Tinkama mityba su refliukso ezofagitu

Refliukso ezofagitas yra liga, kuriai būdingas distalinės stemplės uždegimas dėl ilgai trunkančio skrandžio turinio poveikio gleivinei. Nuolatinis rėmuo, disfagija, skausmas ir ramus yra pagrindiniai refliuksinio ezofagito simptomai, kurių gydymas apima griežtą mitybą ir visišką dietos restruktūrizavimą.

Mitybos principai

Kai refliuksinio ezofagito dieta yra pastatyta pagal šiuos principus:

• 5–6 valgiai per dieną, išskyrus nekontroliuojamus užkandžius ir ypač persivalgymą: kai skrandis yra pilnas maisto, jo turinys yra intensyviau išmestas į stemplę, kuri suteikia pacientui nemalonių pojūčių.
• Vienos porcijos dydis sumažinamas iki 250-300 gramų, o bendra mitybos vertė neturėtų nukristi. Tokia pusiausvyra yra pasiekta dėl kruopščiai persvarstytos CBMD dietos sudėties: dabar pacientui kasdien reikės valgyti 70–80 g baltymų, nuo 300 iki 350 g angliavandenių ir ne daugiau kaip 70 g riebalų. Bendras kalorijų kiekis dienos racione su ligos refliukso ezofagitu turėtų būti 2200–2500 kcal.
• Jokiu būdu po valgio neturėtumėte nusileisti į horizontalią padėtį (skausmo mažinimui ir refliukso intensyvumui naktį sumažinti paciento lovos galą).
• Naktį negalima valgyti ir dar daugiau naktį.
• Draudimas apima visą standartinį rinkinį: riebalų, šiurkštų, aštrų maistą, alkoholį, sodą, citrusinius vaisius, česnakus ir svogūnus, pomidorus, kavą ir arbatą.
• Dieta su eroziniu refliukso ezofagitu leidžia vartoti iki 10 g druskos per dieną: kad nebūtų viršyta nustatyta norma, druska turėtų būti pridėta tik paruoštiems patiekalams.
• Maistas apdorojamas tik troškinant, verdant arba kepant.
• Kieti maisto produktai turi būti susmulkinti arba sumalti į bulvių košė.
• Vartojant maistą reikia kruopščiai kramtyti: tai geriau apdoroja seilių fermentai.
• Kai refliukso ezofagitas pasunkėja, saldus yra visiškai pašalintas iš dietos. Remisijos laikotarpiu pacientas gali sutelkti dėmesį į asmeninius jausmus, jei tam tikras saldumas, esant vidutiniam kiekiui, nesunkina būklės, o tai reiškia, kad galite periodiškai leisti save. Geriau teikti pirmenybę vaisiams, pavyzdžiui, persimonui ar obuoliams.
• Svarbu laikytis geriamojo režimo: mažiausiai pusantros litrų gryno nekarbonizuoto vandens per dieną gerokai pagerins virškinimą.

Laikantis mitybos principų stemplės stemplės metu, pacientas jaučiasi gerai gydymo metu ir greitai atsigaus.

Kokius maisto produktus galiu valgyti?

Sąrašas, ką galite ir reikia valgyti su refliukso ezofagitu, yra gana didelis:

• gėrimai: pienas, mineralinis vanduo be dujų, cukranendrių cukrus be cukraus, džiovintų vaisių kompotas arba saldūs švieži vaisiai, pieno želė, silpnai užvirinta žalia ir juoda arbata;
• avižiniai dribsniai, ryžiai, grikiai su pienu ar vandeniu;
• pieno produktai: maistinis varškė, kefyras, 15% grietinės, natūralus jogurtas be priedų ir cukraus;
• minkšti virti kiaušiniai ir geriau be trynių;
• saldūs vaisiai: bananai, arbūzai, kriaušės, obuoliai, persikai, braškės, braškės;
• ilgi slapukai („zoologiniai“ arba „Maria“);
• džiovintos baltos kviečių duonos arba krekerių;
• grūdų ir daržovių sriubos ant silpnos, aiškios sultinio;
• liesa mėsa, virtos arba kepta be pluta: vištienos krūtinėlė, veršiena, jautiena, jautienos liežuvis, triušiena;
• virtos žuvys;
• mažai riebalų turintys mėsos kotletai, mėsos, mėsos;
• makaronai;
• mažai riebalų turintis kietas sūris;
• žalumynai: krapai, petražolės, kalendra; virtos daržovės: burokėliai, brokoliai, žiediniai kopūstai, moliūgai, žirniai, bulvės;
• medus, pudingas, vaisių želė.

Draudžiamų produktų sąrašas

Šie maisto produktai yra draudžiami pagal dietos refliukso ezofagitą:

• rugių duona, švieži pyragaičiai, bandelės, blynai;
• alkoholiniai gėrimai (jie neturėtų būti girtas paūmėjimo metu ir remisijos metu);
• ankštiniai, žirnių košė;
• sriubos riebiuose, turtinguose sultiniuose;
• rūkyta mėsa: dešra, balis, rūkyta žuvis;
• aštrūs sūriai;
• sulčių ir vaisių koncentratai;
• gazuoti gėrimai;
• pyragai, bandelės, pyragai, saldainiai, uogienė, šokoladas - negali būti naudojami;
• citrusiniai vaisiai;
• kava ir stipri arbata;
• pomidorai, rūgštis, grybai, ridikai, ropės, daikonas, svogūnai, imbieras, česnakai.
• riešutai;
• padažai, prieskoniai: majonezas, garstyčios, čili pipirai, actas, kario prieskoniai, raudonieji pipirai;
• valgyti žalias daržoves ir vaisius, su eroziniu refliukso ezofagitu nerekomenduojama: grubus ir abrazyvinis maistas stipriai dirgina stemplę, geriau virti arba kepti juos. Kai atsigausite, galite palaipsniui pridėti žaliąsias daržoves į meniu.

Pavyzdžio meniu

Atliekamas refliuksinio ezofagito pavyzdinis meniu, atsižvelgiant į gastroenterologinės dietologijos įkūrėjo Manuel Isaakovich Pevzner rekomendacijas. Savaitės meniu gali būti derinamas su įvairiomis toliau pateiktomis galimybėmis.

• Moliūgų-manų kruopos, garo omletas, arbata ir užsitęsę sausainiai.
• Keptos bulvės ir virti brokoliai mažai riebalų grietinės padaže, garo padažas.
• Pieno košė su tarkuotomis saldžiomis uogomis, arbata.
• Koldas ant vandens su kapotų džiovintų vaisių, želė, sausainių, užkandžių.
• Minkšti virti kiaušiniai, džiovinta duona su virtos vištienos gabaliuku, arbata.
• Omelis virtas. Receptas: nugalėti kiaušinius su grietine, įpilkite keletą virtų daržovių, troškinkite po dangčiu, kol tai daroma.

• Bulvių troškinys (jis negali būti valgomas paūmėjimo metu) ir kepta obuolė su medumi, žolelių arbata.
• Varškės troškinys, kompotas.
• Rauginti sūrį su grietine ir džiovintais vaisiais.
• Kepenų pyragas su virtomis morkomis, kiaulienos duonos kepsneliais, kompotas.
• Žiediniai kopūstai, kiaušiniai, džiovinti skrudinta duona;
• Vaisių želė, bananas, kompotas.
• Obuolys kepti su medumi ir cinamonu, žolelių arbata.

• Vinigretė, mažai riebalų sriuba su mėsa ir mažais makaronais, kompotas.
• Keptos bulvės, virtos žuvys, žolelių arbata ir sausieji sausainiai.
• Virtos grietinėlės ir garo omletas su daržovėmis ir žolelėmis, arbata.
• Bulvių košė be sviesto ir mėsos, mažai riebalų jogurtas.
• Ryžių košė, garų padažai, daržovių troškinys, arbata.
• Virti makaronai (dietos su refliukso ezofagitu nėra sveikintina gyvūnų riebalų, todėl papildymas yra tik augalinis aliejus vidutiniu kiekiu), garo mėsos rutuliukas, arbata.

• Žiedinių kopūstų sriuba, virtos vištienos krūtinėlės, trapios duonos su arbata;
• Moliūgų ir obuolių tyrės, kompotas su sausainiais.
• Ryžių košė, garų padažai, daržovių troškinys, arbata.
• Žuvis be odos, kepta grietinės padaže, daržovių salotos (tai leidžiama tik remisijos metu), kompotas.
• Kefyras ir sausainiai - lengvų patiekalų galimybė porą valandų prieš miegą.

Tokia mityba padeda greitai pašalinti nemalonius būdingus ligos simptomus ir pailginti paciento remisijos laikotarpį. Laikydamiesi pirmiau minėtų mitybos gairių taip pat galite užkirsti kelią refliuksinio ezofagito vystymuisi.

Dietos terapija gastrito ir stemplės paūmėjimui

Nuolatinis stresas, paveldimumas ir netinkama mityba gali sukelti gastritą. Skrandžio pažeidimai, didinantys rūgštingumą, gali sukelti refliuksą - skrandžio turinio išmetimą į stemplę. Tuo pačiu metu susidaro stemplė.

Dažniausiai tai yra lėtinė ligos forma. Jie gali pasireikšti kaip reta rėmuo, skausmas ir diskomfortas. Tačiau ligos paūmėjimas gali sukelti rimtų pasekmių. Dėl šios priežasties turite griežtai laikytis dietos, taip pat vartoti vaistus, kurie padeda atkurti normalų rūgštingumą.

Narkotikų gydymas yra labai svarbus gydant šią būklę, tačiau jis nesukels tokių pastebimų rezultatų kaip dietos.

Kai refliuksinio ezofagito ir gastrito paūmėjimas, mityba yra svarbiausias būdas gydyti šias sąlygas. Skrandžio rūgštingumo didinimas ir druskos rūgšties išmetimas į stemplę gali sukelti opų susidarymą ir taip pat prisidėti prie normalaus stemplės gleivinės degeneracijos į vėžinį naviką. Būtent dėl ​​šios priežasties būtina pašalinti refliuksą ir sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą.

Produkto pasirinkimas

Dietos pasirinkimas yra svarbi dietos dalis. Kai kurie produktai turi būti visiškai pašalinti, o kiti yra labiau patrauklūs ligų paūmėjimui. Visavertė dieta padės ne tik pasiekti klinikinę ligų atleidimą, bet ir gerokai pagerinti pacientų būklę.

Ką rekomenduojama valgyti

Būtina teikti pirmenybę produktams, kurie šarminia skrandžio aplinką. Tai apima:

• šarminis mineralinis vanduo (konsultuojantis su gydytoju pasakys, kiek kartų per dieną jie gali būti vartojami, ir kokia temperatūra);
• virtos arba keptos bulvės (be aliejaus ir prieskonių);
• balta duona;
• runkeliai;
• daržovių sriubos be sultinio;
• morkos;
• kriaušės;
• saldūs obuoliai;

• bananų;
• žiediniai kopūstai;
• silpna juoda arbata (gali būti su pienu);
• ryazhenka;
• rūgštus rūgštis ir kefyras;
• riebalų varškės;
• liesos žuvys;
• vištiena ir kalakutiena;
• liesa mėsa (jautiena, triušis).

Siekiant sumažinti skrandžio rūgšties kiekį skrandyje gastrito ir esofagito metu, pusvalandį prieš kiekvieną valgį rekomenduojama gerti pusę stiklinės paprasto vandens.

Mityba taip pat gali apimti pupelių produktus. Tačiau kiekvienas žmogus turi apsispręsti atskirai. Kai kurie ankštiniai augalai sukelia vidurių pūtimą, o tai padidina pilvo spaudimą. Tai gali sukelti refliuksą.

Ką reikia išmesti

Ūminiame etape būtina, kad visi produktai, didinantys skrandžio pH, būtų pašalinti iš dietos. Taip pat reikia atsisakyti blogų įpročių. Tabako rūkymas skatina druskos rūgšties gamybą skrandyje, todėl šio įpročio pasunkėjimo laikotarpiu turite visiškai atsisakyti.

Taip pat nepriimtina naudoti alkoholinius gėrimus su stemplėmis ir gastritu. Alkoholis taip pat padidina skrandžio sulčių rūgštingumą ir gali sukelti papildomą refliuksą.

Taip pat yra maisto produktų, kurie neturėtų būti naudojami esophagitis ir gastritas, sąrašas. Tai apima:

• visi citrusiniai vaisiai;
• mažai riebalų turintis sūris;
• visi rūgštūs pieno produktai;
• prieskoniai;
• prieskoniai;
• rūgštūs obuoliai;
• šviežios uogos (jas galima naudoti kompotų pavidalu).

Dieta taip pat riboja druskos kiekį. Visiškai pašalinkite šį produktą iš dietos, nes elektrolitai, esantys druskoje, yra būtini normaliam visų kūno ląstelių veikimui. Vis dėlto, esant ezofagitui, druskos kiekį reikia apriboti per pusę arbatinio šaukštelio per dieną.

Maitinimo režimas

Kad dieta būtų veiksminga, būtina ne tik laikytis tinkamos dietos, bet ir dietos. Idealas laikomas daliniu valgiu, vienodai paskirstytu visą dieną. Rekomenduojamas maitinimas 6-8 kartus per dieną. Žinoma, labai sunku laikytis tokio režimo, ypač žmonėms, kurie dirba. Kad nepažeistumėte dietos, 10-15 minučių reikia tiesiog pertraukos į pietus. Tai, kiek laiko reikia užtrukti nedidelį kiekį maisto (toks pats laikas praleidžiamas į rūkymo kambarį ar apsilankant vonios kambaryje).

Normalus skrandžio tūris yra 500-700 ml3, nutukusiems žmonėms skrandis yra per didelis, o jo tūris gali siekti 1-1,5 l3. Siekiant, kad organas nebūtų perkrautas maistu, gydytojai rekomenduoja skaičiuoti kiekvienam paskyrimui skirtą maisto kiekį, kad žmogus vienu metu suvartotų maistą viename trečdalyje skrandžio tūrio. Žmonėms, sergantiems normaliomis sudėties sąlygomis, viršsvoriams bus apie 500 ml - 200-250 ml.

Esofagito atveju po valgymo niekada neturėtumėte miegoti! Tai gali sukelti refliuksą. Jūs turite nuimti sėdimąją padėtį puikiai tiesiai atgal arba 20 minučių pėsčiomis. Pastarasis variantas yra laikomas priimtinu, nes jis ne tik prisideda prie geresnio maisto virškinimo, bet ir sudaro maistą, kuris greičiau patenka į žarnyną.

Dieta

Dieta yra pagrindinis gydymas stemplė ir gastritas. Tinkamas maisto pasirinkimas ir jų laikymasis leidžia asmeniui sukurti savo individualią dietą.

Apytikslė mityba padės kiekvienam sukurti savo individualų meniu kiekvienai dienai.

Pusryčiai

• du baltos duonos gabaliukai apie 100 gramų;
• juoda arbata;
• sviestas 25 g.

Pirmasis užkandis

• riebalų varškė 150 gramų;
• grietinė 20 gramų;
• obuolys.

Antrasis užkandis

• Žiediniai kopūstai ir burokėlių salotos, virtos.

Pietūs

• 50 g baltos duonos gabalo;
• daržovių sriuba - 200 gramų.

Trečiasis užkandis

Ketvirtas užkandis

• liesos žuvys, garinamos 150 gramų;
• žiediniai kopūstai kepami orkaitėje be sviesto - 100 g.

Vakarienė

• orkaitėje keptos sūrio pyragai - 150 gramų;
• džiovintų vaisių kompotas - 100 ml.

Tai tik pavyzdinis maisto meniu. Kiekvienas asmuo atskirai pasirenka produktus, kurie jam nesukelia refliukso.

Reikia prisiminti, kad dieta negali visiškai pašalinti refliukso. Tačiau jis gali sumažinti savo pasirodymų skaičių.

Be dietos

Refliuksinio ezofagito ir dietos gydymo priemonės yra tokios pat svarbios kaip gyvenimo būdo korekcija.

Be to, žmonėms, sergantiems ezofagitu, nerekomenduojama dėvėti spaudimo drabužių. Siauras diržas, siauras marškinėliai ar marškinėliai ir džinsai yra mažesnio dydžio - tai padidina pilvo spaudimą ir gali sukelti refliuksą. Todėl ligos paūmėjimo laikotarpiu būtina teikti pirmenybę erdviems drabužiams, kurie neriboja judėjimo ir nesumažina pilvo srities.

Be dietos, bus aptariamas šis vaizdo įrašas:

Dieta refliuksiniam ezofagitui

Netinkamas apatinio maisto sfinkterio, esančio tarp stemplės ir skrandžio, veikimas sukelia tokias ligas, kaip refliuksinis ezofagitas. Rezultatas - druskos rūgšties išsiskyrimas iš skrandžio, kuris sukelia stemplės gleivinės pažeidimą.

Tipiniai refliukso simptomai yra:

• vėmimas;
• raugėjimas;
• skausmas krūtinėje;
• pilvo pūtimas;
• rėmuo;
• deginimas skrandyje.

Diagnozuojant šią ligą skiriama vaistų terapija ir taupi dieta. Dieta yra prevencinė priemonė, padedanti sumažinti skausmingus simptomus.

Ruošiant dietą atsižvelgiama į individualų netoleravimą produktams. Kai kurie gydytojai rekomenduoja pacientams saugoti kasdienį įrašą, kuriame pastebimi valgomi maisto produktai ir organizmo reakcija į juos. Per 14 dienų bus nustatyti „sustabdyti produktai“, kurių naudojimas turėtų būti atmestas.

Atsižvelgiant į stemplės pažeidimo laipsnį, medicinoje yra:

1. Katarralinis refliuksinis ezofagitas. Tai lengva liga. Su katarriniu ezofagitu, atsiranda edema ir stemplės dydis padidėja. Skausmas už krūtinkaulio, per maistą, rėmuo, vaikams - reguliarus rūkymas su oru ar pienu - pagrindiniai šios ligos požymiai.
2. Erozinio ar opinio stemplės atveju stemplės uždegimas yra platesnis, o gleivinėje atsiranda erozijos ir opos. Pacientai dažnai būna pykinantys, vėmime yra kraujo, skausmas pasireiškia nurijus. Erozinis refliuksas nėra toks dažnas kaip katarra, o jo simptomai yra daug skausmingesni nei pastarieji.

Mitybos taisyklės su ezofagitu

Maža porcijomis esanti osofagito mityba padeda pagerinti virškinimo procesus ir skatinti maistą į žarnyną. Prieš miegą negalima valgyti 2-3 valandas.

Nerekomenduojama iš karto miegoti po valgio. Tai palengvina druskos rūgšties išsiskyrimą iš skrandžio į stemplę. Na, jei einate ar tiesiog sėdite. Draudžiamas ir sunkus pratimas.

Jei tarp valgio pablogina alkio jausmą, vanduo padės jį nuskęsti. Jei jis yra mineralinis, tai geriau, kad ji būtų be dujų. Poveikio metu neįmanoma pertraukti juosmens diržais, nes tai sukelia rūgšties mėtymą į stemplę.

Kai grįžtamasis vanduo ruošiamas, pageidautina paruošti tyrės tipo konsistenciją: sriubos sriubos, grūdai, tarkuotos daržovės ir vaisiai, varškė. Tokia patiekalų sudėtis sumažins sultys, skrandyje ir užkirsti kelią jo įsiskverbimui per sfinkterį.

Terapinės dietos laikotarpis yra daug ilgesnis už gydymo vaistais sąlygas ir yra 3-5 mėnesiai. Kad išvengtumėte atkryčio su tolesniu atsigavimu, pašalinkite iš dietos tuos maisto produktus, į kuriuos organizmas reaguoja labiausiai.

Ką jūs galite ir negalite valgyti su stemplė

Norint geriau suvokti ir toliau dirbti su receptais, sąlyginai padalinkime produktus į „juodąjį“ ir „baltą“ sąrašą. Priklausomai nuo organizmo reakcijos į šį ar tą maistą, jis pasikeis. Tai nustatoma remiantis asmeninėmis pastabomis.

Produktai iš „juodojo“ sąrašo

Kai refliukso negalima naudoti:

Indai patiekiami šiltai ant stalo, kad nebūtų pažeisti virškinimo trakto. Visa tai neįtraukta, kurių naudojimas katalizuoja skrandžio sulčių susidarymą.

„Juodasis sąrašas“ turėtų būti:

• prieskoniai, pagardai;
• padažai;
• marinuotos ir marinuotos daržovės;
• rūkyti ir kepti maisto produktai;
• gausūs mėsos sultiniai;
• dešros, kumpis, dešra;
• Konservai;
• kepimas;
• gazuoti gėrimai;
• stipri arbata ir kava;
• kepti kiaušiniai;
• citrusiniai vaisiai;
• alkoholis;
• didelio riebumo pieno produktai;
• daržovės (pomidorai, švieži svogūnai ir česnakai, ankštiniai, išskyrus žaliuosius žirnius);
• grūdai;
• mėsa ir žuvis yra daug riebalų.

Produktai iš „balto“ sąrašo

Esofagito gydymo procese galite valgyti virtus, troškintus ar garintus maisto produktus.

Naudokite tuos receptus, kuriuose patiekiami patiekalai, todėl jūsų stalas bus geras:

1. Pirmieji patiekalai. Tai gali būti sriubos, pieno sriubos, makaronai, daržovių sriubos, virtos praskiestame sultinyje arba vegetariškame. Raudona barščiai, rūgščios sriubos, ankštinių sriubų mėsa neįtraukta į mitybą. Kepimo komponentai draudžiami.
2. Antrieji patiekalai. Antriems kursams dietologai rekomenduoja saikingai naudoti vištieną (be odos), triušienos, veršienos, liesos kiaulienos. Žuvis yra pageidautina virti tokias veisles kaip karšiai, lydekos, ešeriai, žiedai, menkės, menkės.
3. Garnyras. Keptos arba troškintos daržovės (išskyrus ankštinius augalus) - burokėliai, cukinijos, morkos, moliūgų bulvės ir kietieji kviečių kūgiai - puikiai tinka kiekvieną dieną. Vandenyje virti koše (ryžiai, manų kruopos, grikių avižos) galite pridėti šiek tiek sviesto.
4. Padažai Padažai, pagaminti remiantis jogurtais, nugriebtu pienu arba grietine, vandeniu, įdėjus miltų, ir daržovių rafinuoti aliejai padės įvairinti meniu.
5. Desertas Sumažinkite cukraus paros normą iki minimumo, bandykite pridėti medaus dietai. Galite pasilepinti pikantiškais pudingais, želė, putomis ir pyragaičiais. Vaisiai leidžiami tik citrusams. Bananai, slyvos, kriaušės, valgomi pusryčiams, padės išvengti rėmens.
6. Kiaušiniai Refliukso dieta leidžia įtraukti minkštai virti kiaušinius arba garintus omletus, bet ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę.
7. Pieno produktai. Maistui patenka tik mažai riebalų turintys pieno produktai: pienas, grietinėlė (ne daugiau kaip 10% riebalų), tarkuotas sūris. Ryazhenka, jogurtas, kefyras, rūgštus pienas normalizuoja žarnyno darbą, kuris veikia bendrą kūno būklę.
8. Gėrimai. Nuo to laiko patartina atsisakyti gazuotų gėrimų jie padidina skrandžio slėgį, kuris papildomai įkrauna sfinkterį. Rožinė ir ramunė prieš miegą turės raminamąjį poveikį virškinimo traktui. Kitais laikais galima gerti mineralinį vandenį be dujų, žaliosios arbatos, džiovintų vaisių kompotų.

Savaitės pavyzdžių meniu

• pusryčiai: manų kruopos ant vandens, į kurį pridėta sviesto, žaliosios arbatos;
• 2 pusryčiai: kepta obuolė;
• vakarienė: virtos vištienos krūtinėlės, makaronai, džiovinti abrikosų kompotas;
• pietūs: tarkuoti varškė su arbatiniu šaukšteliu medaus;
• vakarienė: daržovių sriuba.

• pusryčiai: virtos omletės, silpnai užvirinta arbata su pienu;
• 2 pusryčiai: mažai riebalų kefyras, kriaušės;
• vakarienė: garo vištienos kotletas, daržovių troškinys, šviežių vaisių želė;
• užkandis: tarkuotas obuolys;
• Vakarienė: kepta jūrų lydeka, žalios salotos su alyvuogių aliejumi.

• pusryčiai: avižiniai dribsniai su vaisiais, žolelių arbata (išskyrus mėtą);
• 2 pusryčiai: ryžių pudingas;
• pietūs: kepta padažas su virtomis bulvėmis, slyvų kompotas;
• popietės užkandžiai: ryazhenka;
• Vakarienė: moliūgų sriuba, burokėlių salotos.

• pusryčiai: ryžių košė su sviestu, silpna arbata su medumi;
• 2 pusryčiai: vaisių tyrės;
• pietūs: triušių troškinys, skvošas;
• Pietūs: nugriebtas pienas, užkandžiai;
• Vakarienė: morkų keptuvė su grietinėlės padažu.

• pusryčiai: keptos sūrio pyragai, grietinė, žaliosios arbatos;
• 2 pusryčiai: bananai, jogurtas;
• pietūs: grikių grūdų troškinys, kriaušių kompotas;
• pietūs: jogurtas, sausainiai;
• vakarienė: įdaryti cukinijos, vištienos krūtinėlės salotos.

• pusryčiai: košė ant vandens su tarkuotu obuoliu;
• 2 pusryčiai: vaisiai (slyvos, kivi);
• pietūs: bulvių košės sriuba, kepta vištiena;
• Pietūs: želė, mažai riebalų turintis sūris;
• vakarienė: vištienos makaronai, runkelių salotos.

• pusryčiai: varškės puodelis su grietine;
• 2 pusryčiai: vaisių kokteilis;
• vakarienė: virtos mėsos gabalėliai iš maltos vištienos, ryžiai, obuolių kompotas;
• Pietūs: liesos sausainiai, kriaušės arba obuolių sultys;
• vakarienė: virtos žuvies pyragas, morkų salotos.

Norėdami išgydyti refliukso ezofagitą ir išvengti paūmėjimo, galite kontroliuoti tik mitybą ir gyvenimo būdą. Pašalinkite rūkymą ir alkoholį. Laikykitės paprastų taisyklių, klausykitės kūno - tai atneš ne tik skausmo simptomų palengvinimą, bet ir padės visiškai įveikti ligą.

Subalansuota maisto produktų mityba normalizuoja svorį, gerina virškinimą ir bendrą kūno būklę, ir jūs gausite energiją ir lengvumą.

Refliukso ezofagitas: mityba su paūmėjimu ir remisija

Gydymo gastritui ir refliukso ezofagitui gydymas yra kompleksinės ligos gydymo pagrindas. Išgydyti ligą nesilaikant dietos yra mažai tikėtina. Be tinkamos mitybos, vaistai ir fizioterapija neveikia.

Leiskite išsiaiškinti, kas yra dieta su refliukso ezofagitu per paūmėjimo laikotarpį. Kokia dieta yra rekomenduojama, kad būtų laikomasi gastroenterologų remisija. Toliau pateikiami atsakymai į šiuos klausimus.

Gastroezofaginio refliukso liga

Kodėl atsiranda refliukso ezofagitas

Stemplės uždegimas (esophagitis) ir refliuksinė liga (GERD) išsivysto dėl to, kad maistas išmestas į stemplę. Refliukso ezofagitas dažnai lydi skrandžio opą, gastritą su didele rūgštingumu ir gastroduodenitu. Jis lydėjo ir išvarė. Pagrindinė ligos priežastis yra netinkama mityba. Sveikas žmogus, uždarytas stemplės sifinkteris. Šie veiksniai prisideda prie maisto iš skrandžio į stemplę išleidimo:

• piktnaudžiavimas stipria arbata, kava, alkoholiu;
• persivalgymas;
• didelis vidinis pilvo spaudimas, atsirandantis su nutukimu, vaiko vežimu ar dujų kaupimu į skrandį;
• sumažėjęs stemplės sfinkterio tonas dėl stemplės angos angos;
• prasta mityba;
• oro rijimas.

Rizikos grupę sudaro žmonės, kurie valgo kelyje, persivalgyti, vartoja karštą maistą, gazuotus gėrimus. Refliuksas išsivysto po vėlyvos vakarienės.

Kas yra refliuksinio ezofagito gydymo lentelė?

Mitybos principas refliuksinio ezofagito atveju yra mechaniškai ir chemiškai taupanti dieta.

Šioje ligoje Pevzner pacientui skiriama gydymo lentelė Nr. Laikykitės šios lentelės reikalavimų ar nuolat laikytis lėtinio refliuksinio ezofagito. Dėl ūmios ar pasunkėjusios ligos gydytojas nurodo lentelės numerį 1 b.

1 lentelė skirta pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ligomis.

Maistinių medžiagų kiekis per dieną:

• riebalai 100 g;
• baltymai 90–100 g;
• angliavandeniai iki 400 g;
• natrio chloridas 10–12 g

Maistas neturėtų dirginti skrandžio ir stemplės gleivinės ar skatinti druskos rūgšties gamybą, taip pat sukelti pilvo pūtimą. Energijos vertė per dieną yra 2500-2800 kcal. Laisvas skystis per dieną - 1,5 litrų.

Pagrindinės mitybos taisyklės

Ligos gydymą sudaro maistas, atsisakoma draudžiamų maisto produktų, cigarečių ir alkoholio. Nuolat laikykitės bendrų mitybos taisyklių su grįžtamuoju šaldytuvu:

• Maitinimo režimas. Maistinis frakcinis maistas 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis neleidžia virškinimo traktui susidaryti pernelyg didelio rūgšties ir maisto kiekio. Vakarienė turėtų būti 2 valandos prieš miegą. Hormoninė padėtis iš karto po nurijimo maistui padeda lengvai patekti į skrandžio turinį į stemplę. Po valgymo negalite sulenkti.
• Maisto vartojimo taisyklės. Maistą reikia vartoti lėtai, kartu atsargiai kramtant, taip palengvinant virškinimą skrandyje. Dideli gabaliukai ilgą laiką lieka skrandyje, todėl susidaro rūgštis. Greito valgio metu oras patenka į skrandį, padidindamas spaudimą ir palengvindamas patekimą į stemplę. Prieš valgant, kramtyti reikia 2–3 riekelių. Jie sumažins skrandžio sulčių rūgštingumą.

• Maisto temperatūra Stemplės stemplės stemplėje maistas turėtų būti šiltas, ne šaltas ar karštas. Optimali maisto temperatūra yra nuo 15 iki 60 ° C. Karšti ir šalti maisto produktai skatina rūgšties išsiskyrimą skrandžio liaukose.
• Skystis ir druska. Dieta gastritui ir ezofagitui riboja skysčių suvartojimą iki 1,5 litrų per dieną. Be to, jūs neturėtumėte gerti skysčio iš karto po valgio, kad nesukeltumėte spaudimo skrandyje ir maisto patekimo į stemplę. Druskos riba iki 10 gramų. Per didelis druskos suvartojimas dirgina virškinimo trakto gleivinę.
• Kulinarija. Dietiniai valgiai turėtų būti virti, garinti, troškinti arba kepti. Maistas virinamas švelniai smulkintu arba nešamas per maišytuvą. Keptas maistas neįtrauktas, nes pluta dirgina gleivinę. Be to, keptas maistas, ilgiau išliekantis skrandyje, skatina rūgščių išsiskyrimą liaukose.
• Draudžiama alkoholį. Gydymo metu alkoholis neįtraukiamas, nes jis dirgina stemplės sieną ir skatina rūgšties gamybą skrandyje. Be to, jūs negalite gerti alkoholio tuščiu skrandžiu.

Be šių taisyklių laikymosi, jūs negalite vartoti antacidinių medžiagų (neutralizuojančio rūgštingumo) ir prokinetikos (veikiantys stemplės ir skrandžio motoriniam aktyvumui). Siekiant sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, nurodomi vandenilio siurblio blokatoriai (Pantoprazolis, omeprazolas).

Dieta su refliukso ezofagitu nuolat stebima. Priešingu atveju gali būti pakartotinis atkrytis.

Leidžiami produktai su refliuksinio ezofagito paūmėjimu

Pevznerio dieta Nr. 1 yra skiriama ūminiam ligos laikotarpiui arba pasunkėjusioms ligoms kartu su refliuksu. Dažniausiai pacientams, sergantiems paūmėjimu, gydoma stacionare, todėl nebūtina rinktis ar paruošti maisto. Jei pasunkėjimas nėra labai ryškus, galite valgyti namuose po to, kai paskirta dieta kaip gastroenterologas.

Dieta gastritui ir refliukso ezofagitui ūminėje stadijoje yra panaši į Pevznerio 1 lentelę. Kalorijų suvartojimas yra toks pat, kaip ir lentelėje Nr. 1. Meniu susideda iš produktų, kurie nekirgina virškinimo trakto, nesukelia skrandžio sulčių sekrecijos, nesukelia vidurių pūtimo. 1 lentelė:

1. Baltymai gaunami iš kiaušinių, liesos jautienos ir žuvies, naminių paukščių, triušių. Mėsa yra garinama arba virinama. Pageidautina virti mėsos. Jūs negalite kepti arba virti ant grotelių.
2. Kaip angliavandeniai, galite naudoti virti manų kruopos ir ryžių košė. Virti avižiniai dribsniai ir grikių košė, papildomai pernešami per maišytuvą. Pridedama balta duona arba džiovinta ir tada mirkoma kempinė, 70–100 gramų per dieną.
3. Pieno produktai. Laikyti varškės varškę, sūrio varškę ir „varškės produktus“ negalima vartoti. Sūris gali būti gaminamas namuose, bet nuvalykite per sietą.
4. Sriubos ruošiamos per sietą arba perpilamos į maišytuvą. Tačiau jose neturėtų būti karštų prieskonių, įskaitant lauro lapus. Naudingi gleivių ryžiai arba avižų sriubos.
5. Kaip gėrimai imasi želė, kompotai, sultinio klubai ar arbata su cukrumi. Taip pat ruošiamas pieno arba vaisių želė.

„Kissel“ turi apvalkalo savybes

Pailgėjimo laikotarpiu rekomenduojama griežtai laikytis dietos, o ne pakeisti produktus. Būtina valgyti vieną draudžiamą produktą, o pasikartojimas vėl prasidės.

Ką negalima valgyti paūmėjimo metu?

Poveikio laikotarpiu neįtraukti maistas ir patiekalai, sukeliantys stemplės gleivinės ir skrandžio dirginimą. Jūs negalite valgyti rūgštų, aštrių, marinuotų produktų. Draudžiami patiekalai:

• Dešros, įskaitant pieno, dešros, rūkytos mėsos;
• česnakai, svogūnai, prieskoniai ir prieskoniai;
• riebios mėsos, žuvies, paukštienos;
• grybai, įskaitant virti, ir iš jų pagaminti patiekalai;
• stipri arbata, kava, šokoladas;
• pyragai ir visi paruošti pyragaičiai;
• marinuotos ir sūdytos daržovės.
• Medus paūmėjimo laikotarpiu nerekomenduojama naudoti, nes jis gali sukelti skrandžio gleivinės sudirginimą.

Perėjimą nuo lentelės Nr. 1 į lentelę Nr. 1 paprastai nustato tik gastroenterologas. Taip atsižvelgiama į bendrą klinikinį ligos ir instrumentinio tyrimo duomenų vaizdą.

Rekomenduojama dieta remisija

Pevzner lentelė Nr. 1 yra nustatyta, kai po paūmėjimo praėjo pakankamai laiko, kad dieta būtų pratęsta.

Garintos daržovės

Leidžiamų produktų ir patiekalų sąrašas:

• virti kopūstai, burokėliai, morkos;
• susmulkintos daržovių sriubos, išskyrus riebalų borschtą ir rūgštų sriubą;
• virtos bulvės ir bulvių košė;
• liesos žuvys;
• medaus remisijos metu gali būti suvartojama ne daugiau kaip 50 gramų;
• obuoliai, kriaušės, bananai nuvalytoje formoje arba kompotas, taip pat kepti;
• manų kruopos, ryžių avižiniai dribsniai ir grikių košė;
• Vakar kviečių duona, sausieji sausainiai.
• mėsos, troškintos arba virtos mėsos;
• minkšti virti kiaušiniai;
• 2 dienų ne rūgštūs pieno produktai - varškė, ryazhenka, kefyras, varenetai.

Ryazhenka - naudingas gėrimas virškinimo trakto ligoms

Leista naudoti duoną 20 gramų sviesto, 20 gramų cukraus ar medaus arbatos, kompoto ar želė. Duonos racionas yra 200-400 gramų.

Meniu, kuriuo galima grįžti vieną dieną:

1. Pirmieji pusryčiai Bet kokie tarkuoti košė, du minkšti virti kiaušiniai, kakava arba arbata su pienu.
2. Antras pusryčiai Bananų, obuolių arba kriaušių.
3. Pietūs Daržovių sriuba, virtos liesos mėsos su grūdų garnyru.
4. Arbatos laikas Kompotas, pienas arba želė.
5. Vakarienė Bulvių košė su virtomis žuvimis.

Vakarienės pacientas su refliukso ezofagitu

Taip pat galite sukurti savaitės meniu pagal leistinų produktų sąrašą.

Kas neturėtų būti naudojama remisijos metu?

Draudžiami maisto produktai yra tie, kurie sukelia druskos rūgšties gamybą skrandyje, padidina jo tūrį arba sudaro dujas.

Toliau nurodyti maisto produktai neįtraukti į refliuksinio ezofagito meniu:

• gazuoti gėrimai;
• riebaus maisto produktai, sulaikantys skrandį ilgą laiką, skatina skrandžio sekrecijos gamybą;
• pupelių produktai, sukeliantys dujų susidarymą, palengvina maisto patekimą į stemplę;
• marinuoti, rūgštūs, kepti maisto produktai padeda padidinti rūgšties gamybą skrandyje;
• kava ir stipri arbata gali padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą;
• konservai, lengvieji maisto produktai ir sumuštiniai.

Kokie patiekalai yra draudžiami remisijos?

Maistui su refliukso ezofagitu yra draudžiamų maisto produktų sąrašas:

• turtingi naminių paukščių, mėsos ir žuvies sultiniai, taip pat borscht ir okroshka;
• šviežia duona, blynai ir pyragaičiai, konditerijos gaminiai;

GERD pacientams draudžiama kepti

• aštrūs sūdyti arba sūdyti žuvys;
• stiprūs prieskoniai - kartūs pipirai, krienai ir garstyčios;
• riebūs ir aštrūs sūriai;
• riebūs pieno produktai;
• kieti virti kiaušiniai;
• patiekalai iš daržovių, kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas - baklažanai, kopūstai;
• makaronai;
• perlų miežiai, miežiai, kukurūzai.

Tinkama mityba sumažina ligos simptomus - rėmenį, rauginimą, skausmą ant odos. Atsižvelgiant į mitybos mitybą, vaistai veikia efektyviau. Pasiekus stabilią atsisakymą, neturėtumėte pereiti prie bendros mitybos. Gastroenterologas konsultuos pacientą šiuo klausimu po 3-5 mėnesių klinikinės mitybos.

Apibendrinant pabrėžiame pagrindines idėjas. Kompleksinio refliuksinio ezofagito gydymo pagrindas yra dietinis maistas. Atsižvelgiant į teisingą mitybą, vaistų ir fizioterapijos gydymas yra veiksmingas. Ūminėje stadijoje ir refliuksinio ezofagito paūmėjimo metu pagal Pevzner nurodoma B gydymo lentelė Nr. Remisijos laikotarpiu gastroenterologai rekomenduoja nuolat laikytis dietos Nr. 1. Priešingu atveju, recidyvo atkrytis nėra atmestas.

Dieta esofagito ir gastroezofaginio refliukso ligai (GERD)

Dietos terapija yra vienas pagrindinių gydymo būdų gastroenterologijoje. Kaip ir bet kuris kitas gydymo būdas, jis turėtų būti taikomas pagrįstai, periodiškai vertinant rezultatus. Bet kokios dietos veiksmingumas turėtų būti moksliškai patvirtintas.

Norint atlikti terapines funkcijas, dietoje turi būti atsižvelgiama į ligos etiologiją, jos vystymąsi, fazę (paūmėjimą ar atleidimą). Gastroenterologijoje, dietos buvo sukurtos ir įdiegtos beveik visoms virškinimo sistemos ligoms, įskaitant dietą, skirtą ezofagitui ir refliuksiniam ezofagitui.

Turinys

Stemplės uždegimo simptomai ir gydymas

Atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir eigą, ezofagitas yra suskirstytas į:

• kataras;
• erozinis;
• opos;
• flegmoninis;
• nekrotinis.

Esofagito priežastys gali būti:

1. Refliuksinis ezofagitas arba GERD yra lėtinė liga, pagrįsta skrandžio stemplės ir širdies raumenų aparato pažeidimu, dėl kurio dažnai būna skrandžio į stemplę. To pasekmė yra erozinis ir opinis distalinio stemplės uždegimas.

Širdies sutrikimas gali atsirasti dėl funkcinių sutrikimų (streso, nesveikos mitybos, nėštumo). Tačiau priežastis gali būti organinė patologija (skrandžio opos, lėtinis subatrofinis gastritas, gastroduodenitas, lėtinis gastritas, turintis didelį rūgštingumą, pankreatitas, kepenų cirozė).

Priklausomai nuo širdies disfunkcijos lygio, yra trys ligos laipsniai. Pirmasis laipsnis - (sfinkteris nėra visiškai suspaustas) atsiranda dažnas raugėjimas. Antrasis laipsnis - (sfinkteris susitraukia iki pusės) rėmuo, pasireiškia skausmas. Trečiasis laipsnis - sfinkteris apskritai nėra suspaustas.

1. Infekcijos (grybai, bakterijos, virusai).

Grybai yra privalomi mikroorganizmai. Candida esophagitis atsiranda tik tada, kai visi apsauginiai mechanizmai sumažėja. Mikozės esofagitas gali pasireikšti tuberkulioze, ŽIV infekcija, vėžiu.

Bakterijos. Stemplės uždegimas gali pasireikšti tuberkulioze, sifiliu, difterija.

Virusai. Esofagitas gali pasireikšti užsikrėtus herpesu, citomegalovirusu.

1. Apsinuodijimai (alkoholis, rūgštys, šarmai).
2. Alerginiai pažeidimai.
3. Mechaniniai pažeidimai.

Pagal kurso pobūdį, stemplė yra suskirstyta į ūminį (pasireiškia su energinga klinika) ir lėtine (dabartinė mažiau aiški, būdinga fazės eigai).

Simptomai pacientams, sergantiems ezofagitu:

• skausmas, atsirandantis iš karto nurijus maistą, kurį sukelia liemens šlaitai; skausmo lokalizacija yra kitokia, dažniau jie yra lokalizuoti už xiphoido proceso ir epigastriumo, tačiau taip pat galimi krūtinės skausmai;
• rėmuo, kartais sunkiai toleruojamas, po rūkymo padidėja su mityba, po aktyvaus judėjimo;
• raugėjimas (oras, valgomas maistas, rūgštus);
• padidėjęs seilėtekis.

Gydymas dažniau konservatorius apima:

• mityba su ezofagitu išsivystė (mitybos dažnumas, galimi receptai);
• antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
• prokinetika (Domperidone, Motilium);
• antibiotikai;
• fizioterapinis gydymas (lazerinė terapija, elektroforezė, skrandžio širdies stemplės elektrinė stimuliacija).

Nurodytas chirurginis gydymas:

• jei nesėkminga konservatyvi terapija;
• su pakartotine aspiracijos pneumonija;
• priešvėžinėmis sąlygomis (Barreto stemplė);
• su nepageidaujamais stemplės uždegimo rezultatais (siaurėjimu, pakartotiniu kraujavimu).

Refliuksinio ezofagito meniu kūrimo principai

GERD dietinio gydymo pagrindas yra šie principai:

• maistas neturėtų sužeisti uždegimo stemplės gleivinės;
• maistas neturėtų sumažinti skrandžio turinio pH;
• maistas neturėtų didinti dujų susidarymo žarnyne.

Kad mityba galėtų atlikti gydomąją funkciją, turite peržiūrėti savo įpročius ir naudoti tik tuos produktus, kurie skatina gydymą.

GERD pacientai, vartodami maistą, privalo laikytis šių taisyklių:

• dažnai valgyti mažomis porcijomis; šis valgymo būdas užkerta kelią skrandžio perpildymui, sumažina maisto laiką skrandyje ir virškinimo sulčių gamybą;
• valgyti maistą neutralioje temperatūroje (labai karštas arba labai šaltas maistas gali sukelti skrandžio sekrecijos padidėjimą);
• maistas turi būti gerai kramtomas (dideliems maisto gabalams reikia didesnės virškinimo sultys ir ilgiau skrandyje);
• galite paimti tik virti maistą arba garinti;
• padidinti skrandžio sulčių pH, prieš valgant reikia gerti gazuoto mineralinio vandens stiklą;
• jūs negalite valgyti po 19 00.

Kokius maisto produktus galite valgyti su GERD:

• džiovinta duona, sausainiai;
• liesa mėsa, susmulkinta forma (vištiena, triušis, kalakutiena);
• gerai paruoštas košė su atskiestu pienu (grūdai: manų kruopos, avižiniai dribsniai, grikiai);
• pieno želė ir mažai riebalų turintys pieno produktai (varškė, kefyras, mažai riebalų turintis kietas sūris, jogurtas),
• garų omletai, minkšti virti kiaušiniai;
• daržovės, virtos bulvių koše (brokoliai, bulvės, žiediniai kopūstai);
• vaisiai turi būti saldus (bananai, kriaušės, šiek tiek prinokę arbūzas, abrikosai, cantalupa, persikai, braškės, avietės);
• kreminis ir rafinuotas augalinis aliejus;
• marmeladas, sofas yra leidžiamas.

Ką galite valgyti su refliukso ezofagitu:

Jūs galite valgyti įvairius specialiai paruoštus desertus (kepti su medaus obuoliais arba kriaušėmis) su refliukso ezofagitu.

Draudžiami maisto produktai stemplės uždegimui:

• bet kokie alkoholiniai gėrimai (degtinė, šampanas, brendis);
• minkšta turtinga duona;
• riebalų grietinė ir grietinėlė;
• kopūstai, pupelės, grybai;
• rūgštūs vaisiai, citrusiniai vaisiai;
• šokoladas ir riebaliniai saldainiai.

Kas negali būti su refliukso ezofagitu:

• kepti maisto produktai;
• rūkyta mėsa;
• visi riebaus maisto produktai;
• majonezo ir kitų parduotuvių padažai;
• supakuotos sultys ir gazuoti gėrimai;
• sūrūs ir aštrūs prieskoniai.

Jei yra pažeisti mitybos reikalavimai, paprastas katarrinis stemplė gali virsti erozine forma ir galų gale su stemplės ar kraujavimu.

Meniu, skirtu refliuksiniam ezofagitui kasdien

Dieta terapija GERD yra kruopščiai pasveriama, su šia liga nustatyti lentelės numeris 1, tačiau tuo pačiu metu nustatyti tam tikrus duomenis.

Kaip ir visi kiti gydymo būdai, kiekvienam pacientui dieta parenkama individualiai. Tai priklauso nuo ligos bendro ligos, ligos stadijos ir sunkumo, ligos etiologijos. Pacientams, sergantiems sunkiu pankreatitu ar hepatitu, kurį sukelia gastroezofaginio refliukso, jaunai emocinei moteriai, vaikui - gali būti visiškai kitokios mitybos rekomendacijos. Todėl prieš pradėdami vartoti dietą turite pasitarti su gydytoju.

Gastroenterologai rekomenduoja laikyti maisto dienoraštį stalo pavidalu, jame nustatant ne tik produktų sąrašą ir išsamią mitybą, bet ir tai, kaip pacientas toleruoja vieną ar kitą patiekalą, kad žinotų, ką gaminti ir ką reikia išmesti.

Deja, GERD turi lėtinį kursą, todėl mitybos rekomendacijas reikės laikytis labai ilgą laiką. Gerinti GERD amžinai yra labai problemiška, tačiau galima gyventi be rėmens.

Pirmieji patiekalai būtinai turi būti kasdieniame esofagito ligonių meniu, o paūmėjimo metu jie tampa kasdieninės dietos pagrindu. Tačiau tur ÷ tų būti atsisakyta turtingų sultinių. Ekstraktai skatina skrandžio sulčių sekreciją.

Virti sriubas, geriau naudoti daržovių sultinį, virimo procese, galite pridėti šiek tiek mėsos, anksčiau virtos atskirai, į sriubą. Geriausia, jei esofagitas, tyrės sriubos yra tinkamos, kai visos sudedamosios dalys yra susmulkintos iki vienodos konsistencijos.

Sriubų paruošimui nenaudokite mėsos gabalėlių ir maltos mėsos, čia yra tinkama triušiena, vištiena, veršiena.

Laisvas sultinio receptas

Sultinys pagamintas iš liesos mėsos. Mėsa dedama į verdantį vandenį. Visa skalė kruopščiai pašalinama su įdubiu šaukštu, kai skalė nustoja formuotis, vanduo nusausinamas, pilamas švariu vandeniu. Baigta mėsa pašalinama, patenka į mėsmalę ir pridedama prie paruoštos sultinio. Leidžiama paruošti įvairius užpildus sultiniams: kiaušinių dribsnius, krekerius.

Mėsos ir žuvies patiekalai

Be baltymų patiekalų su GERD ir eroziniu stemplės uždegimu, bus atliekami įvairūs grūdai (ryžiai, manų kruopos, avižiniai). Kepta ant vandens. Džiovinti vaisiai dedami į gatavą patiekalą. Taip pat leidžiama virti bulvių, susmulkintų į maišytuvą arba vermicelli.

Jūs turėtumėte valgyti tik triušienos, vištienos, kalakutienos, veršienos. Žuvys (ešeriai, žiedadulkės, silkės) taip pat turėtų būti liesos. Iš jų kepkite mėsainius, koldūnus, virtas mėsos.

Bulvių receptai

Jie gamina maltą mėsą iš virtos mėsos ir sumaišykite su smulkiai pjaustytomis žaliomis. Virti bulvės yra sumaišytos ir sumaišytos su žaliaviniu kiaušiniu. Tada jie gamina blynus iš bulvių, įdeda mėsą į vidurį, sudaro zrazy ir kepkite.

Ką galite gerti su refliukso ezofagitu

Mitybos specialistai pataria gerti mineralinį vandenį:

Taip pat rekomenduojama naudoti:

• mažai riebalų kefyras;
• kompotai;
• želė;
• silpna arbata;
• dogrozės infuzija.

Dieta su refliukso ezofagitu paūmėjimo metu

Jei pablogėja GERD, visi produktai turi būti termiškai apdoroti. Pirmąją dieną galite išgerti tik sultinius, želė, kompotus. Kiti maisto produktai ūminiu laikotarpiu turėtų būti laikomi pagal schemą:

Dieta refliuksiniam ezofagitui

Aprašymas 2017 m. Rugpjūčio 18 d

• Efektyvumas: terapinis poveikis po 14 dienų
• Terminai: nuolat
• Produktų kaina: 1300–1400 rublių per savaitę

Bendrosios taisyklės

Gastroezofaginio refliukso liga yra būdinga skrandžio turinio refliukso atsiradimui į stemplę ir atitinkamų simptomų atsiradimą - rėmuo po riebalų, aštrų, rūgštų maisto produktų nurijimą ir skrandžio turinio niežėjimą. Gastroezofaginio refliukso priežastis yra padidėjęs pilvo spaudimas, apatinės stemplės sfinkterio sutrikimas arba diafragmos angos išvaržos. Nutukimas, vidurių užkietėjimas, nėštumas, vidurių pūtimas, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikimai pastebimi padidinus pilvo spaudimą. Sfinkterio tonas gali būti sumažintas dėl rūkymo poveikio, riebalų ir produktų, kurių sudėtyje yra nitratų ir maisto konservantų, vartojimas. Be to, tonas mažėja su amžiumi.

Dažniausia šios ligos komplikacija yra refliukso ezofagitas, kuris aptinkamas trečdalyje pacientų. Refliuksas turi agresyvų poveikį stemplės gleivinei ir jo nuolatinis liejimas sukelia jo pažeidimą, atsirandant funkciniams, katarriniams ar eroziniams ir opiniams sutrikimams. Ligos simptomai priklauso nuo gleivinės pažeidimo pobūdžio - katarrinės esofagito (yra paviršinis uždegimas) arba erozija (atsiranda erozija).

Ilgą laiką šios formos buvo laikomos nuosekliomis ligos stadijomis - iš pradžių buvo teigiama, kad nėra erozinio esofagito, tačiau erozinis jau buvo laikomas pirmojo komplikacija. Stebėjimų rezultatai rodo, kad formos nėra linkusios transformuoti vieną į kitą ir egzistuoti nepriklausomai viena nuo kitos. Pacientai, sergantys šia liga, yra susiję su rauginimu, krūtinės skausmu ir diskomfortu per maistą per stemplę. Sunkių komplikacijų buvimas - kraujavimas iš erozijos, stemplės griežtumas, adenokarcinomos ir Barreto stemplės susidarymas lemia ankstyvos ligos diagnozavimo ir gydymo poreikį.

Dieta refliukso ezofagito tikslas yra sumažinti refliukso dažnį ir sudaryti sąlygas uždegimui pašalinti ir erozijoms gydyti. Kadangi refliukso ezofagitas sukelia režimo pažeidimą, maisto kiekis ir jo kokybė, taip pat vidurių užkietėjimas, terapinė dieta turi apimti visus šiuos aspektus.

Pacientai turėtų vengti riebių ir kepti maisto produktų. Su refliukso ezofagitu, persivalgymas yra nepriimtinas, ypač naktį. Būtina stebėti ir mitybti - dažnai maitinimas mažose porcijose. Racionalios dietos principas taip pat yra mechaniškai ir chemiškai švelnus maistas.

Draudžiama naudoti alkoholį, gėrimus, taip pat produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą, nes tai provokuoja į stemplę. Gėrintų gėrimų, kavos ir didelių skysčių kiekio gerinimas prisideda prie refliukso atsiradimo ir į tai reikia atsižvelgti dietos metu.

Vandens režimas turėtų būti apribotas iki 1 l per dieną. Gėrimai turi būti vartojami valgio metu, bet ne po jo. Užkirsti kelią vidurių užkietėjimui yra maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų, įtraukimas į dietą. Labiausiai priimtina ir leistina šioje ligoje yra virti runkeliai (tarkuoti ant smulkių trintų ar bulvių), taip pat mirkyti ir tarkuoti slyvos.

Jei skausmas ir sunkus rėmuo pasireiškia paūmėjimu, maistas turėtų būti kuo geresnis, todėl paskirta 1A lentelė. Jis ypač skiriamas eroziniam esofagitui ir turi būti stebimas iki 10 dienų, nes šios lentelės mityba yra nesubalansuota ir turinti mažai kalorijų. Neįtraukiami duonos ir kepinių gaminiai, bet kokios formos sultiniai, daržovės ir vaisiai, gėrimai su dujomis, kava, stipri arbata, kakava, neskiestos vaisių sultys, padažai ir prieskoniai. Mėsos patiekalai suvartojami vieną kartą per dieną, o dietos pagrindas - gleivinės arba trinti sriubos ir skystas košė.

Šio stalo patiekalai:

• Mėsos patiekalai (jautiena, vištiena) garo puodelio pavidalu, kurių paruošimui virti mėsa kruopščiai plakta į maišytuvą arba kelis kartus sukama mėsmale.
• Žuvies patiekalai (naudojant menkes, lydekos, jūrų lydekos, žvėrienos ir ledines žuvis) rūkytos formos.
• Grietinėlės sriubos (grūdai: avižiniai, manų kruopos, ryžiai) su kiaušinių pieno mišiniu. Miltai plačiai naudojami kūdikių maistui, iš kurio gaminamos sriubos ir reti grūdai.
• Grūdų miltų arba tarkuotų grūdų (grikių, avižinių, ryžių) patiekalai virinami skystu košė ir pienas.
• Pasterizuotas riebalinis pienas, sodos kremas, pieno želė ir mažai riebalų turintis kremas.
• Minkšti virti kiaušiniai arba plakta kiaušiniai.
• Kiaušiniai ir želė iš uogų, bet neapima šviežių uogų.
• Cukrus, medus.
• Prasta arbata su grietinėlės, raudonmedžio infuzijos ir kviečių sėlenų nuoviru.

Po to pacientas perkeliamas į pakrovimo dietos numerį 1B ir jis gali laikytis jo iki dviejų savaičių. Jame esantis baltymų kiekis padidėja iki 100 g, daugiausia dėl pieno baltymų (pacientui leidžiama vartoti daugiau pieno, varškės ir pieno košės), nes jie yra lengvai virškinami. Mėsos ir žuvies patiekalai vis dar rekomenduojami kartą per dieną.

• Karšti ir šalti patiekalai neįtraukiami, nes jie sulėtina gleivinės regeneravimo procesus.
• Dieta plečiasi su sriubomis ir bulvių daržovėmis (bulvėmis, morkomis, burokėliais).
• Mėsą, vištienos ir žuvies patiekalus galima valgyti ne tik souflų, bet ir tyrės, kepenėlių bei kotletų pavidalu.
• Įvežamos konservuotos daržovės ir vaisiai iš kūdikių maisto serijos.
• Be to, galite patekti į miežių grūdus, tačiau gerai virti ir nuvalyti, po to pridedama pieno ir sviesto. Kai pasireiškia diskomfortas, jis neįtraukiamas į dietą.
• Kai kurios daržovės (bulvės, morkos, burokėliai ir cukinijos) gali būti vartojamos kaip tyrės. Vis dėlto neleidžiama valgyti vaisių ir daržovių.
• Kiaušinių skaičius padidėja iki 3 per dieną.
• Pienas gali būti girtas iki 4 kartų per dieną, du kartus per parą leidžiamas šviežių varškės sūris (prie jo pridedamas pienas ir trinamas), pieno bučinys ir grietinėlė, kurie pridedami prie sriubų ar arbatos.

Pagerinus būklę ir remisijos laikotarpį, paciento mityba plečiasi pagal 1 lentelę. Ši dieta yra išsami ir vidutiniškai švelna. Jis sumažina bendrą gyvulių riebalų kiekį, kuris sumažina stemplės sfinkterio toną (riebalų grietinėlė, sviestas, kiauliena, žąsis, antis, riebios žuvys, riebalų aviena, pyragaičiai, kremai).

Išskyrus dirginančius produktus: citrusinius vaisius, kavą, arbatą, pomidorus, šokoladą, svogūnus, česnaką, mėtą, alkoholį, kuris taip pat mažina jo toną. Baltymų komponento kiekis padidinamas iki 100 g per dieną, o tai padidina sfinkterio toną.

• Neįtraukti patogenų sekrecijos ir šiurkščių produktų su jungiamuoju audiniu (nuodinga mėsa, kremzlė).
• Organizuoti daliniai valgiai.
• Neįtraukti daržovių su šiurkščiavilnių skaidulų ir eterinių aliejų (ropės, ridikėliai, svogūnai, česnakai, šparagai, ankštiniai augalai), vaisių su šiurkščiavilnių odų (agrastų, vynuogių, datų, serbentų), sėlenų duona.
• Maistas yra garinamas, patiekiamas pastomis ir pirmą kartą - išpjautas. Galbūt kepimas be grubaus pluta.
• Pirmąjį pusmetį didžioji kalorijų kiekio dalis turėtų nukristi, o paskutinis patiekalas turėtų būti lengvai virškinamas maistas (daržovių patiekalai, pieno produktai, grūdai, omeletai).

Toliau pateiktos rekomendacijos taip pat gali užkirsti kelią skrandžio išmetimui į stemplę:

• Nedelsdami po valgymo nelaikykite horizontalios padėties.
• Sumažinti svorį esant nutukimui.
• Venkite dirbti su lenkimu į priekį, ilgam laikui sulenktoje padėtyje, pakeliant svorius, įtemptus drabužius ir įtemptus diržus - visa tai padidina pilvo spaudimą ir padidina regurgitaciją.
• Lengvos vakarienės 4 val. Prieš miegą.
• Venkite vidurių užkietėjimo ir vidurių pūtimo.
• Nustokite rūkyti ir vartoti alkoholį.
• Naudokite didelę pagalvę miegui (pakelkite galvą 15-20 cm).
• Paimkite šarminį mineralinį vandenį (jie sumažina rūgštingumą, mažina gleivinę ir regurgitacijos dažnį).