Skausmas cholecistitu

Cholecistitas yra liga, kurioje tulžies pūslės sienos tampa uždegusios. Patologinio proceso vystymosi pagrindas yra uždelstas tulžies nutekėjimas. Dėl to, kad organizme kaupiasi tulžies sekrecija, atsiranda skausmai ir atsiranda infekcinių medžiagų. Tikslus paciento aprašytas skausmas ir jo pobūdis padės tiksliai diagnozuoti gydytoją.

Sveikas žmogus, tulžies pašalinimas per storąją žarnyną, bet patologinio proceso metu jis pradeda kauptis tulžies pūslėje, sukeldamas skausmą. Cholecistito simptomai tampa ryškūs ir reikalauja privalomų apsilankymų specialiste.

Cholecistitas gali būti ūmus ir lėtinis. Priklausomai nuo ligos tipo, cholecistito skausmas yra skirtingas pagal sunkumą, trukmę ir lokalizaciją. Kaip rodo praktika, liga dažnai būna po atostogų. Piktnaudžiavimas alkoholiu, gazuotais gėrimais, riebiais maisto produktais - visa tai gali sukelti skausmo ataką.

Skausmas ūminiu cholecistitu

Staiga pasireiškia ūminio proceso simptomai. Fizinis aktyvumas, sunkus valgymas, šokinėjimas, vairavimas ir daugiau gali sukelti skausmo atsiradimą. Į klausimą, kur jis skauda cholecistitu, bus atsakyta į tipiškų nepatogumų lokalizavimo vietų sąrašą:

dešinėje arba kairėje hipochondrijoje;
epigastrinis regionas - viršutinė pilvo sritis;
bambos regionas;
aplink diržą, jei kasa dalyvauja procese (dėl pankreatito);
skausmas gali būti suteikiamas dešiniajam peties, kaklo, kaklelio, žandikaulio.

Pacientai skundžiasi aštriu, skausmingu, dygiančiu, spazmuojančiu, spaudžiamu skausmu. Analgetikai ilgą laiką pašalina diskomfortą, o tada skausmas kyla dar labiau. Ūminis procesas trunka nuo kelių valandų iki dviejų savaičių.

Palpacijos specialistas atkreipia dėmesį į pilvo ertmės priekinės sienos įtampą, taip pat į skausmą dešinėje hipochondrijoje ir viršutinėje pilvo dalyje. Paspaudus ant tulžies pūslės įkvėpimo, atsiranda stiprus skausmas. Šviesos štampai į delno briaunas sukelia diskomfortą dešinėje pilvo segmente iš viršaus.

Norint objektyviai įvertinti paciento būklę, gydytojas turi įvertinti susijusius simptomus. Skausmą lydi burnos kartumas ir metalo skonio išvaizda. Pykinimą sukelia vėmimas, kuris nesukelia atleidimo. Padidėja kūno temperatūra, pasireiškia stiprus silpnumas, oda ir skleros tampa geltonos.

Su netipišku ūminio proceso pasireiškimu, skausmas atsiranda nugaroje po apvalkalu ir juosmens regione dešinėje. Cholecistokardinis sindromas sukelia krūtinkaulio skausmą. Kartu su tuo yra ritmo ir širdies ritmo sutrikimų.

Skausmas lėtiniame uždegime

Padidėjęs tulžies pūslės tonas, atsiranda skausmas dešinėje hipochondrijoje. Paroksizminis skausmas spinduliuoja į dešinę pečių, peties sąnario ir juosmens sritį. Dėl sumažėjusio organų tono ir akmenų nebuvimo, atsiranda skausmingas, nuobodu obsesinis skausmas skrandžio srityje. Pažeisdamas tulžį, ištemptas sienas ir vangaus darbo sunkumą dešinėje hipochondrijoje be skausmo.

Lėtinis procesas gali pasireikšti netipinių formų pavidalu. Širdies sindromas dažnai sukelia skausmą širdies projekcijos vietoje. Drąsų skausmo pobūdį lydi aritmija ir tachikardija. Esophalginis sindromas pasireiškia kaip nuobodu skausmas krūtinkaulio centre. Sunkumai nuryti, svetimkūnio buvimas ir rėmuo.

Kartu su skausmingais pojūčiais lėtinis procesas pasižymi šiais simptomais:

oras;
pykinimas;
vėmimas su tulžies išskyromis;
kartumas į burną;
spaudimas skrandžio ir dešinės hipochondrijos regione;
galvos skausmas;
akių ir odos pageltimas;
geltona žydėjimas ant liežuvio;
padidėjęs kepenų dydis;
niežulys.

Lėtinio cholecistito atveju patogenai iš žarnyno patenka į tulžies pūslę. Be to, mikroorganizmai gali prasiskverbti per kraują ir limfą nuo lėtinių infekcijos židinių. Liga pasižymi laipsnišku vystymosi pobūdžiu. Viskas prasideda nuo gleivinės uždegimo, kai liga progresuoja.

Skausmo sindromas skaičiuojant

Akmenų liga daugeliu atvejų tęsiasi ilgą laiką, pakeičiant ramybės laikotarpius. Ūminis procesas pasireiškia dėl tulžies pūslelinės atakos:

skausmas dešinėje pusėje, kuri suteikia pečių ir nugaros;
pykinimas ir vėmimas su tulžimi;
hipertermija;
hipotenzija;
bendras silpnumas;
šaltas prakaitas

Lėtinė tulžies pūslės liga yra šiek tiek kitokia ir pasireiškia mažiau ryškiais klinikiniais simptomais:

Neišvengiamas skausmas dešinėje hipochondrijoje;
valgyti riebalų, kepti ar sūrūs maisto produktai sukelia skausmą;
pykinimas;
raugėjimas;
vėmimas su tulžimi;
stiprus galvos skausmas.

Diagnozei atlikti specialistas atlieka diferencinę analizę, kad pašalintų inkstų, skrandžio, kasos ir kitų organų ligas. Įvairių ligų simptomai pasireiškia panašiai, todėl jokiu būdu negalima išbandyti gydytojo vaidmens ir savarankiškai diagnozuoti. Ką daryti per skausmą?

Kaip pašalinti ataką?

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti konfiskavimo metu, yra skambinti greitosios pagalbos brigadai. Draudžiama naudoti šildymo bloką. Gydymas skausmą malšinančiais vaistais gali nulemti klinikinį vaizdą ir sukelti sunkumų tiksliai diagnozuojant.

Pagalba skausmingos atakos metu daugiausia priklauso nuo skausmo pobūdžio ir patologinio proceso ypatybės. Esant ūminėms tulžies pūslės ligoms, ekspertai naudojasi konservatyviais metodais. Pacientus hospitalizuoja specializuota įstaiga.

Siekiant kovoti su skausmu, skausmą malšinančiais vaistais, antispazminiais vaistais, antibiotikais (dažnai gydytojai skiria ampiciliną). Siekiant palengvinti klinikinius simptomus, naudojama infuzinė terapija, taip pat šalta į tulžies pūslės projekcijos vietą.

Jei didelio dydžio tulžies pūslės kupranugaryje arba kelis konkrečius betonus vienu metu, greičiausiai, reikės operatyvinės chirurginės pagalbos. Operacijos esmė yra pašalinti organą ir atkurti ortakių nuovargį.

Lėtinis nekalkulinis cholecistitas pašalinamas naudojant kompleksinį gydymą, kuriuo siekiama pašalinti uždegiminį procesą, gerinti kraujo tekėjimą ir užkirsti kelią kalkių susidarymui. Jums taip pat reikės antispazminių vaistų, antibiotikų, choleretinių vaistų ir fermentų.

Kaip pagalbinė terapija naudojami liaudies receptai, bet tik jei nėra tulžies akmenų. Tradicinė medicina turi daug choleretinių žolelių ir mokesčių, kurie pašalina uždegiminį atsaką ir pagerina tulžies srautą. Choleretinis efektas turi kirmėlę, imortelę, pieno usnį, plunksną.

Remisijos metu tubage turi didelį poveikį. Jis tonizuoja sklandžius kūno raumenis ir normalizuoja tulžies nutekėjimą. Viduje turėtų būti magnio sulfatas, sorbitolis ir mineralinis vanduo. Toliau pacientui rekomenduojama vieną valandą apsigyventi dešinėje pusėje su šiltu šildytuvu.

Paspartinkite atkūrimo procesą, kuris padės teisingai sudaryti meniu. Cholecistito dieta siekiama pagerinti tulžies gamybą, virškinimo trakto normalizavimą ir tausų poveikį kepenims.

Maistas cholecistitui turėtų būti dalinis, penkis ar šešis kartus per dieną. Druskos suvartojimas turėtų būti labai ribotas. Tuo pačiu metu labai svarbu vartoti pakankamai skysčio. Maistas turėtų būti suvartojamas šilumos pavidalu, jis neturėtų būti karštas ar šaltas.

Cholecistito paūmėjimo metu tokie produktai turėtų būti palikti: šviežia duona, pyragaičiai, sultiniai, riebalai ir žuvis, rūkyta mėsa, marinuoti agurkai, konservuoti, ankštiniai augalai, prieskoniai, šokoladas, stipri arbata ir kava.

Dabar apsvarstykite leistinų cholecistito produktų sąrašą:

vakarinė duona, krekeriai, sausieji sausainiai;
natūralios sultys, silpna valanda, dogrozės sultinys;
Daržovių sriubos;
grikiai, avižiniai dribsniai;
mažai riebalų turintys pieno produktai;
liesos mėsos ir žuvies;
agurkai, paprikos, morkos, moliūgai, žiediniai kopūstai;
baltymų omletas;
alyvuogių aliejus;
virti arba kepti vaisiai.

Ūmus cholecistitas per pirmąsias tris dienas turi būti laikomasi tik geriamojo režimo. Vanduo turėtų būti girtas mažais gurkšniais, bet dažnai. Kaip alternatyvą, galite naudoti žolelių nuovirai iš ramunėlių, citrinų, mėtų, raudonmedžio. Po trijų dienų pacientui skiriamas pieno košė su pienu, žiediniais kopūstais, putomis ir želė.

Tik pirmojo žvilgsnio cholecistitas atrodo nekenksminga liga. Iš tiesų, nesilaikant dietos ir netinkamai pasirinkto gydymo, kyla tokių komplikacijų atsiradimas: kepenų kolika, gelta, tulžies pūslės gangrena ir kt.

Taigi, cholecistitas yra tulžies pūslės vidinės sienelės uždegimas. Pirmieji cholecistito požymiai turėtų pasitarti su specialistu. Tai padės išvengti rimtų komplikacijų ateityje. Skausmas tulžies pūslės uždegimas gali būti kitokio pobūdžio, intensyvumo ir lokalizacijos. Labai svarbu atkreipti dėmesį į tai ir aiškiai perduoti savo simptomus specialistui, nes nuo jo priklauso klinikinės diagnozės teisingumas.

Nepamirškite, kad prevencija yra geriausias gydymas. Siekiant išvengti cholecistito tinkamo mitybos atsiradimo. Dažnas mažų maisto produktų suvartojimas padės reguliariai ištuštinti tulžies pūslę. Venkite pernelyg daug riebalų, kepti ir sūrūs maisto produktai.

Gydytojas sprendžia cholecistito gydymą, todėl jo sėkmingam išgyvenimui reikia griežtai laikytis jo rekomendacijų. Dieta yra svarbus medicinos terapijos elementas, kurio nereikėtų pamiršti. Mitybos klaidos gali paneigti net efektyviausią gydymą. Kova su cholecistitu yra sudėtinga priemonė, kuri yra ne tik laikinas reiškinys, bet ir turėtų tapti jūsų gyvenimo būdu.

Skausmas tulžies pūslės uždegime (cholecistitas)

Cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas. Sveikas žmogus - tai maišelis, esantis netoli kepenų ir tik iš dalies už jos ribų. Tulžis yra skystis, kuris yra būtinas maistui plonojoje žarnoje. Jis gaminamas kepenyse ir teka per intrahepatines tulžies kanalus į tulžies pūslę. Kai maistas patenka į skrandį, sphincters atsipalaiduoja ir tulžis patenka į dvylikapirštį žarną. Tulžies pūslė gali būti uždegta dėl įvairių priežasčių. Cholecistito skausmas yra simptomas, kurio neįmanoma nepaisyti, nes jie yra ūmus ir pasireiškia išpuoliuose. Pagrindinis šių laikotarpių uždavinys yra pašalinti skausmą ypatingais preparatais, nustatyti ir pašalinti cholecistito priežastį ir toliau atidžiau stebėti savo gyvenimo būdą ir mitybą.

Cholecistito priežastys

Uždegiminis procesas yra mechaninių ar cheminių žaizdų į tulžies pūslės sienelės pažeidimą rezultatas. Tai atsitinka su suspensijos išvaizda arba akmenimis, esančiais jos ertmėje, arba su tulžies stazę sukeliančiomis ligomis. Reikia suprasti, kad tulžis yra toksiškas skystis, kuris gali suskaidyti ne tik maistą, bet ir sveikus žmogaus audinius.

Tarp labiausiai paplitusių cholecistito priežasčių yra:

akmenų atsiradimas tulžies pūslėje (tulžies pūslės ar tulžies pūslės liga);
tulžies latakų užsikimšimas su kitais svetimkūniais (su kai kuriomis helminto infekcijomis);
infekciniai tulžies latakų pažeidimai;
skrandžio patologijos, dėl kurių atsiranda stabili tulžis;
tulžies takų kraujagyslių okliuzija aterosklerozės ar trombozės fone.

Pagal statistiką, liga dažniausiai vystosi tulžies akmenų fone. Jie gali turėti skirtingą formą ir dydį, o jų paviršius gali būti lygus arba gali turėti šuolius ir pažeidimus. Bet kokiu atveju, jų buvimas kenkia tulžies pūslės sienoms, o tai sukelia nuolatinius skausmingus pojūčius.

Tulžies pūslės būklė veikia kasdienį paciento meniu. Tulžies gamyba siejama ne tik su maisto patekimu į skrandį, bet ir su jo sudėtimi. Norint apdoroti riebaus ar kepti maisto produktus, reikia daugiau tulžies, todėl jis pradeda gaminti didesniais kiekiais. Su tulžies pūslės uždegimu pacientui skiriama dieta, kurioje leidžiami tik lengvi maisto produktai. Jūs taip pat turite stebėti hipoacidinio gastrito sveikatą. Jei druskos rūgšties kiekis skrandžio sulčių sudėtyje mažėja, jis negali išjungti kenksmingos mikrofloros. Tada jis gali patekti į tulžies pūslę ir sukelti cholecistito požymius.

Ligos formos

Skausmo pobūdis ir vieta ūminio cholecistito atveju gali būti skirtingos ir turi nestandartinių formų. Kai pilvo organų ultragarsas būtinai tikrina jo būklę, nes šios ligos priepuolis gali būti užmaskuotas skirtingomis formomis. Tulžies pūslė yra dešinėje hipochondrijoje, kur tiek kepenys, tiek klasikinė cholecistito forma šioje srityje yra skausmingi. Tačiau yra galimybių, kaip ši liga pasireikšti:

Širdies forma pasireiškia skausmu širdies regione, taip pat yra širdies aritmijos.
Thyrotoxic form su šia forma, padidėja kūno temperatūra, greitas širdies plakimas, dažni nuotaikų pokyčiai.
Reumatinė forma yra ūminis sąnarių skausmas ir širdies plotas. EKG taip pat gali atskleisti sutrikimus, kurie gali reikšti širdies sutrikimus.
Neurocerebrinis ─ atsiranda dėl intoksikacijos su tulžies elementais fone. Pacientas jaučia nuovargį, galvos svaigimą, galvos skausmą, prakaitavimą, miego sutrikimus.
Virškinimo trakto forma siejama su virškinimo sutrikimais. Tulžis yra susijęs su maisto skilimu ir sumažėjus jo patekimui į žarnyną atsiranda tokių simptomų kaip išmatų sutrikimai, pykinimas, vėmimas, rėmuo ir vidurių pūtimas.
Alerginė forma vyksta atsižvelgiant į atidėto ar tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcijų tipą. Taip yra dėl to, kad imuninė sistema reaguoja į kraujo komponentus. Pacientui gali pasireikšti odos išbėrimas, kurį lydi niežulys. Kai kuriais atvejais išsivysto angioedema, kuri gali sukelti mirtį.

Cholecistitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminė forma dažnai yra skaičiuojama, nes ji dažniau siejama su tulžies akmenų atsiradimu. Lėtinis cholecistitas daugiausia lydi nutukimą, skrandžio ir kepenų ligas, pankreatitą, taip pat kitus organizmo metabolinius sutrikimus. Cholecistito skausmas taip pat gali skirtis priklausomai nuo ligos formos, sunkumo ir simptomų sunkumo.

Paimkite šį testą ir sužinokite, ar turite kepenų sutrikimų.

Kur sužeistas cholecistitas?

Norint laiku atpažinti ligą ir nustatyti jos etiologiją, reikia tiksliai suprasti, kur skauda cholecistitas. Poveikio metu jaučiami pojūčiai, be to, gali pasireikšti papildomi simptomai. Pagal skausmo pobūdį ir pridedamus simptomus galite iš anksto nustatyti cholecistito ir jo priežastį.

Skausmas su skaičiuojamu cholecistitu

Skaičiuojamasis cholecistitas yra susijęs su tulžies akmenų formavimu. Jūs turite suprasti, kad jie yra formuojami ir auga palaipsniui, todėl liga tam tikrą laiką gali tekti be skausmo. Skausmas ir diskomfortas, susijęs su tuo, kad akmenys pažeidžia šlapimo pūslės sienas ir blokuoja jo kanalus. Tai ne visuomet atsitinka, todėl skausmo priepuoliai keičiasi ramiais laikotarpiais.

Akmenys veikia tulžies pūslės sienelėse, kai jis yra tuščias, ir kai jis yra užpildytas tulžimi, jie yra skystyje. Tulžies patekimo ir nutekėjimo mechanizmas yra išdėstytas taip, kad kaupiasi pūslėje, kol pradės virškinimą. Susijęs su šiuo reiškiniu yra tai, kad skausmas tulžies pūslės liga dažnai pasireiškia po valgio. Tai ypač intensyvus vartojant riebalų, keptus maisto produktus ir alkoholį, nes jų skilimui reikalingas didesnis kiekis tulžies fermentų. Jei pasirinksite šviežius patiekalus, skausmo ataka negali būti stebima.

Ūminis skaičiuojamas cholecistitas pasireiškia pasikartojančiais tulžies kolikas. Šis terminas reiškia ūmus staigius skausmus, kuriems būdingos šios savybės:

ūminis skausmas dešinėje pusėje, kuris gali plisti į galinę ar dešinę kūno pusę, dažnai į ranką;
ūminis pykinimas ir vėmimas, su tulžimi vėmime;
sumažinti kraujo spaudimą;
padidėjusi kūno temperatūra;
jėgos praradimas, kurį lydi šaltas prakaitas.

Kai kuriems pacientams diagnozuotas lėtinis skaičiuojamas cholecistitas. Jis pasireiškia, kai tulžies pūslėje yra nedideli akmenys su lygiu paviršiumi, kurie negali stipriai sudirginti jos sienų, bet sukelti diskomfortą. Šios formos skausmas yra mažiau ryškus ir turi savų savybių:

nuolatinis skausmas dešinėje hipochondrijoje;
ūminis priepuolis gali pasireikšti, kai mityba yra sutrikusi, o valgant leistiną maistą nesukelia skausmo;
nuolatinis pykinimas;
periodinis vėmimas su tulžies mišiniu, tačiau jo dažnis sumažėja, jei laikotės dietos.

Kai kuriais atvejais pacientas pradeda skauda ir sugriežtinti pilvo raumenis. Taip yra dėl to, kad pilvaplėvės dirginimas ir galimas peritonito priepuolis. Jausmai padidėja spaudžiant pilvo sieną. Šis simptomas yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant hospitalizuoti asmenį ir jo gydymą ligoninėje.

Lėtinis cholecistitas

Lėtinis cholecistitas negali būti susijęs su akmenų formavimu. Mikroorganizmai gali prasiskverbti į tulžies pūslės ertmę, kuri sukelia sienos uždegimą, pradedant nuo vidinės gleivinės. Jos gali prasiskverbti iš skrandžio, kepenų, žarnyno ar kitų organų per kraują. Pacientai, sergantys hipoacidiniu gastritu, yra ypač jautrūs šiai ligai. Ši diagnozė rodo, kad druskos rūgšties koncentracija yra sumažėjusi. Tai būtina ne tik maisto virškinimui, bet ir patogeninės mikrofloros naikinimui. Jei skrandžio sulčių rūgštingumas mažėja, infekcija gali laisvai patekti į tulžies pūslę ir sudirginti jos sienas.

Lėtinis cholecistitas išsivysto lėtai, pakaitiniai remisijos ir recidyvo periodai. Skausmas laikui bėgant vyksta dažniau, o jo intensyvumas didėja. Tokios ligos formos jausmai taip pat turi savų savybių:

skausmas atsiranda dešinėje hipochondrijoje ir tęsiasi į dešinę, nugarą ir pleiskaną;
padidėjęs tulžies pūslės tonas, jis yra mėšlungis ir panašus į tulžies akmenis;
sumažėjus jo tonui, skausmas yra nuobodu ir skaudus, kai kuriais atvejais gali pasireikšti tik sunkumo pojūtis.

Lėtinis cholecistitas gali būti atpažįstamas pridedant simptomus. Jei tulžis paprastai negali patekti į žarnyną ir dalyvauti virškinimo procese, jis pradeda nuodyti organizmą. Pacientas turi odos išbėrimą, kurį lydi niežulys. Išplėstiniais atvejais bilirubinas (tulžies fermentas) patenka į kraują dideliais kiekiais ir ištamsina odą ir matomas gleivines geltona spalva. Be to, pacientas skundžiasi nuolatiniu sunkumu šonuose, išmatose, galvos skausmuose, kartaus skonio burnoje. Šlapimas gali įgyti tamsią atspalvį, o išmatos tampa šviesos.

Cholecistito komplikacijos

Vienas iš labiausiai tikėtinų cholecistito komplikacijų yra peritonitas arba pilvaplėvės uždegimas. Tai aseptinė serozinė membrana, kuri viduje sujungia pilvo ertmę. Jis apima tulžies pūslės tik vieną trečdalį jo tūrio, tačiau į jį gali plisti uždegiminis procesas. Peritonitas yra pavojinga diagnozė, kurioje organai negali tinkamai funkcionuoti, o infekcija sparčiai plinta visame kūne.

Paciente yra šios charakteristikos:

kūno temperatūra pakyla;
pagreitėja širdies plakimas;
skrandžio padidėjimas;
oda tampa blyški ir ant liežuvio atsiranda balta patina.

Ne mažiau pavojinga cholecistito komplikacija yra šlapimo pūslės sienelių perforacija. Toks reiškinys gali būti stebimas tulžies pūslės liga, jei akmenys su aštriomis briaunomis pažeidžia raumenų membraną. Perforacija taip pat gali būti pūlingos cholecistito rezultatas, kai infekcija valgo visas tulžies pūslės membranas, o jo turinys pilamas į pilvo ertmę. Dėl to pacientas turi ūminį apsinuodijimą, peritonitą, o tolesni tulžies pūslės audiniai gali būti nekrozę.

Bendra gydymo ir prevencijos schema

Pirmas dalykas, kurį jie daro su tulžies žarnomis, mažina skausmą. Šiuo tikslu naudojami antispazminiai vaistai ir anestetikai. Tolesnis gydymas turėtų būti atliekamas prižiūrint gydytojui po visiškos diagnozės. Yra keletas cholecistito gydymo galimybių, priklausomai nuo jo formos ir priežasties:

Jei skausmo išpuolį sukelia akmenų ar suspensijų atsiradimas tulžies pūslėje, pirmiausia reikia nustatyti konservatyvaus gydymo galimybę. Yra vaistų, kurie ištirpina akmenis ir prisideda prie tulžies tekėjimo.
Jei šlapimo pūslės ertmėje yra didelis akmuo, kurio skersmuo viršija tulžies latakų dydį, jis turi būti pašalintas chirurginiu būdu. Tai pilna pilvo operacija, kuri atliekama pagal bendrąją anesteziją. Po to vyksta reabilitacijos laikotarpis ir visą gyvenimą trunkanti mityba.
Cholecistito, kuris nėra susijęs su akmenimis, gydymas turi savų savybių. Tokiu atveju paskirkite antibiotikus, cholagogas ir virškinimo fermentus. Kai pasireiškia skausmas, pacientas vartoja antispazminius ir analgetikus.

Viena iš pagrindinių sėkmingo gydymo sąlygų yra mityba. Pacientams draudžiama vartoti riebaus, kepti ir aštrūs maisto produktai, taip pat alkoholis ir didelis druskos kiekis. Mityboje turi būti gyvūninės kilmės produktai, garinti, taip pat grūdai, daržovės ir vaisiai. Tokie mitybos principai turi tapti įpročiais, kitaip liga gali vėl atsirasti.

Yra receptas, vadinamas tubage, kurį galima naudoti tik gydytojo nurodymu. Kai tulžies pūslės skausmas paima magnio sulfato ir mineralinio vandens bei sorbitolio mišinį, tuomet gulėkite ant šildymo padėklo. Taigi, galima padidinti tulžies pūslės lygiųjų raumenų tonusą, dėl kurio tulžis pradės eiti į žarnyną. Įrankis leidžiamas tik tada, kai nėra akmenų, kitaip kyla ligos paūmėjimo rizika.

Atsiliepimai apie gydytojus ir pacientus

Skausmas tulžies pūslėje su cholecistitu turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia kreiptis į gydytoją. Gydymo režimas priklauso nuo akmenų buvimo ar nebuvimo, susijusių simptomų ir bendros paciento gerovės. Turi būti suprantama, kad cholecistitas ─ tai liga daugeliu atvejų lėtinė, ir nepakanka tik anestezuoti jį per išpuolį. Už visą gyvenimą reikia pašalinti skausmo priežastį ir laikytis dietos, kuri maksimaliai sumažina tulžies pūslę ir apsaugo nuo ligos pasikartojimo.

Cholecistito skausmas yra pirmasis ligos požymis

Cholecistito skausmą tiesiogiai sukelia ligos sunkumas, simptomų sunkumas ir uždegiminio proceso pobūdis. Tulžies pūslės uždegimo metu tulžis kaupiasi jo ertmėje, o jo nutekėjimas yra sutrikdytas. Šią patologiją lydi skausmingi kitokio pobūdžio jausmai. Nepriklausomai nuo to, kaip yra ryškus skausmo sindromas, labai svarbu nepradėti savęs gydymo, bet apsilankyti specialiste, kuris kiekvienu atveju nurodys tinkamas gydymo priemones ir kompetentingas vaistų dozes.

Simptomų požymiai, susiję su skaičiuojamos rūšies liga

Apskaičiuotas ligos tipas paprastai lėtai išsivysto per ilgą laikotarpį. Skaičiuojamasis cholecistitas pasižymi protrūkių ir remisijų periodais. Ekspertai dalijasi dviem pagrindiniais tokio cholecistito etapais - ūminiu etapu ir lėtine faze. Jie turi savo klinikinį vaizdą. Kai pasunkėja skaičiuojamasis cholecistitas, pasirodo šie požymiai:

ūminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, jis gali būti duodamas nugaroje arba peties juostoje;
periodiškai pykinimas ar vėmimas, turinyje yra tulžies priemaišų;
karštinės kūno temperatūros indikatoriai;
sumažinti kraujo spaudimą;
bendras silpnumas ir lipnios prakaito išvaizda.

Tokia cholecistito forma, paroxysmalus skausmo sindromas (panašus į susitraukimus) dažnai būna nugaros, kaklo ar dešinės rankos pečių. Jei vystosi tulžies kolika, tai lydi stipri pilvo sienelių įtampa, palpacijos metu dešinėje pusėje esantis skausmas tampa labai intensyvus.

Lėtinis skaičiavimo cholecistitas pasireiškia šiais simptomais:

nuolatinis pilvo skausmas dešinėje, jis yra skausmingas;
yra nedidelis pykinimas, kartaus ar rūgštus raugėjimas;
yra galvos skausmas.

Tokių simptomų atsiradimui reikia kreiptis į gydytoją. Tik jis gali nustatyti diskomforto priežastį, atskirti cholecistito išpuolį nuo kitų ligų.

Skausmo požymiai ligos paūmėjimo metu

Patologinio proceso tipas tulžies pūslėje tiesiogiai veikia skausmo intensyvumą, trukmę, vietą. Norint nustatyti, ar skausmas yra ūminio cholecistito simptomas, ar tai yra problemų, susijusių su žarnyne ar skrandžiu, simptomai, svarbu lygiagrečiai apsvarstyti kitus kartu su ja susijusius simptomus.

Ūminis cholecistito pobūdis pasižymi tokiu simptomu ryškiai, be jokių pirmtakų. Kartais ši būklė gali atsirasti po intensyvaus fizinio krūvio, po šokinėjimo ar drebulys (pvz., Po kelionės automobiliu, po žirgais), taip pat po per daug riebaus maisto, arba po persivalgymo.

Tokiu atveju cholelitiazę lydi skausmas, turintis tokį požymį:

Žemiau dešinėje po kraštu.
Epigastriniame regione.
Į dešinę hipochondriją priešais.
Paliktas po šonkauliu, spinduliuojantis į epigastriją (jei kasos uždegimas).
Šviesinti į dešinę petį, kairiąją pusę, apvadą, žandikaulį ar kaklą.

Kartais paūmėjimui būdingi netipiniai simptomai:

Kai kuriais atvejais skausmas nepasitaiko pilvo, o nugaros - dešinėje arba tarp pečių, apatinėje nugaros dalyje.
Jei atsiranda cholecistokardinio sindromo, už krūtinės atsiranda cholecistito skausmas, todėl lengva jį supainioti su širdies priepuoliu, nes toksiškos medžiagos, turinčios uždegiminio proceso paūmėjimą, neigiamai veikia širdies raumenų sistemą.

Ūminio cholecistito skausmo pobūdis gali būti skirtingas: aštrus, skausmingas, svaiginantis, paroksizminis, slegiantis. Trumpas laikas, toks simptomas gali sumažinti jo sunkumą, jei žmogus naudoja skausmą malšinantį vaistą, bet po kurio laiko, pasibaigus vaistui, jis pradeda pakenkti tiek, kad žmogus negalėtų atlaikyti panikos iki skausmo šoko. Paprastai ūminis tokios atakos eiga trunka nuo kelių valandų iki dviejų savaičių.

Simptomo požymis tyrimo metu

Palpacijos metu, atliekant medicininę apžiūrą, aiškiai nustatoma pernelyg didelė pilvo ertmės raumenų įtampa, skausmas labai padidėja, o jo lokalizacija dažnai būna dešinėje po šonkauliu ir epigastriškame regione. Paprastai gydytojas, norėdamas tinkamai diagnozuoti, sukelia padidėjusį skausmą - kai pacientas įkvepia, jis spaudžia į tulžies sritį, tokiu atveju simptomas tampa daug stipresnis.

Yra ir kitų diagnozės nustatymo būdų. Tačiau pacientų skundai yra labiausiai informatyvūs kartu su ultragarsu ar sonografija.

Klinikinių požymių požymiai lėtiniu būdu

Lėtinio cholecistito skausmui būdingas sunkumas ir pobūdis. Jei atsiranda lėtinis cholecistitas, pasireiškia šie simptomai:

kai jis skauda - dešiniajame ilealės regione, pojūčių paroksizmoje, sumažina jų sunkumą arba po vaistų vartojimo;
skrandis gali pakenkti dešinėje, epigastriniame regione, o simptomų pobūdis nėra įsilaužiantis, nepaaiškinamas, skausmingas (tokie požymiai būdingi lėtinei ne-skaičiuojančiai ligos rūšiai);
kartais skausmingi pojūčiai visiškai nėra, pacientas jaučiasi tik spaudimo jausmas ar spaudimas dešinėje pusėje po šonkauliu. Ši sąlyga atsiranda dėl tulžies išsiskyrimo šlapimo pūslėje, jos nutekėjimo pažeidimo.

Kai kuriais atvejais lėtinė ligos forma gali pasireikšti netipiniais požymiais:

Širdies sindromas pasižymi širdies skausmu, suteikiančiu kelią už krūtinės. Pacientas gali klaidingai manyti, kad jo širdis kenkia. Skausmas yra nuobodu, sunku nustatyti, kur jis yra, ir kur jis yra. Tokius simptomus papildo padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, nestabili aritmija, daugiausia po pagrindinio valgio.
Saulės sindromas. Šiuo atveju ligos uždegimas eina į saulės rezginio vietą, todėl šis skyrius taip pat pradeda intensyviai reaguoti - intensyvus skausmo priepuolis vyksta aplink bambą, skrandyje. Jis gali būti lokalizuotas vienoje vietoje arba nugaroje, tarp pečių.
Esophalginis sindromas pasireiškia nuobodu spaudos skausmu, kuris yra lokalizuotas krūtinės viduryje, pacientas jaučia, kad kažkas trukdo jo krūtinei ar stemplei, taip pat pasireiškia ilgas rėmuo, gerklės gleivinė rijimo metu nurijus maistą ir seilių skystį.

Lėtinė tulžies pūslės ar tulžies latako liga dažnai būna susijusi su kitais žymiais klinikiniais požymiais:

dažnas pūtimas su oru, rūgštimi arba kartumo;
dažnas pykinimas, kai kuriais atvejais vėmimas susitinka su tulžies išskyrų mišiniais;
dažnai atsiranda kartaus skonio burnoje;
tarsi skrandis yra susprogdintas, ypač plote, esančiame po briaunomis;
pasireiškia nuobodu galvos skausmas, jie dažnai būna ryškūs ir nesumažina skausmo malšinimo priemonių;
ant liežuvio gelsvos spalvos paviršiaus yra stora danga;
kartais oda šiek tiek tampa geltona;
kepenų skersmuo padidėja, jis lengvai aptinkamas palpacijos metu;
yra nuolatinis odos niežėjimas.

Ką daryti skausmo tinka

Kaip pašalinti skausmą, ką daryti, kai atsiranda sąlyga, kaip ją palengvinti? Kokius vaistus skiria gydytojas, tiesiogiai lemia ligos tipas ir tipas, klinikinių apraiškų sunkumas. Taip pat gydymo priemonės tiesiogiai priklauso nuo komplikacijų. Jei tulžies kanalas ir jo kanalai yra uždegti, forma yra ūmaus, tačiau tulžies latakuose nėra akmenų, terapija gali būti atliekama konservatyviai.

Tam pacientas turi būti hospitalizuotas. Esant ūminiam ar lėtiniam ligos pobūdžiui, skausmą gali sumažinti gydytojo paskirti antispazminiai vaistai ir antibakteriniai vaistai. Nurodytų vaistų vartojimas taip pat atliekamas naudojant intraveninių injekcijų tirpalus. Dėl tulžies pūslės vietoje nustatyti šaltą kompresą. Laiku ir tinkamai gydydami galite greitai pašalinti išpuolio simptomus arba gerokai sumažinti jų sunkumą.

Jei organo ertmėje yra didelio dydžio ar kelių kalvių skaičiavimas, yra įvairių komplikacijų, o jokie vaistai nesumažina skausmo. Esant tokiai situacijai, pasireiškia tik neatidėliotinas chirurginis gydymas, kuriame yra visiškai pašalintas tulžies pūslė ir chirurginis gydymas.

Konservatyvinę terapiją skiria specialistai tik tada, kai cholecistito pobūdis yra akmeniškas (ūminis ar lėtinis). Tuo pačiu metu gydymo metodas turėtų būti sudėtingas, uždegiminis procesas gali būti pašalintas, gerokai pagerės kraujo skysčio nutekėjimas, tai yra puiki prevencinė priemonė kalkių susidarymui tulžies ertmėje ar jos ortakiuose. Norėdami atsikratyti skausmo atakos, gydytojas paskiria šiuos vaistus: antibakterinius preparatus, spazminius vaistus, choleretinius vaistus, fermentus, gerinančius virškinimą. Po tokio gydymo simptomai paprastai sumažina jų sunkumą arba visiškai sustoja.

Tam, kad gydytojas galėtų paskirti tinkamą gydymą, svarbu nustatyti skausmo lokalizaciją, naudoti papildomus diagnostikos metodus.

Kur ir kaip skauda cholecistitas?

Cholecistitas yra nenormali tulžies pūslės būklė su sienų uždegimu, atsirandančiu dėl uždelsto tulžies nutekėjimo. Jo kaupimasis organizme sukelia skausmą ir infekcinių židinių vystymąsi.

Norint laiku atpažinti ligą, pacientas turi tiksliai žinoti, kur skauda cholecistitas.

Skausmas ūminiu ir lėtiniu cholecistitu

Priklausomai nuo patologijos tipo, skausmas cholecistitu skiriasi sunkumo, trukmės, lokalizacijos (atsiradimo tam tikroje vietoje).

Norint suprasti, ar skausmas yra vienas iš šios konkrečios ligos požymių, ar, galbūt, kitos žarnyno ar skrandžio patologijos pasireiškimas, jis turėtų būti vertinamas kartu su kitais požymiais.

Ūminė srovė

Išpuolio pradžia gali būti staiga, be pirmtakų, kartais po fizinio krūvio, šokinėjimo, vibracijos (važiuoti automobiliu, jodinėjimas žirgais), po sunkių patiekalų.

Tipiniai nepriklausomi skausmai paprastai būna lokalizuoti:

apatinė briauna iš dešinės pusės;
epigastrinis - „saulės plexus“ (trikampis pagal xiphoido procesą);
aplink bambą;
kairėje po šonkauliais ir aplink diržą, jei procesas vyksta į kasą;
apšvitinimo metu (skausmas), skausmas atsiranda dešinėje peties sąnario, žandikaulio, žandikaulio, kaklo sąnaryje.

Kartais su cholecistitu nugaros skausmas pasireiškia - dešinėje juosmens pusėje, po apvalkalu.
Su cholecistokardinės skausmo sindromo atsiradimu atsiranda už krūtinkaulio, kur širdis yra su miokardo susitraukimo sutrikimų simptomais - ritmo ir dažnio nepakankamumu, susijusiu su toksinų poveikiu širdies audiniui.

Skausmo pobūdis pagal subjektyvius vertinimus: aštrus, skausmingas, daužantis, mėšlungis, spaudimas. Laikinai, skausmas gali mažėti savaime, naudojant skausmą malšinančius vaistus, tačiau tada padidėja tiek, kiek pacientai rėkia ir skubėja.

Ūminė būklė paprastai trunka nuo 6 iki 10 - 14 dienų.

Palpacija

Kai gydytojas atlieka pilvo raumenų zondavimą, atskleidžia pilvaplėvės sienelių standumą ir pastebimą skausmą:

dešinėje žemiau kraštų;
viršutiniame skrandžio segmente (epigastriškai).

Paprastai diagnozei patvirtinti naudojami skausmo provokacijos metodai. Tokiais atvejais pastebimas teigiamas atsakas (skausmas) ūminiame procese:

Susiję simptomai

Šios ligos skausmą lydi kartumas ir metalo poskonis, pykinimas ir vėmimas, kuris nesuteikia reljefo, temperatūra iki 39,5 C, odos ir skleros pageltimas (tulžies nutekėjimo pabaigoje), prakaitas, stiprus silpnumas.

Kai stebimi destruktyvūs (destrukciniai) skaičiavimo (akmens) cholecistito tipai, įskaitant pūlingus, flegmoninius, gangreninius, ypač stiprius skausmus.

Tuo pačiu metu yra akivaizdūs ūminio intoksikacijos, taip pat kraujagyslių, kvėpavimo takų ir širdies nepakankamumo simptomai:

impulsas didesnis nei 120, periodinis kvėpavimas;
nevaldomas vėmimas;
šaltas prakaitas, sąmonės sutrikimas, kraujospūdžio kritimas žemiau normalaus;
šaltkrėtis su neįprastai aukšta 40 - 41C temperatūra;
stiprus galvos skausmas.

Didelis pulsas (iki 130–140 smūgių per minutę) rodo sunkų apsinuodijimą ir rimtus organinius pilvo pokyčius.

Lėtinė forma

Jei laikomasi lėtinio kurso, skausmingi pojūčiai skiriasi pagal pobūdį ir intensyvumą.

Tipiški skausmingo sindromo su lėtiniu cholecistitu apraiškos lentelė №1

Tuo pačiu metu, atlošas pastebimas juosmens, peties sąnario ir plyšio dešinėje pusėje.

Netipinės ilgalaikės patologijos apraiškos:

Kardiologijoje širdis gali „pakenkti“. Nuliūdęs, ne koncentruotas skausmas už krūtinkaulio kairėje yra susijęs su aritmija, padidėjusiu širdies ritmu, paprastai po valgio.
„Saulės sindromas“, kai saulės plexo organai yra susiję su patologiniu uždegimu, o skrandyje ir aplink bambą yra stiprus skausmas, o tai lemia apatinę nugaros dalį.
Esophalginį sindromą sudaro nuobodu, skausmingas skausmas krūtinkaulio centre, trikdančio objekto pojūtis stemplėje, nuolatinis rėmuo, laikini sunkumai nurijus.

Skausmo provokacijos metodai (Murphy, Zakharyin, Kera) lėtinio kurso atveju rodo neigiamą reakciją arba šiek tiek skausmą palpacijai.

Paprastai „chronizuojant“ skausmo patologiją lydi:

oras;
dažnas pykinimas, kartais vėmimas su tulžimi;
atsirandanti kartumas į burną;
spaudimas virš pilvo, po dešiniuoju šonkauliu;
nuobodu ir pakankamai stiprus galvos skausmas
storas gelsvas žydėjimas ant liežuvio;
nedidelis odos ir akių baltymų pageltimas;
kepenų tūrio padidėjimas, paliesti organą;
pastovus vidutinio sunkumo odos niežėjimas (paprastai ant rankų, nugaros, pilvo).

Simptomai ir skausmas su cholecistitu

Su kepenų skausmu susiduria daug žmonių po 30 metų. Jei jaučiatės šis negalavimas, galite įtarti cholecistitą. Dažniausiai nepasitaikantys simptomai pasireiškia po sunkių valgių su riebiais, keptais maisto produktais ir alkoholiu.

Labai dažnai patologija nustatoma atsitiktinai, atliekant įvairius tyrimus. Įrodyta, kad moterų tulžies pūslės uždegimo simptomai pastebimi daug dažniau nei vyrams. Taip yra dėl kontraceptikų vartojimo ir vaikų gavimo.

Dažni ligos simptomai

Cholecistito simptomai atsiranda po virusinės infekcijos įsiskverbimo į tulžies pūslę arba dėl tulžies stagnacijos.

Įvairių cholecistito formų simptomai yra panašūs. Kartais ligos sutrikimas visiškai nepasireiškia. Pradinis cholecistito etapas visada pasireiškia staigaus, staigaus dešiniojo skausmo kepenų regione. Jis trunka ne ilgai ir po tam tikro laiko. Gydymas skausmais taip pat padeda sumažinti ataka.

Po kelių dienų skausmas grįžta kartu su dideliu karščiavimu, alpumu ir vėmimu. Atsiranda organizmo apsinuodijimo simptomai - stiprus prakaitavimas, miego sutrikimas, apetito praradimas. Asmuo paverčia geltona oda ir akimis, yra stipri tachikardija. Pulso dažnis gali pasiekti 280 smūgių per minutę. Tai labai nerimą keliantis ženklas. Pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Visoms cholecistito formoms būdingas išmatų sutrikimas. Staigus viduriavimas kalba apie ligos pasunkėjimą. Tačiau gali būti, kad pirmininkas vėluoja.

Jokiu būdu negalite patys gydyti ligos. Cholecistito požymiai yra panašūs į daugelio kitų, ne mažiau pavojingų, negalavimų simptomus.

Tam, kad nesukeltų komplikacijų ir ligos persikėlimo į lėtinę formą, nebūtina daryti skubių išvadų apie nepasitenkinimo pobūdį. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tinkamo gydymo paskyrimo. Terapija priklausys nuo ligos tipo ir simptomų.

Ūminė ligos forma

Pradinis ūminio obstrukcinio uždegimo etapas pacientams prasideda tulžies kolika. Jam būdingas pykinimo ir ūminio skausmo išpuolis dešinėje pusėje ir bamba. Jei pacientas anksčiau vartojo riebaus maisto, ženklai bus ryškesni.

Ūminė ligos forma pasireiškia šiais simptomais:

pradurta, stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas, burnos kartumas;
greitas temperatūros kilimas iki 40 ° C, karščiavimas, šaltkrėtis;
stiprus apsinuodijimas;
žymiai padidėjo kepenys.

Pagrindinis cholecistito formos simptomas yra stiprus skausmas hipochondrijoje, dešinėje. Jie atsiranda spontaniškai, dažniausiai naktį ir suteikia bado ir saulės pluošto ploto. Mažiausias dešiniojo hipochondriumo plotas sukelia dideles kančias.

Ūmus ligos eigą galima nustatyti pagal Ortnerio simptomą. Šviesos prilipimas ant dešiniojo briaunų lanko yra daug skausmingesnis nei kairėje.

Obstrukcinio cholecistito uždegimo intensyvumo rodikliai yra pulso dažnis, karščiavimas, kepenų skausmas.

Regresijos metu kūno temperatūra nukrenta, pulsas normalizuojasi, skausmas išnyksta.

Jei liga progresuoja, po dešiniuoju kraštu yra nuolatinė tachikardija, karščiavimas ir ilgalaikis skausmas. Bendra paciento būklė yra vangi, nėra apetito, sutrikęs miegas. ESR padidėjo iki 50 mm / h.

Ūmus cholecistitas yra šiek tiek kitoks. Simptomatika pasireiškia sunkiu organizmo apsinuodijimu, staigiu kūno temperatūros padidėjimu, potvynio prakaitu. Skausmas dažnai nėra lokalizuotas ir skirtingo intensyvumo.

Priešingai nei obstrukcinė ligos forma, kurios gelta nėra tipiška, odos ir akių baltymų geltonumas atsiranda, kai nėra akmens.

Labai svarbu, kad pacientai, kuriems diagnozuota ūminė cholecistitas, laiku kreiptųsi į gydytoją, kad nekeltų lėtinės ligos susidarymo.

Vyresnio amžiaus vyrų ir moterų ūminio uždegimo simptomai gali būti neišreikšti ir bendro pobūdžio. Dažnai yra letargija, vėmimas, nuovargis, anoreksija.

Lėtinė liga

Lėtinis cholecistitas paprastai susidaro įvairių infekcijų fone. Virusai ir pirmuonys patenka į tulžies pūslę per kraują, limfą arba tiesiogiai iš virškinimo trakto.

Viena iš lėtinės ligos formos priežasčių gali būti parazitų invazija. Pavyzdžiui, Giardia cholecistitas sukelia sunkią tulžies diskineziją, kurią lydi uždegimas ir organų funkcijos sutrikimas.

Jei visi ligos požymiai pasireiškia vienu metu ir ryškiai, gydytojas lengvai nustatys teisingą diagnozę. Tačiau atsitinka, kad lėtinio uždegimo simptomai nėra ryškūs. Yra vienas ženklas, o likę nepastebimi. Šiuo atveju liga užtrunka ilgą laiką latentinėje formoje.

Diagnozę dar labiau apsunkina dviejų rūšių lėtinis uždegimas - akmenų ir skaičiavimas. Pastaruoju atveju ligos klinikinį vaizdą apsunkina judančių akmenų buvimas tulžies pūslėje.

Svarbiausi lėtinio uždegimo simptomai

Yra keletas akcentų, susijusių su klinikiniu vaizdu.

Klasikiniame pasireiškime cholecistitas lydi skausmingų pojūčių dešinės ir saulės plexo regione. Tokiu atveju skausmas dažniausiai atsiranda pečių ir po žirklės dešinėje, kartais krūtinės ir kairėje pusėje. Šiuo atveju jis sukuria absoliutų jausmą, kad žmogus turi širdies priepuolį. Lėtinei ligos formai būdingas nuobodu, skausmingas skausmas, trunkantis kelias dienas.
Dažniausiai diskomfortas pasireiškia po valgymo riebalų, aštrus ar keptas maistas, soda, alkoholis. Dažnai vėmimas ir temperatūros kilimas.
Akmenų patologijos atveju odos ir akių baltymų geltonumas paprastai nėra. Geltonumas pasireiškia tik apskaičiuojant uždegimą. Bet jei pažeidžiamas tulžies sekrecijos procesas, odos geltonumas taip pat gali pasireikšti su uždegimu, kuris nėra uždegimas.
Lėtinis cholecistitas, kurį sukelia kepenų kolikos, lydi intensyvius, paroksizminius skausmingus pojūčius. Virškinimo trakto zonoje yra sunkumo jausmas. Skausmo malšinimas gali padėti sumažinti ataka.
Priešingai populiariems įsitikinimams, vėmimas nėra vienas iš pagrindinių lėtinio uždegimo simptomų. Tai greičiau kartu sergančios ligos rodiklis. Remisijos metu gag refleksas, kaip simptomas, pasireiškia po nustatytos dietos pažeidimo arba dėl šoko.

Lėtinis cholecistitas nėra iš karto suformuotas. Nereguliarus valgymas, reti patiekalai su riebiais, aštriais ar keptais maisto produktais sukelia apskrito raumenų spazmą. Pernelyg didelis kepimo ir saldainių suvartojimas, didelis kiaušinių skaičius, mitybos pluošto stoka sukelia atoniją ar hipotenziją, gleivinės uždegimą.

Vėliau plintant ligai šis procesas plečiasi, užfiksuoti kaimynines sritis. Yra kepenų, skrandžio, žarnyno šuoliai.

Pažangiais atvejais uždegimo organo sienos yra padengtos mažomis verdančiomis medžiagomis, pasireiškia raiška ir nekrozė. Tai gali sukelti perforaciją ir tulžies išsiskyrimą.

Lėtinio uždegimo požymiai

Nuolatinio negalavimosi klinikai būdingi ilgo eigos po progresavimo požymiai, kartais pasunkėję. Ligos požymį lemia tulžies pūslės uždegimas ir tulžies tekėjimo į dvylikapirštę žarną funkcijos sutrikimas dėl diskinezijos vystymosi.

Skausmo sindromas

Tai skausmo jausmas, kuris yra pagrindinis nepasitikėjimo ženklas. Lokalizacija, prisotinimas ir trukmė priklauso nuo:

tulžies diskinezijos rūšis;
papildomų anomalijų buvimas virškinimo trakte;
komplikacijų susidarymą.

Lėtinė begalinė patologija pasižymi skausmingais pojūčiais kairėje arba skrandžio pusėje. Šiuo atveju pacientas atkreipia dėmesį, kad po atostogų šventės, alkoholinių ar gazuotų gėrimų, aktyvaus fizinio krūvio jie tampa intensyvesni ir ilgesni.

Paprastai skausmas su cholecistitu turi nuolatinį skausmą. Kai kuriais atvejais kepenų regione gali pasireikšti sunkumo pojūtis.

Kai atsiranda įvairių komplikacijų, skausmas tampa stipresnis ir keičia jo vietą. Su nekomplikuotu uždegimu, jie duoda tik dešinę viršutinę kūno dalį: petį, pečių mentę arba apvadą. Sukurtos komplikacijos gali sukelti nuolatinius skausmingus pojūčius, kurie tampa stipresni lenkiant ar sukant kūną. Stiprus bangavimas su dešine ranka taip pat gali sukelti diskomfortą.

Jei pacientas ignoruoja skausmingus išpuolius ir nesikreipia į gydytoją, lėtinis cholecistitas gali sukelti tulžies akmenų augimą.

Dispepsija

Cholecistitas paprastai sukelia virškinimo sutrikimus. Juos išreiškia nuolatinis rėmuo, raugėjimas su supuvusiais kiaušiniais (net ir esant tuščiam skrandžiui), kartumo pojūtis burnoje.

Pacientas skundžiasi pilvo pūtimu, pilvo pūtimu, viduriavimu ar vidurių užkietėjimu. Pykinimas, vėmimas ir kartumas yra daug rečiau. Jei yra tulžies pūslės atonija ar hipotenzija, vėmimas palengvina paciento būklę, pašalina išpuolį ir sunkumo pojūtį.

Hipertenzinei diskinezijai būdingas padidėjęs skausmas po vėmimo. Tokiu atveju vėmimas turi tam tikrą tulžies kiekį. Kuo didesnė tulžies stagnacija, tuo daugiau randama skrandžio turinyje.

Vėmimas dažnai pasireiškia dėl neatitinkančios nustatytos dietos, fizinio krūvio ar emocinio streso.

Dyspepsijoje ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kėdės būklei. Jo tankis ir dažnumas dažnai rodo komplikacijų atsiradimą arba antrinių endemijų atsiradimą.

Vienas iš patikimų cholecistito požymių gali būti išmatų spalva. Išmatų spalva patologijoje dažnai yra lengva, kartais visiškai balta. Taip yra dėl nedidelio tulžies, patekusios į dvylikapirštę žarną, kiekio.

Apsinuodijimas kūnu

Per ligos paūmėjimą atsiranda tipiškas uždegiminio proceso požymis - temperatūros kilimas. Paprastai jis neviršija 38 ° C, tačiau dėl ligos paūmėjimo ar komplikacijų išsivystymo jis gali siekti 40 ° C.

Kūno temperatūros kilimas, kartu su gausiu prakaitu ir šaltkrėtis, pastebimas pūlingo tulžies pūslės uždegimo fone.

Išnaudotos ir pagyvenusiems žmonėms temperatūra gali išlikti normali netgi pūlingo cholecistito atveju. Taip yra dėl sumažėjusio susilpninto organizmo prisitaikymo prie aplinkos.

Be pirmiau minėtų savybių, būdingų visoms gyventojų grupėms, yra keletas simptomų, būdingų tik tam tikrame pacientų rate.

Pavyzdžiui, alergiškiems pacientams tulžies pūslės liga beveik visada sukelia niežulį, dilgėlinę. Galbūt angioedemos atsiradimas.

Jau nekalbant apie tipiškus cholecistito simptomus moterims, kurios yra per 50 metų. Tuo pačiu metu yra sutrikimų kraujagyslių ir endokrininių sistemų darbe, psicho-emocinėje būsenoje. PMS simptomai pasirodo:

depresija, bloga nuotaika, aštrumas ir dirglumas;
migrena;
pieno liaukų patinimas ir švelnumas;
veido, rankų patinimas;
galūnių tirpimas;
nuolat kinta kraujospūdis.

Labai dažnai priešmenstruacinis sindromas veikia ne kaip hormoninis indisponavimas, bet kaip vienas iš cholecistito simptomų. Turime sugebėti juos atskirti vienas nuo kito.

Visi būdingi PMS požymiai pasirodo prieš kelias dienas nuo taisyklių pradžios ir išnyksta iškart po jų atvykimo.

"Klinikinės kaukės" cholecistitas

Lėtinio cholecistito simptomai ne visada yra ryškūs. Atvirkščiai, priešingai, negalavimai patenka į kitus negalavimus. Todėl skirtingiems pacientams simptomų simptomai yra vienos grupės simptomai. Ši situacija labai apsunkina ligos diagnozę.

Cholecistito simptomus galima suskirstyti į šiuos tipus:

virškinimo trakto - pacientai skundžiasi daugiausia dėl dispepsijos simptomų. Tokiu atveju skausmas nėra ryškus ar visiškai nėra;
neurasteninis - išreikštas neurotinis sindromas;
širdies - stenokardijos skundai, ritmo sutrikimas, kardialija yra būdingos. Tokie cholecistito simptomai dažnai pastebimi vyresniems nei 45 metų vyrams;
reumatas - lydi aritmija, EKG nestabilumas;
tirotoksiniai - simptomai yra rankų drebulys, dirglumas, stiprus prakaitavimas, nervų sutrikimai, svorio netekimas;
saulės - pasireiškia saulės rezginio pažeidimo požymiai.

Cholecistito simptomus galima teisingai diagnozuoti tik tuo atveju, jei pacientas netrukus prieš išpuolį negavo jokių vaistų.

Vaikų patologijos simptomai ir požymiai

Cholecistito atsiradimas vaikams nėra atmestas. Dėmesingas tėvas lengvai pastebės pirmuosius savo vaiko ligos simptomus:

geltona žydėjimas ant liežuvio;
dažnas apetito praradimas, nedidelis pykinimas.;
periodinis išmatų sutrikimas - laisvas išmatos pakeičiamas vidurių užkietėjimu;
skausmą ir sunkumą kepenyse.

Šie simptomai gali rodyti ne tik cholecistitą, bet ir kitas virškinimo trakto patologijas. Todėl tam tikrą laiką būtina stebėti vaiko sveikatą, kad nebūtų galima pamatyti patikimų ligos požymių:

skausminga kepenų ir tulžies pūslės palpacija;
apetito praradimas, dažnas puvimas su supuvusiais kiaušiniais;
vidurių pūtimas ir pastovus skrandis.

Retais atvejais temperatūra gali pakilti. Šiuo atveju galimas staigių skausmų atsiradimas dešinėje pusėje.

Kiekvienas tėvas turi prisiminti, kad ūminio pilvo ženklas yra galimas ne tik cholecistitu. Taigi gali prasidėti apendicito ataka.

Bet kokie vaiko skundai dėl pilvo skausmo turėtų įspėti šeimos narius. Ji turėtų nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju ir jokiu būdu nepateikti nepriklausomų išvadų apie ligos pobūdį.

Lėtinio uždegimo simptomų dažnis

Paprastai tulžies pūslės liga pastebima tik civilizuotose pasaulio šalyse. Ligos simptomai aptinkami visose gyventojų amžiaus grupėse, tačiau dauguma žmonių kenčia po 40 metų amžiaus. Cholecistito dažnis yra apie 7 atvejai 1 tūkst. Žmonių. Pastaruoju metu pastebima tendencija didinti pacientų skaičių, kuris yra susijęs su gyventojų gerovės didėjimu.

Cholecistitas yra labai klastinga liga. Jei pasireiškia pradiniai ligos simptomai, pagrindiniai yra vėmimas, rauginimas, kepenų skausmas, dispepsija, nedelsiant kreipkitės į gydytoją. Tik teisinga diagnozė ir laiku pradėta terapija padės išvengti komplikacijų. Negalima savarankiškai gydyti. Tai nesukels nieko gero.