Pirmieji pankreatito požymiai ir gydymas

Ūminis ar lėtinis kasos uždegimas vadinamas pankreatitu. Pankreatito simptomai yra panašūs į apsinuodijimo maistu požymius. Todėl kai kurie žmonės, pykinimas ir pilvo skausmas, neskuba pasikonsultuoti su gydytoju. Jie bando patobulinti savo būklę, plauti skrandį ir valgyti didelį kiekį gazuoto vandens, daugiau nei pakenkti jų kūnui. Pažangaus pankreatito pasekmės yra negrįžtamos, todėl labai svarbu žinoti viską apie ligą, ypač kaip ją atpažinti pradiniuose etapuose.

Kasos struktūra ir funkcija

Kas tai - kasa, paprastai žino tik su medicina susijusius žmones. Taigi lotynų kalba reiškia „kasa“. Kasa yra virškinimo sistemos organas. Gydytojai sąlyginai padalina kasą į galvą su procesu, kūnu ir uodega. Tiesą sakant, geležies struktūra yra sudėtingesnė. Jį sudaro dvi funkcinės pusės (egzokrininė ir endokrininė), kiekviena iš jų turi savo paskirtį.

Exokrininė yra didesnė kasos pusė. Jis turi daug mažų išskyrimo ortakių ir vieną didelį, per kurį kasos skystis yra pašalinamas į plonosios žarnos liumeną. Šį skystį sudaro virškinimo fermentai - amilazė, lipazė, tripolis.

Endokrininė - mažesnė kūno dalis, susideda iš Langerhanso salelių, kurios yra hormonų (endokrininės) ląstelės. Salelių funkcija - gaminti hormonus, kurie:

atsakingas už cukraus kiekį kraujyje (insulinas ir gliukagonas);
reguliuoja hormonų gamybos liaukų (somatostatino) sekreciją;
skatinti apetitą (ghreliną);
stimuliuoja skrandžio sulčių gamybą ir slopina kasos aktyvumą (kasos polipeptidą).

Jei eksokrininė kasos dalis išskiria sekreciją per ekskrecijos kanalą, tada organo endokrininė pusė neturi ekskrecijos kanalų ir išskiria jo paslaptį (hormonus) tiesiai į kraujotaką ir limfos srautą.

Pagrindinė kasos funkcija sumažinama iki riebalų, angliavandenių ir baltymų maisto virškinimo. Riebalų rūgščių dalijimasis, kurias tada absorbuoja plonosios žarnos sienos, yra susijęs su fermento lipaze ir tulžies rūgštimis. Kompleksiniai angliavandeniai fermentą alfa-amilazę išskiria į gliukozę ir maltozę. Baltymų skilimas į peptidus ir amino rūgštis suteikia proteazių.

Kas yra pankreatitas

Pankreatito liga atsiranda dėl kasos audinio uždegimo. Uždegiminis procesas sukelia liaukos išskyros kanalų užsikimšimą, per kurį kasos sultys patenka į dvylikapirštę žarną, kad virškintų maistą. Virškinimo fermentų savybės yra tokios, kad jos gali sunaikinti ne tik kasos liaukinius audinius, bet ir kitų gretimų organų dalis.

Tai autentiškai žinoma, kas atsitinka kasos pankreatitui. Paprastai rizikos grupę sudaro žmonės, vartojantys alkoholį, taip pat aštrūs, kepti ir riebi maisto produktai. Tačiau tiksliausius atsakymus į klausimus, kas yra pankreatitas, kaip gydyti ir kokią prognozę turi patologija, gali suteikti tik specializuotas medicinos specialistas.

Paprastai šalinimo kanalų užsikimšimo priežastys yra akmenų, adhezijų ar navikų susidarymas. Užsikimšusiuose kasos kanaluose yra stiprus spaudimas, dėl kurio suspausti gretimi organo audiniai, sutrikdoma kraujo apytaka ir jie miršta.

Kai kuriais atvejais slėgis liaukos kanaluose yra toks stiprus, kad jų sienos neužsistoja ir nesprogsta. Dėl to kasos skystis yra impregnuotas organo audiniais, po to jie virškinami aktyvuotais virškinimo fermentais. Ūminės ligos formos skausmo sindromas yra toks stiprus, kad žmogui kyla skausmo šokas ir jis praranda sąmonę.

Žinodami, kas yra liga ir kaip pavojinga jo pasekmės, neturėtume užsiimti savigyda ir savęs gydymu. Geriausiu atveju tai lems, kad patologija taps lėtine, blogiausia - mirtina.

Pagrindinės lėtinės pankreatito priežastys yra nepakankamai gydoma ūminė patologinė forma (pacientas pažeidė gydytojo rekomendacijas), nekontroliuojamas vaistas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Kasos būklė nuolat blogėja, jo jungiamieji audiniai palaipsniui pakeičia jo parenchimą.

Lėtinė liga periodiškai leidžia jausti skausmą viršutinėje pilvo dalyje po nesveiko maisto. Be to, jei nėra palaikomojo gydymo, liaukos audiniai tirpsta, sumažėja fermentų, skatinančių maisto virškinimą, gamyba. Kasos atrofijos ir nebeveikia hormonų, todėl žmogus vystosi diabetu.

Pankreatito tipai

Atsižvelgiant į tai, kad kasos pankreatitas kiekvienam asmeniui išsivysto ir vyksta įvairiais būdais, gydytojai patologiją klasifikuoja pagal savo savybes.

Toliau

Šiandien diagnozuojami 6 pagrindiniai kasos uždegimo tipai:

Ūmus pankreatitas. Sparčiai vystantis uždegimas. Jei negydoma, organų audinių negrįžtamų pokyčių rizika yra didelė.
Ūmus pasikartojantis. Poveikis ūminiam pankreatitui kartojamas 6 mėnesius.
Pasikartojantis kasos uždegimas. Jis turi ūminių simptomų, tačiau po gydymo organo audiniai nėra visiškai atkurti.
Obstrukcinis. Kalcinatai (nuosėdos) yra organo išskyrimo kanaluose, išskyrimo kanalai padidėja arba susiaurėja.
Lėtinis nekonstruktyvus. Eksokrininė kasos dalis praranda savo funkciją dėl audinių sunaikinimo, endokrininė dalis yra mažiau paveikta. Išskyrimo kanalai išsiplėtė, organo audiniuose kaupiasi patologinis skystis, susidaro pseudocistai.
Calcific. Įvairovė ir savarankiška netrukdomojo tipo forma. Kartu su kalcio druskų nusėdimu ne kūno kanaluose, bet jo parenchimoje.

Ūminis ir pasikartojantis pankreatitas skiriasi nuo lėtinės patologinės formos, nes per pirmuosius du kartus kasos audinys gali būti visiškai atkurtas, o pastaruoju atveju po gydymo išlieka struktūriniai ir funkciniai sutrikimai.

Pagal pažeidimo pobūdį

Edematinis pobūdis yra pradinis uždegimo proceso etapas. Jis baigiasi savaime arba eina į kasos nekrozę. Tulžies akmenys gali sukelti pūtimą blokuodami liaukos kanalą.

Diagnozuojant pankreatitą, kasa tiriama dėl jo audinių pažeidimo pobūdžio.

Destruktyvus pažeidimo pobūdis - kai organo audiniai visiškai arba iš dalies miršta. Kitas pavadinimas yra kasos nekrozė. Jo veislės:

mažas židinys - paveikia vienos anatominės organo dalies (uodegos, kūno ar galvos) audinius;
vidutiniai ir dideli židiniai - skiriasi nuo kasos pažeidimų srities mažos židinio vertės;
subtitrai - daugumos organų audiniai išnyksta;
iš viso - visų kasos dalių audinių nekrozė.

Ligos fazė

Ūminis pankreatitas turi šiuos vystymosi etapus:

Fermentinis - stebimas pirmas 3-5 dienas. Šiuo metu įvyksta audinių mirtis, stebima endotoksikozė (toksinų išsiskyrimas organizme).
Reaktyvus - prasideda antroje ligos savaitėje. Jai būdingas sterilus uždegimas (ty be mikrobų poveikio) nekrozės židinių fone. Klinikiniu požiūriu ši būklė išreiškiama parapancreatine infiltracija (svetimkūnių susikaupimas limfomis ir krauju ląstelėse) ir rezorbcinė karščiavimas (temperatūros kilimas 1-2 ° C dėl audinių suskilimo į kraują).
Sequestration - pasireiškia po 3 savaičių ligos ir gali trukti iki šešių mėnesių. Sequesters (negyvų audinių plotai tarp gyvų) pradeda atsirasti po 10-14 dienų nuo ligos pradžios. Patologija turi dvi veisles: sterilią kasos nekrozę su cistų susidarymu ir užsikrėtusia pūlinga komplikacija.

Galutinė fazė numatoma praėjus šešiems mėnesiams nuo ligos pradžios. Galimi rezultatai: visiškas arba neišsamus atkūrimas, nuolatiniai patologiniai kūno pokyčiai, mirtis.

Lėtinio pankreatito fazės:

Asimptominis. Patologija nustatoma atsitiktinai, remiantis kraujo ar šlapimo laboratorinių tyrimų rezultatais, o taip pat ir pilvo ultragarsu.
Su klinikiniais požymiais. Lėtinis pankreatitas yra suskirstytas į 4 stadijas, kiekvienas iš jų turi savo substatus, kuriems būdingas skausmo intensyvumas, komplikacijų buvimas ir patologijos trukmė.

Kaip pasireiškia pankreatitas

Išryškėja pankreatito, ypač ūminės formos, simptomai, todėl jiems neįmanoma atkreipti dėmesio. Dažniausiai jie pasireiškia pilvo viršutinės dalies skausmu, sunkiu nevirškinimu ir bloga sveikata.

Sharp

Pagrindiniai pankreatito simptomai:

Virškinimo trakto pažeidimas. Pilvo pūtimas, vėmimas ir pykinimas yra pirmieji pankreatito požymiai.
Sunkus viršutinės pilvo skausmas, jis gali imtis malksnos, duoti apatinėje nugaros dalyje.
Mažos kokybės karščiavimas (37,1–38 ° C).
Pasirodo balta danga ant liežuvio formos. Priežastis yra seilių liaukų funkcijų sumažėjimas.
Galvos svaigimas, galvos skausmas, per didelis prakaitavimas. Šis simptomų pasireiškimas yra būdingas sunkiam organizmo apsinuodijimui toksinais, kurie patenka į pažeistos kasos kraują.
Padidėjęs kraujospūdis.
Odos tono pasikeitimas į blyškią, cianotinę, nugarinę nugarą ir pilvą. Priežastis - sunkus organo parenchimos pažeidimas, nuo kurio kraujas pradeda tekėti po oda.

Ūminio pankreatito simptomai išsivysto kaip stiprus apsinuodijimas maistu. Siekiant neužkirsti kelio neegzistuojančiai ligai gydyti, reikia žinoti, kurie požymiai išskiria ūminį kasos uždegimą nuo apsinuodijimo kūnu, kurį sukelia prastos kokybės maistas ar kitas veiksnys.

Žinant visus pankreatito simptomus ir požymius (kur skauda, kaip pasikeičia odos atspalviai, kokiu mastu sveikata gali pablogėti), neturėtumėte savarankiškai gydyti. Viskas, ką galima padaryti su stipriais skausmo sindromu prieš greitosios pagalbos brigados atvykimą, yra išgerti tabletę No-shpy forte.

Pagrindinis simptomas, kuris leis pacientui atskirai atskirti šiuos du patologijos tipus, yra kėdės pažeidimas. Kai apsinuodijimas maistu pirmiausia atsiranda pykinimas, vėmimas ir vandeningas viduriavimas. Ūmus pankreatitas, priešingai, pastebimas vidurių užkietėjimas, skausmas (nuolatinis, pjaustymas, nuobodu) viršutinėje pilvo dalyje, pykinimas ir vėmimas, kartais su tulžimi.

Lėtinis

Skirtingai nuo ūminės patologijos formos, lėtinio pankreatito požymiai yra labiau ištrinti. Šis veiksnys ypač susijęs su pradiniu (asimptominiu) lėtinio uždegimo etapu, kuris gali trukti 5–10 metų. Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai, kurių negalima praleisti, yra skausmas apie 15 minučių po nesveiko maisto. Gali pasireikšti lengvas pykinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas.

Daugiau nei 10 metų egzistuojantys pankreatito simptomai skiriasi nuo asimptominės patologijos stadijos, nes skausmo paūmėjimas pasireiškia retai (priežastis, kodėl audiniai keičiami kasos jungiamuoju audiniu). Tokiems pacientams kasa nustoja gaminti reikiamą kasos sulčių kiekį, kuris pasireiškia dėl svorio, odos sausumo ir sausumo, periodiško kėdės pažeidimo. Pacientai retai skundžiasi apetitu.

Vaikų uždegimas

Pankreatitas taip pat pasireiškia vaikystėje, tačiau jo eiga dažniausiai yra nepatraukli, todėl patologija tampa lėtine. Pagrindiniai simptomai, pasireiškiantys pradiniame pankreatito išsivystymo etape, laikomi apetito stoka vaikui, nuovargis ir dažni nuotaikos pokyčiai.

Dažnai patologiją slopina kitos ligos, turinčios panašių simptomų - gastritas, disbakteriozė, skrandžio opa, žarnyno obstrukcija.

Paprastai skausmo priepuoliai atsiranda praėjus kelioms minutėms po prieskoninių, per sūrių ar keptų maisto produktų. Jei vaikas turi vėmimą, jis nesuteikia reljefo, kaip ir įprastai nevirškinant.

Dažniausios pankreatito priežastys vaikams:

mitybos trūkumas;
valgyti greito maisto;
ilgalaikiai vaistai;
fizinės pilvo traumos;
apsinuodijimas maistu;
virškinimo sistemos defektai;
kirminų užkrėtimas.

Ūminio ar lėtinio kasos uždegimo gydymas vaikams turėtų būti prižiūrimas gydytojo ligoninėje. Gydymo režimas yra sudaromas kiekvienam pacientui atskirai. Paprastai tai apima maisto pritaikymą ir vaistus.

Vaikų, taip pat suaugusiųjų, kasos uždegimo simptomai taip pat gali pasireikšti ūminiu pilvo skausmu viršutinėje pilvo dalyje.

Pirmąją gydymo dieną vaikui skiriama badavimo dieta, o po to - švelnus mityba, kurią sudaro maisto produktai, kurie stimuliuoja virškinimo fermentų gamybą liaukoje. Mažiems pacientams skiriamas šarminis vanduo ir intraveninis gliukozės vartojimas, o jei reikia, pilamas hemodezas arba reopolyglucinas.

Siekiant sumažinti nustatytą skausmo sindromą:

Analgetikai ir antispazminiai vaistai - skausmo malšinimui (Paracetamolis, No-spa, Papaverinas).
Fermentų preparatai - pagerinti virškinimo funkciją (pankreatinas).
Antisecretoriniai vaistai - slopinti liaukų sekrecijos funkciją (Aprotininas).
Antihistamininiai vaistai - su niežtinu odos bėrimu, atsiradusiu dėl intoksikacijos organizme (Diazolin, Suprastin).
Antibiotikai - siekiant palengvinti uždegimą, kai nepaisoma pankreatito (ceftriaksonas, cefotaksimas).

Jei pankreatitas negali būti išgydomas konservatyviais metodais, taikoma chirurginė intervencija. Susižeistą organo dalį galima pašalinti, iškirpti tulžies pūslės, išskirti nekrotiniai audinių ruožai, išpjauti ir išpilti abscesas.

Sergamumo statistika

Pagal statistiką, Rusijoje ligos pankreatitas yra labai dažnas. Priežastys:

40% pacientų yra žmonės, kurie dažnai geria alkoholį.
30% - patologija atsirado dėl tulžies pūslės ligos ir liaukos išskyros kanalo užsikimšimo.
20% - antsvoris tapo pankreatito priežastimi.
5% - įgimta virškinimo sistemos patologija sukėlė kasos uždegimą.
4% - ilgalaikis ar nekontroliuojamas bet kokių ligų, turinčių stiprių vaistų, gydymas, intoksikacija.
1% - nėra įdiegtos pankreatito priežastys.

Pagal pasaulio statistiką kasmet milijonui gyventojų tenka apie 800 žmonių.

Tam gydytojas prašo pankreatito

Jei pacientas serga pankreatitu, jis yra hospitalizuotas, o po to gydytojai gydosi:

Terapeutas - tiria pacientą: pilvo palpaciją, kad būtų galima nustatyti skausmo vietą ir pobūdį.
Onkologas - susijęs su pacientais, kuriems kasos ultragarsu metu buvo aptikta navikų.
Chirurgo resuscitator. Pankreatitas yra gydomas dalyvaujant šiam specialistui, kai pacientas buvo hospitalizuotas, pasireiškus sunkių priepuolių simptomams (alpimas, karščiavimas).
Gastroenterologas - gydo pacientus, kurie atsigauna. Be vaistų, skiriama terapinė dieta.
Endokrinologas - kontroliuoja pankreatito tekėjimą. Su komplikacijų, tokių kaip diabetas, prevencija.

Vėliau gydytojas tampa paciento, kuris patyrė kasos uždegimą, gydančiu gydytoju.

Jei pastebėjote bet kokius pankreatito simptomus, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai gali išgelbėti jūsų gyvenimą.

Gydytojas stebi liaukų sveikatos būklę ir periodiškai siunčia pacientui tyrimą siauriems specialistams.

Diagnostiniai metodai ir būtinos analizės

Remdamasis paciento tyrimo rezultatais, gydytojas diagnozuoja ūminį ar lėtinį pankreatitą. Norint tiksliai diagnozuoti ligą, pacientas skiriamas:

Biocheminis ir pilnas kraujo kiekis.
Šlapimo ir išmatų analizė.
Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
Kasos rentgeno spinduliai.
Virškinimo trakto gleivinės tyrimas (EGDS procedūra).
Tulžies pūslės, liaukos išskyrimo kanalų tyrimas (ERCP procedūra).

Pankreatitas turi panašių simptomų, kaip ir kitų virškinimo sistemos ligų - ūminio žarnyno obstrukcijos, opų. Todėl kai kuriems pacientams gali būti nustatyta diferencinė diagnozė, siekiant atskleisti tik kasos ligos požymius.

Kaip gydyti ūminį pankreatitą

Ūminio pankreatito gydymui reikia integruoto požiūrio, todėl pacientas yra hospitalizuotas kasos uždegimu. Atlikus tikslią diagnozę, gydantis gydytojas pacientui sukuria individualų gydymo režimą.

Skausmo malšinimas

Ūminėje formoje yra ryškus skausmo sindromas. Šiuo atveju pradėkite gydyti pankreatitą su analgetikais (Baralgin, Pentalgin, Analgin) ir antispazminiais vaistais (No-shpa, Papaverine). Greitai mažina skausmo vaistą Atropine po oda. Pristatykite jį pacientui, kuris gali būti greitosios medicinos pagalbos gydytojas.

Taika

Pacientas, hospitalizuotas su ūminiu kasos priepuoliu, užtikrina visišką poilsį. Pacientas dedamas ant lovos. Jie rekomenduoja jam nuspausti kelius į krūtinę, kuri mažina skausmą.

Visiškai išgydyti pankreatitą neįmanoma. Viskas, ką gydytojai gali padaryti, yra sumažinti skausmą ir sustabdyti uždegiminį procesą, o po to nuolat atlikti palaikomąjį gydymą.

Ledo šalčio kompresas taikomas liaukos plotui, kuris taip pat padeda sumažinti skausmą.

Pasninkas

Ūminio kasos uždegimo atvejais pacientui skiriama nevalgius:

Pirmosios 2-3 dienos ligoninėje, pacientas geria tik šiltą sultinio klubą arba šiltą, nekarbonizuotą mineralinį vandenį (Borjomi, Essentuki Nr. 17, Narzan). Šaltas skystis yra griežtai kontraindikuotinas, nes jo vartojimas sukelia skausmą.
Trečiąją ar ketvirtą dieną pacientui skiriama šiek tiek sriubos iš sumaltų daržovių ir be druskos (turėtų būti bent 7 patiekalai).
Penktą dieną pacientui skiriama dietinė lentelė Nr.

Remisijos (ligos simptomų susilpnėjimo ar visiško išnykimo) metu gydytojai rekomenduoja atsisakyti maisto vieną kartą per savaitę prevencijos tikslais.

Kaip gydyti lėtinį pankreatitą

Kai lėtinis pankreatitas tampa uždegimas, pacientui skiriamas gydymas, kuriuo siekiama pašalinti uždegiminio proceso priežastį. Patologijos paūmėjimo etape pacientas persikelia į terapinę dietą, vartoja vaistus, kurie mažina skausmą ir uždegimą, ir gydomi vitaminais.

Lėtinė dieta

Beveik visada padeda sušvelninti pankreatito simptomus su mityba. Todėl lėtinės patologijos formos gydytojai rekomenduoja savo pacientams naudoti produktus, kuriuose yra daug vitaminų. Medicininė mityba apima visišką riebalų, keptų maisto produktų, alkoholio atmetimą.

Pacientas turėtų valgyti tik tuos produktus, kurie sudaro maistą Nr. 5, kartu vartodami maistą 3 kartus per dieną. Pirmąsias dvi dienas nuo paūmėjimo pradžios geriau susilaikyti nuo valgymo. Galite gerti ne saldžią ir silpną arbatą, šarminį mineralinį vandenį, bet be dujų, žiedlapių nuovirą.

Kaip pašalinti skausmą

Kai kasos pankreatitu, skausmas palengvinamas ne narkotinėmis (nesteroidinėmis) analgetikomis, pvz., Paracetamoliu ir Ibuprofenu. Sunkiems skausmams pacientui skiriamas ketanovas arba narkotinis analgetikas Promedol.

Paruošimas

Be analgetikų, pacientams, sergantiems lėtine ligos forma, skiriami kasos fermentai (Creon, pankreatinas). Kai vaistas pradeda veikti aktyviai, pagerėja virškinimo procesas ir sumažėja liaukos audinių apkrova.

Nepriklausomai nuo fermentų preparatų vartojimo draudžiama! Juos skiria tik gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes.

Taip pat lėtinės patologijos paūmėjimo laikotarpiu pacientas turi vartoti vaistus, blokuojančius histamino receptorius (Famotidin, Ranitidinas), kad būtų užtikrintas funkcinis kasos likimas ir užkirstas kelias alerginei reakcijai.

Liaudies gydymas

Kasos uždegimo gydymas dietomis ir vaistais dažnai papildomas liaudies gynimo priemonėmis. Efektyviausi priešuždegiminiai receptai:

Kiekvieną dieną 14 dienų reikia gerti tuščią skrandį 0,5 puodelio šviežių bulvių sulčių ir po 5 minučių - 200 ml kefyro. Paimkite pertrauką 2 savaites, tada pakartokite kasos gydymą.
30 minučių prieš valgį paimkite 1 šaukštelį. Thistle sėklų milteliai (3 kartus per dieną). Gydymo kursas turi trukti mažiausiai 2 mėnesius.
Pusvalandį prieš valgį per mėnesį išgerkite 100 ml šviežių kopūstų sulčių (3 kartus per dieną).

Jis turėtų būti atsargus. gydyti pankreatito žolelių nuoviru, nes beveik kiekvienas vaistinis augalas turi šalutinį poveikį, o kai kurie iš jų yra nuodingi.

Terapinė gimnastika ir gyvenimo būdas

Norint pagerinti kasos būklę po išleidimo, galite naudoti specialius fizinius pratimus:

Giliai įkvėpkite, tada iškvėpkite, laikykite kvėpavimą, pasiimkite skrandį, suskaičiuokite į 3 ir atsipalaiduokite raumenis.
Pakartokite pirmosios pastraipos pratimus, tačiau skrandis yra pripūstas, o ne trauktis, tada atsipalaiduokite.
Įkvėpus, pristabdykite 1 sekundę, tada tęskite įkvėpti, šiek tiek išsipūtus į pilvo sieną. Padarykite antrą pauzę ir išpūsti pilvą, tada reikia smarkiai atsipalaiduoti raumenis ir atkreipti pilvo sieną. Iškvėpkite ir atsipalaiduokite pilvo raumenis.

Ši terapinė gimnastika turėtų būti atliekama 2 kartus per dieną.

Be kvėpavimo pratimų, pacientui rekomenduojama kasdien vaikščioti gryname ore po 1,5 val.

Jei įmanoma, apsilankykite baseine (plaukimas 15-30 minučių). Važiuokite ne daugiau kaip 20 minučių per dieną dviračiu.

Ar galiu susidoroti su pankreatitu namuose?

Pankreatitas gydomas sunkiai, todėl vien tik, kad susidorotų su šia patologija, neveiks. Savęs gydymas gali sukelti asmens mirtį ar negalią.

Nesant tinkamo gydymo, liga sukelia komplikacijas:

cukrinis diabetas;
lėtinis apsinuodijimas organizmu;
cistų ir abscesų atsiradimas kasoje;
obstrukcinė gelta;
gretimų organų audinių nekrozė;
mirtimi.

Pavėluotos komplikacijos dėl ūminio kasos uždegimo, kuris gali sukelti mirtį, dažniausiai pasireiškia vidiniu kraujavimu, fistulių susidarymu ir abscesais virškinimo sistemos audiniuose.

Prevencija

Norint užkirsti kelią pankreatitui, reikia tinkamai organizuoti dietą ir sudaryti meniu. Geras rezultatas pasiekiamas kasmetiniu gydymu ir laiku atliekamu gastroenterologo tyrimu (1 kartą per 6 mėnesius).

Pankreatito simptomai: simptomai, kur skauda, gydymas ir uždegimo tipai

Jei Jums diagnozuotas pankreatitas, sužinosite, kokias tabletes gerti ir kaip gydyti šią ligą šiame straipsnyje. Be to, jūs suprasite, kas yra pankreatitas, kaip jame pasireiškia simptomai, ir jo atsiradimo priežastys. Žodžiu, jūs sužinosite apie pankreatitą, kad asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, turėtų žinoti ir net šiek tiek daugiau. Jums bus pateiktos išsamios rekomendacijos dėl gydymo ir dietos, kurios turėtų būti laikomasi, kad būtų išvengta naujų išpuolių ir šios ligos pasikartojimo.

Pankreatitas: simptomai, gydymas, priežastys ir rūšys

Šios ligos esmė yra ta, kad dėl nuoseklių procesų atsiranda kasos kanalų užsikimšimas, per kurį fermentai išskiria maistines medžiagas į dvylikapirštę žarną. Neįmanoma lengvai pasiekti savo paskirties vietos, aktyvūs fermentai, skirti virškinimui, virškinti kasos audinį. Šis procesas vadinamas autolizė, kuri lotynų kalba vadinama „savireguliacija“. Dabar jūs labai plačiai žinote apie ūminį pankreatitą, kas tai yra. Tai tiesiog cheminis priepuolis ir liaukos transformacija „savaime“ į pusiau virškintą masę.

Laimei, ligos simptomai nėra panašūs į daugumą virškinamojo trakto uždegiminių ligų, todėl šis atvejis palengvina diagnozę. Moterys (ypač vyresnio amžiaus) yra labiau linkusios į šią ligą nei vyrai ir sudaro vadinamąją rizikos grupę, nes atsiranda gebėjimas formuoti tulžies akmenis senatvėje, o tulžies srautas pablogėja. Galų gale, tulžies pūslės ir kasos išskyrimo kanalai, atidaryti į dvylikapirštę žarną vienoje vietoje, ir užsikimšimas akmeniu gali pakenkti ūminio pankreatito išpuoliui arba pasunkinti lėtinę ligos eigą. Tai nėra atsitiktinumas, kad cholecistopankreatito diagnozė yra tokia dažna senyvo amžiaus žmonėms, o tai rodo pankreatito pradžią per tulžies akmenų susidarymą.
Tačiau absoliutus lyderis daugeliu atvejų yra piktnaudžiavimas alkoholiu (dažniausiai tai taikoma vyrų daliai), todėl galime pagrįstai manyti, kad ūminis pankreatitas yra „vyrų“ liga.

Pankreatitas gali sukelti šiuos veiksnius:

operacijos tulžies takuose ir apskritai skrandyje;
sužalojimai pilvo srityje, sužalojimai;
parazitinės invazijos, infekcijos, ypač virusinis hepatitas;
kiaulytė (kiaulytė);
genetinis polinkis - vadinamasis paveldimas pankreatitas.

Priklausomai nuo ligos eigos pankreatitas yra suskirstytas į:

ūminis pankreatitas, kurio simptomai ir gydymas bus toliau;
lėtesnė ligos forma, kurioje remisija pakeičiama paūmėjimu.

Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių ji buvo išprovokuota, sąlyginai atskirti:

alkoholio pankreatitas;
cholangiogeninis pankreatitas;
reaktyvus pankreatitas Yra ir kitų tipų klasifikacijos, kuriose galite susitarti dėl padalijimo pagal kitus kriterijus.

Vyrams ir moterims būdingi pankreatito požymiai yra beveik identiški, daugiau informacijos apie kiekvieno etapo požymius, kuriuos skaitysite toliau.

Jis ir ji: kas yra vienybė ir skirtumai?

Verta pasakyti keletą žodžių, kad jaunų amžiaus moterų pankreatito simptomai ir požymiai yra labai reti. Ūminio pankreatito simptomai moterims dažniau lyginami su vyrų pankreatitu tik tuo atveju, jei moteris kenčia nuo lėtinio alkoholizmo arba piktnaudžiauja alkoholiu.

Senatvėje ūminio pankreatito požymiai moterims beveik nerastas, o tai lemia cholecistopankreatitą arba lėtinio uždegimo proceso paūmėjimą.

Neatidėliotinų gydytojų pokštas, tačiau jų žodžiais yra daug tiesos. Paklaustas, kada moterims pasirodo pirmi pankreatito požymiai, jie atsako, kad po didžiųjų ir Kalėdų gavėnų. Tuomet daug ilgų skambučių buvo susiję su ūminiu pilvo skausmu, pykinimu ir vėmimu senyvo amžiaus po ilgos abstinencijos laikotarpiu.

Jei atsakysite į klausimą „kur skauda“, moterims pankreatito požymiai gali būti labiau neryškūs ir neaiškūs, jei yra antsvoris, kepenų ir tulžies pūslės patologiniai procesai, taip pat apskritai sunki būklė ir senatvė.

Jei kalbame apie pirmuosius pankreatito požymius vyrams, simptomai pradeda pasireikšti vidutiniškai nuo 6 iki 10 valandų po šventės ir piktnaudžiavimo alkoholiu. Būtent tiek maisto reikia skrandžio virškinimui, ir šiek tiek dvylikapirštės žarnos. Šiuo metu kasos sultys išsiskiria, nugaros ir intensyvi autolizė, kuri sukelia nekrozę ir stiprų skausmą. Todėl klasikinis ligos debiutas yra naktinio skausmo epizodas po gausios vakarienės.

Ūminis pankreatitas: požymiai, simptomai

Ūminio pankreatito simptomai - tai galbūt sunkiausia visų virškinimo trakto ligų kančia. Galbūt tik skausmo skausmas su opos perforacija gali būti lyginamas su skausmo sunkumu su ūminiu pankreatitu, tačiau jis trunka trumpą laiką, ir labai sunkus skausmas per pankreatitą, nuo kurio žmogus gali susilpnėti ir patirti šoką, yra kankinamas kelias valandas.

Iš išorės liga negali pasireikšti jokiu būdu: netgi „ūminio pilvo“ simptomai, tai yra pilvo raumenų apsauginė įtampa pankreatito metu, nes geležis yra aukšta ir gili.

Kai kuriais atvejais, kai yra sunki hemoraginė kasos nekrozė, po pilvo odos kraujavimas atsiranda bambos srityje. Tai yra sunkios ligos simptomas.
Kepenų skausmo simptomai yra skirtingi, skiriasi intensyvumu. Subjektyviai jie pasireiškia sunkiu viršutinio pilvo skausmu ir epigastriumu, tarsi jie būtų sumušti. Pankreatito požymiai, simptomai, kai skauda - tai sritis, esanti dešinėje ir kairėje žemiau pakrantės arkos. Ekstremalus skausmas nieko nesustabdo.
Tikri ūminio pankreatito simptomai yra sunkus pykinimas ir kartotinis vėmimas, pirmiausia su maistu ir tada su tulžimi, kuri nesuteikia atleidimo. Dusulys yra būdingas (ypač po vėmimo). Dėl dehidratacijos atsiranda veido bruožų aštrinimas, sunkiais atvejais, atsiradus kasos šokui, tampa drėgna odos spalva. Kartais, priešingai, vietoj viduriavimo, vidurių užkietėjimo, pilvo pūtimo, pilvo pūtimas.

Ūminis pankreatitas neturėtų būti painiojamas su lėtiniu: lėtiniu pankreatitu pasireiškia fermentų trūkumo sindromas, todėl pacientas gali turėti nestabilią kėdę, kurioje gausu nenaudojamų maisto šiukšlių. Ir ūmaus pankreatito atveju, priešingai, gali išsivystyti žarnyno refleksinė parezė ir uždelstas išmatos bei dujų išsiskyrimas, pilvo pūtimas.

Simptomai, esant ūminiam pankreatitui, reikalingas skubus pagalbos skambutis ir pacientas yra hospitalizuojamas chirurginėje ligoninėje, nes pacientui gali prireikti skubios operacijos.

Lėtinis pankreatitas: simptomai ir požymiai

Lėtinis pankreatitas, priklausomai nuo simptomų, gali būti suskirstytas į keletą tipų:

dispepsija. Pirmieji tokio tipo pankreatito požymiai yra pilvo pūtimas, dažnas viduriavimas, kuris pertraukiamas su vidurių užkietėjimo, svorio kritimo, beriberio požymiais;
skausmas pankreatitas. Šio kasos pažeidimo požymiai yra dažni ir intensyvūs skausmai po valgio ir gėrimo;
pseudotumor. Šis lėtinio pankreatito variantas taip pat vadinamas pseudotumorous. Kokie yra labiausiai paplitę šios rūšies pankreatito simptomai? Tai savotiška forma, kurios simptomai primena kasos vėžį ir turi panašius simptomus.

Tai, pavyzdžiui, yra:

išsekimas;
pasikartojanti gelta;
ryškus kasos galvos tankis, kurį galima apčiuopti.

asimptominė ligos forma. Pagrindinis pavojus yra tai, kad liga nepasireiškia, nors liga išsivysto, progresuoja ir patologiniai kasos pokyčiai atsiranda nepastebėti žmonių. Tačiau nėra pankreatito požymių, tokių simptomų nėra.

Pirmajame lėtinės ligos eigoje pankreatito simptomai dažniausiai būna skausmas epigastriniame regione (viršutinėje pilvo dalyje), rečiau apsuptas skausmas. Toks skausmas neatsispindi nuolat, bet tik suvartojus daug riebalų, keptų, aštrų maistą, alkoholį, gazuotus gėrimus ir šokoladą bei kavą.

Ypač padidina atakos galimybę po to, kai suvartojama daugelio skirtingų tipų maisto produktų, ir netgi kartu su alkoholio vartojimu, kuris vyksta švenčių metu. Skausmo išpuolis trunka nuo ketvirtadalio valandos iki kelių valandų, po kurio jis praeina, ir jis negali būti kartojamas daugelį dienų, jei asmuo laikosi įprastos dietos.

Jei yra pankreatitas, simptomai ne visada gali būti proporcingi dabartiniam ligos sunkumui. Nepaisant akivaizdžiai nepastebimo ligos eigos, lėtinis pankreatitas yra labai pavojingas. Pankreatito atveju simptomai ne visada gali būti proporcingi liaukos būklei, visų pirma, klastingai uždegimas yra tai, kad šios ligos metu patologiniai žmogaus kasos pokyčiai tęsiasi. Liaukos audiniai atsinaujina ir atrofija, sumažėja fermentų ir hormonų gamyba. Laikui bėgant, sunaikinus kasos salos aparato audinius, kurie yra atsakingi už insulino gamybą, gali išsivystyti cukrinis diabetas.
Reaktyvus pankreatitas yra tiesioginė netinkamos mitybos, piktnaudžiavimo alkoholiu, rūkymo pasekmė, tai yra nekontroliuojamo ir netinkamo gydymo pasekmė. Vyrams ir moterims, sergantiems reaktyvia forma, pankreatito simptomai yra panašūs į ūminius simptomus.

Pankreatitas: simptomai, gydymas, dieta

Su akivaizdžiais ūminio pankreatito simptomais asmuo turi būti nedelsiant išgabentas į ligoninę. Pirmosios pagalbos teikimas ligoninėje gali būti šalto į skrandį taikymas. Kategoriškai neturėtų vartoti jokio maisto. Nors su ūmaus pankreatito priepuoliu, pacientas vargu ar nori valgyti. Šie patarimai taikomi žmonėms, kurie mano, jog visomis aplinkybėmis reikia kalorijų, skirtų „suteikti jėgą“. Prieš atvykstant greitosios medicinos pagalbos automobiliui, galite vartoti tabletes už spazminį vaistą nuo spazminio pobūdžio (No-silo arba Papaverine) ir atsigulti. Griežtai draudžiama vartoti skausmą malšinančius ar alkoholinius gėrimus „nuo pilvo skausmo“.
Gydymas stacionare gali skirtis priklausomai nuo pankreatito rūšies ir priežasčių. Kokių tablečių gerti, nusprendžia gydantis gydytojas, remdamasis tyrimo bandymų rezultatais, klinikiniu vaizdu ir pan. Nors tik ligoninėje jokios tabletės nebus duodamos, jei tik dėl to, kad nuolatinio vėmimo atveju viskas bus išstumta. Todėl pacientui skiriamas infuzinis gydymas, intraveninis ar intramuskulinis vaistų vartojimas.

Pankreatitas: gydymas ir dieta

Lėtinio pankreatito gydymas pirmiausia yra mityba, į kurią neįeina kepti maisto produktai, įskaitant ant grotelių virti, aštrus patiekalus, greito maisto patiekalus (greito maisto), nes daugelis patiekalų yra virti su raugintais arba žemos kokybės taukais. Taip pat turėtumėte pašalinti arba griežtai apriboti kavos, šokolado, grybų vartojimą. Produktų paruošimas pacientams, sergantiems pankreatitu, visiškai pašalina kepimą. Tik susmulkinti ir virti, kepti arba garinti produktai. Maistas turėtų būti vartojamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną.

Pankreatitas: gydymas, tabletes, kuris yra geresnis

Pankreatito tabletės turi keletą tikslų:

No-shpa, papaverinas, skiriamas ne tik diagnozavus pankreatitą. Kokios yra šios tabletes? Siekiant sumažinti lygiųjų raumenų spazmą. Tai lygūs raumenys, kuriuos įkvėpė parazimpatinis autonominio nervų sistemos pasiskirstymas, yra sphincters, kurie užkerta kelią kasos sultims patekti į dvylikapirštę žarną. Galų gale, spazmolitikai gali užkirsti kelią autolizei ir netgi sumažinti organo dalies, kurią veikia kasos nekrozė, tūrį.

Greitoji pagalba įveda atropiną, jei patvirtinamas pankreatitas. Tabletės iš ko? Tai nėra piliulės, bet poodinės injekcijos, naudojamos siekiant sumažinti kasos sulčių sekreciją, sumažinti pažeidimo tūrį ir sumažinti skausmo sindromo sunkumą.
Jei kasos nepakanka fermentų, fermentų preparatai, tokie kaip šventė, virškinimas, Creon ir kt., Yra skirti gerinti virškinimą. Jie turėtų būti vartojami valgio metu. Juose yra kasos fermentų, gautų iš galvijų kasos.
„Trasilol“ ir „Kontrikal“ taip pat yra vienas iš dalykų, kuriuos reikia gerti dėl pankreatito. Šios tabletės yra proteazės inhibitoriai. Jie inaktyvuoja proteolitinius fermentus, kurie gali virškinti baltymus.

Pankreatito gydymas apima daugelio vaistų vartojimą, kurių kiekvienas pasiekia tam tikrus tikslus. Savęs gydymas yra nepriimtinas. Jūs turėtumėte vartoti vaistus prižiūrint ir pagal receptą. Atsisakymas nuo alkoholio ir rūkymo yra būtina sąlyga sėkmingam pankreatito gydymui.

Pankreatito pasireiškimas, ką daryti su pankreatito išpuoliu ir jo paūmėjimu?

Kasos uždegimo su pankreatitu procesas gali būti lėtas arba greitas, atsižvelgiant į priežastis.

Gydymo metodų pasirinkimas taip pat priklauso nuo pankreatito priežasčių ir tipo, o pati terapija skiriama tik po išsamios diagnozės. Taigi svarbu laiku pradėti trikčių šalinimą, kad būtų išvengta komplikacijų.

Kas yra pankreatitas?

Pankreatitas yra uždegiminė patologija, veikianti kasą, kurios pagrindinė priežastis yra neigiamas fermentų ir kasos sulčių gamybos pokytis.

Šiuo atveju galimas audinių sunaikinimas ir mirtis. Tuo pačiu metu susidarantys skilimo produktai ir toksinai sužeidžia kitus vidaus organus ir sukelia komplikacijų.

Ūmus ir lėtinis pankreatitas yra padalintas. Ūminio ligos atveju yra rimta paciento būklė, kuriai reikia hospitalizuoti. Tokiu atveju patologija gali būti išgydoma.

Lėtinio pankreatito atveju vyksta nuolatinis uždegiminis procesas organo audiniuose, liga progresuoja ir gali atsirasti komplikacijų. Tuo pačiu metu skausmingo paūmėjimo ir remisijos etapai yra suskirstyti, kai sustoja pagrindiniai simptomai.

Pankreatito priežastys

Pagrindinė uždegimo priežastis yra fermentų ir virškinimo sulčių gamybos ir nutekėjimo pažeidimas. Savo ruožtu toks pasikeitimas yra kelių veiksnių, įskaitant:

piktnaudžiavimas alkoholiu, alkoholizmas;
skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos;
tulžies ir tulžies takų patologija, cholecistitas;
kapiliarinės aterosklerozės;
nesveika mityba, vėlyvas sunkaus maisto vartojimas, sistemingas persivalgymas, ilgas laikotarpis tarp valgymų;
piktnaudžiavimas narkotikais;
infekcinės vidaus organų ligos;
trauminiai pilvo ir vidaus organų sužalojimai, kasa;
alkoholio, narkotikų, maisto vartojimas;
cukrinis diabetas;
paveldimas veiksnys;
alergija.

Statistikos duomenimis, dauguma žmonių, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, kenčia nuo pankreatito, pacientai, turintys problemų dėl tulžies pūslės, yra antra. Be to, padidėjęs ligos tikimybės veiksnys yra antsvoris.

Ligos pasireiškimas

Ūminis pankreatitas arba lėtinio tipo ligos paūmėjimas pasireiškia panašiais į apsinuodijimo, nevirškinimo ar žarnyno sutrikimų, apendicito, nuovargio simptomus. Šie požymiai gali rodyti, kad pacientui atsiranda pankreatitas:

diržo pilvo skausmas;
nusiminusi išmatos, vidurių pūtimas;
greitas svorio netekimas;
temperatūros padidėjimas;
keisti kalbos spalvą;
greitas nuovargis net ir su nedidelėmis apkrovomis.

Iš pradžių liga negali pasireikšti, o tai neleidžia laiku nustatyti diagnozės. Paauglių pankreatitas ir gali pasireikšti ne iki komplikacijų.

Lėtinio pankreatito simptomai ir požymiai

Lėtinis pankreatitas dažnai yra ūminio progresavimo rezultatas. Liga pasižymi sistemingomis skausmo paūmėmis, kurias dar labiau apsunkina sunkaus maisto ir alkoholio vartojimas. Išpuolio trukmė gali siekti kelias valandas, kartais didėja skausmo sindromas.

Lėtinio ir ūminio pankreatito išraiška įvairiais būdais. Nuolatinis uždegimas, yra virškinimo pažeidimas, išmatose galima rasti nesuvirškintų maisto dalelių. Be to, galima pakeisti odos toną į žemišką. Pažeidus tulžies nutekėjimą, oda ir akių baltymai gali tapti geltonos spalvos.

Ūminio pankreatito simptomai

Šio tipo ligos atveju atsiranda įvairaus intensyvumo pjovimo ar nuobodu skausmas, kuris suteikia nugaros ar krūtinės. Simptomas atsiranda geriant alkoholį, stiprius vaistus ir nepageidaujamą maistą.

Be stipraus skausmo, yra karščiavimas, rėmuo, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas su tulžimi. Dažnai dusulys ir kėdės pažeidimas, viduriavimas. Taip pat galimas slėgio padidėjimas ir padidėjęs prakaitavimas. Būtent taip pasireiškia ūminis pankreatitas ir lėtinio uždegimo paūmėjimas.

Galimos komplikacijos

Nepavojingos lėtinio pankreatito priepuoliai laikomi pavojingiausiais, nes kiekvieną kartą pasireiškiant žalingiems audinių pokyčiams atsiranda randų, dėl kurių kasa neveikia normaliai.

Pagrindinis lėtinio ir ūminio pankreatito komplikacijų sąrašas gali būti toks:

abscesai;
kasos nekrozė;
cukrinis diabetas;
kasos vėžys;
plaučių, kepenų ir kitų vidaus organų komplikacijos;
cistos vystymąsi ir pseudocistą.

Su šiomis komplikacijomis galima operuoti. Nesant tinkamo gydymo, gali pasireikšti navikas arba gali prasidėti audinių nekrozė, dėl kurios gali mirti.

Pankreatito diagnostika

Uždegiminių procesų diagnostika liaukoje apima informacijos surinkimą iš ligos istorijos, istorijos, tyrimo ir laboratorinių tyrimų. Kompleksas prisiima:

kraujo kompozicijos (bendrosios ir biocheminės) analizė dėl gaminamų leukocitų ir kasos fermentų lygio;
esophagogastroduodenoscopy;
išmatos ir šlapimo tyrimai;
Ultragarsinis tyrimas;
Rentgeno spinduliai;
endoskopinė cholangiopankreatografija;
tomografija (magnetinis rezonansas ir kompiuteris esant įrodymams).

Gali prireikti ir kitų specialistų, įskaitant gydytoją, analizės ir konsultacijos.

Gydymo metodai

Esant sunkiam ir lėtiniam pankreatitui, daugiausia yra gydomi suaugusieji: dieta ir vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra leidžiamas, o sunkios komplikacijos, chirurginė intervencija.

Vaistai

Vaistų terapija apima:

Skausmo malšinimas antispazminiais vaistais (Drotaverin, No-Spa, Spazmolgon), taip pat M-cholinolitikai (Atropinas) ir H2 blokatoriai (Ranitidinas).
Antienziminių vaistų priėmimas (Gordox, Trasilol, Omez).
Natūralių fermentų pakaitalų priėmimas (pankreatinas, Gastenorm, Bios).
Virškinamųjų rūgščių kiekio optimizavimas naudojant fosforugelį, Almagelį, cimetidiną. (šiuo atveju draudžiama deginti soda).
Virškinimo procesų normalizavimas (Motillium, Itoprid).

Be to, vitaminų terapija skiriama vyrams ir moterims, sergančioms kasos problemomis. Toks gydymas gali būti atliekamas namuose. Kokybiškai palengvinant lėtinio pankreatito simptomus, patologija gali pasireikšti ilgą laiką.

Galia

Gydomoji pankreatito dieta visiškai pašalina alkoholio, konditerijos gaminių ir saldumynų, greito maisto, aštrų, keptų, riebių maisto produktų, rūkytų mėsos ir produktų, kuriuose yra sunkiųjų pluoštų, naudojimą.

Ligoniai negali apdoroti šių produktų. Taigi pagrindinis paciento racionas turėtų būti kepamas, troškintas, virtas ir garinamas daržovės ir vaisiai, grūdai, mėsos ir žuvies produktai, kiaušinių baltymai, pieno produktai.

Chirurginė intervencija

Gydymas pankreatitu ir chirurgija yra būtinas sunkiais progresyviais ligos progresavimo etapais. Šiuo tikslu laparoskopija ir drenažo įrengimas per pilvo ertmę.

Retais atvejais galima pašalinti kasos dalis arba visą organą. Po operacijos, profilaktinė terapija su antibiotikais ir taupi dieta.

Liaudies medicina

Gydymas žolelėmis ir tradicinės medicinos receptais galimas tik gydytojo sutikimu. Norėdami tai padaryti, naudokite šiuos įrankius:

Penkiasdešimt gramų smulkiai pjaustytų kiaulpienės šaknų užpilkite verdančiu vandeniu tris šimtus mililitrų ir leiskite jam užvirti dvi valandas. Gerkite, kad prieš valgį tris kartus per dieną išgertumėte šimtą mililitrų.
Taip pat derinkite sausą Hypericum, pipirmėčių ir motinėlės žolę, du šaukštai mišinio supilkite pusę litro verdančio vandens ir palikite keturiasdešimt penkias minutes. Tris kartus prieš valgį paimkite nebaigtą stiklą.
Trys šaukštai linų sėklų užmigsta termose ir per naktį supilkite litrą verdančio vandens. Kitą rytą išmaišykite ir filtruokite produktą. Paimkite šimtą mililitrų prieš valandą prieš valgį. Gydymo kursas yra du mėnesiai.

Gerus rezultatus taip pat pasiekia terapija naudojant avižų sultinius ir bučinius, taip pat kopūstų ir morkų sultis. Patobulinimai gali pasirodyti priklausomai nuo progresavimo etapo.

Pankreatito prevencija

Pagrindinė reaktyvaus liaukos uždegimo prevencijos taisyklė yra dietos nustatymas. Be to, būtina:

atsisakyti alkoholinių gėrimų;
atsisakyti greito maisto ir bet kurio kito nepageidaujamo maisto;
laiku gydyti virškinimo sistemos ligas;
valgykite dalinį, neleiskite ilgo pertraukos tarp valgio;
išvengti persivalgymo;
atsisakyti pernelyg didelio fizinio krūvio;
užtikrinti tinkamą poilsį ir sveiką miegą;
sumažinti kavos ir stiprios arbatos naudojimą.

Taigi galima atlikti ūminės ligos ir lėtinio uždegimo tipo paūmėjimo prevenciją, taip pat užkirsti kelią galimiems pankreatito ir jo pagrindinių simptomų komplikacijoms, kurių pasireiškimas būdingas pažengusiems etapams.

Kaip pasireiškia pankreatitas ir kaip atpažįstate ligą?

Kasa yra labai svarbi, atliekanti dvi funkcijas: fermentų, skirtų virškinti maistą ir hormonus gliukozės metabolizmui reguliuoti, gamybą. Fermentai paprastai gaminami neaktyvioje būsenoje ir yra aktyvuojami žarnyne. Tai apima: tripsiną, amilazę, chemotripsiną, lipazę.

Kasos išskirti hormonai reguliuoja angliavandenių apykaitą: insulinas mažėja, o gliukagonas padidina cukraus koncentraciją kraujyje. Kai kasos pankreatitas negali susidoroti su šių funkcijų įgyvendinimu ir yra pankreatito požymių.

Priežastinės ligos: tulžies sistemos ligos ir tulžies pūslė, alkoholio vartojimas. Šios dvi sąlygos sukelia 80% ūminio pankreatito atvejų. Pankreatitas gali išsivystyti dėl kasos sužalojimo, toksinio vaisto ar kitų toksiškų medžiagų naudojimo, rūkymo, autoimuninės ligos, dvylikapirštės žarnos ligos ir genetinių medžiagų apykaitos ligų.

Pankreatitas gali būti kitų ligų pasekmė arba gali būti nepriklausoma liga. Klinikiniai pankreatito simptomai skiriasi dėl įvairių priežasčių.

Yra lėtinis, ūminis pankreatitas; dėl atsiradimo - pirminis, antrinis pankreatitas; lėtinė forma yra suskirstyta į paūmėjimą ir atleidimą. Klinikiniai įvairių pankreatito fazių ir formų pasireiškimai yra skirtingi.

Ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas yra pagrįstas jo pačių kasos audinio fermentų virškinimu, vėliau pridėjus ir uždegus.

Ūminio pankreatito požymiai yra skirtingi, jie priklauso nuo ligos priežasties, kūno būklės, paciento amžiaus ir papildomų ligų, esančių svarbiuose organuose: smegenų, širdies, kepenų, inkstų.

Pankreatito priepuolio požymius sudaro smarkiai atsirandantis skausmo sindromas. Skausmas yra pirmieji ligos simptomai. Skausmo intensyvumas yra toks stiprus, kad pacientai patenka į sąmonę arba pasireiškia mintys apie savižudybę. Toks skausmo priepuolis vadinamas „kasos kolika“. Tipiškas tokio skausmo sindromo bruožas yra jo padidėjimas po valgio, tačiau po kosulio ar gilaus kvėpavimo judėjimo metu nėra jokio pelno. Skausmas atsiduria už krūtinkaulio, nugaros, po pečių, dešinėje, kairėje hipochondrijoje, kartais jis turi malksnos. Todėl labai dažnai ūminio pankreatito atveju diagnozuojama netinkamai: miokardo infarktas, krūtinės angina, cholecistitas. Svarbu! Norint tinkamai diagnozuoti ir diferencijuoti kitas ligas, turite kreiptis į ligoninę su gydytoju, kuris paskirs specialius tyrimus ir tyrimus.
Kitas būdingas ūminio pankreatito požymis yra kartotinis ir pasikartojantis vėmimas. Pirma, vėmimas maisto produktų, paimtų išvakarėse, ir tada tik žalios tulžies ir gleivių. Po vėmimo, paciento būklė nepagerėja, o priešingai, tik pablogėja, nesukelia vėmimo.
Skausmo ir vėmimo stiprumas sukelia tokį labai dažną pankreatito simptomą - suskirstymą: nerimą, ašarumą, dirglumą. Tačiau nereikėtų painioti šių apraiškų su lėtinio alkoholizmo, kepenų encefalopatijos, pankreatogeninės psichozės simptomais. Paskutinė liga atsiranda pacientams, sergantiems komplikuotu pankreatitu, kai smegenų kraujagyslės yra paveiktos. Pirmą kartą psichozė pasireiškia padidėjusia nuotaika, nervingumu, drebėjimu rankose, vėliau ši būsena suteikia kelią agitacijai su haliucinacijomis (regos ir klausos), o dar vėliau, nesant medicininės priežiūros, atsiranda užtemimas. Svarbu! Žmonėms, sergantiems sunkiomis širdies, inkstų, kepenų, smegenų ligomis ir pagyvenusiems, senyviems pacientams, šią būklę gali susilpninti daugelio organų nepakankamumas.
Kadangi daugelis fermentų patenka į kasos kraujagysles, induose atsiranda trombozės mechanizmas. Kraujo krešuliai atsiranda galvos, plaučių, žarnyno ir širdies induose. Ir kitas tokio trombozės etapas vadinamas „vartojimo koagulopatija“, ty kraujas krešulys dėl to, kad jame nėra hemostatinių elementų, kurie buvo panaudoti kraujo krešulių susidarymui, ir atsiranda kraujavimas iš poodinės, intraveninės injekcijos ir kateterių.
Temperatūra yra normali pirmosiomis dienomis, po to pastebimas padidėjimas. Bet, kaip taisyklė, pakyla tik į subfebrilius numerius. Padidėjęs temperatūros kilimas (virš 38 laipsnių) yra būdingas pankreatitui ir atsiranda komplikacijų.
Netiesioginiai pankreatito požymiai: gali pasikeisti odos spalva.

Oda gali tapti gelta su obstrukcine gelta, kai uždegusi padidėjusi kasa spaudžia kanalus, kurie yra bendri su kepenimis, arba kai tulžies latakas uždarytas akmeniu. Oda yra būdinga kasos šokui ir intoksikacijai, kraujavimui iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų. Su mėlynomis rankų, kojų ir nosies antgalių odos ir odos atspalviu atsiranda kvėpavimo nepakankamumas ir sunki širdies liga.

Cianozė gali būti bendra arba vietinė. Su vietine cianoze, ant pilvo pusių, aplink bambą, ant veido yra mėlynos dėmės. Ant sėdmenų ir šalia bambos gali būti kraujavimas. Atsiradusių pankreatito formų su intoksikacija ir kraujagyslių pažeidimais ryškus cianozinis atspalvis. Cianozės atsiradimas ant odos epigastrijoje, kairėje hipochondrijoje rodo nepalankią ligos eigą.

Vietiniai pankreatito simptomai: skausmingas uždegiminis kraujagyslis aptinkamas epigastriniame regione - infiltracija palpacijos metu; pilvo pūtimas; odos srities pūtimas; neveikia maisto virškinimas viršutinėje GI trakte dėl skrandžio, dvylikapirštės žarnos, žarnyno judrumo funkcinės parezės. Yra skausmas, kai tiriamas epigastriumas, dešinės ir kairiosios hipochondriumas ir kampas tarp kairiojo XII krašto ir stuburo.

Ūminio pankreatito tipai

Ūminis pankreatitas yra dviejų tipų: intersticinis ir nekrotinis (pankreatonekrozė). Šių dviejų formų klinikiniai požymiai yra šiek tiek skirtingi.

Intersticinį (edeminį) pankreatitą pasižymi greitas pasireiškimas, lengvesnis gydymas ir geras vaisto vartojimo poveikis. Visi klinikiniai požymiai išnyksta maždaug 5–7 gydymo dieną, o ligos organų patologiniai pokyčiai išsprendžiami 10–14 dieną. Kai intersticinis pankreatitas nerodo kitų organų komplikacijų. Skausmas ir vėmimas tokiu pankreatitu nėra tokie skausmingi kaip ir nekrozinis pankreatitas. Kūno temperatūra išlieka normali.

Nekrotizuojančiam pankreatitui būdingas ilgesnis, sunkesnis kursas. Kai kasos nekrozuojantis pankreatitas yra nekrozės vietos (nekrozė), jos yra trijų tipų: riebalų, hemoraginės ir mišrios. Klinikiniai ligos požymiai yra iki 4 savaičių, o ligos organų pokyčiai nustatomi net po 1,5 mėnesio nuo ligos pradžios.

Skausmo sindromas yra intensyvesnis, skausmingesnis, nuolatinis ir kartojamas vėmimas. Apibūdinamas odos garbanojimas ir gelsvumas, gelta. Netiesioginiai kasos nekrozės požymiai yra: raumenų įtampa pilvo srityje, juosmens srities patinimas (kampo tarp stuburo ir XII šonkaulių), žarnyno judrumo stoka ir skausmas, kai jaučiasi viršutinė pilvo pusė.

Kai kuriems pacientams, sergantiems tokia pankreatito forma, atsiranda kasos šoko vaizdas, turintis sunkių sutrikimų širdyje, kepenyse, inkstuose ir plaučiuose.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas yra įvairių etiologijų ligų grupė, kurioje yra kasos sunaikinimas, jo pakeitimas pluoštiniais audiniais, o kanaluose atsiranda akmenys ir cistos. Dėl šios priežasties kasa neveikia fermentų, skirtų maisto virškinimui ir sintezuojant insuliną bei gliukagoną angliavandenių metabolizmui, funkcijai. Todėl maistas nėra visiškai virškinamas, maistinės medžiagos, vitaminai nėra absorbuojami. Ir esant lėtiniam pankreatitui yra tikimybė, kad bus diabetas.

Dažnas lėtinio pankreatito rezultatas yra kasos vėžys. Pirmieji lėtinės formos pankreatito požymiai pasireiškia kaip skausmai epigastriume, kairėje ir dešinėje hipochondrijoje. Prieš prasidedant skausmui, pacientas sulaužė mitybą: jis valgė riebalus, aštrus, gėrė alkoholį.

Svarbus bruožas yra skausmo pobūdis, priklausomai nuo lėtinės pankreatito sukeltos ligos. Skausmo sindromas, kuris atsiranda uždegimo metu, yra nuolatinio pobūdžio, prastai kontroliuojamas antispazminiais vaistais, o analgetikai yra veiksmingesni gydymui. Tokie skausmai nepriklauso nuo maisto suvartojimo. Po savaitės jie spontaniškai sumažėjo arba sumažėjo.

Jei skausmas atsiranda dėl kasos kanalo užsikimšimo akmeniu, cistu, randiniu audiniu ar pseudo rūgštimi, tada jis atrodo kaip paroksisminis diržas. Paprastai pykinimas ir vėmimas jį lydi ir nesuteikia reljefo; skausmas pasireiškia nuo 15 iki 20 minučių po valgio suvartojimo ir sumažėja po vaistų nuo spazminių vaistų.

Dėl uždegimo ir kasos parenchimijos skaidulinio degeneracijos gali pasireikšti kasos neuritas, kuriame skausmai nueina atgal, trunka ilgiau nei savaitę ir tampa nuolatiniais. Ypatingas bruožas yra tas, kad tokį skausmą palengvina tik analgetikai, nespazminiai vaistai nėra veiksmingi.

Skausmingas pankreatito požymis yra labai stiprus, pacientai turi priversti priverstinę padėtį: jie sėdi, linksta į priekį, užlenkdami kelius. Šioje padėtyje mažėja spaudimas nervų galūnėms ir sumažėja skausmas.

Vidurių užkietėjimas gali būti ankstyvas lėtinio pankreatito simptomas. Jis atsiranda dėl blogo tulžies srauto ir sumažina žarnyno judrumą. Šis simptomas greitai sukelia viduriavimą - išmatos tampa didelės, pilkos spalvos, su kvapu ir riebiu atspalviu.

Iš dvylikapirštės žarnos blizgesio, uždegusios galvos kasos dalies, atsiranda žarnyno nepastovumo požymių. Ši funkcija ypač ryški po valgymo. Po valgymo, pilvo pūtimas, mėšlungio skausmas, skrandžio sunkumas, kartais pykinimas, vėmimas.

Vėlesniuose lėtinio pankreatito etapuose kasos fermentų gamybos nepakankamumo požymiai yra būdingas simptomas. Dėl šio maisto fermentų fermentų trūkumo atsiranda virškinimo ir maisto absorbcijos pažeidimas, pagerėja patogeninių mikroorganizmų augimas plonojoje žarnoje. Dažni požymiai yra: pykinimas, pertraukiamas vėmimas, pilvo pūtimas, skystis, gausus, dažnas (iki 5 kartų per dieną), netikėtos riebios išmatos, išplaunamos iš tualeto indo, raugėjimas, apetito praradimas, svorio kritimas ir hipo- bei avitominozės simptomai.

33% pacientų, sergančių lėtiniu pankreatitu, išsivysto inkstų nepakankamumas - nepakankamas insulino kiekis ir angliavandenių apykaitos pažeidimas. 50% pacientų, sergančių vidinės sekrecijos nepakankamumu, rodo diabeto požymius.

Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio pankreatito, yra linkę į asteniją, mažą svorį. Taip yra dėl to, kad maisto produktai virškinami dėl fermentų trūkumo, prastos apetito, diabeto atsiradimo, griežtos dietos, kad būtų išvengta skausmo.

Dėl mechaninio gelta gali būti užsikimšusi oda. Kai pankreatitas dažnai pastebimas odos pilingas ir sausumas.

Ant pilvo, nugaros ir krūtinės odos gali atsirasti mažų, apvalių ryškių raudonų dėmių, o pirštų spaudimas išnyksta - „raudonųjų lašelių“ simptomas. Jie atsiranda dėl mažų poodinio audinio, odos, aneurizmos. Padidėjus pankreatitui, šių dėmių skaičius didėja ir jie gali išnykti, jei jie yra remisijos. Šis simptomas būdingas ne tik pankreatitui, bet ir kitoms kraujagyslių ligoms.

Pacientai pastebi skausmą, kai palampina viršutinę pilvo dalį, kartais gali būti jaučiamas padidėjęs ir tankus kasa. Liežuvis yra padengtas baltu, sausu.

Žagulys dėl nervų nervų dirginimo. Poodinis riebalinis audinys epigastrijoje, kairėje hipochondrijoje, gali atrofuoti.

Šie pirmiau išvardyti simptomai pasireiškia kartu ir vieni, pasireiškimai priklauso nuo lėtinio pankreatito trukmės ir komplikacijų buvimo. Todėl yra trys lėtinio pankreatito eigos variantai:

Ligos trukmė nuo 1 iki 10 metų: pakaitiniai paūmėjimo, atleidimo laikotarpiai. Pagrindinis klinikinis simptomas yra įvairių stiprumo ir lokalizacijos skausmas. Apetito praradimas, vėmimas, pilvo pūtimas, pykinimas yra kartu ir labai greitai nutraukiamas gydymas.
10 metų ar daugiau ligos: skausmas išnyksta arba išnyksta. Tokiu laikotarpiu pasireiškia egzokrininio nepakankamumo požymiai: pykinimas, kartais vėmimas, apetito praradimas, raugėjimas, pilvo pūtimas ir gausiai išsilaikantys išmatos. Kadangi maistinės medžiagos ir vitaminai nėra absorbuojami, pacientai greitai praranda svorį.
Lėtinio pankreatito ir lėtinio pankreatito eigos variantas gali pasireikšti pirmojo ir antrojo lėtinio pankreatito periodo metu. Šiai galimybei būdingas nuolatinis diseptinės sindromo eigos ir skausmo intensyvumo bei vietos pasikeitimas. Pusėje atvejų skausmas intensyvėja, gali išlikti neribotą laiką. Skausmo pokyčių lokalizacija: dabar skausmas pastebimas visoje pilvo dalyje.

Su infekcinių komplikacijų vystymuisi susieti intoksikacijos simptomai: karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas.

Išvada

Pirmiau minėti pankreatito požymiai yra lengvai pastebimi, jei yra. Nustačius šiuos pasireiškimus, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, nes pankreatitas yra didžiulė patologija ir, jei negydoma, baigiasi nesėkme.