Skausmas tulžies pūslės

Jau daugelį metų nesėkmingai kovojo su gastritu ir opomis?

„Jūs būsite nustebinti tuo, kaip lengva išgydyti gastritą ir opas tik vartojant kiekvieną dieną.

Daugumai žmonių tulžies pūslė skauda dėl patologinių procesų vystymosi. Paprastai diskomfortas pasireiškia jau tuo atveju, kai žmogui atsirado sunkių ligų, kurioms reikia sudėtingo medicininio ar chirurginio gydymo. Ankstyvosiose stadijose tokios patologijos paprastai vyksta be ryškios simptomologijos, todėl dažnai jos jau nustatomos jau pažengusiuose etapuose.

Kaip skauda tulžies pūslė

Skausmas tulžies pūslės gali būti ryškus, dygsta, skauda, ​​pjaustyti ir nuobodu. Šis organas yra virš kepenų ir jungiasi su juo per tulžies kanalus. Ji turi kriaušės formą ir nedidelį dydį, todėl, kai jame susidaro sustingę procesai, jis pradeda tempti ir skaudėti.

Gastroenterologas, turintis skausmingą ir išsiplėtusią vargoną, gali aptikti gerą hipochondriją. Net ir esant mažam spaudimui, žmogus patirs skausmą, kuris gali apšviesti dešiniojo mentės ir juosmens srities plotą.

Paciento tyrimo metu specialistas gali atskleisti stiprią raumenų audinio įtampą, esančią šalia šlapimo pūslės.

Skausmas uždegimo tulžies pūslės srityje pasireiškia taip:

1. Iš pradžių asmuo gali jausti diskomfortą organo srityje. Jis turi nemalonių pojūčių, identiškų žarnyno kolikų atakoms. Skausmo sindromas pradeda intensyvėti, čiaudulys, kosulys, bet koks kūno judėjimas ir netgi gilus kvėpavimas. Į diskomfortą gali patekti bet kuriuo paros metu arba net naktį.
2. Vėlesniuose vystymosi etapuose paciento patologijos nuolat pyksta, skausmas tampa intensyvesnis ir nuolatinis. Daugeliu atvejų žmonės skundžiasi dėl stipraus skausmo sindromo.
3. Sunkios patologijos formos pacientams gali pasireikšti skausmingas šokas.

Simptomatologija

Kartu su šlapimo pūslės išsivystančiais patologiniais procesais dažnai pasireiškia šie simptomai:

1. Skausmo sindromas, kuris gali trukti nuo penkių minučių iki kelių valandų, taip pat gali būti nuolatinis.
2. Gleivinės, esančios burnos ertmėje, pradeda išdžiūti.
3. Pykinimas atsiranda, kuris beveik visais atvejais pakeičiamas vėmimu.
4. Karščiavimas prasideda (temperatūra pakyla iki 40 laipsnių), atsiranda karščiavimas.
5. Padidina prakaitavimą.
6. Jis pradeda suktis, atsiranda silpnumas.
7. Širdies ritmas didėja.

Kodėl atsiranda skausmai

Žmonės gali patirti šlapimo pūslės skausmą dėl tokių patologijų atsiradimo:

Cholecistitas

Šios ligos metu pacientai ne tik pūslės, bet ir jo kanalų pakilimo. Teisė hipochondrijoje yra skausmas, kuris yra nuobodu ir traukiantis. Skausmas gali spinduliuoti į bambos zoną, jų intensyvumas didėja bet kurio fizinio aktyvumo metu. Pacientai smarkiai jaučia skausmą po bėgimo ar intensyvaus vaikščiojimo, lenkdami, pakeliant svorius, stipriai purtant, pavyzdžiui, viešuoju transportu.

Gallstone patologija

Pacientai turi skausmingų akmenų uždegimo tulžies pūslėje, kurie judėjimo kelyje metu turi mechaninį poveikį jiems. Jei kanalas yra užblokuotas, asmuo patirs nepakeliamą skausmą.

Žala

Žalos organui gali atsirasti dėl mechaninio poveikio dešinėje hipochondrijoje. Todėl, jei žmogus turi kepenų ir tulžies pūslės skausmą, tai gali būti atviros ar uždaros traumos požymis.

Helmintinės invazijos

Kai kurie parazitų tipai parenka tulžies pūslę ir kepenis kaip nuolatinę dislokacijos vietą. Esminės veiklos metu helmintai išskiria didžiulį kiekį toksinų, kurie sukelia vietinį intoksikaciją. Tokias helminto infekcijas lydi stiprus skausmas subostalinėje zonoje.

Dyskinesia

Žmonėms yra šlapimo pūslės motorinis disfunkcija. Patologiją lydi skausmingi išpuoliai, kurių intensyvumas ir trukmė gali skirtis.

Vystymosi anomalijos

Paprastai žmonėms, turintiems anomalijų, susijusių su šlapimo pūslės vystymuisi nuo gimimo, organų vietoje periodiškai pasireiškia skausmo sindromas.

Kink

Šią problemą gali patirti žmonės, turintys skirtingas virškinimo trakto patologijas arba pastebėtas nenormalus organų vystymasis. Liga lydi išsiliejusio skausmo peritoninės srities

Piktybiniai navikai

Per onkologinius procesus organizme žmonės patiria nuolatinį skausmą, kad jie net negali pašalinti su stipriais spazminiais vaistais.

Ką gerti, kai skauda tulžies pūslė

Prieš pradėdami vartoti vaistus, žmonės turėtų kreiptis į gydymo įstaigas, kad patartų pašalinti pūslės skausmą. Specialistai, prieš paskirdami vaistus pacientams, turėtų atlikti asmeninį tyrimą ir atlikti keletą laboratorinių ir aparatinės įrangos tyrimų. Diagnostinių priemonių kompleksas leis nustatyti tikslią skausmo priežastį ir diferencijuoti organo uždegimą nuo kitų virškinimo trakto patologijų, turinčių vienodus simptomus.

Visų tipų šlapimo pūslės ligų atveju gastroenterologai naudoja bendrą gydymo kursą, kuris apima:

1. Be nesėkmės pacientas perkeliamas į griežčiausias dietas.
2. Nustatyti antibakterinio arba antiparazitinio poveikio vaistai.
3. Nuspręsta antispazminiai vaistai, per kuriuos žmonės gali pašalinti skausmą.
4. Nustatyti vaistai, kurių veikla siekiama pagerinti tulžies pašalinimą.
5. Priskiriami fermentai, kurių funkcijos yra padidinti organo ir jo ortakių judrumą.
6. Rodoma fizioterapija.
7. Lygiagrečiai pacientai skatinami naudoti veiksmingus ir saugius „senelio“ metodus.
8. Terapija atliekama naudojant mineralinius vandenis.
9. Jei reikia, pacientams teikiamas chirurginis gydymas. Tokį metodą pasirenka gastroenterologai, kai pacientas organe pradėjo gydyti negrįžtamus procesus, o kai vartojamas vaistų terapijos kursas nesukėlė laukiamų rezultatų. Operacija nurodoma, kai pacientui yra piktybiniai arba gerybiniai navikai, užblokuotas kanalų akmuo ir nustatyti tulžies akmenys. Daugeliu atvejų šios kategorijos pacientų specialistai visiškai pašalina paveiktą organą, be kurio jie gali gyventi visą gyvenimą, jei laikomasi visų medicininių rekomendacijų.

Kaip pašalinti skausmą atakos metu

Jei asmuo turi stiprų skausmo sindromą šlapimo pūslėje, jis turėtų veikti taip, kad atsipalaiduotų:

1. Į skausmo lokalizacijos vietą galima įdėti šiltą, bet ne karštą vandenį. Kad būtų išvengta perkaitimo, tarp kūno ir šildymo trinkelės reikia dėti rankšluostį. Procedūra turi būti atliekama ne ilgiau kaip 20 minučių, po to šildymo padas turi būti pašalintas taip, kad dešiniosios hipochondrijos regionas atvėsintų.
2. Galite vartoti narkotikus, kurie priskiriami analgetikams. Vaistinės grandinėse galite įsigyti silpnai veikiančių tokių vaistų formų be recepto.
3. Galite išgerti savo virti sultis iš agurkų, morkų, citrusinių vaisių ar runkelių. Jie padės pašalinti skausmą ir prisotinti organizmą naudingomis medžiagomis.
4. Galite gerti nuovirą, pagamintą iš žolelių.

Vaistai

Jei žmogus turi gerklės skausmą, jis gali vartoti šiuos vaistus:

1. Jei diskomforto priežastis yra tulžies pūslė, tuomet šios kategorijos pacientams skiriami vaistai, kurie gali normalizuoti tulžies drenažo procesą. Daugeliu atvejų skiriamos tabletes "Choludexana" ir "Ursofalka". Lygiagrečiai pacientai turi laikytis griežčiausio mitybos, jie įrodo, kad jie atitinka lovos poilsį. Kompleksinės šios ligos gydymo specialistai pacientui skiria vaistus, kurių veikla siekiama normalizuoti virškinimo procesus. Siekiant sumažinti skausmo sindromą, „Promedola“, „Ketanova“ ir kt.
2. Jei diskomfortas yra pasunkėjęs cholecistitas, tuomet šios kategorijos pacientams skiriami vaistai, kurie yra antibakterinių vaistų grupės, turinčios platų poveikį, dalis. Taip pat parodyta antispazminių vaistų, pavyzdžiui, Mebeverin tablečių, priėmimas. Normalizuoti virškinamojo trakto, Mezim, Penzistal ir Creon tabletes yra nustatyta.
3. Jei skausmas atsirado dėl progresuojančios diskinezijos fono, šiuo atveju pacientams skiriami raminamieji vaistai. Taip pat skiriami vaistai, kurių veikimas yra skirtas normalizuoti virškinimo sistemos toną, pavyzdžiui, tabletės „Drotaverina“, „No-Shpy“. Norint pašalinti stagnuotą tulžį, skiriamos Digestal ir Sorbitol tabletės.
4. Jei cholangito paūmėjimas tapo skausmo atsiradimo priežastimi, tuomet ši pacientų kategorija skiria antibiotikus, turinčius platų poveikį. Norint normalizuoti pacientų būklę, skiriami antispazminiai vaistai, pavyzdžiui, Duspatalin tabletės. Parodyta, kad fermentų stiprinimas pagerina virškinimo procesus. Tuo atveju, kai paciento patologija lydi didelę karščiavimą, tuomet jis skiriamas nuo karščiavimo vaistais, pavyzdžiui, Paracetomolio tabletėmis ir stipriais skausmą malšinančiais vaistais.

Ką daryti, jei skauda tulžies pūslė

Jei žmogus žino apie savo ligą, kuri paūmėjimo laikotarpiu sukelia skausmo sindromo atsiradimą šlapimo pūslėje, tada jis gali normalizuoti savo būklę. Norėdami tai padaryti, jis turėtų naudoti vaistus, nurodytus ankstesnėse narkotikų terapijos schemose. Pažymėtina, kad neturėtumėte stengtis sustabdyti tokių patologijų, kaip divertikulitas ar opa, pasikartojimą.

Esant skausmui šlapimo pūslėje, asmuo pirmiausia turi užtikrinti visišką poilsį. Jis turi sumažinti bet kokį stresą, kuris gali padidinti konfiskavimą. Jūs taip pat turėtumėte gerti vaistą, kuris pašalins skausmą.

Pacientai turi laikytis ekspertų pateiktų rekomendacijų:

1. Draudžiama judėti, pakelti svorius.
2. Jei nėra jokių vaistų nuo rankų, gali būti imamasi saugios ir veiksmingos liaudies gynimo, kad būtų pašalintas skausmo sindromas. Tokiais atvejais gerai padeda beržo tinktūra arba medaus sirupas su krienais. Reguliarus tokių „senelio“ metodų naudojimas leis stabilizuoti valstybę vos per kelias dienas.
3. Draudžiama vartoti vaistus, turinčius priešuždegiminį poveikį, be recepto. Ekspertai kategoriškai priešinasi pacientams, kurie vartoja vaistus be leidimo, įskaitant acetilsalicilo rūgštį.
4. Jūs negalite gerti alkoholinių gėrimų per ataką. Tabu taikoma kavai ir stipriai arbatai.
5. Tokių kategorijų pacientams, neturintiems medicininių receptų, draudžiama įvesti klostymą, net jei jie užsikimšę užkietėjimu, jie neturėtų savavališkai atlikti šių manipuliacijų.
6. Tuo atveju, kai žmogus patiria stiprų skausmą, kurį sukelia judantys akmenys palei ortakius, būtina skambinti greitosios pagalbos brigadai.

Skausmo pobūdis su akmenimis tulžies pūslėje

Akmenų liga: simptomai, diagnozė, gydymas

Tulžies pūslės ar tulžies pūslės akmenys gali atsirasti. Kai jie susiformuoja tulžies latakoje, atsiranda choledocholitizės liga, kai jie atsiranda tulžies pūslėje, gali pasireikšti cholelitiazė. Dėl akmenų, tulžies kanalai tampa uždegti, tada kasa gali būti uždegusi, atsiranda liga, pvz., Pankreatitas, jie veikia kepenų būklę ir gali būti pavojingi žmogaus gyvybei.

Blokuojančių eilučių blokavimo atvejais bakterijos pradeda daugintis, tada - ūminis uždegiminis procesas, pavojinga, kai bakterijos patenka į kraują, todėl gali būti užkrėsti kiti gyvybiškai svarbūs sisteminiai organai.

Tulžies akmenų simptomai

Jei akmenys yra tulžies pūslėje, liga pasireiškia be simptomų. Didelių akmenų dydžių atveju tulžies pūslės sienos pradeda žlugti, jos gali patekti į žarnyno sritį, dėl to yra tokia liga kaip žarnyno obstrukcija.

Dažniausiai kanaluose susidaro akmenys, kai jie juos blokuoja, žmogus turi aštrių skausmų, turinčių mėšlungį.

Tulžies pūslės liga, skausmas gali būti laipsniškas gamtoje, iš pradžių jis yra stiprus, tada jis pradeda mažėti. Be to, skausmas gali būti kartojamas arba ūminis, atsiranda pilvo viršuje dešinėje, dėl to skauda jį paliesti. Kartais skausmas gali būti suteikiamas dešinėje esančiam pjautuvui, o asmuo nerimauja dėl vėmimo ir pykinimo. Tais atvejais, kai ortakiai užblokuoti, kūno temperatūra gali smarkiai išaugti, ant odos yra gelta, šaltkrėtis. Jei pradėsite gydyti ligą laiku, tai nebus sudėtinga.

Dažnai tulžies latakų obstrukcijos skausmas painiojamas su probleminiu tulžies nutekėjimu iš tulžies pūslės, sutrikimai virškinimo sistemoje. Taip pat nėra būtina supainioti riebaus maisto suvartojimą ir akmenų atsiradimą šlapimo pūslėje, nes simptomai yra panašūs - raugėjimas. stipriai ištinęs pilvas, pykinimas.

Skausmas dešinėje pilvo viršuje, kai asmuo valgė kažką riebalų, aštrus, gali būti vienas iš tulžies pūslės ligos požymių.

Kai tulžies pūslė yra nuolat užsikimšusi, tai sukelia tokį susirgimą kaip cholecistitas. Blokuojant kasos kanalus pasireiškia pankreatitas, gelta.

Jei pašalintas tulžies pūslė. bet skausmai ir toliau kankina, tai rodo, kad akmenys lieka tulžies latakuose.

Tais atvejais, kai asmuo neveikia laiko, divertikula gali pradėti formuotis - pirštų pobūdžio išvaizda, dėl to prasideda uždegiminis procesas, tokia būklė yra pavojinga, nes gali būti suplėšyta tulžies pūslės sienelė ir reikės skubios chirurginės intervencijos.

Pjautuvų ligos priežastys

Dažniausiai liga yra būdinga moterims, akmenys pradeda formuotis po 60 metų, o jų mityba, nutukimas, paveldimumas taip pat skatina jų išvaizdą. Tais atvejais, kai akmenys pradeda sukelti stiprų skausmą, reikia pašalinti tulžies pūslę.

Be to, liga gali išsivystyti dėl didelio cholesterolio kiekio, nes, kai ji pradeda kauptis tulžyje, ji nebeskaido, gali kristalizuotis.

Tulžies akmenų diagnostika

Efektyvus metodas yra tulžies pūslės, taip pat cholecistografijos, ultragarso tyrimas, kai jis švirkščiamas specialiąja medžiaga, tada atsekama, kaip žarnynas ją sugeria, apie kaupimąsi tulžies pūslėje ir kepenyse. Esant tulžies pūslės pažeidimui, cholecistografijos metu švirkščiama medžiaga nustoja patekti į jį, ji nėra matoma rentgeno spinduliuose. Jei viskas yra normalu, galite matyti aiškius kūno kontūrus. Jei einate per ultragarsą, cholecistografiją, galite sužinoti apie tulžies pūslės akmenis. Tačiau kai kuriais atvejais diagnozė yra klaidinga, taip atsitinka, jei pacientas skundžiasi sunkiu pilvo skausmu, šaltkrėtis, gelta, jo kūno temperatūra pakyla aukštai, o tai reiškia, kad jo akmenys yra tulžies latakoje, ir šie metodai jų neatskleidė. Šiuo atveju reikia papildomai atlikti kraujo tyrimą, kurio pagalba galite sužinoti apie kepenų funkcijos sutrikimą, pažeidimai gali būti dėl to, kad tulžies latakai yra užblokuoti.

Be to, diagnozė padės rentgeno, kompiuterinės tomografijos. Jei planuojama operacija, turite būti diagnozuota.

Tulžies pūslės ligos gydymas

Visų pirma, jums reikia atkreipti dėmesį į savo mitybą, valgyti aštrus, sūrus, skrudintas, riebaus maisto tiek, kiek įmanoma, kad galėtumėte apsisaugoti nuo skausmo ir išpuolių.

Dažniausiai žmogus turi pašalinti tulžies pūslę, tai daryti laparoskopijos pagalba, jo pagalba galite palengvinti paciento būklę, operacija nėra laikoma pavojinga, asmuo greitai atsigauna.

Šiuolaikinis metodas yra tulžies akmenų ištirpinimas su metil-tret-butilo eteriu, taip pat ir litotripsijos akmenimis. Pasenęs metodas yra akmens tirpinimas naudojant tulžies rūgštis.

Dėl to, kad akmenys tulžies pūslėje gali sukelti rimtų patologijų, juos galima pašalinti naudojant ERCP, šiam tikslui į burną įterpiamas endoskopas, tada į stemplę ir skrandį. Tada sfinkteris išpjaustomas, todėl akmenys, blokavę tulžies lataką, gali lengvai patekti į žarnyną. Šis metodas yra veiksmingas. Žinoma, gali atsirasti komplikacijų, pavyzdžiui, kasos uždegimas. Šis metodas rekomenduojamas vyresnio amžiaus žmonėms, nes gali būti ūminis patologinis procesas, kuris gali būti mirtinas.

Taigi, cholelitiazė yra rimta liga, kuriai reikia skubiai gydyti, jokiu būdu jo negalima pradėti, nes ateityje gali atsirasti komplikacijų. Taip pat atkreipkite dėmesį į savo mitybą, jis neturėtų būti aštrus, riebus, sūrus maistas, jis taip pat turi įtakos kepenų ir tulžies pūslės būklei.

Įdomūs straipsniai:

Pilvo akmenų simptomai

Akmenys, esantys tulžies takuose ir laisvai jose esantys, daugeliu atvejų savininkui nekelia jokių rūpesčių. Tik keli tulžies akmenų nešėjai sukelia tulžies akmenų simptomus.

Paslėptas tulžies pūslės ligos laikotarpis gali trukti visą gyvenimą ir pastebimi tik kartais neaiškūs diseptiniai sutrikimai, o gilaus įkvėpimo metu stebimas nedidelis jautrumas tulžies pūslės srityje. Lūžio taškas ligos eigoje yra akmens klijavimas ortakyje ir ypač infekcijos prisijungimas, po kurio atsiranda aiškus uždegiminis laikotarpis, skaičiuojamojo cholecistito periodas. Mažiau paplitęs cholecistitas be akmenų. Cholecistitas, akmuo ir be akmenų, kliniškai vienas nuo kito, yra beveik nesiskiria.

Abu cholecistito tipai pasižymi staigių skausmų ataka dešinėje hipochondrijoje ir apatinis pėdsakas, panašus į kepenų kolikų ataką su staziniu pūsleliu, diskinezija arba per aseptinio akmens kanalus. Tačiau yra didelių tulžies akmenų skirtumų ir simptomų. Cholecistito skausmas taip pat yra stiprus ir turi tokį patį švitinimą, tačiau atakos pradžia ne visada yra žaibiški, o dažniau - palaipsniui, užpuolimas yra ilgesnis, užtrunka vieną dieną ar ilgiau, ne iš karto sustoja.

Laikui bėgant tarp skausmo dažniausiai nesibaigia. Atliekant pirštų tyrimą, aptinkama raumenų apsauginė įtampa, o ne vienas tulžies pūslės dugno taškas yra skausmingas, bet visa juosta išilgai dešinės pakrantės arkos; gali būti jaučiamas padidėjęs tulžies pūslė.

Sunkiais ūminiais atvejais infiltracija jaučiama dešinėje hipochondrijoje. Temperatūra padidėja, priklausomai nuo proceso sunkumo, kartais iki 40 °. Yra leukocitozė.

Gelta yra dažna, bet nėra būdingas cholecistito bruožas, nes cistinio kanalo užsikimšimas nesukelia gelta. Jis vadinamas, kai cholecistitas yra suspaustas įprastu tulžies kanalu patinusia kasos galva, paspaudus akmenį, esantį cistinėje ortakyje, hepatitu. Su cholecistitu, turinčiu stiprią gelta, reikia galvoti apie paprasto tulžies latako akmenis. Gelta kartoja niežulys ir lėtas pulsas. Išpuolis dažnai prasideda vėmimu. Dažnai padidėja blužnis.

Pažymėtina, kad phrenicus yra simptomas, susidedantis iš to, kad spaudimas tarp dviejų dešinių krūtinės ląstos ir papiliarinių raumenų pėdų, esančių virš rakto, sukelia skausmą. Frenicinis nervas (n. Phrenicus) kilęs iš IV gimdos kaklelio nervo ir perneša į diafragmą motorinius ir jutimo pluoštus. Frenicus simptomas taip pat būdingas staziniam pūslės ir diskinezijos atvejams.

Kai tulžies pūslės empemijai būdingas stiprus augimas. Burbulas yra intensyvus, labai skausmingas. Išryškėja apsauginė raumenų įtampa, aukšta (nuo 39 ° iki 40 °) temperatūra, greitas pulsas, didelė leukocitozė ir sunki bendroji būklė.

Tulžies pūslės perforacija laisvojoje pilvo ertmėje su pūlingu cholecistitu pasireiškia daug rečiau nei su apendicitu. Taip yra dėl to, kad kaimyninių organų ir pilvo ertmės ir greitai susidaro sąnariai.

Perforacijos priežastys: pernelyg didelis šlapimo pūslės tempimas, akmens slėgis, sienų nekrozė. Perforacijai seka difuzinis pūlingasis peritonitas. Kartais užsikrečiama tulžis į pilvo ertmę be matomos perforacijos. Tulžis išsikiša į distiliuoto šlapimo pūslės paviršių per mikroskopinius nekrotinius židinius mažų lašelių pavidalu (mikroperforacija).

Kliniškai, tulžies pūslės perforacija pasireiškia staigaus, ūminio skausmo dešinėje hipochondrijoje, po to šoko. Pilvo sienelė dešinėje viršutiniame pilvo kvadrante tampa stora ir neatitinka kvėpavimo judesių. Tulžies pūslė jaučiasi prieš tai dingsta. Tulžies pūslės perforavimas gali būti lengvai supainiotas dėl skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opų perforacijos. Skirtingai nuo perforuotų opų, tulžies pūslės perforacija išlieka tyliai gera.

Perforacijos apdorojimas galimas tik veikiant. Atidaryta pilvo ertmė atlaisvinama nuo tekančios tulžies ir išpurškimas, tada, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo, atliekama cholecistektomija arba cholecistostomija. Į pilvo ertmę įterpiamas tamponas.

Kitos pūlingos cholecistito komplikacijos yra šlapimo pūslės atidarymas peritonitu, kepenyse, dvylikapirštės žarnos. Per pirmuosius du atvejus susiformavo šventos paravesinės opos, kurios kartais yra atviros. Trečiuoju atveju susidaro vidinė cistinė žarnyno fistulė, per kurią į žarną patenka šlapimo pūslės turinys, įskaitant akmenis.

Kai pilvo ertmės pilvaplė yra dešinėje pilvo dalyje, auglys yra formuojamas, panašus į agurką. Patinimas yra lygus, neskausmingas, švytuoklinis, judantis į šonus, bet perkeliamas aukštyn ir žemyn. Dlinnik auglys yra įstrižai, iš viršaus į apačią ir į kairę. Nėra skausmo, bendra paciento būklė yra patenkinama. Skausmo istorija dešinėje hipochondrijoje.

Pripažinimas. Cholecistito ir kitų tulžies takų ligų diagnozėje yra svarbus dvylikapirštės žarnos skambėjimas, rentgeno spinduliai ir pirmieji akmenų simptomai tulžies pūslėje.

Kai kuriems kitų pilvo organų ligoms, kartu su ūminiu skausmu dešinėje pilvo dalyje, gali būti imtasi cholecistito.

Teisių inkstų ligų atveju skausmai yra apatinėje nugaros dalyje, spinduliuojami žemyn, o cholecistito skausmai yra dešinėje hipochondrijoje ir spinduliuoja aukštyn. Inkstų ligų atvejais šlapime yra patologinių elementų, o roentgenogramoje dažnai matomas inkstų akmuo.

Kai apendicito skausmo taškai yra dešiniajame šlaunies regione, tulžies pūslė nėra aptinkama. Apendicitas gali būti supainiotas su cholecistitu, turinčiu aukštą priedą, cholecistitą # 8212; dėl apendicito kepenų praleidimo. Apendicitas yra dažnesnis jauniems žmonėms ir vyrams, cholecistitas # 8212; vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims.

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opose skausmas yra glaudžiai susijęs su maisto vartojimu.

kiekvieną dieną žinomas laikotarpis kartojamas, o cholecistito priepuolis pasireiškia neribotą laiką be jokio ryšio su maistu. Be to, su opa, druskos rūgšties kiekis paprastai padidėja skrandžio sultyse, o išmatose randamas kraujas: dažnai yra niša.

Kai kepenų gumma skausmas yra pastovus, tik kartais šiek tiek pablogėja, Wasserman reakcija yra teigiama.

Prognozuojama, kad „quo ad vitam“ yra palanki, nes ataka, nors ir skausminga, yra pavojinga tik tam tikroms komplikacijoms, pvz., Pūlinys, perforavimas, tulžies latakų užsikimšimas akmeniu, tačiau šios komplikacijos nėra taip dažnai stebimos.

Lėtinio cholecistito darbingumas sumažėja ne tik dėl pakartotinių išpuolių, bet ir dėl to, kad daugelis žmonių, kenčiančių nuo šios ligos, neturi visiškos sveikatos ir pertraukų tarp atakų, nes skausmas dažnai nesibaigia, temperatūra išlieka žemos kokybės, o nuolatinis mitybos reikalavimų laikymasis.

Akmenų liga: dėl to, kokie akmenys atsiranda tulžies pūslėje

Prieš pradėdami kalbėti apie blogus įpročius, dėl kurių tulžies pūslės formuojasi kepenys, reikėtų pasakyti, kad tulžies pūslės liga (GI) yra viena iš trijų labiausiai paplitusių ligų.

Dėl didelio GCS paplitimo ir pastovaus polinkio į jos augimą GCS operacijų skaičius didėja. Šiuo metu cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas) yra antra pagal dydį pasaulyje po apendektomijos (priedų pašalinimas) pagal chirurginių intervencijų skaičių.

Kas yra skaičiuojamasis cholecistitas?

Tulžies akmenų susidarymas atsiranda dėl tankių tulžies dalelių nusodinimo. Dauguma akmenų susideda iš cholesterolio, bilirubino (tulžies pigmento) ir kalcio druskų. Jie trukdo normaliam tulžies pūslės veikimui. tarnauja kaip tulžies rezervuaras.

Pasaulyje yra daug žmonių, kurie per ilgą laiką neša savo akmenis savo tulžies pūslėse, nieko nežinodami! Tačiau, kai dėl provokuojančių veiksnių akmuo patenka į tulžies latako burną ir ją užsikimšia, tuomet suardomas tulžies nutekėjimas ir žmogus jaučia aštrų skausmą dešinėje hipochondrijoje.

Perėjimas nuo kolikų į tulžies pūslės uždegimą pasižymi tuo, kad pasikeičia skausmo pobūdis. Jei kolikais jie buvo aštrūs, ašaroti, tada su uždegimu jie tapo intensyvūs, nuobodu. Yra karščiavimas, šaltkrėtis. Šis uždegimas vadinamas skaičiuojamu cholecistitu.

Ir dabar, iš tikrųjų, apie blogus įpročius, provokuojančius akmenų atsiradimą tulžies pūslėje.

Įprotis sėdėti ant įvairių dietų

Svorio praradimas yra daugelio žmonių brangus sapnas. Bet tik keletas praranda svorį teisingai. Dauguma jų bando dešimtys dietų, kurios ne tik duoda naudos, bet ir sukelia tulžies akmenų atsiradimą. Norėčiau atkreipti dėmesį į tiesioginį ryšį: mityba, dažniausiai moterys, turinčios silpnesnę lytinę nuodėmę. Nenuostabu, kad JCB pasireiškia 4 kartus dažniau nei vyrams. Be to, estrogenai (moterų lytiniai hormonai) slopina tulžies rūgščių sintezę, kuri kai kuriais atvejais pažeidžia fiziologinę tulžies sudėtį, dėl kurios susidaro akmenys. Atminkite: jei piktnaudžiaujate dietomis nenurodę mitybos specialisto, tuomet jums reikės dietos, skirtos tulžies pūslės ligai.

Įprotis nieko valgyti

Kaip jau minėta, dauguma akmenų susideda iš cholesterolio. Blogas cholesterolis susidaro iš perkaitintų riebalų, kurie paverčiami trans-riebalais. Tai keičia cholesterolio struktūrą. Tokia molekulė tampa labiau nelygus, o tai prisideda prie cholesterolio tulžies akmenų susidarymo. Ir dabar prisiminkite kasdienį greito maisto, keptų bulvių, kremų pyragus ir pyragus, ryžių kiaušinius, kiaulienos, reguliarius sumuštinius su sviestu ir sūriu. Tačiau visi šie maisto produktai turi cholesterolio kiekį!

Įprotis valgyti pagal principą, kada paaiškėja

Išeikite iš namų be pusryčių? Pirmą kartą valgė po pietų? Nėra laiko vakarienei? Ar žinojote, kad kai maistas ilgą laiką nepatenka į skrandį, tulžies pūslė ilgą laiką nesibaigia, o tulžies stagnacija? Ir, antra, jei ilgai nevalgysite, organizmas pradeda masyviai sudeginti riebalus. Tuo pačiu metu cholesterolis patenka į kraują ir įsitvirtina tulžies akmenų pavidalu.

Būdas sėdimas gyvenimo būdas

Judėjimas - gyvenimas - sakė Aristotelis. Jei pamiršote apie tai ir praleidžiate dienas be judėjimo, tuomet jūsų vidaus organai taip pat veda į lėtą gyvenimo būdą. Ir tulžies pūslė nėra išimtis. Fizinio aktyvumo stoka lemia tai, kad tulžies pūslė mažėja, o tai lemia tulžies stagnaciją ir akmenų susidarymą.

Sveiki! Pasakykite man, jei nevalgysite po 18 val., Kaip tai veikia kūną ir ar verta tai padaryti 18 spalis, 17:25 Sveiki! Pasakykite man, jei nevalgysite po 18 val., Kaip tai veikia kūną ir ar verta?

Hormoniniai vaistai

Sunku kalbėti apie hormoninius preparatus kaip blogą įprotį. Vis dėlto, vartojant geriamuosius kontraceptikus ir hormonų pakaitinę terapiją, estrogenų ir progesterono kiekis padidėja. Šie hormonai sukelia tulžies latakų sistemos pokyčius ir sukelia tulžies akmenų susidarymą.

Kaip sužeistas tulžies pūslė?

Bendra informacija

Tulžies pūslės yra skirtos kaupti, saugoti ir paleisti tulžį, kaip reikia. Jis yra pilvo ertmėje, dešinėje hipochondrijoje. Paprastai kūnas neturi būti apčiuopiamas.

Skausmas tulžies pūslės paprastai yra lydimas jo padidėjimas. Organą galima lengvai palpuoti.

Manoma, kad šiuolaikinis žmogus nereikalauja tulžies pūslės. Tai buvo reikalinga senovėje, kai žmonės valgė nereguliariai, tulžies pasiūla padėjo jiems virškinti sunkų maistą po sėkmingos medžioklės. Tačiau mitybos specialistai ir gydytojai yra įsitikinę, kad tulžies pūslė yra organas, kuris yra būtinas ir naudingas, bet tik tuomet, jei jis yra sveikas ir susiduria su jo funkcijomis. Tuo atveju, kai tulžies pūslė yra užpildyta pūlingu ir akmenimis, ji turėtų būti pašalinta, kitaip gali atsirasti sunkių gyvybei pavojingų komplikacijų.

Asmuo gali būti normalus, pašalinus tulžies pūslę. Jos funkciją prisiima tulžies latakai, jie gali keisti jų tūrį ir kauptis tulžį patys, taip pat išsiskiria tinkamu laiku žarnyne.

Kaip sužeistas tulžies pūslė?

Kai žmogus turi tulžies pūslę, simptomai gali būti tokie: įvairaus intensyvumo skausmas dešinėje hipochondrijoje, nevirškinimas, pykinimas ir vėmimas, nemalonus poskonis. Su kepenų ir tulžies kolikais skausmas gali būti toks stiprus, kad pacientas gali net rėkti. Iš esmės, tai įvyksta staiga dėl to, kad kanalai užsikimšę akmenimis. Žmonėms kolika paprastai lydi vėmimą ir staigų temperatūros kilimą. Išpuolis gali trukti iki kelių valandų, pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Skausmas taip pat gali pasireikšti uždegiminio proceso metu organizme arba jame esančių navikų. Tačiau šiuo atveju jis nebus išreikštas, skausmas paprastai būna nuobodu, o ne paroksizminis. Paprastai tai įvyksta maždaug po dviejų valandų po šventos šventės. Nerimas reikalingas, jei aukščiau minėti ženklai asmenyje baigėsi kolikais. Padidėjusi temperatūra paprastai rodo, kad tulžies pūslė tapo uždegusi.

Kodėl skauda tulžies pūslė?

Dažniausia priežastis, dėl kurios gali atsirasti tulžies pūslės sutrikimai, yra tulžies diskinezija. Tiesa ta, kad tulžies pūslės raumenys turėtų užtikrinti nepertraukiamą tulžies judėjimą. Netinkama mityba, stresas, virškinimo sistemos ligos, kirminų invazija, infekcijos ir alerginės reakcijos - visi šie veiksniai gali sukelti nesėkmę, o tada - diskinezija.

• skauda skausmai dešinėje hipochondrijoje,
• pykinimas
• vėmimas
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas.

Akmenų liga yra dažna diskinezijos komplikacija. Dėl suformuotų tulžies akmenų nutekėjimo, jie guli nepastebimai ir retai jaučiasi. Bet jei akmuo užsikimšęs tulžies lataką, žmogus patirs stiprų skausmą ir kitus tulžies kolikas.

Kartais piktybinis navikas gali būti užmaskuotas kaip tulžies pūslės liga. Onkologija yra klastinga liga, kuri nepasireiškia ilgą laiką, ir kai tik pacientui būdingi simptomai, pvz., Apčiuopiamas auglys, svorio netekimas ir anemija, yra per vėlu išgydyti ligą, nes piktybinis procesas išplito visame kūne. ribas.

Lėtinis ir ūminis cholecistitas

Cholecistitas dažnai atsiranda dėl prastos mitybos, piktnaudžiavimo kepti, riebūs ir rūkyti maisto produktai ir alkoholiniai gėrimai, taip pat persivalgymas. Liga gali būti ir ūminė, ir lėtinė. Ūminis cholecistitas daugiausia susijęs su tulžies pūslės liga ir atsiranda užsikimšus tulžies latakui. Simptomai šiuo atveju yra ryškūs, ty stiprus skausmas, karščiavimas ir vėmimas. Šiuo atveju pacientui reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Lėtinis cholecistitas išsivysto palaipsniui, gali pasireikšti ilgą laiką. Simptomai gali pasireikšti keletą valandų po valgymo ar mankštos. Paprastai pacientas yra skausmingas skausmas tulžies pūslėje, kuris gali duoti pečių kaklo ir kaklo srityje, be to, yra metalo skonis burnoje, taip pat raugėjimas, pykinimas ir nevirškinimas. Taip pat yra nemiga ir dirglumas.

Gallstone liga

Akmenų liga yra būdinga akmenų buvimui organizme. Ši liga pasireiškia gana dažnai, daugiausia kenčia nuo 40 metų amžiaus moterys. Liga atsiranda dėl tulžies stagnacijos organizme ir dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.

Tai gali sukelti šie veiksniai:

1. Sutrikusi dieta;
2. Sėdimasis gyvenimo būdas;
3. Nutukimas;
4. Hormoniniai vaistai;
5. Kasos ligos.

Dauguma tulžies pūslės yra nesimptomis, bet jei akmuo yra tulžies latakuose, tai yra ryškūs ženklai. Su nedideliu kiekiu akmens gali išeiti savarankiškai su išmatomis, bet jei jis įstrigo, greičiausiai jums reikės operacijos.

Eiliškoji diskinezija

Biliardinė diskinezija atsiranda dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo. Paprastai pacientams yra labai stiprus tulžies pūslės susitraukimas, arba atvirkščiai, nepakankamas. Dėl šios priežasties nepakankamas tulžies kiekis patenka į žarnyną, todėl pacientui pasireiškia virškinimo sutrikimas.

Ši liga yra 10 kartų didesnė nei moterims. Jei liga aptinkama laiku, tada su tinkamu gydymu, prognozė paprastai yra palanki.

Kitos ligų rūšys

Tulžies pūslės ligos yra patologinės būklės, kurios yra susijusios su organizmo gebėjimo pašalinti tulžį, reikalingą virškinimui įprastu tūriu, pažeidimu. Skausmo dėl tulžies pūslės priežastys paprastai yra susijusios su tulžies latakų, uždegimo ir navikų užsikimšimu ir skausmu.

Ekspertai nurodo dar keletą ligų grupių, atsirandančių vystant disfunkcinius tulžies takų ir tulžies pūslės sutrikimus:

1. Postcholecystectomy sindromas. Ši patologija atsiranda po tulžies pūslės rezekcijos. Ligos vystymasis gali prisidėti prie akmenų, likusių tulžies latakuose, saulės siaurumo dvylikapirštės žarnos, gastrito, pankreatito, plonosios žarnos ir dvylikapirštės žarnos uždegimo metu.
2. Gerybinės ir piktybinės tulžies pūslės patologijos (polipai, onkologija). Tai yra sunkūs tulžies pūslės navikai, kurie turi būti chirurgiškai pašalinti. Jie atsiranda dėl tulžies pūslės ligos ir paciento amžiaus ypatybių.

Simptomai

Kiekviena tulžies pūslės liga, kurios simptomas yra skausmas, turi savo požymių ir simptomų.

Diskinezijos simptomai:

• spazmai ir kramtomojo pobūdžio skausmai dešinėje hipochondrijoje;
• lėtinis nuovargis;
• miego sutrikimai ir apetitas;
• seksualinių funkcijų pablogėjimas;
• apatija, depresija.

• pasikartojanti kepenų kolika;
• skausmai dešinėje hipochondrijoje, spinduliuojami į dešinę pečių ir pečių mentę;
• pykinimas, vėmimas.

Ūminio cholecistito simptomai:

• ryškus skausmo sindromas;
• kartais gelta.

Tulžies pūslės ligos simptomai:

• ūminės tulžies ir kepenų kolikos atakos;
• skausmas;
• pykinimas, vėmimas;
• išmatų spalvos pasikeitimas;
• tamsus šlapimas;
• kartumas į burną;
• karščiavimas

Postcholecystectomy sindromo simptomai:

• aplinkiniai skausmai dešinėje ir kairėje hipochondrijoje, taip pat epigastrijoje;
• pykinimas, vėmimas;
• dujų susidarymas;
• problemų su pirmininku.

• lėtinio cholecistito požymiai;
• drastiškas svorio kritimas;
• gelta;
• skausmas dešinėje hipochondrijoje.

Ką daryti su skausmu tulžies pūslėje?

Skausmo gydymas tulžies pūslėje yra vaistų gydymo paskyrimas, papildomai stebint pilvo organų būklę. Kaip pašalinti skausmą tulžies pūslėje?

• antispazminių, antimikrobinių, choleretinių ir anthelmintinių vaistų paskyrimas ir mokesčiai už augalus;
• griežta dalinė mityba, privalomai naudojant mineralinius vandenis;
• tulžies latakų (vamzdelių) plovimas druskų, sorbitolio ir magnezijos pagalba;
• fizioterapinis poveikis: lazeris ir akupunktūra.

Akmenų liga gydoma cheminiu ir ultragarso šlifavimo ir akmenų ištirpinimo tulžies pūslės metu. Šie taupantys ne chirurginiai metodai taikomi tik tada, kai liga neveikia, o akmenų dydis yra ne didesnis kaip 20 mm. Priešingu atveju atliekama operacija, dėl kurios tulžies pūslė visiškai pašalinama. Daugiau informacijos apie tulžies akmenų trupinimo procesą →

Jei tulžies pūslė skauda žmogų, būtina šią būklę laikyti laiku, nes yra galimos pavojingos komplikacijos. Štai kodėl reikia periodiškai ištirti, ypač rizikos žmonėms: nėščioms moterims, nesveikos gyvensenos žmonėms, taip pat tiems, kurie kenčia nuo lėtinių virškinimo sistemos ligų. Kuo greičiau gydytojai diagnozuos ligą ir paskirs gydymą, tuo didesnė tikimybė pacientui atsigauti.

Tulžies akmenys

Peržiūra

Pilvo akmenų simptomai

Pilvo akmenų priežastys

Tulžies akmenų diagnostika

Tulžies akmenų gydymas

Akmeninės ligos komplikacijos (ICD)

Tulžies akmenų prevencija

Kuriam gydytojui konsultuotis su tulžies pūslės liga?

Peržiūra

Tulžies akmenys (tulžies akmenligė, tulžies akmenligė, tulžies akmenys, tulžies pūslė) yra liga, kuriai būdingas akmenų susidarymas tulžies pūslėje, paprastai susidedantis iš cholesterolio. Daugeliu atvejų jie nesukelia jokių simptomų ir nereikalauja gydymo.

Tačiau, jei akmuo įstrigo į tulžies pūslės kanalą (angą), jis gali sukelti staigius sunkius pilvo skausmus, kurie paprastai trunka nuo vienos iki penkių valandų. Šis pilvo skausmas vadinamas tulžies kolika.

Tulžies akmenys taip pat gali sukelti uždegimą (cholecistitą). Cholecistitu gali lydėti ilgalaikis skausmas, odos geltonumas ir kūno temperatūros padidėjimas virš 38 ° C.

Kai kuriais atvejais akmuo, nusileidęs iš šlapimo pūslės, gali užblokuoti ortakį, per kurį virškinimo sultys iš kasos teka į žarnyną (žr. Paveikslėlį dešinėje). Jis sukelia dirginimą ir uždegimą - ūminį pankreatitą. Ši būklė sukelia pilvo skausmą, kuris nuolat didėja.

Tulžies pūslė

Tulžies pūslė yra nedidelis kepenų organas, esantis po kepenimis. Akmenligės struktūra ir jos kanalai, kuriuos galite matyti dešinėje esančiame paveikslėlyje.

Pagrindinė tulžies pūslės funkcija yra saugoti tulžį.

Tulžis yra kepenų skystis, kuris padeda suskaidyti riebalus. Jis eina iš kepenų per kanalus - kepenų kanalus ir patenka į tulžies pūslę.

Tulžies kaupiasi tulžies pūslėje, kur ji tampa labiau koncentruota, o tai padeda geriau suskaidyti riebalus. Prireikus tulžies iš tulžies pūslės išsiskiria į bendrą tulžies lataką (žr. Paveikslėlį), o tada į žarnyno liumeną, kur jis dalyvauja virškinimo procese.

Manoma, kad akmenys formuojasi dėl tulžies pūslėje esančios tulžies cheminės sudėties pažeidimo. Daugeliu atvejų cholesterolio kiekis labai padidėja, o cholesterolio perteklius virsta akmenimis. Tulžies akmenys yra labai dažni. Rusijoje cholelitizės paplitimas svyruoja nuo 3–12%.

Paprastai gydymas reikalingas tik tais atvejais, kai akmenys sukelia nerimą, pvz., Pilvo skausmas. Tada galima rekomenduoti minimaliai invazinę chirurginę operaciją, skirtą tulžies pūslės pašalinimui. Ši procedūra, vadinama laparoskopine cholecistektomija, yra gana paprasta ir retai turi komplikacijų.

Asmuo gali daryti be tulžies pūslės. Šis organas yra naudingas, bet ne gyvybiškai svarbus. Po cholecistektomijos tulžies vis dar susidaro kepenyse, o vietoj šlapimo pūslės kaupiasi lašai į plonąją žarną. Vis dėlto kai kuriuose iš veikiančių postcholecistektomijos sindromų atsiranda.

Taigi daugeliu atvejų cholelitozė (ICD) yra lengvai gydoma chirurginiu būdu. Labai sunkūs atvejai gali būti pavojingi gyvybei, ypač žmonėms, turintiems blogą sveikatą, tačiau mirtis yra reta.

Pilvo akmenų simptomai

Daug žmonių, sergančių tulžies pūslės liga (ICD), neturi jokių simptomų ir nežino apie šią ligą, nebent akmenligės atsitiktinai aptinkamos dėl kitos priežasties atlikto tyrimo metu.

Tačiau, jei akmuo sutampa su tulžies lataku, per kurį tulžies srautas iš tulžies pūslės į žarnyną, simptomai akivaizdūs.

Pagrindinis yra pilvo skausmas. Tačiau tam tikroje akmenų vietoje gali atsirasti kitų simptomų, atsiradusių dėl tulžies pūslės skausmo fone.

Pilvo skausmas

Dažniausias tulžies akmenų simptomas yra staigus sunkus pilvo skausmas, paprastai trunka nuo vienos iki penkių valandų (tačiau kartais gali praeiti po kelių minučių). Tai vadinama tulžies kolika.

Galima pajusti skausmą su tulžies kolika:

• pilvo viduryje, tarp krūtinkaulio ir bambos;
• hipochondrijoje, dešinėje, iš kur jis gali duoti dešinę arba pečių mentę.

Kolikų atakos metu tulžies pūslė nuolat skauda. Ištuštinimas ar vėmimas nepalengvina būklės. Kartais tulžies skausmą sukelia riebaus maisto vartojimas, bet gali prasidėti bet kuriuo paros metu arba prabusti jus naktį.

Paprastai tulžies kolika atsitinka netaisyklingai. Tarp skausmo pertraukų gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Kiti tulžies pūslelių simptomai gali būti stiprus prakaitavimas, pykinimas ar vėmimas.

Gydytojai vadina tokį ligos eigą nekomplikuotu tulžies pūslės liga (ICD).

Kiti tulžies akmenų simptomai

Retais atvejais akmenys gali sukelti sunkesnius simptomus, jei jie blokuoja tulžies srautą iš šlapimo pūslės ilgiau arba perkelia į kitas tulžies latako dalis (pvz., Blokuoja nutekėjimą iš kasos į plonąją žarną).

Tokiais atvejais gali pasireikšti šie simptomai:

• temperatūra 38 ° C arba didesnė;
• ilgesnis pilvo skausmas (tulžies pūslė);
• širdies plakimas;
• odos ir akių baltymų pageltimas (gelta);
• niežulys;
• viduriavimas;
• šaltkrėtis arba drebulys;
• dezorientacija erdvėje ir laike;
• apetito stoka.

Gydytojai šią sunkesnę būklę vadina tulžies pūslės liga (ICD).

Jei turite tulžies pūslės skausmą, susitarkite su gydytoju arba gastroenterologu, virškinimo sistemos ligų specialistu.

Nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliu (iš mobiliojo telefono 112 arba 911 iš fiksuoto telefono - 03) šiais atvejais:

• odos ir gleivinės geltonumas;
• pilvo skausmas, praeinantis ne ilgiau kaip aštuonias valandas;
• aukštas karščiavimas ir šaltkrėtis;
• taip stiprus pilvo skausmas, kurio negalite rasti patogioje padėtyje.

Pilvo akmenų priežastys

Manoma, kad akmenys formuojasi dėl tulžies pūslės tulžies cheminės sudėties disbalanso. Tulžies yra skystis, reikalingas virškinimui, kurį gamina kepenys.

Vis dar nėra aišku, kas sukelia šį disbalansą, tačiau žinoma, kad tulžies akmenys gali susidaryti tokiais atvejais:

• neįprastai aukštas cholesterolio kiekis tulžies pūslėje - apie keturis iš penkių tulžies akmenų sudaro cholesterolis;
• neįprastai didelis bilirubino (raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktas) kiekis tulžies pūslėje - apie vieną iš penkių tulžies akmenų sudaro bilirubinas.

Cheminis disbalansas gali sukelti mažų kristalų susidarymą tulžyje, kurie palaipsniui (dažnai per daugelį metų) tampa stipriais akmenimis. Tulžies akmenys gali būti maži, pavyzdžiui, smėlio grūdai, arba dideli, kaip akmenukai. Akmenys yra vienas ir keli.

Kas gali turėti tulžies akmenis?

Tulžies akmenys dažniau pasitaiko šiose žmonių grupėse:

• moterys, ypač gimdymas;
• žmonės, kurie yra antsvorio ar nutukę - jei kūno masės indeksas (KMI) yra 25 arba didesnis;
• 40 metų ir vyresni žmonės (kuo vyresni, tuo didesnė akmenų rizika);
• žmonių, sergančių ciroze (kepenų liga);
• žmonėms, sergantiems virškinimo sistemos ligomis (Krono liga, dirgliosios žarnos sindromas);
• žmonės, turintys giminaičių su akmenimis tulžies pūslėje (maždaug trečdalis žmonių, turinčių akmenų tulžies pūslėje, yra artimas giminaitis, kuris kenčia nuo tos pačios ligos);
• žmonės, kurie neseniai prarado svorį dėl dietos arba dėl operacijos, pavyzdžiui, skrandžio tvarsčio;
• žmonės, vartojantys vaistą, vadinamą ceftriaksonu, yra antibiotikas, vartojamas daugeliui infekcinių ligų, įskaitant plaučių uždegimą, meningitą ir gonorėja.

Taip pat yra padidėjusi tulžies akmenų rizika moterims, vartojančioms kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, arba gydoma didelėmis estrogeno dozėmis (pavyzdžiui, gydant osteoporozę, krūties vėžį, menopauzės pasireiškimus).

Tulžies akmenų diagnostika

Daugeliui žmonių tulžies akmenys nesukelia jokių simptomų, todėl jie dažnai atrandami atsitiktinai, per kitą ligą.

Jei sergate tulžies pūslės skausmu ar kitais cheleliozės simptomais, pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu, kad gydytojas galėtų atlikti reikiamus tyrimus.

Konsultacijos su gydytoju

Visų pirma, gydytojas paprašys jūsų simptomų, o tada paprašys, kad jūs atsigulti ant sofos ir ištirtumėte pilvą. Yra svarbus diagnostinis ženklas - Murphy simptomas, kurį gydytojas paprastai tikrina per tyrimą.

Norėdami tai padaryti, turite įkvėpti, ir gydytojas lengvai palies jūsų pilvo sieną tulžies pūslės srityje. Jei šis skausmas atsiranda pilvo srityje, laikoma, kad Murphy simptomas yra teigiamas, o tai rodo tulžies pūslės uždegimą (šiuo atveju būtina skubiai gydyti).

Gydytojas taip pat gali paskirti bendrą kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti infekcijos požymiai arba biocheminis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti, kaip veikia kepenys. Jei akmenys pereina nuo tulžies pūslės prie tulžies latakų, kepenys sumažės.

Jei jūsų simptomai ar tyrimo rezultatai rodo tulžies akmenis, gydytojas gali kreiptis į papildomus tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Jei yra požymių, kad yra sudėtinga cheleliozės forma, į tą patį dieną galite patekti į ligoninę.

Ultragarsinis tulžies pūslės tyrimas (ultragarsu)

Paprastai akmenų buvimas tulžies pūslėje gali būti patvirtintas ultragarsu, kai jūsų vidinių organų vaizdas sukuriamas naudojant aukšto dažnio garso bangas.

Diagnozuojant tulžies akmenis, naudojamas toks pat ultragarso tipas kaip ir nėštumo metu, kai viršutinį pilvą sukelia mažas jutiklis, kuris taip pat yra ultragarso virpesių šaltinis.

Jis siunčia garso bangas per odą kūno viduje. Šios bangos atsispindi iš kūno audinių, suformuodamos vaizdą ant monitoriaus. Ultragarsas tulžies pūslės yra neskausminga procedūra, kuri trunka apie 10–15 minučių. Naudokite mūsų paslaugą, kad surastume kliniką, kurioje atliekamas tulžies pūslės ultragarsas.

Ultragarsas tulžies pūslės neaptinka visų rūšių akmenys. Kartais jie nėra matomi ultragarsiniame vaizde. Ypač pavojinga „praleisti“ akmenį, užkimštą tulžies lataką. Todėl, jei dėl netiesioginių įrodymų: tyrimų rezultatai, išplitęs tulžies latako išvaizda ultragarso nuskaitymui ar kiti, gydytojas įtaria cholelitizės buvimą, jums reikės dar keleto tyrimų. Daugeliu atvejų tai bus MRI arba cholangiografija (žr. Toliau).

Magnetinio rezonanso vaizdavimas (MRI)

Magnetinio rezonanso tyrimą (MRI) galima atlikti siekiant rasti akmenų tulžies latakuose. Šio tipo nuskaitymas naudoja stiprius magnetinius laukus ir radijo bangas, kad būtų sukurtas išsamus jūsų kūno vidinės struktūros vaizdas. Sužinokite, kur jie atlieka MRI jūsų mieste.

Tulžies pūslės tyrimas

Yra keletas tulžies pūslės ir tulžies latakų rentgeno tyrimų tipų. Visi jie atliekami naudojant specialų dažiklį - rentgeno medžiagą, kuri yra aiškiai matoma rentgeno spinduliuose.

Cholecistografija - prieš bandymą jie paprašo išgerti specialų dažų, po 15 minučių po valgio paimkite tulžies pūslės, o paskui kitą - nuotrauką. Šis metodas leidžia įvertinti tulžies pūslės struktūrą, pamatyti akmenis, jų dydį ir vietą, taip pat tirti tulžies pūslės darbą (kaip gerai jis susitinka po valgio). Kai cistinis kanalas blokuoja akmenį, tulžies pūslė nėra matoma vaizde, nes dažai nepatenka į jį. Tada paskirti kitus tyrimų tipus.

Holegrafiya - tulžies pūslės rentgeno tyrimai, panašūs į cholecistografiją. Tačiau dažai švirkščiami į veną.

Cholangiografija yra tulžies pūslės rentgeno tyrimas, kai jis švirkščiamas į tulžies kanalus, per odą (naudojant ilgą adatą) arba operacijos metu.

Retrogradinė cholangiopankreatografija (RCP) yra rentgeno metodas, skirtas tyrinėti tulžies pūslės ir tulžies kanalus, naudojant endoskopinius metodus. RCPG gali būti tik diagnostinė procedūra arba, jei reikia, išplėsti į gydomąją procedūrą (kai akmenys pašalinami iš kanalų, naudojant endoskopinius metodus) - žr. „Tulžies akmenų gydymas“.

Retrogradinės cholangiopankreatografijos metu dažai įvedami naudojant endoskopą (plonas lankstus vamzdelis su lempute ir kamera gale), kuri per burną patenka į stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną į vietą, kurioje atsidaro tulžies latakas.

Įdiegus dažus, atlikite rentgeno spindulius. Jie parodys bet kokius tulžies pūslės ar kasos sutrikimus. Jei viskas yra tvarkinga, kontrastas laisvai teka į tulžies pūslę, tulžies srautus, kepenis ir žarnyną.

Jei procedūros metu aptinkama obstrukcija, gydytojas stengsis jį pašalinti endoskopu.

Kompiuterinė tomografija (CT)

Jei įtariate cheleliozės (ICD) komplikacijas, pvz., Ūminį pankreatitą, Jums gali būti suteikta kompiuterinė tomografija (CT). Šis nuskaitymo tipas yra įvairių rentgeno spindulių serija.

KT skaitymas dažnai atliekamas avarijos metu, kad būtų galima nustatyti sunkų pilvo skausmą. Kompiuterinės tomografijos įranga pilvo viduje paprastai yra įrengta radiologijos skyriuje. Pažiūrėkite, kur galite atlikti CT nuskaitymą savo mieste.

Tulžies akmenų gydymas

Tulžies pūslės ligos (ICD) gydymas priklausys nuo to, kaip jos simptomai paveiks jūsų gyvenimą. Jei nėra jokių simptomų, paprastai rekomenduojama naudoti aktyvią stebėjimo taktiką. Tai reiškia, kad jums iš karto nebus skiriamas gydymas, tačiau, jei pastebėsite bet kokius simptomus, turite kreiptis į gydytoją. Paprastai, kuo ilgiau negausite jokių simptomų, tuo mažesnė tikimybė, kad liga kada nors pablogės.

Gali prireikti gydymo, jei sergate liga, kuri padidina tulžies pūslės ligos komplikacijų riziką, pavyzdžiui:

• kepenų randai (cirozė);
• aukštas kraujospūdis kepenyse - tai vadinama portalo hipertenzija ir dažnai atsiranda kaip kepenų ligos, kurią sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu, komplikacija;
• diabetas.

Taip pat gali būti rekomenduojamas gydymas, jei tyrimas rodo, kad tulžies pūslės kraujyje yra didelis kalcio kiekis, nes tai gali lemti tulžies pūslės vėžio vystymąsi senatvėje.

Jei sergate pilvo skausmu (tulžies kolika), gydymas priklausys nuo to, kaip jie trukdo normaliam gyvenimui. Jei išpuoliai yra lengvi ir nedažni, gydytojas paskirs anestetiką, kurį reikia imtis per išpuolį, ir patars dėl dietos, kurios reikia laikytis tulžies akmenų.

Jei simptomai yra sunkesni ir dažniau pasireiškia, rekomenduojama pašalinti tulžies pūslės operaciją.

Laparoskopinė cholecistektomija

Daugeliu atvejų paaiškėja, kad tulžies pūslė pašalinama minimaliai invazine intervencija. Tai vadinama laparoskopine cholecistektomija. Laparoskopinės cholecistektomijos metu pilvo sienelėje yra trys arba keturi smulkūs pjūviai (maždaug 1 cm ilgio). Vienas pjūvis bus šalia bambos, o likusi dalis - ant pilvo sienos.

Pilvo ertmė laikinai užpildyta anglies dioksidu. Jis yra saugus ir leidžia chirurgui geriau matyti jūsų organus. Tada laparoskopas įterpiamas per vieną iš pjūvių (plonas, ilgas optinis įrenginys su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera vaizdo gale). Taigi chirurgas galės stebėti vaizdo monitoriaus veikimą. Tada chirurgas pašalins tulžies pūslę specialiais chirurginiais instrumentais.

Siekiant pašalinti tulžies latakų užsikimšimą akmenimis, operacijos metu atliekamas tulžies takų tyrimas. Atrasti akmenys paprastai gali būti nedelsiant pašalinti laparoskopinės operacijos metu. Jei dėl kokių nors priežasčių negalima atlikti operacijos, kad būtų pašalintos tulžies pūslės ar akmenys, naudojant minimaliai invazinius metodus (pvz., Atsiranda komplikacijų), pereikite prie atviros operacijos (žr. Žemiau).

Jei laparoskopinė cholecistektomija yra sėkminga, dujos pašalinamos iš pilvo ertmės per laparoskopą, o pjūviai susiuvami tirpiais chirurginiais siūlais ir uždaromi tvarsliais.

Paprastai laparoskopinė cholecistektomija atliekama pagal bendrąją anesteziją, o tai reiškia, kad operacijos metu miegosite ir nesijausite skausmo. Operacija trunka pusantros valandos. Atsigavimas po tulžies pūslės pašalinimo naudojant minimaliai invazinius metodus pasireiškia labai greitai, paprastai žmogus ligoninėje užtrunka 1-4 dienas, o paskui išleidžiamas namo tolesniam atsigavimui. Darbas gali prasidėti nuo 10 iki 14 dienų po operacijos.

Šunų pūslės pašalinimas su viena punkcija (sils-cholecystectomy) yra naujesnė operacijos rūšis. Jo metu bamba yra tik viena nedidelė punkcija, o tai reiškia, kad jums bus tik vienas randas paslėptas bambos raukšlėje. Tačiau vienapjovė laparoskopinė cholecistektomija dar nėra tokia, kaip įprasta laparoskopinė cholecistektomija, ir dėl to vis dar nesutariama. Tokia operacija negali būti vykdoma kiekvienoje ligoninėje, nes tam reikia patyrusio chirurgo, kuris buvo specialiai apmokytas.

Tulžies pūslės pašalinimas per plačią pjūvį

Kai kuriais atvejais laparoskopinė cholecistektomija nerekomenduojama. Tai gali būti dėl techninių priežasčių, saugumo problemų arba dėl to, kad jūsų tulžies latakoje yra įstrigo akmuo, kurio negalima pašalinti per minimalią invazinę operaciją.

Laparoskopinė cholecistektomija nerekomenduojama šiais atvejais:

• trečiąjį nėštumo trimestrą (paskutinius tris mėnesius);
• nutukimas - jei jūsų kūno masės indeksas (KMI) yra 30 ar didesnis;
• neįprastas tulžies pūslės ar tulžies latako struktūros, dėl kurios minimaliai invazinė operacija gali būti pavojinga.

Tokiais atvejais rekomenduojama atidaryti (laparotominę, pilvo) cholecistektomiją. Operacijos metu ant pilvo sienos dešinėje hipochondrijoje pjūvis yra 10–15 cm ilgio, kad pašalintų tulžies pūslę. Pilvo cholecistektomija atliekama pagal bendrąją anesteziją, todėl operacijos metu jūs miegosite ir nesijausite skausmo.

Tulžies pūslės pašalinimas naudojant laparotomiją (platus pjūvis) yra toks pat veiksmingas kaip laparoskopinė operacija, tačiau atsigauti reikia ilgiau ir palieka matomesnį randą. Paprastai ligoninėje reikia likti 5 dienas po operacijos.

Cholelitozės chirurgija (GI liga) gali išspręsti daugelį problemų, tačiau kai kurie žmonės po naujų tulžies pūslės pašalinimo turi naujų problemų. Skaitykite daugiau apie postcholecystectomy sindromą.

Terapinė retrogradinė cholangiopankreatografija (RCPG)

Gydymo metu retrogradinė cholangiopankreatografija (RCPG), akmenys pašalinami iš tulžies latakų, o pati šlapimo pūslė kartu su jame esančiais akmenimis išlieka vietoje, nebent naudojami pirmiau aprašyti metodai.

RHPG yra panaši į diagnostinę cholangiografiją (daugiau apie tai skaitykite skyriuje „tulžies akmenų diagnostika“), kai endoskopas laikomas per burną į vietą, kurioje tulžies latakas patenka į plonąją žarną (plonas lankstus vamzdelis su lempute ir kamera gale).

Tačiau RCP metu tulžies latako burna plečiasi per griovelį arba su elektriniu šildymu. Tada akmenys pašalinami žarnyne, kad jie išeina iš kūno natūraliai.

Kartais tulžies kanale visam laikui sumontuotas mažas išsiplėtimo vamzdis, vadinamas stentu, kuris padeda laisvai eiti tulžį ir akmenis nuo šlapimo pūslės iki žarnyno.

Paprastai raminamieji ir skausmą malšinantys vaistai švirkščiami prieš RPHP, o tai reiškia, kad būsite sąmoningi, bet nesijausite skausmo. Procedūra trunka nuo 15 minučių arba daugiau, paprastai apie pusvalandį. Po procedūros jūs galite likti nakties ligoninėje, kad galėtumėte stebėti savo būklę.

Tulžies akmenų ištirpimas

Jei jūsų tulžies pūslės akmenys yra nedideli ir juose nėra kalcio, galite juos ištirpinti vartodami vaistinius preparatus, kurių pagrindas yra ursodeoksicholio rūgštis.

Lėšų akmenų ištirpinimo lėšos dažnai nenaudojamos. Jie neturi itin stipraus poveikio. Norėdami gauti rezultatą, jiems reikia ilgai (iki 2 metų). Nutraukus ursodeoksicholio rūgštį, gali vėl susidaryti akmenys.

Šalutinis poveikis ursodeoksicholio rūgščiai yra retas ir paprastai paprastai išreiškiamas. Dažniausiai iš jų yra pykinimas, vėmimas ir niežulys.

Ursodeoksicholio rūgštis nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims. Moterys, priimančios lytį tirpius tulžies akmenis, turėtų naudoti barjerines kontracepcijos priemones, pvz., Prezervatyvus ar mažai estrogeninius geriamuosius kontraceptikus, nes kiti kontraceptiniai vaistai gali sumažinti gydymo ursodeoksicholio rūgštimi veiksmingumą.

Ursodeoksicholio rūgšties preparatai taip pat kartais skiriami kaip tulžies akmenų susidarymo prevencija, jei yra rizika. Pavyzdžiui, jums gali būti skiriama ursodeoksicholio rūgštis, jei neseniai patyrėte svorio netekimo operaciją, nes drastiškas svorio netekimas gali sukelti tulžies akmenų susidarymą.

Dieta cholelitozei

Anksčiau žmonės, kuriems nepavyko dirbti, kartais buvo rekomenduojami iki minimumo sumažinti riebalų kiekį, kad būtų sustabdytas akmenų augimas.

Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad tai nepadeda, nes staigus svorio sumažėjimas dėl sumažėjusio riebalų kiekio dietoje gali sukelti tulžies akmenų augimą.

Todėl, jei nenorite rekomenduoti operacijos arba norėtumėte to išvengti, turite valgyti sveiką ir subalansuotą maistą. Tai reiškia, kad reikia valgyti įvairius maisto produktus, įskaitant vidutinį riebalų kiekį ir reguliarų maistą.

Sveika mityba neišgydys akmenų ligos (ICD) ir nepašalins jūsų simptomų, tačiau ji padės pagerinti bendrą kūno būklę, rečiau traukti tulžies kolikas. Skaitykite daugiau apie sveiką mitybą.

Akmeninės ligos komplikacijos (ICD)

Akmeninės ligos komplikacijos yra retos. Paprastai jie yra susiję su tulžies pūslės kanalo užsikimšimu arba akmenų judėjimu kitose virškinimo trakto vietose.

Ūmus cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)

Kai kuriais atvejais tulžies akmuo tvirtai užsikimšęs tulžies lataką ir neleidžia tekėti tulžiui. Tulžies pūslės stagnacija ir infekcijos pridėjimas veda prie uždegimo - ūminio skaičiuojančio cholecistito.

Ūminio skaičiavimo cholecistito simptomai:

• nuolatinis viršutinės pilvo skausmas, spinduliuojantis į pjautuvą (skirtingai nei tulžies kolika, skausmas paprastai trunka ne ilgiau kaip penkias valandas);
• kūno temperatūra 38 ° C arba didesnė;
• širdies plakimas.

Be to, maždaug vienas iš septynių žmonių sukelia gelta (žr. Toliau). Jei įtariamas ūminis cholecistitas, kuo greičiau kreipkitės į chirurgą. Naudodamiesi mūsų paslaugomis galite rasti gerą chirurgą, nepaliekant namų.

Skaičiuojančio cholecistito gydymui pirmiausia skiriami antibiotikai, siekiant atsikratyti tulžies pūslės infekcijos. Po gydymo antibiotikais atliekamas laparoskopinis cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas).

Sunkiais ūminio cholecistito atvejais kartais būtina nedelsiant operuoti, o tai padidina komplikacijų tikimybę. Be to, dėl galimos rizikos jie dažnai naudoja pilvo cholecistektomiją (tulžies pūslės pašalinimą plačiu pjūviu).

Ūmus cholecistitas yra pavojingas jo komplikacijoms. Pvz., Tulžies pūslės - empyema. Tokiu atveju gydymas antibiotikais dažnai nėra pakankamas, todėl reikia skubiai išpumpuoti puvinį ir paskui pašalinti tulžies pūslę.

Kita ūminio cholecistito komplikacija yra tulžies pūslės perforacija. Gali išsiveržti sunkiai užsiliepsnojęs tulžies pūslė, dėl to gali atsirasti peritonitas (plonos pilvo membranos uždegimas arba pilvaplėvė). Tokiu atveju jums gali prireikti intraveninių antibiotikų, taip pat chirurginių operacijų, kad pašalintų dalį pilvaplėvės, jei jis buvo labai pažeistas.

Gelta

Tulžies latakų obstrukcija dažnai sukelia gelta, kuri pasireiškia kaip:

• odos ir akių baltymų pageltimas;
• tamsiai rudos šlapimo dažymo išvaizda (alaus spalvos šlapimas)
• šviesios (baltos ar beveik baltos) išmatos;
• niežtina oda.

Kartais pats akmuo išeina iš tulžies latakų. Jei tai neįvyksta, ji turi būti pašalinta. Skaitykite daugiau apie gelta.

Tulžies latakų uždegimas (cholangitas)

Kai akmenis blokuoja tulžies latakai, jie lengvai sukuria bakterinę infekciją ir sukelia ūminį cholangitą, tulžies latakų uždegimą.

Ūminio cholangito simptomai:

• pilvo viršutinės dalies skausmas;
• aukštas karščiavimas;
• gelta;
• šaltkrėtis;
• dezorientacija erdvėje ir laike;
• niežulys;
• bendras negalavimas.

Antibiotikai padės susidoroti su infekcija, tačiau taip pat būtina užtikrinti tulžies išsiskyrimą iš kepenų, naudojant retrogradinę cholangiopankreatografiją (rhPG).

Ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas gali išsivystyti, kai akmuo yra išstumtas iš tulžies pūslės ir blokuoja kasos ortakį, todėl jis tampa uždegimu. Dažniausias ūminio pankreatito simptomas yra staigus sunkus nuobodus skausmas viršutinėje pilvo dalyje.

Ūminio pankreatito skausmas palaipsniui didėja, kol jis tampa nuolatiniu pjovimo skausmu. Po valgymo ji gali grįžti ir pablogėti. Pabandykite atsilenkti į priekį arba sulenkti, kad sumažintumėte skausmą.

Kiti ūminio pankreatito simptomai:

• pykinimas;
• vėmimas;
• viduriavimas;
• apetito stoka;
• kūno temperatūra 38 ° C arba didesnė;
• skausmingas jautrumas pilvo srityje;
• rečiau - gelta.

Jei yra ūminio pankreatito požymių, būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Paprastai liga reikalauja hospitalizuoti ligoninėje, kurioje gydytojai gali sumažinti skausmą ir padėti organizmui susidoroti su uždegimu. Gydymas bus intraveninių vaistų įvedimas (droppers forma), deguonies tiekimas per nosies kateterius (vamzdeliai, prijungti prie nosies).

Gydymo dėka dauguma žmonių, sergančių ūminiu pankreatitu, jaučiasi geriau per savaitę ir gali palikti ligoninę po 5–10 dienų.

Tulžies pūslės vėžys

Tulžies pūslės vėžys sudaro 2–8% visų piktybinių navikų pasaulyje. Tai yra retas, bet sunkus cholititizės komplikacija. Jei turite tulžies akmenų, Jums yra padidėjusi tulžies pūslės vėžio rizika. Apie keturis iš penkių tulžies pūslės vėžiu sergančių žmonių anksčiau turėjo tulžies akmenų. Tuo pačiu metu mažiau nei vienas žmogus iš 10 000 tulžies akmenų turi tulžies pūslės vėžį.

Jei yra papildomų rizikos veiksnių, pvz., Paveldėtas paveldimumas (kažkas su tulžies pūslės vėžiu šeimoje) arba padidėjęs kalcio kiekis tulžies pūslėje, Jums gali būti patariama jį pašalinti vėžio prevencijai, net jei akmenys nekelia jokių simptomų.

Tulžies pūslės vėžio simptomai yra panašūs į sunkios tulžies pūslės ligos simptomus:

• pilvo skausmas;
• kūno temperatūra 38 ° C arba didesnė;
• gelta.

Onkologas dalyvauja gydant tulžies pūslės vėžį. Mūsų paslaugomis galite rasti gerą onkologą savo mieste. Vėžio gydymui onkologai naudoja chirurginius metodus ir chemoterapiją bei spinduliuotę.

Gallstone ileus

Kitas retas, bet sunkus tulžies akmenų komplikacija yra žarnyno obstrukcija žarnyne. Tai liga, kai akmenis iš tulžies pūslės užkimšia žarnyną. Pagal statistiką žarnyno obstrukcija dėl tulžies pūslės užsikimšimo atsiranda 0,3–0,5% žmonių, turinčių akmenų tulžies pūslėje.

Ilgą laiką didelio akmenų buvimas tulžies pūslėje gali susidaryti slėgio skausmas, o po to - fistulė - netipiškas pranešimas su plonosiomis žarnomis. Jei akmuo eina per fistulę, jis gali užblokuoti žarnyną.

Akmenų ileuso simptomai:

• pilvo skausmas;
• vėmimas;
• pilvo pūtimas;
• vidurių užkietėjimas

Žarnyno obstrukcijai reikia skubios medicinos pagalbos. Jei laiku nepašalinsite obstrukcijos, kyla pavojus, kad žarnynas lūžs (žarnyno plyšimas). Tai gali sukelti vidinį kraujavimą ir infekcijos plitimą per pilvą.

Jei įtariate žarnyno obstrukciją, nedelsdami kreipkitės į chirurgą. Jei tai neįmanoma, skambinkite pagalbos telefono numeriu - 03 iš fiksuotojo telefono, 112 arba 911 - iš mobiliojo telefono.

Paprastai reikia atlikti operaciją, kad būtų pašalintas akmuo ir pašalinta kliūtis. Operacijos tipas priklausys nuo žarnyno užsikimšimo.

Tulžies akmenų prevencija

Kai kurie tyrimai parodė, kad mitybos keitimas ir svorio mažėjimas (jei esate antsvoris) gali padėti išvengti tulžies akmenų susidarymo.

Dieta tulžies akmenų ligos prevencijai

Kadangi dėl daugelio akmenų susidarymo kaltas didelis cholesterolio kiekis, dietoje rekomenduojama susilaikyti nuo maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų ir cholesterolio, kad būtų užkirstas kelias cholelitizei.

Didelis cholesterolio kiekis:

• mėsos pyragai;
• dešros ir riebios mėsos;
• sviestas ir taukai;
• kepimo ir slapukus.

Rekomenduojama sveika subalansuota mityba. Įtraukite į maistą daug šviežių vaisių ir daržovių (ne mažiau kaip penkias porcijas per dieną), taip pat sveikus grūdus.

Taip pat yra įrodymų, kad reguliarus riešutų, pavyzdžiui, žemės riešutų ar anakardžių, vartojimas gali sumažinti tulžies akmenų riziką.

Nedidelio alkoholio kiekio gerinimas taip pat gali sumažinti akmenų susidarymo riziką, bet neviršija leistinos alkoholio dienos, nes tai gali sukelti kepenų sutrikimus ir kitas ligas.

Tinkamas svorio netekimas

Antsvoris, ypač nutukimas, padidina tulžies cholesterolio kiekį, o tai padidina tulžies akmenų riziką. Todėl turėtumėte kontroliuoti savo svorį tinkamai valgydami ir reguliariai dirbdami.

Tačiau nenaudokite mažo kaloringumo dietos, kad galėtumėte greitai numesti svorio. Yra įrodymų, kad griežtos dietos pažeidžia tulžies sudėtį, kuri prisideda prie akmenų susidarymo. Rekomenduojama palaipsniui sumažinti svorį, netinkamai svorio.

Pasirinkti tinkamą mitybą tulžies pūslės ligos profilaktikai ar gydymui, taip pat normalizuoti svorį, pasitarkite su dietologu. Mūsų paslaugomis galite rasti gerą dietologą jūsų mieste.

Kuriam gydytojui konsultuotis su tulžies pūslės liga?

Gydymas tulžies pūslės liga yra chirurgijos ir terapijos sankryžoje, todėl jums gali tekti pasikonsultuoti su abiejų profilių gydytojais, kad išsiaiškintumėte tulžies pūslės būklę ir galimas ligos išsivystymo galimybes. Būtina pasirinkti tinkamą gydymo taktiką.

Naudodamiesi mūsų paslaugomis galite rasti gastroenterologą, užsiimantį cholelitozės diagnozavimu ir konservatyviu gydymu, taip pat cholecistektomijos pasekmėmis. Dėl pakeitimo galite pasirinkti pilvo chirurgą, kuris gydo tulžies akmenis su operacija.

Jei planuojama hospitalizacija yra būtina, galite pasinaudoti mūsų paslaugomis, kad surastume tinkamą kliniką gastroenterologijai arba pilvo operacijai (jei kalbame apie chirurgiją).