728 x 90

Kaip gydyti gastritą nėštumo metu

Gastritas nėštumo metu laikomas gana dažnu. Pirma, labai dažnai šiuo metu moteris turi visas esamas lėtines ligas. Žinoma, būtų pageidautina, kad jūsų sveikata būtų tinkama šeimos planavimo etape. Tačiau faktas yra tas, kad gastritas vis dar nėra visiškai išgydytas. Jei jis jau praėjo į lėtinę formą, tai maksimalus, ką galima padaryti, yra ilgą laiką palikti jį remisijoje.

Tačiau nėščioms moterims neįmanoma atmesti gastrito pasunkėjimo, nes būsimos motinos kūnas yra labai pažeidžiamas. Todėl svarbu žinoti, kas gali sukelti išpuolį, kaip pašalinti rizikos veiksnius ir kaip gydyti šią ligą, jei to neįmanoma išvengti.

Gastrito paūmėjimo priežastys

Nėštumo metu gastrito simptomai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Ankstyvajame etape tai gali būti dėl toksikozės, didelį vaidmenį vaidina sunkūs įtempiai (ir šioje padėtyje visos emocijos tampa daug ryškesnės dėl hormoninio disbalanso). Be to, ne visos būsimos motinos laikosi gydytojų rekomendacijų dėl tinkamos mitybos, daugelis ir toliau valgo rafinuotus riebalus ir greitai angliavandenius. Be to, nėštumo metu imunitetas mažėja ir organizmas tampa labiau pažeidžiamas bakterinės infekcijos ar grybelinės infekcijos atžvilgiu. Tačiau gastritą sukelia tam tikros rūšies bakterijos.

Tačiau, esant autoimuniniam gastritui, simptomai kyla dėl to, kad laikui bėgant pepsino sintezė su druskos rūgštimi organizme mažėja. Be to, ši liga yra susijusi su specialios anemijos, kurioje organizme trūksta vitamino B12, vystymuisi.

Nėra jokių kitų priežasčių ignoruoti - medžiagų apykaitos problemos, hipovitaminozė dėl to, kad vaisiui reikia daugiau ir daugiau maistinių medžiagų, dvylikapirštinės refliukso, kuriame skrandžio turinys yra išmestas atgal į stemplę, ir tai atsitinka ne tik padidėjus fiziniam krūviui, bet kai augantis vaisius daro spaudimą vidaus organams.

Gastrito simptomai nėštumo metu

Pirmajame trimestre gastrito simptomai gali būti pastebimi. Galų gale, kiekvienos moters toksemija vyksta skirtingai, tai atsitinka, kad ji trunka 14-17 savaičių ir lydi stiprų vėmimą, ir ją gali sukelti visiškai normalus kvapas ar net kūno padėties pokytis po miego. Tuo pačiu metu pastebėsite, kad kai kurie nepatogumai ar kiti panašūs gastrito simptomai neveiks. Ar galima teigti, kad toksikozė yra ypač ryški. Beje, dažnai nėra toksikozė, kuri sukelia gastritą, bet atvirkščiai - liga jau egzistavo, tik remisijos metu, tačiau ji tapo sunkesnė dėl medžiagų apykaitos sutrikimų nėštumo metu ir rytinės ligos forma.

Per šį laikotarpį organizmas iš esmės pertvarkomas. Netgi galima pasakyti, kad vidaus organai šiek tiek perkelia erdvę augančiam vaisiui. Dėl to rūgštis patenka į stemplės kanalą, dirgina gleivinę ir palieka užburtą ratą. Nors tai nekenkia vaikui, ji neigiamai veikia motinos sveikatą.

Taigi, ūminiame gastrito stadijoje galima nustatyti. Jei tai yra lėtinis patologijos tipas, jo simptomai nėra tokie ryškūs. Be to, kiekvienas žmogus turi šią ligą savaip. Pavyzdžiui, dažniausiai pasireiškiantys gastrito požymiai yra skausmas epigastriniame regione (atsiranda, kai padidėja skrandžio rūgštingumas), raugėjimas, pykinimas ir vėmimas, taip pat virškinimo sutrikimai, kurie gali būti išreikšti reguliariame vidurių užkietėjime ir dažnai viduriavime. Kartais pastebimas skausmas aplink bambą arba tiesiai po šonkauliu.

Gastritu skausmas pasunkėja po riebalų, aštrus ar saldus maistas, tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti net naktį, nors atrodo, kad asmuo nieko nevalgė. Apskritai, kai atsiranda tokių pojūčių, geriau kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta kitų galimų komplikacijų. Visi aukščiau minėti simptomai, išskyrus skausmą epigastriniame regione, gali būti stebimi įprastinio nėštumo metu.

Kaip gydyti gastritą nešant kūdikį: tinkama mityba

Nėščioms moterims dažnai neleidžiama vartoti vaistų. Gydytojas gali paskirti bet kokius vaistus, jei jų nauda yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Taigi dieta yra vienintelis veiksmingas būdas. Be to, liaudies gynimo priemonės, kurių dauguma yra paremtos vaistažolių veikimu, gali būti pavojingos kūdikiui vežant.

Mitybos mityba nėštumo metu yra ne tik kai kurių produktų atsisakymas ir saugių pakaitalų įtraukimas į mitybą. Būtina laikytis tam tikrų principų:

  1. Daliniai valgiai, ty mažomis porcijomis ir 5-6 kartus per dieną.
  2. Atitiktis tam tikriems apribojimams, kurie išreiškiami atmetant kepti, aštrūs, riebaus maisto produktai ir prieskoniai - tai yra, kad gali sudirginti skrandžio gleivinę.
  3. Saldumynų dietos sumažėjimas. Visiškai atsisakykite jų nereikia - vienas vaivorykštinis ar marmeladas nekenkia, bet šokoladas turės būti visiškai pašalintas.
  4. Pieno sriubų ir grūdų, kurie turėtų būti maksimaliai virti, įtraukimas į mitybą, kad skrandis galėtų lengviau su jais susidoroti.

Dietinis maistas gastritui

Kaip valgyti su gastritu, galite pasakyti bet kuriam gastroenterologui. Be to, ilgą laiką buvo sukurtos medicininės lentelės įvairioms vidaus organų patologijoms. Taigi, su gastritu, galite naudoti rekomendacijas, kuriose yra vadinamasis gydymo lentelė Nr. 1, sukurtas M.I. Pevznerom.

Šiuo atveju mityba vienu metu siekia dviejų tikslų - viena vertus, būtina, kad mama gauti visas reikalingas maistines medžiagas. Kita vertus, maistas turėtų būti švelnus, kad pernelyg nevengtų skrandžio. Ir kas bus aplinkos rūgštingumas, vaidina svarbų vaidmenį pasirenkant tinkamą mitybą.

Taigi, turėdami didelį rūgštingumą, reikia pabandyti valgyti mažiau produktų, galinčių gaminti rūgštį. Ir su mažu rūgštingumu, priešingai, naudoti produktus, kurie imituoja druskos rūgšties gamybą.

Tarp leistinų produktų, net ir padidėjus rūgštingumui, yra tie, kurie neturi įtakos skrandžio sulčių gamybai. Tai yra:

  1. Duona, bet tik šiek tiek išdžiovinta skrudintuve arba vakarinėje kepykloje, gali būti valgoma krekeriais ir sausu sausainiu be žolelių ir prieskonių.
  2. Galima valgyti mėsą ir žuvį, bet tik mitybines veisles, ypač todėl, kad galite gaminti daug įvairių patiekalų.
  3. Iš pieno produktų ir varškės reikia šiek tiek riebalų, grietinėlės ir įvairių jogurto, nes nėščiosios motinos dažnai neturi pakankamai kalcio. Be to, šie produktai atlieka antacidinių medžiagų funkciją, ty pašalina organizme sukauptas kenksmingas medžiagas.
  4. Daržovės, virtos ir susmulkintos. Patartina valgyti sezoninius vaisius. Tai gali būti: bulvės, morkos, burokėliai ir nulupti pomidorai. Tačiau baltasis kopūstas gali pabloginti situaciją su vidurių pūtimu nėštumo metu. Patartina pakeisti brokolius, bet ne per daug jaudinasi.
  5. Vaisius galima valgyti, bet tik tie, kurie neturi šiurkščių pluoštų, yra bananai ir iš anksto kepti obuoliai.

Nuo gėrimų rekomenduojama uogų vaisių gėrimai, želė, kompotai. Leidžiama gerti daržovių ir vaisių sultis, bet tik šviežiai spaustą. Tai gali būti morkų arba bulvių sultys, nes jos taip pat padeda pašalinti kenksmingas medžiagas. Bet kava ilgą laiką turės pamiršti.

Kai gastritas su mažu rūgštingumu bus leidžiamas (ir netgi rekomenduojamas) turtingas sriubas, įskaitant mėsos sultinį. Galite valgyti bet kokį saldų ir rūgštų vaisių, gėrimų sulčių, valgyti konservuotų daržovių, bet tik nedideliais kiekiais, tuo mažiau actuose, tuo geriau. Be to, esant mažam rūgštingumui, jie geria mineralinius stalo vandenis, bet tik be dujų (nėštumo metu tai atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju). Geriau atsisakyti visiško pieno produktų, juos pakeičiant fermentuotu pienu.

Galimas gydymas vaistais

Teoriškai, gastritas vis dar gali būti gydomas vaistais, bet tik tuo atveju, jei jį lydi didelis rūgštingumas. Tada gydytojas gali paskirti vaistą Maalox. Jis turi antacidinį poveikį, ty neutralizuoja druskos rūgštį, kuri yra skrandžio sulčių dalis. Paimkite jį tablečių ar suspensijų pavidalu, gydytojo nurodytomis dozėmis, maždaug valandą po valgio.

Kartais gydytojai skiria tokias priemones kaip adsorbuojantis vaistas Attapulgit. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu ji vartojama atsargiai, tačiau moterys vis tiek gali gerti. Šis vaistas sudaro ploną plėvelę ant virškinimo trakto gleivinės, kuri vienu metu atlieka keletą funkcijų. Viena vertus, ji apsaugo ir ramina sudirgintas gleivines, kita vertus, padeda adsorbuoti toksinus, patogenus ir pan. Palaipsniui ši plėvelė pereina į virškinamojo kanalo galą, o tada ji pašalinama iš kūno - kartu su juo. Dėl to Attapulgit sumažina toksikozės apraiškas, padeda normalizuoti kėdę, turi stiprų poveikį.

Gydytojai gali paskirti kitus vaistus, įskaitant tuos, kurie turi spazminį poveikį. Bet paprastai tai daroma esant skausmui.

Be to, ne visada sveika mityba, netgi subalansuota, leidžia gauti reikalingas medžiagas. Tokiais atvejais reikia vartoti vitaminų kompleksus. Konkrečių vitaminų sąrašas nustatomas kiekvienu konkrečiu atveju. Pavyzdžiui, yra gastrito formų, kuriose būtina paimti atskirus B grupės vitaminus, taip pat PP, askorbo rūgštį ir retinolį. Dauguma jų yra vaisiuose ir daržovėse. Tačiau B vitaminai paprastai būna tik pakankamai kalorijų turinčiame maiste, įskaitant juodą duoną, kurią nėščiosios motinos negali valgyti, nes tai sukelia padidėjusį vidurių pūtimą. Todėl gydytojai pataria gauti vitaminų ne per maistą, bet iš paruoštų kompleksų, kurie parduodami vaistinėse, griežtai laikydamiesi nustatytos dozės.

Fizioterapiniai metodai

Jei nėštumo metu pasireiškia gastritas, gydymas nebūtinai turi būti sumažintas iki dietos ir vartojant vaistus nuo antacidinių medžiagų grupės. Taip pat yra veiksmingų fizioterapinių metodų. Kai kurie žmonės mano, kad toks gydymas yra tik akupunktūrai. Tačiau iš tikrųjų taip nėra, ir tik akupunktūra nėra saugiausias metodas nėštumo metu.

Tai taikoma ir kitoms procedūroms. Pavyzdžiui, elektroforezė, kuri yra nustatyto vaisto pervežimas tiesiai į sutrikimo zoną. Nėštumo metu šis metodas naudojamas atsargiai, nes niekas neatliko pakankamai didelio masto tyrimų, kurie padėtų nustatyti visas galimas pasekmes. Tačiau manoma, kad geriau jį nenaudoti vėlyvoje toksikozėje, kartu su sunkiu vėmimu, ir situacijose, kai yra lėtinė inkstų liga. Tačiau magnetinė terapija laikoma saugesne galimybe, nors ji turi savo apribojimų.

Nėštumo, gastrito ir gydymo nėščioms moterims metu

Gastritas yra liga, susijusi su uždegiminiu procesu pažeidžiamose skrandžio sienos srityse, kurios gali sukelti virškinimą.

Gastritas gali pasireikšti net nėštumo metu ir gerokai sumažinti žmogaus veiksmingumą.

Gastritas nėščioms moterims turi būti gydomas nedelsiant.

Pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas dėl to, kad jis yra labiausiai paplitusi virškinimo trakto liga, todėl atsiranda daug sunkių komplikacijų.

Medicinos ekspertai neseniai atliko keletą tyrimų, kurie parodė, kad daugiau kaip penkiasdešimt procentų visų pasaulio žmonių kenčia nuo gastrito.

Gebėjimas nustatyti šios ligos veiksnius, priežastis ir simptomus yra ypač svarbus norint tinkamai gydyti nėščias moteris, kurioms gresia pavojus.

Priežastiniai veiksniai ir simptomai

Pirmiau minėta liga nėščiosioms yra ūmaus ar lėtinio pavidalo. Ūmus gastritas nėštumo metu staiga pasireiškia ir daugeliu atvejų labai sparčiai tęsiasi.

Tokiam gastritui būdingas uždegiminių procesų buvimas skrandžio ir plonosios žarnos sienose.

Esant tokiai ligos formai, skrandžio ertmėje yra liaukų ir paviršiaus gleivinės sluoksnio traumavimo procesas. Dėl to gali atsirasti uždegimas.

Jis gali paveikti ne tik vidinius epitelio sluoksnius, bet ir įsiskverbti į skrandžio raumenų membraną.

Kitų tipų patologinės būklės virškinimo sistemos organuose - kepenų ligos, tulžies pūslės problemos ir su kasa susijusios patologinės būklės - dažnai prisideda prie tokio gastrito.

Retais atvejais ūminis gastritas silpnesnėje lytyje gali išsivystyti po tam tikrų vaistų vartojimo, apsinuodijimo su sugedusiais maisto produktais, alerginės reakcijos ir skrandžio sienos pažeidimo aptikimo su šiurkščiais maisto produktais.

Lėtinis gastritas nėštumo metu yra liga, kuriai būdingas paūmėjimo laikotarpis ir remisijos laikotarpis.

Simptomai nėra tokie ūminiai, tačiau bet koks normalios mitybos sutrikimas, tam tikrų vaistų vartojimas ir nervų virpesių buvimas gali prisidėti tik prie ligos pasikartojimo.

Kokie kiti veiksniai taip pat gali sukelti moterų gastritą nėštumo metu?

Dažnai priežastiniai veiksniai, sukeliantys gastritą nėštumo metu, laikomi bet kokio lėtinio uždegimo, kuris pasireiškė nėščios moters skrandyje, paūmėjimo procesais.

Statistikos būklės pablogėjimas vyksta bent 70% situacijų.

Verta pažymėti, kad gastritas turi dviejų tipų - A ir B. Pirmasis sukelia atrofinius procesus skrandžio gleivinės pažeidimų metu, kuriuos sukelia autoimuninės rūšies ląstelės.

Antrojo tipo ligos atsiradimą paaiškina bakterijų, vadinamų Helicobacter pylori, įsiskverbimas į organizmą.

Moterys dažnai užsikrėtusios minėtais bakterijų tipais, kai jie kontaktuoja su kitais infekuotais žmonėmis. Taigi jie gali būti užsikrėtę jau pastojimo metu.

Tačiau, jei gastritas prieš nėštumą gali būti asimptominis ar minimalus pasireiškimų skaičius, hormoniniai sutrikimai gali labai pabloginti paciento būklę.

Norėdami gydyti tokį gastritą, reikia sąmoningai pasirinkti gydymo metodus ir vaistus, nes standartiniai antibiotikai dažnai draudžiami nėščioms pacientėms.

Lėtinio gastrito lėtinės formos paūmėjimo laikotarpiai glaudžiai susiję su keletu priežasčių:

  • valgyti maisto produktus, kuriuose yra rafinuotų angliavandenių;
  • netaisyklingos ir nesubalansuotos dietos buvimas;
  • maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų ir dirbtinių medžiagų, vartojimas;
  • nervų įtampa ir stresas;
  • per daug maisto.

Gastritas nėštumo metu daugumoje situacijų išsivysto esant esamos ligos fone ir lydi norą vemti ir diskomforto jausmą skrandžio srityje.

Vėmimas nėštumo metu (kaip viena iš toksikozės apraiškų) gastrito procese užtrunka mažiausiai vieną savaitę.

Piktybiniai navikai pilvo ertmėje, kurie atsiranda dėl vaisiaus spaudimo, taip pat hormoniniai pokyčiai taip pat prisideda prie ligos vystymosi nėštumo metu.

Gastrito rūgštingumas nėštumo metu skiriasi priklausomai nuo skirtingų moterų, dažnai yra didelis.

Simptomai gali būti panašūs į rėmens būklę, dažnai pasireiškia viduriavimas, pagrindinis pasireiškimas yra skrandžio skausmas ir dažnas rūkymas su nemaloniu kvapu, sunkumo jausmas ir vidurių užkietėjimas.

Priešingai nei įprasta gastritas, kai būna nėštumo metu, reikalingas išsamesnis kompleksinio tipo gydymas.

Lėtinė gastrito forma nėštumo pradžioje nerodo specifinių apraiškų, nes ligos simptomai gali skirtis.

Tokio tipo gastrito simptomus daugeliu atvejų sudaro:

  • skausmo jausmai epigastriniame regione;
  • pykinimas;
  • dažni erekcijos;
  • noras ištraukti;
  • Virškinimo trakto sutrikimai.

Jei lėtinis gastritas yra lėtinėje formoje ir nepakanka rūgšties sekrecijos, virškinimo trakto dispepijos (sutrikimo) būklė gali būti pastebima daug dažniau.

Erozinis gastritas nėštumo metu gali būti susijęs su mažų erozijų (vietinių defektų) atsiradimu ant skrandžio sienos.

Moterų sveikatos būklė šios rūšies ligose yra gana sunki. Kraujo turinyje gali pasireikšti kraujas. Su

Ili skausmo pojūčiai laikomi pirmaisiais ligos požymiais, pvz., Eroziniu gastritu.

Virškinimo trakte, kurio skrandžio sulčių sekrecija yra normali arba didelė, dažnai pasireiškia jauname amžiuje, viršutinėje pilvo ertmėje gali pasireikšti pasikartojantys skausmai.

Esant gastritui, turinčiam didelį rūgštingumą, pastebimi pacientų skundai apie skausmo atsiradimą epigastriniame regione, dešinės hipochondrijos ar bambos regione.

Dažnai skausmas pasireiškia po valgio, būtent po valgymo tam tikro tipo maisto.

Retais atvejais skausmas gastrito metu nėštumo metu pasireiškia nepriklausomai nuo valgymo, tuščio skrandžio arba naktį. Dažnai skausmai yra labai stiprūs ir kartais nedideli.

Gastritas, turintis aukštą rūgšties sekrecijos lygį, skausmo simptomai paprastai būna sunkūs ir silpnai silpni.

Jei moteris nori palengvinti savo būklę, ji neturėtų persivalgyti, nes kuo daugiau ištempta skrandžio siena, tuo stipresnis bus skausmas.

Nėštumo procese yra ir kitų veiksnių, skatinančių minėtos ligos vystymąsi. Dauguma moterų patiria toksemijos simptomus pirmąjį trimestrą.

Pykinimas ir reguliarus vėmimas leidžia nėščioms moterims atsisakyti valgyti, todėl maistas suvartojamas nereguliariai.

Bandant atsikratyti nemalonių simptomų, būsimos motinos suvartoja kenksmingus maisto produktus (rūgštus ar sūrus maistas), o tai gali pabloginti ligą.

Mitybos mityba šiuo metu yra labai svarbi. Nėštumo metu gali būti užkirstas kelias gastrito paūmėjimui ir sunkiems simptomams ankstyvosiose stadijose, prilipus prie dietinės dietos.

Gydymas ir mityba

Pagrindinis nėščiųjų gydymas yra Helicobacter pylori eliminacija (eliminacija) ir rūgštingumo sumažėjimas. Šiuo tikslu skiriami antibiotikai ir antisekretoriniai vaistai.

Gastrito gydymas nėščioms moterims, vartojančioms šias vaistų grupes, yra kontraindikuotinas, todėl toliau išvardyti vaistai lieka.

Antacidiniai vaistai yra vaistai, veikiantys tik skrandyje, be sisteminės absorbcijos. Antacidai jungiasi ir neutralizuoja druskos rūgštį skrandžio ertmėje.

Yra magnio ir aliuminio pagrindo antacidinių suspensijų (Maalox, Almagel, aliuminofosfato gelis, kurie yra apdorojami juos naudojant ne ilgiau kaip 3 dienas.

Tačiau dėl aliuminio patekimo į kraują šio tipo vaistai gastrito metu gali sukelti vidurių užkietėjimą.

Taip pat yra saugesnių vaistų, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hidrotalcitas (aliuminis ir magnis vienoje didelėje molekulėje), taip pat Rennie, kurio sudėtyje yra kalcio ir magnio.

Įrankis, vadinamas „Gaviscon“, sumažina rūgštingumo lygį, nėra absorbuojamas ir apsaugo skrandžio gleivinę, kuri yra labai reikalinga nėštumo metu.

Pienas ir pieno produktai turi tokį patį poveikį, ir jie kartu su medumi gali saugiai gydyti gastritą.

Negalima naudoti sodos rūgštingumui sumažinti, nes jis veikia tik laiku, sukelia dujų ir pilvo pūtimą, taip pat kraujo pH pokyčius.

Žolės, turinčios aukštą pH lygį, reikalingą gastritui gydyti, yra: jonažolė, mėtų, ramunėlių, avižų ir linų sėklos, calamus ir valerijono šaknys, kraujažolės, motinėlės, ugniažolės.

Jie mažina skausmą, nuramina ir apgaubia skrandžio. 2-3 šaukštai šių žolelių rinkimo rekomenduojama užpilti 0,5 litrų verdančio vandens ir palikti 25 minutes, tada užkietis ir gerti po pusę puodelio sultinio.

Žolės, kurių rūgštingumas mažas, susideda iš: poliai, kraujažolės, dribsnių lapai, prieskoniai (čiobreliai, mėtų, kmynai, raudonėliai, pankoliai), petražolės, petražolės, trifoliumas ir jonažolės. Jie skatina sekrecijos ir virškinimo procesą.

Jei moteris nenori praleisti energijos ieškant ir gamindama žolelių nuoviras, Iberogastas, paremtas vaistiniais augalais gastrito gydymui ir žarnyno judrumo atkūrimui, padės jai.

Jis priimamas tik pasikonsultavus su gydytoju.

Galima teigti, kad gydant gastritą moterims situacijoje yra keletas būdingų bruožų.

Vaistai, paprastai skirti gydyti ligą, yra kontraindikuotini kūdikiui vežant.

Pavyzdžiui, De-Nol kartu su vaistais, tokiais kaip furazolidonas ir oksacilinas, nėštumo metu nenaudojami. Naudojant stiprią uždegimą, Gastrofarm leidžiama.

Vaistai, vartojami tablečių formoje, įskaitant narkotikus, tokius kaip Drotaverinas ir Papaverinas, yra saugūs vartoti gastritui nėštumo metu.

Jie mažina spazmus moterims, sergančioms gastritu ir kitomis virškinimo trakto problemomis.

Esant žemam pH, geriausias poveikis, kurį gydymas duos, bus naudojamas po Panzinorm, Acidin-Pepsin (turintis pepsino).

Kai virškinimo proceso sutrikimas įvyksta prieš vartojant maistą, gydytojai rekomenduoja vartoti tokius vaistus kaip pankreatinas, Creon, Mezim, Pangrol, Gastro-Norm), taip pat vaistus be tulžies, pavyzdžiui, šventės, Digestal, Normanton, Enzistal.

Gastrito gydymas nėščioms moterims 2 nėštumo trimestrą gali būti atliekamas vartojant metoklopramidą (Reglaną), kurį gydantis gydytojas skiria trumpam laikotarpiui, kai gastritas yra nekontroliuojamas.

Labai svarbus nėštumo procesas su gastritu yra gydymas specialia dieta, maistas mažomis porcijomis.

Nėščioms moterims nereikia patirti bado ar persivalgymo, gerti gazuotų gėrimų ir kofeino gėrimų, pridėti prieskonių maistui, valgyti riebalus ir kepti maisto produktus (skatinant rūgšties sekreciją).

Galite naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus, gleivių sriubas ir sultinius (su ryžių košė), garinti, taip pat virti baltą mėsą ir žuvį, grūdus, šviežius vaisius.

Vienas tyrimas parodė, kad nėštumo metu moterys yra labiau jautrios Helicobacter pylori infekcijai nei kitos moterys, todėl jos turėtų imtis papildomų priemonių užkirsti kelią infekcijai.

Yra žinoma, kad Helicobacter pylori, taip pat kitos bakterijos, grybai ir parazitai sukelia gastritą, sukelia dirginimo ir skrandžio gleivinės uždegimą.

Siekiant užkirsti kelią maisto ir gastrito užteršimui, būtina stebėti, kaip laikomasi nėštumo metu vartojamų produktų virimo, vėsinimo ir skalbimo taisyklių.

Maistą galite laikyti šaldytuve žemesnėje nei 40 laipsnių temperatūroje, o šaldiklyje - žemiau 0 laipsnių. Virimo produktai pageidautina, kai vidinė temperatūra viršija 160 laipsnių.

Prieš naudojimą taip pat reikia kruopščiai nuplauti visus nevirtus maisto produktus.

Svarbu žinoti, kad daugelis maisto produktų, kuriuos mylėjo moteris prieš patiriant nėštumą, gali sukelti simptomų protrūkį nėštumo metu.

Deja, daugelis šių erzinaus gaminių taip pat yra tokie, kurie turėtų būti pašalinti iš meniu vežant vaiką.

Jie apima:

  • prieskoniai ir prieskoniai;
  • visi kepti ir riebūs patiekalai;
  • dauguma produktų, kurių sudėtyje yra daugiau riebalų.

Šių maisto produktų ribojimas padės išvengti nevirškinimo ir gastrito nėštumo metu.

Kai kurie produktai paprastai nesukelia tiesioginės reakcijos, tačiau ilgainiui gali pabloginti skausmą.

Siekiant išvengti ilgalaikių problemų, galite sumažinti raudonos mėsos ir kitų maisto produktų, pvz., Baltos duonos ir cukraus, vartojimą.

Taip pat galite pakeisti jautieną ir kiaulieną su liesa mėsa ir pasirinkti visą grūdų duoną.

Kavos pagrindu pagaminti maisto produktai ir gėrimai yra dar vienas gastritą sukeliantis veiksnys.

Net vienas puodelis kavos gali padidinti rūgšties lygį skrandyje, o tai sukelia skrandžio sienelės uždegimą. Kad išvengtumėte šios problemos, turėtumėte išbandyti žolelių arbatas vietoj kavos ir gazuotų gėrimų.

Dieta vaidina labai svarbų vaidmenį įgyvendinant ligos gydymo laikotarpį vaiko vežimo laikotarpiu.

Visoms nėščioms moterims, turinčioms gastritą, medicinos specialistai primygtinai rekomenduoja nedidelę maistinę maisto dalį.

Per pirmąsias dienas po gastrito paūmėjimo nėštumo metu paprastai laikomasi dietos, kurios metu patiekalas turėtų būti patiekiamas tyrės pavidalu.

Dietą turėtų skirti tik profesionalus gastroenterologas arba mitybos specialistas, pradedant nuo minėtų ligos požymių ir simptominių virškinimo trakto sistemos simptomų.

Lėtinis gastritas ir nėštumas

Lėtinis gastritas nėra nėštumo kontraindikacija.

Lėtinis gastritas yra liga, kurią sukelia uždegiminiai skrandžio gleivinės pokyčiai ir sutrikusi druskos rūgšties gamyba. Kartu su nemaloniais ir skausmingais pojūčiais, skrandžio ir žarnyno sutrikimais, kuriuos sukelia maisto ar nervų apkrovos, pacientai dažnai turi dirglumą, padidėjusį nuovargį, bendrą silpnumą, kraujospūdžio sumažėjimą. Remiantis daugelio masinių tyrimų rezultatais, daugiau nei 50% suaugusiųjų pasaulio išsivysčiusių šalių kenčia nuo lėtinio gastrito; virškinimo sistemos ligų struktūroje jis yra 35%.

Pagrindinės gastrito formos šiuo metu yra lėtinis gastritas A (jis sudaro 15–18% atvejų) ir lėtinis gastritas B, kurį sukelia specialus mikrobas - Helicobacter pylori (70% visų lėtinio gastrito). Likusios gastrito formos yra daug retesnės.

Lėtinio gastrito simptomai

Lėtinis gastritas neturi specifinių simptomų, klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus. Daugeliu atvejų ligos simptomai yra skausmas epigastriniame regione ir dispepsija - pykinimas, vėmimas, niežėjimas, sutrikusi išmatos. Lėtiniu gastritu, pasižyminčiu sekrecijos nepakankamumu (sumažėjusi druskos rūgšties koncentracija skrandžio sultyse), dažniau pasireiškia skrandžio dispepsija (raugėjimas, pykinimas, vėmimas) ir žarnyno dispepsija (vidurių pūtimas, skrandis, skrandžio sutrikimas). Kai gastritas su konservuota arba padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija (formos, kurios dažniausiai būna jauname amžiuje), skausmas vyrauja. Dažniausiai viršutinėje pilvo dalyje yra pasikartojančių skausmų. Dauguma pacientų skundžiasi skausmu epigastriniame regione, aplink bambą arba dešinėje hipochondrijoje. Po valgymo atsiranda skausmas, dažnai susijęs su tam tikru maisto produktu, retiau pasireiškia tuščiame skrandyje, naktį ar nepriklausomai nuo maisto. Skausmas gali būti vidutinio sunkumo, kartais sunkus. Padidėjusi druskos rūgšties gamyba skrandyje, skausmas paprastai būna sunkus, sumažėjęs silpnas skausmas. Skausmas tampa stipresnis, kai užtepiate skrandžio sienas gausiu maistu.

Lėtinis gastritas A iš pradžių vyksta normali skrandžio sekrecija (skrandžio sulčių sekrecija), ir šiame etape pacientai nepateikia skundų ir gydymas nėra būtinas. Gydymo poreikis atsiranda, kai skrandžio gleivinės uždegiminis procesas gilėja ir dėl to sumažėja skrandžio sulčių sekrecija.

Su lėtinio gastrito plėtra Skrandžio sulčių sekrecijoje apatinėse skrandžio dalyse yra padidėjęs ar normalus, bet plačiai paplitęs lėtinis gastritas Skrandžio sekreto funkcija smarkiai mažėja iki sunkaus nepakankamumo.

Pastaraisiais metais infekcija buvo svarbi kuriant lėtinį B tipo ir skrandžio opos (opų atsiradimą skrandyje) gastritą. Specialūs mikroorganizmai (vadinami Helicobacter pylori) randami tik skrandyje, ir jie neranda stemplėje, dvylikapirštės žarnos ir tiesiosios žarnos. Nustatytas aukštas jų dažnis (100%) lėtinio gastrito ir pepsinės opos paūmėjimo metu. Šie mikrobai išskiria medžiagas, kurios tam tikromis sąlygomis gali pakenkti skrandžio gleivinei, sutrikdydamos virškinimo sulčių gamybą.

Gastrito priežastys

Numatomi lėtinio gastrito veiksniai yra:

  • stresas, dėl kurio sutrikdomas natūralus biologinis gyvenimo ritmas (darbas naktį, pilnos nakties miego nebuvimas), bėdų darbe, šeimoje ir tt;
  • mitybos sąlygos (netaisyklinga, nesubalansuota mityba "kelyje", "užkandžiai", maistas "sausieji rugiai");
  • prastos kokybės maisto produktų, stiprių alkoholinių gėrimų priėmimas dideliais kiekiais arba jų pakaitalai;
  • rūkymas;
  • piktnaudžiavimas patiekalais, kurie apima rafinuotus grūdus, rafinuotus aliejus, konservantų, produktų emulsiklių ir hormonų bei antibiotikų buvimą gyvūnų maiste;
  • infekcija su „helicobacter pylori“ bakterijomis.

75% moterų, sergančių lėtiniu gastritu, ši liga padidėja nėštumo metu. Paprastai moterims, sergančioms lėtiniu gastritu, atsiranda ankstyvoji toksikozė - vėmimas nėščioms moterims ir dažnai trunka iki 14-17 savaičių ir gali būti sunku.

Lėtinis gastritas nėra nėštumo kontraindikacija. Nepaisant to, kad ligos paūmėjimo laikotarpiu moteris patiria diskomfortą ir reikšmingą sveikatos būklės pablogėjimą, jos neturi įtakos nėštumo eigai ir lėtinio gastrito paūmėjimo vaisiui.

Gastrito diagnostika nėštumo metu

Siekiant išsiaiškinti lėtinio gastrito diagnozę, svarbu ne tik ištirti paciento skundus ir ligos raidos istoriją, bet ir skrandžio sulčių tyrimą, endoskopinį tyrimą.

Skrandžio sulčių jutimas (skrandžio sulčių mėginių ėmimas), taip pat skrandžio sulčių rūgštingumo matavimas naudojant specialų aparatą, kuris yra nuleistas į skrandį (pH-metry), leistinas nėštumo metu, leidžia jums sužinoti skrandžio sulčių rūgštingumo lygį, kuris padeda nustatyti gastrito pobūdį (padidėjęs arba sumažėjęs). rūgštingumą), nurodykite tinkamą gydymą. Be abejonės, neabejotina diagnozinė endoskopinio metodo vertė (specialus optinis aparatas, kuriuo galite patikrinti skrandžio sienas), ypač jis gali būti naudojamas nustatyti erozijos (ašarų) buvimą skrandžio gleivinėje, tačiau šis metodas yra gana sunkus nėščiai moteriai. naudojami diagnozuojant specialias gydymo sutrikimų indikacijas.

Lėtinio gastrito gydymas

Dėl ligos paūmėjimo moterims skiriamos lovos. Reikia ir dieta. Mitybos gastritas yra rekomenduojamas dalinis (5-6 kartus per dieną). Pirmiausia rašau pusiau skystu pavidalu, be skrudinimo, ribokite druską ir angliavandenius (cukrų, uogienę, konditerijos gaminius), kuriuose yra sokogonnym veiksmų sultiniai. Rekomenduojama naudoti pieno, gleivių ar pieno sriubas iš grūdų, minkštai virti kiaušiniai, mėsos ar žuvies kamuolius, koldūnus, sviestą, varškę, kefyrą, daržovių troškinius, šviežius vaisius ir daržoves. Pagerėjus valstybei, dieta plečiama, įskaitant virtas žuvis ir mėsą, virtas bulves, makaronus, liesą kumpį, gydytojo dešrą, bet kokius grūdus, rūgštų grietinę, sūrį. Netgi į įprastą mitybą pacientai raginami neįtraukti rūkytos mėsos, prieskonių, prieskonių, keptų maisto produktų, kurie visoms nėščioms moterims turėtų būti vengiami.

Rekomenduojamos nėščios moterys, turinčios normalią arba didelę skrandžio sulčių rūgštingumą (nesant edemos) mineralinių vandenų naudojimas: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3 kartus per dieną 1,5-2 valandos po maistas, nes tai sumažina druskos rūgšties veikimo laiką skrandžio gleivinei. Lėtiniu gastritu su mažu rūgštingumu naudojamas „Mirgorodskaya“, „Essentuki“ Nr. 4, 17 arba „Arzni“ vanduo (prisimename, kad rūgštingumas nustatomas naudojant zondavimą ir pH-metrą).

Narkotikų gydymas nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu gastritu, turi savo savybes. Helicobacter pylori infekcijos pašalinimas nėštumo metu nėra atliekamas, nes šiam tikslui skirtų vaistų vartojimas yra nepageidaujamas: De-Nol ir tetraciklinas, oksacilinas ir furazolidonas (naudojami vietoj Tetraciklino) nėra veiksmingi be De-Nol. Esant ryškiam lėtinio gastrito paūmėjimui, galite naudoti Gastrofarm priešuždegiminį poveikį (2 tabletės 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį). Maaloksas, kurio sudėtyje yra antacidinių medžiagų (mažina skrandžio sulčių rūgštingumą) ir analgetinis poveikis, skiriamas tabletėmis arba suspensijomis po 1 val. Po valgio. Gelusillac turi adsorbuojančią druskos rūgštį, neleidžia pernelyg dideliam susidarymui; jis skiriamas 3-5 kartus per dieną, po vieną miltelius, 1-2 valandas po valgio ir, jei reikia, per naktį. Antispazminiai vaistai (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) pašalina skausmą. Reglanas (sinonimai: metoklopramidas, Reelan) reguliuoja skrandžio motorinę funkciją, pašalina pykinimą ir vėmimą.

Lėtiniam gastritui gydyti, esant normalioms ar padidėjusioms skrandžio sekrecijoms, taip pat naudojami vaistiniai augalai su priešuždegiminiais, skausmą malšinančiais, apvalkalais: ramunėlių, jonažolės, mėtų, linų sėklų, avižų, kraujažolių, sidabrinių augalų, alpinistų, paukščių šakniastiebių, ugniažolės, raminamųjų ( Valerijono šakniavaisiai, motinos žolė). Infuzija ruošiama taip: 2-3 šaukštai žolelių rinkinio supilkite 500 ml verdančio vandens, reikalaujantys šiltą vietą 30 minučių, tada filtruokite. Galite pridėti medaus pagal skonį. Gerkite infuziją šilumos ir 1/2 puodelio 5-6 kartus per dieną po valgio.

Sunkios sekrecijos nepakankamumo (sumažėjusio druskos rūgšties kiekio skrandžio sultyje) atveju ypatingas dėmesys skiriamas pakaitinei terapijai - druskos rūgšties trūkumo ir virškinimo fermento pepsino papildymui. Šiuo tikslu vartokite skrandžio sultis (1 šaukštas iki 1/2 puodelio vandens), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm dozėmis, kurias skiria gydytojas. Skrandžio sekrecija skatina multivitaminų kompleksus, naudingus nėščiai moteriai ir iš kitų aspektų, taip pat Riboxin (0,02 g 3-4 kartus per dieną 3-4 savaites) ir šaltalankių aliejų (1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną, valgio 3-4 savaites). Tą patį tikslą aptarnauja deguonies apdorojimas - hiperbarinis oksigenavimas. Maalox taip pat gali būti naudojamas gastritui su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu, šiuo atveju geriau jį naudoti kaip suspensiją (1 šaukštas arba 1 paketėlis pakabos 1 val. Po valgio). Pacientai, kurių gastritas yra su mažesne sekrecine funkcija, taip pat yra rekomenduojami vaistažolės, slopinančios uždegiminį procesą skrandžio gleivinėje ir stimuliuoja jo sekrecinę funkciją: dygliuotieji lapai, kirmėlės, čiobreliai, pankoliai, kmynai, petražolės, petražolės, mėtų, Hypericum žolės, trifolijos, kraujažolės ir kiti iš šių augalų ruošia infuzijas tokiu pačiu būdu, kaip minėta aukščiau.

Pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, kasos aktyvumas ir žarnyno virškinimas dažnai yra sutrikę. Šių sutrikimų šalinimui naudinga gydytojo paskirtas pankreatinas, 0,5-1 g prieš valgį 3-4 kartus per dieną, švenčių 1-2 tabletės valgio metu. Anksčiau naudoti Enteroseptol, Mexaz, Mexform šiuo metu nerekomenduojami jie gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių: periferinį neurą, kepenų funkcijos sutrikimą, inkstų funkciją, alergines reakcijas. Kaip ir lėtinis B gastritas, skrandžio motorinės funkcijos pažeidimai yra koreguojami Cerucul, o skausmui - spazmolitikai: Papaverinas, No-Spa.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozijoms tokie preparatai, kaip Almagel ir Fosfalugel, paprastai vartojami 1-2 dozavimo šaukštuose 3 kartus per dieną 30-40 minučių prieš valgį. Jų naudojimas priklauso nuo to, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozija atsiranda dėl agresyvaus druskos rūgšties ir pepsino poveikio gleivinei, silpninant jos apsauginius mechanizmus. Šie vaistai apgaubia skrandžio gleivinę ir ją apsaugo. Naudojant šiuos vaistus, skausmas paprastai pašalinamas 3-4 dieną.

Svarbu pažymėti, kad lėtinis gastritas nepaveikia pristatymo laiko ir metodų, taip pat vaisiaus vystymąsi.

Lėtinio gastrito prevencijos priemonės visų pirma turėtų apimti dietą. Maisto reikia vartoti mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną, gerai kramtant. Neturėtų persivalgyti. Būtina neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia skrandžio gleivinės sudirginimą: stiprūs sultiniai, rūkyta mėsa, konservai, prieskoniai, prieskoniai, stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai. Jei įmanoma, būtina pašalinti streso veiksnių poveikį, nustoti rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu.

Gastritas nėštumo metu: poveikis vaikui, simptomai ir gydymas

Nepaisant to, kad gastritas neturi tiesioginio poveikio vaisiaus vystymuisi nėštumo ir gimdymo metu, jis gali žymiai pabloginti motinos būklę.

Diskomfortas ir virškinimo sutrikimai mažina gyvenimo kokybę, daro papildomą naštą moters organizmui, ir iš tikrųjų ji susiduria su sunkia užduotimi: padengti ir pagimdyti kūdikį.

Be to, liga lengvai tampa lėtine, kuri, skirtingai nuo ūminių apraiškų, negali būti visiškai išgydoma.

Ūminio gastrito priežastys ir simptomai

Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas. Jo ūminė forma atsiranda dėl vieno nepalankaus veiksnio poveikio, ir paprastai eina be pėdsakų. Ūminio gastrito priežastis gali būti cheminių, toksiškų medžiagų veikimas skrandžio paviršiuje, kai kurie patogeniniai mikroorganizmai (bakterijos, virusai). Kartais uždegimas yra šalutinis vaistų poveikis.

Ūminio gastrito simptomai pasireiškia netrukus po neigiamo poveikio skrandžiui, paprastai po kelių valandų. Asmuo išsivysto silpnumas, galvos svaigimas, oda tampa šviesi, ant liežuvio susidaro pilka patina. Virškinimo sutrikimai pasireiškia: pykinimas ir vėmimas, viduriavimas. Išraiškos daugeliu atvejų yra panašios į apsinuodijimą maistu.

Lėtinio gastrito priežastys ir simptomai

Pastaruoju metu buvo atskleisti lėtinio gastrito vystymosi mechanizmai. Anksčiau buvo manoma, kad skrandžio uždegimas daugeliu atvejų atsiranda dėl valgymo įpročių ar piktnaudžiavimo žalingais maisto produktais.

Dabar mokslininkai vadina kitą pagrindinę lėtinio gastrito priežastį - infekciją patogenine bakterija Helicobacter pylori.

Jo gyvybiškai svarbi veikla žmogaus skrandyje sukelia jo sienų dirginimą, pažeidžia epitelio ląsteles ir virškinimo liaukas, o sunkiais atvejais - ir gilesnius organų audinius.

Kitos lėtinio gastrito priežastys:

1 Refliukso liga - sphincters pažeidimas, o žarnyno maistas yra grąžinamas į skrandį, o skrandžio turinys - į stemplę ir ryklę (kartu su rėmeniu ir kartumu į burną).

2 Autoimuninės ligos - imuninės sistemos sutrikimas, kuriame jis suvokia organų ląsteles (ypač skrandį) kaip svetimkūnius ir jas sunaikina.

Veiksniai, didinantys lėtinio gastrito atsiradimo tikimybę, yra neteisinga mityba (valgyti kelyje ir ilgos pertraukos tarp valgio), nervų stresas, vaistai, kenksmingos darbo sąlygos (sąlytis su cheminėmis medžiagomis), helmintozė. Skrandžio gleivinės yra labiau pažeidžiamos žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, vitaminų trūkumas ir hormonų lygis pažeidžiami.

Lėtinis gastritas jaučiasi periodiškai, ligos paūmėjimas sukelia įvairius veiksnius.

Jo simptomai yra tokie:

1 Stiprumas ir pilnumo jausmas skrandyje, pasireiškiantis po valgymo, skausmas epigastriniame regione, dažnas raugėjimas, pykinimas, nemalonaus skonio pojūtis burnoje.

2 Jei gastritą lydi skrandžio sulčių sumažėjimas, yra išmatų pažeidimas (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), iš burnos yra kvapas; padidėjęs rūgštingumas dažnai rėmuo

3 Kitų organų sistemų darbo sutrikimai: širdies aritmija, žemas kraujospūdis, silpnumas (ypač po valgymo), nemiga, padidėjęs prakaitavimas.

Tuo metu, kai žmogus nesijaučia diskomforto (remisijos laikotarpis), iš tiesų gleivinė nėra atkurta, nes jame palaipsniui vyksta negrįžtami pokyčiai.

Gastritas nėštumo metu: simptomai

Vaiko vežimo laikotarpiu ši liga pasireiškia tokiais pat simptomais kaip ir bet kuriuo kitu metu. Vienintelis specifinis lėtinio gastrito pasireiškimas nėščioms moterims yra ilgesnė toksikozė. Nuo pat ankstyvųjų stadijų jis gali trukti beveik iki nėštumo vidurio (maždaug iki 17 savaitės).

Lėtinio gastrito diagnostika nėštumo metu

Jei įtariate lėtinį gastritą, kreipkitės į gydytoją. Jis galės nustatyti diagnozę, nors tyrimas nėštumo metu yra sudėtingas dėl to, kad nesugeba naudoti daugelio metodų. Pavyzdžiui, endoskopija, kuri leidžia ištirti skrandžio gleivinės būklę, gali sukelti diskomfortą nėščiai moteriai. Todėl jis naudojamas tik tuo atveju, kai nustatytas gydymas nesukelia rezultatų.

Diagnostikai gydytojas gali perduoti šlapimą, kraują ir išmatą. Jie taip pat naudoja tyrimo metodus, kurie neapima jokių zondų įvedimo į kūną: tai yra elektrogastrografija (skrandžio sienos judėjimui tirti) ir ultragarsu.

Lėtinis gastritas nėštumo metu: gydymas

Lėtinio gastrito paūmėjimas nėštumo metu reikalauja neatidėliotino gydymo, nes jo simptomai išnyksta, moteris tampa mažiau aktyvi, gauna mažiau maistinių medžiagų iš maisto. Būtina pranešti gydytojui apie būklės pablogėjimą, kad jis nustatytų gydymą.

Vaistai, skirti gastritui nėštumo metu, gali būti vartojami tik taip, kaip nurodė gydytojas, nes nėštumo laikotarpiu nerekomenduojama vartoti daug vaistų.

Gydant lėtinį gastritą, dažnai naudojami vaistiniai augalai (mėtų, ramunėlių, jonažolės, citrinų balzamo, avižų, drožlių, kmynų), tačiau renkantis šį įrankį taip pat turite konsultuotis su specialistu.

Nėštumo metu labai svarbu maistą reguliuoti gastrito metu. Sūrūs, kepti ir rūkyti patiekalai, riebalinė mėsa neįtraukiama į mitybą. Sumažinkite sojos sultinių, kavos, saldumynų ir pyragų vartojimą. Su padidėjęs rūgštingumas negali piktnaudžiauti rūgštiniais vaisiais ir daržovėmis, o sultys turi būti atskiestos vandeniu.

Lėtinis gastritas taip pat gydomas tam tikros sudėties mineraliniu vandeniu. Bet nėščia moteris turėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kokio vandens reikia gerti ir kokiu kiekiu gydymo taisyklės priklauso nuo lėtinio gastrito tipo.

Nėščia moteris neturėtų būti susirūpinusi, jei ji turi lėtinį gastritą: kūdikis šios ligos neturės. Tačiau su paūmėjimu būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Lėtinis gastritas nėštumo metu

Gastritas ir nėštumas

Lėtinis gastritas yra liga, kurią sukelia uždegiminiai skrandžio gleivinės pokyčiai ir sutrikusi druskos rūgšties gamyba. Lėtinis gastritas paveikia daugiau kaip 50% suaugusiųjų pasaulio išsivysčiusių šalių; virškinimo sistemos ligų struktūroje jis yra 35%.

Pagrindinės gastrito formos šiuo metu yra lėtinis gastritas A (jis sudaro 15–18% atvejų) ir lėtinis gastritas B, kurį sukelia specialus mikrobas - Helicobacter pylori (70% visų lėtinio gastrito). Likusios gastrito formos yra daug retesnės.

Lėtinio gastrito simptomai nėštumo metu

Lėtinis gastritas nėštumo metu neturi specifinių simptomų, klinikinis ligos vaizdas yra labai įvairus. Daugeliu atvejų ligos simptomai yra skausmas epigastriniame regione ir dispepsija - pykinimas, vėmimas, niežėjimas, sutrikusi išmatos. Lėtiniu gastritu, pasižyminčiu sekrecijos nepakankamumu (sumažėjusi druskos rūgšties koncentracija skrandžio sultyse), dažniau pasireiškia skrandžio dispepsija (raugėjimas, pykinimas, vėmimas) ir žarnyno dispepsija (vidurių pūtimas, skrandis, skrandžio sutrikimas). Kai gastritas su konservuota arba padidėjusi skrandžio sulčių sekrecija (formos, kurios dažniausiai būna jauname amžiuje), skausmas vyrauja. Dažniausiai viršutinėje pilvo dalyje yra pasikartojančių skausmų. Dauguma pacientų skundžiasi skausmu epigastriniame regione, aplink bambą arba dešinėje hipochondrijoje. Po valgymo atsiranda skausmas, dažnai susijęs su tam tikru maisto produktu, retiau pasireiškia tuščiame skrandyje, naktį ar nepriklausomai nuo maisto. Skausmas gali būti vidutinio sunkumo, kartais sunkus. Padidėjusi druskos rūgšties gamyba skrandyje, skausmas paprastai būna sunkus, sumažėja skausmas. Skausmas tampa stipresnis, kai užtepiate skrandžio sienas gausiu maistu.

Lėtinis gastritas A iš pradžių vyksta normali skrandžio sekrecija (skrandžio sulčių sekrecija), ir šiame etape pacientai nepateikia skundų ir gydymas nėra būtinas. Gydymo poreikis atsiranda, kai skrandžio gleivinės uždegiminis procesas gilėja ir dėl to sumažėja skrandžio sulčių sekrecija.

Su lėtinio gastrito plėtra Skrandžio sulčių sekrecijoje apatinėse skrandžio dalyse yra padidėjęs ar normalus, bet plačiai paplitęs lėtinis gastritas Skrandžio sekreto funkcija smarkiai mažėja iki sunkaus nepakankamumo.

Pastaraisiais metais infekcija buvo svarbi kuriant lėtinį B tipo ir skrandžio opos (opų atsiradimą skrandyje) gastritą. Specialūs mikroorganizmai (vadinami Helicobacter pylori) randami tik skrandyje, ir jie neranda stemplėje, dvylikapirštės žarnos ir tiesiosios žarnos. Nustatytas aukštas jų dažnis (100%) lėtinio gastrito ir pepsinės opos paūmėjimo metu.

Lėtinio gastrito priežastys

Numatomi lėtinio gastrito veiksniai yra:

  • stresas, dėl kurio sutrikdomas natūralus biologinis gyvenimo ritmas (darbas naktį, pilnos nakties miego nebuvimas), bėdų darbe, šeimoje ir tt;
  • mitybos sąlygos (netaisyklinga, nesubalansuota mityba "kelyje", "užkandžiai", maistas "sausieji rugiai");
  • prastos kokybės maisto produktų, stiprių alkoholinių gėrimų priėmimas dideliais kiekiais arba jų pakaitalai;
  • rūkymas;
  • piktnaudžiavimas patiekalais, kurie apima rafinuotus grūdus, rafinuotus aliejus, konservantų, produktų emulsiklių ir hormonų bei antibiotikų buvimą gyvūnų maiste;
  • infekcija su „helicobacter pylori“ bakterijomis.

75% moterų, sergančių lėtiniu gastritu, ši liga padidėja nėštumo metu. Paprastai moterims, sergančioms lėtiniu gastritu, atsiranda ankstyvoji toksikozė - vėmimas nėščioms moterims ir dažnai trunka iki 14-17 savaičių ir gali būti sunku.

Lėtinis gastritas nėra nėštumo kontraindikacija. Nepaisant to, kad ligos paūmėjimo laikotarpiu moteris patiria diskomfortą ir reikšmingą sveikatos būklės pablogėjimą, jos neturi įtakos nėštumo eigai ir lėtinio gastrito paūmėjimo vaisiui.

Gastrito diagnostika nėštumo metu

Siekiant išsiaiškinti lėtinio gastrito diagnozę nėštumo metu, be paciento skundų ir ligos raidos istorijos, svarbu įvertinti skrandžio sulčių ir endoskopijos tyrimą.

Skrandžio sulčių jutimas (skrandžio sulčių mėginių ėmimas), taip pat skrandžio sulčių rūgštingumo matavimas naudojant specialų aparatą, kuris yra nuleistas į skrandį (pH-metry), leistinas nėštumo metu, leidžia jums sužinoti skrandžio sulčių rūgštingumo lygį, kuris padeda nustatyti gastrito pobūdį (padidėjęs arba sumažėjęs). rūgštingumą), nurodykite tinkamą gydymą. Be abejonės, neabejotina diagnozinė endoskopinio metodo vertė (specialus optinis aparatas, kuriuo galite patikrinti skrandžio sienas), ypač jis gali būti naudojamas nustatyti erozijos (ašarų) buvimą skrandžio gleivinėje, tačiau šis metodas yra gana sunkus nėščiai moteriai. naudojami diagnozuojant specialias gydymo sutrikimų indikacijas.

Lėtinio gastrito gydymas nėštumo metu

Dėl ligos paūmėjimo moterims skiriamos lovos. Reikia ir dieta. Mitybos gastritas yra rekomenduojamas dalinis (5-6 kartus per dieną). Pirmiausia rašau pusiau skystu pavidalu, be skrudinimo, ribokite druską ir angliavandenius (cukrų, uogienę, konditerijos gaminius), kuriuose yra sokogonnym veiksmų sultiniai. Rekomenduojama naudoti pieno, gleivių ar pieno sriubas iš grūdų, minkštai virti kiaušiniai, mėsos ar žuvies kamuolius, koldūnus, sviestą, varškę, kefyrą, daržovių troškinius, šviežius vaisius ir daržoves. Pagerėjus valstybei, dieta plečiama, įskaitant virtas žuvis ir mėsą, virtas bulves, makaronus, liesą kumpį, gydytojo dešrą, bet kokius grūdus, rūgštų grietinę, sūrį. Netgi į įprastą mitybą pacientai raginami neįtraukti rūkytos mėsos, prieskonių, prieskonių, keptų maisto produktų, kurie visoms nėščioms moterims turėtų būti vengiami.

Rekomenduojamos nėščios moterys, turinčios normalią arba didelę skrandžio sulčių rūgštingumą (nesant edemos) mineralinių vandenų naudojimas: Borjomi, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Jermuk 150-300 ml 3 kartus per dieną 1,5-2 valandos po maistas, nes tai sumažina druskos rūgšties veikimo laiką skrandžio gleivinei. Lėtiniu gastritu su mažu rūgštingumu naudojamas „Mirgorodskaya“, „Essentuki“ Nr. 4, 17 arba „Arzni“ vanduo (prisimename, kad rūgštingumas nustatomas naudojant skambesį ir pH-metrią).

Narkotikų gydymas gastritu nėštumo metu turi savo savybių. Helicobacter pylori infekcijos pašalinimas nėštumo metu nėra atliekamas, nes šiam tikslui skirtų vaistų vartojimas yra nepageidaujamas: De-Nol ir tetraciklinas, oksacilinas ir furazolidonas (naudojami vietoj Tetraciklino) nėra veiksmingi be De-Nol. Esant ryškiam lėtinio gastrito paūmėjimui, galite naudoti Gastrofarm priešuždegiminį poveikį (2 tabletės 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį). Maaloksas, kurio sudėtyje yra antacidinių medžiagų (mažina skrandžio sulčių rūgštingumą) ir analgetinis poveikis, skiriamas tabletėmis arba suspensijomis po 1 val. Po valgio. Gelusillac turi adsorbuojančią druskos rūgštį, neleidžia pernelyg dideliam susidarymui; jis skiriamas 3-5 kartus per dieną, po vieną miltelius po 1–2 val. po valgio ir, jei reikia, per naktį. Antispazminiai vaistai (Papaverina Hydrochloride, No-Spa) pašalina skausmą. Reglanas (sinonimai: metoklopramidas, Reelan) reguliuoja skrandžio motorinę funkciją, pašalina pykinimą ir vėmimą.

Lėtiniam gastritui gydyti, esant normalioms ar padidėjusioms skrandžio sekrecijoms, taip pat naudojami vaistiniai augalai su priešuždegiminiais, skausmą malšinančiais, apvalkalais: ramunėlių, jonažolės, mėtų, linų sėklų, avižų, kraujažolių, sidabrinių augalų, alpinistų, paukščių šakniastiebių, ugniažolės, raminamųjų ( Valerijono šakniavaisiai, motinos žolė). Infuzija ruošiama taip: 2-3 šaukštai žolelių rinkinio supilkite 500 ml verdančio vandens, reikalaujantys šiltą vietą 30 minučių, tada filtruokite. Galite pridėti medaus pagal skonį. Gerkite infuziją šilumos ir 1/2 puodelio 5-6 kartus per dieną po valgio.

Sunkios sekrecijos nepakankamumo (sumažėjusio druskos rūgšties kiekio skrandžio sultyje) atveju ypatingas dėmesys skiriamas pakaitinei terapijai - druskos rūgšties trūkumo ir virškinimo fermento pepsino papildymui. Šiuo tikslu vartokite skrandžio sultis (1 šaukštas iki 1/2 puodelio vandens), Acidin-Pepsin, Pepsidil, Abomin, Panzinorm dozėmis, kurias skiria gydytojas. Skrandžio sekrecija skatina multivitaminų kompleksus, naudingus nėščiai moteriai ir iš kitų aspektų, taip pat Riboxin (0,02 g 3-4 kartus per dieną 3-4 savaites) ir šaltalankių aliejų (1 arbatinis šaukštelis 3 kartus per dieną, valgio 3-4 savaites). Tą patį tikslą aptarnauja deguonies apdorojimas - hiperbarinis oksigenavimas. Maalox taip pat gali būti naudojamas gastritui su mažu skrandžio sulčių rūgštingumu, šiuo atveju geriau jį naudoti kaip suspensiją (1 šaukštas arba 1 paketėlis pakabos 1 val. Po valgio). Pacientai, turintys gastritą su sumažėjusia sekrecijos funkcija, taip pat rekomenduoja vaistažoles, slopinančias uždegiminį procesą skrandžio gleivinėje, ir stimuliuoja jo sekrecinę funkciją: dygliuotieji lapai, kirmėlės, česnakai, pankoliai, kmynai, raudonėliai, petražolės, petražolės, mėtų, Hypericum žolės, trifolijos, kraujažolės ir kiti iš šių augalų ruošia infuzijas tokiu pačiu būdu, kaip minėta aukščiau.

Pacientams, sergantiems lėtiniu gastritu, kasos aktyvumas ir žarnyno virškinimas dažnai yra sutrikę. Šių sutrikimų šalinimui naudinga gydytojo paskirtas pankreatinas, 0,5-1 g prieš valgį 3-4 kartus per dieną, švenčių 1-2 tabletės valgio metu. Anksčiau naudoti Enteroseptol, Mexaz, Mexform šiuo metu nerekomenduojami jie gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių: periferinį neurą, kepenų funkcijos sutrikimą, inkstų funkciją, alergines reakcijas. Kaip ir lėtinis B gastritas, skrandžio motorinės funkcijos pažeidimai yra koreguojami Cerucul, o skausmui - spazmolitikai: Papaverinas, No-Spa.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozijoms tokie preparatai, kaip Almagel ir Fosfalugel, paprastai vartojami 1-2 dozavimo šaukštuose 3 kartus per dieną 30-40 minučių prieš valgį. Jų naudojimas priklauso nuo to, kad skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės erozija atsiranda dėl agresyvaus druskos rūgšties ir pepsino poveikio gleivinei, silpninant jos apsauginius mechanizmus. Šie vaistai apgaubia skrandžio gleivinę ir ją apsaugo. Naudojant šiuos vaistus, skausmas paprastai pašalinamas 3-4 dieną.

Svarbu pažymėti, kad lėtinis gastritas nėštumo metu neturi įtakos vartojimo trukmei ir metodams, taip pat vaisiaus vystymuisi.

Lėtinio gastrito prevencijos priemonės nėštumo metu visų pirma turėtų apimti dietą. Maisto reikia vartoti mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną, gerai kramtant. Neturėtų persivalgyti. Būtina neįtraukti maisto produktų, kurie sukelia skrandžio gleivinės sudirginimą: stiprūs sultiniai, rūkyta mėsa, konservai, prieskoniai, prieskoniai, stipri arbata, kava, gazuoti gėrimai. Jei įmanoma, būtina pašalinti streso veiksnių poveikį, nustoti rūkyti, piktnaudžiauti alkoholiu.