Skausmas dešinėje pilvo pusėje

Skausmas dešinėje pilvo dalyje - gana dažnas pacientų skundas. Ši zona apima daugelio organų inervaciją, kuri gali sukelti skausmą pažeidžiant darbą.

Jei vaikas ar suaugusysis turi skrandžio skausmą dešinėje, tuomet net gydytojai įtaria apendicito priepuolį. Tačiau tai nėra vienintelė liga, kuriai reikia dėmesio. Laikome ligas, kurios sukelia skausmą pacientams, atsižvelgiant į vidaus organų vaidmenį.

Dešinės pilvo ertmės anatominės struktūros

Jei pilvas yra padalintas vertikaliai per pusę, dalis organų patenka į abi puses, nes jie užima centrinę padėtį:

• skrandis (antrum ir pyloric) ir dvylikapirštės žarnos (lenkimas);
• kasa (galvos ir kūno);
• plonoji žarna;
• šlapimo pūslė;
• storosios žarnos (aklios, didėjančios ir pusės skersinės storosios žarnos).

Todėl, tiriant patologinius pokyčius, sunku atskirti dešinę ir kairiąją padėtį. Kartais skausmo šaltinis yra ne ten, kur skauda, ​​yra migracijos pojūčiai, kai žmogus negali nustatyti konkrečios vietos ir kalba apie „skausmus visame skrandyje“.

Kai kurios ligos turi „mėgstamą“ lokalizaciją. Kairiojo skilties kepenys patenka į kairiojo pusės zoną ir gali sukelti skausmą viršutinėje pilvo ertmėje. Tiesiog dešinėje pilvo dalyje yra tulžies pūslė su ortakiais, dešiniuoju inkstu ir šlapimtakiu, vermiforminis procesas.

Ligos gali sukelti skausmą:

• pilvo siena;
• laivai;
• dešinieji apatiniai kraštai.

Žinios apie organų struktūrą leido atskirti skausmo sindromo bruožus:

• parenchiminiai organai (kepenys, inkstai) turi griežtą apsauginę kapsulę su nervų receptorių gausumu, bet kokiais nepageidaujamais poveikiais, pvz., sužalojimais, uždegimu, patinimu, kapsulės paderme ir skausmo signalų siuntimu į smegenis;
• tuščiaviduriai organai (skrandis, tulžies pūslė, šlapimtakis) yra aprūpinti receptoriais tik poodinio sluoksnio, todėl jie reaguoja į raumenų spazmą, tempimą, opos perforaciją, plyšimą, bet retai prisideda prie skausmo per lengvo katarratinio uždegimo metu.

Šį mechanizmą gydytojai visada atsižvelgia diagnozuojant. Sunku išsiaiškinti, kodėl skrandis yra skausmingas, nes vieno organo disfunkcija sukelia viso virškinimo proceso gedimą.

Kaip įvertinti skausmo pobūdį?

Pacientai skausmą apibūdina skirtingai. Gydytojas turi išanalizuoti subjektyvią informaciją, užduoti papildomus klausimus apie dešinės pusės pilvo skausmo atsiradimo sąlygas, jų pasikeitimą, ribojimą, ryšį su maistu. Pateikiame skausmo prigimties vertinimo algoritmą pagal skundų formuluotę.

Dešinėje, skrandis skauda važiavimo ir vaikščiojimo metu

Kojų judėjimą lydi intensyvus pilvo raumenų sistemos darbas, vidinio pilvo spaudimo pakeitimas ir masažinis poveikis žarnyne, todėl atony atsiranda be fizinio aktyvumo.

Perkeliant, latentiniame (latentiniame) etape atsiranda įvairių ligų. Tokiais atvejais negalite priversti vaikščioti ir ištverti. Skausmas dešinėje pilvo pusėje rodo patologijos aktyvavimą, kuris gali greitai sukelti komplikacijas.

Skausmas atsiranda po kelionės į transportą

Bet koks judėjimas transporto priemonėje, neatsižvelgiant į tai, ar jis sėdi ar stovėjo, sukelia kūno sudrebėjimą. Šis poveikis prisideda prie akmenų, druskos konglomeratų judėjimo palei tulžies pūslę, ištraukas, šlapimtakį. Pacientai, sergantys tulžies pūsleliu ir šlapimtakiais, dažnai susieti atakos pradžią su aštriais kūno judesiais. Be to, keliaujant transportu, šokinėjimas ir bėgimas veikia panašiai.

Skrandis skauda tik paspaudus

Taigi, pasakykite pacientams, kai gydytojas pilvo pilvą. Jie tikisi, kad, jei nebus paliesta, liga nebus.

Palpacijos metodas leidžia nustatyti skausmo lokalizaciją, nustatyti paciento atsaką. Bet koks skrandžio spaudimas prisideda prie pilvo spaudimo padidėjimo. Tai provokuoja paslėptus skausmus.

Be to, išorinis pilvaplėvės lapelis yra spaudžiamas prieš uždegimo zoną, jis sukelia vietinį skausmą dešinėje pilvo pusėje ir padeda atskirti vietinį uždegimą nuo atspindinčių skausmų (su miokardo infarktu, kryžminiu pneumonija, pleuritu).

Skausmas pilvo apačioje pilvo dešinėje daro ūmus apendicitas įtariamas. Moterims visada reikia atmesti ginekologines ligas (adnexitis, kiaušidžių cistą). Viršutiniame subostaliniame lokalizavime skausmas, turintis spaudimą į dešinę, reikėtų galvoti apie tulžies pūslės uždegimą, hepatitą, o dažniausiai pasireiškia dvylikapirštės žarnos opa. Šis principas grindžiamas peritoninės sudirginimo simptomais.

Moteris turi skrandžio skausmą tiesiai žemiau menstruacijų metu

Apatinis pilvo skausmas prieš menstruacijas ir laiko metu - dažnas mergaičių ir moterų skundas. Paprastai jis yra virš bario, spinduliuojantis į kniedę, bambą. Ginekologai juos sieja su hormoniniais sutrikimais.

Jei skauda pilvo dešinėje, tuomet manoma, kad dešinėje pusėje esantis adnexitis (priedų uždegimas). Sunkus skausmas pasireiškia negimdinio nėštumo metu, su cistos sukimu ir plyšimu. Pagal skausmo pobūdį gali būti painiojama su apendicito ataka.

Kviečia į dešinę skrandyje

Pilvo skausmas, esantis dešinėje, rodo vidutinio intensyvumo uždegiminį procesą. Dažnai lydi pepsinė opa. Jis prasideda 1,5–2 val. Po valgio ir trunka visą naktį.

Nelygūs pilvo skausmai būdingi tulžies pūslės ir žarnyno hipotoninei diskinezijai. Dėl perpildymo, raumenų sluoksnio tempimo ir sutrikusio ištuštinimo. Labiausiai linkę yra žmonės, turintys neurasteniją, emociškai nestabilūs, mokyklinio amžiaus vaikai. Atitinkamai jie yra dešinėje hipochondrijoje ir netoli bambos.

Cramping skausmai

Ūmus staigus pilvo skausmas dešinėje yra pacientams būdingas „aštrus“, nesuderinamas, susitraukimų pavidalu. Panašūs skundai yra susiję su žarnyno obstrukcija, kurią sukelia peristaltiniai žarnyno kilpų judesiai. Jie gali atsirasti žlugus žarnyne (perforacija opos, Krono ligos metu), vidaus organų kapsulėse, tromboembolijoje.

Jie nėra būdingi uždegiminiam procesui, kuriame skausmas dešinėje pilvo pusėje didėja palaipsniui. Čia nedelsiant sudirginamas didelis pilvaplėvės plotas, sunaikinami organų audiniai. „Pjovimo“ pojūčiai būdingi žarnyno ligoms, kurias sukelia infekcija arba apsinuodijimas maistu.

Kažkas impulsai ir vilkikai

Skausmingas skausmas siejamas su kraujagyslių pažeidimais. Vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems ateroskleroziniu procesu, atsiranda pilvo aortos aneurizma. Laivas tampa plonesnis ir plečiasi, nes gaunamas slėgis yra gana didelis, pulsacija tolygiai plinta visomis kryptimis. Jis gali būti jaučiamas zonos, esančios virš bado, palpacijos ir lyginant su pulsu.

Dėl „trūkčiojančio“ tipo skausmui būdinga pūlingo uždegimo raida. Dešinėje pilvo dalyje pasirodo flegmoninis ir gangreninis apendicitas. Skausmas rodo einamąjį procesą. Procesas gali plyšti ir sukelti pilvaplėvės uždegimą (peritonitą).

Patyrusiems gydytojams skausmo pobūdžio nustatymas yra įtrauktas į ligos požymius, bet nėra vertinamas atskirai. Diagnozė atliekama tik analizavus visą simptomų kompleksą ir tyrimo rezultatus.

Kaip gydyti nuolatinius ir periodinius pilvo skausmus dešinėje?

Skausmo trukmė laiku yra svarbi diagnozei. Jei skrandis nuolat skauda dešinėje pusėje, tai skausmas paprastai yra vidutinio sunkumo, nuobodu. Panašus kursas pasižymi lėtiniu apendicitu, cholecistitu, gastritu, hepatitu. Kartais skausmas išnyksta, pacientai klaidingai džiaugiasi dėl jų atsigavimo ir nutraukia mitybą. Tačiau simptomas vėl atsiranda.

Per keletą dienų, savaičių, mėnesių ir net metų atsinaujinantys periodiniai skausmai turėtų būti paaiškinami palankiomis lėtinėmis ligomis, kurių trukmė yra ilgas. Pykinimas pasireiškia tik esant tam tikroms sąlygoms: režimo pažeidimas, alkoholio vartojimas, stresinės situacijos pavasarį ir rudenį (skrandžio opa).

Ilgalaikiai remisija yra būdingi Krono ligai, opiniam kolitui. Jie laikomi teigiamu gydymo rezultatu. Nėra įprasta kalbėti apie atsigavimą, nes galutinės ligos priežastys yra neaiškios ir šiuolaikinė terapija neišsprendžia visų problemų. Papildomi ligos simptomai dešiniosios pilvo dalies pusėje, mes laikome labiausiai paplitusios patologijos simptomus.

Kepenų liga

Kepenų ligos sukelia skausmą dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojančioje į apatinę nugaros dalį. Pacientai sako, kad "skauda skrandžio dešinė pusė". Priežastis yra kapsulės patempimas arba plyšimas dėl sužalojimo.

Kai uždegimas, kraujavimas į parenchiją, kūno dydis padidėja, o tai sukelia paviršinės membranos tempimą. Kapsulė gali užsidegti, kai infekcija praeina iš gretimų organų. Tada skausmui būdingas didelis intensyvumas.

Hepatitas (uždegiminės kepenų ligos) skirstomas pagal kilmę. Be skausmo, jie skiriasi klinikiniais požymiais.

Toksiškas hepatitas - susidaręs reaguojant į alkoholio vartojimą, tam tikrus vaistus, apsinuodijimą cheminėmis medžiagomis, buitinius skysčius, toksiškus produktus (grybus).

Jie greitai išsivysto, lydi sunkūs ūminiai skausmai dešinėje viršutiniame kvadrante, pykinimas, vėmimas, odos ir skleros pageltimas. Virusinis hepatitas - turi lėtinį susirgimų, kurių metu pasireiškia paūmėjimo ir kepenų padidėjimas. Nuolat pacientai jaučia sunkumą, nuobodu "skausmą dešinėje pilvo pusėje", diskomfortą palei žarnyną, apetito praradimą.

Yra žinoma, kad virusinis hepatitas žymiai padidina tikimybę, kad liga taps vėžiu. Tuo pačiu metu skausmo pobūdis pasikeičia į intensyvų, nuolatinį. Hepatitas, susijęs su infekcinėmis ligomis (hemoraginės karštinės, raudonukės, Epstein-Barr virusas), nesukelia didelių skausmų. Diagnozė nustatoma remiantis kitais žalos požymiais.

Dėl bendrų simptomų:

• padidėjęs skausmas fizinio aktyvumo metu;
• pykinimas ir vėmimas;
• temperatūros padidėjimas ne didesnis kaip 37,5;
• apetito praradimas;
• kraujavimas;
• odos ir skleros geltonumas;
• šviesos išmatos ir tamsus šlapimas;
• sutrikusi išmatos.

Pūlinys, ertmės turintis pūlį, gali būti pačiame kepenyse ir subhepatiniame kampe tarp raiščių, dešinės diafragmos kupolo ir žarnyno kilpų. Be hiperkondriumo skausmų, pacientas turi aukštą temperatūrą su šaltkrėtis, prakaitavimą, bendrą apsinuodijimą (galvos skausmą, raumenų skausmą, galvos svaigimą, pykinimą).

Echinokokinė cista susidaro kepenų parenchimoje, įvedant parazitą (echinokoką). Ertmės dydis gali pasiekti didelį tūrį. Tada kyla nuolatinio pobūdžio skausmai.

Kepenų cirozė - hepatito, lėtinio alkoholizmo rezultatas. Parenchiminis audinys pakeičiamas randu. Kūnas susitraukia ir susitraukia. Kadangi kapsulė negali ištempti, stiprus skausmas nepasireiškia. Nuobodūs skausmai yra labiau susiję su tuo pačiu metu atsiradusiais tulžies diskinezijomis ir kasos pažeidimais.

Piktybiniai navikai, atsiradę kepenyse, atsiranda dėl hepatocitų transformacijos arba metastazių gavimo iš kitų organų krauju. Palaipsniui pažeidė visas kūno funkcijas. Skausmai tampa labai intensyvūs.

Tulžies ekskrecijos ligos

Sintetinti kepenų tulžyje patenka ir kaupiasi tulžies pūslėje. Be to, su raumenų susitraukimais, jis juda išilgai specialių kanalų į dvylikapirštę žarną. Kelias eina šalia kasos kanalo. Kartu su Oddi sfinkteriu jie išskiria paslaptį.

Ūmus mėšlungis sukelia spazminis raumenų sluoksnio susitraukimas. Jie vadinami „kolikais“. Lokalizuota dešinėje hipochondrijoje, paskirstyta pilvo viduryje, dešinėje šoninėje zonoje.

Pašalinami antispazminiais vaistais. Tuo pačiu metu pacientas turi raugėjimą, vėmimą, kartumą, skausmą (epilastinį skausmą). Patologiją sukelia diskinezija (šlapimo pūslės judrumo pažeidimas), uždegimas, akmenų judėjimas.

Cholecistitas (šlapimo pūslės uždegimas) sukelia patogenus. Labiausiai linkusios į ligą yra nutukusios moterys, kurios nevykdo. Vidinio pamušalo uždegimas prisideda prie gleivių išsivystymo, tulžies sutirštėjimo, keičia rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir sudaro sąlygas tulžies druskų nusodinimui (chelelitizė).

Gautos kalvos toliau klijuojamos ant uolų tankio ir yra tulžies akmenų ligos priežastis. Nors akmenys neturi skausmo, jie yra nelygūs, tačiau kalkių judėjimas palei tulžies kanalus sukelia dirginimą ir vietinį spazmą. Tai pasireiškia intensyviu skausmingu išpuoliu dešinėje pusėje pilvo viršuje, spinduliuojančiu į kolamboną, pjautinę, apatinę nugaros dalį, petį. Išpuolis trunka iki kelių valandų.

Cholangitas vadinamas tulžies latakų uždegimu. Jis retai izoliuotas be cholecistito. Beveik visada lydi tulžies pūslės liga. Tuo pačiu metu skausmai epigastrijoje ir dešinėje hipochondrijoje yra labai stiprūs, spazmai su dideliu karščiavimu, gelta.

Tulžies pūslės navikai yra reti. Žmonės, turintys ilgą cholecistito ir tulžies pūslės ligos istoriją, turi didžiausią pavojų. Skausmo sindromas tampa patvarus, tampa nuolatiniu. Patologijai būdinga tipiška šlapimo pūslės ir peritonito plyšimo tendencija.

Apendicitas

Priedo uždegimas yra labiausiai paplitusi operacijos patologija. Klasikinio kurso metu skausmai pirmiausia yra epigastriniame regione, lydimas vėmimas, karščiavimas, silpnumas. Po kelių valandų jie persikelia į dešiniąją zonos zoną. Taigi, pusė pacientų atrodo kaip liga.

Kita pacientų dalis turi turėti rimtą diferencinę diagnozę. Taip yra dėl netipinės uždegimo proceso vietos ir skausmo pasireiškimo bamboje, dešinėje hipochondrijoje, nugaroje, apatinėje pilvo dalyje. Pradėtas uždegimas pasireiškia svaiginančiais skausmais, žymiu temperatūros padidėjimu, šaltkrėtis.

Žarnyno liga

Mažų ir storųjų žarnų ligos retai lokalizuojamos tik dešinėje pilvo pusėje, dažnai plinta į centrinę dalį. Išsiliejęs skausmas neturi aiškios lokalizacijos.

Kai divertikuliozė, enterokolitas, Krono liga, skausmas lydi viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, galbūt kraujavimą iš žarnyno (sienos opa), „žarnyno kolikos“, svorio netekimą, vaikams paprastai dehidrataciją.

Auglių atveju vietovė kairėje dalyje yra būdingesnė. Žarnyno obstrukcija yra susijusi su žarnyno liumenų sutapimu su adhezijomis, navikais, išmatomis. Skausmai labai stiprūs, vėmimas yra įmanomas ir nėra peristaltikos.

Inkstų patologija

Teisė inkstai yra anatomiškai šiek tiek žemiau kairiojo. Po gimdymo ji dažnai patiria svorio netekimą. Tuo pačiu metu pacientai jaučia skausmą dešinėje ir pilvo pusėje. Sumažėjimas atsiranda gulint.

Kartu su ūmaus kurso dešiniuoju kraštu pasižymi intensyvus nugaros skausmas, dažnas šlapinimasis, pjovimas, šaltos karščiavimas. Lėtinė liga palaipsniui pereina nuo dubens iki organų parenchimos ir sutrikdo nefronų funkciją. Skausmai yra nuobodu, tačiau apsinuodijimą lydi inkstų nepakankamumo padidėjimas.

Inkstų liga su dešiniaisiais kolikos priepuoliais aktyvuojama po purtant, šokinėjant. Skausmo sindromas yra labai intensyvus. Šviesos šlapinimasis šlapimtakyje, vyrų kapšelis, moterų lytiniai organai. Po atakos šlapime stebimas kraujas.

Galimi pilvo skausmai, kai sužalojami kepenys, inkstai ir žarnos, gastritas, skrandžio opa, pankreatitas. Norint nustatyti tikslią priežastį, būtina atlikti išsamų tyrimą. Tik po to, kai jis gali būti diagnozuotas ir nustatytas gydymas.

Kodėl skauda dešinėje pilvo pusėje

Apatinėje dešinėje esantis skausmas pilvo viduje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių pacientai apsilanko skubios pagalbos kambaryje. Apatinė dešinioji pilvo dalis yra po įsivaizduojama horizontalia linija, nubrėžta po apatiniame dešiniajame hipochondrijoje ir dešinėje nuo įsivaizduojamos vertikalios linijos, einančios palei bambą.

Susiję simptomai:

• pykinimas ir vėmimas
• nevirškinimas
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas,
• apetito praradimas
• pūtimas ir dujos,
• taip pat temperatūros padidėjimas.

Skausmas šioje srityje paprastai yra ūminis ir gali būti spontaniškas arba lėtinis, taip pat nuobodu ar ūminis, lokalizuotas ar difuzinis, nugaros. Eikite į priežasties lentelę

Dešinėje apatinėje pilvo srityje yra daug struktūrų, kuriose ji gali atsirasti. Šios vidinės struktūros apima dvitaškio dalį (vadinamą cecum), priedą ir kylančią žarnyną, plonosios žarnos dalis, dešinę kiaušidžių ir kiaušintakį, taip pat dešinįjį šlapimtakį. Priežastis, kad pusė skauda žemiau, dešinėje pilvo ar užpakalinės pusės pusėje, gali būti bet kokio vieno ar kelių šių struktūrų anomalijos ar pažeidimai.

Dažniausios dešiniųjų skausmo priežastys yra:

Apendicitas

Dažniausia priežastis, kodėl skauda dešinėje pusėje, pilvo apačioje yra apendicitas arba priedėlio uždegimas. Tai atsitinka apie 10% žmonių ir dažniausiai pasireiškia 10–30 metų amžiaus, nors tai gali įvykti bet kokio amžiaus.

Apendicito priežastis gali būti infekcija arba užsikimšimas, kuris sukelia uždegimą ir patinimą. Simptomai paprastai prasideda skausmingu skausmu aplink bambą arba viršutinės pilvo viduryje, o tada eina į apatinę dešinę pusę. Po kelių valandų šis skausmas padidėja.

Susiję apendicito simptomai:

• karščiavimas
• pykinimas
• vėmimas
• apetito praradimas
• vidurių užkietėjimas
• ar viduriavimas.

Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ovuliacija

Skausmas, susijęs su ovuliacija, gali atsirasti dešinėje arba kairėje pilvo pusėje. Paprastai ši medicininė intervencija nereikalinga. Tačiau kartais dėl tos pačios vietos ji yra painiojama su apendicito simptomais.

Ovuliacijos skausmas atsiranda apie 2 savaites prieš kitą menstruaciją, kai kiaušinis palieka kiaušidę. Jis gali turėti gąsdinančio pobūdžio, pasireiškia kaip mėšlungis, būti staigus ir staigus. Dažniausiai tai nėra sunki, tačiau gali būti atliekama kraujavimas iš makšties arba kraujavimas iš makšties. Iš jo išsiskiria skausmą malšinantys vaistai ir poilsis, tačiau jei skausmas būna karščiavimas ir pykinimas, infekcija, jis turėtų būti laikomas apendicitu.

Inkstų akmenys dešinėje

Maži kristaliniai nuosėdos gali susidaryti inkstų viduje, ypač kai šlapimas tampa per koncentruotas. Inkstų akmenys šlapimo pūslėje gali praeiti per bet kurią šlapimo takų dalį. Tai labai skausmingas procesas, nors jis nesukelia negrįžtamos žalos.

Simptomai yra stiprus skausmas po dešiniaisiais šonkauliais, įskaitant šoną ir nugarą, kurie gali plisti į apatinį dešinįjį pilvą ir kirkšnį. Jis gali eiti bangomis ir svyruoti savo jėgomis.

Susiję simptomai yra šie: skausmas šlapinantis, rausvos, rausvos ar rusvos šlapimo spalvos, kurios gali būti drumstas ir kvapas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas su šaltkrėtis ir dažnas šlapinimasis.

Kartais viskas išeina, jei geriate daug vandens ir vartojate skausmą malšinančius vaistus. Tačiau, jei sąlyga yra sunki, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl galimo akmens pašalinimo.

Teisė inkstų infekcija

Infekcija šlapimo pūslėje ar šlapimo takuose gali išplisti į inkstus, sukeldama uždegimą ir skausmą. Jam būdingas skausmas pilvo apačioje, nugaroje, šonuose ar gysloje. Yra nuolatinis noras eiti į tualetą ant mažo ir šis šlapinimasis gali būti skausmingas. Šlapimas išeina su pūlingu ar krauju. Dažnai temperatūra padidėja.

Jei neužsikrėtote inkstų infekcija, tai gali sukelti platų organų pasiskirstymą ar pažeidimą. Taigi, siekiant išvengti komplikacijų, reikalingas gydymas antibiotikais, todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Dešinės kiaušidės cistas

Kartais kiaušidės atsiranda ant kiaušidžių paviršiaus - maišelių, užpildytų skysčiu, kuris gali augti ir sukelti diskomfortą. Nors jie paprastai yra nekenksmingi ir gali patys patekti, jie gali augti, sukeldami pilvo apačioje. Jis yra nuobodus, skausmingas skausmas dubens regione, kuris yra patvarus arba pertrūkis ir gali duoti apatinę nugaros dalį ir klubus. Dubens skausmas gali pasireikšti beveik pačioje pradžioje ar pabaigoje. Menstruacijų laikotarpis gali būti nereguliarus. Apatinis pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas ir spaudimas šlapimo pūslei ar tiesiosios žarnai taip pat gali būti susiję su jo sunkumu ar pilnumu.

Nors dauguma kiaušidžių cistos išsiskiria savarankiškai, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, jei staiga patiria pilvo pojūtį ar skausmą dubens regione, kurį lydi karščiavimas ar vėmimas.

Vidurių užkietėjimas

Kita dažniausia apatinės pilvo dalies (arba kairiojo) skausmo priežastis yra vidurių užkietėjimas. Taip atsitinka, kai jūs negalite reguliariai vaikščioti dideliame plote, bet patirti sunkias išmatas mažiau nei 3 kartus per savaitę. Įtampa, pilvo pūtimas ir spaudimas tiesiosios žarnos lydi skausmą. Paprastai jis išnyksta su išmatomis ir nėra papildomų simptomų. Norėdami atsikratyti šios ligos, reikia pakeisti mitybą ir išmatuoti minkštiklius ar vidurius.

Negimdinis nėštumas

Kai apvaisintas kiaušinis yra implantuojamas ne gimdoje, tai sukelia negimdinį nėštumą. Apvaisintas kiaušinis gali būti dešinėje kiaušidėje, kiaušintakyje arba pilvo ertmėje ir sukelti stiprų skausmą. Jei tai atsitinka dešinėje pusėje, ji gali būti supainiota su apendicitu. Tačiau nėra sunku nustatyti tikrąją priežastį, nes procesas dažniausiai siejamas su vėluojama menstruacija, ankstyvo nėštumo simptomais ir kraujavimu iš makšties.

Tam reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes kiaušintakiai gali plyšti ir sukelti sunkų kraujavimą, kuris yra gyvybei pavojingas.

Kodėl skauda, ​​skauda ir prizai dešinėje pilvo pusėje

Kas gali skauda dešinėje pusėje (po šonkauliais) ir žemiau (už dubens kaulų)?

Kas yra dešinėje pusėje: organai ir zonos

Skausmas dešinėje pusėje susidaro dėl patologinių procesų, kurie vyksta vidaus organuose. Pasukite į anatomiją. Žmogaus organizme yra dvi ertmės (pilvo, krūtinės ląstos). Jie yra atskirti diafragma.

Dešinė pusė yra pilvo ertmės dalis, kurioje yra virškinimo, išskyrimo, reprodukcinės (seksualinės) ir endokrininės sistemos organai.

Sąlyginai pasirinkite dešinės liemens apatinės ir viršutinės (subostalinės ir dubens) zonas. Dešinėje dešinėje - hipochondriumo sritis. Čia yra kepenys ir tulžies pūslės, diafragma ir dešinė inkstai su antinksčių liauka, taip pat galutinis plonosios žarnos segmentas (ileumas). Virš dešinės hipochondrijos prasideda plaučiai, todėl kartais skausmas gali būti susijęs su apatiniame dešiniojo plaučių uždegimu.

Dešinė dešinė - dubens zona. Čia yra žarnyno dalis (cecum su priedu ir didėjančiu dvitaškio segmentu), taip pat moterys - dešinė kiaušidė.

Skausmo lokalizavimas ir vidaus organų patologija

Jei žmogus turi gilią dešinę pusę, daugeliu atvejų tai yra dėl dešinės hipochondrijos ar dubens organų patologijos. Todėl išsamiau svarstome, kokie diskomforto pojūčiai atitinka kiekvieną iš išvardytų organų.

Kepenys - sunkumas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje

Dažnumas ir diskomfortas dešinėje hipochondrijoje dažnai siejami su tulžies stagnacija, uždegimu. Jie sudaro skausmą dešinėje pusėje po priekinėmis briaunomis.

Kepenų skausmai lydi kartaus skonio burnoje. Taip pat galima odos geltonumas ir įvairūs bėrimai. Jų priežastis yra nepakankamas kraujo gryninimas per jo per kepenis, kuriame esančios toksiškos medžiagos išsiskiria iš kraujo per odą.

Taip pat kepenų skausmo bruožas yra jų stiprinimas staigių judesių ir silpnėjimo metu (ypač gulėti dešinėje pusėje).

Kepenų uždegimas gali būti neskausmingas (tik sunkumo pojūtis) arba silpnas traukos pojūtis. Dėl būklės pablogėjimo akmenų susidarymas šlapimo pūslėje ir tulžies latakuose sukėlė stiprų skausmą. Stiprus, aštrus, drebantis pojūtis lydi akmenų judėjimą kanaluose. Jei kanalas yra visiškai užsikimšęs ir užsikimšęs tulžies srautas, susidaro stiprus lankas.

Akmenų judėjimas sukelia susitraukimų. Skausmo viršūnė ateina tuo metu, kai ortakis yra užblokuotas akmeniu. Kai akmuo juda ir iš dalies atpalaiduoja ortakį, ataka mažėja. Taigi, mėšlungio skausmai rodo cholelitiazę.

Kasa - kartais skausmas dešinėje pusėje juosmens lygyje

Kasa yra vienas svarbiausių žmogaus organų, atliekantis tiek virškinimo, tiek endokrininės sistemos funkcijas. Jis yra centre ir į kairę, bet su patologija gali sukelti sunkius pojūčius visoje pilvo ertmėje. Gali būti, kad dešinėje pusėje yra skausmas. Tačiau dažniau kasa formuoja diskomfortą su lokalizacija kairėje pusėje (į kairę nuo bambos) arba apsupant viršutinės pilvo skausmo.

Kiaušidės - skausmas dešinėje pilvo pusėje

Kiaušidės yra moterų lytinių organų organai, kuriuose brandžios lytinės ląstelės (kiaušiniai) subrendo. Dvi kiaušidės yra gimdos dešinėje ir kairėje ir su ja susijusios su kiaušintakiais. Užsikrėtus galima tik vieno ar dviejų kiaušidžių uždegimas.

Su kiaušidžių uždegimu susidaro edema ir susikaupia skystis. Tuo pačiu metu, jis sudaro skausmą dešinėje pilvo pusėje (šalia kaulų kaulų) ir virš gaktos kaulo. Be to, uždegimas kiaušidžių "suteikia" apatinėje nugaros dešinėje (iš nugaros žemiau juosmens).

Be uždegiminių procesų, kuriuos sukelia infekcija, gali atsirasti diskomfortas dėl vidinės patologijos. Pavyzdžiui, jei skauda dešinėje pilvo pusėje, gali susidaryti cistas. Kai jis susidaro, menstruacijų metu nuolat jaučiamas diskomfortas.

Be to, padidėjęs skausmas menstruacijų metu atsiranda su endometrioze. Šioje ligoje gleivinės epitelis plečiasi už gimdos. Jis išspaudžia kitus audinius ir sušvelnina skausmą su drėkinimu (atiduodamas nemalonius pojūčius) perineumui.

Kita priežastis, dėl kurios moteris skauda ir skauda savo dešinę pusę pilvo srityje, yra negimdinis nėštumas. Tokiu atveju reikia skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta kiaušintakio plyšimo. Vystant nėštumą už gimdos ribų, skausmas didės ir išplės į kaimynines zonas (tiesiosios žarnos, po žirklės).

Pastaba: paprastai vyrų dešinėje esantis skausmas nėra susijęs su genitalijomis. Vyrų sėklidžių uždegimas, skausmas ir perineum pakenkė, kartais nugarinė.

Apatinės pilvo skausmas ne visada susijęs su genitalijomis. Tai gali būti žarnyno sutrikimų (disbakteriozės, vidurių užkietėjimo) pasekmė. Dešinėje dešinėje pusėje esantis skausmas gali būti formuojamas kakloje arba storojoje žarnoje (storosios žarnos dalyse) arba ūminiame apendicitu.

Apendicitas - ūminis skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje

Priedas - tai mažo žarnyno priedas, kuris yra pamušalu limfiniu audiniu. Sukaupus toksinus, jis gali užsidegti ir susirgti. Jis yra apatiniame dešiniajame pilvo kampe, todėl jis sudaro skausmą apatiniame dešiniajame kampe ir aplink bambą. Tikslią priedėlio vietą galima nustatyti taip: viduryje tarp dešiniojo šlaunikaulio ir bambuko. Būtent čia didžiausias skausmas lokalizuojamas ūminio apendicito metu. Paprastai uždegimas yra ūmus ir reikalauja chirurginio gydymo (pašalinimo).

17 proc. Žmonių, priedėlis cecum yra skirtingas. Jis gali būti įjungtas (tada pasireiškia skausmas kepenyse), nuleistas į apatinę dubens zoną (tada skausmas primena kiaušidžių, priedų ar šlapimo pūslės uždegimą) arba sukamas į inkstus (šis skausmas suteikia apatinę nugaros dalį, kirkšnį).

Galima atpažinti apendicitą pagal vietą ir skausmo padidėjimą bei pablogėjimą. Kas valandą skausmas didėja, pykinimas tampa stipresnis, pablogėja bendra būklė.

Be to, apendicito diagnozė skausmo lokalizacijos vietose naudoja lengvą spaudimą. Jei, esant mažam spaudimui ant pilvo, yra stiprus pradurtas ar pjovimo pojūtis, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Priedo plyšimas yra pavojingas gyvybei.

Taip pat naudojamas dar vienas diferencinės diagnozės variantas (atskirti apendicitą nuo žarnyno kolikos). Būtina lengvai prisiliesti prie dešinės Ilium išsikišimo. Jei tai yra apendicitas, skausmas bus pastebimai intensyvesnis. Jei nuleisite kairįjį kaulą, nebus diskomforto.

Virškinimo trakto skausmas pilvo apačioje, dešinėje

Žmogaus žarnyną gamina skilimo ir asimiliacijos maisto. Jis yra ilgesnis nei 10 m ir yra vamzdinių ertmių serija, kurioje maistas juda. Vidinis įvairių žarnyno dalių paviršius yra pamušalu gleivinės epiteliu. Kai jis yra sudirgęs, atsiranda pažeidimai - erozija ir opos. Jie sukelia skausmą.

Be to, skausmo priežastis žarnyno srityje yra žarnyno sienelių spazmas, disbakteriozė ir vidurių pūtimas. Jie yra nesveikos mitybos ir streso rezultatas. Sergamumas migruoja. Pradžioje - dešinėje pusėje skauda žemiau, po to - diskomfortas migruoja į gaktos kaulą arba į kairę.

Dešinėje, apatinėje pilvo dalyje, yra ileumas. Jei jo gleivinės paviršiaus uždegimai, tada skauda dešinėje pilvo pusėje. Uždegimo priežastis yra prasta mityba.

Jei kolitas yra dešinėje pusėje, gali atsirasti žarnyno sienelės spazmas arba atsirasti jo obstrukcija. Dažnai, su obstrukcija, skausmas lokalizuojamas aplink bambą ir apatinę pilvo dalį dešinėje. Jis skiriasi kramtymo išpuoliais - staigus skausmas dešinėje pusėje pakeičiamas silpnesniais skausmingais pojūčiais.

Inkstai - skausmas dešinėje pusėje, suteikia apatinę nugaros dalį

Išsiskyrimo organai (inkstai) - kai pažeidimai sudaro apatinę nugaros dalį arba nugaros dalį. Inkstų skausmas beveik visada kelia nerimą tik vienoje pusėje - dešinėje arba kairėje. Pavyzdžiui - dešinė pusė pakenkta iš nugaros, arba ištempta dešinėje pusėje juosmens.

Inkstų skausmas nukrenta žemiau šonkaulių. Jis dažnai plinta į gretimus plotus - kirkšnį, vidinį šlaunų paviršių. Nugaros skausmas dešinėje pusėje yra lėtinis inkstų uždegimas (pielonefritas) ir gromerulonefritas. Nuolatinis skausmas yra inkstų nepakankamumo požymis. Aštrių, skausmingų skausmų atsiranda užsikimšus šlapimo takams (gleivių, akmenų, smėlio krešuliams).

Inkstų skausmo bruožas - jį lydi šlapimo takų sutrikimai (šlapimo kiekio sumažėjimas ar padidėjimas, kraujo krešulių atsiradimas šlapime, maišeliai po akimis).

Skausmas nėštumo metu

Skausmas dešinėje pusėje nėštumo metu ne visada yra patologijos požymis. Nėštumo viduryje ji yra susijusi su gimdos raiščio tempimu. Vėlesniais laikotarpiais - paspaudus vidaus organus. Taigi, nėštumo metu dešinėje pusėje yra sunkumas ir skausmas, jei moteris turi tulžies pūslės problemų. Ir žemiau - skauda centre ir dešinėje su nepakankamu žarnyno ištuštinimu.

Kas atsitinka ir kas lemia skausmo pobūdį

Skausmingų pojūčių (diskomfortas, dilgčiojimas, deginimas, skausmas ar aštrus skausmas, banginis ar netgi) pobūdis priklauso nuo viduje vykstančių procesų. Skausmas yra pažeidimo signalas, jis susidaro, kai trūksta deguonies, kaupiasi toksinai ir vystosi edema, uždegimas.

Dažnai skausmas yra stagnuotų procesų, kurie formuojasi vidaus organuose, rezultatas.

Todėl, norint pašalinti skausmą, pakanka pagreitinti kraujotaką, nustatyti kraujo tekėjimą, pašalinti toksinus, teikti ląsteles mitybai ir deguoniui.

Sunkumo jausmas

Svorio gravitacijos - pirmasis toksinų kaupimosi signalas. Dažnai dešiniosios pusės sunkumas yra susijęs su kepenimis ir yra lėtinio jo darbo sutrikimo požymis. Jei atsiranda tulžies stazė ar uždegimas, sunkus kepimas ir riebaus maisto padidėja sunkumo pojūtis.

Pilvo sunkumas gali būti išmatų stagnacijos po žarnyne ženklas Šį sunkumą lydi lėtinis vidurių užkietėjimas.

Skausmingas skausmas

Plėtodamas patologiją, sunkumas virsta skausmu. Kai traukiamas dešinėje pusėje?

• Brėžinys skausmas dešinėje pusėje susidaro kepenų uždegiminių procesų metu.
• Jei virusinės infekcijos - hepatitas, taip pat traukia dešinę pusę.
• Jis gali nuleisti į dešinę, kai negimdinis nėštumas (kiaušinėlis prijungtas prie kiaušintakio į dešinę kiaušidę).
• Nėštumo pojūtis nėštumo metu susidaro mažinant gimdos lygius raumenis. Tokiu atveju raumenys tampa sunkūs (liesti). Ilgalaikiai skausmai sutrikdo kraujo tiekimą vaisiui ir gali sukelti smegenų sutrikimus.

Skausmingas skausmas

Skausmingas skausmas yra ilgalaikis skausmingas pojūtis. Skausmingi skausmai dažnai lydi lėtą lėtinį procesą (uždegimą). Jie taip pat pasitaiko ląstelių intoksikacijos metu (apsinuodijimas savo gyvybine veikla).

Kai skauda diskomfortas:

• Skausmingas skausmas dešinėje pusėje susidaro su cholecistitu (šlapimo pūslės burbulo uždegimu).
• Taip pat skauda dešinėje pusėje storosios žarnos sienelių uždegimas (kolitas).
• Nugaros skausmai dešinėje pilvo pusėje moterims susidaro esant lėtinėms kiaušidžių ligoms (uždegimams). Tuo pačiu metu skausmingi pojūčiai dažnai plinta į gretimas zonas - į koją tarp kojos ir kūno, į apatinę nugaros dalį arba į krūtinę.
• Skausmingą skausmą dešinėje nugaros pusėje sudaro inkstų uždegimas.

Stiprus pjovimo ir dygimo skausmas

Skausmai lydi uždegimą ir patologiją. Jie dažnai pasitaiko kanalų trombozės ar kraujo tekėjimo metu. Siuvinėjimo spazmai vadinami kolikais.

Yra žarnyno, kepenų ir inkstų kolikos:

• Jei dešinėje pusėje yra šonkaulių, tai yra kepenų kolika. Jis gali plisti į dešinę pečių mentę. Kartu atsiranda kartaus skonio burnoje.
• Jei jis yra pilvo apačioje, tai yra žarnyno kolika. Jį lydi vidurių pūtimas, pilvo pūtimas ir dažnai stebimas kūdikiams per pirmuosius tris gyvenimo mėnesius.
• Be to, yra vadinamosios tiesiosios žarnos kolikos (mėšlungis tiesiosios žarnos viduje).
• Inkstų kolikai turi plačias apraiškų sritis - apatinę nugaros dalį, kirkšnį, genitalijas. Kartu su šlapimo išskyrimu pažeidžiamas (jo kiekio sumažėjimas, spalvos pokytis, stipraus kvapo atsiradimas).
• Papildoma kolika - su ūminiu apendicitu.

Klausimas, kodėl skauda dešinė pusė, neturi galutinio atsakymo. Šio reiškinio priežastys - nuo tulžies pūslės, žarnyno ir kepenų sutrikimo iki lytinių organų uždegimo. Diagnostika neabejotinai padės užbaigti tyrimą ir diagnozę.

Skausmingas skausmas dešinėje pusėje

Kai jie kalba apie skausmą dešinėje pusėje, jie dažnai reiškia skirtingas sąlygas ir ligas, susijusias su konkrečia vieta ir priežastimi. Problema gali būti dėl traumos, ūminio uždegimo, lėtinės ligos paūmėjimo ir kitų priežasčių. Bet kuriuo atveju, kai pacientas nerimauja dėl skausmo skausmo dešinėje pusėje, gydytojas neabejotinai imsis diagnostinių priemonių, kad pašalintų patologijas, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Yra keletas požymių, leidžiančių suprasti pokyčius, atsirandančius dėl kūno, dėl kurio pacientas turi skausmą dešinėje pusėje.

Skausmo priežastys dešinėje pusėje

Vienas iš pagrindinių ligos diagnozavimo aspektų yra skausmo sindromo ir susijusių skundų pobūdis. Skausmas dešinėje pusėje dažnai siejamas su virškinimo trakto ligomis: kepenimis, tulžies taku, žarnyne, priedu. Kita problemos priežastis gali būti šlapimo sistemos uždegimas, šlapimtakis. Skausmas gali būti kvėpavimo sistemos patologijos pasekmė, ypač dešinės pusės pneumonija, pleuritas, pneumotoraksas. Moterims gali pasireikšti skausmas dešinėje pusėje dėl pakaitų uždegimo, apoplekso, kiaušidės ar kiaušidžių naviko arba negimdinio nėštumo. Lokalizuotas toks skausmas hipogastrijoje.

Šoninis skausmas gali būti ūminis ar skausmingas, pastovus ar periodiškas, nepaisant taikytų priemonių, savaime ar ilgai išlikęs. Skausmas gali pakeisti jo charakterį: nuobodu staiga pablogėja ir tampa aštrus ir stiprus ir, priešingai, ūminis skausmas patenka į nedidelio intensyvumo skausmą. Visa tai turėtų būti pasakyta gydytojui. Kadangi padėtis, kai dešiniosios pusės skausmai gali būti kritiški, neįmanoma atidėti apsilankymo ligoninėje, o aštriems skausmams, ypač esant kūno temperatūros padidėjimui, bendram silpnumui, sumažėjusiam kraujospūdžiui, padidėjusiam širdies ritmui, nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Skausmo priežastis gali būti susijusi su kitomis patologijomis: priekinės pilvo sienos išvarža, malksnos, Krono liga, kasos ligos, stuburo radikulopatija ir kai kurios kitos ligos bei jų komplikacijos. Todėl, esant skausmui, tik gydytojas gali nustatyti tikslią diagnozę, naudojant įvairius diagnostikos paieškos metodus ir metodus, įskaitant laboratorinius ir instrumentinius.

Skausmas kepenų ir tulžies takų ligoms

Šios patologijos gali sukelti skausmą:

• Gallstone liga;
• Tulžies diskinezija;
• Cholangitas;
• Įvairių etiologijų hepatitas;
• Cirozė;
• Kepenų abscesas;
• Stagnacinės kepenys;
• Navikai, metastazės.

Šių ligų skausmas yra lokalizuotas dešinėje hipochondrijoje, kurią dažnai apsunkina riebalinių, keptų maisto produktų vartojimas. Ūmus cholecistitas, cholangitas, kepenų kolika yra lydimi ūminio skausmo. Tokios patologijos reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kraujo skausmas lėtiniuose uždegiminiuose procesuose, navikai, diskinezijos gali būti duodamos nugaroje, po pjautuvu, kai kuriais atvejais burnoje yra kartumas, pykinimas, vėmimas. Kai hepatitas ir tulžies takų obstrukcija vystosi gelta. Ultragarsas, kompiuterinė diagnostika, biocheminių ir klinikinių kraujo parametrų nustatymas padeda diagnozuoti.

Skausmas, kurį sukelia kasos patologija

Ūminio pankreatito atveju pilvo ir nugaros skausmas yra sutrikęs, daugeliu atvejų jis tampa malksnu. Liga paprastai atsiranda dėl alkoholio vartojimo kartu su riebių, keptų maisto produktų vartojimu. Kursas yra sunkus, galimas mirtis, o kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis gydymas.

Kasos galvos ir Vaterio papilės navikai pasireiškia kaip skausmas dešinėje hipochondrijoje, gelta, niežtinga oda, hepatomegalia.

Nugaros pilvo skausmas

Žemiau dešinėje pusėje pasireiškia skausmas ūminio apendicito, ginekologinės patologijos, žarnyno ligos atveju. Be skausmo, apendicitas lydi vidutinio sunkumo karščiavimą, pykinimą, vėmimą ir galimą viduriavimą. Dažnai skausmas prasideda epigastrijoje, tada patenka į šlaunies plotą. Yra keletas simptomų, kurie padeda diagnozuoti ligą. Diagnozuojant pagalbos pokyčius kraujo tyrime, būdingą uždegimui. Panašūs simptomai gali pasireikšti ir galutinis ileitas - ileumo galinės dalies uždegimas.

Ginekologinei patologijai, be skausmingų skausmų suprapubiniame ir iliustracijos regione, būdingas makšties išsiskyrimas, intoksikacijos simptomai ir karščiavimas.

Diagnozės metu galima aptikti vieną iš šių ligų:

• adnexitis,
• salpingoophoritis,
• negimdinis nėštumas
• kiaušidžių cistos,
• priedų navikai,
• kiaušidžių apopsija.

Herpes Zoster

Liga yra užkrečiama ir sukelia virusą, kuris taip pat sukelia vėjaraupių vystymąsi. Liga pasižymi intensyviu skausmu išilgai nervų kamieno. Po kelių dienų nuo skausmo pradžios inervacijos zonoje atsiranda burbuliškas bėrimas, dažniausiai pūslelinė. Skausmas paprastai trunka iki mėnesio, tačiau kartais postherpetic neuralgija trunka mėnesius ir net kelerius metus.

Pagalba ir gydymas skausmui dešinėje

Ūmus intensyvus skausmas visada reikalauja skubios medicininės pagalbos. Būtina išnagrinėti situaciją, kai skausmas skauda ir neišnyksta per kelias valandas. Daugelis patologijų, pasireiškiančių skausmu šonuose, gali turėti rimtų ir netgi pavojingų pasekmių sveikatai: peritonitas, kraujavimas, perėjimo procesas į lėtinį, nevaisingumą ir kt.

Ne visada galima naudoti skausmą malšinančius skausmus šonuose. Dėl daugybės patologijų tai gali iškreipti ligos klinikinį vaizdą, todėl sunku diagnozuoti ar atidėti gydytojo vizitą, ir tai labai sumažina sėkmingo gydymo galimybes.
Gydymas priklauso nuo nosologijos. Kai kuriose ligose dėmesys skiriamas mitybos terapijai, kitose - vaistams, o sunkiausiose situacijose be chirurginio gydymo negalima.

• Dietinė terapija yra veiksminga lėtinėmis tulžies takų ligomis, kepenimis. Esant tokiai situacijai, jūs negalite valgyti riebalų, kepti ir aštrūs. Dėl nuolatinių problemų su žarnyne reikėtų atsisakyti perteklinio šiurkščio pluošto, prieskonių, produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo. Mityba yra ypač svarbi ūminiam pankreatitui - pacientas turi išgyventi pirmąsias kelias dienas, tada jis perkeliamas į griežtą mitybą, palaipsniui plečiant jo būklę.
• Gydant uždegiminius procesus, kuriuos sukelia bakterinė infekcija, naudojami antibiotikų grupės vaistai, herpes zoster gydomas antivirusiniais vaistais, o esant onkopatologiniam gydymui, skiriamas kompleksinis gydymas, įskaitant chemoterapiją ir radioterapiją. Kaip simptominį gydymą paskirti vaistus su analgetiniu ir spazminiu poveikiu.
• Chirurgija yra reikalinga apendicitui, kiaušidžių apopleksijai, negimdiniam nėštumui, vidiniam kraujavimui, kaip radikaliam skirtingos lokalizacijos navikų gydymui.

Skausmas dešinėje pusėje: priežastys, diagnozė, gydymas

Dešinėje pusėje skausmas pasireiškia kaip problemų simptomas organizme. Priklausomai nuo pažeisto organo, pacientas gali jausti skausmą dešinėje hipochondrijoje arba apatinėje pilvo dalyje, pačioje pusėje, nugaros pusėje. Skausmo sindromas gali išplisti už maksimalaus skausmo vietos ir duoti vieną ar kitą kryptį. Bet kokiu atveju skausmo vieta ir pobūdis suteikia daug informacijos apie patologiją, kuri ją sukėlė.

Skausmas dešinėje hipochondrijoje

Šiuo metu gali atsirasti skausmas dėl:

• vidaus organų ligos;
• sužalojimai;
• kaulų ir raumenų sistemos ligos;
• neurologinės ligos.

Vidaus organų ligos, kaip galimas skausmo priežastis dešinėje pusėje

Tarp vidaus organų ligų, tulžies pūslės patologija sukelia didžiausią skausmą. Ūminis ir lėtinis cholecistitas, tulžies pūslė ir jos komplikacija - tulžies kolika, kraujagyslių diskinezija, Vaterio spenelių ir ūminio pankreatito navikai - su visomis šiomis ligomis, skausmas lokalizuojamas dešinėje hipochondrijoje.

Ūmus cholecistitas, kartu su šiuo simptomu, pakyla temperatūra, burnoje atsiranda kartaus skonio, pykinimas, vėmimas, kuris nepagerina paciento gerovės. Priešingai bendrajai nuomone, gelta nėra būdinga šiai ligai.

Lėtinis cholecistitas nepasireiškia be pasunkėjimo. Padidėjęs, jis yra simptominis, o skausmo pobūdis yra labai panašus į ūminį uždegimą:

• lokalizuota dešinėje hipochondrijoje;
• yra pirmoji paroksizminė, o paskui - nuolatinė;
• uždegimo viršūnėje padidėja bet kokie veiksmai, didinantys pilvo spaudimą, - kosulys, čiaudulys, įtempimas ir net kvėpavimas.

Skausmas dešiniajame cholelitiazės hipochondriume nėra taip dažnai. Tulžies akmenys gali pasireikšti jau daugelį metų. Labai dažnai jie atsitiktinai atrandami atliekant įprastinį ultragarso tyrimą ar paciento tyrimą dėl kitų ligų.

Bet viskas pasikeičia, jei akmuo blokuoja išėjimą iš tulžies pūslės.

Šiuo metu intensyvus paroksizminis skausmas atsiranda po dešiniuoju kirtimo arkos, auskarų, ašarojimo pobūdžio. Dažnai jie apatinėje nugaros dalyje, po dešiniuoju mentės, yra rankoje ir kartais širdies regione. Asmuo, atsakingas už tulžies kolikų priepuolį, sutinka su viskuo, kad tik atsikratytų skausmo, jie yra tokie stiprūs.

Kartu su skausmu atsiranda pykinimas su pakartotiniu vėmimu, pacientas skubėja ant lovos, nes skausmas nepablogėja.

Panašiai atsiranda Vater papilės navikai, vietovės, kuriose tulžies išsiskyrimo takai patenka į dvylikapirštės žarnos liumeną. Pati skausmo navikas nesukelia. Tačiau, jei jis yra, cholangitas neišvengiamai kyla - tulžies takų uždegimas, kuriame skausmas yra lokalizuotas kairėje hipochondrijoje. Kartu su juo pacientas turi karščiavimą, šaltkrėtis, stiprų gelta.

Mišinės diskinezijos atveju skausmo pobūdis dešinėje pusėje yra gana įvairus ir priklauso nuo jo srauto tipo.

Hiperkinetinio tipo diskinezijoje kepenų skausmas yra ūminis, aštrus, paroksizminis. Hipokinetinės rūšies atveju priešingas yra pastovus, nuobodu, skaudus, kartais visiškai neveikiantis. Galimas ir dyskinesia tipo tulžies kolikas, kuriose skausmas yra intensyvus, nepakeliamas, atsiranda staiga ir lydi širdies sutrikimų, baimės jausmo. Pastaruoju atveju kartais gydytojai gali padaryti klaidą diagnozuojant ir nustatydami neteisingą miokardo infarkto diagnozę. Tačiau laboratorinių tyrimų ir EKG dekodavimo duomenys leidžia pašalinti širdies ligas.

Ūminio pankreatito skausmai dažniau lokalizuojami viršutinėje pilvo dalyje ir turi apylinkes, užfiksuoja abi puses ir net atgal.

Ši chirurginė patologija dažniausiai pasitaiko piktnaudžiavimo stipriais alkoholiais fone, kurį lydi gausus riebalų, aštrus, keptas maistas. Be gydymo ši liga gali greitai sukelti mirtį.

Skausmas dešinėje pusėje dėl sužeidimų

Sumušta ar sulaužyta šonkaulė taip pat gali sukelti pilvo viršutinės dalies skausmą arba skausmą dešinėje pusėje po šonkauliais. Padidėja jų kvėpavimas, kūno judesiai, kosulys, čiaudulys. Per pirmąsias valandas po sužeidimo skausmas plinta poveikio zonoje, tačiau po kelių valandų jis yra tiksliai lokalizuotas žalos vietoje. Radiografija atskleidžia šonkaulių lūžius, o vidaus organų ultragarsas leidžia atskirti sužalojimą nuo kepenų ar tulžies pūslės patologijos.

Skiedros kaip galimas skausmo dešinėje pusėje priežastis

Herpeso viruso sukeltos patologijos yra labai panašios į ūminį pankreatitą. Ligos pradžioje, stiprus skausmas kairėje ir rečiau dešinėje pilvo pusėje, aštrus, aštrus, nuolatinis. Jums gali pasireikšti pykinimas ir net vėmimas, būdingas pankreatitui. Šis simptomų kompleksas gali būti klaidinantis net patyrusiems gydytojams, kurie pradeda gydyti kasos uždegimą. Laimei, po kelių dienų būdingas vezikulinis bėrimas atsiranda juostos pavidalu (nes liga vadinama „malksne“). Nuo šiol diagnozė tampa akivaizdi ir pacientui skiriamas teisingas gydymas, jei tai nebuvo padaryta anksčiau.

Skausmas dešinėje pilvo dalyje

Plonosios žarnos ir žiedinės žarnos kilpos yra dešinėje pilvo pusės pusėje.

Dešinėje pilvo pusėje skausmą gali sukelti tik šių organų pažeidimas. Paprastai jie yra nuolatiniai, gana stiprūs, nesusiję su maisto vartojimu, ir juos lydi kiti simptomai:

• išmatų sutrikimas;
• gleivių ir (arba) kraujo mišinys išmatose;
• pilvo pūtimas;
• anoreksija;
• laipsniškas svorio kritimas;
• pykinimas ir vėmimas.

Apatinis pilvo skausmas

Šioje pilvo srityje skausmą gali sukelti įvairios ligos. Jų klinikinis vaizdas kartais yra labai panašus į vienas kitą ir priklauso nuo paveikto organo.

Ligos, sukeliančios apatinį pilvo skausmą

Ūminis apendicitas yra dažniausia chirurginė patologija.

Skausmas paprastai pasireiškia pilvo viršutiniame aukšte arba šalia bambos, po kelių valandų persikėlus į dešinįjį čiaulio regioną (virš gūžinės dalies). Tuo pačiu metu galimi kiti dispepsijos reiškiniai, pasireiškiantys vieninteliu viduriavimu, pykinimu ir kartais vėmimu, apetito praradimu ir nedideliu temperatūros padidėjimu.

Ūminis apendicitas turi keletą būdingų simptomų, kuriuos chirurgas nustato pilvo metu.

Be apendicito, Krono liga gali sukelti skausmą dešinėje pilvo pusėje.

Galutiniame ileityje, Krono ligos vystymosi variante, skausmas lokalizuojamas dešiniajame šlaunies regione ir labai primena „apendicitą“. Likusieji simptomai taip pat dažnai panašūs į apendicito vaizdą, todėl dažnos diagnostikos klaidos, kai operacijoje randamas „sveikas“ priedėlis, tačiau uždegimas aptinkamas plonosios žarnos galinėje dalyje.

Ginekologinės ligos kaip skausmo priežastys dešinėje apatinės pilvo pusės dalyje moterims

Suprapubiniame regione arba dešiniajame ir kairiajame gerklėje skausmas gali atsirasti dėl gimdos patologijų:

Šiose ligose skausmas dažnai būna nuolatinis, lydimas įvairiausių genitalijų trakto - nuo kruvinų iki pūlingų, kartais karščiavimas, dažnai labai didelis.

Bet kuri iš išvardytų ligų yra labai pavojinga, nes, jei negydoma, atsiranda sunkių komplikacijų:

Svarbu: jeigu nėštumo metu patiriate skausmą dešinėje pilvo pusėje, moterys turi nedelsiant kreiptis į ginekologą.

Gydymas dešinėje pusėje

Kadangi skausmas yra simptomas, tai ne liga, kurią reikia gydyti, bet liga, kuri ją sukėlė. Kaip dažnai vartojame analgetikus ar antispazminius preparatus bet kokioje situacijoje! Ir kaip dažnai chirurgai ar ginekologai paniekina pacientus dėl to, kad jie nedelsdami kreipėsi pagalbos. Bet bet kuri liga yra lengviau gydoma pačioje pradžioje, o ne sunkių komplikacijų vystymosi etape.

Gydant aprašytas ligas, naudojami visi vaistui prieinami metodai:

1. Dietinė terapija:
   • riebalų, kepto, aštrumo atmetimas - tulžies pūslės ligomis;
   • šiurkščiojo pluošto, prieskonių - su žarnyno ligomis;
   • pilnas alkis keletą dienų - su ūminiu pankreatitu;
2. Narkotikų gydymas:
   • antibiotikai uždegimui bet kurioje srityje;
   • onkologinių ligų atveju - radiacija, chemoterapija ir radioterapija;
   • su pūslelėmis - antivirusiniais vaistais, kurie yra vieninteliai veiksmingi šioje patologijoje;
   • antispazminiai vaistai ir analgetikai - kaip sudėtingo gydymo elementas;
3. Chirurginė intervencija - kaip kraštutinė ir kartais vienintelė veiksminga priemonė kovojant su patologija:
   • apendicitas;
   • kiaušidžių naviko virpėjimas;
   • jo apopsija;
   • negimdinis nėštumas;
   • tulžies pūslės liga;
   • kai kurios Krono ligos formos;
   • Vater spenelių navikai.

Nepriklausomai nuo to, koks skausmas yra dešinėje pusėje - pastovus ar paroksizminis, drebulys, skausmas ar slegiantis - tai bet kokio organo problemų simptomas. Nepaisydama jos, analgetikų ir antispazminių vaistų savęs administravimas yra teisingas kelias į ligoninės lovą arba net ant stalo chirurgui. Kartais žmogus per vėlai patenka į gydytojus ir tada visos jų pastangos yra veltui. Todėl, kai skausmo priepuolis, net jei jis praėjo, nebūkite tingus - susisiekite bent jau su vietiniu gydytoju. Tebūna geriau, kad jis murmina, kad jūs nieko nežinote, o ne chirurgas ar patologas.

Bozbey Gennady, medicinos komentatorius, skubus gydytojas

Iš viso peržiūrėta 105 216, šiandien peržiūrėta 5 peržiūros