Kas padeda narkotikai Gordoks

Gordoxas yra medicininis hemostatinis vaistas.

Jis taip pat turi antiproteolitinį ir antifibrinolitinį poveikį organizme vykstantiems procesams. Šio vaisto savybės mažinamos įvairių rūšių kraujavimu, ypač prostatos ir plaučių chirurginių operacijų atvejais.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie „Gordox“: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo „Gordox“, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Fibrinolizės inhibitorius yra daugialypis plazmos baltymų inhibitorius.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek yra „Gordox“? Vidutinė vaistinių kaina yra 190 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas Gordox yra koncentrato pavidalo, skirtas paruošti tirpalą, kuris bus vartojamas į veną.

1. Veiklioji vaisto medžiaga yra aprotininas, kurio koncentracija siekia 100 000 vienetų Kallikrein obstrukcijos (KIE). Šis junginys yra organinis, nes jis gaunamas iš lengvų galvijų ir yra proteazės inhibitorius.
2. Pagalbiniai junginiai yra natrio chlorido tirpalas, benzilo alkoholis ir injekcinis vanduo.

Koncentratas atrodo kaip bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis be užsienio intarpų.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga aprotininas yra polipeptido junginys, turintis gebėjimą slopinti įvairių proteolitinių fermentų - trippsino, plazmino, callidogenazės ir kt. - aktyvumą.

Aprotininas yra aktyvus kallikreino inhibitorius ir turi veiksmingą antiproteolitinį, hemostatinį ir antifibrinolitinį poveikį. Gerai pasiskirsto audiniuose, inaktyvuotuose virškinimo trakte, daugiausia išsiskiria pro inkstus inaktyvių metabolitų pavidalu.

Gordox vartojimas yra labai veiksmingas užkrečiant kasą, siekiant užkirsti kelią įvairioms šoko sąlygoms ir jas gydyti.

Naudojimo indikacijos

Pagal Gordox nurodymus rekomenduojama vartoti su pankreatitu (lėtiniu ir ūminiu), kasos nekroze, hiperfibrinolizės sukeltu kraujavimu, polenorėja. Vaistas yra veiksmingas angioneurozinės edemos, šoko, didelių ir trauminių audinių pažeidimų atvejais.

Gordox gali būti naudojamas ūminėms nespecifinėms pooperacinėms kiaulytėms, kraujavimui ir embolijai, taip pat adjuvantiniam gydymui.

Kontraindikacijos

Gordox kontraindikuotinas žmonėms, kuriems yra individualus netoleravimas aprotininui, moterims nėštumo pirmojo ir trečiojo trimestro metu, taip pat laktacijos metu. Ypatingai atsargiai vaistas turėtų būti vartojamas dėl gilios hipotermijos ir normalios kraujo apytakos sistemos ir organų (DIC) ir alerginių reakcijų ankstesnio aprotinino terapijos metu.

Vaistas gali būti vartojamas po 12 nėštumo savaičių, griežtai prižiūrint gydytojui, ir tik tuo atveju, kai tikėtina vaisto vartojimo nauda motinai yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Tyrimų dėl vaisto poveikio nėščioms moterims nebuvo atlikta.

Nėštumo metu Gordox paskyrimas yra leistinas tik tuo atveju, jei galimas gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą riziką vaisiui. Vertinant naudos ir rizikos santykį, būtina atsižvelgti į sunkių nepageidaujamų reakcijų, kurios kartais pasireiškia vartojant vaistą, neigiamą poveikį vaisiui, įskaitant širdies sustojimą, anafilaksines reakcijas ir kt., Taip pat medicinines procedūras, kurių imamasi siekiant pašalinti šias reakcijas.

Gordox poveikis žindymo laikotarpiui nėra gerai žinomas. Vaistas yra laikomas potencialiai saugiu, kai jis patenka į vaiko kūną su motinos pienu, nes vartojant per burną, aprotinino biologinis prieinamumas yra minimalus.

Naudojimo instrukcijos

Vartojimo instrukcijose nurodyta, kad Gordox vartojamas IV lėtai. Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

1. Dėl didelio alerginių / anafilaksinių reakcijų pavojaus, visi pacientai 10 minučių iki pagrindinės Gordox vaisto dozės įvedimo turėtų įvesti 1 ml tiriamąją dozę (10 tūkst. KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Prieš vartojant Gordox, 15 minučių galima naudoti histamino H1 ir H2 receptorių blokatorius. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.
2. Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; Lėtai švirkščiama į / į 15-20 minučių po anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Šalutinis poveikis

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šalutiniam poveikiui, kurį sukelia Gordox vartojimas.

1. Gali pasireikšti širdies ir kraujagyslių sistema, hipotenzija, tachikardija, taip pat miokardo infarkto padidėjimas su kartotine aorto-koronarine šuntavimo operacija, palyginti su kontrolinėmis grupėmis (tačiau mirtingumo rodikliai yra tokie patys).
2. Centrinės nervų sistemos dalis yra psichozinė reakcija, sumišimas ir haliucinacijos.
3. Nuo alerginių reakcijų galima pastebėti konjunktyvitą, rinitą, dilgėlinę, bronchų spazmą, niežėjimą, anafilaksiją ir anafilaktoidines reakcijas (dusulį, odos išbėrimą, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, pykinimą).

Įvedus aprotininą didelėmis dozėmis ir atliekant chirurgines operacijas širdyje, galima laikinai padidinti kreatinino kiekį, kuris labai retais atvejais yra susijęs su kliniškai reikšmingais simptomais.

Perdozavimas

Šiuo metu Gordoks perdozavimo atvejai neregistruoti. Trūksta specifinio vaisto priešnuodžio.

Specialios instrukcijos

Jeigu Jums pasireiškia šalutinio poveikio simptomai, vaisto įvedimo metu Gordoks turi būti nedelsiant nutrauktas. Hiperfibrinolizės ir DIC sindromo atveju aprotininas gali būti skiriamas tik po visų sindromo simptomų pašalinimo ir profilaktinio heparino vartojimo.

Ypatingai atsargiai reikia skirti pacientams, kurie per praėjusias 2-3 dienas vartojo raumenų relaksantus.

Gordox draudžiama vartoti kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra dekstrano - šis derinys sukelia alerginių reakcijų riziką.
Atidarytos ampulės „Gordox“ turinys turi būti naudojamas vienu metu, kai pakartotinai naudojamas, atviro ampulės tirpalas negali būti švirkščiamas.

Tais atvejais, kai dėl bet kokios priežasties negalima atlikti nuolatinės lašinimo infuzijos, Gordox gali būti švirkščiamas po oda kas 2-3 valandas.

Narkotikų sąveika

Naudojant Gordox su kitais vaistais, gali pasireikšti nepageidaujama sąveika, kurią sukelia abipusė veikliųjų arba pagalbinių junginių įtaka vieni kitiems.

Taigi, veiklioji medžiaga Gordox blokuoja trombolizikų poveikį ir padidina heparino preparatų poveikį. Naudojant kartu su dekstranu, abiejų vaistų poveikis padidėja, todėl padidėja ūminio šių vaistų netoleravimo rizika.

Apžvalgos

Kai kuriuos žmones peržiūrėjome apie šį vaistą:

1. Artem. Turiu lėtinį pankreatitą. Sezoninio paūmėjimo atveju tik Gordox v / v taupo. Narkotikai nėra nauji, tačiau šiandien nėra geresnio vaisto.
2. Sasha. Chirurgas 2 kartus Gordox pristatė parotidinių seilių liaukų gydymui. Pirma, iš cistos išpurškiamas skystis, tada įvedėte apytikriai tokį pat tūrį. Injekcija atlikta po 3 dienų. Chirurgas paskyrė 5 gordokso injekcijas, po to į 3 cistos ertmę 3 kenalogo injekcijas.
3. Vedęs. Paskutinis ūmus HP puolimas buvo kovo pradžioje. Gordoks lašėjo, atrodė, kad jaustis geriau, bet po mėnesio skausmas vėl pasirodė ne stiprus. Mitybos trūkumas, stiprus svorio kritimas. Ultragarsas sakė, kasa yra normali, nėra jokių pokyčių.

Apžvalgos Gordoksa, kurios randamos tinkle, iš esmės rodo teigiamą patirtį naudojant ūminio pankreatito gydymo priemones. Visų pirma pranešama, kad ūminiu pankreatitu Gordox po 2-3 dienų sumažina ūminius ligos pasireiškimus. Apžvalgos rodo, kad Gordox vartojamas vaikams gydyti, bet tik skiriant specialistą.

Analogai

Pakaitiniai ir analogai Gordox veikliajai medžiagai ir medicinos sričiai, vaistų sąrašas:

• Aprotex
• Traskolanas
• Aprotininas,
• Aerus,
• Trasilol 500000
• Ingitril
• Sutikimas

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikykite vaistą tamsoje, vėsioje, sausoje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams esant ne aukštesnei kaip 20 ° C temperatūrai. Vaistų tinkamumo laikas nuo išdavimo datos, atsižvelgiant į visas rekomendacijas - 5 metai.

Gordox: naudojimo instrukcijos, indikacijos, dozės ir analogai

Gordox sudėtyje yra veikliosios medžiagos - aprotinino, kuris turi žmogaus organizmui antiproteolitinį, antifibrinolitinį ir hemostatinį poveikį. Jo bruožas yra gebėjimas slopinti kai kurių proteolitinių fermentų (plazmino, trippsino, kallidinogenazės ir kt.) Aktyvumą, tuo pačiu metu tiek bendras šio serijos proteolitinis aktyvumas, tiek atskiri fermentai yra slopinami.

Aprotininas moduliuoja sisteminį uždegiminį atsaką, kuris vyksta operacijų metu dirbtinės kraujo apytakos metu, ir sukelia tarpusavyje susijusią hemostazės sistemų aktyvaciją, fibrinolizę ir ląstelių bei humoralinių atsakų aktyvavimą.

Vaistas Gordox taip pat rodo efektyvumą kasos pažeidimuose, įvairios kilmės šokas, mažina fibrinolitinį aktyvumą.

Gordox vartojimas operacijoje naudojant AIK sumažina uždegiminį atsaką, dėl kurio sumažėja paciento kraujo netekimas ir reikia kraujo perpylimo. Sumažinti pakartotinių pakartotinių žiniasklaidos priemonių peržiūrų dažnumą, siekiant rasti kraujavimo šaltinį.

Veiklioji medžiaga pakankamai gerai prasiskverbia į audinius ir po to išsiskiria su šlapimu inaktyvių metabolitų pavidalu. T1 / 2 galinėje fazėje yra 7-10 valandų.

Gordox vartojimo indikacijos

• Pankreatitas ir pankreatonekrozė. Atlikti kasos diagnostinius tyrimus ir operacijas;
• Lėtinis pankreatitas, dažnai pasikartojęs ir sunkus paūmėjimo laikotarpiu;
• Pankreatitas dėl sužalojimų ir operacijų;
• Įvairių etiologijų (toksinių, hemoraginių ir kt.) Šokas;
• Pirminis kraujavimas su hiperfibrinolize;
• Ekstrakorporinė kraujotaka;
• Pooperacinės plaučių embolijos ir kraujavimo prevencija;

Vartojimo instrukcijos Gordox, dozės

Gordox švirkščiamas į veną (toliau in / in) lėtai.
Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min., Pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas ir nenaudojamas kitų vaistų įvedimui.

Prieš pirmą kartą švirkščiant vaistą, visi pacientai turi būti išbandyti, ar nėra specifinių IgG antikūnų. Kai kuriais atvejais anafilaktoidinė reakcija pastebima jau po pirmosios dozės.

Bandymo dozė Dozavimas - 10 000 KIED aprotinino (1 ml) mažiausiai 10 minučių iki pradinės dozės. Jei pradinė 1 ml dozė nesukėlė alerginės reakcijos, galima skirti pagrindinę terapinę dozę.

Būtina turėti įrangą, skirtą standartiniam anafilaksinių ir alerginių reakcijų gydymui.

Pradinė dozė suaugusiems pacientams yra 0,5 mln. KIED Gordoks v lašų, ​​palaikant 200 tūkst. KIED dozę kas 4 - 6 valandas, minimali paros dozė yra 1 mln.
Ateityje palaikomoji dozė gali būti sumažinta iki 500 tūkst. KED per dieną, atsižvelgiant į paciento būklę ir bandymų duomenis.

Su sukrėtimais - pirmoji 300000-400000 KIE, tada 200000 KIE srovė, kas 4 val.

Kai kraujavote (ilgai) Gordoks 100 000 KIE dozėje, tamponą mirkykite injekciniu tirpalu ir padėkite ant pažeisto paviršiaus.

Hiperfibrinolitinių krešėjimo sutrikimų atveju vaistas skiriamas didesnėmis nei 1 mln. CAE Gordox dozėmis.

Po operacijos ir profilaktiniais tikslais (esant rizikai užsikrėsti kasoje) pradinė dozė yra 200 000 KIE, po to 2 dienas po operacijos 100 000 KIE kas 6 valandas.

Siekiant sumažinti kraujavimo intensyvumą ir sumažinti kraujo preparatų poreikį širdies chirurgijai - 2 000 000 KIE turėtų būti pridėta prie skysčio, kuris užpildo deguonį. Per 2 val. Operaciją pacientas gauna 5 000 000 KIE aprotinino.

Gordox - naudojimo instrukcijos pankreatitui

Ūmaus pankreatito atveju per parą skiriama 300 000-1 mln. KIE Gordoks, po to 2-6 dienas sumažėja iki 50 000-300 000 KIE, o po to, kai išnyksta fermentinė toksemija, visiškai pašalinama.

Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu Gordox skiriamas vieną kartą per 25 000 KIE per dieną 3-6 dienas; vaisto paros dozė palaikoma nuo 25 000 iki 50 000 KIE.

Gordox - paraiška vaikams

Vaikų dozė Gordox paskirta perskaičiuojant 20 000 KIE / kg kūno svorio per dieną.

Kai kuriais atvejais galima panaudoti 100 000 KIE prisotintą marlės audinį, kuris yra taikomas kraujavimo vietai.

Specialios naudojimo instrukcijos

Jeigu Jums pasireiškia šalutinio poveikio simptomai, vaisto įvedimo metu Gordoks turi būti nedelsiant nutrauktas. Hiperfibrinolizės ir DIC sindromo atveju aprotininas gali būti skiriamas tik po visų sindromo simptomų pašalinimo ir profilaktinio heparino vartojimo.

Ypatingai atsargiai reikia skirti pacientams, kurie per praėjusias 2-3 dienas vartojo raumenų relaksantus.

Gordox draudžiama vartoti kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra dekstrano - šis derinys sukelia alerginių reakcijų riziką.
Atidarytos ampulės „Gordox“ turinys turi būti naudojamas vienu metu, kai pakartotinai naudojamas, atviro ampulės tirpalas negali būti švirkščiamas.

Tais atvejais, kai dėl bet kokios priežasties negalima atlikti nuolatinės lašinimo infuzijos, Gordox gali būti švirkščiamas po oda kas 2-3 valandas.

Perdozavimas:

Perdozavus Gordox, galimos įvairios alerginės reakcijos iki anafilaksinio šoko. Jei pasireiškia netoleravimo simptomai, vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir pradėti simptominį gydymą.

Šalutinis poveikis Gordox

Paprastai, vartojant vaistą, „Gordox“ šalutiniai poveikiai nepasireiškia, tačiau visais atvejais, kai kuriais atvejais yra galimos šios reakcijos:

• Psichozės reakcijos, painiava.
• Odos paraudimas ir bėrimas, niežulys, rinitas, bronchų spazmas, anafilaksija, anafilaktoidinės reakcijos, pykinimas ir dusulys, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis.
• Sumažintas kraujospūdis, tachikardija.
• Pykinimas, vėmimas (greitai pradėjus vartoti vaistą).
• Tromboflebitas su pakartotiniu punkcija ir ilgą laiką.
  Mialgija

Tarp kitų nepageidaujamų reiškinių, ryškus DIC vystymasis, sutrikusi kepenų funkcija ir inkstų funkcija.

Kontraindikacijos

Gordox vartojimo kontraindikacijos yra:

• žindymas;
• I ir III nėštumo trimestrai;
• trombohemoraginis sindromas (krešėjimo sutrikimas, nesusijęs su tromboliziniais fermentais);
• padidėjęs jautrumas aprotininui;
• iki 18 metų amžiaus.

Analogai „Gordox“ sąraše

Pakaitiniai ir analogai Gordox veikliajai medžiagai ir medicinos sričiai, vaistų sąrašas:

• Aprotex
• Traskolanas
• Aprotininas,
• Aerus,
• Trasilol 500000
• Ingitril
• Sutikimas

Svarbu suprasti, kad Gordox vartojimo instrukcijos ir vaisto analizės analogai netaikomi ir negali būti naudojami kaip gairės naudoti ar skirti kitiems vaistams, net ir panašiems. Dėl bet kokių pakeitimų reikia kreiptis į specialistus.

Gordox - vaisto kraujavimo, pankreatito, šoko suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (ampulės injekcijoms ir tirpalai tirpaluose). Sudėtis

Šiame straipsnyje galite perskaityti Gordox narkotikų vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat medicinos specialistų nuomonės apie Gordox naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Analogai „Gordoksa“ dalyvaujant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas kraujavimo ir masinio kraujo netekimo, pankreatito, šoko suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydymui. Vaisto sudėtis.

Gordox yra plataus spektro proteolitinių fermentų inhibitorius, pasižymintis anti-fibrinolitinėmis savybėmis. Keičiant grįžtamuosius stechiometrinius kompleksus - fermentų inhibitorius, aprotininas (veiklioji vaisto Gordox medžiaga) slopina plazmos ir audinių kallikreino, trippsino, plazmino aktyvumą, dėl kurio sumažėja fibrinolitinis kraujo aktyvumas.

Gordox suaktyvina koaguliacijos aktyvinimo kontaktinę fazę, kuri inicijuoja koaguliaciją su tuo pačiu metu aktyvuojant fibrinolizę. Naudojant širdies plaučių mašiną (AIK) ir kraujo kontaktuojant su svetimais paviršiais sukeltą koaguliaciją, papildomas kalikreino slopinimas plazmoje padės sumažinti koaguliacijos ir fibrinolizės sistemų sutrikimus. Aprotininas moduliuoja sisteminį uždegiminį atsaką, kuris pasireiškia operacijų metu širdies ir kraujagyslių aplinkoje. Sisteminis uždegiminis atsakas sukelia tarpusavyje susijusią hemostatinių sistemų aktyvaciją, fibrinolizę, ląstelių ir humoralinio atsako aktyvavimą. Aprotininas, slopinantis daugelį mediatorių (įskaitant kallikreiną, plazminą, trippsiną), silpnina uždegiminį atsaką, mažina fibrinolizę ir trombino susidarymą.

Aprotininas slopina uždegiminių citokinų išsiskyrimą ir palaiko glikoproteino homeostazę. Aprotininas sumažina glikoproteinų (GP1b, GP2b, GP3a) praradimą trombocitais ir slopina priešuždegiminių adhezinių glikoproteinų (GP2b) ekspresiją granulocituose.

Gordox vartojimas operacijoje naudojant AIK sumažina uždegiminį atsaką, dėl kurio sumažėja kraujo netekimas ir reikia kraujo perpylimo, sumažėja pakartotinių mediastino persvarstymų dažnumas, siekiant rasti kraujavimo šaltinį.

Sudėtis

Aprotinino + pagalbinės medžiagos.

Farmakokinetika

Vartojant į veną, aprotinino koncentracija plazmoje greitai sumažėja dėl pasiskirstymo tarpląstelinėje erdvėje. Farmakodinaminių aprotinino parametrų palyginimas su sveikais savanoriais, pacientams, sergantiems širdies patologija, vartojant kardiovaskulinį aplinkkelį, ir moterims, sergančioms histerektomija, nustatyta linijinė vaisto farmakokinetika dozėmis nuo 50 iki 2 mln. KIE. 80% aprotinino jungiasi su plazmos baltymais ir 20% antifibrinolitinio aktyvumo atlieka vaistas, kuris yra laisvos formos. Aprotininas kaupiasi inkstuose ir, kiek mažiau, kremzlių audiniuose. Kumuliacija inkstuose atsiranda dėl proksimalinių inkstų kanalėlių epitelio ląstelių prisijungimo prie šepečio sienos ir šių ląstelių kaupimosi fagolizosomose. Susikaupimas kremzlėje atsiranda dėl aprotinino, kuris yra bazės, afiniteto ir kremzlių audinio rūgščių proteoglikanų. Aprotinino koncentracija kituose organuose yra panaši į vaisto koncentraciją plazmoje. Mažiausia vaisto koncentracija nustatoma smegenyse, aprotininas praktiškai neprasiskverbia į smegenų skystį. Labai ribotas aprotinino kiekis patenka į placentos barjerą. Aprotininas inkstų lizosomų fermentais metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus - trumpas peptidų grandines ir aminorūgštis. Aktyvus aprotininas nustatomas su šlapimu nedideliu kiekiu (mažiau nei 5% suvartotos dozės). Per 48 valandas 25-40% aprotinino apibrėžiamas kaip neaktyvūs metabolitai šlapime.

Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, aprotinino farmakokinetika netirta. Tiriant pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, aprotinino farmakokinetinių parametrų pokyčiai nenustatyti; dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

Indikacijos

• pankreatitas (ūminis, lėtinis paūmėjimas), pankreatonekrozė;
• kasos diagnostinių tyrimų ir operacijų atlikimas (fermentinės ir kasos organolizės prevencija operacijų metu su jais ir gretimose pilvo organuose);
• ūminio nespecifinio pooperacinio parotidito profilaktika;
• kraujavimas dėl hiperfibrinolizės fono: po trauminio, pooperacinio (ypač per prostatos, plaučių) operacijas, prieš gimdymą, po jo ir gimdymo metu (įskaitant embrioną amnioniniame skystyje);
• poligenorėja;
• angioedema (angioedema);
• šokas (toksiškas, trauminis, nudegimas, hemoraginis);
• platus ir gilus trauminis audinių pažeidimas;
• kaip adjuvantinė terapija - koagulopatija, kuriai būdinga antrinė hiperfibrinolizė (pradiniame etape prieš prasidedant poveikiui po heparino vartojimo ir kraujo krešėjimo faktorių pakeitimo);
• masinis kraujavimas (trombolizinio gydymo metu) per ekstrakorporinę kraujotaką;
• pooperacinės plaučių embolijos ir kraujavimo prevencija, riebalų embolija su politrauma, ypač apatinių galūnių ir kaukolės kaulų lūžių atveju.

Išleidimo formos

Tirpalas intraveniniam vartojimui (injekcinėms ampulėms ir droppers).

Kitos dozavimo formos, nepaisant to, ar nėra tablečių ar kapsulių, nėra.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Gordox švirkščiamas į veną, lėtai (droppers). Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

Kadangi yra didelė alerginių / anafilaksinių reakcijų rizika, visi pacientai, praėjus 10 minučių iki pagrindinės Gordox dozės skyrimo, turėtų skirti 1 ml tiriamąją dozę (10 000 KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Prieš vartojant Gordox, 15 minučių galima naudoti histamino H1 ir H2 receptorių blokatorius. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.

Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; lėtai švirkščiamas į veną per 15-20 minučių nuo anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Šalutinis poveikis

• alerginės, anafilaksinės, anafilaktoidinės reakcijos;
• anafilaksinis šokas (galbūt gyvybei pavojingas);
• miokardo išemija;
• vainikinių arterijų trombozė / okliuzija;
• miokardo infarktas;
• perikardo efuzija;
• trombozė;
• arterinė trombozė (galimas gyvybinių organų, pvz., inkstų, plaučių, smegenų, disfunkcijos pasireiškimas);
• plaučių embolija;
• koagulopatija, įskaitant t DIC sindromas;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• inkstų nepakankamumas;
• reakcijos injekcijos / infuzijos srityje;
• tromboflebitas.

Pacientams, kurie pirmą kartą vartoja aprotininą, alerginių ar anafilaksinių reakcijų atsiradimas yra mažai tikėtinas. Pakartotinai įvedus alerginių (anafilaksinių) reakcijų dažnis gali padidėti iki 5%, ypač jei pakartotinai vartojamas aprotininas 6 mėnesius. Pakartotinai vartojant aprotininą po daugiau kaip 6 mėnesių, alerginių / anafilaksinių reakcijų rizika yra 0,9%. Sunkių alerginių / anafilaksinių reakcijų rizika padidėja, jei aprotininas 6 mėnesius vartojamas daugiau kaip 2 kartus. Net jei alerginių reakcijų simptomai nebuvo pastebėti pakartotinai vartojant aprotininą, vėlesnis vaisto vartojimas gali sukelti sunkias alergines reakcijas arba anafilaksinį šoką, retais atvejais - mirtimi. Alerginių / anafilaksinių reakcijų simptomai pasireiškia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimais (arterine hipotenzija), virškinimo sistema (pykinimu), kvėpavimo sistema (astma / bronchų spazmas), oda (niežulys, bėrimas). Esant padidėjusio jautrumo reakcijoms naudojant aprotininą, būtina nedelsiant nutraukti vaisto įvedimą ir užtikrinti, kad būtų imtasi standartinių neatidėliotinų priemonių - infuzijos terapija, adrenalino / epinefrino įvedimas, kortikosteroidai.

Kontraindikacijos

• iki 18 metų amžiaus (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas);
• Padidėjęs jautrumas aprotininui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Gordox vartojimo nėštumo metu tyrimai nebuvo atlikti. Nėštumo metu vartoti galima tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Vertinant naudos ir rizikos santykį, reikėtų apsvarstyti, ar nepageidaujamas poveikis, kurį gali sukelti sunkios nepageidaujamos reakcijos, kurios gali atsirasti vartojant vaistą, pvz., Anafilaksinės reakcijos, širdies sustojimas ir pan.

Vaisto Gordox vartojimas žindymo metu nebuvo tirtas. Vaistas yra potencialiai saugus, jei jis patenka į vaiko kūną su motinos pienu, nes jo biologinis prieinamumas vartojamas per burną.

Naudoti vaikams

Vartojimas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams yra kontraindikuotinas (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Vartojimas senyviems pacientams

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Specialios instrukcijos

Naudojant aprotininą, ypač pakartotinai vartojant vaistą, gali atsirasti alerginių / anafilaksinių reakcijų. Todėl prieš naudojant vaistą būtina atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį. 10 minučių prieš įvedant pagrindinę Gordox vaisto dozę, skiriama 1 ml (10 tūkst. KIE) dozė. 15 minučių iki gydomosios Gordox dozės įvedimo galima naudoti histamino H1 ir H2 receptorių blokatorius. Tačiau alerginės / anafilaksinės reakcijos gali pasireikšti įvedant gydomąją vaisto dozę, net jei tiriamosios dozės vartojimo metu nepastebėta jokių nepageidaujamų reakcijų. Esant padidėjusio jautrumo reakcijoms naudojant aprotininą, būtina nedelsiant nutraukti vaisto įvedimą ir užtikrinti, kad būtų imtasi standartinių neatidėliotinų priemonių alerginėms / anafilaksinėms reakcijoms gydyti.

Atliekant operacijas krūtinės aortoje, naudojant AIK, ir naudojant giliai šalto kardioplegiją, Gordox turi būti skiriamas labai atsargiai, atsižvelgiant į tinkamą heparino terapiją.

Aktyvinto koaguliacijos laiko nustatymas nėra standartizuotas kraujo krešėjimo gebos nustatymo testas, o aprotinino vartojimas gali paveikti įvairias tyrimo procedūras. Koaguliacijos matavimo (ACT) tyrimas yra jautrus įvairiems praskiedimo ir temperatūros poveikiams. ACT testas su kaolinu nepadidėja tokiu pat mastu, kai yra aprotinino, kaip ACT testas su telitu. Dėl skirtingų protokolų rekomenduojama imtis minimalių ACT bandymo verčių - 750 sekundžių ir ACT testą su kaolinu - 480 sekundžių, jei yra aprotinino, nepriklausomai nuo hemodiliacijos ir hipotermijos poveikio. Standartinė heparino dozė prieš širdies laidumą ir heparino kiekis, pridedamas prie pirminio AIC kiekio, turėtų būti mažiausiai 350 TV / kg. Papildomą heparino dozę lemia paciento kūno svoris ir ekstrakorporinės kraujotakos trukmė. Aprotininas neturi įtakos protamino titravimo metodui. Heparino dozės nustatomos pagal heparino koncentraciją, apskaičiuotą šiuo metodu. Heparino koncentracija manevravimo metu neturėtų būti mažesnė nei 2,7 V / ml (0,2 mg / kg) arba mažesnė už nustatytą lygį prieš aprotinino vartojimą. Pacientams, vartojantiems vaistą Gordox, heparino neutralizavimas su protaminu turėtų būti atliekamas tik nutraukus ekstrakorporalinę kraujotaką, remiantis fiksuotu heparino kiekiu, kuris yra švirkščiamas ar kontroliuojamas protamino titravimo metodu.

Gordox sudėtyje yra benzilo alkoholio. Benzilo alkoholio paros dozė neturi viršyti 90 mg / kg kūno svorio.

Aprotininas nėra heparino pakaitalas.

Parenteraliniam vartojimui skirti preparatai turi būti vizualiai tikrinami prieš pat naudojimą. Nenaudokite likučio tirpalo vėlesniam naudojimui.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Trūksta duomenų apie narkotikų Gordoks poveikį gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant vaistą Gordox su streptokinaze, urokinaze, alteplazy mažina šių vaistų aktyvumą.

Gordox yra suderinamas su 20% gliukozės tirpalu, hidroksietilinto krakmolo tirpalu, Ringerio laktato tirpalu.

Gordox negalima maišyti su kitais vaistais.

Gordox narkotikų analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

Analogai farmakologinei grupei (fermentai ir anti-fermentai):

• Abomin;
• Aprotex;
• Acetazolamidas;
• Gastenorm Forte;
• Hemiceliulazė;
• Hialuronidazė;
• Diakarbas;
• Virškinimo medžiaga;
• Digestal forte;
• Dorzolamido hidrochloridas;
• Dorzopt;
• „Dorzopt Plus“;
• Ingitril;
• Iruxol;
• Karipazimas;
• QC kolagenazė;
• Contrycal;
• Kosopt;
• Creon;
• Lidaza;
• Lidaza (injekcijai);
• Longidazė;
• Mezimas;
• Mezim forte;
• Mikrasimas;
• Padarykime
• Normoenzimas;
• Pangrol;
• Panzim Forte;
• Panzinorm;
• Panzinorm Forte;
• Pankreazim;
• Pankreatinas;
• Pankreatinas Forte;
• Pancurman;
• Pancytrate;
• Papainas;
• Penzital;
• Pepfiz;
• Prokarazimas;
• Ribonukleazė;
• Ronidaza;
• Trasilol 500,000;
• Traskolanas;
• Kristalinis tripolis;
• Trusoptas;
• Fabrasimas;
• Šventinis;
• Flogenzyme;
• Himopsinas;
• Chimotripsinas;
• Ceresim;
• Elaprazas;
• Enzistal;
• Enterosan;
• Hermital;
• Unienzyme su MPS.

Gordox

IV injekcijos tirpalas yra bespalvis arba šiek tiek spalvotas.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 85 mg, benzilo alkoholis - 100 mg, vanduo d / ir - iki 10 ml.

10 ml - bespalvės stiklo ampulės (5) - plastikiniai padėklai (5) su dviem papildomomis padėklomis - kartono dėžutėmis.

Plataus veikimo spektro proteolitinių fermentų inhibitorius turi antifibrinolitines savybes. Sukuriant grįžtamuosius stechiometrinius kompleksus - fermentų inhibitorius, aprotininas slopina plazmos ir audinių kallikreino, trippsino, plazmino aktyvumą, dėl kurio sumažėja fibrinolitinis kraujo aktyvumas.

Aprotininas suaktyvina koaguliacijos aktyvavimo kontaktinę fazę, kuri inicijuoja koaguliaciją su tuo pačiu metu aktyvuojant fibrinolizę. Naudojant širdies plaučių mašiną (AIK) ir kraujo kontaktuojant su svetimais paviršiais sukeltą koaguliaciją, papildomas kalikreino slopinimas plazmoje padės sumažinti koaguliacijos ir fibrinolizės sistemų sutrikimus. Aprotininas moduliuoja sisteminį uždegiminį atsaką, kuris pasireiškia operacijų metu širdies ir kraujagyslių aplinkoje. Sisteminis uždegiminis atsakas sukelia tarpusavyje susijusią hemostatinių sistemų aktyvaciją, fibrinolizę, ląstelių ir humoralinio atsako aktyvavimą. Aprotininas, slopinantis daugelį mediatorių (įskaitant kallikreiną, plazminą, trippsiną), silpnina uždegiminį atsaką, mažina fibrinolizę ir trombino susidarymą.

Aprotininas slopina uždegiminių citokinų išsiskyrimą ir palaiko glikoproteino homeostazę. Aprotininas sumažina glikoproteinų (GPIb, GPIIb, GPIIIa) praradimą trombocitais ir trukdo priešuždegiminių adhezinių glikoproteinų (GPllb) ekspresijai granulocituose.

Aprotinino naudojimas operacijoje, naudojant AIK, sumažina uždegiminį atsaką, kuris yra išreikštas sumažinant kraujo netekimo tūrį ir kraujo perpylimo poreikį, sumažinant pakartotinių mediastino persvarstymų dažnumą, kad būtų galima rasti kraujavimo šaltinį.

Po iv įvedimo, aprotinino koncentracija plazmoje greitai mažėja dėl pasiskirstymo tarpląstelinėje erdvėje su pradine T koncentracija._1/2 0,3-0,7 val_1/2 vidutinė pusiausvyrinė intraoperacinė vaisto koncentracija plazmoje yra 175-281 KIE / ml pacientams, kurie gydymo aprotininu metu yra tokie: intraveninė 2 milijonų KIE dozė, 2 mln. 500 000 KIE valandos per visą operaciją, kaip infuzija į veną. Naudojant pusę dozės, vidutinė vaisto koncentracija kraujo plazmoje yra 110-164 KIE / ml.

Farmakodinaminių aprotinino parametrų palyginimas su sveikais savanoriais, pacientams, sergantiems širdies patologija, vartojant kardiovaskulinį aplinkkelį, ir moterims, sergančioms histerektomija, nustatyta linijinė vaisto farmakokinetika dozėmis nuo 50 iki 2 mln. KIE.

80% aprotinino jungiasi su plazmos baltymais ir 20% antifibrinolitinio aktyvumo atlieka vaistas, kuris yra laisvos formos.

V_d pusiausvyroje yra apie 20 litrų. Bendras vaisto klirensas yra apie 40 ml / min.

Aprotininas kaupiasi inkstuose ir, kiek mažiau, kremzlių audiniuose. Kumuliacija inkstuose atsiranda dėl proksimalinių inkstų kanalėlių epitelio ląstelių prisijungimo prie šepečio sienos ir šių ląstelių kaupimosi fagolizosomose. Susikaupimas kremzlėje atsiranda dėl aprotinino, kuris yra bazės, afiniteto ir kremzlių audinio rūgščių proteoglikanų. Aprotinino koncentracija kituose organuose yra panaši į vaisto koncentraciją plazmoje. Mažiausia vaisto koncentracija nustatoma smegenyse, aprotininas praktiškai neprasiskverbia į smegenų skystį. Labai ribotas aprotinino kiekis patenka į placentos barjerą.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Aprotininas inkstų lizosomų fermentais metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus - trumpas peptidų grandines ir aminorūgštis.

Aktyvus aprotininas nustatomas su šlapimu nedideliu kiekiu (mažiau nei 5% suvartotos dozės). Per 48 valandas 25-40% aprotinino apibrėžiamas kaip neaktyvūs metabolitai šlapime.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, aprotinino farmakokinetika netirta. Tiriant pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, aprotinino farmakokinetinių parametrų pokyčiai nenustatyti; dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

- kraujotakos kraujotakos profilaktikai ir kraujo perpylimo sumažinimui per koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, naudojant AIC suaugusiems pacientams.

- amžius iki 18 metų (nebuvo nustatytas veiksmingumas ir saugumas);

- Padidėjęs jautrumas aprotininui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

„Gordox“ yra įvedamas į / į, lėtai. Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

Dėl didelio alerginių / anafilaksinių reakcijų pavojaus, visi pacientai 10 minučių iki pagrindinės Gordox vaisto dozės įvedimo turėtų įvesti 1 ml tiriamąją dozę (10 tūkst. KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Galbūt histamino H blokatorių vartojimas₁- ir H₂-15 minučių prieš įvedant vaistą Gordox. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.

Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; Lėtai švirkščiama į / į 15-20 minučių po anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Kaip vartoti Gordox tinkamai atkuriant kasą?

Pankreatitas yra gana dažna liga. Jis pateikiamas kaip uždegiminis procesas, lokalizuotas kasoje. Priklausomai nuo ligos formos ir laipsnio, pasirenkamas individualus gydymas.

Labai dažnai narkotikų Gordoks yra sudėtinėje terapijoje. Jis turi daug teigiamų padarinių, kurie labai palengvina ligos eigą.

Vaisto sudėtis ir jos veikimo principas

Priemonės Gordox turi ryškių anti-fermentų savybių.

Pagrindinis vaisto sudedamoji dalis yra aprotininas, kuris yra polipeptidas. Jis gaunamas iš galvijų organų, dažnai iš plaučių. Pagrindinė veiklioji medžiaga turi tokį poveikį:

• hemostatinis;
• antifibrinolitinis;
• antiproteolitinis.

Vaistas gaminamas injekcinėms ampulėms. Juose yra 10 ml tirpalo.

Aktyvaus komponento aktyvumas yra pažymėtas kaip CIE, kuris reiškia kallikreno inaktyvuojančius vienetus. Viename miligrame vaisto yra 10 tūkst. KIE, kuri atitinka 14 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 5 ampulės iš permatomo stiklo.

Gordox vartojimas pankreatitui laikomas gana veiksmingu, nes jis suteikia daug teigiamų pasekmių.

Be aprotinino, sudėtis taip pat apima:

• NaCl;
• injekcinis vanduo;
• benzilo alkoholio.

Vaistas skiriamas į veną. Kai jis patenka į kraujotaką, tarpšakinėje erdvėje yra vienodas pasiskirstymas. Tai prisideda prie to, kad medžiagos kiekis kraujyje labai greitai mažėja.

Pusinės eliminacijos laikas gali trukti 5-10 valandų. Veiklioji medžiaga yra susijusi su kraujo plazma 80%. Inkstuose stebimų medžiagų kaupimasis ir nedidelis kiekis kremzlių audiniuose.

Aprotininas yra medžiaga, slopinanti fermentus. Jis turi platų veiksmų spektrą ir prisideda prie baltymų molekulių naikinimo. Jis taip pat sumažina tokių fermentų aktyvumą:

Gordox lėtiniu pankreatitu laikomas vienu geriausių. Jis padeda paskatinti kraujo krešėjimą ir skiedimą. Slopinant plazmos fermentą kallikreiną, vaistas sumažina krešėjimo ir suskystinimo mechanizmo sutrikimų pasireiškimą.

Be to, jis gali sulėtinti bendrą ir individualų proteolitinių fermentų aktyvumą.

Kada vaistas turi teigiamą poveikį?

Įrankis yra labai veiksmingas įvairiuose kasos pažeidimuose. Ypač aktualus yra Gordox vartojimas pankreatitu, kai audiniuose ir plazmoje yra daug įvairių proteazių.

Veiklioji medžiaga padeda sumažinti kraujo fibrinolitinį aktyvumą, taip pat lėtina fibrinolizės procesą. Įvedus tirpalą, taip pat stebimas hemostatinis poveikis.

Priemonė laikoma veiksmingiausia sprendžiant tokias problemas:

• ūminis pankreatitas;
• lėtinio pankreatito pasikartojimas;
• sunkus kraujavimas;
• ekstrakorporinė kraujotaka;
• angioedema;
• kasos nekrozė;
• pankreatitas, įgytas dėl operacijų ir sužalojimų;
• kasos chirurgija;
• įvairių šoko tipų;
• gilių audinių pažeidimų.

Gordox dažnai naudojamas kraujavimui iš hiperfibrinolitinių tipų, taip pat atliekant operacijas širdyje. Tai leidžia sustabdyti kraujavimą ir pašalinti tolesnį kraujo produktų poreikį. Jis taip pat naudojamas kaip plaučių embolijos, sunkių galūnių sužalojimų ir lūžių prevencija.

Pagrindiniai teigiami priemonės efektai pasireiškia jo savybėmis:

• fermentų aktyvumo sumažėjimas, skatinantis uždegimo procesą;
• laikinai blokuoti baltymų sintezę ląstelėje;
• trombocitų sutrikimų sulėtėjimas;
• regeneracijos proceso pagreitinimas ir dūmų šalinimas;
• skausmingų pojūčių mažinimas.

Gordoxas su pankreatitu, kurio apžvalgos yra labai geros, laikomas vienu iš geriausių vaistų. Jis gerai susiduria su neigiamomis ligos simptomų apraiškomis ir padeda pašalinti uždegiminį procesą.

Dozavimas ir vaisto skyrimas

Naudojimo instrukcija Gordoksa dėl pankreatito suteikia tam tikrą dozę. Jis turėtų būti nustatomas priklausomai nuo ligos formos ir jos neveikimo. Injekuoto tirpalo kiekis turi būti griežtai matuojamas.

Pagrindinės lėšų naudojimo taisyklės yra šios:

• įvedimas atliekamas į veną, jis turėtų būti lėtas, 5-10 ml per minutę;
• pacientas vaisto vartojimo metu turėtų būti ant nugaros esančioje padėtyje;
• tirpalą reikia švirkšti tik į pagrindines venas, į kurias nebuvo švirkštos kitos priemonės;
• Prieš pradedant visapusišką gydymą Gordox, atliekama bandomoji dozė: pacientui skiriama apie 1 ml medžiagos, po kurios seka kūno reakcija - jei nerasta alerginių reakcijų, galite pradėti visą gydymą.

Kalbant apie dozę, ji turėtų palaipsniui didėti. Per pirmąsias sprendimo įvedimo dienas pakanka 0,5-2 mln. KIE. Įvadas atliekamas per 20 minučių. Optimali dozė yra 200 000 KIE per 4-6 valandas. Jei simptomai pradeda praeiti, dozė sumažinama iki 500 000 KIE per dieną.

Jei vaistas skiriamas vaikams, jo kiekis turėtų būti apskaičiuojamas pagal kūno svorį. Vienam kilogramui masės reikia 20 000 KIE medžiagų.

Dozė Gordox su pankreatitu paliekama nuo 500 000 iki 1000 000 KIE, tada ji sumažinama iki 50 000 KIE 2–6 dienų. Lėtinės ligos formos pasunkėjimo atveju, tirpalas skiriamas vieną kartą per 3–6 dienas. Dozavimas svyruoja nuo 25 000 iki 50 000 KIE.

Vaistas gali turėti didelį efektų sąrašą, tačiau prieš jį naudojant, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Kas gali būti kontraindikacijos ir nepageidaujamos reakcijos

Dropper Gordoksa su pankreatitu gali turėti ne tik teigiamą, bet ir neigiamą poveikį. Juos gali sukelti vaisto perdozavimas. Be to, esant kontraindikacijoms, galimos neigiamos reakcijos.

Tokiais atvejais ši priemonė negali būti naudojama:

• pirmojo nėštumo trimestro laikotarpiu;
• žindymas;
• individualus netoleravimas;
• DIC sindromas.

Priemonė turėtų būti naudojama labai atsargiai, esant giliai hipertermijai ir kraujotakos sustojimui.

Kalbant apie nėščių moterų vaisto vartojimą, jo saugumas nėra visiškai nustatytas. Jis negali būti naudojamas tik pirmuoju trimestru ir žindymo laikotarpiu. Kitais atvejais sprendimas naudojamas tik tada, kai jo nauda yra didesnė už riziką vaikui.

Kaip šalutinis poveikis, jie atsiranda tik dėl perdozavimo. Vaistas laikomas santykinai saugiu ir nesukelia neigiamo poveikio. Dažniausiai perdozavimas sukelia tokius sutrikimus:

• alerginės reakcijos;
• raumenų skausmas;
• dispepsijos poveikis;
• sumažinti kraujo spaudimą;
• psichozės reakcijos;
• sąmonės debesys;
• vėmimas ir pykinimas;
• mialgija;
• tromboflebitas;
• širdies priepuolio rizika.

Kaip ir alerginėms reakcijoms, jos gali atsirasti nedelsiant. Dažniausiai jie gali būti aptikti po pakartotinio tirpalo įvedimo. Alergijos atsiradimo rizika padidėja, jei gydymas vaistais buvo atliekamas du ar daugiau, per šešis mėnesius.

Sąveika su kitomis priemonėmis ir bendrais analogais

Gydytojas Gordoksa su pankreatitu yra labai dažnai įtrauktas į kompleksinę terapiją. Ūminėms ligos formoms ir lėtinės ligos paūmėjimui tirpalas padeda susidoroti su daugeliu neigiamų pasireiškimų.

Kai vaistas yra įtrauktas į bendrą gydymą, būtina atsižvelgti į jo sąveiką su kitomis priemonėmis. Ji turi keletą funkcijų, kurias aptarsime toliau.

• Veiklioji medžiaga aprotininas gali blokuoti trombolizinių medžiagų poveikį.
• Vaisto įvedimas padidina heparino poveikį. Tuo pačiu metu padidėja kraujo krešėjimo procesas.
• Kartu su Reomacrodex agentas padidina jautrumą.
• Jei Gordox vartojamas kartu su pseudocholinesterazės koncentracija serume, gali pasireikšti sulėtėjęs suxametonio chlorido metabolizmas. Tuo pat metu padidėja raumenų atpalaidavimas ir galimas apnėjos vystymasis.
• Vaisto negalima vartoti kartu su Dextran, nes yra padidėjusio jautrumo pavojus.

Rekomenduojama vartoti pradinį vaistą, nes jis suteikia teigiamą poveikį.

Kalbant apie analogus, jie apima: Kontrykal, Trasilol, Aerus, Aprotex, Aprotinin, Kontrivnen, Aprokal. Naudokite analogus kaip „pakaitalą“, tai įmanoma tik pasikonsultavus su specialistu.

Jūs būsite nustebinti, kaip greitai liga liga. Rūpinkitės kasa! Daugiau nei 10 000 žmonių pastebėjo, kad gerokai pagerėjo jų sveikata tiesiog geriant ryte...

Ranitidinas yra vaistas nuo fermentų, kuris slopina druskos rūgšties gamybą. Pacientus, kuriems yra inkstų nepakankamumas, reikia skirti labai atsargiai.

Vaistas nuo pankreatito laikomas vienu geriausių. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip vaistas, skirtas atsigauti nuo tulžies pūslės pašalinimo

Almagel apsaugo skrandžio ir kasos gleivinių audinius nuo kenksmingų toksinių medžiagų - tulžies ir druskos rūgšties.

Pankreatito gydymo metu skiriami antibakteriniai vaistai, jei yra skrandžio ir žarnyno infekcijos rizika bakterijomis. Dėl virusinių infekcijų antibiotikai nenustatyti.