacientams, ypač tiems, kurie jau turėjo problemų su virškinimo traktu. Štai kodėl vienas iš svarbiausių sėkmingo gaubtinės žarnos adenokarcinomos gydymo kriterijų yra savalaikis pirmųjų naviko požymių nustatymas.

Turėtumėte atkreipti dėmesį į tokius simptomus kaip:

  • bendras silpnumas, nuovargis, mažas veikimas;
  • pasikartojantys pilvo skausmai;
  • kėdės pažeidimas vidurių užkietėjimo ar viduriavimo forma;
  • svorio mažinimas;
  • apetito stoka;
  • skonio įpročių pokyčiai (gali būti, kad apskritai gali būti menkas mėsos ar baltymų maisto produktų).

Vėlinėje ligos stadijoje gali pasireikšti simptomai, kurie jau rodo auglio fokusavimo lokalizaciją: tai yra kraujo ir gleivių buvimas išmatose, bendras intoksikacija, kurią sukelia neoplazmos skaidymas.

Paciento apsinuodijimo metu kepenys didėja, odos ir akių skleros įgauna icterinį atspalvį, stebimas pūtimas, sunkiais atvejais atsiranda žarnyno obstrukcija ir atsiranda masinis kraujavimas iš žarnyno. Šie požymiai gali rodyti metastazių buvimą.

Diagnostika

Ligos nustatymui naudojami laboratoriniai ir aparatinės įrangos diagnostikos metodai. Kadangi liaukų vėžio simptomai yra labai nespecifiniai, kreipkitės į gastroenterologą arba prokologą, bent jau įtariant virškinamojo trakto naviką.

Po preliminaraus pokalbio, kurio metu gydytojas išsiaiškino ligos istoriją, žarnyno tiesiosios žarnos palpacija atliekama iki tam tikro gylio.

Ateityje galima priskirti šias procedūras:

  • sigmoidoskopija - aparatinės įrangos diagnostikos metodas, leidžiantis apžiūrėti apatinę gaubtinės dalies dalį. Prietaisas yra vamzdis su šviesos šaltiniu. Jūs taip pat galite biopsija įtartinas audinys, naudojant sigmoidoscope;
  • kolonoskopija yra dar vienas atokiausių storosios žarnos sričių vizualizavimo būdas, informatyvesnis. Kolonoskopija taip pat gali paimti auglio mėginį;
  • irrigoskopija - metodas yra žarnyno rentgeno spindulys su kontrastine medžiaga. Šis metodas leidžia ištirti gaubtinės žarnos kontūrus ir, kai aptinkamas navikas, jo formą, dydį ir pasiskirstymo laipsnį;
  • Žarnyno, MRT ir KT ultragarsas - šios diagnostinės priemonės leidžia nustatyti naviko tipą, kad būtų galima nustatyti metastazių buvimą.
  • kraujo, išmatų, biopsijos būdu gauto audinio mėginio (biopsijos) tyrimas.

Gydymas

Populiariausi ir efektyviausi liaukų storosios žarnos vėžio gydymo metodai yra chirurgija.

Radioterapija ir chemoterapija yra naudojami kaip pagalbiniai metodai. Prieš operaciją galima naudoti kaip adjuvantinį švitinimą ir agresyvių vaistų vartojimą. Šie metodai naudojami po radikalios terapijos.

Įvairūs chirurginiai poveikiai priklauso nuo naviko vietos, jo skersmens, pasiskirstymo stadijos. Jei navikas yra mažas ir nėra išplitęs už pagrindinio dėmesio, jis visiškai pašalinamas: tuo pačiu metu išsaugomi žarnyno funkciniai gebėjimai.

Jei navikai yra dideli ir įsiskverbia į žarnyno traktą, praktikuojama kolektomija - didelės virškinimo trakto dalies pašalinimas. Kai kuriais atvejais neįmanoma išlaikyti žarnyno tęstinumo: gydytojai yra priversti sukurti kolostomiją - dirbtinį lizdą, prie kurio jie prijungti kalapriją.

Saugiausias chirurgijos tipas yra laparoskopija - žarnyno navikų pašalinimas neatidarant ertmės. Intervencija atliekama su keliais punktais pilvo ertmėje. Po tokios operacijos atsigavimo laikotarpis yra greitesnis, be to, beveik nėra randų.

Skrandžio adenokarcinomos prognozė

Jei gydymas pradedamas nedelsiant pirmajame adenokarcinomos etape, išgyvenimo prognozė yra santykinai palanki ir yra 90%. Gydant antrajame etape, tikimybė įveikti penkerių metų išgyvenimo ribą yra 50%. 3-ajame etape išgyvenamumas yra 20–30%: tik trečdalis pacientų įveikia orientacinį 5 metų etapą.

Be gydymo arba gydymo, pradėto metastazių stadijoje, ligos prognozė yra nepalanki. Mirtis paprastai įvyksta per metus nuo ligos pradžios.

Mityba (mityba)

Mitybos terapija storosios žarnos adenokarcinoma yra viena iš sėkmingo atsigavimo sąlygų. Dažnai pacientai, išgyvenę žarnyno dalies pašalinimą, turėtų laikytis specialios gyvenimo dietos.

Pagrindiniai klinikinės mitybos principai:

  • ilgų pertraukų tarp valgio pašalinimas;
  • maistas mažomis porcijomis;
  • bet kokių dirginančių medžiagų pašalinimas iš dietos;
  • maistinę vertę ir maisto kalorijų kiekį.

Naudingi produktai virškinimo trakto vėžiui yra:

  • daržovės;
  • vaisiai (ypač geltonos, žalios ir raudonos šaknys);
  • žalumynai;
  • morkų ir burokėlių sultys;
  • sriubos;
  • virtos grūdai iš grūdų ir moliūgų;
  • virtos mėsos;
  • virtos omletės;
  • varškės;
  • duona (bet ne priemoka);
  • augalinis aliejus;
  • žalia arbata.

Draudžiami produktai yra:

  • cukraus;
  • stipri arbata;
  • kava;
  • alkoholis;
  • kepti maisto produktai;
  • raudona mėsa;
  • rūkyta mėsa;
  • pomidorų padažai;
  • aštrūs pagardai;
  • grybai;
  • Konservai;
  • gyvūnų riebalai.

Kasos adenokarcinomos priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė - čia.

Kaip gydyti skrandžio adenokarcinomą, galima rasti šiame straipsnyje.

Pavyzdžio meniu:

Pirmieji pusryčiai: mineralinis vanduo be dujų, į kurį įdėta citrinų sulčių.
Antras pusryčiai: vaisiai ir daržovės, derinami vienas su kitu, riešutai, pusė puodelio jogurto.
Pietūs: mėsos sriuba vištienos sultiniu, daržovių salotomis, virtomis žuvimis arba patiekalais iš mėsos.
Pietūs: atskiestos vaisių sultys, pilnagrūdžių kempinė.
Vakarienė: keptos daržovės, sudygusios daržovių salotos, makaronai.
Nakvynė: šviežios daržovės arba vaisių sultys.

Video: Apie storosios žarnos vėžį

Prevencija

Deja, nėra specialių prevencinių priemonių, kad būtų visiškai pašalinta dvitaškio adenokarcinoma. Racionali mityba, savalaikis ir tinkamas bet kokių virškinimo trakto ligų (ypač infekcinių ir uždegiminių) ligų gydymas, stresinių situacijų pašalinimas, aktyvus gyvenimo būdas, prokologo ir gastroenterologo lankymas žmonėms, kuriems gresia pavojus, padės sumažinti ligos riziką.

Colon adenokarcinoma

Neoplazmas, turintis įtakos dvitaškiui

Dažniausiai vidutiniškai diferencijuota dvitaškio adenokarcinoma. Todėl gydymas turėtų prasidėti visuose jo etapuose. Pagal šią ligą suprasite piktybinį naviką, kuris paplitęs yra ketvirtoje vietoje. Šiuo atveju susidaro nauji audiniai, naudojant serologinį liaukų ląstelių užpildymą. Yra atvejų, kai navikas patenka į pilvo ertmę, einanti per žarnyną.

Tipiškas požymis, kaip diferencijuotos gaubtinės žarnos paukščių adenokarcinoma yra šios ligos didelio mirtingumo priežastis, nes tikėtina, kad vėlyva diagnozė yra įmanoma.

Toks vėžys yra aštuoniasdešimt procentų žarnyno pažeidimų, dažniausiai pasireiškia cecum. Vyrai serga dažniau nei moterys, o pastaroji turi tam tikrą ligą po skrandžio, plaučių ir krūties vėžio. Jei esate vyresnis nei penkiasdešimt metų, turėtumėte išbandyti ir, pageidautina, reguliariai.

Kadangi ligos simptomai yra nedideli, jie dažnai neatsižvelgia į tokias problemas, todėl sunku nustatyti tokią ligą, nes pacientas nemato jokių problemų organizme.

Ligos klasifikacija - pagrindiniai skirtumai

Yra įvairių ligos pasiskirstymo galimybių. Atkreipkite dėmesį į tai, kaip skiriasi normalios ir ligotos ląstelės. Nustatomos trijų tipų gaubtinės žarnos adenokarcinomos. Tai yra apie:

  • labai diferencijuotas;
  • vidutiniškai diferencijuotas;
  • prastai diferencijuotas.

Vėžys plinta per mažą paviršių, yra labai nedaug ląstelių, todėl liga vyksta ramiai ir be mirties rizikos. Galima teigti, kad labai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma prognozė.

Labai diferencijuota gaubtinės žarnos adenokarcinoma be komplikacijų, augliai šiek tiek padidėja. Iš pirmo žvilgsnio jie atrodo kaip nepažeistos ląstelės, todėl jie gali dirbti atlikdami šio organo funkciją.

Paprastai rezultatas visada yra palankus, net vyresnio amžiaus žmonės gyvena ilgai, nes kitų organų vėžinių ląstelių nėra. Žmonės gyvena mažiausiai 5 metus 50 proc. Atvejų, jei jų amžius yra daugiau kaip penkiasdešimt.

Jei jaunas žmogus serga, tada ląstelių atsiradimas yra didelis. Todėl, jei jame randama vėžio ląstelės, tada jis rimtai stebi. Kadangi tik 5% žmonių gali išgyventi 5 metus savo jaunystėje arba visiškai atsigauti.

Šio tipo vėžys užima ketvirtą vietą vėžinių navikų, turinčių rimtų pasekmių. Nauji augalai užpildo organą taip, kad prasideda žarnyno obstrukcija, dėl kurios pacientas paprastai konsultuojasi su specialistu.

Esama pavojaus, kad dideli auglių gabalėliai sudraskys organo sienas, o tai sukelia vidinį kraujavimą, užpildant skrandžio ertmę su kūno atliekomis. Yra pavojus skylių išvaizdai. Peritonitas išsivysto, kaip jau minėta, kuri blogina ligos prognozę.

Todėl vidutiniškai diferencijuota storosios žarnos adenokarcinoma turi prastą prognozę pacientams, sergantiems šia liga, nes vidutiniškai diferencijuota stadijos adenokarcinoma lengvai keičiasi ir gali greitai pasiekti paskutinį etapą. Būtent dėl ​​šios priežasties reikia nedelsiant gydyti ligą. Remisija yra įmanoma tik gydant integruotą metodą, kai auglys vis dar yra ankstyvame etape.

Penkeri metai gali gyventi su vėžiu tik trisdešimt procentų, o jei trečiasis etapas - penkiolika - vos ištemptas. Todėl viskas yra susijusi su tuo, kaip greitai prasidėjo gydymas, kaip greitai aptikta navikai ir, jei įmanoma, buvo pašalinti.

Mažo laipsnio dvitaškio adenokarcinoma aptinkama dvidešimt procentų pacientų, nes ji gali elgtis agresyviai ir turi ryškiai užkrėstą epitelį. Jie auga dideliu tempu, turi didelį metastazių lygį, net jei onkologija buvo aptikta.

Mažos kokybės gaubtinės žarnos adenokarcinoma turi prognozę, kad, palyginti su pirmuoju tipu, nėra labai specifinė, nes šioms ląstelėms trūksta aiškių kontūrų, jas sunku pašalinti, jie dažnai perduoda metastazes. Kadangi chirurginis metodas yra nenaudingas, pacientas gydomas simptomiškai, ypač dėl to, kad rezultatas yra iš anksto nustatytas.

Ligos ir organų pažeidimo eiga

Dvitaškio adenokarcinoma gali duoti metastazių artimiausiuose organuose, taip pat galima įveikti tolimus ir limfmazgius. Yra trys metastazių būdai:

  • limfogeniškumas, atsirandantis šešiasdešimt procentų atvejų;
  • hematogenousness, kuris apibūdina dešimt procentų atvykusių;
  • implantacija, kai paveikta teritorija liečia sveikas ląsteles, šiems pacientams tenka trisdešimt procentų likusios dalies.

Paprastai kepenys ir regioniniai limfmazgiai yra paveikti, retiau jis pasiekia plaučius ir dubens kaulus, nes metastazės gali plisti į tolimus audinius, o ne perduoti.

Komplikacijos - kaip pasirodyti

Kadangi tai yra sudėtinga liga, tai sukelia daug rimtų komplikacijų. Galime kalbėti apie šiuos dalykus:

  • obstrukcija - ji kenčia keturiasdešimt procentų, nes navikas sutampa su žarnyne;
  • membranos plyšimas arba perforavimas, dėl kurio kraujavimas vyksta pilvo ertmės viduje;
  • vėžio ląstelių forma, su kuria jie liečiasi;
  • pavyzdžiui, organinių skylių išvaizda, jie atsiranda urogenitalinėje sistemoje arba prostatos viduje, taip pat pilant į pilvo ertmę;
  • pačios vėžio ląstelės tampa opinės;
  • kūno pertvarkymas, kai viena kūno dalis yra įdėta į kitą;
  • pasikeitimai kairėje pusėje, kai kaupiasi išmatų masė, formuojant juostą.

Ligos diagnozė

Yra tam tikra adenokarcinoma, vadinama gleivine. Tai vėžio rūšis, pasireiškianti stačiakampio ir adrektalinėje fistulėje. Gleivinės adenokarcinoma, gauta iš dvitaškio, prognozė po operacijos paprastai rodo teigiamą. Chirurginė intervencija atliekama atlikus biopsiją, išskiriant visą gleivių spektrą.

Šiuo atveju navikai yra nedideli, todėl operacija yra būtina pacientams. Po operacijos žarnynas normalizuojasi. Paprastai viskas yra atstovaujama daugiausia gleivių. Prognozė šiuo atveju yra mažiau palanki, todėl operacija yra nurodyta, kitaip gali būti recidyvai ir vėžio ląstelių susidarymas kitose kūno dalyse.

Pasirodo, kad storosios žarnos gleivinės adenokarcinoma yra pavojingiausia diferencijuota dvitaškio adenokarcinoma. Galų gale, tada gleivė apima visą žarnyno erdvę, kuri sukelia vidurių užkietėjimą. Be to, vis dar yra stiprios metastatizacijos pavojus.

Nustatyti ligą įvairiais būdais

Gleivinės adenokarcinoma arba storosios žarnos tamsiai ląstelių adenokarcinoma yra pavienių skaidulų pavidalo gleivių pavidalu, kurie sudaro mažus rutulius ir plūduriuojančius išilgai kanalo, atitinkantys kitus panašius rutulius ir sujungdami juos. Tai labai pavojinga, nes ji gali pažeisti kūną. Šiuo atveju prognozė nėra paguodanti.

Liaukų vėžys

Padalinkite šį vėžio tipą į keturias rūšis. Štai kaip jis pateikiamas:

Ligos priežastys

Gimdos g1 adenokarcinoma vadinama polietologine liga. Ji vystosi dėl šių priežasčių:

  • Genetinis polinkis;
  • Transformacija į gerybines vėžio ląsteles;
  • Visas organas yra ligotas;
  • Papilomos virusų buvimas;
  • Kliūtis, trunkanti ilgą laiką;
  • Stresinė būsena;
  • Sėdimas darbas;
  • Seksas išangėje;
  • Vyresnio amžiaus žmonėms;
  • Dėl nesveiko gyvenimo būdo;
  • Ilgą laiką naudojant asbestą;
  • Vaistai, kuriuose yra toksinų ir visų rūšių cheminių medžiagų;
  • Maisto, vaisių ir daržovių trūkumas, kurį sudaro tik kepami, miltų, mėsos, riebaus maisto produktai.

Ligos atveju pateikiami šie skundai

Chirurgija - pagrindinis gydymas žarnyno vėžiui

Vidutiniškai diferencijuota dvitaškio g2 adenokarcinoma ne visada sukelia skausmą, tačiau asmuo skundžiasi:

  • Pilvo spazmai, kurie kartais gali pasireikšti;
  • Kai nenorite valgyti;
  • Nuolatinis pykinimas;
  • Sunkus nepaaiškinamas nuovargis;
  • Nuolatinis vidurių užkietėjimas, sumaišytas su viduriavimu;
  • Stiprus dujų išmetimas;
  • Daug gleivių ir kraujo ištuštinant - tai devyniasdešimt iš šimto žmonių;
  • Asmuo praranda svorį įprastomis mitybomis, nes maistinės medžiagos nebėra absorbuojamos;
  • Nėra jokios priežasties, o temperatūra pakyla iki trisdešimt septynių - taip imuninė sistema priešinasi vėžiui.

Tubulinė adenokarcinoma

Kiaušidžių dvigubos adenokarcinomos negalima diagnozuoti kelis dešimtmečius, nes ligos pradžioje nebuvo jokių simptomų. Vėliau atsiranda kraujavimas iš išmatos ir gleivės, dėl kurios atsiranda anemija ir šviesa. Kadangi gali pasireikšti kraujavimas iš žarnyno, kraujo tyrimo metu hemoglobino kiekis gali smarkiai sumažėti.

Lentelėje yra speciali šakotosios struktūros stroma. Auglys atrodo kaip balionai arba kubelių formos. Liga praktiškai nėra gydoma, prognozė paprastai nėra geriausia.

Gydymas - pagrindiniai metodai

Renkantis gydymo metodą reikia atkreipti dėmesį į tai, kokiame etape auglio forma. Norėdami tai padaryti, reikia patikrinti, kaip jautrus organas yra spinduliuotei, ir kaip ši liga reaguoja į citostatikų veikimą. Dažniau naudojamas kombinuotas gydymas.

Apsvarstykite jį išsamiau:

Tokiu atveju nebus skausmo, uždegimo ir kraujavimo. Jei metastazės yra toli, operacija turi būti atliekama siekiant pašalinti žarnyno obstrukciją. Tai rodo kolostomiją.

Dieta: mitybos taisyklės

Kai operacija buvo atlikta, pacientas turi būti laikomas dieta, kad jis greičiau reabilituotų. Jei vėžys yra geležies, tai yra, jums reikia tik šviežios, lengvai ir lengvai virškinamos, o tai turi daug naudingos. Tai yra mineralai, vitaminai, maistinės medžiagos.

Maistas turi būti greitai įsisavinamas, t.y. jis turėtų būti lengvai virškinamas, tuomet negalėsite jaustis blogai. Pietų paruošimo būdas turėtų padėti lengvai ištuštinti natūraliu būdu. Jums nereikia valgyti tik augalinio maisto, galite valgyti mažai riebalų jautienos, pavyzdžiui, triušio ar naminių paukščių.

Jei sergate ar atlikote operaciją, laikykitės šių mitybos taisyklių:

  • Valgykite dažnai mažai;
  • Tik šiltas maistas;
  • Tik produktai virinami arba garai;
  • Lėtas maisto vartojimas, kruopštus kiekvieno gabalo kramtymas, kuris palengvins virškinimą;
  • Gerti daug vandens, kad galėtumėte išvengti vidurių užkietėjimo;
  • Jūs negalite valgyti nieko, kas sukelia fermentaciją, pavyzdžiui, ankštiniai, pieno, duonos su mielėmis, alkoholiu.

Ryte reikia gerti mineralinį vandenį be dujų, galite pridėti citrinos sulčių. Kitas, antras pusryčiai: jums reikia valgyti daržovių ar vaisių, kurie yra derinami su riešutais ir kefyru.

Pietums valgykite mėsos sriubą vištienos sultinyje, užkepkite daržovių salotos, virkite žuvis arba gaminkite patiekalus iš mėsos. Po pietų gerkite vaisių sulčių, atskiestų vandeniu. Galite valgyti kempinę iš viso grūdų miltų.

Dabar, vakarienė. Šiuo metu jūs turite valgyti keptas daržoves, sudygusius grūdus salotose ir makaronus. Prieš miegą išgerkite šviežiai spaustą sultį iš daržovių ar vaisių.

Ligų prevencija

Neįmanoma nustatyti, kodėl asmuo serga šia liga. Tai vis dar yra mokslininkų paslaptis, bet jei nustatysite ligą laiku, galite išsaugoti žmogaus gyvenimą.

Siekiant išvengti komplikacijų, svarbu laiku atlikti medicininę apžiūrą.

Kaip sumažinti šios problemos riziką? Laikykitės šių taisyklių:

  • Jei jūsų artimieji serga adenomatoze ar polipoze, svarbu, pradedant nuo dvidešimties metų, atlikti patikrinimą ir atlikti kasmetinį tyrimą;
  • Jei esate vyresnis nei penkiasdešimt metų, patikrinkite, ar yra navikų. Norėdami tai padaryti, kasmet kreipkitės į savo koloptologą, net jei nesijaučia jokių simptomų;
  • Svarbu pašalinti polipus ir gydyti žarnyno ligų uždegimus laiku;
  • Dietoje naudoti daugiau ląstelienos, daržovių ir vaisių, kurie palengvina išmatą, bet mažiau riebalų ir aštrių, o tai priešingai, sukelia vidurių užkietėjimą;
  • Jei Jums buvo atlikta operacija, t.y. Jūs turite pašalinti naviką, dabar reikia reguliariai apsilankyti pas gydytoją - kas tris mėnesius. Visų pirma, taip pat nurodoma endoskopija, kolonoskopija ir rektoromanoskopija. Be to, gydytojas turi patikrinti pirštu, kas liko iš dvitaškio. Atlikite žarnyno ultragarsą, kuris turėtų būti atliekamas kas šešis mėnesius. Tik tokiu būdu bus galima aptikti atkryčius ir, jei reikia pradėti pakartotinį gydymą.

Ką dar reikia žinoti apie ligą

Normalios sveikos ląstelės ir naviko ląstelės skiriasi viena nuo kitos. Jie skiriasi pagal savybes, atsižvelgiant į nustatytą gydymą. Jau pažymėjome, kad yra trys skirtingi ligų tipai, skirtingi histologijoje. Tai labai diferencijuota, kai ląstelių struktūra išlieka tokia pati, tik jų branduoliai didėja. Oda yra holistinė, sveika, rožinė. Visada yra palankus rezultatas.

Antroji ligos rūšis, vidutiniškai diferencijuota, jau turi rimtų pasekmių. Epitelio ląstelės auga, sukelia obstrukciją, todėl yra vidurių užkietėjimas. Taip pat yra sienos plyšimo ir kraujavimo pavojus. Fistulės susidaro, vystosi peritonitas. Operacija turi būti atliekama ir derinama su chemoterapija.

Ir trečiasis vėžio tipas - blogai diferencijuotas - vyksta agresyviai. Tokiu atveju dažnos metastazės yra galimos ne tik kaimyniniams, bet ir tolimiems organams. Navikas neturi aiškių ribų, todėl dažnai jis neveikia. Prognozės nėra paguodos, dažnai mirtinos.

Štai kodėl svarbu atlikti operaciją ankstyvoje stadijoje, tada gydymas gali būti remisijos. 20 proc. Žmonių kenčia nuo mažo laipsnio vėžio. Jei aptinkate bet kokį ligos požymį, nedelsdami išgirskite pavojaus signalą ir išlaikykite egzaminą. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė išgelbėjimo tikimybė. Ir galų gale, kiekvienas nori, kad rezultatas būtų palankus, todėl kovokite ir nesiduokite, tik tokiu būdu galima užkirsti kelią vėžio ligai.

Inkstų vėžys (piktybinis formavimasis).

Metastazės limfmazgiuose rodo.

Šlapimo pūslės navikas yra švietimas.