728 x 90

Dysbacteriosis kūdikiams: simptomai

Kūdikių disbakteriozė nėra liga, o pasekmė. Būtina išsiaiškinti pagrindinės normalios žarnyno mikrofloros sutrikimo priežastį ir tik tada gydyti vaiką. Pirmiausia svarbu ištaisyti kūdikio ir maitinančios motinos mitybą. Jei reikia, gydytojas gali paskirti probiotikus ir prebiotikus.

Intrauterinis vystymasis yra vaisiaus virškinimo trakto (GIT) sterilumas. Pirmoji naujagimių gleivinės ir odos bakterijų ir mikrobų kolonizacija vyksta per motinos gimimo kanalą. Tada bus pritvirtinta prie krūtinės, kontaktas su motina ir medicinos personalu, pristatymo patalpos įranga, vanduo skalbimo metu ir kt. Šis procesas yra neišvengiamas. Palaipsniui kūdikiai kuria individualią ir unikalią mikrofloros sudėtį. Tokiu atveju bakterijų procentas nustatomas genetiniame lygyje ir yra perduodamas iš motinos vaikui. Maždaug 400 bakterijų rūšių turėtų patekti į savo žarnyną ir tuo pačiu metu „nesutikti“ tarpusavyje. Kas veikia naudingų ir oportunistinių bakterijų žarnyne derinį? Kaip padėti, jei įvyko gedimas, o kūdikiams pasireiškia disbiozės simptomai?

Ar naujagimiui yra įmanoma disbakteriozė

Dažnai ši diagnozė skiriama pirmojo gyvenimo mėnesio naujagimiams ir vaikams. Kokiais atvejais tai yra pagrįsta?

  • Vėlyvas prisirišimas prie krūtinės. Krūties pienas yra bifidobakterijų šaltinis ir geriausia disbakteriozės prevencija. Maždaug po savaitės po pirmosios krūtinės pradžios naujagimio žarnyne aptinkama apie 95–98% naudingų pieno bakterijų. Jei dėl bet kokios priežasties žindymas prasidėjo vėliau arba visai nepradedamas, žarnyną kolonizuoja oportunistinės bakterijos. Neįmanoma pasakyti, kad disbakteriozė atsiranda iš karto. Atvirkščiai, sukurtos prielaidos tolesniam mikrofloros veikimui.
  • Priverstiniai antibiotikai. Deja, yra situacijų, kai trupiniai negali padaryti be antibiotikų. Tada, gydydami antibakteriniais vaistais, turite pasirinkti mažesnį iš dviejų blogų šalutinių poveikių. Labiausiai kenksminga naujagimio mikroflorai yra plataus spektro antibiotikai. Jei gydymas antibiotikais vyksta maitinant krūtimi, žarnyno mikroflora atkuriama daug greičiau. Galima daryti išvadą: moteris turi stengtis maitinti krūtimi bent iki šešių mėnesių.

Visos kitos priežastys nėra reikšmingos ir nenusipelno dėmesio. Mama turi tiek daug problemų ir rūpesčių, kad neturėtumėte nerimauti dėl neegzistuojančios diagnozės.

Pažeistų mikrofloros požymiai

Kaip kūdikių disbiozė? Trumpalaikiai virškinimo sutrikimai kūdikiui yra normos variantai. Tačiau, jei simptomai pasikartoja ir pablogėja, tai gali reikšti, kad žarnyne išlieka pastovesnis disbalansas.

  • Kūdikių nerimas. Blogas miegas, atsisakymas valgyti, svorio netekimas ar blogas rinkinys.
  • Vandeninis, žalsvas viduriavimas. Įvedant papildomus maisto produktus gali būti gleivių, putų, baltų gabalėlių, nesmulkintų maisto dalelių, o išmatose yra įdubus kvapas.
  • Dažnas vidurių užkietėjimas. Žindymas krūtimi maitinamas vieną kartą per 3 dienas. Ir tai bus normos variantas, jei defekacijos procesas vyksta savarankiškai, be diskomforto. Buteliukais maitinamiems kūdikiams žarnyno judėjimas turėtų būti bent kartą per dieną.
  • Nestabili kėdė. Viduriavimas gali būti pakeistas užsitęsusiu vidurių užkietėjimu ir atvirkščiai.
  • Padidėjęs dujų susidarymas, kolikos. Šis simptomas gali būti vertinamas pagal vaiko elgesį: jis turi kojų, traukia juos į pilvą, gaziki jaudina juos.
  • Regurgitacija po kiekvieno valgio. Regurgitacija stebima daugeliui kūdikių, todėl rekomenduojama, kad jie būtų laikomi vertikaliai maždaug 10 minučių po valgymo. Kai dysbiosis regurgitacija gausu, gali virsti vėmimu.

Tik klinikiniais požymiais disbakteriozė nėra apibrėžta. Jūs turite išlaikyti atitinkamus testus.

Kokia analizė tiksliai patvirtins disbakteriozę

Paprastai nustatomas bakteriologinis tyrimo metodas - bakposev išmatos dėl patogeninės mikrofloros. Tačiau jis nesuteikia aiškios nuotraukos, nes neatskleidžia plonosios žarnos parietinės mikrofloros. Be to, dalis patogeninių mikroflorų miršta pažeidžiant analizės pristatymo ir kontakto su oru laiką. Išmatų masės neįmanoma įvertinti visos žarnyno mikrofloros.

Patikimesnis yra išmatų biocheminė analizė. Jis pagrįstas riebalų rūgščių nustatymu išmatose, išskiriančiose patogenines bakterijas. Riebalų rūgščių spektras ir kiekis rodo specifinės patogeninės mikrofloros buvimą ir jo lokalizacijos vietą. Biocheminė analizė taip pat leidžia nustatyti laktazės ir kitų fermentų trūkumą, kolitą, dirgliosios žarnos sindromą, siekiant nustatyti kepenų funkcijos sutrikimą.

Dažniausios kūdikių priežastys

Per daug dažnai visos virškinimo problemos yra susijusios su žarnyno mikrofloros pažeidimu. Ir atsakymai kartais yra kitoje plokštumoje. Daug kas priklauso nuo maitinimo kūdikio pobūdžio.

  • Perpildymas Jei motina pasirenka maitinimo būdą pagal poreikį, reikia prisiminti svarbų dalyką: su pakankamu pieno kiekiu kūdikis gali būti alkanas tik po 2,5–3 valandų. Per dažnas prisirišimas gali sukelti virškinimo problemų, o tai paaiškinama fermentų nesubrendimu ir nepakankamu jų kiekiu. Maistas nesiskiria iki galo, fermentacijos procesas prasideda žarnyne, kuris sukelia pilvo pūtimą, kolikas ir vaiko nerimą.
  • Nepakankama mityba Jei kūdikis ima tik priekinį motinos pieną su laktozės pertekliumi ir mažu riebalų kiekiu, gali pasireikšti būdingi virškinimo simptomai - pilvo pūtimas, žalios išmatos. Todėl labai svarbu, kad kūdikis imtųsi pieno, kuriame yra daug riebalų ir laktazės fermentų. Norėdami tai padaryti, nerekomenduojama pasiūlyti kitai krūtinei, kol vaikas neištuštins pirmojo.
  • Persijunkite į kitą mišinį. Kai keičiant mišinį gali atsirasti dirbtinių maitinimo problemų, susijusių su kūdikių virškinimu. Kūdikio kūnui reikia laiko, kad būtų gaminami fermentai, skirti konkrečiai mišinio sudėčiai. Dažniausia virškinimo sutrikimų priežastis yra laktazės trūkumas. Laktazės stoka lemia tai, kad kūdikio virškinimo sistema negali susidoroti su laktozės virškinimu ir skaidymu. Šiuo atveju reikia pereiti prie mažo laktozės mišinio. Nerekomenduojama pernelyg dažnai keisti mišinių, o jų keitimas turėtų vykti palaipsniui, o seną mišinį per savaitę pakeisti nauja. Be to, staigus perėjimas nuo maitinimo krūtimi prie dirbtinio maitinimo gali sukelti disbiozę.
  • Ankstyvas papildomų maisto produktų pristatymas. Dažniausia dysbiozės priežastis kūdikiams. Jei vaikas geria vaisių sultis iki 6 mėnesių, jo mityboje yra vaisių ir daržovių, mėsos patiekalai pristatomi per anksti - tai tiesioginis kelias į virškinimo trakto sutrikimus. Kai pirmieji simptomai pradeda gydyti disbiozę, o ne persvarstyti kūdikio mitybą. Pratimai turėtų būti palaipsniui, atsižvelgiant į vaiko kūno amžių ir individualias savybes.

4 laipsniai disbiozės

Medicininėje literatūroje galima rasti 4 laipsnių disbakteriozės aprašymą.

  • Pirmasis. Bifidobakterijos ir laktobacilai daugiausiai dominuoja. Išmatose yra tik dvi sąlyginai patogeniškų bakterijų rūšys, kurios nepadaro orų žarnyne. Tiesą sakant, tai yra sveika kūno būsena. Paprastai jokių simptomų nepasireiškia, kūdikis nieko nekliudo. Pirmasis etapas vadinamas disbakterine reakcija - trumpalaikis mikrofloros pažeidimas. Tai gali atsirasti maitinant krūtimi, kai motina valgė kažką negerai, įvedant papildomus maisto produktus, pereinant prie naujo mišinio. Šie sutrikimai nereikalauja intervencijos, organizmas savarankiškai reguliuoja ir atstato mikrofloros sudėtį.
  • Antrasis. 2 laipsnio dysbakteriozė kūdikiams - aktyvesnis normalios mikrofloros slopinimas, kai naudingų ir kenksmingų bakterijų procentinis santykis yra lyginamas. Išmatose aptikta hemolizinė ir laktozės neigiama E. coli. Tai sukelia pilvo pūtimą, kolikas, viduriavimą. Kūdikis gali patirti šiek tiek svorio. Šiame etape pediatras gali paskirti gydymą arba siūlys persvarstyti maitinančią motiną ir kūdikį maitinančią vaiką.
  • Trečia. Žarnyne vyrauja sąlygiškai patogeninė mikroflora. Rasta daugelyje staphylococcus, proteusų, dantų, Klebsiella ir kitų bakterijų. Tai lemia ilgesnį žarnyno uždegimo procesą, pilvo skausmą, ilgesnį viduriavimą su nesuvirškinto maisto dalelėmis. Gydytojas rekomenduos tokį klinikinį vaizdą privalomai gydyti.
  • Ketvirta. Spartus patogeniškos mikrofloros augimas. Simptomai pablogėja, prasideda intoksikacija, ilgas viduriavimas, pastebimas svorio kritimas, kuris yra pavojingas kūdikių sveikatai. Šiame etape disbakteriozė gali tapti lėtine, provokuoti žarnyno infekcijas. Tada spręsti problemą bus daug sunkiau.

Dauguma naujos kartos pediatrų gydo informaciją apie disbakteriozės laipsnį kaip relikviją. Prieš dešimt metų šie duomenys atrodė rimti ir gana pagrįsti. Šiandien gydytojai neskuba gydyti disbakteriozės, todėl mikroflora gali išgydyti save.

Gydymo ypatybės

Dažniausiai ūmaus žarnyno infekcijose ir po antibiotikų vartojimo gydytojas skiria specialius vaistus - probiotikus ir prebiotikus.

Probiotikai

Probiotikai (eubiotikai) - gyvų mikroorganizmų grupė, naudinga žmonėms. Svarbiausia: įvairių tipų bifidobakterijos ir laktobacilai, mielių grybai, naudingi enterokokai, E. coli. Probiotikų užduotis yra subalansuoti žarnyno mikroflorą, išstumti patogenines bakterijas ir normalizuoti virškinimą. Probiotikai yra sausi ir skysti. Be to, šie vaistai klasifikuojami pagal kūrimo laiko principą. Šiandien yra penkios probiotikų kartos.

Žarnų disbiozė kūdikiams: priežastys ir gydymas

Kūdikių disbakteriozė yra reiškinys, su kuriuo susiduria iki 95% vaikų iki vienerių metų amžiaus. Silpni, per anksti ir dažnai sergantieji kūdikiai yra ypač jautrūs šiai nelaimei. Kas yra disbakteriozė ir kaip tai pavojinga?

Disbakteriozė - sveikos žarnyno mikrofloros disbalansas Pagal Tarptautinę statistinę ligų ir problemų, susijusių su sveikata, klasifikaciją (Pasaulio sveikatos organizacijos dokumentas), toks disbalansas nėra liga. Europos šalyse ši sąlyga dažnai nėra traktuojama: manoma, kad įstaiga turi ją įveikti atskirai. Tačiau daugelis šiuolaikinių ekspertų turi priešingą nuomonę.

Kodėl taip vyksta? Pažvelkime viską į tvarką.

Dysbacteriosis kūdikiams: simptomai ir gydymas

Kūdikių disbakteriozė

Iki gimimo momento kūdikis yra visiškai sterilioje aplinkoje, jo virškinimo trakte nėra bakterijų ar mikroorganizmų. Gimimo metu, einant per gimimo kanalą, vaikas pirmą kartą „susipažino“ su natūralia motinos mikroflora, kurioje paprastai yra lakto ir bifidobakterijų ir E. coli. Vėliau, kai maitinama krūtimi, apgaubia ir bučiavosi, trupiniai susiduria su įvairiomis bakterijomis, kurios yra ant odos ir motinos burnoje. Taigi, virškinimo trakto kolonizuoja kūdikį su normalia (sveika) mikroflora.

Geriausia, jei žindomuose kūdikiuose žarnyno mikroflora susideda iš 95-99% lakto ir bifidobakterijų (vadinamųjų probiotikų). Ir tik nereikšmingą dalį sudaro „neutralios“ (privalomos) bakterijos, neturinčios žalingo ar teigiamo poveikio kūdikio kūnui. Tai yra streptokokai, enterokokai, mikrokokai, klostridijos, bakteroidai ir E. coli.

Jei pasireiškia nepalankūs veiksniai (nepageidaujamas antibiotikų priėmimas motinai ar kūdikiui (taip pat skaitykite: kaip atstatyti vaiką po antibiotikų), vėliau po pirmosios žindymo, žindymo stoka, gali sutrikti žarnyno mikrofloros pusiausvyra ir sukelti neigiamų pasekmių silpnam kūnui.

Dysbiozės simptomai ir požymiai

Požymiai ir pagrindiniai simptomai, rodantys, kad kūdikis gali sutrikdyti žarnyno floros pusiausvyrą:

  • pilvo pūtimas;
  • vidurių pūtimas;
  • dažnas pilvo skausmas;
  • blogas kvapas;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • sausa oda;
  • alerginio dermatito pasireiškimai;
  • pienligė, gleivinės stomatitas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • viduriavimas ilgiau nei 2-3 dienas;
  • vėmimas;
  • apetito sumažėjimas (trūkumas);
  • vaikas įgyja prastą svorį (ar ne visai) (straipsnis apie tai);
  • didelis žaliųjų gleivių ir putų kiekis, krūtinės juostelės išmatose.

Verta rezervuoti ir priminti, kad kūdikiams išmatos yra geltonos spalvos, panašios į tekstūrą ir kvapą su grietine. Tuo pačiu metu nedidelis gleivių ir putų kiekis nelaikomas nenormaliu. Kūdikiams, gaunantiems papildų, kėdė gali būti nevirti maisto.

Taip pat skaitome:

Priežastys

Kūdikių disbiozės priežastys gali būti šios:

  • sutrikusi motinos sveikata per vaisiaus vystymosi peritoninę laikotarpį;
  • bendroji patologija;
  • ilgas buvimas ligoninėje;
  • įvairių kilmės infekcijų (kvėpavimo viruso, žarnyno, pustulinės);
  • žarnyno motorinės funkcijos fiziologinis nebrandumas;
  • sutrikimai virškinimo trakte (vėmimas, regurgitacija, vidurių užkietėjimas, malabsorbcija ir žarnyno disfunkcija);
  • pirminis imunodeficitas;
  • vėlyvas prisirišimas prie krūtinės;
  • žindymo ar ankstyvo vaiko perkėlimo į dirbtines pieno formules trūkumas;
  • priverstinis hormoninių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas;
  • antibiotikai;
  • operacijas;
  • nuolatinis kūdikio buvimas stresinėse ir nepalankiose socialinėse sąlygose, vaiko psicho-neurologinės būklės pokyčiai;
  • patologiniai anemijos, hipotrofijos, rachito, alerginio dermatito ir kt. reiškiniai.

Dysbakteriozės tyrimai

Jei yra keletas pirmiau minėtų simptomų, gydytojas įtars disbakteriozės atsiradimą trupiniuose ir pasiūlys atlikti laboratorinį tyrimą.

Dysbiozės tyrimai kūdikiams apima tokius tyrimus:

  • kopograma - diagnozė, atskleidžianti maisto komponentų virškinimo žarnyne laipsnį, taip pat uždegimo požymius (arba jų trūkumą);
  • sėklų išmatavimas sąlyginai patogeniškai augančiai florai - tyrimas, kuriame nustatoma privalomų bakterijų procentinė dalis (išskyrus sveikų mikroflorų kiekybinius rodiklius);
  • sėklų išmatos dėl disbakteriozės yra analizė, kuri atskleidžia santykį tarp normalios ir sąlyginai patogeniškos floros ir jos atsparumo (jautrumo) antibiotikams.

Renkant bandymus, reikia nepamiršti, kad išmatos (bent 5-10 g) surenkamos į švarų stiklinį indą ir yra šviežiai surinktos. Neleidžiama ilgai laikyti kambario temperatūroje. Jei vaikas vartoja probiotikus, prieš pradedant tyrimą jie turi būti atšaukti.

Gydymas

Jei gydytojas nustatė „žarnyno disbakteriozę“, reikės sudėtingo ir pakankamai ilgo gydymo.

Pirmajame etape priskiriami bakteriofagai - vadinamieji „sugadinti“ virusai. Jų veikla siekiama naikinti patogeninę ir sąlyginai patogenišką florą (ir jie neturi įtakos naudingoms bakterijoms). Kartu su žarnyno antiseptikais skiriami sorbentai (siekiant greitai pašalinti organizmo toksinus) ir fermentai (padėti virškinimo sistemai).

Antrajame etape žarnyną reikia kolonizuoti „gera“ mikroflora (pieno ir bifodobakterijų). Dėl šio specialaus vaisto skiriama.

Norint sėkmingai gydyti kūdikių disbakteriozę, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nedaryti „savęs veiklos“.

Be to, pediatrai gali paskirti mišinį, kuriame kūdikiams yra laktobacilių. Tokiems mišiniams nerekomenduojama duoti be recepto. Tikslinga įtraukti fermentuotus pieno produktus pakankamu kiekiu papildomų maisto produktų gaunančių kūdikių mityboje.

Natūraliai maitinami kūdikiai yra mažiau jautrūs disbakteriozei nei dirbtinės moterys.

Todėl maitinimas krūtimi (mažiausiai iki vienerių metų) yra geriausia disbiozės prevencija. Žmogaus piene yra antikūnų prieš E. coli, rotavirusą, Vibrio cholerae, Shigella, Salmonella ir Giardia, taip pat bifidus faktorius - medžiaga, skatinanti normalios mikrofloros augimą. Šiuo atveju žindomoms mamoms reikia laikytis tinkamos ir subalansuotos mitybos.

Skaitykite apie maitinimą krūtimi:

Sveiki mergaitės! Šiandien aš jums pasakysiu, kaip pavyko gauti formą, prarasti 20 kilogramų ir galiausiai atsikratyti riebių žmonių kompleksų. Tikiuosi, kad informacija jums bus naudinga!

Ar norite pirmiausia perskaityti mūsų medžiagą? Prenumeruokite mūsų telegramos kanalą

Kūdikių disbiozės simptomai ir gydymas

Problemos, susijusios su kūdikiu, nėra neįprasta, nes beveik visuose vaikuose dysbakteriozė kūdikiams pasireiškia vienu ar kitu laipsniu. Dažniau tummies nerimauja ankstyvo, susilpninto ir dirbtinai maitinamo kūdikio.

Kas yra disbakteriozė

Žmogaus žarnyne gyvena ir daugėja bakterijų. Paprastai jie nekenkia asmeniui. Be to, jų buvimas yra būtinas normaliam žarnyno ir viso organizmo funkcionavimui.

Disbakteriozė yra reiškinys, kuriame žarnyne atsiranda sąlygos, leidžiančios aktyviai atgaminti patogeninę mikroflorą. Kitaip tariant, tai yra žarnyno mikrofloros harmonijos, kuri sukelia gana nemalonius simptomus, pažeidimą.

Ar disbakteriozė yra pavojinga kūdikiui

Ar man reikia kalbėti apie pirmojo gyvenimo metų vaikų disbakteriozę kaip ligą? Šis klausimas lieka atviras šiuolaikinėje medicinoje. Daugelis ekspertų ją priskiria ypatingai sąlygai, kurią reikia pataisyti.

Kūdikių disbakteriozė pasireiškia daugeliu problemų, pvz., Vidurių užkietėjimas, viduriavimas, alerginis bėrimas ir kt. Kaip žinote, ne tik normalus virškinimas, bet ir bendra vaiko gerovė, taip pat jo imunitetas priklauso nuo žarnyno būklės.

Žarnyno floros disbalansas kenkia vaiko kūno apsaugai, todėl jis tampa jautrus virusinėms infekcijoms.

Kaip atpažinti disbiozę kūdikyje

Stebimi tėvai gali lengvai atpažinti pirmuosius simptomus. Pagrindiniai vaikų disbiozės požymiai: viduriavimas, nerimas, miego sutrikimai, ašarumas, alerginio dermatito pasireiškimo tendencija, bėrimas. Pirmiau minėti simptomai nėra priežastis diagnozuoti, tačiau jie turėtų bent jau įspėti tėvus.

Tipiniai disbiozės simptomai:

  1. vidurių pūtimas;
  2. blyški oda;
  3. letargija;
  4. prasta apetitas;
  5. dažnas kolikos boutas;
  6. pilvo skausmas;
  7. sausa oda;
  8. dažnai pasireiškia atopinis dermatitas, bėrimas;
  9. dirglumas;
  10. drebulys burnoje, stomatitas;
  11. vidurių užkietėjimas;
  12. viduriavimas ilgiau nei 3 dienas;
  13. vėmimas, pykinimas, dažnas ir gausus regurgitacija;
  14. prastas svorio padidėjimas;
  15. žalios gleivės kūdikių išmatose, kraujo priemaišos, putos.

Verta pažymėti, kad įvedus papildomus maisto produktus, galimi laikini vaiko nuosėdų nuoseklumo pokyčiai, žarnyno judėjimo dažnis, žaliųjų gleivių išvaizda, viduriavimas, alerginis bėrimas. Tokios sąlygos daugeliu atvejų nereikalauja specialaus gydymo, viskas išnyks savaime. Jei ne, reikia ieškoti tokių sutrikimų priežasčių.

Negalima savarankiškai gydyti. Jei Jums pasireiškia simptomų, kreipkitės į gydytoją, kuris stebi vaiką. Išnagrinėjęs visus simptomus, gydytojas diagnozuos.

Kokios yra žarnyno mikrofloros sutrikimų priežastys

Kūdikio kūdikio disbiozės priežastys gali būti tokios:

  • nėštumo metu kylančios motinos sveikatos problemos;
  • patologija gimdymo metu;
  • įvairios infekcijos;
  • kūdikių virškinimo trakto fiziologinis nebrandumas iki vienerių metų;
  • pirminis imunodeficitas;
  • ankstyvas kūdikių maitinimas pieno produktais, dirbtinis maitinimas;
  • vėlyvas prisirišimas prie krūtinės;
  • hormoninių vaistų, antibiotikų naudojimas;
  • stresines ir (arba) nepalankias socialines-psichologines sąlygas, kuriomis vaikas yra.

Dysbiozės diagnozavimo metodai

Norėdami nustatyti žarnyno mikrofloros disbalansą, galite naudoti išmatų analizę.

Prieš imdamiesi analizei reikalingų išmatų, pasitarkite su gydytoju dėl tokio tyrimo galimybių. Analizės rezultatų dekodavimą taip pat turėtų atlikti gydytojas.

Laboratorijoje atliekami šie tyrimai:

  1. Kopograma. Žarnyno virškinimo laipsnio nustatymas. Taip pat padeda nustatyti virškinimo trakto uždegimo požymius.
  2. Buck sėklų išmatos. Patogeninės žarnyno floros susidarymo laipsnio nustatymas.
  3. Sėklų išleidimas iš disbiozės. Patogeninės ir normalios mikrofloros santykio procentinė dalis.

Atrodytų, kad sunku surinkti kūdikio išmatus analizei? Kad tyrimo rezultatai būtų patikimi, būtina jį teisingai atlikti.

Jei norite tinkamai rinkti išmatus analizei, apsvarstykite šias taisykles:

  • prieš rinkdami išmatų analizei, vaikas turėtų būti plaunamas ir ant jo švarus linas, patartina naudoti vystyklą, naminį vystyklą (ne vienkartinį);
  • nepriimtina ilgai laikoma surinkta medžiaga kambario temperatūroje;
  • Geriausia, jei iš vaistinės įsigytas sterilus plastikinis konteineris naudojamas išmatoms surinkti;
  • jei vaikas valgo mišinius, turinčius prebiotikų ir probiotikų, prieš renkant tiriamą medžiagą, jie turi būti atšaukti prieš kelias dienas prieš išmatų analizę.

Kūdikių disbiozės gydymas

Tėvai neturėtų bijoti šios diagnozės, nes šiuolaikinė medicina žino, kaip gydyti kūdikių disbakteriozę.

Kūdikiams bus lengviau ir greičiau išgydyti disbakteriozę, nustatant jo atsiradimo priežastis. Tėvai, kurie savo vaikai aptinka žarnyno mikrofloros požymius, turi nedelsdami kreiptis į šeimos gydytoją. Būtent jis nurodys teisingą gydymą jūsų konkrečiu atveju.

Gydytojas (o ne pats) turėtų nustatyti priežastis ir pateikti praktines rekomendacijas dėl jų pašalinimo.

Disbakteriozės gydymo taktika

Paprastai disbakteriozės gydymas yra gana ilgas. Reikia specialių vaistų, kuriuose yra gyvų lakto ir bifidobakterijų. Gydytojas registruoja gydymo režimą, stebi vaiką ir ištaiso terapiją, skirtą normaliai žarnyno mikroflorai atkurti. Pavyzdžiui, vaisto „Linex“ vartojimas gali būti nuo 5 iki 7 dienų, po to paprastai pastebimas pastebimas pagerėjimas. Jei reikia, gydytojas koreguos gydymo režimą.

Pirma, gydytojas paskirs vaistus, kurie naikina patogenines bakterijas. Lygiagrečiai, sorbentai priskiriami toksinų pašalinimui iš organizmo. Vėliau gydymo taktika bus skirta žarnyno kolonizacijai naudingomis lakto ir bifidobakterijomis, naudojant vaistus ir pieno formules. Siekiant išlaikyti žarnyno sveikatą, rekomenduojama, kad visi šeimos nariai visose jo apraiškose palaikytų sveiką gyvenimo būdą.

Jei vaikas dar maitina krūtimi, būtina, kad maitinančios motinos mityba normalizuotųsi. Jūs turite valgyti daugiau pieno produktų, visiškai atsisakyti vadinamojo maisto „šiukšlių“: dešros, dešrelės, majonezas, kečupas, sultys maišuose, gazuoti gėrimai, traškučiai ir kt.

Jei jau įvedate papildomus maisto produktus, įsitikinkite, kad kasdien pateikiate fermentuotų pieno produktų trupinius.

Dysbakteriozės gydymas vaistais

Dezbakteriozės gydymui šiuolaikinėje medicinos praktikoje plačiai vartojami įvairių komercinių pavadinimų laktuliozės preparatai. Jie yra visiškai saugūs vaikų sveikatai ir gerai toleruojami.

Įprasta praktika yra gydymo „Linex“ gydymo kursas, kurį sudaro bakterijos, atkuriančios normalų žarnyno mikroflorą.

Vaistas "Linex" plačiai naudojamas gydant disbakteriozę vaikams iki 2 metų. Pritaikydami ją naujagimiams ir kūdikiams, pirmiausia turite atidaryti kapsulę, tada turinį sumaišyti su nedideliu kiekiu vandens. Taip pat „Linex“ vartojamas disbiozės profilaktikai gydant antibiotikais.

Dažniausiai gydant kūdikių disbakteriozę: bakteriofagai, probiotikai, „Atsipol“, „Linex“, „Enterol“, bifidumbacterin, bifiform ir kiti.

Šiuose vaistuose yra naudingų bakterijų, mikroorganizmų, siekiant atstatyti teigiamą žarnyno mikroflorą, taip pat vitaminai, būtini imunitetui palaikyti.

Dysbiozės prevencija kūdikiams

Kai yra žarnyno disbiozės rizika, patartina imtis prevencinių priemonių.

Nustatęs antibiotikų gydymo kursą disbakteriozės profilaktikai, gydytojai paprastai skiria vaistus, kurie atkuria žarnyno mikroflorą (Linex, laktulozės sirupas ir kt.).

Dažnai gydytojai skiria vaistą „Linex“, skirtą disbakteriozės profilaktikai nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų. Tai ypač pasakytina apie mažai maitinamus vaikus. Paprastai šis vaistas yra gerai toleruojamas, o šalutinis poveikis retais atvejais gali būti padidėjusio jautrumo reakcijos (bėrimas, viduriavimas ir kt.), Kurios nėra pavojingos. Tokiais atvejais, prieš tęsiant gydymą šiuo vaistu, kreipkitės į gydytoją.

Perdozavus vaisto „Linex“, gali būti viršijama atitinkamo amžiaus instrukcijose nurodyta dozė. Turėtų būti atsargūs.

Pagrindinės priemonės dysbiozės profilaktikai kūdikiams:

  1. Ankstyvas prisirišimas prie krūtinės. Pirmieji priešpienio lašeliai, patekę į kūdikio burną, sukuria galingą savo kūno apsaugą, populiarina žarnyną naudingomis bakterijomis.
  2. Žindymas. Bet nenusiminkite kūdikių tėvų dirbtiniu maitinimu. Šiuolaikinių pieno mišinių įvairovė leidžia pasirinkti tinkamą gydymo režimą.
  3. Subalansuotos sveikos mitybos motinos.
  4. Rūpinimasis tėvų sveikata planavimo etape ir nėštumo metu. Konsultacijos su ginekologu prieš koncepciją nebus nereikalingos. Jei esate nėščia, jums reikia laiko (prieš pristatymą) atlikti reikiamus tyrimus ir, jei reikia, atlikti tinkamą gydymo kursą.
  5. Sveikas tėvų ir vaikų gyvenimo būdas visose jo apraiškose.

Dezbakteriozės dekodavimo analizė

Išmatų analizė dėl žarnyno mikrofloros pažeidimo suteikia informacijos apie tam tikrų bakterijų buvimą.

Enterobakterijos. Jie yra patogeninės floros dalis ir sukelia daugybę ligų, įskaitant žarnyno infekciją. Tai yra salmonella, shigella (dizenterijos sukėlėjai);

E. coli (e, coli). Dalis normalaus žmogaus žarnyno mikrofloros. Šios bakterijos sukuria kliūtį patogeninės floros atstovų patekimui į organizmą. Būtina, kad organizmas absorbuotų kalcio ir geležies, dalyvauja B grupės vitaminų gamyboje. Sliekų buvimas organizme ir kituose parazituose gali pasireikšti sumažėjus E. coli skaičiui analizės rezultatuose.

Sveikiems vaikams išmatų analizė, kuri parodė E. coli buvimą 107–108 cfu / g, yra norma.

Kai kurios enterobakterijos (citrobacter, Klebsiella, Proteus, enterobacter), kurių žmogaus imunitetas labai sumažėjo, gali žymiai sutrikdyti žarnyno funkciją.

Klebsiella. Dalis žmogaus žarnyno patogeninės mikrofloros (enterobakterijų šeimos). Jis gali sukelti daug žmonių virškinimo trakto ligų.

Lakto-neigiamos enterobakterijos. Šios bakterijos priklauso patogeninei mikroflorai. Paprastai ne daugiau kaip 5% (104–105 yra vidutinė suma).

Lactobacillus. Tai labai svarbu sveikai žarnyno mikroflorai. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, jis automatiškai gauna juos tiek, kiek reikia su motinos pienu. Šios pieno rūgšties bakterijos yra būtinos normaliam laktozės skaidymui, taip pat išlaikant optimalų rūgštingumą žarnyne. Atlikite svarbią apsauginę funkciją.

Bifidobakterijos. Reikalingas organizmui tokiu pat mastu kaip laktobacilai. Jie reikalingi norint sukurti neigiamas sąlygas patogeninei mikroflorai vystytis. Dezbakteriozės išmatų analizė turėtų parodyti bifidobakterijų populiacijos raidą - 95%. Jų skaičiaus sumažėjimas rodo disbakteriozę.

Atminkite, kad analizės rezultatų interpretaciją atlieka gydytojas. Jis taip pat suteiks jums tinkamą gydymo režimą.

Tikrasis pavojus krūtimi maitinantiems kūdikiams yra disbakteriozė. Simptomai, gydymas ir prevencija

Dysbacteriosis yra labai dažnas reiškinys, jis pasireiškia 95% vaikų iki vienerių metų. Dažniausiai pasireiškia ankstyviems kūdikiams. Kaip ši liga išreiškiama ir ar tai pavojinga?

Toliau šiame straipsnyje sužinosite visą informaciją apie šią ligą - kokie yra ligos požymiai ir priežastys, kokie yra diagnostiniai metodai ir kaip išspręsti šią problemą. Čia kalbėsime apie kūdikių disbiozės prevenciją.

Kas tai yra ir ar tai pavojinga?

Dysbacteriosis - sveikos žarnyno mikrofloros disbalansas. Su vaisiaus virškinimo trakto vystymuisi yra sterilus.

Pirmieji bakterijos, odos mikrobai ir gleivinės vaikai atsiranda, kai važiuojama motinos gimimo kanalu.

Tada susisiekia su motina, gydytojais, įranga, vandeniu ir tt Šis procesas yra neišvengiamas. Laikui bėgant kūdikis nustato individualią mikrofloros sudėtį.

Bakterijų santykis nustatomas genetiniame lygyje. Maždaug 400 bakterijų rūšių turėtų patekti į savo žarnyną ir „nesutikti“.

Ligos apimtis

Yra 4 ligos laipsniai:

  1. Pirmasis laipsnis pasižymi dideliu bifidobakterijų ir laktobacilų kiekiu. Tiesą sakant, tai yra sveika kūno būsena. Vaikas nesivargina, simptomai nerodomi. Šis etapas taip pat vadinamas disbakterine reakcija - trumpalaikis mikrofloros pažeidimas. Pirmasis etapas gali pasireikšti pakeičiant mišinį, taip pat gali būti papildomi maisto produktai. Ji neturėtų būti traktuojama jokiu būdu, pats kūnas susidoroja ir atkuria mikrofloros sudėtį.
  2. Antrąjį laipsnį pasižymi vienodas skaičius naudingų ir kenksmingų bakterijų. Išmatose aptinkama hemolizė ir laktozės neigiami E. coli. Šis laipsnis sukelia pilvo pūtimą, viduriavimą, kolikas. Galimas nedidelis svorio padidėjimas. Pediatras nurodo gydymą ir įvertina naujagimio mitybą.
  3. Šiame etape bakterijos aptinkamos daugeliu atvejų: Klebsiella, stafilokokai, dantukai, protea ir tt Tai gali sukelti skrandžio uždegiminį procesą, žarnyno skausmą, ilgesnį viduriavimą su nesmulkintų maisto dalelių. Reikia nedelsiant gydyti.
  4. Didelis patogeniškos mikrofloros augimas. Ilgalaikis viduriavimas sukelia kūdikio svorio sumažėjimą, kuris yra pavojingas naujagimiui. Šiame etape disbakteriozė gali tapti lėtine. Įveikti šią problemą tampa daug sunkiau.

Ženklai

Dysbiozės pagrindiniai simptomai ir požymiai kūdikiams po IV yra:

  • dažnas pilvo skausmas;
  • bjaurus kvapas;
  • didelis seilėjimas;
  • sausa oda;
  • pilvo patinimas;
  • sunkus ištuštinimas;
  • viduriavimas ilgiau nei 2-3 dienas;
  • vėmimas;
  • apetito stoka;
  • didelis žaliųjų gleivių ir putų kiekis, dryžiai, sumaišyti su krauju išmatose;
  • blogas svorio padidėjimas.

Diagnostiniai metodai

  1. Coprogram yra vienas iš diagnostikos metodų, leidžiantis nustatyti ligos stadiją (maisto virškinimo greitį ir kokybę), taip pat uždegimo nebuvimą arba buvimą. Pagrindiniai parametrai yra kiekis, kvapas, spalva, išmatų reakcija, nuoseklumas, priemaišų buvimas ir cheminė sudėtis.

Paprastai nustatoma bakterinė analizė (išmatų išmatos), tačiau tai nėra labiausiai informatyvi. Labiausiai informatyvus metodas yra biocheminė analizė, kuri turėtų būti atliekama.

Labiausiai tikėtina, kad išmatos bus paimtos tą pačią dieną, kai jos buvo surinktos. Jei tokios galimybės nėra, išmatos turi būti laikomos šaldytuve 3-4 valandas. Būtinai naudokite sterilų indą, kad surinktumėte išmatą. Jūs galite nusipirkti stiklainį vaistinėje.

Kaip ir ką gydyti žarnyno disbiozę kūdikiams: saugių metodų apžvalga

Maži vaikai, nepriklausomai nuo amžiaus, dažnai kenčia nuo disbiozės. Dirbtinai šeriami žemos kokybės mišiniai, motinos pieno trūkumas, daug kitų priežasčių sukelia nemalonius simptomus, komplikacijas. Dysbiozės gydymas kūdikiams yra svarbus pediatrinės praktikos klausimas.

Vaikų pasireiškimo ypatybės

Klinikiniai disbiozės pasireiškimai kūdikiams, vyresniems vaikams yra panašūs, tačiau yra tam tikrų skirtumų patologinėje būklėje. Vaikas iki vienerių metų nežino, kaip kalbėti, sunku sužinoti apie problemą. Dėmesingi tėvai gali stebėti svorio netekimą, regurgitaciją iš karto po valgio, kaprizingą elgesį ir išmatų pokyčius. Išmatos tampa skystos, putojančios, žalios su rūgščiu kvapu. Mėnesio kūdikiai nėra gerai svorio, yra nuolatinis pilvo pūtimas. Jei tokios priežastys dėl dirbtininko gali būti priskirtos netinkamam mišiniui, tada kūdikiai turėtų įtarti problemų su virškinimo traktu. Vyresni vaikai skundžiasi pilvo skausmo skausmu, viduriavimu, vidurių pūtimu, apetito praradimu.

Jei naujagimiui yra disbakteriozė, būtina atlikti diferencinę diagnozę su įgimtomis žarnyno anomalijomis, rachitais. Kūdikiai yra jautresni įvairių vaistų poveikiui, jų žarnyno mikroflora nėra visiškai suformuota. Gydytojai stengiasi suteikti antibiotikus vaikams iki 6 mėnesių tik griežtais atvejais pagal griežtas indikacijas.

Ar būtina gydyti kūdikių disbakteriozę

Nedidelių naujagimių disbiozės apraiškų gydymas gali būti nereikalingas. Kūdikiai 9 mėnesiai auga motinos organizme, per visas kraujas gauna visas naudingas medžiagas. Jie yra apsaugoti nuo neigiamų aplinkos veiksnių poveikio. Kai kūdikis gimsta, jos žarnos yra sterilios. Būtina sąlyga po gimdymo yra ankstyvas naujagimio motinos pilvo nustatymas. Susidaro oda nuo odos, vaiko kolonizacija su mikroorganizmais. Vaikas gauna dalinius bifidobakterijas, laktobacilius ir kitus naudingus mikrobus, kai jie važiuoja palei gimimo kanalą. Naujagimių žarnyno ir odos kolonizacija motinos bakterijomis apsaugo mažą organizmą nuo svetimų mikroorganizmų.

Kai kūdikis pradeda čiulpti ant motinos krūtinės, visos reikalingos maistinės medžiagos tiekiamos su priešpieniu ir pienu. Jie suteikia naujagimiui imunoglobulinus, vitaminus, laktobacilius. Iki metų, kai vaikas vos kenčia dėl motinos pasyvaus imuniteto. Simptomai gali pasireikšti pirmosiomis gyvenimo savaitėmis (dažnos, žalios išmatos). Jie yra susiję su intensyvia žarnyno kolonizacija mikroorganizmais. Sąlyga vadinama laikina disbioze. Jis išnyks iš karto po stabilizavimo žarnyno bakterijų kiekiui.

Ankstyviems kūdikiams po gydymo antibiotikais infekcinių ligų buvimas gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Tokiu atveju pediatrai rekomenduoja gydyti pertraukiamą trumpalaikę disbakteriozę maitinant krūtimi, tinkamai prižiūrėti.

Nepamirškite, kad procesas gali išsilieti į lėtinį. Pilvo pleiskanojimas, lėtinis viduriavimas, nuolatinis kūdikio nerimas reikalauja aukštos kvalifikacijos specialisto patarimo, vaistų skyrimo (probiotikai, simptominiai vaistai). Siekiant išvengti antrinių komplikacijų, mažiems vaikams nerekomenduojama piktnaudžiauti namų gydymo metodais.

Gydymas namuose

Jūs galite pabandyti gydyti disbakteriozę savarankiškai, tačiau geriau pasikonsultuoti su pediatru. Taktika skiriasi priklausomai nuo maitinimo tipo.

Žindymas

Kūdikių žarnyno disbiozei reikia išsamaus požiūrio į situaciją. Krūties piene yra būtinų vitaminų ir mineralų, reikalingų normaliam vaiko vystymuisi, tinkamam vidaus organų ir sistemų funkcionavimui. Šiuolaikinėse pediatrijoje jie mano, kad būtina paklausa, neatsižvelgiant į dienos laiką, įvairovę. Sveikas kūdikis valgo apie 10-12 kartų per dieną. Naktinis maitinimas turi teigiamą poveikį motinos ir vaiko sveikatai. Jei nuolat maitinate kūdikį, motinos pienas nepagrįstai neišnyks, hormonas prolaktinas intensyviai veikia.

Mama turėtų gauti tik kokybiškus, sveikus produktus, kad pienas apsaugotų nuo disbakteriozės. Būtina neįtraukti aštrių, rūkytų patiekalų iš mitybos, valgyti daugiau vaisių (obuolių, bananų, apelsinų, slyvų, abrikosų), daržovių (morkų, kopūstų, salotų, burokėlių, cukinijų), džiovintų vaisių (slyvų, džiovintų abrikosų), liesos mėsos, žuvies. Pagarba miegui yra svarbi motinos sveikatos sąlyga. Drėgna slaugytoja, turinti sumažintą imunitetą, nesuteikia ligos sergančiam vaikui. Mitybai turi būti pridėti pieno produktai (pienas, varškė, kefyras, natūralus jogurtas), kurie padeda normaliai funkcionuoti motinos žarnyne ir atitinkamai veikia kūdikio mikroflorą.

Išplėstiniais atvejais motinos pienas neužkerta kelio problemai. Reikalinga nacionalinių ir medicininių priemonių pagalba.

Probiotikai ir kiti vaistai, kurių sudėtyje yra naudingų mikroorganizmų, yra universalūs, veiksmingi vaistai kovojant su disbioze mažiems vaikams. Populiarūs ir veiksmingi vaistai apima tokius vaistus:

  1. Linex sudėtyje yra pieno rūgšties bakterijų (Lacto ir bifidobakterijų). Jie yra normalios žarnyno mikrofloros dalis. Išgėręs šį vaistą, atnaujino trūkstamų naudingų mikroorganizmų skaičių. Be to, „Linex“ perkelia pH į rūgšties pusę, kuri prisideda prie patogeninių bakterijų augimo slopinimo. Vaistas suteikia virškinimo fermentų aktyvavimą, padidina vitaminų K, B, askorbo rūgšties sintezę. Vaistas pagerina tulžies procesus ir padidina apsaugines organizmo savybes. Jis tiekiamas kapsulėmis. Būtina nutraukti kapsulę, turinį sumaišyti su nedideliu kiekiu vandens. Pabandykite išgerti kūdikį. 3 r / d.
  2. Hilak Forte naudojamas mažų ir storųjų žarnų floros normalizavimui, mažina viduriavimą. Vaistą sudaro pieno rūgštis ir jos druskos. Pagerina skrandžio, žarnyno virškinimo procesus. Vaistas yra lašų pavidalu. Išgėrus po 15 lašų 3 r / d.
  3. Bifidumbacterin sudėtyje yra gyvų bifidobakterijų. Jie papildo žarnyno mikroflorą, slopina stafilokokinių, apsauginių, shigelleznyh, grybelinių mikroorganizmų augimą. Jei kūdikis nerimauja dėl nuolatinio pilvo pūtimo, viduriavimo, vaistas išgydys simptomus ir pašalins pagrindinę ligos priežastį.
  4. „Bifiform“ - terapinis eubiotikas, kuriame yra naudingų bakterijų, kurios yra žarnyno mikrofloros dalis. Normalizuoja kėdės pažeidimą, pašalina ankstyvus žarnyno disbiozės požymius. Terapija susideda iš vaisto vartojimo keturis kartus. Yra kapsulės formos.
  5. Bakteriofagai yra specifiniai vaistai, kurie kenkia kenksmingiems mikroorganizmams. Gali būti naudojamas kūdikiams, prižiūrint gydytojui.
  6. Enterofurilas yra nifuroksazido analogas. Gydo antimikrobinius vaistus. Naudojama su žarnyno infekcijomis, sudėtinga disbakteriozės terapija.

Buteliukas

Dirbtiniai žmonės dažniau pasireiškia disbiozės simptomais nei kūdikiai. Farmacijos įmonės teigia, kad šiuolaikiniai mišiniai yra sukurti remiantis visomis būtinomis maistinėmis medžiagomis, praturtintomis vitaminais, mineralais. Jei yra galimybė maitinti kūdikį su motinos pienu ar mišiniais, pirmasis variantas nėra lygus. Jei perėjimas prie dirbtinio maitinimo turi rimtų priežasčių, tai neįmanoma padaryti be mišinių. Pagrindinė sąlyga yra pasirinkti tinkamą ir veiksmingą. Kai dirbtiniuose gyvūnuose atsiranda disbakteriozė, būtina naudoti tik pritaikytas pieno rūgštis, praturtintas pieno rūgšties bakterijomis.

Dauguma gamintojų gamina kokybiškus produktus. Bifidobakterijos ir laktobacilai patenka į dvitaškį ir aktyviai dauginasi, slopina patogeninės mikrofloros augimą. Kai kuriais atvejais problema išsprendžia aukštos kokybės kūdikių mišinių vartojimas. Jei liga nepasitraukia, apsunkina nerimą keliantys simptomai (letargija, apetito praradimas), nedelsiant prijunkite gydytoją.

Gydymo trukmė vaikams iki vienerių metų

Kompensuota žarnyno disbiozė gydoma kūdikiuose namuose su motinos pienu ir aukštos kokybės pieno mišiniais. Po kelių savaičių simptomai išnyksta be narkotikų.

Užsitęsusios, dekompensuotos sąlygos reikalauja integruoto požiūrio į gydymą. Mama ir kūdikis turi valgyti teisę. Vaistai naudojami (probiotikai, žarnyno antiseptikai), subalansuota mityba ir maitinimas bei miegas. Sunkiai disbiozei reikia stacionarinio gydymo. Ligoninėje bandymai atliekami žarnyno grupėje, nustatomi medicinos taktika. Gydymo trukmė priklauso nuo paciento būklės, nemalonių disbiozės simptomų progresavimo ar išnykimo, antrinių infekcijų prisijungimo. Liga yra išgydoma per mėnesį ar ilgiau.

Kas atsitinka, jei nevartojate gydymo

Dysbiozės gydymui reikalingas privalomas pediatrų konsultavimas. Kūdikiams patologinis procesas gali virsti sunkiomis antrinėmis ligomis. Tipinės žarnyno disbiozės komplikacijos yra:

  1. Antrinis kolitas, sigmoiditas, tiesiosios žarnos uždegimas.
  2. Lėtinis pankreatitas, cholecistitas, gastritas, gastroduodenitas.
  3. Nuolatinės alergijos, pollinozės.
  4. Lėtinis bronchitas ir bronchinė astma.
  5. Dermatitas, egzema, neurodermitas.
  6. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, įsijungia antrinės infekcijos, kūdikis neišeina iš ligoninės.

Bet kokių vaikystės patologinių būsenų atveju geriau pasakyti kūdikiui gydytojui, kad įsitikintumėte, jog nėra komplikacijų, kad išvengtumėte pasekmių. Laiku diagnozavus ir gydant ligą, bus padedamas susirasti sveiką vaiką. Žindymas, sveikas motinos gyvenimo būdas yra pagrindinės žarnyno ligos prevencijos priemonės.

Disbakteriozė - patologinė būklė, lydima normalaus žarnyno mikrofloros skaičiaus pažeidimo. Liga atsiranda suaugusiems ir mažiems vaikams.