Pilvo pūtimas ir skausmas

Dažniausiai persivalgant atsiranda pilvo pūtimas ir stiprus skausmas. Šie simptomai išnyksta per valandą. Šis laikas bus reikalingas, kad skrandis iš dalies išlaisvintų save ir dalį maisto, kad patektų į dvylikapirštę žarną, kur tęsiasi skilimo procesas ir pradeda absorbcija.

Skrandžio sunkumas gali būti jaučiamas po tam tikrų maisto produktų arba, jei naudojate nesuderinamus patiekalus, pavyzdžiui, gerkite silkę pienu. Tačiau, jei skrandis yra patinęs ir skauda ilgą laiką po valgio, o simptomai nėra susiję su valgymu, tai rodo virškinimo sistemos patologijos raidą. Kuo greičiau nustatoma didesnio dujų susidarymo priežastis, tuo mažesnė komplikacijų rizika.

Iš kur virškinimo trakto dujos

Meteorizmas iš graikų kalbos reiškia „didinimą“, „pilvo pūtimą“, nes sinonimus taip pat galima naudoti sąvokomis „timpany“ arba „patinimas“. Šie terminai suprantami kaip pernelyg dideli dujų susikaupimai pilvo ertmėje, kuri atsitinka, jei susidaro daug dujų arba jis negali būti veiksmingai pašalintas iš organizmo.

Paprastai dujų kiekis žarnyno skyriuose skiriasi priklausomai nuo dietos, veiklos, amžiaus ir kitų veiksnių. Dažniausiai dujos yra skrandyje ir dvitaškio sukimosi vietoje daug mažiau jų yra koncentruotos sigmoiduose ir cecum, o labai mažai - žiunoje.

Rodomos dujos skrandyje:

• prarijus;
• išsiskiria virškinimo procese (daugiausia);
• neutralizuojant virškinimo sekrecijas bikarbonatais;
• mažas tūris gali patekti į žarnyną iš kraujo.

Pūtimo priežastys

Vienas iš labiausiai paplitusių priežasčių, kodėl skrandis yra išpūsti ir skauda, ​​yra netinkama mityba. Kai kurie produktai padeda didinti dujų susidarymą. Jei asmuo naudoja daug miltų produktų ir produktų, kurių sudėtyje yra mielių, taip pat kopūstus bet kokiu pavidalu ar ankštinius augalus, paskui juos padalija gamina daug dujų, o tai lemia organo sienelių tempimą ir pilvo skausmą.

Paprastai neapdoroti maisto komponentai neturėtų patekti į storąją žarną:

• angliavandeniai pradeda suskaidyti net burnoje pagal seilių (amilazės ir maltazės) fermentus. Procesas tęsiasi skrandyje ir plonojoje žarnoje, kur angliavandeniai suskaido į gliukozę, kuri prasiskverbia į ląstelę ir oksiduojasi į vandenį ir anglies dioksidą arba virsta riebalais arba glikogenais;
• Baltymai skrandyje yra veikiami druskos rūgšties, sukelia patinimą ir denatūravimą. Tada pepsinas jas išskiria į aminorūgštis, kurios prasiskverbia į kraują ir ląstelės paverčia būtinomis baltymų molekulėmis;
• Maža riebalų dalis suskaido skrandyje pagal lipazę. Pagrindinė virškinimo procedūra vyksta plonojoje žarnoje dėl rūgščių ir fermentų poveikio.

Taigi, visas maistas turi būti padalytas dar prieš patekdamas į storąją žarną. Nepakeistos formos čia pateks tik vanduo, vitaminai ir mikroelementai, taip pat neskaidomos medžiagos (pavyzdžiui, celiuliozė).

Jei žmogaus mityboje per daug angliavandenių ir jie negali būti dalijami per laiką, kai skrandis ir dvylikapirštės žarnos praeina, tada vieną kartą į storąją žarną jie pradeda fermentuotis. Fermentacijos metu susidaro alkoholis, organinės rūgštys, acetonas, anglies dioksidas, vandenilis ir kiti organiniai junginiai.

Jei baltymai įsiskverbia į storąją žarną, jie pradeda puvinėti bakterijų fermentų veikimu, todėl susidaro metanas, anglies dioksidas, vandenilis, acto ir pieno rūgštis bei toksinai. Šie junginiai neigiamai veikia žarnyno gleivinę ir lemia tai, kad skrandis skauda iš gautų dujų.

Kuo daugiau maistinių bakterijų yra maisto, tuo greičiau jos priverstos išnaudoti naudingą žarnyno florą (išsivystys disbakteriozė). Nesilaikant riebalų, kurie gali būti susiję su hormonų fone, baltymai ir angliavandeniai yra blogai virškinami, nes riebalai supa maisto molekules ir neleidžia fermentams jų paveikti.

Fermentacija ir skilimas gali atsirasti ne tik storojoje žarnoje, bet taip pat procesas gali prasidėti skrandyje, jei išleidžiamas nepakankamas druskos rūgšties ir trippsino kiekis. Tokiu atveju skausmas atsiranda pilvo viršutinėje dalyje ir liga lydi disepsijos sutrikimai.

Tai puvimas ir fermentacija, dėl kurios pilvo ertmėje susidaro dujos, tačiau šių procesų priežastys skiriasi.

Baltymų ir angliavandenių įsiskverbimą į gaubtinę žarną gali sukelti organinės ar funkcinės patologijos vystymasis, taip pat ir normos variantas.

Jei judrumas sumažėja, puvimas ir fermentacija prasideda skrandyje ar plonojoje žarnoje, nes maistas sustoja. Jei padidėja peristaltika, fermentai neturi laiko padalyti komponentus, kol jie patenka į dvitaškį.

Net ir esant virškinimo trakto ligoms (GIT) su persivalgymu, gazuotų gėrimų gerinimu ar nesubalansuota mityba, bus pilvo pūtimas ir pilvo skausmas.

Kai kurie skrandyje esantys orai yra nuriję geriant ar valgant maistą. Paprastai jis išeina per burną, kai užsikrečia oru. Bet jei yra nemalonus skonis burnoje ar dujomis su rūgštiu kvapu, tai rodo rimtas virškinimo trakto ligas.

Kai kuriais atvejais skausmo priežastis pilvo apačioje yra rimta organinė patologija, kai sutrikdomas virškinimo trakto aktyvumas. Tai lemia baltymų, riebalų ar angliavandenių skaidymui reikalingų fermentų trūkumą.

Kai tulžies pūslės, kasos, skrandžio ar žarnyno patologija nėra sintezuoti fermentai ar hormonai, kurie turėtų virškinti maistą arba prisidėti prie šio proceso. Yra daug veiksnių, kurie sukelia pilvo pūtimą ir pilvo skausmą.

Praktiniais tikslais yra:

• Maisto meteorizmas. Sukurta dėl produktų suskaidymo, skatinančio didesnį dujų susidarymą. Daug dujų išsiskiria valgant daug ląstelienos ir krakmolo. Tai ankštiniai (žirniai, pupelės, lęšiai, avinžirniai, žemės riešutai), bulvės, juodoji duona, kopūstai.
• Pūtimas, atsirandantis dėl virškinimo funkcijos sutrikimo. Fermentų trūkumas, absorbcijos funkcijos pablogėjimas, disbiozė sukelia puvimą ir fermentaciją virškinimo trakte. Su šiais procesais išsiskiria daug dujų, o po valgio skrandis gali išsipūsti.
• Mechaninis pūtimas. Sukurta dėl pablogėjusios evakuacijos funkcijos. Tai reiškia, kad tam tikroje žarnyno dalyje susikaupia dujos, nes jos negali eiti toliau dėl tam tikrų kliūčių. Tai gali būti šuoliai, navikai, stenozė, išmatų akmenys.
• Dinaminis vidurių pūtimas. Atsiranda dėl virškinimo trakto judrumo pažeidimo. Po gimdymo ar vagotomijos dujos yra blogai išskiriamos peritonitu, aerofagija, ūminėmis infekcijomis ir apsinuodijimu. Ši forma apima senilinį ir vaikišką vidurių pūtimą, taip pat refleksą, kuris pasireiškia spaudimo metu.
• Kraujotakos vidurių pūtimas. Jis pasireiškia dėl bendrų ar vietinių kraujotakos sutrikimų (pvz., Dėl kraujo stagnacijos žarnyne), dėl kurių sumažėja dujų įsisavinimas iš žarnyno į kraują ir padidėja dujų srautas iš kraujotakos sistemos į žarnyną.
• Psichogeninis vidurių pūtimas. Sukurta dėl psichikos sutrikimų, turinčių įtakos virškinimo sistemos veiklai, pavyzdžiui, su isterija.

Dažnai nėščios moterys kenčia nuo vidurių pūtimo. Tai sukelia padidėjusios gimdos spaudimas žarnyno sienelėse ir hormono progesterono poveikis, kuris veda prie organo lygiųjų raumenų atsipalaidavimo ir slopina peristaltiką. Tai lemia išmatų masės judėjimo sutrikimą ir absorbcijos funkcijos pablogėjimą.

Maži vaikai dažnai turi pilvo pūtimą, nes virškinimo traktas dar nėra visiškai suformuotas, fermentai nėra pakankamai aktyvūs ir skrandžio sultys yra mažiau rūgščios. Kuo įvairesnė vaiko mityba, tuo greičiau jo fermentinė sistema užtikrins normalų virškinimo procesą.

Tokie simptomai, kaip pilvo pūtimas ir pilvo skausmas, gali reikšti žarnyno obstrukciją, dėl kurios reikia skubios operacijos. Patologijoje yra pažeista žarnyno turinio pertrauka dėl žarnyno liumenų susiaurėjimo dėl hemodinaminio sutrikimo, inervacijos, jos suspaudimo ar spazmo.

Pagrindinės pilvo skausmo priežastys

Daugelis skundžiasi dėl pilvo skausmo, bet nesikreipia į gydytoją. Kažkas nepatinka gydytojams ir ligoninėms, kažkas vengia diagnostikos procedūrų. Kai kurie netgi baiminasi sužinoti apie išblaškytą siaubingą diagnozę ir todėl ilgą laiką atidėti kelionę į gydytoją. Kokios ligos ir sutrikimai gali sukelti diskomfortą ar skausmą pilvo srityje?

Pagrindinės pilvo skausmo priežastys

Tulžies akmenys ir cholecistitas

Suformuoti akmenys sutampa su ortakiu, kad atlaisvintų tulžį į plonąją žarną, o tai sukelia tulžies pūslę. Paprastai skauda viršutiniame dešiniajame pilvo kampe, ypač po valgymo riebaus maisto. Jei asmuo turi cholecistitą, tulžies pūslės susitraukimai taip pat lydės skausmą. Daugiau apie šią ligą skaitykite straipsnyje „Kaip atpažinti cholecistito simptomus“.

Diagnozuoti tulžies pūslės ligas, paskiriamas ultragarsas, taip pat kraujo tyrimai.

Kasos uždegimas sukelia sunkius, degančius skausmus vidurinėje arba viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas suteikia nugaros ir krūtinės. Asmuo turi pykinimą, vėmimą, karščiavimą. Viena iš pagrindinių pankreatito vystymosi priežasčių yra alkoholio troškimas ir tulžies akmenų susidarymas. Dažnai pankreatitas reikalauja hospitalizuoti.

Kaip ir tulžies pūslės ligų atveju, jei įtariate, kad yra pankreatitas, turite atlikti kraujo tyrimus ir atlikti pilvo organų ultragarsu. Atitinkamų studijų paskyrimui susitarkite su gastroenterologu.

Gastritas

Gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kuris sukelia skausmą viršutinėje pilvo dalyje - tik po krūtinkaulio. Dažnai šis skausmas apibūdinamas kaip deginimo pojūtis. Kai gastritas jaučiasi pilvo skrandžio požymis po valgymo, pykinimas, vėmimas.

Skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa

Jei turite skrandžio skausmą, Jums gali būti pepsinė opa. Daugeliu atvejų jis skauda viduryje arba viršutinėje pilvo dalyje. Kartais po valgymo atsiranda skausmingų pojūčių. Žmonės su dvylikapirštės žarnos opomis gali pabusti naktį.

Pagrindinės opų priežastys yra Helicobacter pylori bakterija ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimas.

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD)

Sumažinus skrandį nuo stemplės, maisto ir rūgščiųjų skrandžio sulčių judėjimas vyksta priešinga kryptimi - aukštyn. Šiuo atveju atsiranda skausmas, vadinamas rėmuo. Skausmo lokalizavimas GERD - viršutinė pilvo ir apatinė krūtinė.

Jei įtariate gastritą, skrandžio opą ar GERD, turėtumėte kreiptis į savo gastroenterologą. Daugeliu atvejų pacientas gaus gastroskopijos procedūrą. Jums gali prireikti papildomų tyrimų - kraujo tyrimą ir kvėpavimo testą, siekiant nustatyti Helicobacter pylori bakterijas.

Nepaisant baimės gastroskopijos, po šios procedūros mūsų specialistai, daugelis pacientų jaučiasi labai palengvėję. Dauguma iš viso nebeturi baimės dėl gastroskopijos. Taip yra todėl, kad atliekame šią procedūrą labai greitai ir neskausmingai persomed.

Uždegiminė žarnyno liga (IBD)

Jei jūsų žarnos skauda, ​​gali būti, kad sergate jos sienų uždegimu. Ši ligų grupė apima Krono ligą ir opinį kolitą.

Uždegiminė žarnyno liga gali sukelti randus, pilvo ertmės pūslelius (peritonitą) ir žarnyno obstrukciją. Šie sunkūs pokyčiai pasireiškia pilvo skausmo, viduriavimo ir tiesiosios žarnos kraujavimo forma. IBD simptomai yra lėtiniai, tačiau pasireiškia cikluose: tada jie užsidega, tada išnyks. Dėl šios priežasties gali būti sunku diagnozuoti ligą.

IBD turi būti nuolat stebima, nes jie sukelia labai rimtų pasekmių. Pažangios žarnų ligos stadijos gali sukelti onkologiją.

Žmonės su dirgliosios žarnos sindromu kenčia nuo pilvo skausmo, mėšlungio ir pilvo pūtimo. Tuo pat metu kai kurie kenčia nuo vidurių užkietėjimo, kiti - viduriavimas, o trečiaisiais laikotarpiais - vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Paprastai diskomforto ar spazmų pojūtis išnyksta po žarnyno ištuštinimo. Skirtingai nuo uždegiminių ligų, IBS nepažeidžia žarnyno, nors suteikia pacientui didžiulį diskomfortą.

Divertikulitas

Žarnyno gleivinės susidarančių kišenių uždegimas vadinamas divertikulitu. Liga pasireiškia pilvo apačioje - jo kairėje pusėje. Susiję simptomai yra nedidelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.

Žmonės, kurie ignoruoja divertikulitą, gali susidurti su rimtomis komplikacijomis - peritonitu, kraujavimu, žarnyne esančių skylių formavimu. Kai kuriais atvejais pacientui reikia operacijos.

Dėl ligų ir sutrikimų, žarnyno turėtų būti kuo greičiau aplankyti gastroenterologas. Atminkite, kad kuo greičiau ieškote medicininės pagalbos, tuo mažesnė komplikacijų rizika.

Inkstų akmenys

Ūmus skausmas, kuris pasirodo nugaroje ir, atrodo, juda aplink pilvą, pasiekia šlaunų plotą, gali rodyti inkstų akmenis. Tada pasirodo skausmas, tada išnyksta, kai žvirgždas palieka kūną. Šlapinimosi metu asmuo gali patirti skausmą ir nustatyti kraują šlapime.

Pagrindinė inkstų akmenų diagnostikos procedūra yra šlapimo sistemos ultragarsas, kurį galima atlikti mūsų centre. Taip pat iš paciento paimamas šlapimo mėginys.

Endometriozė

Ši liga pasireiškia tik moterims ir dažnai yra besimptomė. Kartais endometriozė pasireiškia pilvo skausmo forma prieš menstruacijų pradžią. Skausmas ir mėšlungis gali pasireikšti šlapinimosi, žarnyno judėjimo ir lytinių santykių metu.

Endometriozėje gimdos gleivinės ląstelės, gimdos gleivinės, išplečiama po gimdos. Paprastai ląstelės plinta į kiaušidžių, kiaušintakių ir kitų dubens sričių. Jei įtariate endometriozę, kreipkitės į savo ginekologą.

Apendicitas

Apendicito uždegimas pasireiškia staigiu skausmu pilvo centre, kuris eina į apatinę dešinę dalį. Dauguma apendicito sutrikdo vaikus ir jaunimą. Nepaisymas priedėlio uždegimo yra labai pavojingas, nes jis gali sprogti ir sukelti peritonitą.

Jei pastebite apendicito simptomus savyje ar artimuose, nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos automobiliui!

Onkologinė liga

Ši liga gali paveikti bet kurį pilvo ertmės organą - kepenis, kasą, skrandį, tulžies pūslę, kiaušides. Dažniausiai skausmas atsiranda vėlesniuose etapuose. Kiti simptomai yra apetito praradimas ir svoris, nuolatinis vėmimas, pilvo pūtimas.

Parazitai jau daugelį metų gali gyventi žarnyne, nesukeldami jokių simptomų. Kai jie jaučiasi, žmogus ne tik skauda žarnyną, bet taip pat gali būti pastebėtas:

• Viduriavimas
• Pykinimas ir vėmimas
• Pūtimas
• Išmatos su krauju ir gleivėmis
• Išbėrimas arba niežulys aplink tiesiąją žarną ar vulvą
• Jausmas pavargęs
• Svorio netekimas

Norėdami patikrinti, ar asmuo turi parazitų, nurodomas išmatų tyrimas ir (arba) antikūnų tyrimai Giardia, trichinella, Ascaris, Echinococcus ir kitiems parazitams. Visi šie tyrimai atliekami mūsų medicinos centre.

Laktozės netoleravimas

Milijonai žmonių kenčia nuo tokio maisto netoleravimo. Tarp jos simptomų yra:

• Vidutinis pilvo skausmas
• Pūtimas
• Raugėjimas
• Viduriavimas

Pirmasis sprendimas yra visiškai arba iš dalies atmesti pieno produktus.

Glitimo netoleravimas

Glitenas yra baltymas, randamas kviečiuose, miežiuose ir rugėse. Žmonėms, sergantiems netolerancija, šis baltymas kenkia plonosios žarnos sienoms. Dėl to prarandamas jo gebėjimas įsisavinti maistines medžiagas.

Žmogus, turintis netoleranciją, skauda savo skrandį, jį kankina vidurių pūtimas ir nuovargio jausmas. Sunkiausia glitimo netoleravimo forma vadinama celiakija.

Stuburo sutrikimai

Iki 62% pacientų, sergančių stuburo ligomis, yra pilvo skausmas, pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas, hemorojus. 2012 m. Šiuos duomenis pateikė Amerikos medicinos universiteto ekspertai.

Kai kurie pacientai, kuriems nėra virškinimo trakto ligų, skundžiasi dėl pilvo skausmo dėl ortopedinių problemų. Jei priklausote šiai žmonių kategorijai, patyręs ortopedinis traumatologas padarys viską, kas įmanoma, kad pagerintumėte stuburo sveikatą. Galbūt tai yra stuburo problemos, sukeliančios pilvo skausmą.

Stresas ir depresija

Pastovus stresas taip pat gali sukelti pilvo skausmą. Jei žmogui išsivysto depresija, padidėja jo galimybės užsikimšti dirgliosios žarnos sindromu.

Kada kreiptis į gydytoją:

• Pilvo diskomfortas, trunkantis 1 savaitę ar ilgiau
• Pilvo skausmas, kuris nesumažėja 24–48 val
• Skausmas su pykinimu ir vėmimu
• Pūtimas ilgiau nei dvi dienas
• Deginimo pojūtis šlapinimosi metu arba dažnai lankantis tualetas.
• Viduriavimas, kuris trunka keletą dienų
• Pilvo skausmas su karščiavimu
• Ilgalaikis kraujavimas iš makšties
• Nepaaiškinamas svorio netekimas

Kokiais atvejais būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• Asmuo kenčia nuo vėžio ir jo skrandžio skausmų
• Vidurių užkietėjimas kartu su vėmimu
• Vėmimas krauju ar krauju išmatose
• Juoda arba tarry kėdė
• Staigus pilvo skausmas
• Skausmas tarp pečių, kurį lydi pykinimas
• Jautrus ir skausmingas, kad galėtumėte paliesti skrandį, arba atvirkščiai - kietas ir jautrus skrandis
• Pilvo skausmas nėštumo metu
• Neseniai patyrė pilvo traumą

Kodėl svarbu ieškoti pagalbos kuo anksčiau

Beveik kiekviena iš aptariamų ligų ne tik sukelia skausmą ir nereikalingus rūpesčius.

Jei laiku nepasinaudojate medicinine priežiūra, gali atsirasti sunkių ir gyvybei pavojingų komplikacijų. Negalima traukti, susitarti per elektroninę įrašymo formą arba skambinti telefonais, išvardytais svetainės viršuje.

Galimos pilvo pūtimo ir skausmo priežastys

Bet koks normalaus žmogaus kūno veikimo sutrikimas suteikia jam įvairaus pobūdžio diskomfortą kasdieniame gyvenime, ypač kai reikia nuolat judėti ar atlikti fizinę veiklą. Labai blogai, šiuo atveju, paveikia skausmo sukeltą pilvo pūtimą ir skausmą - be to, kad labai sunku aktyviai dirbti su tokiais simptomais, dėl to, netgi sėdint atsipalaidavus, sėdint ar gulint, sunku.

Priežastys

Žinoma, asmens, neturinčio sveikatos problemų, staigus patinimas ir pilvo skausmas nebus. Tai gali sukelti problemų, susijusių su virškinimu, tiek lėtiniu, tiek dėl virškinimo trakto ligų, ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, atsiradusių dėl nesubalansuotos dietos. Bet kokiu atveju pūtimas atsiranda dėl dujų kaupimosi žarnyne, šis procesas atitinka medicininį terminą "vidurių pūtimas". Dėl šios priežasties atsiranda gana didelis pilvo proporcijų padidėjimas ir jausmas, kad atrodo, kad jis išpūsta iš vidaus - paprastai viršutinė dalis kenčia.

Simptomatologija

Norint pradėti gydymą, pirmiausia reikia nustatyti vidurių pūtimo simptomus, ir tai turėtų būti daroma geriau ligos pradžios stadijose, kad laiku ir veiksmingai būtų išvengta kenksmingiausių pasekmių organizmui. Požymiai, kad skrandis pradeda išsipūsti, yra:

• kai asmuo yra linkęs į padėtį, girdimas, kad sklinda iš žarnyno;
• vienas jaučia sunkumą, kolikas, o kartais ir emetinį skrandžio pilvą, bet kūno padėties pasikeitimą: lenkimą, kylančią iš gulintį padėtį, aštrų kūno posūkį ir tt;
• rūkymas, nuolat kartojamas po kiekvieno valgio;
• nuolatinės uždegimo problemos;
• pilvo skausmai;
• pilvo padidėjimas;

Ligos

Dažniausiai panašūs simptomai atsiranda žmonėms, sergantiems ligomis, kurios veikia žarnyną ir sutrikdo jo normalų veikimą. Tokios ligos gali būti:

• žarnyno obstrukcija - jos motorinės funkcijos pažeidimas, kuris sukelia kliūtį laiku vartoti žmonėms vartojamus virškinamąjį traktą;
• laktozės netoleravimas - fermentų, atsakingų už pieno cukraus įsisavinimą organizme, nebuvimas;
• disbiozė (disbakteriozė) yra mikrobų pusiausvyros žarnyne pažeidimas, dėl kurio mikroorganizmai, destabilizuojantys savo darbą, gamina įvairių rūšių dujas: amoniaką, vandenilio sulfidą, metaną ir kt. ;
• dirgliosios žarnos sindromas arba IBS - liga, kurią lydi periodinis ūminio spaudimo ir pjovimo skausmo atsiradimas pilvo srityje, pažeidimas žarnyne, net jei nėra organinių priežasčių;
• pankreatitas yra liga, kuri veikia kasą, todėl organizme vyksta vadinamasis „savireguliacijos“ procesas - liaukos išskiriami fermentai sunaikina jo struktūrą;
• tympania - dujų kaupimas cicatricial dalyje ir kūno dydžio padidėjimas;
• Celiakija yra liga, kuri sukelia žarnyno paviršiaus pažeidimą dėl toksinų išsiskyrimo. Labai reta liga, kurios tikimybė kiekvienam asmeniui yra maždaug 1/1000.

Kitos priežastys

Tokias su žarnyno pūtimu susijusias problemas gali sukelti ne tik liga, bet ir mitybos nepaisymas bei tam tikros maisto vartojimo taisyklės ir normos. Pilvo pleiskanojimas gali atsirasti dėl:

• nekontroliuojamas gėrimų, turinčių didelę dujų koncentraciją, vartojimas: limonadas, giras, soda ir kt. Nepaisant to, kad neigiamas poveikis sveikam žmogui nebus stebimas, kadangi žarnyno sienos greitai sugeria dujas, piktnaudžiavimas gazuotais gėrimais lemia jų pernelyg didelį kaupimąsi;
• patekimas į didelį oro kiekį skrandyje valgio metu. Taip atsitinka, kai žmogus skubėja ir nepaiso kruopščiai kramtomojo maisto;
• naudoti dideliuose produktų kiekiuose, kurių apdorojimas skrandyje sukelia fermentacijos procesą, kuris galiausiai lemia dujų susidarymą. Tokie produktai yra visi tie, kurie turi didelį greitųjų angliavandenių kiekį, taip pat krakmolas ir pluoštas, pavyzdžiui, įvairių rūšių saldainiai, pyragaičiai, bulvės ir tt;
• maišymo produktai, kurių vienalaikis naudojimas yra nepageidautinas. Pavyzdžiui, rekomenduojama valgyti vaisius valandą prieš ir pusę iki dviejų valandų po pagrindinio valgio;
• natrio druskos naudojimas kaip kovos su rėmeniu priemonė. Soda, kai suvartojama didesniais kiekiais, gali sumažinti rūgšties koncentraciją skrandyje, o tai neišvengiamai sukelia dujų susidarymą;

Gydymas ir prevencija

Jei radote vieną ar kelis pirmiau minėtus simptomus, kurių atsiradimas yra nuolatinis, jokiu būdu neturėtumėte stengtis, kad viskas vyktų savaime, ištverti atsirandančius skausmus ir kitus nepatogumus, sukeltus vidurių pūtimo metu. Nesugebėjimas išgydyti ligos tik prisideda prie jo progresavimo.

Kai kurie liaudies gynimo būdai yra tinkami ir net labai veiksmingi gydant pilvo pūslę, bet tu neturėtumėte iš karto savarankiškai gydyti - geriausias sprendimas būtų susisiekti su specialistu - gastrointerologu. Gydytojas nustatys visus būtinus tyrimus, kad nustatytų ligos priežastį ir nuspręstų, kuris gydymo kursas bus optimaliausias. Paprastai priskiriamos šios procedūros:

• bakterijų ir žarnyno mikrofloros išmatų analizė;
• kepenų išsiskyrimo skysčio tyrimas;
• skrandžio sulčių tyrimai;
• virškinamojo trakto tyrimas su ultragarsu;

Dienos rutina ir mityba

Kad būtų išvengta pernelyg didelių dujų susidarymo virškinamajame trakte, būtina laikytis specialios dietos - mitybos komplekso, kuris neįtraukia į kasdienį maistą (arba riboja jų kiekį) tokius produktus, kurie prisideda prie jų išleidimo:

• ryžių kruopos ir ryžių produktai;
• ankštiniai augalai;
• kopūstai (bet kokia forma);
• pieno produktai;

Maitinimas per dieną turėtų būti ne didesnis kaip 5-6, tuo pačiu metu būtina paskirstyti į organizmą patekusį maistą tolygiai, kad vėliau nepatektų badas. Čia pateikiamas sąrašas produktų, kurie ne tik prisideda prie dujų susidarymo žarnyne, bet ir neleidžia jų atsirasti:

• fermentuoti pieno produktai (neturi būti painiojami su pienu);
• grūdai (išskyrus miežius ir soras);
• naudingos žolės;
• burokėliai, morkos, moliūgai (taip pat laukiami sriubos, pagrįstos šiomis daržovėmis);
• vištienos kiaušiniai virti skirtingais būdais: plakta kiaušiniai, "minkšti virti" (šiek tiek nevirti);
• natūralios kilmės pyragas be priemaišų ir priedų;

Nepamirškite apie gėrimus. Rekomenduojama vartoti vidurių pūtimą:

• žaliosios arbatos;
• kava (silpna) arba kakava;
• mineralinis arba išgrynintas nekarbonizuotas vanduo (rekomenduojama gerti iki 2 litrų per dieną);
• vaisių sultys be konservantų;

Pacientų meniu turėtų atrodyti taip:

Pilvo skausmas vaikams ir suaugusiesiems - galimos priežastys, susiję simptomai ir diagnozė

Dažniausia gydytojo gydytojo priežastis yra pilvo skausmo skundai. Net šios ligos, kurios nėra susijusios su pilvo organais, gali būti užmaskuotos pagal šį simptomą, todėl skausmingų pojūčių savęs gijimas yra labai pavojingas. Galimas skausmo sindromą sukeliančias priežastis nurodo jo specifinės savybės, kurios yra preliminarios diagnozės priežastis.

Kodėl atsiranda pilvo skausmai?

Žmogaus kūno tuščiavidurė erdvė, esanti žemiau diafragmos ir turinti pilvo organus, vadinama pilvo ertme. Intraperitoninė (pilvaplėvės ertmėje) yra organai, tokie kaip skrandis, tulžies pūslė, blužnis, žarnos (iš dalies). Plačiąja prasme organai, kurie yra mesoperitoniniai (dalinai padengti serozine membrana - storosios žarnos, kepenys) ir retroperitoninės erdvės (kasos ir dvylikapirštės žarnos, inkstų, antinksčių), taip pat priklauso pilvo ertmėms.

Pagrindinė daugelio pilvo ertmės ligų pasireiškimas yra skausmo sindromas. Audiniai, kurie sudaro vidinius organus, yra ne tokie prisotinti nervų galūnėmis, kaip odos sveikatai, todėl jie nėra labai jautrūs išoriniams dirgikliams, tokiems kaip gabalai, ašaros ir smulkinimas. Skausmo mechanizmas pilvo organuose skiriasi nuo išorinių skausmų, atsiradusių dėl receptorių lokalizacijos tuščiavidurių organų sienelių raumenų membranoje arba parenchiminėje kapsulėje.

Pilvo skausmo priepuoliai atsiranda tempimo metu, sienos įtempimas ar pernelyg didelis raumenų susitraukimas, kuris gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Skausmo sindromas, atsirandantis dėl impulsų, atsirandančių iš periferinės srities į centrinę nervų sistemą, kurį veikia dirginantys veiksniai, yra subjektyvus ir gali reikšti ir patologijų buvimą, ir organizmo, kurio organizmas nėra patogeniškas, reakciją.

Skausmo lokalizavimas ne visuomet rodo ligos, susijusios su vietove, kurioje jis jaučiamas. Sutrikus daugelio kitų organų ir sistemų darbui (širdžiai, urogenitalinei, nervų sistemai ir pan.), Gali atsirasti pojūčių apšvita į pilvo ertmę. Pilvo skausmas pilvo srityje gali būti persivalgymo ar stipraus susijaudinimo rezultatas, o per adrenaliną, kuris patenka į kraują dideliais kiekiais, sukelia smarkų raumenų audinio (spazmų) sumažėjimą.

Ypatingas sunkių sveikatos problemų, kylančių dėl per didelio maisto įsisavinimo pasekmių, bruožas yra papildomi simptomai, lydintys ligas. Jei skausmas yra trumpas ir pagrindiniai skundai sumažėja iki nemalonių pojūčių skrandyje, tai greičiausiai yra normalaus persivalgymo ar psichologinio streso požymiai. Jei būklę apsunkina viduriavimas, pykinimas, hipertermija ar skausmas tampa agonizuojantis, tai yra priežastis kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti simptomų atsiradimo priežastį.

Pilvo skausmo priežastys

Pilvo ertmės skausmo pobūdis ir tipas ne visada tiesiogiai priklauso nuo jų sukeliančių veiksnių. Vertinant pacientų, patyrusių pilvo skausmą, skundus, atkreipiamas dėmesys į jo vietą, intensyvumą ir susijusių simptomų buvimą, tačiau galutinė diagnozė nustatoma remiantis diagnostiniais tyrimais. Dažniausios pilvo skausmo priežastys, diagnozuotos pagal diagnozės rezultatus, yra šios:

• uždegiminės ligos (su uždegimu, susijusiu su celiakijos enteropatija arba Krono liga, spazmai didėja prieš ar po žarnyno ištuštinimo, aukštas karščiavimas rodo uždegimą, o patologiniai procesai kasoje signalizuoja į viršutinę kūno dalį ir virškinimą);
• bakterinis apsinuodijimas maistu;
• apendicito plyšimas (lydimas nepakeliamų skausmo protrūkių);
• tulžies latakų obstrukcija (tulžies takų užsikimšimą lydi stiprus karščiavimas, išmatų spalvos pakitimas);
• vidaus organų funkcinės ligos ir jų pasekmės (dirgliosios žarnos sindromas, disbiozė);
• skrandžio gleivinės (ūminio gastrito) distrofiniai-uždegiminiai pokyčiai;
• disfunkciniai inkstų sutrikimai, atsirandantys infekcinių agentų ar alergenų įtakoje;
• viršutinių kvėpavimo takų infekcija (dažniau pasitaikanti pediatrinėje praktikoje);
• vietinių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sričių trofiniai sutrikimai (skrandžio opa);
• akmenų susidarymas tulžies pūslėje (akmenų buvimas sukelia spazmus visoje pilvo ertmėje);
• žarnyno obstrukcija (pavojinga patologinė būklė, kurią sukelia įvairūs veiksniai - nuo kirminų invazijos iki dažno didelio kaloringumo maisto produktų vartojimo);
• pažeidimai, peritoninių organų plyšimas;

• vidinių organų praradimas iš ertmės po oda (išvarža);
• nėštumas (būdingas ankstyviems terminams);
• gerybinių ar piktybinių navikų buvimas organizme (nebūtinai lokalizuotas peritoniniuose organuose, skausmingi pojūčiai gali atsirasti dėl navikų metastazių);
• negimdinis nėštumas arba spontaniškas abortas (kartu su gimdos kraujavimu);
• nenormalus fiziologinių procesų eiga (refliuksas - atvirkštinis tuščiavidurių organų turinio srautas, kuris gali sukelti gastroenterologinių ligų vystymąsi);
• ginekologinės, urologinės ligos;
• mažinant augalų maisto kiekį mityboje, nepakankamą vandens suvartojimą (gaubtinės žarnos ligos išsivysto divertikuliozė, kuriai būdingos kišenių susidarymas (žievelės iškyšos žarnyno sienose), pripildytos bakterijų ir žarnyno turiniu);
• medžiagų apykaitos sutrikimai, kuriuos sukelia hormonų disbalansas arba kenksmingų medžiagų (narkotikų, alkoholio) nurijimas;
• pilvo ertmės kraujagyslių pažeidimai;
• psichogeniniai ar neurotiniai veiksniai;
• įgimtų vidaus organų anomalijų;
• ūminė migrenos forma (skausmo malšmė, dažnai diagnozuojama vaikams).

Susiję simptomai

Virškinimo trakto ir pilvo organų ligų raidos etiologijos tyrimas, jų gydymo metodų paieška atliekama medicinos gastroenterologijos skyriuje. Priežastis, dėl kurios einate į gydytoją-gastroenterologą, yra kriterijų rinkinys, rodantis skausmo patogeninį pobūdį. Jei patirto skausmo pobūdį galima apibūdinti vienu iš šių teiginių, tuomet turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją:

• sukelia dažnai sutrikimus;
• trukdo įprastai kasdieninei veiklai, profesinių funkcijų vykdymui;
• kartu su svorio netekimu, mitybos įpročių pokyčiais;
• intensyvumas pasižymi lygiu, kuriuo pabudimas vyksta nakties miego metu.

Vienas iš svarbių veiksnių, rodančių skausmingų spazmų patogeninį pobūdį, yra būdingų simptomų buvimas. Remdamasis paciento skundais, susijusiais su pilvo skausmu, gydytojas gali daryti prielaidas dėl pilvo skausmo ir pažeisto organo kilmės priežasties:

Simptomas, susijęs su skausmu

Galimos ligos (nukentėjęs organas)

Žarnyno infekcija, apsinuodijimas maistu, uždegiminis procesas, širdies priepuolis, pankreatitas

Virškinimo, neoplazmų, uždegimo, kraujagyslių patologijos (išemijos) procesų pažeidimas

Pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas

Ūmus žarnyno obstrukcija, infekciniai ar uždegiminiai pažeidimai, medžiagų apykaitos sutrikimai

Disfagija (rijimo proceso pažeidimas)

Gastroezofaginio refliukso liga (stemplės pažeidimas)

Hematemezė (kruvinas vėmimas)

Skrandžio, žarnyno (dvylikapirštės žarnos), stemplės pažeidimas

Colon ir genitourinary sutrikimai, žarnyno sutrikimai

Odos geltonumas

Sumažėjęs virškinimas, išskyrimas, kepenų patologija, eritrocitų hemolizė

Infekcinės žarnyno ligos, uždegiminis procesas, virškinimo sutrikimas, urogenitalinės ar kraujagyslių sistemos patologijos

Dysurija (urinacijos sunkumas) arba hematurija (kraujo buvimas šlapime), makšties ar šlaplės išskyrimas

Lytinės sistemos sutrikimai

Padidėjusi kūno temperatūra

Uždegiminiai procesai, virusinės, bakterinės, infekcinės ligos

Žemas kraujospūdis, galvos svaigimas, galvos skausmas, akių tamsėjimas, silpnas pulsas

Vidinis kraujavimas, virškinimo sistemos uždegimas

Kas gali padidinti skausmą

Atsižvelgiant į subjektyvų skausmo pobūdžio ir tipo vertinimą, paciento ligos ir gyvenimo istorija yra labai svarbi siekiant tiksliai diagnozuoti. Preliminaraus tyrimo metu gydytojas išsiaiškina, kokiomis sąlygomis pasireiškė skausmas ir kas daro įtaką jo eigai. Skausmingų pasireiškimų, atsiradusių esant išorinėms sąlygoms, stiprinimas ar silpninimas dažnai yra aiškus veiksnys, padedantis nustatyti skausmo sindromo priežastį. Pilvo skausmas gali pablogėti dėl šių priežasčių:

• maisto vartojimas rodo viršutinio virškinimo trakto, kasos ar tulžies latakų dissenozės pažeidimą;
• defekacijos veiksmas - padidėjęs skausmas žarnyno judėjimo metu atsiranda dėl tiesiosios žarnos ar storosios žarnos pažeidimų prieš ar po akto - dėl Krono ligos ar celiakijos;
• šlapinimasis - urogenitalinės arba kolorektinės zonos problemos;
• kvėpavimo procesas - jei padidėjęs pojūtis atsiranda giliai įkvėpus, tai gali reikšti, kad kyla problemų dėl hepatobiliarinės sistemos ar plaučių pleuros regiono;
• kūno padėties pasikeitimas - sunkus pilvo skausmas, atsirandantis tam tikrose situacijose, rodo kasos ligas, skeleto raumenų patologijas ar refliuksą;
• menstruacijų kraujavimas - uždegiminės tubo-kiaušidžių formacijos, gimdos vidinio sluoksnio ląstelių proliferacija (endometriozė);
• lokomotorinis aktyvumas - fizinio aktyvumo metu atsirandantis pilvo sindromas signalizuoja su kraujagyslių problemomis arba sutrikusi struktūrinė raumenų audinio struktūra;
• tam tikrų vaistų ar tam tikrų maisto produktų nurijimas - medžiagų apykaitos sutrikimai, refliuksai, alerginės reakcijos, laktozės netoleravimas, apsinuodijimas maistu;
• psicho-emocinis disbalansas - stiprus stresas, nerimas, gali sukelti sutrikusią nervų hormonų reguliavimą, dėl kurio vyrauja pilvo ertmės gleivinės agresyvūs veiksniai (rūgšties-peptinis) virš apsauginių.

Pilvo skausmo tipai

Pacientas ne visada gali tiksliai apibūdinti patyrusius skausmingus pojūčius, bet kvalifikuotas gydytojas, padedantis išsiaiškinti klausimus, gali nustatyti tipinius ligos požymius. Norint nustatyti skausmo priežastį, svarbios tokios charakteristikos kaip srauto trukmė, tipas (kokie yra pojūčiai), lokalizacija (skausmo vieta ne visada siejama su nukentėjusio organo vieta), susiję simptomai yra svarbūs.

Skausmo pavojus ir pobūdis rodo skausmo sindromo pavojų, aprašytą pilvo ertmėje, tačiau kai kurios rimtos sąlygos gali greitai vystytis. Viena iš dažniausiai pasitaikančių ūminio ūminio skausmo priežasčių yra intraabdominalinė katastrofa - kolektyvinė koncepcija, naudojama gyvybei pavojingoms ligoms (opų suskirstymui, pūlinimui, cistai, visiškas inkstų kraujagyslių ar blužnies sutrikimas), kraujavimas iš pilvo.

Sharp

Spazminiai raumenų susitraukimai dažnai būdingi kramtomiems aštriems pilvo skausmams. Priklausomai nuo to, kur yra aštrių skausmingų pojūčių ir kokie simptomai juos lydi, galima įvertinti galimą skausmo atsiradimo priežastį:

Apatinė dešinėn

Priedo uždegimas (prasideda nuo bambos ir plinta į dešinę), akmenų susidarymas tulžies pūslėje (ūminis skausmingas pojūtis žemiau juda aukštyn, palaipsniui mažindamas), ginekologinė patologija (kiaušidžių plyšimas)

Šaltkrėtis, hipertermija, vėmimas, kraujavimas

Dešinėje dešinėje, dešinėje pusėje

Tulžies pūslės ligos (cholecistitas)

Skausmas blogesnis po valgymo, šaltkrėtis, stiprus karščiavimas

Pilvo viduje (viršutinė arba vidurinė dalis)

Gastroezofaginio refliukso liga, opa

Pykinimas, dažnas niežėjimas, rėmuo, vidurių pūtimas

Kairysis apačioje

Pykinimas, vėmimas, traukuliai, vidurių užkietėjimas, hipertermija

Siuvimas

Toks pojūčių požymis, kaip „daužymas“, gali rodyti daug ligų, todėl, siekiant susiaurinti tariamų skausmo kilm ÷ s priežasčių diapazoną, reikia paaiškinti jo pobūdį. Ūmus skausmingas sindromas rodo esamų ligų paūmėjimą (stipriausias pojūtis, net skausmingas šokas, sukelia perforuotą opą), nuolatiniai susiuvimo skausmai pilve dažnai lydi lėtines patologijas:

Pykinimas po valgymo, niežėjimas, rėmuo, apetito praradimas

Skausmas, prasidedantis pilvo viršutinėje dalyje, pirmiausia plinta per visą dešinę pusę, o po to per visą pilvą.

Bradikardija, seklus kvėpavimas, padidėjęs kraujo pulsavimas

Moterų ginekologinė patologija

Priekinės pilvo sienos raumenų įtempimas, skausmas ir spaudimas

Plonosios žarnos pažeidimai, Meckel divertikulio uždegimas

Sutrikęs apetitas, išsekimas

Miego sutrikimai, silpnumas, išsekimas

Viršutinių šlapimo takų ligos

Skausmingas šlapinimasis, kraujas šlapime

Visa pilvo sritis

Žarnyno kolikos (žarnyno spazmai)

Pykinimas, vėmimas, hipertermija

Viduriavimas, kraujo priemaišos išmatose, karščiavimas

Skaudantis

Dėl virškinimo trakto ligų atsiradimo pradžios pilna skauda skauda. Šis pojūtis taip pat būdingas lėtinėms ligoms, kurios yra remisijos. Priklausomai nuo skausmo vietos, tai gali būti tokių patologijų, kaip:

Aplinkinio pilvo skausmo ir bukas - apatinėje nugaros dalyje derinys

Šaltkrėtis, silpnumas, šlapimo spalvos pakitimas

Centras pilvo viršuje

Pranešimas apie padidėjusį skausmą valgant, pasikartojantį vidurių užkietėjimą, viduriavimą

Gali atsirasti visose ertmės dalyse.

Piktybiniai navikai, skrandžio polipai

Bendras sutrikimas, išsekimas, dažnas vėmimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas

Ne lokalizuotas skausmas, apatinės pilvo koncentracijos

Infekcinės ligos vystymasis

Švitinimas juosmens vietoje

Endometriozė, gimdos mioma

Padidėjęs diskomfortas mėnesinių metu

Blužnies patologija (širdies priepuolis, sukimas, išsiplėtimas)

Karščiavimas, vėmimas

Nuolatinis

Skausmingi pojūčiai pilvo srityje, būdingi nuolatiniams ar stabiliems, yra uždegiminių procesų, susijusių su pilvo organais, opomis, tulžies akmenimis, abscesais ar pankreatitu, rezultatas. Nuolatinis pilvo skausmas, priešingai nei trumpalaikiai mėšlungiai, dažniau yra rimtas sutrikimų požymis:

Piktybiniai naviko navikai

Švitinimas juosmens srityje, apetito praradimas, išsekimas

Skrandžio polipai, vėžys

Kraujo buvimas išmatose ar vėmimu

Peritonitas, pilvaplėvės uždegimas

Silpnumas, karščiavimas, pykinimas, gagging

Centrinė ir viršutinė pilvo dalis

Ūmus pankreatitas

Padidėjęs spaudimas, burnos džiūvimas, dažnas pykinimas ir vėmimas

Dažnas

Skausmingos atakos, dažnai kartojamos, bet ne labai sunkios, yra priežastis, dėl kurios kreiptis į gydytoją tik tada, kai simptomai padidėja. Pacientai, kenčiantys nuo dažno skausmo, gali patirti skausmingų pojūčių metų ir jų nereaguoti. Daugelis ligų, kurioms būdingi dažni lengvi skausmingi išpuoliai, yra funkciniai sutrikimai ir retai sukelia komplikacijų, tačiau sunku juos gydyti:

Viršutinė pilvo dalis

Pykinimas, šlapimo ir išmatų spalvos pakitimas

Apatinė pilvo pusė vienoje pusėje

Dirgliosios žarnos sindromas

Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pilvo pūtimas

Kairysis apačioje

Nerimas išmatose, karščiavimas

Periodinė

Jei pasireiškia skausmai, tada jie visiškai išnyksta arba išnyksta - norint nustatyti priežastį, reikia paaiškinti pojūčių pobūdį ir jų ryšį su išoriniais veiksniais. Šio tipo skausmingas sindromas gali rodyti lėtinį ligos pobūdį arba organizmo pralaimėjimą infekciniais veiksniais. Norint išsiaiškinti diagnozę, dažnai reikia papildomų tyrimų:

Kairysis apačioje

Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, kraujo ar pūlio įmaišymas išmatose

Šoninės pilvo dalies dalys

Dažnai raginama išmatose, pilvo pūtimas

Išnaudojimas, apetito stoka, kintantys ekstensyvūs simptomai

Kraujo išsiskyrimas iš makšties, skausmo švitinimas krūtinėje

Skrandžio, kasos, storosios žarnos navikai

Apsinuodijimo simptomai, bendras pablogėjimas

Diagnostika

Pradinis paciento, kuris skundėsi pilvo skausmu, tyrimas atliekamas taikant fizinės diagnostikos metodus. Atliekant paciento tyrimą, gydytojas atlieka palpaciją, perkusijas ir auskultaciją, kurios metu nustatoma patologinių pokyčių įtariamoji sritis ir sunkumas. Remiantis tyrimo duomenimis ir istorija, gastroenterologas nustato preliminarią diagnozę, patvirtinančią, kokie tokie instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimų metodai gali būti įtraukti:

• Kraujo kiekis yra naudojamas hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų, elektrolitų kiekio serume įvertinimui. Leukogramos pagalba nustatomas uždegiminių procesų buvimas, elektrolitų (kalio, natrio, chloro) kiekio kontrolė yra būtina norint nustatyti širdies, inkstų ir toksinių medžiagų patologijas.
• Šlapimo tyrimas yra nespecifinis metodas pilvo ligos nustatymui ir yra naudojamas gastroenterologinių ligų diferencijavimui nuo šlapimo infekcijų ir pielonefrito.
• Koagulologinis tyrimas (hemostasiograma) - nustatoma hemodazinės sistemos būklės ir veikimo įvertinimas.
• Rentgeno tyrimas - tiria krūtinės organus (atskleidė širdies patologiją, pleurą), pilvo ertmę, kepenis (numatomą organų poslinkį, jų tempimą, dujų, skysčių, kalkių buvimą). Rentgeno spinduliai gali būti atliekami naudojant kontrastinę medžiagą, siekiant pagerinti virškinimo trakto anatominių struktūrų vizualizaciją. Tulžies sistemos tyrimui naudojama cholangiografija (tulžies latakų rentgeno spinduliuotė), kraujotakos - angiografija, vas deferens - angiografija.
• Elektrokardiografija - naudojama atskirti skausmą, atsirandantį dėl širdies patologijų ir spinduliuojantis į pilvo ertmę.
• Endoskopija yra labai informatyvus diagnostinis metodas, skatinantis organų tyrimą iš vidaus. Video fibroezofagogastroduodenoskopija padeda ištirti stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną, vaizdo fibrokolonoskopiją - storąją žarną, rektoromanoskopiją - tiesiąją žarną. Jei reikia, tyrimas atliekamas su pilvo ertmės arba užpakalinės makšties fortux (laparoskopija, ventroskopija, abdominoskopija, celioskopija) punkcija.
• Gastroduodenoskopija - procedūra atliekama naudojant gastroskopą, naudojamą nustatant sutrikimus, susijusius su stemplės arba skrandžio gleivinės patologijomis.
• Rektoromanoskopija yra tyrimas su tiesiosios žarnos gleivinės sigmoidoskopu, kurio ertmė iš anksto pripučiama oru. Procedūros metu dažnai reikia imtis biopsijos, kai aptinkamos įtartinos sritys.
• Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) - dėl mažesnio echografijos informatyvumo, palyginti su endoskopiniu tyrimu, skrandžio ultragarsas retai atliekamas. Šis metodas dažniau naudojamas kepenų, tulžies pūslės, inkstų būklės įvertinimui.
• Kompiuterinė tomografija naudojama siekiant nustatyti skausmo priežastį, nustatyti tikslią patologinių pokyčių lokalizaciją, padeda aptikti navikus jau ankstyvoje stadijoje.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas - aiškus visų sluoksniuotų pilvo ertmės organų struktūros vaizdų gavimas naudojant branduolinį magnetinį rezonansą. Jei nurodyta, tyrimas gali būti atliekamas sušvirkštus į veną.
• Radionuklidų skenavimas yra organų morfologijos ir funkcionalumo tyrimas įvedant radiofarmacinius preparatus į organizmą. Šis metodas naudojamas piktybiniams navikams ir metastazėms aptikti.

Gydymas

Ne visi skausmo tipai rodo ligų ar patologijų, reikalaujančių gydymo, buvimą, tačiau neįmanoma aiškinti tik pilvo skausmo apraiškų. Net ir aukštos kvalifikacijos specialistas ne visada gali nustatyti skausmo priežastį, remdamasis tik išoriniais pasireiškimais, todėl, jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai, tuoj pat turėtų eiti į ligoninę.

Pirmosios pagalbos priemonės ūmių skausmingų spazmų vystymuisi sumažinamos iki skubios pagalbos tarnybos, prieš atvykstant neturėtumėte vartoti vaistų, kad nebūtų iškraipomi pirminio tyrimo rezultatai. Gydymo režimas sudaromas tik po to, kai diagnozė buvo išaiškinta ir pagrįsta skausmo prie pilvo ertmės priežastimis.

Jei, atlikus pirminį tyrimą, buvo diagnozuota gyvybei pavojinga būklė, tai yra priežastis, dėl kurios pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas ir imtasi neatidėliotinų gydymo priemonių. Pagrindiniai avariniai įvykiai:

• intraveninis vaistų tirpalų (natrio bikarbonato arba natrio laktato) skyrimas, kad būtų galima ištaisyti gyvybei pavojingą rūgšties-bazės būseną;
• skubi chirurginė intervencija (plyšus priedui, išvaržos, piktybiniai navikai, žarnyno obstrukcija, perforuotos opos ir kitos vidinės pilvo katastrofos).

Nesant gyvybei pavojingų simptomų, pacientui skiriamas gydymas pagal atliktus diagnostinius tyrimus. Nurodytas terapines priemones galima atlikti:

1. Namuose - jei skausmą sukelia natūralūs fiziologiniai procesai (ankstyvas nėštumas, menstruacijos) ar pradinis ligos etapas. Vaistų ir medicininių procedūrų skyrimas atliekamas remiantis nustatytomis skausmo priežastimis. Dažnai skiriami vaistai yra skausmą malšinantys vaistai, ne narkotiniai analgetikai, spazminiai vaistai.
2. Ligoninėje - nustatant lengvas ar vidutinio sunkumo ligas, susijusias su virškinimo trakto sutrikimais arba jų nesusijusiais. Vaistai naudojami remiantis diagnozuotos ligos specifika ir jos eigos pobūdžiu. Kartu su pagrindinės ligos terapija naudojami vaistai skausmui malšinti.