Reglanas, vienas iš tų vaistų, kurie turėtų būti namuose, būtinas, ypač jei namuose yra vaikų. Reglanas greičiau nei visi kiti vaistai, kuriuos bandėme su vėmimo ir viduriavimo apraiškomis. Jau daugelį metų jį vartojame kaip greitąją pagalbą pirmuosiuose pykinimo, vėmimo ar viduriavimo pasireiškimuose. Ir ne kartą jis mus nuleido.
Jei vėmimas buvo daugiau nei 2 kartus, o bet koks produktas ar vandens čiulpas sukelia emetinę reakciją, pigułka sumaišymas į miltelius suteikia kuo greitesnį poveikį, ir net jei emetinė reakcija į bandymą vartoti vaistą vėl atsiranda, dalis vaisto patenka į kūną ir sustoja nauji priepuoliai.
Paprastai, vėlesniais atvejais, vėmimas sustoja beveik iš karto, tačiau, norint sustiprinti poveikį, reikia gerti mažiausiai keletą dienų. Tai yra tas pats, kai pasireiškia viduriavimas, jis padeda greitai sustabdyti pastovią „pot“ paleistį, tačiau reikia vartoti ir narkotikus keletą dienų.
Kai tik būklė tampa geresnė, vėmimas sustoja, nedelsiant pradėsime gerti vaistus iš Acipol, Bifiform, Linex serijų, nes po tokių pasireiškimų organizmui reikia pagalbos.
Apskritai, vaistas yra rimtas, pagrindinis dalykas yra teisingai nustatyti dozę, o ne per daug. Svarbiausia, kad tai tikrai padėtų.
Ir jei skambinantysis nepadeda, atėjo laikas paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.
Zeercal
Turinys
Farmakologinės vaisto Cerucal savybės
Farmakodinamika. Dopamino ir serotonino receptorių blokatorius slopina smegenų chemoreceptorius, silpnina visceralinių nervų jautrumą, perduodamas impulsus iš pylorus ir dvylikapirštės žarnos į vėmimo centrą. Per hipotalamą ir parazimpatinį autonominio nervų sistemos pasiskirstymą reguliuoja ir koordinuoja virškinamojo trakto viršutinės dalies motorinį aktyvumą. Padidina skrandžio ir žarnyno tonusą, pagreitina skrandžio ištuštinimą, sumažina gastrostazę, neleidžia pyloriniam ir stemplės refliuksui, stimuliuoja žarnyno judrumą. Jis turi antiemetišką poveikį įvairaus pobūdžio vėmimui (išskyrus psichogeninį ir vestibuliarinį vėmimą). Normalizuoja tulžies sekreciją, mažina Oddi sfinkterio spazmą, nekeičia jo tono, pašalina tulžies pūslės diskineziją.
Farmakokinetika. Greitai ir visiškai absorbuojamas po nurijimo. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 30–120 min. Poveikis virškinimo traktui pasireiškia per 20-40 minučių po nurijimo. Antikeminis poveikis tęsiasi 12 valandų, 13–30% metoklamido jungiasi su plazmos baltymais. Pasiskirstymo tūris - 3,5 l / kg. Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 4–6 valandos, 24–72 val. Iki 80% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu, apie 30% nepakitusios formos. Gaunamas per BBB ir placentos barjerą, išskiriamas į motinos pieną.
Sušvirkštus į veną, po 1–3 minučių, po injekcijos į raumenis, po 10–15 minučių pastebimas poveikis virškinimo traktui.
Vaisto Cerucal vartojimo indikacijos
Virškinimo trakto viršutinio trakto judrumo sutrikimas (pvz., Dirgliosios skrandžio sindromas, rėmuo, refliukso ezofagitas ir funkcinė pirolinė stenozė); pykinimas, vėmimas ir vėmimas (kepenų ir inkstų ligomis, galvos traumomis, migrena ir padidėjęs jautrumas vaistams); diabetinės genezės skrandžio parezė; skrandžio ir plonosios žarnos ligų radiodiagnozės metu.
Tsirukal vaisto vartojimas
Tabletės
Suaugusieji ir vyresni kaip 14 metų paaugliai skiriami 10 mg 3-4 kartus per parą.
Vaikams nuo 3 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg / kg, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg.
Tabletės geriamos maždaug 30 minučių prieš valgį.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir eigos. Įprastinė gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių. Esant inkstų nepakankamumui, vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą.
Injekcinis tirpalas
Injekcinis tirpalas yra skiriamas / m arba lėtai. Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai švirkščia 2 ml Cerucula tirpalo 3-4 kartus per parą (vienkartinė dozė yra 10 mg, paros dozė yra 30-40 mg metoklopramido).
Vaikams nuo 3 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg.
Metoklopramido paskyrimas didelėmis dozėmis, pykinimas ir vėmimas, kurį sukelia citotoksinių medžiagų vartojimas:
Dozavimo schema 1
Trumpalaikio infuzijos į veną infuzija (15 minučių), Zerukal skiriama 2 mg / kg doze 30 minučių prieš citostatinio agento įvedimą, taip pat 1,5; 3,5; 5,5 ir 8,5 val. Po citostatinio agento panaudojimo.
Dozavimo režimas 2
Nuolat infuzuojant į veną, Reglan dozė yra 1 (0,5) mg / kg per valandą, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, po to 0,5 (0,25) mg / kg dozę per valandą 24 valandas po citostatinio preparato padengimo.
Reglan vartojamas visą gydymo citostatiniu preparatu laikotarpiu. Kiekvieną trumpalaikę infuziją į veną reikia suleisti 15 minučių po ankstesnio Cerukal dozės atskiedimo 50 ml infuzinio tirpalo. Reglanas injekcijoms gali būti ištirpintas izotoniniu natrio chlorido p-rumu arba 5% gliukozės koncentracija.
Pastaba
Cerukula injekcijoms tirpalo negalima maišyti su šarminiais infuziniais tirpalais.
Kontraindikacijos vaisto Reglan vartojimui
Padidėjęs jautrumas vaistui; feochromocitoma; mechaninis žarnyno obstrukcija; žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto; nuo prolaktino priklausomi navikai; pacientams, sergantiems epilepsija, arba pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs traukuliai (ekstrapiramidiniai judesio sutrikimai); pirmuoju nėštumo trimestru ir laktacijos laikotarpiu; naujagimiams ir vaikams iki 3 metų.
3-14 metų vaikai, taip pat nėščios moterys II-III trimestre, metoklopramidas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių.
Pacientai, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.
Dėl natrio sulfito kiekio Cerucula injekcinio tirpalo negalima skirti pacientams, sergantiems astma ir padidėjusiu jautrumu sulfitui.
Šalutinis poveikis narkotikų Reglan
Kartais, dažniausiai vartojant didesnes metoklopramido dozes, pacientams gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas ir viduriavimas.
Kai kuriais atvejais, daugiausia vaikams, gali išsivystyti diskinetinis sindromas (netyčinis veido, kaklo ar pečių raumenų susitraukimas).
Nutraukus vaisto poveikį, po kelių valandų šis poveikis sumažėja; galima nedelsiant pašalinti biperidiną (reikia atsižvelgti į gamintojo rekomendacijas). Sedacijai skiriamas diazepamas.
Po ilgesnio gydymo metoklopramidu kai kuriems senyviems pacientams atsirado parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenys, ribotas judumas) ir vėlyvosios diskinezijos.
Po ilgesnio vaisto vartojimo kartais dėl prolaktino sekrecijos stimuliacijos vyrams gali būti ginekomastija, galaktorėja ar menstruacijų sutrikimai; Nustačius šiuos reiškinius, metoklopramidas nutraukiamas.
Paaugliams ir pacientams, kuriems yra labai sutrikusi inkstų funkcija, šalutinio poveikio atsiradimas turi būti ypač atidžiai kontroliuojamas, o atsiradus vaistas nedelsiant nutraukiamas.
Specialios vaisto Reglan vartojimo instrukcijos
Poveikis gebėjimui valdyti transporto transportą.
Netgi atsižvelgiant į metoklopramido rekomendacijas, gali labai pakenkti reakcijos greitis ir gebėjimas vairuoti transporto priemones arba dirbti su potencialiai pavojingomis mašinomis. Šis poveikis ypač ryškus tuo pačiu metu vartojant alkoholį.
Dėl natrio sulfito kiekio Cerucal injekcijos vietoje, kai kuriais atvejais, daugiausia pacientams, sergantiems astma, gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijos į vaistą, kurios pasireiškia kaip pykinimas, viduriavimas, dusulys, ūminis astmos priepuolis, sutrikusi sąmonė ar anafilaksinis šokas. Šių reakcijų išraiška yra visiškai individuali, kai kuriais atvejais jie gali kelti grėsmę paciento gyvybei.
Vaisto Cerucal sąveika
Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį. Metoklopramidas gali trukdyti kitų vaistų absorbcijai. Viena vertus, gali susilpnėti digoksino ir cimetidino absorbcija, tuo tarpu antibiotikų, paracetamolio ir alkoholio absorbcijos pagreitėjimas.
Be to, metoklopramidas gali sustiprinti alkoholio ir raminamųjų medžiagų poveikį. Siekiant išvengti galimo ekstrapiramidinių sutrikimų sunkumo, nebūtina skirti neuroleptikų tuo pačiu metu kaip ir metoklopramidas.
Metoklopramidas gali paveikti triciklinių antidepresantų, MAO inhibitorių ir simpatomimetinių vaistų poveikį.
Dėl natrio sulfito kiekio injekcijoje p-re, tiaminas (vitaminas B1), vartojamas kartu su Cerucul, greitai gali būti suskirstytas į organizmą.
Vaisto Reglan perdozavimas, simptomai ir gydymas
Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, motorinis neramumas, traukuliai, escrapiramido sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sutrikimas, bradikardija, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis.
Gydymas: kai lėtai patenka ekstrapiramidiniai sutrikimai į biperideną. Kontroliuoti gyvybines kūno funkcijas atliekama iki visiško intoksikacijos simptomų išnykimo.
Laikymo sąlygos vaistas Zerukal
Tabletės: tamsoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Injekcinis tirpalas: vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Paruoštą infuzinį tirpalą galima laikyti kambario temperatūroje 24 valandas.
Iš pakuotės paimtos ampulės ilgą laiką neturėtų būti paliktos saulės šviesoje.
Zerukal ® (Cerucal ®)
Veiklioji medžiaga:
Turinys
Farmakologinė grupė
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
3D vaizdai
Sudėtis
Farmakologinis poveikis
Dozavimas ir vartojimas
Viduje, apie 30 minučių prieš valgį, geriamasis vanduo.
Suaugusieji: rekomenduojama dozė yra 1 lentelė. (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.
Vyresni nei 14 metų paaugliai: rekomenduojama dozė yra 1/2 stalo. 2-3 kartus per dieną.
Didžiausia vienkartinė dozė yra 2 lentelės. (20 mg); maksimali paros dozė - 6 tabletės. (60 mg).
IV arba IV sprendimas
V / m arba lėtai /.
Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: 10 mg (1 amp.) 1-3 kartus per dieną.
Vaikai nuo 2 iki 14 metų: gydomoji dozė yra 0,1 mg / kg, didžiausia paros dozė - 0,5 mg / kg
Pasirengti viršutinio virškinimo trakto tyrimui
Suaugusieji ir paaugliai, vyresni nei 14 metų: 1–2 amp. (10–20 mg metoklopramido) lėtai per 1–2 minutes i.v./v 10 minučių iki tyrimo pradžios.
Vaikai nuo 2 iki 14 metų: 0,1 mg / kg, lėtai, per 1-2 minutes i.v., 10 minučių iki tyrimo pradžios.
Pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia citostatikai, prevencija ir gydymas
1 schema. Trumpalaikė lašinamoji infuzija (15 min.) 2 mg / kg dozę pusvalandį prieš pradedant gydymą citostatiniu agentu, po to 1,5, 3,5, 5,5 ir 8,5 valandos po citostatikų vartojimo.
2 schema. Nepertraukiama infuzija 1 arba 0,5 mg / kg / h doze, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, tada 0,5 arba 0,25 mg / kg / val. citostatinis agentas.
Įpilama infuzija trumpai 15 minučių po preliminaraus vaisto Cerucal ® dozės praskiedimo 50 ml infuzinio tirpalo.
Vaisto Regul ® injekcinis tirpalas gali būti atskiestas izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu.
Vaistas Cerucal ® vartojamas viso gydymo citostatiniais vaistais laikotarpiu.
Bendra abiem dozavimo formoms
Kai inkstų funkcijos sutrikimas, dozė parenkama atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą (žr. Lentelę).
Pacientams, sergantiems sunkiu kepenų nepakankamumu ir ascitu, vaisto dozė sumažėja perpus, nes padidėja T1/2.
Gydymo metoklopramidu trukmė priklauso nuo ligos ir paprastai yra 4-6 savaitės. Ilgalaikis gydymas, ne ilgesnis kaip 6 mėnesiai, gali būti išimtiniais atvejais.
Išleidimo forma
Tabletės, 10 mg. 50 skirtukas. butelyje rudo stiklo, su baltos spalvos kamščiu iš LDPE su įspaustu užrašu „AWD“; 1 fl. kartoninėje dėžutėje.
Tirpalas į veną ir į raumenis, 5 mg / ml. Ant 2 ml preparato, skirto permatomo stiklo (I tipo) ampulėse, ant ampulės galvos ir spalvos žiedo ant ampulės kaklo arba permatomo stiklo (I tipo) ampulėse baltos spalvos žiedo (viršuje - žalia spalva, apatinė - mėlyna). žiedai (viršuje - žalia, apačia - mėlyna) ant ampulės galvos ir išpjova ant ampulės kaklo ir baltas taškas virš jo. 5 ampulės atviro planimetrinio korpuso pakuotėje. Ant dviejų lizdinių plokštelių pakuočių kartoninėje pakuotėje.
Gamintojas
Registracijos liudijimo savininkas: AVD.farma GmbH & Co. KG, Vasastrasse 50, 01445 Radebeul, Vokietija.
Pagaminta: Pliva Hrvatska doo, Prilaz baruna Filipovic 25, 10000 Zagrebas, Kroatijos Respublika.
Reikalavimų adresas: 119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, p.
Tel: (495) 644-22-34; faksas: (495) 644-22-35 / 36.
Farmacijos pardavimo sąlygos
Vaisto Cerucal ® laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Vaistinio preparato Cerucal ® tinkamumo laikas
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Reglank: naudojimo instrukcijos, sudėtis, indikacijos
Vėmimas, ypač ilgas ir patvarus, ne visada yra malonus procesas, bet antiemetiniai vaistai, tokie kaip Zeercal, gali veiksmingai blokuoti šį simptomą. Reglan yra veiksmingas ir saugus vaistas, kuris gali būti paskirtas mažinti intensyvumą arba sustabdyti gag refleksą tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Aprašymas
Pagrindinis vaisto komponentas yra metoklopramidas. Jo veikimo principas yra blokuoti dopamino ir serotonino receptorius skrandyje ir dvylikapirštės žarnoje, dėl kurių šie virškinimo organai siunčia signalus į smegenis, o taip pat chemoreceptorius medulyje. Toks veiksmas nutraukia fiziologinę grandinę, dėl kurios atsiranda emetinis refleksas.
Be to, metoklopramidas veikia autonominę nervų sistemą. Dėl to jis gali:
- padidinti skrandžio ir žarnyno raumenų tonusą ir apatinę stemplės sfinkterį;
- sumažinti stemplės motorinį aktyvumą;
- pagerinti žarnyno judrumą;
- paspartinti maisto judėjimą per virškinamąjį traktą;
- skatinti tulžies sekreciją;
- sumažinti tulžies pūslės ir tulžies latakų diskineziją;
- sumažinti žagsulius;
- mažina hiperhidridinę stazę;
- Sumažinti oddos sfinkterio spazmus, esančius tulžies latako vietoje į dvylikapirštę žarną.
Reglan neturi jokio poveikio skrandžio sulčių, kasos fermentų ir tulžies gamybai.
Farmakokinetika
Vartojant per burną, vaistas beveik visiškai absorbuojamas į kraują, o jo koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią po valandos. Terapinis poveikis tęsiasi 12 valandų. Sušvirkštus į raumenis, vaistas pradeda veikti po 15 minučių ir į veną - po 1-3 minučių.
Indikacijos
Vaisto naudojimo sritis yra gana plati ir neapsiriboja vien tik kova su vėmimu. Vaistas vartojamas šiais atvejais:
- nuolatinis vėmimas arba įvairios kilmės žagsulys;
- skrandžio ir žarnyno atonija ir hipotonija, įskaitant pooperacinę;
- įvairių kilmės pykinimas (apsinuodijimas maistu, virškinimo trakto ligos);
- gastroezofaginio refliukso liga;
- rėmuo;
- dirgliosios žarnos sindromas;
- Diabetinė skrandžio parezė.
Reglan taip pat dažnai naudojamas kaip antiemetinis vaistas, naudojamas citotoksiniams vaistams ir radioterapijai. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skalavimo metu Reglan padeda atpalaiduoti skrandžio ir stemplės raumenis, palengvinančius diagnostinę procedūrą. Prieš atliekant rentgeno tyrimą gali būti skiriamas ir Zeercal, nes jis padeda greitai ištuštinti skrandį ir perduoti jo turinį į dvylikapirštę žarną.
Vaistas yra praktiškai neveiksmingas, kai vėmimas sukelia vestibuliarines ir psichogenines priežastis. Taigi, vaistas bus beprasmiškas, pvz., Su judėjimo ligos sindromu.
Išleidimo forma
Yra dvi pagrindinės vaisto formos - tirpalas į veną / į raumenis, taip pat tabletės. Tirpalas pilamas į 2 ml ampulių, kurių kiekvienoje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Taip pat yra Cerucal tablečių, kurių dozė yra 10 mg.
Parduodant taip pat galite rasti panašų vaistą, vadinamą metoklopramidu.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Reglan kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru. Likusiais 6 nėštumo mėnesiais jis gali būti naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Žindymo laikotarpiu vaistas neleidžiamas, nes jis laisvai patenka į motinos pieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, tabletės yra kontraindikuotinos, geriau vartoti vaistą parenteriniu būdu (į veną ir į raumenis).
Be to, kontraindikacijos apima:
- feochromocitoma;
- pylorinė stenozė;
- kraujavimas iš virškinimo trakto;
- žarnyno obstrukcija;
- virškinimo trakto perforacija;
- epilepsija ir traukuliai traukuliai istorijoje;
- amžiaus iki 2 metų.
Atsargiai, vaistas skiriamas žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija ar hipotenzija, kepenų nepakankamumu, astma, Parkinsono liga, vyresniais nei 65 metų pacientais. Sumažėjus inkstų funkcijai, vaistas skiriamas sumažinta doze.
Šalutinis poveikis vartojant Cerucal gali apimti:
- ekstrapiramidiniai sutrikimai
- mieguistumas
- depresija
- traukuliai
- kraujo spaudimo padidėjimas ir sumažėjimas, t
- galvos svaigimas
- spengimas ausyse
- galvos skausmas
- tachikardija
- alerginės reakcijos
- vidurių užkietėjimas
- viduriavimas
Moterims gali pasikeisti estrogenų skaičius, menstruacijų sutrikimai, vyrams - ginekomastija.
Dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su nervų sistema, vartojant vaistą, reikia atsisakyti vairavimo.
Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis
Reglanas gali turėti tam tikrą neigiamą sąveiką su kitais vaistais, todėl jo priėmimas tuo pačiu metu yra nepageidaujamas. Šie vaistai apima serotonino reabsorbcijos inhibitorius, nes jų vartojimas kartu su Cerucul gali sukelti serotonino sindromą. Be to, nenaudokite vaisto su vitaminu B1, nes Zerukal prisideda prie jo greito skilimo. Vaistas pagreitina tetraciklinų, ampicilino, etanolio absorbciją. Dėl padidėjusio etanolio poveikio, vaisto vartojimas kartu su alkoholiu yra draudžiamas.
Kartu su paracetamoliu padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika. Anticholinerginiai vaistai sumažina Cerucul veiksmingumą. Neuroleptikai gali sustiprinti ekstrapiramidinius sutrikimus, kurie atsiranda vartojant vaistą. Poveikis triciklinių antidepresantų, MAO inhibitorių veikimui.
Cerucula naudojimas
Įprastinė dozė suaugusiesiems, vartojantiems Cerucul, yra 10 mg tabletė tris kartus per parą. Vaistas yra vartojamas pusvalandį prieš valgį. Vaikams iki 18 metų skiriama 0,5-1 tabletė (5-10 mg) 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 20 mg per parą - 60 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo. Daugeliu atvejų jis yra 1-1,5 mėnesio, tačiau kartais jis gali būti pratęstas iki šešių mėnesių.
Injekcijos atveju, tris kartus per parą atliekamos 2 ml tirpalo (suaugusiems ir vaikams nuo 14 metų). Tirpalas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Jei pasirenkamas intraveninis metodas, vaistas turėtų būti skiriamas kuo lėčiau, kad būtų sumažintas šalutinio poveikio pavojus. Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį. Paprastai vartojama 0,1 mg / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė - 0,5 mg / kg kūno svorio.
Ruošiant pacientą skrandžio tyrimui, paprastai po 1–2 injekcijos praėjus 10 minučių iki procedūros. Vartojant citostatikų, infuzijos įvedimas (per IV). Ši procedūra atliekama 2 valandas prieš įvedant citostatikus. Cerukula dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį - 0,5-1 mg / kg kūno svorio per valandą. Įvedus citostatinį vaistą, infuzija atliekama per dieną 0,25-0,5 mg vaisto per kg svorio per valandą greičiu.
Kas yra geriau - tabletes ar injekcijas?
Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai, nes daug kas priklauso nuo ligos eigos, paciento amžiaus ir pan. Daugeliu atvejų, pavyzdžiui, ryškus gag refleksas, vartojant tabletes nebus prasmės, nes jie sugrįš. Todėl šiuo atveju gydytojas turi paskirti injekcijas. Be to, vaistas injekcijų forma pradeda veikti greičiau, bet tuo pačiu metu jo poveikis nėra toks ilgas, kaip vartojant tabletes.
CERUKAL
Tabletės yra baltos, apvalios, plokščios, o vienos pusės rizika.
Pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, želatina, silicio dioksidas, magnio stearatas.
50 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.
Antiemetikas yra specifinis dopamino (D2) ir serotonino receptorių blokatorius. Veikimo mechanizmas pagrįstas tiek centriniu, tiek periferiniu metoklopramido poveikiu. Antiemetinis poveikis yra susijęs su dopamino receptorių blokavimu smegenyse, o tai sukelia emetinio centro dirginimo slenkstį. Turi antiemetinį poveikį, pašalina pykinimą ir žagsulius. Jis mažina stemplės motorinį aktyvumą, padidina apatinio stemplės sfinkterio toną, pagreitina skrandžio ištuštinimą ir taip pat pagreitina maisto judėjimą per plonąją žarną, nesukeliant viduriavimo. Normalizuoja tulžies sekreciją, mažina Oddi sfinkterio spazmą, nekeičia jo būklės, pašalina dezkineziją tulžies pūslės. Skatina prolaktino sekreciją.
Prarijus greitai absorbuojamas laikas iki Cmaks 30-120 minučių. Biologinis prieinamumas yra 60-80%.
Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 5 valandų, o inkstų funkcijos sutrikimo atveju jis gali padidėti iki 14 valandų, jis per inkstus išsiskiria per pirmąsias 24 valandas nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu (apie 80% suvartotos dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.
- vėmimas, žagsėjimas ir įvairios kilmės pykinimas;
- skrandžio ir žarnyno atonija ir hipotonija (ypač pooperacinė);
- padidėjęs jautrumas vaistui;
- - mechaninis žarnyno obstrukcija;
- pylorinė stenozė;
- skrandžio ir žarnyno sienos perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto;
- epilepsija ir ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai;
- pirmuoju nėštumo trimestru;
- vaikų amžius iki 14 metų.
Atsargiai: 2 ir 3 trimestro nėštumas, arterinė hipertenzija, bronchinė astma, kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, Parkinsono liga, senatvė.
Viduje, 30 minučių prieš valgį, plaunant vandeniu.
Suaugusieji: rekomenduojama dozė yra 1 tabletė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.
Vyresni nei 14 metų paaugliai: rekomenduojama dozė yra 0,5 - 1 tabletė 2-3 kartus per parą.
Didžiausia vienkartinė dozė: 2 tabletės (20 mg); didžiausia paros dozė: 6 tabletės (60 mg).
Gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.
Kai inkstų funkcijos sutrikimas, vaisto dozė parenkama pagal inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą:
Sunkiai kepenų funkcijos sutrikimui su ascitu, nustatyta dozė yra pusė įprastos rekomenduojamos dozės.
Nervų sistemos dalis: kartais gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas, depresija, mieguistumas, spengimas ausyse, o kai kuriais atvejais, daugiausia vaikams, gali išsivystyti diskinetinis sindromas (netyčia raumenų raumenų raumenų raumenų raumenys, kaklas arba pečių). Gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai: veido raumenų spazmas, trisizmas, ritminis liežuvio išsikišimas, liežuvio kalbos kalba, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinė tortikolė, opistotonas, raumenų hipertonija. Ilgalaikis gydymas kai kuriems senyviems pacientams, taip pat vaikams ir paaugliams (jei viršijama 0,5 mg / kg paros dozė) gali pasireikšti parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas). Pavėluota diskinezija taip pat gali atsirasti vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Atskirais atvejais piktybinis neuroleptinis sindromas (būdingi požymiai: karščiavimas, raumenų kontraktūra, sąmonės pokyčiai ir padidėjęs kraujospūdis).
Iš hemopoetinės sistemos: agranulocitozė.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: supraventrikulinė tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas.
Virškinimo trakto dalis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.
Endokrininės sistemos dalis: ilgą laiką vartojant šį vaistą retais atvejais gali pasireikšti ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams), galaktorėja (spontaniškas pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų) arba menstruacijų sutrikimai; plėtojant šiuos reiškinius, metoklopramidas atšaukiamas.
Nervų sistemos dalis: kartais gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas, depresija, mieguistumas, spengimas ausyse, o kai kuriais atvejais, daugiausia vaikams, gali išsivystyti diskinetinis sindromas (netyčia raumenų raumenų raumenų raumenų raumenys, kaklas arba pečių). Gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai: veido raumenų spazmas, trisizmas, ritminis liežuvio išsikišimas, liežuvio kalbos kalba, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinė tortikolė, opistotonas, raumenų hipertonija. Ilgalaikis gydymas kai kuriems senyviems pacientams, taip pat vaikams ir paaugliams (jei viršijama 0,5 mg / kg paros dozė) gali pasireikšti parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas). Pavėluota diskinezija taip pat gali atsirasti vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.
Atskirais atvejais piktybinis neuroleptinis sindromas (būdingi požymiai: karščiavimas, raumenų kontraktūra, sąmonės pokyčiai ir padidėjęs kraujospūdis).
Iš hemopoetinės sistemos: agranulocitozė.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: supraventrikulinė tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas.
Virškinimo trakto dalis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.
Endokrininės sistemos dalis: ilgą laiką vartojant šį vaistą retais atvejais gali pasireikšti ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams), galaktorėja (spontaniškas pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų) arba menstruacijų sutrikimai; plėtojant šiuos reiškinius, metoklopramidas atšaukiamas.
Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, nerimas, traukuliai, ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas.
Švelnesnės apsinuodijimo formos simptomai išnyksta praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, rekomenduojama nustatyti gyvybiškai svarbias paciento funkcijas. Nenustatyta apsinuodijimo mirtis perdozavimo metu.
Gydymas: simptominis. Ekstrapiramidiniai sutrikimai pašalina lėtą biperidino įvedimą (dozės suaugusiems - 2,5-5 mg). Biperidenas vartojamas tik ligoninėje, prižiūrint gydytojams. Diazepamą galima vartoti pacientui nuraminti. Prarijus dideles metoklopramido dozes, skrandžio plovimas, aktyvuota anglis ir natrio sulfatas.
Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį.
Metoklopramidas stiprina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją.
Metoklopramidas mažina digoksino ir cimetidino absorbciją.
Metoklopramidas stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį.
Neuroleptiniai vaistai, vartojami kartu su metoklopramidu, gali padidinti ekstrapiramidinių sutrikimų riziką.
Metoklopramidas kartu su hepatotoksiniais vaistais padidina hepatotoksinio poveikio riziką.
Metoklopramidas mažina pergolido, levodopos veiksmingumą.
Metoklopramidas didina ciklosporino biologinį prieinamumą, todėl gali prireikti stebėti jo koncentraciją.
Metoklopramidas didina bromokriptino koncentraciją plazmoje.
Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 14 metų, siekiant tinkamai dozuoti vaistą, skiriami tik injekcijų pavidalu.
Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.
Gydymo procese turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika.
Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.
Kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru.
Naudokite atsargiai II ir III nėštumo trimestrais.
Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 14 metų vaikams (tablečių forma).
Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 14 metų, siekiant tinkamai dozuoti vaistą, skiriami tik injekcijų pavidalu.
Paaugliams yra didesnė šalutinio poveikio rizika.
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika.
Naudokite atsargiai senatvėje.
Vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 5 metai. Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos.
Zeercal
Turinys
Farmakologinės vaisto Cerucal savybės
Farmakodinamika. Dopamino ir serotonino receptorių blokatorius slopina smegenų chemoreceptorius, silpnina visceralinių nervų jautrumą, perduodamas impulsus iš pylorus ir dvylikapirštės žarnos į vėmimo centrą. Per hipotalamą ir parazimpatinį autonominio nervų sistemos pasiskirstymą reguliuoja ir koordinuoja virškinamojo trakto viršutinės dalies motorinį aktyvumą. Padidina skrandžio ir žarnyno tonusą, pagreitina skrandžio ištuštinimą, sumažina gastrostazę, neleidžia pyloriniam ir stemplės refliuksui, stimuliuoja žarnyno judrumą. Jis turi antiemetišką poveikį įvairaus pobūdžio vėmimui (išskyrus psichogeninį ir vestibuliarinį vėmimą). Normalizuoja tulžies sekreciją, mažina Oddi sfinkterio spazmą, nekeičia jo tono, pašalina tulžies pūslės diskineziją.
Farmakokinetika. Greitai ir visiškai absorbuojamas po nurijimo. Didžiausia koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 30–120 min. Poveikis virškinimo traktui pasireiškia per 20-40 minučių po nurijimo. Antikeminis poveikis tęsiasi 12 valandų, 13–30% metoklamido jungiasi su plazmos baltymais. Pasiskirstymo tūris - 3,5 l / kg. Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 4–6 valandos, 24–72 val. Iki 80% suvartotos dozės išsiskiria su šlapimu, apie 30% nepakitusios formos. Gaunamas per BBB ir placentos barjerą, išskiriamas į motinos pieną.
Sušvirkštus į veną, po 1–3 minučių, po injekcijos į raumenis, po 10–15 minučių pastebimas poveikis virškinimo traktui.
Vaisto Cerucal vartojimo indikacijos
Virškinimo trakto viršutinio trakto judrumo sutrikimas (pvz., Dirgliosios skrandžio sindromas, rėmuo, refliukso ezofagitas ir funkcinė pirolinė stenozė); pykinimas, vėmimas ir vėmimas (kepenų ir inkstų ligomis, galvos traumomis, migrena ir padidėjęs jautrumas vaistams); diabetinės genezės skrandžio parezė; skrandžio ir plonosios žarnos ligų radiodiagnozės metu.
Tsirukal vaisto vartojimas
Tabletės
Suaugusieji ir vyresni kaip 14 metų paaugliai skiriami 10 mg 3-4 kartus per parą.
Vaikams nuo 3 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg / kg, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg.
Tabletės geriamos maždaug 30 minučių prieš valgį.
Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir eigos. Įprastinė gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių. Esant inkstų nepakankamumui, vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą.
Injekcinis tirpalas
Injekcinis tirpalas yra skiriamas / m arba lėtai. Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai švirkščia 2 ml Cerucula tirpalo 3-4 kartus per parą (vienkartinė dozė yra 10 mg, paros dozė yra 30-40 mg metoklopramido).
Vaikams nuo 3 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg.
Metoklopramido paskyrimas didelėmis dozėmis, pykinimas ir vėmimas, kurį sukelia citotoksinių medžiagų vartojimas:
Dozavimo schema 1
Trumpalaikio infuzijos į veną infuzija (15 minučių), Zerukal skiriama 2 mg / kg doze 30 minučių prieš citostatinio agento įvedimą, taip pat 1,5; 3,5; 5,5 ir 8,5 val. Po citostatinio agento panaudojimo.
Dozavimo režimas 2
Nuolat infuzuojant į veną, Reglan dozė yra 1 (0,5) mg / kg per valandą, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, po to 0,5 (0,25) mg / kg dozę per valandą 24 valandas po citostatinio preparato padengimo.
Reglan vartojamas visą gydymo citostatiniu preparatu laikotarpiu. Kiekvieną trumpalaikę infuziją į veną reikia suleisti 15 minučių po ankstesnio Cerukal dozės atskiedimo 50 ml infuzinio tirpalo. Reglanas injekcijoms gali būti ištirpintas izotoniniu natrio chlorido p-rumu arba 5% gliukozės koncentracija.
Pastaba
Cerukula injekcijoms tirpalo negalima maišyti su šarminiais infuziniais tirpalais.
Kontraindikacijos vaisto Reglan vartojimui
Padidėjęs jautrumas vaistui; feochromocitoma; mechaninis žarnyno obstrukcija; žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto; nuo prolaktino priklausomi navikai; pacientams, sergantiems epilepsija, arba pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs traukuliai (ekstrapiramidiniai judesio sutrikimai); pirmuoju nėštumo trimestru ir laktacijos laikotarpiu; naujagimiams ir vaikams iki 3 metų.
3-14 metų vaikai, taip pat nėščios moterys II-III trimestre, metoklopramidas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių.
Pacientai, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.
Dėl natrio sulfito kiekio Cerucula injekcinio tirpalo negalima skirti pacientams, sergantiems astma ir padidėjusiu jautrumu sulfitui.
Šalutinis poveikis narkotikų Reglan
Kartais, dažniausiai vartojant didesnes metoklopramido dozes, pacientams gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas ir viduriavimas.
Kai kuriais atvejais, daugiausia vaikams, gali išsivystyti diskinetinis sindromas (netyčinis veido, kaklo ar pečių raumenų susitraukimas).
Nutraukus vaisto poveikį, po kelių valandų šis poveikis sumažėja; galima nedelsiant pašalinti biperidiną (reikia atsižvelgti į gamintojo rekomendacijas). Sedacijai skiriamas diazepamas.
Po ilgesnio gydymo metoklopramidu kai kuriems senyviems pacientams atsirado parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenys, ribotas judumas) ir vėlyvosios diskinezijos.
Po ilgesnio vaisto vartojimo kartais dėl prolaktino sekrecijos stimuliacijos vyrams gali būti ginekomastija, galaktorėja ar menstruacijų sutrikimai; Nustačius šiuos reiškinius, metoklopramidas nutraukiamas.
Paaugliams ir pacientams, kuriems yra labai sutrikusi inkstų funkcija, šalutinio poveikio atsiradimas turi būti ypač atidžiai kontroliuojamas, o atsiradus vaistas nedelsiant nutraukiamas.
Specialios vaisto Reglan vartojimo instrukcijos
Poveikis gebėjimui valdyti transporto transportą.
Netgi atsižvelgiant į metoklopramido rekomendacijas, gali labai pakenkti reakcijos greitis ir gebėjimas vairuoti transporto priemones arba dirbti su potencialiai pavojingomis mašinomis. Šis poveikis ypač ryškus tuo pačiu metu vartojant alkoholį.
Dėl natrio sulfito kiekio Cerucal injekcijos vietoje, kai kuriais atvejais, daugiausia pacientams, sergantiems astma, gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijos į vaistą, kurios pasireiškia kaip pykinimas, viduriavimas, dusulys, ūminis astmos priepuolis, sutrikusi sąmonė ar anafilaksinis šokas. Šių reakcijų išraiška yra visiškai individuali, kai kuriais atvejais jie gali kelti grėsmę paciento gyvybei.
Vaisto Cerucal sąveika
Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį. Metoklopramidas gali trukdyti kitų vaistų absorbcijai. Viena vertus, gali susilpnėti digoksino ir cimetidino absorbcija, tuo tarpu antibiotikų, paracetamolio ir alkoholio absorbcijos pagreitėjimas.
Be to, metoklopramidas gali sustiprinti alkoholio ir raminamųjų medžiagų poveikį. Siekiant išvengti galimo ekstrapiramidinių sutrikimų sunkumo, nebūtina skirti neuroleptikų tuo pačiu metu kaip ir metoklopramidas.
Metoklopramidas gali paveikti triciklinių antidepresantų, MAO inhibitorių ir simpatomimetinių vaistų poveikį.
Dėl natrio sulfito kiekio injekcijoje p-re, tiaminas (vitaminas B1), vartojamas kartu su Cerucul, greitai gali būti suskirstytas į organizmą.
Vaisto Reglan perdozavimas, simptomai ir gydymas
Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, motorinis neramumas, traukuliai, escrapiramido sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sutrikimas, bradikardija, padidėjęs ar sumažėjęs kraujospūdis.
Gydymas: kai lėtai patenka ekstrapiramidiniai sutrikimai į biperideną. Kontroliuoti gyvybines kūno funkcijas atliekama iki visiško intoksikacijos simptomų išnykimo.
Laikymo sąlygos vaistas Zerukal
Tabletės: tamsoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Injekcinis tirpalas: vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Paruoštą infuzinį tirpalą galima laikyti kambario temperatūroje 24 valandas.
Iš pakuotės paimtos ampulės ilgą laiką neturėtų būti paliktos saulės šviesoje.
Zeercal
Naudojimo indikacijos
Naudojimo ir dozavimo instrukcijos
Kontraindikacijos
Specialūs nurodymai dėl vaisto Reglan vartojimo
Šalutinis poveikis vartojant vaistą Reglan
Vaisto Reglan sąveika su kitais vaistais
Kalifas ir alkoholis
Perdozavimas
Vaisto Reglan vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Medicinos komisijos ekspertų nuomonė Polismed
Ką padeda Zerukal?
Ji buvo gydoma gastroenterologijoje apie pankreatitą. Gydytojas paskyrė Zerakal, norėčiau žinoti, kodėl, nes pagal instrukcijas Zerakal skiriamas vėmimui ir pykinimui. Ką tai padeda?
„Reglan“ nurodo centrinės veiklos antiemetinius vaistus. Jis suvokia jo poveikį blokuodamas dopamino receptorius smegenyse. Dėl šios priežasties padidėja viršutinės GI trakto - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos - judrumas. Kai pankreatitas yra labai tikėtinas maisto stagnacija skrandyje, kuris žymiai pablogina virškinimo efektyvumą, didina vėmimo tikimybę. Cerukul paskyrimas pankreatitu pagerina maisto virškinimo per virškinimo traktą procesą, sumažina pykinimo ir vėmimo riziką, be to, Zeercal pagerina tulžies srautą, kuris taip pat padeda pašalinti vieną iš pankreatito priežasčių.
Ar galiu pastoti nėščia?
Laba diena, man reikia patarimo. Pradedant nėštumą, išsivystė baisus toksikozė - serga bet kokio maisto kvapo. Ar galima nėščioms moterims vartoti Reglan pirmąjį trimestrą, kad atsikratytų toksikozės? Katerina.
Gerbiamasis, Katerina, deja, nebuvo atlikta jokių Cerucal vartojimo nėščioms moterims tyrimų, todėl nėštumo metu negalime to rekomenduoti. Galime tik pranešti, kad eksperimentuojant su pelėmis ir triušiais, Cerucal dozės viršijimas 250 kartų nesukėlė neigiamų pasekmių vaisiui.
Kaip suteikti skambutį vaikams?
Atsižvelgiant į temperatūrą, vaikas sukėlė vėmimą, ji buvo kelis kartus. Dabar nėra galimybės apsilankyti pas gydytoją. Ar vaikas gali užklijuoti „Cerkal“, ir, jei taip, tai, kiek vaikas yra metų amžiaus?
Tokioje situacijoje, kai vaiko vėmimas susijęs su temperatūra, kategoriškai nerekomenduojame naudoti Zeercal. Pirma, jos naudojimas leidžiamas tik nuo 2 metų, nes jis gali sukelti jaunesnių vaikų diskinetinį sindromą (dar didesnį nevirškinimą). Antra, šioje situacijoje vėmimas sukelia aukštą temperatūrą, todėl pirmosios pagalbos produktai yra NVNU. Trečia, nebūtina savarankiškai gydyti potencialiai pavojingose situacijose, mažuose vaikuose vėmimas gali labai greitai sukelti dehidrataciją.
Rekomenduojame kuo greičiau nuvykti į ligoninę, kurioje, kruopščiai išnagrinėjęs vaiką, gydytojas paskirs reikiamą gydymo kursą būtinais vaistais.
Kokias pasekmes gali sukelti Zeercal?
Kai vartojau chemoterapiją kaip antiemetiką, buvau paskirta į Zeercal. Šiuo atveju gydymas yra gana ilgas. Ar tai pavojinga ir kokias pasekmes gali sukelti didelių Cerucal dozių vartojimas?
Ši chemoterapija greičiausiai sukelia šalutinį poveikį, kai vartojamos didelės Cerucul dozės. Dažniausiai iš jų yra: mieguistumas ir ekstrapiramidiniai sutrikimai (galvos svaigimas ir rankų drebulys). Visos šios narkotikų vartojimo pasekmės savaime per dieną po vaisto vartojimo nutraukimo. Reikia pasirūpinti, kad skiriant ir vartojant šį vaistą bronchų astma, hipertenzija ir kepenų nepakankamumas.
Ar man reikia veisti Zeercal ir ką?
Man paskirta raumenų injekcija. Ar jis turi būti praskiestas novokainu ar injekciniu vandeniu, kad jis neužgrobtų?
Zerakal nereikia veisti į raumenis. Injekcija į raumenis yra beveik neskausminga. Į veną švirkščiant vaistą yra praskiedimo pojūtis, tokiu atveju jis gali būti atskiestas 5% gliukozės arba izotoniniu natrio chlorido tirpalu.
Kas yra geriau - Cerukal tabletės ar injekcijos?
Man buvo paskirtas Cerucal injekcijoms, bet aš labai bijo jų. Ar galima juos pakeisti tabletes, ar yra skirtingas veiksmingumas?
Vartojimo metodą nustato gydytojas, priklausomai nuo klinikinės situacijos. Esant sunkiam vėmimui, ne visada galima paimti tabletes, nes kitas vėmimas sukelia tai, kad piliulė „grįžta“ atgal. Tokiais atvejais Zeercal bus veiksmingas kaip vėmimo injekcija. Jei nerimaujate tik dėl pykinimo, tai galite padaryti su tabletėmis.
Kaip vartoti Zerakal?
Namuose Cerucal tabletės baigėsi, bet buteliukai su vaistiniu preparatu išliko. Kaip šiuo atveju galite nutraukti vėmimą - ar galima išgerti ampulę (tirpalą iš jo) vietoj piliulės?
Skirtingos vaistų dozavimo formos skirtos skirtingoms klinikinėms situacijoms. Tabletės yra lėtesnės, jos absorbuojamos į skrandį ir turi ilgesnį poveikį, o vartojant į veną, vaistas veikia greitai. Jūs galite gerti Cerukal tirpalą iš ampulės, bet kur yra garantija, kad visa vaisto dozė pasieks skrandį? Dalis jos liks ampulėje, kuri yra burnos dalis. Kaip šio poveikio rezultatas, atsižvelgiant narkotikų negali būti.
Ar galiu vartoti Zerukal su apsinuodijimu alkoholiu?
Vienas iš pagirių simptomų yra pykinimas (ir kartais vėmimas). Kaip Zerukal ir alkoholio derinys - ar galima Zerukal vartoti apsinuodijus alkoholiu ar pagirios?
„Reglan“ nerekomenduojama vartoti kartu su alkoholiniais gėrimais. Skatinant skrandžio judrumą, vaistas pagreitina alkoholio patekimą į dvylikapirštę žarną, kur jis aktyviai absorbuojamas. Dėl šios priežasties padidėja alkoholio intoksikacijos pasireiškimo dažnis ir gali padidėti apsinuodijimas alkoholiu. Su pagiriais galima vartoti Zeercal, tačiau nėra jokių garantijų, kad alkoholio intoksikacijos sukeltas vėmimas nebus sustabdytas, nes šiuo metu organizme vis dar yra alkoholio skilimo produktų, kurie sukelia pykinimą.
Kada Zeercal pradeda veikti? Kada išsiskiria Zerukal?
Jei aš vartoju Zerukal tabletes su pykinimu, kiek jis pradeda veikti? Ir kada jos poveikis baigsis?
Efektyvi vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama per 1-2 val. Atsakymas į klausimą, po kurio laiko Zeercal išsiskiria iš organizmo, padės suteikti žinių apie vaisto farmakodinamiką. Jo pusinės eliminacijos laikas yra apie 5 val., Po dienos, kai kraujo koncentracija yra maža, o po 72 valandų veiklioji medžiaga visai nenustatyta.
Ar galima imtis Reglan po operacijos ar chemoterapijos?
Buvo atlikta operacija krūtų pašalinimui, dabar aš tarsi chemoterapijos kursas. Kaip veiksminga Zeercal po operacijos ir chemoterapijos - ar verta jį vartoti?
Šis vaistas yra gana veiksmingas stabdant po anestezijos vėmimą po daugelio operacijų, įskaitant po cezario pjūvio, pašalinus tulžies pūslę. Kaip antiemetinis vaistas yra aktyviai naudojamas tiesiogiai citotoksinių vaistų infuzijos metu ir po chemoterapijos. Specifinį gydymo režimą pasirenka gydantis gydytojas.
Ar galiu vartoti Reglan kartu su kitais vaistais?
Dėl hipertenzijos aš nuolat vartoju keletą vaistų (diuretikų, beta blokatorių, statinų). Ar galima su jais priimti ir Zerakal?
„Reglan“ galite sujungti su paminėtais vaistais, tačiau tai nepageidaujama, nes ji gali keisti jų farmakodinamiką paspartindama evakuaciją iš skrandžio. Turėtumėte pasikonsultuoti su klinikiniu farmakologu apie šio vaisto suderinamumą su kitais vaistais. Tserukal schema su No-Shpoy viename švirkšte, populiarus žmonėms, paprastai yra nepriimtinas derinys.
Reglank: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
Vienoje tabletėje yra 10,54 mg veikliosios medžiagos metoklopramido
hidrochlorido, kuris atitinka 10 mg bevandenio metoklopramido hidrochlorido.
Pagalbinės medžiagos: želatina, bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, nusodintas silicio dioksidas.
Naudojimo indikacijos
- viršutinės virškinimo trakto judrumo sutrikimai;
- pykinimas, vėmimas, sausas vėmimas kepenų ir inkstų ligomis, trauminis smegenų pažeidimas, nepageidaujamos reakcijos į gydymą vaistais, migrena.
Kontraindikacijos
Metoklopramidas draudžiamas, kai:
-žinomas padidėjęs jautrumas šiam vaistui; - antinksčių žaizdos (feochromocitoma) kilmės augliai; - mechaninis žarnyno obstrukcija;
-žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto; -prolaktino priklausomi navikai;
-pacientams, sergantiems epilepsija, arba pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs traukuliai (ekstrapiramidiniai judesio sutrikimai);
-per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius ir žindymo laikotarpiu;
-naujagimiams ir jaunesniems kaip 2 metų vaikams.
Vaikams nuo 2 iki 14 metų, taip pat moterims 2 ir 3 nėštumo trimestrais, metoklopramidas skiriamas tik dėl gyvenimo. Pacientai, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.
Dozavimas ir vartojimas
Be specialių gydytojo nurodymų, suaugusiems ir vyresniems kaip 14 metų paaugliams skiriama 1 Cerucal tabletė 3-4 kartus per dieną (viena dozė yra 30-40 mg metoklopramido). Vaikams nuo 2 iki 14 metų metoklopramidas skiriamas tik pagal griežtus gyvybiškai svarbius požymius.
Vaikams nuo 2 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido / kg kūno svorio.
„Tserukala“ tabletės suvartojamos maždaug prieš 30 minučių prieš valgį. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir paprastai 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.
Kai inkstų nepakankamumas, vaisto dozė parenkama pagal inkstų funkcijos sunkumą.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, priklausomai nuo pasireiškimo dažnumo, nurodomas kaip: labai dažnas (> 1/10); dažnai (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0
