Labai selektyvus β1 blokatorius, skirtas gydyti arterinę hipertenziją, lėtinį širdies nepakankamumą ir kai kurias kitas kardiologines ligas. Rusijoje, parduodamas pavadinimu Nebilet.
Kombinuotas vaistas nebivololis + valsartanas:
Singapūro „Nebilet“ logotipas:
Apytikslė apimtis (naudojama): kardiologija / kardiologija
Vartojimo būdas: Oralinis / oralinis
Dozės forma: tabletės / tabletės
Užrašo spalva (spalva): mėlyna / mėlyna
Išplėstinis leidimas: Ne
Nebegaminama (panaikintas vaistas): Ne
Nebivololis (Nebilet)
Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami kreiptis į gydytoją.
Komerciniai pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Byscard, Bystolic, Lobivon, Nebicard-5, Nebiloc, Nebinex, Nebistar, Nebolet, Nebula, Niavas, Nobiten, Nodon, Nomexor, Nubeta, Temerit, Zenebi.
Čia yra visi kardiologijoje naudojami vaistai.
Užduokite klausimą arba palikite apžvalgą apie vaistą (nepamirškite įtraukti pranešimo tekste vaisto pavadinimą).
Preparatai, kurių sudėtyje yra Nebivolol (Nebivololis, ATX kodas (ATC) C07AB12):
Nebilet (originalus Nebivolol) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!
Klinikinės ir farmakologinės grupės:
Beta1 blokatoriaus III karta su vazodilatacinėmis savybėmis
Farmakologinis poveikis
Kardioselektyvus beta1 blokatorius. Jis turi hipotenzinį, antianginalinį ir antiaritminį poveikį. Sumažina padidėjusį kraujospūdį ramybėje, su fiziniu krūviu ir stresu. Konkurencingai ir selektyviai blokuoja postinaptinius β1 adrenoreceptorius, todėl jie neprieinami katecholaminams, moduliuoja endotelio vazodilatacinio faktoriaus azoto oksido (NO) išsiskyrimą.
Nebivololis yra dviejų enantiomerų racematas: SRRR-nebivololis (D-nebivololis) ir RSSS-nebivololis (L-nebivololis), derinant du farmakologinius poveikius:
- D-nebivololis yra konkurencingas ir labai selektyvus β1 adrenoreceptorių blokatorius;
- L-nebivololis turi silpną vazodilatatoriaus efektą, moduliuojant vazodilatacinio faktoriaus (NO) išsiskyrimą iš kraujagyslių endotelio.
Hipotenzinis poveikis taip pat susijęs su renino-angiotenzino sistemos aktyvumo sumažėjimu (jis tiesiogiai nesusijęs su renino aktyvumo kraujo plazmoje pokyčiais).
Stabilus hipotenzinis poveikis atsiranda po 1-2 savaičių reguliaraus vaisto vartojimo, o kai kuriais atvejais po 4 savaičių, stabilus poveikis pastebimas po 1-2 mėnesių.
Sumažinus miokardo deguonies poreikį (mažinant širdies susitraukimų dažnį ir sumažinant išankstinį apkrovimą ir pakrovimą), sumažėja krūtinės anginos priepuolių skaičius ir sunkumas, taip pat padidėja kūno tolerancija.
Antiaritminis poveikis atsiranda dėl širdies patologinio automatizmo slopinimo (įskaitant patologinį fokusavimą) ir sulėtėjusį AV laidumą.
Farmakokinetika
Prarijus abu enantiomerai greitai absorbuojami. Valgymas neveikia absorbcijos, todėl nebivolol galima vartoti nepriklausomai nuo valgio. Biologinis nebivololio įsisavinimas po geriamojo vaisto vartojimo vidutiniškai yra 12% žmonėms, kuriems yra greitas metabolizmas (pirmą kartą per kepenis) ir yra beveik baigtas lėtai metabolizuojamiems žmonėms.
Kraujo plazmoje abu enantiomerai daugiausia jungiasi su albuminu. Susiejimas su plazmos baltymais yra 98,1% D-nebivololio ir 97,9% L-nebivololio.
Metabolizuojama acikliniu ir aromatiniu hidroksilinimu ir daliniu N-dealkilinimu. Gauti hidroksi ir amino dariniai yra konjuguoti su gliukurono rūgštimi ir rodomi kaip O- ir N-gliukuronidai.
Išsiskiria per inkstus (38%) ir per žarnyną (48%).
Asmenims, turintiems greitą T1 / 2 hidroksimetabolitų metabolizmą - 24 valandas, nebivololio enantiomerai - 10 valandų; lėtai metabolizuojamiems asmenims: hidroksimetabolitai - 48 val., nebivololio enantiomerai - 30-50 val.
Nepakeisto nebivololio išsiskyrimas į šlapimą yra mažesnis nei 0,5% suvartoto vaisto kiekio.
Vaisto NEBILET® vartojimo indikacijos
- arterinė hipertenzija;
- koronarinė širdies liga: streso smūgių prevencija;
- lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Dozavimo režimas
Tabletės geriamos 1 kartą per parą, pageidautina visada tuo pačiu paros metu, nepriklausomai nuo valgio, gerti daug skysčio.
Vidutinė paros dozė hipertenzijai ir koronarinei širdies ligai gydyti yra 2,5-5 mg (1/21 tabletė). Nebilet® galima vartoti monoterapijoje arba kartu su kitais vaistais, kurie mažina kraujospūdį.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, taip pat pacientams, vyresniems nei 65 metų, pradinė dozė yra 2,5 mg (1/2 tabletės) per parą. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 10 mg (2 tabletės po vieną).
Lėtinio širdies nepakankamumo gydymas turėtų prasidėti lėtai didinant dozę, kol bus pasiekta individuali optimali palaikomoji dozė. Gydymo pradžioje reikia pasirinkti dozę, palaikant nuo 1 iki 2 savaičių intervalus ir atsižvelgiant į paciento toleravimą šiai dozei: 1,25 mg dozės (1/4 tabletės) 1 kartą per parą gali padidėti iki 2,5-5 mg. (1 / 2-1 tabletė), po to - iki 10 mg (2 tabletės) 1 kartą per dieną.
Didžiausia rekomenduojama dozė yra 10 mg 1 kartą per parą.
Gydymo pradžioje ir didinant kiekvieną dozę, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo ne trumpiau kaip 2 valandas, kad būtų užtikrinta, jog klinikinė būklė išlieka stabili (ypač kraujo spaudimas, širdies susitraukimų dažnis, laidumo sutrikimai, taip pat lėtinio širdies nepakankamumo simptomai).
Tabletės laužymo taisyklės
Norėdami padalinti, padėkite tabletę ant kieto, lygaus paviršiaus su kryžminiu pjūviu, paspauskite abu rodyklės pirštus. Norėdami gauti 1/4 tabletę, pakartokite tuos pačius veiksmus su 1/2 tabletėmis.
Šalutinis poveikis
Šalutinio poveikio dažnis: labai dažnai (> 10%), dažnai (> 1% ir 0,1% bei 0,01% ir 0,01%)
Bystolic® (nebivololis)
Naudojimo indikacijos
Nebivololis yra naudojamas atskirai arba kartu su kitais vaistais, skirtais aukštam kraujospūdžiui gydyti. Nebivololis yra vaistų, vadinamų beta blokatoriais, klasėje. Jis veikia atpalaiduodamas kraujagysles ir lėtindamas širdies susitraukimų dažnį, kad pagerintų kraujo tekėjimą ir sumažintų kraujospūdį.
Saugos priemonės
Prieš vartojant nebivololį, pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei esate alergiškas nebivololiui, atsebutololiui (Sektralis), atenololiui (Tenormin, tenoretikui), betaksololiui (Kerlone), bisoprololiui (Zebeta, Ziac), karvediloliui (Coreg), labetololiui (Trandate), metoprololis (Lopressor, Toprol XL), nadololis (Corgard, Corzide), pindololis, propranololis (anaprilinas, InnoPran XL, Inderide), sotalolis (Betapace, Betapace AF, Sorine), timololis (Blocadren, Timolide), kitų vaistų ar bet kurių nebivololio tablečių ingredientų. Kreipkitės į vaistininką dėl ingredientų sąrašo. Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, kad vartojate ar ketinate vartoti receptinius vaistus ir vaistinius preparatus, vitaminus, maisto papildus ir vaistažoles. Būtinai paminėkite vieną iš šių: amiodaronas (Cordarone, Pacerone); beta blokatoriai, tokie kaip acebutololis (sektralis), atenololis (tenorminas, tenoretinis), betaksololis (kerlonas), bisoprololis (Zebeta, Ziac), karvedilolis (Coreg), labetalolis (trandatas), metoprololis (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard, Corzide), pindololis, propranololis (anaprilinas, InnoPran XL, Inderide), sotalolis (Betapace, Betapace AF, Sorine), timololis (Blocadren, Timolide); bupropionas (Wellbutrin); kalcio kanalų blokatoriai, tokie kaip diltiazemas (Cardizem, Dilacor, Tiazac ir kt.) ir verapamilas (Călan, Isoptin, Verelan); chlorfeniraminas (alergijos ir peršalimo antihistamininiai preparatai); Cimetidinas (Tagamet); klomipraminas (Anafranil); klonidinas (Catapres); Digoksinas (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); Disopiramidas (Norpace); duloksetinas (Cymbalta); Fluoksetinas (Prozac, Sarafem); haloperidolis (Haldol); insulinas; geriamieji vaistai diabetui gydyti; metadonas (Dolofinas, metadozė); Paroksetinas (Paxil); propafenonas (ritmolis); Chinidinas (Quinaglute, Quinidex); Reserpinas; ritonaviras (Norvir, Kaletra); sildenafilis (Revatio, Viagra). Gydytojas gali keisti vaisto dozę arba atidžiai stebėti šalutinį poveikį. Pasakykite gydytojui, jei sergate lėtai, širdies ar kepenų ir širdies nepakankamumas. Gydytojas gali nurodyti jums nevartoti nebivololio. Pasakykite gydytojui, jei Jums yra ar kada nors buvo astma ar kitos plaučių ligos, diabetas, skydliaukės hiperaktyvumas (hipertirozė), kraujo apytakos sutrikimai, inkstų liga, sunkios alergijos ar feochromocitoma (auglys, atsirandantis šalia liaukos). gali sukelti aukštą kraujospūdį ir greitą širdies susitraukimų dažnį). jei vartojate operaciją, įskaitant dantų chirurgiją, pasakykite gydytojui arba odontologui, kad vartojate nebivololį. Turėtumėte žinoti, kad nebivololis gali sukelti mieguistumą. Negalima vairuoti automobilio ar dirbti su mašinomis, kol nežinote, kaip šis vaistas veikia jus. Turėtumėte žinoti, kad jeigu alerginės reakcijos pasireiškia įvairioms medžiagoms, jūsų reakcijos gali būti blogesnės, kai vartojate nebivololį, o alerginės reakcijos gali nereaguoti į įprastas epinefrino injekcijų dozes.
Perdozavimas
Perdozavimo atveju kreipkitės į vietinį nuodų kontrolės centrą 1-800-222-1222. Jei nukentėjusysis žlugo arba kvėpuoja, kreipkitės į vietines pagalbos tarnybas 911. Perdozavimo simptomai gali būti:
- lėtas širdies ritmas
- galvos svaigimas ar alpimas
- drebėjimas
- prakaitavimas
- painiavos
- nervingumas, dirglumas ar staigūs elgesio ar nuotaikos pokyčiai
- galvos skausmas
- tirpimas ar dilgčiojimas aplink burną
- silpnumas
- Švelni oda
- staigus alkio jausmas
- Nelygūs arba traukuliai
- sunku kvėpuoti
- traukuliai
- nuovargis
- vėmimas
Šalutinis poveikis
Nebivololis gali sukelti šalutinį poveikį. Pasakykite savo gydytojui, jei bet kuris iš šių simptomų yra sunkus arba neišnyksta:
- galvos skausmas
- nuovargis
- silpnumas
- galvos svaigimas
- viduriavimas
- pykinimas
- pilvo skausmas
- Sunku užmigti arba miegoti
- tirpimas, deginimas ar dilgčiojimas rankose, rankose, kojose ar kojose
Kai kurie šalutiniai poveikiai gali būti rimti. Šie simptomai pasireiškia retai, bet jei Jums pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
- krūtinės skausmas
- lėtas širdies ritmas
- sunku kvėpuoti
- neįprastas svoris
- bėrimas
- rankų, pėdų, kulkšnių ar apatinių galūnių patinimas
Speciali dieta
Jei gydytojas skiria mažai druskos ar mažai natrio turinčio dietos, atidžiai laikykitės šių nurodymų.
Jei praleidote susitikimą
Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Tačiau, jei beveik laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir tęskite dozavimo grafiką. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Papildoma informacija
Laikykite visus susitikimus su savo gydytoju. Jūsų kraujospūdis turi būti reguliariai tikrinamas, kad nustatytumėte atsaką į nebivololį. Gydytojas gali paprašyti patikrinti širdies susitraukimų dažnį. Paprašykite vaistininko ar gydytojo, kaip išmokti pulsą. Jei jūsų pulsas yra greitesnis arba lėčiau nei reikia, kreipkitės į gydytoją. Prieš bandydami laboratoriją, pasakykite gydytojui ir laboratorijos darbuotojams, kuriuos vartojate nebivolol. Neleiskite niekam vartoti vaistų. Paklauskite savo vaistininko klausimų, susijusių su recepto pildymu. Svarbu, kad jūs turėtumėte raštišką visų receptinių ir nereceptinių vaistų, kuriuos vartojate, sąrašą, taip pat visus produktus, tokius kaip vitaminai, mineralai ar kiti maisto papildai. Šį sąrašą turite su savimi kaskart apsilankyti pas gydytoją arba apsilankę ligoninėje. Tai taip pat yra svarbi informacija, kurią galite atlikti su jumis avarijos atveju.
Rūpinkitės savo sveikata, nesirūpinkite savimi. Jei yra įtarimų dėl ligos, kreipkitės į gydytoją.
NEBIVOLOL
Tabletės yra baltos arba baltos spalvos, gelsvos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje yra kryžminė rizika.
Pagalbinės medžiagos: Betadex (beta ciklodekstrinas) - 23 mg, želatinizuotas kukurūzų krakmolas - 36,4 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 108,55 mg, krospovidonas - 1,9 mg, koloidinis silicio dioksidas - 0,9 mg, magnio stearatas - 1,8 mg.
10 vnt. - ląstelių lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartono pakuotės.
14 vnt. - ląstelių lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
14 vnt. - lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
14 vnt. - lizdinės plokštelės (3) - kartono pakuotės.
Širdies selektyvus beta1-III kartos adrenerginis blokatorius su vazodilatacinėmis savybėmis. Veiklioji medžiaga yra racematas, sudarytas iš dviejų enantiomerų: D-nebivololio ir L-nebivololio. D-nebivololis yra konkurencingas ir labai selektyvus blokatorius β1-adrenoreceptoriai; L-nebivololis turi silpną vazodilatatoriaus efektą, moduliuojant vazodilatacinio faktoriaus (NO) išsiskyrimą iš kraujagyslių endotelio.
Nebivololis sumažina širdies susitraukimų dažnį ir kraujospūdį ramybės ir apkrovos metu, sumažina kairiojo skilvelio diastolinį spaudimą, sumažina apvalią kaklelį, pagerina diastolinę širdies funkciją (sumažina pripildymo slėgį), padidina išmetimo frakciją; IHD pacientams sukelia antiangininį poveikį.
Hipotenzinis poveikis taip pat susijęs su renino-angiotenzino sistemos aktyvumo sumažėjimu (jis tiesiogiai nesusijęs su renino aktyvumo kraujo plazmoje pokyčiais).
Antiaritminis poveikis atsiranda dėl širdies patologinio automatizmo slopinimo (įskaitant patologinį fokusavimą) ir sulėtėjusį AV laidumą.
Stabilus hipotenzinis poveikis atsiranda po 1-2 savaičių reguliaraus vaisto vartojimo, o kai kuriais atvejais po 4 savaičių, stabilus poveikis pastebimas po 1-2 mėnesių.
Prarijus, nebivololis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maisto vartojimas neturi įtakos absorbcijai. Biologinis prieinamumas vidutiniškai 12% žmonėms, turintiems greitą metabolizmą („pirmojo praėjimo“ poveikis kepenyse) ir beveik baigtas žmonėms, kuriems yra lėtas metabolizmas.
Kraujo plazmoje abu enantiomerai pirmiausia jungiasi prie albumino. P-plazmos baltymų prisijungimas prie D-nebivololio yra 98,1%, L-nebivololis yra 97,9%.
Metabolizuojama acikliniu ir aromatiniu hidroksilinimu ir daliniu N-dealkilinimu. Gauti hidroksi ir amino dariniai yra konjuguoti su gliukurono rūgštimi ir rodomi kaip O- ir N-gliukuronidai.
Išsiskiria per inkstus (38%) ir per žarnyną (48%).
Asmenims, turintiems greitą metabolizmą T1/2 hidroksimetabolitai - 24 valandos, nebivololio enantiomerai - 10 valandų; lėtai metabolizuojamiems asmenims: hidroksimetabolitai - 48 val., nebivololio enantiomerai - 30-50 val.
Nepakeisto nebivololio išsiskyrimas su šlapimu yra mažesnis nei 0,5%.
IHD: krūtinės anginos priepuolių profilaktika.
Lėtinis širdies nepakankamumas (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Ūmus širdies nepakankamumas; lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje (reikalingas IV injekcijos teigiamo inotropinio poveikio vaistams); sunki arterinė hipotenzija (sistolinis kraujospūdis mažesnis nei 90 mm Hg); SSSU, įskaitant sinoatrialinę blokadą; AV blokada II ir III laipsnis (be dirbtinio širdies stimuliatoriaus); bradikardija (širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 60 smūgių per minutę); kardiogeninis šokas; feochromocitoma (be kartu vartojamų alfa blokatorių); metabolinė acidozė; sunkus kepenų funkcijos sutrikimas; anamnezėje bronchų spazmas ir bronchinė astma; sunkios periferinių kraujagyslių ligos (pertrūkis, Raynaudo sindromas); myasthenia gravis; depresija; vaikams ir paaugliams iki 18 metų; Padidėjęs jautrumas nebivololiui.
Suaugusieji, skirti vartoti per burną - 2,5-5 mg per parą ryte. Optimalus poveikis atsiranda po 1-2 gydymo savaičių, o kai kuriais atvejais - po 4 savaičių. Jei reikia, paros dozę padidinkite iki 10 mg per parą.
Pacientams, vyresniems nei 65 metų, pradinė dozė yra 2,5 mg per parą. Jei reikia, paros dozę galima padidinti iki 5 mg.
Centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis, parestezija, depresija, sumažėjusi koncentracija, mieguistumas, nemiga, košmarai; labai retai - alpimas, haliucinacijos.
Virškinimo sistemos dalis: pykinimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas, vidurių pūtimas, vėmimas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: bradikardija, ortostatinė hipotenzija, dusulys, edema, ūminis širdies nepakankamumas, AV blokada, Raynaud sindromas, kardialija.
Odos ir poodinio audinio dalis: odos eriteminis bėrimas, niežulys; labai retai - psoriazės eigos pablogėjimas.
Alerginės reakcijos: kai kuriais atvejais - angioedema.
Kita: bronchų spazmas, akių sausumas.
Naudojant kartu su I klasės antiaritminiais vaistais, amiodaronu, galima padidinti neigiamą inotropinį poveikį ir slopinti AV laidumą.
Naudojant kartu su kalcio kanalų blokatoriais (verapamiliu ir diltiazemu), padidėja neigiamas inotropinis poveikis ir slopinamas AV laidumas.
Vartojant / įvedant verapamilį su nebivololio vartojimu, kyla širdies sustojimo pavojus (tuo pačiu metu vartoti draudžiama).
Kartu vartojant nebivololį su antihipertenziniais vaistais, nitroglicerinu arba lėtomis kalcio kanalų blokatoriais, gali pasireikšti sunki arterinė hipotenzija (ypatingas atsargumas būtinas kartu su prazozinu).
Kartu su simpatomimetikais purškiamas nebivololio farmakologinis aktyvumas.
Naudojant kartu su vaistais anestezijai, galima slopinti refleksinę tachikardiją ir padidinti arterinės hipotenzijos riziką.
Kartu vartojant triciklinius antidepresantus, barbitūratus, fenotiazino darinius, gali sustiprėti nebivololio antihipertenzinis poveikis.
Vartojant kartu su cimetidinu, gali padidėti nebivololio koncentracija kraujo plazmoje.
Kartu vartojant nebivololį su vaistais, slopinančiais serotonino reabsorbciją, arba kitais būdais, biotransformuojančiais dalyvaujant CYP2D6 izofermentui, nebivololio koncentracija plazmoje didėja, nebivololio metabolizmas sulėtėja, o tai gali padidinti bradikardijos riziką.
Kartu su nebivololio insulinu ir hipoglikeminiais vaistiniais preparatais, skirtais peroraliniam vartojimui, galima užmaskuoti hipoglikemijos (tachikardijos) simptomus.
Nebivololis turi būti vartojamas atsargiai pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, hipertirozė, alergijos istorija, psoriazė, LOPL, I laipsnio I blokada, Prinzmetal krūtinės angina, taip pat vyresniems nei 75 metų pacientams.
Beta blokatorių atšaukimas turėtų būti atliekamas palaipsniui per 10 dienų (iki 2 savaičių pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga).
Gydymo pradžioje kasdien reikia stebėti kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį.
Beta blokatorių efektyvumas rūkantiems yra mažesnis nei nerūkančiųjų.
Nebivololis cukriniu diabetu sergantiems pacientams neturi įtakos gliukozės kiekiui, tačiau, veikiant nebivololiui, gali būti užmaskuoti tam tikri hipoglikemijos (tachikardijos, greito širdies plakimo) požymiai, atsirandantys dėl hipoglikeminių vaistų vartojimo.
Jei psoriazės pacientams reikia nebivololio, reikia atidžiai įvertinti numatomą gydymo naudą ir galimą psoriazės paūmėjimo riziką.
Beta adrenoreceptorių blokatorius reikia vartoti atsargiai, kai padidėja skydliaukės funkcija dėl to, kad be beta blokatorių tachikardija gali būti išlyginta.
Nebivololis gali pabloginti periferinės kraujotakos sutrikimus.
Pacientai, dėvintys kontaktinius lęšius, turėtų atsižvelgti į tai, kad naudojant beta blokatorius galima sumažinti ašarų skysčio gamybą.
Atliekant chirurgines intervencijas, anesteziologas turi būti įspėtas, kad pacientas vartoja beta adrenoblokatorius.
Gliukozės kiekis kraujyje turi būti kontroliuojamas 1 kartą per 4-5 mėnesius (pacientams, sergantiems cukriniu diabetu).
Inkstų funkcijos laboratorinių parametrų stebėjimas turi būti atliekamas 1 kartą per 4-5 mėnesius (vyresnio amžiaus pacientams).
Nerekomenduojama vartoti vaikams.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Nebivololis neturi įtakos psichomotorinių reakcijų greičiui. Vartojant nebivololį, kartais galimas galvos svaigimas ir nuovargis, todėl nebivololį vartojantys pacientai turėtų susilaikyti nuo potencialiai pavojingos veiklos.
Bistoliniai nurodymai, aprašymai ir apžvalgos
- Svarbi informacija
- Prieš vartojant šį vaistą
- Kaip vartoti bistolinį?
- Kas atsitiks, jei praleisiu dozę?
- Kas atsitiks, jei perdozuosiu?
- Ką reikėtų vengti?
- Bistoliniai šalutiniai poveikiai
- Kokie kiti vaistai paveiks bistolinį?
- Kur galėčiau gauti daugiau informacijos?
- Video apie bistolinį
Tarimas
Bendras pavadinimas: Nebivolol (ne BIV oh lol)
Pavadinimai: bystolic
Kas yra bistolis?
Bistolinis (nebivololis) reiškia vaistų grupę, vadinamą beta blokatoriais. Beta blokatoriai veikia širdį ir kraujotaką (kraujo tekėjimą per arterijas ir venus).
Bistolis naudojamas hipertenzijai (aukštam kraujospūdžiui) gydyti. Sumažinus kraujospūdį, gali sumažėti insulto ar širdies priepuolio rizika.
Bistolinis taip pat gali būti naudojamas kitiems tikslams, kurie nėra išvardyti šiame vaistų vadove.
Svarbi informacija
Negalima praleisti dozių arba nustoti vartoti bistolinį, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staiga sustojus gali pabloginti Jūsų būklė arba sukelti kitų rimtų širdies problemų, pvz., Stiprus krūtinės skausmas ar širdies priepuolis. Gali tekti vartoti mažiau ir mažiau, kol visiškai nustosite vartoti vaistą. Jei jums reikia operacijos, pasakykite chirurgui, kad naudojate bistolinį.
„Ladies Moment Slide Show“: 10 sveikatos patikrinimų, kurių reikia visoms moterims
Bistolis gali sutrikdyti jūsų mąstymą ar reakciją. Būkite atsargūs, jei vairuojate ar darote viską, kas reikalauja jūsų dėmesio.
Bistolinis yra tik dalis gydymo programos, kuri taip pat apima dietą, pratimus ir svorio kontrolę. Labai atidžiai stebėkite savo mitybą, vaistus ir pratimus.
Toliau naudokite bistolinį, kaip nurodyta, net jei jaučiatės gerai. Aukštas kraujo spaudimas dažnai neturi simptomų. Jums gali tekti naudoti kraujo spaudimo vaistus likusiam savo gyvenimo laikui.
Prieš vartojant šį vaistą
Jei norite įsitikinti, kad galite saugiai vartoti bistolinį, pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors šių sąlygų:
Sunkios kepenų ligos; arba
Širdies problema, pvz., Širdies blokada, sinusinio sindromo sindromas, lėtas širdies ritmas arba širdies nepakankamumas.
Jei turite kokių nors šių sąlygų, Jums gali prireikti koreguoti bistolinius ar specialius tyrimus:
Astma, bronchitas, emfizema;
Kepenų ar inkstų liga;
Skydliaukės sutrikimas;
Kraujotakos sutrikimai (pvz., Raynaud sindromas);
Feochromocitoma (antinksčių navikas); arba
Jei neseniai sirgote širdies priepuoliu.
FDA nėštumo kategorija C. Nežinoma, ar bistoliška žala negimusiam kūdikiui. Pasakykite gydytojui, jei esate nėščia arba planuojate pastoti, kai vartojate bistolinį. Nežinoma, ar nebivololis patenka į motinos pieną arba gali pakenkti kūdikiui. Nenaudokite Bystolio, nepranešdami gydytojui, jei maitinate krūtimi.
Taip pat žiūrėkite: Įspėjimai apie nėštumą ir žindymą (išsamiau)
Kaip vartoti bistolinį?
Paimkite bistoliką tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Nevartokite daugiau ar mažiau ar ilgiau nei rekomenduojama. Vykdykite receptų etiketės nurodymus.
Kiekvieną dieną tuo pačiu metu pasiimkite bistolinį. Jūs galite vartoti vaistus su maistu ar be jo.
Negalima praleisti dozių arba nustoti vartoti bistolinį, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Staiga sustojus gali pabloginti Jūsų būklė arba sukelti kitų rimtų širdies problemų, pvz., Stiprus krūtinės skausmas ar širdies priepuolis. Gali tekti vartoti mažiau ir mažiau, kol visiškai nustosite vartoti vaistą.
Jūsų kraujo spaudimą reikės dažnai tikrinti. Reguliariai apsilankykite pas gydytoją.
Jei jums reikia operacijos, pasakykite chirurgui, kad naudojate bistolinį.
Bistolinis yra tik dalis gydymo programos, kuri taip pat apima dietą, pratimus ir svorio kontrolę. Labai atidžiai stebėkite savo mitybą, vaistus ir pratimus.
Toliau naudokite bistolinį, kaip nurodyta, net jei jaučiatės gerai. Aukštas kraujo spaudimas dažnai neturi simptomų. Jums gali tekti naudoti kraujo spaudimo vaistus likusiam savo gyvenimo laikui.
Laikykite bistolinį kambario temperatūroje nuo drėgmės ir šilumos.
Taip pat žiūrėkite: Informacija apie dozavimą (išsamiau)
Kas atsitiks, jei praleisiu dozę?
Praleiskite praleistą dozę, kai tik prisiminsite. Praleiskite praleistą dozę, jei beveik laikas vartoti kitą planuojamą dozę. Negalima vartoti papildomų vaistų, kad papildytumėte praleistą dozę.
Kas atsitiks, jei perdozuosiu?
Gauti skubią medicininę pagalbą arba skambinti Poison Helpline telefonu 1-800-222-1222.
Perdozavimo simptomai gali būti lėtesnis širdies susitraukimų dažnis, galvos svaigimas, vėmimas, dusulys arba jausmas, kad galite išnykti.
Ką reikėtų vengti?
Bistolis gali sutrikdyti jūsų mąstymą ar reakciją. Būkite atsargūs, jei vairuojate ar darote viską, kas reikalauja jūsų dėmesio.
Bistoliniai šalutiniai poveikiai
Gauti skubią medicininę pagalbą, jei turite kokių nors šių alerginės reakcijos po bistolinių požymių požymių: dilgėlinė; Dusulys; Veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite rimtų šalutinių reiškinių, pvz.:
Kvėpavimas, net ir esant vidutiniam krūviui;
Jūsų kulkšnių ar kojų patinimas;
Lėtas arba netolygus širdies plakimas; arba
Neramumas ar šalta rankose ir kojose.
Mažiau rimtas bistolinis šalutinis poveikis gali būti:
Pykinimas, pilvo skausmas;
Miego sutrikimai (nemiga).
Tai nėra išsamus šalutinių poveikių sąrašas, o kiti gali pasireikšti. Paklauskite gydytojo apie šalutinį poveikį. Jūs galite pranešti apie FDA šalutinį poveikį 1-800-FDA-1088.
Taip pat žiūrėkite: šalutinis poveikis (išsamiau)
Kokie kiti vaistai paveiks bistolinį?
Pasakykite gydytojui apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate, ypač:
Digitalis (digoksinas, lanoksinas);
Izoniazidas (tuberkuliozės gydymui);
Kiti beta blokatoriai, tokie kaip atenololis (Tenorminas, Tenoretikas), karvedilolis (Coreg), labetalolis (Normodinas, Trandatas), metoprololis (Dutoprol, Lopressor, Toprol), nadololis (Corgard), propranololis (Inderal, InnoPran), sotalolis (Beta) ) ir kiti;
Antibiotikas, pvz., Terbinafinas (Lamisil);
Antidepresantas, pvz., Klomipraminas (anafranilas), desipraminas (norpraminas), atsloot (tsimbalta), fluoksetinas (Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra, Symbyax), imipraminas (tofranilas), paroksetinas (Paxil, Pexera). (Parnate);
Antimalariniai vaistai, tokie kaip chlorokvinas (Aralen) arba pirimetaminas (daraprim), arba chininas (Qualaquin);
Širdies ar kraujospūdžio vaistai, tokie kaip amlodipinas (Norvasc, Caduet, Exforge, Lotrel, Tekamlo, Tribenzor, Twynsta, Amturnidas), klonidinas (Catapres, Clorpres, Kapvay, Nexiclon), diltiazemas (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Nexiclon), diltiazemas (Cardizem, Cartia, Dilacor, Dil, Neillon, Dilacor, Dil, Nexon, Dilacor, Dil, Nexonlon). Taztia, Tiazak), nikardipinas (kardinas), nifedipinas (Nifedical, Procardia), verapamilas (Calan, Covera, Isoptin, Verelan, Tarka) ir kt.;
Tokie kaip amiodaronas (Cordarone, Pacerone), chinidinas (Quin-G), prokainamidas (prostratas), disopiramidas (Norpace), flakaindinas (Tambokor), meksiletinas (mexitilas), propafenonas (ritmolis) ir kt.;
ŽIV ar AIDS vaistai, tokie kaip Delavirdinas (Rescriptor) arba ritonaviras (Norvir, Kaletra); arba
Medikamentas, skirtas psichinių sutrikimų gydymui, pavyzdžiui, kai aripiprazolo (Abilify), chlorpromazino (Thorazine), klozapino (Klozaril, FazaClo), haloperidolio (Permitil, Prolixin), haloperidolio (Haldol), perfenazinas (trilafon) arba tioridazino (Mellar).
Šis sąrašas nėra išsamus ir kiti vaistai gali sąveikauti su bistoliniu. Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate. Tai apima receptus, receptus, vitaminus ir augalinius produktus. Negalima pradėti naujo vaisto nepranešus gydytojui.
Nebivololis
Nebivololis yra hipertenzijos, koronarinės širdies ligos, krūtinės anginos ir lėtinio širdies nepakankamumo priemonė. Tai trečiosios kartos beta blokatorius, vienas iš naujausių narkotikų savo klasėje. Plačiai naudojamas nuo 1990 m. Nebivolol turi unikalių privalumų, kurie įgijo populiarumą tarp gydytojų ir pacientų, palyginti su senesniais beta blokatoriais. Tačiau jis taip pat turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Žemiau rasite naudojimosi instrukcijas, parašytas prieinama kalba. Perskaitykite vartojimo indikacijas, išsiaiškinkite tinkamą dozę hipertenzijai ir širdies ir kraujagyslių ligoms. Straipsnyje išsamiai aprašoma, kas geriau - nebivololis, nebiletas arba bisoprololis, koks skirtumas tarp šių vaistų.
Nebilet tabletes - išsamus straipsnis - čia.
Nebivolol tabletės - viskas, ką reikia žinoti:
- Naudojimo instrukcijos, indikacijos.
- Geriau nei nebivololis, lyginant su kitais beta blokatoriais.
- Pradinis vaistas Nebilet ir nebrangūs analogai.
- Kaip vartoti nebivololį iš slėgio: dozės.
- Ar šis vaistas pablogina vyrų stiprumą?
- Nebilet arba Concor - tuo geriau elgtis.
- Tikros apžvalgos apie hipertenziją, koronarinę širdies ligą ir CHF.
Nebivololis: naudojimo instrukcijos
- krūtinės anginos;
- nestabili krūtinės angina;
- ūminis miokardo infarktas;
- gydymas po miokardo infarkto;
- arterinė hipertenzija;
- širdies ritmo sutrikimai;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- hipertrofinė kardiomiopatija;
- širdies ritmo kontrolė tachikardijos metu.
Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą apie vainikinių arterijų ligos ir krūtinės anginos gydymą.
Nutukimas ir 2 tipo cukrinis diabetas yra kontraindikacijos nebivololio vartojimui. Šį vaistą gali vartoti nutukę žmonės ir diabetikai. Nes jis neturi įtakos metabolizmui. Nebivololis nepablogina gliukozės, gliukozės hemoglobino, cholesterolio ir trigliceridų kraujo tyrimų rezultatų. Jis pagerina ilgaamžiškumo ir pacientų, kenčiančių nuo nutukimo ar 2 tipo diabeto, gyvenimo kokybę.
Periferinių kraujagyslių ligos (kraujotakos sutrikimai kojose) oficialiai laikomos kontraindikacijomis. Tačiau praktikoje nebivololis skiriamas pacientams, sergantiems šiomis ligomis, gydant hipertenziją ir širdies ligas. Vaistas, kaip taisyklė, nepablogina pertrūkių ir lėtinės obstrukcinės plaučių ligos.
Kainos narkotikų nebivololio internete vaistinėje su pristatymu Maskvoje ir Rusijoje
Nebivololio taikymas
Nebivololis yra vaistas nuo aukšto kraujo spaudimo, širdies ligų ir širdies nepakankamumo. Šis vaistas priklauso naujausios III kartos beta blokatoriams. Jis turi didžiausią selektyvumą α1-adrenoreceptorių atžvilgiu ir neturi vidinio simpatomimetinio aktyvumo. Jis taip pat sukelia periferinę vazodilataciją, t. Y. Išsiplečia kraujagysles, palengvindamas kraujo judėjimą per juos. Visos šios savybės yra palankios pacientams.
Šio vaisto nauda aprašyta aukščiau. Dabar išvardijame savo trūkumus:
- Mažiau tiriamas nei kiti beta blokatoriai, tokie kaip bisoprololis.
- Nebivololio suvartojimo fone 11% pacientų patiria bradikardiją - širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas iki 50–30 kartų per minutę. Atsižvelgiant į placebą - 3% bradikardijos atvejų.
- Jis turi mišrią išsiskyrimo iš organizmo būdą - jis krauna tiek kepenis, tiek inkstus. Netinka pacientams, sergantiems kepenų liga ar inkstų nepakankamumu.
Šio vaisto naudojimas toliau išvardytų ligų gydymui išsamiai aptariamas toliau:
- arterinė hipertenzija;
- išeminė širdies liga;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- Ypatingas atvejis yra pacientai, kuriems yra metabolinis sindromas ir 2 tipo diabetas.
- Geriausias būdas gydyti hipertenziją (greitas, lengvas, geras sveikatai, be „cheminių“ vaistų ir maisto papildų)
- Hipertenzija - populiarus būdas atsigauti po 1 ir 2 etapais
- Hipertenzijos priežastys ir jų šalinimas. Hipertenzijos analizė
- Efektyvus hipertenzijos gydymas be vaistų
Be nebivololio, yra keletas beta adrenoblokatorių, kurie gali išplėsti kraujagysles. Tai yra bisoprololis (komerciniai pavadinimai - Concor, Biprol, Bisogamma) ir karvedilolis (Dilatrend, Coriol). Tačiau nebivololis atpalaiduoja kraujagysles, didindamas azoto oksido gamybą. Likusieji beta adrenoblokatoriai veikia skirtingai - dėl jų vidinio simpatomimetinio aktyvumo ir poveikio periferiniams β-adrenoreceptoriams. Gamintojai teigia, kad nebivololis geriau apsaugo vidaus organus nei kiti beta blokatoriai, kurie konkuruoja su juo. Tačiau praktikoje šis pranašumas yra nereikšmingas.
Hipertenzija
Hipertenzija gali būti gydoma vienu vaistu arba kelių skirtingų tablečių deriniu. Paprastai paskirti derinį, nes vienas vaistas sumažina spaudimą nepakanka. Nebivololis turi sudėtingą poveikį - sumažina kraujospūdį ir išsiplėtė kraujagysles. Dėl to jis turi pranašumų prieš kitus beta blokatorius. Tačiau praktikoje šie privalumai nėra reikšmingi. Gamintojai „pripučia“ juos publikuodami pagirti medicinos žurnaluose, kad pagerintų jų tablečių pardavimą. Taip pat veikia ir kompanijos, gaminančios konkuruojančius vaistus - bisoprololį, karvedilolį ir metoprololį.
Kombinuoti slėgio vaistai
Jei vartojate tik nebivololį hipertenzijai, tai bus veiksminga 70-80% pacientų. Tai reiškia, kad sistolinis „viršutinis“ kraujospūdis sumažės bent 10 mm Hg. Str. arba 10% pradinio lygio. Labai tikėtina, kad jūs galėsite sumažinti savo spaudimą iki saugaus lygio su viena tablete. Didžioji dauguma pacientų tuo pačiu metu turi vartoti 2-3 vaistus, kad gerai kontroliuotų hipertenziją ir sumažintų širdies priepuolio ir insulto riziką. Skaityti daugiau „Kombinuotos slėginės tabletės - galingiausios“.
Nebivololio preparatai pradeda mažinti kraujo spaudimą maždaug po 2 savaičių. Po ketvirtosios savaitės šis efektas yra maksimalus. Tada jis trunka ne mažiau kaip metus, o priklausomybė nuo tablečių nesukuria ir jų veiksmingumas nesumažėja. Pradinė hipertenzijos dozė yra 5 mg per parą. Po 2 savaičių gydytojas gali jį padidinti iki 10 mg per parą, jei mano, kad tai būtina. Tabletę galima vartoti tuščiu skrandžiu arba po valgio.
Hipertenzija paprastai nerekomenduojama didinti nebivololio dozės nuo 5 mg iki 10 mg per parą. Užuot didinę dozę, geriau vartoti 2-3 skirtingus vaistus tuo pačiu metu.
Nebivololis hipertenzijai yra populiarus gydytojams ir pacientams, nes kiekvieno išgėrusių tablečių poveikis yra didesnis nei 24 valandos. Vaistai sklandžiai sumažina kraujospūdį ir yra gerai toleruojami. Nebivololis neturi neigiamo poveikio metabolizmui. Tuo pačiu metu jis apsaugo vidaus organus nuo hipertenzijos komplikacijų, sumažina širdies priepuolio, insulto ir staigios širdies mirties riziką. Tačiau veikia ir kiti su juo konkuruojantys beta blokatoriai. Populiariausi iš jų yra bisoprololis.
Išeminė širdies liga
Beta blokatoriai užima svarbią vietą tarp vaistų, kurie yra skirti širdies ligoms. Rekomenduojama pirmenybę teikti didelio selektyvumo beta blokatoriams, neturintiems vidinio simpatomimetinio aktyvumo ir kurių pakanka 1 kartą per parą. Nebivololis yra vienas iš tinkamų vaistų.
Nurodymai, kaip paskirti nebivololį išeminės širdies ligos atveju:
- krūtinės angina (širdies skausmas) pacientams, kuriems buvo atliktas miokardo infarktas arba kurie dar neturėjo jo, bet yra didelės rizikos;
- krūtinės angina kartu su hipertenzija;
- kartu lėtinis širdies nepakankamumas;
- miokardo išemija (miršta nuo atskirų širdies raumenų sričių), kuri nesukelia skausmo, buvo nustatyta pagal tyrimų duomenis;
- miokardo išemija kartu su ritmo sutrikimais;
- supraventrikulinės ir skilvelinės širdies aritmijos.
Vaistas sumažina miokardo deguonies poreikį, dėl kurio krūtinės anginos priepuoliai atsiranda rečiau ir fizinė apkrova yra geriau toleruojama.
Lėtinis širdies nepakankamumas
Lėtiniu širdies nepakankamumu, be AKE inhibitorių, dažnai skiriamas beta adrenoblokatorius. Teigiamas poveikis įrodytas keturiems beta blokatoriams:
- metoprololio sukcinatas;
- bisoprololis;
- karvedilolis;
- nebivololis.
Išsamūs straipsniai apie narkotikus:
Pastaba Efektyvumo skirtumas nėra statistiškai reikšmingas. Manoma, kad visi šie beta blokatoriai beveik vienodai veiksmingi pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
2005 m. Buvo paskelbti didelio Europos SENIORS tyrimo rezultatai. Jis patvirtino nebivololio gebėjimą pagerinti lėtinio širdies nepakankamumo, įskaitant ir senyvus pacientus, prognozes. Gydytojai nustatė 2188 pacientus, vyresnius nei 70 metų (vidutinis amžius 76 metai) 40 mėnesių. Nebivololio laikymasis standartiniu gydymu labai sumažino mirtingumą ir hospitalizavimą senyvo amžiaus žmonėms, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu.
Nebivololis gydė 1067 pacientus. Lyginamojoje grupėje, kuri gavo placebą, buvo 1061 pacientas. Šio vaisto vartojimas prasidėjo mažiausia 1,25 mg paros doze ir po to palaipsniui didinama iki 10 mg per parą. Po 21 savaičių tarp pacientų, vartojusių nebivololį, mirtingumo ir hospitalizavimo rodikliai žymiai sumažėjo 14-16%. Ypač gerai sumažėjo staigaus mirties rizika - 33%. Paaiškėjo, kad nebivololis geriausiai mažina mirtingumą pacientams, kuriems yra silpni inkstai. Tai ypač teigiama, jei inkstų glomerulų filtracijos greitis yra mažesnis nei 35 ml / min. Tai buvo netikėtas ir paradoksalus tyrimo rezultatas.
- Širdies nepakankamumo priežastys, simptomai, diagnozė, vaistai ir liaudies gynimo priemonės
- Diuretiniai vaistai edemai CH: išsami informacija
- Atsakymai į bendrus klausimus apie CH - skysčių ir druskos apribojimą, dusulį, mitybą, alkoholį, negalią
- Senyvo amžiaus širdies nepakankamumas: gydymo ypatumai
Taip pat žiūrėkite vaizdo įrašą:
Skiriant nebivololį lėtiniam širdies nepakankamumui, gydytojas turėtų atsižvelgti į šiuos dalykus:
- Beta adrenoblokatoriai neturėtų būti skiriami, jei paciento būklė yra nestabili, o sistolinis „viršutinis“ kraujospūdis yra mažesnis nei 85 mm Hg. v.;
- pradinė vaisto dozė turėtų būti minimali, tik 1,25 mg per dieną;
- atitinkama paciento dozė pasirenkama individualiai, kai pacientas susitinka su gydytoju kas 2 savaites;
- Maksimali efektyvi dozė yra 10 mg per parą;
- jei dėl kokių nors priežasčių turėjo mažinti vaisto dozę, tada, gerinant paciento klinikinę būklę, jūs turite vėl pabandyti jį palaipsniui didinti.
Šalutinis poveikis pacientams, vartojantiems nebivololį, pastebėtas 1,2% atvejų, o placebo grupėje - 1,3%.
Poveikis vyrų stiprumui
Atlikti didelio masto tyrimai, kurie neabejotinai įrodė, kad nebivololis nepablogina vyrų stiprumo. Šaltinis - straipsnis „Monoterapijos su nebivololiu, bisoprololiu, karvedilolu poveikis autonominės nervų sistemos būklei ir lytinei funkcijai vyrams, sergantiems arterine hipertenzija“, autoriai Mustafaev II, Nurmamedova GS, kardiologijos žurnalas, Nr. 2/2013. Jei vyrai nežinojo, ką jie ėmėsi - tikrasis beta blokatorius ar tabletes, tada jie neturėjo jokių ypatingų sunkumų. Ir tarp vyrų, kuriems buvo iš anksto pasakyta, kad jiems buvo skiriamos tabletes, kurios yra žalingos stiprumui, lytinio aktyvumo sumažėjimo skundai buvo 30-50%.
Pirmiau minėtas straipsnis yra tik vienas iš daugelio leidinių apie beta adrenoblokatorių poveikį stiprumui. Visi jie patvirtina, kad vartojant „aklą“, šiuolaikiniai vaistai nesumažina vyriškos jėgos. Poveikio sumažėjimo priežastis yra arterijų blokavimas aterosklerozinėmis plokštelėmis, per kurias kraujas patenka į varpą. Tai yra nesveiko gyvenimo būdo, o ne spaudimo vaistų pasekmės. Norint palaikyti ar atkurti stiprumą, būtina gydyti hipertenziją ir slopinti aterosklerozės vystymąsi. Optimalus metodas yra hipertenzijos gydymas be vaistų.
Jūs galite saugiai vartoti nebivololį hipertenzijai ir širdies ir kraujagyslių ligoms, žinodami, kad šios tabletės nesusilpnins stiprumo. Jūsų lytinis gyvenimas tiesiog nesumažės, o netgi pagerės. Galvos skausmas, musės prieš akis ir kiti aukšto kraujospūdžio simptomai išnyks. Dėl to galite daugiau dėmesio skirti savo asmeniniam gyvenimui, o ne susirgti. Taip pat perskaitykite išsamų straipsnį „Hipertenzija ir impotencija“.
Pacientų apžvalgos
Nebivolol tabletes, turinčias įvairių pavadinimų, gamina keli gamintojai. Internete paskelbė daug šių vaistų apžvalgų. Skaitydami juos galima daryti išvadą, kad tai yra blogas vaistas, turintis sunkių šalutinių reiškinių. Tačiau tokia išvada būtų neteisinga. Kadangi apžvalgas daugiausia rašo keli žmonės, kurie nėra patenkinti vaisto poveikiu. Ir dauguma pacientų, kuriems tabletės yra geros pagalbos, nepalikite komentarų apie medicinos svetaines.
Esu 51 metai. Slėgis buvo tvirtai 160/110 mm Hg. Str. Aš negalėjau jį nugabenti, nors bandžiau skirtingus vaistus. Kitas gydytojas man rekomendavo vartoti Accuzid + Nebivolol. Tokiu režimu kraujo spaudimas sumažėjo iki 135-140 / 85-90. Tačiau pradėjau pastebėti galingumo problemas. Ką daryti
Problemos su potencialu - 90–99 proc. Nesveiko gyvenimo būdo, ir tik 1-9 proc. Dėl narkotikų poveikio. Valgykite pilną maistą, pratęskite ir praleiskite daugiau laiko gryname ore, kad sustiprintumėte laivus. Tai padės nuo hipertenzijos, be vaistų, ir sulėtins stiprumo silpnėjimą.
Aš rekomenduoju pradėti nebivololį su 1/4 tabletėmis per dieną. Pirmosiomis dienomis aš turėjau sunkumo jausmą kūno viduje, o tada tapo lengviau. Gydytojas palaipsniui padidino dozę iki dviejų tablečių per parą. Tada, kai širdies susitraukimų dažnis normalizavosi, mes taip pat palaipsniui sumažinome paros dozę iki 1/4 tablečių. Patvirtinu - širdis nustojo maišytis poilsio metu. Mano hipertenzija taip pat buvo sustiprinta dėl šio beta blokatoriaus.
Pabandykite vartoti magnio-B6 tabletes hipertenzijai ir širdies ligoms gydyti. Pasitarkite su gydytoju, o tada įsigykite vaistinėje ir praleiskite mėnesio gėrimo. Magnio trūkumas organizme yra tikroji jūsų ligų priežastis. Ir ne beta-blokatorių, kurie yra svetimos medžiagos, trūkumas. Labai tikėtina, kad magnio dėka galėsite visiškai atsisakyti nebivololio ir jaustis normalus.
Aš metus priimiau nebivolį, jie buvo skirti aritmijai Labai sunku rasti optimalią dozę, kad ekstrasistolis sustotų, tačiau slėgis nesumažėjo per daug. Tačiau palaipsniui tai atrodė. Aš geriu labai mažą dozę, bet aš negaliu visiškai atsisakyti „chemijos“. Kai ji paėmė pertrauką, vėl prasidėjo slėgio ir pulso šuoliai. Turėjau tęsti priėmimą.
Tie patys patarimai kaip ir ankstesnės peržiūros autoriui. Daugeliui žmonių magnio tabletės su vitaminu B6 padeda nustoti vartoti „cheminius“ vaistus nuo hipertenzijos ir aritmijos. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju, jei turite kokių nors kontraindikacijų. Atlikite kraujo ir šlapimo tyrimus, kad patikrintumėte inkstus, ir bandykite gydyti magniu.
Dažniausiai užduodami klausimai ir atsakymai
Toliau pateikiami atsakymai į dažnai užduodamus klausimus pacientams, kuriems buvo paskirtas nebivololis hipertenzijai ar širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti.
Kiek laiko turėčiau vartoti nebivololį? Ar tai priklauso?
Teoriškai šis vaistas gali būti vartojamas neribotą laiką, ir tai nėra priklausomybė. Praktiškai - reikia ištirti, rasti ir pašalinti hipertenzijos ir širdies ir kraujagyslių ligų priežastis. Ir nereikia tikėtis kai kurių magiškų tablečių. Eikite į sveiką gyvenimo būdą, tada bandykite lėtai sumažinti dozę iki nulio. Jei jis neveikia, grįžkite į vaisto vartojimą. Visa tai geriausia padaryti ne savarankiškai, bet prižiūrint gydytojui.
Kaip vartoti nebivolol - ryte arba vakare?
Nėra patikimos informacijos, kai geriau vartoti nebivololį ryte arba vakare. Pirmiausia galite išbandyti vieną parinktį ir kitą, ir palyginti gydymo rezultatus. Atminkite, kad nebivololis veikia lėtai. Siekiant įvertinti šio vaisto veiksmingumą, jis turėtų užtrukti mažiausiai 2 savaites ir, pageidautina, 4 savaites. Pabandykite per mėnesį imtis nebivololio ryte ir tada tą patį vakarais. Hipertenzijai šis vaistas paprastai skiriamas kartu su kitomis hipertenzijos tabletėmis, kurios nėra beta blokatoriai. Geriau vartoti keletą vaistų mažomis dozėmis nei viena vaisto dozė. Jei sergate sunkia hipertenzija, vainikinių arterijų liga, krūtinės angina ar širdies nepakankamumu, reikalingų vaistų skaičius gali būti 3–4 ar daugiau.
Nebivololis arba Nebiletas: kas geriau? Koks skirtumas?
Nebilet yra vaisto, kurio veiklioji medžiaga yra nebivololis, prekinis pavadinimas. Negalima teigti, kad nebolololis yra geresnis nei Nebilet, arba atvirkščiai, nes jis yra vienas ir tas pats. Nebilet yra originalus vaistas, kuris laikomas aukščiausia kokybe tarp nebivololio turinčių vaistų. Vaistinės parduoda kitas nebivololio tabletes, kurios yra daug pigesnės nei Nebilet. Jie gali turėti blogesnį veiksmingumą ir didesnį šalutinį poveikį. Nepasitikėkite straipsniais medicinos žurnaluose, kuriuose teigiama, kad „Nebivolol Stada“, „Nebivolol Sandoz“ ir kiti analogai padeda ne blogiau nei originalus „Nebilet“ vaistas. Tokie straipsniai skelbiami tik komerciniais pagrindais ir todėl negali būti objektyvūs.
Nebivololis arba bisoprololis: kas geriau?
Nebivololis ir bisoprololis yra du svarbiausi šiuolaikiniai vaistai, kurie yra selektyvūs beta blokatoriai. Jie aktyviai konkuruoja tarpusavyje farmacijos rinkoje. Medicinos žurnaluose galite rasti daugybę straipsnių, kuriais lyginami šie vaistai. Kai kurie ekspertai teigia, kad nebivololis yra geresnis už bisoprololį. Kiti - priešingai. Nebivololis ir bisoprololis taip pat sumažina kraujospūdį. Šių vaistų šalutinio poveikio dažnis šiek tiek skiriasi.
Buvo bandoma įrodyti, kad nebivololis geriau mažina pacientų mirtingumą nei bisoprololis. Tačiau tokie tyrimai nedavė teigiamo rezultato. Negalima tiksliai pasakyti, kad nebivololis yra geresnis už bisoprololį, arba atvirkščiai. Abu vaistai yra geri, ypač jei vartojate originalų Nebilet ar Concor vaistą. Palikite modernaus beta blokatoriaus pasirinkimą savo gydytojo nuožiūra. Raskite gydytoją, kuriuo galite pasitikėti, ir laikykitės jo nurodymų. Būtina kruopščiai vadovauti sveikam gyvenimo būdui. Priešingu atveju, net ir brangiausios tabletės greitai nustos padėti nuo hipertenzijos ir širdies ir kraujagyslių ligų.
Ką pakeisti šio narkotiko?
Paimkite magnio tabletes su vitaminu B6 hipertenzijai ir širdies aritmijai kartu su nebivololiu, ir jei taip, tada vietoj jo. Taip pat galite išbandyti žuvų taukus, tauriną ir kitus hipertenzijos gydymo metodus be vaistų. Jei diagnozuojama širdies nepakankamumas, reikia koenzimo Q10.
Įrodytas veiksmingas ir optimalus priedų kainos normalizavimui:
Daugiau apie techniką skaitykite straipsnyje „Hipertenzijos gydymas be narkotikų“. Kaip užsisakyti papildų hipertenzijai iš JAV - atsisiųskite instrukcijas. Nukreipkite savo spaudimą į normalų, be kenksmingų šalutinių poveikių, kuriuos sukelia Noliprel ir kitos „cheminės“ tabletes. Pagerinti širdies darbą. Gauk ramiau, atsikratykite nerimo, miegokite naktį kaip vaikas. Magnis su vitaminu B6 stebina hipertenziją. Jūs turėsite puikią sveikatą, bendraamžių pavydą.
Nebivololio pakeitimas kitomis "cheminėmis" tabletėmis gali būti aptariamas tik asmeniškai pasitarus su gydytoju, o ne interneto svetainėse.
Skausmas, kojų skausmas, regėjimo kritimas - tai šalutinis nebivololio poveikis?
Galbūt tai yra jūsų 2 tipo diabeto pasekmės. Ištirkite suaugusiųjų diabeto simptomus, nustatykite cukraus kiekį kraujyje. Atkreipkite dėmesį, kad Jūs galite vartoti nebivololį dėl hipertenzijos 2 tipo cukriniu diabetu. Šis vaistas neturi įtakos metabolizmui ir nesumažina bandymų rezultatų.
Ar įmanoma ne kasdien, bet tik tada, kai yra širdies ritmo sutrikimų?
Tai nėra griežtai rekomenduojama. Nebivololis pradeda veikti ne anksčiau kaip per 2 savaites per parą arba net 3-4 savaites. Nuo epizodinės rijimo tabletes nėra prasmės. Išbandykite magnį su vitaminu B6 aritmijoms. Pasitarkite su savo gydytoju, kad suvartotumėte magnio.
Gydytojas patarė perjungti nuo atenololio prie nebivololio. Pastebėjau, kad naujas vaistas padeda blogiau. Kodėl taip?
Nebivololis veikia sklandžiai, ne iš karto. Paimkite mažiausiai dvi savaites, pageidautina mėnesį, ir atlikite išvadas. Taip pat patartina atlikti cholesterolio, trigliceridų ir gliukozės kraujo tyrimus. Labai tikėtina, kad jų rezultatai pagerės dėl to, kad pakeitėte vaistą. Turite protingą gydytoją - bandote naudoti aukštos kokybės šiuolaikinį beta blokatorių, o ne pasenusį.
