Ką daryti, jei atsitiktinai gėrėte actą?

Prarijus ir actu. Ką daryti, jei aš gėriau acto?

Nuplaukite jį dideliu kiekiu vandens ir nedvejodami, greičiau praskiedžiama, žinoma, geriau namuose surasti soda, skiedžiama vandeniu ir gerti dar kartą.)))) Jei tai būtų esmė, žinoma, bus nudegimas.

Tai priklauso nuo to, kokia tvirtovė yra, jei 9% ar mažiau, tada tiesiog gerti daug vandens, ir, jei manote, kad jis „degina“, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei gėrėte 70 proc. bet kuriuo atveju kreipkitės į gydytoją.

Skubiai jums reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, nes, jei actas buvo silpnai koncentruotas, tuomet reikia gerti vandenį, tada pieną ir enterozgelį, kuris išnaikins actą.

Ir jei actas buvo labai koncentruotas, bet kuriuo atveju bus stemplės, lūpų ir skrandžio deginimas, ir jums reikia greitai paskambinti į gydytojus, o ligoninėje jie išvalys virškinimo traktą.

Actas yra cheminė medžiaga ir, jei ji patenka į virškinimo traktą, žinoma, bus virškinimo trakto gleivinės cheminis nudegimas. Ir jau iš virškinimo trakto visa rūgštis patenka į kraujotaką ir sukels pilną raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimą.

Iš tiesų, tai bus organizmo apsinuodijimas, todėl gali atsirasti inkstų nepakankamumas.

Kaip žinoma iš mokyklos chemijos kurso, rūgštis geriausiai neutralizuojama šarmu. Taigi, jei atsitiktinai išgėrėte actą, reikia išgerti kažką, kas turi šarminę reakciją. Laimei, namuose visada yra pakankamai medžiagų. Tai, pavyzdžiui, sodos tirpalas arba mineralinis vanduo, kuriame yra didelis natrio arba kalio kiekis. Geriausias vanduo nėra pats veiksmingiausias, nes rūgštį reikia neutralizuoti, o ne jau dirginti gleivinę su praskiestu rūgšties tirpalu. Po to reikia kreiptis į gydytoją - jis patikrins, kiek gleivinė yra pažeista, ir, jei reikia, paskirti tinkamą gydymą.

Apsinuodijimas su actu ir acto rūgštimi

Kaip išvengti apsinuodijimo actu? Prevencinės priemonės

Sintetinė acto rūgštis gamina medienos atliekas. Galima daryti prielaidą, kad tikriausiai vadinamasis „obuolys“ ir „vynas“ yra gaminamas iš to paties medžio skiedžiant, aromatizuojant ir dažant. Nors daugelyje šalių maisto produktams draudžiama naudoti sintetinę acto rūgštį.

Acto esmė turi didelę koncentraciją (70%). Taip pat yra "ledinė acto rūgštis", kurios koncentracija yra 98-99%. Jame net ledo plaukioja kambario temperatūroje. Ši gryna rūgštis gaminama cheminėms laboratorijoms. Jis gali būti naudojamas maisto produktuose, jums reikia tik praskiesti vandeniu santykiu 1 dalis rūgšties iki 20 dalių vandens (pasirodys 5% stalo actas).

Apsinuodijimo simptomai ir apsinuodijimo eiga gali skirtis priklausomai nuo suvartojamo skysčio koncentracijos.

Actas paprastai girtas netinkamai geriamųjų, kurie nori „pridėti“ arba visiškai nenormalus savižudybių. Aš sakau beprotiškai, nes sunku sugalvoti baisesnį ir skausmingesnį būdą dalyvauti gyvenime. Psichiatrijoje manoma, kad normalus žmogus savęs išsaugojimo jausmas yra toks didelis, kad jis negali nusižudyti. Tai yra, jei ji gali - tai reiškia - nėra normalu.

Apsinuodijimo 6-9% maisto actu atveju, priklausomai nuo suvartoto alkoholio kiekio, atsiranda įvairių sunkumo stemplės gleivinės nudegimas. Jei geriate 1-2 sips, paprastai apsinuodijimas apsiriboja nedideliu stemplės deginimu ir gali praeiti be pasekmių. Kai kiekis girtas 50-200 gramų ar daugiau galimų rimtesnių pasekmių - rūgštis absorbuojama skrandyje ir žarnyne, patenka į vidaus organus ir audinius. Pirmasis kenčia nuo kraujo raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių. Jų ląstelių sienelė sunaikinama, hemoglobinas iš ląstelių patenka į kraujotaką ir užsikrečia mažus inkstų kraujagysles, sukelia inkstų nepakankamumą. Toksiškų cirkuliacija kraujyje sukelia kepenų nepakankamumą. Sunkiais ligos atvejais yra mirtinas.

Jei vartojate keletą acto esmę ar rūgštį, pirmiausia atsiranda stemplės pažeidimai - stiprus, gilus, didelis plotas sudegina, žmogus gali mirti nuo skausmingo šoko. Jei jis atsigavo nuo skausmingo šoko, išgyveno, tada vidinių organų - kraujo, kepenų, inkstų - pažeidimas yra neišvengiamas. Jei netgi tuomet vaistas jį išgelbės - su operacijomis, daugkartinėmis injekcijomis, kraujo valymu dirbtiniu inkstų aparatu, gyvybės metu išliks randai stemplėje, kuri palaipsniui susiaurins jo liumeną ir vėl turės kreiptis į vaistą skausmingesnėms operacijoms. Apskritai, negalios, kančios ir bendravimas su vaistais likusį savo gyvenimą.

Todėl - būkite atsargūs. Geriau ne laikyti tokius pavojingus daiktus namuose, arba, jei tai būtina, išlaikyti juos gerai uždarytus, specialiuose patiekaluose, kurie iš karto rodo, kad tai nėra gėrimas, tarkim, cheminiai tamsūs stikliniai buteliai su žemės kamščiais. Klijai klijuokite, užrašykite „POISON!“, Nubraižykite kaukolę su kaulais, įdėkite jį į nugaros dėžutę, gerai uždarykite, kad nei vaikai, nei apgailėtini giminaičiai net negalvotų su juokais. Galų gale, niekas nėra apsaugotas nuo klaidų.

Jei problema vis dar įvyko, pirmas dalykas, kai reikia apsinuodijimo stipriais actais - nedelsiant nuplaukite burną ir gerklę, nuplaukite vandeniu arba silpnu sodos tirpalu. Tada duokite gerti keletą stiklinių vėsaus vandens, galite užgerti ledu. Labai greitai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui ir pasakykite jiems, kas atsitiko. Jokiu būdu neduokite gerti sodos tirpalo ir nesukelti vėmimo, kad pažeistos stemplės sienos nebūtų sprogusios. Gerkite tik vandenį - vynuogių auginimui viduje, tuo geriau. Jūs galite įdėti kažką šalto ant skrandžio srities, pavyzdžiui, į rankšluostį suvyniotą ledą.

Pirmoji specializuota pagalba yra plauti skrandį su zondu, procedūra po skausmo yra skausminga, tačiau tai labai būtina ir labai veiksminga.

Jei tirpalo koncentracija yra maža ir vienas ar du girgai yra girtas, tada jūs negalite paniką ir gauti „namų gynimo priemonių“ - skalauti burną, plauti skrandį, gerti vandenį ar pieną. Bet jei yra skausmas, galvos svaigimas, susijaudinimas ar mieguistumas, tada jums reikia apsilankyti pas gydytoją, tuo greičiau, tuo geriau.

---
Klausimas:
Alyvų butelis sugedo! Aš nušliaužiau, kai išvaliau, ar gali įvykti tam tikras apsinuodijimas?
Atsakymas:
Actas įkvėpus garus gali sukelti gleivinių dirginimą - kosulį, sloga, vandenines akis, tačiau vargu ar gali sukelti bendrą apsinuodijimą organizmu.

Klausimas:
Mes turime obuolių sidro actą 1999 m., Išmetėme, kūdikis išėjo iš šiukšlių dėžės ir padėjo jį atgal. Kokia žala gali būti jame ir kaip įtikinti ją išmesti ją iš viso?
Atsakymas:
Actas yra labai geras konservantas ir beveik nepablogėja. Nepaisant to, ant pakuotės turi būti pažymėta galiojimo data. Pasibaigus actui, naudokite jį namų ūkio reikmėms. Pavyzdžiui, su actu galite nuvalyti šaldytuvą po plovimo, jis gerai pašalina kvapus; nuvalykite indus su actu, stiklu, veidrodžiais - jie bus geriau. Tėvas perka šviežią actą.

Klausimas:
Mano mama apsinuodijusi 70% actu. ir ji gėrė sultinį, susiurbdama per sietą, ir kai ji nuryja droolį, ji kaupiasi ir paskleidžia. Ar man reikia išplėsti gerklą.
Atsakymas:
Jūsų pateikti duomenys nėra pakankami operacijos problemai išspręsti. Būtinai būtina objektyviai ištirti pacientą. Dėl teisingos rekomendacijos kreipkitės į chirurgus. Asmeninė nuomonė - net ir po labai geros operacijos kūnas nebus „naujas“, tačiau bus lengviau gyventi. Nepamirškite, kad kiekviena operacija yra rizika ir anestezija - tai yra galvos ir kūno apkrova.

Klausimas:
Aš nuplauniau savo dukters plaukus 10 stiklinių vandens t 1 stiklas 9% acto gali atsikratyti?
Atsakymas:
Kai acis yra vietiškai naudojamas nedidelėmis koncentracijomis, actas paprastai nesukelia apsinuodijimo.

Klausimas:
Mano sūnus yra 1 metai ir 4 mėnesiai, o mano seseryje šaldytuve rado 70% acto rūgšties ir ją užklupo. Kokio tipo kapelushka pateko į burną, ir jis pradėjo verkti (gerai, tik nemalonus ir ne skanus). Aš nusiplaučiau savo burną šaltu vandeniu ir daviau jam vandens su nedideliu soda žiupsneliu gerti. Nėra grėsmių.
Atsakymas:
Jei tikrai nežinote, - užkliuvę ar gėrę - kreipkitės į gydytoją. Atsargiai patikrinkite burną. Jei yra nudegimų pėdsakų, tikėtina, kad stemplėje taip pat yra nudegimų. Tokiu atveju turite būti prižiūrimas gydytojo.

Klausimas:
Aš geriuosi saikingai. Bet mano žmona pridėjo acto į degtinę ir gėriau 100 ml. Kas gali atsitikti organizmui?
Atsakymas:
Ūmus inkstų nepakankamumas gali pasireikšti organizmui. Priklauso nuo girtuoto acto kiekio ir koncentracijos. Ir kaip vidutinis geriamasis negali pastebėti - ką jis geria? Actas nėra vanduo, jo skonis ir kvapas yra gana pastebimi.

Klausimas:
Kaip greitai actas pašalinamas iš kūno, ar jis lieka organuose?
Atsakymas:
Nedideli acto kiekiai pašalinami per kelias valandas, kūnas išlieka.

Klausimas:
Salotų padažo, balzamiko acto paruošimas su medumi, virtu ant krosnies. Ji sulenkė, kad kveptų jį, o mano burnoje ir nosyje prasidėjo aštrus acto kvapas, šis gerklės skonis jaučiamas ilgą laiką. Vakare aš turėjau gerklės skausmą, aš neturėjau tonzilių ir niekada neturėjau gerklės skausmo, bet dabar tai siaubingai gerklės skausmas! Pasakykite man, prašome, ką daryti, kad pašalintumėte šį skausmą (jau 3 dienas)
Atsakymas:
Gali pasireikšti rūgšties gleivinės nudegimas ir infekcija galėjo patekti į sudegintą paviršių. Pabandykite polosolatų gerklę su druskos ir sodos tirpalu (1/2 arbatinio šaukštelio druskos, 1/2 arbatinio šaukštelio soda, supilkite stiklinę šilto vandens, gerai išmaišykite, kol beveik ištirps), gerai nuplaukite žolelių nuoviru (ramunėlių, šalavijų). Jei temperatūra pakyla ir skausmas išlieka, pasitarkite su gydytoju.

Klausimas:
Dukros 10 metų. Mes elgėmės galvą su actu (ten buvo nits), plaukai kvapo labai acto, tik po kelių plovimų kvapas išnyko. Po 1-2 dienų mūsų akių vokai išsipūsti, tada temperatūra pakilo. Ultragarsu, padidėjusio blužnies, limfocitozės ir trombopenijos padidėjimas kraujyje, lazdelės-2, monocitai-8, o vaiko būklė nebuvo paveikta, be jokių skundų, išskyrus nuovargį vakare. Prašome atsakyti į tai, ar tokia būklė įmanoma dėl aštrios acto rūgšties koncentracijos (skiedžiama 9% per pusę ir skalaujama galva?
Atsakymas:
Mažai tikėtina, kad šią sąlygą sukelia apsinuodijimas actu. Galbūt šitą laikotarpį dukra patyrė virusinę infekciją.

Klausimas:
01478 Jei lūpų gleivinė sudegė acto essentia. Ką galima apdoroti tokiu degimo planu?
Atsakymas:
Jei degimas yra paviršutiniškas - tik paraudimas ir patinimas, tada po kelių minučių vėl reikia vėl nuplauti švariu vandeniu arba silpna soda. Jei galima keletą minučių į vandenį panardinti lūpas. Toks deginimas nereikalauja specialaus gydymo. Jau kurį laiką - dieną ar dvi - turėtumėte vengti aštrus, karštas ir šaltas maistas. Jei degimas yra gilus, gleivinės pažeidimas, jei yra opos, kraujavimas, oda nulupsta, taip pat atidžiai ir švelniai nuplaukite likučio rūgštį iš odos ir gleivinės bei kreipkitės medicininės pagalbos.

Klausimas:
01855 Aš nusprendžiau gaminti žuvį su svogūnais actu ir supilti 1,5 šaukštai 70% acto į stiklinę vandens (180-200 g), užpilti žuvies ir svogūnų, o po 15 minučių atskiesti dar 2 puodeliais paprasto vandens ir po valandos viskas buvo pilama ir išvalyta dar kartą vanduo ir nutekėjo! Jis valgė ir po poros valandų jis tapo keistu skoniu burnoje ir galėjo sudeginti skrandyje! Ar galėčiau padaryti rimtą žalą?
Atsakymas:
Įdomi žuvies virimo technologija :-). O kokia buvo žuvis - žalia, sūdyta, marinuota, virinama? Ar buvo pakankamai švieži? Tokia maža koncentracija acto vargu ar gali paveikti sveiką skrandį. bet jei žuvis buvo „antrasis šviežumas“, tai gali sukelti nemalonų skonį.

Klausimas:
01985 Mano motina gėrė 70% acto. Ką galite padaryti? Prašome padėti. Ji labai kenčia.
Atsakymas:
Acto apsinuodijimas gali turėti labai rimtų pasekmių. Vienas ar du lašai negali padaryti daug žalos, bet net vienas ar du šaukštai koncentruoto tirpalo gali būti pavojingi gyvybei. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

naujausi 2010 m. lapkričio 24 d

Įrengtas apsinuodijimas acto rūgštimi

Apsinuodijimas acto rūgštimi reiškia sunkias ir pavojingas patologines ligas. Gydymas atliekamas ligoninėje, kasdien kontroliuojant nukentėjusįjį. Šiame straipsnyje aprašomi simptomai ir komplikacijos, apsinuodijimo actu mechanizmai, pirmosios pagalbos pagrindai ir gydymo komponentai.

Pagrindiniai būdai gauti acto organizme

Actas yra natūralios kilmės rūgštis, turi ypatingą kvapą, skaidrią spalvą. Tai galima rasti kiekvienoje virtuvėje. Jis naudojamas daugelio produktų konservavimui ir paruošimui. Be to, actas naudojamas pramonėje, medicinos ir kosmetikos gaminių kūrimui.

Acto apsinuodijimas gali įvykti tokiomis aplinkybėmis:

1. Atsitiktinai arba tyčia vartojant actu. Labai dažnai vaikai gali pasimėgauti gurkšnodami gėrimą. Gerkite šią rūgštį ir suaugusiuosius, kai bandote nusižudyti. Actas taip pat gali gerti psichiškai sergančius žmones, kurie nekontroliuoja savo veiksmų.
2. Acto garų apsinuodijimą gali gauti įmonių darbuotojai, kuriuose jie naudojami. Jie gali juos įkvėpti, jei nesilaikoma saugos taisyklių.

Kas yra pavojingas acto apsinuodijimas

Išskiriama acto esmė (70%), naudojama pramonėje, ir acto rūgštis (7-9%). Acto tirpalas yra pavojingas bet kokioje koncentracijoje. Apsinuodijimas acto rūgštimi arba rūgštimi gali būti mirtinas ir nuolatinis sveikatos sutrikimas, negalėjimas.

Toliau pateikiamas sąrašas, kas atsitiks, jei geriate actu:

1. Nudeginkite stemplės ir skrandžio gleivinę.
2. Kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris atsiranda dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių korozijos su acto rūgštimi.
3. Ūmus inkstų pažeidimas. Labai greitai išsivysto ūminis inkstų nepakankamumas su acto apsinuodijimu. Rūgštys užkrėsta šio organo struktūrą.
4. Eritrocitų hemolizė (lydymas, skilimas, mirtis). Actas, absorbuojamas į kraują per skrandžio gleivinę, sukelia labai stiprų kraujo oksidaciją ir raudonųjų kraujo kūnelių mirtį. Raudonieji kraujo kūneliai yra kraujo ląstelės, kurios perneša deguonį į visus žmogaus organizmo audinius.
5. Ūminis pankreatitas (uždegiminis kasos procesas).
6. Ūmus kepenų nepakankamumas.
7. Mirtis

Laikoma, kad žmonėms dozės yra mirtinos:

• 150-200 ml 9% acto rūgšties;
• 20 ml 70% acto rūgšties.

Atkreipkite dėmesį, kad tam, kad vaikas mirtų, reikia mažiau acto. Acto apsinuodijimas kūdikiui yra daug pavojingesnis. Vaikams jis greičiau absorbuojamas iš skrandžio į kraujotaką ir sukelia rimtų komplikacijų ir pasekmių.

Pagrindiniai apsinuodijimo klinikiniai požymiai

Laikotarpis nuo acto viduje iki pirmųjų simptomų atsiradimo yra minimalus ir trunka 1-2 minutes. Simptomų sunkumas ir sunkumas priklauso nuo girtos rūgšties kiekio ir koncentracijos. Pavyzdžiui, jei asmuo gėrė kelis šaukštus šios medžiagos, apsinuodijimas apsiribos tik nedidelėmis vietinėmis apraiškomis, jis kenčia nuo rėmens ir skrandžio skausmo. Tačiau, kai vartojate 100 ml acto tirpalo, asmens būklė greitai pablogės ir taps kritiška.

Toliau pateiktoje lentelėje nurodomi simptomai, kurie gali atsirasti apsinuodijus actu:

Kas atsitiks, jei geriate actą?

Nieko gera pasakyti.

Kaip ir bet kuriai rūgščiai, actas pirmiausia pradės pakenkti burnai ir stemplei. Pastarasis turi daug fiziologinių susitraukimų, kurie labiausiai nukentės. Laimei, skrandis geriau prisitaiko prie rūgštinės aplinkos, bet ne tiek, kad susidorotų su priimančiosios kvailumu: vandenilio jonų įtaka pradės baltymų sunaikinimą ir koaguliaciją, skrandžio sienelių audinių nekrozę (gerai), nepamirškite stemplės! Tada acto rūgštis pradės būti absorbuojama į kraują ir oksiduojasi, todėl prasidės raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas. Tai, savo ruožtu, sukels laisvo hemoglobino išsiskyrimą į kraują, kuris neturi labai teigiamo poveikio kepenų ir inkstų funkcijai (garantuojamas abiejų trūkumas).

Akivaizdu, kad iš viso to galima mirti. Bet cheminis nudegimas (nors aš jį dar vadinu apsinuodijimu) yra tikrai užtikrintas.

Acto apsinuodijimo simptomai: ką daryti, jei atsitiktinai gėrėte actu

Etiškas, toks pažįstamas visoms namų šeimininkėms, iš tikrųjų yra labai pavojinga medžiaga, kurią reikia kruopščiai tvarkyti. Bet netgi laikydamiesi visų atsargumo priemonių, žmonės nėra apdrausti nuo force majeure situacijų, ir daugelis nežino, kas atsitiks, jei jie išgers actą. Tačiau kartais dėl banalaus neatsargumo kyla rimta grėsmė gyvybei.

Būdai patekti į kūną

Dažniausiai apsinuodijimas acto rūgštimi atsiranda patekus į virškinimo traktą. Jūs galite nuodyti šią medžiagą įkvėpdami jo nuodingus garus arba kontaktuodami su oda.

Acto garai gali sukelti nepataisomą žalą plaučių audiniui, o pats skystis gali deginti stemplės gleivinę ir visiškai pažeisti virškinimo sistemą. Tačiau atvejai, kai žmogus yra apsinuodijęs įkvepiant acto rūgšties garus, retai pasitaiko medicinos praktikoje. Norint gauti rimtą apsinuodijimą, acto koncentracija įkvepiamame ore turėtų būti tik už ribos, tačiau, laimei, namie tikimybė, kad ši situacija yra artima nuliui. Be to, šarminės organinės rūgštys išgaruoja gana greitai.

Rizikos grupė, kaip taisyklė, apima lėtinius alkoholikus, kurie, susilaikydami, paima butelį acto degtinei; mergaitės, kenčiančios nuo anoreksijos ir norinčios prarasti svorį tokiu radikaliu būdu, taip pat vaikai, palikti be priežiūros.

Bandydamas nusižudyti, paimdamas keletą acto esmę, žmogus pasmerkia kankinimus ir sunkias pasekmes likusiam savo gyvenimo laikui, tačiau mirtis yra įmanoma tik tada, kai neturėjo laiko teikti medicininę priežiūrą.

Jei ant odos patenka nedidelis acto rūgšties kiekis, cheminę medžiagą lengva gauti. Toks sužalojimas dažniausiai pasitaiko, kai nevalgomi skysčiai virimo metu. Tokio pobūdžio pralaimėjimas, priešingai nei vidinis acto naudojimas, iš esmės kyla be aiškaus ketinimo.

Acto pavojus žmonėms

Parduotuvių lentynose galima rasti acto esmę (paprastai 70 proc.) Ir stalo actą (7–9 proc.). Net mažas koncentruotas stalo actas yra pavojingas nurijus. Apsinuodijimas šiuo produktu, gautas mikrobiologinės sintezės būdu naudojant acto rūgšties bakterijas iš maisto alkoholio, kelia grėsmę nuolatinėms sveikatos problemoms, įskaitant negalios ir mirties, aukoms.

Kai actas yra tyčia ar netyčia švirkščiamas į kūną, vienas ar kitas laipsnis patiriantis asmuo susidurs su tokiomis pasekmėmis:

• stemplės ir virškinimo trakto gleivinės nudegimai;
• kraujavimas iš virškinimo trakto, kuris atsiranda dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienelių koregavimo su actu;
• ūminis inkstų ir inkstų nepakankamumas;
• raudonųjų kraujo kūnelių hemolizė (lydymas, skilimas ir mirtis) - raudonieji kraujo kūneliai, kurie yra atsakingi už deguonies pernešimą į visas kūno ląsteles; tai yra todėl, kad į kraują absorbuojama acto rūgštis labai stipriai oksiduoja kraują;
• ūminis pankreatitas - uždegiminis kasos procesas;
• ūminis kepenų nepakankamumas.

Tikriausiai visi yra labiausiai susirūpinę, ar galite mirti, jei geriate actą. Taip, tokia galimybė egzistuoja, ypač kai vidaus organams daroma žala tapo katastrofiška. Mirtis gali pasireikšti, jei kulinarijos reikmėms vartojate apie 50 ml acto arba 250 ml obuolių arba vyno acto. Būtent ši dozė laikoma mirtina, tačiau būtina atsižvelgti į kiekvieno žmogaus savybes, todėl šie skaičiai gali skirtis.

Apsinuodijimo mastas ir simptomai

Norint suprasti apsinuodijimo actu pavojus, reikia žinoti, kokio laipsnio jis yra. Įprasta atskirti tris apsinuodijimo sunkumus:

1. Lengva Šis laipsnis diagnozuojamas geriant nedidelį kiekį acto. Kaustinė medžiaga korozuoja stemplę, ryklę, burną ir lūpas.
2. Vidutinis. Šiam laipsniui būdingi cheminiai nudegimai. Kintama kraujo masė, paveikiami vidaus organai, atsiranda didelė uždegiminė reakcija.
3. Sunkus Čia kalbame apie tiesioginę grėsmę ne tik žmonių sveikatai, bet ir gyvybei. Be kvėpavimo takų, nudegimai apima skrandį ir plonąją žarną.

Kai žmogus yra praradęs ir nežino, ką daryti, jei kas nors iš jo šeimos gėrė actą, visų pirma jam reikia blaiviai įvertinti situaciją ir atkreipti dėmesį į intoksikacijos simptomus. Simptominis vaizdas daugiausia priklausys nuo to, kiek medžiagos buvo girtas ir kiek laiko praėjo nuo incidento.

Pagrindiniai acto apsinuodijimo simptomai:

• daugelio burnos ertmės, gerklų, stemplės, nosies gleivinės nudegimų;
• egzotoksinio šoko požymiai;
• ryškus skausmo sindromas nurijus;
• aštrus skausmas skrandyje ir stemplėje;
• kvėpavimo takų spazmas;
• plaučių ir bronchų audinių edema;
• ūminis inkstų nepakankamumas;
• paini sąmonė;
• padidėjusi seilių sekrecija;
• vėmimas su krauju;
• narsus balsas;
• padidėjęs plyšimas;
• pilvaplėvės uždegimas;
• staigus širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
• dusulys;
• blogas kvapas.

Pirmoji pagalba aukai

Kai klausimas susijęs su asmens gyvenimu, kiekviena minutė yra vertinga, todėl, jei įtariate apsinuodijimą actu, pirmoji pagalba turėtų būti teikiama nedelsiant. Tinkamai suteiktos neatidėliotinos priemonės padės maitintojui išgyventi greitosios pagalbos brigados atvykimą.

Gali būti, kad be priežiūros vaikas gėrė actą. Ką daryti tokioje situacijoje yra aprašyta specialiose medicinos brošiūrose tėvams. Tos pačios rekomendacijos taikomos suaugusiesiems.

Prieš atvykstant gydytojams būtina imtis skubių priemonių, būtent:

1. Apsinuodijęs žmogus, nesvarbu, ar jis yra suaugęs, ar vaikas, būtinai turi gauti kuo daugiau gryno vandens. Geriamojo vandens kiekis leidžia nuplauti acto rūgšties likučius iš gleivinės. Jūs taip pat turite priversti pacientą kruopščiai išplauti gerklę. Jokiu būdu negalima vartoti soda ir neturėtumėte sukelti vėmimo su kalio permanganato tirpalu.
2. Siekiant apsaugoti gleivinę, jis turėtų nuryti tam tikrą saulėgrąžų aliejų arba išgerti žalią vištienos kiaušinį.
3. Ant kaklo ir skrandžio užtepkite šaltą kompresą.

Kai tik atvyksta gydytojai, jie ir toliau vykdys skubią veiklą. Pirmoji gydytojų užduotis yra sustabdyti skausmą ir po to pradėti plovimą. Gydytojai atsižvelgia į apsinuodijimo laipsnį, ir, remiantis tuo, jie daro išvadą, ar būtina skubi paciento hospitalizacija. Siekiant išvengti sunkių patologijų, ligoninėje atliekama diagnostinių priemonių kompleksas. Tikriausiai reikalingas zondavimas, kuris leis įvertinti cheminių nudegimų mastą.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Neatidėliotinos priemonės sunkios paciento būklės atveju gali žymiai sumažinti daugelio komplikacijų riziką. Pirmosiomis valandomis po apsinuodijimo acto rūgštimi nedidelė dalis nukentėjusiųjų patiria ūminį virškinimo trakto perforaciją.

Tarp vėlesnių komplikacijų reikėtų pabrėžti:

• randų atsiradimas skrandžio antrume;
• plaučių audinio aspiracinis uždegimas;
• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• lėtinis gastroduodenitas;
• lėtinis erozinis esofagitas;
• infekcinės etiologijos komplikacijos;
• po degimo asteninis sindromas, lydimas medžiagų apykaitos sutrikimų ir svorio mažėjimo.

Acto apsinuodijimo prognozavimo pagrindas yra teikiamos medicininės priežiūros kokybė ir savalaikiškumas, taip pat vartojamos medžiagos dozė. Pirmoji diena po apsinuodijimo yra didžiausia grėsmė gyvybei, kai peritonitas ar eksotoksinis šokas gali sukelti staigius širdies sustojimus.

Pagrindinės atsargumo priemonės

Dabar, kai paaiškėjo, kas atsitiks, jei geriate actą (taip pat 70 proc.), Negalima paminėti, kaip užkirsti kelią tokiam nepatogumui.

Apskritai, viskas, ką reikia, kad būtų laikomasi visuotinai priimtų saugumo priemonių. Jei šaldytuve yra acto butelis, patartina jį paslėpti ant viršutinės lentynos, nes vaikas nebus ten. Jei skystis yra laikomas virtuvės spintoje, jis turi būti užrakintas raktu.

Jūs negalite įpilti įkandimo iš parduotuvės konteinerio į kitą konteinerį, priešingu atveju visada kyla pavojus, kad buteliai bus sumaišyti. Norėdami apsaugoti save ir savo vaikus nuo nemalonių pasekmių, naudojant actą, negalite palikti atviros ir be priežiūros.

Taikant acto esmę, jums reikia būti labai atsargiems, kad netinkamai pripildytumėte maistą per daug. Po naudojimo butelis iš karto išimamas.

Padėkite apsinuodijimui acto rūgštimi

Apsinuodijimas acto rūgštimi yra gyvybei pavojingas. Atsitiktinis ar tyčinis medžiagos naudojimas sukelia gleivinės nudegimus, stiprų organizmo apsinuodijimą ir kvėpavimo takų patinimą.

Apsinuodijimo simptomai priklauso nuo acto kiekio ir koncentracijos. Jei acto rūgšties esmė yra girtas (30-80%), žmogui pasireiškia skausmingas šokas, jis negali kvėpuoti, praryti, praranda sąmonę. Gali pasireikšti kraujo vėmimas. Nedideliu kiekiu girtuoto acto (3–9%) gerklės skausmas, skausmas skrandyje, silpnumas, apsinuodijimo sąmonė, užgriuvimas, kvėpavimo ir rijimo sunkumai.

Reikia veikti labai greitai. Pirmiausia vadiname greitąją pagalbą. Tuomet žmogui reikia duoti šiek tiek vandens skalauti burną. Padėkite nukentėjusįjį į šoną, kad būtų išvengta vėmimo kvėpavimo takuose. Griežtai draudžiama plauti skrandį, sukelti vėmimą.

Acto rūgštis

Acto rūgštis yra degus, bespalvis skystis, turintis stiprų kvapą. Gauti jį su acto rūgšties fermentacija etilo alkoholio.

Yra įvairių rūšių acto:

• ledinė acto rūgštis (beveik 100% koncentracija);
• acto esmė (30-80%);
• Stalo actas (3, 6, 9, 12%).

Medžiaga naudojama farmacijos ir maisto pramonėje. Stalo actas (obuolys, vynuogės) yra beveik visuose namuose. Jis yra nepakeičiamas išsaugant - jo pagrindu gaminama dauguma marinatų. Kai kurios namų šeimininkės actu naudojasi kaip dezinfekavimo, kvapo šalinimo priemonė.

Įpilant į žmogaus kūną, acto rūgštis sukelia stemplės gleivinės cheminį nudegimą ir sutrikdo vidaus organų - kepenų, inkstų, skrandžio ir kt. - veikimą. Jei nesuteikiate laiku pagalbos ir gydymo, apsinuodijęs asmuo gali mirti.

Klinikinis apsinuodijimo vaizdas

Acto apsinuodijimas gali būti mirtinas per pirmas 5 dienas. Išgyvenę pacientai tampa neįgaliais (99% atvejų).

Klinikinis vaizdas paprastai yra toks:

1. Pirmosios 5-10 dienų. Vadinamasis ūmus laikotarpis. Auka jaučia nepakeliamą skausmą burnoje, gerklėje ir apatinėje stemplėje. Balso virvių pažeidimas veda į užkimimą, balso praradimą. Sėklumas didėja, sutrikęs rijimo refleksas. Vėmimo laikotarpiai, dažnai su skarlatinu krauju. Acto rūgšties garai, patekę į kvėpavimo takus, sukelia edemą, kvėpavimo sunkumą ir plaučių uždegimą.
2. 30 dienų. Jei auka išgyvena, tada po ūminio periodo pagerėja jo bendroji būklė - skausmas išnyksta, jis pradeda gerti ir valgyti pats. Dar nėra randų, bet stebimas negyvų (sudegusių) audinių atmetimas. Šis procesas yra pavojingas stemplės sienelių perforavimas, kraujavimas, infekcijų įsiskverbimas, pneumonija.
3. 2-4 mėnesiai - 3 metai. Per šį laikotarpį sugadintas audinys pakeičiamas jungiamuoju (randu). Dėl šios priežasties stemplė yra susiaurėjusi (susiaurėja), prarandama jos gebėjimas susitvarkyti ir ruožas. Sutrinka rijimo refleksas, maistas netinkamai virškinamas. Vėlyti acto apsinuodijimo simptomai: rėmuo, padidėjęs seilėtekis, dusulys, kvėpavimas, vėmimas, diskomfortas ir skausmas skrandyje.

Pirmieji apsinuodijimo požymiai

Pirmasis, kuris nurodo apsinuodijimą acto rūgštimi, yra būdingas kvapas, kurį sukelia nukentėjusiojo nuo burnos vėmimas, aštrus gerklės skausmas. Garų įkvėpimas sukelia nosies, galvos skausmą, deginimo pojūtį nosies gleivinėje, galvos svaigimą ir kartais vėmimą. Atsižvelgiant į acto apsinuodijimo sunkumą, pastebimi simptomai:

• gerklės patinimas;
• sumišimas, sąmonės netekimas;
• šokas;
• slėgio kritimas;
• šalta iki odos;
• rijimo sutrikimas;
• padidėjęs seilėtekis;
• sunkus švokštimas;
• ryškus skausmo sindromas;

Sunkumo laipsniai

Apsinuodijimo sunkumą gali paveikti paciento amžius, bendra kūno būklė, tuo pačiu metu kitų toksinių medžiagų vartojimas, priežiūros greitis, koncentracija ir acto rūgšties kiekis.

Yra trys sunkumo laipsniai:

1. Lengva Stebima nurijus 5-10 ml acto, įkvėpus acto dūmų. Jam būdingas burnos gleivinės, nosies ir viršutinės stemplės deginimas. Nėra rimtų pasekmių.
2. Vidutinis. Šį laipsnį apibūdina ryškios burnos, stemplės ir skrandžio gleivinės nudegimai. Apsinuodijęs šlapimas tampa rausva, vėmimas, sumišimas. Sudėtingos acidozės, hemolizės, hemoglobinurijos, vidutinio kraujo krešulių susidarymo komplikacijos. Reikalingas hospitalizavimas ir ilgalaikis gydymas.
3. Sunkus Kartu su stipriais skausmais epigastriniame regione, už krūtinkaulio, kartojantis vėmimas, šlapimo dažymas raudonos arba tamsiai raudonos spalvos. Auka gali prarasti sąmonę. Be pagalbos, pasireiškia mirtis nuo skausmingo šoko ar ūminio inkstų nepakankamumo.

Sunkiausia apsinuodijimas acto rūgštimi: mirtina 70% koncentrato dozė yra 308 mg / kg; žmogui mirti, užtenka išgerti 40 ml medžiagos.

Acto garų apsinuodijimas yra mažiau pavojingas. Esant trumpalaikiam toksiškos medžiagos poveikiui, gali pasireikšti tik nosies gleivinės gleivinės. Paprastai po kelių dienų nukentėjusiojo būklė vėl tampa normali. Ilgai veikiant acto dūmams, išsivysto gastritas (skrandžio gleivinės uždegimas).

Pirmoji pagalba

Esant kritinei situacijai, svarbu nuraminti, sustabdyti paniką. Nuo teisingumo ir veiksmų greičio priklauso nuo aukos gyvenimo.

Pirmoji pagalba apsinuodijimui acto rūgštimi:

1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
2. Jei apsinuodijęs asmuo neprarado sąmonės, skalauti burną vandeniu. Tik tuomet galima išgerti nedideliu kiekiu skysčio (pieno, vandens, gleivių sultinio).
3. Galite naudoti ledą skausmo malšinimui. Jis turi būti naudojamas skrandyje, leidžiamas nuryti mažais gabalais (išvalius burną). Jei pirmosios pagalbos rinkinyje yra vaistas Almagel A, tada galite suteikti auka 2 kaušelius.

Ką negalima daryti su acto apsinuodijimu:

1. duoti aukai daug vandens;
2. duoti vėmimų;
3. sukelia vėmimą pirštais;
4. vanduo su sodos tirpalu su vandeniu ar kitomis liaudies gynimo priemonėmis.

Gydymas

Greitoji pagalba nedelsiant hospitalizuoja sužeistą. Jei pacientas yra sunkioje sąmonėje, jis siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių, kuriame atliekamas gaivinimas. Likusieji pacientai, atvykę, plauna skrandį per mėgintuvėlį su 10 litrų vandens. Be to, atliekamas gydymas, skirtas atstatyti pažeistą gleivinę, mažinti simptomus, užkirsti kelią komplikacijoms ir normalizuoti organų funkcijas.

Pacientas gali būti paskirtas:

• skausmą malšinantys vaistai;
• antibiotikai;
• antispazminiai vaistai;
• glutargino rūgštis;
• hormoniniai vaistai;
• šlapimo stimuliavimas kraujo šarminimu;
• hemodializė;
• kraujo komponentų perpylimas.

Pirmą kartą maistas yra parenterinis (per maistines medžiagas). Almagel, šaltalankių aliejus skiriamas žodžiu audinių regeneracijai. Po 3 savaičių reikės stemplės bugieno (atgaivinimo). Jei nustatoma, kad buvo sąmoningas bandymas apsinuodijimas (savižudybės tikslais), auka yra užregistruota psichiatre. Po gydymo jam skiriamas psichologinės reabilitacijos kursas.

Apsinuodijimo acto rūgšties garais atveju, nosies ar abrikosų aliejaus įpylimas į nosį. Taip pat būtina vartoti vaistą su priešuždegiminiu ir prieš bronchų slopinančiu poveikiu (Erespal ir jo analogais).

Acto apsinuodijimas niekada nepraeina - net ir sėkmingai ir laiku gydant pacientų gleivinių pokyčius. Vėliau vystosi virškinimo sistemos ligos - gastritas, ezofagitas, rūgšties ir bazės pusiausvyros sutrikimai, baltymų apykaita ir kt. Reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta apsinuodijimo acto rūgštimi. Pavojingas skystis turi būti išvalytas vaikams nepasiekiamoje vietoje. Kai savižudybės tendencijos turėtų aplankyti psichiatrą.

Apsinuodijimo acto esmė

Actas arba acto esmė, galbūt, yra beveik kiekviename namuose. Namų šeimininkės ją naudoja, marinuodamos, kepdamos, kartu su soda, naudojama valymui kasdieniame gyvenime. Bet tai atsitinka, kad actas yra apsinuodijimo priežastis.

Apsinuodijimas su actu daugeliu atvejų vyksta tyčia, tačiau galima vynuogę vengti nerūpestingai arba netinkamai.

Perteklių acto poveikis kūnui

Stalo actas 9% koncentracijoje nedidelėmis dozėmis nekelia didelės žalos. Tačiau didelį kiekį acto ar blogai praskiesto tirpalo, kurio koncentracija yra 30%, priėmimas gali sukelti mirtį. Ir greita mirtis gali atsirasti dėl įvairių komplikacijų:

• tiesioginis poveikis audiniams su skausmingu šoku, skysčio išsiskyrimu ir kraujo netekimu;
• poveikis kraujui su ląstelių naikinimu ir terpės rūgštingumo pokyčiais;
• ūminis inkstų funkcijos sutrikimas dėl ląstelių suskirstymo produktų jose užsikimšusių kraujagyslių;
• žalos gyvybiniams organams dėl prastos mitybos.

Labai svarbu, kad acto rūgštis ne tik veiktų audiniuose tiesioginiu kontaktu. Jis taip pat gerai absorbuojamas (rezorbcijos procesas), todėl įsiskverbia į kraują ir plinta visame kūne.

Todėl acto poveikis ir simptomų atsiradimas yra suskirstyti į vietos ir rezorbcinius. Iš tiesų, po apsinuodijimo actu, išsivysto liga.

Acto apsinuodijimo simptomai

Apskritai, klinikinė acto apsinuodijimo eiga gali būti suskirstyta į etapus:

• ūmus;
• apsinuodijimas (toksemija);
• infekcinių ir uždegiminių komplikacijų stadija;
• astenija;
• atkūrimo etapas.

Iškart po įsiskverbimo į žmogaus kūną, acto rūgštis sudegina audinį, sukeldama cheminę medžiagą. Yra gilių sausosios nekrozės, ty audinių nekrozės, židinių. Tuo pačiu metu prarandama daug skysčių, sunaikinamos kraujagyslių sienos, galimas kraujavimas. Išreikštas skausmas.

Rimtai, giliai, smarkiai skausmingi nudegimai atsiranda ant lūpų, burnos ir apatinės, einant su actu. Yra vėmimas krauju. Įkvėpus acto garus ir įkvėpus acto į plaučius, kai vėmimas sukelia kvėpavimo takų gleivinės sudegimą.

Edema atsiranda bronchuose ir plaučiuose, dusulys. Nagrinėjant, stiprus acto kvapas, nudegimas aplink burną, burną ir gerklę, pilvo palpacijos skausmas, peritoninės sudirgimo požymiai, dusulys, vėmimas.

Šiame etape apsinuodijimo actu padariniai bus šoko reakcijos:

• skausmo šokas;
• hipovoleminis šokas;
• hemoraginis šokas.

Visi jie gali sukelti mirtį per trumpą laiką. Šoko metu kraujo spaudimas smarkiai sumažėja, širdies aktyvumas keičiasi, oda yra šalta, keičiasi sąmonė.

Tuo tarpu actas įsiskverbia giliau. Eritrocitai ir kitos ląstelės yra sunaikintos kraujyje, krešėjimo procesas nedelsiant sutrikdomas. Inkstų kanalėlius ir indus blokuoja sunaikintas hemoglobinas. Šlapimas tampa mažas. Karbamidas, kreatininas ir kiti metaboliniai produktai cirkuliuoja kraujyje vis didėjant koncentracijai. Dėl apsinuodijimo šiomis medžiagomis ir audinių prasta mityba, organų pažeidimo požymiai pasireiškia palaipsniui. Centrinės nervų sistemos, kepenų, inkstų, širdies pažeidimai gali tapti kritiški ir stumti į mirtį.

Plaučiuose prasideda uždegiminiai procesai. Sujungta tracheobronchitas, pneumonija. Dėl didėjančio intoksikacijos smegenys kenčia ir gali išsivystyti ūminė psichozė. Visi pažeidimai patvirtinami bandymų rezultatais. Nustatomas hemoglobino ir baltymų kiekis šlapime, jis tampa rausvas. Biocheminėje kraujo analizėje padidėja karbamido, kreatinino, šlapimo rūgšties koncentracija, atsiranda ūminio kepenų ir širdies pažeidimo žymeklių. Apskritai, kraujo analizė - hemolizė, kraujo ląstelių struktūros ir skaičiaus pažeidimas, laisvo hemoglobino atsiradimas. Kraujo krešėjimo sistemos disbalansas.

Po santykinio stabilizavimo klinikiniame paveiksle vyrauja išsekimo ir astenijos simptomai. Tai yra mikroelementų trūkumų, baltymų, nepakankamo organų funkcijos ir deguonies tiekimo audiniuose sutrikimai.

Be ūminio ir subakutinio acto apsinuodijimo laikotarpio simptomų, yra ir atsigavimo periodo pasireiškimai. Vietos, kuriose cheminė medžiaga užsidega apytiksliai prieskrandį. Tai sukelia stemplės susiaurėjimą ir skrandžio deformaciją. Esant ryškiam organų pažeidimui, išlieka jų veikimo mažėjimo požymiai.

Acto apsinuodijimo gydymas

Acto apsinuodijimo gydymo tikslai:

• maksimalus pilnas virškinimo trakto valymas;
• šoko terapija;
• besivystančių sutrikimų korekcija;
• organų ir kūno sistemų darbo palaikymas;
• komplikacijų prevencija ir ilgalaikis poveikis.

Pirmoji pagalba

Apsinuodijimo actu atveju, gydymas atliekamas ligoninėje ir esant rimtai ligai netgi intensyviosios terapijos skyriuje. Pirmoji pagalba acto apsinuodijimui yra skrandžio plovimas ir pilvo skausmo malšinimas.

Prieš nukentėjusįjį į ligoninę reikia atlikti gausų skrandžio plovimą. Tuo pat metu neįmanoma tiesiogiai atlikti šios procedūros, duoti gerti ir sukelti vėmimą. Galų gale, vėmimas, rūgštis vėl atsidurs tokiu pačiu būdu, vėl sugadindama stemplės sieną, didindama nekrozę ir sukeldama kraujavimą.

Be to, jei buvo priimta acto esmė, lėtas frakcinis plovimas gali pabloginti paciento būklę. Galų gale, koncentruoti tirpalai veikia daugiausia vietoje, o skiedžiant tokį tirpalą bus greitai absorbuojamas. Ir tai turėtų būti užkirstas kelias.

Todėl per pirmąsias valandas po apsinuodijimo skrandis plaunamas storu zondu, užterštu vazelinu. Taip pat neįmanoma naudoti vandens valymui su sodu (natrio bikarbonatu). Anglies dioksidas, susidaręs šalinant soda, išnyks sudegusio audinio, sukeldamas kraujavimą.

Išskalaukite skrandį tik šaltu švariu vandeniu. Paprastai užtrunka iki 15 litrų vandens.

Anestezija atliekama naudojant narkotines ir ne narkotines analgetikas. Atropinas, antispazminis, taip pat skiriamas tuo pačiu metu. Sumažinti intoksikaciją naudojant masyvią infuzinę terapiją, dažnai pridedant hormoninių vaistų.

Po regeneracijos gali atsirasti ryškios stemplės stenozės, atsirandančios po deginimo, vystymasis chirurginiu gydymu arba bugienais.

Visiškas acto apsinuodijimo gydymas yra sudėtingas, ilgalaikis, jo tūris priklauso nuo aukos būklės sunkumo ir esamų simptomų. Laiku ir tinkamai teikiama pirmoji pagalba apsinuodijimui actu ir paskesnis gydymas degimo liga žymiai padidina išgyvenimo galimybę.

Acto apsinuodijimas yra didžiulė būklė, kuri kelia grėsmę gyvenimui įvairiais jo eigos etapais. Acto su savižudišku ketinimu laikymasis kankina. Siekiant apsaugoti namus, actas turėtų būti laikomas pasirašytoje talpykloje, nepasiekiamoje vaikams ir nedarbingiems piliečiams.

Apsinuodijimas actu. 2 dalis. Klinikinis vaizdas ir gydymas

Aš primygtinai rekomenduoju pirmiausia perskaityti pirmąją straipsnio dalį. Tada bus daug aiškiau, kas vyksta su pacientu ir kaip tai gydoma. Taip pat naudinga prisiminti lotynų medicinos terminus.

Klinikinis vaizdas (4 laikotarpiai)

1. Ūmus laikotarpis: trunka 5–10 dienų. Pacientas jaučia stiprų skausmą burnoje, gerklėje, už sternos palei stemplę. Seilėjimas didėja, yra vėmimas. Prarūžta.

Jei acto rūgšties dūmai pakenkia gerklų ir vokalo virvėms, gali būti užkimimas.
Jei dūmai patenka į kvėpavimo takus, atsiranda uždegimas ir patinimas. Pacientas neturi pakankamai oro, jam sunku kvėpuoti. Atsiranda plaučių uždegimas.

Jei gėrimo esmė buvo didelė, pacientai yra labai rimtos būklės. Susidaro šokas (kraujospūdžio sumažėjimas, širdies plakimas, pacientai yra šviesūs, drėgni), kvėpavimo nepakankamumas (dusulys, odos cianozė, susijaudinimas), kepenys (odos geltonumas) ir inkstų nepakankamumas (nedidelis šlapimo kiekis). Dažnai yra psichozių. Kai kurie pacientai miršta šiame etape. Vaizdingas gerovė: trunka iki 30 dienų. Tiems, kurie išgyvena, valstybė pradeda palaipsniui tobulėti. Skausmas mažėja, atkuriama stemplės nuovargis. Kaip jau rašiau, gyvi audiniai yra ribojami nuo mirusiųjų, todėl skausmas sumažėja. Dar nėra randų, todėl stemplės nuovargis palaipsniui atkuriamas.

Laikotarpis yra pavojingas tuo, kad kai negyvi audiniai pradeda būti atmetami, gali pasireikšti stemplės perforacija (skylės atsiradimas stemplės sienelėje) ir kraujavimas. Į aplinkinius audinius įsiskverbia į infekciją, kuri gali sukelti pūlingą uždegimą. Galiausiai, šiuo laikotarpiu galite mirti nuo plaučių uždegimo (prisimenu pacientą, kuris 2 savaites po acto rūgšties suvartojimo mirė nuo plaučių uždegimo). Pneumonija gali atsirasti įkvėpus acto rūgšties garų arba gali pasireikšti kaip hospitalinė infekcija. Abiem atvejais prognozė yra abejotina.

Gydymas šiais dviem etapais

Pirmoji pagalba yra pašalinti rūgščių likučius iš organizmo. Norėdami tai padaryti, turite nedelsiant skalauti burną ir gerklę vandeniu ir tada su silpnu soda tirpalu (jis turi šarminę aplinką). Acto esmę iš skrandžio neįmanoma pašalinti „restorano metodu“ (2 pirštai burnoje su spaudimu į liežuvio šaknį). Galų gale, skrandis yra labiau atsparus rūgštinei aplinkai, o pakartotinis rūgšties turinio pernešimas per stemplę sukels pastarajam papildomą žalą.

Galite gerti vandenį, kad jis išplautų esmės liekanas skrandyje. Geriausia skrandį nuplauti zondu. Tačiau tai bus labai skausminga nuryti, nes jo skersmuo yra apie 1 cm.
Jūs negalite plauti skrandžio ir stemplės su kepimo soda tirpalu, nors jis turi šarminę reakciją. Kai soda sąveikauja su rūgštimi, atsiranda neutralizavimo reakcija, išskiriant anglies dioksidą ir vandenį. Sukauptas anglies dioksidas gali tiesiog pertraukti skrandį, o tai reikštų, kad pacientas šioje šalyje greitai mirs.

Pacientai, sergantys stemplės nudegimais, tiekiami į intensyvią priežiūrą, kur gydomos kelios dienos (ar net savaitės). Jiems skiriami priešuždegiminiai, skausmą malšinantys vaistai, spazminiai vaistai, raminamieji vaistai, antibiotikai ir infuzijos terapija (infuzija - intraveniniai skysčiai, ty lašinimas). Jei atsiranda pūlingų komplikacijų, atliekama operacija.

Kaip prisimename, pacientas turi pažeistą stemplę ir stiprų skausmą rijimo metu. Tačiau stemplė turi dirbti mažai. Todėl, jei rijimo refleksas yra išsaugotas, per vieną dieną jam skiriama 1 šaukštelis žuvų taukų arba specialus mišinys su antibiotikais ir anestetikais (anestetikais). Jei nėra komplikacijų, tada per 3-4 dienas jie gauna atšaldytus kapotus maisto produktus. Po 9-11 dienų ankstyvas stemplės griovimas atliekamas naudojant baliono išplėtimą. „Bougienage“ - tai grėsmės atstatymas mechaniniais metodais. Į stemplę patenka vamzdis su balionu, kuris palaipsniui pripučiamas oru, siekiant padidinti stemplės liumeną (daugiau žr. Toliau). Jei pacientas išgyveno antrąjį etapą (pirmuosius 1-1,5 mėnesius), jis greitai mirs, bet kentės iki jo gyvenimo pabaigos. Jis taps neįgaliu.

Stemplės susiaurėjimo (susiaurėjimo) susidarymo laikotarpis: prasideda 2-4 mėnesius po degimo, trunka iki 2-3 metų. Kaip parašiau pirmojoje dalyje, per šį laikotarpį granuliavimo audinys pakeičiamas tankiu jungiamuoju audiniu, kuris neleidžia stemplei išplėsti ir susitraukti. Apibendrinant, tiesus, lengvai ištemptas vamzdis pakeičiamas susuktais ir standžiais.

Atrodo, kad tai yra sveika stemplė su esofagoskopija.

Ir taip - po deginimo.
Matomas kraštų nelygumas ir erozija,
ir gylyje yra rudas randas.

Tai yra etapas, kuriame formuojasi stemplės susiaurėjimas. Svarbiausias požymis, kad nerimą išgyvenantys pacientai yra disfagija (rijimo pažeidimas, nuo žodžių „dis-pažeidimas“ ir „fazė - aš nuryti“). Iš pradžių tai yra lengvas, bet laikui bėgant jis tampa skausmingas. Kartais disfagiją lydi sunkumas, skausmas už krūtinkaulio. Maistas stagnuoja stemplėje virš siaurėjimo (siaurumo), ši vieta plečiasi. Maistas nėra virškinamas ir todėl skaidosi. Pacientą kankina rėmuo, raugėjimas, hipersalyvacija (gausiai seilių susidarymas, nugriovimas), blogas kvapas. Periodiškai stemplėje kaupiasi maisto likučių vėmimas.

Stemplės gleivinės gydymas

Yra keletas būdų.

Stemplės bugienė - mechaninis jos pavojaus atkūrimas. Tai tradicinis gydymo metodas, pradedamas taikyti nuo 7-osios savaitės po degimo. Naudojama įvairaus skersmens bugiečio rinkinys su alyvuogėmis, jie yra tuščiaviduriai viduje ir spinduliuojami (ty matomi rentgeno spinduliuose).

„Bougienage“ galima atlikti naudojant 4 metodus:

1. aklai per burną. Atropinas (siekiant sumažinti seilėtekį) ir difenhidraminas (pacientui nuraminti) švirkščiamas po oda 30–30 minučių prieš procedūrą. Pacientas sėdi ant kėdės su nugara ir gydytojas yra priešais jį. Dėl stemplės išplėtimas yra naudojamas Bougie, anksčiau patalpintas į karštą vandenį, kuris daro juos elastinga. Tada, remiantis esofagoskopijos duomenimis, taip pat spinduliuojant stemplės tyrimą apie susiaurėjimo skersmenį, imamas atitinkamo skaičiaus bugis. Jis tepamas vazelinu, o rijimo metu sklandžiai, be didelių pastangų, į stemplę patenka į cicatricialus griežtumą. Trikčių buvimo stemplėje trukmė yra 15-30 minučių. Vienos sesijos metu yra ne daugiau kaip 2 kambariai. Vėlesnis bugienas prasideda bugie, kuris baigėsi ankstesniu, arba net vienu mažiau. Šio metodo trūkumas yra dažnas stemplės perforacijos (perforacijos) vystymasis.
2. kontroliuojant esofagoskopui. Jis atliekamas su stemplės deformacija, kišenių buvimu, t.y. kai sunku į akmenį patekti į bugą. Šio metodo trūkumas taip pat yra stemplės perforacijos pavojus neatsargaus esofagoskopo ir bugio judėjimo metu.
3. ant metalinio laidininko
4. vadovaujantis principu „burbuliavimas be galo“
   Pirmiausia nustatykite gastrostomiją (padarykite skylę, per kurią skrandžio ertmė bendrauja su priekine pilvo sienele ir išorine aplinka). Į gastrostomijos angą įdedamas vamzdelis su spaustuku. Praėjus 5-7 dienoms po operacijos, pacientas nuryja ilgą nailono siūlą su metaliniu karoliuku ir gėrė 0,5-1 litrą skysčio. Nuimkite gnybtą nuo vamzdelio, o karoliukas išeina. Taigi vienas galo galas yra burnos ertmės lygiu, o kitas - per gastrostomą. Bugie yra susietas su bet kuriuo sriegio galu ir atliekamas stemplės randų siauros griovelis. Komplikacijos pertraukos metu: perforacija (perforacija), stemplės uždegimas, stemplės kraujavimas.