728 x 90

Pacientų gydymas pankreatitu

Pankreatitas ūminiame etape gydomas tik ligoninėje. Liga gali palikti ženklą negalios pavidalu arba sukelti mirtį. Pirmuoju įtarimu dėl ūminio pankreatito žmogus patenka į operaciją ar intensyviai. Gydymas, sunkiais atvejais - chirurginis.

Ligoninė

Gydymas pankreatitu ligoninėje trunka ilgai. Jei forma yra lengva, pacientui skiriama infuzinė terapija, po kurios pacientas gali eiti namo. Ji turėtų nedelsiant susisiekti su specialistais, gydymo savalaikiškumas priklauso nuo rezultatų ir laiko, kai asmuo, kuriam yra pankreatitas, yra ligoninėje.

Jei įtariamas ūminis pankreatitas, rekomenduojama hospitalizuoti. Teisingas būklės įvertinimas gali būti atliekamas tik ligoninėje, nes yra reikalinga įranga, kuria galima nustatyti uždegiminį fokusavimą. Ne tik gydymo metodai, bet ir taktika priklauso nuo tinkamos diagnozės.

Atvykus į neatidėliotinos pagalbos tarnybą, pacientui, sergančiam ūminiu kasos pažeidimu, nustatomos tokios diagnostikos procedūros:

  • hemograma (leukocitų buvimo įvertinimas);
  • kraujo tyrimas (biochemija), fermentų purvo aptikimas;
  • Ultragarsas (uždegiminio proceso lokalizacijos įvertinimas);
  • laparoskopija.

Po pradinio tyrimo ligoninėje, ekspertai apskaičiuoja ligos formą, uždegimo kiekį. Be to, pažiūrėkite, kaip didelė komplikacijų rizika. Toliau specialistas priima sprendimą dėl tolesnio gydymo. Tai gali būti vaistas arba chirurginis (chirurginis), tačiau pacientas turi vartoti vaistus.

Ką daroma ligoninėje su pankreatito paūmėjimu

Pacientas turi būti intensyviai prižiūrimas visiškai prižiūrint gydytojams. Gydymas paprastai atliekamas su edematine arba nekrotine forma. Statistiniai duomenys rodo, kad 70% atvejų pasireiškia tam tikra ligos raida, kai reikia konservatyvaus gydymo. Gydymo tikslas yra stabilizuoti paciento būklę ir užkirsti kelią destruktyviam etapui. Be to, specialistai turi greitai grąžinti pacientą normaliai, nes yra didelė mirties rizika.

Ankstyvoje pankreatito stadijoje patologinis procesas gali būti kontroliuojamas, todėl pacientui iš gyvybei pavojingos būklės reikia taikyti visą procedūrą.

Ką daryti gydant ūminius kasos pažeidimus?

  • Likusi kasa. Jei yra vėmimas ir skausmas, gydytojas paskiria nevalgius, kuriuos reikia vartoti 3-4 dienas. Taip pat įrengtas kateteris, per kurį skrandžio turinys 1-4 dienas. Pacientas turi vartoti antacidinius ir gerti mineralinį vandenį, pageidautina šaltą. Sunkios ligos atveju pacientams skiriami blokatoriai.
  • Pūslės pašalinimas. Siekiant paskatinti diurezę, pacientui skiriami diuretikai, jie atliekami į veną. Taip pat naudojamas šaltas paketas.
  • Skausmo malšinimas Novokaininė blokada ir analgetikai skirti skausmui malšinti. Verta paminėti, kad galima naudoti ir narkotikus. Siekiant pašalinti tulžies pūslės hipertenziją, naudojami antispazminiai vaistai, kurie išsiplečia kraujagysles.
  • Fermentų aktyvumas. Norėdami slopinti jų judėjimą, naudojamos cheminės reakcijos užkertančios medžiagos. Anti-fermentai didelėse dozėse normalizuoja kasos procesus ir atnaujina organo audinius.

Jei yra stipri intoksikacijos situacija, gydymas nustatomas atsižvelgiant į asmens ypatumus.

  • Terapija Antibiotikai naudojami tik pūlingoms komplikacijoms. Dažniausiai naudojami dvikomponentiniai preparatai, turintys gebėjimą kaupti veikliąsias medžiagas savo natūralia forma.
  • Metabolizmas. Norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, būtina užtikrinti rūgšties ir vandens balansą. Norėdami tai padaryti, įveskite soda, druskos ir plazmos tirpalus.
  • Kūno detoksikacija. Jei reikia, tai reikia paciento būklės, krūtinės ląstos drenažo arba dializės.

Mityba ir preparatai

Po to, kai pacientas patyrė ūminį išpuolį, jis susiduria su sunkiu prisitaikymo prie naujo gyvenimo laikotarpiu, turėdamas didelių pokyčių, ypač dėl mitybos. Norėdami priprasti prie naujo gyvenimo būdo, nepakanka vien vaistų. Paciento mityba taip pat kontroliuojama, nes ši gydymo dalis yra ne mažiau svarbi pankreatitui.

Rekomenduojama atsisakyti keptų maisto produktų, riebaus maisto ir kai kurių mėsos. Produktai turi būti garinami arba kepami. Iš skysčio turite teikti pirmenybę sultinio klubams ir kompotui (džiovinti vaisiai). Pakeistos pyragaičiai su pyragais gali sausinti sausainius.

Jei sutrikusi dietos terapija, pankreatito paūmėjimas sugrįš į sunkesnę formą.

Ūminis pankreatito periodas trunka šiek tiek daugiau nei mėnesį, tačiau po to praėjus maždaug 12 mėnesių, bus atkurtas kūnas. Gydymas stacionare apima ilgalaikį vaistą - klasikinį gydymą.

  • Vaistai, kurie mažina spazmus (No-shpa, platifilinas).
  • Vaistai, gerinantys virškinimą (Mezim, Pankreatinas, Šventinis).
  • Rūgštingumo mažinimo medžiagos (Almagel).
  • Vitaminų kompleksas (A, B, E, D).

Kai pacientas pradeda atsigauti, patartina gerti žolelių arbatas. Vaistiniai augalai, iš kurių gaminamas gėrimas, greitai turi lengvas priešuždegiminis poveikis, normalizuoja medžiagų apykaitą. Taip pat svarbu netoleruoti narkotikų, todėl kvalifikuotas gydytojas turėtų atidžiai pasirinkti vaistus.

Kai vaistai nėra veiksmingi

Fermentinis gydymas ligoninėje gali sukelti skausmą burnoje, odos dirginimą perianalinėje srityje, skausmą pilvaplėvėje, alergijas, fibrozę. Kasos medžiagos dažnai sudaro „rinkinius“ su folio rūgštimi ir neleidžia jos visiškai įsisavinti.

Beveik visi pacientai, vartoję vaistus su fermentais, sustabdo klinikinius ligos požymius. Jei šis poveikis nepastebėtas, gydytojai ją sieja su tokiomis priežastimis kaip:

  • paciento nustatyto gydymo režimo pažeidimas (neteisingas laikas arba praleidžiant tabletes);
  • klaidinga diagnozė (gali būti lilamosis arba celiakija). Fermentinė terapija dažnai netinka žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ar pažeidus virškinimo traktą;
  • neteisinga vaisto dozė, kurioje nenustatytas norimas indikatorius;
  • netinkama schema, kuri nesudaro rūgšties apsauginio apvalkalo.

Pirmosiomis pankreatito paūmėjimo valandomis antibiotikai turi būti skiriami kasdien kaip prevencinė priemonė, kuri yra pirminių manipuliacijų standartas pradiniame pankreatito gydymo etape. Kad pašalintumėte patologinius procesus ir endokrininės sistemos nepakankamumą, reikia vartoti insuliną, bet dalinėmis dozėmis. Injekcinės medžiagos dydis priklauso nuo mitybos pobūdžio, gliukozės, paciento aktyvumo. Labai pavojinga gliukozės kiekį sumažinti iki mažiau kaip 80 mg, nes šiuo metu gali sukelti hipoglikemiją.

Šiame vaizdo įraše daugiausia dėmesio skiriama pankreatito simptomams ir gydymui:

Ligoninė dėl ūminio pankreatito

Pankreatitas vadinamas uždegimu, kuris vyksta kasoje. Tai gali pasireikšti aiškiai (ūminis pankreatitas) arba periodiškai kartoti traukuliai (lėtinė ligos forma). Šios ligos atsiradimas prisideda prie daugelio veiksnių, dėl kurių atsiranda virškinimo fermentų buvimas kasoje, o ne žarnyno liumenoje. Pasirodo, kad ji pradeda virškinti save.

Todėl pirmiausia atsiranda edema, o tada audinys tampa negyvas. Laikui bėgant nekrotinis audinys tampa randais. Liga beveik visada reikalauja hospitalizavimo. Ambulatorinis pankreatitas nėra gydomas, o bandymas vartoti liaudies gynimo priemones savarankiškai gydyti reiškia, kad rizikuojate nepagrįstai.

  1. Lėtinio pankreatito metu pasireiškė paūmėjimo fazė.
  2. Pacientui diagnozuotas ūminis pankreatitas.

Ir iš tiesų, ir kitu atveju pacientui reikia medicininės priežiūros, parenterinių vaistų įvedimo, instrumentinių ir kitų rūšių tyrimų, kurie atliekami tik ligoninėje. Padidėjęs lėtinis, kaip ūminis pankreatitas, kelia grėsmę paciento gyvybei.

Pankreatito simptomai yra:

  • Viršutinės dalies pilvo distiliacija, vėmimas, kuris neatleidžia, vidurių užkietėjimas;
  • Ūminis viršutinės pilvo skausmas, kuris skverbiasi ir didėja, gali būti malksnas. Tai yra pagrindinis ūminio ir lėtinio pankreatito simptomas. Toks skausmas gali sustiprėti nuo staigių judesių, kosulio, gilaus kvėpavimo.
  • Širdies plakimas ir kraujospūdžio mažinimas.
  • Temperatūra gali padidėti iki 38 laipsnių.
  • Kai kuriais atvejais gali kilti sąmonės problemų.
  • Kartais akių baltymai gali tapti geltonos spalvos.

Apsvaigimas, paraudimas, hepatitas B, parotitas, apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis gali sukelti pankreatito paūmėjimą.

Svarbu! Temperatūros ir šaltkrėtis padidėjimas yra pūlingos kasos uždegimo raidos požymiai. Jūs turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Priešingu atveju vėlavimas gali būti pavojingas gyvybei.

Ligoninė dėl pankreatito taip pat reikalinga tais atvejais, kai yra ūminis priepuolis. Galbūt jums gali prireikti skubios chirurginės intervencijos. Ūminis pankreatitas gali būti rimta grėsmė paciento gyvenimui.

Pankreatito standartai ir gydymas ligoninėje

Pacientams, kuriems diagnozuota ūminė ligos forma, gydomas pankreatitas. Dėl didelės negalios tikimybės dėl sunkių patologinių kasos pokyčių ir padidėjusios paciento mirties rizikos pirmaisiais ūminio atakos požymiais, yra hospitalizuojamos. Tolesnę terapinę taktiką lemia asmens būklė. Sprendimą dėl chirurginės intervencijos ar intensyviosios terapijos kursų įgyvendinimo priima gydytojas, remdamasis preliminaraus tyrimo rezultatais.

Siekiant stabilizuoti pacientų, sergančių sunkiu skausmu, lydimą ūminį pankreatito priepuolį, pasirenkamos 2 terapinių priemonių rūšys - neatidėliotinos chirurginės priežiūros arba intensyvios konservatyvios terapijos. Pirmenybė teikiama medicininiams gydymo metodams, chirurgija skiriama griežtai pagal indikacijas, kai pankreatito atsiradimas kelia grėsmę paciento gyvybei.

Chirurginė terapija

Daugeliu atvejų pacientai, kuriems pasireiškia ūminis pankreatito priepuolis, patenka į ligoninę su kasos patinimu ar nekroze. Chirurgiją rekomenduoja gydytojai 30% atvejų, kai kasos uždegimas sukelia didelę audinių nekrozę. Operacija atliekama keliais formatais, nustatytais pagal patologinio proceso sunkumą, etiologiją ir jos išplitimo į kitus pilvo ertmės organus laipsnį:

  • neinfekcinėms nekrozės formoms nurodoma laparoskopija;
  • papildant fermentinį peritonitą, nustatoma skrandžio išleidimo procedūra;
  • su dideliu vidiniu uždegimu, atsirandančiu dėl daugelio opų, tikros ir klaidingos cistos infekcija, paplitusi kasos nekrozė, celiulitas ar peritonitas, laparotomija.

Jei minimaliai invazinės manipuliacijos ligoninėje kartu su vaistų vartojimu nesuteikė laukiamo rezultato, atliekamos platesnės chirurginės intervencijos - distalinis arba subtotalis kasos rezekcija, necrsequestrectomy (turinio pašalinimas iš kasos viduje esančių skysčių).

Intensyvi konservatyvi terapija

Esant vidutinio sunkumo ligoniui, atleidimas nuo atakos atliekamas intensyviosios terapijos skyriaus sąlygomis. Ankstyvosiomis ligos stadijomis nustatomas stacionaraus konservatyvaus gydymo kompleksas, siekiant sustabdyti patologinį procesą ir užkirsti kelią kasos sunaikinimui, įskaitant:

  • priemonės, kuriomis siekiama sumažinti pažeisto organo aktyvumą (nevalgius, skrandžio plovimą, ploną zondą, į veną arba į raumenis skiriamus vaistus, mažinančius skrandžio sulčių rūgštingumą);
  • intoksikacijos sumažėjimas, kuris sukelia pernelyg didelį kasos fermentų kiekį (į veną skiriant agentus, skirtus organų - aminokapro rūgšties, Gordox, Kontrikala) sekrecinei funkcijai reguliuoti;
  • skausmo terapija (skausmą malšinantys vaistai patologijos paūmėjimui kartu su miotropiniais antispazminiais vaistais);
  • antibiotikų terapija (pasirinktas vaistas yra Tien, taip pat naudojami kitų antibiotikų deriniai, kurie vartojami infuzijos būdu);
  • kraujagyslių nepakankamumo korekcija (hormonų, adrenalino, norepinefrino ar dopamino tirpalų lašinimas į veną);
  • vandens ir elektrolitų pusiausvyros atstatymas (naudojant droppers su natrio chloridu arba gliukozės tirpalu).

Ligoninė dėl pankreatito

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Paprastai virškinimo fermentai yra neaktyvūs. Tačiau dėl kokių nors priežasčių jie gali pradėti virškinti savo audinius. Tai sukelia sunkų apsinuodijimą.

Pankreatitas gali pasireikšti lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Ūminio uždegimo atveju galima atkurti normalią liaukos funkciją, o lėtine forma ši tikimybė laikui bėgant mažėja.

Kadangi ūminis pankreatitas pasireiškia ir lėtinė komplikacija gali būti rimtų pasekmių, jei pagalba nebus teikiama laiku. Todėl, jei pastebėsite ligos simptomus ir ypač jei esate rizikingas, nedelsdami kreipkitės į neatidėliotiną hospitalizavimą! Ši liga yra labai sunki, o mirtis įmanoma.

Vadovaujančios pankreatito gydymo klinikos

Plėtros priežastys

Yra kelios pagrindinės pankreatito atsiradimo priežastys:

  • Alkoholio apsinuodijimas;
  • Žala;
  • Dvylikapirštės žarnos uždegimas;
  • Tam tikrų vaistų vartojimo poveikis;
  • Paveldimos medžiagų apykaitos problemos.

Taigi, pavojus yra žmonėms, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, patyrė ligas, skrandžio ar kasos pažeidimus. Vaikams pankreatitas dažniausiai yra įgimtas praktiškai nėra priežasčių, dėl kurių jos atsirado.

Simptomai

Pagrindinis ūminio pankreatito požymis yra sunkus viršutinės pilvo skausmas. Tokių spazminių vaistų ir analgetikų priėmimas nesukelia jokių rezultatų. Dažnai yra vėmimas, galvos svaigimas, sutrikusi išmatos, silpnumas.

Lėtiniu pankreatitu sergantiems pacientams skausmas dešinėje ir kairėje hipochondrijoje taip pat tampa tikru ženklu. Gali pakilti į priekį ir šiek tiek susilpninti sėdimojoje padėtyje, šiek tiek pasvirus.

Skausmingi pojūčiai pasirodo ir intensyvėja maždaug po pusvalandį po valgio.

Taip pat būdingas viduriavimas. Jis tampa švelnus, jo kiekis labai padidėja. Tai gali būti riebalų išvaizda, labai nemalonus kvapas ir maisto dalelės.

Apreiškimas ir pykinimas, vėmimas, rauginimas. Apetitas dingsta ir pacientas pradeda numesti svorio.

Pirmoji pagalba

Tiek ūminis pankreatitas, tiek lėtinis lėtėjimas reikalauja nedelsiant suteikti specializuotą pagalbą chirurginei intervencijai. Todėl, kai atsiranda pankreatito simptomų, viskas, ką galite padaryti, yra nedelsiant paskambinti į ligoninę. Skubios pagalbos ligoninėje paslaugą galite skambinti bet kuriuo paros metu, skambindami 8 (495) 357-25-51.

Prieš atvykstant pacientui, pacientui turi būti suteikta visapusiška ramybė, o ne staigūs gestai.

Pankreatito gydymo ligoninėje metodai ir gydymo ligoninėje laikas

Su ūminio pankreatito išpuoliais ne visada gali susidoroti savo namuose. Juos gali lydėti gerokai pablogėjusi sveikata, aštrūs skausmai, pykinimas, vėmimas ir netgi sąmonės netekimas. Tokiais atvejais prižiūrint gydytojams būtina hospitalizuoti ir gydyti. Vėlyvas medicininės priežiūros teikimas tokioje klinikoje gali sukelti komplikacijų, taip pat mirties.

Paciento, sergančio pankreatitu, hospitalizavimas


Pankreatitas yra kasos uždegimas, kuriame liaukos gaminami virškinimo fermentai negali patekti į žarnyną, kad virškintų maistą ir dėl to pradeda virškinti parenchiminio organo audinius. Pasirodo, kad geležis „valgo“ pati.

Tai labai rimta ir pavojinga liga, kuriai reikalinga kvalifikuota medicininė priežiūra. Liga gali pasireikšti dviem būdais: lėtiniu ir ūminiu.

Paprastai ligos gydymas vyksta namuose, atsižvelgiant į gydytojo nurodytą režimą. Tačiau ūminio pankreatito atsiradimas arba lėtinės ligos paūmėjimas gali lydėti traukulius su sunkiais skausmingais simptomais. Tokiais atvejais nereikia ištverti skausmo ir kreiptis į liaudies medicinos priemones, o paskambinkite greitosios pagalbos brigadai. Netinkamas medicininis įsikišimas ūmių ligos atvejų atveju gali sukelti komplikacijų, negalios ir netgi mirties auką.

Taigi, paciento, sergančio kasos uždegimu, hospitalizavimo indikacija yra ūminės atakos, kurią lydi stiprus skausmas, reikšmingas gerovės blogėjimas.

Pykinimas ir gausus vėmimas (ypač su tulžimi) taip pat gali tapti nerimą keliančiais simptomais. Jei jie vystosi, rekomenduojama kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Ūminio kasos uždegimo priepuolio simptomai:

  • Sunkus skausmas dešinėje hipochondrijoje, taip pat šiek tiek virš bambos;
  • Vėmimas;
  • Viduriavimas;
  • Temperatūros padidėjimas iki 38 laipsnių ir didesnis;
  • Tachikardija.

Jeigu Jums buvo ūminis pankreatito priepuolis, jokiu būdu negalima:

  1. Gerkite skausmą malšinančius vaistus ir antiemetinius vaistus.
  2. Susieti hipochondriją.
  3. Taikykite karštą, šiltą ir bet kokį atšilimą, kuris suspaustas į gerklės vietą.
  4. Gerkite gėrimus, išskyrus nedidelį vandens kiekį.

Pacientas turi būti pastatytas ant sofos ar lovos, o švelnus audinys arba kaitinimo padas yra dedamas ant gerklės vietos, o į kambarį patenka šviežias oras. Atvykus greitosios pagalbos komanda, išnagrinėjusi ligonio simptomus ir bendrą būklę, sužeistiesiems suteiks pirmąją pagalbą. Norint sumažinti skausmą, pacientui paprastai skiriama papaverino, atskiesto druskos tirpalu.

Priskiriama diagnostika

Kad gydymas būtų veiksmingas, labai svarbu suteikti pacientui teisingą diagnozę, sužinoti jo kūno jautrumą tam tikriems vaistams. Šiuo tikslu pacientui gali būti priskirti šie diagnostikos tipai:

  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • hemograma (nustatyti uždegiminio proceso vystymąsi pagal leukocitus);
  • CT arba MRI;
  • EKG;
  • kraujo biochemija (nustatyti, ar kraujyje yra kasos fermentų);
  • Ultragarsas (nustatyti uždegimo fokusą);
  • skubios laparoskopijos (dėl pūlingo pankreatito, sunkių komplikacijų vystymosi).

Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas patvirtina ar neigia kasos ligos buvimą, nustato jo formą, žalos organizmui mastą, ar kenkia kiti virškinimo organai, ar yra komplikacijų rizika, taip pat nusprendžia dėl tinkamų gydymo metodų.

Kokiame skyriuje gydomi pankreatitas


Gydymas pankreatitu ligoninėje priklauso nuo ligos, kurioje pacientas pateko į ligoninę, stadijos ir komplikacijų buvimo. Iš skubios pagalbos skyriaus pacientas siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių. Be to, skubios pagalbos specialistai gali pristatyti pacientą į gastroenterologijos skyrių.

Tokiu atveju gydytojams, atvykusiems į skyrių, yra dvi pagrindinės užduotys:

  • stabilizuoti paciento būklę, sustabdyti ataką;
  • išvengti komplikacijų atsiradimo.

Ir tik atlikę šias užduotis gydytojai pradeda gydyti ligą.

Jei žmogus nuskendo žemiausio pūlingo, nekrozinio pankreatito ataka, jis kartais siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių skubiai chirurginei intervencijai, prižiūrint gaivintojui ar chirurgui. Po neatidėliotinos pagalbos teikimo ir visiško gerovės stabilizavimo pacientas nedelsiant perkeliamas į Gastroenterologijos ar chirurgijos skyrių, kur jis bus atitinkamai prižiūrimas gastroenterologo ar chirurgo.

Jei įtariate, kad yra pankreatito komplikacijų ar kartu atsirandančių ligų, dalyvauja endokrinologas ir onkologas, be to, tikrinamas kvėpavimo sistemos, širdies ir inkstų efektyvumas.

Išleidimo metu asmuo gauna rekomendacijas dėl numatyto gydymo tęstinumo namuose, taip pat apie tai, kad reikia reguliariai stebėti vietos gydytojo gydytoją. Palaikomoji terapija trunka dar šešis mėnesius.

Gydymo kursas medicinos įstaigoje

Kiek ligoninėje yra pankreatitas, priklauso nuo ligos formos, stadijos, jo eigos pobūdžio ir komplikacijų buvimo.

Ūmios formos

Ūminis ligos eiga daugiausia trunka nuo dviejų iki septynių dienų. Tokiu atveju pirmosios dvi ar trys dienos laikomos sunkiausia, atsakingiausia, nes paciento būklė turi būti stabilizuota. Per šį laikotarpį išlieka didelė mirtinų komplikacijų atsiradimo rizika, todėl jai būdinga intensyviausia terapija. Pirmosios dienos, kai pacientas gali būti lašinamas.

Plėtojant ūminį kasos uždegimą arba lėtinės ligos paūmėjimą, pacientas gali likti ligoninėje nuo 7 iki 10 dienų. Pasirinktos terapijos veiksmingumas taip pat turi įtakos gydymo trukmei.

Jei operacija buvo reikalinga, po operacijos pacientas kasdien praleidžia kitą savaitės dieną, o po mėnesio ar pusantro mėnesio išleidimo privalo periodiškai apsilankyti pas gydytoją.

Su lėtine forma

Gydymas pankreatitu ligoninėje su lėtine forma atliekamas daugiausia ligos paūmėjimo atveju. Hospitalizavimo trukmė gali trukti nuo vienos iki dviejų savaičių.

Apskritai galima ilgai išgydyti nuo lėtinio kasos uždegimo. Terapija vyksta namuose, o ūminių išpuolių laikotarpiu būtina aiškiai pasilikti ligoninėje prižiūrint gydytojams.

Medicininės priežiūros metodai ligoninėje


Pankreatito gydymo ligoninėje standartas apima tokių veiksmų įgyvendinimą:

  1. Skausmo pašalinimas.
  2. Kasos raumenų spazmų pašalinimas.
  3. Pūslės pašalinimas.
  4. Virškinimo fermentų aktyvumo mažinimas.
  5. Ligos terapija.
  6. Virškinimo normalizavimas.
  7. Narkotikų šalutinio poveikio šalinimas.

Kaip ligoninėje gydomas pankreatitas? Šis klausimas yra susijęs su daugeliu pacientų, kuriems yra ilgalaikis kasos uždegimas. Gydytojai skiria - gydymą vaistais (įskaitant droppers, injekcijas), dietą ir chirurgiją. Liaudies metodų naudojimas ligoninėje nėra praktikuojamas.

Konservatyvi terapija

Daugeliu atvejų pankreatito gydymas atliekamas su vaistais. Tačiau pirmasis ligos gydymo etapas bus kasos ramybės būsena. Norint tai padaryti, pacientui skiriama vandens nevalgius. 3-4 dienas jam draudžiama valgyti nieko, išskyrus gazuotą mineralinį vandenį (patartina gerti šiek tiek atšaldytu pavidalu).

Be to, kateterį galima įdėti į paciento skrandį kelias dienas, per kurį jo turinys išeis.

Ligos terapija apima šių vaistų vartojimą:

  • Diuretikas, skirtas skysčiui pašalinti ir dūmų šalinimui.
  • Skausmą malšinantys preparatai (Novocain, Promedol, Lexir ir kt.).
  • Antipasmodikai, skirti palengvinti liaukos lygiųjų raumenų spazmus (No-shpa).
  • Anti-fermentai, slopinantys liaukų sekreciją, kad atsinaujintų jos audiniai
  • Gali būti skiriami vaistai trombozės profilaktikai kraujagyslėse.
  • Dėl pūlingų procesų skiriami antibiotikai.
  • Vaistai, skirti normaliam virškinimo trakto rūgštingumo indeksui atkurti.
  • Vitamino terapija bendrojo kūno stiprinimui, tono ir imuniteto padidinimas.

Vaistai turi būti vartojami griežtai pagal gydytojo nurodytą dozę, kad nebūtų pakenkta organizmui. Lygiagrečiai, būtina imtis lėšų, kad būtų išlaikyta kepenų ir inkstų sveikata, nes gydymo laikotarpiu jie patiria didžiulę apkrovą.

Siekiant detoksikuoti organizmą nuo vaistų, skrandžio plovimas atliekamas su sodos tirpalu.

Per visą gydymo laikotarpį stebimi baltymų, elektrolitų ir angliavandenių mainai.

Chirurginė intervencija

Jei liaukoje jau prasidėjo nekrotiniai procesai, atliekama operacija. Yra trys kasos valdymo būdai:

  • Liaukos uodegos ir kūno pašalinimas.
  • Uodegos, kūno ir liaukos galvos dalies pašalinimas.
  • Kasos skysčių formų pašalinimas ir jo plovimas.

Operacija atliekama chirurgijos skyriuje atliekant bendrąją anesteziją. Esant stabiliai sveikatai po 1-2 savaičių, pacientas perkeliamas į gydymą namuose, vidutinė trukmė 1,5-2 mėnesiai.

Avarinis

Jei asmuo yra įleidžiamas į ligoninę su ūminiu nekrotizuojančiu pankreatitu, o jo būklė yra labai rimta, turite nedelsiant elgtis. Todėl tokiais atvejais naudojama skubi laparoskopija.

Prieš atliekant tyrimą, iš paciento paimamas išsamus kraujo ir šlapimo tyrimas, kraujo biochemija, toksikologijos šlapimo analizė ir kraujas naviko žymenims. Be to, pacientui skiriama klizma ir jam skiriama anestezija.

Operacijos metu pašalinami negyvi organų audiniai, kai kuriais atvejais liauka išsiskiria į pilvo ertmę. Siekiant užkirsti kelią infekcijai, po procedūros pacientui skiriami labai aktyvūs antibiotikai.

Šio tipo gydymo metu paciento buvimo klinikoje trukmė gali svyruoti nuo 5 iki 7 dienų, jei nėra komplikacijų.

Kas gali būti nukreipta į ligoninę pacientui, sergančiam pankreatitu?


Dieta yra vienas iš svarbiausių pankreatito gydymo vietų. Per pirmąsias tris ar keturias gydymo dienas pacientams dažnai draudžiama naudoti viską, išskyrus mineralinį ir virintąjį vandenį. Todėl šiandien galima atvykti į pacientą tik su buteliu Borjomi. Ateityje jūs visada turite pasikonsultuoti su gydytoju apie tai, kokį maistą pacientas gali valgyti.

Jei kalbame apie visuotinai pripažintas taisykles, pacientai, kuriems yra pankreatitas, gali:

  1. Lengvos sriubos tik ant daržovių sultinio.
  2. Kompotas iš džiovintų vaisių (obuolių, kai kurių džiovintų abrikosų ar razinų) be cukraus.
  3. Košė avižiniai dribsniai, sumalti į vienodas bulvių košes.
  4. Virti vištiena, supjaustyta maišyklėje iki tyrės.
  5. Virti arba troškinti morkos, bulvės.
  6. Keptos obuolių rūgštinės veislės.
  7. Sultinio klubai.

Viskas turi būti šviežia ir, pageidautina, be druskos, prieskonių ir cukraus. Visi patiekalai turi būti sutraiškyti iki tyrės. Kepta, riebūs maisto produktai, turtingas sultinys yra griežtai draudžiamas. Pacientas gali valgyti tik šiltą maistą, ne karštą ar per šaltą maistą.

Kefyras, pienas, varškė, šviežios daržovės ir vaisiai nerekomenduojami. Tokie produktai, nors ir prisideda prie virškinimo trakto mikrofloros pagerinimo, taip pat gali sukelti pilvo pūtimą, vidurių pūtimą ir padidėjusį dujų susidarymą, o tai pablogins paciento būklę.

Maitinimas turėtų būti dalinis, o intervalas tarp valgymų neturėtų viršyti keturių valandų. Labai svarbu, kad reikia valgyti tik noru. Jei žmogus nenori maisto, jo kūnas dar nėra pasirengęs pilnam virškinimui. Tokiais atvejais geriau atnešti vandens ar daržovių sultinio.

Jūs būsite nustebinti, kaip greitai liga liga. Rūpinkitės kasa! Daugiau nei 10 000 žmonių pastebėjo, kad gerokai pagerėjo jų sveikata tiesiog geriant ryte...

Ekspertai pabrėžia, kad pacientui gali pasireikšti gastritas ar esofagitas, o ne pankreatitas.

Medicina žino apie 200 veiksnių, kurie gali sukelti ūminį uždegimą. Pacientų skundai dėl skausmo atsiradimo padeda nustatyti

Lengvas priepuolis, gydymas namuose yra priimtinas, tačiau jei paūmėjimas turi stiprią kliniką, būtina nedelsiant susisiekti su specialistais.

Deja, lėtinis pankreatitas yra rimčiausia liga, kuriai būdingas gyvenimo būdas. Paprastai uždegimas atsiranda dėl netinkamo gyvenimo būdo ir paveldimumo.

Pancreatitis paūmėja pavasarį. vakaras pradeda čiulpti skrandį, o naktį skausmas tik sustiprėja dėl to, ką jums reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir eiti į testus. kurį laiką jau įdėta dienos ligoninėje

Pankreatito gydymas ligoninėje: etapai ir trukmė

Dažnai per pirmuosius pankreatito išpuolius žmogui reikia nedelsiant hospitalizuoti, ypač jei pilvo skausmai tampa nepakeliami.

Atsižvelgiant į tai, būtina atidėti planuojamą veiklą, todėl daugelis pacientų domisi ligoninėje su pankreatitu. Atsakymas į šį klausimą gali priklausyti nuo kasos uždegimo tipo, diagnostikos greičio ir daugelio kitų veiksnių.

Ką daryti su ūminiu pankreatito priepuoliu?

Jei asmuo turi pankreatito išpuolio simptomus, pirmiausia reikia paskambinti greitosios pagalbos komandai. Nors gydytojai pasiekia pacientą, svarbu greitai jam suteikti pirmąją pagalbą. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:

  1. Padėkite pacientą ant sofos ar lovos.
  2. Prie skausmo centro prijunkite karšto vandens buteliuką, pripildytą šaltu vandeniu arba drėgnu skudurėliu. Šiltas pilvo regionas yra visiškai neįmanomas.
  3. Atidarykite langą kambaryje. Ištraukite jį.

Kai gydytojas atvyksta į vietą, jis atliks būtinas procedūras, remdamasis pateiktu klinikiniu vaizdu. Dažniausiai sergant skausmu, vartojamas papaverinas. Be to, pacientas patenka į ligoninę, o ligoninėje negalima atsisakyti.

Pirmuosius skausmo išpuolius pilvo srityje turite kreiptis į gydytoją arba eiti į ligoninę. Net kelių valandų vėlavimas gali rimtai paveikti paciento būklę ir sukelti komplikacijų. Be to, ūminis pankreatitas be tinkamo gydymo gali greitai virsti lėtiniu.

Ligoninė

Kaip ilgai gydomas pankreatitas po hospitalizavimo? Poveikio metu paprastai reikalingas infuzinis gydymas, po kurio pacientas išleidžiamas toliau gydyti namuose. Kai tik pacientas patenka į ligoninę, matuojamas jo kraujospūdis ir jis siunčiamas pirminiam gydytojo tyrimui. Be to, būtina atlikti šias diagnostines priemones:

  • kraujo tyrimas leukocitams ir fermentams nustatyti;
  • laparoskopija;
  • ultragarsinis tyrimas.

Atlikęs visas reikalingas procedūras, gydytojas įvertina kasą ir paciento būklę ir nustato pankreatito formą. Remiantis gautais duomenimis, pasirenkamas metodas ir gydymo planas bei atliekamas vaistų pasirinkimas. Gydymas vidutinio sunkumo laipsniu atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje, kuriam esant sunkus skausmas ir intoksikacija gali pareikalauti atgaivinimo.

Gydymas stacionare

Ūminis pankreatitas suaugusiems pacientams gydomas šiomis priemonėmis:

  1. Pirmasis žingsnis yra pašalinti skausmo sindromą. Norėdami tai padaryti, naudokite tokius vaistus kaip Baralgin, Novocaine, Analgin, Promedol tablečių ir injekcijų pavidalu.
  2. Antrasis žingsnis - atlikti tulžies išėjimo kanalų hipertenziją. Norėdami tai padaryti, tai padarys narkotikas, pavyzdžiui, „No-Shpa“.
  3. Būtinai išimkite iš kasos apkrovą ir užtikrinkite taiką. Tai padės vandens bado. Per pirmas kelias dienas po gydymo pradžios galite gerti reguliariai geriamąjį ir mineralinį vandenį.
  4. Dažnai svarbu yra trombozės prevencija.

Kiek laiko imamasi neatidėliotinų priemonių? Paprastai trunka kelias minutes, tačiau kartais tai trunka visą dieną. Po jų laikymo yra intensyvios priežiūros laikotarpis.

Tai apima sorbentų (Smecta, Almagel) ir priešuždegiminių vaistų (Gordox ir Mannitol vartojimą, Contrycal) suvartojimą. Siekiant sumažinti hidrolizę, paskiriami diuretikai (furosemidas).

Siekiant išvengti paciento būklės pablogėjimo, būtina išvalyti ir nusausinti skrandį, taip pat patikrinti kitų vidaus organų būklę, tačiau visiškas medicininis patikrinimas neatliekamas dėl jo pavojingos būklės. Siekiant palengvinti kasos darbą, atliekamos insulino injekcijos.

Taigi, norint pašalinti ūminio pankreatito ar jo lėtinės formos paūmėjimą, paprastai trunka apie 7–10 dienų, o pirmosios 2-3 dienos yra intensyviausios terapijos laikotarpis. Po išleidimo iš ligoninės pacientas turi būti prižiūrimas gydytojams nuo pusantro mėnesio iki šešių mėnesių.

Lėtinis pankreatitas turėtų būti slopinamas praėjus periodiniams tyrimams, laikomasi režimo ir rekomenduojamų vaistų savarankiško vartojimo.

Chirurginė intervencija

Kiek ligoninėse yra pankreatitas, jei reikia operacijos? Šis gydymo būdas gali užtrukti kitokiu laiku, laikas priklauso nuo problemos masto.

Diagnozuojant komplikacijas, gali būti nustatytas pankreatito gydymas chirurgija. Jis skirtas gelta, vaistų naudos trūkumas, ultragarsu esančių kasos formacijų aptikimas.

Šiuo atveju reikės laiko ne tik chirurginės intervencijos paruošimui ir tiesioginiam atlikimui, bet ir reabilitacijos laikotarpiui. Taigi pacientas praleidžia po savaitę ligoninėje ir maždaug 1,5-2 mėnesius praleidžia namuose.

Jis yra paskirtas specialios dietos, vaistų terapijos, fizinio krūvio ir dienos plano planu. Pirmaisiais komplikacijų požymiais ligoninė yra būtina.

Išvada

Kai žmogus turi stiprų skausmą ir ūminio pankreatito požymius, yra didelė tikimybė, kad jis bus hospitalizuotas. Tokiais atvejais nedvejodami ir svarbu nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.

Sėkmingiausiais atvejais per savaitę galima atsikratyti ligos, tačiau vėluojant ir pažeidus gydymą, gydymas gali būti atidėtas iki kelių mėnesių.

Ūminio pankreatito gydymas ligoninėje

Pankreatitas yra liga, kurios anekdotai yra blogi. Tačiau valstybė tampa ypač nerimą, kai prasideda ūminis kasos uždegimo etapas. Per šį laikotarpį paprastai veiksmingi vaistai nepadeda, o skausmas yra nepakeliamas tiek, kiek jis gali sukelti sąmonės ir šoko praradimą. Štai kodėl pankreatito gydymas ligoninėje yra vienintelis pagrįstas sprendimas: tik neatidėliotina hospitalizacija dažnai išgelbės pacientą nuo negalios ar mirties. Kartais apsiriboja gydymu, o sudėtingais atvejais reikia chirurginės intervencijos.

Indikacijos hospitalizavimui

Stacionarinis gydymas būtinas dviem atvejais:

  • jei lėtinis pankreatitas pateko į paūmėjimo fazę;
  • diagnozuotas ūminis pankreatitas.

Abi bylos yra vienodai pavojingos, o lėtinė ligos forma taip pat yra kupina mirties. Todėl būtina, kad gydytojas stebėtų paciento būklę. Tik ligoninėje galite atlikti reikiamus tyrimus, patvirtinančius pankreatito diagnozę.

Tipiniai simptomai yra šie:

  1. Stiprus skausmas viršutinėje pilvo dalyje. Jie gali būti dešinėje, kairėje arba viduryje. Kartais skausmas grįžta. Mažiausias judėjimas sukelia naują ataką. Tai tampa neįmanoma kvėpuoti ir kosulys, kad nebūtų išprovokuotas jo laimėjimas.
  2. Vėmimas ir pykinimas, o atleidimas nėra.
  3. Tachikardija ir silpnumas.
  4. Šaltiniai ir karščiavimas iki 38 ° C
  5. Sumažėjęs kraujospūdis.
  6. Viduriavimas Išmatose galite pamatyti neapdorotą maistą.

Ūminio pankreatito priepuolyje gali būti reikalinga skubi operacija, nes ji dažnai tampa grėsme paciento gyvybei.

Kaip gydyti ūminį pankreatitą ligoninėje

Tokios pankreatito gydymas ligoninėje yra vienintelė galimybė. Šiuo atveju neįmanoma imtis jokių veiksmų namuose, skausmą malšinantys vaistai negali padėti.

Ligonizacija yra būtina stiprios ūminio pankreatito, kuris negali būti atleistas nuo skausmo malšinimo namuose, ataka.

Norint sustabdyti ūminę formą stacionariomis sąlygomis, būtina nedelsiant išspręsti keletą problemų:

  • sumažinti kasos veiklą;
  • sumažinti skausmą;
  • pašalinti veiksnius, kurie sukėlė išpuolį (opa, chelelitizė, alkoholis).

Tokios priemonės gali būti teikiamos tik ligoninėje.

Diagnostika

Pirmosiomis dienomis nustatoma pradinė diagnozė, kuri turėtų būti patvirtinta, kai paciento būklė pagerėja per 5 dienas. Tačiau pradinis tyrimas vyksta ligoninės skubios pagalbos skyriuje. Jis matuoja kūno temperatūrą ir kraujospūdį, gydytojas nustato galūnių patinimo laipsnį, sukelia pilvo srities apipylimą ir patikrina akies skrandį geltonumui, jei yra įtarimų dėl obstrukcinės gelta.

  1. Kraujo tyrimas - patvirtinti ESR padidėjimą ir sumažinti baltymų kiekį.
  2. Šlapimo analizė - aptikti alfa-amilazę. Didelis jo kiekis yra ūminio ir lėtinio pankreatito simptomas.
  3. Stoolio analizė - įvertinti kasos veikimą. Riebalų blizgesys ir nesuvirškintas maistas aiškiai parodo šią patologiją.
  4. Naudojant ultragarsą lemia tiksli uždegimo lokalizacija.

Remiantis rezultatais, diagnozė nustatoma. Apskaičiuota komplikacijų galimybė. Jei paciento būklė yra vidutinio sunkumo, jis siunčiamas į intensyviosios terapijos skyrių. Kai yra tikimybė, kad atsiras koma, pasirinkite ligoninės atgaivinimo vienetą.

Tada seka išvados apie efektyviausią gydymo formą. Antrasis variantas - gydymas vaistais arba chirurgija, bet taip pat yra derinamas su vaistais.

Narkotikų gydymo režimas

Pasninkavimas yra pirmoji priemonė, reikalinga vėmimui ir intensyviam skausmui. Tokiomis sąlygomis net gėrimai yra draudžiami. Skystis švirkščiamas tik į veną. Sausas nevalgius trunka 2-4 dienas, priklausomai nuo paciento sunkumo. Tada 3-6 dienas pacientas „patiekiamas“ ant skysčio ir pusiau skysto skonio.

Nustačius ūminį pankreatitą, greitosios medicinos pagalbos gydytojas atlieka spazminį vaistą.

Plonas kateteris įkištas į paciento skrandį per nosies takus, kad atsikratytų agresyvios rūgšties sekrecijos. Skausmo sindromas išnyksta per kelias valandas. Ši procedūra trunka nuo 1 iki 3 dienų. Norint reguliuoti elektrolito ir vandens balansą, įvedamas natrio chlorido tirpalas. Vidutinio sunkumo simptomai, skrandžio gleivinės apsaugai skiriami antacidiniai vaistai (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Tačiau šie vaistai yra nepageidaujami dėl pykinimo ar vėmimo.

Intraveninis ar intramuskuliariai nustatytas analgetikai, novokaininė blokada, kartais narkotinių vaistų vartojimas. Iš antibiotikų, vartojamų į veną, vartojamas Contrycal (3-4 kartus per dieną), vienkartinis - Hebexate mezilatas, 2 kartus per dieną - Gordox. Tulžies takų hipertenzija pašalinama spazminiais vaistais - No-shpy, Papaverina, Nitroglicerinas. Sudėtingų vitaminų priėmimas yra privalomas.

Chirurginio gydymo indikacijos

Ne visada galima išgydyti pankreatito gydymą, net ligoninėje. Chirurginis ūminės formos gydymas taikomas šiais atvejais:

  1. Jei sunkus apsinuodijimas ir skausmas nepalieka paciento praėjus dviem dienoms nuo gydymo pradžios.
  2. Kai po simptomų atsirado dar vienas simptomas - sąmonės netekimas.
  3. Buvo sunki komplikacija - obstrukcinė gelta. Tai yra bilirubino nusėdimas gleivinėse ir odoje dėl kepenų kanalų užsikimšimo.
  4. Auglių (cistų) atsiradimas.

Chirurgija gali būti tiesioginė ir netiesioginė. Tiesios linijos tai daro:

  • atlikti cistų drenavimą;
  • atlikti kasos rezekciją;
  • pašalinti akmenis.

Netiesioginiai metodai apima operacijas virškinimo trakte, tulžies taką, neurotomiją (nervų sklaida). Po operacijos pacientas yra ligoninėje ne ilgiau kaip savaitę, o atkūrimo etapas trunka mėnesį ar du.

Lėtinio pankreatito gydymas

Paprastai šios rūšies liga sėkmingai gydoma ambulatoriškai arba namuose. Naudojamas tik konservatyvus gydymas, prie kurio pridedama speciali dieta. Tačiau yra išimtis - ligos paūmėjimo fazė, kai gydytojo nustatytos priemonės yra bejėgės. Lėtinio pankreatito gydymas ligoninėje paprastai atliekamas su vaistais: toks pat kaip pankreatitas gydomas ūminiame etape.

Taip pat atliekamas planuojamas gydymas: visi pacientai turi eiti į ligoninę du kartus per metus. Visas kursas trunka ne ilgiau kaip 3,5 savaites. Visų pirma, kūnas išvalomas iš toksinų ir šlakų, šiam tikslui skrandis plaunamas ir klizma. Kitas etapas yra trijų dienų nevalgymas, kurio metu pacientas yra budriai kontroliuojamas. Atlikus tyrimą, priklausomai nuo būklės, nustatomi sorbentai, diuretikai ir priešuždegiminiai vaistai.

Kiek ligoninėje yra pankreatitas

Sunku atsakyti į klausimą, kiek dienų pacientas praleis ligoninėje, nes daug kas priklauso nuo tam tikro paciento pankreatito. Jei liga pirmą kartą aptinkama ir pasireiškia ūminiu išpuoliu, gydymas trunka nuo savaitės iki 14 dienų, o ūminis priepuolis paprastai išnyksta per 2-3 dienas. Tačiau apie pusę metų pacientas privalo imtis pagalbinių preparatų - vitaminų, cholagogo, hepatoprotektorių, fermentų. Griežta mityba taip pat reikalinga ir amžinai.

Pirmoji pagalba prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą

Jei įtariate, kad yra pankreatito priepuolis, negalite atsilikti. Ypač kai skausmo lokalizacija yra hipochondrijoje - kairėje ar dešinėje. Deja, greitosios pagalbos įgulos ne visada greitai pasiekia. Bet jums reikia sužinoti, kad nepriklausoma terapija laukiant gydytojų yra nepriimtina. Jūs negalite vartoti skausmą malšinančių vaistų: analgetikai ir spazminiai vaistai skiriami tik gydytojo. Netgi draudžiama gerti.

Tačiau šiek tiek palengvinti šią sąlygą gali būti šie veiksmai:

  • užimkite pusę sėdynės;
  • sudėti šalto ar ledo kompresą;
  • patalpoje.

Visi kiti veiksmai yra tabu. Tik gydytojas, vertinantis simptomus, gali suteikti pirmąją pagalbą, tačiau tikrasis karas su pankreatitu prasidės ligoninėje.

Kaip gydyti pankreatitą? Kada reikalinga hospitalizacija dėl pankreatito?

Pradėkime nuo ligoninės indikacijų. Tokios lėtinės pankreatito indikacijos yra ryškus skausmo sindromas ir sudėtingos ligos formos.

Pirmas dalykas, kuris susiduria, kai padeda pacientams, yra tinkamos mitybos organizavimas. Kadangi kasa yra organas, aktyviai dalyvaujantis virškinimo procese, maisto vartojimas yra tas, kuris jį skatins.

Per pirmąsias 3 paciento ligos paūmėjimo dienas patartina apsaugoti nuo valgymo, ty paskirti „dietą 0“. Tai būtina siekiant užtikrinti kasos ramybę, kad ji negalėtų aktyviai dalyvauti fermentų gamyboje.

Kitas yra terapija, kuria siekiama pašalinti skausmą. Čia naudojami įvairūs vaistai. Tai yra protonų siurblio inhibitoriai, kurių užduotis yra blokuoti druskos rūgšties sekreciją. Kaip žinome, druskos rūgštis yra aktyvus virškinimo fermentų ir bikarbonatų gamybos stimuliatorius. Antroje vietoje yra fermentų preparatai. Šio metodo esmė yra tai, kad mes padedame kasoje naudojant grįžtamojo ryšio metodą, kad būtų galima susidoroti su šiuo metu teikiama mitybos apkrova.

Tada mes elgiamės gerinant fermentų nutekėjimą. Jei skausmo sindromo priežastis yra ductal struktūrų darbo sutrikimas, tada mes prijungiame mažos ir mažos invazinės endoskopijos metodus, pvz., Stentavimą. Šie metodai padeda atskleisti kliūtį. Jei yra žvirgždas, tuomet jis turi būti pašalintas, jei jis yra griežtas, tada jis turi būti išpjaustytas, ty kasa gali būti aktyviai gaminama gaminant fermentus ir užtikrinant laisvą srautą per ortakį.

Siekiant palengvinti nutekėjimą, taip pat aktyviai naudojami įvairūs antispazminiai vaistai, turintys įtakos sfinkteriui, kuris yra maišytuvas, kai atidaromas kasos kanalas.

Be to, jei yra medžiagų apykaitos sutrikimas, tada vitamino terapija atliekama, jei dis-elektrolitų sutrikimas yra gera infuzija, geri elektrolitai ir pan.

Žodžiu, atliekamas visas priemonių kompleksas, kurio tikslas - greitai padėti susidoroti su skausmo sindromu ir nustatyti kanalų nuovargį, ty per 1-3 dienas, kad pacientas pasiektų kokybiškai naują gyvenimo lygį.

Efektyvus stacionaras pankreatito (kasos) gydymas ligoninėje (klinikoje)

Tikriausiai yra nemažai žmonių, kurie sąmoningai atsisako gydyti pankreatitą ligoninėje, nurodydami, kad visiškai įmanoma vartoti vaistus namuose. Be to, net ir su injekcijos terapija, daugelis nesutinka su hospitalizavimu, pageidauja pakviesti injekcijos slaugytoją arba įtraukti gimines.

Tiesą sakant, jei klausimas nėra susijęs su tikrai neįveikiamomis aplinkybėmis (niekas negali palikti vaikų ir pan.), Tai geriau, jei turite ūminį pankreatito priepuolį arba lėtinė liga, kuri nedelsiant sutinka gydytis ligoninėje. dėl kasos darbo sutrikimų, nes tik kruopščiai atliekami kvalifikuoti klinikos darbuotojai gali pateikti objektyvų paciento būklės vaizdą ir todėl paskirti veiksmingiausią terpę apia. Kasos veikla yra labai svarbi visam kūno funkcionavimui, taigi, jei gydytojas, dalyvaujant pankreatitui, pataria hospitalizuoti, tai reiškia, kad jis yra tikras, kad jums būtų geriau.

Turėtų būti suprantama, kad net jei neužtikrinama visa kasos uždegimo išgydymas, bet kuriuo atveju ligoninės specialistai stengsis padaryti viską, kas įmanoma, kad jos natūralios funkcijos būtų kuo geriau išsaugotos. Kartais tik veiksmingas kasos gydymas klinikoje yra vienintelė galimybė pacientui tęsti, jei ne įprastą, tada bent jau arti buvusio gyvenimo būdo. Galų gale, deja, pankreatitas yra liga, kuri diktuoja jos sąlygas, kurias sudaro įvairūs apribojimai (visų pirma - mityba).

Be to, kasos uždegimo gydymas ligoninėje paprastai trunka ilgai: ne sunkioms formoms pacientui infuzijos terapija skiriama kelias dienas, po to jis po gydymo išleidžiamas iš klinikos namų. Kuo greičiau eisite į kliniką, tuo efektyviau bus gydyti pankreatitą ir kuo mažiau laiko bus ligoninėje. Tačiau reikia nepamiršti, kad patenkinama paciento būklė priklausys ne tik nuo medicinos personalo veiksmų, bet ir nuo to, ar pacientas griežtai laikosi visų receptų.

Ligoninė dėl pankreatito

Jei įtariama ūminio pankreatito ataka, nurodoma hospitalizacija. Tik ligoninės sąlygomis, kur yra moderni diagnostikos įranga, galima padaryti teisingą išvadą apie paciento būklę. Taktika ir gydymo metodai priklauso nuo diagnozės nustatymo. Ir galų gale - kiek kokybės bus būsimas asmens gyvenimas.

Ligoninės priėmimo skyriuje pacientams, kuriems hospitalizuota ūminis pankreatitas, skiriami šie tyrimai:

  • bendras hemogramas (leukocitų skaičių lemia uždegimas);
  • biocheminis kraujo tyrimas (kasos fermentų nustatymui kraujyje);
  • Vidaus organų ultragarsas (siekiant išsiaiškinti uždegimo šaltinio vietą);
  • skubios laparoskopijos.

Po pirminio tyrimo ligoninėje nustatoma ligos morfologija (pankreatito forma), organų pažeidimo mastas ir pilvo komplikacijų tikimybė. Sprendimas priimamas dėl tolesnio gydymo būdo: terapinio ar chirurginio.

Kaip ligoninėje gydomas pankreatitas?

Pacientas patenka į intensyviosios terapijos skyrių ir reanimacijos kliniką. 70–75 proc. Konservatyviu gydymu, jo tūris priklauso nuo pankreatito (lengvo patinčio ar jau sunkaus nekrozinio). Gydymo tikslas yra kuo greičiau stabilizuoti paciento būklę, kad būtų išvengta destruktyvios formos ir mirties. Ankstyvoje ligos stadijoje patologinis procesas yra valdomas, taigi taikoma visapusiška priemonė, kad pacientas išeistų iš ūmios, dažnai kritinės būklės.

Tikslinės intervencijos gydant pankreatitą ligoninėje:

  • Teikti funkcionalią kasos dalį. Esant sunkiam skausmui ir vėmimui, iki 4 dienų skiriama medicininė nevalgius, į skrandį įterpiamas specialus kateteris, kad jo turinys būtų pašalintas 1-3 dienas; vartojami antacidiniai vaistai (jei skausmas ir vėmimas nėra intensyvūs Almagel forma), gali būti rekomenduojamas šaltas mineralinis vanduo, sunkiais atvejais švirkščiami H2 blokatoriai.
  • Kasos ir patapreatinio pluošto patinimas. Siekiant paskatinti diurezę, į veną švirkščiami diuretikų preparatai, o šlapimo pūslė yra vietiškai užpilama ledu.
  • Skausmo malšinimas Skausmo pašalinimą ligoninėje gydo novocaininiai blokadai ir analgetikai, įskaitant narkotikus. Tulžies takų hipertenzija eliminuojama imant spazmolitikus su miotropinėmis savybėmis (tuo pačiu plečiant kraujagysles).
  • Fermentų aktyvumo slopinimas klinikoje atliekamas naudojant inhibitorius. Didelių dozių anti-fermentų įvedimas stabilizuoja kasos procesus, skatina audinių atsinaujinimą ląstelių lygmenyje.
  • Kova su fermentiniu apsinuodijimu yra skiriama atskirai, kai yra ypatingi atvejai.
  • Gydymas antibiotikais ligoninėje atliekamas pūlingų komplikacijų ir jų prevencijos atveju. Pirmenybė teikiama dviejų komponentų preparatams, kurių veiklioji medžiaga gali intensyviai kauptis nepakitusio pavidalo arba kartu su antibiotikais.
  • Metabolizmo normalizavimas. Druskos tirpalų, sodos, plazmos, albumino infuzija suteikia vandens elektrolitų ir rūgšties-bazės pusiausvyrą, baltymų apykaitą.
  • Kūno detoksikacija. Jei reikia, naikinamose valstybėse atliekamas krūtinės ląstos limfos kanalo ar peritoninės dializės drenavimas.