Biopsija (graikų kalba. Bios gyvenimas + opsis regėjimas, regimasis suvokimas) - audinių, organų ar ląstelių suspensijos vartojimas visą laiką mikroskopiniam tyrimui diagnostikos tikslais.
Platesne prasme biopsija taip pat suprantama kaip biopsijos mėginių tyrimo in vivo rezultatas.
Krūties biopsija - patologinių krūties pokyčių diagnozavimo metodas. Procedūra susideda iš minimaliai invazinės intervencijos - punkcijos audinio, tuo pačiu metu užfiksavus aptiktos formos ląsteles. Dažniau chirurginiu būdu atliekama chirurginė operacija, po to - siuvimas.
Tokiu būdu gauta medžiaga siunčiama į histologinio (patologinio) tyrimo laboratoriją.
Punkcija yra pagrindinis krūties vėžio nustatymo ir prevencijos metodas. Manipuliavimas atliekamas esant indikatoriams, kuriuos krūties specialistas nustatė per krūtų liaukų tyrimą ir tyrimą.
Indikacijos krūties biopsijai
Tyrimą ir tyrimą paskiria specialistas mamologas (arba onkologas), dėl kurio atsirado netipinės struktūros, pakeistos pigmentacijos, skausmo ir diskomforto moterims.
Namuose galite nustatyti šias priežastis, dėl kurių ateityje kreipkitės į gydytoją ir atlikite punkciją:
- Kai apčiuopiama.
- Kai kuriose krūtinės dalyse atsiranda odos, atsiranda pigmentacijos dėmės, plutos.
- Susidaro erozija.
- Iš spenelių išsiskiria (gali būti bet kokio pobūdžio, dažniausiai - gleivinės arba kraujas).
- Yra krūties ar spenelių deformacija.
Prieš punkciją mamologas nustato rentgeno spinduliuotę. Tyrime nustatomos netipinės audinių sritys - tai taip pat yra tikslesnės diagnostikos technikos rodiklis - krūties biopsija.
Gydytojas, naudodamas šį metodą, gali atidėti diagnozę, jei pacientas atrado:
- somatinių patologijų pasunkėjimas;
- infekcija ūminiame kurso etape;
- padidėjusi kūno temperatūra (hipertermija);
- buvo aptiktos kraujo krešėjimą turinčios patologijos;
- pacientas neseniai operavo.
Absoliutus kontraindikacijos - žindymas, nėštumas ir nustatytų biostimuliantų buvimas. Apskritai diagnostikos metodas yra gerai toleruojamas ir sukelia beveik jokių komplikacijų.
Kokios biopsijos yra?
Klasifikuoti biopsijos rūšis pagal tyrimo metodą. Mamologijoje dažniausiai naudojami šie biopsijos tipai:
- Išimties biopsija yra nedidelė diagnostinė operacija, apimanti visą tiriamo naviko pašalinimą. Mamologijos metu įtartinų limfmazgių tyrimui naudojama ekskrementinė biopsija - tai pašalina visą įtartiną limfmazgį. Tiesą sakant, viena iš tipinių biopsijos tipų yra pieno liaukos sektorinė rezekcija, kai ji naudojama vidinei operacijai diagnozuoti įtartinas pieno liaukų sritis. Išimties biopsija Naudojama histologiniam tyrimui.
- Pjūvio biopsija yra biopsijos rūšis, kai dalis organo ar įtartino audinio paimama ištirti. Mamologijos atveju, šios rūšies pjūvio biopsija dažniausiai naudojama kaip trefino biopsija - biopsija su stora adata ir specialus biopsija. Jis naudojamas medžiagai histologiniam tyrimui gauti.
- Smulkios adatos aspiracijos biopsija yra vienas iš dažniausiai naudojamų biopsijos mėginių mamologijoje. Dažniausiai atliekami įprastiniai vienkartiniai švirkštai. Tuo pačiu metu adata įdedama į bandymo formą ir, naudojant švirkšto sukurtą vakuumą, tyrėjas gauna ląstelių suspensiją. Šio biopsijos metodo privalumas yra jo greitis, neskausmingumas ir prieinamumas. Naudojant ultragarsu, galima atlikti smulkios adatos aspiracijos biopsiją (TAB). Trūkumas yra nesugebėjimas gauti medžiagos histologiniam tyrimui. Šis metodas leidžia gauti tik informaciją apie ląstelių sudėtį, bet ne apie jo struktūrą ir yra naudojamas tik citologiniams tyrimams.
Paruošimas krūties biopsijai
Medžiagų rinkimo procedūra nereikalauja specialaus mokymo ligoninėje. Prieš 2-3 dienas prieš diagnozę būtina atsisakyti vartoti vaistus, turinčius įtakos kraujo krešėjimui ir alkoholio vartojimui. Jei pacientas sistemingai vartoja vaistus, apie tai turi būti informuojamas gydantis gydytojas.
Biopsijos dieną jūs negalite naudoti kosmetikos, kuri yra tiesiai ant krūtinės ar pažastų odos (dezodorantai, losjonai). Jūs taip pat turėtumėte rūpintis apatiniais drabužiais: liemenėlė turėtų būti patogi, kad būtų laikomas aušinimo elementas vietoje punkcijos, bet ne pernelyg išspausti krūtinę.
Pagrindinė sąlyga, nustatanti biopsijos laiką, yra menstruacinis ciklas. Nerekomenduojama moksliniams tyrimams atlikti medžiagos prieš pat mėnesio pradžią ir 1–4 dienų ciklo laikotarpį. Optimalus manipuliavimo laikas yra 7-14 dienų ciklas.
Ar krūties biopsija yra skausminga?
Daugelis moterų baiminasi ne tik dėl savo sveikatos, bet ir dėl galimo regėjimo trūkumo krūtinėje arba procedūros skausmingumo. Tačiau, nepaisant odos pažeidimo ir adatos naudojimo, procedūra yra apgalvota iki mažiausios detalės ir beveik nesukelia diskomforto.
Smulkia adata, stereotaktinė punkcija nereikalauja anestezijos, tačiau esant dideliam skausmo slenksčiui, galima atlikti vietinę anesteziją.
Jei naudojami sudėtingesni medžiagų ėminių ėmimo metodai - naudojama pjūvio biopsija arba stora adata, tada vietinė ar bendroji anestezija (anestezijos tipą lemia netipinių audinių gylis, formavimosi lokalizacija).
Krūties biopsija yra saugi sveikatai ir neturi įtakos tolesniam tiriamų audinių elgesiui. Teisingai atliekant punkcijos pasekmes, leidžiama:
- nedidelis diskomfortas dūrio audinio srityje;
- patinimas;
- paraudimas.
Tokie poveikiai yra normalūs per 3 dienas po punkcijos. Jei simptomai išnyksta ilgiau - tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju, kad laiku būtų išvengta infekcijos dėmesio.
Biopsija atliekama siekiant nustatyti formavimo pobūdį, kad būtų galima teisingai plėtoti gydymo eigą, todėl dažnai nereikia kartoti procedūros kelis kartus. Jei gydytojas primygtinai reikalauja, kad būtų išvengta susikaupimo, neįtraukus piktybinių ląstelių buvimo, periodiškai gali būti atliekama biopsija (procedūra taikoma naviko pokyčiams stebėti).
Kaip atliekama krūties biopsija?
Krūties biopsija - informatyvus ir švelnus formavimosi ir plombų diagnostikos metodas. Norint atsikratyti manipuliavimo baimės, reikia žinoti, kaip paimti biopsiją ir kiek procedūra atliekama.
Medicinoje yra keletas medžiagų surinkimo būdų, ir kiekvienas turi savo savybes.
Bendra krūties biopsijos seka:
- Jis atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Laikydamas medžiagą, pacientas ramiai atsistoja ant sofos, esančioje ant nugaros.
- Jei reikia, taikoma vietinė anestezija ir ant krūtinės dedamas ultragarsinis zondas.
- Stebėdamas formavimo vietą jutikliu, gydytojas tiksliai įdeda adatą į netipinių ląstelių kaupimą ir gamina medžiagą. Manipuliacija yra įmanoma be ultragarso, tada auglio vietą lemia palpacija.
- Audiniai siunčiami histologiniams (patologiniams) tyrimams, gydytojas atlieka būtinas procedūras kraujavimui sustabdyti ir tvarsčiu.
Palaukite, kol biopsijos rezultatas bus nuo 4 iki 10 dienų - po to gydytojas paskirs gydymą pagal diagnozę.
Punkcija ne visuomet atliekama pagal bendrąją anesteziją arba naudojant ultragarsu, daugelis veiksnių turi įtakos biopsijos tipo pasirinkimui.
Procedūrų rūšys ir jų savybės:
- Chirurginė biopsija - minimaliai invazinė chirurgija, naudojama tiksliausiai identifikuoti švietimo ląstelių pobūdį. Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją ir susideda iš dalies neoplazmos (pjūvio, žiupsnelis, ekskrementinės biopsijos) išskyrimo, siekiant atlikti histologinę (patologinę) analizę.
- Dideliam kiekiui naviko audinių surenkamos storos adatos aspiracijos. Veiksmai atliekami naudojant specialų automatinį biopsijos ginklą arba adatą.
- Stereotaktinė punkcija - naudojama didelio dydžio navikų ar cistų tyrimams. Švietimas punctured keliose vietose, procedūra yra kontroliuojama ultragarsu, mammografija arba MRT.
- Smulkiosios adatos punkcija yra dažniausia manipuliacija, dažnai atliekama be anestezijos ar vietinės anestezijos, nereikalauja papildomos stebėsenos ar kontrolės ultragarso įtaisu ar kitomis priemonėmis.
Krūties biopsija yra privalomas diagnostinis metodas įtariamiems piktybiniams navikams. Vėžio ugdymas patvirtinamas tik 20% atvejų, o vėžio nustatymas ankstyvoje stadijoje leidžia sėkmingiau gydyti ir išsaugoti paciento sveikatą ir gyvenimą.
Kas rodo ir kaip biopsija yra iššifruota?
Krūties biopsija atliekama siekiant nustatyti formavimąsi, jo piktybinę ar gerybinę prigimtį.
Šios biopsijos rezultatų grupės yra nustatytos:
- Normalus - medžiaga susideda iš nepakitusių ląstelių be papildomų intarpų.
- Neišsami - situacija kyla dėl nepakankamo mokslinių tyrimų medžiagos kiekio. Tai yra priežastis, dėl kurios vėl krūties krūtinė.
- Ne vėžys - mastito, cistų, uždegimo požymis. Nustatyta nenormalių netipinių ląstelių kaupimosi arba nenormalaus pobūdžio nenormalių junginių kaupimasis.
- Gerybinė - tiriama medžiaga neturi onkocelio.
- Piktybinė - histologinė (patologinė) medžiagos analizė nustatė vėžio buvimą, vystymosi stadiją ir tikslią vietą.
Apdorojus medžiagą laboratorijoje, pacientas gauna punkcijos rezultatus - gydytojas, remdamasis pagrindu, toliau gydo.
Krūties biopsija naudojama diagnozuoti patologinius pokyčius, tokius kaip:
- Cistas yra tanki kapsulė su skystu turiniu. Lengvai aptinkama palpacija ir nesukelia diskomforto. Švietimas yra gerybinis ir nekelia grėsmės moters sveikatai, tačiau jis negali būti ignoruojamas - tai yra cistinės skaidulos tipo mastito, kuris apibrėžiamas kaip priešvėžinė būklė, požymis. Cistinės sudėties punkcija yra ne tik diagnostika, bet ir terapinis metodas: tyrimui surenkama membrana ir formavimo turinys. Tuščias maišelis, po to, kai skystis buvo ištrauktas, susitinka ir dingsta.
- Fibroadenoma yra sferinis, gerybinis navikas, sudarytas iš pluoštinių ląstelių. Dažniausia krūties patologija, dažnai diagnozuota jaunoms moterims iki 30 metų. Fibroadenomos atveju punkcija yra pats tiksliausias būdas diagnozuoti naviko ląsteles. Kai kurie jungiamojo audinio formų tipai (lapų fibroadenoma) galiausiai gali tapti piktybiniu naviku, todėl krūties biopsija moterims, vyresnėms nei 30 metų, yra veiksminga vėžio prevencija.
- Onkologinis navikas diagnozuojamas kaip smulkios arba storos adatos aspiracijos biopsija. Retiau atliekama operacija, skirta akcizams formuoti ir toliau tirti. Punkcijos metodas pasirenkamas pagal pažeidimų skaičių, dydį, naviko vietą ir metastazių buvimą. Vėžio pasikartojimo atveju biopsija atliekama naudojant smulkios adatos arba stereotaktinį metodą.
Ar kiekvienoje diagnozuotoje byloje reikalingos gydymo priemonės ar chirurginis švietimas, nustato mamologas arba onkologas.
Krūties biopsijos komplikacijos
Norėdami atlikti biopsiją, svarbu pasirinkti patyrusį specialistą - ne tik analizės rezultato informacijos turinys priklausys nuo jo manipuliacijų, bet ir manipuliacijos pasekmių - komplikacijų ir punkcijos gydymo greičio, moters diskomforto.
Šalutinis poveikis po krūties biopsijos apima:
- hematoma punkcijos vietoje (mėlynė);
- audinių patinimas ir paraudimas;
- krūtinės skausmai;
- alerginė reakcija į skausmo vaistus.
Sunkiausia pasekmė yra alerginė reakcija į vaistus. Siekiant atmesti tokį neigiamą pasireiškimą, būtina įspėti gydytoją apie imuninės sistemos reakciją į tam tikras vaistų grupes, jei tokių yra.
Sumažinus susitraukimo ir hematomos tikimybę po biopsijos, galima atlikti šalta į punkcijos vietą - žema temperatūra susiaurins kraujagysles ir kraujavimas po oda bus minimalus.
Pirmąją dieną po manipuliavimo rekomenduojama apriboti fizinę krūvį. Jei biopsija buvo atlikta chirurginiu būdu, siūlai turi būti ypač atsargūs: jie negali būti sudrėkinti, sužeisti, susmulkinti. Būtina vengti staigių rankų judesių, kūno posūkių ir išlaikyti siuvimo vietą švariai, periodiškai apdorojant specialiu įrankiu.
Krūties biopsija yra būtinas įvairių ligų diagnozavimo metodas. Tokiu būdu gautos medžiagos patologinis (histologinis) tyrimas leidžia tiksliai nustatyti formavimo ląstelių pobūdį ir nustatyti gydymo eigą, kad atsikratytų diagnozuota liga.
Biopsija
Kas yra biopsija? Ką padeda atskleisti? Kokie yra jo tipai? Kaip procedūra? Ar tai skauda? Kaip pasirengti biopsijai? Kokios yra galimos komplikacijos ir rizika? Kur galiu padaryti biopsiją?
Biopsija yra diagnostinė procedūra, atliekama siekiant gauti audinio mėginį (biopsiją) iš „įtartinos“ vietos, pavyzdžiui, naviko arba polipo. Biopsija yra būtina siekiant patvirtinti vėžio diagnozę.
Ką rodo biopsija?
Visos kūno ląstelės turi būdingą struktūrą, priklausomai nuo to, kokio audinio jie priklauso. Plėtojant piktybinį naviką, ląstelių struktūra yra sutrikusi ir šie pokyčiai matomi mikroskopu.
Gydytojas, kuris tiria audinio mėginį arba biopsiją gautą ląstelę, tikrai gali pasakyti, ar pacientas turi onkologinę ligą. Nors kiti tyrimai rodo, kad įtariama, jog vėžys yra skirtingo laipsnio tikimybė, biopsija padeda nustatyti tikslią diagnozę.
Ar galima daryti be biopsijos?
Europos klinikos gydytojas Lisova V.A atsako į klausimą:
Biopsijos tipai ir metodai
Gydytojas gali gauti biopsiją, ištirti audinio mėginį skirtingais būdais. Priklausomai nuo to, išskiriami keli biopsijos tipai:
- skutimasis;
- punkcija;
- trepano biopsija;
- pjūvis;
- excisional.
Tepalai, spaudiniai, įbrėžimai, skustuvo biopsija
Kartais pakanka biopsijos gauti labai nedaug ląstelių. Pavyzdžiui, ankstyvam gimdos kaklelio vėžio nustatymui iš kaklo gleivinės paimamas tepinėlis. Tokiu būdu gauta medžiaga yra pakankamai laboratoriniams tyrimams atlikti.
Jei įtariama krūties vėžys, taip pat galite nudažyti, išspausti iš spenelių.
Į skutimosi biopsiją gydytojas pjauna tam tikro storio sluoksnį nuo odos ploto paviršiaus aštriu instrumentu. Išlieka kraujavimo paviršius, kuris padaro spaudimą.
Adatos biopsija
Metodo pavadinimas kilęs iš lotyniško žodžio punctio - „injekcija“. Savo ruožtu punkcijos biopsija yra suskirstyta į šiuos tipus: smulkia adata, stora adata (trepano biopsija), aspiracija.
Smulkios adatos biopsija
Tokio tipo punkcijos biopsija naudojama, kai reikia gauti nedidelį ląstelių skaičių. Į įtartiną vietą gydytojas įdeda ploną adatą ir gauna tam tikrą kiekį audinio.
Storos adatos biopsija
Daugeliu atvejų toks biopsijos tipas yra optimalus, nes jam nereikia pjūvio, ir tuo pačiu metu leidžia gauti pakankamai didelį audinio kiekį. Storos adatos biopsijos dažnai vartojamos esant įtariamam krūties, kepenų, prostatos ir kelių kitų navikų vėžiui.
Trefino biopsija naudojama odos ir kaulų čiulpų mėginiams paimti. Gydytojas naudoja specialų įrankį, panašų į adatą, tik storesnį, tuščiavidurio cilindro, turinčio aštrius kraštus. Jis yra panardintas į tinkamą vietą, galų gale užpildomas audinio stulpelis.
Aspiracijos biopsija
Aspiracijos biopsijos metu audinys paimamas naudojant vakuumo siurblį, specialų cilindrą, kuriame sukuriamas neigiamas slėgis. Jis prijungtas prie adatos. Procedūros metu gydytojas vienu metu gali gauti keletą įtartinų audinių gabalų.
Aspiracijos biopsija dažnai naudojama ginekologinėje praktikoje.
Biopsijos skenavimo kontrolė
Kartais įtartinas susidarymas beveik neįmanomas per odą dėl savo mažo dydžio, bet gali būti aptiktas rentgeno, ultragarso, MRT metu. Tokiu atveju biopsija atliekama kontroliuojant rentgeno spinduliuotę ar kitą vaizdą, padedantį gydytojui nukreipti adatą ir kontroliuoti jo galo padėtį.
Stereotaktinės biopsijos metu vaizdas naudojamas bent dviejose plokštumose, kurios padeda tiksliai nustatyti įtartinos formacijos ir adatos padėtį trimatėje erdvėje. Biopsija, kurią kontroliuoja skenavimas, gali būti smulkios adatos, adatos storio, aspiracijos.
Biopsija operacijos metu
Operacijos metu gydytojas gali pašalinti dalį naviko (pjūvio biopsijos) arba visą jos dalį (išimties biopsija). Tai leidžia jums gauti maksimalų audinių kiekį tyrimams. Tačiau šio tipo biopsija turi trūkumų: diagnozė nustatoma po to, kai pacientas buvo įjungtas.
Jei chirurgas biopsijos metu surenka visą studijuotą išsilavinimą ar organą, procedūra taip pat yra terapinė priemonė. Jei formavimasis (pavyzdžiui, polipas) yra gerybinis, po jo pašalinimo yra visiškai išgydyti.
Biopsija endoskopijos metu
Kai kurių organų, pvz., Virškinimo trakto, tyrime naudojamas endoskopas - plonas vamzdis su vaizdo kamera ir šviesos šaltiniu. Per ją galite įvesti specialią endoskopinę žnyplę arba adatą mėginių ėmimui iš stemplės, skrandžio ar žarnyno. Ši biopsija taip pat vadinama stebėjimu.
Jei reikalingas audinio iš storosios žarnos audinys, endoskopas įterpiamas per išangę, ši procedūra vadinama fibrokolonoskopija arba rektoromanoskopija (priklausomai nuo to, kurią dvitaškio dalį reikia ištirti). Jei medžiaga turi būti gaunama iš skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos, endoskopas įdedamas per burną, o tyrimas vadinamas fibrogastroduodenoscopy (FGDS).
Biopsija taip pat gali būti atliekama bronchoskopijos, cistoskopijos (šlapimo pūslės endoskopinio tyrimo) ir kitų tipų endoskopijos metu.
Biopsija - ar tai skauda?
Kai kuriais atvejais biopsija gali būti skausminga. Jei reikia, procedūra atliekama esant vietinei anestezijai arba miego būsenai. Taigi medžiaga imama be diskomforto ir per valandą po procedūros pacientas gali nueiti namo.
Ar man reikia specialaus biopsijos paruošimo?
Paprastai nereikia specialaus mokymo. Klinika turi pasirašyti raštišką sutikimą atlikti medicinines manipuliacijas (biopsijas). Gydytojas pasakys, kokia yra procedūra, kaip ji bus atliekama, kokia yra rizika ir atsakykite į Jūsų klausimus.
Jei reikia, prieš biopsiją vietinė anestezija atliekama injekcijos arba purškimo būdu. Kartais vartojamas vaistas miego ar bendrosios anestezijos. Tokiu atveju prieš procedūros pradžią jums reikės ne gerti ar valgyti.
Ar biopsija saugi? Kokios yra pasekmės ir komplikacijos?
Tai priklauso nuo biopsijos tipo. Jei tai atliekama operacijos metu, rizika atsiranda dėl pačios operacijos. Atliekant punkcijos biopsiją, adata gali prasiskverbti į kraujagyslę arba gretimus organus (pvz., Į tulžies pūslę kepenų biopsijos metu), kraujavimą, infekciją ir skausmą tam tikrą laiką po procedūros. Jei biopsiją atlieka patyręs specialistas gerai įrengtoje klinikoje, rizika praktiškai nėra.
Europos klinikoje galite atlikti įvairių rūšių biopsiją. Mes naudojame aukštos kvalifikacijos gydytojus ir naudojame šiuolaikinę įrangą.
Biopsija: paruošimas, analizės laikas, apžvalgos ir kainos
„Mums reikia perduoti biopsiją“ - daugelis išgirdo šią frazę iš gydytojo. Bet kodėl tai reikalinga, ką ši procedūra suteikia ir kaip ji vykdoma?
Koncepcija
Biopsija yra diagnostinis testas, kuris apima biomedžiagos paėmimą iš įtartinos kūno dalies, pvz., Tankinimo, naviko susidarymo, neužgijimo žaizdos ir kt.
Šis metodas laikomas efektyviausiu ir patikimiausiu tarp visų vėžio patologijų diagnozavimo metodų.
Krūties fotopopija
- Dėl mikroskopinio biopsijos tyrimo galima tiksliai nustatyti audinių citologiją, kuri suteikia išsamią informaciją apie ligą, jos laipsnį ir pan.
- Naudojant biopsiją, galite nustatyti patologinį procesą ankstyviausiame etape, kuris padeda išvengti daugelio komplikacijų.
- Be to, ši diagnozė leidžia nustatyti būsimos operacijos vėžiu sergantiems pacientams dydį.
Biomedžiagų rinkimas gali būti atliekamas įvairiais būdais.
- Trefino biopsija yra biopsija su specialiu storu adata (trefinu).
- Išimties biopsija yra diagnozės tipas, kai operacijos metu atsiranda viso organo arba naviko pašalinimas. Tai laikoma didelio masto biopsija.
- Punkcija - šis biopsijos metodas apima reikiamų mėginių paėmimą, ištraukiant ploną adatą.
- Pjūvis. Pašalinimas paveikia tik tam tikrą organo ar naviko dalį ir atliekamas atliekant visą chirurginę operaciją.
- Stereotaktika yra minimaliai invazinis diagnostikos metodas, kurio esmė yra sukurti specialią prieigos prie tam tikros įtartinos srities schemą. Prieigos koordinatės apskaičiuojamos pagal išankstinius nustatymus.
- Šepečio biopsija yra diagnostinės procedūros variantas, naudojant kateterį, į kurį virvelė su šepečiu renka biopsijos mėginį. Šis metodas taip pat vadinamas šepečiu.
- Smulkios adatos aspiracinė biopsija yra minimaliai invazinis metodas, kurio metu medžiaga imama naudojant specialų švirkštą, kuris siurbia biomedžiagą iš audinių. Metodas taikomas tik citologinei analizei, nes nustatoma tik biopsijos ląstelių sudėtis.
- Kilpos biopsija - biopsijos mėginių ėmimas atliekamas ištraukiant patologinius audinius. Reikalinga biomedžiaga nuimama specialiu kontūru (elektros arba šilumos).
- Transthoracinė biopsija yra invazinė diagnostikos metodas, naudojamas biomaterijai iš plaučių gauti. Jis atliekamas per krūtinės atidarymo arba punkcijos metodą. Manipuliavimas atliekamas prižiūrint vaizdo torakoskopui arba kompiuteriniam tomografui.
- Skystoji biopsija yra naujausia technologija, skirta aptikti naviko žymenis skystoje biopsijoje, kraujyje, limfoje ir kt.
- Radijo banga. Procedūra atliekama naudojant specializuotą įrangą - „Surgitron“ aparatą. Technika yra švelnus, nesukelia komplikacijų.
- Atviras - toks biopsijos tipas atliekamas naudojant atvirą prieigą prie audinių, kurių mėginys turi būti gautas.
- Biologinė biopsija yra retroclavikinis tyrimas, kurio metu biopsija surenkama iš supraclavikinių limfmazgių ir lipidinių audinių, esančių skilvelinės ir sublavijos venų kampe. Metodas naudojamas plaučių patologijoms nustatyti.
Kodėl biopsija?
Biopsija parodoma tais atvejais, kai, atlikus kitas diagnostines procedūras, gauti rezultatai nėra pakankami tiksliai diagnozei nustatyti.
Paprastai yra nustatyta biopsija, skirta nustatyti naviko procesus, siekiant nustatyti audinių formavimosi pobūdį ir tipą.
Šiandien ši diagnostinė procedūra sėkmingai naudojama daugeliui patologinių ligų, netgi ne onkologinių, diagnozavimui, nes, be piktybinių navikų, metodas leidžia nustatyti plitimo laipsnį ir sunkumą, vystymosi stadiją ir kt.
Pagrindinė indikacija yra naviko pobūdžio tyrimas, tačiau dažnai yra nustatyta biopsija, skirta onkologijos gydymui stebėti.
Šiandien biopsija gali būti gaunama iš beveik bet kurios kūno srities, o biopsijos procedūra gali atlikti ne tik diagnostiką, bet ir terapinę misiją, kai patologinis dėmesys pašalinamas biomedžiagos gavimo procese.
Kontraindikacijos
Nepaisant visų naudingumo ir labai informatyvių metodų, biopsija turi savo kontraindikacijas:
- Kraujo patologijų ir problemų, susijusių su kraujo krešėjimu, buvimas;
- Tam tikrų vaistų netoleravimas;
- Lėtinis miokardo nepakankamumas;
- Jei yra alternatyvių neinvazinių diagnostikos galimybių, turinčių panašų informatyvumą;
- Jei pacientas atsisakė parašyti panašią procedūrą.
Medžiagų tyrimo metodai
Gauta biomaterija arba biopsija atliekama tolesnių tyrimų, atliekamų naudojant mikroskopines technologijas. Paprastai biologiniai audiniai siunčiami į citologinę ar histologinę diagnozę.
Histologinis
Biologinės biopsijos išsiuntimas į histologiją apima mikroskopinį audinių sekcijų tyrimą, kuris dedamas į specializuotą tirpalą, po to parafiną, po to dažant ir sekant.
Dažymas yra būtinas norint geriau atskirti ląsteles ir jų sritis mikroskopiniu tyrimu, pagal kurį gydytojas daro išvadą. Pacientas gauna rezultatus per 4-14 dienų.
Gydytojai turi gana trumpą laiką, kad nustatytų naviko tipą, priima sprendimą dėl chirurginio gydymo apimties ir metodų. Todėl tokiose situacijose ir vykdydami skubią histologiją.
Citologinė
Jei histologija buvo pagrįsta audinių sekcijų tyrimu, tuomet citologija apima išsamų ląstelių struktūrų tyrimą. Šis metodas naudojamas, jei neįmanoma gauti audinio.
Tokia diagnostika atliekama daugiausia tam, kad būtų galima nustatyti konkretaus formavimo pobūdį - gerybinę, piktybinę, uždegiminę, reaktyvią, priešvėžinę ir pan.
Susidariusi biopsija sudaro tepinėlį ant stiklo ir atlikite mikroskopinį tyrimą.
Nors citologinė diagnozė laikoma paprastesnė ir greitesnė, histologija yra dar patikimesnė ir tikslesnė.
Paruošimas
Prieš atliekant biopsiją, pacientas turi atlikti laboratorinį kraujo ir šlapimo tyrimą dėl įvairių infekcijų ir uždegiminių procesų. Be to, atliekamas magnetinis rezonansas, ultragarsas, rentgeno diagnostika.
Gydytojas nagrinėja ligos vaizdą ir nustato, ar pacientas vartoja vaistus.
Labai svarbu pasakyti gydytojui apie kraujo krešėjimo sistemos ir narkotikų alergijos patologijas. Jei planuojama atlikti procedūrą pagal bendrąją anesteziją, tai neįmanoma valgyti ir naudoti skystį 8 valandas iki biopsijos mėginių paėmimo.
Kaip padaryti biopsiją tam tikruose organuose ir audiniuose?
Biomedžiaga yra paimta naudojant bendrąją arba vietinę anesteziją, todėl procedūra paprastai nėra susijusi su skausmingais pojūčiais.
Pacientas dedamas ant sofos ar valdymo stalo pageidaujamoje specialisto padėtyje. Tada pereikite prie biopsijos gavimo proceso. Bendra proceso trukmė dažnai yra kelios minutės, o su invaziniais metodais jis gali pasiekti pusvalandį.
Ginekologijoje
Biopsijos indikacija ginekologinėje praktikoje yra gimdos kaklo ir kūno patologijų, endometriumo ir makšties, kiaušidžių, išorinės reprodukcinės sistemos organų diagnozė.
Toks diagnostikos metodas yra labai svarbus nustatant priešvėžinius, foninius ir piktybinius navikus.
Ginekologijos atveju:
- Pjūvio biopsija - kai atliekama skalpelio ištrauka;
- Tikslinė biopsija - kai visos manipuliacijos yra kontroliuojamos išplėstine histeroskopija arba kolposkopija;
- Aspiracija - kai biomaterija gaunama aspiruojant;
- Laparoskopinė biopsija - tokiu būdu biopsija paprastai imama iš kiaušidžių.
Endometriumo biopsija atliekama naudojant biopsiją, kurioje naudojamas specialus curette.
Žarnos
Mažos ir storosios žarnos biopsija atliekama įvairiais būdais:
- Punkcija;
- „Loopback“;
- Trepanacija - kai biopsija surenkama naudojant aštrią tuščiavidurį vamzdelį;
- Shchipkov;
- Pjūvis;
- Scarification - kai biopsija yra nulupta.
Konkretų metodo pasirinkimą lemia tyrimo erdvės pobūdis ir vieta, tačiau dažniausiai naudojamas kolonoskopija su biopsija.
Kasa
Biopsijos medžiaga iš kasos gaunama keliais būdais: smulkia adata, laparoskopinė, transduodenalinė, intraoperacinė ir kt.
Kasos biopsijos indikacijos - tai poreikis nustatyti kasos ląstelių morfologinius pokyčius, kai yra auglių, ir nustatyti kitus patologinius procesus.
Raumenys
Jei gydytojas įtaria, kad pacientas turi sisteminių jungiamojo audinio patologijų, kurios paprastai būna susijusios su raumenų pažeidimu, tuomet raumenų ir raumenų fascijos tyrimas padės nustatyti ligą.
Be to, ši procedūra atliekama, jei įtariate periarterito nodoso, dermatopolimiosito, eozinofilinių ascitų ir tt vystymąsi. Tokia diagnozė naudojama su adatomis arba atviru metodu.
Širdis
Miokardo biopsija diagnozė padeda aptikti ir patvirtinti tokias patologijas kaip miokarditas, kardiomiopatija, skilvelių aritmija, kurios nežinoma, ir atskleisti persodinto organo atmetimo procesus.
Pagal statistiką dažniau atliekama dešiniojo skilvelio biopsija, o prieiga prie organo atliekama per dešinę gyslų veną, šlaunikaulį ar sublaviją. Visos manipuliacijos yra valdomos fluoroskopija ir EKG.
Į veną įterpiamas kateteris (bioptomas), kuris patenka į reikiamą vietą, kurioje mėginys turėtų būti gautas. Bioptome atidaromi specialūs pincetai, kurie sunaikina nedidelį audinio gabalą. Siekiant išvengti trombozės, procedūros metu kateteriui tiekiamas specialus vaistas.
Šlapimo pūslė
Šlapimo biopsija vyrams ir moterims atliekama dviem būdais: šalta ir TUR biopsija.
Šaltas metodas apima transuretrinį citozopinį įsiskverbimą ir biopsijos mėginių ėmimą su specialiais pincetu. ROUND biopsija apima viso naviko pašalinimą į sveiką audinį. Tokios biopsijos tikslas yra pašalinti visas matomas formacijas iš šlapimo sienelių ir atlikti tikslią diagnozę.
Kraujas
Kaulų čiulpų biopsija atliekama esant piktybinių navikų patologijoms kraujyje, pavyzdžiui, leukemijai.
Be to, kaulų čiulpų audinio biopsijos tyrimas skirtas geležies trūkumui, splenomegaliams, trombocitopenijai ir anemijai.
Adatos gydytojas užima tam tikrą kiekį raudonųjų kaulų čiulpų ir mažą kaulinio audinio mėginį. Kartais tyrimas apsiriboja tik kaulinio audinio mėginio gavimą. Procedūra yra išsiurbiama arba trepanobiopija.
Akys
Akių audinių tyrimas yra būtinas esant retinoblastomai - piktybinės kilmės naviko formavimuisi. Tokie navikai dažnai randami vaikams.
Biopsija padeda gauti išsamų patologijos vaizdą ir nustatyti naviko proceso mastą. Diagnozuojant retinoblastomą, taikant vakuumo ekstrakciją, naudojama aspiracinė biopsija.
Kaulų audiniai
Kaulų biopsija atliekama siekiant nustatyti piktybinius navikus ar infekcinius procesus. Paprastai tokie manipuliacijos atliekami perkutaniškai, su stora arba plona adata arba chirurginiu būdu.
Geriamoji ertmė
Biopsijos tyrimas burnos ertmėje apima biopsijos iš gerklų, tonzilių, seilių liaukų, gerklės ir dantenų gavimą. Tokia diagnozė nustatoma, kai nustatomi žandikaulio kaulų patologiniai pakitimai arba burnos ertmė, siekiant nustatyti liaukų liaukų patologijas ir kt.
Procedūrą paprastai atlieka veido chirurgas. Jis paima skalpelį ir visą auglio dalį. Visa procedūra trunka apie ketvirtadalį valandos. Skausmas stebimas, kai švirkščiamas anestetikas, o biopsijos metu nėra skausmo.
Analizės rezultatai
Biopsijos diagnostikos rezultatai laikomi normaliais, jei pacientas nenustatė ląstelių pokyčių tiriamuose audiniuose.
Pasekmės
Dažniausia tokios diagnozės pasekmė yra greitas kraujavimas ir skausmas biopsijos mėginių ėmimo vietoje.
Maždaug trečdalis pacientų po biopsijos patiria vidutiniškai silpnus skausmingus pojūčius.
Sunkios komplikacijos po biopsijos paprastai nepasireiškia, nors retais atvejais taip pat atsiranda mirtinų biopsijos pasekmių (1 iš 10 000 atvejų).
Priežiūra po procedūros
Po biopsijos rekomenduojama fizinė poilsis. Praėjus kelioms dienoms po procedūros, galimas biopsijos mėginių ėmimo skausmas.
Pacientų apžvalgos
Inga:
Ginekologas atrado mano gimdos kaklelio eroziją. Buvo įtarimų dėl blogų ląstelių, todėl buvo nustatyta biopsija. Procedūra buvo atlikta ginekologo kabinete, tai buvo nemalonus, bet ne skausmingas. Po biopsijos mano apatinė pilvo dalis šiek tiek skauda. Netgi ginekologijoje man buvo suteiktas tamponas ir man buvo liepta laikyti iki vakaro. Kitą dieną taip pat įvyko nedidelis iškrovimas, bet tada viskas išėjo. Todėl nebūtina bijoti procedūros.
Eugene:
Dažnai trikdomas neišsami ištuštinimas, mėšlungis šlapinimosi metu ir kiti neigiami simptomai. Nuėjau į gydytojus, paskyriau šlapimo pūslės biopsiją. Procedūra nėra skausminga, tačiau tai nėra labai maloni. Ar per šlaplę, vailus pojūčius. Rasta problemų priežastis, todėl biopsija nebuvo veltui.
Analizės išlaidos
Biopsijos procedūros kaina yra gana plati.
- Paypel-biopsija kainuoja apie 1100–8000 rublių;
- Aspiracijos biopsija - 1900–9500 rublių;
- Trepan biopsija - 1200-9800 rublių.
Kaina priklauso nuo biopsijos metodo, klinikų lygio ir kitų veiksnių.
Specialistų atsakymai
- Ką rodo biopsija?
Biopsija leidžia jums gauti biomedžiagą, išnagrinėjusi, kas tampa aišku, ar yra struktūrinių ląstelių pokyčių audiniuose, būdingu piktybinių vėžio procesams ir kitoms patologijoms.
- Kiek laiko atliekama biopsija?
Vidutinė procedūros trukmė yra maždaug 10-20 minučių. Priklausomai nuo procedūros tipo, trukmė gali būti sumažinta iki 5 minučių arba padidinta iki 40 minučių.
- Ar biopsija skauda?
Paprastai biopsijos mėginiai imami naudojant anesteziją ar anesteziją, todėl nėra skausmo. Kai kuriais atvejais pacientai pastebi diskomfortą.
- Kaip punkcija skiriasi nuo biopsijos?
Biopsija apima biopsijos suspaudimą, o punkcija čiulpia biomateriją švirkštu.
- Ar biopsija gali būti neteisinga?
Kaip ir bet kuri diagnostinė procedūra, biopsija taip pat gali būti neteisinga. Dėl minimalios klaidos tikimybės būtina atlikti biopsijos mėginių ėmimą pagal visuotinai priimtinas taisykles.
- Ar biopsija yra pavojinga?
Bet kokia invazinė procedūra turi tam tikrą riziką, biopsija nėra išimtis. Tačiau komplikacijų rizika šioje procedūroje yra tokia maža, kad verta kalbėti apie tendencijas. Siekiant išvengti komplikacijų, rekomenduojama kreiptis į išbandytas ir gerbiamas medicinos įstaigas, kuriose dirba aukštos kvalifikacijos personalas.
- Kur daryti biopsiją?
Norėdami paimti biopsiją, patartina kreiptis į gerą reputaciją turinčias klinikas, specializuotus medicinos centrus ir institutus, nes tik tokiose medicinos įstaigose yra reikalinga įranga saugiai ir minimaliai invazinei biologinės medžiagos gamybai.
Kaip padaryti gimdos kaklelio biopsiją: svarbūs dalykai.
Gimdos kaklelio biopsija. Kaip pasirengti? Procedūros aprašymas ir bendrosios rekomendacijos.
Daugelis testų ir tyrimų leidžia nustatyti ligas ankstyvame vystymosi etape, kad būtų pradėtas išsamus gydymas laiku. Šiandien mes sužinosime, kas yra gimdos kaklelio biopsija, koks yra jo tikslas. Apsvarstykite klausimą pakankamai išsamiai. Gimdos kaklelio biopsija yra speciali medicininė procedūra, kurios metu imamasi gimdos kaklelio audinio. Tada atliekama gautų audinių analizė, dėl kurios galima nustatyti diagnozę ir nedelsiant pradėti tinkamą gydymą.
Gimdos kaklelio biopsija. Kaip tai daroma?
Kai yra požymių, kad biopsija būtų įgyvendinta, gydytojas jį nustato patogu pacientui. Data priklausys nuo menstruacinio ciklo laiko. Ginekologo biure atliekamas audinių mėginių ėmimas, kai anestezijos nereikia.
Gimdos kaklelio biopsija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Jei reikia, procedūra atliekama hospitalizuojant dvi dienas. Gydytojas pasakys pacientui, kaip bus atlikta biopsija. Pateiktos išsamios rekomendacijos, kaip tinkamai pasirengti procedūrai. Tada jums reikės grįžti į gydytojo paskyrimą, kai po biopsijos užtruks apie savaitę.
Biopsijos metodai
Stebėjimas
Tikslinis biopsijos metodas yra gana paplitęs. Jos ekspertai mano, kad jie yra tiksliausi. Be to, šis metodas sumažina neigiamo poveikio paciento kūnui poveikį. Tačiau ši procedūra reikalauja geros techninės pagalbos.
Kolposkopijai gydytojas naudoja ploniausią adatą. Ši adata naudojama surinkti ląsteles, kurios sukelia tam tikrus įtarimus dėl specialisto. Ši analizė yra pripažinta veiksmingiausia gimdos kaklelio vėžio ir displazijos aptikimui.
Lazerio biopsija: technikos ypatybės
Lazerio kaklo biopsija yra gana tiksli, patikima procedūra. Tačiau, kad ji pasiektų trumpą anesteziją. Tokią analizę leidžiama atlikti tik stacionariomis sąlygomis.
Naudojant lazerį pašalinama tam tikra gimdos kaklelio sritis. Ekspertai pripažįsta, kad ši operacija yra mažiau trauminga. Gydymo procesas trunka gana ilgai. Pacientai turi žinoti, kad kai gimdos kaklelio biopsija atliekama lazeriu, bus pastebėtas gana nemalonus liekamasis poveikis. Jame yra raudonai rudi, šviesiai rausvos spalvos atspalviai. Toks poveikis gali būti pastebimas keletą dienų, tačiau sveikatai nėra nieko pavojingo.
Radijo bangų biopsija
Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti radijo bangų audinių surinkimo metodą iš gimdos kaklelio. Ekspertai teigia, kad vadinamojo „radijo galvutės“ naudojimas žymiai sumažina galimų šalutinių poveikių riziką. Štai keletas svarbiausių procedūros privalumų.
- Per trumpą laiką gimdos kaklelis išgydo, nes su tokiu įrankiu viskas daroma kruopščiai, su minimaliais audinių pažeidimais.
- Išmetimas yra silpnas, todėl jie taip pat nesukels problemų.
- Praktiškai po procedūros nepastebėta jokių komplikacijų.
- Labai svarbu tai, kad tokia analizė nereikalauja anestezijos.
Kartais žmonės pirmiausia domina specifinę gimdos kaklelio biopsijos vertę. Tačiau konkrečias kainas galima rasti tik atitinkamoje klinikoje, kur ketinate atlikti šią sudėtingą analizę.
Eglės biopsija
Šis audinių ėminių ėmimo metodas toli gražu nėra pats saugiausias, veiksmingiausias. Nors naudojamas gana dažnai, nes nereikia naudoti specialių sudėtingų įrenginių.
Procedūros metu pleišto formos kaklo biopsijos gydytojas naudoja skalpelį. Tai yra visavertė operacija, kurią galima atlikti tik stacionariomis sąlygomis. Naudojamas chirurginis skalpelis. Naudodamasis skalpeliu specialistas išpjauna pleišto formos plotą tiesiai ant gimdos kaklelio. Šiuo atveju paimami ne tik audinių ligos. Taip pat reikalingos sveikos dalelės: tai reikalinga tinkamai analizei.
Po operacijos reikia dygsnių. Ši operacija vyksta tik anestezijos metu. Gydymo procesas užtrunka ilgai. Deja, reabilitacijos laikotarpiu pasirodys išskyros, tikriausiai gausios. Skausmo sindromas taip pat lydi gijimą.
Loop tvora
Loop tipo biopsija apima elektros srovės naudojimą. Speciali kilpa taikoma konkrečiai gimdos kaklelio vietai. Tada elektros grandinė pradeda veikti. Tai provokuoja ląstelių nekrozę. Šis metodas naudojamas ne tik atliekant biopsijos procedūrą. Jis reikalingas kompleksiniam gimdos kaklelio ligų gydymui. Vadinamasis moksibustis vis dar naudojamas gana dažnai. Ekspertai pažymi, kad ši technika nėra visiškai moderni, kartais sukelia komplikacijas. Deja, dažniausiai po gimdos kaklelio biopsijos, randai lieka audiniuose.
Apvali biopsija
Taip pat žinoma apykaitinė biopsija. Tai skiriasi nuo visų audinių mėginių ėmimo metodų, kuriuos mes svarstėme anksčiau. Apskrito biopsijos metu audinių mėginiai imami ir gimdos kaklelio kanale. Tai yra išplėstinė biopsija. Paprastai ekspertai naudoja audinių radonozo, skalpelio pašalinimą. Turi būti suteikta bendra anestezija, procedūra leidžiama tik stacionariomis sąlygomis. Per kelias atkūrimo laikotarpio dienas paprastai vyksta iškrovimas, o pacientas nerimauja dėl skausmo.
Po procedūros
Ekspertai pastebi, kad atlikus biopsiją, turite elgtis teisingai, kad komplikacijos nesusidarytų. Štai keletas svarbių rekomendacijų, kurias turėtumėte tikrai laikytis.
- Draudžiama laikyti douching.
- Jūs negalite pakelti svorių.
- Draudžiama maudytis, eiti į vonią.
- Taip pat draudžiama naudoti makšties tamponus.
- Intymumas yra draudžiamas.
Visos šios atsargumo priemonės turi būti taikomos mažiausiai dvi savaites. Be to, viskas priklausys nuo konkrečių gydytojo rekomendacijų, paciento būklės.
Biopsijos tipų klasifikavimas pagal atrankos metodą
Tik specialistas galės tiksliai nustatyti geriausią būdą gimdos kaklelio biopsijai. Be to, gydytojas paskirs laikotarpį, kai geriau ištirti audinius tolesniam tyrimui.
Yra keli pagrindiniai analizės metodai:
- sphenoidas;
- radijo bangų biopsija;
- stebėjimas;
- aplinkraštis;
- lazeriai;
- „loopback“
Procedūra parodoma erozijoms, kai nustatomi organo audinių ir polipų pokyčiai. Gimdos kaklelio hiperkeratozė yra gana dažna ir su juo atliekama biopsijos procedūra. Biopsija taip pat reikalinga, jei laboratorinės analizės metu nustatoma citologinė tepinė.
Audinių analizė padeda nustatyti pačius vėžio atvejus, taip pat įvairias ankstesnes ligas. Deja, tyrimas draudžiamas dėl blogo kraujo krešėjimo, taip pat ir kuriant uždegiminius procesus.
Galbūt jus domina šis straipsnis: endometriumo biopsija - kas tai yra?
Pasirengimas procedūrai
Svarbu tiksliai žinoti, kaip pasirengti biopsijai. Būtina vadovautis visomis rekomendacijomis, gydytojo patarimu, kad procedūra vyktų gerai, nesukelia neigiamų pasekmių.
Prieš atliekant biopsiją pacientas atlieka tam tikrą testų diapazoną. Priskirti įvairias infekcijas, ŽIV kraujo tyrimus, hepatitą ir RW. Organų kaklo būklė iki kritinių dienų pradžios taip pat bus reikšminga. Štai kodėl jie atlieka biopsiją iš karto po menstruacijų. Tada kitoms kritinėms dienoms gimdos kaklelis turi laiko išgydyti, nebeturi žalos.
Štai keletas svarbesnių rekomendacijų, kurių reikia laikytis.
- Svarbu atidžiai atlikti visas higienos procedūras prieš pat audinių surinkimą.
- Turi būti dušas.
- Maistas negali būti vartojamas vakare.
- Intymumas draudžiamas prieš dvi dienas prieš biopsiją.
- Nenaudokite vaistų ir makšties priežiūros produktų.
Tik tinkamai pasirengus atlikti analizę bus galima veiksmingai ją atlikti.
Galimos komplikacijos
Visų pirma svarbu išsiaiškinti visus galimus atsiradusių komplikacijų po gimdos kaklelio biopsijos simptomus. Čia yra požymiai, kurie turėtų nedelsiant įspėti:
- karščiavimas;
- skausmas pilvo apačioje;
- makšties išskyrimas;
- niežulys tarpkojo srityje;
- geltonas, tamsus iškrovimas;
- tamsesnių kraujo krešulių išsiskyrimas;
- pakartotinį išleidimą dideliais kiekiais, kai jie jau baigėsi;
- bendras silpnumas, galvos svaigimas, blogas jausmas.
Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bet kokiems menstruacinio ciklo pažeidimams taip pat reikia kreiptis į ginekologą.
Gydytojai sako: kai kuriais atvejais komplikacijos prasideda dėl alerginių reakcijų į vaistą, veikdamos kaip anestezija. Optimalus sprendimas yra iš anksto atlikti atitinkamus bandymus, kad būtų nustatyta, kuri anestezija yra tinkamesnė.
Dekodavimo rezultatai
Atlikdami tokį histologinį tyrimą, specialistai nustato, ar yra ląstelių, turinčių pokyčių gimdos paviršiuje. Tokie pažeidimai praktiškai yra saugūs, bet gali būti drastiški, būdingi piktybinio naviko, priešvėžinės būklės, buvimui. Yra lengva, sunki ir vidutinio sunkumo displazija, taip pat karcinoma - ankstyvas vėžio etapas.
Analizės yra iššifruotos. Visi nustatyti pakeitimai priskiriami vienai iš trijų grupių:
Remiantis šiais duomenimis, gydytojas atlieka tikslią diagnozę, sudaro kompleksinės gimdos kaklelio biopsijos gydymo programą
Apie gimdos kaklelio biopsijos metodus, jų rezultatus ir atsigavimą po procedūros
Gimdos kaklelis yra siauriausia organo dalis, esanti apačioje ir jungianti ją su makštimi. Kaklo storyje yra gimdos kaklelio kanalas. Viena iš dažniausių gimdos kaklelio ligų diagnostikos procedūrų yra biopsija.
Kas yra gimdos kaklelio biopsija? Tai chirurginė procedūra, kurios metu mažas audinio gabalas paimamas iš organo makšties dalies. Tada jis tiriamas mikroskopu.
Procedūros tikslas
Kas yra biopsija?
Paprastai jis skiriamas po bet kokios patologijos gimdos kaklelio zonoje išorinio tyrimo metu arba tepinėliai. Tai paprastai atsitinka, kai yra priešvėžinių pokyčių ar vėžio požymių, taip pat žmogaus papilomos viruso aptikimas, kuris gali sukelti piktybinį organo naviką. Biopsija taip pat skiriama genitalijų karpų ir polipų diagnozei.
Ką atskleidžia šis tyrimas?
Ji suteikia išsamią informaciją apie gimdos kaklelio ląstelių struktūrą ir leidžia nustatyti morfologinius (struktūrinius) ligos požymius. Histologinė išvada po mikroskopinės diagnozės suteikia gydytojui galimybę diagnozuoti, nustatyti ligos prognozę ir sudaryti tinkamą paciento gydymo planą.
Diagnozei patvirtinti naudojama kaklo biopsija. Tai labai svarbi gimdos kaklelio ligos diagnozavimo dalis, be kurios neįmanoma veiksmingai padėti moteriai. Pagrindinis procedūros tikslas - ikivėžinių ligų ir piktybinių gimdos kaklelio navikų diagnostika.
Kada atliekama biopsija?
Pirmasis diagnozavimo etapas yra gimdos kaklelio paviršiaus tikrinimas ginekologiniu optiniu prietaisu - kolposkopu. Kolposkopijos metu gydytojas ne tik tiria paviršių, bet ir atlieka kai kuriuos diagnostinius tyrimus, kurie padeda nustatyti patologinius židinius.
Tyrimo indikacijos suformuluotos gavus rezultatus. Tokie nenormalūs požymiai yra:
- baltos epitelio sritys, kurios atsiranda po apdorojimo acto rūgštimi (tirpalu) ir yra tiksli displazijos požymis;
- vietos, kurios nėra nudažytos apdorojus jodo tirpalu Schillerio bandyme; jie paprastai yra atstovaujami keratinizuojančiomis ląstelėmis, pagal kurias pakitę audiniai gali paslėpti; tokį vaizdą ypač pastebima kaklo leukoplakija;
- skyrybos arba raudonos dėmės ant gleivinės paviršiaus, atsiradusios dėl kraujagyslių proliferacijos;
- mozaikos, atstovaujančios šakotųjų strominių (submukozinių) papilių plotus, atskirti mažais indais;
- netipinė transformacijos zona, jungianti keletą pirmiau minėtų savybių;
- netolygus arba nelygus paviršius, kuris gali būti vėžio požymis;
- kondilomos;
- uždegimas;
- atrofija;
- tikra erozija;
- polipas;
- endometriozė.
Visoms išvardytoms ligoms ir ligoms histologinis ištirtų audinių tyrimas yra būtinas.
Be to, atliekama biopsija su kolposkopiniais žmogaus papilomos viruso infekcijos požymiais derinyje su šio didelio onkogeninio viruso nustatymu:
- leukoplakija;
- mozaikos ir skyrybos ženklai.
Tokie pokyčiai gali būti ankstyvas gimdos kaklelio vėžio požymis.
Tyrimas taip pat parodė, ar pacientui nustatytas 3-5 laipsnio „Pap“ tepinėlis:
- atskiros ląstelės, turinčios sutrikusią branduolio struktūrą arba citoplazmą (koilocitus);
- atskiros ląstelės, turinčios akivaizdžių piktybinių navikų požymių;
- vėžio ląstelės dideliais kiekiais.
Atšifruojant „Pap“ tepinėlį, kur reikia biopsijos, gali būti:
- ASC-JAV pakeistos epitelio ląstelės, kurios atsirado dėl nesuprantamos priežasties;
- ASC-H - pakeistos ląstelės, rodančios priešvėžį arba naviką;
- AGC - pakeistos cilindrinės epitelio ląstelės, būdingos gimdos kaklelio kanalui;
- HSIL yra epitelio priešas;
- AIS yra gimdos kaklelio kanalo pirmtakas.
Būtina išsamiai paklausti gydytojo, ką reiškia aptikti pokyčiai. Tai padės moteriai priimti teisingą sprendimą dėl tolesnio gydymo.
Tyrimas kontraindikuotinas lytinių organų ir kitų organų uždegiminių ligų metu, ypač su kolpitu ar ūmaus kvėpavimo takų infekcija. Tai nėra atliekama esant kraujo ligoms, susijusioms su sunkiais kraujavimo sutrikimais (trombocitopenija, hemofilija).
Pagrindinė priežastis, dėl kurios biopsija vėluojama, yra infekcinės lyties organų ligos. Be to, jei reikia, bendrosios anestezijos gali būti apribojimai, susiję su vaistų alergijomis, sunkia širdies liga, epilepsija, diabetu.
Manipuliavimo veislės
Gimdos kaklelio biopsijos tipai:
- Išimtis (punkcija). Nedidelis audinio gabalas paimamas specialiu įrankiu - biopsijos žnyplėmis. Norėdami nustatyti analizės vietą, gydytojas gali iš anksto apdoroti kaklą acto rūgštimi arba jodu.
- Spenoidas arba konisavimas apima kūgio formos kaklo dalies pašalinimą su skalpeliu, lazerio spinduliu arba kitais fiziniais veiksniais. Šiai procedūrai naudojama bendra anestezija.
- Gimdos kaklelio kanalo iškarpymas - ląstelių pašalinimas iš gimdos kaklelio kanalo, naudojant kreetą.
Intervencinio metodo pasirinkimas priklauso nuo numatomos ligos, jos sunkumo ir bendros paciento būklės.
Paruošimas
Procedūra planuojama pagal menstruacinį ciklą. Kurioje ciklo dieną jie manipuliuoja? Paprastai 5-7 dienos po pirmosios mėnesinių dienos. Tai būtina žaizdai išgydyti prieš kitą menstruacinį laikotarpį, kuris sumažina vėlesnio uždegimo tikimybę. Be to, endometriumo ląstelės, kurios menstruacijų metu krinta neuždengtoje žaizdoje, gali susikaupti ir vėliau sukelti endometriozę.
Paskirti šie tyrimai:
- kraujo ir šlapimo tyrimai;
- jei reikia, nustatomas bilirubino kiekis kraujyje, kepenų funkcijos tyrimai, kreatininas, karbamidas ir cukrus;
- koagulograma (kraujo krešėjimo tyrimas);
- mikrofloros aptikimo tepinėlis;
- Pap tepinėlis;
- virusinio hepatito, ŽIV, sifilio tyrimai;
- chlamidijų, ureaplazmoso, mikoplazmozės tyrimai;
- kolposkopija.
Jei aptinkamas infekcinis procesas, biopsija gali būti atlikta tik pašalinus ją.
Pirmiausia turite informuoti gydytoją apie vaistų vartojimą. Būtina atšaukti vaistus, kurie padidina kraujavimo riziką, pavyzdžiui:
Be vartojamų vaistų sąrašo, gydytojas turi pateikti šią informaciją:
- alergiški vaistams ar maistui;
- pasikartojantis nenormalus kraujavimas pacientui ar jo šeimos nariams;
- diabeto, aukšto kraujospūdžio, širdies ligų buvimas;
- anksčiau perduota giliųjų venų trombozė arba plaučių tromboembolija;
- ankstesnės chirurginės intervencijos (priedėlio pašalinimas, tulžies pūslė ir kt.) ir jų požymiai.
Ne mažiau kaip vieną dieną iki procedūros būtina nutraukti makšties dantis, nenaudoti tamponų, nenaudokite medicininių makšties kremų ar žvakių.
Prieš manipuliavimą nebūtina naudoti intymių higienos produktų, rūkyti ir naudoti alkoholį. Asmenys, sergantys cukriniu diabetu, pirmiausia turėtų pasikonsultuoti su endokrinologu: jums gali tekti laikinai keisti insulino ar cukraus kiekį mažinančių vaistų dozę.
Prieš biopsiją pacientas ištirtas ir ginekologiškai ištirtas. Pasikalbėjusi su gydytoju apie procedūros būtinybę, atlikimo tvarką, galimas komplikacijas, moteris pasirašo sutikimą manipuliuoti.
Jei planuojama anestezija, pasiruošimas gimdos kaklelio biopsijai lydimas maisto, skysčio ir vaistų atmetimas 12 valandų iki procedūros.
Gali būti, kad moteris po biopsijos patirs kraujavimą. Todėl turėkite pakavimo tarpiklį. Po anestezijos pacientas patirs tam tikrą mieguistumą, todėl jos artimiesiems reikia namo. Ji pati už vairo yra nepageidaujama.
Pagal šiuolaikinius reikalavimus procedūra visada turi būti vykdoma kontroliuojant kolposkopiją - nukreiptą gimdos kaklelio biopsiją.
Manipuliavimo tvarka
Kaip atliekama gimdos kaklelio biopsija?
Atsižvelgiant į pašalinamo audinio tūrį, jį galima atlikti antenatalinėje klinikoje, naudojant vietinę anesteziją arba ligoninėje pagal bendrąją anesteziją.
Procedūra prasideda kaip normalus ginekologo tyrimas. Anestezijai naudojamas kaklo drėkinimas su lidokaino purškalu arba šio vaisto įvedimas tiesiai į organo audinius. Jei atliekama apykaitinė gimdos kaklelio biopsija, reikia nugaros, epidurinės ar intraveninės anestezijos, kuri naudojama tik stacionare.
Į makštį įterpiamas diliatorius, gimdos kaklelis užfiksuojamas žnyplėmis ir nuleidžiamas arčiau makšties atidarymo ir apdorojamas acto rūgštimi arba jodu, kad aptiktų įtartinas vietas. Jei manipuliacija atliekama be anestezijos, šiuo metu pacientas gali jausti šiek tiek degimo pojūtį. Gydytojas pašalina nenormalius audinius biopsijos žnyplėmis, skalpeliais ar kitais įrankiais.
Ar gimdos kaklelio biopsija skauda?
Tinkamos anestezijos sąlygomis moteris nesijaučia diskomforto. Kakle yra nedaug skausmo receptorių, todėl manipuliacijos jais gali sukelti diskomfortą, tačiau jie nesukelia skausmo. Jei vartojama intraveninė, spinalinė ar epidurinė anestezija, tyrimas yra visiškai neskausmingas.
Kaip atlikti biopsiją, priklausomai nuo intervencijos metodo?
Audinio gabalas, paimtas iš patologinės srities, rastos kolposkopijos metu. Jei yra keletas tokių židinių ir jie atrodo netolygūs, paimkite keletą pavyzdžių. Gydytojas skalpeliu supjaustė pleišto formos plotą sveikos ir pakeistos kaklo dalies sienoje. Jis turi būti pakankamai didelis: 5 mm pločio ir iki 5 mm gylio, kad būtų galima užfiksuoti pagrindinius audinius. Tai būtina norint įvertinti pakitusių ląstelių įsiskverbimo į epitelį laipsnį.
Įrenginys Surgitron radijo bangų biopsijai, vadinamasis. „Radiohead“
Naudojant specialią instrumentų konokotą, panašią į žnyplę, audinio struktūra gali būti pažeista, todėl sunku diagnozuoti. Kartu su gimdos kaklelio diathermine arba kilpine biopsija gali būti išgręžtos mėginio kraštai, taip pat sumažėja kokybės. Todėl geriau naudoti skalpelį. Tačiau optimalus procedūros variantas yra radijo bangų, ty gimdos kaklelio Surgitron biopsija, pagalba. Tai chirurginis aparatas „radijo galvutė“, kurio pagalba greitai, kraują ir tiksliai paimama biopsija.
Po procedūros gimdos kaklelio plote žaizdai yra atskirti katguto siūlai, kurie vėliau ištirps. Jei buvo atlikta peilio biopsija, į makštį įdedama hemostatinė kempinė arba tamponas, sudrėkintas fibrinu arba aminokaprono rūgštimi. Tai būtina siekiant sustabdyti kraujavimą. Kai diathermocoaguliacija ar radijo bangų biopsija, šios manipuliacijos nebūtinos, nes šiluma „užsandarina“ pažeistus indus ir kraujas nedelsiant sustoja.
Atsižvelgiant į gimdos kaklelio biopsiją visada reikia atlikti gimdos kaklelio kanalo tyrimą, kad būtų išvengta jo ankstyvųjų pokyčių.
Gautas audinio mėginys yra fiksuotas formaldehido tirpale ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams mikroskopu.
Kartu arba apvaliosios biopsijos metu pašalinama daugiau audinių. Apvalus kaklo iškirpimas atliekamas kūgio formos, o pagrindas nukreipiamas į makštį, o galas - į gimdos kaklelio kanalą. Turite užfiksuoti bent trečdalį kanalo. Šiuo tikslu atliekamas specialus skalpelis, Rogowenko galas, radionoidai arba ultragarso gimdos kaklelio biopsija.
Apvali gimdos kaklelio biopsija
Apvali biopsija yra ne tik diagnostinė, bet ir terapinė manipuliacija. Audinių pašalinimas turi būti atliekamas taip, kad visos pakeistos ląstelės ir dalis sveikos gimdos kaklelio būtų biopsijoje.
Šis tyrimas atliekamas tokiais atvejais:
- gimdos kaklelio kanalo pažeidimas nuo gimdos kaklelio;
- kanalo pirmtakas pagal diagnostikos curettage;
- įtariamas auglio daigumas pagrindiniame audinyje kolposkopijos metu, kuris nebuvo patvirtintas įprastos biopsijos metu.
Nuorodos dėl procedūros atlikimo ligoninėje:
- konizacija;
- lazerinė biopsija;
- intraveninės anestezijos poreikis.
Atkūrimo laikotarpis
Ambulatorinė biopsija atliekama ambulatoriniu būdu, po to pacientas gali eiti namo. Kitą dieną ji gali eiti į darbą, arba ji gauna nedarbingumo atostogas 1-2 dienas.
Po konizacijos moteris 1-2 dienas prižiūri gydytojus. Ji gauna nedarbingumo atostogas iki 10 dienų.
Ankstyvosiomis dienomis gali sukelti susirūpinimą lengvas apatinės pilvo skausmas ir šiek tiek kruvinas išsiliejimas. Kartais dėl žalios spalvos atspalvio dėl kaklo apdorojimo jodo tirpalu. Šie požymiai išlieka ne ilgiau kaip savaitę. Jei skausmas po biopsijos sukelia diskomfortą, galite naudoti paprastus skausmą malšinančius vaistus. Jūs galite įdėti šiltą kompresą ant apatinės nugaros arba suvynioti į vilnonę šaliką.
Infekcinių komplikacijų profilaktikai gydytojas gali paskirti kai kuriuos vaistus, pavyzdžiui, Terzhinan makšties tabletes. Jie turi įeiti naktį 6 dienas.
Kiti vaistai, kuriuos gydytojas gali paskirti per pirmas dienas po biopsijos:
- antimikrobiniai vaistai Metronidazolas arba ornidazolas tablečių pavidalu;
- tiesiosios žarnos žvakutės Genferon vietiniam imunitetui skatinti;
- makšties žvakutės Betadine.
Galima įvesti žvakutes, kurios pagreitina gijimą ir užkerta kelią randų susidarymui, pvz., Depantol.
Moterims rekomenduojama dėvėti medvilninius apatinius drabužius ir naudoti sugeriančias pagalvėles. Kasdien reikia nuplauti muilu be kvepalų ir gerai nusausinti tarpinę. Automobilį galite vairuoti tik po dienos.
Kas negali būti padaryta po biopsijos: pasiimti daiktus, sunkesnius nei 3 kg, naudokite makšties tamponus ar douches vieną savaitę su ekstsiscine biopsija arba per mėnesį nuo konformacijos. Seksas neleidžiamas per 4 savaites nuo įprastos procedūros ir 6-8 savaitės po suvienijimo. Pagal užsienio rekomendacijas seksualinio aktyvumo apribojimas po punkcijos biopsijos trunka tik savaitę. Per 2-4 savaites nereikia vonios, eikite į sauną, baseiną.
Žaizdų gijimas vyksta 4-6 savaites, priklausomai nuo pašalinto audinio kiekio. Po šio laikotarpio moteris apsilanko ginekologe, kuris atlieka gimdos kaklelio tyrimą su veidrodžių pagalba.
Kas mėnesį po biopsijos pasireiškia įprastu laiku, nes procedūra neturi įtakos hormonų būklei ir endometriumo būklei. Gali būti nedidelis ciklo pokytis, susijęs su paciento emociniu atsaku arba su atkūrimo laikotarpio charakteristikomis.
Galimos komplikacijos
Rizikos veiksniai, didinantys komplikacijų tikimybę:
- nutukimas;
- rūkymas;
- aukštesnio amžiaus;
- didelis cukraus ir (arba) glikozinio hemoglobino kiekis diabetu sergantiems žmonėms;
- sutrikusi inkstų funkcija, padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis kraujyje;
- kepenų sutrikimas, padidėjęs bilirubino, transaminazių ir kitų kepenų mėginių kiekis;
- lėtinė plaučių liga;
- krešėjimo sutrikimai;
- autoimuninės ligos ir kitos lėtinės ligos;
- imunitetas.
Nepageidaujamos gimdos kaklelio biopsijos pasekmės paprastai atsiranda infekcijos atsiradimo metu ir pasireiškia tokiomis sąlygomis kaip:
- apatinis pilvo skausmas;
- makšties išsiskyrimas su nemaloniu kvapu ir niežėjimu perineumoje;
- aukšta kūno temperatūra;
- sunkių iškrovų atsiradimas po to, kai jie beveik išnyko;
- tamsių kraujo krešulių išsiskyrimas;
- geltona spalva;
- bendros būklės pablogėjimas.
Jūs turite eiti į ligoninę, jei yra makšties iš makšties, ir tai nėra menstruacinis kraujavimas. Menstruacijų užtrukimas po biopsijos ilgiau nei savaitę gali būti nėštumo požymis, kuris įvyko, kai nesilaikoma lytinio gyvenimo apribojimų. Bet kuriuo atveju, jei menstruacijų ciklas nepavyksta, turite apsilankyti ginekologe.
Kartais komplikacijos gali atsirasti dėl alergijos anestezijos vaistui. Šiuo atveju galimas dilgėlinės, angioedemos ar net anafilaksinio šoko pavojus. Šie poveikiai atsiranda beveik iškart po vaisto įvedimo, todėl gydytojai gali nedelsiant padėti pacientui.
Atliekant spinalinę ar epidurinę anesteziją, moteris jau kurį laiką gali pajusti kojas ir nugaros skausmą. Jei šie simptomai išlieka per 2 dienas, kreipkitės į gydytoją.
Jei gydytojas techniškai atlieka procedūrą ir moteris laikosi visų tolesnių rekomendacijų, komplikacijos po gimdos kaklelio biopsijos atsiranda labai retai. Plačiai susilpnėjus kaklelio kanalui, galimas kaklo kanalizacijos susiaurėjimas, dar labiau užkertantis kelią pastojimui ir normaliam nėštumui. Išgėrus didelį audinių tūrį, gimdos kaklelio paviršiuje gali augti cilindrinis epitelis, o ekstopija (pseudoerozija).
Rezultatai
Ką rodo gimdos kaklelio biopsija?
Naudodamas histologinį gautos medžiagos tyrimą, gydytojas nustato, ar organo paviršiuje yra pakeistų ląstelių. Šie sutrikimai negali kelti grėsmės sunkioms pasekmėms arba būti priešvėžinio ir piktybinio naviko požymiu.
Pagal PSO klasifikaciją išskiriamos lengvos, vidutinio sunkumo ar sunkios displazijos ir karcinomos - ankstyvas vėžio etapas. Taip pat nustatomas gimdos kaklelio intraneoplazijos (CIN) laipsnis. Šis padalijimas atliekamas pagal pakeistų ląstelių įsiskverbimo į epitelį ir pagrindinius audinius gylį. Be to, nustatomi papilomatozės viruso sukeltos gimdos kaklelio pokyčiai.
Analizės rezultatų iššifravimas leidžia nustatyti aptiktus pakeitimus vienai iš šių grupių:
1. Pagrindas
Tai nepatenka į priešvėžį, bet gali būti pagrindas ligos vystymuisi:
- dishormoninis hiperplastinis (endocervikozė, polipas, papiloma be atipijos požymių, paprastas leukoplakija ir endometriozė);
- uždegiminis (tikra erozija, gimdos kaklelio);
- po trauminio (gimdos kaklelio plyšimas, ektropionas, randai, gimdos kaklelio-vaginalinė fistulė).
2. Priešvėžiniai
Kurios dar nėra piktybinės, bet, jei jos negydytos, tam tikra tikimybe (apie 50%) gali transformuotis į naviką:
- dysplazija sveikame kakle arba foninių procesų metu;
- leukoplakija su atypia;
- adenomatozė.
3. Gimdos kaklelio vėžys
Tiesiogiai piktybiniai navikai:
- ikiklinikinė - ankstyvoji ligos stadija, besimptomė (vėžys in situ, pradinė invazija, mikrokarcinoma);
- kliniškai ryškus (plokščias, liaukinis, skaidrus, blogai diferencijuotas).
Priklausomai nuo to, kokie pokyčiai randami paciente, gydytojas diagnozuoja ir nustato kitokį gydymą. Todėl biopsija yra būtinas metodas, leidžiantis daugeliu atvejų anksti atpažinti vėžį ir padėti pacientui laiku.
Biopsijos duomenų patikimumas priešvėžinių ligų ir vėžio nustatymui yra 98,6%. Tai reiškia, kad jei tokie rezultatai bus gauti, daugeliu atvejų diagnozės klaida neįtraukta.
Biopsija kontroliuojant biopsiją, pagerina diagnozės kokybę 25%. Todėl kolposkopinis patikrinimas turėtų būti privaloma procedūros dalis.
Vienintelis šio metodo trūkumas yra ribotas gebėjimas jį naudoti kelis kartus su ta pačia moterimi. Todėl į klausimą, kaip dažnai galima atlikti biopsiją, atsakymas yra toks: tolesnis tyrimas skiriamas tik tada, kai tai būtina. Gimdos kaklelio sužalojimas gali sukelti cicatricialinius pokyčius, dėl kurių sunkiau patirti nėštumą ir gimdymą. Atkūrimas dažniausiai atliekamas gydymo, o ne diagnozavimo tikslais.
Biopsijoje gautas mėginys siunčiamas į laboratoriją. Ten jis apdorojamas ir ruošiami sekcijos, kurias patologas tiria mikroskopu. Tyrimo rezultatas paprastai yra paruoštas 2 savaites po biopsijos, tačiau kai kuriose institucijose šis laikotarpis sumažinamas iki 3 dienų.
Daugelis moterų, gavusios biopsijos duomenis, jaučiasi supainioti ir nesupranta, ką tai reiškia. Jei gydytojo paaiškinimai pacientui neatrodo pakankamai aiškūs, ji gali kreiptis į kitą specialistą, kad sužinotų „antrąją nuomonę“ ir išsklaidytų abejones dėl diagnozės ir gydymo taktikos.
Biopsija ir nėštumas
Iš audinio gabalo pašalinimas iš kaklo sukelia nedidelį randą, sudarytą iš jungiamojo audinio. Ji yra neelastinga ir nėštumo metu nepraeina. Todėl gimimo metu padidėja kaklo plyšimo rizika.
Didelės randai gali deformuoti gimdos kaklelį, dėl ko gimdos kaklelio kanalai užsidaro laisvai. Tai gali sukelti grėsmę abortui ir kitoms komplikacijoms.
Todėl gimdos kaklelio biopsija turėtų būti atliekama kuo tiksliau. Tokiose moteryse neturėtų būti naudojamas elektrinis išsiskyrimas arba diathermocoaguliacija (audinio pašalinimas naudojant elektrinį šildymą), nes tokia procedūra sukelia nedidelį aplinkinių gleivinės nudegimą. Tai padidina rando tikimybę. Geriausias variantas moterims, planuojančioms ateities nėštumą, yra radijo bangų biopsija.
Nėštumas po to, kai biopsija vyksta įprastai, jei procedūra buvo atlikta naudojant lazerį, ultragarsą, radijo peilį. Kitais atvejais randas gali sukelti kaklo nepakankamumą.
Gimdos kaklelio biopsija nėštumo metu skiriama tik išimtiniais atvejais, pavyzdžiui, vėžio diagnozei, kai neįmanoma vežti vaiko. Paprastai jis nėra atliekamas pirmąjį trimestrą, nes jis padidina persileidimo riziką. II trimestre ši procedūra yra saugesnė. III trimestre taip pat paprastai nenaudojama biopsija, kad nebūtų provokuojama priešlaikinė gimdymas.
Koncesija vykdoma tik pateisinamais įtarimais dėl vėžio. Nenaudojamas gimdos kaklelio kanalo griovimas nėštumo metu.
Kada galite pastoti?
Seksualinis gyvenimas leidžiamas po visiško gimdos kaklelio gijimo, ty 4-8 savaitės po manipuliacijos, priklausomai nuo jo tipo. Atkūrimo laipsnį nustato gydytojas, kai atliekamas pakartotinis tyrimas. Jei žaizda išgydoma be komplikacijų, galite turėti lytinį gyvenimą ir pastoti.
