728 x 90

CALMANERVIN TABLETĖS

345 patrinkite. - 1 130 patrinti.

345 patrinkite. - 1 130 patrinti.

NAUDOJIMO NUORODOS

Sedatyvas įtampos, nervingumo ir nemiga.

  • Veiklioji medžiaga: PASSIFLORA
  • Gamintojas: SAM-ON LTD., ISRAEL
  • Pakavimo forma: BLISTER ALUMINIUM
  • Galiojimo pabaigos data: 36 mėnesiai.
  • Muitinė: Neribota
  • Pristatymo klasė: oro paštas, iki 5 dienų
  • Informacija apie narkotikus iš Izraelio sveikatos ministerijos: http://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=046 30 22917 00safa = e
  • Receptas: Ne

PARUOŠIAI SU PAGRINDINIAI VEIKLAI

Produkto aprašymas

Nemiga (įskaitant neurotiką); VSD (dirglumas, dirglumas).

Calmanervin Calmanervin 10 tabl

Narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų.

Nenaudokite šio vaisto, prieš tai nepasitarę su gydytoju: jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.

Šio vaisto vartojimas gali pakenkti dėmesio koncentracijai. Būkite atsargūs vairuodami automobilį, dirbdami su pavojingomis priemonėmis ir vykdydami visą veiklą, kuriai reikia sutelkti dėmesį.

Negalima vartoti vyno ir (arba) alkoholio gydymo metu.

Šis vaistas nėra skirtas vaikams iki 12 metų amžiaus.

Pristatymas vykdomas visoje Rusijoje.

Dėmesio: kai kurių prekių grupių (maisto papildų, maisto priedų) pristatymas neatliekamas, galima tik savarankiškai paimti!

Elemento surinkimas

Maskva, Shodnensky aklavietė, 4, biuras 207.

Pirmadieniais – penktadieniais nuo 10:00 iki 20:00. Šeštadienis: nuo 11:00 iki 20:00. Sekmadienis yra poilsio diena.

Pristatymas Maskvoje

Paprastai gaminama užsakymo dieną arba kitą dieną:

  • Pristatymo kaina kurjeriu Maskvoje - 300 rublių.
  • Pristatymo kaina Maskvos žiediniame kelyje, užsakant nuo 5000 rublių. - nemokamai.
  • Pristatymo kaina už Maskvos žiedinio kelio ribų - 300 rublių. + 30 rublių / km.

Pristatymas į regionus *

* Užsakant prekes į regionus, mes esame priversti apmokėti dalinį išankstinį 400 rublių mokėjimą. Mūsų įmonė nuvyko į šią priemonę, kad sumažintų nepatvirtintų užsakymų, laivybos išlaidų, kurias turime kompensuoti, skaičių. Tai jokiu būdu nepadidina jūsų išlaidų: mokate tik transporto įmonės prekes ir paslaugas. Taigi, nepriklausomai nuo visos užsakymo sumos, turite atlikti 400 rublių kaip išankstinį mokėjimą. Likusi suma - bendra produkto kaina ir pristatymas minus 400 rublių - mokama gavus.

Pristatymą į regionus vykdo Rusijos paštas. Pristatymo į regionus kaina neįskaičiuota į užsakymo kainą ir apskaičiuojama atskirai pagal standartinius tarifus, taikomus teikiant paslaugas vidaus siuntų siuntimui.

Tarifai ** vidaus siuntų siuntimui UFPS - federalinės valstybės vieningos įmonės „Rusijos paštas“ filialai: Adigėjos Respublikos, Dagestano Respublikos, Ingušijos Respublikos, Kabardo-Balkanų Respublikos, Marijos El, Tatarstano Respublikos, Mordovo Respublikos, Šiaurės Respublikos Respublikos Osetija-Alanija, Čuvašų Respublika, Astrachanės regionas, Belgorodo regionas, Briansko regionas, Vladimiro regionas, Volgogrado sritis, Voronezo regionas, Ivanovo regionas, Kaliningrado sritis, Kalugos regionas, Co. Stromo regionas, Krasnodaro regionas, Kursko sritis, Lipecko sritis, Maskvos regionas, Nižnij Novgorodo regionas, Novgorodo regionas, Oryolio regionas, Penzos regionas, Pskovo sritis, Rostovo sritis, Riazano regionas, Samaros regionas, Saratovo sritis, Smolensko sritis, Stavropolio regionas, Tambovo sritis Tverio regionas, Tulos regionas, Uljanovsko regionas, Jaroslavlio regionas, Maskva, Sankt Peterburgas ir Leningrado sritis, Čečėnijos Respublika.

CALMANERWIN

Veikliosios medžiagos

Kiekvienoje tabletėje yra:

Sausas passifloros 250 mg ekstraktas

Sausas Valerian 60 mg ekstraktas

Vitaminas B1 10 mg

Vitaminas B6 10 mg

Narkotikų paskirtis

Sedacija esant įtampai, nervingam jauduliui ir nemiga.

Instrukcijos

Tabletę galima sutraiškyti per pusę arba ištirpinti prieš pat rijimą. Nelaikykite skaldytų ar susmulkintų tablečių. Rekomenduojamos dozės suaugusiesiems, jei nėra kitų gydytojo nurodymų:

Kaip raminamoji viena tabletė 3-4 kartus per dieną.

Kaip miego tabletė: 2 tabletės pusvalandį prieš miegą.

Neviršykite rekomenduojamų dozių.

Perspėjimai ir kontraindikacijos

Narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų.

Nenaudokite šio vaisto, prieš tai nepasitarę su gydytoju: jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.

Šio vaisto vartojimas gali pakenkti dėmesio koncentracijai. Būkite atsargūs vairuodami automobilį, dirbdami su pavojingomis priemonėmis ir vykdydami visą veiklą, kuriai reikia sutelkti dėmesį.

Negalima vartoti vyno ir (arba) alkoholio gydymo metu.

Šis vaistas nėra skirtas vaikams iki 12 metų amžiaus.

CALMANERWIN (30 skirtukų skirtukai)

Veikliosios medžiagos

Kiekvienoje tabletėje yra:

Sausas passifloros 250 mg ekstraktas

Sausas Valerian 60 mg ekstraktas

Vitaminas B1 10 mg

Vitaminas B6 10 mg

Narkotikų paskirtis

Sedacija esant įtampai, nervingam jauduliui ir nemiga.

Instrukcijos

Tabletę galima sutraiškyti per pusę arba ištirpinti prieš pat rijimą. Nelaikykite skaldytų ar susmulkintų tablečių. Rekomenduojamos dozės suaugusiesiems, jei nėra kitų gydytojo nurodymų:

Kaip raminamoji viena tabletė 3-4 kartus per dieną.

Kaip miego tabletė: 2 tabletės pusvalandį prieš miegą.

Neviršykite rekomenduojamų dozių.

Perspėjimai ir kontraindikacijos

Narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų.

Nenaudokite šio vaisto, prieš tai nepasitarę su gydytoju: jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.

Šio vaisto vartojimas gali pakenkti dėmesio koncentracijai. Būkite atsargūs vairuodami automobilį, dirbdami su pavojingomis priemonėmis ir vykdydami visą veiklą, kuriai reikia sutelkti dėmesį.

Negalima vartoti vyno ir (arba) alkoholio gydymo metu.

Šis vaistas nėra skirtas vaikams iki 12 metų amžiaus.

CALMANERWIN (30 skirtukų skirtukai)

Veikliosios medžiagos

Kiekvienoje tabletėje yra:

Sausas passifloros 250 mg ekstraktas

Sausas Valerian 60 mg ekstraktas

Vitaminas B1 10 mg

Vitaminas B6 10 mg

Narkotikų paskirtis

Sedacija esant įtampai, nervingam jauduliui ir nemiga.

Instrukcijos

Tabletę galima sutraiškyti per pusę arba ištirpinti prieš pat rijimą. Nelaikykite skaldytų ar susmulkintų tablečių. Rekomenduojamos dozės suaugusiesiems, jei nėra kitų gydytojo nurodymų:

Kaip raminamoji viena tabletė 3-4 kartus per dieną.

Kaip miego tabletė: 2 tabletės pusvalandį prieš miegą.

Neviršykite rekomenduojamų dozių.

Perspėjimai ir kontraindikacijos

Narkotikų vartojimas yra kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vienam iš jo komponentų.

Nenaudokite šio vaisto, prieš tai nepasitarę su gydytoju: jei esate nėščia arba maitinate krūtimi.

Šio vaisto vartojimas gali pakenkti dėmesio koncentracijai. Būkite atsargūs vairuodami automobilį, dirbdami su pavojingomis priemonėmis ir vykdydami visą veiklą, kuriai reikia sutelkti dėmesį.

Negalima vartoti vyno ir (arba) alkoholio gydymo metu.

Šis vaistas nėra skirtas vaikams iki 12 metų amžiaus.

Rilmenidinas (Albarelis)

Yra kontraindikacijų. Prieš pradėdami kreiptis į gydytoją.

Komerciniai pavadinimai užsienyje (užsienyje) - Hyperdix, Hyperium, Iterium, Tenaxum.

Šiuo metu narkotikų analogai (vaistai) vaistinėse Maskvoje nėra parduodami!

Čia yra ir kitų centralizuotai veikiančių antihipertenzinių vaistų.

Čia yra visi kardiologijoje naudojami vaistai.

Užduokite klausimą arba palikite apžvalgą apie vaistą (nepamirškite įtraukti pranešimo tekste vaisto pavadinimą).

Preparatai, kurių sudėtyje yra Rilmenidino (Rilmenidinas, ATX kodas (ATC) C02AC06)

Albarel (Rilmenidin) - oficialios naudojimo instrukcijos. Vaistas yra receptas, informacija skirta tik sveikatos priežiūros specialistams!

Klinikinės ir farmakologinės grupės:

Selektyvus imidazolino receptorių agonistas. Antihipertenzinis vaistas

Farmakologinis poveikis

Antihipertenzinis vaistas, oksazolino darinys. Selektyviai sąveikauja su kortikos ir periferinių vazomotorinių centrų imidazolino receptoriais (I1), ypač inkstų centrais. Rilmenidino susiejimas su imidazolino receptoriais slopina kortikos ir periferinių centrų simpatomimetinį aktyvumą, dėl kurio sumažėja kraujospūdis.

Albarel® turi nuo dozės priklausomą hipotenzinį poveikį sistoliniam ir diastoliniam kraujospūdžiui gulint ir stovint. Nustatyta, kad Albarel® skyrimas terapinėmis dozėmis (1 arba 2 mg per parą) yra veiksmingas gydant lengvas ir vidutinio sunkumo arterinę hipertenziją. Vaisto poveikis trunka 24 valandas, veiksmingas fizinio krūvio metu. Ilgai vartojant, priklausomybė nesukuria.

Terapinėse dozėse Albarel® neturi įtakos širdies funkcijai, nesukelia natrio ir vandens susilaikymo ir nekliudo medžiagų apykaitos pusiausvyros.

Albarel® sumažina OPSP be širdies galios pokyčių. Miokardo kontraktilumas ir elektrofiziologiniai rodikliai lieka nepakitę.

Albarel® nesukelia ortostatinės hipotenzijos (įskaitant vyresnio amžiaus žmones); nepažeidžia kompensacinio fiziologinio širdies ritmo atsako į fizinį aktyvumą; neturi įtakos inkstų kraujo tekėjimui, glomerulų filtravimui ar filtravimo frakcijai; neturi įtakos angliavandenių ir lipidų metabolizmui (įskaitant pacientus, turinčius nuo insulino priklausomą ir nuo insulino nepriklausomą diabetą).

Farmakokinetika

Išgėrus vaisto į rilmenidiną greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Po vienkartinės Albarel dozės 1 mg Cmax koncentracija plazmoje pasiekiama per 1,5-2 valandas ir yra 3,5 ng / ml. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 100%; „pirmojo leidimo“ poveikis per kepenis neturi įtakos. Absorbcija skirtingiems pacientams pasireiškia vienodai: individualūs pokyčiai nėra pažymėti. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu neturi įtakos biologiniam prieinamumui.

Su plazmos baltymais jungiasi mažiau nei 10%. Vd - 5 l / kg.

Po pakartotinio naudojimo pusiausvyros būsena nustatoma nuo trečiosios reguliaraus vaisto vartojimo dienos. Pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, gydomi 2 metus, Albarel® koncentracija plazmoje išlieka stabili.

Jis išsiskiria į motinos pieną.

Albarel® yra šiek tiek biotransformuojamas. Metabolitai randami šlapime ir yra oksazolino žiedo hidrolizės arba oksidacijos rezultatas. Šie metabolitai nėra α2-adrenoreceptorių agonistai.

65% suvartotos dozės išsiskiria nepakitusi su šlapimu. Inkstų klirensas yra 2/3 viso klirenso.

T1 / 2 yra 8 valandos; nekeičiama po pakartotinio paskyrimo.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

70 metų ir vyresniems asmenims T1 / 2 yra 13 ± 1 val.

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas, T1 / 2 yra 12 ± 1 val.

Kadangi vaisto išsiskyrimas dažniausiai atsiranda dėl inkstų, pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, vaisto išsiskyrimas sulėtėja, o tai koreliuoja su CC verte. Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas (CC mažiau kaip 15 ml / min.), T1 / 2 yra apie 35 val.

Vaistinio preparato ALBAREL® vartojimo indikacijos

  • arterinė hipertenzija.

Dozavimo režimas

Rekomenduojama Albarel dozė yra 1 mg per parą (1 tabletė) ryte.

Jei po vieno gydymo mėnesio kraujospūdis nepakankamai sumažėjęs, dozę galima padidinti iki 2 mg per parą 2 dalimis (1 tabletė ryte ir 1 tabletė vakare valgio metu).

Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumas (CC daugiau kaip 15 ml / min.), Dozės keisti nereikia.

Gydymas atliekamas ilgą laiką.

Šalutinis poveikis

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galimas astenija, nemiga, mieguistumas, padidėjęs nuovargis treniruotės metu; pavieniais atvejais - nerimas, depresija, traukuliai.

Kadangi širdies ir kraujagyslių sistema: galimas širdies plakimas; atskirais atvejais - galūnių aušinimas, ortostatinė hipotenzija.

Virškinimo sistemos dalis: galimas skausmas, burnos džiūvimas, viduriavimas; retais atvejais - pykinimas, vidurių užkietėjimas.

Dermatologinės reakcijos: retai - odos bėrimas, niežulys.

Kiti: retais atvejais - periferinė edema, karščio bangos, lytinės funkcijos sutrikimas.

Šalutinis poveikis yra retas, paprastai lengvas ir laikinas.

Kalinor tabletės: naudojimo instrukcijos ir galimi analogai

Kalio druskos aktyviai dalyvauja vidaus organų darbe. Todėl hipokalemija gali sukelti įvairias pasekmes. Norėdami išvengti komplikacijų, susijusių su kalio trūkumu kraujyje ir organuose, ir pašalinti jų priežastis, naudokite vokiečių narkotiką Kalinor.

Kalio trūkumas organizme atsiranda dėl netinkamos mitybos - pavyzdžiui, dėl standžios dietos, alkoholio, kavos ar saldainių gausos. Jei asmuo užsiima sunkiu fiziniu darbu ar profesionaliu sportu, kalis išeina per prakaitą, o jo pusiausvyra organizme taip pat trikdo.

Dažnai gydymas diuretikais turi panašų poveikį.

Apie gamintoją

Vokietijos farmacijos įmonė „Knoll“ įkurta 1886 m. 1975 m. Ji buvo sujungta su didžiausia Vokietijos farmacijos korporacija BASF DE. 2002 m. Tapo „Abbott Laboratories“ dukterine įmone. Knollas yra žinomas visų pirma dėl veiksmingų narkotinių analgetikų ir psichotropinių vaistų išleidimo. Šiuo metu įmonės gamyklos ir laboratorijos yra įsikūrusios visame pasaulyje - JAV, Kanadoje, Vokietijoje, Ispanijoje, Pietų Korėjoje, Japonijoje ir JK.

Naudojimo instrukcijos

Kalinoras parduodamas putojančių tablečių pavidalu. Viename dėžutėje - 15 arba 30 vienetų. Tabletė ištirpsta stikline vandens. Gausiai išsiskiria anglies dioksidas - išorėje tirpalas atrodo kaip gazuotas gėrimas, todėl veiklioji medžiaga geriau absorbuojama organizme.

Aprašymas ir sudėtis

Vienos nepadengtos tabletės sudėtis: kalio citrato monohidratas (2,17 g), rūgščio kalio karbonatas (2,0 g), citrinų rūgštis (2,057 g), taip pat spalvų ir skonio priedai ir sacharinas. Ištirpinus tabletę 200 ml vandens, gaunama 40,0 mmol K + ir mažiausiai 13,3 mmol citrato jonų.

Farmakologinė grupė

Kalinoras priklauso medžiagų apykaitos grupei (organizmo medžiagų apykaitos reguliatoriai), į makro ir mikroelementų pogrupį.

Farmakodinamika

Vaistas veikia centrinės nervų sistemos impulsų neuromuskulinę transliaciją. Jis dalyvauja cribriformų raumenų susitraukime ir išlaikant ląstelėje esančią kalio pusiausvyrą. Kalinoras mažina miokardo susijaudinimą ir laidumą. Esant pakankamai didelėms dozėms, taikymas sumažina ląstelių gebėjimą savarankiškai besąlygiškai veikti.

Farmakokinetika

Kalinorą organizmas gerai absorbuoja dėl išsiskyrimo formos. Per odą su prakaitu išsiskiria per virškinimo traktą, inkstus ir šlaplę. Iš kraujo aktyvūs komponentai patenka į kaulų ir raumenų ląsteles, įskaitant kardiomiocitus (širdies raumenų ląsteles). Kalio jonai yra susiję su ląstelių metabolizmu (kalio natrio siurbliu).

Informacija apie pagrindinę veikliąją medžiagą

Kalio jonai yra pagrindiniai žmogaus organizmo ląstelės. Kartu su natrio jonais palaikoma osmosinė pusiausvyra. Be to, jie atlieka svarbų vaidmenį mažinant širdies raumenis, todėl visa širdies ir kraujagyslių sistema veikia neutralią kraujo ir vidinių organų pH pusiausvyrą. Citratų jonai - citrinų rūgšties anijonai, padeda perkelti metalinius jonus. Kalio citratas naudojamas gydyti inkstų akmenis, stiprinti kaulus ir išvengti širdies aritmijų.

Naudojimo indikacijos

Kalinoras skirtas:

  • sunki hipokalemija (mažesnė nei 3,2 mmol / l);
  • metabolinė acidozė (kūno rūgšties ir bazės pusiausvyros perėjimas prie rūgštingumo padidėjimo);
  • mialgija (raumenų skausmai ir mėšlungis);
  • paroxysmal myoplegia (ligų grupė, kurios klinikinis sindromas sukelia raumenų silpnumą);
  • aritmija (širdies raumens darbo sutrikimas).

Viskas priklauso nuo hipokaleminių ligos formų.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti Kalinor gali būti:

  • dehidratacija;
  • padidėjęs jautrumas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kai kurių tipų širdies blokas;
  • antinksčių sutrikimas (Adisono liga);
  • periodinės paralyžiaus hiperkaleminė forma (Gamstorpo sindromas);
  • kitos ligos, susijusios su pertekliu kalio kiekiu kraujyje.

Dozavimas ir vartojimas

Kalinoras naudojamas viduje, valgio metu. Putojančioji tabletė ištirpsta vandenyje (jei reikia, pridedant vaisių sulčių). Tirpalas lėtai girtas valgymo procese (optimaliai - per 10-15 minučių). Griežtai nerekomenduojama vartoti daugiau kaip 1 tabletę vienu metu. Gydymo trukmė gali būti nuo kelių dienų iki kelių savaičių ir ją nustato gydytojas.

Tyrimai apie poveikį vaikų organizmui nebuvo atlikti, todėl Kalor nėra skiriamas vaikams.

Jis priklauso „C“ kategorijos vaistams pagal amerikietišką poveikį vaisiaus vystymuisi (nebuvo atlikta jokių tyrimų su gyvūnais, nebuvo nustatyta jokių pavojų). Jis skiriamas nėščioms moterims tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina. Žindymo laikotarpiu reikia pasirinkti: atsisakyti žindyti ar vartoti vaistą, nes veikliosios medžiagos gali patekti į vaiko kūną ir sukelti hiperkaleminių komplikacijų.

Delonghi kavos aparato lipdukas: instrukcija

Delonghi kavos aparatai yra vienas populiariausių. Jie yra labai paprasti naudoti, ir daugelis vartotojų vos skaito instrukcijas. Ypač ta dalis, susijusi su nušluostymo poreikiu. Net brangiausia ir moderniausia mašina, užpildyta distiliuotu vandeniu, vis dar turi būti valoma. Pažiūrėkime, kodėl reikalingas Delonghi kavos aparato nušluostymas, kas atsitiks, jei tai nebus padaryta, ir kaip sekti instrukcijas.

Kaip skalė kaupiasi kavos aparate?

Vanduo yra geriausias tirpiklis pasaulyje ir sąveikauja su mineralais, neišvengiamai pritraukia jų jonus. Net atvirkštinio osmoso filtrai mineralizuoja vandenį ir suteikia jam malonų skonį. Virimo metu šie jonai patenka į nuosėdas ir lieka ant sistemos sienų, per kurią vanduo praeina, kur vanduo virinamas.

Vandenyje yra daug jonų: tai yra chloridai, nitratai ir magnio, geležies, kalio ir kalcio sulfatai. Daugiausia kalcio, taigi, apnašų valymo procesas vadinamas dekalcifikacija.

Ar reikia dekalcifikacijos?

Laikui bėgant ant sienų susidaro kalkių plutos, o kalkės greitai valgo viską: metalo dalis ir netgi trapią plastiką. Bet prieš tai, gana ilgą laiką, bet vanduo greitai taps beprasmiškas, be to, kenksmingas, nes mikroorganizmai ir bakterijos aktyviai plinta akytoje apnašų struktūroje, o verdant juos nežudo.

Pažymi, kad laikas šaudyti:

  • Sumažintas garų slėgis;
  • Kava atrodo per maža;
  • Gėrimas turi drėgnų kvapą ir skonį;
  • Pylimo kavos virimas tapo plonesnis;
  • Darbo kavos aparato garsas tapo garsesnis.

Kai kuriose kavos aparatuose yra automatinis priminimas, kad laikas pašalinti skalę. Tai gali būti pranešimas arba tiesiog mirksi raudona šviesa.

Dekalcifikacijos priemonės

Mes primygtinai rekomenduojame naudoti tai, ką pataria gamintojas, ypač todėl, kad galite užsisakyti bet kokius valiklius parduotuvėse (arba internetinėse parduotuvėse). „Delonghi“ gamina dviejų tipų valymo produktus, skirtus pašalinti savo kavos aparatus.

  • „Delonghi EcoDecalk“ yra visiškai ekologiškas ir 100% biologiškai skaidomas koncentratas, kuris nekenkia aplinkai. Tinka visiems Delonghi kavos aparatams ir kavos aparatams. Nepažeidžia sveikatos, nepalieka liekanų ir skonio.
  • Delonghi SER 3018 yra firminis universalus drėkinimo įrenginys, kurį galima naudoti kavos aparatuose, kavos virimo aparatuose ir virduliuose.

Ką negalima išvalyti iš kavos aparato skalės?

Paslaugų centrai, kurie po valymo padaro įrangą namuose, rekomenduoja nepažeisti rūgščių mechanizmų, kurie nėra skirti kavos aparatams.

  • Actas;
  • Coca-Cola;
  • Citrinų rūgštis;
  • Soda;
  • Smulkintos tabletės iš šveitimo;
  • Priemonės skalės pašalinimui iš vamzdžių ir buitinių prietaisų.

Per stiprus rūgštis gali valgyti plonus mėgintuvėlius, tačiau buitinės cheminės medžiagos negali būti naudojamos visai - jūs turite gerti šią kavą vėliau, o ne tai, kad viskas gerai nuplauks. Mažiausios dalelės gali būti absorbuojamos į plastiką ir likti. Actas ir citrinų rūgštis net po kelių skalavimo gali palikti nemalonų skonį.

Delonghi kavos aparatų dekalcavimas: žingsnis po žingsnio instrukcija automatiniam ir rankiniam režimui

Prieš naudodami įrankį, atidžiai perskaitykite instrukcijas. Delonghi yra koncentratai, jie pilami į indą ir atskiesti vandeniu. Ant butelių yra žymių, kiek pinigų užpilkite.

Jei preparatas patenka ant odos ar akių, plaukite dideliu kiekiu vandens.

Instrukcijos mašinoms su automatiniu mastu

  1. Į vandens rezervuarą įpilkite dekalcifikuojančio agento (paprastai 100-125 ml).
  2. Įpilkite tą patį karštą vandenį (paprastai 800 ml). Karštas vanduo nėra verdantis. Virinama, leiskite pastovėti 3-4 minutes ir užpilkite.
  3. Paspauskite kavos mygtuką ir išpilkite 2 puodelius.
  4. Išjunkite karšto vandens čiaupą.
  5. Padarykite dar 4-6 puodelius kavos.
  6. Įjunkite automatinio šalinimo programą.
  7. Nuimkite nuimamą prietaisą ir nuplaukite po vandeniu.

Instrukcijos mašinoms be automatinio skalės

  1. Pirmieji 4 žingsniai, kaip ir automatizavimas, paruošia tiek daug kavos puodelių, kad visi tirpalas palieka.
  2. Įpilkite šalto švaraus vandens ir vėl supilkite jį į puodelius.
  3. Nuimkite nuimamą prietaisą ir nuplaukite po vandeniu.

Jei vanduo yra sunkus, arba kartą per pusę, jei vanduo yra normalus, dekalcifikacija turėtų būti atliekama kartą per mėnesį. Sutelkti dėmesį į prietaiso signalus arba plokštelės išvaizdą.

Vaizdo instrukcija Delonghi kavos aparato dekalcifikacijai

Išvados:

  1. Kavos aparatą reikia valyti iš kalcio nuosėdų.
  2. Naudokite tik firminius produktus ar bent jau analogus, skirtus skalių valymui iš kavos aparatų.
  3. Nenaudokite buitinių gaminių (sodos, acto, citrinos rūgšties, Coca-Cola) ir buitinių cheminių medžiagų iš kitų prietaisų.

Akonservin: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

1 g tirpalo yra:

Hypericum perforatum D3 0,01 g.

Gatavame produkte yra ne mažiau kaip 33% etanolio.

Aprašymas

Gelsvas tirpalas su etilo alkoholio kvapu ir skoniu.

Farmakologinis poveikis

Nėra duomenų apie homeopatinio vaisto farmakodinamiką.

Farmakokinetika

Duomenys apie homeopatinio vaisto farmakokinetiką nėra pateikiami remiantis tuo, kad:

A) visi homeopatinio komplekso komponentai daugiau nei 10 metų yra išvardyti Valstybinėje farmakopėjoje;

B) Visų homeopatinio vaisto ACOnervin / AKOnervin komponentų veikimo mechanizmas yra moksliškai ištirtas.

Todėl rekomenduojama naudoti homeopatinį vaistą (žr. Taikymo sritį).

Naudojimo indikacijos

Atkurti nervų sistemą (asteniją).

Homeopatiniai vaistai be patvirtintų medicininių indikacijų.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas įrankio komponentams.

Priemonę neturėtų naudoti pacientai, turintys priklausomybę nuo alkoholio.

Nėštumas ir žindymas

Nėščioms moterims ir žindančioms moterims nenustatyta jokių nepageidaujamų reakcijų.

Dozavimas ir vartojimas

Vaikai nuo 6 iki 12 metų, 4 lašai, 3 kartus per dieną.

Paaugliai nuo 12 iki 16 metų 6 lašai 3 kartus per dieną.

Suaugusieji užima 10 lašų 3 kartus per dieną.

Pagyvenusiems žmonėms 8 lašai 3 kartus per dieną.

Kasdien vartokite 1-2 mėnesius. Jei reikia, pakartokite gydymą po 2-3 savaičių.

Paimkite tirpalą 0,5-1 val. Prieš valgį, lašant lašai į arbatinį šaukštelį vandens arba cukraus kubą, skirtą čiulpti burnoje.

Šalutinis poveikis

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Galbūt derinys su kitais vaistais.

Programos funkcijos

Naudojant ASOpegush / AKOnervin, ligos simptomų nepastebėta.

Jei lėšų panaudojimas nepagerina paciento būklės, būtina pasitarti su gydytoju, kad ištaisytumėte gydymą.

Saugos priemonės

Priemonės, taikomos pagal nurodymų reikalavimus.

Prieš pradedant vartoti AKONVERIN vaistą, būtina nustatyti, ar pirmiau minėti simptomai nėra susiję su pagrindine liga, kurią reikia gydyti konkrečiomis priemonėmis.

Per pirmas kelias dienas vartojant homeopatinę priemonę, simptomai gali pablogėti. Tai rodo, kad diagnozė yra teisinga ir organizmas reaguoja į homeopatinių vaistų priėmimą.

Jei vaisto vartojimas nepagerina paciento būklės, būtina pasitarti su gydytoju, kad ištaisytumėte gydymą.

Išleidimo forma

20 ml geriamojo vartojimo lašai.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.

Laikyti gamintojo pakuotėje, kad apsaugotumėte nuo šviesos.

Laikyti vietoje, apsaugotoje nuo stiprių elektromagnetinių laukų.

Tinkamumo laikas

Negalima vartoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Emanera ® (Emanera ®)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Kapsulės, 20 mg: № 3. Korpusas ir dangtelis šviesiai rausvos spalvos.

Kapsulės, 40 mg: Ne. 1. Korpusas ir dangtelis nuo rožinės iki rožinės spalvos su šiek tiek pilkščiu atspalviu.

Kapsulės turinys: granulės nuo baltos iki beveik baltos.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Esomeprazolas yra omeprazolo S-izomeras ir slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje dėl specifinio ir nukreipto veikimo mechanizmo.

Jis specifiškai slopina parietalinių ląstelių protonų siurblį. Abiejų omeprazolo, R- ir S- izomerų farmakodinaminis aktyvumas yra panašus.

Esomeprazolas yra silpna bazė, todėl ji kaupiasi ir tampa aktyvi skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių sekretorinių ląstelių aplinkoje, kur ji slopina fermento H + / K + -ATPase aktyvumą. Slopina tiek bazinę, tiek stimuliuojamą druskos rūgšties sekreciją.

Poveikis skrandžio rūgšties sekrecijai

Poveikis atsiranda per 1 valandą po 20 mg arba 40 mg esomeprazolio nurijimo. Pakartotinai vartojant 20 mg esomeprazolio 1 kartą per parą 5 dienas, vidutinė didžiausia druskos rūgšties koncentracija po stimuliacijos pentagastrinu sumažėja 90% (5-ąją gydymo dieną po 6-7 valandų po vaisto vartojimo).

Pacientams, sergantiems GERD, ir klinikinių simptomų po to, kai per parą vartojama esomeprazolio dozė buvo 20 ar 40 mg 5 dienas, skrandžio turinio pH didesnis kaip 4 buvo palaikomas vidutiniškai atitinkamai 13 ir 17 valandų. Pacientų, vartojančių esomeprazolą, dozė 20 mg per parą, kai skrandžio turinio pH viršijo atitinkamai 4, 8, 12 ir 16 valandų, buvo 76%, 54% ir 24%, o esomeprazolio - 40 mg per parą - 97%. %, 92% ir 56%.

Esomeprazolo rūgšties sekrecijos slopinimo laipsnis tiesiogiai priklauso nuo AUC.

Terapinis poveikis, pasiektas slopinant rūgšties sekreciją

Refliuksinio ezofagito gydymas, vartojant 40 mg esomeprazolio, pasireiškia maždaug 78% pacientų po 4 savaičių ir 93% pacientų po 8 gydymo savaičių.

Gydant esomeprazoliu 20 mg du kartus per parą 1 savaitę kartu su atitinkamais antibiotikais, 90% pacientų sėkmingai likviduojama Helicobacter pylori.

Jei komplikuota peptinė opa po eradikacijos terapijos (trunka nuo 7 iki 10-14 dienų), nereikia tęsti monoterapijos su antisekretoriniais vaistais, siekiant išgydyti opą ir pašalinti simptomus.

Kitas poveikis, susijęs su rūgšties sekrecijos slopinimu

Gydant antisekretoriniais vaistais, gastrino kiekis serume didėja, reaguojant į rūgšties sekrecijos sumažėjimą.

Kai kuriems pacientams, po ilgesnio gydymo esomeprazolu, pastebėtas enterochromafino (ELC) ląstelių skaičiaus padidėjimas, tikriausiai dėl to, kad padidėjo gastrino koncentracija plazmoje.

Ilgą laiką vartojant antisekretorinius vaistus, šiek tiek padidėjo liaukų skrandžio cistų susidarymo dažnis. Šie pokyčiai susiję su fiziologiniais pokyčiais, atsiradusiais dėl ilgalaikio rūgšties sekrecijos slopinimo. Cistos yra gerybinės ir yra grįžtamos.

Sumažinus skrandžio turinio rūgštingumą, gaunant antisekretorinius preparatus, padidėja skrandžio mikrobų floros kiekis, kuris esant normalioms sąlygoms yra virškinimo trakte. Gydymas protonų siurblio inhibitoriais gali sukelti šiek tiek padidėjusį virškinimo trakto infekcijų pavojų, kurį sukelia Salmonella ir Campylobacter spp. Bakterijos.

Esomeprazolas yra veiksmingesnis gydant skrandžio opas pacientams, vartojantiems nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), įskaitant t selektyvių COX-2 inhibitorių, lyginant su ranitidinu.

Pacientams, vartojantiems NVNU (pacientams, vyresniems kaip 60 metų ir (arba) su pepsine opa praeityje), pastebėtas didelis ezomeprazolio veiksmingumas gydant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas. selektyvių COX-2 inhibitorių.

Farmakokinetika

Siurbimas ir paskirstymas

Esomeprazolas rūgštinėje aplinkoje yra nestabilus, todėl jis suvartojamas enterinių kapsulių pavidalu, kurių sudėtyje yra granulių, kurių korpusas taip pat yra atsparus skrandžio sulčių poveikiui. In vivo maža dalis esomeprazolio paverčiama R izomeru. Esomeprazolas greitai absorbuojamas ir pasiekia Cmaks kraujo plazmoje maždaug po 1-2 valandų. Absoliutus biologinis prieinamumas yra 64% po vienkartinės 40 mg dozės skyrimo ir padidėja iki 89%, vartojant 1 kartą per parą vartojant esomeprazolą. Esomeprazolo biologinis prieinamumas, vartojant 20 mg dozę, yra atitinkamai 50 ir 68%. Vss sveikiems savanoriams jis yra apie 0,22 l / kg. Ryšys su plazmos baltymais - 97%.

Valgymas sulėtina ir sumažina esomeprazolo absorbciją, kuri neturi reikšmingos klinikinės reikšmės.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Esomeprazolas visiškai metabolizuojamas dalyvaujant kepenyse citochromo P450 izofermentams. Dauguma jų metabolizuojami dalyvaujant CYP2C19 polimorfiniam izofermentui, kuris yra atsakingas už hidroksilo ir demetilintų metabolitų susidarymą. Likusią esomeprazolio dalį metabolizuoja CYP3A4 izofermentas, kuris yra atsakingas už esomeprazolo sulfono, kuris yra pagrindinis kraujo plazmos metabolitas, susidarymą.

Bendras plazmos klirensas po vienkartinės dozės yra maždaug 17 ir 9 l / val. Po pakartotinio vartojimo. T1/2 yra 1,3 valandos, ilgą laiką vartojant vaistą 1 kartą per dieną. AUC padidėja pakartotinai. Dozės priklausomas AUC padidėjimas pakartotinai vartojant yra netiesinis, nes metabolizmas sumažėja per pirmąjį kepenų pasiskirstymą, klirensas sumažėjo, tikriausiai dėl to, kad esomeprazolas ir (arba) jo sulfatas turintis metabolitas slopina CYP2C19 izofermentą. Vienos paros dozės metu esomeprazolas visiškai pašalinamas iš kraujo plazmos per intervalą tarp dozių.

Esomeprazolas nesikaupia. Pagrindiniai esomeprazolo metabolitai neturi įtakos druskos rūgšties išsiskyrimui skrandyje. Beveik 80% per burną vartojamos esomeprazolio dozės išsiskiria per inkstus kaip metabolitus, o likusi dalis - žarnyne. Šlapime yra mažiau nei 1% nepakitusio esomeprazolio.

Farmakokinetika tam tikrose pacientų grupėse

Maždaug (2,9 ± 1,5)% gyventojų sumažėja CYP2C19 izofermento aktyvumas. Šiems pacientams esomeprazolio metabolizmą daugiausia vykdo CYP3A4 izofermentas. Pakartotinai skiriant 40 mg vieną kartą per parą esomeprazolio, vidutinė AUC vertė yra maždaug 2 kartus didesnė nei pacientams, kuriems yra sumažėjęs CYP2C19 aktyvumas. Vidutinė plazmos C vertėmaks tai padidėja apie 60%.

Senyviems pacientams (71–80 metų) esomeprazolo metabolizmas reikšmingai nepasikeičia.

Po vienkartinės 40 mg esomeprazolo dozės vidutinė AUC vertė moterims yra apie 30% didesnė nei vyrų. Vėliau, sistemingai vartojant vieną kartą per parą vartojant esomeprazolą, abiejų lyčių pacientų farmakokinetikos skirtumai nebuvo pastebėti. Šios savybės neturi įtakos vaisto dozei ir vartojimo būdui.

Esomeprazolio metabolizmas gali sutrikti žmonėms, sergantiems lengvu ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimu. Sunkus kepenų funkcijos sutrikimas sumažina metabolinį greitį, o kartu su AUC padidėja dvigubai. Todėl didžiausia esomeprazolo paros dozė šiems pacientams yra 20 mg.

Tyrimas su pacientais, kuriems buvo sumažėjusi inkstų funkcija, nebuvo atliktas. Kadangi ne pats esomeprazolis, bet jo metabolitai išsiskiria per inkstus, esomeprazolo metabolizmas šiems pacientams nepasikeičia.

Pakartotinai vartojant 20 ir 40 mg esomeprazolio, AUC ir laikas pasiekė Cmaks 12–18 metų vaikams ir suaugusiems buvo toks pat.

Indikacijos vaistas Emanera ®

Gastroezofaginio refliukso liga (GERD):

- erozinio refliuksinio ezofagito gydymas;

- ilgalaikio palaikomojo gydymo po erozinio refliuksinio ezofagito gydymo siekiant išvengti atkryčio;

- simptominis gydymas GERD;

skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa;

kaip kombinuoto antibiotikų gydymo Helicobacter pylori likvidavimui dalis:

- dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su Helicobacter pylori;

- su Helicobacter pylori susijusių pepsinių opų pasikartojimo prevencija;

pacientams, vartojantiems ilgalaikius NVNU:

- skrandžio opų, susijusių su NVNU vartojimu, gydymas;

- rizikos, susijusios su NVNU vartojimu, prevencija, susijusi su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų prevencija;

ilgalaikė pakartotinio kraujavimo iš pepsinių opų prevencija (po vaistų, kurie mažina skrandžio liaukų sekreciją);

Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos būklės, kurioms būdinga padidėjusi skrandžio sekrecija, įskaitant idiopatinė hipersekcija.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas esomeprazolui, pakeistiems benzimidazoliams arba vaistų komponentams;

kartu vartojant atazanavirą ir nelfinavirą (žr. „Sąveika“);

paveldimas netoleravimas fruktozei;

gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas arba sacharazės-izomaltazės trūkumas;

Vaikai iki 12 metų amžiaus (nėra duomenų apie veiksmingumą ir saugumą) ir vyresni nei 12 metų amžiaus - kitoms indikacijoms, išskyrus gastroezofaginio refliukso ligą (GERD).

Atsargiai: sunkus inkstų nepakankamumas (naudojimo patirtis yra ribota).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Narkotikų Emaner vartojimas nėštumo metu yra galimas tik tuo atveju, jei tikėtina nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui, nes duomenų apie esomeprazolio vartojimą nėščioms moterims nepakanka.

Epidemiologinių tyrimų metu, kai buvo naudojamas raceminis omeprazolo mišinys, fetotoksinio poveikio ar vaisiaus vystymosi sutrikimų nenustatyta.

Tyrimuose su gyvūnais esomeprazoliu nenustatyta tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio embriono ar vaisiaus vystymuisi; taip pat nebuvo nustatyta tiesioginio ar netiesioginio neigiamo poveikio nėštumo eigai, gimdymui ir naujagimio gimdymo laikotarpiui.

Šiuo metu nėra žinoma, ar esomeprazolas išsiskiria į motinos pieną, todėl Emaner negalima vartoti žindymo laikotarpiu.

Šalutinis poveikis

Šalutinių reiškinių dažnumo klasifikacija PSO: labai dažnai ≥1 / 10; dažnai reikia nuo ≥1 / 100 iki ®. Taigi, vartojant kartu su 30 mg esomeprazolo, diazepamo (CYP2C19 izofermento substrato) klirensas sumažėja 45%.

Esomeprazolio vartojimas kartu su 40 mg doze padidina fenitoino koncentraciją pacientų, sergančių epilepsija, kraujo plazmoje 13%.

Rekomenduojama kontroliuoti fenitoino koncentraciją kraujo plazmoje gydymo esomeprazoliu pradžioje ir nutraukiant jo vartojimą.

Vartojant 40 mg omeprazolio, padidėja Cmaks ir vorikonazolo AUC (substratas CYP2C19 izofermentas) atitinkamai 15 ir 41%.

Koaguliacijos laikas, kai kartu vartojamas varfarinas ir esomeprazolis, vartojant 40 mg dozę, išlieka priimtinas ribas. Tačiau pranešta apie keletą kliniškai reikšmingų INR indekso padidėjimo atvejų. Rekomenduojama kontroliuoti INR tuo pačiu metu vartojant esomeprazolį ir varfariną ar kitus kumarino darinius.

Vartojant 40 mg omeprazolio, padidėjo Cmaks ir 18%, o cilostazolio AUC - atitinkamai 18 ir 26%; vieno iš aktyvių Cilostazolio metabolitų padidėjimas buvo atitinkamai 29 ir 69%.

Esomeprazolio vartojimas kartu su cisapridu 40 mg doze sukelia cisaprido farmakokinetikos parametrų padidėjimą sveikiems savanoriams: AUC - 32% ir T t1/2 - 31%, tačiau Cmaks jis nesikeičia. Nedidelis QT intervalo pailgėjimas EKG, kuris pastebėtas gydant cisaprido monoterapija, nepadidėjo, kai buvo pridėta esomeprazolo.

Kai kuriems pacientams, vartojant kartu su protonų siurblio inhibitoriais, pastebėta metotreksato koncentracijos padidėjimas serume. Vartojant dideles metotreksato dozes, reikia apsvarstyti galimybę laikinai nutraukti esomeprazolio vartojimą.

Esomeprazolis nesukelia kliniškai reikšmingų amoksicilino ir chinidino farmakokinetikos pokyčių.

Vienalaikis trumpalaikis esomeprazolo ir naprokseno arba rofekoksibo vartojimas neturėjo kliniškai reikšmingos farmakokinetinės sąveikos.

Klinikinio tyrimo metu buvo tiriama sąveika su klopidogreliu (300 mg dozė, po to 75 mg per parą) kartu su omeprazolu (80 mg) tuo pačiu metu 5 dienas. Klopidogrelio ir omeprazolo vartojimo metu klopidogrelio tiolio metabolito (aktyvaus metabolito) aktyvumas sumažėjo 46% (pirmoji gydymo diena) ir 42% (5-oji gydymo diena). Kartu vartojant klopidogrelį ir omeprazolą, vidutinis trombocitų agregacijos slopinimas (IPA) sumažėjo 47% (per 24 valandas) ir 30% (5-ąją gydymo dieną).

Remiantis kito tyrimo rezultatais, omeprazolas, vartojamas kartu su klopidogreliu, o ne tuo pačiu metu, skirtingu laiku, neturi slopinamojo poveikio CYP2C19 izofermentui. Tyrimuose buvo užfiksuoti prieštaringi duomenys apie klopidogrelio sąveikos su pagrindiniais širdies ir kraujagyslių sutrikimais klinikinius požymius.

Vartojant kartu su takrolimu, takrolimuzo koncentracija serume gali padidėti.

Vaistų poveikis esomeprazolo farmakokinetikai

CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentai dalyvauja esomeprazolo metabolizme, kartu vartojant esomeprazolą su klaritromicinu (500 mg 2 kartus per parą) (CYP3A4 izofermento inhibitorius), esomeprazolo AUC vertė padidėja 2 kartus.

Kartu vartojant esomeprazolį ir kartu su CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentų inhibitoriais, pvz., Vorikonazolu, gali padidėti esomeprazolo AUC daugiau kaip 2 kartus. Paprastai tokiais atvejais nereikia keisti esomeprazolo dozės. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas arba, jei reikia, ilgalaikis gydymas, esomeprazolo dozės mažinimo klausimas turėtų būti išspręstas.

Vaistai, sukeliantys CYP2C19 ir CYP3A4 izofermentus, pvz., Rifampicinas ir Hypericum perforatum vaistai, vartojami kartu su esomeprazoliu, gali sumažinti esomeprazolio koncentraciją kraujo plazmoje dėl to, kad esomeprazolas metabolizuojamas greičiau.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje, be kramtymo, nuplauti nedideliu kiekiu skysčio.

Pacientams, kuriems yra sunku nuryti, kapsulių turinį supilkite į pusę stiklo gazuoto vandens, išmaišykite ir išgerkite nedelsiant arba per 30 minučių. Tada vėl užpildykite stiklą vandeniu per pusę, nuplaukite stiklo sienas ir išgerkite.

Negalima maišyti narkotikų su kitais skysčiais, nes Tai gali sukelti granulių izoliavimo apvalkalo ištirpinimą. Granulės neturėtų būti kramtomos ar susmulkintos.

Pacientai, kurie negali nuryti, gali ištirpinti kapsulių turinį be angliarūgštės vandens ir švirkšti esomeprazolą per nazogastrinį mėgintuvėlį. Būtina patikrinti, ar švirkštas atitinka injekciją ir zondą. Nurodymai dėl vaisto paruošimo ir skyrimo per nazogastrinį mėgintuvėlį pateikiami poskyryje "Vaisto dozavimas per nazogastrinį mėgintuvėlį".

Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 12 metų

- Erozinis refliuksinis ezofagitas (gydymas): 40 mg 1 kartą per dieną 4 savaites. Jei po pirmojo gydymo kurso nepavyksta gydyti ezofagito arba simptomai išlieka, rekomenduojama skirti papildomą 4 savaičių gydymo esomeprazolą kursą.

- Ilgalaikis palaikomasis gydymas po erozinio refliuksinio ezofagito gydymo siekiant išvengti atkryčio: 20 mg 1 kartą per parą.

- Simptominis GERD gydymas: 20 mg 1 kartą per parą - pacientams, kuriems nėra stemplės. Jei po 4 gydymo savaičių neįmanoma pasiekti simptomų kontrolės, būtina iš naujo ištirti pacientą. Pašalinus simptomus, galite toliau vartoti vaistą Emaner, t. Y. jei pasireiškia simptomai, vartokite 20 mg vaisto 1 kartą per dieną. Pacientai, vartojantys nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kuriems gresia skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos, nerekomenduojama gydyti.

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa

Kaip kombinuoto antibakterinio gydymo Helicobacter pylori likvidavimui dalis:

- Dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su Helicobacter pylori, ir su Helicobacter pylori susijusių pepsinių opų pasikartojimo prevencija (Helicobacter pylori kombinuota eradikacijos terapija apima 20 mg Emanera, 1 g amoksicilino ir 500 mg klaritromicino). Visi vaistai vartojami 2 kartus per dieną, 7-14 dienų.

Pacientai ilgą laiką vartoja NVNU:

- Skrandžio opų gydymas, susijęs su NVNU vartojimu: 20 mg arba 40 mg 1 kartą per parą 4-8 savaites.

- Gydant nesteroidinius vaistus nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, rizikuojančių pacientų, sergančių NVNU, prevencija: vaistas Emanera 20 mg arba 40 mg 1 kartą per dieną.

Ilgalaikė pakartotinio kraujavimo iš pepsinių opų atkūrimo prevencija (po intraveninio vaistų, kurie mažina skrandžio liaukų): Emanera 40 mg vieną kartą per parą 4 savaites po pasikartojančio kraujavimo.

Zollingerio-Elisono sindromas ir kitos būklės, kurioms būdinga padidėjusi skrandžio sekrecija, įskaitant idiopatinė hiperteksta: pradinė vaisto Emaner dozė 40 mg 2 kartus per parą. Vaisto dozė ir gydymo trukmė parenkamos individualiai, atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą. Daugumoje pacientų liga yra kontroliuojama vartojant vaistą nuo 80 iki 160 mg per parą. Jei reikia, vaisto Emaner vartojimas daugiau kaip 80 mg per parą, paros dozė skirstoma į dvi dozes.

Inkstų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kurių inkstų funkcijos sutrikimas pakito, nereikia. Esomeprazolo vartojimo pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, patirtis yra ribota; Atsižvelgiant į tai, į narkotikų paskyrimo tokių pacientų turėtų būti atsargūs.

Kepenų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas, dozės keisti nereikia. Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, didžiausia paros dozė neturi viršyti 20 mg.

Senyvi pacientai. Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Nazogastrinis mėgintuvėlis

Skiriant vaistą per nazogastrinį mėgintuvėlį, būtina:

1. Atidarykite kapsulę ir įpilkite kapsulės turinį į specialų švirkštą. Į švirkštą įpilama 25 ml geriamojo vandens ir apie 5 ml oro. Kai kuriems zondams gali prireikti atskiesti produktą 50 ml geriamojo vandens, kad kapsulėje esančios granulės nebūtų užsikimšusios.

2. Įlašinus vandenį, nedelsdami pakratykite švirkštą, kol bus gauta suspensija.

3. Įsitikinkite, kad antgalis nėra užsikimšęs (šiek tiek nuspaudus stūmoklį, laikydami švirkštą į viršų).

4. Įkiškite švirkšto antgalį į zondą ir toliau laikykite jį aukštyn.

5. Pakratykite švirkštą ir apverstykite. Nedelsiant sušvirkškite 5–10 ml ištirpinto vaisto į zondą. Įvedus tirpalą, grąžinkite švirkštą į ankstesnę padėtį ir purtykite (švirkštas turi būti laikomas į viršų, kad būtų išvengta galo užsikimšimo).

6. Vėlgi nuleiskite švirkštą žemyn ir įsiurbkite dar 5–10 ml tirpalo. Kartokite procedūrą, kol švirkštas yra tuščias.

7. Jei švirkšte yra liekamosios preparato dalies nuosėdų pavidalu, užpildykite švirkštą 25 ml vandens ir 5 ml oro ir pakartokite 5 ir 6 dalyse aprašytas procedūras. Tam tikriems zondams šiam tikslui gali prireikti 50 ml geriamojo vandens.

Perdozavimas

Iki šiol nepastebėta narkotikų Emaner perdozavimo atvejų. Sušvirkštus 280 mg esomeprazolio, pasireiškė bendras virškinimo trakto silpnumas ir simptomai. Kartu vartojant 80 mg esomeprazolio, nebuvo jokių simptomų. Specifinis priešnuodis neegzistuoja. Esomeprazolas yra aktyviai susijęs su plazmos baltymais, todėl hemodializė yra neveiksminga.

Gydymas: perdozavus, reikia atlikti simptominį gydymą.

Specialios instrukcijos

Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai (pvz., Didelis savaiminis svorio sumažėjimas, kartotinis vėmimas, disfagija, vėmimas krauju ar melena), taip pat įtariamos ar aptiktos skrandžio opos, būtina pašalinti piktybinį naviką, nes Emanera vartojimas gali sumažinti simptomų sunkumą ir vėlavimą diagnozę.

Pacientai, kurie ilgą laiką vartojo Emaner (ypač ilgiau nei metus), turi būti reguliariai prižiūrimi.

Pacientai, vartojantys vaistą pagal pareikalavimą, turėtų būti informuoti apie poreikį pasikonsultuoti su gydytoju, kai simptomai pasikeičia.

Atsižvelgiant į esomeprazolio koncentracijos kraujo plazmoje svyravimus, kai vartojamas vaistas pagal pareikalavimą, reikia apsvarstyti sąveiką su kitais vaistais (žr. „Sąveika“).

Naudojant esomeprazolį Helicobacter pylori likvidavimui, reikia apsvarstyti galimą trijų terapijos komponentų sąveiką. Klaritromicinas yra stiprus CYP3A4 inhibitorius, todėl, skiriant trigubą gydymą pacientams, kurie kartu vartoja CYP3A4 metabolizuojamus vaistus, pvz., Cisapridą, reikia apsvarstyti klaritromicino kontraindikacijas ir vaistų sąveiką.

Vaistas Emaner sudėtyje yra sacharozės, todėl jo vartojimas draudžiamas pacientams, kuriems yra paveldima fruktozės netolerancija, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas arba sacharazės-izomaltazės trūkumas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus sudėtingus mechanizmus. Vaistas Emanera neturi įtakos transporto priemonių kontrolei ir darbui su kitais techniniais prietaisais, todėl reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Išleidimo forma

Enterinės kapsulės, 20 mg, 40 mg. 7 kepurės. kombinuotoje medžiagoje orientuoto poliamido / aliuminio / PE + sausiklio ir aliuminio folijos + PE arba kombinuotoje medžiagoje orientuoto poliamido / aliuminio / PVC ir aliuminio folijos lizdinėse plokštelėse. 1, 2, 4 lizdinėse plokštelėse yra kartono dėžutė.

Gamintojas

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501, Novo mesto, Slovėnija.

UAB "KRKA, dd, Novo mesto" atstovybė Rusijos Federacijoje / vartotojų skundų gavimo organizacija: 125212, Maskva, Golovinskoe sh., 5, korp. 1, fl. 22

Tel: (495) 981-10-95; faksu (495) 981-10-91.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Emanera ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Emanera ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.