Spastiniai skausmai

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, 60% viso gydytojo gydytojo skundo dėl spazminio skausmo. Spastiniai skausmai gali būti ir nepriklausomas reiškinys, ir tam tikrų ligų požymiai, tačiau jie visi nutraukia įprastą gyvenimo būdą.

Spastinis skausmas yra dažniausias skundas, kai pacientas eina į vaistinę. Spazmas yra konvulinis raumenų susitraukimas, susijęs su laikinu tuščiavidurių organų liumenų susiaurėjimu. Spazminiai skausmai sukelia nepastebėtas fizines kančias pacientams ir dažnai sukelia sunkias ligas.

Žinoma, skausmo priežastis gali būti rimta liga. Tačiau, laimei, dažniausia tokių skausmų priežastis yra virškinimo trakto funkcijų pažeidimas, kurį sukelia nenormalus gyvenimo būdas, mityba ir psichologinis stresas. Šiuo atveju spazminius skausmus gali lydėti kitos nemalonios sąlygos, pvz., Stiprus galvos skausmas (įskaitant migreną), moterų menstruacinio ciklo pokyčiai, nerimas, depresija ir nemiga, taip pat virškinimo sutrikimai.

Beveik visos moterys menstruacijų metu patiria stiprų pilvo skausmą. Tai gana normalu ir normalu. Taip yra dėl to, kad vyksta hormoniniai pokyčiai, didėja prostaglandinų koncentracija, skatinant gimdos raumenų susitraukimus. Todėl virškinimo trakto organai, esantys netoli gimdos, taip pat gali pradėti susitarti, o moteris patiria menstruacinį skausmą, kuris taip pat gali pasireikšti su virškinimo sutrikimų simptomais, tokiais kaip vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Šiuo metu sėkmingai gydomi PMS simptomai (priešmenstruacinis sindromas). Vaistinėje galite įsigyti Jess, hormoninį kontraceptiką, kuri slopina PMS. Ginekologas-endokrinologas galės pasirinkti tinkamą schemą, kurią galite gauti.

Kol pilvo skausmo priežastis nebus išsiaiškinta, geriausia būtų surinkti antispazminį vaistą su analgetikais. Pavyzdžiui, gali būti patartina įsigyti Buscopan, vaisto, kurio veiklioji sudedamoji dalis yra hoskino butilo bromidas. Šis vaistas yra gaunamas iš augalo Duboisia (Duboisia). Jis veikia tiesiai skausmo koncentracijos vietoje, atpalaiduojantis spazminiai raumenys, grąžina juos į įprastą funkcinę būseną. Narkotikas greitai sumažina spazmus ir skausmą. Jei skausmas baigėsi Buscopan, tai reiškia, kad jį sukėlė lygiųjų raumenų spazmas. Šis vaistas yra toks geras, kad jo vartojimas neiškraipo ligos klinikinio vaizdo, netrukdo diagnozuoti, jei skausmas nebuvo sustabdytas. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją.

Kas yra spastinis žarnyno skausmas?

Mes pastebime žarnyno spazmą ir jo simptomus.

Žarnyno spazmas # 8212; Šios būklės simptomai, priežastys ir gydymo patarimai nusipelno išsamios informacijos. Spazmas yra ryškus ir stiprus žarnyno sienelių raumenų susitraukimas. Jis gali pasireikšti tiek storojoje žarnoje, tiek plonojoje žarnoje, atsižvelgiant į bendrą formą, veikiančią visą žarnyną. Tačiau dažniau plonosios žarnos kenčia.
Pagrindiniai spastingumo simptomai yra tokie:

• dujų kaupimasis, išmatų pokyčiai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas);
• žarnyno proceso pažeidimai (tenesmas, nepakankamo žarnyno išsiskyrimo jausmas);
• diskomfortas, kolikos skausmai.

Ligos priežastys ir simptomai

Paprastai žarnyno sienos raumenys veikia ritmiškai. Dėl to maistas juda palei žarnyną iki jos išsiveržimo. Žarnyno sienų sutrikimo priežastys yra įvairios. Jie sukelia žarnyno spazmus ir kitus patologinio proceso požymius. Jie gali pasirodyti kartu arba atskirai. Kartu gali pasireikšti pykinimas, silpnumas, galvos svaigimas ir galvos skausmas, nemiga ir kartais šlapimo sutrikimas. Kai kuriais atvejais yra dar vienas simptomas, pagrįstas spastinių reiškinių priežastimis. Visas simptomų kompleksas turi diagnostinę vertę kartu su analize (OAM, OAK ir išmatomis, įskaitant parazitų buvimą). Sliekų buvimas sukelia ne tik spazminį kolitą (arba gana spazinį ar gleivinės kolitą), bet ir apetito netekimą, pykinimą, svorio netekimą, skausmo sindromą.

Žarnyno spazmo priežastys yra labai įvairios. Kai kuriais atvejais jie tiesiogiai priklauso nuo asmens elgesio, jo mitybos įpročių, gyvenimo būdo. Kitais atvejais spazmas atsiranda dėl šių veiksnių:

• įtempta aplinka;
• aukštas moralinio ir fizinio streso lygis;
• nesveika mityba;
• didelis suvartojamo maisto kiekis;
• nestandartiniai maisto produktai;
• uždegiminės virškinimo sistemos ligos (įskaitant pankreatitą, gastritą, kolitą ir tt);
• infekcinė žarnyno liga;
• parazitinės ligos, įskaitant helmintozės buvimą;
• žarnyno sienų dirginimas nuodais ir stipriomis cheminėmis medžiagomis.

Patogenai, patekę į kūną su pasenusiu maistu, sukelia dujų kaupimąsi ir natūralių bakterijų, kolonizuojančių žarnyną, mirtį. Jei laiku neveikia, gali išsivystyti ūminis procesas, skausmas, karščiavimas ir spazmai. Didelio maisto kiekio įsisavinimas sukelia virškinimo organų, pvz., Kasos, darbo pertraukas. Išleidžiami fermentai negali virškinti visos maisto masės, dėl kurios kyla problemų su skrandžio darbu. Tai prisideda prie to, kad maistas patenka į nepakankamai paruoštą žarnyną, kuris sukelia vidurių pūtimą, skausmą ir spazmą.

Apsinuodijimas įvairiomis medžiagomis pasireiškia daugiausia dėl ūminio spazmo. Nervų sistemos sutrikimas, kurį sukelia nuolatinis stresas, moralinis ir fizinis nuovargis, sukelia atskirų nervų impulsų laidumo pažeidimą. Žarnos susitraukia ne ritmiškai. Tai sukelia spazmą ir skausmą. Paprastai ši sąlyga vadinama dirgliosios žarnos sindromu. Helmintai, žarnyno sėjimai, dirgina gleivinę, sukelia jo uždegimą ir sumažina naudingų maistinių medžiagų absorbciją. Tai lydi apetito praradimas, pykinimas, miego sutrikimas, kūno svorio sumažėjimas. Žarnyno sutrikimai dažnai lydi gripą, gerklės skausmą ir nemažai kitų žarnyno infekcijų. Šiuo atveju spastines sąlygas lydi kėdės sutrikimas ir pykinimas.

Skausmas ir mėšlungis gali būti JCB ženklas. Ši būklė stebima kepenų ir kasos ligose. Jei spazminiai sutrikimai jums kelia nerimą, reikia kreiptis į gydytoją.

Spazmų palengvinimo ir gydymo procedūros

Tokių reiškinių diagnozę ir gydymą turėtų atlikti gydytojas. Spazminės žarnos gali būti ne tik dirgliosios žarnos ženklas, bet ir sunkesnės patologijos. Ūminis spazmas paprastai pašalinamas žvakėmis su belladonna, žolelių nuoviru, turinčiu antispazminių vaistų (citrinų balzamas, mėtų), arba naudojant tabletes. Jei žarnyno spazmai nesukelia sunkių intoksikacijų ar infekcijų, po dujų išsiskyrimo gali atsirasti reljefas. Galima sumažinti žarnyno kolikų simptomus per karminius vaistus.

Norėdami sumažinti skausmą namuose, naudojant sausą šilumą, nėra verta. Visos pilvo ertmės patologijos prieš teikiant profesionalią medicininę priežiūrą yra gydomos bado, šalčio ir ramybės. Gydymas spazminiu kolitu (teisingai nurodant spazmą) turi būti atliekamas remiantis jo priežastimi. Tačiau, nepaisant priežasties, pacientas turės laikytis dietos. Dietiniai patiekalai apima lengvą, garų maistą ir jo dalinį suvartojimą. Pažeidus gydytojo receptus, galima pakartoti žarnyno spazmus, atnaujinti skausmus ir kitus nemalonius simptomus.

Spastinių sąlygų prevencija

Pagrindinės priemonės tokioms sąlygoms išvengti yra sveikas gyvenimo būdas, racionali mityba, darbas ir poilsis. Tinkama mityba apima produktų, kurie prisideda prie žarnyno evakuacijos funkcijos, parinkimą. Tai padės grikiams, pyragams iš miltų miltų, daržovių patiekalų, mažai riebalų turinčių žuvų. Dėl maisto produktų, pvz., Slyvų, burokėlių, agurkų ir figų, buvimo dietoje, pradiniame etape galite sumažinti simptomus, net jei prasidėjo mėšlungis. Naudinga žarnyne ir jos mikroflora yra pieno rūgšties produktai. Tai gali būti kefyras arba jogurtas, taip pat bio-jogurtas.

Maistas turi būti kruopščiai kramtomas, valgykite lėtai. Būtina naudoti tik aukštos kokybės produktus. Valgymo metu nebūtina žiūrėti televizijos programų ar skaityti. Motorinė veikla (važiavimas, važiavimas važinėjimo takais, vaikščiojimas ir plaukimas) padeda aktyviai skatinti maistą ir ištuštinti žarnyną.

Dieta turėtų būti praturtinta pluoštu. Tokie paprasti patarimai padės išvengti spastinio ir skausmo vystymosi.

Pagrindinės žarnyno ligos Žarnyno spazmai: simptomai ir gydymas

Spazmai žarnyne: simptomai ir gydymas

Žarnyno spazmas vadinamas žarnyno arba plonosios žarnos žarnų membranos lygiųjų raumenų sumažėjimu. Dažniausiai ši būklė atsiranda plonojoje žarnoje, tačiau spazminis susitraukimas greitai plinta, todėl spazmai tampa bendri, apimantys beveik visas žarnyno dalis.

Žarnyno spazmų pasireiškimai

Simptominis žarnyno spazmų vaizdas gali skirtis. Tai lemia virškinamojo trakto ligos ir patologijos. Įdomus faktas yra tai, kad gerai žinomas gastritas ir skrandžio opa laikomos „netinkamų“ žarnyno susitraukimų pasekmėmis.

Kiekvieną dieną žmogaus kūną veikia neigiami veiksniai, kurie ypač akivaizdūs tarp „sausos mėsos“ gerbėjų ir užkandžių kelyje. Galų gale, kai maistas patenka į skrandį, žarnyno sienos pradeda susitarti nuosekliai, kad perkelti jo turinį. Bet kadangi nėra pakankamai maisto, dėl to atsiranda dirgliosios žarnos sindromas, kurio pasireiškimo laipsnį lemia nervų sistemos būklė. Pernelyg didelė nervų impulsų įtaka žarnyno lygiems raumenims sukelia nepagrįstą (galų gale, maistas, kaip toks, nepatenka į žarnyno) organų spazmą. Tai sukelia diskomforto ir skausmo atsiradimą, turinio stagnaciją žarnyne.

Pagrindiniai žarnyno spazmų simptomai:

Skausmas žarnyne. Jo pobūdis gali būti skirtingas: vos pastebimas ar vidutiniškai stiprus, panašus į žarnyno kolikos apraiškas.

• Pūtimas ir pilvo pūtimas.
• Nuolatinis nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas.
• Tenesmas, arba klaidingas noras išmatuoti.
• Vidurių užkietėjimas arba atvirkščiai, viduriavimas.

Paprastai tuo pačiu metu atsiranda keletas simptomų, kurie gali lydėti pacientą nuolat arba periodiškai, dažniau po valgio. Be to, esant žarnyno žarnoms, galimi bendri silpnumas ir mieguistumas, nuolatiniai galvos skausmai, dažnas pykinimas (bet dažniausiai be vėmimo) ir šlapinimasis, taip pat nemiga dėl skausmo traukimo.

Žarnyno spazmų priežastys

Yra kelios pagrindinės žarnyno spazmų priežastys:

Valgyti pasenusius ar fermentuotus maisto produktus, užterštus patogeninėmis bakterijomis. Tai gali sukelti vidurių pūtimą, pažeistą žarnyno mikroflorą ir sukelti ūminę žarnyno infekciją. Visos šios sąlygos yra susijusios su žarnyne žarnyne.

Dažnas persivalgymas ir greitas valgymas, skrandžio ir kasos darbo sutrikimas lemia tai, kad maistas yra blogai virškinamas, todėl žarnyne ir spazmui atsiranda papildoma apkrova.

Apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis dažnai pasireiškia kaip žarnyno spazmai.

Stresas sukelia nervų impulsų laidumo sutrikimą, todėl gali atsirasti disbalansas, kai žarnynas susitraukia žarnyne, o tai gali sukelti spazmą ir skausmo priepuolį.

Helminthiasis Sliekų buvimas žarnyno liumenoje dirgina jos gleivinę, kuri gali tapti uždegimo žarna ir sukelti raumenų sluoksnio susitraukimą. Tačiau šiuo atveju taip pat bus apetito stoka, nuolatinis pykinimas ir svorio netekimas.

Žarnyno spazmai „lydi“ gripą ir virusines infekcijas, kurios taip pat neigiamai veikia virškinimo traktą. Tada atsiras pykinimas ir viduriavimas.

Tačiau žarnyno spazmas taip pat gali rodyti funkcinių sutrikimų, pvz., Tulžies pūslės ligos ir virškinimo trakto patologijų (kepenų ligos ir disfagijos) atsiradimą. Todėl, jei tokia sąlyga jums neretai nerimauja, turite apsilankyti gastroenterologe, kuris paskirs tinkamą gydymą.

Suaugusiųjų žarnyno spazmų gydymas

Suaugusiųjų žarnyno spazmų gydymas atliekamas tik atlikus atitinkamus tyrimus ir tyrimus, išskyrus susijusias ligas ir patologijas. Kartais gali prireikti ne tik konsultuotis su gastroenterologu, bet ir neuropsichiatru.

Tai būtina norint pasirinkti efektyviausias fizioterapines procedūras. Iš tiesų, žarnyno spazmai sukelia stresą ir nuolatinį nervų perteklių. Specialistas gali paskirti hidroterapiją, akupunktūrą, gydomuosius pratimus, masažą. Psichoneurologas atliks hipnoterapiją ar keletą pokalbio terapijos sesijų.

Kaip vaistus, dažnai skiriami skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai (ne-shpa, drotaverinas, spazmalonas). Taip pat parodytas probiotikų naudojimas žarnyno mikroflorai (bifidumbacterin, colibacterin, Linex) atkurti.

Kaip pašalinti spazmus vaiko žarnyne

Vaikai taip pat dažnai pasireiškia žarnų spazmai. Taip yra dėl žarnyno nepakankamumo ir nepakankamo maisto kramtymo.

Svarbu! Jei kūdikis dažnai skundžiasi pilvo skausmu, įsitikinkite, kad jis pasirodo gastroenterologui. Negalima savarankiškai gydyti, nes žarnyno mėšlungis gali būti daugelio pavojingų ligų pasireiškimas.

Jei norite sumažinti skausmą žarnyne, kūdikio pilvą galima užtepti šiltą vystyklą (lygintuvą du kartus karštu lygintuvu) arba šiltu šildytuvu. Taip pat galite gauti masažą, stumdami savo pilvą pagal laikrodžio rodyklę.

Gastroenterologas gali paskirti tinkamus antispazminius preparatus (riabal, no-shpa), kurie naudojami tik pagal paskirtį. Taip pat dažnai rekomenduojama naudoti probiotikus. Paprastai tai yra „Bifiform the Kid“, „Beefilis“, „Enterol“, „Eubikor“. Tačiau prieš vartojant vaistus vaikams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kitaip galite padaryti daugiau žalos nei naudos.

Prevencinės priemonės

Prevencijos pagrindas yra sveikos mitybos palaikymas. Kasdieniame meniu būtinai turi būti pluošto turintys maisto produktai, pavyzdžiui, grikiai, juodoji duona, daržovės, bulvės, mažai riebalų turinčios žuvys (daugiausia upės) ir mėsa (vištiena, kalakutiena, veršiena). Pašalinti žarnyno mėšlungis padeda šviežiams vaisiams ir daržovėms: slyvoms, burokėliams, figoms, slyvoms ir agurkams. Fermentuoti pieno produktai (jogurtas, jogurtas, koumiss ir kefyras) taip pat yra labai naudingi.

Norėdami išvengti žarnyno spazmų, galite laikytis paprastų nurodymų:

• maistas turėtų būti kuo plačiau kramtomas;
• yra tik tie produktai, kurie yra 100% tikri;
• jūs negalite skaityti, kalbėti ar žiūrėti televizorių, kol valgote;
• negerkite maisto;
• į paros racioną turėtų būti įtrauktas didžiausias augalų pluošto kiekis;
• reguliariai mankštintis (vaikščiojimas, bėgimas, plaukimas).

Spazmai žarnyne, nors ir nėra laikomi savarankiška liga, yra daugelio miego naktų priežastis tiek suaugusiems, tiek vaikams. Todėl svarbu nedelsiant nustatyti šios ligos priežastį ir pradėti tinkamą gydymą, jei jis staiga reikalingas.

Pridėti komentarą Atšaukti atsakymą

Žarnyno spazmai - simptomai

Žarnyno mėšlungis - aštrūs gaubtinės arba plonosios žarnos raumenų susitraukimai. Plonoji žarna yra jautresnė spaziniam susitraukimui, bet žarnyne kramtukai yra apibendrinti, t.y. tapti visuotiniu. Todėl kalbant apie šio organo spazmą, dažniau reiškiama didelės ir plonosios žarnos spazmas.

Žarnyno spazmo simptomai (stori ir ploni)

Žarnyno raumenų sienos perkelia jo turinį dėl nuoseklaus banguotojo susitraukimo. Suderinus raumenų darbą, organas veikia normaliai. Bet jei raumenų veiksmai nesuderinami, tuo pačiu metu sumažėja keletas žarnyno raumenų segmentų, o tai lemia žarnyno spazmus ir prilipimą.

Žarnyno spazmo pasireiškimai:

• paroksizminis skausmas žarnyno srityje;
• pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
• nepakankamo žarnyno judėjimo jausmas;
• klaidingas noras ištuštinti žarnyną;
• kėdės formos keitimas.

Šie simptomai gali būti stebimi vienu metu arba pakeičiami vienas kitam, atsiranda periodiškai arba visam laikui. Papildomi žarnyno spazmo ir skausmo simptomai gali būti:

Žarnyno spazmo priežastys:

1. Nurijus didelį kiekį blogai virškinamo maisto į žarnyną. Tai gali įvykti dėl persivalgymo (pvz., Šventėje) arba greito maisto vartojimo (maistas kelyje, nerūpestingas kramtymas). Taip pat prisideda prie šio blogo skrandžio ir kasos virškinimo gebėjimo dėl įvairių patologijų (gastrito, pankreatito ir kt.).
2. Prarijus fermentuotą maistą, patogeninius mikroorganizmus. Tai sukelia padidėjusį vidurių pūtimą, žarnyno mikrofloros disbalansą, žarnyno infekcijas ir dėl to gali sukelti spazmą.
3. Neorganiniai toksinai žarnyne - sunkiųjų metalų druskos. Ypač švino druskos, patekusios į žarnyną, sukelia žarnyno kolikas. Tai gali atsitikti žmonėms, kurių darbą lydi kontaktas su įvairiomis cheminėmis medžiagomis.
4. Padidėjęs nervų susijaudinimas yra dažna žarnyno spazmo priežastis. Labiausiai jautrūs šiai patologijai yra įspūdingi ploni statybiniai žmonės stresinėse situacijose.
5. Helmintizė taip pat dažnai sukelia sunkią žarnyną žarnyne parazitų buvimas žarnyne yra erzinantis veiksnys. Šiuo atveju pridedami simptomai yra prasta apetitas, pykinimas, svorio netekimas.
6. Žarnyno spazmus galima stebėti dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ir gripo, kurie taip pat veikia virškinimo sistemą. Papildomi simptomai šiuo atveju yra pykinimas ir viduriavimas.

Žarnyno spazmai - diagnozė

Dėl dažnų stambių ir plonųjų žarnų spazmų kreipkitės į gydytoją. Siekiant išsiaiškinti spazmo priežastis, dažniausiai priskiriamos šios diagnostikos priemonės:

• skrandžio ir žarnyno trakto tyrimas kolonoskopija arba rektoromanoskopija;
• bendra kraujo ir šlapimo analizė;
• apklausos dėl kirminų buvimo.

Žarnyno spazmo gydymas

Gydymo režimo tikslas atliekamas tik atlikus tyrimus ir paaiškinant diagnozę. Namuose gali būti imtasi spazmolitinių priemonių, kad būtų sumažintas stiprus spazmas, pvz., „No-silo“. Jis taip pat padės atpalaiduoti žarnyno šiltosios vonios raumenis arba pritvirtinti prie šilto šildytuvo pilvo.

Siekiant išvengti žarnyno spazmų, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• kruopščiai kramtyti maistą;
• naudoti tik šviežius maisto produktus;
• nejaukite valgant pokalbiams, skaitydami, žiūrėdami televizorių;
• negerkite šaltų ir gazuotų gėrimų;
• valgyti daugiau augalų maisto.

Spastinis skausmas

Skausmas yra natūrali organizmo reakcija į žalą. Tai yra dažniausia medicininės pagalbos prašymo priežastis. Labai dažnai skausmas atsiranda dėl aštrių vidinių organų lygiųjų raumenų susitraukimo. Tai apima laivus, žarnyną, inkstus, tulžies pūslę, skrandį, gimdą, šlapimo pūslę. Tokiais atvejais jis vadinamas spastiniu ar koliku.

Spastinio skausmo tipai ir priežastys

Spazminiai skausmai pasireiškia ūminiais, staiga besivystančiais priepuoliais, kurių lokalizacija yra aiški. Asmuo gali tiksliai nurodyti vietą, kuri jam trukdo. Skausmas yra intensyvus, gali būti pastovus arba mėšlungis, po to intensyvėja, o tada atsitraukia.

Dažniausiai tai yra besivystančios ligos simptomas. Šiuo atveju yra ir kitų skundų. Pvz., Gali pasireikšti viduriavimas su žarnyne, viduriavimas, padidėjęs dujų susidarymas, pilvo skausmas.

Be patologinių priežasčių, diskomfortą taip pat gali sukelti natūralūs organizmo procesai, tokie kaip menstruacijos, darbas darbo metu. Mėnesio skausmas yra lengvai atpažįstamas. Paprastai ji ciklo pradžioje nerimauja dėl apatinės pilvo dalies.

Diagnostika

Siekiant tiksliai nustatyti skausmo šaltinį, reikia suprasti faktorius, kurie sukelia spazmų, ligų ir jų skiriamųjų požymių vystymąsi.

Inkstų kolika

Jis laikomas vienu iš stipriausių skausmų. Tai sukelia šios ligos: šlapimtakis, pielonefritas (inkstų audinio uždegimas), inkstų tuberkuliozė, onkologiniai procesai, vidaus organų prolapsas. Šios būklės pagrindas yra šlapimo nutekėjimo pažeidimas, inkstų dubens vidinių sienų tempimas ir spazmas.

Ligonis turi šiuos skundus:

• aštrus skausmas juosmens srityje, kuris suteikia šlaunims;
• padidėjęs šlapinimasis;
• galimas kraujo atsiradimas šlapime;
• pykinimas, vėmimas;
• kūno padėties pakeitimas nesuteikia atleidimo.

Simptomai greitai ir netikėtai išsivysto bet kuriuo paros metu, gali praeiti savaime. Asmuo skuba, negali ilgai būti vienoje vietoje.

Kepenų kolika

Sukelia šias sąlygas: tulžies pūslės uždegimas, navikai, tulžies pūslės uždegimas, dvylikapirštės žarnos uždegimas, nėštumas per ilgą laiką. Spazmų vystymasis tulžies pūslės gali sukelti riebaus maisto, alkoholinių gėrimų vartojimą, fizinį darbą įstrižai.

Tai pasireiškia šiais simptomais:

• stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje arba skrandžio regione;
• pykinimas, rauginimas, vėmimas;
• pilvo pūtimas;
• galimas gelta atsiradimas ant odos ir akių skleros;
• temperatūros padidėjimas.

Kepenų kolika dažniau pasireiškia vakare ir naktį, greitai vystosi. Asmuo yra vaisiaus padėtyje (gulėdamas ant šono su rankomis ir kojomis, išlenktas ir prispaustas prie kūno), kuris šiek tiek mažina skausmą.

Skrandžio kolika

Šis sindromas gali atsirasti dėl šių priežasčių: gastritas, skrandžio opa, stresas, apsinuodijimas maistu, alkoholis, narkotikai, toksikozė nėštumo metu.

Skundai skrandžio spazmų metu:

• nuspaudus skausmą žemiau krūtinkaulio;
• pykinimas, gausus seilėtekis, vėmimas;
• silpnumas;
• apetito stoka.

Simptomai pasireiškia bet kuriuo paros metu, dramatiškai vystosi. Embriono laikysena taip pat palengvina būklę.

Žarnyno kolikos

Sukelia mažų ir storųjų žarnų spazmus. Skausmo priežastys: žarnyno infekcijos, apendicitas, apsinuodijimas maistu, nervų įtampa, žarnyno obstrukcija.

Ši būklė pasireiškia šiais simptomais:

• pjovimas, paroksizminis pilvo skausmas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pilvo pūtimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• priekinės pilvo sienos įtempimas.

Skausmas apsiriboja viena sritimi arba tęsiasi iki viso pilvo, priklausomai nuo ligos priežasties. Išpuoliai staiga vyksta, skundai sustiprėja.

Siekiant išsamesnės diagnozės, be klinikinių požymių, tyrimų ir tyrimų, naudojami papildomi tyrimo metodai. Tai ultragarsinis, skaičiuotas ir magnetinis rezonansas, rentgeno spinduliai. Jie atskleidžia akmenis inkstų ir tulžies pūslės, navikų, adhezijų. Kai kuriais atvejais atliekama endoskopija - organų tikrinimas iš vidaus, naudojant specialius zondus su fotoaparatu. Taip pat naudojami laboratoriniai mėginiai: pilnas kraujas ir šlapimas, biocheminiai parametrai, kopograma.

Pirmoji pagalba

Dėl bet kokio ūminio krūtinės ir pilvo skausmo pacientui reikia medicininės intervencijos ir kuo greičiau pašalinti komplikacijas. Prieš atvykstant specialistui būtina užtikrinti, kad sergančio asmens stebėjimas būtų stebimas, ypač vėmiant. Prieš medicininę apžiūrą nerekomenduojama vartoti skausmą malšinančių vaistų, kad nebūtų iškraipoma klinikinė nuotrauka ir nebūtų diagnozės klaidos.

Gydymas

Visas gydymo priemones turi skirti tik gydytojas. Savęs gydymas yra labai pavojingas!

Visų pirma gydytojas nustato būklės priežastį ir pasirenka terapijos metodus. Be kitų ligų gydymo, visi kiti receptai turės tik trumpalaikį poveikį.

Norėdami sumažinti spazmus ir skausmą, pacientui skiriamos šios vaistų grupės:

• antispazminiai vaistai (No-Shpa, Papaverin, Drotaverin, Buscopan);
• skausmą malšinantys preparatai (Analgin, Baralgin M, narkotiniai analgetikai);
• nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Ketorolis, Ketanovas, Diklofenakas).

Jei nustatomas uždegiminis procesas, skiriami antibiotikai. Kai kuriais atvejais (akmenų inkstai, šlapimtakis, tulžies pūslė, apendicitas) reikia chirurginių operacijų.

Be vaistų, naudojama dietinė terapija ir fizioterapija. Šilumos procedūros padeda atsipalaiduoti sutartus raumenis ir sumažinti diskomfortą. Namuose galite prijungti šildymo padėklą, šiltą vonią.

Spazminis skausmas, susijęs su menstruacijomis, taip pat verta diskutuoti su specialistu. Jei ginekologinė patologija neatskleidžiama, ši sąlyga gali būti sušvelninta naudojant lengvą masažą, karšto vandens butelius ant pilvo, arbatą su ramunėlėmis ir mėtomis, medetkų infuziją, krapų vaisius ir anyžius. Su stipriais skausmais galite vartoti 1 tabletę iš No-Shpy, Spasmalgona, Ketorol arba Naiz.

Ar puslapis buvo naudingas? Pasidalinkite jais savo mėgstamame socialiniame tinkle!

Spastinis pilvo skausmas

Beveik visi žmonės susidūrė su spastiniais skausmais. Kažkas jie pasireiškia tik išgėrus tam tikrą maisto ar alkoholio rūšį, ir kažkas turi lėtinį pobūdį.

Spazminiai pilvo skausmai nėra sulaikomi analgetikais, nes skausmas atsiranda dėl raumenų įtampos ir tuščiavidurių organų liumenų susiaurėjimo.

Šiam reiškiniui yra atskira antispazminių vaistų grupė.

Ar lygus raumenų spazmas yra natūrali kūno reakcija į išorinius dirgiklius ar patologijos požymis, tik po gydytojo gali pasikalbėti.

Tai sukelia spazmus

Dažniausia vidaus organų raumenų audinių susitraukimo priežastis yra netinkamas gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas riebiais, aštriais, sūriais maisto produktais ir kenksmingais gėrimais.

Tačiau kartais spastiniai skausmai jaučiasi be jokios akivaizdžios priežasties ir gali trukti gana ilgai.

Pilvo skausmas ne visada yra problema su skrandžiu, kaip daugelis mano.

Todėl, nesikreipiant į gydytoją ir nežinodamas tikrosios diskomforto priežasties, neįmanoma gydyti neegzistuojančio gastrito ar kitos ligos.

Tai tik pablogins bendrą paciento būklę ir gali sukelti daug rimtesnes pasekmes nei spastiniai skausmai.

Pilvo diskomfortą gali sukelti netoleravimas laktozei ir kitiems produktams. Pvz., Tulžies diskinezijoje aštrūs ir riebaus maisto produktai gali sukelti spazmus.

Jei yra inkstų ir šlapimtakių akmenų, gali atsirasti inkstų kolikos, kurioms visada būdingas stiprus spazinis skausmas.

Tai reiškia, kad, kreipdamasis į gydytoją su skundu dėl pilvo skausmo ar ūminio skausmo, asmuo gali netyčia sužinoti apie lėtinių ligų buvimą.

Be to, skausmas, atsirandantis dėl to paties organo spazmo, gali spinduliuoti į kitas kūno dalis, todėl sunku nustatyti tikrąsias jo kilmės priežastis.

Dauguma moterų patiria labai sunkų apatinės pilvo skausmą prieš pat menstruacinį kraujavimą arba jo metu.

Taip atsitinka dėl staigių hormoninių lygių pokyčių ir prostaglandinų augimo, dėl kurio atsiranda dažni gimdos spazmai.

Pilvo skausmą gali labai pabloginti tai, kad konvulsiškos gimdos susitraukimai veikia gretimus virškinamojo trakto organus ir dėl to sukelia spazmus.

Štai kodėl daugelis moterų stebi dirgliosios žarnos simptomus menstruacijų metu ir kenčia nuo viduriavimo arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas.

Jei skausmas menstruacijų metu atneša moteriai sunkias fizines kančias, ginekologas gali paskirti jai hormoninį vaistą, kuris sumažins arba laikinai pašalins skausmingus pojūčius.

Kai pilvo skausmas yra sunkios ligos požymis

Laimei, daugumoje žmonių mėšlungis ir pilvo skausmas yra laikini virškinamojo trakto funkciniai sutrikimai arba nervų perviršis, tačiau yra situacijų, kai skausmas yra vienintelis arba pagrindinis simptomas.

Tai apima:

1. Pankreatitas. Šioje ligoje asmuo patiria intensyvų pilvo skausmą, lydi gerklės skausmą, pykinimą, vėmimą ir staigų bendros būklės pablogėjimą. Jei pacientas tuo pat metu jaučia reguliarius priekinės pilvo sienos spazmus, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Dėl pankreatito ar peritonito naudojamas tik chirurginis gydymo metodas.
2. Apendicitas. Jei asmuo patiria nuobodu reguliaraus pilvo skausmo, priežastis gali būti riebaus maisto ar alkoholinių gėrimų, bet tiesiosios žarnos epididimio uždegimas. Pradiniame etape spazmai gali būti panašūs į normalų žarnyno sutrikimą. Asmuo turėtų būti įspėtas, kad jie nepraeina ilgą laiką.
3. Skrandžio opa. Pilvo skausmas, lydimas degimo pojūtis, sunkumas, karščiavimas, vėmimas ir sąmonės drumstimas gali reikšti, kad yra opinių skrandžio pažeidimų. Šiuo atveju neįmanoma sustabdyti skausmo naudojant įprastinius analgetikus, jų priėmimas gali pakenkti pacientui, todėl, jei įtariama, kad yra skrandžio opa, būtina skubiai kreiptis į gastroenterologą ir ištirti.
4. Skrandžio vėžys. Šią ligą lydi reguliarūs skausmai, kurie gali nuolat keistis - nuo nuobodu iki traukimo ir aštrių.
5. B ir C hepatitas. Kepenų ląstelių pažeidimas sukelia sunkius uždegiminius procesus organizme, kuris pasireiškia staigiu sveikatos pablogėjimu, sumažėjęs apetitas, pykinimas, aukšta temperatūra ir stiprus skausmas, lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje. Kai virusinis hepatitas dažnai būna netoli kepenų esančių organų spazmai. Kartais pacientas gali jausti, kad skausmas yra sutelktas tiesiai į pilvą, nes jis iš tikrųjų gali sklisti į skrandį.
6. Teniarinhoz. Tai yra parazitinė liga, kurioje asmuo, užsikrėtęs prastai apdorotomis jautienomis, užsikrečia juostiniu pavidalu. Parazitas gali pasiekti didžiulius dydžius (maksimalus ilgis yra 10 metrų). Šio ligos simptomai negali būti ryškūs, todėl žmogus gali nesuvokti, kad parazitas ilgą laiką gyvena viduje. Tuo pačiu metu jis patiria problemų su išmatomis, mėšlungiais ir pilvo skausmais, taip pat padidėja dujų susidarymas ir lėtinis nuovargio pojūtis.
7. Ascariasis yra nematodų invazija, kuri gyvena plonojoje žarnoje, sukelia sunkų pilvo skausmą, pykinimą, karščiavimą ir įvairias alergines reakcijas.
8. Polyposis. Šiai ligai būdingas vieno ar kelių gerybinių navikų buvimas žarnyno gleivinėje arba skrandyje. Polipozis dažniau pasireiškia vyrams nei moterims ir ilgą laiką gali būti beveik nesimptomas. Jei adenomatinės polipai tampa pernelyg dideli arba jie nuolat auga, pacientui gali pasireikšti reguliarus pilvo skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, bendras silpnumas ir apetito praradimas. Pagrindinis šios patologijos pavojus kyla dėl to, kad ilgą laiką gydymo nebuvimas polipai gali virsti piktybiniu naviku.
9. Gimdos fibroma. Moterinės reprodukcinės sistemos liga, kurioje gimdos vidinėje gleivinėje, raumenų sluoksnyje arba netgi iš lyties organų susidaro vienas ar keli Myomatous mazgai.

Ši patologija yra viena iš labiausiai paplitusių nežinomos etiologijos pilvo skausmo priežasčių. Myometriniai spazmai sukelia stiprų skausmą, kuris gali išnykti netikėtai, kai atsirado.

Gimdos fibrozės gydomos hormonine terapija, o be rezultatų - tik chirurginiu būdu, nes navikas taip pat yra linkęs į piktybinius navikus (piktybinius navikus).

Virškinimo sistema yra viena iš labiausiai pažeidžiamų žmogaus kūno sistemų, nes ji yra pirmoji, kuri pasiima, bandydama virškinti ir neutralizuoti kenksmingas medžiagas, esančias maisto produktuose ir gėrimuose.

Žmonėms, sergantiems įvairiomis lėtinėmis virškinimo trakto ligomis, pilvo skausmas yra nuolatinis.

Jie rodo patologinių procesų buvimą, kurių priežastys gali būti visiškai skirtingos.

Ką daryti, jei jūsų skrandis dažnai skauda

Jei ankstesni skrandžio skausmai buvo retai sutrikdyti, kartais atsiranda ir dabar yra neatskiriama gyvenimo dalis, žmogus turi tai labai rimtai vertinti, nes skausmas visada yra sveikatos problemų ženklas.

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti šioje situacijoje, yra:

• atkreipkite dėmesį, po kurio paprastai prasideda skausmo sindromas (pvz., iš karto po valgio arba po kurio laiko);
• pabandykite nustatyti, kurioje pilvo dalyje skausmas reaguoja aiškiau;
• prisiminti skausmo prigimtį (nuobodu, aštrų, šaudymą, traukimą);
• užrašykite, kokius simptomus lydi skausmas (pykinimas, rėmuo, galvos svaigimas);
• nustatyti vidutinę skausmo trukmę.

Visa ši informacija bus reikalinga gydytojui dėl tikslios istorijos. Nebus nereikalinga pranešti apie priemones ir anksčiau vartotus vaistus. Oh

Dažnai neteisingai parinktos priemonės padeda nustelbti klinikinį vaizdą, painioja gydytojus pradinio tyrimo metu. Atsižvelgiant į tai, atsiradus spazmams, rekomenduojama ne savarankiškai gydyti, bet nedelsiant kreiptis į specialistą.

Kaip diagnozė

Atsižvelgiant į tai, kad pilvo skausmą gali sukelti apsinuodijimas maistu ir priešmenstruacinis sindromas, reikės atlikti įvairius diagnostinius tyrimus, siekiant nustatyti jo atsiradimo priežastį.

Jei asmuo nežino, su kuo susisiekti, paprasčiausias būdas yra susitarti su bendrosios praktikos gydytoju, kuris atliks istoriją ir atliks pirminį tyrimą.

Jei kyla įtarimų dėl tam tikros ligos, gydytojas nukreips specialisto dėmesį.

Pacientas turi būti pasirengęs atlikti įvairias diagnostines procedūras, įskaitant:

• ultragarsinis pilvo ertmės ir mažo dubens tyrimas;
• endoskopija arba kolonoskopija;
• kraujo ir išmatų laboratoriniai tyrimai.

Daugeliu atvejų šie diagnostiniai metodai yra pakankami skausmo priežasties nustatymui, tačiau, jei ligos etiologija nebuvo išaiškinta, gali būti naudojami papildomi tyrimo metodai, tokie kaip:

1. Kapsulinė endoskopija. Tai yra vienas iš naujausių metodų tirti visų žarnyno, tiesiosios žarnos ir skrandžio dalių būklę. Pacientas turi nuryti kapsulę, turinčią specialią mini kamerą, kuri, judėdama žarnyne, siunčia didelį skaičių vaizdų į kompiuterio serverį.
2. Pilvo organų rentgeno spinduliai. Jis padeda nustatyti žarnyno problemas, tokias kaip padidėjęs dujų susidarymas, žarnyno linijų dydžio pasikeitimas arba atskilusių inkstų akmenų atskleidimas.
3. Laparoskopija. Paprastai šis metodas naudojamas kaip chirurginis tam tikrų ligų gydymo metodas, tačiau kartais laparoskopija veikia kaip pilvo ertmės diagnostinio tyrimo tipas.

Šiuo metu beveik visos ligoninės yra aprūpintos šiuolaikine įranga, leidžiančia be nereikalingų įsikišimų į organizmą ir visiškai neskausmingai ištirti pacientą.

Tai neužima daug laiko ir retai reikalauja specialaus paciento pasiruošimo procedūrai, todėl lengviau ir teisingiau kreiptis į gydytoją, nei ištverti skausmą ir užsiimti pavojingu savireguliavimu, kuris ateityje yra rimtų komplikacijų.

Pilvo sindromas. Pilvo skausmas

Kas yra pilvo sindromas?

Pilvo sindromas yra simptomų kompleksas, kurio pagrindinis kriterijus yra pilvo skausmas, kuris neturi tiesioginio ryšio su ūmine chirurgine patologija. Pilvo sindromo priežastis gali būti pilvo ertmės organų, plaučių, širdies, nervų sistemos liga. Skausmo susidarymo mechanizmas šioje patologijoje yra susijęs su uždegiminiu peritonės procesu, kurį sukelia toksiškos medžiagos arba liga, kurią lėtina organas.

Kada gali išsivystyti pilvo sindromas?

Nėra bendro šios patologijos klasifikacijos. Jos sąlyginis padalijimas yra pagrįstas ligomis, kuriomis jis pasireiškia. Pilvo sindromas (AS) yra būdingas daugeliui virškinimo organų ligų: hepatitas, cirozė, dvylikapirštės žarnos pylorus ir daugelis kitų. Pilvo skausmas taip pat pastebimas krūtinės liga: pneumonija, miokardo infarktas, stemplės divertikulitas. Net infekcinės ir virusinės ligos gali sukelti pilvo sindromo (herpes zoster, sifilio) susidarymą. Specialių ligų grupę, kurioje stebimas pilvo sindromas (AU), sudaro ligos, kurias sukelia metaboliniai sutrikimai arba imuninės sistemos patologijos, ty porfirija, cukrinis diabetas ir reuma.

Pagrindinis pilvo sindromo požymis yra pilvo skausmas. Skausmo vieta gali būti bet kokia, ji dažnai nesusijusi su ligonio anatomine padėtimi. Skausmas sukelia įtampą pilvo raumenyse. Skausmas gali būti pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas. Be šio simptomų komplekso, įsijungia pagrindinės ligos simptomai - temperatūros padidėjimas infekcijos metu, širdies skausmas miokardo išemijos metu, artralgija reumato metu.

Vaikai yra ypatinga rizikos grupė pilvo sindromo vystymuisi, kuri yra susijusi su vaiko kūno galimybe pernelyg reaguoti į bet kokį žalingą veiksnį.

Pilvo skausmo tipai.

1. Spazinis pilvo skausmas (kolika):

- sukelia tuščiavidurių organų lygiųjų raumenų spazmus ir išskyrimo kanalus (stemplę, skrandį, žarnyną, tulžies pūslę, tulžies taką, kasos kanalą ir tt);

- gali atsirasti esant vidaus organų patologijai (kepenų, skrandžio, inkstų, kasos, žarnyno kolikoms, priedų spazmams), su funkcinėmis ligomis (dirgliosios žarnos sindromas), apsinuodijimu (švino kolika ir tt);

- atsiranda staiga ir dažnai taip pat staiga, t. y. turėti skausmingą išpuolį. Pailgėjęs spazminis skausmas, jo intensyvumas pasikeičia, po to, kai įterpiama šiluma ir antispastiniai agentai, pastebimas jo sumažėjimas;

- kartu su tipiniu švitinimu: priklausomai nuo jo atsiradimo vietos, pilvo skausmas pilvo srityje spinduliuoja į nugaros, pečių, juosmens, apatinių galūnių;

- paciento elgesį apibūdina jaudulys ir nerimas, kartais jis yra suplyšęs lovoje, priverčia priversti padėtį;

- dažnai pacientui pasireiškia kartu pasireiškiantis poveikis - pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, blaškymas (ypač kai imamasi horizontalios padėties arba keičiasi padėtis). Šie simptomai yra svarbūs veiksniai, rodantys žarnyno, skrandžio, tulžies takų ar uždegiminių procesų sutrikimą kasoje. Šalčio ir karščiavimas paprastai lydi pavojingas žarnyno infekcijas arba tulžies latakų užsikimšimą. Šlapimo ir išmatų pakitimas taip pat yra tulžies takų blokados požymis. Šiuo atveju šlapimas paprastai tampa tamsios spalvos, o išmatos šviečia. Intensyvus konvulsinis skausmas, lydimas juodų ar kruvinų išmatų, rodo kraujavimą iš virškinimo trakto ir reikalauja nedelsiant hospitalizuoti.

Pilvo skausmai skrandyje yra skausmingi, suvaržantys pojūčiai, kurie išnyksta per kelias minutes. Nuo pat pradžių skausmas tampa vis ryškesnis ir palaipsniui mažėja. Spazminiai reiškiniai ne visada būna skrandyje. Kartais šaltinis yra daug mažesnis. Pavyzdžiui, žr. Dirgliosios žarnos sindromą. Šie nežinomos kilmės virškinimo sistemos sutrikimai gali sukelti skausmą, spazmus, laisvas išmatas ir vidurių užkietėjimą. Žmonėms, kenčiantiems nuo dirgliosios žarnos sindromo, būdingas skausmas iš karto po valgio, kurį lydi pilvo pūtimas, padidėjęs peristaltika, blaškymas, viduriavimas ar sumažėjęs išmatos. Skausmas išnyksta po išmatų ir dujų ištraukimo ir paprastai nesivargina naktį. Skausmo sindromas dirgliosios žarnos sindromui nėra susijęs su svorio kritimu, karščiavimu, anemija.

Uždegiminės žarnyno ligos (celiakija, Krono liga, opinis kolitas (UC)) taip pat gali sukelti mėšlungį ir pilvo skausmą, paprastai prieš ar po žarnyno judėjimo ir kartu su viduriavimu (viduriavimu).

Dažna skrandžio skausmo priežastis yra valgymas, kurį valgome. Stemplės dirginimas (skausmas spaudžiant) sukelia sūrų, per karštą ar šaltą maistą. Kai kurie maisto produktai (riebūs, cholesterolio turintys maisto produktai) skatina tulžies akmenų susidarymą ar judėjimą, sukelia tulžies kolikas. Naudojant prastos kokybės produktus ar maistą su netinkamu kulinariniu gydymu, paprastai baigiama apsinuodijimo maistu bakterinė kilmė. Ši liga pasireiškia pilvo skausmais, vėmimu ir kartais palaidomis išmatomis. Mitybos pluošto trūkumas dietoje ar vandenyje taip pat gali būti siejamas su pagrindinėmis vidurių užkietėjimo ir viduriavimo priežastimis. Šiuos ir kitus sutrikimus dažnai lydi pilvo skausmas.

Be to, pilvo skausmas sukelia pilvo skausmą, kai laktozės netoleravimas - nesugebėjimas virškinti cukraus, esančio pieno produktuose, su autoimunine plonosios žarnos uždegimine liga - celiakija, kai organizmas netoleruoja glitimo.

Divertikulozė yra liga, susijusi su mažų kišenių, užpildytų žarnyno turiniu ir bakterijomis, formavimu. Jie sukelia plonosios žarnos sienelių dirginimą ir dėl to gali atsirasti ne tik spazminiai reiškiniai ir spazmai, bet ir kraujavimas iš žarnyno.

Kita virusinė infekcija gali būti virusinė infekcija.

2. Skausmas ištempiant tuščiavidurius organus ir jų raiščių įtampą

Skirtingas bangavimas ar traukimasis ir dažnai nėra aiškios lokalizacijos.

3. Pilvo skausmas, priklausomai nuo vietinės kraujotakos pažeidimo

Išeminės arba stazinės kraujotakos sutrikimai pilvo ertmės induose.

- sukelia spazmas, aterosklerozinė, įgimta ar kitokia pilvo aortos šakų stenozės priežastis, žarnų trombozė ir embolija, stagnacija portale ir prastesnė vena cava, sutrikusi mikrocirkuliacija ir tt

- angiospastiniai pilvo skausmai pasižymi paroksizmu;

- stenoziniam pilvo skausmui būdingas lėtesnis pasireiškimas, tačiau šie ir kiti dažniausiai atsiranda virškinimo sistemos aukštyje („pilvo rupūžė“). Trombozės ar kraujagyslių embolijos atveju tokio tipo pilvo skausmas įgauna žiaurų ir augantį pobūdį.

4. Peritoninis skausmas

Pavojingiausios ir nemaloniausios sąlygos, susijusios su „ūminio skrandžio“ (ūminio pankreatito, peritonito) sąvoka.

- atsiranda, kai struktūriniai pokyčiai ir organų pažeidimai (opos, uždegimas, nekrozė, naviko augimas), perforacija, skvarba ir uždegiminių pokyčių peritoneum perėjimas.

- Dažniausiai skausmas yra intensyvus, difuzinis, bendra sveikatos būklė yra bloga, temperatūra dažnai pakyla, atsiveria sunkus vėmimas, priekinės pilvo sienos raumenys yra įtemptos. Dažnai pacientas yra ramioje padėtyje, vengdamas nedidelių judesių. Esant tokiai situacijai, prieš gydytoją matydami, neturėtumėte duoti jokių skausmo vaistų, ir jums reikia skubiai paskambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir būti hospitalizuotoje ligoninėje. Apendicitas ankstyvosiose stadijose paprastai nėra susijęs su labai stipriais skausmais. Priešingai, skausmas yra nuobodu, bet gana pastovus apatiniame dešiniajame pilvo kampe (nors jis gali prasidėti viršutiniame kairiajame kampe), paprastai esant nedideliam temperatūros padidėjimui, gali būti vienkartinis vėmimas. Sveikatos būklė su laiku gali pablogėti, ir galiausiai atsiras „ūminio pilvo“ požymių.

- pilvaplėvės pilvo skausmai atsiranda staiga arba palaipsniui ir trunka daugiau ar mažiau ilgai, palaipsniui mažėja. Šio tipo pilvo skausmas yra labiau lokalizuotas; palpacija gali aptikti ribotas skausmo sritis ir taškus. Kosuliuojant, judant, padidėja skausmas.

5. Atspindintis pilvo skausmas

Mes kalbame apie skausmo atspindį skrandyje su kitų organų ir sistemų liga. Atspindintis pilvo skausmas gali pasireikšti plaučių uždegimo, miokardo išemijos, plaučių embolijos, pneumotorakso, pleurito, stemplės ligų, porfirijos, vabzdžių įkandimų, apsinuodijimo nuodais būdu.

6. Psichogeninis skausmas.

Šio tipo pilvo skausmas nesusijęs su žarnyno ar kitų vidaus organų ligomis - neuroziniu skausmu. Asmuo gali skųstis dėl skausmo, kai bijo kažko arba nenori, ar po tam tikro psichoemocinio streso, sukrėtimo. Tuo pačiu metu visai nereikia, kad jis imituoja, skrandis tikrai gali pakenkti, kartais net skausmas yra labai stiprus, panašus į „aštrią skrandį“. Tačiau apklausos metu jie nieko neranda. Tokiu atveju reikia pasikonsultuoti su psichologu arba neurologu.

Ypatingai svarbi psichogeninio skausmo atsiradimas yra depresija, kuri dažnai teka latentiškai ir kurių pacientai nepripažįsta. Psichogeninio skausmo pobūdį lemia asmenybės charakteristikos, emocinių, pažintinių, socialinių veiksnių įtaka, paciento psichologinis stabilumas ir jo praeities „skausmo patirtis“. Pagrindiniai šių skausmų simptomai yra jų trukmė, monotonija, difuzinė prigimtis ir derinys su kitų lokalizacijos skausmais (galvos skausmas, nugaros skausmas, viso kūno). Dažnai psichogeninis skausmas išlieka po kitų skausmų malšinimo, žymiai pakeisdamas jų pobūdį.

Ką turėčiau daryti su pilvo skausmu?

Bet kokiems pilvo skausmams skubiai reikia pasikonsultuoti su gydytoju - tik jis galės nustatyti tikrąją pilvo sindromo priežastį. Savęs apdorojimas yra kupinas baisių komplikacijų. Pilvo sindromas gali būti vienas iš ūminio pilvo, kuris yra peritonitas, pasireiškimo ir reikalauja chirurginio gydymo. Pilvo miokardo infarkto atveju gali atsirasti ūminis širdies ir kraujagyslių nepakankamumas. Bendra ir biocheminė kraujo, ultragarsinių rezultatų ir pilvo ir krūtinės ertmės organų rentgeno spinduliuotės analizė padeda gydytojui nustatyti AS priežastį. Pacientas pats padeda gydytojui diagnozuoti, atsakydamas į visus klausimus.

Kokiais atvejais su pilvo skausmu turite apsilankyti proctologe?

Jei teigiamas atsakymas į bent vieną iš toliau pateiktų klausimų, kreipkitės į gydytoją:

- Ar dažnai patiriate pilvo skausmą?

- Ar skausmas, kurį patiriate, veikia jūsų kasdienę veiklą ir pareigas?

- Ar matote svorio netekimą ar apetito netekimą?

- Ar stebite žarnyno įpročių pokyčius?

- Ar pabudote nuo intensyvaus pilvo skausmo?

- Ar anksčiau buvote nukentėję nuo ligų, tokių kaip žarnyno uždegimas?

- Ar jūsų vaistai turi šalutinį poveikį virškinimo trakte (aspirinas, nesteroidinis priešuždegiminis)?

Pilvo skausmo (pilvo skausmo) diagnozė.

1. Visos reprodukcinio amžiaus moterys turi atlikti biocheminį tyrimą, kad nustatytų nėštumą.

2. Šlapimo analizė padeda diagnozuoti šlapimo takų infekciją, tačiau pyelonefritas ir šlapimo takų sutrikimas yra nespecifinis (pvz., Ūminio apendicito metu gali būti aptikta pyurija).

3. Uždegime paprastai būna leukocitozė (pvz., Apendicito, divertikulito atveju), tačiau normalus kraujo tyrimas neatmeta uždegiminės ar infekcinės ligos.

4. Funkcinio kepenų funkcijos tyrimo, amilazės ir lipazės rezultatai gali rodyti kepenų, tulžies pūslės ar kasos patologiją.

5. Vizualizavimo metodai:

- įtariamo tulžies takų ligos, pilvo aortos aneurizmos, negimdinio nėštumo ar ascito atveju pilvo ultragarsas yra pasirinktas metodas;

- pilvo ertmės CT nuskaitymas gana dažnai leidžia atlikti tinkamą diagnozę (nefrolitozė, pilvo aortos aneurizma, divertikulitas, apendicitas, mezenterinė išemija, žarnyno obstrukcija);

- apžvelgti pilvo ertmės rentgenografiją naudojama tik tam, kad būtų išvengta tuščiavidurio organo perforacijos ir žarnyno obstrukcijos;

- EKG išskirti miokardo išemiją

- fibroezofagogastroduodenoskopija siekiant pašalinti stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos ligas;

- sigmoidoskopija, vaizdo kolonoskopija įtariamoms storosios žarnos ligoms

Jei pacientams, sergantiems pilvo skausmais, ištirtais pagal standartą, neįmanoma nustatyti diagnozės (nežinomos kilmės pilvo skausmo), rekomenduojama kapsulinė endoskopija, nes šiuo atveju pilvo skausmas gali būti dėl plonosios žarnos patologijos (opos, navikai, celiakija, Krono, divertikuliozės ir pan.). Sunkiosios žarnos pažeidimų diagnozavimo sunkumai visų pirma priklauso nuo sunkios šios virškinimo trakto dalies prieigos prie standartinių instrumentinės diagnostikos metodų, atsirandančių patologinių pokyčių vietos ir specifinių simptomų nebuvimo. Kapsulinė endoskopija išsprendžia šią problemą ir daugeliu klinikinių atvejų padeda nustatyti diagnozę pacientams, kuriems yra neaiškios kilmės pilvo skausmas.

Pilvo skausmo (pilvo skausmo) diferencinė diagnozė.

Perforuota skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa - pacientas staiga jaučiasi labai aštrus skausmas epigastriniame regione, kuris yra lyginamas su skausmu, kurį sukelia smūgis. Iš pradžių skausmas lokalizuojamas viršutinėje pilvo dalyje ir dešinėje nuo vidurinės linijos, kuri yra būdinga dvylikapirštės žarnos opos perforacijai. Netrukus skausmas plinta visame dešiniajame pilvo pusėje, sulaikydamas dešinįjį pilvo regioną, o po to - visą pilvą. Būdinga paciento laikysena: gulėti ant šono ar nugaros su apatinėmis galūnėmis, patekusiomis į pilvą, sulenkta ant kelio, padengia pilvą rankomis arba laikant kelio alkūnę. Išryškėjusi priekinės pilvo sienos raumenų įtampa vėlesniu laikotarpiu - vietinio peritonito vystymasis. Perkusijas lemia kepenų nuovargio nebuvimas, kuris rodo laisvų dujų buvimą pilvo ertmėje.

Ūmus cholecistitas pasižymi pasikartojančiais ūminio skausmo ritmais dešinėje hipochondrijoje, kurią lydi padidėjusi kūno temperatūra, kartojamas vėmimas ir kartais gelta, kuri nėra būdinga perforuotai skrandžio opai. Kai išsivysto peritonito vaizdas, diferencinė diagnozė yra sunki, vaizdo endoskopinė technika padeda atpažinti jo priežastį per šį laikotarpį. Tačiau, objektyviai išnagrinėjus pilvą, galima išpurkšti įtemptus raumenis tik dešiniajame šlaunies regione, kur kartais nustatomas padidėjęs, įtemptas ir skausmingas tulžies pūslė. Teigiami Ortner simptomai, phrenicus simptomas, didelis leukocitozė, greitas pulsas.

Ūminis pankreatitas - liga prasideda nuo turtingų riebaus maisto. Staiga ūminis skausmas turi aplinkinį pobūdį, lydimas nepageidaujamas skrandžio turinio vėmimas su tulžimi. Pacientas rėkia skausmu, neranda mirusios padėties lovoje. Pilvas yra patinęs, raumenų įtampa kaip perforuota opa, susilpnėja peristaltika. Yra teigiamų Prisikėlimo ir Mayo-Robsono simptomų. Biocheminiuose kraujo tyrimuose - didelis amilazės, kartais - bilirubino kiekis. Su vaizdo endolaparoskopija, riebalų nekrozės plokštelės randamos peritoneum ir didesnėje omentum, hemoraginis efuzija, kasa su juodaisiais kraujavimais.

Kepenų ir inkstų kolikos - ūminis skausmas yra mėšlungis gamtoje, yra klinikinių tulžies pūslės ar šlapimtakio apraiškų.

Ūmus apendicitas turi būti diferencijuotas nuo perforuotos opos. Kadangi skrandžio turinys nusileidžia į dešinįjį šlaunikaulio kraštą su perforuota opa, tai sukelia aštrių skausmų dešinėje gleivinės srityje, epigastriškus skausmus, priekinę pilvo sienelės įtampą ir peritoninės sudirginimo simptomus.

Mesenterinių kraujagyslių trombembolija, kuriai būdingas staigus pilvo skausmo išpuolis be konkrečios vietos. Pacientas yra neramus, skubantis apie lovą, greitai išsivysto apsinuodijimas ir žlugimas, atsiranda skystų išmatų su kraujo priemaišomis. Pilvas yra patinęs be priekinės pilvo sienos įtampos, nėra peristaltikos. Dažnas pulsas. Nustatomas širdies defektas su prieširdžių virpėjimu. Dažnai istorijoje yra aortos šakų periferinio kraujagyslių embolijos požymių. Diagnostikos metu aptinkama endolaparoskopija, hemoraginis efuzija ir žarnų kilpų nekrotiniai pokyčiai.

Išsiskyręs pilvo aortos aneurizma - yra vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems sunkia ateroskleroze. Exfoliacija pasireiškia staigaus epigastrinio skausmo. Skrandis nėra patinęs, bet priekinės pilvo sienos raumenys yra įtemptos. Palpaciją pilvo ertmėje lemia skausminga, pulsuojanti, pulsuojanti formacija, kuriai iškyla grubus sistolinis murmumas. Impulsas pagreitėja, arterinis spaudimas yra mažas. Ilealinių arterijų pulsacija yra silpna arba jos nėra, galūnės yra šaltos. Įtraukus aortą ir inkstų arterijų burną į bifurkacijos procesą, nustatomi ūminės išemijos požymiai, atsiranda anurija ir sparčiai didėja širdies nepakankamumo reiškiniai.

Nizhnevolevaya pneumonija ir pleuritas - kartais gali suteikti klinikinį vaizdą apie pilvo sindromą, tačiau tyrimo metu atskleidė visus uždegiminių plaučių ligos požymius.

Pavojingi simptomai, dėl kurių reikia spręsti skubios operacijos dėl pilvo skausmo klausimą, yra:

· Svaigulys, silpnumas, apatija;
· Hipotenzija, tachikardija;
· Matomas kraujavimas;
· Karščiavimas;
· Kartojamas vėmimas;
· Didėjantis pilvo apimties padidėjimas;
· Dujų išsiskyrimo, peristaltinio triukšmo nebuvimas;
· Padidėjęs pilvo skausmas;
· Raumenų įtampa pilvo sienoje;
· Teigiamas Shchetkin-Blumberg simptomas;
· Makšties išsiskyrimas;
· Nerimas žarnyno judėjimo metu.

Pilvo sindromo gydymo principai (AS)

Gydant pilvo sindromą (AS) pirmenybė teikiama pagrindinės patologijos gydymui - metabolizmo normalizavimui, infekcinių ligų antibakterinei terapijai. Skausmą malšinantys vaistai skiriami tik pašalinus ūminę chirurginę patologiją. Vėmiant receptinius vaistus nuo vidurių užkietėjimo, vidurių užkietėjimas - vidurius, su vidurių pūtimu normalizuoja virškinimo procesus dieta ir fermentų preparatai. Pilvo sindromas miokardo infarkte sustabdomas įvedant narkotines analgetikas, pašalinant skausmą, bet gali sukelti vėmimą.

Abdominalinio sindromo prognozė

Abdominalinio sindromo prognozė yra palanki. Tinkamas gydymas pagrindine liga sukelia greitą skausmo ir kitų simptomų išnykimą. Tačiau simptomų palengvinimas nėra priežastis atsisakyti apsilankyti pas gydytoją. Tinkamo gydymo pasirinkimas gali užtrukti ilgai, o atsisakymas gydyti sukelia pilvo sindromo atkrytį.

Ar galima išvengti pilvo sindromo (AS) vystymosi?

Specifiniai pilvo sindromo (AS) prevencijos metodai neegzistuoja, tačiau tinkama pagrindinės ligos palaikomoji terapija gali žymiai sumažinti jos vystymosi tikimybę.