728 x 90

Kraujo amilazė

Amilazė (kiti pavadinimai - alfa-amilazė, diastazė, kasos amilazė) yra biologiškai aktyvi medžiaga, dalyvaujanti angliavandenių apykaitos procese. Žmogaus organizme didžioji jos dalis gaminama kasoje, mažesnėje dalyje - iš seilių liaukų.

Žmonėms sintetinama tik alfa-amilazė, kuri yra virškinimo fermentas.

Indikacijos analizei

Nepaisant to, kad kraujo amilazė atspindi daugelio medžiagų apykaitos ir uždegiminių ligų (diabeto, hepatito, kiaulytės ir kt.) Pokyčius, pagrindinė analizės indikacija yra įtarimas dėl ūminio ar lėtinio pankreatito.

Norint nustatyti kraujo amilazės lygį, naudojama biocheminė kraujo analizė iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiame skrandyje (prieš dieną, prieš pradedant tyrimą, venkite valgyti aštrus ir riebaus maisto).

Norminė amilazė kraujyje

Kadangi kasa yra mišrios sekrecijos liauka (ji išskiria hormonus ir fermentus tiek į žarnyno liumeną, tiek į kraują), įprasta atskirti amilazę nuo bendros alfa-amilazės ir vadinti kasos amilaze. Atitinkamai biocheminėje kraujo analizėje (arba šlapime, kuris taip pat naudojamas amilazės kiekiui organizme nustatyti) yra du amilazės rodikliai: alfa-amilazė ir kasos amilazė.

Alfa amilazė

Alfa-amilazės (kuri atitinka bendrą amilazės kiekį organizme) vertes * laikomos normaliomis:

  • vaikams iki 2 metų: 5 - 65 U / l;
  • 2 metai - 70 metų: 25 - 125 U / l;
  • vyresni nei 70 metų: 20 - 160 U / l.

* pagal nepriklausomą laboratoriją Invitro

Kasos amilazė

Alfa-amilazėje yra kasos amilazė, kurios kiekis taip pat matuojamas. Manoma, kad normalus kasos amilazės kiekis *:

Nukrypimų nuo normos priežastys

Priežastys, dėl kurių padidėja alfa-amilazės kiekis kraujyje (manoma, kad kraujo amilazės padidėjimas yra didesnis kaip 105 vienetai / l alfa-amilazei ir virš 50 vienetų / l kasos amilazei):

  • Ūminis ar lėtinis pankreatitas. Kai kasos uždegimas, amilazės sekrecija ląstelėse padidėja kelis kartus
  • Cistos, naviko ar akmenų kasos liumenyje. Liaukos struktūros pokyčiai sukelia liaukinių audinių suspaudimą ir antrinį uždegimą, kuris prisideda prie amilazės sekrecijos padidėjimo (amilazės lygis siekia 150-200 u / l).
  • Kiaulytė Seilių uždegimas taip pat padidina amilazės sekreciją (. T
  • Peritonitas Su peritonitu, visi pilvo ertmės organai, įskaitant kasą, patiria dirginimą ir uždegimus. Tokie pokyčiai padidina kasos ląstelių aktyvumą, o tai padidina amilazės kiekį kraujyje.
  • Diabetas. Cukrinio diabeto metu pasireiškia sisteminiai metaboliniai sutrikimai, įskaitant angliavandenių apykaitą. Taigi, ne visa organizmo gaminama amilazė bus racionaliai panaudota krakmolo pavertimui oligosacharidais, o tai padidins jo kiekį kraujyje.
  • Inkstų nepakankamumas. Kadangi amilazė pašalinama iš organizmo per inkstus, jų nepakankama funkcija sukels vėlavimą ir padidės fermento kiekis kraujyje.

Amilazės kiekio kraujyje sumažėjimo priežastys (kraujo amilazės skaičiaus sumažėjimas mažiau kaip 100 vienetų / l alfa-amilazei):

  • Hepatitas ūminio ar lėtinio pavidalo. Kai hepatitas yra angliavandenių apykaitos pažeidimas, dėl kurio padidėja organizmo fermentinių sistemų, įskaitant amilazę, apkrova. Tam tikrą laiką kasa gamina pakankamą kiekį fermento, bet tada pradeda sulėtinti amilazės sintezę, kuri atsispindi mažame jo kiekyje kraujo tyrime.
  • Kasos navikai. Kai kuriuose navikuose kasos audinys degeneruojasi, todėl neįmanoma išleisti amilazės.

Be to, dėl sužalojimų, kritimo iš aukščio ir apsinuodijimo, amilazės sekrecijos pažeidimai yra įmanomi tiek aukštyn, tiek žemyn.

Amilazės funkcijos

Amilazės funkcija yra suskaidyti krakmolą į paprastesnes formas, oligosacharidus. Skilimas prasideda burnos ertmėje, nes amilazė yra seilių dalis, o vėliau virškinimo trakte, kur didžioji jos dalis yra sintezuojama kasoje.

Kadangi dėl sudėtingos jų struktūros krakmolo molekulės negali įsisavinti žarnyno kilpose, maisto produktų angliavandenių absorbcijos kokybė priklauso nuo amilazės poveikio.

Kraujo alfa amilazė

Kas yra kraujo alfa amilazė? Kodėl turėčiau atlikti amilazės testą ir koks yra amilazės greitis? Kokios ligos sukelia padidėjusią amilazę? Atsakymai į šiuos klausimus yra skirti šiam straipsniui.

Kraujo alfa amilazė: kas tai yra?

Šis fermentas yra pažymėtas Graikijos laišku, nes jo pagalba alfa 1 - 4 kompleksinių cukrų - angliavandenių - obligacijos sunaikinamos. Amilazės paskirtis - ląstelėje arba pačiame gliukogeno, augalo krakmolo, gliukozės, maltozės, galaktozės, sacharozės ir kitų lengvai absorbuojamų substratų ląstelėse lizuoti arba sunaikinti, priklausomai nuo pasikartojančių likučių tipų.

Cukraus skilimas burnos ertmėje yra proceso pradžia, tada maistas patenka į skrandį, kur jį veikia ryškiai rūgšta aplinka, o tada maistas patenka į dvylikapirštę žarną, kur naujai sukurta palanki šarminė terpė ir fermentas amilazė vėl pradeda angliavandenių skaidymą. Tik šį kartą pradeda veikti kasos gaminamas fermentas.

Kadangi fermentas turi labai mažą molekulės dydį, po to, kai baigia darbą, jis absorbuojamas į dvylikapirštės žarnos kraują. Todėl šie fermentai - tiek kasos (kuri vadinama P tipo), tiek seilėmis (vadinama S tipo) lengvai nustatomi kraujo tyrime.

Plazmos amilazės normos tiksliai nurodo seilių liaukų ir kasos sekrecijos reikšmę. Yra ir kitų liaukų audinių, galinčių gaminti šį junginį, ir kurie sukelia amilazės padidėjimą - tai pieno liaukos maitinant kūdikį, žarnyno dalis ir kepenis, taip pat kiaušidės ir kiaušintakiai. Tačiau šių organų amilazės aktyvumas yra toks nereikšmingas, kad jį galima visiškai nepaisyti.

Beje, istoriškai yra ir kitas šio fermento pavadinimas - diastazė. Tačiau klinikoje taip nutiko, kad diastazė vadinama alfa-amilaze, kuri patenka į šlapimą, o fermentas kraujyje yra tiesiog vadinamas amilaze.

Kodėl reikia nustatyti amilazės lygį biocheminėje kraujo analizėje?

Norint įvertinti normalią kasos funkciją, reikia atlikti kraujo amilazės testą. Ūmus uždegiminis pažeidimas, kai atsiranda šio organo audinių savęs virškinimas, po 2 valandų nuo aplinkinių skausmų atsiradimo galima nustatyti šios medžiagos aktyvumo padidėjimą kraujo serumo tyrime.

Po kelių dienų rodikliai vėl normalizuojasi, paprastai tai įvyksta trečią ar ketvirtą dieną. Ūminiam pankreatitui būdinga tai, kad šio fermento koncentracijos padidėjimas vidutiniškai siekia 5 kartus daugiau, o didžiausia koncentracija nustatoma per pirmas tris dienas nuo ligos pradžios.

Štai kodėl pagrindinė indikacija amilazės koncentracijos tyrimui yra tikėtina diagnozė - ūminis pankreatitas ir aplinkinių skausmų buvimas, susijęs su maisto paklaida arba kietojo tirpalo naudojimu.

Gydytojams svarbu, kad nebūtų tiesioginio ryšio tarp amilazės analizės rodiklių (fermento padidėjimo) ir kasos sunkumo. Ši analizė nėra 100% patikima ir geriau ją naudoti kaip pradinį patikrinimą: kiekvienas penktas pacientas, kuriam patvirtinta ūminio pankreatito diagnozė, kraujyje yra normalus amilazės lygis. Dažniausiai tai įvyksta riebalinės kasos nekrozės atveju, kai į kraują patenka didelis kiekis kasos lipazės - fermento, kuris suskaido riebalus.

Apie šlapimo diastazę

Mes sužinojome, kas yra amilazė biocheminiame kraujo tyrime. Dabar reikia šiek tiek pasakyti apie šlapimą. Padidėjęs amilazės kiekis kraujyje palaipsniui filtruojamas ir išsiskiria iš organizmo, todėl, esant ūminiam uždegimo procesui kasoje, būtina ištirti šlapimo diastazę. Svarbu, kad fermento koncentracija šlapime padidėtų dar labiau, nei jo aktyvumas kraujyje, ir padidėjęs amilazės kiekis šlapime yra ilgesnis nei kituose skysčiuose.

Taip pat gali būti kai kurių ligų, nesusijusių su kasos sistemos patologija, bet kartu jos taip pat yra padidėjusios kraujo alfa amilazės.

Taigi, amilazės tyrimų kraujyje ir šlapime analizės tikslai yra šie:

  1. įvairūs kasos pažeidimai;
  2. seilių liaukų ligos - nuo sialolitizės iki parotito (žinomos infekcinės virusinės ligos - kiaulytės);
  3. cistinė fibrozė;
  4. ūmus ir aplinkiniai skausmai nugaros ir pilvo srityje.

Norminė amilazė kraujyje

Visų pirma, amilazės greitis nesusijęs su lytimi: amilazės kiekis moterų kraujyje yra visiškai toks pat kaip vyrų. Yra dar viena priklausomybė, būtent - nuo amžiaus:

  • Amilazės kiekis kraujyje vaikams yra reikšmingas, nuo 5 iki 65 u / ml;
  • Visą gyvenimą nuo 1 metų iki 72 metų vertė svyruoja nuo 25 iki 26 iki 125 - 126 vienetų / ml;
  • vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus vyresniems kaip 70 - 75 metų amžiaus žmonėms, esant normalioms sąlygoms, verčių intervalas padidėja nuo 20 iki 22 iki 160 iki 165 vienetų / ml.

Kaip matyti, sveikų žmonių organizmo koncentracijos kraujo plazmoje svyravimai gali būti reikšmingi. Taigi, jei paciento normalioji vertė yra 30 vienetų mililitre, tuomet, jei amilazė yra keturis kartus (tai yra būdinga ūminiam pankreatitui), jo koncentracija vis dar bus 120 vienetų / ml, kuri gali būti laikoma viršutine normalia riba. Ir jei šis pacientas patenka į chirurginį skyrių, kuriame yra ūminis skausmas, chirurgas visai nemano, kad jo kasos amilazė padidėja.

Šis išskirtinis vilties diagnozuoti pankreatitą, naudojant tik fermentą, gali lemti lemiamą vaidmenį vertinant kasos patologiją. Apsvarstykite pagrindines nukrypimų nuo pamatinių verčių priežastis. Dažniausiai padidėja kasos alfa-amilazės arba seilių koncentracija. Kokiomis ligomis ir sąlygomis tai įvyksta?

Padidėjęs lygis

Jei amilazė yra padidėjusi, ką tai reiškia? Apibendrinant apibendriname visas pagrindines ligas ir sąlygas:

  • tai yra įvairių tipų pankreatitas, tiek ūminis, tiek pasunkėjęs lėtinis procesas;
  • kasos cistos;
  • vartojant tam tikrus vaistus ir jų sąrašas yra gana platus: tai yra citostatinis azatioprinas, tai yra steroidiniai hormonai, tai yra AKF inhibitoriai, tai yra estrogenai, tai yra diuretikas, furosemidas, tai yra priešuždegiminiai vaistai - ibuprofenas, indometacinas, tetraciklino antibiotikas ir daugelis kitų vaistų;
  • kasos amilazė yra padidėjusi dėl kasos ligų, tokių kaip kasos kanalo, akmens, naviko arba lipnios medžiagos blokavimas;
  • ūminiu peritonitu ar žarnyno obstrukcija;
  • dėl 1 tipo cukrinio diabeto ryškaus ketoacidozės fone;
  • su įvairiais piktybiniais navikais, dažniausiai - kai navikas yra plaučių audinyje arba kiaušidėse.

Aukšta amilazė gali būti tulžies takų ligų, pilvo traumos, lėtinio alkoholizmo ir netgi kaukolės sužalojimų atveju. Atskirai reikia priminti, kad seilių amilazės padidėjimas gali būti ne tik parotitas, bet ir seilių liaukų navikai.

Iš įspūdingo pirmiau pateikto sąrašo matyti, kad šis fermentas neapsiriboja uždegimo procesais kasoje, ir, nepaisant didelio kraujo plazmos padidėjimo, reikia tęsti diagnostinę paiešką, nes vienintelis analizės rezultatas nėra patognominis ženklas bet kokiai ligai.

Sumažintas lygis

Ar yra situacijų, kai alfa-amilazė yra sumažinta? Žinoma, šis fermentas klinikinėje praktikoje yra daug dažniau, tačiau kartais susiduriama ir su nulio reikšmėmis. Tai gali būti, kai:

  • lėtinio, vangaus pankreatito būklė, kai iš kasos lieka labai mažai sveikų liaukų audinių;
  • ši būklė būdinga ryškiai cistinei fibrozei ir pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

Be to, amilazė sumažėja, jei po operacijos iš paciento pašalinama didelė kasos dalis.

Bet kokiu atveju, nepriklausomai nuo to, kokią analizę atliks gydytojas, jis turėtų vadovautis kitais laboratorinių tyrimų rezultatais, instrumentiniais tyrimo metodais. Bet svarbiausia, jis turėtų paklausti paciento ir atlikti išsamų tyrimą. Tik toks paprasčiausias būdas yra klinikinio mąstymo pagrindas ir leis jums tinkamai diagnozuoti diagnozę ir pradėti savalaikį gydymą.

Alfa-amilazė kraujo biocheminėje analizėje: tai yra norma

Dažnai paprastas žmogus gatvėje nežino, kas yra amilazė ir koks vaidmuo tenka mūsų sveikatai apskritai. Paprastai išsamesnis pažinimas su šiuo serumo fermentu atsiranda po gydytojo apsilankymo su kasos skausmu. Galų gale, biocheminiam tyrimui bus numatytas kraujo tyrimas, pagal kurį specialistas atliks preliminarią diagnozę. Pakalbėkime apie tai, kas yra amilazė ir kokia jo norma yra biocheminėje kraujo analizėje.

Mažai apie amilazę

Amilazę išskiria kasa ir minimalios dozės liaukos, atsakingos už seilių gamybą. Tai vienas iš kasos sulčių komponentų. Pagrindinis dalyvis visuose virškinimo procesuose, įskaitant angliavandenių skaidymą.

Idealiu atveju, amilazė organizme turėtų būti minimali. Jo lygis gali šiek tiek skirtis dėl naujų seilių liaukų ir kasos ląstelių susidarymo.

Mokslininkai įrodė, kad gana nedidelė medžiagos dalis yra koncentruota bronchuose, skeleto raumenyse, mažose ir storose žarnose.

Amilazę sudaro trys tipai: alfa, beta ir gama amilazė. Biochemijos gydytojai visada domisi tik alfa-amilazės lygiu, nes būtent jo vaidmuo virškinimo procese yra svarbus.

Šis virškinimo komponentas pradeda darbą burnos ertmėje. Ne dėl to, kad jo takeliai yra seilėse.

„Sunkiųjų“ angliavandenių virškinimo laipsnis žarnyne priklauso nuo to, kaip veikia alfa fermentas.

Kai planuojamas tyrimas

Amilazės kiekis kraujyje atspindi daugumos procesų, atsakingų už metabolizmą, būklę. Yra aiškiai pažymėti atvejai, kai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, ir gyvybiškai svarbu stebėti amilazės lygį:

  1. Įtariamas ūminis ar lėtinis pankreatitas
  2. Kaip vaistų gydymo onkologinio pobūdžio ligų, kurios gali turėti įtakos kasos darbui, sekimo elementas.
  3. Stebėti pacientą po to, kai iš jo pašalinami tulžies akmenys. Šiame įgyvendinimo variante kraujo tyrimas gali paneigti arba patvirtinti komplikacijas po procedūros.

Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, kraujas paimtas iš venų. Prieš pateikiant biomedžiagą, turėtumėte susilaikyti nuo riebios, sūrus, aštrus maistas, suteikti organizmui poilsį, neperkraunant jo fizinio krūvio, bet kokio sudėtingumo.

Normalūs amilazės rodikliai

Taigi, gavęs rankų tyrimo rezultatą, žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, nesusipainioja ir nesijaudina, svarbu žinoti, kad yra bendra ir kasos amilazė. Taip yra dėl to, kad kasos sekrecija fermentuose ir hormonuose vyksta tiek kraujotakoje, tiek žarnyne.

Alfa-amilazė yra bendras indikatorius, o kasos amilazė yra ypatingas kasos sulčių medžiagos požymis.

"Virškinimo" serumo komponento lygis nepriklauso nuo paciento amžiaus ir lyties. Žinoma, nedidelis skirtumas tarp kūdikio ir vyresnio amžiaus žmonių rezultato bus, bet ne reikšmingas.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad vyrai turi 10 vienetų skirtumą. Tai nebus laikoma patologija. Tai yra žmogaus kūno fiziologija.

Pradėkite signalizaciją, jei skaičiai yra ryškiai pervertinti arba nepakankamai įvertinti.

Taip pat atsitinka, kad rezultatai dėl klaidų yra neteisingi:

  • nėštumas;
  • stiprūs jausmai ir įtampa analizės išvakarėse;
  • alkoholio vartojimas;
  • pažeista dieta, skirta tam tikroms virškinimo trakto ligoms;
  • vartoti keletą vaistų, įskaitant hormoninius kontraceptikus;
  • laboratorinių tyrimų rengimo taisyklių pažeidimas

Kodėl amilazė yra didesnė nei įprasta

Jei kraujyje padidėja amilazė, tai yra pirmasis pradinės arba jau patologijos po kasos ir organų, esančių šalia jo, požymis.

Pirmiausia mes apibrėžiame, ką reiškia žodis „sustiprintas“. Bendrojo alfa-amilazės kiekis nuo 105 vienetų / l ir didesnis laikomas aukštu, kasos amilazei pernelyg dideli skaičiai virš 50.

Normalių verčių pokytis 7-10 kartų

Dekodavimo analizė yra profesionalus dalykas. Klaidingas rezultatas gali sukelti liūdnas pasekmes.

Ar galima sumažinti amilazės lygį?

Norint sumažinti amilazės kiekį kraujyje, reikia išsiaiškinti priežastį ir pradėti dirbti su jos šalinimu.

Kartais keletas paprastų taisyklių padeda normalizuoti rodiklius:

  • Tinkama mityba. Gydytojai rekomenduoja, kad visi valgiai būtų suskirstyti į keletą nedidelių apsilankymų. Taigi jūs gerokai sumažinate virškinimo sistemos apkrovą.
  • Stebėkite miegą ir budrumą. Pristabdykite ne mažiau kaip 8 valandas.
  • Venkite didelio fizinio krūvio.
  • Jei turite kasos infekciją, neturėtų būti gydomi namuose. Jums reikia griežtos medicinos personalo kontrolės.

Sumažinimo lygis: priežastys

Atvejai, kai mėginio amilazė yra sumažinta, ne tiek daug.

  • Sunkus hepatitas
  • Navikai
  • Cistinė fibrozė
  • Chirurgija kasos šalinimui
  • Nuleidimas yra standartas vaikams iki šešių mėnesių.

Tik motina gali suteikti savo vaikui tinkamą ir sveiką mitybą. Įvadas į vaikų, kurie nėra susiję su amžiumi, mitybą, gali išgyventi virškinimo sistemos komplikacijas.

Normalizuojant fermento lygį, suaugusieji ir vaikai gali būti priskirti prie krakmolinės dietos, kuri žymiai sumažins kasos krūvį.

Amilazė nėštumo metu

Nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę nėštumo metu kartais laikomas norma. Dažnai tai susiję tik su naujomis aplinkybėmis, į kurias kūnas vis dar turi būti naudojamas. Kita vertus, skaičiaus didinimas ar sumažinimas gali slėpti sunkias ligas. Todėl kontrolė nėščioms moterims yra gana rimta, o biochemijos kraujo tyrimas turi būti atliekamas daugiau nei vieną kartą.

Norėdami stebėti savo sveikatą, pakanka klausytis savo kūno. Jūs turite nemiga, dažnas galvos skausmas ir kartais skausmas už ausų - patikrinkite amilazę kraujyje. Liga, diagnozuota ankstyvame etape, yra gydoma 100 proc. Atvejų.

Amilazė

Kraujo tyrimas padeda nustatyti daugelį patologinių procesų organizme. Su virškinimo sistemos organų patologija, biocheminis kraujo tyrimas yra labai informatyvus.

Vienas svarbiausių biochemijos rodiklių yra amilazė. Tai yra pagrindinis kasos būklės žymuo. Jo nuokrypiai nuo normos visada rodo organizmo patologiją.

Kas yra amilazė kraujo biocheminėje analizėje

Amilazė yra fermentas, dalyvaujantis virškinimo procese.

Yra 2 amilazės tipai:

  • Alfa amilazė. Jo gamyba atliekama kasoje (didesnėje) ir seilių liaukose;
  • Kasos amilazė yra alfa amilazės komponentas, gaminamas tik kasos ir aktyviai dalyvauja dvylikapirštės žarnos virškinimo procese.

Amilazę gamina kasos liaukų ląstelės ir yra kasos sulčių dalis.

Fermentas amilazė yra labai svarbus žmogaus organizmui.

Alfa amilazė kraujyje atlieka šias funkcijas:

  • Krakmolo virškinimas maisto virškinimo metu. Šis procesas prasideda burnos ertmėje dėl to, kad seilių sudėtyje yra amilazės. Krakmolas paverčiamas paprastesnėmis medžiagomis, vadinamomis oligosacharidais;
  • Angliavandenių absorbcija organizme;
  • Glikogeno skilimas į gliukozę, kuri yra pagrindinis energijos rezervas. Kad ji aprūpintų visas ląsteles ir organus energija, reikalinga jų gyvybinei veiklai.

Fermento amilazė yra labai svarbi tinkamam virškinimo sistemos veikimui, todėl jo lygio tyrimas dažniausiai nustatomas, kai yra įtarimų dėl virškinimo trakto ligų ir sutrikimų.

Nesant jokios patologijos, amilazė turėtų būti tik žarnyne. Tačiau esant įvairioms ligoms, jis patenka į kraują.

Indikacijos analizei

Amilazė yra žmogaus uždegiminių ir endokrininių ligų vystymosi rodiklis. Pagrindinės amilazės kraujo tyrimų atlikimo indikacijos yra:

  • Įtariamas ūminis pankreatitas (kasos uždegimas). Analizė atliekama, jei yra tokių simptomų:
    • Pykinimas;
    • Vėmimas;
    • Dažnai palaidi išmatos;
    • Pilvo skausmas, dažnai apsuptas;
    • Bendras silpnumas.
  • Lėtinio pankreatito paūmėjimas. Skundai, kaip ir ūmios ligos eigoje;
  • Hepatitas (kepenų parenchimos uždegimas). Ligos simptomai:
    • Skausmo traukimas dešinėje hipochondrijoje;
    • Hepatomegalia (padidėjęs kepenys);
    • Dvasingumas burnoje;
    • Pykinimas;
    • Silpnumas
  • Įtarimas dėl diabeto taip pat gali būti šio tyrimo nuoroda. Ši endokrininė kasos patologija, kuri pasireiškia:
    • Intensyvus troškulys;
    • Poliurija (didelio kiekio šlapimo išsiskyrimas);
    • Sausa oda ir gleivinės;
    • Niežulys;
    • Sunkiais atvejais praranda sąmonę ir komą.
  • Gerybiniai ir piktybiniai kasos navikai. Jų simptomai gali būti įvairūs. Piktybinis procesas ilgą laiką gali būti asimptominis. Todėl, kai šį organą aptinka skundai, būtina nustatyti amilazės lygį;
  • Kiaulytė - seilių liaukų uždegimas su jų užsikimšimu;
  • Cistos kasoje.

Pasirengimas tyrimui

Nustatant amilazės lygį nustatomas biocheminis kraujo tyrimas. Kad rezultatas būtų patikimas, turite tinkamai pasirengti.

Ekspertai pateikia keletą rekomendacijų, kaip pasiruošti alfa-amilazės tyrimui, kurį reikia atidžiai stebėti:

  • Prieš kelias dienas prieš tyrimą turėtumėte atsisakyti riebalų, kepti ir aštrūs maisto produktai;
  • Kraujo mėginių ėmimo išvakarėse jums reikia nustoti gerti arbatą ir kavą. Šią dieną rekomenduojama gerti tik gazuotąjį vandenį;
  • Jei pacientas vartoja vaistus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju dėl galimybės nutraukti gydymą laboratorinio tyrimo metu;
  • Dienos metu atsisakyti naudotis, nes pernelyg didelis pratimas iškreipia našumą;
  • Venkite streso ir emocinių sutrikimų;
  • Likus dienai iki analizės nustokite gerti alkoholinius gėrimus;
  • Ant kraujo donorystės dienos ryte negalima valgyti, nes tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti tik nedidelį kiekį vandens (ne daugiau kaip 200 mililitrų).

Rekomendacijos kraujo tyrimams:

  • Paruoškite punkcijos vietą (kraujo mėginių ėmimą). Paprastai tai yra rankos ulnar atlenkimas. Jei reikia atlaisvinti ranką nuo drabužių;
  • Ant dilbio įdėkite venų pakinktą, paprašykite paciento „dirbti“ su savo kumščiu;
  • Gydykite odą antiseptiniu tirpalu (medicininiu alkoholiu);
  • Įdėkite adatą ir ištraukite reikiamą kiekį kraujo į mėgintuvėlį arba švirkštą;
  • Pasibaigus manipuliacijai, medvilnės rutulį sudrėkinkite į žaizdą, sulenkite ranką prie alkūnės sąnario ir palikite šioje padėtyje 10 minučių. Tai būtina siekiant sustabdyti kraujavimą.

Iš paciento paimtas kraujas siunčiamas į laboratoriją. Ten jie prideda angliavandenių ir nustato jų suskirstymo laiką. Remiantis šiuo rodikliu, rezultatas yra iššifruotas.

Atminkite, kad rezultatą gali iššifruoti tik gydytojas, atsižvelgdamas į visus veiksnius.

Norminė amilazė kraujyje

Reikia prisiminti, kad kraujyje skiriama 2 šio fermento tipai. Tai kasos ir alfa-amilazė. Todėl jie turi skirtingas normas. Kiekvienoje laboratorijoje rodikliai gali šiek tiek skirtis, nes naudojami skirtingi reagentai. Todėl formoje su rezultatu yra stulpelis, kuriame nurodomos šios laboratorijos normos ribos. Tačiau, remiantis nepriklausomo laboratorijos duomenimis, yra visuotinai pripažintų rodiklių standartai.

Suaugusiųjų ir vaikų alfa-amilazės (viso amilazės kraujyje) normos lentelė:

Lentelėje pateikiamos kasos amilazės, kuri yra alfa amilazės dalis, normos:

Nukrypimų priežastys

Nukrypimas nuo normos, tiek aukštyn, tiek žemyn, yra tam tikrų ligų, ypač virškinamojo trakto, atsiradimo ar ilgalaikio eigos požymis.

Alfa amilazė padidėjo

Padidėjusi kasos ir alfa-amilazė gali atsirasti, kai yra šios sąlygos:

  • Ūminis ir lėtinis pankreatitas. Šiuo atveju organo ląstelės gamina amilazę didesniu kiekiu nei būtina;
  • Vėžinių ir cistinių pokyčių organų audiniuose, taip pat kalkių buvimas tulžies pūslės kanaluose. Šiuo atveju atsiranda antrinis uždegimas, kuris prisideda prie padidėjusios amilazės gamybos. Rodikliai didėja iki 200 U / l;
  • Diabetas. Šiai ligai būdingas angliavandenių apykaitos pažeidimas. Šiuo atveju dalis amilazės siunčiama į kraują ir neatlieka savo tiesioginių pareigų, ty ji nedalyvauja angliavandenių skaidyme;
  • Peritonitas - pilvaplėvės uždegimas. Šis procesas prisideda prie uždegimo plitimo visiems pilvo ertmės organams, įskaitant kasą;
  • Kiaulytė - seilių liaukų uždegimas. Tai prisideda prie nedidelio našumo padidėjimo;
  • Inkstų nepakankamumas. Yra žinoma, kad amilazė palieka žmogaus organizmą per inkstus. Tačiau, jei jų veikimas yra sutrikęs, šis fermentas nėra visiškai pašalintas iš kraujo, todėl padidėja jo rodikliai;
  • Negimdinis nėštumas;
  • Pilvo trauma;
  • Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat gali padidinti našumą;
  • Valgyti „neteisingą“ maistą, ty riebius, rūkytus, keptus, sūrus maistą dideliais kiekiais.

Mažas amilazės kiekis

Alfa-amilazės sumažėjimo kraujyje priežastys gali būti:

  • Pankreatonekrozė - didelės kasos dalies mirtis;
  • Ūmus arba lėtinis hepatitas. Ši sąlyga sukelia medžiagų apykaitos procesų, įskaitant angliavandenius, pažeidimą. Tuo pačiu metu kasa sumažina fermentų, pagamintų per tam tikrą laiką, kiekį;
  • Kepenų cirozė;
  • Naviko procesas kasoje. Tai apima tik tuos navikus (piktybinius), kurie sukelia organo audinių pokyčius. Šiuo atveju pakeisti audiniai negali gaminti fermento;
  • Didelės kasos dalies rezekcija (pašalinimas).

Amilazė ir pankreatitas

Kaip žinoma, amilazė yra kasos ligų žymuo, tiksliau, pankreatitas. Tačiau reikia pažymėti, kad bet koks virškinimo trakto organų uždegimas gali būti šiek tiek padidėjęs veikimo priežastis.

Tuo atveju, kai kasos amilazės rodikliai yra 6–10 kartų didesni už normalią, tai rodo sunkų organo uždegimą. Tai yra, jei yra svarbių simptomų, diagnozuojamas ūminis pankreatitas arba lėtinio proceso paūmėjimas.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad ilgos lėtinės pankreatito pasekmės paūmėjimo laikotarpiu rodikliai gali šiek tiek didėti. Taip yra dėl kūno pritaikymo.

Ankstyvosiomis ligos valandomis pastebimas reikšmingas alfa-amilazės padidėjimas. Po 48 - 72 valandų jo lygis yra normalizuotas.

Kaip šis straipsnis? Bendrinkite jį su draugais socialiniuose tinkluose:

Amilazė

Kraujo amilazė

Amilazė (kiti pavadinimai - alfa-amilazė, diastazė, kasos amilazė) yra biologiškai aktyvi medžiaga, dalyvaujanti angliavandenių apykaitos procese. Žmogaus organizme didžioji jos dalis gaminama kasoje, mažesnėje dalyje - iš seilių liaukų.

Žmonėms sintetinama tik alfa-amilazė, kuri yra virškinimo fermentas.

Indikacijos analizei

Nepaisant to, kad kraujo amilazė atspindi daugelio medžiagų apykaitos ir uždegiminių ligų (diabeto, hepatito, kiaulytės ir kt.) Pokyčius, pagrindinė analizės indikacija yra įtarimas dėl ūminio ar lėtinio pankreatito.

Norint nustatyti kraujo amilazės lygį, naudojama biocheminė kraujo analizė iš venų. Kraujo mėginiai imami ryte tuščiame skrandyje (prieš dieną, prieš pradedant tyrimą, venkite valgyti aštrus ir riebaus maisto).

Norminė amilazė kraujyje

Kadangi kasa yra mišrios sekrecijos liauka (ji išskiria hormonus ir fermentus tiek į žarnyno liumeną, tiek į kraują), įprasta atskirti amilazę nuo bendros alfa-amilazės ir vadinti kasos amilaze. Atitinkamai biocheminėje kraujo analizėje (arba šlapime, kuris taip pat naudojamas amilazės kiekiui organizme nustatyti) yra du amilazės rodikliai: alfa-amilazė ir kasos amilazė.

Alfa amilazė

Alfa-amilazės (kuri atitinka bendrą amilazės kiekį organizme) vertes * laikomos normaliomis:

  • vaikams iki 2 metų: 5 - 65 U / l;
  • 2 metai - 70 metų: 25 - 125 U / l;
  • vyresni nei 70 metų: 20 - 160 U / l.

* pagal nepriklausomą laboratoriją Invitro

Kasos amilazė

Alfa-amilazėje yra kasos amilazė, kurios kiekis taip pat matuojamas. Manoma, kad normalus kasos amilazės kiekis *:

    vaikams iki 6 mėnesių: http://www.diagnos.ru/procedures/analysis/amilaza

Amilazė - kas tai? Norminė amilazė kraujyje

Amilazė - kas tai yra ir kokia funkcija veikia organizme? Šiuo terminu jie reiškia visą fermentų grupę, kuri yra vieninga pagal bendrąjį pavadinimą - „amilazė“. Yra trys šios medžiagos rūšys: alfa, beta ir gama. Žmogaus organizmui alfa-amilazė yra ypač svarbi. Apie tai kalbėsime dabar.

Kur jis sintezuojamas?

Amilazė - kas tai? Šio fermento pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio "amilonas", kuris rusų kalba reiškia "krakmolas". Žmogaus organizme amilazė randama daugelyje audinių ir organų. Tai fermentas (hidrolazė), kuris suskaido sudėtingus angliavandenius. Šio fermento koncentracija kasoje yra gana didelė.

Ją sintezuoja šio organo acino ląstelės ir jis išsiskiria kasos kanalais į virškinamąjį traktą, tiksliau, į dvylikapirštę žarną. Be kasos, seilių liaukos taip pat gali sintezuoti amilazę. Seilėse esantis fermentas pradeda krakmolo hidrolizę, kai maistas vis dar yra burnoje.

Taigi virškinimo procesas prasideda, kai maistas patenka į burną.

Amilazė - kas tai? Kaip nustatyti jo lygį žmogaus organizme? Faktas yra tai, kad kasa, kurioje gaminamas šis fermentas, yra labai gerai aprūpintas krauju. Paprastai dalis fermento (jo minimalaus kiekio) patenka į kraują. Be to, ši hidrolazė, prasiskverbusi pro inkstus, išsiskiria su šlapimu.

Kraujo alfa-amilazė - kas tai yra? Išsamiau apie tai kalbėsime šiek tiek žemiau.

Kada skiriama analizė?

Padeda įvertinti kūno kraujo tyrimo būklę. Amilazė - kas tai yra, kokiomis ligomis ji padidėja kraujyje? Alfa-amilazės kiekis kraujo plazmoje gali kelis kartus didėti tokiomis patologijomis:

  1. Ūmus arba lėtinis pankreatitas paūmėjimo metu.
  2. Pankreatonekrozės židinys.
  3. Kasos onkologija.
  4. Akmenų liga (jei ductal sistemoje yra atskirų akmenų).
  5. Ūmus apendicitas.
  6. Inkstų nepakankamumas.
  7. Skrandžio kraujavimas.
  8. Žarnyno obstrukcija.
  9. Alkoholizmas ir apsinuodijimas alkoholiu.
  10. AIDS
  11. Virusinis hepatitas.
  12. Kiaulytė
  13. Sarkoidozė.
  14. Vėžys.
  15. Pilvo ertmės pažeidimai (viršutinė dalis).

Viso kasos nekrozės atvejais alfa-amilazės kiekis sumažėja arba visai nenustatomas, o šio 4-ojo etapo organo onkologija, liaukų audinys pakeičiamas naviku, taip pat cistine fibroze (įgimta anomalija). Kai chirurginės intervencijos metu pašalinama didelė dalis liaukų, amilazės lygis taip pat gali būti žymiai sumažintas.

Kokiomis sąlygomis amilazė padidėja kraujyje?

Kraujo amilazė - kas tai yra ir kaip šis rodiklis keičia kasos patologijas? Ūminio pankreatito atveju, jis labai padidėja per 4-6 valandas nuo atakos pradžios ir toliau išlieka aukštas iki penkių dienų.

Amilazės aktyvumo padidėjimas plazmoje paprastai nepriklauso nuo ligos sunkumo. Dažniau priešingai. Sunaikinus kasą, reikšmingas kasos alfa amilazės koncentracijos padidėjimas nepastebėtas.

Jo lygio padidėjimas gali rodyti didesnę amilazės produkciją į bendrą kraujotaką.

Kokiais atvejais gali padidinti jo koncentraciją kraujyje? Tai paprastai galima stebėti tokiomis sąlygomis:

  1. Kasos sulčių padidėjęs išsiskyrimas.
  2. Visiškas kasos sekrecijos nutekėjimas į kasos kanalus į dvylikapirštę žarną.
  3. Pancreas uždegimas pats ar šalia jo esančių organų. Padidėja uždegimo organų temperatūra ir padidėja jų srautas, todėl fermentas išsiskiria į kraują.
  4. Kasos sužalojimai.
  5. Dietos ir piktnaudžiavimo alkoholiu pažeidimas.

Šlapimo diastazė

Kai glomerulų filtravimas išsiskiria, amilazė išsiskiria, o pusė jo yra absorbuojama. Likusi pusė išsiskiria su šlapimu. Tokiomis pat sąlygomis, kaip ir jo koncentracijos kraujyje padidėjimas, padidėja šlapimo diastazės koncentracija. Pažymėtina, kad amilazės aktyvumas šlapime yra maždaug 10 kartų didesnis už jo aktyvumą kraujyje.

Amilazė - kas tai yra ir kokios yra priimtinos šios indikatoriaus normos kraujyje ir šlapime? Tai bus aptarta toliau.

Alfa-amilazė - kas tai? Normalios vertės kraujyje ir šlapime

Skaitydami amilazės analizės rezultatus, reikia atkreipti dėmesį į tuos vienetus, kuriuose jis yra išreikštas. Paprastai yra įprasta naudoti "u / l" - amilazės vienetus vienam litrui kraujo ir "mikrokatalizatorius / l" - mikrokatalizatorių viename litre. Čia reikia paaiškinti, kad „katal“ yra katalizatoriaus aktyvumo matavimo vienetas.

Be to, įvairiose laboratorijose amilazės nustatymo metodai ir reagentai gali šiek tiek skirtis, todėl reikia atkreipti dėmesį į šio rodiklio normas, kurios visada nurodomos šalia tyrimo rezultatų. Pirmasis skaitmuo yra minimali vertė, antrasis - maksimalus.

Toliau pateiktoje lentelėje pateikiamos kraujo alfa-amilazės ir šlapimo diastazės normos.

Tais atvejais, kai yra nedidelis našumo padidėjimas (keliais vienetais) ir asmuo jaučiasi gerai, tai nėra patologija. Jums reikia nerimauti, kai kelis kartus padidinsite amilazės vertes.

Išpuoliai su ūminiu pankreatitu gali padidinti šlapimo diastazę ir kraujo amilazę 100 ar daugiau kartų. Paprastai tokius išpuolius lydi pykinimas, vėmimas ir stiprus skausmas. Ši sąlyga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Kaip išlaikyti kraujo ir šlapimo amilazės testą?

Šiai analizei skirtas kraujas paimtas iš venų. Paprastai jis vartojamas ryte tuščiu skrandžiu, tačiau, jei reikia skubiai nustatyti amilazės lygį, pvz., Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu, tai galima padaryti bet kuriuo metu.

Šią analizę gali atlikti bet kuri biocheminė laboratorija. Paprastai šiuolaikinėse laboratorijose amilazės aktyvumui diagnozuoti naudojami fermentiniai metodai. Tai konkretus ir tikslus metodas.

Analizė atliekama gana greitai.

Taip pat geriau ryte atlikti šlapimo diastazės tyrimą. Vidutinė šlapimo dalis yra paimama ir iš karto pristatoma į laboratoriją. Šio rodiklio tyrimai yra labai svarbūs diagnozuojant įvairias ligas.

Alfa-amilazė kraujo biocheminėje analizėje: tai yra norma

Dažnai paprastas žmogus gatvėje nežino, kas yra amilazė ir koks vaidmuo tenka mūsų sveikatai apskritai.

Paprastai išsamesnis pažinimas su šiuo serumo fermentu atsiranda po gydytojo apsilankymo su kasos skausmu.

Galų gale, biocheminiam tyrimui bus numatytas kraujo tyrimas, pagal kurį specialistas atliks preliminarią diagnozę. Pakalbėkime apie tai, kas yra amilazė ir kokia jo norma yra biocheminėje kraujo analizėje.

Mažai apie amilazę

Amilazę išskiria kasa ir minimalios dozės liaukos, atsakingos už seilių gamybą. Tai vienas iš kasos sulčių komponentų. Pagrindinis dalyvis visuose virškinimo procesuose, įskaitant angliavandenių skaidymą.

Idealiu atveju, amilazė organizme turėtų būti minimali. Jo lygis gali šiek tiek skirtis dėl naujų seilių liaukų ir kasos ląstelių susidarymo.

Mokslininkai įrodė, kad gana nedidelė medžiagos dalis yra koncentruota bronchuose, skeleto raumenyse, mažose ir storose žarnose.

Amilazę sudaro trys tipai: alfa, beta ir gama amilazė. Biochemijos gydytojai visada domisi tik alfa-amilazės lygiu, nes būtent jo vaidmuo virškinimo procese yra svarbus.

Šis virškinimo komponentas pradeda darbą burnos ertmėje. Ne dėl to, kad jo takeliai yra seilėse.

„Sunkiųjų“ angliavandenių virškinimo laipsnis žarnyne priklauso nuo to, kaip veikia alfa fermentas.

Kai planuojamas tyrimas

Amilazės kiekis kraujyje atspindi daugumos procesų, atsakingų už metabolizmą, būklę. Yra aiškiai pažymėti atvejai, kai atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, ir gyvybiškai svarbu stebėti amilazės lygį:

  1. Įtariamas ūminis ar lėtinis pankreatitas
  2. Kaip vaistų gydymo onkologinio pobūdžio ligų, kurios gali turėti įtakos kasos darbui, sekimo elementas.
  3. Stebėti pacientą po to, kai iš jo pašalinami tulžies akmenys. Šiame įgyvendinimo variante kraujo tyrimas gali paneigti arba patvirtinti komplikacijas po procedūros.

Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, kraujas paimtas iš venų. Prieš pateikiant biomedžiagą, turėtumėte susilaikyti nuo riebios, sūrus, aštrus maistas, suteikti organizmui poilsį, neperkraunant jo fizinio krūvio, bet kokio sudėtingumo.

Normalūs amilazės rodikliai

Taigi, gavęs rankų tyrimo rezultatą, žmogus, kuris yra toli nuo medicinos, nesusipainioja ir nesijaudina, svarbu žinoti, kad yra bendra ir kasos amilazė. Taip yra dėl to, kad kasos sekrecija fermentuose ir hormonuose vyksta tiek kraujotakoje, tiek žarnyne.

Alfa-amilazė yra bendras indikatorius, o kasos amilazė yra ypatingas kasos sulčių medžiagos požymis.

"Virškinimo" serumo komponento lygis nepriklauso nuo paciento amžiaus ir lyties. Žinoma, nedidelis skirtumas tarp kūdikio ir vyresnio amžiaus žmonių rezultato bus, bet ne reikšmingas.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad vyrai turi 10 vienetų skirtumą. Tai nebus laikoma patologija. Tai yra žmogaus kūno fiziologija.

Pradėkite signalizaciją, jei skaičiai yra ryškiai pervertinti arba nepakankamai įvertinti.

Taip pat atsitinka, kad rezultatai dėl klaidų yra neteisingi:

  • nėštumas;
  • stiprūs jausmai ir įtampa analizės išvakarėse;
  • alkoholio vartojimas;
  • pažeista dieta, skirta tam tikroms virškinimo trakto ligoms;
  • vartoti keletą vaistų, įskaitant hormoninius kontraceptikus;
  • laboratorinių tyrimų rengimo taisyklių pažeidimas

Kodėl amilazė yra didesnė nei įprasta

Jei kraujyje padidėja amilazė, tai yra pirmasis pradinės arba jau patologijos po kasos ir organų, esančių šalia jo, požymis.

Pirmiausia mes apibrėžiame, ką reiškia žodis „sustiprintas“. Bendrojo alfa-amilazės kiekis nuo 105 vienetų / l ir didesnis laikomas aukštu, kasos amilazei pernelyg dideli skaičiai virš 50.

Dekodavimo analizė yra profesionalus dalykas. Klaidingas rezultatas gali sukelti liūdnas pasekmes.

Ar galima sumažinti amilazės lygį?

Norint sumažinti amilazės kiekį kraujyje, reikia išsiaiškinti priežastį ir pradėti dirbti su jos šalinimu.

Kartais keletas paprastų taisyklių padeda normalizuoti rodiklius:

  • Tinkama mityba. Gydytojai rekomenduoja, kad visi valgiai būtų suskirstyti į keletą nedidelių apsilankymų. Taigi jūs gerokai sumažinate virškinimo sistemos apkrovą.
  • Stebėkite miegą ir budrumą. Pristabdykite ne mažiau kaip 8 valandas.
  • Venkite didelio fizinio krūvio.
  • Jei turite kasos infekciją, neturėtų būti gydomi namuose. Jums reikia griežtos medicinos personalo kontrolės.

Sumažinimo lygis: priežastys

Atvejai, kai mėginio amilazė yra sumažinta, ne tiek daug.

  • Sunkus hepatitas
  • Navikai
  • Cistinė fibrozė
  • Chirurgija kasos šalinimui
  • Nuleidimas yra standartas vaikams iki šešių mėnesių.

Tik motina gali suteikti savo vaikui tinkamą ir sveiką mitybą. Įvadas į vaikų, kurie nėra susiję su amžiumi, mitybą, gali išgyventi virškinimo sistemos komplikacijas.

Normalizuojant fermento lygį, suaugusieji ir vaikai gali būti priskirti prie krakmolinės dietos, kuri žymiai sumažins kasos krūvį.

Amilazė nėštumo metu

Nukrypimas nuo normos į didesnę ar mažesnę pusę nėštumo metu kartais laikomas norma.

Dažnai tai susiję tik su naujomis aplinkybėmis, į kurias kūnas vis dar turi būti naudojamas. Kita vertus, skaičiaus didinimas ar sumažinimas gali slėpti sunkias ligas.

Todėl kontrolė nėščioms moterims yra gana rimta, o biochemijos kraujo tyrimas turi būti atliekamas daugiau nei vieną kartą.

Norėdami stebėti savo sveikatą, pakanka klausytis savo kūno. Jūs turite nemiga, dažnas galvos skausmas ir kartais skausmas už ausų - patikrinkite amilazę kraujyje. Liga, diagnozuota ankstyvame etape, yra gydoma 100 proc. Atvejų.

Amilazės kiekis kraujyje suaugusiesiems

Žmogaus virškinimas yra labai sudėtingas procesas, vykstantis keliais etapais.

Su mūsų maistu ateina daugybė elementų, kuriuos reikia virškinti ir paversti būtinomis medžiagomis, reikalingomis gyvybiškai svarbiai veiklai.

Norėdami virškinti maistą, mūsų organizme sintetinami aktyvūs fermentai. Vienas iš jų yra amilazė. Kraujo amilazė yra norma suaugusiems 20-100 vienetų / l.

Jei kas nors davė biocheminį kraujo tyrimą, jis matė tokį rodiklį. Tačiau mažai žmonių žino, kas yra amilazė. Jums nereikia būti gydytoju, kad suprastumėte, kas yra amilazės kraujo tyrimas.

Kokia yra šios medžiagos funkcija

Kas yra šis amilazės greitis ir kodėl tai reikalinga? Visų pirma, fermentas veikia kaip katalizatorius. Kitoje jis vadinamas alfa-amilaze. Jis suskaido angliavandenius, reikalingus energijai. Maistas, turintis daug angliavandenių, patenka į šios biologiškai aktyvios medžiagos veikimą.

Šis procesas ypač svarbus maisto produktams, kuriuose yra glikogeno ir krakmolo. Šie komponentai nėra absorbuojami virškinimo sistemoje natūraliai. Kasos fermentas juos išskiria į angliavandenius. Tada jis stimuliuoja angliavandenių metabolizmą, transformuojantis į energiją.

Fermentų gamyba vyksta kasos ir seilių liaukose. Tie fermentai, kuriuos kasos sintezuoja, vadinami kasos amilaze. Amilazės lygis kraujyje suaugusiems yra virškinimo trakto darbo rodiklis.

Šis fermentas yra svarbus mūsų kūnui, o jo turinys yra ligų buvimo rodiklis. Jei fermentas yra padidėjęs, tai yra pirmasis paskata paskirti, kodėl buvo nustatytas padidėjęs alfa-amilazės kiekis kraujyje. Tai atliekama atliekant kraujo amilazės analizę. Paprastai analizės rezultatas yra rodiklis: alfa-amilazės greitis.

Kokie simptomai naudojami analizei?

Amilazės kiekis kraujyje rodo, kad organizme nėra uždegiminių procesų, o apsikeitimo reakcijos yra normalios. Amilazė suaugusiųjų kraujyje rodo ligos, pvz., Pankreatito, buvimą arba nebuvimą.

Biochemija nustatyta kraujo tyrimams iš venų. Kartais laboratoriniai tyrimai atliekami naudojant šlapimo surinkimą.

Biologinės medžiagos pasirinkimui įtakos turi nepageidaujamų simptomų, lemiančių vieną ar kitą paciento ligą, rinkinys.

Įtarimai dėl kasos patologijos yra pagrindinė paskata nustatyti amilazės greitį moterų kraujyje. Ypač svarbu nustatyti kraujo alfa amilazės greitį vyresniems kaip 50 metų pacientams. Kodėl tiksliai 50?

Ką daryti, jei fermentų lygis nėra normalus? Būtina išsiaiškinti, kokiu būdu nukrypsta, ir kiek. Atliekant diagnozę paprastai neatsižvelgiama į nedidelius svyravimus. Dažniausiai tai yra laboratorinių tyrimų klaida.

Rekomenduojame: Kas yra CPK kraujo tyrime

Amilazė skaičiuojama

Nustatyti koridoriaus vertes naudojant indikatorinį fermentą vienam litrui kraujo. Įvairiais gyvenimo laikotarpiais fermento lygis skirsis. Tai įtakoja išoriniai rodikliai. Pavyzdžiui, pooperacinis laikotarpis.

Vyrų kraujo rodiklis ir moterų skaičius yra beveik toks pat. Vienintelis skirtumas yra tas, kad moterų kūnas yra atsparesnis kasos patologijoms nei vyrų. Tačiau amžius yra svarbus.

Lentelėje matyti amilazės kiekio kraujyje nustatymas:

Ligonių atveju dalis fermento išsiskiria su šlapimu. Todėl, jei padidėja amilazės kiekis šlapime, šis rezultatas atitinka biocheminį kraujo tyrimą. Fermento rodiklis šlapime vadinamas diastaze. Kartu su šiuo fermentu reikia nustatyti lipazę kraujyje.

Yra tyrimų, kuriais siekiama nustatyti:

l. Bendras alfa-amilazės ll. Kasos amilazė

lll. Šlapimo diastazė

Jei amilazė biocheminėje kraujo analizėje nėra daug už koridoriaus, tai nelaikoma patologijos rodikliu. Nereikia nerimauti, jei padidėjęs alfa-amilazės kiekis nėra susijęs su papildomais simptomais. Galbūt ši klaida arba natūrali organizmo reakcija į stresą.

Jei norma padidinama

Jei amilazė ir lipazė yra padidėjusi, tai yra pavojingų kasos ir virškinimo sistemos ligų vystymosi ženklas. Kai alfa-amilazė labai padidėja, tai yra pagrindinis tokių patologijų rodiklis. Jei matote aukštą fermentų kiekį, tai gali būti tokia:

  • Ūminis ar lėtinis pankreatitas. Analizės rezultatas nenustato ligos sunkumo.
  • Naviko ląstelių susidarymas kasoje. Jei kraujo alfa amilazė yra padidėjusi, tai gali būti vėžys arba gerybinis navikas.
  • Akmenų ar cistų susidarymas kasoje, lipazė padidėjo kelis kartus.
  • Seilių uždegimas, visada padidėjusi lipazė.
  • Peritonitas ir diabetas pradiniame etape.
  • Inkstų nepakankamumas.

Rodiklis nepadidėja kaip nepriklausoma liga, jis gali būti sumažintas po ligos gydymo.

Jei skaičius sumažinamas

Jei biocheminė kraujo analizė parodė, kad amilazė yra sumažinta, tai gali būti ūminio apsinuodijimo arba sunkaus sužalojimo gydymo periodo pasekmė. Per šį laikotarpį visi analizės biocheminiai rodikliai, įskaitant lipazę, gali būti nukrypti nuo normos, o tai nebus ligų buvimo ženklas.

Jei galima išvengti apsinuodijimo ir traumos, mažas vyrų ir moterų skaičius gali būti toks:

  • Ūminės hepatito formos. Lėtinėje ligos eigoje taip pat sutrikdomas metabolizmas ir angliavandenių kiekis nukrypsta nuo įprastų, todėl provokuoja alfa-amilazės normos sumažėjimą kraujyje.
  • Auglio audinių susidarymas.

Amilazės kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas ryte. Norint gauti tikslesnį rezultatą, prieš pristatant biomedžiagą apribokite maisto ir vaistų suvartojimą. Kraujo tyrimo transkriptas prieinamas tik gydytojui. Jei padidėjote amilazę arba, priešingai, sumažėjote, kreipkitės į specialistą, kad pašalintumėte šiuos sutrikimus ir diagnozuotumėte.

Kas yra amilazė? Kokias funkcijas atlieka šis fermentas? Kraujo amilazė, norma suaugusiesiems, ligos, kurias analizėje nurodo anomalijos - kiekvienas iš šių klausimų reikalauja kruopštaus tyrimo. Aukštos kvalifikacijos specialistas visada gali iššifruoti analizės rodiklius, tačiau teisinga paciento informacija taip pat svarbi sėkmingam ir visapusiškam gydymui.

Amilazė - pagrindinis virškinimo sistemos fermentas

Fermentas amilazė priklauso glikozilo hidrolazių grupei. Didžioji jos dalis gaunama iš kasos darbo. Nedaug - iš seilių liaukų ir kitų gyvybiškai svarbių organų darbo.

Pagrindinė amilazės funkcija yra aktyvus vaidmuo angliavandenių apykaitoje. Jei šis fermentas gaminamas pakankamu kiekiu, virškinimo sistema veikia be jokių gedimų, krakmolas tinkamai padalijamas ir virsta oligosacharidu.

Žmogaus organizme yra 2 amilazės tipai:

  1. Alfa amilazė. Šis tipas gaminamas kasoje ir nuolat gyvena seilėse. Dėl šio fermento maistas kruopščiai virškinamas ir suskirstomas į energijos komponentus.
  2. Kasos amilazę kraujyje taip pat gamina kasa, tačiau ji veikia tik virškinimo trakte ir turi amino rūgščių savybes.

Amilazės kiekis kraujyje yra gana rimtas rodiklis, o bet kokie sutrikimai tampa tiesioginiu signalu virškinimo sistemos diagnozei, nes jame jau prasidėjo patologiniai pokyčiai.

Jei įtariama, kad darbe yra nesėkmių, gydytojas rekomenduoja atlikti analizę. Jos rezultatai suteiks bendrą informaciją ir leis papildomai diagnozuoti ligą ir nuspręsti dėl gydymo.

Normos rodikliai, diagnozės indikacijos

Amilazės kiekis kraujyje yra identiškas moterims ir vyrams ir svyruoja nuo 25 iki 125 vienetų per kubinį. Senyviems žmonėms amilazė paprastai turi kitas reikšmes - nuo 20 iki 160 U / l. Išnagrinėjus įvairias medicinos informacines knygas, matyti, kad normaliosios amilazės vertės gali skirtis 10 U, o tai yra gana priimtina.

Norint gauti patikimą informaciją apie amilazės kiekį kraujyje, reikia tinkamai pasirengti analizei.

Norėdami tai padaryti, atlikite šias rekomendacijas:

  • analizė turėtų būti atliekama tik esant tuščiam skrandžiui;
  • jei pacientas rūkys, tada iki analizės būtina ne ilgiau kaip kelias valandas susilaikyti nuo blogo įpročio;
  • 72 val. Negali gerti alkoholio;
  • 3-4 dienas reikia apriboti riebalų, aštrų, aštrų, raugintą, rūkytą. Maistas turi būti natūralus, sveikas ir mityba - pilnas ir reguliarus.

Jei rodiklis po tyrimo viršija normą daugiau nei 10 U, tai yra tikras patologijos raidos ženklas.

Tokie nukrypimai gali rodyti:

  • hepatitas;
  • epideminis parotitas;
  • onkologinės formacijos kasoje;
  • ūminis pankreatitas;
  • blokuoja kasos sulčių, cukraus diabeto;
  • lėtinis pankreatitas;
  • cistos virškinimo sistemos organuose, padidėjęs kraujagyslių pralaidumas;
  • fermentų buvimas kraujyje;

destruktyvūs procesai kasoje, analizės indikacijos gali būti tam tikrais simptomais:

  • apetito stoka;
  • skausmas ausies zonoje;
  • dažnas galvos skausmas;
  • nemiga;
  • bendras negalavimas, lėtinis nuovargis.

Kraujo amilazę galima padidinti arba sumažinti.

Normos viršijimas daugiau nei 10 TV rodo galimą šių ligų vystymąsi:

  1. Cukrinis diabetas.
  2. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų ligos.
  3. Cholecistitas.
  4. Lėtinis pankreatitas.
  5. Peritonitas.
  6. Inkstų nepakankamumas.
  7. Akmenų susidarymas tulžies takuose, skrandžio, žarnyno onkologija.
  8. Netinkama dvylikapirštės žarnos sulčių gamyba dvylikapirštės žarnos.
  9. Apendicitas.
  10. Išeminė žarnyno liga.

Alfa amilazė: funkcijos, aktyvumo lygis, analizės, patologija

Didelės polisacharidų molekulės, kurios yra suvartojamos su maistu, negali būti absorbuojamos nekeičiant į kraują, jos turi būti suskirstytos į paprastus cukrus, kad patektų į kraują ir taptų kūno ląstelių energijos šaltiniu.

Vėlgi, jie negali to padaryti savarankiškai, čia jiems reikalingos medžiagos, galinčios katalizuoti reakciją ir padėti susidoroti su šia užduotimi.

Tokia veiklioji medžiaga yra virškinimo fermentų (fermentų) amilazė, kurios pagrindinis tikslas yra suskaidyti sudėtingus angliavandenius į monosacharidus.

Pagrindinė atsakomybė už α-amilazės gamybą tenka kasoje, šiek tiek mažiau - ją gamina seilių liaukos, kurios atsiveria į burnos ertmę, kur prasideda angliavandenių virškinimas.

Be to, buvo nustatytas didelis amilolitinis aktyvumas kitų organų: žarnyno, kiaušintakių, kepenų, riebalinio audinio, inkstų, plaučių.

Angliavandeniai, apeinantys skrandį (jei jie nėra padalinti, seilių amilazė neutralizuoja rūgštinę skrandžio aplinką), patenka į dvylikapirštę žarną, kad veikiant fermentams (amilazei, maltazei, laktazei) pasiektų paprasto cukraus - gliukozės lygį.

Pažymėtina, kad kasos amilazė yra aktyvesnė nei seilių, o jo gebėjimas yra didesnis: jis gali suskaidyti neapdoroto krakmolo, kuris nebuvo termiškai apdorotas. Kompleksinių cukrų skaidymas į monosacharidus gali įveikti žarnyno gumbų kapiliarus ir judėti per portalų veną į kepenis (daugiau nei 50%), taip pat (mažiau nei pusė), išplitęs viso kūno ląsteles, tiekiant jų energijos išteklius.

krakmolo transformacija į gliukozę, veikiant amilazei

Α-amilazės analizė

Šis biocheminis rodiklis, pvz., Amilazė, yra labai svarbus diagnozuojant kasos ligas. Normaliomis sąlygomis maždaug 60 proc. Seilių liaukų pagamintos alfa amilazės ir apie 40 proc. Tiesiogiai kasos (pankreatinės alfa-amilazės) sintezuoto fermento) yra skystoje kraujo dalyje (plazmoje arba serume).

Fermento aktyvumas priklauso nuo paros laiko: dienos metu jis pakyla, o naktį jis kartu su savininku „slopina“, todėl žmonės, kurie naktį patenka į šaldytuvą, rizikuoja patekti į pankreatitą.

Amilazė, daugiausia kasa, išsiskiria į inkstus pagal išsiskiriančio šlapimo kiekį.

Diagnostinė vertė yra amilazės lygio nustatymas serume ir šlapime, o šlapimo analizė leidžia nustatyti vėlesniais etapais ūminį uždegimo procesą kasoje.

Iš esmės, alfa-amilazės aktyvumo nustatymas naudojamas siekiant nustatyti uždegimines kasos ligas, o rezultatų tikslumas priklauso nuo to, kaip tiksliai atitinka laboratorinės analizės sąlygas:

  • Pacientas kraują iš venų suteikia tuščiam skrandžiui (geriau ryte, atsižvelgiant į kasdienius fermento aktyvumo svyravimus). Beje, ši taisyklė taikoma visiems biocheminiams kraujo tyrimams.
  • Paimta medžiaga greitai pristatoma į laboratoriją, kur ji nedelsiant pradedama dirbti ir bandoma vieną valandą (fermentai neveikia). Jei QDL techniniai pajėgumai neleidžiami pakuoti per nustatytą laiką, po serumo atskyrimo turėtų būti užšaldyta.
  • Šlapimas taip pat turėtų būti tiriamas vieną valandą, priešingu atveju jis turėtų būti užšaldytas ilgiau.

Žinoma, jei visi klinikiniai požymiai rodo ūminį pankreatito priepuolį, analizė atliekama nežiūrint laikrodžio, nes aišku, kad ši sąlyga nebus toleruojama iki ryto.

Normos vertės amilazėje kraujyje gali būti randamos skirtinguose vienetuose, todėl skaičiais jie bus skirtingi.

Paprastai, kai pacientui suteikiama analizės forma, normos atitinka rodikliuose esančias skliaustelius, nes skirtingos laboratorijos gali naudoti skirtingus reagentus ir metodus, todėl neturėtume netvarkyti teksto su įvairiomis skaitmeninėmis parinktimis.

Kalbant apie amilazės greitį vaikų kraujyje, jie skiriasi nuo tų, kurie yra tik suaugusiems iki 1 metų amžiaus, kitose amžiaus grupėse šie rodikliai yra vienodi, o vyrų ir moterų atžvilgiu jie nesiskiria. Taigi α-amilazės aktyvumas serume:

  1. Vaikams iki vienerių metų - iki 30 V / l arba 10 - 25 g / (tsp);
  2. Suaugusiems (nepriklausomai nuo lyties) - iki 120 V / l arba 16 - 36 g / (h. L).

Vaikų šlapime stebimi kai kurie skirtumai nuo suaugusiųjų.

  • Iki metų - iki 105U / l;
  • Iki 16 metų - iki 160U / l;
  • Suaugusiems vyrams ir moterims - iki 560 V / l, o porcijoms, paimtoms iš kasdienio šlapimo suaugusiems, amilazės aktyvumas neturi viršyti 360 V / dieną arba 28,0 - 160,0 g / (hl), kasos amilazės kiekis Paprastai neturi viršyti 450 U / l.

Tuo tarpu, jei pacientas gavo rankų bandymų rezultatą, bet mano, kad yra sunku suprasti įrašus, jis gali būti suinteresuotas matavimo vienetais ir pačios laboratorijos atliekamo tyrimo metodu.

Kasos reakcija

Remiantis amilazės normomis kraujyje ir šlapime, po laboratorinių tyrimų galima išspręsti diagnozę, daugeliu atvejų įtarimai dėl pankreatito yra pateisinami.

Veiklos pokyčiai laikui bėgant gali turėti skirtingas parinktis:

  • Nuo ligos simptomų pradžios alfa amilazės vertės greitai auga, o nuo 6 iki 12 valandų 30 kartų gali viršyti ribinį fermentų aktyvumo lygį;
  • Jei viskas vyksta gerai, o kasa susiduria, amilazė sugrįš į normalią nuo 2 iki 6 dienų;
  • Jei amilazės aktyvumas padidėja daugiau nei 5 dienas (dienas), tuomet galime manyti, kad uždegiminis procesas tęsiasi ir gali sukelti bendrą kasos nekrozę.

Žinoma, amilazė taip pat bus padidėjusi lėtinio pankreatito paūmėjimo atveju, tačiau procesas nėra toks spartus ir fermentai veikia ramiau.

Be to, problemos, susijusios su kitais organais, gali sukelti kasos fermento padidėjimą:

  • Pepsinių opų perforacija gali sukelti kasos uždegimą;
  • Epidemijos kiaulytės, populiariai vadinamos "kiaulytėmis";
  • Ūminės pilvo ertmės chirurginės ligos (apendicitas, žarnyno obstrukcija, mezotrombozė, peritonitas ir tt);
  • Cukrinis diabetas (acidozės atveju);
  • Sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Didelės alkoholinių gėrimų, hormonų, narkotikų, diuretikų, kai kurių antibiotikų dozės;
  • Apsinuodijimas metilo alkoholiu;
  • Α-amilazės lygis gali padidėti, jei fermentas sujungia su imunoglobulinais, kad susidarytų kompleksas („makroamilemija“, pastebėta 2% pasaulio gyventojų), tačiau tai labai reti priežastis.

Keista, bet lėtinis pankreatitas be paūmėjimo, liaukos lokalizuotas cistas ir netgi neoplastinis procesas (vėžys), turintis įtakos liaukai, amilazė mažai reaguoja ir šiek tiek ir sklandžiai pakyla.

Amilazės aktyvumo kraujyje mažinimas neturi ypatingo vaidmens diagnozuojant patologines sąlygas. Jis patenka kasos nekrozės, tirotoksikozės, miokardo infarkto, kepenų uždegiminių ir neoplastinių ligų atvejais, kartais su nėščių moterų toksikoze.

Gydytojai pastebi, kad padidėjus fermentų aktyvumui kraujyje kartu padidėja šlapimas, tačiau, kai procesas nyksta, vaizdas šiek tiek keičiasi: sumažėja amilazė kraujyje, o šlapime ji išlieka didelė kitą savaitę.

Spausdinti visus įrašus, pažymėtus su:

Amilazė: kas tai yra, padidėjusi kraujo norma, priežastys

Kraujo amilazė diagnostinėse procedūrose gali suteikti kasos ir seilių liaukų būklės idėją, nes būtent šios liaukos gamina amilazę. Jei kalbame apie patologijas, amilazės analizė yra patikima pankreatito atveju.

Atlikus kraujo tyrimą matę alfa amilazės terminą, gali būti įdomu, kaip vien tik amilazė ir alfa amilazė yra tarpusavyje susijusios. Gyvenime vaistas yra susijęs su trijų tipų amilazais: alfa, beta ir gama.

Beta amilazė būdinga bakterijoms ir grybams, taip pat atsiranda augaluose. Gamma amilazė veikia rūgštinėje aplinkoje, kurios pH yra apie 3. Tačiau alfa amilazė yra tiesiog „sureguliuota“ prie žmogaus kūno palaikomų sąlygų. Visų pirma, jis yra aktyvus esant maždaug 7 pH. Prisiminkite, kad žmogaus kraujo pH yra labai griežtai palaikomas 7,4 lygiu, labai mažas nuokrypis.

Žmogaus kūnui būdingas vieno iš amilazės tipų darbas. Nepaisydami nereikalingų biocheminio proceso detalių, pastebime, kad mes kalbame apie alfa amilazę, o tai reiškia amilazę žmonėms, kuri dažniausiai yra identiška (nors ir yra niuansų).

Funkcijos

Kasa yra atsakinga už alfa-amilazės gamybą (šis amilazės tipas yra viena iš virškinimo sulčių sudedamųjų dalių) ir seilių liaukos (fermentas išskiriamas į burnos ertmę tris poras liaukų). Amilazė yra aktyvi tik virškinimo trakte ir esant siaurai optimaliam pH (7.1).

Pagrindinė amilazės funkcija yra krakmolo hidrolizė.

Jo fermentinio skilimo procesas prasideda burnos ertmėje, veikiant seilių amilazei. Kai maistas pasiekia skrandį, seilių amilazės darbas sustoja, nes skrandžio pH yra 2-3 (šiomis sąlygomis fermentas neaktyvus).

Žmonėms, kuriems patinka „snacking on the go“, kramtomasis maistas blogai, seilių amilazė praktiškai nedalyvauja krakmolo virškinimo procese. Todėl jo hidrolizė vyksta daugiausia dvylikapirštės žarnos ir jejunume, veikiant kasos alfa-amilazei.

Būtina atsižvelgti į dar vieną momentą - veiklos laiką. Faktas yra tai, kad alfa amilazė yra aktyvi per dieną, nes valgiai atitinka šį dienos laiką, bet naktį kūnas atsipalaiduoja, o kartu virškinimo fermentas taip pat nerodo aktyvumo.

Labai svarbu! Be kramtymo maisto tinkamai, „užkandžiavę ant bėgimo“, leidžiant sau eiti į šaldytuvą naktį, mes išjungiame alfa amilazę nuo maisto virškinimo proceso. Tai kupina bent jau pankreatito vystymosi.

Kraujo amilazė neveikia. Analizė nustatoma minimaliais kiekiais, dėl natūralios kasos ir seilių ląstelių ląstelių atsinaujinimo. Apie 60 proc. Kraujyje cirkuliuojančios amilazės yra seilių, likę keturiasdešimt procentų yra kasos amilazė.

Iš organizmo fermentas išskiriamas daugiausia per inkstus, su šlapimu. Atsižvelgiant į mažą amilazės molekulės dydį (palyginti su kitais fermentais), jis laisvai eina per glomerulius. Šiuo atžvilgiu ji paprastai gali būti nustatyta šlapime. Didėjant kraujo kiekiui, šlapimo fermentų kiekis padidėja.

Amilazės tyrimas

Prieš dvi dienas prieš tyrimą būtina apriboti, ir geriau nutraukti riebių, keptų maisto produktų vartojimą. Už dieną neįtraukta stipri arbata ir kava.

Alkoholio vartojimas padidina alfa-amilazės kiekį kraujyje. Jei tyrimas atliekamas pagal planą, rekomenduojama nutraukti alkoholio vartojimą bent vieną savaitę prieš pradedant analizuoti medžiagą.

Be to, gydymas padidina amilazę:

  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
  • aukso vaistai
  • kaptoprilas,
  • furosemidas,
  • tetraciklino antibiotikai, t
  • adrenalino ir narkotinių analgetikų įvedimas.

Moterims fermentų kiekio padidėjimas gali būti dėl estrogenų turinčių tablečių kontraceptikų vartojimo.

Svarbu. Skubios indikacijos (ūminis pankreatitas) analizė atliekama bet kuriuo metu. Be to, jo lygis stebimas laikui bėgant, nes fermentų indeksas gali pasikeisti per dieną (rodikliai priklausys nuo ligos sunkumo).

Atliekant tyrimą apskaičiuota:

  • bendras alfa-amilazės (seilių ir kasos);
  • alfa-amilazės purvo lygis.

Tyrimo rezultatai registruojami vienetais / l.

Bendro alfa-amilazės greitis:

  • vaikams iki dvejų metų yra nuo penkių iki 65 metų;
  • nuo dviejų iki septyniasdešimties metų - nuo 25 iki 125;
  • vyresniems kaip septyniasdešimties metų pacientams, nuo 20 iki 160 metų.

Kasos amilazės rodikliai:

  • kūdikiams iki šešių mėnesių amilazės greitis yra mažesnis nei 8;
  • nuo šešių mėnesių iki metų - iki 23;
  • nuo vienerių metų iki dešimties metų - iki 31-osios;
  • nuo 10 iki aštuoniolikos metų - iki 39 metų;
  • vyresniems kaip aštuoniolikos metų pacientams šis rodiklis yra iki 53 metų.

Moterų ir vyrų amilazės rodikliai yra vienodi.

Kai reikia analizuoti

Dėmesio. Amilazė yra svarbus diagnostinis indikatorius „ūminio pilvo“ klinikoje.

Įvairiose kasos patologijose (pankreatitas, kasos kanalo užsikimšimas akmeniu, metastazėmis ar pirminiu naviku) į kasos cirkuliaciją išsiskiria kasos amilazė. Svarbu suprasti, kad seilių alfa-amilazės padidėjimas nepasireiškia. Ūminio kasos pažeidimo atveju kasos fermentų aktyvumas gali siekti iki 90%.

Vertinant testus, būtina atsižvelgti į tai, kad bendro fermento aktyvumo padidėjimas su kasos amilazės indekso sumažėjimu rodo, kad kasos pralaimėjimas yra mažai tikėtinas. Tokioje situacijoje būtina pašalinti žarnyno, kiaušidžių, skeleto raumenų patologiją (jose taip pat yra alfa-amilazės, bet minimaliais kiekiais).

Dažniausiai alfa-amilazės analizė atliekama:

  • parotidinės liaukos uždegimas (epideminė parotito-kiaulytė arba ne epidemija, dėl kanalo užtemimo akmeniu ir tt);
  • kasos pažeidimai (ūmus ir lėtinis, ūminio pankreatito stadijoje, dekompensuotas cukrinis diabetas (ketoacidozė));
  • „ūminio pilvo“ priežasčių diferencinė diagnostika;
  • virusinės infekcijos;
  • cistinė fibrozė (kasos cistinė fibrozė).

Amilazė padidėjo. Priežastys

Dažniausiai fermentas padidina kasos pažeidimus. Ūminio pankreatito fermentų aktyvumas gali padidėti dešimt kartų nuo nomos. Kai kuriais atvejais pacientams kraujo amilazė gali padidėti tik šiek tiek arba išlikti normaliose ribose.

Taip yra dėl to, kad nėra tiesioginio ryšio tarp kasos audinio pažeidimo sunkumo ir amilazės augimo. Dėl masinio organo audinių sunaikinimo dauguma ląstelių, kurios gamina šį fermentą, miršta. Todėl amilazė gali išlikti normaliose ribose.

Lėtinio pankreatito atveju amilazė pirmą kartą pakyla, o tada, kai miršta daug liaukų ląstelių, fermento lygis sumažėja.

Labai svarbu. Jei amilazė yra sumažėjusi dėl klinikinių simptomų progresavimo, tai yra prastas prognozinis ženklas, nes jis rodo sunkų kasos audinio sunaikinimą.

Pacientams, sergantiems dekompensuotu cukriniu diabetu, amilazė didėja dėl:

  • ketoacidozė (dėl didelio cukraus kiekio);
  • pažeidimai (RV).

Be to, amilazės padidėjimo priežastys analizėje gali būti traumos, cistos ir piktybiniai kasos navikai, metastazavusių organų pažeidimas, kasos kanalo užtemimas akmeniu (metastazė arba pirminis navikas).

Svarbu prisiminti, kad amilazę taip pat galima padidinti:

  • papūga;
  • ūminis apendicitas;
  • žarnyno obstrukcija;
  • žarnyno išemija;
  • peritonitas;
  • piktybiniai kiaušidžių navikai;
  • OPN ir CKD (ūminis ir lėtinis inkstų nepakankamumas);
  • ūminis cholecistitas;
  • negimdinis nėštumas;
  • TBI (trauminis smegenų pažeidimas);
  • skrandžio opos perforacija;
  • alkoholio intoksikacija;
  • aortos aneurizmos plyšimas.

Retas alfa-amilazės padidėjimo priežastis - makamilasemija. Ši liga, kurią lydi amilazės derinimas su dideliais plazmos baltymais makroamilazėje, kuri nevyksta per inkstų glomerulius (dėl didelio junginio dydžio) ir dėl to kaupiasi kraujyje.

Tikslios ligos priežastys yra nežinomos, tačiau lėtinis pankreatitas, ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais ir salicilato vartojimas vaidina didžiausią vaidmenį makroemilemijos patogenezėje.

Sumažinus amilazę

Mažas fermentų kiekis yra daug rečiau nei padidėjęs. Tokie analizės pokyčiai būdingi kasos nepakankamumui, cistinei fibrozei, sunkiam kepenų pažeidimui (kepenų nepakankamumui), pancreectomy (kasos šalinimui).

Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje gali nuvertinti kasos amilazę.

Pirmųjų gyvenimo metų vaikams fermento lygis yra daug mažesnis nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad jų gaunamas maistas neturi pakankamai sudėtingų angliavandenių.

Kas yra pavojinga keičiant fermento lygį?

Pati savaime, kai amilazė yra padidinta, nėra klinikinių pasekmių organizmui, tačiau tai yra svarbus kasos pažeidimo žymuo. Kai nustatomas fermentų indekso padidėjimas, analizė paprastai stebima per dieną, o tai leidžia įvertinti patologinio proceso dinamiką.

Fermento kiekio sumažėjimas, palyginti su paciento gerovės pablogėjimu, rodo, kad kasos audinys sunaikintas. Turėtų atkreipti dėmesį į situaciją. Jums tereikia trukdyti gydytojui, kol paaiškės priežastys.

Labai svarbu. Seilių liaukos yra mažesniu mastu, tačiau kasa yra labai jautrus organas, lengvai patiriantis „žalą“, turinčią labai rimtų pasekmių, net mirtį. Kasos svarbą pabrėžia kraujo tiekimas per dvi nepriklausomas arterijas.