728 x 90

Kaip gydytojai diagnozuoja apendicitą ligoninėje?

Ūminis priedėlio uždegimas arba apendicitas yra pavojinga liga, kuriai reikia operacijos. Tačiau prieš tai reikia diagnostikos. Suprasime, kaip ligoninėje nustatomas apendicitas, kokie testai atliekami, pilvo pūtimo metodai ir kokie tikslūs instrumentinio diagnozavimo metodai.

Standartinė anamnezė

Atitinkamos istorijos vartojimas vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant apendicitą. Tipiški skundai, simptomai ir individualios savybės labai padeda teisingai diagnozuoti.

Standartinė istorija renkama keliais etapais, kai nustatomi tam tikri priedėlio uždegimą sukeliantys požymiai, būdingi simptomai ar ligos.

  1. 1 etapas. Pacientų skundai. Gydytojas klauso paciento, yra suinteresuotas jo jausmais. Jis klausia, kada atsirado pilvo skausmas, jų judėjimas ir intensyvumas. Išsiaiškina, kaip pasireiškia sveikatos pablogėjimas (pykinimas, vėmimas ar silpnumas).
  2. 2 etapas. Diagnozuojant svarbų vaidmenį vaidina simptomų, ypač patognominių (specifinių ligų), nustatymas. Tipiškus apendicito simptomus patvirtina daugybė požymių. Diagnozės pareiškimui pakanka patikrinti 3-4 simptomus.
  3. 3 etapas. Paciento gyvenimo anamnezė. Gydytojas domina paciento gyvenimo būdą (ar yra blogų įpročių, ar yra sveikas gyvenimo būdas), bendrų ligų, galinčių sukelti uždegimą (helmintinės invazijos, dažnas vidurių užkietėjimas, sutrikęs kraujo krešėjimas, ilgai trunkanti disbiozė, neinfekcinės ligos).

Pacientų skundai

Kai apendicitas pacientas skundžiasi skausmas pilvo. Būdingas simptomas yra skausmo judėjimas iš bambos srities į dešinįjį čiaulio regioną. Ši skausmo migracija siejama su žarnyno inervacijos bruožu.

Pacientas skundžiasi pykinimu, silpnumu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Kai kurie pastebėjo padidėjusį skausmą vaikščiojant, čiaudulį ar kosulį (Cheremsky-Kushnirenko simptomas arba kosulio simptomas). Paprastai suaugusiems pacientams skundai yra suprantami ir leidžia daryti logišką išvadą. Tačiau pacientams, turintiems specialių požymių (kūdikių ir mažų vaikų, demencijoje esančių senyvo amžiaus žmonių, netipiškų asmenų, nėščių), skundai neatspindi visos nuotraukos arba jų nerodo. Gydytojai tokius pacientus gydo ypatingai atsargiai ir dėmesingai, kad neprarastų komplikacijų vystymosi.

Palpacija ir mušamieji

Palpacijos (zondavimo) ir mušamųjų (bakstelėjimo) tyrimas leidžia atskleisti visą ligos vaizdą. Palpacijos ir perkusijos pagalba gydytojas nustato simptomus, kurie leidžia nustatyti apendicitą:

  1. Požymis Obraztsova. Kėlus dešinę koją ištiesinta forma, skausmas didėja.
  2. Požymis Sitkovsky. Pacientas prašomas gulėti kairėje pusėje. Šiuo atveju skausmas dešinėje pusėje didėja.
  3. Simptomas Rovzinga. Stumiant apatinę žarnyno traktą palpacija sukelia skausmą.
  4. Simptomas Razdolsky. Kai paliesite delno kraštą palei pilvo sieną, skausmas didėja.
  5. Simptomo prisikėlimas arba „marškinėlio požymis“. Kai iš viršaus į apačią traukiate paciento drabužių viršūnę, jie laikomi pirštais link dešiniojo slankstelių. Jei įtariate apendicitą, skausmas didėja.

Taip pat yra Shchyotkin-Blumberg simptomas. Paspaudus ant dešiniojo šlaunikaulio regiono, skausmas išnyksta, o po kelių sekundžių staigiai pasitraukia ranką. Šis simptomas pasireiškia, kai pilvaplėvės sienos yra įtrauktos į uždegiminį procesą. Simptomas Shchyotkina-Blumberg rodo peritonito (pilvaplėvės uždegimo) pradžią.

Kraujo tyrimai apendicitui

Kraujo tyrimai gali atskleisti įvairias patologijas. Todėl, kai priedėlio uždegimas yra pilnas kraujo kiekis. Uždegimo apibrėžtis nustatoma pagal šiuos rodiklius:

  • Leukocitų skaičius. Leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas rodo uždegimo buvimą.
  • ESR. Padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis rodo uždegimą.

Visiškas kraujo kiekis yra pagalbinis diagnostikos metodas. Jis atliekamas bet kurioje klinikoje ir leidžia nustatyti kūno uždegiminį procesą.

Kaip nustatyti apendicitą naudojant šlapimo analizę?

Šlapimo analizė su apendicitu leidžia nustatyti kūno uždegimą. Priedo dubens padėtis gali pasikeisti šlapimo ir šlapimo sudėties pobūdis. Šiuo atveju šlapime padidėja leukocitų, eritrocitų, baltymų ir bakterijų kiekis.

Šlapimo rodiklių nustatymas padeda diferencinės diagnostikos tyrimams. Su juo ekspertai pašalina urolitizę ir kitas urogenitalinės sistemos patologijas.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai

Ūminio apendicito diagnozavimas neįmanomas be instrumentinių metodų. Apendicitas nustatomas atlikus šiuos tyrimus:

  • Ultragarsas (ultragarsas);
  • CT (kompiuterinė tomografija);
  • MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
  • laparoskopija.

Ultragarsas yra paprasčiausias ir įperkamas diagnostikos metodas. Su juo daugeliu atvejų galite nustatyti ligą. Trūkumas: apendicito apibrėžimas pradiniame etape yra neįmanomas. Šaudymas matomas tik tada, kai yra stiprus uždegimas ir padidėja dydis.

KT nuskaitymas leidžia jums sudaryti sluoksniuotus visų pilvo ertmės organų vaizdus ir ankstyvame etape nustatyti uždegiminį procesą. Kartais gali būti atliekamas testas su kontrastiniu agentu, siekiant tiksliau nustatyti procesus. Trūkumas: ne visose viešosiose klinikose, o asmeninė diagnozė kainuoja daug pinigų. Tačiau gyvybiškai svarbioms indikacijoms diagnostika atliekama pagal MLA. Verta paminėti, kad CT metu pacientas yra veikiamas daugiau spinduliuotės nei krūtinės ląstos radiografijos metu. Dažnai nerekomenduojama atlikti tomografijos.

Laparoskopija atliekama tik ligoninėje. Pagalba ligai diagnozuojama tiksliausiai. Naudojant specialų trokaro instrumentą pilvo ertmėje, 2 arba 3 punkcijos. Chirurgas per paraumbilinį punkciją tiria priedą su specialiu aparatu (video caperoscope), nustato jo plyšimo tikimybę ir grėsmę gretimiems organams. Po laparoskopijos galima atlikti apendektomiją (priedėlio pašalinimas). Trūkumas: yra chirurginė intervencija (būtina anestezija), ne visi gali būti atliekami.

MRT (magnetinio rezonanso vizualizavimas) yra pats saugiausias metodas. Magnetinės bangos leidžia gauti sluoksnį paveiktų audinių vaizdą. Tomografija rodoma pacientams, sergantiems sveikatos problemomis ir nėščiomis moterimis, kai neįmanoma atlikti kito tyrimo. Trūkumas: trunka ilgiau (kartais keletą valandų).

Atliekant diferencinę diagnozę, atliekami ūminio apendicito diagnozavimo radiografiniai metodai. Su rentgeno spindulių pagalba atskleidžia patologinius procesus organuose. Siekiant tikslaus rezultato, naudojamas kontrastinės medžiagos bandymas. Trūkumas: spinduliuotė neigiamai veikia kūno sveikatą.

Apendicito nustatymui yra daug metodų. Žinoma, jų nereikia naudoti vienu metu. Patyręs gydytojas gali nustatyti kelioms iš jų diagnozę. Be to, dauguma pacientų, kuriems įtariama, kad priedas yra uždegimas, greitosios medicinos pagalbos tarnyba į ligoninę pristatoma.

Apendicitas - kuris gydytojas turi susisiekti

Apendicitas yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių patologijų ir gali atsirasti bet kuriam asmeniui, nepriklausomai nuo lyties ir amžiaus. Svarbu žinoti, kuris gydytojas turi kontaktą su apendicitu ir kokie gali būti šios ligos simptomai. Apendicitas - tai ligos, reikalaujančios neatidėliotinos medicininės pagalbos, todėl, jei turite apendicito požymių, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Klinikinis vaizdas

Pagrindinė apendicito priežastis yra priedėlio uždegimas, kuris gali atsirasti dėl šių predisponuojančių veiksnių:

  • mechaninis priedėlio liumenų užsikimšimas ir vėlesnė žarnyne gyvenančių mikroorganizmų aktyvacija;
  • priedėlio infekcija, palyginti su kitomis infekcinėmis ligomis;
  • kraujagyslių patologija;
  • sutrikusi žarnyno motorinė funkcija;
  • išmatų formavimas žarnyne;
  • lėtinės pilvo ligos.


Pacientui pasireiškia būdingi simptomai. Vienas iš pirmųjų simptomų yra pilvo skausmas, lokalizuotas daugiausia kairiajame šlaunikaulio regione (pirmiausia gali pasireikšti epigastrijoje arba paraumbiliškoje zonoje).

Netipiškai pridedant priedą pilvo ertmėje, simptomai gali būti panašūs į inkstų kolikas, cholecistitą, adnexitą (moterims). Įtariamas apendicitas nukreipiamas į chirurgą, nes ligos gydymas atliekamas chirurgija.

Ekspertų priėmimo funkcijos

Pacientai, sergantys apendicitu, kreipiasi į gydytoją su chirurgijos specialybe. Kadangi ligai būdinga uždegimo ir pūlingų komplikacijų raida, efektyviausias gydymo metodas yra chirurginis priedėlio pašalinimas. Jei turite bet kokių įspėjamųjų priedėlio uždegimo požymių, reikia nedelsiant kreiptis į chirurgą.

Pirma, gydytojas nustatys pacientui būdingus ligos simptomus, ypatingą dėmesį skiriant tiksliai kur skrandis pradeda pakenkti palpacijos metu, taip pat peritoninės sudirginimo simptomų buvimą ar nebuvimą.

Diagnozės apibūdinimui gana būdingas klinikinis vaizdas, tačiau papildomai paskirti šiuos tyrimus:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • šlapimo tyrimas;
  • pilvo organų radiografija;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • irrigoskopija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • invaziniai tyrimo metodai (diagnostinė laparoskopija).

Papildomi diagnostikos metodai pirmiausia reikalingi norint pašalinti kitas ūmines chirurgines ligas. Jei apendicitas atvyksta į gydytoją chirurginiam gydymui, gydymo metu gydytojas turi nustatyti operacijos indikacijas ir pradėti ruošti pacientą. Nuėmus priedą, atkūrimo laikotarpis daugeliu atvejų tęsiasi saugiai ir trunka vidutiniškai per mėnesį.

Išsaugokite nuorodą arba bendrinkite naudingą informaciją socialinėje srityje. tinklus

Apendicitas, kurį gydytojas galės tinkamai diagnozuoti


Priedo uždegimas yra viena iš labiausiai paplitusių chirurginių patologijų, reikalaujančių skubios pagalbos. Apendicitas su ūminėmis ligos apraiškomis gali pasireikšti netinkamiausiu gyvenimo momentu ir praktiškai kiekviename iš mūsų, pradedant nuo mažų kūdikių iki senatvės žmonių. Daugelis iš mūsų supranta, kad paprastas apendicitas yra paprasčiausias, o chirurginė intervencija dažniausiai yra nesudėtinga, o atsigavimo laikotarpis trunka tik kelias dienas. Tačiau norint laiku atlikti reikiamą gydymą, būtina ne tik žinoti pagrindinius apendicito simptomus, bet taip pat būtina suprasti, kuris gydytojas galės teisingai diagnozuoti ir pasiūlyti tinkamą gydymo taktiką.

Kuris gydytojas identifikuoja ir gydo smarkiai tekančią apendicitą

Apendicitas, kurio metu pasireiškia ūminės uždegimo apraiškos, laikoma chirurgine patologija. Kai organe atsiranda uždegimas, greitai atsiranda pūlingas dėmesys, ir jei vermiforminis procesas nepašalinamas laiku, jis sprogo, o visa pūlinga masė išeis ir tada reikės didelės chirurginės intervencijos. Todėl, jei norite įtarti, kad yra priedėlio uždegimas, kad gautumėte patarimo, turite pamatyti chirurgą. Nurodykite ūminę apendicito stadiją, kurioje gali būti tokių požymių:

  • Skausmas, kuris pirmiausia pasirodo viršutinėje pilvo dalyje, o po kelių valandų pereina į dešinįjį šlaunikaulio regioną, ty beveik žemyn.
  • Pykinimas, dispepsijos sutrikimai yra galimi, dažnai didėja temperatūra.
  • Vėmimas, dažniausiai tai yra vienkartinis.
  • Su ryškia uždegiminė reakcija organizmo intoksikacijos požymiais.

Reikia pasakyti, kad išvardyti simptomai yra susiję su tipišku apendicito variantu. Tačiau yra ir netipinė ligos eiga, kai priedėlio uždegimo požymiai yra išlyginti arba skausmas aptinkamas tik viršuje ar apatinėje pilvo dalyje. Todėl, kai pasireiškia įvairūs sveikatos pokyčiai, pilvo skausmas su skirtinga lokalizacija, diseptiniai sutrikimai, būtina kreiptis į rajoną ar kitą bendrosios praktikos gydytoją arba kreiptis į bet kurios valstybinės ligoninės skubios pagalbos tarnybą. Gydytojas, atsakingas už darbą, neturi teisės atsisakyti išnagrinėti jus, jei reikia, bet kuris specialistas siunčia pacientui konsultaciją chirurgui.

Gydytojas diagnozuoja ne tik paciento istoriją ir tyrimą. Siekiant tiksliai nustatyti visus pokyčius ir nustatyti diagnozę, atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai, jei įmanoma, atliekamas instrumentinis tyrimas. Apendicitas taip pat patvirtinamas įvairiais testais, kurių metodiką turi puikiai įveikti bet kuris patyręs gydytojas-chirurgas. Tai yra, savaime suprantama, galima nustatyti ūminį priedėlio uždegimą, tačiau tai ne visada bus patikima diagnozė be atitinkamos patirties.

Kur kreiptis, jei įtariate apendicitą

Užfiksavus tariamus apendicito požymius, būtina neatlikti medicininės apžiūros. Priimant sprendimą dėl to, su kuo susisiekti, jei įtariamas priedėlio uždegimas, galite eiti keliais būdais:

  • Dėl ūmaus, stipraus skausmo, stipraus sveikatos pablogėjimo, reikės skambinti greitosios pagalbos automobiliu į namus ar jų darbo vietą. Greitosios medicinos pagalbos gydytojas, išnagrinėjęs ir sužadinęs pilvą, nuspręs, ar reikia tolesnio neatidėliotino tyrimo, ar kūno diagnozė gali būti atidėta kelias dienas.
  • Dėl neskausmingo lokalumo pilvo skausmo taip pat nereikia atidėti tyrimo. Tokiu atveju galite susisiekti su vietiniu feldžeriu ar terapeitu. Po patikrinimo gydytojas išrašys reikiamus bandymų nurodymus ir išsiunčia papildomą tyrimą siauriems specialistams.
  • Apendicitas gali būti nėštumo metu. Nėščioms moterims gali pasireikšti ūminis uždegimas pagal netipišką scenarijų, todėl jausmas, kad jausmas gali sukelti nerimą, pilvo mama turi būtinai informuoti apie savo ginekologo sveikatos būklės pasikeitimą.
  • Moterims apendicito požymiai dažnai yra panašūs į negimdinį nėštumą. Vėluojant, pilvo skausmas nebus nereikalingas, kad per trumpą laiką būtų atliktas ultragarso tyrimas ir ginekologas.

Su apendicitu, visa medicininė priežiūra ūminėje ligos fazėje viešosiose įstaigose yra nemokama. Bet kurios ligoninės ir klinikos, kurios gauna finansavimą iš valstybės, privalo ištirti Rusijos piliečius. Pacientas tiriamas ne tik nemokamai, bet ir toliau gydomas. Papildoma ląstelė, ty uždegimo priedų pašalinimas tradiciniu būdu, ty naudojant įprastą operaciją, yra nemokama. Gydytojas turi išsamiai aprašyti visus savo jausmus, paaiškinti, kada prasideda skausmas, ar yra sutrikimų. Jei įmanoma, patartina su savimi pasidaryti ambulatorinę kortelę, visada nurodant perduotas operacijas, alergiją vaistams ir lėtines patologijas. Remiantis šiais duomenimis, gydytojas galės pašalinti ar patarti kitoms patologijoms, susijusioms su pilvo skausmu.

Ypač atsargiai reikia gydyti požymius, rodančius vaikų apendicitą. Šiame amžiuje labai greitai atsiranda uždegimas ir kuo greičiau suteikiama kvalifikuota medicininė priežiūra, tuo lengviau vaikas bus operuojamas, o po jo atsigauna. Jei vaikas nesirūpina dėl ūminio, bet periodinio pilvo skausmo, iš pradžių jis turėtų būti ištirtas pediatru. Ateityje, atlikus tyrimus ir diagnostinius tyrimus, gydytojas nuspręs - kam dar siųsti kūdikį, kad tiksliai nustatytų įvairių pilvo skausmo priežastis.

Jų simptomų apeticitas dažnai panašus į kitas ligas. Kai kurie iš jų nėra gydomi chirurgo, bet gydytojo ar kito specialisto. Tačiau kai kurioms apendicito tipo ligoms reikia skubios operacijos.

Apendicito diferencinė diagnozė

Gydytojai diferencijuoja ūminį apendicitą su trimis skirtingo pobūdžio ligų grupėmis.

Patologijos, kurios gydomos konservatyviai:

  • Miokardo infarktas. Panašumas su apendicitu priklauso nuo skausmo lokalizacijos viršutinėje pilvo dalyje, kuri taip pat yra įmanoma ūminio širdies priepuolio atveju.
  • Pneumonija ir pleuritas. Plaučių uždegimą dažnai lydi pilvo skausmas ir raumenų įtampa, šie simptomai yra ypač būdingi vaikams.
  • Dysentery ir smarkiai tekantis gastroenteritas skiriasi nuo apendicito skausmo pobūdžio. Šiose ligose skausmas yra mėšlungis, kartojamas vėmimas, dažniausiai pastebimas viduriavimas. Palpacijos metu nėra raumenų įtampos ir neįmanoma tiksliai nustatyti didžiausią skausmą.
  • Helminthiasis Parazitų sukibimas gali užkimšti žarnyno liumeną, sukeldamas aštrius skausmus ir apsinuodijimo simptomus. Bandymuose, skirtuose helmintinei invazijai, gydytojas matys daug eozinofilų ir anemijos požymių.
  • Adnexitas yra kiaušidžių uždegimas. Skausmas šioje ligoje gali duoti į tarpką, kirkšnį, praeityje moteris turi lytinių organų ligų istoriją, galbūt menstruacinio ciklo pažeidimą.

Patologijos, kurioms reikalinga planuojama operacija:

  • Urolitizė. Esant ūminiam šlapimtakio vystymuisi ir užsikimšimui, apatinėje nugaros dalyje yra inkstų kolikų, turinčių paroksizminį skausmą. Skausmas gali duoti pilvo.
  • Krono liga.
  • Skaičiuojamasis cholecistitas ūminiame etape.
  • Cecum formavimasis.

Patologijos, reikalaujančios skubios chirurgijos:

  • Perforuota skrandžio opa. Jis nuo apendicito skiriasi nuo aštrių durų skausmo skrandyje, o pacientas sukelia šoko požymius.
  • Negimdinis nėštumas. Be skausmo, moteris gali turėti kruviną mažo tūrio iš genitalijų traktą, vėluojama menstruacija arba keisti jų pobūdį. Esant sunkiam kraujavimui, yra ir šoko požymių.
  • Ūminis žarnyno obstrukcija nuo apendicito išsiskiria tuo, kad pilvo sienelės raumenys nėra stipriai įtempti, palpacijos metu gydytojas gali nustatyti žarnyno formavimąsi - invaginuoti.

Kalbant apie apendicito panašumą su pirmiau minėtomis ligomis, pacientui visada reikia kruopščiai ištirti ir ištirti. Prireikus gydytojas, norėdamas ištirti pacientą, dalyvauja kiti specialistai, atlieka papildomus tyrimus. Sprendimas vykdyti operaciją priimamas tik remiantis visais patikrinimo ir patikrinimo metu gautais duomenimis. Tiek konservatyvios, tiek chirurginės intervencijos rezultatas labai priklauso nuo to, kokiame patologinio proceso vystymosi etape ligonis pateks į gydytoją. Todėl pastebėjus panašius į apendicito požymius per pirmąsias valandas nuo jų atsiradimo pradžios, būtina skambinti artimiausiu greitosios pagalbos automobiliu arba patys kreiptis į ligoninę. Būtina išbandyti per trumpą laiką, net jei kitokio pobūdžio pilvo skausmai tęsiasi šešias valandas su pertraukomis ar be jų. Nustatant skausmą prieš specialisto tyrimą, neįmanoma vartoti analgetikų, draudžiama karšto vandens buteliuką dėti į skrandį, pageidautina šiuo metu, o ne valgyti ir gerti mažiau vandens.

Praktinė chirurgija papildoma metodika laikoma viena iš paprasčiausių operacijų, tačiau tik tada, kai priedėlio uždegimas nėra sudėtingas dėl kitų pakeitimų. Siekiant to išvengti, visada reikia kreiptis pagalbos į sveikatos priežiūros darbuotojus per ankstyvą skausmo ir kitų sveikatos pokyčių pradžią.

Kokio gydytojo kontaktas dėl apendicito uždegimo ir kur eiti

Uždegimas cecum priedas atsiranda staiga. Dažnai asmuo nemano, kad patologinis procesas prasidėjo. Tačiau ligos požymiai yra gana ryškūs. Todėl verta žinoti, kokie simptomai vadina greitąja pagalba ir kreipiasi į gastroenterologą ar chirurgą. Gydytojas atliks išsamią ligos diagnozę.

Simptomai, sukeliantys apendicito pavojų

Uždegiminis apendicito procesas prasideda nuo diskomforto dešinėje pusėje. Po 6–7 valandų skausmas migruoja į dešiniojo krašto regioną. Be to, skausmo intensyvumas skiriasi.

Todėl išskiriamos šios savybės:

  • nuolatinis diskomfortas;
  • judinant kūno skausmo sindromą;
  • aštrus stiprus skausmas;
  • silpnėja diskomfortas.

Kiekvienas skausmo sindromo bruožas ir intensyvumas yra susijęs su apendicito priežastimi. Be to, su aštriomis mėšlungis pilvo srityje yra didelė tikimybė, kad liga taps pūlinga forma. Jei skausmas mažėja ir atsinaujina, šis simptomas lydi gangreninį pažeidimą. Su ūminiu apendicitu pasireiškia simptomai, panašūs į žarnyno sutrikimus.

Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į:

  • pykinimas, vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • raginimas prie tualeto;
  • dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas.

Ūminis apendicitas ypač pasireiškia nėščioms moterims. Iš pradžių diskomfortas gali pasireikšti ne dešinėje, bet skrandžio srityje. Dėl gimdos padidėjimo, apatinė dalis yra perkelta. Tačiau pasikonsultavus su gydytoju, reikia atsižvelgti į pastovią 37 ° C temperatūrą ir vėmimą bet kuriuo paros metu. Tačiau dauguma gydytojų abejoja apendicito atsiradimu.

Jei pacientas turi destruktyvų pažeidimą, uždegimo požymiai yra ryškesni. Tai dažnai būna vaikų, kurie sukelia komplikacijų atsiradimą.

Kaip nustatyti ligą namuose?

Norint nustatyti apendicito eigą organizme, reikia stebėti kiekvieną požymį. Norėdami tai padaryti, pacientas turi atkreipti dėmesį į dešiniojo pilvo skausmą. Jei apendicitas vyksta, tada pirmosiomis valandomis diskomfortas atsiranda bambos srityje arba aplink ją. Po tam tikro laiko skausmas atsiranda pilvo apačioje iš dešinės pusės. Pacientas pažymi, kad paveikta teritorija yra keli centimetrai virš dubens kaulo.

Savo būklės nustatymui rekomenduojama šiek tiek nuspausti pilvo plotą. Jei sergate stipriais skausmais, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba kreiptis į ligoninę į bendrosios praktikos gydytoją.

Slėgio metu atkreipkite dėmesį į pilvo sienos antspaudą. Paspaudus ant pilvo srities, pirštas yra šiek tiek panardintas į odą, bet kai apendicitas tampa sunku. Be to, skrandis atrodo patinęs.

Po skausmo atradimo galite pabandyti vaikščioti. Jei iš karto po pirmojo ženklo tai daroma sunkiai, tai pasireiškia kartu su ūminiu apendicitu. Be vaikščiojimo, pacientui rekomenduojama atsigulti. Jei skausmas atsilieka, kai padėtis yra dešinėje pusėje, tai laikoma proceso uždegimu.

Būtina stebėti diskomforto plitimą. Jei skausmą lydi pykinimas ir vėmimas, tuomet turėtumėte skambinti greitosios pagalbos komandai.

Ką gydytojas gydo cecum priedėlio uždegimą?

Kai apendicitas turėtų pasikonsultuoti su chirurgu, gastroenterologu ar terapeutu. Jei simptomai pasireiškia moters padėtyje, rekomenduojama pasikonsultuoti su ginekologu. Pacientas, turintis cecum priedėlio uždegimą, turėtų eiti su apendicitu prie gydytojo, turinčio chirurginę orientaciją. Taip yra dėl to, kad ligos gydymas yra vienišas - pašalinamas priedas.

Nepriklausomai nuo gydytojo, pacientas diagnozuojamas priedėlio uždegimo metu. Tai būtina norint nustatyti tikslią diagnozę. Tai ypač reikalinga moterims nėštumo metu. Kartais simptomai painiojami su kiaušidžių ar kitų mažų dubens organų uždegimu.

Apendicito metu gydytojas atlieka palpaciją ir apklausia pacientą. Dėl to jis tiria žarnyną ir gleivinės regioną. Jei patvirtinami ligos požymiai, pacientas išsiunčiamas ištraukti priedą.

Bet kokiam ligos vystymuisi pacientui taikoma apendektomija. Tačiau chirurgija turi kontraindikacijų ir ją atlieka tik chirurgas. Vėlavimo gydymo atveju pacientas turi apendicito komplikacijų. Todėl operacija pašalinant priedą atliekama įvairiais būdais. Norint paruošti pacientą intervencijai, jis įdedamas į chirurginę ligoninę.

Norėdami tai padaryti, yra šie intervencijos būdai:

  • minimaliai invazinės operacijos;
  • klasikinis išpjaustymas;

Uždegimo diagnostika ir vieta

Kai kreipiamasi į gydytoją su apendicito požymiais, pacientui atliekami papildomi laboratoriniai tyrimai. Siekiant tiksliai nustatyti uždegiminį procesą, turėsite atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę. Pripažinti priedėlio dydį praleiskite rentgeno spindulius ir ultragarsą.

Kai kuriais atvejais naudojama žarnyno irrigoskopija. Diagnozė atliekama įvedant kontrastinę medžiagą per tiesiąją žarną. Procedūra reikalinga radiografijai. Be to, naudokite pilvo ertmės CT arba laparoskopiją.

Diagnostiniai metodai naudojami kitų organų uždegimui pašalinti. Po ūminio apendicito gydymo reikalingas 30 dienų atsigavimo laikotarpis. Jei suaugusiam ar vaikui nėra komplikacijų, reabilitacija pasiekia 2 savaites.

Esant nuolatiniam skausmui kartu su vėmimu, apendicitas nukreipiamas į bendrosios praktikos gydytoją ar gastroenterologą. Po diagnozės pacientas siunčiamas į chirurgą. Tačiau moterims, turinčioms padėtį, būtina pasikonsultuoti su ginekologu. Ženklai gali lydėti kitas ligas. Be to, gydant klasikinį metodą, yra keletas kontraindikacijų. Tai rekomenduoja gydantis gydytojas.

Kuriam gydytojui kreiptis dėl apendicito

Žmonės domisi gydytoju, norinčiu eiti su apendicitu dėl tikslios diagnostikos, neatidėliotinos pagalbos. Liga staiga sužlugdo, vizitas į gydytoją atidedamas, atsižvelgiant į jo simptomus kaip kitų, mažiau pavojingų ligų pasireiškimą, tikintis, kad skausmas praeis. Tai pavojinga - bėga apendicitas, pūliai pilami į pilvo ertmę, sukelia peritonitą, sepsis, mirtį. Negalima atidėti pagalbos teikimo.

Kaip atrodo?

Įtarimas dėl apendicito patenka su skausmu po dešiniaisiais šonkauliais, o ne miegant. Skausmą sunkina veikla. Yra vėmimas, kai eina į sunkesnį etapą - viduriavimas. Temperatūra šiek tiek padidėja, yra silpnumas, pykinimas. Cecum priedėlio uždegimas painiojamas su:

  • Ginekologinės ligos;
  • Žarnyno infekcijos, apsinuodijimas;
  • Inkstų liga.

Ilgalaikio nėštumo metu skausmas paprastai yra silpnai jaučiamas, todėl uždegimas gali prasidėti simptomai. Vaikas turi skundus, sukeldamas apsinuodijimą, gastritą.

Kodėl apendicitas yra pavojingas?

Vermiologinis procesas, užsidegęs, kyla pavojus, kad atsiras plyšimas. Pūlingos masės, patekimas į skrandį, sukelia peritonitą, sepsis. Neįmanoma leisti šiam ligos etapui, patyrusiems chirurgams sunku susidoroti su valymo pūtimu nuo pilvo ertmės, taupant sepsio pacientus.

Kam kreiptis?

Kam turėčiau susisiekti, jei įtariamas priedėlio uždegimas? Jei yra įtarimų dėl apendicito, nėra jokios prasmės kreiptis į rajono gydytoją, chirurgas padės. Jam eiti, jei simptomas - tik skausmas, asmuo gali eiti, palaukti eilėje.

Ūminis išpuolis apima greitosios pagalbos skambutį namuose, darbe, bet kurioje viešoje vietoje. Nežinodamas, kur pasukti, skambinkite greitosios medicinos pagalbos tarnybai, pacientui, kuriam yra apendicitas, reikia skubios pagalbos, atvyksta gydytojai.

Nustačius diagnozę moteriai, ypač nėščiai moteriai, reikia pasikonsultuoti su ginekologu ir išskirti ginekologinius uždegimus.

Kaip tai diagnozuojama?

Diagnozei gydytojas atliks keletą manipuliacijų. Į procesą plinta uždegimas diagnozuojamas palpacija. Atkreipiamas dėmesys į skundus, bendrą paciento būklę. Jie gali paskirti ultragarsu, kitus tyrimus, kad būtų galima išvengti kitų ligų. Priskirti bendruosius tyrimus, pilvo ertmės tomografiją, diagnozė nustatoma pagal gautus duomenis. Jei patvirtinama, kad kaltė ir priedėlis yra kaltinami - pacientas yra hospitalizuotas, paruoštas operacijai. Konservatyvus gydymas nepadeda.

Komplikacijos, kai nėra gydytojo

Vaiko kūnas yra ypač jautrus, abejotinus vaiko simptomus, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Suaugusieji taip pat negali būti atidedami, sąskaitą užima kelias dienas, valandas.

Pirmuosiuose etapuose, su neapdorotu uždegimu, priedas gali būti pašalintas laparoskopiniu būdu. Gaminamos trys 1,5-2 cm pjūviai, pašalinamas organas, susiuvamos žaizdos, lieka kosmetikos siūlių, kurie po gydymo nepastebimi.

Operacija atliekama greitai, siūlai pašalinami po 3 dienų, atsigavimas yra greitas, neskausmingas. Tai švelnus įsikišimas, kuris trumpą laiką pažeidžia asmens įprastą gyvenimo būdą, reabilitacija vyksta per mėnesį.

Pūlingos apendicito atveju nėra pasirinkimo, reikia atlikti pilvo operaciją, kurios skersmuo yra apie 8 cm, atliekamas su ilgesniu gijimu. Peritonitas nepalieka jokio pasirinkimo, pjūvis, organo pašalinimas, pilvo ertmės valymas iš turinio yra būtinas Šiuo atveju žaizda nėra visiškai susiuvama, į ją dedamas kateteris, skirtas pašalinti skysčių likučius, kad būtų išvengta naujo peritonito ir kitų komplikacijų išsivystymo. Atkūrimas po operacijos reikalauja trijų ar daugiau mėnesių komplikacijų atveju, reabilitacijos procesas bus sunkesnis, lėtesnis.

Postoperacinės komplikacijos

Komplikacijos atsiranda prieš operaciją, operacijos metu, po įvykio. Operacijos metu anestezija ir alergija sukelia riziką.

Medicininės klaidos, sunkumai, susiję su nestabilią paciento būklę, ir ilgalaikio pilvo valymo poreikis yra pavojingi.

Po operacijos komplikacijos yra susijusios su pradine sunkia paciento būkle nepaisyto atvejo, dietos, higienos ir siuvimo priežiūros neatitikimu.

Galbūt vidinis siūlės įsiskverbimas su išoriniu skausmu, kai pacientas nenori judėti, atsisako atlikti sporto kompleksą. Pratimai po operacijos yra kontraindikuotini, tačiau, gerinant būklę, turite pradėti judėti. Kai susiuvimo siūlai yra būtini, jų išpjaustymas ir naujų įvedimas yra būtini, o tai atideda išleidimo laikotarpį ir priverčia juos pasilikti ligoninėje savaites.

Siūlių susikaupimas atsiranda, kai netinkama priežiūra, infekcija, higienos taisyklių nesilaikymas. Būtina pašalinti siūles, dezinfekuoti paviršių. Asmuo yra ligoninėje, kol infekcija praeina, prasideda gijimas.

Išvaržos ir neatitikimai atsiranda dėl pernelyg didelių apkrovų, atmetimo. Problema verčia jus ilgą laiką pasilikti ligoninėje, siūlės po neatitikimų ir uždegimo lieka grubios, randas labai pastebimas.

Laiku apsilankykite pas gydytoją - sėkmingo gydymo garantą

Pastebėjus sveikatos problemas, nuolatinį pilvo skausmą, simptomus, panašius į apendicitą, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Šiuolaikinė diagnostika leis išsamiai paaiškinti sveikatos būklę, skausmo kilmę, negalavimą. Avarinė pagalba pašalins riziką sveikatai ir gyvybei, sumažins reabilitacijos laikotarpį per mėnesį, leis Jums pasinaudoti laparoskopijos galimybėmis, lengvai atlikti operaciją. Laikui bėgant liga ilgą laiką nepalieka neigiamo ženklo jūsų gyvenimo būdo. Neigiamų pasekmių, pavojingų komplikacijų rizika išliks minimali.

Operacijos diagnozė ir gydytojai padės minimaliai prarasti laiko diagnozę ligai diagnozuoti, pašalinti ginekologines ir kitas panašias problemas. Moksliniai tyrimai baigs svarstymus. Nebūtina bijoti chirurgijos - deja, apendicitas nėra gydomas kitaip, ir tai yra mirtina jį paleisti.

Apendicitas

Peržiūra

Apendicito simptomai

Apendicito priežastys

Apendicito diagnozė

Apendicito gydymas

Apendicito komplikacijos

Kuris gydytojas turi kontaktą su apendicitu?

Peržiūra

Apendicitas yra skausmingas priedėlio uždegimas, vėžio formos cecum procesas, kuris yra apatinėje dešiniojoje pilvo dalyje.

Apendicitas yra dažna chirurginė liga. 4-5 žmonės iš 1000 susiduria, dažniau apendicitas išsivysto 20-40 metų amžiaus, moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Nėra patikimų priemonių apendicito prevencijai, tačiau manoma, kad naudojant didelį kiekį pluošto sumažėja ligos atsiradimo tikimybė.

Pirma, pilvo viduryje yra skausmas. Tada jis patenka į apatinę dešinę pilvo dalį ir palaipsniui stiprėja. Apendicitas reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos, dažniausiai chirurginė operacija atliekama siekiant pašalinti priedą. Jei apendicitas nėra gydomas, priedėlis gali plyšti ir sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Iki šiol nėra aišku, kokios yra apendicito priežastys, tačiau manoma, kad liga dažnai išsivysto, kai įėjimas į priedą yra užblokuotas, pavyzdžiui, su mažu išmatų gabalu.

Kas yra priedas?

Priedas yra mažas, gana plonas, 5-10 cm ilgio procesas. Jis yra prijungtas prie cecum, kuriame susidaro išmatos masės.

Priedo funkcija nėra visiškai suprantama. Yra žinoma, kad priedėlio liumenyje naudingi žarnyno mikrobai, kurie yra susiję su maisto virškinimu, aktyviai plinta. Be to, priedas yra žarnyno "amygdala", nes jame yra limfoidinių audinių ir yra susijęs su imuniteto formavimu ir apsauga nuo infekcijų. Tačiau priedėlio pašalinimas turi nedidelį poveikį žmonių sveikatai, nes organizmas gali kompensuoti jo nebuvimą.

Apendicito simptomai

Apendicitas paprastai prasideda nuo pilvo viduryje esančio skausmo, kuris gali praeiti ir vėl atsirasti.

Per kelias valandas skausmas patenka į apatinę dešinę pilvo dalį, kur yra priedas, ir tampa ūminiu ir pastoviu. Skausmas gali pakilti, kai spaudimas ant pilvo pridedamas prie priedėlio, kai kosulys ar pėsčiomis.

Jei sergate apendicitu, gali pasireikšti kiti simptomai, pavyzdžiui:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • vidurių užkietėjimas;
  • temperatūra 38 ° C arba aukštesnė;
  • viduriavimas.

Jei turite pilvo skausmą, kuris palaipsniui didėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Apendicitas gali būti lengvai supainiotas su kita liga, pvz., Šlapimo takų infekcija, Krono liga, gastritu, žarnyno infekcija arba kiaušidžių liga. Tačiau visomis sąlygomis, kai yra nuolatinis intensyvus pilvo skausmas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Skambinkite greitosios medicinos pagalbos numeriu - 03 iš fiksuotojo telefono, 112 arba 911 - iš mobiliojo telefono, jei pilvo skausmas smarkiai išaugo ir nuvalo visą pilvo ertmę. Tai yra galimas priedėlio plyšimo požymis.

Sunaikindami vermiforminį procesą, bakterijos patenka į pilvo ertmę, kuri gali sukelti sunkių komplikacijų, pvz., Pilvo ertmės vidinio gleivinės uždegimą (peritonitą) ir kraujo infekciją.

Apendicito priežastys

Nėra visiškai aišku, kas sukelia apendicitą. Priedas prijungtas prie cecum, kuriame susidaro išmatos masės. Jis yra apatinėje dešinėje pilvo dalyje. Manoma, kad kai kuriais atvejais apendicitas sukelia nedidelį išmatų gabalą, kuris patenka į priedą ir uždaro įėjimo į jį. Po to bakterijos, esančios priedėlyje, pradeda daugintis, užpildytos pūliais ir išsipūtimu.

Kai kurie uždegiminių žarnų ligų tipai, pvz., Krono liga ir opinis kolitas, taip pat gali sukelti priedėlio užsikimšimą. Priede esantis uždegimo šaltinis gali būti skrandžio infekcija, kuri peržengė žarnyną iki priedėlio. Jei patinęs priedas nėra chirurginiu būdu pašalintas, jis laikui bėgant plyšsta ir infekcija gali plisti į kitus organus.

Apendicito diagnozė

Apendicito diagnozavimas gali būti sunkus, ypač jei neturite tipinių simptomų. Tai atsitinka apie kiekvieną antrą pacientą. Be to, kartais priedas gali būti neįprastoje vietoje, pavyzdžiui, dubens, už storosios žarnos ar kepenų. Apendicito skausmas gali imituoti kitas ligas, tokias kaip šlapimo pūslės ar šlapimo takų infekcija, Krono liga arba gastritas.

Gydytojas paklaus jūsų apie skundus, ištirs pilvą ir patikrins, ar skausmą sunkina priedas (apatinė dešinė pilvo pusė). Jei jūsų simptomai atitinka tipinius apendicito požymius, tai paprastai pakanka, kad gydytojas galėtų tiksliai diagnozuoti.

Papildomi apendicito tyrimai

Jei jūsų simptomai nėra tipiški, gali prireikti papildomų tyrimų ir bandymų diagnozei patvirtinti ir kitoms ligoms pašalinti. Tyrimai dėl įtarimų dėl apendicito:

  • kraujo tyrimas, siekiant patikrinti, ar jūsų kūnas kovoja su infekcija;
  • šlapimo analizė, kad būtų išvengta kitų ligų, pvz., šlapimo pūslės infekcijos;
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) arba ultragarsas (ultragarsu) - jie yra gerai įsitvirtinę apendicito diagnozėje;
  • nėštumo testas moterims.

Jei Jūsų gydytojas mano, kad priedas nutrūko, nedelsiant kreipkitės į ligoninę gydymui.

Apendicito gydymas

Jei sergate apendicitu, jums reikės pašalinti chirurginį priedą. Priedo pašalinimas (gydytojai vadina šią procedūrą apendektomija) yra viena iš labiausiai paplitusių ir saugiausių operacijų.

Tikslus diagnozavimas ne visada lengva. Tam tikrais atvejais, norint patvirtinti ar paneigti apendicito buvimą, būtina kreiptis į sudėtingus tyrimus, įskaitant chirurginę intervenciją.

Laparoskopinė apendektomija

Paprastai atliekama minimali operacija (medicininis pavadinimas yra laparoskopija). Laparoskopija gali sumažinti atsigavimo laiką ir sumažinti komplikacijų skaičių ir tikimybę.

Yra trys nedideli pjūviai, kad būtų pašalintas priedas, po jų gijimo ant odos lieka vos pastebimi randai. Dažniausiai jūs galite būti iškrautas iš ligoninės per kelias dienas po operacijos, nors gali praeiti 1-2 savaitės, kad visiškai atsigautų.

Atidaryti apendektomiją

Tam tikromis aplinkybėmis laparoskopija nerekomenduojama. Tada nurodoma atvira operacija, o ne laparotominė apendektomija. Jis vyksta:

  • plyšus priedėlyje;
  • su virškinamojo trakto navikais;
  • nėštumo pirmąjį trimestrą (iki 13 savaičių);
  • žmonės, kuriems jau buvo atlikta operacija pilvo organuose.

Tokiais atvejais priedėlio pašalinimas vyksta per didelį pilvą. Po laparotomijos skrandyje lieka daugiau pastebimo rando, ir užtrunka savaite, kad galėtumėte sustiprėti ir išeiti iš ligoninės.

Tiek minimali intervencijos operacija, tiek atvira operacija paprastai atliekamos pagal bendrąją anesteziją, ty operacijos metu miegosite.

Apendicito komplikacijos

Jei priedas yra plyšęs, pūliai nuo jo patenka į kitus pilvo organus, kurie gali sukelti pilvo ertmės uždegimą, vadinamą peritonitu. Peritonitas yra pūlingas pilvo ertmės uždegimas. Dėl šios priežasties sutrikęs normalus žarnyno veikimas ir atsiranda žarnyno obstrukcija.

  • staigus pilvo skausmas;
  • aukšta temperatūra iki 38 ° C arba aukštesnė;
  • širdies plakimas.

Jei nedelsiant pradėsite gydymą, gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Kartais plyšimas atsiranda aplink plyšusį priedą. Pūlinys - tai pūkelių rinkinys, atskirtas nuo aplinkinių audinių, dėl organizmo imuninės sistemos bandymų kovoti su infekcija. Abscesams reikalingas chirurginis gydymas.

Kuris gydytojas turi kontaktą su apendicitu?

Pagal Paslaugų pakeitimą suraskite gerą chirurgą arba, jei simptomai yra reikšmingi, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Kuriam gydytojui kreiptis dėl apendicito

Apendicitas yra priedėlio priedėlio uždegimas, dažnai pacientams nustebęs. Pirmieji ligos simptomai lengvai supainiojami su kitomis patologijomis, todėl daugelis neskuba kreiptis į gydytoją, manydami, kad nemalonūs simptomai išnyksta. Tai yra pavojingas mąstymas, kuris gali sukelti priedėlio plyšimą ir sukelti peritonitą ir sepsis.

Štai kodėl pasirodo pirmieji įspėjamieji simptomai, pacientai turėtų žinoti, kuris gydytojas kreipiasi dėl apendicito.

Pavojaus simptomai

Apendicitas yra liga, kuri paveikia tiek suaugusius, tiek mažus vaikus. Priklausomai nuo amžiaus, ligos apraiškos gali skirtis. Tačiau yra būdingų požymių, kurie gali rodyti uždegimo proceso pradžią priede:

  • skausmas dešiniajame šlaunies regione, kuris neišnyksta po miego, keičiant kūno padėtį;
  • nedidelis arba staigus temperatūros padidėjimas;
  • vienas vėmimas suaugusiems, daugkartinis vaikams;
  • pykinimas, silpnumas;
  • kai kuriais atvejais galimi pirmininko pažeidimai.

Ypač sunku yra ligos apibrėžimas moterims, nes šie simptomai gali būti būdingi ginekologinėms patologijoms. Nėščios moterys negali atkreipti dėmesio į apendicito atsiradimą, painioti su toksikoze ankstyvosiose stadijose. Vėlesniais laikotarpiais skausmas nėra labai ryškus ar praktiškai nėra.

Priedas gali būti priimtas už apsinuodijimą, gastrito pablogėjimą. Tačiau jokiu būdu negalima ignoruoti simptomų, nes apendicitas ekstremaliais atvejais gali sukelti mirtį ar daugybę komplikacijų.

Kas yra pavojinga liga

Pagrindinis šios ligos pavojus kyla dėl to, kad pūšis iš sprogimo priedėlio pila į pilvo ertmę, sukelia uždegimą ir apsinuodijimą krauju. Tokiu atveju reikės pilvo operacijos su skrandžio pilvaplėvės plovimu ir priemonių, skirtų sepsio gydymui, rinkinį.

Operacijos su ūminiu apendicitu poreikį iliustruoja gerai žinomas istorinis pavyzdys.

Šis incidentas įvyko 1961 m. Balandžio 29 d. Sovietų Antarkties stotyje. Vienintelis ten buvęs gydytojas Leonidas Ivanovičius Rogozovas jaučiasi blogai. Simptomai rodo ūminį apendicitą. Konservatyvus gydymas nesukėlė jokių rezultatų, nes buvo nuspręsta atlikti operaciją.

Priešingu atveju mirties dėl peritonito ir sepsio tikimybė buvo didelė. Gydytojas pašalino priedą į save, padėjėjai buvo meteorologas ir mechanikas. Pilvo operacija truko 1 valandą ir 45 minutes, sėkmingai baigėsi. Gydytojas greitai nuėjo į priekį, ir šis atvejis tapo žinomas visame pasaulyje.

Kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Ką daryti, jei įtariate ligą

Pirmasis klausimas, kuris kyla pacientams, yra tas, kurį gydytojas turi susisiekti su apendicitu? Turėtumėte kuo greičiau susitarti su chirurgu. Priklausomai nuo skausmo intensyvumo ir susijusių simptomų, galite atlikti šiuos veiksmus:

  • Jei skausmas yra ūminis ir sunkus, yra ir kitų simptomų, tokių kaip pykinimas, silpnumas, vėmimas - reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu. Gydytojas ištirs pacientą, pilvą pilvo srityje. Jei reikia, pacientas nedelsiant hospitalizuojamas, kad būtų galima atlikti tyrimą ir galimą operaciją. Jei situacija nėra kritinė, specialistas paaiškins, kokių veiksmų reikia imtis.
  • Su nedideliu skausmu, kuo greičiau eikite į vietinį chirurgą. Gydytojas rinks anamnezę, paskirs laboratorinius ir kitus tyrimus, pvz., Pilvo tomografiją ir ultragarsu. Gavę visus duomenis bus diagnozuota. Pacientui bus suteiktas kreipimasis į hospitalizaciją, o jau pati ligoninė, gydantis gydytojas, pasirašys tolesnius veiksmus.
  • Jei skausmas pasireiškė nėščioms moterims, pirmiausia turėtumėte pasikonsultuoti su ginekologu, kad pašalintumėte vaisiaus patologijas ar sistemines ligas. Po to ginekologas gali nukreipti nėščią chirurgą į egzaminus.
  • Moterys dažnai vartoja apeticitą negimdiniam nėštumui, todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra susisiekti su ginekologu ir atlikti gimdos ir priedų ultragarsą. Nesant įtarimo patvirtinimo, gydytojas nepriklausomai išsiųs tyrimui chirurgui.
  • Jei įtariate apendicitą vaikams, turite veikti nedelsiant, nes jaunesniame amžiuje liga sparčiai vystosi ir tampa ūmaus. Jei tėvai pastebi, kad vaikas stengiasi neužsigulti ant pažeistos pusės, spaudžia kojas į skrandį, yra kaprizingas, nenori žaisti - tai pirmas ligos vystymosi ženklas. Vaikas turi būti kuo greičiau nuvežtas į ligoninę, kad galėtų atlikti visus būtinus tyrimus ir laiku atlikti operaciją.

Komplikacijos

Pacientai dažnai stengiasi atidėti apsilankymą ligoninėje, tikėdamiesi, kad būklė stabilizuosis. Daugelis bijo operacijos. Laiku gydymas medicinos įstaigoje, kai apendicitas dar nevertino ūminės formos, leidžia laparoskopiją.

Su šios rūšies operacija ant pilvo, atliekami 3 nedideli pjūviai, į kuriuos įdėta priemonė. Pati operacija trunka šiek tiek laiko, pacientas greitai eina per reabilitacijos laikotarpį ir gali grįžti į visą gyvenimą.

Jei lankėsi pas chirurgą ir atsirado peritonitas, nurodoma pilvo operacija. Norėdami tai padaryti, šoninis pjūvis yra išplautas, skrandžio pilvas išvalomas iš puvinio likučių, išplaunamas ir uždedamas vidines ir išorines siūles. Atsigavimas po tokios operacijos užtrunka ilgiau, komplikacijų rizika yra didelė.

Jie gali būti tokie:

  • Siuvinėjimas. Jei taip atsitinka, siūlai pašalinami, pažeista teritorija išvaloma, dezinfekuojama. Dygsniai vėl įdėti, pacientui skiriami antibiotikai. Gulėti ligoninėje turės stabilizuoti valstybę.
  • Vidinių ir išorinių siūlių augimas. Atsiranda, jei pacientas nevykdo mankštos terapijos ir stengiasi kuo mažiau judėti. Ši būklė gali neigiamai paveikti vidaus organų darbą, todėl siūlės vėl išpjaustos ir susiuvamos. Išleidimo laikas vėluoja.
  • Siūlų skirtumai ir išvaržų susidarymas. Atsiranda po pilvo operacijos, kai pacientas pakelia svorį arba atsiduria pernelyg didelėms apkrovoms. Dygsniai skiriasi, pilvo organai gali pereiti į supjaustytą angą. Tai dažnai yra žarnynas. Tokiu atveju atliekama pakartotinė chirurginė intervencija, o pacientas turi būti ligoninėje ilgiau.

Viskas apie apendicitas

Kas yra apendicitas? Kokios yra apendicito priežastys ir simptomai? Ką turėčiau kreiptis, jei įtariama, kad mano apendicitas?

Apendicitas yra priedėlio uždegimas - priedėlis - nedidelis cecum priedas. Priedas yra ant mažų ir storųjų žarnų ribos.

Priedas dažnai yra uždegimas dėl anatominių savybių ir yra laikomas viena iš dažniausių chirurginių ligų.

Anksčiau buvo manoma, kad priedas buvo nenaudingas ir atsižvelgiant į dažną uždegimą, buvo nuspręsta jį pašalinti ankstyvame amžiuje.

Tačiau priedas anatominiu požiūriu visiškai nenaudingas. Vėliau vaikai, kuriems buvo pašalintas priedas, vėliau pasireiškė sunkiu imunodeficitu.

Apendicitas yra pavojingas, nes be neatidėliotinų chirurginių priemonių jis sukelia cecum procesą.

Plyšimas atsiranda dėl puvinio plitimo ir pilvo ertmės uždegimo plitimo, kuris sukelia pavojingą komplikaciją - peritonitą. Apsvarstykite, kas sukelia apendicitą!

Apendicito priežastys

Apendicitas gali išsivystyti dviem būdais:

Užsiregistruokite su chirurgu

Davydov Vladislav Georgievich

Chirurgas
17 metų patirtis

Inkovas Sergejus Sergejevičius

Chirurgas
10 metų patirtis

Chirurgas
17 metų patirtis

Volkovas Mihailas Vladimirovičius

Chirurgas
11 metų patirtis

Gatvė 1905

Tokinas Sergejus Aleksandrovichas

Chirurgas
31 metų patirtis

Ovchinnikov Dmitrijus Alekseevičius

Chirurgas
22 metų patirtis

Novokhatskiy Ivan Aleksandrovich

Chirurgas
19 metų patirtis

Kopeikin Dmitrijus Petrovichas

Chirurgas
33 metų patirtis

Tikhonyuk Mihailas Alekseevičius

Chirurgas
20 metų patirtis

Surtaev Konstantin Evgenievich

Chirurgas
17 metų patirtis

Pagrindinė apendicito priežastis yra proceso liumenų užsikimšimas. Tai gali įvykti dėl priedėlio lenkimo dėl mechaninio užsikimšimo (sukimo, mazgo) arba dėl akmenų ar svetimkūnių patekimo. Kontaktas su svetimkūniais yra viena iš dažniausių apendicito priežasčių.

Antroji priežastis yra opos. Kai opos atsiranda ant gleivinės, paprastai, patyrus virusinę infekciją, gali pasireikšti priedėlio uždegimas - apendicitas.

Apendicito simptomai

Pagrindinis apendicito požymis yra pilvo skausmas. Mes mokomės, kas yra būdingas apendicito skausmui!

Skausmo lokalizavimas epigastriniame regione. Po 7 valandų skausmas persikelia į dešinįjį čiaulio regioną. Be to, skausmas gali būti kitoks:

  • nuolatinis skausmas su amplifikacijos ir atsipalaidavimo periodais;
  • sunkinantis skausmas - atsiranda, kai asmuo juda;
  • aštrus skausmas rodo pūlingą priedėlio uždegimą;
  • miršta skausmas yra pavojingas ženklas, nes toks skausmo pobūdis gali rodyti gangreninį apendicitą su nervų galūnių mirtimi.

Taip pat ūminio apendicito simptomai yra apetito praradimas, pykinimas ir vėmimas, nereguliarus išmatos ir dažnas šlapinimasis.

Kitas apendicito požymis gali būti temperatūros padidėjimas iki 37 ° C. Gali būti, kad nėra bendro gedimo. Apendicitas suaugusiesiems gali būti žalingas. Šiuo atveju visi simptomai yra ryškesni.

Apendicitas vaikams vystosi daug greičiau, o tai labai padidina peritonito riziką. Apendicito simptomai vaikams yra ryškesni nei suaugusiesiems. Pavyzdžiui, skausmas gali būti nedelsiant pasklidęs.

Pykinimas yra sunkesnis, kartojamas vėmimas ir karščiavimas. Apendicitas vaikams visada vyksta kaip destruktyvus apendicitas suaugusiems.