Ascaris ir ascaris diagnozė

Ascaris (Ascaris) - tai dideli parazitinių nematodų genties, apvalių kirmių, dvasiški helmintojai. Ascaris lumbricoides sukelia ascariasis žmonėms, Ascaris suum kiaulėms. Helmintai gyvena regionuose, kuriuose yra gana drėgnas ir šiltas klimatas - Lotynų Amerikos, Afrikos, Persijos įlankos pakrantės ir Azijos tropai ir subtropikai. Europos žemyne ​​nuolat registruojami ligos atvejai ir protrūkiai. Liga retai randama sausose vietovėse ir sausose stepėse, kurios nėra dykumų ir amžinųjų šuolių zonose. Ascariasis židiniai formuojasi vietose, kur dirvožemis yra užterštas helminto kiaušiniais. Manoma, kad pasaulyje apie 1,4 milijardo žmonių kenčia nuo ascariasis, iš kurių kasmet miršta 100 tūkst.

Tarp visų helminto infekcijų ascariasis yra 8%. Tarp 72% kirminų užpuolimų yra vaikai. Daugelis vaikų ir suaugusiųjų, turinčių šią helmintoją, yra užregistruoti kaimo vietovėse, kur yra mažas sanitarinis lygis ir didelis parazitų kiaušinių užteršimo lygis.

Kai liga paveikia virškinimo traktą, išsivysto toksikozės sindromas ir alergijos, sumažėja imunitetas. Su masyvi invazija pastebima žarnyno obstrukcija, susijusi su rutulio ascariumi. Migruojančių kapiliarinių lervų plyšimas sukelia daugelio organų uždegimą. Padidėjęs suaugusiųjų ascaris motorinis aktyvumas lemia peritonito, kepenų asarazės ir daugelio kitų vidaus organų vystymąsi. Neigiamas poveikis ligai nėštumo metu. Imunosupresinis parazitų poveikis mažina vaiko kūno reakciją į vakcinų nuo difterijos, tymų, polioviruso ir stabligės įvedimą

Fig. 1. Nuotraukoje apvali varpinė.

Ascariasis epidemiologija

Ascariasis yra labiausiai paplitusi per dirvožemį perduodama helmintizė. Ascaris kiaušiniai perduodami į žmogaus kontakto, namų ūkio ir vandens kelius.

Ligos paplitimas

Apie 1,4 milijardo žmonių kenčia nuo ascariasis pasaulyje, iš kurių kasmet miršta apie 100 tūkst. Liga aptinkama 153 pasaulio šalyse iš 218 metų. Didžiausias paplitimas pastebimas tropinių ir subtropinių klimato zonose - Lotynų Amerikos, Afrikos ir Azijos šalyse. Daugiau nei pusė apklaustųjų yra užsikrėtę ascariasis Brazilijoje, Nigerijoje, Ekvadore, Konge, Irane, Irake, Indonezijoje ir Afganistane.

Liga taip pat užfiksuojama žmonėms, kurie gyvena vidutinio klimato zonose, išskyrus dykumos teritorijas, aukštus kalnus ir amžinąsias erdves.

Rusijoje ascariasis yra labiausiai paplitęs pietuose, centriniuose ir vakariniuose regionuose, vietovėse, kuriose naudojama drėkinama žemė, Vidurinės Azijos pakrantės regionuose, taip pat Transkaukazo valstybėse.

Jautrumas helmintizei yra labai didelis. Ascariasis židiniuose susirgo iki 80% gyventojų, o tai susiję su stabilaus imuniteto nebuvimu pacientams, kuriems taikoma ši liga.

Dažniau (3,5 karto) vaikai kenčia nuo ascariasis. Kaimo vietovėse paplitimas viršija miesto gyventojų skaičių. Dažniausiai žmonės, dirbantys valymo įrenginiuose, ekskavatoriuose ir užsiimantys daržovių, uogų ir žolelių auginimu.

Fig. 2. Ascariasis pasaulio žemėlapio pasiskirstymas.

Ascaris infekcijos šaltinis

Infekcijos šaltinis ir vienintelė helmintų grupė yra vienintelis asmuo, kuris parazitinius kiaušinius išleidžia į išorinę aplinką kartu su išmatomis. Tam tikros temperatūros, drėgmės ir deguonies prieigos dirvožemyje apvaisinti Ascaris kiaušiniai brandina ir gali būti nuo 7 iki 12 metų dėl galingos apsaugos - penkių sluoksnių. Jei kiaušinis nėra prinokęs, jis užtvindomas ir lerva vystosi pavasarį. Kai deguonies patekimas yra ribotas, jie nesukuria, bet išlieka gyvybingi.

Fig. 3. Ascaris kiaušiniai išmatose (apvaisinti).

Ascaris infekcija

Asmuo užsikrėsta nurijus brandžius helminto kiaušinius. Fecal-oral - pagrindinis infekcijos mechanizmas. Ascaris kiaušiniai perduodami į žmogaus kontakto, namų ūkio ir vandens kelius.

Ascaris yra bet kokio užkrėsto maisto ir objektų perdavimo veiksnys:

• nevalytos arba nepakankamai apdorotos vaisių ir daržovių daržovės - ridikai, morkos, pomidorai, agurkai, salotos, krapai, petražolės ir kt.;
• nešildytas vanduo.

Rankos - vienas iš pagrindinių kirminų perdavimo veiksnių. Ascaris rankų kiaušiniai yra užteršti vaikams smėlio dėžės žaidimų metu, žaidimų aikštelėse, suaugusiems - dirbant kieme, sode, gėlių soduose, taip pat gydymo įstaigų ir ekskavatorių darbe.

Prisideda prie ascariasis naudojimo plitimo, siekiant apvaisinti neutralizuotas žmogaus išmatų mases.

Helminthiasis infekcijos sezonas:

• vidutinio klimato zonoje vasarą ir rudenį, kai subręsta vaisiai ir daržovės (balandžio – spalio mėn.);
• regionuose, kurių klimatas yra šaltesnis - 2 - 3 mėnesiai;
• per metus tropinėse ir subtropinėse zonose;
• ištisus metus, kai daržovės laikomos rūsiuose.

Fig. 4. Ascaris širdyje ir žarnyne.

Reinfekcija

Imunitetas, kuris išlieka po savaiminio atsigavimo, trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. Ascariasis, kuris vėl atsitiko per šį laikotarpį, patiria mažiau ryškių patologinių pokyčių.

Fig. 5. Ascaris išmatose.

Fig. 6. Paciento organizme gali kauptis didžiulis kirminų kiekis.

Žmogaus apvalkalo struktūra

Ascariasis žmogui priežastis yra didelė, dviviečiai parazitinių nematodų (apvalių kirmių) genties genties, Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides yra tipiškas geohelmintas. Parazitų kiaušinių brandinimas vyksta dirvožemyje be tarpinio šeimininko. Suaugusieji kirminai gyvena plonojoje žarnoje, maitina jo turinį (valgomąjį skonį) ir išorinį gleivinės sluoksnį. Askaridai yra laikomi žarnyne dėl kūno padėties - jie sulankstomi į žiedą arba sulenkiami lanku, atsilaisvinę nuo sienų.

Fig. 7. Suaugusieji kirminai Ascaris lumbricoides gyvena plonojoje žarnoje.

Kaip atrodo Ascaris lumbricoides

• Vyšnios kūnas yra pailgos, fusiform, šiek tiek rausvos spalvos. Po mirties parazitas gauna gelsvai baltą spalvą. Iš išorės ascaris yra padengtas tankiu apvalkalu (odelė), kuris apsaugo jį nuo mechaninio poveikio ir virškinimo po šeimininko fermentų.
• Galvos gale yra trys nagų lūpos, apeinančios burną.
• Vyriškojo uodegos galas yra sulenktas ant skilvelio pusės, moterys - su kūgine apačia.
• Parazito šonuose yra išilginės linijos, išilgai išskiriamosios sistemos vamzdeliai.

Fig. 8. Moterų (A) ir vyrų (B) struktūra. Lūpos - 1. Nervų žiedas - 2. Pharynx - 3. Fagocitinės ląstelės - 4. Stemplė - 5. Midgutas - 6. Išsiskyręs kanalas - 7. Kiaušinių selekcininkas - 8. Vėžys - 9. Kiaušidė - 10. Vagina - 11. Pilvo ritinys hypodermis - 12. Semyaprovod - 13. Sėklos - 14. Sėklos siurbimo kanalas - 15.

Virškinimo sistema

Pagrindinės parazito virškinimo sistemos struktūros yra burnos atvėrimas, apsuptas trijų odos lūpų, stemplės, žarnos vamzdžio, esančio netoli galinės dalies su anu.

Fig. 9. Chorelio burnos atvėrimas yra apsuptas trijų srieginių lūpų.

Moterų apvalkalų struktūra

Moterų apvalkaluose kūnas yra ilgas - nuo 20 iki 40 cm, storis - 3 - 6 cm, uodegos gale yra kūginis priedas. Moterų genitalijas sudaro poros kiaušidės, kiaušialąstės ir dvi moterys, patekusios į makštį. Vagvos (išorinės lyties organai) yra atviros kūno priekinės trečiosios pusės pabaigoje. Brandžios patelės šioje vietoje turi juosmens žiedo formos. Vieną dieną patelė yra iki 240 tūkst. Tręšiamų ir nevaisintų kiaušinių. Nevalgyti apvalūs kiaušiniai neturi invazinių gebėjimų.

Fig. 10 Ascaris lumbricoides moterys - žmogaus apvalkalas.

Vyriškos apvaliosios varpos žmogaus struktūra

Vyriški vyšniukai yra trumpesni nei moterų, jų ilgis svyruoja nuo 15 iki 25 cm, plotis - 2 - 4 mm. Uodegos galas yra pritvirtintas, sulenktas ant vidurinės pusės. Ant kūno yra 2 spicules (augalai) iki 2 mm ilgio, padedantys prisirišti prie moters kūno. Taktiliųjų vyrų organus atstovauja 70 porų preanalinių ir 7 porų postantialinių papilių, esančių ant uodegos šoninės pusės. Reprodukcinę sistemą atstovauja sėklidės, vėžio deferenai ir ejakuliacijos kanalas, tekantis į klouną.

Fig. 11. Moteris ir vyrų apvalkalas.

Apvalūs kiaušiniai

Moteriškasis helmintas turi didelį sultingumą. Kūno viduje vienu metu aptinkama apie 27 mln. Kiaušinių įvairiais vystymosi etapais. Vieną dieną moterys sudaro iki 240 tūkst. Apvaisintų ir neperdirbtų kiaušinių - 64 mln.

Ascaris kiaušinius supa 5 kevalai. Viduje yra rutulio formos smulkiagrūdis blastomeras. Žemiau + 12 0 С ir daugiau + 36 0 С ascaris kiaušiniai neatsiranda, bet išlieka gyvybingi. Karštas vanduo (+ 50 ° C), saulės šviesa, alkoholis, benzinas ir eteris gali sugadinti korpusus.

Fig. 12. Ascaris kiaušiniai išmatose ir apvaisinti.

Kiaušinių lukštai

Parazitų kiaušinių lukštas yra storas penkių sluoksnių. Jis apsaugo embrioną nuo žalingų aplinkos veiksnių.

• Genitalijų kiaušinio išorinis apvalkalas yra baltyminis, kalvotas, skaidrus ir bespalvis, tamsiai geltonas arba rudas ir nepermatomas, kai jis patenka į žarnyną, nes jis yra dažomas su išmatomis.
• Vidutinis apvalkalas yra trijų sluoksnių, blizgus.
• Vidinis apvalkalas yra daugiasluoksnis, lygus, skaidrus ir bespalvis, vandeniui pralaidus, tačiau išlaiko organines medžiagas ir druskas.

Fig. 13. Ascaris kiaušiniai Ascaris lumbricoides po mikroskopu. Viduje yra rutulio formos smulkiagrūdis blastomeras.

Tręšti kiaušiniai

Tręšti kiaušiniai yra ovalūs, retai sferiniai. Jų dydis yra 50 - 70 x 40 - 50 mikronų.

Neapdoroti kiaušiniai

Neapdoroti helminto kiaušiniai yra įvairios formos - dažnai pailgos, pailgos, rečiau - kriaušės formos arba trikampio formos. Jų dydis yra 50 - 100 x 40 - 45 mikronai. Neapdorotų kiaušinių baltymų apvalkalas yra grubus, su netolygiais dantimis. Vidinė kiaušinio dalis pripildyta dideliais trynių ląstelėmis. Kiaušiniai be baltymų sluoksnio yra lygūs, skaidrūs ir bespalviai, todėl juos sunku diagnozuoti.

Fig. 14. Ascaris patelių kiaušiniai: kairė yra apvaisinta, viduryje yra neperdirbta, dešinėje - apvaisintas kiaušinis, be baltymų sluoksnio.

Ascaris plėtros ciklas

Brandžios žarnyno parazitizuotos helmintos. Atvykus vyrams, moterys išleidžia apvaisintus ir neperdirbtus kiaušinius. Tręšiami asmenys gali toliau vystytis, nepanaudoti augalai negali toliau vystytis. Kiaušiniai kartu su išmatomis išleidžiami lauke, užteršiantys dirvą, kur temperatūra nuo + 12 0 C iki + 36 0 C ir drėgmė ne mažesnė kaip 4–8% brandinama, einanti per blastomero, morulos, gastrulės, žandikaulių ir, galiausiai, lervų etapus. Po to, kai lervos susitraukia ir virsta kepurėmis, kiaušinis tampa infekciniu. Visas procesas trunka 16–17 dienų. Per vandenį, vaisius ir daržoves kiaušiniai per burną patenka į žmonių žarnas. Žarnyne jie išsiskiria iš membranų ir lerva yra žarnyno liumenoje.

Lervų migracija

Migruojant per žmogaus kūną, Ascaris lervos kelia sunkų kelią. Jo trukmė - 14–15 dienų. Išlaisvinus iš kiaušinių, lervos įsiskverbia į žarnyno sienos kraujagysles, tada per portalinę venų sistemą jie patenka į kepenis, po to žemiau vena cava - į dešinę širdies pusę, iš kur per plaučių arteriją - į plaučius. Lervos negali grįžti į kraują, nes praranda gebėjimą gręžti (sunaikinti) kapiliarinę sieną. Organuose lervos sulaiko ir miršta.

Perėjimo metu lervos maitina kraują ir auga iki 3-4 mm dydžio.

Sunaikinus alveolių kapiliarų sieną, jie įsiskverbia į jų liumeną. Naudojant šoninį epitelį per bronchus ir trachėją, jie patenka į burnos ertmę, yra praryti ir patenka į skrandį, kur jie brandinami ir virsta suaugusiems.

Fig. 15. Kraujo tekėjimo metu lervos plinta į skirtingus organus, kur jie yra kapsuluojami ir miršta. Nuotraukoje yra parazitas lerva plaučiuose.

Moult

Lervų vystymasis 4 kartus. Nuo 5 iki 6 dienų - pirmą kartą (per šį laikotarpį jis yra kepenyse, antrą kartą - po 10 dienų po buvimo plaučiuose, trečiasis (15 dieną) ir ketvirtasis (25–29 dieną) - žarnyne. Po 4-osios lytos lervos virsta suaugusiu.

Plėtros ciklo trukmė

Laikotarpis nuo parazitų kiaušinių infekcijos momento iki jų atsiradimo išmatose yra 2,5–3 mėnesiai. Lervų migracijos periodas yra 14-15 dienų. Paciento kūne daugiau nei vienerių metų negyvena

Fig. 16. Kairėje nuotraukoje yra apvalios varpos lerva kiaušinėje, dešinėje - lervos išėjimas.

Fig. 17. Kirminų išeiga iš vaiko.

Ascaris žarnyne

Ascariasis diagnozė

Ascariasis diagnozavimas suaugusiems ir vaikams yra pagrįstas parazitų kiaušinių aptikimu išmatose ir suaugusiems paciento žarnyne. Antikūnai asaridams atsiranda kraujyje nuo 5 iki 10 dienų nuo invazijos, tačiau šis diagnostinis metodas yra naudojamas kaip papildomas, patvirtinantis kirminų buvimą paciento organizme. Pilvo skausmas ir žymiai padidėjęs eozinofilų kiekis kraujyje taip pat rodo ligą. Helmintai žarnyne ir kituose organuose aptinkami rentgeno, endoskopijos, ultragarso ir pilvo operacijų metu.

Fig. 18. Vyrų ir moterų Ascaris. Dešinėje esančioje nuotraukoje gyventi ascaris.

Ascariasis diagnostikos metodai

Yra daug metodų, kaip diagnozuoti ascariasis. Jie skirstomi į laboratorinius ir instrumentinius.

Laboratoriniai diagnostikos metodai:

• Coprological tyrimas.
• Išmatų analizė ant kirmino kiaušinių.
• Sputumo analizė, skirta helminto lervoms aptikti.
• Bendras kraujo tyrimas.
• Biocheminis kraujo tyrimas.
• Serologiniai tyrimų metodai.
• Histologinis tyrimas.

Instrumentiniai diagnostiniai metodai:

• Stemplės, pilvo organų ir plaučių rentgeno tyrimai.
• Ultragarsas.
• Endoskopinis tyrimas.
• Diagnostinė laparotomija ir laparoskopija.

Fig. 19. Ascariasis diagnozė naudojant endoskopiją. Paveikslėlyje parodyti parazitai žarnyno liumenoje.

Ascariasis diagnozė įvairiais ligos etapais

Ascariasis diagnozė ankstyvoje (migracijos) stadijoje

Prarijus kiaušinius parazitai įsiskverbia į žarnyną, kur jie praranda lukštus. Lervos palieka kiaušinius į žarnyno liumeną, kuri iš karto pakenkia žarnyno sieną ir skubėja į kapiliarus. Per kraujagyslių sistemą lervos patenka į plaučius ir toliau į bronchus, trachėją ir gerklę, iš kurios jos vėl praryti žarnyne. Perėjimo etapas trunka nuo 14 iki 15 dienų. Ascariasis diagnozė šiuo laikotarpiu yra sunku. Klinikiniai duomenys, skreplių lervų buvimas, padidėjęs eozinofilų ir antikūnų kiekis kraujyje rodo, kad paciento organizme yra parazitų.

Ascariasis diagnozė žarnyno stadijoje

Ascariasis žarnyno stadija prasideda nuo 14 iki 15 dienų po infekcijos, kai yra gydomi helminto kiaušiniai. Per šį laikotarpį iš lervų auga brandūs asmenys, galintys apvaisinti ir išskirti kiaušinius. Jo trukmė - 2,5–3 mėnesiai. Todėl, jei įtariama ascariasis, ascaris kiaušinių išmatų analizė atliekama tiksliai po šio laikotarpio, taip pat po diagnostikos deworming.

Nuo infekcijos Ascaris kiaušiniais momento iki kiaušinių atsiradimo išmatose, praėjus 2,5–3 mėnesiams. Lervos migruoja 14 - 15 dienų. Paciento organizme kirminai negyvena ilgiau nei metus.

Fig. 20. Asarijų kiaušiniai su lervomis

Ascariasis diagnozė remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis

Ascariasis simptomai yra daug ir įvairūs. Perėjimo laikotarpiu pasireiškia toksemijos ir alerginės ligos simptomai. Lervų išsiskyrimą į kvėpavimo takus lydi plaučių skundai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas epidemiologinės istorijos rinkimui: metų sezonas, dalyvavimas rinkiant uogas, daržoves ir žoleles, apsistojantys kaimo vietovėse ir kt. Reikėtų prisiminti, kad vaikai kenčia nuo askarozės 3,5 karto dažniau, o tai susiję su nepakankamomis asmens higienos priemonėmis.

Ascariasis žarnyno fazė siejama su būtinu suaugusiųjų parazitų aktyvumu paciento žarnyne. Apvaliosios kirmėlės sutrikdo virškinimo traktą, sukelia mechaninius sužalojimus, perforuoja žarnyno sieną ir įsiskverbia į įvairius organus, jų klasteriai sukelia žarnyno obstrukciją.

Ascariasis diagnozė pagal skreplių analizę

Tam tikruose migracijos etapuose parazitų lervos įsiskverbia į paciento kvėpavimo takus, o po to eina į ryklę su skrepliais ir praryja. Ascaris lervų nustatymas skrepliai yra besąlyginis diagnozės patvirtinimas, tačiau tai yra reta išvada. Nedidelis skreplių lervų skaičius reikalauja atlikti kelis tyrimus.

Fig. 21. Asario lervos plaučiuose (rodomos rodyklėmis). Jie yra mobilūs, kaip liudija nelygiai išsidėstęs sluoksnis aplink parazitų grupes eksudate.

Histologinis tyrimas

Persikėlimo metu lervos sunaikina laivus ir gali įsiskverbti į bet kokius organus: kepenis, akis, smegenis ir pan. Organuose lervos praranda gebėjimą sunaikinti kapiliarų sienas, kapsuluoti ir mirti. Siekiant nustatyti lervas pažeistų organų audiniuose, naudojamas histologinio tyrimo metodas. Biopsija ištraukiama iš paveikto organo, naudojant biopsiją - audinio gabalą, kuris toliau tiriamas naudojant mikroskopiją. Biopsijos yra paimtos iš įvairių žmogaus kūno audinių.

Fig. 22. Kepenų kiaušidžių lerva (histologinis preparatas).

Ascaris kiaušiniai išmatose

Hibridinių kiaušinių arba suaugusiųjų aptikimas išmatose ir po diagnostikos deworming yra patikimas askariaso požymis. Ascaris kiaušiniai nerandami:

• lervų migracijos metu;
• per pirmuosius 3 - 3,5 mėnesius po infekcijos. Helmintų kiaušiniai, užkrėsti nuo gegužės iki rugsėjo, išmatose atsiras per 3–3,5 mėnesius, ty nuo gruodžio iki vasario mėn.
• mažas invazijos intensyvumas;
• kai kurių vyrų, senų ar nepakankamai subrendusių moterų žarnyne.

Išmatų analizė yra naudojama diagnozuojant lėtinę ascariasis stadiją.

Išmatų tyrime naudojami sodrinimo metodai, kurių pagalba pasiekiamas parazitų kiaušinių koncentracijos padidėjimas skysčio paviršiuje arba nuosėdose (Kalantaryan, Fulleborn, Krasilnikov, Berman ir kt. Metodas).

Norint identifikuoti helmintinius kiaušinius išmatose, naudojamas paprasto mikroskopijos metodas ir storas tepalas (Kato metodas).

Išmatų ascaris analizė turėtų būti kartojama kelis kartus. Neigiamas analizės rezultatas rodo, kad žarnyne nėra parazitų.

Fig. 23. Išmatų surinkimo talpyklos analizei.

Fig. 24. Siekiant nustatyti askarių kiaušinius išmatose, naudojamas paprasto mikroskopijos metodas ir storas tepimas (Kato metodas). Išteptas tamsus malachitas žalias.

Fig. 25. Ascaris kiaušiniai išmatose.

Fig. 26 Ascaris išmatose.

Suaugusiųjų Ascaris identifikavimas

Suaugusiųjų helmintai aptinkami atliekant koprologinį tyrimą po diagnozavimo, pilvo organų rentgeno tyrimo, chirurginių intervencijų, endoskopijos ir ultragarso. Parazitai gali judėti aukštyn ir žemyn žarnyne, į skrandį, stemplę, gerklę, kvėpavimo takus ir priekinius sinusus. Kai apvalkalo žarnų sienelės perforavimas per kraujagysles įsiskverbia į kepenis, tulžies pūslę ir širdį.

Fig. 27. Helmintai tulžies pūslėje ir kepenyse.

Chirurgija pašalinti ascarį iš vaiko tulžies pūslės ir kepenų.

Ascariasis diagnostika naudojant instrumentinius tyrimo metodus

Ascariasis diagnozuojama naudojant rentgeno tyrimo metodą, endoskopiją ir ultragarsu, be nustatytų ligos priežasčių ir neigiamų tyrimų randų.

Atliekant rentgeno tyrimą naudojama bario suspensija, kuri leidžia ištirti žarnyno turinį per visą jo ilgį. Baris švirkščiamas tiek per burną, tiek su zondu tiesiai į plonąją žarną.

• „Roundworm“, esantis rutuliuose, atrodo kaip apšvietimo sritys.
• Parazitų grupės gali būti išdėstytos lygiagrečių juostų apšvietimu.
• Dėl palpacijos ar spaudimo, parazitai pereina, pradeda judėti, pakeisti savo padėtį.
• Didžiausias helmintų kaupimasis užpildo visą žarnyną. Jie randami dvylikapirštės žarnos, skrandžio, stemplės ir tulžies latakuose.
• Kai pastebima askarozė, žarnyno diskinezija (vietinė ir visa žarna), kuri pasireiškia nuolatiniu žarnyno spazmu, vidurių pūtimu ir gleivinės reljefo restruktūrizavimu.

Fig. 28. Ascariasis diagnostika naudojant rentgeno tyrimus, naudojant barį. Paveiksle esantys šalmai yra panašūs į juostos apšvietimą, esantį plonosios žarnos kilpose.

Fig. 29. Tose vietose, kur stebimas maksimalus kaupimasis, parazitai išdėstomi lygiagrečiai viena kitai eilutėse (nuotrauka kairėje). Dešinėje radiografijoje matoma ascario migracija iš skrandžio į stemplę.

Fig. 30. Ascariasis diagnozė naudojant ultragarsu. Apvalus varnas pilvo ertmėje.

Ascariasis kraujo tyrimas

Perėjimo metu gyvybinės veiklos ir parazitų skilimo produktai turi toksišką poveikį paciento organizmui ir sukelia jautrumą. Eozinofilinio uždegimo ir mechaninių pažeidimų atsiranda organuose ir audiniuose.

• Eozinofilų skaičius padidėja iki 20% - 60%.
• Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja iki 50 mm / val.
• Sumažėja eritrocitų ir hemoglobino kiekis.
• Leukocitų skaičius didėja.

Fig. 31. Kirminai akyse ir širdyje.

Chirurgija ascaris pašalinti iš akių.

Antikūnai Ascaris

Antikūnai, skirti paciento kraujotakos IgG klasei, atsiranda nuo 5 iki 10 dienų nuo invazijos momento. Jie nustatomi naudojant fermento imunologinio tyrimo metodą (ELISA) ir latekso agliutinacijos reakciją (RLA). Šiandien serologiniai metodai nėra plačiai naudojami dėl sunkumų interpretuojant rezultatus. Jie naudojami kaip papildomi metodai kartu su kitais metodais ir klinikiniais duomenimis.

Fig. 32. Operacija, skirta kirminams pašalinti iš žarnyno.

Kaip perduodama ir vystoma apvaliosios varpos lerva

Parazitų kalnai išeis iš tavęs, jei išgersite tuščiu skrandžiu su reguliariais gulpais.

Vasarą daug vaisių, žalumos. Dažniausiai šiuo metų laiku žmonės pailsės. Tačiau labai dažnai lauko poilsiui sukelia tokios nemalonios ligos, kaip ascariasis. Tai liga, kurią sukelia parazitai. Šiuo metu ascariasis yra viena iš dažniausių ligų, kurios sukelia apvalius kirminus. Kur kyla ascaris lerva ir kas yra jų pavojus, apsvarstykime detaliau.

Kas yra pavojinga liga

Šių parazitų lervos gali sukelti rimčiausias žmonių vidaus organų ligas. Jie gali būti smegenyse, kepenyse arba inkstuose. Be to, apvaliosios kirmėlės labai dažnai prisideda prie žymaus organizmo apsaugos lygio sumažėjimo. Jie yra ypač pavojingi vaikams, kurie dažnai turi priežasčių, dėl kurių vėluojama normaliai vystytis.

Pasak ekspertų, apvaliosios kirmėlės gali gyventi ant purvinų vaisių, vandenyje, žemėje. Jei nesilaikysite pagrindinių higienos reikalavimų, galite juos lengvai pasiimti netikėtai.

Apvalių kirminų perdavimo būdai

Norint suprasti, kaip tiksliai jie atsiduria žmogaus kūne, būtina išsiaiškinti, kas dažniausiai prisideda prie šios ligos vystymosi.

Lervos ir suaugusiųjų apvaliosios kirmėlės gali būti perduodamos iš ligonio į sveikatą. Pavyzdžiui, kai naudojate bendrą tualetą ar patiekalus. Todėl, rūpindamiesi ligoniais, nepamirškite apie pagrindines asmens higienos taisykles.

Šių bjaurių parazitų kiaušiniai dažnai randami žemėje, vandenyje, vaisiuose. Vektoriniai nešikliai yra lengvai pasukami ir augintiniai. Pažvelkite į apvalių varlių lervų nuotraukas, kad suprastumėte, ką galite susidurti.

Eidami į šalį ar gamtą, neturėtumėte valgyti nešvarių vaisių ir daržovių. Taip pat būtina prisiminti plauti rankas po kontakto su mylimomis katėmis ar šunimis. Be to, naminiai gyvūnai turėtų būti reguliariai skirti specialiems preparatams, padedantiems pašalinti kirminus iš gyvūnų kūno.

Apvalūs varpos kiaušiniai jaučiasi puikiai žemėje, kur jie eina kartu su žmonių ar gyvūnų atliekomis. Be to, jie puikiai palaiko savo veiklą tokiose sąlygose esant 24-30 laipsnių temperatūrai ir optimaliam drėgmės lygiui. Todėl, esant sąlyčiui su žeme, ypač didelė infekcijos rizika.

Kaip infekcija atsiranda?

• Naminiai gyvūnai dažnai yra parazitų vežėjai. Nešvariame vandenyje gyvena daugelio žinomų parazitų mokslo ir askarių lervų ir kiaušinių. Dėl šios priežasties gydytojai nerekomenduoja geriamojo vandens iš natūralių rezervuarų. Kadangi tokiomis sąlygomis jie ilgą laiką išlieka gyvybingi. Be to, parazitų kiaušiniai gali būti net ir vandentiekio vandenyje. Todėl prieš naudojimą rekomenduojama virti.
• Namuose. Taip pat yra galimybė užsikrėsti ascariasis, nepaliekant savo buto. Parazitų kiaušiniai patenka į apartamentus kartu su vasaros vaisiais ir daržovėmis, taip pat su augintiniais. Kitas infekcijos šaltinis dažnai yra ikimokyklinio ugdymo įstaigos. Dažniausiai ten yra parazitinių ligų epidemijos. Kiaušiniai iš smėlio dėžės ar higienos nesilaikoma patenka į vaiko kūną.

Jau buvo įrodyta, kad ascaris lervos yra perduodamos žmonėms net ir iš musių, kurios dažnai skrenda iš gatvės vasarą. Todėl infekcijos Ascaris kiaušiniais tikimybė yra labai didelė. Be to, jūs neturėtumėte pamiršti, kad jūs galite gauti tokią „dovaną“, netgi tiesiog pakratydami ranką į nepažįstamąjį.

• Maisto produktai. Vis dėlto pagrindinis parazitų perdavimo šaltinis buvo ir išlieka būtent produktai. Ypač pavojinga šiuo atžvilgiu yra pusiau kepti ir žaliavinė mėsa, žuvis, daržovės ir vaisiai. Po to, kai šalyje kebabas buvo labai skrudintas, galite susidurti su tokia nemalonia problema.

Labai dažnai apskritimai yra tarp suši ir kebabų mėgėjų, kurie yra perkami iš nesąžiningų pardavėjų. Prastos kokybės žuvys, iš kurių gaminamas suši, gali būti užkrėstos Ascaris kiaušiniais. Todėl suši turi būti daromas visiškai laikantis šio populiaraus patiekalo virimo technologijos.

Kokios yra infekcijos pasekmės?

Apvalių varpų lervų migracijos laikotarpis trunka ilgai. Kai jie patenka į žmogaus kūną, jie neveikia žarnyno srityje. Jie kenčia nuo deguonies trūkumo ir todėl pradeda plisti visame kūne.

Tiesą sakant, žmogaus kūne nėra tokios vietos, kur lervos nematytų migracijos metu.

• Tiesiog iš žarnyno jie patenka į kepenis. Čia lervos yra ne ilgesnės kaip trys dienos. Tačiau per šį laiką jų skaičius tampa didžiausias. Todėl sergančiam asmeniui gali pasireikšti cholecistito ar net hepatito simptomai. Šių simptomų atsiradimas susijęs su ascaris patekimu į tulžies lataką.
• Širdis Kartu su kraujo tekėjimu lervos patenka į širdies raumenį. Tai dažnai pasireiškia nenormaliu širdies ritmu ir skausmingu pojūčiu. Be to, neturėtume pašalinti lervų ir širdies raumenų pažeidimo pavojaus. Šiuo atveju dažnai atsiranda išemija ir yra širdies priepuolio galimybė.
• Smegenys. Čia jie patenka per kraujagysles. Bet šventyklose jis gali būti smegenų per nosį ar sinusus. Net nedidelis mažų lervų skaičius gali sukelti rimtų problemų. Užsikrėtęs asmuo dažnai turi epilepsiją ar netgi onkologinius priepuolius. Jis nerimauja dėl galvos skausmo, gali atsirasti regėjimo sutrikimų, gali pasireikšti galvos svaigimas. Situaciją dažnai apsunkina neurologija.

Kokie yra pavojingi kvėpavimo takų kiaulės?

Lervos bus tikros ir plaučių audiniai. Šioje vietoje jie jaučiasi labai patogūs. Yra daug deguonies ir šviežios kraujo plazmos. Jie gyvena plaučiuose mažiausiai 14 dienų, jiems reikalingas šis laikotarpis, kad išgyventų ir išaugtų. Asmeniui ascario buvimas plaučiuose nėra pats maloniausias reiškinys. Kai kirminai auga, jis jaučia tikrąjį diskomfortą.

Kadangi tai yra svetimos medžiagos, pacientą kankina sausas kosulys, iš kurio neįmanoma atsikratyti vaistų. Palaipsniui lervos patenka į gerklų plotą. Per šį laikotarpį sausas kosulys virsta šlapiu. Pacientas yra susirūpinęs dėl išpuolių ir uždusimo simptomų.

Be to, šiuo metu užsikrėtęs asmuo tampa pavojingas kitiems, nes kartu su kosuliu lervos patenka į išorinę aplinką. Simptomai per šį laikotarpį labai panašūs į įprastą bronchitą. Yra galvos skausmas, karščiavimas, sloga. Tačiau įprastinių bronchitų vartojimas nekeičia situacijos. Palaipsniui ūminės stadijos bronchitas tampa lėtinis.

Bet tai dar ne viskas. Liga sergančiam asmeniui gali pasireikšti įvairių alerginių ligų ir net astmos požymių. Sunkiais atvejais neatminkite pneumonijos rizikos.

Suaugusiųjų ascaris pavojus

Jų kelionė per žmogaus kūną ascaris lervos baigiasi žarnyne. Tiesa, jie čia atvyksta kaip suaugusieji, kurie jau gali toliau daugintis. Norint suprasti situacijos pavojų, pakanka suprasti, kad mažiausias suaugusiųjų apvalkalų dydis yra 25-30 cm, o moterys yra 10-15 cm ilgesnės nei vyrų. Ir jie gyvena plonojoje žarnoje.

Visa ši vienkartinė dalis yra tolygiai paskirstyta visoje plonojoje žarnoje. Norint išgyventi žarnyno judrumą, jie juda ir juda. Šiuo metu žmogus turi skausmo lūžius, kurie lokalizuojami bambos regione. Palaipsniui šie simptomai yra sujungti ir simptomai būdingi žarnyno ligoms.

• Ligonis turi pernelyg didelį apetitą;
• Skystą išmatą dažnai pakeičia ilgas vidurių užkietėjimas;
• Tai gali kankinti niežėjimą ir rėmenį;
• Po valgymo gali atsirasti pykinimas ar vėmimas;
• Rūgštingumas keičiasi, o tai dažnai pasireiškia gastrito ar net pepsinės opos priežastimi.

Palaipsniui į žarnyną kaupiasi didžiulis ascaris, kuriame ten trūksta vietos. Tai lemia tai, kad žmogus išsivysto žarnyno obstrukciją, o sunkiais atvejais - mažą žarną.

Kaip energijos šaltinis yra įprasti produktai, kurie yra žmonės. Tačiau jų kūno nepakanka, nes maistas sunaikins apvalkalą. Pacientams, sergantiems ascariasis, dažnai diagnozuojama anemija, vitaminų trūkumai. Savo ruožtu jie turi atminties problemą, dažnai yra kaulų ir širdies raumenų ligų. Be to, pacientai tampa dirglūs. Taip yra dėl nervų sistemos pažeidimo. Kai ascariasis taip pat nėra neįprasta.

Sumažintas imunitetas skatina naujų, labai skirtingų ligų atsiradimą. Pavyzdžiui, grybelinės infekcijos.

Kas yra pavojinga antrinė migracija?

Aukščiau, mes jau apsvarstėme pavojingas ascariasis infekcijos apraiškas. Tačiau visos šios apraiškos yra susijusios su pirminine migracija. Jei parazitas nepatinka žarnyne esančių sąlygų, jie palieka jį. Jie gali nuskaityti bet kur.

Jei kirminai nusprendžia įsikurti cecum srityje, tai gali sukelti apendicito priepuolį. Dažnai jie yra kepenyse. Šiuo atveju yra kepenų ir tulžies pūslės ligų. Gali būti rimtų komplikacijų, pvz., Kepenų pūlinys. Kasos, kirminai sukelia pankreatito vystymąsi. Jei jie yra plaučiuose, jis gali uždusti.

Todėl nedirbkite ascaris lengvai ir savaime gydykite. Dažnai, siekiant juos pašalinti iš kepenų ar plaučių, reikia atlikti operaciją. Laiku gydant paciento gyvenimo trukmė yra palanki.

Apvalaus varpelio ciklas

Efektyviam parazitinių ligų gydymui mūsų skaitytojai rekomenduoja parazitinį vaistą „Intoxic Plus“. Jį sudaro vaistiniai augalai, efektyviai išvalantys parazitų kūną.

Kiekvienas gyvas organizmas turi savo vystymosi ciklą nuo pat pradžios iki brandžios valstybės, galinčios gaminti palikuonis. Standartinė schema yra kiaušinio apvaisinimas, gimdos gimdos gimdymas ar gimdymas, gyvo organizmo gimimas toje vietoje, kurioje jis gyvena ir vystosi.

Tačiau yra gyvūnų pasaulio atstovų, kurių gyvavimo ciklas naikina standartinį organizmų supratimą. Toks atstovas yra Ascaris parazitinis kirminas.

Ascaris - helmintas, priklausantis didelių parazitų apvalių šeimų šeimai. Buveinės buveinė ir veisimas yra žmogaus plonoji žarna. Gydykite apvalią varpą į dviviečius kirminus. Moteris gali būti iki 40 cm ilgio, o patinas - iki 25 cm.

Norint įsikurti šeimininke ir sugebėti gaminti savo rūšį, ascaris turi įveikti ilgą evoliucijos kelią nuo kiaušinių iki brandaus.

Kas yra apvaliosios varpos vystymosi ciklas

Ascaris vystymosi ciklas yra sudėtingas procesas, trunkantis iki 3 mėnesių. Visas parazito gyvavimo šeimininko kūnu laikotarpis yra vieneri metai.

Apvalių audrų vystymasis vyksta dviem etapais:

Prieš pradedant migracijos raidą, į dirvą turi patekti atskiras kiaušinis. Per dvi savaites, jei yra palankių sąlygų (atitinkančių temperatūrą, drėgmę, pakankamą deguonies kiekį), ertmės viduje yra lervos. Kiaušinis su lerva įveikia kelią nuo dirvožemio į žmogaus kūną nešvariu maistu ar vandeniu, pritvirtindamas juos plonojoje žarnoje. Po įsiskverbimo į lervas žarnyne prasideda naujas etapas - migracija.

Persikėlimo stadija apima helminto vystymosi laikotarpį nuo lervos (lervos korpuso pašalinimo) iki jaunojo apvalkalo. Parazitas perkelia migracijos kelią per daugelį svarbių šeimininko organų ir vėl grįžta į žarnyną.

Žarnyno stadija apibūdina apvalkalų evoliucijos stadiją nuo jaunų iki brandžių asmenų, galinčių daugintis.

Ascaris plėtros schema yra tokia:

1. Kiaušinių vystymasis dirvožemyje.
2. Kiaušinių paspaudimas ant daržovių, vaisių, vandens.
3. Skverbtis į žmones (per burną į žarnyną) - lervų susidarymas.
4. Lervų judėjimas per kraujotaką per žmogaus organus į plaučius.
5. Kontaktas su kosuliu žmogaus burnos ertmėje.
6. Grįžkite į plonąją žarną ir vystykitės į brandų asmenį.

Ascaris etapai

Migracijos etapas

• Ascaris kiaušinių nurijimas žmogaus organizme;

Lerva praranda apsauginį gaubtą dėl fermento, kurį jis išskiria. Įsiskverbęs į plonąją žarną, kirminas prisilietė prie gleivinės. Patekus į žarnyną, lervos ilgis yra 0,2 mm.

• Lervų įsiskverbimas į kraują per plonąją žarną;

Plonosios žarnos sienelės punkcija, lerva prasiskverbia į kraujotaką. Lervos išsiskiriantis fermentas, ištirpinantis kraujagyslių sieneles, palengvina netrukdomą įsiskverbimą į kraujotaką ir migraciją per visą kūną.

Lervų migracija į įvairius organus

Po įsiskverbimo į kraujotaką, žmogaus kūną pasklido helmintai. Pakeliui, apvalios kirmėlės, per venų ir arterijų sistemą, pakaitomis įsiskverbia į šiuos organus:

1. Dideli kepenų indai.
2. Dešinės širdies skyriai.
3. Plaučių apytakos ratas.
4. Plaučiai, kai lervos gauna deguonį visiškam brandinimui.
5. Bronchi.
6. Trachėja
7. Gerklų.

Dar kartą nurijus lervas kosuliuojant

Patekimas į gerklę palei ciliarinį epitelį, kuris susieja kvėpavimo takus, lerva pasiekia 1,4 mm ilgį. Šiuo metu asmuo gali jausti kosulį dėl gerklų dirginimo. Su kosuliu lerva išmeta į gerklę ir grįžta į pradinę buveinę. Plonojoje žarnoje jis auga tol, kol jis tampa suaugusiu.

Ascaris brandinimas yra sudėtingas procesas, kuris yra svarbus jų pragyvenimo šaltinis. Chirto migracijos fazė vidutiniškai du savaites (14-15 dienų).

Žarnyno stadija

Ascario vystymosi žarnyno stadijoje prasideda suaugusiojo individo susidarymas ir prasideda galutinis helminto lervos evoliucijos etapas.

Kaip veiksmingas vaistas parazitams, gydytojai pataria vartoti vaistą „Intoxic“. Įrankio sudėties pagrindas yra tik natūralios natūralios kilmės ingredientai, jie auginami vietose su 100% grynąja ekologija ir turi įrodytą poveikį, leidžiantį greitai susidoroti su bet kokiais kirminais.

Jauni ascaris pradiniame vystymosi etape naudoja žmogaus kraujo serumą kaip maistą. Vystant ir augant, parazitas juda į kraujo ląsteles - raudonuosius kraujo kūnelius. Kraujo kūnuose yra didelis deguonies kiekis, kuris būtinas parazitams egzistuoti. Su kiekvienu ascaris gyvenimo ciklo etapu vis labiau reikia deguonies.

Net migracijos stadijoje nepakankamas deguonies kiekis skatina lervą pereiti į turtingą deguonies šaltinį - plaučius. Parazitų šėrimo būdą lengva nustatyti pagal jų spalvą. Gyvybingi kirminai yra rausvos spalvos, o negyvi - balti.

Helmintas nepalieka žmogaus ar gyvūno kūno, nuvažiavęs ilgą kelią ir migruodamas per organus. Ilgas brendimas užtikrina vienodą parazitų pasiskirstymą organizme, sukelia tokias ligas kaip gelta, bronchitas, miokarditas, pneumonija, pankreatitas ir kraujavimas žarnyne ir skrandyje.

Pilnas apvalkalų gyvavimo ciklas

Kiaušinio lervų raida

Žmogaus žarnų askaridiniai kiaušiniai, patekę į drėgną dirvą su pakankamu deguonies priėjimu 25-27 laipsnių temperatūroje, pradeda intensyviai vystytis, o po kelių savaičių jose atsiranda jaunų lervų. Kiaušidžių lervų atsiradimas vyksta per 12 dienų.

Apvalkalų kiaušiniai randami išmatose.

Įsiskverbimas į žmogaus kūną

Kiaušiniai su lervomis, atsirandantys ant daržovių, vaisių ar geriamojo vandens, per burnos ertmę prasiskverbia į žmogaus ploną žarnyną.

Migracijos etapas

Pasiekdamas žarnyną ir pritvirtindamas ją, lerva ištirpsta kraujagyslių sieneles ir įsiskverbia į veną. Kraujavimas per venų ir arterijų sistemą, lerva, užsikrėtusi kepenimis ir širdimi, pasiekia plaučius. Iš kvėpavimo organų į burnos ertmę jis patenka į plaučių vezikules, bronchus, gerklę ir ten, kai kosulys.

Žarnyno stadija

Kartu su seilėmis lerva įsiskverbia į plonąją žarną. Įveikęs ilgą migracijos kelią, parazitų lervos įsitvirtina žarnyne, kur jie auga į brandų individą.

Veisimas apvalkalu

Apvaliosios kirmėlės yra dviviečiai parazitai, todėl vyrai ir moterys dalyvauja veisimuose. Poravimosi metu vyras pririša prie moters kūno. Moteriški apvaisinti kiaušiniai patenka į žmogaus išmatų masę, o vėliau į dirvą. Moteriška moteris per dieną gali dėti iki 200 tūkst. Kiaušinių, kurių dauguma yra apvaisinti.

Laikotarpis nuo nesubrendusio parazito kiaušinio patekimo į žmogaus kūną iki pirmojo kiaušinių dėjimo yra maždaug 3 mėnesiai (nuo 75 iki 100 dienų). Tačiau, remiantis daugybe tyrimų, atskleidė lervų buvimą žmogaus išmatose po 2 mėnesių.

Su užkrėsto asmens išmatomis patenka apvaisinti kiaušiniai į dirvą.

Ascaris kiaušinių brandinimas

Ascaris kiaušinių brandinimui, patekus į dirvą, reikalingos palankios sąlygos: optimalūs temperatūros, drėgmės ir prieigos prie deguonies parametrai.

Labiausiai palanki aplinka vyšninių kiaušinių evoliucijai yra silicio ir molio dirvožemio tipai. Tręšiami kiaušiniai yra mažiau atsparūs smėlio ir smėlio dirvožemiuose, todėl jie gali intensyviau pašildyti saulės spinduliais ir greitai prarasti drėgmę.

Temperatūra

Temperatūros ribos, kuriomis galimas parazitų kiaušinių vystymasis, svyruoja nuo +12 iki + 36 ° С. Optimali temperatūra: + 24 ° C

Vidutinio klimato zonoje apvalios varpos kiaušiniai, įstrigę šalto sezono metu, patenka į lėto vystymosi etapą. Kai oro temperatūra yra žemesnė nei 12 ° С, kiaušiniai sustabdo jų evoliuciją, bet lieka gyvybingi. Nesubrendę kiaušiniai su karščio pradžia saugiai brandina. Būdamas dirvožemyje, išlaikant gyvybingumą, jis gali trukti iki 7-12 metų.

-20 ° C temperatūroje prinokę kiaušiniai išlieka atsparūs iki 20 dienų. Temperatūra žemiau - 30 ° C, kuri sunaikina atsirandantį organizmą dėl smūgių, jiems yra destruktyvi.

Ascaris kiaušiniai neigiamai veikia aukštą temperatūrą. + 50 ° C temperatūroje kiaušiniai greitai praranda gyvybingumą, o 100 ° C temperatūroje jie miršta iš karto.

Dirvožemio drėgmė

Dirvožemio drėgmė turi būti bent 6-8%. Mažesnės drėgmės vertės yra žalingos parazitų kiaušiniams.

Prieiga prie deguonies

Trečioji sąlyga kiaušinių vystymuisi yra deguonies prieinamumas. Jei nėra deguonies, pavyzdžiui, kubiluose, kiaušiniai neišauga, tačiau jų gyvybingumas yra išsaugotas.

AR JŪS ATSIŽVELGIAMA, KAD JŪS SUSIJUSI SU PARASITU?

Sprendžiant iš to, kad jūs dabar skaitote šias eilutes, pergalė kovojant su parazitais nėra jūsų pusėje.

Žinoma, jūs jau tyrėte informaciją apie vaistus nuo parazitų? Tai suprantama, nes parazitai yra pavojingi, jie aktyviai dauginasi ir gyvena ilgą laiką, sukelia nepataisomą žalą jūsų sveikatai. Nervingumas, miego ir apetito sutrikimai, imuniniai sutrikimai, žarnyno disbiozė ir skrandžio skausmas. Visi šie simptomai jums gerai žinomi.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi? Rekomenduojame skaityti Elenos Malyshevos straipsnį apie šiuolaikinius parazitų atsikratymo būdus. Perskaitykite straipsnį >>

Kur vystosi apvaliosios varpos lervos?

Tai, kad aplink mus didžiuliais kiekiais nuskaito visų rūšių parazitai, šiandien negirdėjo tiesiog tingus. Žinoma, bendras klausimas šiuo klausimu yra labai svarbus, tačiau neturėtų sukelti paranoijos. Pavyzdžiui, tai yra gana lengva gauti ascariasis, bet tai nėra priežastis, dėl kurios nenutrūkstamai nuvalykite rankas su specialiais geliais ir gėrimų tabletes „tik tuo atveju“.

Pažiūrėkime, kur išsivysto apvaliosios varpos lervos, kaip užkirsti kelią jo įsiskverbimui į kūną ir kokias kūno dalis gali ištikti.

Kas yra apvalkalas

Tūkstančiai medvilnės rūšių gyvena planetoje, o trys šimtai jų prisitaikė prie parazitizavimo žmogaus organuose. Ascaris - antrasis širdys, po pinworms, pagal invazijų dažnį. Šie parazitai yra platinami beveik visame pasaulyje, išskyrus sausiausias ir šalčiausias vietas. Šiose vietose nepakanka drėgmės arba šilumos, kad būtų galima vystyti parazitų lervą kiaušinėje.

Suaugusiųjų apvalkalas žmogaus žarnyne jo egzistavimo metais išauga iki 40 cm, joje nėra specialių prisirišimo organų, kaip ir daugelis kitų kirminų, tačiau jo raumenys yra labai išsivystę. Dėl šios priežasties širdys laisvai juda žarnyne priešinga kryptimi.

Helmintas daugiausia maitina gliukozę ir kitas naudingas medžiagas, vitaminus, todėl stipri invazija sukelia svorio netekimą, avitaminozę. Keletas suaugusiųjų parazitų, susipynusių vienas su kitu, gali suformuoti žarnyno viršūnės viršūnę. Tokie ascariai, esantys riebalų neturinčiame asmenyje, gali būti akivaizdžiai apčiuopiami.

Yra dažni atvejai, kai kirminai nuskaito į kitus organus, sukelia uždegiminius procesus arba visiškai blokuoja jų veiklą. Ascaris gali sukelti apendicito, pneumonijos, kepenų sutrikimų ir pan.

Žmogaus infekcijos būdai

Žmogaus ascaris - tik žmogaus širdys. Jis neturi tarpinių savininkų, todėl naminiai šunys ir katės nekelia tiesioginio pavojaus ir negali patys susirgti.

Norint užsikrėsti ascariasis, turi būti įvykdytos dvi sąlygos:

1. Nuriję parazito kiaušiniai žmogaus virškinimo trakte.
2. Imuninės sistemos atsako trūkumas.

Kaip tiksliai kiaušinis patenka į burną, nėra svarbu. Dažniausiai infekcija atsiranda vaikams, kurie vis dar nežino, kaip, ar be didelių entuziazmo jie laikosi higienos standartų. Tačiau ne visi suaugusieji yra įpratę plauti rankas „prieš...“ ir „po...“ gerai žinomas procedūras. Tai patvirtina nusivylusi statistika, sakydama, kad planetoje yra iki 2 mlrd. Žmonių užsikrėtę ascariasis.

Tačiau tai yra „nešvarių rankų“ liga, kuri yra gana paprasta užkirsti kelią laikytis asmeninės higienos standartų. Paprastai užsikrėsti ascariasis, jei:

• valgyti neplautas daržoves, uogas, žoleles, vaisius;
• nuplaukite rankas, grįžkite namo iš gatvės, palikdami tualetą, prieš valgant;
• nesilaikydami higienos taisyklių dirbdami su dirvožemiu, bendrauja su gyvūnais;
• Leiskite paruošti valgyti kontaktus su vabzdžiais.

Iš to darytina išvada rodo, kad sodininkai, kolektyviniai ūkininkai, pikniko mėgėjai, veterinarijos klinikos darbuotojai, kur yra atvežami klaibantys gyvūnai, yra labiausiai jautrūs infekcijai. Tačiau paprastas miesto pilietis nėra apdraustas nuo invazijos, jis pamiršo plauti rankas po bet kurios viešosios vietos.

Tačiau verta paminėti, kad apvaliosios kirmėlės tiesioginiu ryšiu nėra perduodamos iš žmogaus.

Kadangi lytiniai santykiai, bučiniai, maistas iš bendros plokštės neturi įtakos kirminų plitimui. Taip yra todėl, kad parazitiniai kiaušiniai, kuriuos išskiria žmonės, nėra invaziniai ir negali būti infekcijos priežastis, kol jie ne mažiau kaip dvi savaites dirvožemyje.

Kur vystosi apvaliosios varpos lervos?

Nors ascaris didžiąją gyvenimo dalį sudaro vieno šeimininko kūnas, nereikia ieškoti tarpinio, jo vystymosi kelias vis dar yra gana sudėtingas.

1. Kiaušinis dirvoje tam tikromis sąlygomis pradeda brandėti. Jame išsivysto nedidelis ascaris, einantis pro blastomero etapus į invazinę lervą.
2. Kiaušinis, nurijęs žmogų, palaipsniui užlieja membranas ir atpalaiduoja lervą plonojoje žarnoje.
3. Lerva įsiskverbia į žarnyno sieną ir yra kraujotakoje. Taigi prasideda migracijos laikotarpis, per kurį parazitas persijaučia per kepenis ir širdį į plaučius.
4. Nuo plaučių, lervos kosulys ir vėl patenka į burnos ertmę, ir iš ten į žarnyną. Kiaušinius galės dėti tik asmuo, baigęs visą migracijos ciklą.
5. Seksualiai subrendusios apvaliosios kirmėlės sutrinka žarnyne ir gamina palikuonius, kurie palieka organizmo organizmą kiaušiniuose, kad galų gale patektų į dirvą ir tęstų gyvavimo ciklą.

Yra atvejų, kai dėl silpnos invazijos į žarnas apsigyveno tik moterys. Tada jie gamina neperdirbtus kiaušinius, kuriuos labai sunku aptikti net laboratorinėmis sąlygomis. Priešinga situacija, kai žarnyne gyvena tik vyrai, rodo, kad išmatose nėra kiaušinių, o tai labai apsunkina ligos diagnozę.

Kur apvali varpai gyvena žmogaus kūne

Aprašyti kirminai yra žarnyno parazitai.

Žarnos yra vienintelė vieta, kur apvalios sūnūs gyvena patogiai, maloniai ir ramiai.

Palankiomis sąlygomis „būsto problema“ jiems nesivargina ir nepriverčia juos persikelti į kitas įstaigas. Kol jie turi pakankamai vietos ir maisto. Jei įsiveržimas yra stiprus arba nepalankus veiksnys, verčia parazitus išeiti iš žarnyno, galima jų judėjimas į nespecifines kūno dalis.

Ascaris žarnyne

Natūrali suaugusiųjų apvalkalų buveinė yra plonoji žarna. Jei jame apsigyveno tik keli parazitai, liga yra simptominė. Kuo galingesnė invazija, tuo ryškesnis klinikinis vaizdas.

Toliau išvardyti simptomai gali būti arba gali būti nepastebimi:

• virškinimo sutrikimai (viduriavimas, vidurių užkietėjimas);
• alerginės reakcijos (ne tik dermatologinės, bet ir žarnyno);
• apetito sutrikimai;
• pykinimas;
• nykimas;
• skausmas pilvo srityje;
• judėjimo jausmas žarnyne;
• uždegiminiai procesai;
• silpnumas, sumažėjęs veikimas, nuovargis, miego sutrikimai ir pan.

Apvaliosios varpos kraujas

Suaugusiųjų ascarid neturi galimybės būti kraujyje dėl savo įspūdingo dydžio (brandaus parazito kūno skersmuo yra apie 6 mm).

Tačiau migracijos fazės lervos perkelia kraujo tekėjimą per visą kūną. Šis laikotarpis trunka kelias dienas, per kurias parazitai gali sukelti kraujavimą tranzito organuose ir uždegiminiuose procesuose.

Ascaris plaučiuose

Ascarids negyvena plaučiuose. Jie perkelia šias tranzito įstaigas migracijos etape. Per šį laikotarpį, priklausomai nuo invazijos intensyvumo, asmuo gali patirti šiuos simptomus:

• kosulys (kartais gleivės ir kraujas yra skreplyje);
• dusulys;
• krūtinės skausmai;
• astmos priepuoliai;
• temperatūros padidėjimas;
• alerginės reakcijos;
• pneumonija;
• bronchitas;
• kapiliarinio plyšimo ir vėlesnių uždegiminių procesų.

Retais atvejais stiprūs invazijos gali sukelti suaugusiųjų kirminų judėjimą į stemplę ir po to į kvėpavimo takus. Tai sukelia užsikimšimą ir užkrėstų žmonių mirtį.

Kiaukutė kepenyse

Taip atsitinka, kad apvalkalas įsiskverbia į tulžies kanalus ir kepenis, sukeldamas pavojingiausius simptomus:

• gelta;
• aukšta temperatūra;
• vėmimas (dažnai turintis kirminų);
• stiprus skausmas, kurio negalima sumažinti skausmą malšinančiais vaistais;
• kepenų abscesas;
• peritonitas;
• sepsis.

Dažniausiai pacientai su tokiais simptomais pasireiškia ant stalo, bet turi netinkamą diagnozę (cholecistitas, cheleliozė ir pan.). Bet kuriuo atveju, gydant kepenų ascariasis visada reikia operacijos.

Gyvenimo trukmė

Yra žarnyno parazitų, kurie gyvena žmogaus organizme dešimtmečius. Ascarids nepriklauso šiai kategorijai, nes suaugusio asmens vidutinis tarnavimo laikas neviršija 1 metų. Todėl, jei invazija buvo atsitiktinė ir silpna, tada po šio laiko galima išgydyti.

Kitas dalykas, jei infekcija atsiranda daug kartų. Tada vežėjo kūno gyvenime vienu metu gyvena kelios kartos. Kai kurie migruoja lervų etape, kiti jau kloja naujus kiaušinius, kiti tik ruošiasi tęsti gentį. Tokia situacija sukelia intensyvią invaziją su ryškiais simptomais ir gali tęstis daugelį metų, jei nebus atliekama tinkama medicininė terapija.

Ne šeimininko organizme suaugusieji ir lervos negali egzistuoti, tačiau kiaušinių kiaušiniai išlieka gyvybingi daugelį metų.

Palankiomis sąlygomis jų brandinimo laikotarpis dirvožemyje trunka apie 2 savaites, kitaip lervų vystymasis sustoja ir patenka į anabiosę iki patogesnio momento. Šis laikotarpis gali trukti iki 12 metų.

Ascariasis prevencija

Apvaliosios kirmėlės yra tipiški geohelmintai, t. Y. Kirminai, kurių kiaušiniai brandinami dirvožemyje. Iš to ir infekcijos kelią bei prevencines priemones.

Norėdami išvengti Ascaris kiaušinių invazijos, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

• kiekvieną kartą po kontakto su dirvožemiu tvarkykite rankas dezinfekavimo priemonėmis (dirbkite sode ir sode, sodinant patalpų augalus, žaisdami su vaikais smėlio dėžėje ir tt);
• plauti prieš valgant, augalinės kilmės produktus, ypač tuos, kurie tiesiogiai liečiasi su dirvožemiu (braškės, morkos, ridikai, žalumynai ir kitos daržovės, vaisiai);
• nuplaukite rankas po kalbėjimo su gyvūnais (naminiais gyvūnais ir lauke). Žmogaus ascaris negyvena kitų žinduolių kūne, tačiau jo kiaušiniai gali būti jų kailiuose ir kojose;
• Naudokite lauko fumigatorius ir repelentus lauke, kad išvengtumėte kontakto su vabzdžiais, kurių pėdomis taip pat galima vežti parazitų kiaušinius.

Ascariasis - diagnozė nėra maloniausia, tačiau, laiku nustatant, nesukelia rimtų pasekmių. Norėdami sužinoti, ar jūsų žarnyne yra „triušiai“, kas šešis mėnesius paaukokite išmatų analizei. Jei rezultatai nepageidauja, nepamirškite, vadovaukitės gydytojo patarimais ir neatidėkite gydymo.