Maisto alergijos

Maisto alergijoms būdingas padidėjęs kūno jautrumas maistui ir maisto netoleravimo požymių, kuriuos sukelia imuninės sistemos reakcija.

Gerai žinoma, kad maisto netoleravimo mechanizmai yra labai įvairūs. Reakcijos į alerginį maistą yra daug rečiau nei daugelis žmonių.

Maisto alergija paprastai vystosi pirmą kartą vaikystėje.

Žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ir tulžies sistemos ligomis, maisto alergijos paplitimas yra didesnis nei tų, kurie neturi šių ligų (Nogaller A., ​​1983).

Tarp maisto netoleravimo reakcijų galima išskirti toksiškumo ir netoksiškumo reakcijas į maistą.

Toksiškos reakcijos atsiranda po valgymo, kuriame yra toksiškų medžiagų kaip priemaišų. Šių reakcijų pasireiškimai ir jų sunkumas priklauso nuo toksinių junginių dozės ir cheminių savybių, o ne nuo maisto produkto tipo.

Tarp netoksiškų reakcijų į maistą yra dvi pagrindinės netoleravimo rūšys, kurios skiriasi nuo vystymosi mechanizmų:

1) reakcijos į maisto produktus, atsiradusius dėl sutrikimų imuninėje sistemoje (maisto alergijos), t

2) reakcijos nėra imunologinės (maisto netoleravimas).

Maisto netoleravimas gali išsivystyti virškinimo trakto, tulžies sistemos, endokrininės patologijos, įgimtų ir įgytų fermentų ir kitų ligų, nesusijusių su imuninės sistemos sutrikimais, ligomis.

Normaliai veikiant virškinimo trakto ir tulžies sistemai, alergija maisto produktams nepasireiškia.

Genetinis polinkis į alergiją yra svarbus padidėjusiam jautrumui maisto produktams.

Tyrimai parodė, kad maždaug pusė pacientų, kenčiančių nuo alergijos maistui, turi apsunkintą šeimos istoriją arba savo alerginę istoriją.

Tai reiškia, kad jie patys kenčia nuo bet kokių alerginių ligų (pollinozės, atopinės astmos) arba jų artimieji giminaičiai (tėvai, broliai, močiutės ir kt.).

Priežastys

Alergijų susidarymas vaikystėje

Maisto alergijos formavimas prisideda prie valgymo sutrikimų moterims nėštumo ir maitinimo metu (piktnaudžiavimas tam tikrais produktais, kurių aktyvumas yra stiprus: žuvis, kiaušiniai, riešutai, pienas ir tt).

Provokaciniai ligos vystymosi veiksniai yra

• ankstyvas vaiko perkėlimas į dirbtinį maitinimą;
• valgymo sutrikimai vaikams, išreikšti neatitikimu tarp maisto ingredientų kiekio ir santykio su vaiko svoriu ir amžiumi;
• su virškinimo traktu susijusių ligų, t
• kepenų ir tulžies takų ligos ir kt.

Normalų virškinimą ir maisto įsisavinimą užtikrina endokrininės sistemos būklė, virškinimo trakto struktūra ir funkcija, tulžies sistema, virškinimo sulčių sudėtis ir tūris, žarnyno mikrofloros sudėtis, žarnyno gleivinės vietos imunitetas (limfoidiniai audiniai, sekreciniai imunoglobulinai ir pan.), Ir kitus veiksnius.

Paprastai maisto produktai yra suskirstyti į junginius, neturinčius alerginių savybių, ir žarnyno siena yra nepralaidi produktams.

Priežastys suaugusiems

Maisto alergijos vystymąsi lemia bendri suaugusiųjų ir vaikų veiksniai.

• Pirmasis yra žarnyno sienelės pralaidumo padidėjimas, kuris pastebimas virškinimo trakto uždegiminėse ligose.
• Maisto junginių absorbcijos pažeidimas (sumažinimas ar pagreitis) gali būti dėl virškinimo stadijų pažeidimo, kai nepakanka kasos funkcijos, fermentų trūkumo, tulžies diskinezijos ir žarnyno diskinezijos ir pan.
• Nepriklausomas valgymas, retas ar dažnas maistas sukelia sutrikusią skrandžio sekreciją, gastrito ir kitų sutrikimų, sukeliančių alergiją maistui ar pseudoalergiją, vystymąsi.
• Didėjančio jautrumo baltymų prigimties maisto produktams formavimąsi lemia ne tik maisto ir mitybos sutrikimai, bet ir skrandžio sulčių rūgštingumas (Ugolev A., 1985).

Tikrosios alerginės reakcijos į maistą pagrindas yra padidėjęs jautrumas ir imuninis atsakas į maisto alergeno atsinaujinimą. Kai maisto produktas pirmą kartą patenka į kūną, maisto antigenai patenka į kraujotaką, į kurį imunoglobulino A klasės antikūnai pradeda sintetinti organizme: sveikame asmenyje maisto antigeno įsisavinimas ir patekimas į kraują suteikia imuninės sistemos „abejingumą“. vėlesnis jo patekimas į organizmą, ir šis procesas yra genetinės kontrolės.

Maisto alergijos gali išsivystyti kartu su genetiniu jautrumu alergijų formavimui maisto antigenams, dalyvaujant E. antikūnams.

Kartais kai kuriems maisto priedams, ypač azo dažams (ypač tartrazinui), gali išsivystyti alergijos.

Dažnai pseudoalerginės reakcijos į maisto produktus kūrimo priežastis nėra pats produktas, o įvairūs cheminiai priedai, skirti pagerinti skonį, kvapą, spalvą ir užtikrinti laikymo trukmę. Didelė medžiagų grupė priklauso maisto priedų kategorijai: dažikliai, aromatai, antioksidantai, emulsikliai, fermentai, tirštikliai, bakteriostatinės medžiagos, konservantai ir kt.

Tarp labiausiai paplitusių maisto dažiklių galima paminėti tartraziną, suteikiantį oranžinės ir geltonos spalvos produkto spalvą; natrio nitritas, išsaugantis mėsos produktų raudoną spalvą, ir kiti, naudojami konservavimui, naudojami mononatrio glutamatas, salicilatai, ypač acetilsalicilo rūgštis ir tt.

Vazoaktivny aminas - betafeniletilaminas, esantis šokolate, fermentuotuose produktuose (pavyzdžiui, sūriuose), fermentuotose kakavos pupelėse, sukelia pseudoalergines reakcijas.

Maisto alergijos apraiškos

Ligos apraiškos yra įvairios formos, vietos, sunkumo ir prognozės.

Ankstyviausias ir tipiškiausias tikrosios maisto alergijos pasireiškimas yra burnos alerginio sindromo raida. Jam būdingas niežulys burnoje, tirpimas ir (arba) liežuvio, kietojo ir (arba) minkšto gomurio „perplūdimo“ pojūtis, burnos gleivinės patinimas po valgymo alergeno.

Dažniausi ligos virškinimo trakto reiškiniai yra:

Vėmimas maisto alergijos metu gali pasireikšti per kelias minutes nuo 4-6 valandų po valgymo, dažniau pacientas vemia valgius. Kartais vėmimas yra nuolatinis. Vėmimas dažniausiai siejamas su pylorus sumažėjimu, kai maisto alergenas yra užgeriamas skrandyje.

Alerginis kolikinis pilvo skausmas gali būti pastebėtas iš karto po valgio arba po kelių valandų, kurį sukelia žarnyno lygiųjų raumenų spazmas. Pilvo skausmas paprastai yra ryškus. Pilvo skausmas maisto alergijose gali būti ne toks intensyvus, bet patvarus, kartu su apetito sumažėjimu, gleivių buvimu išmatose ir kitais sutrikimais.

Apetito stoka gali būti selektyvi dėl didelio maisto alergeno arba gali būti apskritai sumažėjęs apetitas. Vidurių užkietėjimas su maisto alergijomis, kurias sukelia įvairių žarnyno dalių lygiųjų raumenų spazmai.

Dažnas, laisvas išmatos, atsirandančios po didelio maisto alergeno, yra vienas iš labiausiai paplitusių maisto alergijos požymių tiek suaugusiems, tiek vaikams. Ypač dažnai viduriavimas pasireiškia, kai maisto alergija pienui.

Alerginiam enterokolitui su šia liga būdingas aštrus pilvo skausmas, vidurių pūtimas, laisvos išmatos su stiklakūnių gleivių išleidimu. Pacientai, sergantys alerginiu enterokolitu, skundžiasi sunkiu silpnumu, apetito praradimu, galvos skausmu, galvos svaigimu.

Odos apraiškos arba alerginė dermatozė su alergija maistui yra dažniausios tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Tikrosioms maisto alergijoms yra būdingiausios odos apraiškos

Alerginis rinitas su liga pasižymi gausiu gleivinės ir vandeninio nosies išsiskyrimo atsiradimu, kartais nosies užgulimu ir nosies kvėpavimo sunkumu.

Maisto alergijos kūdikiams simptomai

Vaikai iki vienerių metų gali būti vienas iš pirmųjų ligos požymių

• užsispyręs vystyklų bėrimas su kruopščia odos priežiūra,
• dermatito atsiradimas aplink išangę ir niežėjimas aplink išangę po šėrimo.

Odos pokyčių lokalizacija yra kitokia, tačiau dažniau jie pasireiškia pirmiausia į veidą ir tada gali plisti per visą odos paviršių. Pradedant ligą, alergijos maistui rodo aiškų odos paūmėjimo ryšį su priežastiniu požiūriu reikšmingo alergeno vartojimu, tačiau laikui bėgant odos alerginiai pokyčiai tampa patvarūs ir nuolat pasikartojantys, todėl sunku nustatyti priežastinį veiksnį.

Diagnostika

Maisto alergijos diagnozavimas visais aukščiau minėtais atvejais nustatomas remiantis paciento tyrimu ir apklausa, taip pat specifinio alergologinio tyrimo su maisto alergenais rezultatais ir visišku alergijos maisto produktams išnykimu po to, kai buvo išrašyta pašalinimo (t. Y. Be alergenų) dietos.

Dažnai, apsvaigus nuo maisto alergijos, slėpti virškinimo trakto ligas arba įgytą fermentopatiją, kirminų invaziją, psichinę ligą ir pan.

Gleivinės (nosies ertmės, konjunktyvos, skreplių ir tt) citologinis tyrimas yra prieinamas testas, leidžiantis netiesiogiai paaiškinti reakcijos pobūdį (alerginę, infekcinę ar kitą).

Maisto alergenų odos tyrimai visada turi būti įtraukti į pacientų, sergančių maisto alergija, tyrimo planą.

Provokaciniai testai yra vieni patikimiausių alergijų diagnozavimo metodų. Atsižvelgiant į tai, kad šie bandymai gali sukelti sunkią sisteminę reakciją, juos rekomenduojama atlikti tik ligoninėje arba ambulatoriniu pagrindu, alergiškoje patalpoje, esančioje daugiadisciplininėje ligoninėje su intensyviosios terapijos skyriumi.

Prieš dvi savaites iki provokuojančio bandymo, išskyrus maistą sukeliančius įtariamus alergenus, skiriama dieta. Provokacinis tyrimas atliekamas ryte, tuščiame skrandyje, atsižvelgiant į bendrą paciento gerovę. Maisto alergenai gali būti naudojami sausiems arba užšaldytiems maisto produktams (sausas pienas, kiaušinių milteliai, miltai, riešutai, mėsa ir kt.). Apskaičiuotas maisto alergenas (8 mg), pridedamas prie kapsulės (pvz., Želatina), yra skiriamas pacientui, kuris turi būti praryti, ir stebimas 24 valandas, nustatant subjektyvius ir objektyvius rodiklius: skundus, odos ir gleivinės būklę, kraujo spaudimo svyravimus, dažnį širdies ritmas ir tt

Jei per 24 valandas neatsiranda maisto alergijos požymių, bandymas kartojamas po vienos dienos, tačiau vartojamo alergeno dozė padidinama iki 20 mg. Neigiamo rezultato atveju bandymas kartojamas kas antrą dieną, kiekvieną kartą padvigubinant išgėrusio maisto produkto dozę, palaipsniui pailginant iki 8000 mg, o tai atitinka 100 g pirminio maisto produkto. Jei po 8000 mg maisto alergeno vartojimo reakcija nesilaikoma, bandymas sustabdomas ir tiriamasis produktas laikomas ne maisto alergenu šiame paciente.

Mažus vaikus, kurie negali nuryti kapsulės, galima pridėti prie maisto alergeno. Vaikų provokuojančių tyrimų schema yra tokia pati, kaip ir suaugusiems, tačiau vartojamų maisto alergenų dozė svyruoja nuo 8 mg iki 2000 mg.

Maisto alergijos atveju netoleravimo požymiai paprastai pasireiškia po 2–12 valandų po provokuojančio maisto produkto įvedimo: odos išbėrimai, virškinimo trakto apraiškos ir tt Provokaciniai tyrimai nenustatomi su tais produktais, kurie gali sukelti sunkias sistemines reakcijas. Hemokodo metodas negali būti naudojamas tikrosioms maisto alergijoms diagnozuoti, nes jis negali būti naudojamas specifiniams alerginiams antikūnams maisto produktams aptikti. Labiausiai informatyvūs maisto alergijos nustatymo tyrimai:

• radioallergosorbento bandymas (PAST);
• fermento imunologinis tyrimas (ELISA);
• bandymas naudojant CAP sistemą, MAST-CLA sistemą.

Maisto alergijos gydymas

Pagrindiniai alergijos maistui principai yra integruotas požiūris ir laipsniškas gydymo metodas, skirtas tiek alergijos požymių pašalinimui, tiek paūmėjimų prevencijai. Svarbiausia yra tinkamos mitybos skyrimas, atitinkantis maisto ingredientų kiekį ir santykį su paciento amžiumi, svoriu, kartu somatinėmis ligomis ir kitais veiksniais.

Tikrosioms alergijoms maistui, kaip ir kitos alerginės ligos atveju, naudojami specifiniai ir nespecifiniai gydymo būdai. Nespecifiniais gydymo būdais siekiama pašalinti besivystančios ligos požymius ir užkirsti kelią paūmėjimui.

Dėl ūminių bendrų maisto alergijos apraiškų pirmosios kartos antihistamininiai vaistai (tavegil, suprastinas) yra vartojami per burną tablečių pavidalu.

Kai lengvo ir vidutinio sunkumo apraiškos dažnai naudoja naujos kartos antihistamininius vaistus:

• Ebastinas (Quest)
• cetirizinas (zyrtec, allertek, letisen ir tt),
• feksofenadinas (telfastas),
• loratadinas (klaritinas, klarnetai ir tt).

Konkretūs maisto alergijos gydymo metodai yra maisto alergeno ir ASIT (alergenų specifinės imunoterapijos) pašalinimas.

Priežastiškai reikšmingo maisto alergeno išskyrimas iš mitybos yra vienas iš pagrindinių alergijos maistui gydymo būdų ir tais atvejais, kai jis vystosi retai vartojamais maisto produktais (pavyzdžiui, braškėmis, šokoladu, krabais ir tt), jis gali būti laikomas vieninteliu veiksmingu gydymu..

Dieta reikalauja, kad iš dietos būtų atimta ne tik maisto produktų alergija, bet ir bet kokie kiti maisto produktai, kurių sudėtyje yra maisto produktų.

Nurodant dietą būtina griežtai užtikrinti, kad paciento mityba atitiktų maisto ingredientų kiekį, santykį, jo svorį ir amžių.

Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT) maisto alergijos atveju atliekama tik tada, kai maisto produktas yra gyvybiškai svarbus (pavyzdžiui, alergija vaikams piene).

Skaitykite daugiau apie mitybą alergijos atveju galima rasti mūsų straipsnyje „Hipoalerginė dieta“

Maisto alergijos

Maisto alergijos - viena iš labiausiai paplitusių alerginių ligų, kurias sukelia netoleravimas junginiams tam tikrų maisto produktų sudėtyje. Ligos apraiškos yra įvairios: odos simptomai (bėrimas, niežulys, dilgėlinė), virškinimo trakto disfunkcija (dispepsija), kartais galimos sisteminės anafilaksinės reakcijos. Diagnozė atliekama atliekant odos alergijos tyrimus, tiriant paciento istoriją ir maisto dienoraštį bei atliekant laboratorinius tyrimus. Gydymas - tai provokuojančių produktų pašalinimas iš paciento mitybos, antihistamininių vaistų skyrimas, retais atvejais - desensibilizuojanti imunoterapija.

Maisto alergijos

Maisto alergija yra labiausiai paplitusi alergija, kurią sukelia daugybė žmonių maistą sudarančių medžiagų. Maždaug pusė pacientų yra jaunesni nei 12 metų vaikai, o vyresnio amžiaus žmonėms ligos paplitimas mažėja. Dažnesnis ligos atvejis vaikams paaiškinamas kontaktais su naujais organizmo antigenais ir padidėjusiu reaktingumu per šį gyvenimo laikotarpį. Ateityje dauguma maisto junginių sukelia imunologinę toleranciją, o alergijos yra daug rečiau. Yra tokia genetinė polinkio charakterio polinkio sąlyga. Kai kuriais atvejais tam tikrų produktų netoleravimas išlieka visą gyvenimą, o jį gali komplikuoti kryžminės reakcijos ir kitos alerginės ligos (pvz., Bronchinė astma).

Maisto alergijos priežastys

Dauguma ligos atvejų yra dėl pirmojo tipo padidėjusio jautrumo, kurį sąlygoja IgE išsiskyrimas ir audinių bazofilų aktyvavimas. Tiesioginė patologijos priežastis yra baltymų junginių, kuriuos pripažįsta imuninė sistema, patekimas į virškinamojo trakto traktą ir sukelia jo nenormalų atsaką. Atskleidė didžiulį polinkį į maisto alergijos sąlygas ir kūno savybes, iš kurių kai kurios būdingos tik vaikams. Tai dar viena priežastis, dėl kurios dažnai pasireiškė alerginė reakcija vaikams. Tarp labiausiai paplitusių maisto netoleravimo atsiradimo veiksnių yra:

• Yra alergenas. Hiperreaktyvumą dažniau sukelia maisto antigenai, kurie turi didelį imunogeniškumą ir gali įveikti virškinimo sistemos kliūtis (ypač agresyvią skrandžio aplinką) be degradacijos. Dauguma jų randamos karvės piene, žuvyje, kiaušinių baltymuose, grūduose, kai kuriuose vaisiuose (braškėse, citrusiniuose vaisiuose) ir riešutuose. Apie 80% visų ligos atvejų yra dėl padidėjusio jautrumo šiems produktams.
• Genetiniai veiksniai. Netolerancijos raida gali atsirasti dėl paveldimų ir genetinių organizmo savybių. Jie gali pasireikšti padidėjusiu reaktyvumo lygiu, nenormalia imuninės sistemos veikla ir kitomis sąlygomis, kurios palengvina alerginių reakcijų atsiradimą.
• Virškinimo trakto amžius. Maisto alergijų atsiradimą skatina vaikų virškinamojo trakto sienelių aukštas pralaidumas, mažas skrandžio sulčių rūgštingumas ir žarnyno mikrofloros sudėties sutrikimai. Šios sąlygos palengvina alergeno sąlytį su imunokompetentėmis ląstelėmis, kurios sukelia alerginį procesą.

Ligos atsiradimo tikimybę taip pat įtakoja alergeno kiekis organizme, kulinarinio gydymo produktų, kuriuose yra provokuojančių medžiagų, pobūdis. Produkto netoleravimas gali atsirasti dėl kryžminio alergijos žiedadulkėms ar buitinėms dulkėms. Kūno jautrinimas sukeliant ore esančius antigenus, tačiau reakcija gali pradėti ir maisto produktai, kurių sudėtyje yra panašių junginių.

Patogenezė

Plėtojant maisto alergijas, organizmas iš pradžių jaučia jautrumą - jis atsiranda per pirmąjį sąlytį su alergenu. Pastaruosius atpažįsta imunitetinės ląstelės, kurios per keletą tarpinių reakcijų sukelia E klasės imunoglobulinų, būdingų šiam baltymų junginiui, susidarymą. Šio tipo antikūnai gali adsorbuotis ant audinių bazofilų paviršiaus, ilgai išlikę. Įeinant į provokuojančią antigeną, jis prisijungia prie IgE, kuris aktyvuoja stiebines ląsteles, todėl jas degranuliuoja išlaisvinant histaminą. Šis biogeninis aminas sukelia kraujagyslių išplitimą, audinių patinimą, nervų galūnių sudirginimą - šie pokyčiai pasireiškia odos niežuliu, dilgėline, diseptiniais sutrikimais.

Maisto alergijos kūdikystėje ypatybė yra jautrinimo stadijos pašalinimas iš ligos patogenetinės grandinės. Antikūnai prieš alergeną patenka į vaiko kūną transplacentiškai arba su motinos pienu, kurie netoleruoja kai kurių produktų. Dėl šios priežasties ypač svarbu, kad moterys, sergančios alergija, kontroliuotų savo mitybą nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes kitaip kūdikiui gali atsirasti patologija. Tačiau tokios būklės trukmė vaikams yra nereikšminga - motinos antikūnai visiškai pašalinami iš kūno praėjus kelioms savaitėms po natūralaus maitinimo nutraukimo.

Maisto alergijos simptomai

Klinikinis patologijos vaizdas yra gana įvairus, statistiškai dažniau užfiksuoti odos simptomai, atsirandantys per 2 valandas po valgio. Gali atsirasti niežulys, įvairios lokalizacijos bėrimai, dažniausiai eriteminis pobūdis. Kai kurie pacientai skundžiasi dilgėline ir kitais odos paviršiaus edematiniais reiškiniais. Priklausomai nuo alergijos sunkumo ir provokuojančios medžiagos pobūdžio, šie simptomai gali išlikti kelias valandas ar dienas. Po to, jei nėra sąlyčio su alergenu, odos apraiškos paprastai visiškai ir visiškai išnyksta. Nuolat vartojant pavojingą produktą, vėl užregistruojama alerginė reakcija, kuriai būdingas vis sunkesnis ir sunkesnis simptomas.

Maisto alergijos gali pasireikšti kaip virškinimo trakto sutrikimai per pirmąsias valandas po alergiškų produktų vartojimo. Pacientai skundžiasi dėl pilvo skausmo, pykinimo ir kartais vėmimo ir viduriavimo. Ypatingai didelis alerginis organizmo pasireiškimas, šie simptomai gali išsivystyti valgio metu. Dyspepsiją lydi burnos ertmės gleivinės, lūpų, liežuvio paviršiaus patinimas. Kartais šis alerginis procesas sukelia nosies užgulimą, ašarojimą, konjunktyvitą, kuris sukelia netikrą vaizdą apie pollinozę ar netoleravimą buitinėms dulkėms.

Kai kuriuose maisto produktuose (žemės riešutuose, kai kuriose žuvyse, braškėse) yra alergenų, kurie sukelia sunkias sistemines reakcijas - angioedema ir anafilaksinis šokas, kartu su gerklų spazmu ir kraujospūdžio sumažėjimu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, padidėjęs jautrumas maisto komponentams gali sukelti kryžminio alergijos mechanizmo priepuolį. Keletas pacientų pastebėjo galvos skausmą, nuovargį ir silpnumą po valgio su provokuojančiais produktais.

Komplikacijos

Sunkiausia maisto alergijos komplikacija yra anafilaksinis šokas, kurį sukelia masinis bazofilų degranuliavimas ir didelio kiekio histamino išsiskyrimas. Jis pasireiškia esant polinkiui netoleruoti tam tikrų produktų arba ilgai ignoruojant ligos apraiškas. Nuolatinis alergeno patekimas į organizmą palaipsniui didina simptomus ir galiausiai sukelia šoko vystymąsi. Jei alergiją lydi vėmimas ar viduriavimas, ilgalaikis sąlytis su antigenu gali sukelti elektrolitų sutrikimus. Kitos komplikacijos yra žiedadulkių ar buitinių dulkių antigenų kryžminis netoleravimas, odos infekcija dėl įbrėžimų ir pažeidimų.

Diagnostika

Maisto alergijos apibrėžimą atlieka alergologas, imunologas, o artimas ir patikimas gydytojo kontaktas su pacientu ar jo tėvais (kuriant vaikų patologiją) yra svarbus. Ligos diagnozei naudojant anamnezės duomenis, laboratorinių ir imunologinių tyrimų rezultatus bei provokuojančius tyrimus. Pastarasis turėtų būti naudojamas tik esant santykinai mažam kūno reaktingumui ir alergijos lengvumui. Jei yra sisteminių reakcijų (angioedemos ar anafilaksinio šoko) rizika, draudžiama atlikti tyrimus, susijusius su paciento sąlyčiu su alergenu. Diagnozės patvirtinimas ir provokuojančio produkto nustatymas atliekamas pagal šį algoritmą:

1. Patikrinimo ir surinkimo istorija. Išnagrinėja paciento odą, kad nustatytų bėrimo pobūdį ir sunkumą, prieštaringais atvejais jums gali tekti pasikonsultuoti su dermatologu. Analizuojama maisto istorija: paaiškėja, kurie produktai buvo vartojami pastarosiomis dienomis ir kiek. Remiantis tuo, galimi alergenai yra riboti, o tai palengvina tolesnius tyrimus.
2. Laboratoriniai tyrimai. Apskritai, nereikšmingos kraujo eozinofilijos analizė nustatoma tik su stipriais arba pakartotiniais alergijos epizodais. Remiantis liudijimu, nosies gleivinės skalbiamos mikroskopiniais tyrimais, jose taip pat aptinkami konjunktyvos - eozinofilų tepalai. Biocheminis kraujo tyrimas atskleidžia aukštą E ir G imunoglobulino klasių lygį.
3. Alerginiai odos tyrimai. Norint tiksliai nustatyti alergeną, naudokite taikymo testą arba pryk-test. Tuo pačiu metu ant odos atsiranda antigenų, kurie buvo įtariami paciento apklausos metu, standartai. Paraudimas ir patinimas yra teigiama reakcija ir rodo alergijos netoleravimą.
4. Imunologinės analizės. Tai yra imunosorbento tyrimas, susijęs su fermentu (ELISA) ir alerginis radijo testas (RAST). Jie atliekami norint nustatyti provokuojančio antigeno tipą, turintį didelį organizmo reaktyvumą, kai odos testai neįtraukiami. Šie tyrimai tiksliai nustato alergenui specifinio IgE buvimą paciento kraujyje.

Maisto alergijos diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su kitomis alerginio pobūdžio ligomis (pollinoze, atopiniu dermatitu) ir odos patologijomis (egzema, infekciniais pažeidimais). Plėtojant diseptinius sutrikimus, būtina pašalinti maistinės ligos ar kitų virškinimo sistemos ligų riziką. Kartais dėl neįprastų ar egzotiškų patiekalų gali pasireikšti panašūs į alergiją simptomai. Paprastai šios būsenos išnyksta savaime per kelias valandas ir retai pasikartoja.

Maisto alergijos gydymas

Alergologinės terapijos priemonės apima tris etapus: alergijos simptomų palengvinimą, alergenų pašalinimo paspartinimą ir vėlesnio kontakto su juo prevenciją. Esant nepageidaujamiems maisto produktams, naudojama desensibilizuojanti imunoterapija. Taip pat svarbu atsižvelgti į kryžminių reakcijų riziką, todėl identifikuodamas alergeną, specialistas vienu metu gali apriboti daugelio patiekalų vartojimą. Jų atskyrimas nuo dietos patikimai garantuoja naujų maisto alergijų epizodų nebuvimą. Pagrindinius gydymo etapus sudaro:

• Simptominė terapija. Anthistamininius preparatus užpilkite įvairiomis išlaisvinimo formomis - tablečių, sirupų (pediatrinės praktikos) ir nosies purškalų pavidalu. Daugeliu atvejų viena šio vaisto grupės dozė yra pakankama, kad visiškai pašalintų alergijos maistui apraiškas. Griežtesnio kurso atveju kursą gali paskirti specialistas.
• Alergeno pašalinimas iš organizmo. Jis gali būti teikiamas kaip specialios hipoalerginės dietos paskyrimas ir farmakologiniai metodai. Neseniai (keletą valandų) sąlyčio su provokuojančiu produktu virškinimo trakte, enterosorbentai yra veiksmingi - aktyvuota anglis, polisorbas. Jie jungia antigenus žarnyno liumenoje, neleidžiant jiems patekti į sisteminę kraujotaką. Jei po alergenų įsiskverbimo praėjo kelios dienos arba jie ilgą laiką pateko į kūną, jų pašalinimas yra tik natūralus. Infuzijos terapija arba diuretikas gali būti šiek tiek pagreitintas.
• Alergenų specifinė imunoterapija (ASIT). Šis gydymo etapas galimas tik kruopščiai diagnozavus patologiją ir tiksliai nustatant provokuojančią antigeną. Paskiriamas, jei draudžiamų maisto produktų sąrašas yra pernelyg platus arba jis tampa nepakeičiamais maisto komponentais. ASIT sudaro palaipsniui didėjančių alergenų dozių įvedimas, siekiant sukurti imunologinę toleranciją.

Prognozė ir prevencija

Maisto alergijos prognozė yra palanki, ypač valstybės raidai vaikystėje - auga vaikas, maisto netolerancija palaipsniui išnyksta ir praktiškai nepasireiškia ateityje. Sunkių reakcijų į žemės riešutų, jūros gėrybių ir kai kurių vaisių atveju dažnai pacientai turi nustoti juos naudoti gyvenime. Be to, patartina atlikti pirmosios pagalbos įrangą anafilaksiniam šokui (pvz., Speciali adrenalino švirkštimo priemonė). Prevencija sumažėja dėl didelės alerginės rizikos maisto produktų naudojimo kūdikių maiste ir nėštumo metu, ir, jei yra reakcijų, jų visiškas pasitraukimas iš mitybos.

Kaip maisto alergija pasireiškia suaugusiesiems: simptomai ir gydymas, ūminės reakcijos priežastys ir maisto alergenų sąrašas

Maisto alergijos suaugusiems yra rečiau nei vaikams, tačiau simptomai dažnai yra tokie pat sunkūs. Kartais pats žmogus provokuoja neigiamą kūno reakciją su obsesinėmis mintimis, po savęs pasiūlymo, kredituodamas tam tikrą produktą ar keletą tipų į alergenų grupę.

Ką daryti nustačius maisto alergijas? Kokie produktai, kuriuos norite pašalinti iš meniu, kad būtų išvengta ūminių reakcijų? Kodėl daugiau nei 80% suaugusiųjų planetos gyventojų priskiria pseudoalergijoms? Atsakymai šiame straipsnyje.

Bendra informacija

Kūno jautrumas įvairių tipų maisto komponentams priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Ūminis atsakas atsiranda imunoglobulino E ir alergenų sąveikos cheminės reakcijos metu. Imuninės sistemos sutrikimas dažnai išsivysto ankstyvame amžiuje, nedideliame procento žmonių - tai paveldima polinkis.

Reakcijos savybės:

• medžiaga, turinti stiprų alerginį poveikį, aktyvina imunines ląsteles, seka antikūnų susidarymas, pastebimas neatidėliotinas atsakas;
• organizmo atsakas pasireiškia dalyvaujant limfocitams, stiebai ir plazmos ląstelėms;
• padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, aktyvus histamino receptorių dirginimas sukelia įvairių tipų alergines apraiškas: odos niežulys, burnos tirpimas, lūpų, liežuvio, raudonųjų dėmių patinimas, nosies užgulimas.

Maisto alergijos kodas pagal ICD 10 - T78.1 skyrių "Kitos patologinės reakcijos į maistą apraiškos".

Klasifikacija

Gydytojai išskiria tokius neigiamų reakcijų tipus su produktais:

• tikra alergija. Kūno reakcija - imuninės sistemos atsakas, medžiagos antigeno ir tam tikrų antikūnų sąveika. Priežastis yra genetinis polinkis. Tikrosios alergijos maistui yra retos: ne daugiau kaip 3% gyventojų yra linkę ūmiai reaguoti į tam tikrus maisto produktus;
• pseudoallerija. Dažniausias neigiamo atsako tipas. Daugeliu atvejų neigiama reakcija neturi genetinės priežasties, pats asmuo nurodo, kad produktas yra potencialiai pavojingas. Dažnai kaltė yra vaistų reklama, kuri nuolat primena auditorijai apie alergijų gydymą. Yra „placebo efektas“: jei nuolat teigiate, kad „aš esu alergiškas apelsinams, mano kūnas neabejotinai taps išbėrimu, jei valgau daug jų“, - tikėtina, kad po valgymo citrusinių vaisių iš tikrųjų atsiras pseudoallergijos požymių. Yra alerginis atsakas, tačiau nėra sąveikos tarp imuninių ląstelių ir antigeno;
• kryžminė reakcija. Pavojinga veislė, kurios aptikimo metu pacientas ne tik naudojasi tam tikra medžiaga, bet ir iš kitų tos pačios maisto grupės produktų. Imuninis atsakas sukelia padidintą organizmo jautrumą. Pavyzdžiui, įvairūs organai ir sistemos ryškiai reaguoja ne tik į visą pieną, bet ir į visus pieno baltymų turinčius produktus.

Kaip alergija medui pasireiškia ir kaip gydyti ūminę kūno reakciją? Mes turime atsakymą!

Šiame puslapyje yra aprašytas veiksmingas Lyell sindromo gydymas vaikams ir suaugusiems.

Pagal neigiamų pasireiškimų pobūdį ir laiką yra keturių tipų maisto alergijos:

• hopping. Odos išbėrimai, burnos niežulys, nosies užgulimas atsiranda, kai naudojami produktai, kurie anksčiau nebuvo sukėlę neigiamo kūno atsako;
• ištisus metus. Nuolat stebima simptomologija, neigiamos reakcijos atsiranda naudojant draudžiamus produktus bet kokiu kiekiu, net ir minimaliai;
• mišri forma. Kūnas reaguoja ne tik į alergiškus produktus, bet ir kvapus, paciento būklė yra daug blogesnė nei įprastai alergijos maistui forma;
• temperatūra. Bet kokio laipsnio hipotermija sukelia ryškų atsaką į tam tikrus maisto produktus.

Maisto alergijos formos:

• ryškus ryškus. Neigiami simptomai atsiranda po tam tikro produkto sunaudojimo;
• paslėpta. Neigiamas atsakas pasireiškia palaipsniui, kai alergenas kaupiasi, nes maistas suvartojamas.

Ligos priežastys

Alergija tam tikriems maisto produktams yra imuninės sistemos atsakas, kai jis liečia dirgiklius. Reakcijai lydi aktyvus histamino išsiskyrimas, odos reakcijos, neigiamos gleivinės apraiškos, nosies eigos, netinkamas virškinimo trakto veikimas.

Pagrindinė ūminio imuninio atsako priežastis yra padidėjęs kūno jautrumas tam tikriems produktams. Reakcija gali būti nustatyta kaip genetinis lygis ir vystosi neigiamų veiksnių įtakoje.

Suaugusiųjų alergijos tendencija dažnai kyla dėl naujagimių ir ankstyvo amžiaus problemų. Tėvai dažnai sukelia ūmines reakcijas, pažeidžiančias vaiko priežiūros taisykles, netinkamą maitinimą.

Neigiami veiksniai:

• ankstyvas žindymo sutrikimas;
• nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikas gavo kūdikių mišinį (motinos pieno pakaitalus);
• papildomų maisto produktų pristatymo laiko pažeidimas;
• vaiko pernelyg alergiškų maisto produktų naudojimas;
• vaikų virškinimo trakto ligos;
• disbakteriozė ankstyvame amžiuje;
• užkandžiai, prasta mityba, maitinimas vaiku su produktais, kuriuose yra per daug konservantų, dažiklių, skonio stipriklių.

Produktų sąrašas - alergenai

Mokslininkai atliko daug tyrimų, kurių pagrindu jie sudarė galimų alergenų sąrašą. Pacientai, kuriems padidėjęs kūno jautrumas padidės, turės visiškai pašalinti stimulus iš meniu.

Didelė alerginių reakcijų rizika:

Dažnai sukelia ūminius simptomus:

• citrusiniai vaisiai;
• raudonos, oranžinės uogos, daržovės ir vaisiai;
• paukštienos;
• grybai;
• melionai.

Vidutinis alerginio aktyvumo laipsnis:

Maža alerginių pasireiškimų rizika:

Dažnai organizmas nereaguoja į konkretaus produkto komponentus, o nuo emulsiklių, skonių, spalvų, saldiklių, esančių konservuotų maisto produktų koncentratuose. Ne atsitiktinai daugelis pacientų pastebi, kad žuvų troškinys nesukelia alergijos apraiškų, o konservuoti arba rūkyti maisto produktai greitai sukelia neigiamus simptomus.

Charakteristiniai požymiai ir simptomai

Dauguma žmonių turi neatidėliotiną reakciją: ryškūs alergijos požymiai pastebimi netrukus po to, kai vartojamas stimuliatorius. Kartais alergenas susikaupia organizme be jokių problemų požymių, po kelių valandų ar vėliau vėliau pasireiškia stipresni simptomai.

Paslėpta forma yra daug pavojingesnė nei žaibo reakcija: žmogus neabejoja, kad tam tikras produktas jam netinka, toliau vartoja alergeną, tada gauna ūminį atsaką iš kūno. Kai kurie žmonės susiduria su sunkia forma - angioedema.

Pirmieji maisto alergijos požymiai:

• tirpimas, burnos gleivinių niežėjimas;
• nosies perkrova, skysčio išsiskyrimas be spalvos ir kvapo iš nosies takų;
• liežuvio, lūpų, gleivių patinimas.

Vėliau sukurkite kitas savybes:

• pykinimas;
• sunkumas skrandyje;
• vidurių užkietėjimas;
• žarnyno kolikos;
• viduriavimas

Diagnostika

Esant ūmiai reaguojant į tam tikrus produktus, svarbu nedelsiant apsilankyti alergiste, atlikti specialius tyrimus ir testus, atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, nustatyti imunoglobulino E lygį. Jei žinote, koks maistas parodė neigiamą atsaką, turite pašalinti pavojingą produktą iš dietos.

Efektyvus gydymas

Kaip gydyti alergijas maistui? Pacientas privalo laikytis alergologo rekomendacijų: pažeidus mitybos taisykles, nereguliariai vartojant antihistamininius vaistus, gali pasireikšti sunki reakcija. Savęs tvarkymas, netradicinių metodų naudojimas dažnai sukelia komplikacijas. Svarbu prisiminti: angioedema yra mirtina.

Hipoalerginė dieta

Rekomendacijos:

• visiškas produktų atmetimas - galimi alergenai;
• valgomi patiekalai, virti, troškinti. Puodai yra geras pasirinkimas;
• atsisakymas iš rūkytų maisto produktų, marinuoti agurkai, kepti maisto produktai;
• pašalinimas iš turtingų sultinių, nenugriebto pieno, spiritinių gėrimų, koncentratų, cukraus sodos, greito maisto;
• Lengvosios daržovių sriubos, grūdai, vaistažolių arbatos, nesaldintos arbatos, krekeriai, vidutinio stiprumo gėrimas yra esminiai hipoalerginio maisto alergijos suaugusiesiems elementai.

Vaistai

Suaugusiems pacientams nėra sunku pasirinkti vaistą alergijai: vaistinės siūlo daug veiksmingų vaistų. Patartina pasirinkti paskutinės kartos vaistą. Tabletės praėjus 24 valandoms, neturi slopinančio poveikio centrinei nervų sistemai ir širdies ir kraujagyslių sistemai, neigiamų veiksmų sąrašas yra minimalus.

Antihistamininis vaistas pasiima gydytoją. Svarbu atsižvelgti į bendrą alergijų būklę, lėtinių ligų, kurios dažnai būna istorijoje po 30-40 metų, buvimą.

Efektyvus alergijos gydymas:

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Siekiant valyti kraują, mažinant neigiamus maisto alergijos požymius, yra tinkamos vaistažolės. Prieš naudojimą turite pasitarti su alergistu: kai kurie augalai gali sukelti ūminius simptomus.

Įrodytas reiškia:

• ramunėlių ir medetkų nuoviras nurijimui ir suspaudimui;
• dilgėlių nuoviras kraujo valymui;
• vonia su styginiu, ramunėlių, avižų nuoviru, kraujažolėmis nuo niežėjimo ir patinimo;
• susmulkintas kiaušinio lukštas. Į tris savaites tris kartus per parą išimkite ketvirtadalį arbatinio šaukštelio.

Peržiūrėkite efektyvių būdų, kaip gydyti toksikodermą su vaistais ir liaudies gynimais, pasirinkimą.

Šiame adresu aprašomi efektyvūs diatezės gydymo kūdikiuose namuose metodai.

Eikite į http://allergiinet.com/detskaya/allergicheskaya-syp.html ir sužinokite, kaip ir kaip gydyti alerginį išbėrimą vaikui.

Specifinė imunoterapija

Atlikus tiksliai nustatytą alergeną, gydytojas gali rekomenduoti efektyviausią būdą, kaip elgtis su daugeliu tipų ūminių reakcijų. Metodo esmė reguliariai įvedant mažas alergeno dozes, siekiant sumažinti jautrumą šiai medžiagai. Po tam tikro laiko, organizmas nereaguoja į stimulą, alergija palaipsniui išnyksta.

Gydymo sėkmė priklauso nuo gydytojo kvalifikacijos, dozės pasirinkimo tikslumo, procedūrų tvarkingumo. Gydymas ilgas, daugelis pacientų per tris ar penkerius metus gauna minimalias stimulo dozes.

Prevencinės priemonės

Paciento užduotis yra pašalinti pavojingus maisto produktus iš dietos. Tokiu būdu neigiamų reakcijų rizika yra nulinė. Jei esate alergiškas glitimui ar pieno baltymams, sunku suformuoti visavertę mitybą, pasiimti pakaitinius produktus, bet be hipoalerginio dietos, kūno imuninis atsakas yra toks ryškus, kad galimi rimti padariniai.

Papildomos prevencinės priemonės:

• imuniteto stiprinimas;
• virškinimo organų kontrolė;
• disbiozės prevencija;
• laiku ir visiškai gydyti infekcines ligas;
• vitaminų terapija rudenį-pavasarį;
• maisto garavimas, atsisakymas dažnai naudoti rūkytą mėsą, kepti, aštrūs patiekalai;
• mažiausi koncentratai ir konservai maisto produktuose, gazuotų gėrimų atmetimas su dažais;
• įvairių produktų naudojimą priimtinu kiekiu;
• vengiant nekontroliuojamų antibiotikų: stiprūs vaistai mažina imunitetą, sumažina naudingų bakterijų kiekį žarnyne.

Kitas vaizdo įrašas. „Maistas sveikas“ ir Elena Malysheva apie maisto alergijas:

Maisto alergijos, vaikams, suaugusiems, priežastys, simptomai, gydymas, mityba. Pirmoji pagalba dėl alergijos maistui.

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui.

Pasaulyje apie 8% vaikų ir 1-2% suaugusiųjų kenčia nuo maisto alergijos. Alerginių ligų atvejų skaičius išsivysčiusiose šalyse yra daug didesnis. Visų alerginių ligų atveju alergija maistui yra 40–70% vaikų ir iki 10% suaugusiųjų. Vaikams, sergantiems astma, atopinis dermatitas dažniau kenčia nuo maisto alergijos.

Rusijoje 5–12 metų vaikai dažniau kenčia nuo maisto alergijos.
Beveik visi maisto produktai gali sukelti alergiją, ypač jei jie naudojami dažnai ir dideliais kiekiais.

Maisto alergijos rizikos veiksniai

• Vienas iš pagrindinių veiksnių yra genetinis ir paveldimas polinkis. Predisponavimą kontroliuoja tam tikri genai, esantys chromosomose (4, 5, 6, 7, 13, 14). Svarbu pažymėti, kad genų darbą taip pat veikia aplinka.
• Aplinkos veiksniai: aktyvus ir pasyvus rūkymas, socialinė ir ekonominė padėtis, vaikų infekcijos, gyvenimo būdas.
• Kiti veiksniai: sutrikęs imunitetas, virškinimo trakto ligos, mitybos pobūdžio pokyčiai.
• Rizikos veiksniai nėštumo metu ir po gimdymo turi tam tikrą poveikį maisto alergijos atsiradimui vaikui. Rizikos veiksniai nėštumo metu: motinos ligos nėštumo metu, nėštumo patologija, kūdikių rūkymas (įskaitant pasyvųjį), prasta mityba (valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug alergenų, ilgalaikė dieta su didžiausiu alergenų kiekiu produktuose). Taigi vaikų karvės pieno baltymų alergijos vystymuisi gali būti siejamas su motinos per dideliu pieno ir pieno produktų naudojimu nėštumo ar žindymo laikotarpiu. Rizikos veiksniai po gimdymo: ilgalaikis ir sudėtingas gimdymas, ankstyvas vaikų perkėlimas į dirbtinį ar mišrią šėrimą, ankstesnis pieno košė (nuo 2-3 mėnesių) paskyrimas. Ypač didelė rizika yra nuo 3 iki 6 metų, todėl verta atsisakyti įvesti sojos ar karvių pieno mišinius, naudingus hidrolizuotiems mišiniams, jei maitinimas krūtimi yra neįmanomas. Maisto dažiklių, konservantų, taip pat produktų, tokių kaip šokoladas, citrusiniai vaisiai, prieskoniai, rūkyta mėsa ir kt. gerokai padidina maisto alergijos vystymosi riziką.

Produktai dažnai sukelia alergiją maistui

• Mažiems vaikams: karvės pieno baltymai, žuvis, kiaušiniai, grūdai. Vyresniems vaikams: citrusinių vaisių, šokolado, braškių, egzotinių vaisių prieskonių.

• Suaugusiems: daržovės ir vaisiai, riešutai, žuvis, jūros gėrybės, prieskoniai (koriandras, kmynai, paprika, sezamas, paprika, garstyčios).

Karvių pieno alergija

Pieno baltymai, sukeliantys alergines reakcijas, gali būti suskirstyti į 2 dideles grupes: 1) kazeinas, sudarantis 80% visų baltymų masės, ir 2) išrūgų baltymai 20%. Kazeinas yra susijęs su kalcio fosfatu, kuris suteikia pienui baltos spalvos. Baltymai, kurie dažniausiai sukelia alergines reakcijas: beta-laktoglobulinas 70% atvejų, kazeinas 60%, alfa-laktalbuminas 50%, galvijų serumo albuminas 48%, laktoferinas 35%. Dauguma vaikų yra alergiški keliems baltymams vienu metu. 9% vaikų, kurie yra alergiški pieno baltymams, yra alergiški jautienos baltymams. Tačiau pusė šių vaikų nereaguoja į jautienos baltymus tuo atveju, jei mėsa yra gerai termiškai apdorota.

Didesnė mėsos perdirbimo temperatūra sunaikina dalį baltymų, todėl kai kurie vaikai neturi alerginės reakcijos. Pienas turi daug baltymų, kurie nėra sunaikinti aukštoje temperatūroje, todėl terminis pieno apdorojimas neleidžia jį įtraukti į pacientų, turinčių jautrumą karvės pieno baltymams, dietą. Alerginės reakcijos atsiradimą gali sukelti jautrumas vienam ar daugiau baltymų. Įrodyta, kad galima gaminti kelių tipų alergines reakcijas (I, II ir IV tipai) karvės pieno baltymams.

Alergija mėsos produktams

Kiaušinių alergija

Riešutų alergija

Alergija žuvims

Pagrindinis alerginių reakcijų šaltinis žuvyse yra jo baltymas. Be to, baltymų masė yra svarbi ir alerginės reakcijos žmonėms atsiranda, kai baltymai suvartojami mažiausiai 13 kg daltonų. Tokie baltymai randami, pavyzdžiui: menkėse, tunuose, šamai, luthianus ir tt Žuvys gali sukelti maistą, kvėpavimo takus, alergijas, taip pat sukelti anafilaksines reakcijas. Iš bendro vaikų ir suaugusiųjų populiacijos žuvų netoleravimas yra 1: 1000.

Alergija žuvims pasireiškia net tada, kai jis patenka į mažą žmogaus kūno kiekį. Taigi alergijos gali išsivystyti iš aliejaus kepto maisto, kuris anksčiau paruošė žuvis. Netolerancija žuvims išlieka beveik visą gyvenimą. Dauguma alerginių reakcijų į žuvį išsivysto praėjus 30 minučių po suvartojimo. Dažniausiai alergijos odos ir kvėpavimo takų simptomai. Niežulys ir dilgėlinė pasireiškia 70% atvejų, 55% kvėpavimo sutrikimų ir dusulys, 50% angioneurozinė edema, dažniau kolika, vėmimas, šokas, sąmonės netekimas.

Kryžminės alerginės reakcijos

Maisto alergijos simptomai

Maisto alergijos simptomai ir pasireiškimo laikas tiesiogiai priklauso nuo alerginės reakcijos tipo. Taigi, esant tiesioginiam alerginės reakcijos tipui, alergija pasireiškia per kelias minutes (paprastai 20-30 minučių) arba 3-4 valandas po valgio. Atsiranda šie simptomai: dilgėlinė, anafilaksinės reakcijos, rinitas, dermatitas, astma, kraujagyslių edema. Pavėluoto tipo reakcijos pasireiškia po 10–24 valandų arba po kelių dienų po gaminio išėmimo. Simptomai pasireiškia palaipsniui: depresija, raumenų skausmas, sąnarių uždegimas, galvos skausmas, kraujagyslių spazmai, sutrikusi šlapimo funkcija, enurezė, bronchitas, prasta apetitas, vidurių užkietėjimas, neryškus matymas ir pan.

Kai maisto alergija vaikams, simptomai pasireiškia dažniau iš odos ir kvėpavimo sistemos, retiau iš virškinimo trakto.

• Odos dalis: niežulys, bėrimas, odos paraudimas ir sausumas. Dažniausi maisto produktai yra pomidorai, citrusiniai vaisiai, pienas, šokoladas, kiaušiniai.
• Kvėpavimo sistemos dalis: kosulys, nosies išsiskyrimas, čiaudulys, kvėpavimo sunkumas, dusulys, nosies užgulimas. Dažniausios priežastys yra šie produktai: pienas, daržovės, vaisiai, kviečiai, kiaušiniai.
• Virškinimo sistemos dalis: nenormalus išmatos, vėmimas, pilvo skausmas, gerklės skausmas. Dažniausios priežastys yra šie produktai: pienas, žuvis, grūdai, mėsa, kiaušiniai.

Maisto alergijos poveikis įvairiems organams

Maisto alergijos virškinimo trakto apraiškos

Virškinimo trakto pralaimėjimas yra galimas bet kokiu lygiu ir gali pasireikšti ir švelniu, ir sunkiu pavidalu. Vaikams alerginės reakcijos virškinimo trakto lygiu yra sunkesnės nei suaugusiųjų. Taip yra dėl to, kad trūksta funkcinių mechanizmų, reguliuojančių virškinamojo trakto aktyvumą. Maisto netoleravimo apraiškos mažiems vaikams: regurgitacija, vėmimas, žarnyno kolika, pilvo pūtimas, sutrikęs maistinių medžiagų įsisavinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas. Vyresniems vaikams simptomai yra labiau neryškūs. Dažnai pastebimas pilvo skausmas, lūpų ir gomurio niežulys, liežuvio deginimas, burnos džiūvimas, burnos gleivinės patinimas ir paraudimas.

Maisto alergijos gali sukelti šias ligas:

• Alerginis enterokolitas. Simptomai: apetito praradimas, aštrus pilvo skausmas, pykinimas, palaidi išmatos su stiklinėmis gleivėmis. Dažniausia priežastis yra karvės pienas ir sojos alergenai. Simptomai paprastai pasireiškia per 1–10 valandų po vaisto vartojimo. Paprastai jis prasideda nuo vėmimo, o po to - viduriavimas. Po alergeno pašalinimo iš organizmo vidutiniškai simptomai išlieka 2-3 dienas.
• Alerginė stemplė (stemplės uždegimas). Simptomai: pasikartojantis vėmimas, sumažėjęs valgymas, pilvo skausmas, dirglumas.
• Alerginis gastroenteritas. Simptomai: pilvo skausmas, greito sotumo jausmas, sutrikęs išmatos, pykinimas.

Vyresniems vaikams dažniausiai pasitaikantys produktai, sukeliantys alergines reakcijas su virškinimo trakto pažeidimu, yra: citrusiniai vaisiai, kiviai, riešutai, obuoliai, pomidorai.

Maisto alergijos odos apraiškos

Tarp maisto alergijos apraiškų, ypač vaikams, odos apraiškos užima pirmaujančią poziciją. Alergija dažniau pasireiškia atopinio dermatito, dilgėlinės, rečiau Quincke edemos forma.

Atopinis dermatitas yra lėtinė uždegiminė odos liga, kurios eiga yra pasikartojanti. Jai būdinga niežtina oda ir gilių odos sluoksnių pažeidimas. Ilgalaikis maisto alergenų poveikis sukelia uždegimą, kurį lydi niežulys. Niežulys sukelia įbrėžimus, kurie sukelia odos pažeidimą.

Maisto alergijos kvėpavimo apraiškos

Sisteminės maisto alergijos apraiškos

Sunkiausia maisto alergijos sisteminė apraiška yra anafilaksija. Dažniausios priežastys yra žemės riešutai, lazdyno riešutai. Anafilaksija taip pat gali sukelti: žuvis, vėžiagyviai, kiaušinių baltymai, karvės pieno baltymai.

Anafilaksijos simptomai paprastai pasireiškia per kelias sekundes ar minutes po to, kai suvartojate net mažus produkto kiekius. Vaikams tai pasireiškia taip: ryškiai didėjantis silpnumas, vaikas neatsako į stimulus, atsiranda bronchų spazmas ir gerklų edema, kuri pasireiškia užkimimas ir švokštimas, o vaikas tampa mėlynas. Galimas kvėpavimo sustojimas, priverstinis šlapinimasis, traukulių atsiradimas, kraujospūdžio mažinimas.

Netipiniai organų pažeidimai maisto alergijose

• Sąnarių pažeidimas. Alerginis artritas: dažnai dvišaliai kelio sąnarių pažeidimai, be patinimo ir judėjimo apribojimo, vidutinio sunkumo skausmas, kuris padidėja pratybų metu.
• Nervų sistemos pralaimėjimas. Simptomai: galvos skausmas, galvos svaigimas, dirglumas, nervų skausmas, nemiga.
• Širdies ir kraujagyslių sistemos pralaimėjimas. Maisto alergijos yra vienas iš hipertenzijos vystymosi veiksnių. Vaikams, kuriems yra alergija, dažnai padidėja ar sumažėja kraujospūdis. Didesnis prakaitavimas. Alerginis vaskulitas yra kraujagyslių sienelės pažeidimas, pasireiškiantis raudonu bėrimu ant odos arba odos mėlynės. Paprastai pasireiškia po 6-24 val. Po valgymo, kuris yra alergiškas.
• Gerklės. Dažniausiai kraujavimo priežastys yra vištienos kiaušinių ir maisto dažiklių naudojimas. Kraujavimas dažnai nėra gausus, trumpalaikis.
• Šlapimo sistemos pralaimėjimas. Gali pasireikšti šie simptomai: sunku šlapintis, lovos drėkinimas (enurezė), šlapimo pūslės uždegimas, inkstų pažeidimas (kraujo ir baltymų atsiradimas šlapime).
• Ilgai trunkantys karščiavimai.
• Trombocitų skaičiaus mažinimas
• Anemijos raida
• Psichinės būklės nukrypimai. Simptomai: miego sutrikimas, elgesys, dirglumas, bloga nuotaika, košmarai ir pan.

Maisto alergijos kūdikiams

Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikiams, kurie maitinami krūtimi ir maitinami buteliais, karvių pieno baltymai yra dažniausiai pasireiškiantys alerginiai veiksniai.

Todėl vaikams, kuriems yra didelis alergijos laipsnis, rekomenduojama priskirti mišinį kūdikiams, kurių baltymų masė neviršija 3,5 kDa. Kadangi yra tiesioginis ryšys tarp baltymų ir ryžių alergijos vystymosi. Kuo mažesnė baltymų masė, tuo mažesnė rizika susirgti alergijomis.

Alergijų gydymo krūtimi pagrindas yra tinkamos mitybos paruošimas. Būtina visiškai pašalinti iš karvės pieno baltymų dietos. Šiuo atžvilgiu vaikas skiriamas medicininiams mišiniams, priklausomai nuo alergijos laipsnio.