Zerukal ® (Cerucal ®)

Aprašymas 2015 m. Kovo 23 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Cerucal
• ATC kodas: A03FA01
• Veiklioji medžiaga: metoklopramidas
• Gamintojas: Teva (Izraelis), AWD.pharma (Vokietija)

Sudėtis

Veiklioji medžiaga yra metoklopramido hidrochlorido monohidratas.

Vienoje tabletėje yra 10, 54 mg šios medžiagos, kuri pagal metoklopramido hidrochloridą yra 10 mg.

Papildomos medžiagos yra: silicio dioksidas, bulvių krakmolas, želatina, magnio stearatas ir laktozės monohidratas.

1 ml tirpalo yra 5 mg metoklopramido hidrochlorido. Papildomos medžiagos yra dinatrio edetatas, injekcinis vanduo, natrio sulfitas, natrio chloridas.

Išleidimo forma

Vaistas yra tablečių ir tirpalo, skirto in / in ir in / m injekcijoms, forma.

Farmakologinis poveikis

Antuetinis vaistas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji medžiaga yra metoklopramidas. Pagrindinė medžiaga yra serotonino ir dopamino receptorių blokatorius. Reglan pašalina žagsulius, rėmuo, pagreitina skrandžio ištuštinimą, tonizuoja apatinę stemplės sfinkterį, žymiai sumažina ir sulėtina stemplės motorinį aktyvumą, nesukelia viduriavimo, pagreitina maisto judėjimą per plonąją žarną. Vaistas stimuliuoja prolaktino sekreciją.

Po injekcijos į veną vaisto poveikis jaučiamas po 1-3 minučių, o kai į raumenis - po 10-15 minučių. Vaistas metabolizuojamas kepenyse. Metabolitais išskiriama apie 20% ir apie 80% pradinės būklės.

Cerucal vartojimo indikacijos

Kokios tabletės ir ampulės?

Vaistas yra skiriamas žagsulėms, vėmimui, hipotenzijai ir žarnyno atonijai, skrandžiui, refliuksinei ezofagitui, tulžies diskinezijai, opinių pažeidimų virškinimo sistemai, meteorizmui. Kokios kitos indikacijos yra Cerucal? Siekiant sustiprinti peristaltiką, vaistas naudojamas atliekant virškinamojo trakto tyrimus.

Kontraindikacijos

Reglanas neskiriamas kraujavimui virškinimo sistemoje, netoleruoja metoklopramido, feochromocitomos, žarnyno perforacijos ir skrandžio, mechaninio žarnyno obstrukcijos, pylorinės stenozės, epilepsijos, ekstrapiramidinių sutrikimų, priklausomai nuo prolaktino priklausomų navikų, Parkinsono ligos. Su arterine hipertenzija, bronchine astma, inkstų patologija, kepenyse, atsargiai skiriama pediatrijoje.

Šalutinis poveikis

Reglan gali sukelti šiuos šalutinius poveikius: viduriavimą, vidurių užkietėjimą, mieguistumą, galvos svaigimą, burnos džiūvimą, depresiją. Ilgalaikis didelių dozių vartojimas pagyvenusiems žmonėms sukelia ginekomastiją, diskinezijas, parkinsonizmą, galaktoriją. Perdozavimo atveju registruojami ekstrapiramidiniai sutrikimai, dezorientacija, hipersomija. Nutraukus vaisto, simptomai išnyksta po dienos.

Naudojimo instrukcijos Tserkula (metodas ir dozavimas)

Reguliavimo tabletės, naudojimo instrukcijos

Vaistas yra geriamas 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną 5-10 mg. Tabletę rekomenduojama gerti dideliu kiekiu skysčio. Didžiausia paros dozė yra 60 mg, vienkartinė 20 mg.

Cerukal injekcijos, naudojimo instrukcijos

Suaugusieji ir nuo 14 metų amžiaus švirkščiami į raumenis arba lėtai į veną per vieną 1-3 ampulę per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų reikia švirkšti 0,1 mg / kg, didžiausia leistina paros dozė yra 0,5 mg / kg.

Perdozavimas

Stebimi šie reiškiniai: haliucinacijos, mieguistumas, dirglumas, traukuliai, sąmonės lygio sumažėjimas ir sumišimas, kvėpavimo ir širdies veiklos sulaikymas, nerimas, ekstrapiramidiniai sutrikimai, širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimas, distoninės reakcijos.

Perdozavimo atveju reikia vartoti simptominį gydymą.

Sąveika

Anticholinesterazės vaistai silpnina metoklopramido poveikį. Reglanas padidina paracetamolio, ampicilino, tetraciklino, etanolio, levodopos, askorbo rūgšties išsekimą. Vaistas sumažina cimetidino, digoksino, absorbciją. Neuroleptinių preparatų vartojimas tuo pačiu metu yra nepriimtinas (padidėja ekstrapiramidinių sutrikimų rizika).

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Tamsoje vietoje, prieinamoje vaikams ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Pagal anotaciją, kai kuriais atvejais rekomenduojama papildomai naudoti prieš Parkinsono ligos sukeltus preparatus, centrinius anticholinerginius preparatus. Nepriimtina naudoti etanolį gydant vaistą Zeercal. Vaistas veikia sudėtingų veiklų vykdymą, vairuodamas automobilį.

Vaistas yra naudojamas katėms ir šunims skirtuose veterinariniuose vaistuose.

Lotynų receptai:

Rp: skirtukas. Metoklopramidas (Cerucali) 0,01
D.S. 1 skirtukas. 3 kartus per dieną prieš valgį

Kalifas vaikams

Vaistas yra draudžiamas vaikams iki 1 metų.

Cerucula dozė vaikams yra tokia: 0,1 mg / kg kūno svorio iki 3 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė yra 0,5 mg / kg kūno svorio.

Siekiant išvengti pooperacinio vėmimo, naudokite vaistą po operacijos. Maksimalus kiekis turėtų būti naudojamas ne ilgiau kaip 2 dienas.

Nėščios nėštumo metu

Remiantis eksperimentais, Reglan nėštumo metu nesukelia toksinių pažeidimų vaisiui, tačiau pastaraisiais terminais neįmanoma atmesti ekstrapiramidinio sindromo atsiradimo kūdikiams. Todėl vaistas turėtų būti skiriamas atsargiai kvalifikuoto gydytojo, turėtų vengti naudoti vaistus galutiniuose nėštumo etapuose.

Žindymo metu nerekomenduojama vartoti šio vaisto.

Cerucula analogai

Atsiliepimai Cerucule

Per kelias minutes sumažina pykinimą ir vėmimą. Remiantis atsiliepimais, „Zerukal“ yra tikrai veiksminga priemonė, tačiau ji turi rimtų šalutinių poveikių, taip pat kontraindikacijų. Naudojant tikslią dozę svarbu.

Kaina Cerucala, kur pirkti

Cerucul kaina 10 mg tabletėse yra lygi 125 rublių 50 vienetų. Ukrainoje kaina yra 130 grivina.

Cerukal kaina 2 ml ampulėse yra 230 rublių 10 vienetų.

Reglank: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Vienoje tabletėje yra 10,54 mg veikliosios medžiagos metoklopramido

hidrochlorido, kuris atitinka 10 mg bevandenio metoklopramido hidrochlorido.

Pagalbinės medžiagos: želatina, bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, magnio stearatas, nusodintas silicio dioksidas.

Naudojimo indikacijos

- viršutinės virškinimo trakto judrumo sutrikimai;

- pykinimas, vėmimas, sausas vėmimas kepenų ir inkstų ligomis, trauminis smegenų pažeidimas, nepageidaujamos reakcijos į gydymą vaistais, migrena.

Kontraindikacijos

Metoklopramidas draudžiamas, kai:

-žinomas padidėjęs jautrumas šiam vaistui; - antinksčių žaizdos (feochromocitoma) kilmės augliai; - mechaninis žarnyno obstrukcija;

-žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto; -prolaktino priklausomi navikai;

-pacientams, sergantiems epilepsija, arba pacientams, kuriems pasireiškia padidėjęs traukuliai (ekstrapiramidiniai judesio sutrikimai);

-per pirmuosius 3 nėštumo mėnesius ir žindymo laikotarpiu;

-naujagimiams ir jaunesniems kaip 2 metų vaikams.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų, taip pat moterims 2 ir 3 nėštumo trimestrais, metoklopramidas skiriamas tik dėl gyvenimo. Pacientai, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.

Dozavimas ir vartojimas

Be specialių gydytojo nurodymų, suaugusiems ir vyresniems kaip 14 metų paaugliams skiriama 1 Cerucal tabletė 3-4 kartus per dieną (viena dozė yra 30-40 mg metoklopramido). Vaikams nuo 2 iki 14 metų metoklopramidas skiriamas tik pagal griežtus gyvybiškai svarbius požymius.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų rekomenduojama vienkartinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido / kg kūno svorio.

„Tserukala“ tabletės suvartojamos maždaug prieš 30 minučių prieš valgį. Gydymo trukmę nustato gydytojas ir paprastai 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.

Kai inkstų nepakankamumas, vaisto dozė parenkama pagal inkstų funkcijos sunkumą.

Šalutinis poveikis

Šalutinis poveikis, priklausomai nuo pasireiškimo dažnumo, nurodomas kaip: labai dažnas (> 1/10); dažnai (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 -
0

Reglan 10 mg 50 tablečių
Naudojimo instrukcijos

Gamintojas: Pliva, Kroatija

Registracijos liudijimas: P N012812 / 01

Prekybos pavadinimas

Tserukal®

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas

Reguliatoriaus forma

Sudėtis Tserukal

Vienoje tabletėje yra: 10,54 mg metoklopramido hidrochlorido monohidrato veiklioji medžiaga (10,00 mg metoklopramido hidrochlorido); pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas 36,75 mg, laktozės monohidratas 76,65 mg, želatina 2,16 mg, silicio dioksidas 2,60 mg, magnio stearatas 1,30 mg.

Aprašymas TSerukal

Baltos, apvalios, plokščios tabletės su rizika vienoje pusėje.

Farmakoterapinė grupė

Antuetinis dopamino receptorių centrinis blokatorius.

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Antiemetikas yra specifinis dopamino (D2) ir serotonino receptorių blokatorius. Veikimo mechanizmas pagrįstas tiek centriniu, tiek periferiniu metoklopramido poveikiu. Antiemetinis poveikis yra susijęs su dopamino receptorių blokavimu smegenyse, o tai sukelia emetinio centro dirginimo slenkstį. Turi antiemetinį poveikį, pašalina pykinimą ir žagsulius. Jis mažina stemplės motorinį aktyvumą, padidina apatinio stemplės sfinkterio toną, pagreitina skrandžio ištuštinimą ir taip pat pagreitina maisto judėjimą per plonąją žarną, nesukeliant viduriavimo. Normalizuoja tulžies sekreciją, mažina Oddi sfinkterio spazmą, nekeičia jo būklės, pašalina dezkineziją tulžies pūslės. Skatina prolaktino sekreciją.

Farmakokinetika

Prarijus greitai, maksimali koncentracija kraujo plazmoje yra 30-120 minučių. Biologinis prieinamumas yra 60-80%.

Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 3 iki 5 valandų, o inkstų funkcijos sutrikimo atveju jis gali padidėti iki 14 valandų. Per pirmąsias 24 valandas išsiskiria per inkstus ir metabolitus (apie 80% suvartotos dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Vėmimas, žagsėjimas ir įvairios kilmės pykinimas;

skrandžio ir žarnyno atonijos ir hipotonijos (ypač pooperacinės);

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui;

mechaninis žarnyno obstrukcija;

pylorinė stenozė;

skrandžio ir žarnyno sienos perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto;

epilepsija ir ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai;

pirmuoju nėštumo trimestru ir laktacijos laikotarpiu;

vaikų amžius iki 14 metų.

Atsargiai: 2 ir 3 trimestro nėštumas, arterinė hipertenzija, bronchinė astma, kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas, Parkinsono liga, senatvė.

Dozavimas ir administravimas Reglan

Viduje, 30 minučių prieš valgį, plaunant vandeniu.

Suaugusieji: rekomenduojama dozė yra 1 tabletė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.

Vyresni nei 14 metų paaugliai: rekomenduojama dozė yra 1/2 2-1 tabletės 2-3 kartus per parą.

Didžiausia vienkartinė dozė: 2 tabletės (20 mg); didžiausia paros dozė: 6 tabletės (60 mg).

Gydymo trukmė yra 4-6 savaitės. Kai kuriais atvejais gydymą galima tęsti iki 6 mėnesių.

Kai inkstų funkcijos sutrikimas, vaisto dozė parenkama pagal inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą:

10 mg vieną kartą per parą

nuo 11 iki 60 ml / min

15 mg paros dozė, padalyta į dvi dozes (10 mg + 5 mg).

Sunkiai kepenų funkcijos sutrikimui su ascitu, nustatyta dozė yra pusė įprastos rekomenduojamos dozės.

Šalutinis poveikis

Nervų sistemos dalis: kartais gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas, depresija, mieguistumas, spengimas ausimis, kai kuriais atvejais, daugiausia vaikams, gali atsirasti dyskinetinis sindromas (netyčia raumenų raumenų raumenų raumenų raumenys, kaklas arba pečių).

Gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai: veido raumenų spazmas, trisizmas, ritminis liežuvio išsikišimas, liežuvio kalbos kalba, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinė tortikolė, opistotonas, raumenų hipertonija.

Ilgalaikis gydymas kai kuriems senyviems pacientams, taip pat vaikams ir paaugliams (jei viršijama 0,5 mg / kg paros dozė) gali pasireikšti parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas). Pavėluota diskinezija taip pat gali atsirasti vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Atskirais atvejais galimas piktybinis neuroleptinis sindromas (būdingi požymiai: karščiavimas, raumenų kontraktūra, pasikeitusi sąmonė ir padidėjęs kraujospūdis).

Iš hemopoetinės sistemos: agranulocitozė.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: supraventrikulinė tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas.

Virškinimo trakto dalis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.

Endokrininės sistemos dalis: ilgą laiką vartojant šį vaistą retais atvejais gali pasireikšti ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams), galaktorėja (spontaniškas pieno išsiskyrimas iš pieno liaukų) arba menstruacijų sutrikimai; plėtojant šiuos reiškinius, metoklopramidas atšaukiamas.

Perdozavimas

Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, nerimas, traukuliai, ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, bradikardija, kraujospūdžio sumažėjimas arba padidėjimas. Lengva apsinuodijimo forma simptomai išnyksta praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, rekomenduojama nustatyti gyvybiškai svarbias paciento funkcijas. Mirtini atvejai, kai buvo perdozuotas vaistas, nebuvo aptikti.

Gydymas: simptominis. Ekstrapiramidiniai sutrikimai pašalina lėtą biperidino įvedimą (dozės suaugusiems - 2,5-5 mg). Biperidenas vartojamas tik ligoninėje, prižiūrint gydytojui. Diazepamą galima vartoti pacientui nuraminti. Prarijus dideles metoklopramido dozes, skrandžio plovimas, aktyvuota anglis ir natrio sulfatas.

Sąveika su kitais vaistais

Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį;

Metoklopramidas stiprina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją;

Metoklopramidas mažina digoksino ir cimetidino absorbciją;

metoklopramidas stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį;

neuroleptiniai vaistai, skiriant juos kartu su metoklopramidu, gali padidinti ekstrapiramidinių sutrikimų riziką;

metoklopramidas kartu su hepatotoksiniais vaistais padidina hepatotoksinio poveikio riziką;

metoklopramidas mažina pergolido, levodopos veiksmingumą;

Metoklopramidas padidina ciklosporino biologinį prieinamumą, todėl gali prireikti stebėti jo koncentraciją;

Metoklopramidas didina bromokriptino koncentraciją plazmoje.

Specialios instrukcijos

Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 14 metų, siekiant tinkamai dozuoti vaistą, skiriami tik injekcijų pavidalu.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Gydymo procese turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.

Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika.

Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.

Formos išleidimas

50 tablečių rudojo stiklo buteliuke, kai baltos spalvos kamštis yra mažo tankio PE, su reljefiniu užrašu „AWD“.

Butelis kartu su naudojimo instrukcija pateikiamas kartono pakuotėje.

Laikymo sąlygos

Saugoti nuo šviesos apsaugotoje vietoje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai. Negalima taikyti po galiojimo pabaigos datos.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Juridinis asmuo, kurio vardu išduotas GĮ:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd., Izraelis

Gamintojas:

Pliva Hrvatska doo,

Prilaz Barun Filipovic 25.10 000 Zagrebas, Kroatijos Respublika.

Pretenzijų adresas:

119049, Maskva, g. Shabolovka, 10, p. 1, tel.: (495) 644-22-34, faksas (495) 644-22-35 / 36

Cerucal

- keičiamieji vaistai, įtraukti į vieną ūkių grupę.

• Metoklopramidas - injekcinis tirpalas
• Metoklopramidas - 10 mg tabletės
• Metoklopramidas Acre - tabletės
• Metoklopramidas-ESCOM - 5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis
• Metoklopramidas-Promed - 5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis
• Metoklopramido buteliukas - 5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis
• Perinorm - 5 mg / ml injekcijos į veną ir į raumenis tirpalas
• Perinorm - 1 mg / ml geriamasis tirpalas
• Ceruglan - 5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis
• Ceruglan - 10 mg tabletės
• Reglan - 10 mg tabletės

- Tai vaistai, priklausantys tai pačiai farmacinei grupei, kurioje yra skirtingų veikliųjų medžiagų (INN), skiriasi savo pavadinimu, bet yra naudojami tokioms pačioms ligoms gydyti.

• Ganaton - 50 mg tabletės
• Itomed - 50 mg tabletės
• Motizhekt - 10 mg tabletės
• Motilak - 10 mg tabletės
• Motilak - tabletės 10 mg čiulpimui
• Motilium - suspensija, skirta gerti 1 mg / ml
• Motilium - tabletės 10 mg čiulpimui
• Motilium - 10 mg tabletės
• Motinorm - 10 mg tabletės
• Motinorm - 5 mg / 5 ml sirupas
• Motonium - 10 mg tabletės
• Perėjimas - kramtomosios tabletės 10 mg
• Perėjimas - 10 mg tabletės

Vaisto Cerucal vartojimo indikacijos

- vėmimas ir įvairios kilmės pykinimas;

- skrandžio ir žarnyno atonija ir hipotonija (ypač pooperacinė);

- tulžies diskinezija, refliukso ezofagitas, funkcinė pylorinė stenozė;

- gerinant peristaltiką atliekant skrandžio ir žarnų trakto tyrimus;

- skrandžio parezė su diabetu;

- kaip priemonė dvylikapirštės žarnos intubacijai palengvinti (paspartinti skrandžio ištuštinimą ir maisto judėjimą per plonąją žarną).

Vaisto Cerucal išleidimo forma

5 mg / ml injekcinis tirpalas į veną ir į raumenis; ampulė 2 ml pakuotė, 5 ląstelių lizdinė plokštelė, kartonas 2;

Sudėtis
Tabletės 1 skirtukas.
veiklioji medžiaga:
Metoklopramido hidrochlorido monohidratas 10,54 mg
(atitinka 10 mg metoklopramido hidrochlorido)
pagalbinės medžiagos: bulvių krakmolas - 36,75 mg; laktozės monohidratas - 76,65 mg; želatina - 2,16 mg; magnio stearatas - 1,3 mg; silicio dioksidas - 2,6 mg
50 kiekvienos rudojo stiklo buteliukuose su baltos spalvos kamščiu iš LDPE su įspaustu užrašu „AWD“; pakuotėje yra 1 butelis.

1 ml tirpalas į veną ir į raumenis
veiklioji medžiaga:
metoklopramido hidrochlorido monohidrato 5,27 mg
(atitinka 5 mg metoklopramido hidrochlorido)
pagalbinės medžiagos: natrio sulfitas - 0,125 mg; dinatrio edetatas - 0,4 mg; natrio chloridas - 8 mg; injekcinis vanduo - 991,705 mg
2 ml skaidraus stiklo ampulėse (I tipo) su spalvotais žiedais (viršuje žalia ir apačia mėlyna) ant ampulės galvos ir baltos spalvos žiedo ant ampulės kaklo; pakuotėje yra 5 ampulės; pakuotėje yra 2 kartoninės pakuotės.

Zeercal vaisto farmakodinamika

Reglan farmakokinetika

Vd yra 2,2 - 3,4 l / kg.

Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 3 iki 5 valandų, lėtinis inkstų nepakankamumas - 14 valandų, jis per inkstus išsiskiria per pirmąsias 24 valandas nepakitusios formos ir metabolitų pavidalu (apie 80% vienkartinės dozės). Lengvai prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Vaisto Reglan vartojimas nėštumo metu

Tai draudžiama vartoti pirmuoju nėštumo trimestru ir laktacijos laikotarpiu.

II ir III nėštumo trimestrais vaistas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Vaisto Reglan vartojimas su sutrikusi inkstų funkcija

Kiti ypatingi atvejai vartojant Zeercal

Kontraindikacijos vaisto Reglan vartojimui

- padidėjęs jautrumas metoklopramidui;

- feochromocitoma (galimas hipertenzinė krizė dėl katecholaminų išsiskyrimo);

- žarnyno obstrukcija, žarnyno perforacija ir kraujavimas iš virškinimo trakto;

- epilepsija ir ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, pirmasis nėštumo trimestras ir laktacijos laikotarpis, iki 2 metų.

Atsargiai: arterinės hipertenzijos, kepenų funkcijos sutrikimo, padidėjusio jautrumo prokainui ir procainomidui atveju 2–14 metų vaikams

Per antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrą vaistas skiriamas tik dėl sveikatos priežasčių.

Pacientai, kuriems yra sumažėjusi inkstų funkcija, vaistas skiriamas mažesnėmis dozėmis.

Dėl natrio sulfito kiekio, vaisto negalima skirti pacientams, sergantiems bronchine astma, padidėjusiam jautrumui sulfitui.

Šalutinis poveikis narkotikų Reglan

Iš nervų sistemos: kartais gali pasireikšti nuovargis, galvos skausmas, galvos svaigimas, baimė, nerimas, depresija, mieguistumas, spengimas ausyse; kai kuriais atvejais, dažniausiai vaikams, gali atsirasti diskinetinis sindromas (netyčinis veido, kaklo ar pečių raumenų trikotažas). Gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai: veido raumenų spazmas, trisizmas, ritminis liežuvio išsikišimas, liežuvio kalbos kalba, papildomų raumenų spazmas (įskaitant akių kreivumą), spastinė tortikolė, opistotonas, raumenų hipertonija. Parkinsonizmas (drebulys, raumenų raumenų susitraukimas, ribotas judumas, vaikų ir paauglių vystymosi rizika didėja, kai dozė viršija 0,5 mg / kg per parą) ir vėlyvosios diskinezijos (vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu). Atskirais atvejais galimas sunkus neuroleptinis sindromas.

Ilgalaikis gydymas serocitu pagyvenusiems pacientams gali pasireikšti parkinsonizmo (drebulio, raumenų raumenų, riboto judumo) ir vėlyvų diskinezijų simptomų atsiradimas.

Iš hemopoetinės sistemos: agranulocitozė.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: supraventrikulinė tachikardija, hipotenzija, hipertenzija.

Virškinimo trakto dalis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, burnos džiūvimas.

Endokrininės sistemos dalis: ilgą laiką vartojant vaistą, gali pasireikšti ginekomastija (krūties padidėjimas vyrams), galaktorėja (spontaniškas pieno nutekėjimas iš pieno liaukų) arba menstruacijų sutrikimai; plėtojant šiuos reiškinius, metoklopramidas atšaukiamas.

Dozavimo režimas ir dozavimas Reglan

V / m arba lėtai /.

Suaugusieji ir vyresni nei 14 metų paaugliai: 1 ampulė (10 mg metoklopramido) 3-4 kartus per dieną.

Vaikai nuo 3 iki 14 metų amžiaus: terapinė dozė yra 0,1 mg metoklopramido / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė yra 0,5 mg metoklopramido / kg kūno svorio.

Sutrikus inkstų funkcijai, vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į inkstų funkcijos sutrikimo sunkumą.

Kreatinino klirensas Metoklopramido dozė
iki 10 ml / min. 10 mg kartą per parą
nuo 11 iki 60 ml / min. 15 mg paros dozė, suskirstyta į dvi dozes (10 mg + 5 mg).
Pykinimo ir vėmimo, kurį sukelia citostatikai, prevencija ir gydymas:

Trumpalaikė lašinimo infuzija (15 minučių) 2 mg / kg dozę pusvalandį prieš pradedant gydymą citostatiniu agentu, po to 1,5 valandos, 3,5 valandos, 5,5 valandos ir 8,5 valandos po citostatikų vartojimo.

Nepertraukiama infuzija, kai dozė yra 1,0 arba 0,5 mikrono / kg per valandą, pradedant 2 valandomis prieš naudojant citostatinį agentą, tada 0,5 arba 0,25 mg / kg per valandą dozė per kitas 24 valandas po citostatinio agento panaudojimo.

Įpilama infuzija trumpai 15 minučių po to, kai iš anksto praskiedžiama 50 ml infuzinio tirpalo.

Cerucal injekcinį tirpalą galima atskiesti izotoniniu natrio chlorido tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu.

Reglan vartojamas per visą gydymo citotoksiniais preparatais laikotarpį.

Perdozavimas narkotikų Reglan

Simptomai: mieguistumas, sumišimas, dirglumas, nerimas, traukuliai, ekstrapiramidiniai judėjimo sutrikimai, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, turintys bradikardiją ir arterinę hipo- arba hipertenziją. Švelnesnės apsinuodijimo formos simptomai išnyksta praėjus 24 valandoms po vaisto vartojimo nutraukimo. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, rekomenduojama nustatyti gyvybiškai svarbias paciento funkcijas. Nenustatyta apsinuodijimo mirtis perdozavimo atveju.

Gydymas: simptominis. Ekstrapiramidiniai sutrikimai pašalina lėtą biperidino įvedimą (dozės suaugusiems - 2,5 - 5 mg; turėtumėte laikytis gamintojo rekomendacijos). Gali būti naudojamas diazepamas.

Vaisto Reglan sąveika su kitais vaistais

Nesuderinama su šarminės aplinkos infuziniais tirpalais.

Sumažinti anticholinesterazės vaistų poveikį.

Padidina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją.

Sumažina digoksino ir cimetidino absorbciją.

Stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį.

Siekiant išvengti galimo ekstrapiramidinių sutrikimų padidėjimo, nebūtina skirti neuroleptinių vaistų kartu su metoklopramidu.

Gali paveikti triciklinių antidepresantų, monoamino oksidazės inhibitorių (MAO) ir simptominių medžiagų poveikį.

Sumažina gydymo H2 histamino blokatorių veiksmingumą.

Padidėjusi hepatotoksinio poveikio rizika kartu su hepatotoksiniais vaistais.

Sumažina pergolido, levodopos veiksmingumą.

Padidina ciklosporino biologinį prieinamumą, dėl kurio gali reikėti kontroliuoti jo koncentraciją.

Didina bromokriptino koncentraciją.

Vienu metu paskiriant cerucalą su tiaminu (B1 vitaminu), pastarasis greitai suyra.

Specialūs nurodymai vartojant vaistą Zeercal

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Gydant pacientus, alkoholis draudžiamas.

Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, stebimas galimas šalutinių reiškinių išsivystymas, jų atsiradimo atveju vaistas nutraukiamas.

Neefektyvus vemiant vestibuliarinį genezę.

Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.

Laikymo sąlygos vaistas Zerukal

Tsirukal vaisto tinkamumo laikas

Vaisto Cerucal tapatybė ATX klasifikacijai:

A Virškinimo traktas ir metabolizmas

A03 Virškinimo trakto funkcinių sutrikimų gydymo preparatai

A03A Vaistai, vartojami pažeidžiant žarnyno funkciją

Reglank: naudojimo instrukcijos, sudėtis, indikacijos

Vėmimas, ypač ilgas ir patvarus, ne visada yra malonus procesas, bet antiemetiniai vaistai, tokie kaip Zeercal, gali veiksmingai blokuoti šį simptomą. Reglan yra veiksmingas ir saugus vaistas, kuris gali būti paskirtas mažinti intensyvumą arba sustabdyti gag refleksą tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Aprašymas

Pagrindinis vaisto komponentas yra metoklopramidas. Jo veikimo principas yra blokuoti dopamino ir serotonino receptorius skrandyje ir dvylikapirštės žarnoje, dėl kurių šie virškinimo organai siunčia signalus į smegenis, o taip pat chemoreceptorius medulyje. Toks veiksmas nutraukia fiziologinę grandinę, dėl kurios atsiranda emetinis refleksas.

Be to, metoklopramidas veikia autonominę nervų sistemą. Dėl to jis gali:

• padidinti skrandžio ir žarnyno raumenų tonusą ir apatinę stemplės sfinkterį;
• sumažinti stemplės motorinį aktyvumą;
• pagerinti žarnyno judrumą;
• paspartinti maisto judėjimą per virškinamąjį traktą;
• skatinti tulžies sekreciją;
• sumažinti tulžies pūslės ir tulžies latakų diskineziją;
• sumažinti žagsulius;
• mažina hiperhidridinę stazę;
• Sumažinti oddos sfinkterio spazmus, esančius tulžies latako vietoje į dvylikapirštę žarną.

Reglan neturi jokio poveikio skrandžio sulčių, kasos fermentų ir tulžies gamybai.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, vaistas beveik visiškai absorbuojamas į kraują, o jo koncentracija kraujyje pasiekia didžiausią po valandos. Terapinis poveikis tęsiasi 12 valandų. Sušvirkštus į raumenis, vaistas pradeda veikti po 15 minučių ir į veną - po 1-3 minučių.

Indikacijos

Vaisto naudojimo sritis yra gana plati ir neapsiriboja vien tik kova su vėmimu. Vaistas vartojamas šiais atvejais:

• nuolatinis vėmimas arba įvairios kilmės žagsulys;
• skrandžio ir žarnyno atonija ir hipotonija, įskaitant pooperacinę;
• įvairių kilmės pykinimas (apsinuodijimas maistu, virškinimo trakto ligos);
• gastroezofaginio refliukso liga;
• rėmuo;
• dirgliosios žarnos sindromas;
• Diabetinė skrandžio parezė.

Reglan taip pat dažnai naudojamas kaip antiemetinis vaistas, naudojamas citotoksiniams vaistams ir radioterapijai. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos skalavimo metu Reglan padeda atpalaiduoti skrandžio ir stemplės raumenis, palengvinančius diagnostinę procedūrą. Prieš atliekant rentgeno tyrimą gali būti skiriamas ir Zeercal, nes jis padeda greitai ištuštinti skrandį ir perduoti jo turinį į dvylikapirštę žarną.

Vaistas yra praktiškai neveiksmingas, kai vėmimas sukelia vestibuliarines ir psichogenines priežastis. Taigi, vaistas bus beprasmiškas, pvz., Su judėjimo ligos sindromu.

Išleidimo forma

Yra dvi pagrindinės vaisto formos - tirpalas į veną / į raumenis, taip pat tabletės. Tirpalas pilamas į 2 ml ampulių, kurių kiekvienoje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Taip pat yra Cerucal tablečių, kurių dozė yra 10 mg.
Parduodant taip pat galite rasti panašų vaistą, vadinamą metoklopramidu.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Reglan kontraindikuotinas pirmuoju nėštumo trimestru. Likusiais 6 nėštumo mėnesiais jis gali būti naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Žindymo laikotarpiu vaistas neleidžiamas, nes jis laisvai patenka į motinos pieną. Vaikams, jaunesniems nei 14 metų, tabletės yra kontraindikuotinos, geriau vartoti vaistą parenteriniu būdu (į veną ir į raumenis).

Be to, kontraindikacijos apima:

• feochromocitoma;
• pylorinė stenozė;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• žarnyno obstrukcija;
• virškinimo trakto perforacija;
• epilepsija ir traukuliai traukuliai istorijoje;
• amžiaus iki 2 metų.

Atsargiai, vaistas skiriamas žmonėms, sergantiems arterine hipertenzija ar hipotenzija, kepenų nepakankamumu, astma, Parkinsono liga, vyresniais nei 65 metų pacientais. Sumažėjus inkstų funkcijai, vaistas skiriamas sumažinta doze.

Šalutinis poveikis vartojant Cerucal gali apimti:

• ekstrapiramidiniai sutrikimai
• mieguistumas
• depresija
• traukuliai
• kraujo spaudimo padidėjimas ir sumažėjimas, t
• galvos svaigimas
• spengimas ausyse
• galvos skausmas
• tachikardija
• alerginės reakcijos
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas

Moterims gali pasikeisti estrogenų skaičius, menstruacijų sutrikimai, vyrams - ginekomastija.

Dėl galimo šalutinio poveikio, susijusio su nervų sistema, vartojant vaistą, reikia atsisakyti vairavimo.

Sąveika su kitais vaistais ir medžiagomis

Reglanas gali turėti tam tikrą neigiamą sąveiką su kitais vaistais, todėl jo priėmimas tuo pačiu metu yra nepageidaujamas. Šie vaistai apima serotonino reabsorbcijos inhibitorius, nes jų vartojimas kartu su Cerucul gali sukelti serotonino sindromą. Be to, nenaudokite vaisto su vitaminu B1, nes Zerukal prisideda prie jo greito skilimo. Vaistas pagreitina tetraciklinų, ampicilino, etanolio absorbciją. Dėl padidėjusio etanolio poveikio, vaisto vartojimas kartu su alkoholiu yra draudžiamas.

Kartu su paracetamoliu padidėja toksinio kepenų pažeidimo rizika. Anticholinerginiai vaistai sumažina Cerucul veiksmingumą. Neuroleptikai gali sustiprinti ekstrapiramidinius sutrikimus, kurie atsiranda vartojant vaistą. Poveikis triciklinių antidepresantų, MAO inhibitorių veikimui.

Cerucula naudojimas

Įprastinė dozė suaugusiesiems, vartojantiems Cerucul, yra 10 mg tabletė tris kartus per parą. Vaistas yra vartojamas pusvalandį prieš valgį. Vaikams iki 18 metų skiriama 0,5-1 tabletė (5-10 mg) 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 20 mg per parą - 60 mg. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos tipo. Daugeliu atvejų jis yra 1-1,5 mėnesio, tačiau kartais jis gali būti pratęstas iki šešių mėnesių.

Injekcijos atveju, tris kartus per parą atliekamos 2 ml tirpalo (suaugusiems ir vaikams nuo 14 metų). Tirpalas gali būti švirkščiamas į raumenis arba į veną. Jei pasirenkamas intraveninis metodas, vaistas turėtų būti skiriamas kuo lėčiau, kad būtų sumažintas šalutinio poveikio pavojus. Vaikams dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į kūno svorį. Paprastai vartojama 0,1 mg / kg kūno svorio, didžiausia paros dozė - 0,5 mg / kg kūno svorio.

Ruošiant pacientą skrandžio tyrimui, paprastai po 1–2 injekcijos praėjus 10 minučių iki procedūros. Vartojant citostatikų, infuzijos įvedimas (per IV). Ši procedūra atliekama 2 valandas prieš įvedant citostatikus. Cerukula dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį - 0,5-1 mg / kg kūno svorio per valandą. Įvedus citostatinį vaistą, infuzija atliekama per dieną 0,25-0,5 mg vaisto per kg svorio per valandą greičiu.

Kas yra geriau - tabletes ar injekcijas?

Į šį klausimą negalima atsakyti vienareikšmiškai, nes daug kas priklauso nuo ligos eigos, paciento amžiaus ir pan. Daugeliu atvejų, pavyzdžiui, ryškus gag refleksas, vartojant tabletes nebus prasmės, nes jie sugrįš. Todėl šiuo atveju gydytojas turi paskirti injekcijas. Be to, vaistas injekcijų forma pradeda veikti greičiau, bet tuo pačiu metu jo poveikis nėra toks ilgas, kaip vartojant tabletes.

Zeercal

Reglan yra vaistas nuo vėžio, kuris blokuoja dopamino receptorius.

Taikant Zerakul yra lengvas antiemetiškas poveikis ir padeda normalizuoti virškinimo trakto organų funkcionavimą. Veiklioji vaisto medžiaga selektyviai blokuoja dopamino ir serotonino receptorius, taip sumažindama impulsų judėjimą per smegenų receptorius ir mažindama nervų ląstelių jautrumą, kuris yra atsakingas už impulsų perdavimą iš dvylikapirštės žarnos ties vemimo centru, kuris yra meduliuose.

Galima įsigyti enterinių padengtų tablečių ir tirpalo, skirto į raumenis ir į veną.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Antiemetiškas vaistas, veikiantis centriniu būdu, blokuojančiu dopamino receptorius.

Pardavimo sąlygos vaistinėse

Galite įsigyti pagal receptą.

Kiek stozn tabletes vaistinėse? Vidutinė kaina yra 125 rublių.

Sudėtis ir išleidimo forma

Reglan galima įsigyti šiomis dozavimo formomis:

• tabletės: plokščios, apvalios, baltos, su rizika vienoje pusėje (50 tablečių rudame stikliniame butelyje, 1 butelis dėžutėje);
• tirpalas į raumenis ir į veną: skaidrus, bespalvis skystis (2 ml tirpalo švaraus stiklo ampulėje, 5 ampulės atviroje kontūrinėje ląstelių pakuotėje, 2 kontūro ląstelių pakuotės dėžutėje).

Sudėtis 1 tabletė:

• veiklioji medžiaga: metoklopramido hidrochlorido monohidratas - 10,54 mg (metoklopramido hidrochloridas - 10 mg);
• Pagalbiniai komponentai: laktozės monohidratas, bulvių krakmolas, silicis, želatina, magnio stearatas.

1 ml tirpalo sudėtis:

• veiklioji medžiaga: metoklopramido hidrochlorido monohidratas - 5,27 mg (metoklopramido hidrochloridas - 5 mg);
• Pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, dinatrio edetatas, natrio sulfitas, injekcinis vanduo.

Ką daryti pirmenybę - tabletes ar injekcijas?

Cerucul tabletės ir injekcijos naudojamos tokiam pat terapiniam poveikiui, susijusiam su poreikiu nutraukti vėmimą ir pagreitinti maisto judėjimą per skrandį ir žarnyną.

Tabletės yra tinkamos tais atvejais, kai reikalingas santykinai ilgas terapinis poveikis, nes jų poveikis trunka 5,5–6 valandas. Paprastai tai yra kompleksinė įvairių lėtinių virškinimo trakto ligų terapija, kurios metu sutrikdomas maisto boliuso judėjimas per žarnyną ir skrandį, dėl kurio atsiranda dispepsijos simptomai (rėmuo, vidurių pūtimas, sunkumas skrandyje ir pan.). Paprastai Ceracal vartojamas kompleksinėje refliuksinio ezofagito, gastrito, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos, pylorinės stenozės ir tulžies diskinezijos terapijoje, kai maistas stagnuoja skrandyje ir žarnyne, sukeldamas nemalonius simptomus.

Vėmimo, žagsėjimo ir pykinimo atveju, pasirinkimas tarp tablečių ir injekcijų atliekamas atsižvelgiant į asmens gebėjimą vartoti vaistą per burną. Kitaip tariant, jei žmogus gali nuryti tabletes, o ne vemti 15–20 minučių po to, tada reikia pasirinkti šią vaisto formą. Ir tik tuo atveju, jei nesugebėjimas vartoti Zerukal tabletes, skirtas vėmimui palengvinti, reikia daryti žagsulius ir pykinimą. Tačiau kuo greičiau Cerukal injekcijos turi būti pakeistos tabletėmis.

Diabetinio gastroparezės atveju optimaliai Zeercal švirkšti į raumenis ryte po pusryčių ir užimti tabletes likusiam dienos laikui.

Diagnostinėms manipuliacijoms, tokioms kaip dvylikapirštės žarnos zondavimas, plonosios žarnos ir skrandžio rentgenograma, reikia naudoti Cerucal tirpalo į veną arba į raumenis, nes tokiu atveju jo veikimas vyksta greitai ir trunka trumpą laiką (ne daugiau kaip 2 valandas).. Sušvirkštus Cerukal, skrandis ir žarnynas išsiskiria iš maisto gabalėlių, palengvinamas zondo ir kontrasto įvedimas, o tai užtikrina optimalias sąlygas kokybinei diagnozei. Be to, šis poveikis nėra ilgas ir, baigus procedūrą, nesukelia žmogaus nerimo.

Vaikams, vyresniems nei 14 metų, galite vadovautis aukščiau aprašytomis instrukcijomis, kaip pasirinkti Cerucal dozavimo formą. Vaikams nuo 2 iki 14 metų Reglan reikia vartoti tik injekcijų pavidalu, nes tirpalas leidžia tiksliai dozuoti vaistą.

Farmakologinis poveikis

Reglan - antiemetic, kuris padeda sumažinti pykinimą, žagsulius; stimuliuoja virškinimo trakto peristaltiką. Antiemetinis poveikis atsiranda dėl dopamino D2 receptorių blokados ir padidėjusio chemoterapijos ribos. Metoklopramidas slopina skrandžio raumenų atsipalaidavimą, taip padidindamas virškinimo trakto lygiųjų raumenų cholinergines reakcijas.

Jis prisideda prie skrandžio ištuštėjimo paspartinimo, užkertant kelią skrandžio kūno atsipalaidavimui ir antrumo bei viršutinių plonųjų žarnų dalių aktyvumo didėjimui. Jis mažina stemplės refliuksą, padidindamas stemplės sfinkterio spaudimą ir padidina rūgšties klirensą nuo stemplės.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda? Paraiškos dėl priėmimo Cerucal:

1. Pūtimas, refliukso ezofagitas, tulžies diskinezija, funkcinė pylorinė stenozė.
2. Dvylikapirštės žarnos intubacija (siekiant pagreitinti skrandžio ištuštinimą ir judėti per plonąją žarną).
3. Padidėjęs peristaltika atliekant skrandžio ir žarnų trakto tyrimus.
4. Pykinimas ir vėmimas, įvairios kilmės žagsulys.
5. Žarnyno ir skrandžio hipotenzija ir atonija (ypač pooperacinė).
6. Diabetinė gastroparezė.
7. Pacientų, sergančių cukriniu diabetu, skrandžio parezė.
8. Skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Kontraindikacijos

Reglanas neskiriamas kraujavimui virškinimo sistemoje, netoleruoja metoklopramido, feochromocitomos, žarnyno perforacijos ir skrandžio, mechaninio žarnyno obstrukcijos, pylorinės stenozės, epilepsijos, ekstrapiramidinių sutrikimų, priklausomai nuo prolaktino priklausomų navikų, Parkinsono ligos. Su arterine hipertenzija, bronchine astma, inkstų patologija, kepenyse, atsargiai skiriama pediatrijoje.

Paskyrimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Labai retais atvejais Reglan gali būti skiriamas nėščiai moteriai, tačiau tik vartojant jį nekelia grėsmės vaisiui ir nėščiai moteriai.

Dozavimas ir naudojimo būdas

Kaip nurodyta naudojimo instrukcijose, tabletės Tsurakal suvartojo 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną 5-10 mg. Tabletę rekomenduojama gerti dideliu kiekiu skysčio. Didžiausia paros dozė yra 60 mg, vienkartinė 20 mg.

Cerukal injekcijos, naudojimo instrukcijos:

Suaugusieji ir nuo 14 metų amžiaus švirkščiami į raumenis arba lėtai į veną per vieną 1-3 ampulę per dieną.

Vaikams nuo 2 iki 14 metų reikia švirkšti 0,1 mg / kg, didžiausia leistina paros dozė yra 0,5 mg / kg.

Nepageidaujamos reakcijos

Gydymo Regul tabletėmis metu pacientui gali pasireikšti nepageidaujamos reakcijos:

• iš virškinimo trakto organų - burnos džiūvimas, rėmuo, pilvas, skrandžio jausmas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas;
• nervų sistemos dalis - galvos svaigimas, nemiga, nuovargis, letargija, apatija, nepagrįstas baimės jausmas, spengimas ausyse, veido raumenų raumenys, veido raumenų spazmas, galūnių drebulys;
• širdies ir kraujagyslių sistemos dalis - kraujospūdžio pokytis, tachikardija;
• endokrininės sistemos dalis - moterų galaktorėja (priešpienio išsiskyrimas iš krūties, nesusijęs su laktacija), ginekomastija, menstruacijų sutrikimai, sutrikusi erekcijos funkcija.

Kuriant vieną ar daugiau aprašytų šalutinių poveikių, gydymas vaistais atšaukiamas ir kreipiamasi į gydytoją.

Perdozavimo simptomai

Cerucale pranešimai, kad perdozavimas sukelia painiavą, dirglumą, traukulius, bradikardiją, hiperkinezę, ekstrapiramidinius sutrikimus, arterinę hipotenziją ar hipertenziją. Simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Prieš pradėdami vartoti vaistą, perskaitykite specialias instrukcijas:

1. Gydymo procese turėtų susilaikyti nuo alkoholio vartojimo.
2. Vaikai ir paaugliai nuo 2 iki 14 metų, siekiant tinkamai dozuoti vaistą, skiriami tik injekcijų pavidalu.
3. Paaugliams ir pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika.
4. Atsižvelgiant į metoklopramido vartojimą, laboratorinių kepenų funkcijos parametrų duomenys gali būti iškreipti ir nustatyti aldosterono ir prolaktino koncentraciją plazmoje.

Gydymo laikotarpiu būtina susilaikyti nuo vairavimo ir potencialiai pavojingos veiklos, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio.

Suderinamumas su kitais vaistais

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į sąveiką su kitais vaistais:

1. Anticholinerginiai vaistai gali susilpninti metoklopramido poveikį.
2. Metoklopramidas mažina pergolido, levodopos veiksmingumą.
3. Metoklopramidas didina ciklosporino biologinį prieinamumą, todėl gali prireikti stebėti jo koncentraciją.
4. Metoklopramidas didina bromokriptino koncentraciją plazmoje.
5. Metoklopramidas stiprina antibiotikų (tetraciklino, ampicilino), paracetamolio, levodopos, ličio ir alkoholio absorbciją.
6. Metoklopramidas mažina digoksino ir cimetidino absorbciją.
7. Metoklopramidas stiprina alkoholio ir vaistų, kurie slopina centrinę nervų sistemą, poveikį.
8. Neuroleptiniai vaistai, vartojami kartu su metoklopramidu, gali padidinti ekstrapiramidinių sutrikimų riziką.
9. Metoklopramidas kartu su hepatotoksiniais vaistais padidina hepatotoksinio poveikio riziką.

Pacientų apžvalgos

Siūlome jums perskaityti atsiliepimus apie žmones Zeercal:

1. Anna Labai baisus vaistas! Jokiu būdu neduokite vaikams! Labai sunku tinkamai padalyti tabletes! Perdozavimas sukelia traukulius, sąmonės netekimą, dusulį! Greitoji pagalba nežino, ką duoti kaip antidodą.
2. Ivanas Asmeniškai manęs kalibras ne visai padeda. Aš tikrai nežinau, ką jis sieja. Paaiškėjo, kad gydytojas paskyrė šį vaistą apsinuodijimui, apskritai, aš gėrau šiek tiek. Po injekcijos į raumenis, aš nejaučiau geriau, jie sakė laukti pusvalandį. Nebuvo jokio poveikio, tik injekcija buvo veltui. Mano motinai, priešingai, išskyrus cerucal, niekas nepadeda vemti. Matyt, tai ir individuali funkcija. Taigi neįmanoma įvertinti per griežtai, visi žmonės suvokia net universalius vaistus įvairiais būdais.
3. Nikolajus. Dėl ligos turėjau vartoti citostatikus, tačiau jų naudojimas turi daug šalutinių poveikių. Turėjau pykinimą, vėmimą ir galvos skausmą. Pirmuosius du simptomus Tsirukal sėkmingai įveikė, nors jo galva galėjo dar labiau, bet toleravau. Aš padariau droppers su tirpalu narkotikų - kartoti kas 2-3 valandas.

Analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Apo-metoclop;
• Metamolis;
• Metoklopramidas;
• Metoklopramido Acre;
• Metoklopramido buteliukas;
• Metoclopramidas Promed;
• Metoklopramidas ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Prieš pirkdami analogą, pasitarkite su gydytoju.

Tinkamumo laikas ir laikymo sąlygos

Tabletę rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje nuo saulės spindulių. Optimali laikymo temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių. Tabletių tinkamumo laikas nurodomas ant pakuotės ir yra 5 metai nuo pagaminimo datos.

Negalima vartoti tabletes po burnos galiojimo pabaigos.