728 x 90

Kaip patikrinti kasą: kokie bandymai atliekami tikrinimui

Kasos diagnozė turėtų būti atliekama visapusiškai, svarbu žinoti ne tik informaciją apie organo struktūrą. Tačiau supraskite, kaip tai veikia ir kaip patikrinti kasą.

Kasa yra gana didelė, ji turi unikalią struktūrą ir įdomias savybes. Ji vaidina svarbų vaidmenį maisto virškinimo procese, nes jame susidaro fermentai, jie būtini baltymų ir riebalų skaidymui, kad susidarytų junginiai, kurie, išleidžiant į kraują, maitina ląsteles. Šioje liaukoje susidaro insulinas, kuris padeda gliukozei (pagrindiniam energijos šaltiniui) prasiskverbti į organų ir audinių ląsteles. Kiti hormonai taip pat sintezuojami liaukoje.

Kasa yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, dvylikapirštės žarnos opa, dvitaškis ir skersinė žarna, o šoninės pusės yra inkstai. Organas turi vidinius kanalus, į kuriuos surenkama kasos sulčių, turinčių fermentų, iš liaukų ląstelių. Visi kanalai yra sujungti vienu dideliu. Kuris eina į dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeista dalis liaukos, likusieji audiniai perima jo funkciją, o liga negali pasireikšti. Tuo pačiu metu, kai kuriais atvejais labai maža sritis, kuri yra nepastebima bendro organo struktūroje, gali tapti uždegusi arba mirti, tačiau liaukos funkcija labai skiriasi. Štai kodėl būtina atlikti išsamų kasos tyrimą, kad jis apimtų visą jo struktūrą ir ištirti funkcijas.

Laboratorinė diagnostika

Atliekant kasos tyrimą, atliekami organų efektyvumo tyrimai. Ūminiuose pažeidimuose padidėja liaukos sintezuojamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra geriau apibrėžti šlapime, kiti kraujyje, kiti išmatose.

Siekiant įvertinti pažeidimo sunkumą, taip pat būtina ištirti kepenų funkcionavimą, nes jis yra glaudžiai susijęs su kasa.

Atliekant kasos diagnozę atlikti tyrimai:

  1. Visiškas kraujo kiekis - jei yra ūminis lėtinės ligos procesas arba pasunkėjęs, padidėja leukocitų, segmentuotų ir stabdančių neutrofilų ir ESR lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė - yra padidėjęs tiesioginio ir bendrojo bilirubino kiekis (su icterine ligos forma), didėja gama globulinų, sialinių rūgščių ir seromukoidų kiekis.

Konkrečios šios įstaigos analizės:

  • kraujo alfa-amilazė (paprastai ji turėtų būti 16-30 g / l per valandą);
  • tripsino aktyvumas (neturėtų viršyti 60 µg / l);
  • kraujo lipazė 9 patologijoje viršija 190 V / l lygį);
  • gliukozės kiekis kraujyje - bus didesnis nei 6 mmol / l, jei uždegiminiai ar destruktyvūs procesai apima izoliuotą organo dalį (endokrininę);
  • amilazės, trippsino ir lipazės nustatymas dvylikapirštės žarnos lumenyje tuščiame skrandyje, po to praskiestą druskos rūgšties tirpalą (30 ml) įeinant į žarnyną. Paprastai šie fermentai pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse yra mažesni ir tada palaipsniui didėja iki pradinės vertės. Lėtiniu pankreatitu visose porcijose pastebimas sumažėjimas;
  • šlapimo analizė - nustatyti amilazės aktyvumą ir aminorūgščių skaičių (Lasus testas). Kai liaukos patologija, šios medžiagos bus stebimos didesniais kiekiais;
  • koprograma - su nepakankama kasos funkcija išmatose bus krakmolas, riebalai, raumenų skaidulos ir neapdirbtas pluoštas.

Šiuo metu pagrindinis kasos ligų laboratorinės diagnostikos kriterijus yra estalazė - išmatose esantis fermentas. Jei geležis blogai veikia, kasos estalazės aktyvumas bus mažesnis nei 200 µg / g, jei yra sunki organų patologija, tada mažiau nei 100 µg / g.

Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

Kartais reikia atlikti kai kuriuos tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir po tam tikrų medžiagų suvartojimo organizme - atliekamas testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

Testavimo nepalankiausiomis sąlygomis rūšys:

  • Glikoamilazės testas - tai lemia pradinę amilazės koncentraciją kraujyje, o tada žmogus geria 50 g gliukozės. Po trijų valandų atlikite kitą amilazės tyrimą. Ligos atveju šio fermento kiekis bus 25% didesnis už pradinį lygį.
  • Prozerino testas - nustatyti pradinį šlapimo diastazės lygį, tada įveskite vaisto Proserin. Tada dvi valandas kas trisdešimt minučių matuojamas diastazės kiekis. Paprastai jos suma pakyla ne daugiau kaip du kartus, o tada grįžta į pradinę vertę. Įvairių liaukų patologijų rodikliai skirsis.
  • Jodolipolio testas - pacientas turi šlapintis dėl prabudimo, o tada gerti narkotiką Yodolipol. Tada 2,5 valandos kas pusvalandį šlapime atliekama, kad būtų nustatytas jodido kiekis. Šios diagnozės pagrindas yra liaukų išskiriamos lipazės aktyvumas. Paprastai šlapime esantis jodidas pradedamas nustatyti po valandos, jo išsiskyrimo laipsnis didėja ir pasiekia maksimalią šlapimo mėginį, paimtą po 2,5 valandos.
  • Sekretino-kasos imino mėginys - tai atlieka, pakeitus dvylikapirštės žarnos turinį, po to, kai jam tiekiamas sekretinas (hormoninė medžiaga). Jis padidina kasos sulčių sekreciją žarnyne, kurioje yra daug bikarbonatų ir fermentų.
  • Gliukozės tolerancijos tyrimas, - leidžia nustatyti patologiją kasos endokrininėje sistemoje. Šiuo atveju pirmiausia nustatykite gliukozės kiekį kraujyje tuščiame skrandyje, po to po 60 minučių ir dvi valandas po valgymo gliukozės tirpale. Šią analizę gali nustatyti tik endokrinologas ir jis taip pat turėtų interpretuoti rezultatus, nes jis gali sukelti komplikacijų, kurios atsiranda, kai gliukozės koncentracija kraujyje yra didelė.

Kūno struktūros tyrimas

Liaukos tyrimas priklauso nuo jo audinių savybių. Įprastas rentgeno tyrimas nieko nerodo, tačiau organiniai kanalai gali būti matomi rentgeno spindulių pagalba, kai į juos įterpiamas kontrastas.

Galima gerai ištirti liaukos su ultragarsiniu metodu, ir galima nustatyti kraujagyslių intensyvumą savo kraujagyslėse naudojant doplerio sonografiją. Kompiuterinė tomografija leidžia sluoksniuotą struktūros vizualizaciją, o jo magnetinio rezonanso analogas leidžia nustatyti mažiausias kūno struktūras.

Rentgeno tyrimo metodai:

  1. Apklausos rentgeno spinduliai - vizualizuojami tik kanalų audinių ir didelių akmenų sutirpimai.
  2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija - kontrastinis agentas įšvirkščiamas į liaukos kanalus naudojant optinį aparatą fibrogastroskopijai iš dvylikapirštės žarnos.
  3. Selektyvi angiografija - kontrastiniai agentai tiekiami į liaukų indus, o tada jie tiriami naudojant rentgeno spindulius.
  4. Kompiuterinė tomografija - leidžia diagnozuoti navikus ir uždegiminius procesus organizme.
  5. Ultragarsinis tyrimas, priešingai nei tomografija, nėra labai tikslus metodas, tačiau jis yra labai paprastas ir saugus, todėl jis yra pagrindinė diagnozė. Naudojant ultragarsą, galite matyti ūminį ir lėtinį uždegimą, cistą, naviką, abscesą. Doplerio ultragarsas yra labai svarbus vertinant organų aprūpinimą krauju. Nedelsiant pastebime, kad reikės kasos ultragarso.
  6. Magnetinio rezonanso tyrimas - labiausiai informatyvus metodas yra NMR tomografija, tai leidžia vizualizuoti organų audinius sluoksniais maksimaliai tiksliai. Jei MRI derinama su kontrastinės medžiagos įvedimu į ortakius (cholangiopankreatografiją) arba indus (angiografija), tada liaukos tyrimo tikslumas bus maksimalus.

Prieš kiekvieną iš šių metodų pacientas turi atlikti parengiamąją procedūrą.

Naudojant MRT yra šios nuorodos:

  • kepenų patologija;
  • mažų liaukų navikai;
  • pankreatitas;
  • pasiruošimas operacijai;
  • kontrolės organų terapija.

Kaip sužinoti apie kasos sveikatos būklę

Prastos mitybos, alkoholio ir rūkymo apklausos, nekontroliuojamas vaistų vartojimas nesukelia greitos mirties. Jie sukelia ūminį ar lėtinį uždegiminį ir kartais naviko procesą kasoje, sukelia diabetą. Ji imsis veiksmų laiku ir vengs sunkių pankreatito komplikacijų tik tiems, kurie, laukdami bet kokių pavojingų simptomų, žino, kaip patikrinti kasą. Atverkime slaptumo šydą.

Kasos tyrimo principai

Kasos diagnozė turėtų būti išsami: reikia gauti informaciją ne tik apie kūno struktūrą, bet ir apie jo funkciją. Paaiškinkite, kodėl.

Kasa yra didelė liauka, turinti unikalią struktūrą ir funkcijas. Būtent šis vaidmuo vaidina svarbų vaidmenį įgyvendinant virškinimą, gamindamas fermentus, reikalingus baltymams ir riebalams suskirstyti į medžiagas, kurios vieną kartą kraujyje maitins ląsteles. Insulinas gaminamas šioje liaukoje, kuri padeda pagrindiniam energijos substratui, gliukozei, tiekia ląsteles ir audinius energija. Taip pat sintezuojami ir kiti hormonai.

Liauka yra retroperitoninėje erdvėje, priešais tai yra skrandis, skersinis dvitaškis ir dvylikapirštės žarnos abiejose pusėse - inkstai. Kūno viduje yra kanalai, renkantys kasos sultis, turintis daug fermentų iš liaukų ląstelių. Jie patenka į vieną didelį ortakį, kuris atsidaro dvylikapirštės žarnos.

Jei pažeistas tam tikras liaukos audinių kiekis, likusieji audiniai pakeičia jo funkciją, o ligos simptomai negali atsirasti. Tuo pačiu metu gali iškilti situacija, kai labai mažas plotas miršta arba uždegimai, tai nėra pastebima viso liaukos struktūroje, tačiau kartu su ja yra ryškus organo funkcijos pokytis. Štai kodėl kasos tyrimas turėtų būti sudėtingas ir apimti kūno struktūrą bei jos funkciją.

Laboratorinė diagnostika

Analizuojant kasos tyrimą, nustatoma organų funkcijos būklė. Ūminio kasos pažeidimo metu padidėja jo gaminamų fermentų aktyvumas. Kai kurie iš jų yra labiau informatyvūs, kad nustatytų kraują, kiti - šlapime, kai kurie - išmatose. Siekiant nustatyti pažeidimo sunkumą, taip pat vertinami su kasa susiję kepenų organų funkcijų rodikliai.

Kasos diagnostika apima šiuos tyrimus:

  1. Visiškas kraujo kiekis: padidėja leukocitų, stabų ir segmentuotų neutrofilų, ESR ūminių ar ūminių lėtinio proceso paūmėjimų lygis.
  2. Biocheminė kraujo analizė: padidėjęs bendrojo ir tiesioginio bilirubino kiekis - icterinėje pankreatito formoje (šiek tiek padidėjo ALT), padidėjo gama globulinų, seromucoidinių, sialinių rūgščių lygis.
  3. Kasos specifiniai kraujo tyrimai:
    • kraujo alfa-amilazė (jos greitis yra 16-30 g / l per valandą);
    • tripsino nustatymas (jo aktyvumas viršys 60 µg / l);
    • kraujo lipazė (padidės daugiau kaip 190 U / l);
    • gliukozės kiekis kraujyje - padidės (daugiau kaip 6 mmol / l), įtraukiant endokrininę (izoliuotą) kasos dalį uždegiminiame ar destruktyviame procese.

Įspėjimas! Fermentinio aktyvumo rodikliai gali šiek tiek skirtis pagal skirtingas laboratorijas.

  • Trypino, lipazės, amilazės kiekio nustatymas 12 dvylikapirštės žarnos opos turinyje tuščiame skrandyje, po to kelis kartus po 30 ml praskiesto druskos rūgšties tirpalo įterpimo į žarnyną. Paprastai šių fermentų kiekis pirmose dviejose žarnyno turinio dalyse mažėja, po to palaipsniui didėja iki pradinės vertės; lėtinio pankreatito atveju visose porcijose pastebimai sumažėja.
  • Šlapimo tyrimai: amilazė, amino rūgščių kiekis (Lasus testas). Su kasos pralaimėjimu yra daug šių medžiagų.
  • Kopograma. Liaukos fermentų nepakankamumo atveju išmatose nustatomi riebalai, krakmolas, neapdirbtas pluoštas ir raumenų skaidulos.
  • Anksčiau pagrindinė analizė, kurios tikslas buvo diagnozuoti kasos ligas, buvo kasos amilazė - organizme gaminamas fermentas. Ūminio ir lėtinio liaukos uždegimo paūmėjime padidėja šio fermento aktyvumas kraujyje - virš 30 g / l per valandą ir šlapime (ten jis apibrėžiamas kaip „šlapimo diastazė“) - virš 64 V / l per valandą. Kai kasos vietose miršta - kasos nekrozė, sklerozuojantis pankreatitas - sumažėja amilazės aktyvumas kraujyje (mažesnis nei 16 g / l per valandą) ir šlapime (mažiau nei 10 V / l).

    Iki šiol svarbiausias kasos pažeidimų laboratorinis diagnostikos kriterijus yra elastazės fermentas, kuris aptinkamas išmatose. Liaukų funkcijos nepakankamumo atveju, kasos elastazės aktyvumas yra mažesnis nei 200 µg / g, jei organų pažeidimas yra sunkus - mažesnis nei 100 µg / g.

    Įspėjimas! Visi kraujo tyrimai atliekami tuščiu skrandžiu, tačiau kai kuriems kasos tyrimams reikia šiek tiek paruošti. Šis klausimas turi būti išaiškintas, jei ne su gydytoju, tada su laboratorijos darbuotojais, kuriuose planuojate diagnozuoti.

    Laboratoriniai testai nepalankiausiomis sąlygomis

    Kai kuriais atvejais gali prireikti atlikti tam tikrus tyrimus ne tik tuščiame skrandyje, bet ir po tam tikrų medžiagų įvedimo į organizmą - testavimas nepalankiausiomis sąlygomis.

    Yra tokių apkrovos bandymų:

    1. Glikoamilazės testas. Nustatoma pradinė kraujo amilazės koncentracija, po kurios asmuo turi gerti 50 g gliukozės; po 3 valandų amilazė pakartotinai tikrinama. Patologijos atveju po 3 valandų šis fermentas padidėja daugiau nei 25% nuo pradinio lygio.
    2. Prozerino testas. Nustatoma pradinė šlapimo diastazės koncentracija, po kurios skiriamas Prozerin. Tada kas pusvalandį 2 valandas matuojama diastazės koncentracija: paprastai ji pakyla ne daugiau kaip 2 kartus, bet tada grįžta į normalią. Įvairių kasos patologijų tipuose nustatomi įvairūs rodikliai.
    3. Jodolipolio bandymas. Pabudus, pacientas šlapina, tada pasiima narkotiką "Yodolipol". Tada per valandą, pusantro, dviejų ir 2,5 valandų nustatomas jodo kiekis šlapime. Ši kasos ligų diagnozė grindžiama šio organo gaminamo lipazės fermento aktyvumu. Paprastai valandą vėliau šlapime pradeda aptikti jodidą, o jo išsiskyrimo laipsnis vis labiau ir maksimaliai - per 2,5 valandų surinkta šlapimo dalis.
    4. Secretin-pankreozyminovaya testas. Jis grindžiamas dvylikapirštės žarnos 12 turinio cheminės sudėties pasikeitimu po to, kai į jį pateko hormoninė medžiaga (padidėja bikarbonato turtingų ir kasos sulčių fermentų sekrecija).
    5. Gliukozės tolerancijos tyrimas yra svarbus diagnozuojant kasos endokrininės įrangos pažeidimus. Tuo pačiu metu gliukozės kiekis kraujyje nustatomas esant tuščiam skrandžiui, po vienos valandos ir po dviejų po to, kai gliukozės tirpalas patenka į vidų. Šią analizę nustato tik endokrinologas, jis taip pat jį interpretuoja, nes kyla komplikacijų, susijusių su šio paprasto angliavandenių kiekio kraujyje padidėjimu, pavojus.

    Kūno struktūros tyrimas

    Kasos tyrimas grindžiamas audinio savybėmis: jis nėra matomas atliekant įprastinį rentgeno tyrimą, tačiau liaukos kanalai gali būti tiriami radiografiškai, įvedant kontrastą į juos. Geležis yra gerai ištirta ultragarso metodu, o Doplerio sonografija lemia kraujotaką jo kraujagyslėse. Kompiuterinė tomografija vizualizuoja jo struktūrą sluoksniuose, tačiau magnetinio rezonanso analogas yra optimalus mažiausiai organo struktūroms nustatyti. Apsvarstykite viską tvarkingai.

    Rentgeno metodai

    1. Apklausos radiografija leidžia vizualizuoti tik liaukų audinio, didelių akmenų, kanalizaciją.
    2. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija yra rentgeno kontrasto medžiagos įvedimas į dvylikapirštės žarnos liaukos kanalus naudojant optinį aparatą, atliekantį fibrogastroskopiją.
    3. Selektyvi angiografija - kraujagyslių liaukos rentgeno tyrimas po kontrastinės medžiagos injekcijos.
    4. Kompiuterinė tomografija padeda nustatyti naviko ir uždegiminių procesų liaukoje.


    Kiekvienas tyrimo metodas reikalauja, kad pacientas atliktų parengiamąją procedūrą.

    Ultragarsas

    Šis metodas nėra toks tikslus, kaip ir tomografinis tyrimas, bet dėl ​​savo paprastumo ir saugumo jis yra būtinas pirminiam liaukų patologijų diagnozavimui. Ultragarsas leidžia vizualizuoti ūminį ir lėtinį uždegimą, navikus, abscesus, cistas; Doplerio ultragarsas yra neįkainojamas pirminiam organų kraujo srauto įvertinimui. Šis metodas reikalauja iš anksto paruošti. Kaip tai atlikti, kad tyrimo rezultatas būtų patikimas, mes papasakojome straipsnyje: Pasiruošimas ultragarsu kasos patologijoje.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas

    NMR tomografija yra labiausiai informatyvus liaukų tyrimo metodas, kuris labai tiksliai vizualizuoja sluoksnių organo audinius. Derinant MRT su kontrasto įvedimu į kanalus (cholangipankreatografija) arba kraujagyslėse (angiografija), pasiekiamas maksimalus kasos tyrimo patikimumas.

    Kasos MRT indikacijos yra tokios:

    • mažo skersmens organų navikai;
    • kepenų liga;
    • pankreatitas;
    • pasiruošimas operacijai liaukoje;
    • kaip kontrolinio organo gydymas.

    Vaikų pankreatito ypatybės: simptomai ir gydymas, įskaitant liaudies gynimo priemones

    Pankreatitas yra uždegiminė kasos liga. Su šia patologija maisto fermentams skirti fermentai gaminami didesniu kiekiu.

    Jei diagnozuojamas pankreatitas vaikams, simptomai ir gydymas tuo metu bus skirtingi nei suaugusieji. Nors vaikystėje ši liga pasireiškia retai, be savalaikio gydymo, atsiranda rimtų komplikacijų.

    Ligų klasifikacija

    Vaikystėje pankreatitas gali pasireikšti 3 formomis:

    1. Reaktyvus. Šios ligos atsiradimo priežastis yra patogeninės infekcijos, kurios pirmą kartą pasireiškia kituose vidaus organuose ir ilgainiui veikia kasą. Kai kuriais atvejais tokia liga gali būti gydoma antibiotikais. Labiausiai jautrūs reaktyviam pankreatitui yra 10–14 metų vaikai.
    2. Aštrus Rizikos grupė apima 10–12 metų vaikus. Šioje formoje simptomai yra aiškiausi, o sunkiais atvejais kasoje atsiranda pūlingi ir nekrotiniai procesai. Dažniausiai šis tipas išsivysto su netinkamu maitinimu arba yra maisto alergijos komplikacija.
    3. Ilgai trunkantis ir nepakankamai veiksmingas gydymas, ūminė ligos forma tampa lėtine. Simptomai gali būti ne tokie akivaizdūs, o atkryčio ir remisijos laikotarpiai yra būdingi ligai.

    Priklausomai nuo patologijos formos, gydant tam tikrus vaistus skiriamas tinkamas gydymas, tačiau terapija taip pat priklauso nuo ligos priežasties.

    Priežastys

    Vaikystėje pankreatito atsiradimas dažniausiai siejamas su įvairiais valgymo sutrikimais ir kitomis mitybos problemomis, visų pirma, jis gali būti persivalgymas, apsinuodijimas maistu ar daugelio saldžių ir riebių maisto produktų valymas.

    Taip pat gali atsirasti pankreatito priežastys:

    • kasos sutrikimai po skiepijimo;
    • uždegiminė žarnyno liga;
    • šlapimo pūslės patologija;
    • nuodingas apsinuodijimas dėl arseno, švino ar gyvsidabrio nurijimo;
    • bukas kasos sužalojimai;
    • parazitinės ligos ir helmintizė.

    Liga taip pat gali pasireikšti gydant tetraciklino ir sulfa narkotikus, taip pat dėl ​​infekcijų, sukeliančių herpes, gripą, raupas ar hepatitą.

    Pancreatito atsiradimo tikimybė didėja, jei genetinė polinkis į tokią ligą yra įprasta.

    Kokiame amžiuje gali atsirasti liga?

    Viena vertus, vaikystėje pankreatito atsiradimo rizika yra labai maža, tačiau tuo pačiu metu naujagimiams ir mažiems vaikams rizika susirgti netinkama mityba yra didesnė. 2-5 metų vaikams tokia liga dažnai yra maisto alergijos rezultatas.

    Lėtinė vaikų forma nuo gimimo iki maždaug 6 metų nėra beveik niekada, nes ūminis pankreatitas gerai reaguoja į gydymą, o rizikos grupė daugiausia apima 10 metų ir vyresnius vaikus.

    Vaikų pankreatito simptomai ir požymiai

    Priklausomai nuo vaikų pankreatito tipo, gali pasireikšti skirtingi ligos simptomai. Jei tai yra ūminė ar reaktyvi forma, jos požymiai bus:

    • dirglumas;
    • pykinimas ir vėmimas;
    • išvaizda baltos žydėjimo kalba;
    • viduriavimas;
    • burnos džiūvimas;
    • kūno temperatūros padidėjimas iki 37 laipsnių ir daugiau.


    Priklausomai nuo amžiaus, skausmo sindromas pasireiškia įvairiais būdais. Jaunesniame amžiuje skausmingas dėmesys sutelkiamas aplink bambą, o vaikams nuo septynerių metų ir vyresnio amžiaus skausmas plinta į visą pilvo paviršių ir gali būti nugaros.

    Skausmingas to paties turto sindromas pasireiškia ir lėtine pankreatito forma, o papildomi požymiai yra žarnyno disfunkcija (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), svorio kritimas, apetito praradimas ir greitas nuovargis.

    Patologinė diagnostika

    Kai atsiranda pankreatitui būdingų simptomų, būtina konsultuotis su pediatru ir gastroenterologu.

    Jei įtariate ligos atsiradimą, atliekama daug diagnostinių priemonių, skirtų nustatyti ligos sunkumą ir formą, taip pat atskirti nuo kitų patologijų, turinčių panašius simptomus (apendicitas, skrandžio opa, inkstų kolika, holicestitas).

    Diagnostika apima šias procedūras:

    1. pilvaplėvės tyrimas palpacijos metodu, kuris leidžia nustatyti skausmo centrą ir padaryti preliminarias išvadas apie tai, kurie organai yra paveikti;
    2. kraujo mėginių paėmimas bendrosioms analizėms - tai leidžia nustatyti uždegiminių procesų, kuriuose kraujyje padidėja leukocitų kiekis, ir ESR padidėjimo faktą;
    3. pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas (ultragarsinis tyrimas) (procedūra naudojama kasos padidėjimo laipsniui nustatyti ir nekrotinių sričių buvimui nustatyti);
    4. CT nuskaitymas ir MRI.

    Papildomas kasos disfunkcijos nustatymo metodas gali būti kopograma. Kai išmatose esantis pankreatitas randamas krakmolo, nesuvirintos tinklainės ir neutralių riebalų kaupimasis.

    Gydymo metodai

    Pagrindinis pankreatito gydymo metodas vaikams yra konservatyvus vaistinis preparatas, kurio metu ne tik sustabdomi ligos simptomai, bet ir pašalinami patologijos patogenai (jei yra) ir atkuriamas ligos organo funkcinis aktyvumas.

    Gydymas visada atliekamas ligoninėje, o prieš pradedant gydymą, vaikas neturi valgyti 24–48 valandas. Per šį laikotarpį, siekiant išlaikyti gyvybiškai svarbias kūno funkcijas, droppers dedami su tirpalais, kuriuose yra proteolitinių fermentų inhibitorių, gliukozės, reopoliglukino, plazmos ir hemodezo.

    Iš vaistų gali būti skiriami šie vaistai:

    • Pentoksifilinas, dipiridamolis (siekiant pagerinti kasos kraujotaką);
    • antispazminiai vaistai;
    • analgetikai;
    • Pentoksilas (proteazės inhibitorius);
    • Famotidinas, pirenzepinas (siekiant sumažinti kasos sekreciją);
    • Pankeratin (produktas, kurio sudėtinės dalys pakeičia natūralius fermentus).

    Jei gydymas yra numatytas pavėluotai arba gydymas yra netinkamai parinktas, paskiriama chirurginė operacija. Priklausomai nuo patologijos progresavimo ir organo audinių būklės, tai gali būti besivystančių abscesų nutekėjimas, rezekcija, nekrotomija (negyvų audinių pašalinimas) arba cholecistektomija (tulžies pūslės pašalinimas, iš kurio plinta patologiniai procesai).

    Apskritai, tokios intervencijos reikalingos vėlyvose pankreatito stadijose, kai nugaišę audiniai turi būti pašalinti, kad būtų išvengta patologinių procesų plitimo. Retais atvejais, kai nekrozė apima didelę organo dalį, galima visiškai pašalinti, tačiau paprastai atliekama dalinė rezekcija (pašalinami tik paveikti audiniai).

    Kai pašalinama visa liauka, vaikas visą gyvenimą turėtų vartoti pankreatiną ar panašius preparatus, kurių sudėtyje yra dirbtinių fermentų.

    Tradicinė medicina

    Vaikai nuo 4 metų amžiaus gali gydyti liaudies gynimo priemones. Tokie metodai nėra tinkami naujagimiams ir vaikams gydyti pirmaisiais gyvenimo metais, nes kai kurie liaudies receptų komponentai gali sukelti alergines reakcijas ar akivaizdžią tam tikrų komponentų netoleranciją.

    Galite naudoti tokius įrankius:

    • 50 gramų džiovintų kiaulpienės šaknų ir to paties kiekio calamus šaknų yra sumaišyti su dilgėlių šaknimi, apynių ir čiobrelių (šios žolės užima 25 gramus). Visi komponentai sumalami į miltelius. Penki šaukštai gauto produkto pridedami prie medaus (200 gramų). Po kruopščios sumaišymo tokį įrankį galima naudoti du kartus per dieną, vieną šaukštelį.
    • Per du puodelius verdančio vandens supilama pipirmėčių, krapų sėklų (kiekvienos 30 gramų), žydinčių gėlių ir gudobelių uogų (20 gramų) ir 10 gramų vaistinės. Galutinis produktas yra paimamas tris kartus per dieną vieną valandą po valgio.
    • Mėtų, kukurūzų šilko, medetkų ir ramunėlių mišinys sumaišomas tokiu pačiu santykiu, kad surinktų arbatinį šaukštelį. Jis pilamas verdančiu vandeniu ir laikomas vandens vonioje 15 minučių. Po to agentas infuzuojamas per 45 minutes. Prieš naudojimą, skystis turi būti nusausintas, jis turi būti paimtas penkiolika minučių prieš kiekvieną valgį.

    Prieš pradedant gydymą tradiciniais metodais, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru ir sužinoti, ar jūsų vaikas yra alergiškas bet kuriam komponentui.

    Kaip maitinti vaiką su pankreatitu?

    Vaikams, sergantiems pankreatitu, yra maisto produktų, kuriuose yra minimalus angliavandenių ir riebalų kiekis, taip pat patiekalai ir maisto produktai, kurie lengvai virškinami ir pasižymi mažomis energijos vertėmis.

    Pageidautina, kad tokiems vaikams virti arba garinti maistas, taip pat visos sriubos ar košės. Riebaliniai ir kepti maisto produktai turėtų būti visiškai pašalinti iš dietos, o porcijos turėtų būti skiriamos mažai, bet dažniau nei paprastai (iki šešių kartų per dieną).

    Taip pat svarbu didinti vandens ir gėrimų vartojimą: tą dieną, kai vaikas turi gerti 1,5-2 litrų skysčio. Išskiriami gazuoti ir sintetiniai gėrimai, taip pat kakava ir kava. Geriau suteikti vaikams natūralias sultis ar arbatą su citrina. Tuo pat metu druskos kiekis turėtų būti sumažintas: jis gali suvartoti ne daugiau kaip 8 gramus per dieną.

    Mitybos pagrindas turėtų būti šie produktai ir patiekalai:

    • bet koks košė su pienu;
    • sriubos su bulvėmis, makaronais, grūdais ir morkomis;
    • kiaušiniai bet kokia forma, išskyrus kiaušinius ir ne daugiau kaip vieną kiaušinį per dieną;
    • virtos arba virtos daržovės.

    Iš mėsos galite valgyti bet kokias liesas rūšis (triušis, kalakutiena, vištiena) ir žuvis, kurios taip pat turėtų būti mažiau riebalų (karšiai, lydekos, žiedai). Pieno produktai gali būti suvartojami bet ne daugiau kaip du šimtai gramų per dieną. Pageidautina naudoti sūrį, varškę ir mažai riebalų turintį pieną.

    Gydymo prognozė

    Jei pankreatitas atsiranda nesudėtingai - 98% atvejų visiškas atsigavimas be pasekmių. Lėtinių formų atveju šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis. Mes galime kalbėti apie nepalankias prognozes tik pūlingų ir hemoraginių komplikacijų bei didelių nekrotinių vietų vystymosi atvejais.

    Siekiant užkirsti kelią tokios patologijos vystymuisi vaikams, galima sukurti tinkamą mitybą, kurioje yra daug vitaminų, vaisių ir daržovių turinčių maisto produktų.

    Taip pat būtina laiku gydyti visus infekcinius vidaus organų pažeidimus: vaikystėje patogeninė mikroflora, kuri sukelia tokias ligas, dažnai sukelia kitų organų, įskaitant kasą, ligų vystymąsi.

    Pankreatitas vaikams: kaip nustatyti ir išgydyti ligą

    Pankreatitas vaikams yra patologija, kuri atsiranda kasos ląstelių uždegimo metu dėl sumažėjusios kasos fermentų gamybos. Liga reikalauja nedelsiant hospitalizuoti pacientą, ypač jei pacientas yra jaunesnis nei 6 metai. Pankreatito simptomus ir gydymą lemia patologinio proceso forma.

    Etiologija

    Kasa gamina fermentus inaktyvuota forma. Jie eina per ortakį į dvylikapirštę žarną, iš kurios jie yra aktyvuoti. Vaikų uždegiminės ligos vystosi dėl žalingų veiksnių. Jie sutrikdo kasos sulčių nutekėjimą arba per anksti aktyvina fermentus. Dėl to kasa pradeda virškinti.

    Vaikams yra šios pankreatito priežastys:

    • Nuobodus pilvo traumas. Poveikis gali sutrikdyti virškinimo liaukos vientisumą;
    • Įgimtos organų ar išskyrimo kanalų anomalijos. Jei išskyros kanale yra susitraukimas arba geležis yra žiedo, pasagos, formos, tada sekrecija sustingsta;
    • Žarnyno uždegimas. Gastroduodenitas, žarnų perkrovos padidina intraintestinalinį spaudimą;
    • Tulžies latakų ligos. Patologiniai pokyčiai gali sukelti įsiskverbimą į kasos tulžies kanalus;
    • Per didelis alkoholinių gėrimų suvartojimas. Alkoholizmas vis dažniau pasitaiko paauglių tarpe, todėl atsiranda alkoholio pankreatitas;
    • Kalcio nusodinimas ant kanalo sienų. Patologinė būklė atsiranda dėl vitamino D hipervitaminozės fone;
    • Parazitinės invazijos. Liga gali sukelti liaukos išskyros kanalų užsikimšimą;
    • Sunkios virusinės ir bakterinės infekcijos;
    • Autoimuninės kasos ligos. Liga yra susijusi su antikūnų gamyba virškinimo organo ląstelėms.

    Net ir šiuolaikinių pankreatito diagnozavimo metodų naudojimas vaikams neleidžia nustatyti patologijos priežasties 15-20% atvejų.

    Vaikų pankreatito klasifikacija

    Pagal ligos pobūdį:

    • Ūmus pankreatitas vaikams. Tai lemia vaikų kasos katarrinį uždegimą, organo edemą. Sunkiais atvejais atsiranda kraujavimas, nekrozė ir toksemija. Ši forma yra reta tarp vaikų;
    • Lėtinis pankreatitas vaikams. Jis vystosi sklerozinių pokyčių ir organo parenchimos fibrozės fone, ir liauka yra palaipsniui sutrikdyta. Patologija yra plačiai paplitusi tarp mokyklinio amžiaus vaikų.

    Taip pat išskiriamas reaktyvus pankreatitas, kuris sukelia vaiko uždegimą, kai yra atsakas į kitų virškinimo sistemos organų ligas. Patologija gali būti grįžtama laiku ir tinkamai gydant. Jei nėra vaikų pankreatito, gali atsirasti žalingų pokyčių.

    Vaikų pankreatito simptomai

    Pagrindinis pankreatito simptomas vaikams yra pilvo skausmas. Jis turi didelį intensyvumą, malksnas. Lokalizuotas skausmas epigastriniame regione ar šalia bambos. Vaikas prisiima priverstinę poziciją - atsigulti ant skrandžio, išlenkęs kairėje pusėje, kad būtų lengviau skausmo sindromas.

    Užpuolimo priežastis yra nesubalansuota vaikų mityba. Tai lemia liaukų apkrovos padidėjimą ir laipsnišką sunaikinimą.

    Skiriami šie pankreatito simptomai:

    • Pakartotinis vėmimas, po kurio nėra atleidimo;
    • Pūtimas;
    • Rėmuo;
    • Sutrikusi išmatos;
    • Raugėjimas;
    • Nedidelis temperatūros padidėjimas (ne didesnis kaip 37,5 ° C);
    • Sunkumo pojūtis skrandyje;
    • Silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas.

    Vaikų pankreatito diagnostikos priemonės

    Plėtojant pankreatitą vaikui, reikalinga išsami diagnozė, pagrįsta išsamia fizine apžiūra, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Gydantis gydytojas turi rinkti visą vaiko gyvenimo istoriją, ištirti. Vaikai, kuriems yra pankreatitas, turės tokius teigiamus simptomus: Curte, Kacha, Mayo-Robson.

    Ūminio pankreatito metu, atliekant laboratorinę diagnostiką, bus stebimas neutrofilų, ESR, nedidelis leukocitozės skaičius. Biocheminiai tyrimai parodys padidėjusį kasos fermentų aktyvumą (lipazę, amilazę, tripsiną), hiperglikemiją, acetono padidėjimą.

    Kopograma, elastazės nustatymas ir išmatų lipidograma leidžia įvertinti liaukos eksokrininę funkciją. Lėtinis pankreatitas vaikams lemia steatorėjos ir kreatorėjos vystymąsi.

    Kasos ultragarsas leidžia vizualizuoti virškinimo organą, nustatyti jo dydį, nekrozinių pažeidimų buvimą, trečiųjų šalių intarpus, plombas ir parenchimos heterogeniškumą. Radiografijos tyrimo naudojimas padeda nustatyti pažeidimus virškinimo sistemos organuose ir kalciuose.

    Vaikų pankreatitas reikalauja diferencinės diagnozės, kad būtų išvengta peptinės opos, ūminio cholecistito, kepenų kolikos, žarnyno obstrukcijos, ūminio apendicito.

    Pirmoji pagalba pankreatitui vaikams

    Ką daryti, kai kasos skauda? Būtina paskambinti greitosios medicinos pagalbos įgulai ir užtikrinti paciento ramybę, šaltą ir alkį. Vaikas turi būti uždėtas ant blykstės ar karšto vandens butelio su ledu kasos srityje. Tai padės sumažinti skausmą ir uždegimą organizme. Keletą dienų ji imsis gydymo nevalgius, kad būtų sustabdytas virškinimo liaukos sekrecinis aktyvumas.

    Dietinis maistas

    Bet kokia kasos liga reiškia paciento įprastinio gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius. Dieta, susijusi su pankreatitu vaikams, yra svarbi terapijos sudedamoji dalis. Mitybos mityba turi atitikti paciento amžių, patologijos sunkumą. Ji pašalina kai kuriuos pankreatito simptomus vaikams, prisidės prie virškinimo liaukos regeneracijos.

    Jei ligos paūmėjimas yra būtinas norint, kad pašaras nebūtų vartojamas 2 dienas. Leidžiama gerti mineralinį vandenį be dujų. Maistinės medžiagos vaikams skiriamos parenteraliai (gliukozė, kraujo plazma, albuminas). 3-4 dienas leidžiama patekti į meniu ne rūgštus vaisių sultis, vaisių gėrimus, silpną arbatą, erškėtuogių sultinį. Dieną leidžiama gerti iki 1,5 litrų skysčio.

    5 dieną jūs galite įvesti baltymus savo mityboje. Virimo metu druska neturėtų būti naudojama. Visi produktai turi turėti nuoseklumą. Gerinant gerovę 6-7 dienoms leidžiama didinti maisto kalorijų kiekį, pridedant riebalų. Svarbu kasdienį racioną padalyti į 6 mažus priėmimus. Maistas turi būti vidutinio temperatūros.

    Draudžiamų produktų sąrašas:

    • Ankštiniai augalai;
    • Riebios žuvys ir mėsa;
    • Rūkyti, kepti, rūgštūs, per sūrūs, aštrūs patiekalai;
    • Gazuoti ir alkoholiniai gėrimai;
    • Kopūstai bet kokia forma;
    • Saldainiai;
    • Turtingi sultiniai;
    • Mufinas ir šviežia duona;
    • Šviežios daržovės ir vaisiai.

    Vaikams ši dieta plačiai naudojama:

    • Pusryčiai Avižiniai, manų kruopos arba ryžių košės ant vandens su keptais vaisiais;
    • Antras pusryčiai Sultys arba želė su sausainių sausainiais;
    • Pietūs Morkos, bulvės, burokėliai, ryžiai arba grikiai;
    • Arbatos laikas Varškės arba pudingai;
    • Vakarienė Virtos žuvys arba mėsos, rutuliukai, mėsos riešutai iš liesos mėsos (triušis, vištiena, veršiena, kalakutiena) su bulvių košė, cukinija arba morkomis;
    • Antra vakarienė Vakare galite išgerti 250 ml mažai riebalų turinčio jogurto ar jogurto be vaisių užpildymo.

    Vaistų terapija

    Kasos gydymas vaistais turėtų būti atliekamas kartu su tradiciniais metodais ir mityba. Gydyti šią ligą turėtų pediatrinis gastroenterologas ir pediatras.

    Gydymo režimas paprastai apima šiuos vaistus:

    • Oktreotidas. Vaisto sudėtis yra hormonas - somatostatinas. Dėl to kasa mažina sekrecijos funkciją. Tai veda prie regeneracijos procesų pradžios. Dozę nustato gydytojas;
    • Pirenzepinas. Vaistas sustabdo kasos fermentų gamybą, kuri yra būtina ligos paūmėjimo metu;
    • Pankreatinas, Creonas, Šventinis, Pangrolas, Mezimas. Fermentų preparatai gali normalizuoti virškinimą, netiesiogiai sumažinti skausmo sunkumą;
    • Drotaverinas, Duspatalinas. Tai yra veiksmingi spazminiai vaistai, kurie atkurs kasos sulčių nutekėjimą ir sumažins skausmo sindromą.

    Vaikų pankreatito gydymas apima kortikosteroidų, antibiotikų ir vaistų, kurie palengvina kasos sulčių nutekėjimą, paskyrimą.

    Prognozė ir prevencija

    Švelnesnėse pankreatito formose liga yra palanki. Kasos nekrozės atsiradimas arba pūlinga ligos forma gali sukelti paciento mirtį. Lėtinis uždegiminis procesas gali būti sustabdytas, atsižvelgiant į medicinos personalo rekomendacijas. Kiekvienas režimo su vėlesniu paūmėjimu nesėkmė pablogina ligos prognozę.

    Kadangi prevencinės priemonės rekomenduoja:

    • Laikykitės mitybos taisyklių daugelį metų;
    • Nedelsiant gydykite virškinimo trakto ligas;
    • Užkirsti kelią helmintinėms invazijoms;
    • Paimkite bet kokius vaistus tik pagal receptą.

    Vaikas, sergantis lėtiniu pankreatitu, turėtų būti gydytojas su pediatru ir gastroenterologu. Svarbu atlikti gydymą nuo recidyvo ir gydymą sanatorijoje.

    Pankreatitas yra rimta kasos patologija, kuri veda prie laipsniško organo sunaikinimo. Svarbu laiku atpažinti ligą ir pradėti gydymą. Tai padės sustabdyti pagrindinį pankreatito pasireiškimą - skausmą ir atstatyti liaukų ląsteles.

    Kaip patikrinti kasą ir kaip nustatyti pankreatitą namuose?

    Pankreatito priežastys

    Pankreatitas yra kasos liga. Jo atsiradimo priežastis gali būti akmenys, cistos ir navikai. Tai yra kliūtis sulčių nutekėjimui ir geležies virškinimui.

    Patologijos priežastys yra tokios:

    • netinkama mityba. Tai pasakytina apie saldaus, rūkyto ir kepti mėgėjus. Taip pat gali būti paveikti konservantai ir aštrūs;
    • piktnaudžiavimas blogais įpročiais - rūkymas ir alkoholis;
    • depresija ir stresas.

    Išprovokuoti pankreatito atsiradimą gali kepenų liga ir kiti virškinimo trakto organai.

    Siekiant nustatyti vieną ir kitą ligą, būtina atlikti išsamų tyrimą. Pankreatitas gali būti lėtinis arba ūminis, atsiranda šie simptomai:

    1. kūnas susilpnėja;
    2. dažnas raginimas patekti į tualetą, ty viduriavimas;
    3. sunkumo jausmas skrandyje;
    4. vėmimas ir pykinimas;
    5. odos spalva tampa žaliu atspalviu.

    Dauguma simptomų yra panašūs į gastritą, ir tiesiog neįmanoma atskirti dviejų ligų.

    Lėtinėje pankreatito stadijoje palaipsniui natūralus kasos audinys pakeičiamas randu. Šis procesas nėra asimptomatinis. Todėl sergantieji organai pradeda „pajusti save“. Kasa įvairiais būdais pasireiškia pankreatitu.

    Dažniausiai pankreatito pasireiškimas, ekspertai vadina didžiausią viršutinės pilvo skausmą. Jis gali būti lokalizuotas skirtingose ​​dalyse: epigastriniame regione, dešinėje arba kairėje hipochondrijoje. Dažnai skausmas yra malksnas. Toks skausmo sindromas negali sustabdyti jokie spazminiai vaistai ar analgetikai.

    Vykdant ultragarsu, su pankreatitu, kasa pasireiškia keičiant jo formą. Be to, specialistas gali nustatyti kūno kraštų šiurkštumą. Ne retai cistoms diagnozuojamas pankreatitas.

    Be to, liga paveikia paciento biocheminius kraujo parametrus. Taigi, esant pankreatitui, tokio komponento, kaip alfa-amilazės, kiekis kraujyje bus didesnis nei dešimteriopinė norma.

    Be stipriausio skausmo, kasa taip pat bus sutrikdyta kitu būdu. Dažniausiai pacientams pasireiškia pykinimas ir vėmimas, galvos svaigimas ir bendras negalavimas.

    Be to, pacientai, kuriems yra pankreatito būklė, greitai išsilieja. Paraiškos ir pažeidimai virškinimo sistemos ir skrandžio srityje.

    Šiuo atveju kasa yra sutrikusi kėdės pažeidimas, „sunkumo“ jausmas po riebalų, rūkytų, sūrių, keptų maisto produktų.

    Iš esmės vaikų kasos įvairių ligų diagnozavimo metodai nesiskirs nuo suaugusiųjų tyrimų.

    Visų pirma, galite patikrinti vaiko kasą, atlikdami šlapimo tyrimą, kuris padės nustatyti kasos fermentų kiekį organizme. Normalaus šio organo veikimo metu jie patenka į kraują mažais kiekiais ir išsiskiria su šlapimu. Tačiau jų standartinė vertė neturėtų viršyti 160 g / h / l.

    Be to, galite patikrinti kasą ultragarsu, kurio metu gydytojas gali nustatyti organų, tulžies latakų akmenų ir daugelio kitų rodiklių pokyčius.

    Kaip pasireiškia pankreatitas?

    Pankreatito diagnostika

    Lėtinio ar ūminio pankreatito analizė nėra vienintelė priemonė, leidžianti tiksliai diagnozuoti. Instrumentinė diagnostika yra neatsiejama procedūra atliekant tikslią diagnozę. Proceso metu gydytojas sugebės vizualizuoti liaukas, taip pat apsvarstys ligos poveikį kitiems organams. Toliau pateikiamas pankreatito diagnozavimo metodų sąrašas.

    1. Ultragarsas yra vienas iš efektyviausių ligos nustatymo būdų. Gydytojas pamatys tulžies latakų būklę. Kad tyrimas būtų tikslus, pacientas turi žinoti, kaip jį pasirengti.
    2. Rentgeno spinduliai Ūminio ir lėtinio pankreatito diagnostika būtinai apima šią procedūrą.
    3. Tomografija - labiausiai informatyvus būdas nustatyti kūno dydį, uždegiminių procesų buvimą. Tačiau tokia diagnozė yra labai brangi, todėl ne visi gali tai sau leisti.
    4. Laparoskopija - tyrimas atliekamas tik specialiai įrengtuose kambariuose. Galima aptikti organo patologiją, ji taikoma tik kraštutiniais atvejais.
    5. Endoskopija - leidžia aptikti visus kasos pokyčius. Endoskopas per stemplę įterpiamas į pacientą, kurio gale yra kamera, po kurios gydytojas atidžiai išnagrinėja organą.

    Kasos ligos testus paprastai skiria gastroenterologas, bendrosios praktikos gydytojas arba šeimos gydytojas. Visų pirma būtina atlikti standartinius testus: klinikinį kraujo tyrimą, šlapimo tyrimą, biocheminį kraujo tyrimą. Biocheminė analizė parodys gliukozės ir amilazės kiekio kraujyje pokyčius, kurie turi diagnostinę vertę (gliukozės norma yra 3,3-5,5 mmol / l, amilazė -28-100 U / l).

    Vienas pirmųjų laboratorinių tyrimų, skirtų diagnozuoti lėtines kasos ligas, yra kopograma, kuri padeda ištirti hidrolizės produktų ir kasos fermentų kiekį išmatose (elastazės norma išmatose -200 yra 500 μg / g). Šio metodo privalumas yra jo neinvaziškumas, tačiau to nepakanka diagnozei.

    Siekiant nustatyti liaukos aparato veikimą, sekrecin-pancreatoimine testas yra efektyviausias. Norint atlikti tyrimą, reikia naudoti zondą su sekrecinu į veną ir po to cholecistochankozoziminu.

    Po to ištiriama žarnyno aspiracija. Šie rodikliai yra normalūs: sekrecijos tūris yra 180 ± 19,2 ml / h, bikarbonato kiekis yra 85,4 ± 16,3 mmol / l, amilazė yra 111,1 ± 13.

    6 nkat, lipazės - 61,2 ± 9,73 nkat.kg, trippsinas - 4,86 ​​nkat.kg.

    Laboratorinė diagnostika leidžia kiekybiškai įvertinti kasos funkcinę būklę, o kokybiniam vertinimui būtini įvairūs instrumentiniai tyrimai.

    Instrumentinė diagnostika

    Pankreatito diagnostika

    Siekiant patikrinti kasą, labiausiai paplitęs ir prieinamas tyrimas yra ultragarsas. Naudojant ultragarsu, galima vizualizuoti liauką ir nustatyti jos dydį, tankį, taip pat įvairias formacijas jos struktūroje ir lydymosi vietose.

    Diferencinei pankreatito ir navikų diagnozei yra naudojama kasos indų angiografija. Norėdami tai padaryti, į pilvo ertmės indus tiekiamas kontrastinis preparatas ir imami rentgeno spinduliai.

    Kaip nustatyti pankreatitą namuose?

    Ligos požymiai yra susiję su vystymosi etapu ir jo forma. Dažnas simptomas yra nuolatinis pilvo skausmas. Jis gali būti lokalizuotas kairėje arba krūtinkaulio pusėje.

    Ūminio pankreatito atveju išmatos visada yra labai skystos, kurių sudėtyje yra mažų maisto produktų. Išmatų tekstūra gali būti panaši į putas, jis turi nemalonų kvapą. Periodiškai serga pykina.

    Lėtinį pankreatitą lydi visiškas apetito stoka, kartais sunkus rėmuo. Jei pacientas pradeda numesti svorio, tai gali reikšti, kad diabetas vystosi. Kartais ant kūno atsiranda bėrimas. Jei vis dar abejojate ir nežinote, kaip patys nustatyti pankreatitą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

    Patologinis gydymas

    Ūminį pankreatitą gali išgydyti tik gydytojas, gydymas beveik visada vyksta ligoninėje. Svarbu tai, kad tai yra pavojinga liga. Jei įtariate, kad jo vystymasis nedvejodamas apsilankys pas gydytoją, kiekviena vėlavimo minutė jums gali kainuoti.

    Esant stipriems išpuoliams, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, tačiau važiuojant, skrandyje prijunkite kažką šalto. Jei reikia, galite išgerti „No-shpu“. Prieš atvykstant gydytojams nieko negalima valgyti. Kalbant apie avariją, jis turėtų atrodyti taip:

    1. fiziologinis tirpalas švirkščiamas į paciento veną;
    2. jums reikia gerti kažką antietiko;
    3. antisekretorius ir skausmą malšinantys vaistai.

    Po hospitalizavimo ir išsamaus patikrinimo Jums bus suteiktas tinkamas gydymas. Laiku pradedant ją galima išvengti kitų, nemalonesnių pasekmių.

    Medicinis

    Skausmo malšinimas. Narkotikų gydymas ūminėje stadijoje yra skirtas skausmo malšinimui naudojant skausmą malšinančius vaistus - analgetikus, Baralgin ir kt. Retai, jei įprastiniai skausmą malšinantys vaistai nepadeda, naudokite sunkiąją artileriją - narkotikus.

    Sumažėjęs liaukų aktyvumas

    Cholecistocinas ir sekretinas yra sintezuojami skrandyje - kasos stimuliatoriai, kurie jį veikia. Šiuo metu sergantieji organai pradeda dirbti įtemptu būdu, todėl pacientas skausmingai padidėja.

    Ir norint priversti kasą sulėtinti jo veikimą, į gydymo kompleksą įtraukti blokatoriai (Lanzoprazolis ir omeprazolas). Be to, siekiant sumažinti sekreciją (tiek endokrininę, tiek eksokrininę), skiriamas Somastatinas.

    Jei aptinkamas šalutinis poveikis, sumažinkite vaisto dozę.

    Parama fermentams

    Pagrindinė pankreatito gydymo schemos vieta yra pakaitinė terapija naudojant virškinimo fermentus ir, svarbiausia, pankreatiną. Jie taip pat padeda užkirsti kelią skausmui ir kompensuoja šio fermento trūkumą organizme ir yra būtini dėl eksokrininės liaukos veikimo. Yra keletas skirtingų fermentų preparatų grupių, kurias tarpusavyje derina jų sudedamosios dalys:

    • Preparatai, pagaminti iš skrandžio gleivinės ekstraktų, įskaitant pepsiną - Acidin-pepsiną, Abominą, Pepsidilą;
    • preparatai, turintys kasos fermentų, tokių kaip lipazės amilazė ir tripolis. Tai yra Creon, Pankreatinas, Mezim forte, Triferment, Pankurmen;
    • vaistai, kuriuose yra pankreatinas kartu su tulžies ir hemiceliuliozės komponentais „Šventinis, Digestal, Enzistal;
    • Kombinuoti fermentai;
    • Priešuždegiminis gydymas. Bet koks normalus organo veikimo sutrikimas lydi infekcinių ir uždegiminių procesų pradžią. Todėl lėtinio pankreatito paūmėjimo metu penicilinai, beta laktatai, tetraciklinai yra skirti. Be to, vaisto pasirinkimas, dozė ir kurso trukmė nustatomi individualiai.
    • Antispazminis. Vaistai, kurie veikia lygiųjų raumenų ląsteles, skiriami hiper- arba hipomotoriniam tulžies pūslės poveikiui. Pirmuoju atveju yra nustatomi antispazminiai vaistai - Papaverinas, Platyphyllin, Halidor, No-spa ir kt.; antra, prokinetika, skatinanti raumenų audinių - Domperidono, Tsisaprido Eglonil ir kt. - kontraktinės funkcijos aktyvavimą.
    • Dieta