728 x 90

Botulizmo infekcija

Botulizmas yra sunki infekcinė liga, pasireiškianti XVIII a. Tuomet pirmieji botulizmo atvejai buvo aptikti po valgymo žuvų ir kraujo dešros. Ši liga paveikia kūną ir patenka į botulizmo lazdeles. Botulizmas sukelia rimtų pasekmių - veikia nervų sistemą ir veda prie paralyžiaus.

Kitas ligos bruožas yra tai, kad jis gali „užmaskuoti“ pagal gastroenteritą (plonosios žarnos uždegiminę ligą ir skrandį). Botulino bacilus gali išsivystyti anaerobiškai, ty be deguonies. Be to, jis gali išlaisvinti mirtiną nuodą, kuris yra vienas iš galingiausių nuodingų medžiagų.

Sklaidos būdai

Pagrindinis botulizmo bakterijų šaltinis yra dirvožemis ir gyvūnai, gyvenantys šalia žmonių - žiurkės, kregždės, pelės ir kiti. Be to, gyvūnai, gyvenantys tiesiogiai žmogaus organizme, išoriniai ir vidiniai parazitai - blusos, erkės, kirminai, uodai. Tai apima upių žuvis, vandens paukščius ir kitus žmones.

Etiologija

Botulizmas bacillus - infekcija, kuri gali egzistuoti netinkamose gyvenimo sąlygose, gerai jaučiasi visiškai nesant deguonies. Botulizmo sukėlėjas pasireiškia mėsoje, žuvyje, daržovėse ir vaisiuose, patenka į juos nuo užteršto dirvožemio arba iš gyvūnų žarnyno. Sukėlėjas gali būti dirvožemyje ilgą laiką sporų pavidalu.

Botulizmo patogenas savo gyvybiškai aktyviai gamina labai toksišką medžiagą - botulino toksiną, kuris nėra suskirstytas pagal skrandžio sultis. Toksinai dažniausiai randami veltinio ir sūdytoje žuvyje, konservuotuose maisto produktuose, dešrelėse, grybuose ir kumpyje. Toksinai randami maisto produktuose, kurie virti namuose be higienos. Be to, veiksnys, apsunkinantis užterštų produktų identifikavimą - botulino toksiną, neturi įtakos produkto išorinėms ir skonio savybėms.

Botulizmo sporos, kurių bakterijos susidaro nepalankiomis sąlygomis, yra labai atsparios. Jie gali likti gyvi virinant 5 valandas, tuo pat metu užšaldant, džiovinant ar dezinfekuojant.

Botulizmo infekcijos metodai:

  • Botulizmas atsiranda valgant konservuotus maisto produktus;
  • Valgyti žuvų namus (ir ne tik) konservus, ypač taranus;
  • Botulizmo apsinuodijimas galimas dėl prastai apdorotų daržovių ar grybų naudojimo;
  • Pagardai ir (arba) česnakai, kuriuos galima rasti augaliniame aliejuje;
  • Kartais infekcija atsiranda naudojant medų ar žiedadulkes.

Simptomai

Kaip ir bet kuri rimta liga, botulizmas turi inkubacijos laikotarpį, jis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Šiuo laikotarpiu žmogus jaučia bendrą silpnumą ir galvos skausmą. Mažiau paplitęs yra viduriavimas ir (arba) vėmimas, taip pat stiprus vidurių užkietėjimas, kuris nesibaigia net po vidurių užkietėjimo.

Po inkubacijos laikotarpio pradeda atsirasti pirmieji neurologiniai simptomai - regėjimo sutrikimas, dažniau ligoniai viską mato „rūke“, nesiskiria „po nosimi“, jie turi dvigubą regėjimą. Taip pat yra galimas raumenų silpnumas, burnos ertmės sausumas, ptozės išsivystymas (apatinio vokų praleidimas, balso pokyčiai ir apskritai praradimas), sutrikęs rijimo refleksas, gerklės įstrigęs svetimkūnis. Sunkiais atvejais maistas ir vanduo gali būti pilamas per nosį, kai bandoma nuryti.

Kaip minėta anksčiau, botulizmas gali būti „užmaskuotas“ pagal gastroenteritą. Simptomai bus tokie: skausmas epigastriniame regione (plotas tarp krūtinkaulio ir bambos xiphoido proceso), vėmimas ir viduriavimas. Taip pat yra padidinta temperatūra iki 40 laipsnių.

Vystant botulizmui, sunkiais atvejais gali būti paralyžius minkštuose gomuriuose, sumažėjęs kraujospūdis, kurčiųjų tonai širdyje, pulso nestabilumas. Gali būti mirtinas dėl kvėpavimo nepakankamumo.

Lengva ligos forma nesukelia žalos centrinei nervų sistemai (centrinei nervų sistemai). Jis pasireiškia nedideliu regos sutrikimu ir rijimu be didelių kvėpavimo sutrikimų.

Taigi, apibendrinant pagrindinius botulizmo simptomus žmonėms:

  1. viduriavimas
  2. vėmimas.
  3. skausmas.
  4. galimas vidurių užkietėjimas.
  5. burnos džiūvimas.

Botulizmo komplikacijos (pasekmės):

  • regos sutrikimas;
  • rijimo sutrikimas;
  • parotitas;
  • pneumonija;
  • raumenų ligos.

Žaizdų botulizmas ir botulizmas naujagimiams

Mes paveiksime šių rūšių infekcijas atskirai. Nors jie yra reti, juos turite žinoti. Taigi, būdingi šių ligų tipai:

  1. Infekcija nevyksta kaip įprasta, o ne augalinė, bet sporų formavimo forma.
  2. Jį apibūdina ilgas inkubacijos laikotarpis.
  3. Kūdikiams botulizmas pasireiškia pieno atmetimu ar silpnu čiulpimu. Taip pat yra įnirtingas verkimas ir išmatų sulaikymas.
  4. Vaikų Botulizmas sukelia komplikacijų daug dažniau nei suaugusiųjų.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda nuo paciento biomaterijos - kraujo, vemimo, skrandžio vandens, išmatų. Be to, ištirti produktus, kuriuos vartojo pacientas: konservai, žuvis, grybai, rūkyta mėsa, naminės sultys ir kt.

Gydymas

Botulizmas yra labai rimta liga, todėl gydymas turi būti rimtai įvertintas. Jei yra mažiausiai įtarimų dėl botulizmo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei asmens būklė yra prasta, prieš atvykstant specialistui reikia skrandžio plovimą pradėti virintu vandeniu ir tada 2% soda tirpalu. Be to, pacientas dažnai turi gerti vandenį.

Jei yra sunkus kvėpavimo sutrikimas (ūminis kvėpavimo nepakankamumas), reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą. Bet jokiu būdu nereikia užsiimti savęs gydymu.

Jūs taip pat turite surinkti maisto, kurį pacientas suvartojo tyrimo išvakarėse. Tai gali būti sūdyta žuvis, kumpis, grybai ir daugiau.

Iškart po hospitalizavimo pacientas turi nuplauti žarnyną, sukeldamas dirbtinį vėmimą ir padaręs klizmas. Pačios ligos gydymui naudojami antibotulino serumai (siekiant užkirsti kelią botulizmui), kurie padeda pašalinti toksiną. Siekiant išvengti uždegiminių procesų, botulizmo antibiotikai taip pat yra būtini. Jei buvo aptiktas kvėpavimo sutrikimas, nustatyta ventiliacija.

Bendra gydymo schema:

  • Žarnų dializė;
  • Serumo paskyrimas prieš botulino toksiną;
  • Tirpalų naudojimas toksinų pašalinimui ir vandens ir druskos metabolizmo atkūrimui;
  • Antibiotikų receptas;
  • Plaučių nepakankamumu organizmas prisotintas deguonimi;
  • Visų ligos metu atsiradusių komplikacijų gydymas.

Prevencija

Svarbiausias dalykas yra budrus požiūris į produktus, kurie bus valgyti, kad atitiktų visas sanitarines taisykles, reglamentuojančias žuvų konservavimą ir džiovinimą. Nebūtina naudoti konservuotų maisto produktų, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, su drumstu skysčiu viduje ar patinusiais dangteliais. Venkite įsigyti žuvų, dešrų, kumpio, grybų ir konservuotų prekių rinkose. Tokie produktai nekontroliuojami, jie gali būti užkrėsti ne tik su botulizmo sukėlėjais, bet ir su daugeliu kitų pavojingų ligų.

Prognozės

Kalbant apie gydymą, statistika leidžia jums pasikliauti palankiais rezultatais. Jei gydymas pradedamas laiku, nesukeliant ligos, ligoninės metu vartojant šiuolaikinius vaistus, botulizmas gali būti visiškai išgydytas. Reabilitacijos laikotarpis trunka vidutiniškai kelis mėnesius.

Epidemijos

Jei jūsų vietovėje sužino apie ligos epidemiją, turite susilaikyti nuo tariamai užkrėstų produktų naudojimo. Dažniausiai epidemijas sukelia užterštų žuvų ar mėsos tiekimas mažmeninės prekybos vietoms.

Botulizmo epidemijos metu neturėtumėte bijoti eiti ir susisiekti su žmonėmis, nes liga perduodama tik per išmatų ir burnos ir žaizdų maršrutus.

Apibendrinant, botulizmas yra rimta, bet kartu ir gydoma liga. Jie gali būti užsikrėtę sūdytomis ir džiovintomis žuvimis, konservuotais maisto produktais, namų sultimis, grybais, daržovėmis ir vaisiais. Laikinoji hospitalizacija ir gera slauga slaugant botulizmą padės jums greitai atsikelti. Jei ruošiatės gaminti namuose pagamintus gaminius laikydamiesi sanitarinių standartų ir venkite įsigyti žemos kokybės prekių ir prekių rankomis, galite visiškai apsisaugoti nuo botulizmo.

Kaip neužsikrėsti botulizmu - paprastos infekcijos prevencijos taisyklės

Žinant, kaip neužsikrėsti botulizmu, kokie simptomai rodo jo atsiradimą ir ką daryti, kad būtų išvengta ligos, yra daug geriau nei praleisti ligos pradžią ir patekti į ligoninę galutiniame etape. Botulizmas yra rimta, labai pavojinga gyvybei pavojinga infekcinė liga, sukelianti raumenų paralyžių, įskaitant tuos, kurie yra būtini kvėpavimui. Tai sukelia nuodingas botulizmo bakterijų toksinas. Jie visą laiką neturi „likti budrūs“ - dažniausiai jie gyvena neaktyvioje formoje, vadinamoje sporomis, susitikdami dirvožemyje, dulkėse ar net bičių meduje.

Geriausia temperatūra, kuria bakterijos daugėja - 35 °. Kai sporos patenka į palankias sąlygas ir tam reikia vietos, kurioje nėra oro, jie virsta aktyviomis bakterijomis ir pradeda išleisti toksiną. Jis gali būti konservuotuose maisto produktuose, kurie nebuvo tinkamai uždaryti (prastos virimo arba acto ir druskos netinkamos proporcijos). Botulizmas nėra paplitusi liga, tačiau mažai tikėtina, kad kiekvienas netgi norėtų patekti į 0,15 atvejų 100 tūkst.

Botulizmo tipai

Kaip galite gauti gamtoje rastą botulizmą:

  • Vaikas iki 12 mėnesių amžiaus gali užsikrėsti valgydamas žalias medaus, kukurūzų sirupo ar maitinančių botulizmo bakterijų (kūdikių botulizmo).
  • Jei bakterija patenka į neapdorotą žaizdą arba kai švirkščiamas ne sterilus švirkštas (žaizdos botulizmas).
  • Asmuo gali valgyti maisto, kuriame yra botulizmo toksino (maisto botulizmas).
  • Labai retais atvejais galite susirgti oru, jei botulino sporos yra kažkaip išsklaidytos ore. Tam tikromis aplinkybėmis pakanka, kad jie patektų į gleivinę - žmonės gali juos įkvėpti arba nuryti, kai jie patenka į rankas ar ant maisto.

Ši galimybė yra gana teoriškai įmanoma - iš esmės infekcija atsiranda per pirmuosius tris būdus.

Saugos taisyklės

Rekomenduojama mokytis žmonių saugumo būdų, kad nekiltų pavojus sau ir savo šeimoms. Bendrosios botulizmo nebuvimo taisyklės:

  • Laikykite maistą tinkamoje temperatūroje - visuomet greitai genda šaldytuve.
  • Išmeskite produktus, kurių galiojimas baigėsi, arba jei maisto produktas yra pažeistoje pakuotėje.
  • Laikykitės griežtų namų konservavimo gairių.
  • Užvirinkite naminius konservus, ypač grybus - tai užtrunka 5–10 min.

Tiesa, jei jie turi ginčų, tada jie mirs tik po pusvalandžio veikimo 130 ° C temperatūroje

  • Neduokite vaikams, jaunesniems nei 12 mėnesių medaus, kukurūzų sirupo ar nepakankamai virtų produktų, stebėti jų higieną - jie dar neturi įsigyti apsauginės žarnyno floros.
  • Švirkščiant kiekvieną injekciją naudokite naujus sterilius švirkštus. Prieš injekciją nuplaukite odą muilu ir karštu vandeniu arba alkoholio tamponu. Niekada nenaudokite bendrų adatų, švirkštų - narkomanams kyla pavojus gauti žaizdų botulizmą.
  • Mažiems vaikams pienas, sultys arba maistas turi būti pasterizuoti arba visiškai virti.

Kad botulizmas nebūtų susirgęs, kai yra įtarimų, kad jų ginčai gali būti ore, turite laikytis paprastų rekomendacijų:

  1. Nuplaukite odą ir plaukus muilu ir vandeniu.
  2. Pakeiskite drabužius - įdėkite seną plastikinį maišelį ir laikykite jį atskirai nuo kitų švarių daiktų.

Simptomai

Pagrindiniai maisto botulizmo simptomai:

  • atsipalaidavę akių vokai;
  • vaizdas akyse yra padvigubintas arba neryškus;
  • burnos džiūvimas, neaiški kalba ir imitacijos problemos;
  • dusulys;
  • raumenų silpnumas arba paralyžiaus raida;
  • sunkus vidurių užkietėjimas;
  • kūdikiams simptomai taip pat apima vidurių užkietėjimą, prastą mitybą, pernelyg didelį mieguistumą, kvėpavimo sutrikimus ir blogus refleksus.

Po valgymo, kuriame yra botulino toksino, pirmieji simptomai gali pasireikšti po 4-12 valandų. Jei bakterijos pateko į sporų kūną, tada, priklausomai nuo jo buvimo sąlygų, ji gali išsivystyti į klostridiją per 3-14 dienų.

Jei yra kokių nors pirmiau išvardytų požymių, tuoj pat turėtų eiti į ligoninę - botulizmo atveju svarbu pradėti gydymą kuo greičiau.

Saugos priemonės

Vienintelis būdas išvengti botulizmo yra vengti valgyti klostridijų užterštą maistą.

Paprastos taisyklės dėl botulizmo nebuvimo:

  1. Geras plovimo produktas.
  2. Griežtai laikykitės rekomendacijų dėl konservavimo paruošimo: su pakankama temperatūra ir tinkama druskos, cukraus ir acto proporcija.
  3. Atsargiai pasterizuokite.
  4. Konservuota mėsa, ypač grybai, prieš naudojimą turėtų būti virinama 10 ar 30 minučių, o apskritai jie turėtų virti autoklave.
  5. Jei stiklainis ar butelis turi išgaubtą dangtelį, geriau jį išmesti.
  6. Negalima valgyti netinkamo kvapo maisto.

Maisto botulizmo atveju pirmieji simptomai atsiranda anksčiau nei kitų tipų simptomai, nes didelė gatavo botulino toksino dozė yra suvartojama į organizmą su maistu. Paprastai yra paprastas modelis - kuo greičiau pasireiškia simptomai, tuo didesnis toksino kiekis organizme ir tuo sunkiau sunaikinti į organizmą patekusią infekciją.

Gydymas

Jei pasireiškia simptomai, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Kai kuriais atvejais gydytojai sukels vėmimą arba naudos klampą, kad išvalytų virškinimo traktą nuo likusio užteršto maisto. Gydymas gali apimti vaistus (antitoksiną) ir kvėpavimo aparatą (mechaninę ventiliaciją). Žaizdų botulizmui reikia valyti žaizdą ir pašalinti virpesius.

Jei paciento būklė yra labai apleista, naudojama slėgio kamera, kuri priverčia deguonį tiekti į „atjungtas“ nervų galą, kai botulizmas jau susilpnino kvėpavimui būtinus raumenis arba jau pradėjo juos sustabdyti.

Yra tik vienas gydymo metodas - antitoksino, kuris inaktyvuoja botulino toksiną, bet ne išgydo ligą, naudojimas. Prieš naudojant vakciną būtina patikrinti, ar pacientas yra alergiškas.

Sunkiais atvejais gydytojai pacientus įtraukia į dirbtinį plaučių vėdinimą, o susigrąžinimo metu nurodo intensyvų gydymą ir priežiūrą. Gydymas gali trukti kelias savaites ar mėnesius.

Pagrindinės taisyklės

Namų rūgščių konservai, pvz., Grybai, agurkai, alyvuogės, šparagai, pipirai, pomidorai, morkų sultys, žaliosios pupelės, burokėliai ir kukurūzai, abrikosai ir persikai, gali būti botulizmo šaltinis, jei nesilaikysite tinkamų konservavimo metodų..

Savo vaisių ir daržovių konservavimas namuose turi 378 privalumus, tačiau taip pat padidina riziką susirgti maistu. Tai pavojinga ir netgi gali būti mirtina. Taip pat yra botulizmo atvejų, kai naudojami pramoniniai konservai.

Siekiant užtikrinti, kad rauginti kopūstai, Kombucha arba naminiai kefyrai būtų saugūs valgyti, turite laikytis šių atsargumo priemonių:

  1. Įsitikinkite, kad viskas, ką naudojate virimo procese, įskaitant rankas, įrankius, skardines ir pan.
  2. Naudodami apkrovą, laikykite kopūstus, agurkus, pomidorus, grybus, žuvis po marinatu. Jei jie plaukioja į paviršių, jie yra veikiami oro ir gali užsikrėsti bakterijomis. Pagrindinė taisyklė: sūrymas apima sūdymo produktus.
  3. Negalima uždaryti pernelyg pilnos ir užpildytos mažiau nei 75%.
  4. Grybai saugomi: Grybai valomi nuo žemės ir lapų, kruopščiai nuplaunami (3 vandenyse), virinami 40 minučių, pirmasis vanduo nuleidžiamas, tada virinamas marinatu, kur acto ir druskos tinkama proporcija, uždaroma ir laikoma rūsyje arba šaltame kambaryje.

Kaip apsisaugoti nuo botulizmo vaizdo įraše:

Botulizmo prevencijos sunkumas slypi dėl imuniteto trūkumo bakterijoms ir jo toksinui, net ir tiems, kurie susirgo ir turėjo šią ligą. Vyksta vakcinacijos plėtra, tačiau iki šiol net ir prototipais efektyvumas yra labai mažas, o tolesni laboratoriniai tyrimai dar nepagerėjo.

Pliusas yra tai, kad botulizmas nėra infekcinė liga, perduodama iš žmogaus į asmenį, kaip ir peršalimas. Maisto botulizmą galima gauti valgant užterštus maisto produktus, kuriuose jau yra botulino toksino. Paprastai tai yra išsaugojimas, padarytas pažeidžiant gamybos ir saugojimo technologiją.

Plačiai paplitęs botulizmas yra retas. Protrūkiai apsiriboja 3–10 žmonių grupėmis, užsikrėtusiais tais pačiais maisto produktais, kuriuose yra botulino toksino. Nereikia, kad visi būtų nuodingi, bet tik tie, kurie valgė „nelaimingą“ kūrinį.

Kaip galite gauti botulizmą ir kaip jis perduodamas

Botulizmas yra pavojinga infekcinė liga, kuri gali būti mirtina. Jo vystymąsi skatina speciali toksinė bakterija, kuri kartu su produktais įsiskverbia į virškinimo trakto organus. Esant tam tikroms sąlygoms, mikroorganizmas sukuria 400 kartų stipresnę medžiagą, nei nuodėmės, kurią išleido riaušinių kramtymas. Siekiant išvengti infekcijos ir laiku atpažinti ligą, būtina žinoti botulizmo perdavimo būdus.

Ar botulizmas yra pavojingas kitiems?

Nuo botulizmo nėra skiepų. Dėl to infekcija yra ypač pavojinga žmonėms. Po infekcijos gali praeiti iki 5 dienų, kol pasirodys pirmieji simptomai. Per pirmąsias 24 valandas pasireiškia sunkios ligos formos. Nukentėjusysis nejaučia infekcijos, pradiniame etape pasireiškia tik pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Asmuo toliau bendrauja su šeima ir draugais, eina į darbą ar viešose vietose. Po botulino toksino atradimo žmonėms iš artimo draugų rato prasideda panika. Ar botulizmas yra pavojingas kitiems?

Užkrėstas botulizmas nėra pavojingas kitiems. Pokalbių ir rankų paspaudimų metu infekcija neperduodama ore esančių lašelių. Pagrindinis pavojingo agento perdavimo būdas yra išmatų išgėrimas. Toksiškas mikroorganizmas absorbuojamas tik žarnyno gleivinėse, iš kurių jis patenka į kraują.

Medicina nepaneigia įsiskverbimo per akių ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinę galimybės, tačiau nepakanka paprasto kontakto su pacientu. Tai gali įvykti tik tuo atveju, jei įkvepiamas toksino užpildytas aerozolis. Paprastame gyvenime ši situacija praktiškai neįtraukta, tokie pokyčiai patenka į biologinių ginklų kategoriją.

Botulizmo ir jo perdavimo pavojus

Kai toksinas patenka į kūną, jis patenka į kraujotakos sistemą ir yra išplitęs visame organizme. Jo pagrindinis tikslas yra nugaros smegenys, kur jis atakuoja specifinius neuronus ir sukelia anglies apykaitos sutrikimą ląstelėje. Dėl šios priežasties impulsų pristatymas neuromuskuliniuose galuose sustoja, raumenys nustoja gauti signalus.

Liga pasireiškia slopinant autonominės nervų sistemos veiklą, kuri pasireiškia vidurių užkietėjimu, gleivinės sausumu, išsiplėtusiu akies mokiniu.

Inkubacinis laikotarpis yra ne trumpesnis kaip 6 valandos. Tai gali užtrukti iki 10 dienų, tačiau tam tikromis sąlygomis. Panašūs atvejai buvo pastebėti ir pacientams, vartojusiems alkoholį.

Simptomai pradiniame etape nėra specifiniai, todėl sunku diagnozuoti. Butolotoksino aktyvumo pradžioje pacientas skundžiasi viduriavimu ar vidurių užkietėjimu, skausmingais pilvo srities pojūčiais, kuriuose nėra tikslios lokalizacijos vietos. Gali pasireikšti vienas vėmimo epizodas. Burnoje yra sausumas ir troškulys.

Tipiškas simptomas yra regėjimo sutrikimas. Auka nemato objektų, kurie yra arti, „akys“ mirksės prieš akis, suformuoja „tinklelį“, viskas yra dvejopa. Išnagrinėjęs gydytojas aptinka išsiplėtusius mokinius, nuleidžia akis, o kartais ir glamonį. Su liga išsivysto. Raumenys kas valandą tampa silpnesni, pacientas nustoja vaikščioti ir negali atidaryti akių. Kvėpavimo raumenys kenčia, kvėpavimas tampa depresija, atsiranda deguonies badas, kuris kelia grėsmę mirčiai.

Dėl raumenų sistemos pralaimėjimo, rijimas yra sunkus, žmogus kalba pasikeitusiu balsu. Bandant gerti ar valgyti maistą su vandeniu patenka į plaučius. Yra komplikacija, kuri gali sukelti aspiracinės pneumonijos vystymąsi. Dėl deguonies trūkumo atsiranda smegenų patinimas, kuris apsunkina bendrą apsinuodijimo vaizdą.

Kai botulizmas nepadidina kūno temperatūros. Pagrindinis infekcijos požymis yra paralyžinis. Ligos forma priklauso nuo infekcijos atsiradimo būdo. Pagrindinis infekcinis patogenas yra bakterija, vadinama Clostridium Botulinum. Yra šios formos:

  • bakterija yra organizmas, galintis greitai daugintis ir į žmogaus kūną išleisti toksiškas medžiagas gyvybiškai svarbios veiklos metu;
  • sporas - susidaro nepalankioje aplinkoje, kurioje bakterija negali išsivystyti, bet formuoja sporas, kurios gali išlikti kelis dešimtmečius. Plėtra prasideda, kai išleidžiama į anaerobinę aplinką.

Botulizmo infekcijos metodai:

  1. Maistas - labiau paplitęs veiksnys. Bakterijos dauginasi ir nuodina su nuodų produktais dar prieš juos vartojant. Taip atsitinka, kai nėra arba yra mažas deguonies kiekis. Daugeliu atvejų liga provokuoja produktą, kuris nebuvo apdorotas arba išlaikytas lengva išsaugoti. Jie yra pavojingi: bulvės - kepti, kepti folijoje, praeityje nepakankamai apdoroti ir valyti; konservuotos daržovės, žuvis, grybai, sūdyti, rūkyti, džiovinti jūros gėrybės, kumpis, dešros, mėsos troškinys ir kt. Infekcijos perdavimas gali įvykti per bet kokius konservantus, kurie buvo prastai termiškai apdoroti ir kurie anksčiau nebuvo nuplauti. Retai užteršimas gali atsirasti dėl pramoninių konservų vartojimo. Dažniausiai kaltininkai yra namų darbas.
  2. Žaizdos kelias. Bakterijų sporos įsiskverbia per atvirą žaizdą ant kūno, ant kurio sumažėjo užterštas dirvožemis. Kai žaizda yra pavojinga, pavojingas toksinas pradeda daugintis ir užkrėsti kraują. Liga atsiranda maisto formoje, tačiau pirmieji simptomai gali pasireikšti tik po 2 savaičių. Šį infekcijos metodą dažnai lemia priklausomybės nuo heroino, o medžiagos gamybai gali būti naudojamos užterštos žaliavos.
  3. Vaikai. Šis infekcijos tipas yra pavojingas kūdikiams, jaunesniems nei 6 mėn. Toksinas patenka į kūną per medų, kuris pridedamas prie pieno ar kito maisto. Daroma prielaida, kad medaus bičių infekcijos šaltinis, kuris apdulkina vietas, kuriose gyvūnai ganosi. Botulizmas serga vaikais iš asocialių šeimų, kur mažai dėmesio skiriama sanitarinėms sąlygoms. Patogenas gali patekti į kūną nuo dulkių objektų nusodinto gatvės purvo. Šiuo atveju gydytojai sako apie orą, kontaktinį platinimo būdą. Toksiino reprodukcijos vieta mažiems vaikams yra žarnynas. Kūdikis atsisako valgyti, paniekai verkia, nustoja laikyti galvą ir prastai nutirpsta.

Liga dažnai pasireiškia atskirais atvejais, tačiau protrūkiai buvo užfiksuoti, kai grupė žmonių bandė vieną patiekalą. Asmens jautrumas bakterijoms yra didelis! Minimali toksinio toksino dozė gali sukelti aktyvią reakciją!

Kas yra infekcijos šaltinis

Gamtos šaltinis yra žmogus ir šiltakraučiai gyvūnai. Bakterija randama žarnyne, iš kur ji patenka į aplinką. Botulizmo patogeno perdavimo mechanizmas yra burnos išmatos, naudojant užkrėstą produktą arba dirvožemio ar dulkių patekimą į žaizdą ar burną.

Toksinas iš rezervuaro, dirvožemis įsiskverbia į moliuskų, jūros ir upių žuvų, paukščių ir kitų žinduolių kūną. Šis patogenas jiems nekenkia, bet per virškinimo sistemą grįžta į žemę, vandenį. Šis ciklas kartojasi. Infekcijos rezervuaras yra negyvojo gyvūno lavonas. Mirusio organizmo viduje, nesant deguonies, atsiranda greitas klostridijų vystymasis ir augimas. Jei mėsa ar žuvis greitai nesugadinama, prasideda aktyvi toksino gamyba, tada nuodus iš žarnyno pradės plisti į vidaus organus.

Tas pats procesas vyksta konservuojant grybus, mėsą, žuvį namuose. Nesilaikant technologijos, botulino toksinas pradeda daugintis. Mėsą ir jūros gėrybes galima išsaugoti tik autoklave!

Nenaudokite sugedusių daržovių ir vaisių! Prieš valgant įtartiną produktą reikia virti 30 minučių. Tai visiškai pašalina toksinus.

Teoriškai infekcijos šaltinis gali būti vanduo. Tačiau pavojus yra minimalus. Drėgnas gydymas sunaikina bakterijas.

Jei nenustatyta, kaip infekcija įvyko, pacientui diagnozuojamas „nenustatytas botulizmas“.

Galimos komplikacijos

Infekcija su botulizmu yra pavojinga žmonių sveikatai ir gyvybei. Plintant ligai gali atsirasti trijų pagrindinių tipų komplikacijų:

  • antrinė: atelektozė, pūlinga tracheobronchito forma, pielonefritas, pneumonija, sepsis;
  • specifinis: jeigu kojų, šlaunų ir veršelių raumenys sugadinami ant kojų, gali išsivystyti miozitas, kuris pasireiškia sunku ir skausmingu judesiu, patinimas. Galimi nervų širdies mazgų ir aritmijos pažeidimai;
  • po gydymo: hiperfosfatemija, žarnyno atrofija, hiperglikemija, serumo liga.

Infekcija gali būti perduodama tik per maistą ar kvėpavimo takus, bet ne lašinama, kiti yra apsaugoti nuo infekcijos bendravimo su pacientu metu. Botulizmas yra pavojingas žmonėms ir pasireiškia nespecifiniais simptomais. Vengiant ligos bus galima pašalinti iš potencialiai pavojingų produktų maistą.

Kaip perduodamas botulizmas

Sukūrę tik dabar nekenksmingą ir apskritai naudingą pranešimą apie troškinių virimą namuose http://pikabu.ru/story/tushenka_perestante_pokupat__delayte_. komentaruose buvau nemaloniai nustebintas, sumišęs, pasipiktinęs dėl kai kurių komentarų apie itin pavojingą botulizmą. Taip, ir pateikiamas su akivaizdžia apgaule.

Jei sužinotumėte komentarus, susidaro įspūdis, kad namuose gaminate troškinį - skambinkite operatoriui, kad galėtumėte nužudyti botulizmą. Taškas.

Tai nuostabus dalykas - manau, kad 99% tų, kurie atsisakė prenumeratos, niekada nesusidūrė su niekuo, ir net nežinojo apie mirties atvejus iš botulizmo realiame gyvenime (pavyzdžiui, draugai giminaičiai mirė), bet kodėl jūs rašote - ką uzhos uzhos. Yra aiškus neraštingumas ar neteisingi stereotipai.

Beje, įdomus faktas yra tai, kad yra pranešimų apie namų konservavimo daržoves ir grybus - ne žodis apie botulizmą, jokios diskusijos. Ir tiesiog palieskite mėsos konservus - iš karto paleiskite. Bet tai labai keista ir pavojinga - aš tai parodysiu toliau.

Buvau nustebęs, ir tada supratau, kad jie tiesiog nežinojo.

Taip, tuoj pat pasakysiu - nesu mikrobiologas (nors „biologija ir chemija“, bet tai buvo seniai). Apie botulizmą ieškojau informacijos prieš rašydamas postą bona fide ištekliuose (aš jį išvardysiu pabaigoje) ir stengsiuosi sutelkti informaciją ir tinkamai, nešališkai ją perduoti.

Svarbiausia yra įjungti sveikatą.

Pažvelkime į botulizmo pavojaus mitus ir tikrovę.

Mitas 1. Botulizmas yra dažna liga.

Melas Labai reti. Pavyzdžiui, Rusijoje kasmet užregistruojama apie 200-300 atvejų (visai teritorijai). Tai yra, 0,00015% gyventojų. Tai yra maždaug vienas atvejis, tenkantis 700 tūkst. Žmonių.

Be to, statistika yra nevienoda - pavyzdžiui, 2011 m. Rusijoje botulizmą gavo 160 žmonių. Arba, pavyzdžiui, Kijeve (ir tai yra apie 3 mln. Žmonių) 2015 m. pirmą kartą per kelerius metus (!) buvo ligos atvejų. Tverio regione jau keletą metų - ne vienas atvejis.

Mitas 2. Dvi disertacijos:

- Botulizmas yra mirtinas.

- Botulizmas beveik visada mirtinas.

Pirmasis darbas yra teisingas, antrasis yra melas. Per pastarąjį dešimtmetį to paties Rusijos mirčių skaičius svyruoja nuo 15 iki 26 per metus (iš šių 200–300 atvejų). Tai yra maždaug kas dešimta. Kartais mirtingumas pasiekia ir 20% ligonių. Bet kuriuo atveju, laiku atvykus į ligoninę beveik visada užtikrinamas gydymas.

Apibendriname statistiką (Rusijos Federacijai):

botulizmo dažnis - 0,15 ligos per 100 tūkstančių (iki 300 atvejų per metus)

mirtingumas - 0,018 žmonių 100 tūkst. (iki 26 atvejų per metus)

Palyginti? (tik įdomus)

Mirtingumas nelaimingų atsitikimų ir kitų nelaimingų atsitikimų atvejais: 19 žmonių 100 tūkst. (28 tūkst. Per metus)

Mirtingumas nuo vėžio: 200–400 žmonių 100 tūkst. (300–600 tūkst. Žmonių per metus)

Mirtingumas nuo kraujotakos ligų: 1000–1400 žmonių 100 tūkst. (1-2 mln. Žmonių per metus!)

Mirtingumas nuo nužudymo: 10 žmonių 100 tūkst. (14 tūkst. Per metus)

(mes įjungiame sveikatą): Ar ne manote, kad jūsų galimybė mirti kelyje (tiesiog vaikščioti po šaligatviu) ar nužudyta gatvėje yra daug kartų didesnė nei prarandama nuo botulizmo? Taigi tai yra. Bet tai ne verčia jus nepalikti namų?

Šiuo atveju, atkreipkite dėmesį į tai, kad valgytų namų konservų skaičius milijonuose, manau. Aš nežinau kiekio - manau, kad niekas nežino. Galiu tik paminėti oficialius duomenis apie pramonines nuolaidas - pavyzdžiui, 2013 m. Buvo parduota 7,7 mln. Vamzdžių iš konservuotų vaisių ir daržovių („balta“).

Mitas 3. Botulizmas serga daugiausia iš naminių troškinių.

Melas Dažniausias stereotipas. Tiesą sakant, dėl to, kad jis taip susijaudinęs apie namų konservų mėsą.

Ir dabar dėmesys yra realybė: didžiulis botulizmo atvejų skaičius yra naminiai konservuoti grybai ir agurkai.

(Aš nesakiau - medicinos statistika)

Pagal įvairius šaltinius grybai yra botulizmo priežastis nuo 30 iki 70 (!) Procentų.

Antroje vietoje - konservuotos daržovės, iš kurių mūsų šalims yra pirmaujanti botulizmas - agurkai. (tai mane liūdna)

Trečioji vieta - rūkyta ir sūdyta žuvis (įskaitant taranką)

Ketvirtoji vieta - kumpis ir taukai.

Na, paskutinis - naminė konservuota mėsa ir kita konservuota mėsa (iki 10% visų ligų atvejų)

Pagrindiniai grėsmę keliantys produktai yra skirtingų šalių kultūrose: pavyzdžiui, Europos šalyse - mėsos ir dešros produktai, JAV - konservuoti ankštiniai augalai. Jie randa botulino toksiną įvairiuose mažo rūgšties produktuose: špinatai ir burokėliai, konservuoti tunai ir dešros, ir tt Kartais konservuose yra toksino.

(įjungiame sveikatą): jei priklausote „autoklavo gerbėjams, kad nebūtų botulizmo“ - būkite sąžiningi ir nuoseklūs - virkite autoklave ir marinuotais agurkais / pomidorais / grybais. Vedos turi galimybę iš jų kelis kartus gauti botulizmą (!) Aukštesni nei iš namų troškinių! Po kelių kartų.

Taigi - virkite viską autoklave - jūs, žinoma, gausite pasibjaurėjimą, bet 100% saugus))

Gerai kalbant, jūsų šansai gaudyti botulizmą perkant džiovintą taranochki alui yra daug didesni nei valgant naminius troškinius, virti prieš šešis mėnesius.

4. mitas. Jei visa įmonė valgė botulino toksino paveiktus maisto produktus, visi susirgo.

Ir taip ir ne. Tai būdinga tik „skystųjų fazių“ produktams ir su sąlyga, kad visi suvalgė vienodai. Bet jei produktas yra kietos fazės (pvz., Koblas arba rūkyta žuvis), tada galima „užkasti“ infekciją ir toksinų kaupimąsi. Taigi kas nors pasisekė, bet kažkas ne. Be to, esant silpnam toksino kaupimui, labiausiai užsikimšęs žmogus susirgtų.

Mitas 5. Bombardavimas (dangčio patinimas) - paveiktų konservuotų maisto produktų ženklas.

Tai tiesa. Vaikinai, pažiūrėkite patinusį dangtelį - NEGYKITE! Žinoma, ištinęs dangtis nėra tai, kad geriau nebūti rizikuojama šių bakterijų rizika, klostridija yra botulino gamyba.

Ir galų gale - dangtis išsipūtė, todėl maistas buvo dingo. Na, kodėl gedimas yra sugadintas?

Kitas svarbus dalykas - labai SVARBU - kai botulino toksinas kaupiasi maiste, ODAS NĖRA! Tai reiškia, kad užsikrėtę atviri konservuoti kvapai normalūs, bet tuo pačiu metu - nuodingi.

Tik kartais galite užpūsti renkančią naftą - „darbo“ bakterijų ženklą, tačiau tai ne visada.

Mitas 6. Botulizmas yra labai rimta ir ilgalaikė liga (jei ne tuoj pat žudoma)

Neteisinga, bet iš dalies teisinga.

Yra trys ligos formos: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus. Lengva eina per kelias valandas ar kelias dienas. Vidutinė yra jau rimta, beveik visi žalos požymiai, tačiau nėra gyvybei pavojingų kvėpavimo sutrikimų. Ligos trukmė 2-3 savaitės.

Sunkus - čia, taip - be gydymo, mirtis įvyksta per 2-3 dienas nuo ligos.

Mitas 7. Botulizmas sukelia negalios (arba ypač ilgalaikius pažeidimus), net jei jis išliko.

Melas Taip, susigrąžinimas iš sunkios formos vyksta lėtai (kelių savaičių laikotarpiu ir net keletą mėnesių likusių simptomų), tačiau, nepaisant sunkių, kartais nesuderinamų su gyvenimo neurologiniais sutrikimais, tie, kurie serga botulizmu, neturi jokių pasekmių ir nenutrūkstamos nervų sistemos pažeidimo. vidaus organai. Verta padaryti rezervaciją (nors tai netaikoma šiam mitui) - yra staigaus kvėpavimo nutraukimo atvejų, net ir akivaizdžiai atsigavus. Tai labai reti, tačiau atsitinka, kad po sunkios formos asmuo turi dirbtinai vėdinti plaučius keletą savaičių.

Galbūt pakankamai mitų, gerai, čia yra keletas klaidingų nuomonių, kurias pastebėjau komentaruose:

- Botulino toksiną išskiria bakterinė mirtis. Tai netiesa, jis išsiskiria gyvybiškai bakterijų aktyvumo atkūrimo procese. Mirties metu taip pat išleidžiamas toksinas, tačiau, kaip suprantu, jis yra antrinis. (Čia galiu klysti - gerai, jie pataisys, tada komentaruose)

- Botulino vystymuisi klostridija turi rūgštinę aplinką. Tai nėra tiesa. Priešingai, rūgštinėje (pH 4,5) aplinkoje slopinamas vystymasis, sporos nedygsta (bet ne miršta, lieka)

Clostridium botulinum - bakterijos (clostridia) yra keletas bakterijų, kurios gamina botulino toksiną - nuodų, dėl kurių botulizmas patenka į žmogaus kūną.

Botulizmas yra maistas, vaikai ir žaizdos - čia kalbame tik apie maistą! (kiti du yra savarankiškas darbas)

Yra sporų ir vegetatyvinių formų. Tiek tie, tiek kiti nėra pavojingi žmogui, nes jie miršta skrandyje (išskyrus vaikus ir žaizdas, bet dar kartą nekalbame apie juos).

Jie gyvena dirvožemyje ir vandenyje (apačioje, dumble) - ir visur įvairių žuvų ir gyvūnų žarnyne.

Ginčai paprastai yra neutralūs - jie negamina toksino.

Augalinės formos griežtai anaerobinėmis sąlygomis (ty be prieigos prie oro) gamina botulino toksiną.

Dažnai su tais pačiais ginčais ir vegetacinėmis klostridų formomis susisieksime su maistu be jokių pasekmių.

Taigi, kas yra pavojus? Sakoma, kad tai labai maža.

Užkirsti kelią bakterijų augimui (taigi ir toksino gamybai):

- rūgštinė terpė (pH 4,5) - atitinka 2% acto tirpalą marinatuose

- 10% ir didesnė druskos koncentracija

- didelis cukraus kiekis (medus ir uogienė ir medus yra gana saugūs)

- deguonies (t. y. barelių marinuotai yra gana saugūs)

- mažas drėgnis (sublimuoti produktai)

- žemos temperatūros. Apskritai žemiau 3 laipsnių, visos padermės sustabdo veiklą, o 3-6 laipsnių (kaip šaldytuve arba gerame rūsyje) tik tos pačios rūšies (E) padermės toliau vystosi, bet lėtai (toksino kaupimasis vyksta per kelias savaites šioje temperatūroje).

Visa tai užkerta kelią bakterijų vegetacijai ir toksino susidarymui, netgi gausiai pasodinus produktus.

Dėmesio! Visos šios sąlygos nesunaikina sporų, ty esant palankioms sąlygoms (gerai, pavyzdžiui, talpyklų laikymas kambario temperatūroje), Clostridia pradės daugintis ir gaminti toksiną. Galutiniam ginčo nužudymui (kuriam tai labai svarbu) - autoklave, 120 žarnų ir pusvalandį virimo.

- paimkite įprastą produktą (sveikos daržovės, vaisiai, mėsa ir žuvis, kurios nėra supuvusios žemėje ir žarnyne, ir tt)

- kruopščiai nuplaukite produktą (kruopščiai nuplaukite)

- tinkamai virkite (pakankamai virkite - nuo pusės valandos virimo, pridėkite druską / acto / cukrų - priklausomai nuo to, ką gaminame)

- steriliai susukti (nesukeliant pirštų į paruoštą produktą)

- tinkamai laikysite (šaldytuve arba rūsyje)

- nevalgysite konservuotų maisto produktų, jei dangtis bus „pripūstas“

tuomet beveik 100% tikimybė, kad nekyla pavojus susitikti su botulizmu (tai natūralu iš šio namų pagamintų konservų, nes niekas nebepanaikino partijos)).

Na, tik tuo atveju (jei kažkas yra įtartinas jums, bet ne tokiu mastu, kad būtų išmestas geras maistas) - prieš valgį virkite arba kepkite (10-30 minučių).

Net jei ir botulino toksinas, jis išnyks nuo temperatūros.

Na, labiausiai nerimą keliantiems, autoklave ir natrio nitritas, arba visai nedaryti namų konservavimo (tai bus tiesa)

Ir galiausiai, šiek tiek daugiau nacionalinių rinktinės statistikos: dažniausiai kenčia nuo botulizmo:

- disfunkcinės šeimos (matyt, dėl nerūpestingo maisto ruošimo ir sandėliavimo, ir išmesti stiklainį, kuris buvo „šiek tiek patinęs“ - zapadlo)

- gana klesti, bet be galo žmonės, kurie perka namų vartojimą rinkose. Štai ką aš visiškai nesuprantu - kaip tai gali būti? Na, gerai, vis dar pirkti barelį-agurkai arba rauginti kopūstai, bet konservuoti !?

- Žmonės vakaruose (vestuvėse, gimtadieniuose ir tt), kurie laikomi namuose (kieme, jei kalbame apie kaimą). Daugybė produktų iš skirtingų šeimų + susilpnėjusi kontrolė (daugeliui produktų) + netinkamas saugojimas (daugelio dienų šėlsmas) ir kt.

- Žmonės, kurie rizikavo valgyti patinusius stiklainius. Nėra komentarų.

Jei neturite priklausyti vienai iš šių kategorijų, jūs greičiausiai neatitiksite botulizmo.

Jie naudojo: PSO tinklalapį, Rospotrebnadzor spaudos pranešimus, infektologijos ir parazitologijos pasiuntinį, ir, žinoma, wiki (kur galima be jo). Statistikos duomenimis, buvo naudojami Rosstat ir Ruxpert.

Nedidelis „Botulizmo lygos, tos pačios autoklavo lygos ir natrio nitrito lygos“ scenarijus bus kartojamas:

Jūs suprantate - jei jūs taip nori, kad naminė konservuota mėsa be autoklavo ar nitrito, tai logiška, kad taip pat jūs turite uždaryti agurkus, pomidorus, grybus, žalumynus, braškes ir visus, nes visi Clostridia gali būti (taip, dažnai ten) bet kuriam produktui.

Ar esate pasirengę šūdyti agurkus autoklave? Ne? Bet ar norite prieš pusvalandį virti taranką arba šviesiai sūdytą upėtakį? Ne? Na, tada nereikia pabandyti ir apie troškinį.

Neneigiu maisto ruošimo autoklave - vienetas yra gana naudingas, man nepatinka maisto skonis, bet jums nereikia suknelė kitų receptų (be autoklavo). Jie taip pat yra saugūs.

Botulizmas: kaip pasireiškia liga ir kas prisideda prie infekcijos?

Botulizmas yra infekcinė liga, susiliejanti žarnyno pažeidimo požymius ir neurologinius simptomus. Tai kelia grėsmę gyvybei, nes tai gali būti sunki ir nustoti kvėpuoti. Patogenas - trys Clostridium botulinum rūšys: A tipo, B, E.

Infekcijos būdai ir rizikos veiksniai

Botulizmo sukėlėjas yra paplitęs gamtoje. Jo rezervuaras yra žuvys ir žolėdžiai. Tiesioginis kontaktas su užkrėstu gyvūnu nėra pavojingas. Infekcija pasireiškia nurijus neurotoksiną.

Infekcijos botulizmo būdai yra:

  • maistas (labiausiai paplitęs);
  • žaizda (būdinga tik karšto klimato šalims).

Kūdikių Botulizmas yra labai retai registruotas - dirbtinai maitinamame kūdikyje žarnyne, galimas sporų transformavimas į vegetacinę formą ir toksino išsiskyrimas. Nežinomos kilmės botulizmas taip pat retai pastebimas, ty nėra jokio ryšio su konkretaus produkto naudojimu.

Labiausiai tikėtinas botulizmo perdavimas tokių produktų naudojimui:

  • rūkyta ir džiovinta žuvis, taip pat mėsa;
  • daržovių, vaisių, naminių konservų;
  • grybai, susukti į hermetiškus konteinerius namuose.

Pavojų botulizmo požiūriu atstovauja naminiai konservai. Svarbus gamyklinių gaminių konservų skirtumas yra autoklavo naudojimas - aukšto temperatūros ir aukšto slėgio derinys - taip galima sunaikinti botulizmo patogeną ir inaktyvuoti jo toksiną. Namuose autoklavo sąlygų sukūrimas yra neįmanomas.

Svarbu žinoti, kad neurotoksinas nepakeičia produktų ir jo savybių. Bankai su konservuotomis prekėmis nėra antenos, nėra jokio užsienio skonio, spalvos, kvapo.

Bakterijų augimas ir dauginimas

Ši mikrobiologija egzistuoja dviem būdais: vegetatyvine ir sporomis. Tai sporos, kurios turi nuostabų atsparumą aplinkos veiksnių poveikiui: aukštai ir žemai temperatūrai, džiovinimui, virimui, aukštam slėgiui. Gali išlikti vandenyje ir dirvožemyje keletą metų. Ginčas, patekimas į žmogaus kūną, nekelia pavojaus jo sveikatai. Jis laikinai pereina per virškinamąjį kanalą, nekeičdamas audinių.

Antroji forma - vegetatyvinė - gamina neurotoksiną, kuris yra vienas stipriausių nuodų pasaulyje, kelis kartus viršijantis gyvatės nuodai. Vegetatyvinė forma formuojama iš sporų be ore esančių sąlygų, ji išskiria neurotoksiną - atsiranda klinikinė ligos nuotrauka.

Norint inaktyvuoti neurotoksiną, prieš valgant, visi naminiai konservai turėtų būti virinami 10-15 minučių. Tai bus sunaikinti toksiną, bet nepaveiks prieštaravimų.

Duomenys apie galimą Clostridium botulinum neurotoksino neutralizavimą alkoholiniais gėrimais yra prieštaringi ir nėra pagrįsti tvirtais įrodymais.

Simptomai

Botulizmas priklauso žarnyno infekcijų grupei, tačiau yra būdingas virškinamojo kanalo ir neurologinių simptomų pakitimų derinys.

Žarnyno apraiškos

Nėra specifinių virškinimo trakto simptomų. Pacientas pažymi:

  • pilvo skausmas be aiškios lokalizacijos;
  • pailgintas pykinimas;
  • vėmimas (dažnai kartojamas);
  • laisvos išmatos be patologinių priemaišų, kurias greitai pakeičia vidurių užkietėjimas.

Žarnyno apraiškos dažnai būna trumpalaikės, nyksta į foną, lyginant su neurologiniais simptomais.

Ekstremalūs pasireiškimai

Įvairūs, gali atsirasti atsitiktine tvarka. Skirtingi pacientai, vartoję tą patį užterštą produktą, gali turėti skirtingus klinikinius simptomus. Botulizmui būdingi tokie pasireiškimai:

  • regos sutrikimas (pastebėtas daugeliui pacientų) - akių ar rūko akys, staigus hiperopija, nesugebėjimas skaityti teksto arba suskaičiuoti pirštus ant rankos, girgždėjimas, „paveikslo“ vaiduoklis, nesugebėjimas atidaryti akių (akių vokų ptozė);
  • stiprus silpnumas - pacientas juda kartu su lydere;
  • burnos džiūvimas dėl sumažėjusios seilių gamybos;
  • temperatūra yra normali arba šiek tiek padidinta;
  • kalba yra sutrikusi (tampa neryški ir nosies);
  • pacientas vargu ar nuryja skystą maistą - jis pilamas iš burnos ir nosies;
  • kvėpavimo nepakankamumas - oro trūkumas, įkvėpimo ir iškvėpimo tarpkultūriniai raumenys.

Klinikinių simptomų atsiradimo tempą lemia individualios savybės ir neurotoksino kiekis organizme.

Diagnostika

Botulizmą gydo infekcinių ligų gydytojas. Gydymas atliekamas tik ligoninėje, nes galima staiga staiga pablogėti pacientas. Ambulatorinio gydymo metu po gydymo klinikinių požymių galima tik prižiūrėti.

Botulizmo diagnozė atliekama remiantis klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis. Tai reiškia, kad gydytojas prisiima šią ligą, jei yra aiškus ryšys su tam tikrų produktų naudojimu ir klinikinių požymių kompleksu.

Laboratorinė botulizmo diagnostika vidaus praktikoje yra sunki ir nepasiekiama. Mikroobjekto nustatymas paciento biologiniuose skysčiuose nėra diagnozės patvirtinimas, nes klinikiniai simptomai atsiranda dėl toksino, o ne mikrobo. Išsivysčiusiose šalyse botulizmo patvirtinimui naudojama fermentų imunologinė analizė.

Bendrosios šlapimo ir kraujo klinikinės analizės bei biocheminių tyrimų pokyčiai nėra specifiniai, todėl jų informacinis turinys yra nereikšmingas. Biologinis baltų pelių tyrimas (neutralizavimo reakcija) retai naudojamas dėl techninių priežasčių.

Galimos komplikacijos ir gyvenimo prognozė

Pagrindinis botulizmo pavojus yra kvėpavimo ir širdies veiklos sustabdymas. Tai yra dažniausia pacientų mirties priežastis. Mirtingumas botulizme yra 5-50%.

Tarp galimų komplikacijų yra tipiškas miozitas (raumenų uždegimas), antrinės bakterinės infekcijos pridėjimas.

Gydymas

Botulizmo paciento terapija turėtų būti pradėta kuo greičiau. Ypač svarbus yra specifinio serumo įvedimo laikas - jis turi būti įvestas per pirmąsias 3 dienas nuo ligos pradžios.

Pirmoji pagalba yra greitas paciento pristatymas į medicinos įstaigą. Visus gydymo veiksmus atlieka tik kvalifikuotas medicinos personalas.

Specifinis gydymas

Įtraukiamas specifinis antibotulino serumas. Pagal Clostridium botulinum tipus, kurie yra patogeniški žmonėms, naudojami E, B ir A tipų serumai, o švirkščiamo serumo kiekis priklauso nuo paciento būklės sunkumo ir farmacijos įmonės rekomendacijų. Specifinis serumas įvedamas neatsižvelgiant į dienų skaičių nuo ligos pradžios - tai būtina dėl sveikatos priežasčių.

Kiti gydymo metodai

Nustatomi pagal klinikinius simptomus konkrečiame paciente. Taikyti:

  • druskos ir kristaloidiniai tirpalai;
  • prozerinas;
  • antibiotikas, turintis platų poveikį;
  • pro- ir prebiotikai;
  • myostimuliacija naudojant fizioterapiją;
  • slėgio kamerų sesijos.

Paciento gydymo botulizmu trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

Prevencija

Specifinė botulizmo prevencija yra trijų specifinių toksoidų rūšių naudojimas. Taikoma tik specialiųjų laboratorijų darbuotojams.

Rekomenduojama plačiajai visuomenei nevalgyti namuose konservuotų maisto produktų, kurie gali būti Clostridium botulinum perdavimo veiksnys.

Botulizmo infekcijos priežastys, infekcijos plitimo būdai ir prevencija

Kiekvienas gali užsikrėsti botulizmu, kuris dažnai yra mirtinas. Toksiškos infekcijos atsiradimo priežastis gali būti naminių dešrų ar sugedusių konservų, daržovių ir vaisių priežastis. Jūs galite sumažinti riziką susirgti visais ligos simptomais, laikydamiesi paprastų prevencinių taisyklių ir nedelsdami kreipkitės į gydytojus, kad gautumėte kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Botulizmas

Botulizmas yra stiprus apsinuodijimas botulino toksinais, kurie veikia nervų sistemas (centrinę ir vegetatyvinę). Toksiškumo priežastiniai veiksniai yra Clostridium botulinum - bakterijos, kurios yra labai atsparios bet kokiems išoriniams faktoriams. Pavyzdžiui, botulino toksinas gali prarasti savo savybes tik tada, kai virinamas 30 minučių.

Botulizmo sporos susidaro vandeningame dirvožemyje arba dirvožemyje. Iš ten jie laisvai patenka į žuvų ir gyvūnų kūną, įsikuria ant daržovių, vaisių ir uogų. Mėsos gyvuliams ar žvejybos laimikiams kyla didelis pavojus, kad sporos pateks ant raumenų skaidulų. Jei tokie produktai vėliau užklijuojami, sūdomi arba perdirbami nesilaikant visų technologijų, tikimybė užsikrėsti botulino toksinu tampa gana didelė.

Bakterija pradeda aktyvų reprodukciją ir mirtinų toksinų išsiskyrimą tuo atveju, jei deguonis yra ribotas. Kai žmogaus virškinimo trakte, bakterija nedelsdama pradeda veikti. Toksiškas aktyviai absorbuojamas į kraują ir juda per visą kūną, šiuo atveju įsitvirtindamas nervų sistemoje. Skrandžio sultys negali susidoroti su botulino toksinu. Tik 0,3 mg šio nuodų yra mirtina dozė suaugusiems.

Infekcijos būdai

Botulizmas dažniausiai yra užkrėstas vartojant produktus, kurių sudėtyje yra botulino toksinų. Tai abu yra gyvūninės kilmės produktai (dešros, žuvys, konservai ir konservai), taip pat augaliniai maisto produktai (grybai, daržovės, vaisiai).

Infekcija gali pasireikšti keliais būdais. Per:

  • Virškinimo trakto (naudojant užterštus bakterijų produktais);
  • Airways (šis metodas yra labai retas);
  • Odos pažeidimas (sporos įsiskverbia į atviras žaizdas ir pradeda augti, todėl botulizmas).

Taip pat randamas kūdikių botulizmas. Vaikas praryja bakterijų sporas, kurios gali išsivystyti į ligas sukeliančias bakterijas. Asmuo, turintis botulizmo, negali užkrėsti kito asmens. Tačiau bakterijos gali būti išskiriamos per vėmimą ir išmatą, o tai retais atvejais sukelia botulino toksino žalą.

Bakterija Clostridium botulinum yra labai selektyvi. Galite valgyti grybus iš vienos skardinės su visa šeima, bet tik vienas asmuo eis į ligoninės lovą, kuris valgė bakterijomis užkrėstą grybelį.

Botulizmo simptomai

Toksiška liga pasireiškia gana aiškiai. Bet jei vienas žmogus po pirmųjų simptomų pasireiškia po kelių valandų, kiti sako, kad po savaitės jie turi problemų. Tarp pagrindinių požymių, kurie turėtų priversti kreiptis dėl neatidėliotinos medicinos pagalbos, yra šie:

  1. Pirmosios problemos yra regėjimo problemos. Pacientas pradeda dvigubinti akis, yra sausumo ir diskomforto pojūtis, smarkiai sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  2. Kitame etape atsiranda raumenų silpnumas, refleksai tampa nepaaiškinami, o kvėpavimas tampa pertrūkiais. Liga taip pat liudija rijimo problemas, balso tono pasikeitimą.
  3. Asmuo patiria pykinimą ir pilvo skausmą, vėmimą, žarnyno sutrikimus.
  4. Dažni simptomai yra galvos svaigimas, silpnumas, karščiavimas ir nepakeliamas galvos skausmas.
  5. Kūdikių botulizmas pasireiškia pernelyg intensyviu seilėjimu, mieguistumu, raumenų tono praradimu, verkimo silpnumu. Vaikas kankina vidurių užkietėjimas, apetitas beveik visiškai išnyksta.

Gydymas

Botulizmo procese naudojami intensyvūs metodai. Namuose toksikofekcija nėra gydoma. Pirmajame etape skrandis plaunamas, kad būtų pašalintos visos sudėtingos toksino liekanos ir žarnyno dializė per soda tirpalą (5%). Po to į raumenis skiriamas toksinis serumas, neutralizuojantis nuodus. Serumas suleidžiamas nuo 1 iki 4 dienų, priklausomai nuo apsinuodijimo laipsnio.

Antibiotikų terapija yra privaloma gydymo dalis, naudojamas hiperbarinis oksigenavimas ir gydomos ligos komplikacijos. Pacientai skyrė enterosorbentus ir diuretikus, vaistus metabolinei pagalbai, gliukokortikoidus.

Asmenys, kurie taip pat naudojasi įtartinais produktais, yra privalomai tikrinami. Nustatoma, kaip patogenas pateko į kūną, imamasi priemonių pašalinti pavojingus konservus iš pardavimo vietos.

Kokie produktai gali sukelti patogeną

Botulizmo pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio „botulus“ - dešra. Pirmoji ligos protrūkio priežastis buvo kraujo dešra. Gyvūninės kilmės produktai (žuvys, mėsos produktai) dažniau yra apsinuodijimo priežastis. Pirmaujančias pozicijas užima ir grybai, kurie, netinkamai valydami ir nesilaikydami terminio apdorojimo proceso, gali siųsti asmenį į reanimaciją. Produktų, kurie gali užkrėsti žmones su baisios ligos sukėlėjais, sąrašas yra toks:

  • namų ir parduotuvių troškinys;
  • džiovintos, sūdytos, konservuotos ir rūkytos žuvys;
  • ikrai;
  • grybai;
  • dešros;
  • pomidorai ir agurkai;
  • pieno

Ligų prevencija

Pagrindinės prevencinės priemonės yra sumažintos iki grybų, mėsos produktų, vaisių, uogų, daržovių įsigijimo ir saugojimo taisyklių ir kruopščiai atrinktų įsigytų produktų pasirinkimo.

  1. Prieš pradedant sezoninį daržovių ar vaisių konservavimą, jie turėtų būti kruopščiai nuplauti, pašalinant mažiausias nešvarumų daleles. Ypač svarbu laikytis šios taisyklės, surenkant agurkus ir pomidorus.
  2. Toksinas yra atsparus aukštai temperatūrai. Todėl, grybai, mėsa ir žuvis, svarbu iš anksto termiškai apdoroti.
  3. Prieš ruošdami sterilizuokite stiklainius ir dangtelius, pasterizuotus konservus.
  4. Grybų konservavimas neturėtų pasirinkti griežto sandėliavimo, prisidedant prie botulizmo bakterijų sporų vystymosi. Geriau užsandarinti skardines su popieriumi arba polietilenu. Ir dar efektyvesnis - sausas delikatesas arba druska bareliuose.
  5. Svarbu ne tik deramai deramai nuimti, bet ir išsaugoti išsaugojimą optimaliomis sąlygomis - sausoje ir vėsioje vietoje.
  6. Botulino toksinas nebijo acto, cukraus ar druskos. Prieskoniai taip pat neturi įtakos bakterijų vystymuisi. Įspėkite save ir savo artimuosius tik verdant. Pavyzdžiui, troškinys arba troškinys gali būti virti pusvalandį 100 ° C temperatūroje.
  7. Nereikia įsigyti gyvūninės kilmės produktų gamtinėse rinkose. Ypač svarbu laikytis šios taisyklės, kai nusprendė pailsėti naminių mėsos patiekalų, džiovintų ar lengvai sūdytų amatų žuvų.
  8. Konservuotų maisto produktų pirkimas parduotuvėje turėtų būti teikiamas pirmenybę tiems gerai žinomų prekių ženklams, kurie yra atsakingi už visų technologinių procesų laikymąsi.
  9. Ištinus dangtelį, konservuotos prekės turi būti siunčiamos į šiukšlių dėžę. Net jei tai nėra botulino toksino priežastis, neturėtumėte rizikuoti sveikata.
  10. Tuo atveju, kai ligos protrūkį sukelia masinė gamyba, imamasi skubių priemonių, kad būtų išvengta tolesnės infekcijos. Produktai konfiskuojami ir tiriami, patikrinama, kiek laikomasi saugojimo sąlygų.

Botulizmas yra labai pavojinga liga, kuriai reikia skubios medicininės pagalbos. Rasti pirmuosius apsinuodijimo toksinais požymius, reikia kreiptis į gydytoją, o ne savarankiškai gydyti. Paprastos prevencinės priemonės padės sumažinti infekcijos riziką.