Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; bendras E. coli santrumpa) yra gramnegatyvių bacilių, fakultatyvinių anaerobų, kurie yra žmogaus virškinimo trakto normalios mikrofloros dalis.

Escherichia coli (E. coli) tipas yra įtrauktas į Escherichia gentį (lat. Escherichia), enterobakterijų šeimą (lat. Enterobacteriaceae), enterobakterijų (lat. Enterobacteriales), gamma proteobakterijų (lat. Γ proteobakterijų), proteobakterijų rūšį (lat. Proteobakterijos), bakterijų karalystė.

Yra daug E. coli (Escherichia coli) veislių, įskaitant daugiau kaip 100 patogeninių ("enterovirulentinių") tipų, suskirstytų į keturias klases: enteropatogeninį, enterotoksinį, enteroinvasinį ir enterohemoraginį. Morfologiniai skirtumai tarp patogeninių ir nepatogeninių Escherichia nėra.

Žarnyno lazdelės. Bendra informacija

Žarnų lazdelės (Escherichia coli) yra stabilios išorinėje aplinkoje, jos ilgai išlieka dirvožemyje, vandenyje, išmatose. Gerai toleruojamas džiovinimas. E. coli turi galimybę daugintis maisto produktuose, ypač piene. Jie greitai virsta virimo ir dezinfekavimo priemonių poveikio (baliklio, formalino, fenolio, gyvsidabrio chlorido, kaustinės sodos ir kt.) Metu. Žarnų lazdos yra labiau atsparios aplinkoje, palyginti su kitomis enterobakterijomis. Tiesioginės saulės spinduliai per 15 minučių žudo juos per kelias minutes, temperatūra 60 ° C ir 1% karbolio rūgšties tirpalo.

Dalis žarnyno stiebų turi vėliavą ir judėjimą. Kitos E. coli vėliavos ir gebėjimas judėti nėra.

Escherichia coli žarnyne ir žmogaus išmatose

Escherichia coli E. coli skaičius tarp kitų žarnyno mikrofloros atstovų neviršija 1%, tačiau jie atlieka lemiamą vaidmenį virškinimo trakto veikimui. E. coli žarnyno lazdos yra pagrindiniai oportunistinės mikrofloros konkurentai žarnyno kolonizacijoje. E. coli E. coli ima deguonį iš žarnyno liumenų, kuri yra kenksminga žmonėms naudingiems bifidobakterijoms ir laktobacilams. E. coli žarnyno lazdos gamina daug žmonių, būtinų žmonėms: B1, B2, B3, B5, B6, biotinas, B9, B12, K, riebalų rūgštys (acto, skruzdžių ir keletas padermių, taip pat pienas, gintaras ir kt.) cholesterolio, bilirubino, cholino, tulžies rūgščių mainai turi įtakos geležies ir kalcio absorbcijai.

Escherichia coli žmogaus žarnyne pasireiškia per pirmąsias dienas po gimimo ir išlieka visą gyvenimą 10 6-10 CFU / g storosios žarnos turinio. Sveiko žmogaus išmatose nustatoma, kad E. coli (tipiškas) kiekis yra 10–108 CFU / g, o laktozės neigiamų žarnyno lazdelių skaičius neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemolizinė E. coli neturi būti.

Nukrypimai nuo nurodytų verčių yra disbakteriozės požymis:

• tipiškų E. coli sumažėjimas iki 105-510 CFU / g arba tipiškų Escherichia kiekio padidėjimas iki 10 9-1010; CFU / g apibrėžiamas kaip pirmasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis
• didinant hemolizinės Escherichia coli koncentraciją iki 10 5-10 CFU / g yra apibrėžiamas kaip antrasis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis.

Dėl pernelyg didelio žarnyno lazdelių augimo, vaikams rekomenduojama vartoti bakteriofagus (priklausomai nuo E. coli tipo): bakteriofagą, jei skystas, bakteriofago koliproteino skystį, kombinuotą skystį, piropolyfagą tabletėse, polibakteriofagą išvalytą skystį ar bakteriofagą.

Dėl pernelyg didelio Escherichia coli augimo, dėl disbakteriozės, be bakteriofagų, vaistų terapijoje yra naudojami įvairūs probiotikai (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol ir kt.) Ir (arba) atitinkami tam tikriems e. coli ir dysbiozės antibiotikų priežastis (suaugusiems).

Skiltyje „Literatūra“ esančioje svetainėje „GastroScan.ru“ yra poskyris „Mikroflora, mikrobiocenozė, disbiozė (disbakteriozė)“, kuriame yra straipsniai apie žmogaus virškinimo trakto mikrobiocenozės ir disbiozės problemas.

Escherichiozė

Patogeniniai Escherichia coli serotipai gali būti kolibacilozės priežastis - įvairios užkrečiamos infekcinės ligos, karščiavimas, dažniausiai su virškinimo trakto pralaimėjimu, rečiau - šlapimo, tulžies takai, kiti organai arba sepsis. Escherichiosis yra dažnesnis mažiems vaikams. Virškinimo trakto escherichiozės pasiskirstymo mechanizmas yra išmatų-burnos. Dažniausia infekcija atsiranda užterštame maiste ar vandenyje.

Escherichia coli (E. coli) - dažniausias spontaniško bakterinio peritonito priežastis - pilvo ertmės uždegimas be akivaizdaus infekcijos šaltinio.

Enteropatogeninis Escherichia coli

Enteropatogeninis Escherichia coli dažnai žymimas lotyniška santrumpa - ETEC. Žarnyno infekcijos, kurias sukelia enteropatogeninės E. coli padermės, dažniausiai vystosi plonojoje žarnoje pirmųjų gyvenimo metų vaikams, įskaitant naujagimius. Liga lydi stiprią viduriavimą su vandenine išmatomis be kraujo, stipraus pilvo skausmo ir vėmimo. Enteropatogeninė Escherichia coli yra įprastinė viduriavimo priežastis motinystės ligoninėse. ETEC padermės yra pagrindinė ūminio vandeninio viduriavimo priežastis besivystančiose šalyse, ypač šilta ir drėgna sezono metu. Tiek išsivysčiusiose, tiek besivystančiose šalyse enteropatogeninių Escherichia coli padermės yra dažniausia „keliautojų viduriavimo“ priežastis, kuri paprastai išnyksta be gydymo.

Enteropatogeninis Escherichia coli turi du svarbius virulentiškumo faktorius:

• kolonizacijos veiksnys, dėl kurio ETEC laikosi mažų žarnyno enterocitų
• toksiškas faktorius: ETEC padermės gamina termolabilius (LT) ir (arba) termostabilius (ST) enterotoksinus, kurie sukelia sulčių ir elektrolitų sekreciją, o tai sukelia vandeninį viduriavimą. ETEC nesunaikina kumštelio ratlankio ir neprasiskverbia į žarnyno gleivinę.

Enterotoksigeninis Escherichia coli

Enterohemoraginis E. coli

Enterohemoraginis E. coli (EHEC) sukelia hemoraginį kolitą, taip pat sunkią ligą - hemolizinį-ureminį sindromą (mikroangiopatinę hemolizinę anemiją kartu su inkstų nepakankamumu; HUS arba HUS).

Hemoraginis kolitas pasižymi ūminiu pasireiškimu sunkių spazinių pilvo skausmų ir vandens viduriavimo forma, kuri greitai tampa kruvina. Karščiavimas paprastai nėra, tačiau kai kuriose kūno temperatūrose gali siekti 39 ° C. Lengvais atvejais hemoraginis kolitas trunka 7–10 dienų. Maždaug 5% atvejų hemoraginis kolitas komplikuoja hemoraginį sindromą, ūminį inkstų nepakankamumą ir hemolizinę anemiją.

2011 m. Gegužės mėn. Vokietijoje ir kitose Europos šalyse užsikrėtimo šaltinis buvo entero hemoraginės Escherichia coli „Shiga-toksino gaminančios padermės STEC“ (sinonimas: verotoksinas gaminantis VTEC).

Infekcija STEC arba VTEC E. coli dažniausiai pasitaiko per maistą arba glaudžiai kontaktuojant su sergančiais žmonėmis ar gyvūnais. Dėl ligos pradžios nedaug Escherichia coli STEC / VTEC yra pakankamas.

Nustatyta, kad 2011 m. Gegužės mėn. Europos infekcijos priežastis yra E. coli O104 serotipas (E. coli O104: H4 serotipas), kurio genome yra genas, atsakingas už 2 tipo toksino gamybą. Skirtingai nuo klasikinio enterohemoraginio E. coli (E. coli O157: H7), E. coli O104: H4 padermėse nėra geno, atsakingo už intimine baltymo, kuris yra adhezijos faktorius, gamybą.

E. coli O104: H4 padermės, išskirtos iš pacientų, pasižymėjo atsparumu beta-laktamo antibiotikams dėl išplėstinio spektro beta-laktamazės gamybos, tačiau išliko jautrios aminoglikozidų (gentamicino) ir fluorochinolonų grupei.

Po infekcijos Enterohemorrhagic Escherichia coli inkubacijos laikotarpis dažniausiai trunka nuo 48 iki 72 valandų, tačiau jis gali būti nuo 1 iki 10 dienų. Infekcijos simptomai yra pilvo skausmas ir viduriavimas, dažnai su krauju. Gali pasireikšti karščiavimas ir vėmimas. Dauguma pacientų atsigauna per 10 dienų. Kartais infekcija gali sukelti gyvybei pavojingas sąlygas, pvz., Hemolizinį-ureminį sindromą.

Entero-invazinės E. coli

Escherichia coli - šlapimo organų ligų priežastis

Infekcija žarnyno lazdelėmis (taip pat kitais uropatogeniniais mikrobais, kurie gyvena žarnyne), ypač moterims, dažnai būna tiesiogiai iš virškinimo trakto, nepakankamai higieniškai ar naudojant specifinę seksualinę praktiką. Žarnyno lazdos sukelia:

• apie 80% bendruomenės įgytų šlapimo takų infekcijų
• 64% visų ūminio prostatito ligų
• 80% visų lėtinio prostatito
• vyresniems kaip 35 metų pacientams - dažniausiai epididimitas (epididimio uždegimas), orchitis (sėklidžių uždegimas) ir epididymoorchitas (kombinuotas sėklidžių ir epididimio uždegimas).
• 70–95% šlapimo takų infekcijų, kurios pasiekia šlapimo pūslę arba inkstus, augančiu būdu
• kitos šlapimo organų ligos

Bakteriurija - bakterijų buvimas šlapime - gali būti šlapimo takų, šlapimo pūslės, inkstų uždegimo požymis. Nesant jokių simptomų, diagnozuojama tikra bakteriurija (šlapimo takų infekcija), kai 1 ml šviežiai išleisto šlapimo yra bent 10 5 Escherichia coli (arba kitų enterobakterijų) mikroorganizmų. Jei bakteriurija nepraeina jokių simptomų, tai vadinama besimptomiu. Asimptominei bakteriurijai ne visada reikia nedelsiant gydyti.

Jei yra simptomų arba kateteris yra surenkamas, diagnostikos slenkstį galima žymiai sumažinti. Visų pirma, esant klinikiniams simptomams (karščiavimui, šaltkrėtis, pykinimas, vėmimas, juosmens srities skausmas, dizurija) ir mažiausiai 10 leukocitų išsiskyrimui į 1 μl šlapimo, ūminio pielonefrito diagnozavimo kriterijus yra mažiausiai 10 4 žarnyno lazdelių (ar kitų). patogeninės enterobakterijos) 1 ml šviežio šlapimo. Ūminis cistitas diagnozuojamas atitinkamais klinikiniais požymiais, mažiausiai 10 leukocitų išsiskiria į 1 μl šlapimo ir nustatoma bent 10 2 koliforminių bakterijų (arba kitų koliforminių bakterijų) 1 ml šlapimo.

Escherichia coli padermės - probiotikai ir vaistų komponentai

Escherichia coli Nissle E. coli padermė 1917 (DSM 6601) yra veiksmingiausias probiotikas, padedantis sumažinti uždegimą ir atidėti kitą opinį kolitą (Probiotikai. Kas tai ir ką jie gali duoti?). Ši padermė, be kita ko, yra probiotinio Mutafloro (Ardeypharm) sudėtyje.

Specialiai atrinkti Escherichia coli padermiai yra įtraukti į vaistų sudėtį: Hilak Forte (DSM 4087 padermė), Bifikol (M-17 padermė), Kolibakterin (M-17 padermė) ir kt.

Antibiotikai, veikiantys prieš Escherichia coli

Antibakteriniai (iš aprašymo čia turintys nuoroda), aktyvių prieš Escherichia coli: amoksicilino, levofloksacinu, nifuratel, nifuroxazide, rifaksimino, furazolidonui, ciprofloksacino, norfloksacino, oflaksatsin, moksifloksacino, doksiciklino (ne visi padermės).

Escherichia coli yra atsparus klotrimazolui.

Escherichia coli į ICD-10

Escherichia coli yra paminėtas Tarptautinėje ligų klasifikacijoje ICD-10, ypač:

• "Klasė I. Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos (A00-B99)", "B95-B98 bakterijų, virusų ir kitų infekcinių agentų" bloke, antraštėje "B96.2 Escherichia coli [E. coli] kaip kitur klasifikuojamų ligų priežastis. “ Šis kodas yra skirtas naudoti kaip papildomas, kai patartina nustatyti infekcinius ligų sukėlėjus, klasifikuojamus kitose pozicijose.
  
• "Klasė X. Kvėpavimo takų ligos (J00-J99)", užrašas "J10-J18 gripas ir pneumonija", po antrašte "J15.5 Escherichia coli sukeltas pneumonija"
  
• „XVI klasė. Tam tikros perinatalinio laikotarpio sąlygos (P00-P96) ", blokas" P35-P39 Infekcinės ligos, būdingos perinataliniam laikotarpiui ", rubrikoje" P36.4 Naujagimio Sepsis, sukeltas E. coli [Escherichia coli] "

E. coli (escherichiozė)

E. coli yra gana dažnas mikroorganizmas, kuris sukelia daug žmonių virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinių sistemų problemų, ir gali būti įvairių kūno sistemų odoje ir gleivinėse kaip normos variantas.

E. coli (Escherichia coli arba E. coli) yra gramneigiama bakterija (nešlapinta Gramo dažais), priklausanti Enterobacteriaceae šeimai, bacilų pavidalu, pasirenkama anaerobinė (t.y. sąlygos deguonies suvartojimui taip pat nepraranda savo gyvybingumo). E. coli 1885 m. Atrado vokiečių bakteriologas Theodor Escherich. Strypai turi apvalius galus, jų dydis yra nuo 0,4 iki 3 mikronų. Kai kurios padermės gali judėti dėl vėliavos buvimo, kitos yra fiksuotos.

E. colio trimatis vaizdas

Optimali E. coli augimo temperatūra yra 37 °. E. coli išorinėje aplinkoje yra gana stabili, tokioje aplinkoje kaip vanduo, dirvožemis ir išmatos ilgą laiką išlaiko savo gyvybingumą. Gebėjimas daugintis maisto produktuose (pvz., Piene). Kai verdančioji miršta beveik iš karto, esant 60 ° C temperatūrai 15 minučių, dezinfekavimo priemonės (chloramino, formalino ir kt. Tirpalai) trumpą laiką kenkia E. coli.

Yra daug Escherichia coli padermių, kurių dauguma yra nekenksmingi ir, esant normalioms sąlygoms, yra ant virškinamojo trakto gleivinės, dažniausiai jos apatinėse dalyse.

E. coli yra normalus

Normaliomis sąlygomis E. coli kolonizuoja žmogaus žarnyną (saugius štamus), vidutinis skaičius svyruoja nuo 10 6 iki 108 CFU / g distalinio žarnyno turinio (CFU yra koloniją formuojantis vienetas). E.coli kiekis kitų žarnyno mikrofloros sudėtyje yra ne didesnis kaip 1%. Normaliomis sąlygomis E. coli dalyvauja normaliame žarnyno veikime, sintezuoja K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminus. Labai svarbi funkcija yra konkurencinė sąveika su sąlyginai patogenišku žarnyno floru (sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimosi apribojimas).

Ne patogeninis kamienas Nissle 1917 (Mutafloras) naudojamas gydymo tikslais vaikams kaip žarnyno disbakteriozės probiotikas. Žarnyne vadinamieji laktozės teigiami E. coli yra naudingesni, laktozės neigiamas kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemoliziniai E. coli neturėtų būti visiškai.

Kokybinė ir kiekybinė E. coli storosios žarnos sudėtis sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms, kaip ir vaikams iki vienerių metų ir vyresniems nei 60 metų, neturi skirtumų. Tipiškų E. coli atveju tai yra 107-108 CFU / g išmatos, E. coli laktozės neigiamas 5, hemoliziniai E. coli paprastai nėra. Kitų žarnyno floros sudėtis pagal amžių skiriasi kitais parametrais.

Nei patogeninių Escherichia coli padermių nuokrypiai žarnyne vadinami disbakterioze ir turi keletą laipsnių.

E. coli mikrobiologinių sutrikimų laipsnis žarnyno disbakterioze

1-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: tipiška Escherichia iki 10–105 CFU / g gali padidinti tipiškų Escherichia kiekį iki 10 9-10 10 CFU / g.
2-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: hemolizinio Escherichia kiekio padidėjimas iki 10 5–107 CFU / g koncentracijos
3-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: E. coli nustatymas kartu su kitais sąlyginiais ligų sukėlėjais, kai koncentracija yra nuo 106 iki 107 CFU / g ir didesnė

Patogeninis E. coli

Yra daugiau kaip 100 patogeninių Escherichia coli padermių, sujungtų 4 klasėse:
- enteropatogeninis E. Coli (ETEC);
- enterotoksigeniniai E. coli;
- entero-invazinės E. coli (EIEC);
- enterohemoraginės E. coli (EHEC).

Morfologiškai jie nesiskiria. Patogeninių padermių bruožas yra gebėjimas, kai jis patenka į žmogaus kūną, gaminti enterotoksinus (termostabilus arba atsparus aukštai temperatūrai ir termolabiliam ar greitai laužančiam), dėl kurio atsiranda viduriavimas. Pavyzdžiui, E. coli O157: H7, kuris gamina panašius toksinus. Be to, kiekviena grupė turi savo ligos simptomų savybes.

E. coli virškinimo trakto įtaka

Escherichiozė - ligos, atsirandančios dėl patogeninių Escherichia coli padermių, kurioms būdingas apsinuodijimas ir žala, daugiausia dėl virškinimo trakto, bet kartais paveikia šlapimo sistemą, tulžies takus ir kitus organus, kai kuriems pacientams gali būti sepsis.

Infekcijos virškinimo mechanizmas, išmatų-burnos kelias. Perdavimo veiksniai yra užterštas vanduo ir maistas. Dauguma ankstyvo amžiaus vaikų serga.

Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki klinikinio vaizdo atsiradimo) dažniausiai yra nuo 48 iki 72 valandų (rečiau sumažinamas iki 1 dienos arba pratęsiamas iki 10 dienų).

Escherichiozė, kurią sukelia enteropatogeninis Escherichia coli: dažniau pasireiškia naujagimiams ir pirmojo gyvenimo metų vaikams. Motinystės ligoninėse jie sukelia viduriavimą. Mažiems pacientams vėmimas ar regurgitacija, dažni laisvi išmatos be patologinių priemaišų (kraujo), stiprus pilvo skausmas, vaiko nerimas, atsisakymas valgyti, sutrikęs miegas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterotoksigeninis Escherichia coli: šie kamienai sugeba prisilietti prie žarnyno epitelio ląstelių, žymiai sutrikdydami jų funkciją ir sukeldami sunkų vandeninį viduriavimą. Taip pat dažnai pasireiškia vaikai, suaugusieji ir vadinamieji „viduriavimo keliautojai“. Pacientai turi vandeningų išmatų, kraujo nėra, vėmimas, pilvo švelnumas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterohemoraginė Escherichia coli: sukelia hemoraginį kolitą sunkiais hemolizinio ureminio sindromo (HUS) atvejais. Pacientams, sergantiems hemoraginiu kolitu, didelė karščiavimas iki 39-39,5 °, apsinuodijimo simptomai, mėšlungis (ar spazminis) pilvo skausmas, taip pat vandeninių išmatų, sumaišytų su krauju, atsiradimas. Komplikacijos gali būti hemolizinio pobūdžio anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir hemoraginio sindromo atsiradimas.
Hemolizinis ureminis sindromas (HUS) yra specifinis sindromas, kuriam būdingas trijų simptomų - hemolizinės anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir kritinio trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Vaikų amžiaus grupėje dažniau pasireiškia nuo 6 mėnesių iki 4 metų, taip pat vyresnio amžiaus pacientams. 90% atvejų jis pasireiškia žarnyno infekcijose (E. coli, gaminantis verotoksiną, Shigellae ir kt.). Priežastis - kraujagyslių endotelio ląstelių pralaimėjimas. Jis pasireiškia vidutiniškai po savaitės po infekcijos. Klinikiniu būdu gali pasireikšti citrinos spalvos gelta, pablogėjęs šlapimas, edema, odos kraujavimas ir kiti sunkūs pasireiškimai. Tačiau, atsiradus šiam simptomui, galime kalbėti apie išplėstą klinikinį HUS vaizdą. Jo ankstyvieji požymiai yra laboratoriniai: baltymų atsiradimas šlapime yra proteinurija, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime yra eritrociturija, padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje ir sumažėjęs kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje.

Escherichiozė, kurią sukelia enteroinvazinis Escherichia coli: enteroinvazinių E.coli biocheminės savybės yra panašios į Shigella, ypač dizenterijos priežastiniai veiksniai gali įsiskverbti į tam tikros žarnos dalies epitelio ląsteles (storosios žarnos) ir daugintis ten. Tai paaiškina tam tikrų simptomų atsiradimą tokioje escherichioze: skausmas pilvo srityje kairėje (apatinė pilvo apačioje), gausios vandeninės išmatos, sumaišytos su krauju. Skirtingai nuo dizenterijos, dažniau tai yra vandeningos išmatos, o ne gleivės ir kraujas (kaip ir šigeliozė).
Apibendrinant pirmiau išdėstytus faktus, aišku, kad nėra vieno specifinio kolibacilozės modelio, pacientų skundai gali būti skirtingi: temperatūra, vėmimas, vandeningas išmatos be maišymo ir kraujo, pilvo skausmas, kuriai būdingas skirtingas balinimas.

Escherichia coli šlapimo takų pažeidimas

Infekcijos mechanizmas dažnai siejamas su tiesioginiu E. coli tekėjimu iš storosios žarnos su nesilaikymu ar nepakankama asmenine higiena, taip pat naudojant netradicinius lytinio kontakto metodus (naudojant analinį seksą).

Iki 80-85% šlapimo takų infekcijų yra susijusios su E. coli. Su šiuo patogenu siejama daugiau kaip 60% ūminių prostatos uždegimo procesų. Didžioji dauguma lėtinio prostatito yra susiję su E. coli.

Klinikinės šlapimo sistemos formos yra skirtingos. Tai gali būti uretritas, cistitas, pielonefritas, prostatitas.

Žalos E. coli genitalijų sistemai

Dauguma epididimio uždegiminių procesų (epididimitas), sėklidžių uždegimas (orchitis), taip pat jų bendras pažeidimas, kiaušidžių uždegimas (adnexitis) yra konkrečiai susiję su E. coli.

E. coli sukeltų infekcijų diagnostika

1) Bakteriologinis metodas - biologinės medžiagos sėjimas specialiose maistinėse terpėse. Žarnyno infekcijoms naudojama medžiaga yra išmatos ir emetinės masės, šlapimo sistemos infekcijos - šlapimas, reprodukcinės sistemos infekcijos - tepinėliai ir gleivinės iš gleivinių lytinių organų. Identifikavus patogeną, antibiotikas (antibiotikų jautrumo nustatymas).
Jei išmatose yra nukrypimas nuo E. coli kiekio, nustatomas tam tikras mikrobiologinių sutrikimų (disbakteriozės) laipsnis arba nustatomi patogeniniai E. coli padermės. E. coli buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Nesant simptomų, diagnozė nustatoma, kai mikroorganizmai pasireiškia 10 arba daugiau CFU / ml šlapimo. Jei jų skaičius yra mažesnis, laikykite jį užteršimo ženklu (šlapimo užteršimas suvartojimo metu). Jei ligos simptomai yra aiškiai išreikšti, pakanka 10-210 KSV / ml šlapimo.

E.coli maistinė medžiaga

2) Papildomi klinikinių tyrimų metodai (kopograma, šlapimo analizė, kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir kt.).
3) Instrumentiniai tyrimo metodai (rektoromanoskopija, urografija, ultragarsas ir kt.).

E. coli infekcijų gydymo bendrieji principai

1. Organizacinio režimo priemonės (hospitalizavimas dėl klinikinių priežasčių), mitybos režimas pagal tam tikrų kūno sistemų pažeidimus (žarnyno pažeidimų lentelė Nr. 4, 7 lentelė dėl žarnų sistemos pažeidimo).

2. Vaistų terapija apima etiotropinį gydymą (antibiotikus, bakteriofagus), patogenetinę terapiją (paprastai infuzijos terapiją) ir sindrominę terapiją.

Antibakterinis gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į izoliuotų E. coli antibiotiką. Dažnai atskleidžiamas E. coli jautrumas fluorochinolono grupės (ciprofloksacino, levofloksacino), amoksicilino, nitrofuranamo ir kt. Vaistams. Ir vaistą, ir jo dozę bei gydymo trukmę nustato tik gydytojas. Nepriimtina savigyda, kad būtų išvengta atsparumo antibiotikams E. coli.

Be to, kalbant apie E. coli, bakteriofagai yra gana veiksmingi (jie naudojami žarnyno pažeidimams) - tai yra bakteriofagas, jei jis yra skystas, bakteriofagas, koliproteino bakteriofagas, pirobakteriofagas, kombinuotas skystis, daugiafunkcinis polobakteriofagas ir kiti.

Specialiai gauti E. coli padermės yra dalis kai kurių vaistų, kurie naudojami dezbakteriozei su E. coli trūkumu žarnyne (helak forte, bifikol, colibacterin). Be to, esant disbakteriozei su pernelyg didele E. coli augimu, skiriami probiotikai (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim ir kt.).

Patogenetinis gydymas yra sumažintas iki infuzijos terapijos - įvairių tirpalų, turinčių tam tikrą tūrį ir koncentraciją, įvedimas į kraujotaką, siekiant detoksikuoti ir papildyti skysčių nuostolius, kai yra pažeistas virškinimo traktas, ir taip pat detoksikuoti organizmą dėl inkstų pažeidimo.

Gydymą po sindromo gydytojas skiria atskirai, priklausomai nuo ligos pagrindinio sindromo.

Vaikų ir nėščių moterų gydymo ypatybės: šiose pacientų grupėse gydymo režimai prasideda nuo bakteriofagų ir probiotikų, o tik tada, kai šie vaistai nesugeba, antibakteriniai vaistai skiriami atsižvelgiant į amžių ir žalos laipsnį.

E. coli sukeltų infekcijų prevencija

Visų pirma prevencijoje yra asmeninė higiena ir maisto terminio apdorojimo bei laikymo taisyklės, daržovių ir vaisių plovimas, taip pat neleidžiama naudoti maisto iš nežinomų šaltinių.

E jei hemolizinis išmatose vaiko gydymo metu

XIX a. Aptikus E. coli, vėliau vadinamą „Escherichia coli“, vokiečių mokslininkas Theodore Escherich net negalėjo įsivaizduoti, kiek problemų ji sukeltų planetos gyventojams. Ši gramneginė strypo formos bakterija yra nuolatinis žmogaus kūno gyventojas ir netgi dalyvauja daugelyje procesų: metabolizmas, riebalų rūgščių susidarymas, vitamino B gamyba ir bendras virškinimo trakto veikimas. Tačiau „E Coli“ padeda organizmui tik tada, kai bakterijų skaičius neviršija nustatytos normos. Priešingu atveju teikiamos disbakteriozės, escherichiozės ir kitos ligos.

E. coli veislės

Pagal savo rūšies poveikį organizmui vaiko išmatose esančios hemolizinės bakterijos E-Coli gali būti suskirstytos į keletą tipų:

• Enterotoksigeninis. Šio tipo lazda prisideda prie nuodingų medžiagų kaupimosi žarnyne ir yra pagrindinė vaiko viduriavimo priežastis.
• Entero-invazinis. Pagrindiniai simptomai yra: palaidi išmatos, pilvo skausmas ir kruvinas išsiskyrimas.
• Enteropatogeninis. Šiam tipui būdingas viduriavimas, turintis stiprų pilvo skausmą ir vėmimą.
• Enterohemoraginė. Laikoma pavojingiausia. Būdingas pilvo susitraukimas, karščiavimas, viduriavimas su kraujavimu.

Liga yra ilgalaikė ir gali sukelti įvairių komplikacijų. Šis tipas apima E. coli su hemolizinėmis savybėmis.

Infekcijos simptomai kūdikiams

Plėtojant Escherichia coli, vaiko būklė pablogėja

Escherichia coli išsivystymas dideliais kiekiais tampa pagrindine naujagimių virškinimo trakto mikrofloros disbalanso priežastimi. Vaikas tampa neramus, sutrikęs miegas, skausmas pilve, paprastai po maitinimo. Simptomai įvairūs:

• Pilvo pūtimas, blaškymas ir padidėjęs vidurių pūtimas,
• Vėmimas
• Po šėrimo regurgitacija vyksta dažniau, nei įprasta,
• Veido viduriavimas. Putų išmatomis lydi nemalonus rūgštus kvapas,
• Su sunkia liga vaikas gali numesti svorio.

Ligos diagnozė

Jei pasireiškia anksčiau aprašyti simptomai, svarbu tinkamai diagnozuoti. Tam būtina atlikti sergančio kūdikio išmatų analizę. Ekspertai nustato bakterijų tipą ir skaičių. Rasti EColi hemolizinę medžiagą vaiko išmatose. Svarbiausia yra ne savarankiškai gydyti, nes tik specialistas gali suprasti analizės rezultatus, bakterijas ir kitas patogenines mikrofloras.

Svarbu ne paslėpti nuo gydytojo jokios informacijos. Visa tai padės teisingai diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Žarnyno lazdų sukeltų ligų gydymas

Visų mikroorganizmų sukeltų ligų gydymas yra sumažintas iki antimikrobinių vaistų - antibiotikų, fagų ir kt. Norint paskirti tinkamą antibiotiką, kūdikio išmatose EColi aptinkama hemoliziškai, tiriant disbakteriozę ir diagnozuojant vaiko žarnyno mikrofloros jautrumą antibiotikams. Kiekvieno atvejo narkotikai atrenkami individualiai. Tai gali būti fagai, antibiotikai arba sudėtiniai vaistai, kurių sudėtyje yra bifidus ir laktobacilių.
Reikia prisiminti, kad gimdymo metu vaiko žarnos yra sterilios, tačiau po kelių dienų E Coli bakterijos pasirodo ir išlieka per visą kūno gyvenimą. Normali bakterijų koncentracija yra 106 - 108 CFU / g storosios žarnos.
Tačiau, jei E Coli buvimas žarnyne yra neišvengiamas, tada vaikai neturi būti hemolizinių savybių turinčių E. coli. Jo buvimas yra aiškus nukrypimas nuo normos.
Reikia nepamiršti, kad žarnyno hemolizinės ligos gali atsirasti dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba antibiotikų vartojimo. Todėl vaistų pasirinkimas turėtų būti vertinamas ypatingai.

Žarnyno ligų prevencija

Pagrindinė priežastis, dėl kurios padidėjo bakterijų E Coli skaičius vaiko išmatose - maža imuninė apsauga. Dauguma pediatrų rekomenduoja ne ilgiau kaip vienerius metus nutraukti kūdikio maitinimą krūtimi, nes, kaip žinoma su motinos pienu, kūdikis gauna laktozę ir visus reikiamus komponentus kovojant su neigiamos mikrofloros poveikiu. Jei žindymas neįmanomas, reikia naudoti pieno mišinius, turinčius prebiotikų.
Natūralu, kad pagrindinė slaugos motinos higiena sumažins ligų, susijusių su virškinimo traktu, atsiradimą vaikui, o hemolizinė E-coli kūdikių išmatose nepasirodys. Pagrindinės žarnyno infekcijų priežastys yra tokios pat senos kaip ir pasaulis:
• valgyti nevalytus vaisius - tiesiai iš sodo;
• Prastas kiaušinių, žuvies ir mėsos produktų apdorojimas;
• Higienos taisyklių nesilaikymas.
Be to, žalio pieno naudojimas suaugusiems ir vaikams nėra pageidautinas - produktas turi būti virinamas.

Išvados ir galutiniai aspektai

• Jei jūsų vaikas pradeda rodyti virškinimo trakto sutrikimų simptomus - viduriavimą, vėmimą, karščiavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite atitinkamus tyrimus.
• Kai nustatoma, kad kūdikio išmatose E Coli yra hemolizinė, nesirūpinkite savimi, bet laikykitės gydytojo nurodymų.
• Griežtai laikykitės asmeninės higienos.
• Valgykite daug vitaminų ir amino rūgščių.
Laikydamasis paprastų taisyklių vaikas bus aktyvus ir sveikas, o galimas ligos atsiradimas - jis greitai išaugs.

Daugelis mikroorganizmų gyvena žmogaus žarnyne. Jie dalyvauja maisto virškinimo ir asimiliacijos procese. Daugelis jų yra sąlygiškai patogeniškos mikrofloros. Tai reiškia, kad paprastai bakterijos kenkia organizmui. Su tam tikrais veiksniais jie pradeda parazituoti, sukelia ūmines infekcines ligas. Viena iš šių bakterijų vadinama hemolizine E. coli.

Antrasis mikrobiologinis pavadinimas yra Escherichia. Taigi jis pavadintas Vokietijos mokslininko mikrobiologu Theodor Escherich, kuris jį atrado XIX a.

Mikroorganizmų savybės

Hemolizinė bacilė yra gramnegalioji bakterija, ty ji yra stabilesnė, kai ji veikia imuninę sistemą ir vaistus. Įprastai veikiant organizmui ir gera organizmo apsauga, bakterija gamina riebalų rūgštis, B vitaminus ir dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose. Escherichia sudaro kelias rūšis. Pavojingiausias yra hemolizinis tipas.

Su nepageidaujamais veiksniais, tokiais kaip apsinuodijimas maistu, sumažėjęs imunitetas, E. coli pradeda greitai daugintis, formuodama kolonijas mažose ir storosiose žarnose, šlapimo takų gleivinėse (šlapimtakiuose, šlaplėje, šlapime).

Bakterijos ilgą laiką gali išlaikyti gyvybingumą dirvožemyje, vandenyje, išmatose. Dezinfekavimo tirpaluose greitai nyksta virimo metu, tiesioginis saulės spindulys. Palankios veisimo sąlygos - maistas, ypač pienas, kur bakterijos sudaro 3-5 valandas po kolonijų.

Kaip perduodama infekcija, jos vystymosi mechanizmas

Escherichia šaltinis ir rezervuaras yra gyvas organizmas - asmuo arba gyvūnas. Infekcija vyksta per maistą. Kad infekcija atsirastų, būtina, kad į organizmą patektų daug bakterijų. Tai įmanoma tik naudojant užkrėstus produktus.

Maitindamas užterštą maistą žmogus apie tai nežino. Didelis kiekis E. coli ir jo toksinų neturi įtakos produktų skoniui, kvapui, spalvai.

Patiekalų ir produktų, kurie dažniausiai tampa infekcijos šaltiniu, sąrašas:

• mėsa, žuvis, pienas;
• salotos, salotos, padažai;
• pyragai, pyragai, kremai;
• produktai, kurie nebuvo apdoroti termiškai.

Hemolizinės E. coli infekcijos atvejai dažniau registruojami šiltuoju metų laiku.

Plėtros mechanizmas - bakterijos ir toksinai patenka į virškinimo traktą. Ten jie užkrečia gleivinę, sukelia uždegimą ir struktūrinius plonosios žarnos pokyčius. Tuo pačiu metu vystosi bendra organizmo intoksikacija. Escherichia neišsiskleidžia visame kūne, daugiausia lokalizuojasi tik žarnyne.

Klinikinis infekcijos vaizdas

Minimalus inkubacijos laikotarpis trunka 3 dienas, vidutinis - 4-5 dienos, maksimalus - 6 dienos.

E. coli hemolizavimas suaugusiems, vieną kartą virškinimo trakte, iš pradžių sukelia gastroenterito simptomus:

• diskomfortas ir skausmas pilvo (epigastrinio regiono), kuris yra skausmingas ar aštrus, kartais mėšlungis;
• pykinimas, skrandžio sunkumas;
• vidutinio sunkumo atvejais - vėmimas;
• vidutinio sunkumo viduriavimas;
• temperatūros padidėjimas yra nereikšmingas;
• galvos svaigimas, kartais galvos skausmas;
• apetito praradimas, bendras silpnumas, nuovargis;
• dehidratacija.

Jei būklė yra nestabili arba sunki, pacientas turi šviesią odą, mėlyną odos toną. Širdies plakimas sulėtėja, kraujospūdis mažėja. Jei išsivysto sunki dehidratacija, žmogus gali patirti traukulius, šoką.

Infekcijos požymiai vaikystėje

E. coli hemolizavimas vaikams kaip patogenas išsivysto esant mitybos nepakankamumo mažos kokybės kūdikiams mišiniui, sumažėjusiam pieno produktų saugojimui, užkrėstam motinos pienui, laktozės netoleravimui. Taip pat vaikams, infekcija išsivysto dėl virškinimo sistemos nesubrendimo, sumažėja imunitetas.

Escherichia, patekusi į virškinimo traktą, sukelia mikrofloros disbalansą. E. coli naujagimiams ir kūdikiams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais sukelia disbiozę. Naudingos bakterijos nepakankamai apgyvendintos žarnyne, o patogeninė mikrobė sumažina jų skaičių.

Būdingi kūdikių simptomai:

• Vaikas turi žarnyno koliką, paroxysmalą skausmą pilve, kuris po maitinimo intensyvėja.
• Išnyksta apetitas, vaikas atsisako priimti maistą.
• Uždegiminis procesas skrandyje ir žarnyne trukdo normaliam maisto patekimui. Vaikai regurgitacijos atvejai didėja.
• Kuo mažesnis vaikas, tuo dažniau jis pažeidžia maistinių medžiagų įsisavinimą žarnyne.
• Viduriavimas - išmatos tampa skystos, putojančios, su gleivėmis, kvapas yra paslėptas, rūgštus.
• Pirmaisiais gyvenimo metais vaikams yra svorio.
• Mažiems vaikams yra blogas miegas, kaprizingas, dažnai verkiantis.

Pavojingas vaikų kūno simptomas yra dehidratacija. Jo ženklai yra:

• sausa oda ir gleivinės;
• odos raukšlės, kurios nėra išlygintos;
• retas šlapinimasis (mažiau nei 4 valandos);
• verkimas be ašarų

Infekcijos komplikacijos

Suaugusiesiems infekcija dažnai plinta į urogenitalinę sistemą ir sukelia uždegiminius procesus. Kystitas (šlapimo pūslės uždegimas), pielonefritas (inkstų dubens infekcija). Moterims diagnozuojamas adnexitas - gimdos priedų uždegimas (kiaušidės, kiaušintakiai, gimdos raiščiai). Vyrų prostatitas (prostatos uždegimas).

Tokios komplikacijos gali kilti dėl vyresnio amžiaus žmonių, kuriuos lėtina lėtinės ligos:

• plėvelės indų trombozė (kraujo krešulio užsikimšimas), kuris susilieja ir stiprina virškinimo organus į pilvo apačią;
• ūminis širdies nepakankamumas;
• sepsis - bakterinė kraujo infekcija;
• hipovoleminis šokas - staigus BCC sumažėjimas (cirkuliuojantis kraujo tūris);
• infekcinis toksinis šokas - masinė bakterijų mirtis ir daugelio toksinų išsiskyrimas.

Hemolizinis E. coli kūdikiams gali sukelti hemolizinį-ureminį sindromą. Dėl nepakankamo ir silpno imuniteto vaiko kūno atsparumas yra mažas. E. coli sugeba sunaikinti kapiliarų kraujo sienas, sutrikdydamas kraujo mikrocirkuliaciją.

Hemolizinis E. coli vaikas sukelia tokius sindromo atsiradimo požymius:

• staigus kūno temperatūros padidėjimas;
• kraujas išmatose;
• sunkus gaubtinės žarnos uždegimas;
• blyškios odos kraujavimo fone;
• smulkių laivų trombozė, sunkiais atvejais - nekrozė;
• inkstų nepakankamumo simptomai.

Laikui bėgant, ši sąlyga yra grįžtama 93–97% atvejų.

Hemolizinės infekcijos diagnozavimo metodai

Siekiant teisingai nustatyti ir iššifruoti patogeninio patogeno tipą, atlikti bakteriologinius tokių biomedžiagų tyrimus: išmatos, vėmimas, maisto likučiai. Jei skalavote skrandį, nuskaitykite vandenį analizei.

Bakteriologinis tyrimo metodas

Gauta medžiaga laboratorijoje, įterpta į maistinės terpės talpyklą (Petri lėkštelę).

Kad diagnostinis atsakas būtų veiksmingas, medžiaga turi būti paimta prieš pradedant gydymą.

Vidutiniškai bakterijų kolonijos auga per 2-4 dienas. Tokia trukmė yra šio metodo trūkumas. Gydytojai tiria izoliuotus mikrobus ir jų savybes ir daro išvadą. Jei paciento simptomai yra išlyginti ir nesuteikia aiškios ligos, sėjama keliomis maistinių medžiagų terpėmis. Tuo pačiu metu imkite mikroorganizmų jautrumo antibakteriniams vaistams mėginius.

Kuo anksčiau medžiaga pristatoma į laboratoriją, tuo tikslesnė diagnozė. Tiksli diagnozė yra ne dėl bakterijos buvimo, o nuo jo kiekio, nes žarnyno bacilija vaiko išmatose priimtinomis vertėmis yra norma.

Kiti tyrimo metodai

Greitai diagnozuojant buvo naudojamas serologinis metodas, nes tai užima kraują. Šis metodas nustato antikūnų buvimą hemolizinio Escherichia coli serume. Šis metodas turi didelę diagnostinę vertę ir yra artimas bakteriologiniam. Serologinės reakcijos - RA, RIF, IFA, RNGA, RSC.

Lygiagrečiai pacientui nustatomi bendri klinikiniai kraujo, šlapimo, išmatų tyrimai (dėl gleivių, pūlių, kraujo, ne virškinamojo maisto).

Terapinė veikla

Renkantis gydymo strategiją jie atsižvelgia į paciento amžių ir bendrą būklę, ligos sunkumą, vyraujančius simptomus, analizuoja organizmo atsaką į vaistus.

Patogenų kontrolė

Norint slopinti E. coli aktyvumą, paskirti antibakterinius vaistus. Dažniausiai vartojami vaistai yra fluorochinolono grupė. Jie turi platų ir galingą veikimo spektrą, mažą toksiškumą organizmui. Jis greitai įsiskverbia į pačius audinius ir į pačias bakterijas. Patogeninių mikroorganizmų atsparumo sindromas vystosi lėtai.

• Ciprofloksacinas.
• Levofloksacinas.
• Gatifloksacinas.

Penicilino serija - amoksicilinas, ampicilinas. Nitrofurano serija - furazolidonas, nifuroksazidas, nitrofurantoinas.

Kova su dehidratacija

Lengvos ligos atveju pakanka paskirti geriamąją rehidrataciją. Pacientas turi gerti ne mažiau kaip 3 litrus skysčio per dieną. Tai padės atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą ir kompensuoti skysčio praradimą organizme. Šiuo tikslu skiriami rehidratacijos preparatai - jie gaminami miltelių pavidalu tirpalo ruošimui.

Geriamieji reagentai:

Sunkiais atvejais paskirti fiziologinį tirpalą į veną infuzijai - Trisol, kvastasol, acesol, chlosol.

Kova su intoksikacija

Infuzijos detoksikacijos terapija yra skirta pašalinti organizmo toksinus, įvedant didelį kiekį skysčio į kraują. Tam naudokite gliukozės ir druskos tirpalus. Jie skiriami į veną, o ne labai greitai. Jei paciento būklė yra sunki, gliukozės ir druskos santykis yra 2: 1, o vidutinė ligos eiga yra 1: 1.

Simptominis gydymas

Kolibacilozės komplekso gydymo metodas. Norint pasiekti maksimalų ir greitą poveikį, būtina gydyti pacientus visomis kryptimis tuo pačiu metu, pašalinant visus simptomus.

Narkotikų simptominė terapija:

1. Sorbentai virškinimo trakto valymui - smecta, entrosgel, polysorb, bionorm, lactofiltrum, atoksilas.
2. Vaistai nuo viduriavimo - imodiumas, diarolis, pentasa, sulginas, enterofurilas, linijinis, loperamidas.
3. Antispasmodikai, skirti pašalinti diskomfortą ir pilvo skausmą - ne SPA, spazmalgonas, drotaverino hidrochloridas, spazoverinas, plantex, dibazolis.
4. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, skirti vidaus organų uždegimui sumažinti - ibuprofenas, diklofenakas, ketoprofenas, naproksenas, indometacinas.
5. Eubiotikai (probiotikai, prebiotikai) žarnyno mikroflorai atkurti - laktulozei, laktovitui, bifidumbacterin, bioflorui, subalinui, linijinei linijai, acelaktui.
6. Vitaminų kompleksai.

Jei bakterija randama šlapime, antibiotikai, uroseptikai ir maisto papildai yra skirti kūno palaikymui. Kai ginekologinės ligos skiria vaistus kiaušidžių uždegimui malšinti.

Viso gydymo metu svarbu sekti vandens režimą ir mitybą. Ūminiu laikotarpiu paskirti 4 lentelę. Rekomenduojama žarnyno patologijai, turinčiai intensyvų viduriavimą - sumažinamos dalinės ir dažnios dalys, riebalai ir angliavandeniai, druska yra ne daugiau kaip 10 g per dieną.

Pagerinus kėdės būklę ir normalizuojant 2-ąją dietą, organizmas aprūpina visas reikalingas maistines medžiagas.

Hemolizinis strypas šiuolaikinės medicinos sąlygomis nekelia pavojaus organizmui. Laiku gydymas leidžia visiškai atsikratyti infekcijos ir išvengti komplikacijų. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, turite laikytis saugojimo ir maisto gaminimo taisyklių, vengti kontakto su pacientais.

Escherichia coli būdai ir sąlygos žmogaus organizme

XIX a. Aptikus E. coli, vėliau vadinamą „Escherichia coli“, vokiečių mokslininkas Theodore Escherich net negalėjo įsivaizduoti, kiek problemų ji sukeltų planetos gyventojams. Ši gramneginė strypo formos bakterija yra nuolatinis žmogaus kūno gyventojas ir netgi dalyvauja daugelyje procesų: metabolizmas, riebalų rūgščių susidarymas, vitamino B gamyba ir bendras virškinimo trakto veikimas. Tačiau „E Coli“ padeda organizmui tik tada, kai bakterijų skaičius neviršija nustatytos normos. Priešingu atveju teikiamos disbakteriozės, escherichiozės ir kitos ligos.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bakterijų koncentracijai kūdikiams.

E. coli veislės

Pagal savo rūšies poveikį organizmui vaiko išmatose esančios hemolizinės bakterijos E-Coli gali būti suskirstytos į keletą tipų:

• Enterotoksigeninis. Šio tipo lazda prisideda prie nuodingų medžiagų kaupimosi žarnyne ir yra pagrindinė vaiko viduriavimo priežastis.
• Entero-invazinis. Pagrindiniai simptomai yra: palaidi išmatos, pilvo skausmas ir kruvinas išsiskyrimas.
• Enteropatogeninis. Šiam tipui būdingas viduriavimas, turintis stiprų pilvo skausmą ir vėmimą.
• Enterohemoraginė. Laikoma pavojingiausia. Būdingas pilvo susitraukimas, karščiavimas, viduriavimas su kraujavimu.

Liga yra ilgalaikė ir gali sukelti įvairių komplikacijų. Šis tipas apima E. coli su hemolizinėmis savybėmis.

Infekcijos simptomai kūdikiams

Plėtojant Escherichia coli, vaiko būklė pablogėja

Escherichia coli išsivystymas dideliais kiekiais tampa pagrindine naujagimių virškinimo trakto mikrofloros disbalanso priežastimi. Vaikas tampa neramus, sutrikęs miegas, skausmas pilve, paprastai po maitinimo. Simptomai įvairūs:

• Pilvo pūtimas, blaškymas ir padidėjęs vidurių pūtimas,
• Vėmimas
• Po šėrimo regurgitacija vyksta dažniau, nei įprasta,
• Veido viduriavimas. Putų išmatomis lydi nemalonus rūgštus kvapas,
• Su sunkia liga vaikas gali numesti svorio.

Taip pat būtina stebėti bendrą kūdikio fiziologinę būklę. Padidėjęs mieguistumas, silpnumas, karščiavimas ar retas šlapinimasis yra pirmieji virškinimo trakto problemų požymiai.

Ligos diagnozė

Jei pasireiškia anksčiau aprašyti simptomai, svarbu tinkamai diagnozuoti. Tam būtina atlikti sergančio kūdikio išmatų analizę. Ekspertai nustato bakterijų tipą ir skaičių. Rasti EColi hemolizinę medžiagą vaiko išmatose. Svarbiausia yra ne savarankiškai gydyti, nes tik specialistas gali suprasti analizės rezultatus, bakterijas ir kitas patogenines mikrofloras.

Escherichia coli skaičiaus didinimas ne visada kalba apie ligą. Neįmanoma žinoti bendrosios klinikinės išvados, padaryti išvadų neįmanoma. Norint gauti išsamesnę diagnozę, gydantis gydytojas turėtų žinoti, kada atsirado žarnyno sutrikimų, kaip ilgai ir kaip dažnai jie pasireiškia, nei kiti požymiai.

Svarbu ne paslėpti nuo gydytojo jokios informacijos. Visa tai padės teisingai diagnozuoti ir nustatyti tinkamą gydymą.

Žarnyno lazdų sukeltų ligų gydymas

Visų mikroorganizmų sukeltų ligų gydymas yra sumažintas iki antimikrobinių vaistų - antibiotikų, fagų ir kt. Norint paskirti tinkamą antibiotiką, kūdikio išmatose EColi aptinkama hemoliziškai, tiriant disbakteriozę ir diagnozuojant vaiko žarnyno mikrofloros jautrumą antibiotikams. Kiekvieno atvejo narkotikai atrenkami individualiai. Tai gali būti fagai, antibiotikai arba sudėtiniai vaistai, kurių sudėtyje yra bifidus ir laktobacilių.
Reikia prisiminti, kad gimdymo metu vaiko žarnos yra sterilios, tačiau po kelių dienų E Coli bakterijos pasirodo ir išlieka per visą kūno gyvenimą. Normali bakterijų koncentracija yra 106 - 108 CFU / g storosios žarnos.
Tačiau, jei E Coli buvimas žarnyne yra neišvengiamas, tada vaikai neturi būti hemolizinių savybių turinčių E. coli. Jo buvimas yra aiškus nukrypimas nuo normos.
Reikia nepamiršti, kad žarnyno hemolizinės ligos gali atsirasti dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba antibiotikų vartojimo. Todėl vaistų pasirinkimas turėtų būti vertinamas ypatingai.

Žarnyno ligų prevencija

Sekdami paprastais patarimais, galite apsaugoti savo vaiką nuo E. coli.

Pagrindinė priežastis, dėl kurios padidėjo bakterijų E Coli skaičius vaiko išmatose - maža imuninė apsauga. Dauguma pediatrų rekomenduoja ne ilgiau kaip vienerius metus nutraukti kūdikio maitinimą krūtimi, nes, kaip žinoma su motinos pienu, kūdikis gauna laktozę ir visus reikiamus komponentus kovojant su neigiamos mikrofloros poveikiu. Jei žindymas neįmanomas, reikia naudoti pieno mišinius, turinčius prebiotikų.
Natūralu, kad pagrindinė slaugos motinos higiena sumažins ligų, susijusių su virškinimo traktu, atsiradimą vaikui, o hemolizinė E-coli kūdikių išmatose nepasirodys. Pagrindinės žarnyno infekcijų priežastys yra tokios pat senos kaip ir pasaulis:
• valgyti nevalytus vaisius - tiesiai iš sodo;
• Prastas kiaušinių, žuvies ir mėsos produktų apdorojimas;
• Higienos taisyklių nesilaikymas.
Be to, žalio pieno naudojimas suaugusiems ir vaikams nėra pageidautinas - produktas turi būti virinamas.

Išvados ir galutiniai aspektai

• Jei jūsų vaikas pradeda rodyti virškinimo trakto sutrikimų simptomus - viduriavimą, vėmimą, karščiavimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikite atitinkamus tyrimus.
• Kai nustatoma, kad kūdikio išmatose E Coli yra hemolizinė, nesirūpinkite savimi, bet laikykitės gydytojo nurodymų.
• Griežtai laikykitės asmeninės higienos.
• Valgykite daug vitaminų ir amino rūgščių.
Laikydamasis paprastų taisyklių vaikas bus aktyvus ir sveikas, o galimas ligos atsiradimas - jis greitai išaugs.

E. coli - Escherichia coli (E.Coli) yra bakterija, sudaryta iš patogeninių ir nepatogeninių rūšių. Patogeninis - vyrų ir moterų virškinimo sistemos, lytinių organų ir šlapimo organų infekcinių ir uždegiminių ligų atsiradimo pagrindas. Ne patogeninis gyvena sąveikaujant su žarnyno mikroflora.

Veislės

Bendra patogeninė bakterija yra hemolizinė E. coli. Bakterijų pasekmės - nuo rimto apsinuodijimo iki disbiozės vystymosi, kolibacilozė. Dažnai lazdos yra ligų kaltininkai - šlapimo kanalo uždegimas, sėklidės, makštis, plaučiai; pūlinga smegenų infekcija, kraujas.

Escherich laktozės neigiamas bacillus yra sąlyginai patogeniškas mikroorganizmas. Žarnyne ilgai nenustatyta. Didėjant koncentracijai - liga pasireiškia.

Hemolizinis lazdelė kūdikyje yra mirties priežastis, jei nėra laiku teikiamos pagalbos.

Ligos priežastys

Infekcija Eschericho lazdele perduodama išmatomis-per burną.

• nenaudojamų daržovių, vaisių, neparuoštų skysčių naudojimas;
• sanitarinių taisyklių, normų pažeidimas.

Pagrindinė infekcijos rizikos grupė yra vaikai.

Hemolizuojanti lazda suaugusiems pasireiškia su imunodeficitu, ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, vartojant antibiotikus.

E. coli moterims

Eschericho lazdelė žarnyne provokuoja infekcijas organizme, tačiau, būdama gerybinė, jie išnyksta per 7-10 dienų laikotarpį. Infekcijos nesukelia sunkumų, nėra lėtinių ligų priežastis.

Būkite atsargūs šlapimo takų infekcijoms. Šaltinis yra žarnyno bakterijos.

Dėl išmatose esančių žarnyno stiebų, jie patenka į šlapimą ir genitalijas.

Infekcijos būdai šlaplėje ir makštyje:

1. Higienos stoka (lytinių organų perinumas išplaunamas netaisyklingai, išlieka išmatos).
2. Jis naudoja griežtus apatinius drabužius (lyties organų prakaitavimas, išmatų likučiai perkeliami, patenka į makštį).
3. Neteisinga plovimo seka (išangės išplaunama pirmiausia, tada lytiniai organai plaunami).
4. Analinis lytinis santykis su vyru su žarnyno infekcija jo spermoje.

Moterų lytinių organų uždegimas dėl lazdų veikimo trunka ilgai, sunku išgydyti.

Dažnai uždegimo procesas vyksta žarnyne, tačiau simptomai nepastebimi: moteris laiko save sveika, lėtinė infekcija nesuteikia.

Žarnyno uždegimas

Stresinė situacija - signalas į uždegimo pasireiškimą. Šios ligos paūmėjimai susiję su Escherich lazdele.

E. coli vyrams

E. coli vyrams veikia genitalijas, tarnauja kaip žarnyno uždegimo šaltinis. Per 10 dienų patogeninės bakterijos patenka per save.

Uždegiminiai procesai, turintys įtakos šlapimo organams, keičia lytinę ir šlapimo funkciją.

Priežastis yra bacilio įsiskverbimas į šlaplę: pasireiškia ūminis uretritas, simptomai išnyksta po kelių dienų, liga patenka į ilgalaikę fazę. Bakterijos užkrečia šlaplę, sukelia lytinių organų ir šlapimo organų komplikacijas.

Pasekmė - vyrų lytis kenčia nuo prostatito, orchito, epidemito. Daugiau kaip pusė lėtinio prostatito atvejų vyresniems kaip 35 metų vyrams yra dėl E. coli.

Eschericho lazdelės atgaivinimas prasidės po hipotermijos, įtemptų situacijų, kurios yra prostatos paūmėjimo šaltinis. Šias infekcijas sunku išgydyti.

Tapęs hemolizuojančių bakterijų savininku, žmogus užkrečia moteris, tampa šlapimo pūslės uždegimo, inkstų ligos ir vaginito šaltiniu. Užkrėstas spermatozoidas patenka į makštį, o tai yra moterų genitalijų infekcija.

Eschericho lazdele nėščioms moterims

Nėščioms moterims, tiriant šlapimą, kartais aptinkamas E. coli, nors ankstesnės patogeninės mikrobo analizės nepastebėta. Išvada - moteris jau seniai yra bakterija, pasireiškimą sukelia imuninės sistemos silpnėjimas, negalintis kovoti su gemalu.

Nustatytas mikroorganizmas analizėse nenurodo ligos, bet rodo šlapimo organų infekciją lazdele, kuri gali sukelti uždegiminį procesą.

Ginekologai skiria antibiotikus imunitetui gerinti, atsikratyti hemolizuojančių E. coli. Tai sukelia nėščios cistito, pielonefrito atsiradimą.

Colibacterium yra nesaugus naujagimiui, užsikrėtusiam gimdymo metu. Kūdikis kenčia nuo apsinuodijimo krauju, smegenų ir ausų uždegimas.

Jie išgydo ligas nėščioms moterims su antibiotikais:

1. „Amoxiclav“ - vaisingo laikotarpio metu.
2. "Cefotaksimas" - nuo 2 trimestro iki gimimo.
3. "Ceftriaksonas" - nuo 3 nėštumo mėnesių iki gimimo.
4. „Furaginas“ - iki vaisingo trimestro vidurio.

Po šlapimo tyrimo antibiotikas vartojamas per savaitę. Po kelių mėnesių pakartokite bakterijų buvimo procedūrą; su neigiama analize, liga yra išgydoma, teigiama analize, pakartokite gydymą.

Žarnyno bakterija kūdikyje

Kūdikiui E. coli išmatose yra dvi formos - hemolizinis ir laktozės neigiamas.

Teigiamas testas, vaikas neturėtų gydyti antibiotikais. Prieš tai reikia atlikti išorinę analizę.

Jei kūdikis sveria svorio, nepraranda apetito, žarnyno judėjimo metu nėra vandeningos išmatos, gydymo nereikės.

Kai bendra naujagimio būklė pasikeičia, nėra jokio vystymosi ir vandeningų išmatų, gydymas yra būtinas.

Simptomai

Suaugusiesiems žarnyno infekcija yra panaši į salmoneliozę:

1. Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas.
2. Temperatūros padidėjimas.
3. Vidurių užkietėjimas, viduriavimas.

Ligos laikotarpis yra 3-5 dienos.

Hemolizuotas bacilus retai sukelia žarnyno komplikacijas. Komplikacijos: inkstų liga, traukuliai, hemoraginė purpura, parezė, standumas.

E. coli signalai kūdikiams

Vaikai neturi ligos, susijusios su hemolizinėmis infekcinėmis lazdomis, vaikas kenčia nuo žarnyno ligos.

Hemolizinis E. coli vaikams yra pablogėjimo priežastis. Pakyla kūdikio kūno šiluma, pasireiškia regurgitacija ir pasireiškia vėmimas. Dažnai vyksta į tualetą, pasireiškia viduriavimas.

Lengva ligos eiga, kūno temperatūra pakyla ir neviršija 38 laipsnių, eina į tualetą - ne daugiau kaip 6 kartus. Vidutinė srauto temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, kėdė - 12 kartų. Poveikio metu - skystos išmatos iki 15 kartų per dieną, temperatūra - 38-39 laipsniai.

Vaikui su susilpnėjusia imunine sistema, Eschericho lazdelė įsiskverbia į kraujagysles, užkrečia organus, sukelia pūlingą uždegimą, meningitą, sepsis.

Hemolizinė lazdelė kūdikiams sukelia karščiavimą, migreną, apetito stygių. Savęs gijimas - po 5-10 dienų.

Hemolizinės Escherichia coli gydymas suaugusiems

Gydymas suaugusiems prasideda nuo intoksikacijos signalų.

Norint pašalinti dehidratacijos riziką, turėtumėte vartoti rehidratacijos vaistus. Rekomenduojama taupanti dieta, kurią lydi skystis. Neleisti riebalų, sūrus, sodos ir alkoholio.

Valgykite liesą, virtą maistą arba gaminkite vandens vonioje. Gerkite silpną arbatą, sultis, gėrimus, pagamintus iš džiovintų vaisių. Gerkite vaistus su regeneruojančiomis savybėmis - Linex, Bifidumbacterin, Atsipol.

Jei šlapime randama hemolizinė E. coli suaugusiesiems, tai yra bakteriurija. Ligos terapija apima antibiotikų, uroseptikų, maisto papildų, kurie stiprina paciento imunitetą, ir užkrečia infekcinės ligos vystymąsi.

Jei eschericho lazdelė randama šlapimo organuose, pradėkite vartoti antibiotikus, laikykitės higienos taisyklių ir laikinai atsisakykite lytinių santykių.

Aptiktos kolibakterijos nėščioms moterims ir kūdikiams yra gydomos probiotikais ir virusais, kurie užkrečia bakterijas. Nesėkmės atveju pasiimkite antibiotikus.

Padidėjęs patogeninių bakterijų kiekis apdorojamas naudojant prebiotikus ir probiotikus. Šie vaistai pagreitina žarnyno mikrofloros regeneraciją.

Liaudies medicina

Siekiant veiksmingos apsaugos nuo ligos, gerai žinomas gydymas derinamas su netradicine.

1. 300 gramų artišokų valyti, supjaustyti kubeliais, pieną per pusę su vandeniu užvirkite, išmeskite griežinėliais. Kai topinambūra tampa minkšta, į įvar įpilkite 20 gramų miltų ir 40 gramų sviesto. Kepkite iki storos. Paruoštas padažas supilkite virš topinambų, papuoškite žalumynais.
2. Virkite 25 g žąsų kiaušinio 300 ml skysčio. Garo 20 minučių, pašalinkite ir palikite 7-8 valandas. Gerkite 70 ml tris kartus per dieną.
3. Maišykite 15 g mišinio su vėsiu virintu vandeniu (ketvirtį litro), garais 20 minučių. Paimkite tris kartus per dieną 20 ml.
4. Sumaišykite augalus, įtrūkius, medicininę intaką, centaury, kad gautumėte vienodą masę (25 g). Supilkite 200 ml karšto vandens, palikite 20 minučių. Naudoti du kartus per parą 20-50 ml.
5. Laikykitės prevencinių priemonių:

• prieš vartojimą plauti vaisius ir daržoves;
• virti pieno produktus;
• išmesti vandentiekio vandenį;
• prieš valgant plauti rankas muilu ir vandeniu.