Virškinimo trakto ligų gydymas omeprazolu

Vaistas omeprazolis skiriamas virškinamojo trakto sistemoje esančių vidaus organų ligų gydymui ir profilaktikai.

Ji tikslingai slopina druskos rūgšties išsiskyrimą į skrandį, mažina jo aktyvumą. Vaisto savybės gali pasireikšti tik rūgščioje aplinkoje, kuri yra būdinga skrandžiui. Patekimas į jį pradeda reguliuoti skrandžio sulčių išskyrimo procesą. Štai kodėl omeprazolis naudojamas gydyti ir užkirsti kelią ligoms, susijusioms su didele rūgštingumu.

Omeprazolio paskyrimas

Omeprazolas: ką gydo ir ką skiria? Įrankis skirtas virškinimo trakto patologijų gydymui ir prevencijai. Į sąrašą įtrauktos šios nuorodos:

• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, taip pat pažeidimai, kuriuos sukelia ilgalaikis nesteroidinių vaistinių preparatų vartojimas;
• refliukso ezofagitas (stemplės liga, kai į jį patenka rūgštus skrandžio turinys);
• navikų vystymasis kasoje, skrandyje, dvylikapirštės žarnoje (vadinamas Zollingerio-Elisono sindromu);
• virškinimo sistemos streso opos (sunkesni pažeidimai, atsirandantys dėl kritinių situacijų: sužalojimų, sužalojimų, operacijų);
• sisteminė mastocitozė - virškinimo trakto organuose stebimas stiebelių ląstelių perteklius, kuris sukelia opinius virškinamojo trakto pažeidimus;
• poliendokrininė adenomatozė - endokrininių liaukų, dažniausiai kasos ir skydliaukės liaukų, navikų vystymasis;

Priemonę galima panaudoti, kad sunaikintų Helicobacter pylori - patogeną pacientams, sergantiems virškinimo sistemos opomis. Bakterija dauginasi rūgštinėje aplinkoje, vaisto vartojimas sumažina rūgštingumą ir taip nutraukia jo veikimą.

Šiam vaistui gydyti švino indikacijos:

Jis gali būti vartojamas kaip papildomas pankreatitas, apsaugantis nuo pepsinės opos pasikartojimo.

Jis veiksmingai naudojamas siekiant išvengti kraujavimo iš skrandžio kritiškai sergantiems pacientams.

Tokios indikacijos kaip dispepsija - diskomfortas ir skausmas viršutinėje pilvo dalyje, perpildymo pojūtis ir nevirškinimas nurodomi gydant vaistą.

Rėmens terapija

Ką skiria rėmuo? Vaistas padeda apsisaugoti nuo rėmens, gali būti imtasi tik norint atsikratyti rėmens, kuris yra periodiškas ir nenutrūkstamas.

Turėtumėte žinoti, kad vaistas kaip savarankiškas vartojimas gali būti naudojamas kaip avarinis atvejis. Dozė turi būti ne didesnė kaip 10 mg per parą, gydymo trukmė turi būti 2 savaitės. Pakartotinis gydymas gali būti atliekamas po 4 mėnesių.

Būtina pasikonsultuoti, jei vis dažniau pastebimas rėmens pasikartojimas, taip pat ir kitų simptomų atsiradimo ir veikimo atveju - viršutinės pilvo skausmas, už krūtinkaulio, kūno svorio netekimas.

Gastrito terapija

Kokia yra priemonė gydyti gastritą? Vaistas padeda gydyti pacientus, sergančius gastritu, kartais padidėjus rūgštingumui. Kitų tipų gastritas yra kontraindikuotinas, nes jis mažina skrandžio rūgštinę aplinką.

Tokia situacija gali sukelti atrofinį gastritą. Liga gali susilpninti kūno sienelių gleivinę. Žymiai sumažėjo skrandžio sulčių gamyba.

Gastrito gydymas trunka ne ilgiau kaip 3 savaites, pacientui skiriama 20 mg vaisto per dieną. Gydymas normalizuoja skrandžio rūgšties pusiausvyrą. Jei gastritą lydi Helicobacter pylori, gali būti papildomai skiriami antibiotikai.

Kontraindikacijos

Prieš pradėdamas vartoti vaistą, gydytojas turi užtikrinti, kad pacientui nebūtų kontraindikacijos, ir tada jis gali parašyti receptą.

Tai visų pirma yra:

• piktybinis virškinimo trakto navikas;
• infekcijų buvimas žarnyne ir skrandyje;
• lėtinė kepenų liga;
• inkstų funkcijos sutrikimas (inkstų nepakankamumas), nes medžiagos ištraukimas iš organizmo sulėtės;
• komponentų netoleravimas;

Vaistas neskiriamas osteoporoze sergantiems pacientams, nes jis prisideda prie kalcio išplovimo iš kaulinio audinio, kuris gali pabloginti ligos eigą. Jei yra įrodymų, kad reikia gydymo su šia vaistine priemone, gydytojas taip pat skiria kalcio turinčius vaistus kartu su vitaminų D grupe.

Nėštumas

Yra kontraindikacijų gauti lėšas nėščioms moterims. Nėštumo metu vartoti omeprazolą griežtai draudžiama.

Tai ypač pasakytina apie pirmąjį trimestrą, kai atsiranda vaiko organų dėjimas ir formavimasis. Nuo vaisto vartojimo vaisiui gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų. Tik ekstremaliose situacijose, jei yra rimtų indikacijų, kurių naudojimas yra neabejotinai įrodytas, omeprazolas nėštumo metu gali būti išspręstas.

Narkotikas vartojamas ir kontraindikacijos moterims žindymo laikotarpiu, nes kartu su motinos pienu greitai patenka į kūdikio kūną.

Vaikų amžius

Kokiais atvejais ir ką galima naudoti vaikystėje? Vaistas yra kontraindikuotinas vaikams iki penkerių metų amžiaus. Labai retai, jei yra konkrečių indikacijų, vaistas vartojamas.

Tai gali būti ligos, susijusios su virškinimo trakto auglių vystymusi (Zollinger - Ellison sindromas). Vaikų dozė priklauso nuo kūno svorio, atitinkamai apskaičiuota. Jei vaiko svoris neviršija 10 kg, jam skiriama 5 mg vaisto per dieną. Kai svoris yra nuo 10 iki 20 kg, dozė padidinama iki 10 mg. Vaikui, sveriančiam daugiau kaip 20 kg, leidžiama per dieną suvartoti 20 mg medžiagos.

Kaip taikyti omeprazolą

Vaistas yra prieinamas šiomis formomis:

• kapsulės su ilgalaikiu poveikiu (10 mg arba 20 mg);
• tabletės su ilgalaikiu poveikiu (10 mg, 20 mg arba 40 mg);
• milteliai (40 mg buteliukai);

Dozavimas

Reikiamą dozę priėmimui nustato gydytojas, ji skiriasi priklausomai nuo ligos sunkumo. Nerekomenduojama vartoti narkotikų per 2 mėnesius, po to visada turėtų būti keleto mėnesių pertrauka.

Paprastai standartinis režimas atrodo taip:

• skrandžio opų gydymas - nustatytas 20-40 mg per parą, gydymo kursas trunka mažiausiai 1 mėnesį;
• dvylikapirštės žarnos opų gydymas - vartokite 20 mg per parą, gydymo kursas paprastai yra nuo 2 iki 4 savaičių;
• ligos pasikartojimo prevencija - palaikomosios dozės gali būti skiriamos 4 savaites 10 mg per parą;
• Zollingerio - Ellisono sindromo gydymas - taikomas asmeninis požiūris (paros dozė turi būti ne mažesnė kaip 60 mg);
• rėmens gydymas - 20 mg per parą 2 savaites (tabletės ar kapsulės);
• Helicobacter pylori infekcija - nustatyta 20 mg du kartus per parą, gydymo kursas yra mažiausiai savaitė;

Vaistą rekomenduojama vartoti ryte prieš valgį arba ryte. Jei paskirta antroji dozė, tai paprastai atliekama vakare.

Kapsulės registratūroje draudžiamos kramtyti, jūs negalite jų padalinti į dalis. Tabletės gali būti ištirpintos šiek tiek rūgštingame vandenyje, todėl jogurtas ir sultys yra tinkamos.

Perdozavimas

Siekiant išvengti perdozavimo rizikos, pacientas privalo griežtai laikytis nustatyto vaisto vartojimo režimo.

Perdozavimą galima išreikšti taip:

• regos sutrikimas;
• mieguistumas;
• painiavos;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos skausmas;
• jausmas sausas;
• pykinimas;
• aritmijos požymiai;
• tachikardijos simptomai;

Šalutinis poveikis

Narkotikų vartojimui nėra būdingas šalutinis poveikis. Paprastai jie atsiranda pažeidžiant režimą. Juos gali sukelti ilgai trunkantis gydymas ilgiau kaip 2 mėnesius iš eilės.

Su virškinimo sistemos veikimu susijusiam šalutiniam poveikiui pridedama:

• pykinimas;
• pilvo pūtimas ir vidurių pūtimas;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• jausmas sausas;
• skonio pumpurų pažeidimas;
• stomatitas;
• kepenų funkcijos sutrikimas;

Gali pasireikšti šalutinis poveikis, susijęs su centrinės nervų sistemos veikimu:

• depresija;
• padidėjęs dirglumas;
• galvos skausmas;
• mieguistumas ir silpnumas;
• haliucinacijos;

Šalutinis poveikis, susijęs su epidermio veikimu:

• niežulys;
• odos paraudimas ir pilingas;
• odos bėrimai;

Šalutinis poveikis, susijęs su raumenų ir kaulų sistemos darbu:

• raumenų silpnumas;
• apatinių galūnių patinimas;
• artralgija;
• mialgija;

Labai retai, naudojant vaistą, pieno liaukos gali išsipūsti, pasireikšti alerginės reakcijos ir atsirasti kraujo formavimo sistemos pokyčiai.

Apskritai, gydymas omeprazolu turi labai mažą sunkių šalutinių reiškinių išsivystymą pacientams, kurie jį gauna. Jei laikotės gydytojo rekomendacijų ir nurodytu režimu, nepageidaujami reiškiniai bus sumažinti iki minimumo.

Ką skiria omeprazolas, vartojimo indikacijos, kontraindikacijos

Laba diena, brangūs skaitytojai. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra nustatyta omeprazoliu. Aš dažnai girdžiu iš draugų ir pažįstamų, kad gydytojas paskiria šį vaistą. Sužinokite daugiau apie tai. Suteikiu grindų praktikuojančiam gydytojui Ganshinui Ilonai Valerievnai.

Šiuolaikinis gyvenimo ritmas, prasta mityba ir stresas, sukelia virškinimo sutrikimus, gastritą ir skrandžio opą. Kiekviena iš šių sąlygų reikalauja tinkamos medicininės terapijos.

Kas gydo omeprazolą

Tokia sunki patologija, pvz., Skrandžio opa, atsiranda dėl bakterijos Helicobacter pylori poveikio skrandžio gleivinei. Vėliau gydant, padidėja perforuotos opos rizika.

Vaistas Omeprazolis naudojamas šios bakterijos augimui ir aktyvumui slopinti. Su omeprazolio atsiradimu farmacijos rinkoje atsiranda galimybė ištaisyti opines ligas.

Atsižvelgiant į vaisto savybes, kyla klausimas, kodėl vaistas yra paskirtas? Šis vaistas padeda slopinti pernelyg didelę druskos rūgšties gamybą skrandyje. Ši kokybė leidžia priskirti omeprazolą ligoms, susijusioms su skrandžio padidėjimu.

Sudėtis

Veiklioji šio vaisto medžiaga yra 5-metoksi benzimidazolas. Papildomi ingredientai yra nipaginas, glicerinas, titano dioksidas, želatina, nipazolis, natrio laurilo sulfatas ir išgrynintas vanduo.

Vaistas yra kapsulių, padengtų kietu apvalkalu, forma. Kiekvienoje kapsulėje yra 2 dalys. Kiekvienoje kapsulėje yra šviesios smėlio spalvos.

Vienoje ląstelių kontūro plokštelėje yra 10 kapsulių su veikliąja medžiaga.

Naudojimo indikacijos

Vaistas Omeprazolis vartojamas virškinimo trakto ligų gydymui ir profilaktikai. Pagrindinės lėšų gavimo nuorodos:

• Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia bakterijos ir nesteroidiniai vaistai.
• Zolingerio-Elisono sindromo gydymas, kuris vyksta per naviko procesą skrandyje, kasoje ir dvylikapirštėje žarnoje.
• Refliuksinis ezofagitas. Šioje ligoje rūgštis skrandžio turinys yra išmestas į stemplės liumeną. Vėlyvo gydymo atveju ligą gali komplikuoti opos ir stemplės sienų erozija.
• Opinis skrandžio pažeidimas, kurį sukelia trauminiai veiksniai ir stresas.
• Poliendokrininė adenomatozė. Liga pasižymi endokrininių liaukų navikų pažeidimu. Dažniausiai procese dalyvauja parathormono liaukos ir kasa.
• Mastocitozė (sisteminė). Šiai būklei būdingas padidėjęs stiebelių ląstelių kiekis virškinimo trakto liumenyje, dėl to atsiranda opų.

Narkotikas Omeprazolis turi ryškų antibakterinį poveikį Helicobacter pylori.

Ši bakterija 75% atvejų sukelia gastritą ir opinius skrandžio pakitimus. Kadangi šis mikroorganizmas gali atkurti tik rūgštinėje aplinkoje, tada, kai Omerpazolas veikia rūgštingumą, bakterija miršta.

Dėl šių vaistų skyrimo pasireiškė šie simptomai:

• padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne;
• dėl rėmens;
• rūgštus rauginimas;
• pykinimas;
• vėmimas;
• sunkumas skrandyje ir bendras negalavimas;
• išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas).

Be to, vaistas yra plačiai naudojamas kompleksiniam pankreatito gydymui, taip pat virškinimo trakto sutrikimui pašalinti. Kaip profilaktinis preparatas, omeprazolas veiksmingai padeda išvengti pepsinės opos ligos pasikartojimo ir stipriai sergantiems pacientams užkirsti kelią kraujavimui iš skrandžio. Išsamią informaciją apie tai, kaip gydyti omeprazolą, galima gauti gydytojo paskyrimu.

Susiję straipsniai:

Video - naujausios žinios apie vaistą

Kai gastritas

Šis vaistas dažnai vartojamas gastritui su dideliu rūgštingumu. Toks gydymas padeda išvengti ligos progresavimo ir neleidžia vystytis pepsinės opos ligai. Prieš paskiriant lėšas, kiekvienas pacientas turi išlaikyti skrandžio sulčių pH-metriją, kad įvertintų rūgštingumą.

Gydymas omeprazolu palengvina bendrą būklę, pašalina rėmuo, vidurių pūtimas ir skausmas, būdingas gastritui.

Naudojimo instrukcijos

Vaistas Omeprazolis vartojamas peroraliniam vartojimui. Kapsulę rekomenduojama vartoti visiškai be kramtymo, plauti dideliu kiekiu vandens.

Dauguma žmonių klausia apie geriamąjį vaistą prieš valgį ar po jo? Vaistas yra priimtinas vartoti su maistu, tačiau maksimalus poveikis pastebimas po to, kai vartojamas tuščias skrandis.

Oficialūs nurodymai vaistui rekomenduoja jį vartoti pagal šią schemą:

1. Gydant skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gydant refliuksinį ezofagitą ir opų opus, rekomenduojama vaisto dozė yra 20 mg medžiagos 1 kartą per dieną. Sunkios refliuksinės ezofagito atveju standartinė dozė padidinama iki 40 mg. Pepsinės opos gydymo kursas skiriasi nuo 2 iki 4 savaičių. Jei reikia, šis laikotarpis pratęsiamas iki 5 savaičių. Refliukso ezofagitui ir medicininei gastropatijai reikia ilgesnio gydymo (nuo 4 iki 8 savaičių).
2. Skrandžio opo gydymui pacientams, kurie nėra jautrūs kitiems vaistams nuo opos, 1 kartą per parą vartojama 40 mg dozė. Gydymo kursas yra nuo 4 iki 8 savaičių.
3. Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, gydant pepsinę opą rekomenduojama dozė yra nuo 10 iki 20 mg 1 kartą per parą. Nerekomenduojama didinti didesnės kaip 20 mg dozės.
4. Zolinger-Elisson sindromo gydymui rekomenduojama vartoti 60 mg dozę vieną kartą per parą. Sunkiais ligos atvejais leidžiama padidinti dozę iki 80-120 mg.
5. Vartojant gastritą, turintį didelį rūgštingumą, taip pat siekiant išvengti pepsinės opos ligos, paros dozė yra 10 mg.
6. Antibiotikų gydymas Helicobacter Pylori nustatymui yra 20 mg medžiagos 2 kartus per parą.

Kai kuriais atvejais kiekvienos paciento vaisto dozė parenkama individualiai.

Vaikams

Šis vaistas plačiai naudojamas pediatrijos praktikoje. Jis skirtas vaikams, vyresniems nei 5 metų. Jei vaikas yra jaunesnis nei 5 metų amžiaus, Omeprazolis leidžiamas vartoti Zolinger-Elisson sindromo atveju. Tokiu atveju vaisto dozė parenkama individualiai.

Apskaičiuojant dozę atsižvelgiama į vaiko svorį:

• Iki 10 kg - 5 mg medžiagos;
• Nuo 10 iki 20 kg - 10 mg medžiagos;
• Daugiau kaip 20 kg - 20 mg medžiagos.

Nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Omeprazolio vartoti nerekomenduojama. Griežtai draudžiama naudoti šią medžiagą pirmuoju nėštumo trimestru, nes aktyvūs produkto komponentai gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus.

Labai retais atvejais agentas skiriamas nėščioms moterims. Tokiu atveju gydytojas atidžiai pasirenka dozę.

Kontraindikacijos

Daugeliu atvejų organizmas gerai toleruoja šį vaistą. Ypatingą dėmesį reikia skirti žmonėms, turintiems kepenų ir inkstų nepakankamumą.

Tokiu atveju įrankis naudojamas atsargiai. Oficialiose vaistų instrukcijose yra tokių kontraindikacijų:

• nėštumo ir žindymo laikotarpis;
• vaikų amžius iki 5 metų (sąlyginis kontraindikavimas);
• individualus netoleravimas vaisto komponentams.

Šalutinis poveikis

Jei nesilaikysite nurodytos omeprazolio dozės arba dėl individualaus padidėjusio jautrumo, tokios nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti:

1. Virškinimo sistemos dalis: vidurių pūtimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, skonio iškraipymas, burnos gleivinės sausumas, stomatitas.
2. Iš raumenų ir raumenų sistemos: raumenų skausmas, artralgija, myasthenia.
3. Iš nervų sistemos: galvos skausmas, galvos svaigimas, per didelis emocinis susijaudinimas, depresija, encefalopatija, miego sutrikimai (nemiga).
4. Odos dalis: retais atvejais asmuo turi jautrumą šviesai, alopeciją, niežulį ir bėrimą.
5. Alerginio pobūdžio reakcijos: angioedema, bronchų spazmas, anafilaksinis šokas, karščiavimas, dilgėlinė gali išsivystyti ant omeprazolo vartojimo.
6. Susijusios reakcijos: retais atvejais gali pasireikšti galūnių patinimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas, per didelis prakaitavimas, bendras negalavimas ir ginekomastija (vyrams).

Kaip ilgai galite imtis

Gydymo šiuo vaistiniu preparatu trukmė neturėtų viršyti oficialiose instrukcijose nurodyto laikotarpio. Būtinybę padidinti gydymo trukmę nustato gydytojas.

Nuolatinis medžiagos naudojimas neturėtų viršyti dviejų mėnesių iš eilės. Priešingu atveju padidėja neigiamų pasekmių rizika.

Analogai

Jei šio vaisto vartoti neįmanoma, rekomenduojama naudoti jo analogus. Tarp narkotikų, turinčių panašų veikimo principą, išskiria:

Jei kalbame apie tai, kas yra geresnė, omez arba omeprazolas, šie vaistai yra absoliutūs analogai. Kiekvienas veiksmas, susijęs su vaisto pakeitimu ar dozės keitimu, turi būti aptartas su gydytoju.

Apie galimybę naudoti šią medžiagą ir kaip vartoti omeprazolą rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Vartodami šį vaistą reikia atkreipti dėmesį į mitybos rekomendacijas ir gyvenimo būdą.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, turite nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją, kad sužinotumėte, kaip gerti omeprazolį. Ilgas pepsinės opos eigos metu pacientams reikia kelių vaistinio preparato su omeprazolu etapų.

Šiandien iš gydytojo sužinojome apie tai, kas skiriama omeprazoliui. Jei straipsnis jums naudingas, spustelėkite socialinių tinklų mygtukus, dalinkitės su draugais. Linkiu jums geros sveikatos ir geros nuotaikos. Pagarbiai, Alevtina.

Omeprazolas: naudojimo instrukcijos

Sudėtis

Aprašymas

Naudojimo indikacijos

- pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa (gydymas ir atkryčio prevencija);

- Helicobacterpylori eradikacijos terapija pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (kaip kombinuoto gydymo dalis);

- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimu, stresinėmis opomis (gydymas ir profilaktika pacientams, kuriems gresia jų atsiradimo pavojus);

- gastroezofaginio refliukso (įskaitant simptominį);

Vaikai, vyresni nei 1 metų ir sveriantys ne mažiau kaip 10 kg: refliuksinio ezofagito gydymas; Simptominis rėmens ir rūgšties regurgitacijos gydymas gastroezofaginio refliukso liga.

Vaikai, vyresni nei 4 metų: dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia Helicobacter pylori (kombinuotojo gydymo metu).

Kontraindikacijos

Dozavimas ir vartojimas

Kapsulę rekomenduojama vartoti ryte, pageidautina prieš valgį, nurijus visą pusę stiklinės vandens be kramtymo arba kapsulės trupinimo. Pacientams, kurių rijimas yra sutrikęs ar vaikai, galite atidaryti kapsulę ir išgerti turinį, sumaišę su nedideliu kiekiu nekarbonizuoto vandens arba silpnai rūgščiu skysčiu (vaisių sulčių, obuolių), gerti nedidelį kiekį vandens. Maišymas atliekamas prieš pat vartojimą arba ne ilgiau kaip 30 minučių prieš vartojant vaistą.

Suaugusiųjų dozavimas

Dvylikapirštės žarnos opos gydymas ūminėje fazėje

Rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą 2 savaites. Jei yra opi opozicija, atspari gydymui, ji skiriama 40 mg per parą 4 savaites.

Skrandžio opos gydymas ūminėje fazėje

Rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą 4 savaites. Pepsine opa, atsparia gydymui, 40 mg per parą 8 savaites.

Skrandžio opos ir 12 dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimui išvengti rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą. Jei reikia, dozę padidinkite iki 40 mg per parą.

Helicobacter infekcijos pašalinimas skrandžio opa

Gydytojo priežiūroje galite naudoti skirtingus gydymo režimus, pasirinkdami antibiotikus. Vykdant „trigubą gydymą“: 20 mg omeprazolo kartu su antimikrobinėmis medžiagomis vieną savaitę vartoja 2 kartus per dieną. Pašalinus infekciją, reikia toliau gydyti pagal standartinį gydymo režimą.

Su NVNU susijusių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas

Rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą 4 savaites (kartotinis 4 savaičių kursas). Norint išvengti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, skirtų pacientams, sergantiems rizika (vyresni nei 60 metų, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos istorijoje, kraujavimas iš virškinimo trakto istorijoje), rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą.

Rekomenduojama dozė yra 20 mg per parą 4 savaites (kartotinis 4 savaičių kursas). Pacientams, sergantiems sunkia forma, rekomenduojama 40 mg paros dozė, gydymo kursas - 8 savaitės. Ilgalaikiam gydymui pacientams, sergantiems išgydytu refliukso ezofagitu (remisija), 10 mg per parą ilgų palaikomojo gydymo kursų forma. Jei reikia, dozę padidinkite iki 20-40 mg.

10-20 mg per parą gydomam gastroezofaginio refliukso ligos simptominiam gydymui. Gydymo kursas yra 4 savaitės.

Zollingerio-Ellisono sindromo gydymas

Dozavimo režimas parenkamas individualiai. Rekomenduojama pradinė 60 mg paros dozė. Įprasta vidutinė dozė yra 20-120 mg per parą. Tais atvejais, kai paros dozė viršija 80 mg, ji ​​turi būti padalyta į dvi dozes per dieną.

Dozavimas vaikams: klinikinė patirtis su omeprazolu vaikams yra ribota. Gydymas turi būti prižiūrimas specialisto.

Sunkus refliuksinis ezofagitas, atsparus kitoms terapijos rūšims, vaikai, vyresni nei 2 metų, sveriantys daugiau kaip 20 kg, 4-8 savaites turėtų būti skiriami 20 mg per parą. Vaikams nuo 1 iki 2 metų reikia skirti 10 mg paros dozę. Tuo pačiu metu, po sumaišymo, kapsulės turinys supilamas į 50 ml geriamojo vandens, pusė šio skysčio tūrio matuojama ir leidžiama gerti vaikui. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 40 mg vieną kartą per parą.

Gydant dvylikapirštės žarnos opą vaikams ir paaugliams, gydymo trukmė yra 7 dienos, gali būti padidinta iki 14 dienų.

Vaikai, kurių kūno svoris yra 15-30 kg: omeprazolas 10 mg kartu su antimikrobiniais vaistais 2 kartus per dieną vieną savaitę. Vaikai, sveriantys 31–40 kg ar daugiau: 20 mg omeprazolo, 2 kartus per parą vieną savaitę.

Specialios populiacijos: pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir vyresniems nei 65 metų pacientams dozavimo režimo koregavimas nereikalingas. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozė yra ne didesnė kaip 10-20 mg per parą.

Šalutinis poveikis

Dažniausios nepageidaujamos reakcijos (1-10% pacientų) yra galvos skausmas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas. Retais atvejais gali pasireikšti šie grįžtami šalutiniai poveikiai.

- Virškinimo sistemos dalis: burnos džiūvimas, skonio pažeidimas, stomatitas, laikinas "kepenų" fermentų lygio padidėjimas; kepenų liga praeityje - hepatitas (įskaitant gelta), kepenų funkcijos sutrikimas.

- Nervų sistemos sutrikimai: galvos svaigimas, susijaudinimas, mieguistumas, nemiga, parestezijos, depresija, haliucinacijos; pacientams, sergantiems sunkiomis ligomis, įskaitant kepenis, encefalopatiją.

- Dėl raumenų ir kaulų sistemos: raumenų silpnumas, mialgija, artralgija.

- Iš kraujodaros sistemos: leukopenija, trombocitopenija; kai kuriais atvejais - agranulocitozė, pancitopenija.

- Odos dalis: niežulys; retai, kai kuriais atvejais - jautrumas šviesai, daugiaformė eritema, alopecija.

- Alerginės reakcijos: dilgėlinė, angioedema, bronchų spazmas, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas.

- Kita: hipomagnezemija, regos sutrikimai, periferinė edema, padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, ginekomastija; retai - skrandžio cistų susidarymas ilgalaikio gydymo metu. Ilgai vartojant ir (arba) didelėmis Omeprazol kapsulių dozėmis, padidėja klubo, riešo, stuburo lūžių rizika.

Perdozavimas

Sąveika su kitais vaistais

Gali būti naudojamas su antacidiniais preparatais. Lėtina ampicilino, itrakonazolo, ketokonazolo, geležies papildų absorbciją. Lėtina išsiskyrimą ir sustiprina varfarino, diazepamo, fenitoino poveikį.

Vartojant vaistus, slopinančius CYP2C19 ir CYP3A4 (pvz., Klaritromiciną ir vorikonazolą), gali padidėti omeprazolio koncentracija kraujo serume, o šių fermentų induktorių (pvz., Rifampicino ir jonažolės vaistų) vartojimas gali jį sumažinti.

Pagerina chloroksfenikolio, tiamazolio (merkazolo), ličio preparatų hematotoksinį poveikį. Kartu vartojant omeprazolą ir klopidogrelį sumažėja klopidogrelio terapinis poveikis. Bendras omeprazolo ir digoksino vartojimas gali padidinti digoksino poveikį 10%. Reikia atsargiai skirti bendrus vaistus, ypač vyresnio amžiaus pacientams.

Kartu su omeprazolu vartojant nelfinaviro ir atazanaviro koncentraciją plazmoje sumažėja. Kartu vartojamas omeprazolis ir nelfinaviras yra kontraindikuotini (žr. Skyrių „Kontraindikacijos“). Reikšmingai sumažėja pozakonazolo ir erlotinibo absorbcija, todėl šių vaistų vartojimą kartu su omeprazolu reikia vengti. Vartojant kartu su omeprazolu, sakvinaviro / ritonaviro koncentracija, takrolimuzo koncentracija kraujyje padidėja. Būtina stebėti takrolimuzo kiekį ir inkstų funkciją (kreatinino klirensą).

Programos funkcijos

Prieš pradedant vartoti omeprazolį, reikia atmesti piktybinį procesą.

Šio vaisto sudėtyje yra laktozės, todėl pacientams, kuriems yra įgimtas netoleravimas galaktozės, laktazės trūkumo ar gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimo, šio vaisto vartoti negalima.

Ilgai vartojant gali būti magnio trūkumas. Kai aritmija, traukuliai, turite nutraukti vaisto vartojimą ir imtis magnio druskų. Naudojant ilgą laiką su digoksinu ir diuretikais, būtina nustatyti magnio koncentraciją kraujo serume prieš vartojant omeprazolą ir periodiškai vartojimo metu.

Naudojant ilgą laiką arba vartojant dideles omeprazolio dozes, gali padidėti klubo, riešo ir stuburo lūžių rizika.

Nėštumas ir žindymas. Omeprazolas neturi neigiamo poveikio nėštumui ar vaisiaus / naujagimio sveikatai, todėl jį galima vartoti atsižvelgiant į vaisto rizikos ir naudos santykį. Omeprazolas išsiskiria į motinos pieną, tačiau neturi įtakos vaiko būklei.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti mechanizmus. Omeprazolo priėmimas neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemonę ar kitą operatoriaus veiklą. Gydant galvos svaigimą ir regėjimo sutrikimus, pacientai neturėtų vairuoti ar dirbti su įranga.

Omeprazolas: naudojimo instrukcijos, indikacijos, šalutinis poveikis ir sudėtis

Omeprazolas - šiuolaikinis vaistas, naudojamas gydyti skrandžio opą ir 12 dvylikapirštės žarnos opą, taip pat kitas ligas, tiesiogiai ar netiesiogiai susijusias su skrandžio sulčių rūgštingumu. Omeprazolas pasirodė esąs patikimas ir veiksmingas vaistas gastroenterologams. Be to, vaisto populiarumas prisideda prie jo prieinamumo.

Veikimo principas

Vaisto veikimo principas yra pagrįstas druskos rūgšties gamybos blokavimu skrandžio gleivinės ląstelėse. Kaip žinote, pagrindinė skrandžio sulčių veiklioji medžiaga yra druskos rūgštis. Skrandžio rūgštingumą palaiko specialūs baltymai, esantys skrandžio gleivinės protonų siurblių ląstelėse, reguliuojančiose vandenilio jonų (protonų) judėjimą per ląsteles.

Omeprazolis priklauso protonų siurblio inhibitorių (slopintuvų) klasei. Šie junginiai sumažina protonų siurblių aktyvumą, taip sumažindami skrandžio sulčių rūgštingumą ir padidindami pH. Protonų siurblio inhibitorių atsiradimas leido vaistams pasiekti naują lygį opų gydymui ir sumažinti chirurginių operacijų skaičių. Pirmasis toks vaistas buvo omeprazolas. 1988 m. Ją sukūrė Švedijos farmacijos bendrovė „Hässle“ ir vis dar išlaiko savo poziciją. Kaip rodo praktika, šio tipo vaistai yra veiksmingesni už agentus, kurie sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą dėl neutralizavimo reakcijos.

Be to, omeprazolas turi kitą naudingą savybę. Jo medžiaga slopina bakterijų Helicobacter pylori, kurios aktyvumas prisideda prie pepsinės opos vystymosi, proliferaciją. Tačiau antibiotikų gydymas vaistais rekomenduojamas kartu su antibiotikais.

Narkotikų aprašymas

Omeprazolas atrodo kaip baltas kristalinis milteliai. Cheminė struktūra reiškia benzimidazolo darinius. Jis turi silpną šarminę reakciją, gerai tirpsta alkoholiuose ir labai prastai vandenyje. Omeprazolas yra provaistas. Tai reiškia, kad jame esanti medžiaga pati neturi gydomųjų savybių, tačiau įgyja šias savybes po to, kai ji patenka į vidinę kūno aplinką.

Omeprazolo dozės - tabletės, kapsulės, milteliai, skirti tirpalui intraveniniam vartojimui ruošti.

Kapsulių dozė gali būti 10 ir 20 mg, tabletės - 10, 20 ir 40 mg. Milteliai tiekiami 40 mg buteliukuose.

Sudėtis

Pagrindinis vaisto komponentas yra tos pačios pavadinimo medžiaga. Be to, įvairių dozavimo formų kompozicija apima užpildus. Tabletės (granulės) yra: dinatrio vandenilio fosfatas, natrio laurilo sulfatas, kalcio karbonatas, cukrus, manitolis, hidroksipropilmetilceliuliozė E5, metakrilo rūgšties kopolimeras, dietilftalatas, talkas, titano dioksidas. Kapsulėms: želatina, glicerinas, nipaginas, nipazolis, natrio laurilo sulfatas, titano dioksidas, išgrynintas vanduo, E 129 dažai.

Taikymas

Vaisto poveikis pasireiškia pakankamai greitai - per 1 valandą ir trunka apie 23 valandas. 20 mg omeprazolas sumažina skrandžio pH iki 3 ir saugo tą lygį maždaug 17 valandų. Gydymo metu 20 mg paros dozė maksimalus poveikis pasiekiamas 3-4 dienas. Po kurso poveikis trunka dar kelias dienas. Vaistas gali būti skiriamas suaugusiems ir vaikams, pradedant nuo 5 metų. Senyvi pacientai gali omeprazolį vartoti be dozės.

Naudojimo indikacijos

Ligonių, gydomų vartojant vaistą, skaičius:

• pepsinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, kurią sukelia bakterinė infekcija
• Zollingerio-Elisono sindromas
• rėmuo
• pankreatitas
• gastritas su dideliu rūgštingumu
• gastroezofaginio refliukso
• erozinis esofagitas
• viršutinės žarnyno trakto hipersekrecijos sutrikimai
• kompleksinis poliendokrininės adenomatozės gydymas
• gastropatija, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
• dvylikapirštės žarnos, aspirino ir streso opų pasikartojimo prevencija

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Svarbiausia kontraindikacija yra veikliosios medžiagos netoleravimas. Be to, vaistas yra kontraindikuotinas nėščioms ir maitinančioms motinoms. Įrodyta, kad vaisto vartojimas per pirmąjį trimestrą gali sukelti vaisiaus apsigimimus. Todėl nėštumo atveju vaistas gali būti vartojamas tik tuo atveju, jei nėra alternatyvių gydymo būdų. Be to, medžiaga, įtraukta į vaisto sudėtį, patenka į motinos pieną. Nerekomenduojama vartoti narkotikų, jei yra įtarimas dėl skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vėžio.

Tarp šalutinių poveikių reikėtų pažymėti, kad vaistas prisideda prie kalcio išplovimo iš kaulų. Todėl tai nėra nustatyta osteoporozei. Arba gydymą reikia papildyti kalcio papildais. Kita kontraindikacija yra salmonelių infekcijos, nes Omeprozolas gali padidinti jų reprodukciją. Be to, vaistas skiriamas atsargiai kepenų ir inkstų nepakankamumui.

Kaip matote, Omeprazolis turi daug kontraindikacijų, todėl gydytojas gali paskirti tik gydytoją. Vaistinių receptiniai vaistai.

Šalutinis poveikis

Omeprazolas turi nedaug šalutinių poveikių. Jie paprastai sukelia ilgalaikį vaisto vartojimą (daugiau nei 2 mėnesius). Tai pykinimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ar pilvo skausmas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Retas vaisto poveikis:

• alerginės reakcijos
• skonio sutrikimas
• burnos džiūvimas
• pasikeičia kraujo kompozicija
• sąnarių ir raumenų skausmas
• depresija, dirglumas, letargija
• kepenų funkcijos sutrikimas

Naudojimo instrukcijos

Rekomenduojama vartoti prieš valgį arba valgio metu, pageidautina ryte. Vaistas nuplaunamas nedideliu kiekiu vandens. Naudojant omeprazolą kapsulių pavidalu, jų negalima kramtyti. Įprasta dozė yra 20 mg per parą 1 priėmimui. Tačiau kai kuriais atvejais, pvz., Atsparumas opų opoms, jis gali padidėti iki 40 mg. Gydymo eiga ir vartojimo metodas priklauso nuo ligos. Pepsinės opos atveju gydymo kursas paprastai trunka 4 savaites, gastrito atveju, rėmuo - 2 savaitės. Nenaudokite šio vaisto ilgiau nei 2 mėnesius. Ilgas gydymo kursas turėtų užtrukti keletą mėnesių. Skiriant Omeprazolą, gydytojas, atsižvelgdamas į aplinkybes, gali koreguoti naudojimo instrukcijas.

Vaisto analogai

Omeprazolio analogai paprastai yra vaistai, turintys tą pačią veikliąją medžiagą. Tiesą sakant, tai yra tas pats vaistas, bet kitokiu pavadinimu. Tai apima:

• Losek (originalus vaistas, sukurtas „Hassle“)
• Omez
• Gasekas
• Zerol
• Gastrosol
• Zerocidas
• Omecaps
• Omeprus
• Omefez
• Omizak
• Omipix
• Omitoksas
• Otsid
• Pleom-20
• Promez
• Romesekas
• Sopral
• Ulkozol
• Ultop
• Helicidas
• Helol

Yra ir kitų protonų siurblio inhibitorių klasės medžiagų, turinčių panašų poveikį, pavyzdžiui:

• Pantoprazolas
• Lansoprazolas
• Rabeprazolas
• Esomeprazolas

Šios klasės vaistai vienas nuo kito skiriasi veikimo trukme ir aktyvumu, sąveika su kitais vaistais, kontraindikacijų skaičiumi ir kai kuriais kitais parametrais.

Sąveika su kitais vaistais

Omeprazolas keičia skrandžio aplinkos rūgštingumą, todėl jo naudojimas gali paveikti kitų vaistų poveikį, priklausomai nuo tam tikro rūgštingumo lygio. Šie vaistai yra ketokonazolas, itrakonazolas, ampicilinas. Be to, omeprazolas skatina tam tikrų vaistų koncentracijos padidėjimą kraujyje (varfariną, diazepamą, fenitoiną) ir lėtina raminamųjų medžiagų pašalinimą iš organizmo. Pagerina antikoaguliantų ir antikonvulsantų poveikį. Suderinamas su kitu vaistu nuo opų - anatacidais.

OMEPRAZOLE

Želatinos kapsulės su baltu korpusu ir geltonu dangteliu; kapsulių turinys yra sferinės mikrogranulės, padengtos, baltos arba baltos spalvos su grietinėlės atspalviu.

10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.

Omeprazolas yra vaistas nuo opos, fermento H + / K + -adenozino trifosfato (ATP) fazės inhibitorius. Jis slopina H + / K + - adenozino trifosfato (ATP-fazės (H + / K + -adenozino trifosfato (ATP) fazės, taip pat ir "protonų siurblio") aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse, tokiu būdu blokuodamas jonų perdavimą. Vandenilis ir galutinis druskos rūgšties sintezės etapas Omeprazolas yra provaistas, o rūgštinėje parietalinės kiaušintakių ląstelių terpėje omeprazolas paverčiamas aktyviu metabolito sulfenamidu, kuris slopina membranos H + / K + - adenozino trifosfato (ATP) fazę, derindamas jį su disulfido tiltu Tai paaiškina Didelis omeprazolio veikimo selektyvumas parietalinėse ląstelėse, kur yra terpė sulfenamido susidarymui. Omeprazolo biotransformacija į sulfenamidą vyksta greitai (po 2-4 min.) Sulfenamidas yra katijonas ir nėra absorbuojamas.

Omeprazolas slopina bazinę ir paskatina bet kokį druskos rūgšties išskyrimą paskesniame etape. Sumažina bendrą skrandžio sekrecijos kiekį ir slopina pepsino sekreciją. Omeprazolas turi gastroprotekcinį aktyvumą, kurio mechanizmas nėra aiškus. Nepaveikia vidaus faktoriaus pilies gamybos ir maisto masės perėjimo iš skrandžio į dvylikapirštę žarną. Omeprazolas neveikia acetilcholino ir histamino receptorių.

Omeprazolio kapsulėse yra dengtų mikrogranulių, laipsniškas omeprazolio išsiskyrimas ir veikimo pradžia prasideda praėjus 1 val. Po vartojimo, pasiekia didžiausią po 2 valandų, išlieka 24 valandas ar ilgiau. 50% didžiausios sekrecijos slopinimas po vienkartinės 20 mg vaisto dozės trunka 24 valandas.

Viena paros dozė užtikrina greitą ir veiksmingą skrandžio sekrecijos dienos ir nakties slopinimą, pasiekus maksimalų kiekį po 4 gydymo dienų. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, vartojant 20 mg omeprazolo, skrandyje 17 valandų yra pH = 3. Nutraukus vaistą, sekrecinis aktyvumas visiškai atkuriamas po 3-5 dienų.

Absorbcija yra didelė. 30-40% biologinis prieinamumas (kai kepenų nepakankamumas padidėja iki beveik 100%), padidėja vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, inkstų funkcijos sutrikimas neturi jokio poveikio. TC_maks - 0,5-3,5 val.

Turėdamas aukštą lipofilumą, jis lengvai įsiskverbia į skrandžio parietines ląsteles. Bendravimas su plazmos baltymais - 90-95% (albuminas ir rūgštinis alfa)₁-glikoproteinas).

T_1/2 - 0,5-1 val. (Su kepenų nepakankamumu - 3 val.), Klirensas - 500-600 ml / min. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse dalyvaujant CYP2C19 fermentų sistemai, sudarant 6 farmakologiškai neaktyvius metabolitus (hidroksiomeprazolą, sulfidų ir sulfonų darinius ir kt.). Jis yra CYP2C19 izofermento inhibitorius. Metabolitų forma išsiskiria per inkstus (70–80%) ir tulžimi (20–30%).

Lėtiniu inkstų nepakankamumu eliminacija sumažėja proporcingai kreatino klirenso sumažėjimui. Senyvi pacientai išsiskiria.

- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (ūminėje fazėje ir gydant nuo recidyvo), įskaitant su Helicobacter pylori (kaip kombinuoto gydymo dalis);

- refliukso ezofagitas (įskaitant eroziją).

- hipersekretorinės būklės (Zollingerio-Elisono sindromas, stresinės opos, virškinimo trakto opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė);

- gastropatija, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Atsargiai: inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.

Viduje kapsulės paprastai vartojamos ryte, nekramtant, suspaustos nedideliu kiekiu vandens (prieš pat valgį).

Gydant NVNU - 20 mg 1 kartą per parą - pepsinės opos paūmėjimu, refliukso ezofagitu ir gastropatija. Pacientams, sergantiems sunkiu refliukso ezofagitu, dozė padidinama iki 40 mg 1 kartą per parą. Dvylikapirštės žarnos opos gydymo kursas - 2-4 savaitės, jei reikia - 4-5 savaitės; su skrandžio opa, su refliukso ezofagitu, su 4-8 savaičių NSAID sukeltomis virškinamojo trakto erozijos ir opinėmis žaizdomis.

Daugeliu atvejų ligos simptomų sumažėjimas ir opos opos atsiranda per 2 savaites. Pacientai, kurie po dviejų savaičių trukmės ligos nebaigė opos, turėtų tęsti dar 2 savaites.

Pacientams, kurie yra atsparūs kitiems vaistams nuo opos, nustatyta 40 mg per parą. Gydymas dvylikapirštės žarnos opa - 4 savaitės, su skrandžio opa ir refliukso ezofagitu - 8 savaitės.

Su Zollinger-Elisson sindromu, paprastai 60 mg 1 kartą per parą; jei reikia, dozę padidinkite iki 80-120 mg per parą (dozė skirstoma į 2 dozes).

Norint išvengti pepsinės opos pasikartojimo - 10 mg 1 kartą per dieną.

Helicobacter pylori likvidavimui naudokite "trigubą" gydymą (1 savaitę: 20 mg omeprazolio, 1 g amoksicilino, 500 mg klaritromicino - 2 kartus per parą arba 20 mg omeprazolio, 250 mg klaritromicino, 400 mg metronidazolio - 2 kartus - 2 kartus per parą, 40 mg 1 mg per dieną, 500 mg amoksicilino ir 400 mg metronidazolo - 3 kartus per dieną)
arba „dvigubas“ gydymas (2 savaites: 20-40 mg omeprazolo ir 750 mg amoksicilino - 2 kartus per dieną arba 40 mg omeprazolo - 1 kartą per dieną ir 500 mg klaritromicino - 3 kartus per dieną arba 0,75–1,5 g amoksicilino -2 kartus per dieną).

Kepenų nepakankamumo atveju 10-20 mg skiriama 1 kartą per parą (esant sunkiam kepenų nepakankamumui, paros dozė neturi viršyti 20 mg); sutrikusi inkstų funkcija ir senyviems pacientams dozavimo režimo koreguoti nereikia.

Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas; retais atvejais - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, skonio sutrikimai, kai kuriais atvejais - burnos džiūvimas, stomatitas, pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - hepatitas (įskaitant gelta), sutrikusi kepenų funkcija.

Dėl nervų sistemos: pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis - galvos skausmu, galvos svaigimu, agitacija, depresija, pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - encefalopatija.

Raumenų ir kaulų sistemos dalis: kai kuriais atvejais - artralgija, myasthenia, mialgija.

Hematopoetinės sistemos dalis: kai kuriais atvejais - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopemija.

Odos dalis: retai - odos išbėrimas ir (arba) niežulys, kai kuriais atvejais fotosensibilizacija, daugiaformė eritema, ekspozicija alopecijai.

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, angioedema, karščiavimas, bronchų spazmas, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas.

Kita: retai - regos sutrikimas, negalavimas, periferinė edema, padidėjęs prakaitavimas, ginekomastija, skrandžio liaukų cistų susidarymas ilgalaikio gydymo metu (dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo, yra gerybinė, grįžtama).

Simptomai: sumišimas, neryškus matymas, mieguistumas, burnos džiūvimas, pykinimas, tachikardija, aritmija, galvos skausmas.

Gydymas: simptominis. Hemodializė nėra pakankamai veiksminga. Specifinio priešnuodžio nėra.

Gali sumažinti ampicilino esterių, geležies druskų, itrakonazolo ir ketokonazolo absorbciją (omeprazolas padidina skrandžio pH).

Kaip citochromo P450 inhibitorius, jis gali padidinti koncentraciją ir sumažinti diazepamo, netiesioginių antikoaguliantų, fenitoino (vaistų, metabolizuojamų kepenyse citochromo CYP2C19) išsiskyrimą, o kai kuriais atvejais gali prireikti sumažinti šių vaistų dozes. Gali padidinti klaritromicino koncentraciją plazmoje.

Tuo pat metu ilgalaikis omeprazolio vartojimas 20 mg kartą per parą kartu su kofeinu, teofilinu, piroksikamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololiu, propranololiu, etanoliu, ciklosporinu, lidokainu, chinidinu ir estradioliu jų koncentracijos plazmoje nepakito.

Stiprina slopinamąjį poveikį kraujodaros sistemai ir kitiems vaistams.

Sąveika su kitais antacidiniais vaistais nebuvo pastebėta.

Prieš pradedant gydymą būtina pašalinti piktybinį procesą (ypač skrandžio opos atveju), nes gydymas, slopinantis simptomus, gali atidėti tinkamą diagnozę.

Priėmimas kartu su maistu neturi įtakos jo veiksmingumui.

Omeprazolio naudojimo instrukcijos

Omeprazolas - kietos želatinos kapsulės, balta korpusas, geltonas dangtelis. Kapsulių turinys yra sferinės, baltos arba grietinėlės spalvos mikrogranulės. Kontūro korpusinė pakuotė, kartono dėžutė

Sudėtis

Aktyvus komponentas:

Omeprazolas (20 mg 1 kapsulėje)

Pagalbinės medžiagos:

Glicerinas, natrio laurilo sulfatas, medicininė želatina, titano dioksidas, išgrynintas vanduo, dažai E129

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Aktyvus vaisto komponentas yra specifinis protonų siurblio inhibitorius, slopinantis H, K ir ATPazės jonų aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse. Ši medžiaga sumažina druskos rūgšties gamybą, blokuodama galutinį jo sekrecijos etapą, nepriklausomai nuo stimuliuojančio veiksnio pobūdžio. Maksimalios rūgšties sekrecijos slopinimas 50% tęsiasi visą dieną.

Farmakokinetika

Prarijus, vaisto terapinis poveikis išsivysto per valandą. Aktyvus komponentas greitai absorbuojamas iš žarnyno, maksimali koncentracija plazmoje pasiekiama 0,5-3,5 val. Jo biologinis prieinamumas yra 40%. Vaistas yra 90% jungiasi su plazmos baltymais, metabolizuojamais kepenyse. Pagrindinis aktyvus metabolitas yra sulfenamidas. Kepenų nepakankamumo ir vyresnio amžiaus pacientų biologinis prieinamumas yra 100%.

Maždaug 80% išsiskiria per inkstus, kartu su šlapimu, 20-30% - kartu su tulžimi. Kreatinino klirensas - 500-600 ml / min. Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, priklausomai nuo kreatinino klirenso, vaistų eliminacija sumažėja. Vaisto pusėjimo trukmė - 30-60 minučių. Pasibaigus vaisto vartojimui, sekrecinis aktyvumas visiškai atkuriamas per 3-5 dienas.

Naudojimo indikacijos

Omeprazolis skiriamas šioms ligoms:

• Skrandžio opa ir 12 p. Žarnyno;
• Erozinis ir opinis ezofagitas;
• NVNU gastropatija (opinis procesas, atsirandantis dėl potencialių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo);
• Zolingerio-Elinsono sindromas;
• Sisteminė mastocitozė;
• Poliendokrininė adenomatozė;
• Virškinimo trakto opos opos;
• Pasikartojančios skrandžio ir 12 p. Žarnyno opos;

Kontraindikacijos

• Helicobacter pylori (kaip kombinuoto gydymo vaisto) išnaikinimas.
• Individualus netoleravimas vaisto komponentams;
• Nėštumas ir žindymas;
• Amžius iki 18 metų (dėl duomenų apie vaistų vartojimo saugumą ir veiksmingumą trūkumo).
• Sunkios kepenų ir inkstų nepakankamumo formos (santykinė kontraindikacija).

Dozavimas ir vartojimas

Omeprazolas yra vidaus vartojimui skirtas vaistas. Kapsulę rekomenduojama nuryti visą, be kramtymo, nedideliu kiekiu skysčio, pusvalandį prieš valgį.

Su žarnyno opos paūmėjimu ir 12 p. Žarnyne, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gastropatija ir eroziniu-opiniu ezofagitu, rekomenduojama paros dozė yra 1 kapsulė. (20 mg). Sunkios refliuksinės ezofagito dozės padidinamos iki 2 kapsulių (40 mg). Jie turėtų būti imami 1 kartą per dieną. Gydomos opos ligos trukmė 12 p. Žarnynas - 2-3 (jei reikia - 4-5 savaites), su refliukso eksofagitu ir skrandžio opa - 8 savaitės.

Pacientams, sergantiems Zolingerio-Elisono sindromu, skiriama 60 mg vaisto, suskirstyto į 2-3 dozes. Pagal medicinines indikacijas dozę galima padidinti iki 80-120 mg per parą.

Siekiant išvengti pepsinės opos pasikartojimo - 1 kapsulė 1 kartą per dieną.

Siekiant užkirsti kelią Mendelssohno sindromui (rūgšties aspiracijos pneumonitui), prieš valandą, pacientui rekomenduojama vartoti 40 mg omezo. Ilgą chirurgijos kursą (daugiau nei dvi valandas), tą pačią dozę skiriama pakartotinai.

Helicobacter sunaikinimui (likvidavimui) omeprazolas yra naudojamas kaip kompleksinis gydymas, pagal specialią schemą.

Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, skiriama 20 mg vaisto per dieną.

Narkotikų sąveika

Omeprazolas gali sumažinti ketokonazolo ir intrakonazolo, geležies druskų ir ampicilino absorbciją.

Didina koncentraciją ir mažina netiesioginių antikoaguliantų, diazepamo ir fenitoino išsiskyrimą.

Nėra sąveikos su amoksicilinu, metronidazolu, diklofenaku, teofilinu, lidokainu, ciklosporinu, estradioliu, kofeinu, propranoliu, chinidinu ir vienu metu naudojamais antacidais.

Omeprazolas gali sustiprinti hematopoetinę sistemą veikiančių vaistų slopinamąjį poveikį.

Šalutinis poveikis

Virškinimo sistemos dalis: pilvo skausmas, neįprastas išmatos (vidurių užkietėjimas, viduriavimas), vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas, retais atvejais padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, burnos gleivinės džiovinimas, stomatitas. Jei kepenų funkcijos sutrikimas, hepatitas, gelta.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, depresija, padidėjęs jaudrumas, encefalopatija (esant sunkiems kepenų sutrikimams).

Odos dalis: alerginiai bėrimai, dilgėlinė, angioedema, polimorfinė eksudacinė eritema, fotosensibilizacija, alopecija (labai reti).

Kraujo sistemos dalis: labai retai leukopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitozė.

Kiti šalutiniai poveikiai: sąnarių ir raumenų skausmas, regos sutrikimai, ginekomastija, hiperhidrozė, periferinė edema, gerybinių skrandžio cistų susidarymas (ilgalaikio gydymo pasekmė).

Perdozavimas

Vaisto perdozavimas sukelia burnos džiūvimą, neryškus matymas, pykinimas, galvos skausmas, aritmija, tachikardija, sumišimas. Simptominis gydymas. Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė šiuo atveju nėra pakankamai veiksminga.

Specialios instrukcijos

Pradedant vartoti vaistą, būtina uždrausti piktybinį procesą (ypač su skrandžio opa).

Narkotikai gali vartoti neatsižvelgiant į valgį.

Omeprazolas neturi neigiamo poveikio gebėjimui vairuoti transporto priemones ar atlikti darbą, kuriam reikia didelės dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Atostogų sąlygos

Vaistas priklauso receptiniams vaistams.

Laikymo sąlygos

Laikyti sausoje, apsaugotoje nuo šviesos, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas 3 metus. Po šio laikotarpio narkotikų vartojimas yra draudžiamas.

Omeprazolio kainos

Vidutinė Omeprazolio vaisto kaina vaistinėse Maskvoje yra 30-50 rublių. (20 mg kapsulės)