Geležies preparatai anemijai

Geležies preparatai anemijai padeda užpildyti organizmo trūkumus ir padidinti hemoglobino kiekį iki normalaus lygio. Šie vaistai skirti geležies trūkumo anemijai gydyti ir gydytojas.

Geležies preparatai anemijai

Kodėl organizme trūksta geležies trūkumo?

Geležies trūkumo priežastis gali būti šie veiksniai:

• kraujavimas. Ilgas ir dažnai kartojamas gimdos, plaučių, virškinimo trakto ir nosies kraujavimas, sunkios mėnesinės;
• sąlygos, kurias lydi padidėjęs šio elemento poreikis: nėštumas, laktacija, lėtinės ligos, intensyvaus augimo vaikams ir paaugliams laikotarpis;
• žarnyno uždegimo geležies absorbcijos pažeidimas, vartojant narkotikus - antagonistus;
• vegetariška mityba, maitinimas kūdikiams pirmuosius gyvenimo metus, nesubalansuota mityba vyresniems vaikams.

Kaip geležies trūkumas organizme

Yra paslėptas geležies trūkumas ir geležies trūkumo anemija. Šie simptomai gali rodyti anemijos atsiradimą: bendro silpnumo požymiai, sumažėjęs apetitas, trapūs plaukai ir nagai, skonio pasikeitimas (noras valgyti kreidą, dantų pasta, ledas, žalioji mėsa), šviesiai oda, dusulys, širdies plakimas.

Kraujo tyrime nustatomas hemoglobino, raudonųjų kraujo kūnelių, spalvos indikatoriaus, geležies serumo sumažėjimas.

Atkreipkite dėmesį, kad tik gydytojas gali atlikti teisingą ir tikslią diagnozę, atsižvelgdama į anemijos laipsnį, susijusias ligas ir bandymų rezultatus! Gydytojas taip pat nustato, kuris vaistas yra geriausias, ir taip pat pateikia rekomendacijas dėl dozės ir gydymo trukmės.

Kaip geležies papildai veikia anemija?

Mažo geležies (Fe) gydymui klinikinėje praktikoje naudojami geležies ir geležies vaistai. Preparatai, kurių veiklioji medžiaga yra geležies geležies (Fe 2) pavidalu, pasižymi geresniu biologiniu prieinamumu, todėl veiklioji medžiaga gali būti beveik visiškai absorbuojama organizme. Atsižvelgiant į šias savybes, dvigubi geležies pagrindu pagaminti vaistai yra prieinami žodžiu. Be to, jų kaina yra mažesnė už vaistų, kurių sudėtyje yra geležies (Fe 3), kainą.

Fe3 paverčia Fe2 oksiduojančio agento, kurio vaidmenį dažniausiai atlieka askorbo rūgštis, vaidmuo.

Plonojoje žarnoje Fe jungiasi prie specialaus baltymo, transferino, kuris perkelia molekulę į kraują sudarančius audinius (kaulų čiulpų ir kepenų ląsteles) ir Fe klasterius kepenyse.

Kai kurie produktai ir preparatai, ypač arbata, pienas, tetraciklinas, levomicetinas, rėmens vaistai nuo antacidinių medžiagų (Maalox, Almagel), kalcio turintys vaistai, gali paveikti Fe absorbcijos procesą ir sumažinti jo biologinį prieinamumą organizme. Mėsa, žuvis ir pieno rūgštis gerina Fe absorbciją.

Atkreipkite dėmesį - kūno nuosavybė, pašalinanti geležies perteklių, yra labai ribota, o tai reiškia, kad esant netinkamai pasirinktai dozei, yra apsinuodijimo rizika!

Vaistų, kuriuos gydytojai skiria geležies trūkumo anemija, sąrašas

Remiantis klinikiniais ligos gydymo protokolais, Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis ir gydytojų atsiliepimais apie veiksmingumą, mes sudarėme geriausių suaugusiems skirtų vaistų pavadinimų sąrašą, kurį sudarė: Maltofer, Maltofer - Foul, Ferlatum, Ferlatum - Foul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Geriausi vaistai anemijai nėščioms moterims: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Geležies preparatai anemijai vaikams:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Trivalentių geležies preparatų charakteristikos.

Maltoferis. Šio vaisto sudėtis apima Fe3 hidroksido polimerozės kompleksą. Galima naudoti vidaus naudojimui:

• 150 ml sirupo yra 10 mg Fe 1 ml;
• 30 ml lašų su 50 mg Fe 1 ml (20 lašų);
• tirpalas buteliukuose po 5 ml, kuriame yra 100 mg Fe viename buteliuke;
• kramtomosios tabletės 100 mg N30 lizdinėje plokštelėje.

Vaistai sirupo ir lašų pavidalu gali būti naudojami vaikams nuo gimimo, tablečių rekomenduojama nuo 12 metų amžiaus. Sirupo dozę galima lengvai išmatuoti naudojant buteliuko dangtelį. Maltofer nėra dantis dantų emalio, per burną, jis gali būti maišomas su sulčių ir gaiviųjų gėrimų.

Maltofer - Foul. Tai yra kramtomosios tabletės, kurių sudėtyje yra Fe 3 polimerozės komplekso ir 0,35 mg folio rūgšties.

Ferlatumas. Jame yra Fe3 baltymų sukcinilato rudos spalvos tirpalo, pasižyminčio būdingu kvapu. Molekulės baltymų dalis apsaugo nuo virškinimo trakto gleivinės sudirginimo, o tai sumažina šalutinio poveikio tikimybę.

Yra 15 ml buteliukų, kuriuose yra 40 mg veikliosios medžiagos. Pakuotėje yra 10 arba 20 butelių su naudojimo instrukcijomis.

Tirpalas vartojamas po valgio, gydytojo nurodytomis dozėmis. Lėtiniu hemorojus ir kraujavimas iš gimdos gydymo kursas gali būti ilgesnis nei 6 mėnesiai.

Ferlatum - Foul yra skaidrus tirpalas su vyšnių kvapu, kurio sudėtyje yra trivalentio Fe 40 mg ir kalcio folinato 0,235 mg. Atnaujina Fe ir folio rūgšties kūno trūkumą. Vartokite prieš valgį arba po valgio. Pacientai, kurie netoleruoja pieno baltymų ir fruktozės, vartojami atsargiai.

Ferrum - Lek. Aktyvus preparato ingredientas yra Fe 3 polimerozės kompleksas. Pateikta šiomis formomis:

• kramtomosios tabletės yra 100 mg N30;

• sirupas 100 ml buteliuke, kuriame yra 50 mg geležies per 5 ml;

• 2 ml injekcinio tirpalo, kuriame yra 100 mg Fe 3.

Rekomendacijos dėl geriamųjų formų vartojimo: piliulės gali būti kramtomos arba praryti visą, galima padalyti vieną tabletes ir išgerti keletą kartų. Ferrum - Lek sirupo forma turėtų būti matuojamas šaukštu, leidžiama gerti vandenį, sultis, pridėti prie kūdikių maisto.

Injekcinis tirpalas nurodomas tik giliai į raumenis skiriant ligoninę. Parenteriniai geležies preparatai skiriami tik sunkiai anemijai, taip pat tais atvejais, kai peroralinis vartojimas yra neįmanomas arba neveiksmingas. Draudžiama vienu metu naudoti injekcijas ir formas, skirtas vartoti per burną.

Venofer yra kitas parenterinis vaistas. Tai geležies geležies ir 20 mg / ml sacharozės derinys, turintis 5 ml ampulių. Venofer vartojamas tik į veną esant sąlygoms, reikalaujančioms skubaus geležies trūkumo papildymo, ūminių virškinamojo trakto uždegiminių ligų, o taip pat ir tada, kai neįmanoma arba kontraindikuotinas vaistų vartojimas anemijai.

Geležies geležies preparatų charakteristikos

„Fenüls“ ​​yra multivitaminų preparatas, kurio sudėtyje, be 45 mg Fe2, askorbo rūgšties ir B vitaminų, pagerėja vaisto absorbcija. Kapsulės viduje veiklioji medžiaga yra atstovaujama mikrogranulėmis, todėl skrandyje esantis vaistas ištirpsta palaipsniui ir nedirgina gleivinės.

Ferro-Folgamma - želatinos kapsulės, kuriose yra 37 mg Fe 2, taip pat cianokobalaminas (vitaminas B12) ir folio rūgštis. Vaistas yra absorbuojamas viršutinėje plonojoje žarnoje ir dažnai yra gerai toleruojamas pacientams.

Totem yra geležies priedas, skirtas anemijai, malonus skoniui, kurį galima įsigyti per burną. Be dviejų komponentų geležies, Totem sudėtyje yra mangano ir vario. Vaistas vartojamas vaikams nuo trijų mėnesių. Totemų naudojimas gali sukelti dantų patamsėjimą ir, norint to išvengti, rekomenduojama ištirpinti skystį iš ampulės į vandenį arba gaivų gėrimą, o nurijus, nuvalykite dantis.

Sorbifer Durules tiekiamas tabletėmis, kuriose yra 100 mg geležies ir askorbo rūgšties. Naudojamas kaip vaistas nuo anemijos suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų. Vartojant tabletes, nurykite visą, be kramtymo, pusvalandį prieš valgį, geriamąjį vandenį. Todėl jis gali paveikti reakcijos greitį gydymo Sorbifer metu, vairuoti transporto priemones ir kitus mechanizmus atsargiai.

Gino - Tardiferon - plačiai vartojamas vaistas nėštumo metu. Kompozicija apima Fe 2 40 mg ir folio rūgštį. Išleidimo forma: tabletės. Jis taip pat gali būti naudojamas vaikams nuo 7 metų. Be geležies trūkumo kompensavimo, neabejotina nauda nėščioms moterims yra folio rūgšties kiekis, kuris padeda išvengti persileidimų ir turi teigiamą poveikį vaisiaus vystymuisi. Vartojant tabletę rekomenduojama gerti daug vandens.

Actiferrinas. Vaistas yra geležies ir D, L serino, aminorūgšties, kuri pagerina geležies absorbciją ir toleranciją. Pateikiama šiomis formomis:

• N20 kapsulės, kurių sudėtyje yra 34,5 mg geležies ir 129 mg D, L - serino;
• sirupas, kurio tūris yra 100 ml, kai Fe kiekis yra 34,2 mg / ml, o D, L - serinas 25,8 mg / ml;
• 30 ml, kai 1 lašas tirpalo yra 9,48 mg geležies ir 35,60 mg D, L serino.

Vaistas yra laikomas saugiu nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms. Gali patamsinti dantų emalį, todėl nerekomenduojama naudoti neskiestoje formoje. Atkreipkite dėmesį, kad atidarius sirupo pakuotę arba lašus, vaistas yra tinkamas vartoti per 1 mėnesį.

Hemofer longatum - yra dragees, kurių sudėtyje yra 105 mg geležies geležies. Naudojamas anemijos gydymui ir profilaktikai vaikams, vyresniems nei 12 metų, moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Rekomenduojama vartoti gydytojo nurodytose dozėse, tarp maitinimo ar tuščio skrandžio. Priėmimas po maisto yra leidžiamas, jei atsiranda virškinimo trakto simptomų.

Bendros rekomendacijos pacientams, vartojantiems geležies papildymą anemijai

• griežtai laikykitės gydytojo paskirtos dozės ir gydymo trukmės. Nepamirškite, kad perdozavimas yra labai apsinuodijęs;
• 1–1,5 mėnesio nuo gydymo pradžios hemoglobino koncentracija vėl tampa normali. Būtinas laboratorinių kraujo parametrų stebėjimas.
• vaistai, kurių sudėtyje yra geležies dėmių išmatų tamsioje spalvoje, o tai nėra priežastis susirūpinti. Jei dovanojate kraujo tyrimą išmatomis, būtinai įspėkite gydytoją apie geležies papildų vartojimą, nes analizės rezultatas gali būti klaidingas;
• Dažni geležies papildų šalutiniai reiškiniai yra pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, žarnyno spazmai.

Šiuolaikinės farmakologijos pasiekimai leidžia racionaliai pasirinkti geležies preparatus anemijai, atsižvelgiant į pacientų indikacijas, individualią toleranciją ir finansines galimybes.

Nepaisant to, kad geležies trūkumo anemijos gydymui skiriamas gana platus vaistų arsenalas, vaistų skyrimą ir pasirinkimą turėtų atlikti tik gydytojas. Savęs apdorojimas gali būti ne tik neveiksmingas, bet ir sukelti pavojingas pasekmes. Anemijos gydymas yra ilgas procesas ir reikalauja rimto profesionalaus požiūrio.

10 taisyklių dėl anemijos gydymo geležies preparatais

Kasdienio žmogaus geležies poreikio normos:

• iki 6 mėnesių - 6 mg;
• 6 mėnesiai - 10 metų - 10 mg;
• vyresni nei 10 metų - 12-15 mg;
• nėščios moterys - 19 mg (kartais iki 50 mg);
• laktacijos metu - 16 mg (kartais - iki 25 mg).

Pagrindinė žmogaus kūno geležies dalis yra hemoglobino, kurio kiekvienoje molekulėje yra 4 geležies atomai. Šiuo atžvilgiu nenuostabu, kad pagrindinė geležies papildų skyrimo indikacija yra geležies trūkumo anemijos profilaktika ir gydymas.

Geležis randama daugelyje augalinės ir gyvūninės kilmės produktų (mėsa, žuvis, pupelės, grūdai, duona, daržovės, vaisiai, uogos). Iš esmės svarbu tai, kad geležis maisto šaltiniuose gali būti dviejų formų:

• geležis kaip hemoglobino molekulės dalis yra hemo geležis;
• geležis neorganinių druskų pavidalu.

Hemo geležies šaltinis yra mėsa ir žuvis, tačiau uogose, daržovėse ir vaisiuose tai atstovauja neorganinės druskos. Kodėl taip svarbu? Pirmiausia, nes hemo geležis yra absorbuojamas (absorbuojamas) 2–3 kartus aktyvesnis nei neorganinis. Štai kodėl gana sunku užtikrinti tinkamą geležies vartojimą išimtinai augaliniais produktais.

Šiuo metu naudojamus geležies preparatus galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:

• geležies geležies preparatai - geležies sulfatas, gliukonatas, chloridas, sukcinatas, fumaratas, laktatas ir tt;
• geležies geležies preparatai - geležies hidroksidas polimetozės arba sacharozės komplekso pavidalu.

Didžioji dauguma geležies preparatų yra vartojami peroraliniam vartojimui (lašai, tirpalai, sirupai, kapsulės, tabletės yra paprastos ir kramtomos), tačiau yra ir dozavimo formos, skirtos parenteriniam vartojimui, tiek / m, tiek ir /.

Parenterinis geležies preparatų vartojimas dažnai būna susijęs su sunkiomis nepageidaujamomis reakcijomis (0,2–3% pacientų geležies preparatų parenterinis vartojimas yra labai sunkių alerginių reakcijų - iki anafilaksinių), todėl visuotinai pripažįstama, kad tik į veną. kai yra visiškai niekur eiti, kai nurijimas yra visiškai neįmanomas arba visiškai neveiksmingas - sutrikusi žarnyno absorbcija, atlikta operacija, skirta pašalinti didelę dalį plonosios žarnos ir pan.

Nepageidaujamos reakcijos nėra retos, kai vartojamos gerti geležies papildais, tačiau jos yra nuspėjamos ir mažiau pavojingos. Paprastai pykinimas, viršutinės pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas. Šiuo atveju geležies geležies preparatų reakcijų sunkumas yra daug didesnis. Taigi, visuotinai priimtos rekomendacijos yra pradėti vartoti dvivalentius geležies preparatus doze, kuri yra 2–4 ​​kartus mažesnė už vidutinę terapinę dozę, ir palaipsniui (per 1-2 savaites), kad padidėtų, atsižvelgiant į individualų toleranciją.

Kitas svarbus niuansas yra labai reikšmingas ir labai neigiamas maisto poveikis geležies absorbcijai, kuris vėl atsiranda, kai kalbama apie dvivalentius geležies preparatus. Nenuostabu, kad visas šios grupės vaistus rekomenduojama vartoti tuščiame skrandyje - optimaliai vieną valandą prieš valgį.

Ypatingų skirtingų geležies druskų klinikinio poveikio skirtumų nėra. Svarbiausia yra teisingas vaisto dozės pasirinkimas, nes kiekvienoje konkrečioje druskoje yra griežtai apibrėžtas geležies kiekis. Taigi, pavyzdžiui, geležies sulfate geležis sudaro apie 20% masės atitinkamai gliukonate, geležis - 12%, o fumarate - 33%. Tačiau tai dar kartą pabrėžiame, o minėti skaičiai visiškai nenurodo, kad geležies fumaratas yra tris kartus geresnis arba tris kartus aktyvesnis nei gliukonatas. Tiesiog, jei vartojate tos pačios koncentracijos tirpalus, fumaratai reikės 5 lašai, o gliukonatas - 15.

Geležies geležies preparatai

Aktiferrinas (geležies sulfatas), kapsulės, sirupas, lašai peroraliniam vartojimui

Apo-Ferroglukonato (geležies gliukonato) tabletės

Hemofer (geležies chloridas), tirpalas lašinamas peroraliniam vartojimui

Hemofer longatum (geležies sulfatas) dragee

Geležies gliukonato 300 (geležies gliukonato) tabletės

Geležies fumaratas 200 tablečių

Geležies (geležies karbonato) tabletės

Megaferinas (geležies gliukonatas), putojančios tabletės

Orferonas (geležies sulfatas), dragee, geriamieji lašai

Pms-geležies sulfato (geležies sulfato) tabletės

Tardiferon (geležies sulfato) tabletės

Theospan (geležies sulfatas), kapsulės

Ferlecitas (geležies gliukonatas), injekcinis tirpalas

Ferrogradumet (geležies sulfato) tabletės

Ferronalinės (geležies gliukonato) tabletės

Ferronal 35 (geležies gliukonatas), sirupas

Ferronatas (geležies fumaratas), geriamoji suspensija

Heferolis (geležies fumaratas), kapsulės

Ectofer (geležies sorbatas), injekcija

Trivalentio geležies absorbcija praktiškai nesusijusi su maisto vartojimu, todėl juos galima vartoti su maistu. Šių vaistų toleravimas neturi tokio ryškaus ryšio su doze, todėl nuo pat gydymo pradžios jie vartoja visas dozes.

Trivalentiniai geležies preparatai

Argeferr (geležies hidroksido sacharozės kompleksas), tirpalas į veną

Venofer (geležies hidroksido sacharozės kompleksas), tirpalas į veną, injekcinis tirpalas

Dextrafer (geležies dekstranas) injekcinis tirpalas

Geležinis cukrus - geležinis vynas, geriamasis tirpalas

CosmoFer (geležies dekstrano hidroksido) tirpalas į raumenis ir į veną

Likferr (geležies hidroksido sacharozės kompleksas) tirpalas į veną

Maltoferis (geležies hidroksido polimetalatas), kramtomosios tabletės, sirupas, geriamasis tirpalas, injekcinis tirpalas

Monoferis (geležies hidroksido poliizomaltozatas), tirpalas į veną

Geriamojo tirpalo (geležies baltymų-acetil-aspartilato) tirpalas

Phenules Baby (geležies hidroksido polialtozatas), lašai

Fenulų kompleksas (geležies hidroksido polimaltozatas), geriamieji lašai, sirupas

Ferbitolis (geležies chlorido heksahidratas), tirpalas į veną

Ferinject (geležies karboksimetalatas), tirpalas, skirtas vartoti iv

Keltas (geležies hidroksido polimaltozatas), sirupas

Ferlecitas (geležies sorbitolio gliukono kompleksas), injekcinis tirpalas

Ferrolek Health (geležies dekstranas) injekcinis tirpalas

Ferrostatas (geležies sorbitolio hidroksido kompleksas), tirpalas i / m vartojimui

Ferrum Lek (geležies hidroksido poliizomaltozė), tirpalas i / m vartojimui

Ferrum Lek (geležies hidroksido polimaltozatas), kramtomosios tabletės, sirupas

Ferumbo (geležies hidroksido polimaltozatas), sirupas

Paprastai anemijos gydymas yra sudėtingas ir, be geležies preparatų, pacientai gauna kitas medžiagas, kurios turi įtakos kraujodaros sistemai ir metabolizmui. Šiuo atžvilgiu nenuostabu, kad farmacijos rinkoje yra nemažai kombinuotų vaistų, kuriuose be geležies, cianokobalamino, folio rūgšties, kai kurių kitų vitaminų ir mikroelementų yra.

Geležies geležies ir folio rūgšties preparatai

Biofer kramtomosios tabletės

Maltofer Foul, kramtomosios tabletės

Geležies papildai anemijai suaugusiems ir vaikams

Geležies preparatai, kurių hemoglobino kiekis yra mažas suaugusiems ir vaikams, yra nedažni medicininiai receptai. Atvykstant į vaistinę, žmogus praranda narkotikų gausą. Jie skiriasi geležies (dviejų ar trivalentių) valente, geležies junginių (organinių - guonatų, malatų, sukcinilatų, chelatų formų ir neorganinių sulfatų, chloridų, hidroksidų) tipu, naudojant vaisto vartojimo būdą (geriamosios tabletės, lašai, sirupai ir parenteraliai). - į raumenis ir į veną).

Jei gydydamas anemiją gydytojas rekomenduoja geriausius geležies vaistus, tuomet profilaktiniam geležies atsargų padidinimui dažnai reikia suprasti visa tai. bjaurumas Įvairovė turi savo. Mes nagrinėsime vaistų, kurie yra veiksmingi geležies trūkumo atveju, analizę.

Geležies trūkumo priežastys

Kūno sudėtyje yra nuo 3 iki 5 g geležies. Dauguma jų (75–80%) yra raudonųjų kraujo kūnelių, dalis raumenų audinio (5–10%), apie 1% yra daugelio kūno fermentų dalis. Kaulų čiulpai, blužnis ir kepenys yra rezervinio geležies saugojimo vietos.

Geležis dalyvauja gyvybiškai svarbiuose mūsų kūno procesuose, todėl svarbu išlaikyti pusiausvyrą tarp jo suvartojimo ir praradimo. Kai geležies pašalinimo greitis yra didesnis nei suvartojimo norma, atsiranda įvairių geležies trūkumo būsenų.

Jei asmuo yra sveikas, geležies pašalinimas iš mūsų kūno yra nereikšmingas. Geležies kiekis daugiausia kontroliuojamas keičiant jo absorbcijos lygį žarnyne. Maisto produktuose geležis yra dviejų formų: Fe III (trivalentinis) ir Fe II (dvivalentis). Įeinant į virškinamąjį traktą, neorganinis geležis tirpsta, sudaro jonus ir geležies chelatus.

Geriausi geležies chelatai yra geriausiai absorbuojami. Geležies chelatų susidarymą skatina askorbo rūgštis. Be to, padeda chelatinis geležis su fruktoze, gintaro rūgštimi ir citrinų rūgštimis, amino rūgštimis (pavyzdžiui, cisteinu, lizinu, histidinu).

Geležies trūkumo priežastys:

• Geležies absorbcijos efektyvumo mažinimas virškinamajame trakte (maisto vartojimo per virškinamąjį traktą greitis, žarnyno uždegimas, žarnyno ir skrandžio chirurginė intervencija, virškinimo sutrikimai ir tt);
• Padidinti geležies poreikį (intensyvaus augimo, nėštumo, žindymo ir kt. Metu);
• Geležies suvartojimo sumažėjimas dėl mitybos ypatumų (anoreksija, vegetarizmas ir kt.);
• Ūmus ir lėtinis kraujo netekimas (skrandžio kraujavimas iš opų, žarnyno kraujavimas, inkstai, nosies, gimdos ir kiti lokalizacijos atvejai);
• Dėl naviko ligų, ilgai užsidegantys uždegimo procesai;
• Sumažinta geležies transportavimo baltymų sintezė (pavyzdžiui, transferinas);
• Kraujo ląstelių sunaikinimas su vėlesniu geležies praradimu (hemolizinė anemija);
• Padidėjęs kalcio vartojimas organizme - daugiau kaip 2 g per parą;
• Mikroelementų (kobalto, vario) trūkumas.

Menstruacijų metu kūnas nuolat praranda geležį su išmatomis, šlapimu, prakaitu, plaukais, nagais.

Vyriškas kūnas per dieną praranda 0,8-1 mg geležies. Moterys menstruacijų metu praranda daugiau geležies. Per mėnesį moterys netenka papildomos 0,5 mg geležies. Kai kraujo netekimas 30 ml kūno praranda 15 mg geležies. Geležies vartojimas nėščioms ir žindančioms motinoms žymiai padidėja.

Geležies trūkumas dažnai atsiranda moterims, nes jų geležies parduotuvės yra 3 kartus mažesnės nei vyrams. Ir gaunamas geležis ne visada padengia išlaidas.

Geležies papildų vartojimas nėščioms moterims, siekiant sumažinti anemijos riziką, yra pateisinamas trečiame trimestre, o priėmimas tęsiasi 2-3 mėnesius po gimdymo. Papildomi geležies šaltiniai per pirmuosius 3 mėnesius nėra priskiriami pilnametis naujagimiams. Ankstyvieji geležies papildai skiriami anksčiau.

Kas gali sumažinti geležies suvartojimą su maistu:

• Fosfato perteklius maisto produktuose;
• Oksalo rūgštis kai kuriuose augaluose;
• Taninas, suteikiantis tortų skonį, sumažina geležies absorbciją;
• Arbata sumažina geležies suvartojimą 60%, kavą - 40%;
• Fitatas, esantis kviečių sėlenos, ryžių, riešutų ir kukurūzų;
• Perviršinis pluošto kiekis maiste;
• Medžiagos, neutralizuojančios druskos rūgštį skrandyje - antacidiniai;
• Kiaušinio baltymas, sojos baltymas ir pienas;
• Kai kurie konservantai, pvz., EDTA.

Geležies priėmimo taisyklės

Geležies preparatai naudojami geležies trūkumo ir anemijos gydymo rizikai mažinti.

Tradiciškai gydymas prasideda tabletėmis geriamajam vartojimui. Pirmenybė teikiama vaistams, kurie gali greitai padidinti hemoglobino kiekį kraujyje ir mažai šalutinis poveikis.

Paprastai prasideda didelių geležies dozių paskyrimas: 100-200 mg per parą. Toks geležies kiekis gali kompensuoti organizmo išlaidas, patirtas gaminant tinkamą hemoglobino kiekį. Jei viršijate 200 mg paros dozę, šalutinis poveikis yra daug dažnesnis.

Jei vaistas pasirenkamas teisingai, hemoglobino koncentracija per 15-30 dienų atsinaujina. Kai kraujo kiekis pasiekia pageidaujamą vertę, geležies papildas vis dar vartojamas mažiausiai 2 mėnesius, kad papildytų geležies atsargas (kaulų čiulpuose, kepenyse, blužnyje).

Kaip vartoti geležies priedus:

• Prieš valgį arba valgio metu. Biologinis prieinamumas nepriklauso nuo dienos laiko, tačiau yra rekomendacijų vakare;
• Rekomenduojama gerti švarų vandenį;
• Dėl sumažėjusio absorbcijos negalite gerti pieno, kavos, arbatos;
• Nevartokite geriamųjų geležies papildų su preparatais, kurie blokuoja druskos rūgšties gamybą arba neutralizuoja jo poveikį: antacidiniai vaistai (kepimo soda, fosfalugelis, almagelis, gastalas, renny ir tt), protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas, lansoprazolas, esomeprazolas ir tt);
• Geležies preparatai turi įtakos kai kurių antibiotikų poveikiui, todėl šių vaistų vartojimas turėtų būti padalintas į 2 valandas;
• Negalima sujungti geležies papildų su alkoholiu. Alkoholis padidina geležies absorbciją ir padidina geležies intoksikacijos riziką;
• Geležies absorbcija nebus paveikta magnio (magnio B6, magnelio, cardiomagnyl, magnio chelato), tačiau 2 gramų ir didesnės kalcio dozės gali jį sumažinti.

Geležies preparatų savybės

Geležies trūkumo anemijos atveju imami du (Fe II) ir trivalentiniai (Fe III) geležies preparatai. Preparatai su Fe II pasižymi didesniu biologiniu prieinamumu nei trivalentiniai. Šių preparatų molekulinis geležis yra uždarytas organiniuose ir neorganiniuose junginiuose, kurie taip pat skiriasi jų biologiniu prieinamumu ir toleravimu (šalutinio poveikio dažnis).

I. Neorganinės geležies geležies druskos

Dažniausias neorganinių geležies junginių atstovas preparatuose su Fe II yra geležies sulfatas. Jam būdingas santykinai mažas biologinis prieinamumas (iki 10%) ir dažnas šalutinis poveikis, susijęs su virškinimo trakto gleivinės dirginimu.

Tokie geležies preparatai paprastai yra pigesni už analogus. Populiariausi vaistinių atstovai: Sorbifer Durules, Aktiferrin, Aktiferrin compositum, Ferro-Folgamma, Fenuls, Tardiferon, Feroplekt. Siekiant padidinti geležies biologinį prieinamumą kompozicijoje dažnai yra askorbo ir folio rūgšties.

Gana kuklus pasirinkimas suteiks jums vaistines, jei norite įsigyti geležies priedą su geležies chloridu. Juodojo geležies, kuri yra neorganinės druskos dalis, biologinis prieinamumas yra 4%, ir negarantuoja šalutinio poveikio nebuvimo. Atstovas: Hemofer.

Ii. Juodųjų geležies organinės druskos

Sujungus didesnį biologinį Fe II ir organinių druskų prieinamumą, biologinis prieinamumas gali siekti 30-40%. Mažiau dažnas šalutinis poveikis, susijęs su geležies naudojimu. Vaistai yra gerai toleruojami nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Be trūkumų gali būti parašyta didesnė šių vaistų kaina.

• Geležies, vario ir mangano gliukonatų organinių druskų derinys pateiktas Prancūzijos preparate „Totem“, kuris gaminamas kaip tirpalas.
• Geležies fumarato ir folio rūgšties derinys yra paslėptas Austrijos kilmės kapsulėje - Ferretab.
• Kompleksinę geležies gliukonato, askorbo rūgšties ir augalinių sinergiklių formų sudėtį galima rasti „Iron Chelate“ - „Bad American“ gamyboje. Tai nėra vaistas, bet tarnauja kaip puikus šaltinis lengvai virškinamam geležies šaltiniui, kuris beveik neturi jokio šalutinio poveikio.

Iii. Neorganiniai geležies geležies junginiai

Būdingas mažas šių geležies formų biologinis prieinamumas (iki 10%). Dažniausios išleidimo formos yra injekcijos.

Ši narkotikų forma išsprendžia šalutinių reiškinių, susijusių su virškinimo trakto gleivine, pasireiškimo problemą. Tačiau ji papildo tam tikras sąlygas, būtinas, kad būtų įvykdytos vaisto skyrimo sąlygos ir susiję šalutiniai poveikiai bei komplikacijos. Jie yra vaistai, pasirenkami sunkioms anemijos formoms, su virškinimo trakto patologijomis, dėl kurių sumažėja geležies absorbcija.

Veiklioji medžiaga - kompleksai su geležies hidroksidu. Folio rūgštis naudojama kaip priedas. Populiarūs atstovai: Ferrum Lek, Maltofer, Maltofer Fall, Biofer, Ferinzhekt, Ferroxide, Ferropol, Venofer, CosmoFer, Likferr, Monofer.

Iv. Organiniai geležies junginiai

Pateikta Ispanijos narkotikų Ferlatum dviem versijomis: su folio rūgštimi ir be jos. Galima gauti geriamojo tirpalo pavidalu.

Geriausios geležies tabletės

Imuninės sistemos pablogėjimas, deguonies trūkumas, hemoglobino kiekio sumažėjimas ir anemija rodo, kad organizme trūksta geležies. Rizikos grupę sudaro vaikai, pagyvenę žmonės, moterys gimdymo ir maitinimo metu. Normalizuoti valstybę padės geležies tabletės, pritaikytos individualioms organizmo savybėms.

Normalizuoti geležies kiekį organizme gali naudoti tabletes

Geležies tablečių naudojimo ypatybės

Geležies turinčių vaistų poveikis skirtas anemijos pašalinimui. Šiuolaikinių vaistų poveikio veiksmingumas priklauso nuo medžiagų apykaitos procesų, pasirinkto vaisto sudėties ir vaisto vartojimo būdo.

Greitesnis geležis absorbuojamas greičiau, o tai yra kapsulėse, įprastinėse ir kramtomosiose tabletėse. Šiuos vaistus rekomenduojama vartoti kartu su fruktoze, askorbo ar gintaro rūgštimi. Įšvirkščiamas trivalentis geležis.

Geležies preparatai vartojami ilgais kursais, kurių trukmė svyruoja nuo vieno mėnesio iki šešių mėnesių. Profilaktiniais tikslais, norint padidinti geležies kiekį, skiriama 15-30 mg per parą.

Kas negali gerti geležies tabletes?

Vaistų, su kuriais neturėtumėte naudoti geležies papildų, sąrašas:

• antacidai - Almagel, Phosphalugel;
• tetraciklinai;
• „Levomitsetin“ reiškia;
• kalcio papildai.

Nevartokite Levomycetinum su geležies papildais.

Jūs negalite vartoti vaistų nuo anemijos kartu su produktais, kuriuose yra daug kofeino, pluošto ar kalcio.

Kai nustatoma skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, gydymas geležimi turinčiais preparatais atliekamas gydančio gydytojo rekomendacija.

Efektyviausių tablečių sąrašas

Anemijos tabletės, kuriose yra geležies sulfato, yra naudojamos geležies trūkumo anemijai gydyti, taip pat siekiant išvengti elementų trūkumo.

Vidutinė kaina yra 400 rublių už pakuotę.

Žindymo metu gėrimas reiškia vieną kartą per dieną.

Palyginti nebrangios tabletės, vidutinė kaina yra 200 rublių.

Priėmimo taisyklės vaikams nuo 6 metų amžiaus - 1 tabletė per dieną.

Apytikslė kaina 20 kapsulių - 320 rublių.

Jei yra inkstų ir kepenų darbo sutrikimų, vaistą galite vartoti tik gavus gydytojo sutikimą.

290 rublių kaina.

Maisto papildai

Hemochelper - maisto papildas, sumažina geležies trūkumo riziką. Priede yra kiaulienos hemoglobino ir askorbo rūgšties. Rekomenduojama naudoti donorams, esant lėtiniam nuovargiui ir intensyviam organizmo augimui.

Dienos dozė:

• suaugusieji - nuo 1 iki 9 tablečių;
• vaikams nuo 7 iki 14 metų amžiaus - iki 6 tablečių;
• Vaikams nuo 3 iki 7 metų amžiaus - 1 tabletė.

Nuolatinio kurso trukmė vidutiniškai yra 2 mėnesiai. Maisto papildas turi veiksmingą poveikį organizmui be šalutinio poveikio. Apytikslė kaina vaistinėje - 640 rublių.

Hemochelper galima vartoti vaikams ir suaugusiems.

Geriausias maisto papildas - geležies chelatas - stabilizuoja kraujo elemento lygį, nesukeliant skrandžio gleivinės sudirginimo, ir normalizuoja nervų sistemos darbą. Vartokite 1 tabletę vieną kartą per parą valgio metu. Vidutinė 180 vienetų pakuotės kaina yra 1230 rublių. Jei nėra perdozavimo, nepageidaujamas poveikis.

Visos tabletės turi būti nuryjamos visą ir plaunamos dideliu skysčiu - kramtymas sukelia dantų emalio tamsinimą. Vaistų vartojimą reikia atlikti ne trumpiau kaip 6 valandas. Jei esate alergiškas geležies papildams, turite nutraukti gydymą ir pasitarti su kvalifikuotu specialistu.

Vitaminai su geležimi

Efektyviausi multivitaminų kompleksai, naudojami geležies trūkumui:

1. Duovit Vartokite 1 tabletę valgant mėnesį. Vitaminai yra prieinami atskirai vyrams ir moterims. Kontraindikacijos - vaikai iki 10 metų. Vidutinė paketo kaina yra 450 rublių.
2. Complivite - geležis. Maisto papildų sudėtyje yra vitamino ir mineralinio komplekso, taip pat geležies paros dozė. Valgykite vieną mėnesį per dieną 1 tabletę su maistu. Santykinai pigios tabletės - 200 rublių už pakuotę.
3. „AlphaVit Classic“. Jame yra 13 vitaminų ir 10 mineralų. Paimkite 1 tabletę iš kiekvienos rūšies per dieną per mėnesį. Vidutinė 120 tablečių kaina yra 280 rublių.

„AlphaVit Classic“ yra daug vitaminų ir elementų.

Nėščioms moterims patariama imtis bendrų priemonių, skatinančių geležies padidėjimą kraujyje:

• Ferroglobino B12 kompleksas - susideda iš geležies ir vitamino B;
• Ferry-Fol, Biofer, Geležies esminiai - produktai su geležimi ir folio rūgštimi;
• narkotikų nėščios naujos kartos - Gestalis. Be geležies, yra mineralų ir visų vitaminų, būtinų būsimos motinos kūnui.

Pirmiau įtvirtintos priemonės vartojamos 1 kapsulė per dieną valgant maistą.

Klientų apžvalgos

„Dukra per 5 mėnesius atskleidė anemiją. Totemas buvo paimtas (skirtingai nei daugelis tablečių, tirpalas gali būti skiriamas vaikams nuo 1 mėn.) 5 mg 1 kg svorio. Po poros savaičių ji tapo aktyvesnė, o po trijų mėnesių mano kūdikio būklė vėl tapo normali. “

„Jau keletą metų kenčiu nuo mažo hemoglobino kiekio. Aš bandžiau skirtingus vaistus, pastebėjau geriausią rezultatą po Hemohelper vartojimo. Tabletes padėjo normalizuoti bendrą būklę. Už prevenciją duodu savo penkerių metų sūnų “.

„Geležies trūkumas buvo papildytas Ferrum Lek kramtomosiomis tabletėmis. Po penkių dienų ji pradėjo jaustis geriau. Vaistas, turintis malonų šokolado aromatą, dantys ne dažo. "

Vitaminizuoti kompleksai, aktyvūs papildai, geležies turintys medicininiai preparatai turi būti vartojami ne tik tada, kai organizme trūksta elemento, bet ir siekiant išvengti jo trūkumo. Tabletės formos privalumas - naudojimo paprastumas. Gydymo metu reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimą, kad būtų išvengta geležies perteklių.

Įvertinkite šį straipsnį
(2 ženklai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Efektyvus gydymas geležies preparatais: vartojimo taisyklės

Šiame straipsnyje sužinosite:

kokios taisyklės turėtų būti laikomasi priimant geležies priedus;

kokie maisto produktai negali būti valgomi vartojant geležį ir kokie yra reikalingi;

koks dienos laikas priimti geležies papildų.

Dažniausia geležies trūkumo anemijos (IDA) gydymo galimybė yra gerti geležies papildų, suaugusiųjų tablečių ir vaikų lašų vartojimas. Vidutinės ir lengvos anemijos atveju gydymas atliekamas be hospitalizavimo, todėl gydantis gydytojas ne visada gali kontroliuoti, kokie maisto produktai ir cheminės medžiagos patenka į vaistus, ir kuriuo paros metu pacientas vartoja tabletes. Dėl šios priežasties gydymo veiksmingumas gali būti mažesnis nei tikėtasi, nes dauguma geležį turinčių vaistų sąveikauja su maisto komponentais ir kitais vaistais. Tačiau ne visi produktai trikdo liaukos, daugelis gerina jo įsisavinimą. Šiuo atžvilgiu kiekvienas asmuo, susidūręs su IDA, turėtų žinoti geležies papildų vartojimo taisykles.

Koks geležis yra absorbuojamas tabletėse ir kokie maisto produktai negali būti valgomi geležyje

Neorganiniai geležies preparatai, kurie yra beveik visi esami geležies lašai ir tabletės, gali reaguoti su kitomis medžiagomis (inhibitoriais), kad susidarytų netirpūs arba blogai tirpūs junginiai. Tai gali būti maistas ar kiti vaistai. Dėl to sumažėja geležies kiekis ir organizmas negauna terapinės dozės, gydymas atidedamas, o paciento faktinė hemoglobino vertė yra mažesnė nei prognozuojama.

Kokie produktai negali būti geležies papildai:

Pieno produktai, varškė, pienas, kiaušiniai ir kiti maisto produktai, turintys didelį kalcio kiekį.

Visi medicininiai preparatai ir vitaminų kompleksai su kalciu.

Vartodami geležies papildų, negalima gerti antibiotikų ir antacidinių medžiagų.

Arbata, kava, kai kurie prieskoniai ir kakava. Kadangi juose yra geležį rišančių fenolių.

Javai, sėklos ir riešutai. Šiuose produktuose yra fitatų, kurie slopina geležies absorbciją.

Pastaba! Geležies turinčio vaisto, geriamo arbata, veiksmingumas yra 62% mažesnis.

Fenolio junginiai taip pat randami beveik visose daržovėse ir vaisiuose (baklažanai, žalumynai, bulvės, morkos, alyvuogės, pupelės, vynuogės, moliūgai, avietės, agrastai, persimonai, datos ir kt.), Jie yra augalų apsauga nuo vabzdžių kenkėjų. Fenoliai yra geležies kompleksai. Šiuo atžvilgiu suvartojamo geležies kiekis kartu su maistu visada bus mažesnis nei atskirai.

Kai kuriuose maisto produktuose taip pat yra geležies promotorių - medžiagų, kurios pagerina mikroelementų absorbciją. Koks geležis geriau absorbuojamas tabletėse: didžiausias teigiamas poveikis yra vitamino C, kuris randamas dideliais kiekiais šviežiais, neperdirbtais augalų maisto produktais. Askorbo rūgštis prisideda prie geležies įsisavinimo, o gydant trivalentiais geležies preparatais ji tampa būtinu stimuliu perėjimo prie dvivalentės formos, kuri gali būti absorbuojama žarnyne. Be to, ekspertai įrodė, kad fermentuoti maisto produktai, tokie kaip kopūstai, pagerina geležies, kurios nėra hemos, absorbciją. Tačiau tie patys produktai gali turėti pirmiau išvardytus inhibitorius.

Taigi daugumos geležies preparatų veiksmingumas tiesiogiai priklausys nuo promotorių ir inhibitorių santykio maiste.

Geležies papildų vartojimo taisyklės: ar nereikia įtraukti inhibitorių

Atsisakius tam tikrų maisto produktų suaugusiesiems, gali būti mažiau pavojinga nei anemija. Todėl kai kuriais atvejais galite pakeisti meniu, kad geležis būtų geriau sugeriama. Bet kas apie vaikus ir nėščias moteris, kurių mityba turi apimti pieną ir maistą, grūdus ir daržoves? Kaip šiais atvejais gerti geležį anemijai?

Geriausia rinktis vaistą, kuris neveiks medžiagų inhibitorių. Ši priemonė yra paremta natūraliu geležies gemu - gemobinu. Priedo veiklioji medžiaga yra pagaminta iš išgryninto hemoglobino ūkiuose auginamų gyvūnų kraujyje. Vitaminas C jau yra jo sudėtyje, todėl nebūtina jį papildomai vartoti. Geležis yra susijusi su baltymu, ji laisvai absorbuojama ir nesudaro junginių su maisto produktais.

Pastaba! „Gemobin“ gamintojai gamina papildų, skirtų pienui praturtinti geležimi ir kitais produktais, skirtais vaikams.

Kokiu paros metu geležies papildai

Gydant geležimi, paros dozė paprastai skirstoma į tris dozes: ryte, pietų metu ir vakare.

Koks laikas geriau priimti geležies priedus? Nereikia stebėti tikslaus laiko, svarbiausia yra tai, kad tarp metodų turėtų būti identiškas laikotarpis. Jei praleidžiama viena dozė, kitą kartą draudžiama dvigubai vartoti, nes gali atsirasti geležies perteklius (ypač naudojant neorganinį geležį). Tinkamas geležies vartojimas turi būti reguliarus, tik šiuo atveju, galite pasiekti rezultatų.

Ekspertai rekomenduoja vartoti tabletes tarp valgių 2 valandas prieš valgį. Tačiau tai žymiai padidina šalutinio vaisto poveikio dažnumą ir intensyvumą. Jei pacientas pradeda jaustis blogai, vaistą leidžiama vartoti kartu su maistu, kuris nedelsiant veikia gydymo veiksmingumą.

Atkreipkite dėmesį! Hemobinas nesukelia šalutinio poveikio, todėl jį galima vartoti nepriklausomai nuo valgio.

Jei tuo pačiu metu vartojamas kalcis ar kitas vaistas, turintis įtakos geležies absorbcijai, tarp skirtingų tipų tablečių vartojimo turi būti bent 2 valandos.

Dažnai kartu su geležies preparatais skiriamos askorbo ir folio rūgštys. Jie pagerina mikroelemento biologinį prieinamumą.

Kokį laiką vartoti geležies preparatus nustato specialistas, atsižvelgdamas į pradinius hemoglobino ir dinamikos rodiklius. Dažniausiai gydymas trunka nuo 1-2 mėnesių iki šešių mėnesių. Nerekomenduojama nutraukti gydymo normalizavus sveikatos ir hemoglobino kiekį kraujyje, organizmas turi kaupti rezervą, kitaip anemija vėl grįžta.

Geležies papildų priėmimo taisyklės:

Geriausia gerti geležį 2 valandas prieš valgį arba po valgio ar kitų tablečių vartojimo.

Rekomenduojama laikinai pašalinti stiprius inhibitorius, pvz., Arbatą, pieną, kavą.

Patartina neištrinti tabletes.

Neviršykite gydytojo nustatytos vienkartinės dozės.

Jei jaučiatės blogiau, turite susisiekti su specialistu.

Draudžiama paskirti ar atšaukti vaistus.

Kad anemijos gydymas nesukeltų nemalonių šalutinių poveikių ir nereikalautų dietos apribojimų, pasirinkite produktus, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra natūralus gyvūninis geležis.

Geležies preparatai anemijai

Bendra informacija

Geležies preparatai skiriami pacientui, jei jis turi geležies trūkumo anemiją arba reikia išvengti šios būklės. Anemijos simptomai suaugusiesiems pasireiškia nevisiška mityba, nėštumo ir žindymo metu ir pan. Tokiais atvejais paprastai skiriamos geležies druskos arba geležies hidroksidas, kuris kompensuoja šio elemento trūkumą organizme.

Šiuolaikiniai vaistų gamintojai siūlo labai daug įvairių įvairių geležies preparatų. Tai yra kramtomosios tabletės, sirupas, kapsulės, dražės, injekcijos į veną ir į raumenis.

Suaugusiųjų ir vaikų anemijos priežastys

Geležies trūkumo anemija atsiranda dėl šių priežasčių:

• Lėtinis kraujavimas yra dažniausia anemijos priežastis (maždaug 80% atvejų). Ši sąlyga gali atsirasti dėl kraujavimo iš virškinimo trakto su opa, navikais, hemorojus, žarnyno divertikuloze, eroziniu gastritu ir tt Moterims ši būklė išsivysto su endometrioze dėl sunkių menstruacijų, su gimdos mioma, kraujavimas iš gimdos. Tai taip pat įmanoma dėl kraujavimo į kraujavimą iš plaučių ir nosies, šlapimtakio, pielonefrito, piktybinių inkstų ir šlapimo pūslės formavimų ir pan.
• Uždegiminės lėtinės formos ligos - jei organizme yra lėtinis uždegimas, geležis yra deponuojama, dėl to pastebimas jo paslėptas deficitas. Šioje būsenoje geležis yra depo ir nėra, kad susidarytų hemoglobinas.
• Padidėjęs šio mikroelemento poreikis - tai būdinga nėštumui, ypač po pirmojo trimestro, taip pat žindymo laikotarpiu. Be to, esant dideliam fiziniam krūviui, aktyviam sportui, intensyviam vaikų augimui, pastebimas didelis geležies poreikis.
• Sutrikusi geležies absorbcija - ši būklė pastebima kai kurioms ligoms. Tai atsitinka, kai plonosios žarnos rezekcija, žarnyno amiloidozė, lėtinis enteritas, malabsorbcijos sindromas.
• Neteisinga mityba - jei asmuo pasirenka maistą, kurio geležis maža, anemijos tikimybė padidėja. Dažniausiai ši būklė diagnozuojama mažiems vaikams, dažnai naujagimiams. Jis taip pat būdingas vegetarams.

Kasdienis geležies poreikis ir suvartojimas su maistu skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms (lentelė):

Nepriklausomai nuo to, kiek suvartojamo maisto yra geležies, per dieną daugiau nei 2 mg mikroelemento nėra absorbuojamas žarnyne (su sąlyga, kad asmuo yra sveikas).

Dienos metu suaugęs sveikas žmogus praranda apie 1 mg geležies su plaukais ir epiteliu.

Moteris per savo laikotarpį, jei jie vyksta įprastai, praranda apie 1,5 mg.

Tai reiškia, kad esant normaliai mitybai depo, moterims ne daugiau kaip 1 mg patenka į 0,5 mg. Jei žmogus blogai valgo, kenčia nuo lėtinių uždegiminių ligų, tada kūno geležis yra visiškai suvartojama. Tai atsitinka su sunkiomis menstruacijomis moterims. Ir jei depas yra tuščias, su provokuojančiais veiksniais, pradeda vystytis anemija.

Jei laboratoriniai tyrimai patvirtina, kad asmuo turi geležies trūkumo anemiją, būtina tiksliai nustatyti šios ligos priežastį. Nutraukus kraujavimą ar išgydant uždegiminį procesą, hemoglobino normalizavimui yra vartojami geležies preparatai. Toliau gydytojas paskiria gydomąją vaisto dozę dar kelis mėnesius, kad papildytų depo. Jei pacientas netoleruoja tokių vaistų, jam skiriama pusė dozės.

Vaisingo amžiaus moterims profilaktikai rekomenduojama 7 dienas per mėnesį vartoti bet kokią terapinę dozę (atitinkančią 200 mg gryno geležies per dieną). Taip pat galite naudoti vitaminų kompleksą, kuriame yra šis mikroelementas.

Geležies papildymas anemijai: klasifikacija

Norint pašalinti anemiją, gydytojas nurodo preparatus, kuriuose yra geležies, atsižvelgiant į laboratorinių tyrimų rezultatus, amžių, tolerancijos lėšas. Taip pat atsižvelgiama į geležies turinčių vaistų kainą, nes pacientų finansinės galimybės gali skirtis. Gydytojas gali nuspręsti, kokie geležies turintys vaistai yra geresni, atsižvelgiant į jo patirtį, susijusią su tokių vaistų vartojimu vaikams ir suaugusiems.

Siekiant teisingai apskaičiuoti vaisto dozę, svarbu apsvarstyti, ar naudojami trivalentiniai geležies preparatai, ar preparatas yra geležies geležies.

Jei reikia, vaistai gali būti vartojami ir ampulėse - į veną ir į raumenis. Tačiau jie naudojami tik pagal griežtas nuorodas, nes esant tokiam gydymui yra didelė alerginių apraiškų atsiradimo rizika.

Tačiau jokiu būdu negalima pasikliauti recenzijomis ir savarankiškai pasirinkti geriausius vaistus, skirtus gydyti geležies trūkumo anemiją moterims ar vyrams.

Nepaisant to, kad geležies turinčių vaistų, skirtų anemijai, sąrašas yra labai platus, nė vienas iš jų neturėtų būti naudojamas be gydytojo sutikimo. Jis nurodo dozę ir vertina tokių vaistų poveikį laikui bėgant. Galų gale, perdozavimas gali sukelti rimtą apsinuodijimą.

Labai kruopščiai skirti geležies papildus nėščioms moterims. Geležies papildas nėščioms moterims turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo. Parenterinis geležies preparatų vartojimas pacientams, sergantiems anemija, nurodomas šiais atvejais:

• Operacijos metu virškinimo sistemos organuose, plataus žarnyno rezekcija, skrandžio pašalinimu.
• Ūminio pepsinės opos atveju, kai atsiranda celiakijos simptomų, lėtinis pankreatitas, enteritas, opinis kolitas. Kai šios ligos mažina geležies absorbciją virškinimo trakte, būtina gauti geležį turinčių vaistų.
• Jei per trumpą laiką reikia prisotinti kūną su šiuo mikroelementu - prieš atliekant fibroidų, hemorojus ir pan.
• Su geležies trūkumo anemija sunkioje formoje.
• Jei pacientas netoleruoja šių vaistų, kai vartojamas per burną.

Žemiau yra geležies papildų, kurie naudojami anemijai, sąrašas. Tai rodo tokių fondų analogus, jų apytikslę kainą vaistinėse.

Actiferrinas

Kompozicijoje yra geležies sulfato (geležies druskos). Actiferrinas yra gaminamas kapsulėse (nuo 280 rublių), tirpalo vidiniam vartojimui (nuo 320 rublių), sirupo (nuo 250 rublių). Šio vaisto analogai yra Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrholecite, Heferol, Ferrogradume. Analogų kaina nuo 100 iki 500 rublių.

Hemochelper

Kompozicijoje yra geležies ir askorbo sorbifero rūgšties druskos. Jis gaminamas kapsulių pavidalu (nuo 600 rublių) ir vaikų barų su skirtingais skoniais (nuo 300 rublių). Analogai yra priemonė „Ferroplex“, „Sorbifer Durules“ (nuo 300 rublių).

Ferlatumas

Kompozicijoje - trivalentinis geležis (baltymų sukcinilatas). Jis gaminamas kaip geriamasis tirpalas. Kaina - nuo 900 rublių. (20 buteliukų po 15 mg). Taip pat gaminamas Ferlatum netikrumas (nuo 700 rublių), kuriame yra geležies ir folio rūgšties.

Maltoferis

Šio polimetalozės komplekso sudėtis apima trivalenį geležį. Jis gaminamas lašų, ​​tirpalo, tablečių, ampulių pavidalu. 250 rublių kaina. Taip pat gamina vaistą Ferrum Lek. Jis gaminamas sirupo, kramtomosios tabletės, injekcinis tirpalas. Analogai yra vaistai Monofer, Ferry.

• sacharozės kompleksai injekcijoms: Argeferr (nuo 4500 rublių), Lykferr (nuo 2500 rublių), Venofer (nuo 2700 rublių);
• Dekstrano kompleksai: Cosmofer (nuo 2700 rublių), Dextrafer.

Fenulas

Vaistas yra geležies sulfatas ir vitaminų kompleksas (B grupė, PP, C). Jis naudojamas geležies trūkumo prevencijai ir gydymui, taip pat B grupės hipovitaminozei gydyti. Kompleksas nėra naudojamas vaikams, bet skiriamas, jei nėščioms moterims reikalingas geležis. 170 rublių kaina. pakuotėje 10 vnt.

Hematogen

Jei reikia vartoti geležies papildų vaikams, kartais gydytojas rekomenduoja vartoti hematogeną. Jis gaminamas iš defibruoto ir išgryninto galvijų kraujo ir papildomų komponentų, kurie papildo skonį. Kompozicijoje yra maistinių medžiagų, mikroelementų ir makroelementų, tarp kurių yra dvivalentis geležis, leidžiantis įveikti jo trūkumą organizme. Hematogenas yra rodomas vaikams nuo 3 metų.

Jei jums reikia vaistų, skirtų vaikams iki 1 metų, lašuose nurodykite geležies papildų.

Juodosios druskos

Tai yra gliukonatas, chloridas, geležies sulfatas ir geležies fumaratas. Daugiau informacijos apie geležies fumaratą - kas tai yra, galima rasti naudojimo instrukcijose. Kai pacientas vartoja dvivalentį geležį, anemijos simptomai - alpimas, galvos svaigimas, silpnumas, tachikardija ir pan. - palaipsniui mažėja ir išnyksta. Kaip dalis narkotikų Aktiferrin yra alfa-amino rūgšties serinas, kuris padidina geležies absorbciją. Tai leidžia sumažinti dozę, todėl sumažina toksiškumą gydymo procese.

Geležies ir askorbo rūgšties geležies druskos

Šio vaisto sudėtis yra veiksminga, nes askorbo rūgštis pagerina mineralinės medžiagos absorbciją. Dėl šios priežasties anemijos poveikį moterims ir vyrams galima greitai įveikti.

Geležies baltymų sukcinilatas

Kompozicijoje yra pusiau sintetinio baltymo nešiklis ir trivalenčio geležies. Kai nešiklis ištirpsta dvylikapirštėje žarnoje, mikroelementas išsiskiria. Tai pagerina jo absorbciją ir nepatiria skrandžio gleivinės.

Ferlatumo baltymų tirpalas ("skystas geležis") vartojamas per burną.

Geležies hidroksidas

Tai vaistai, kurių sudėtyje yra polimerozės, dekstrano ar sacharozės kompleksų.

Polimetalozės kompleksas yra stabilus virškinamajame trakte, todėl jis per daug lėtesnis absorbuojamas per gleivinę nei dvivalentis geležis. Jos struktūra kuo labiau panaši į feritiną, todėl, skirtingai nei dvigubos geležies druskos, organizmo apsinuodijimas vartojant šį vaistą yra beveik neįmanomas. Įvedus šiuos kompleksus į raumenis arba į veną per inkstus, jie beveik nepasiskiria. Jie neturi prooksidacinio poveikio.

Specialistai išskiria daugybę privalumų, gautų iš poliglatozės kompleksų:

• Naudojimo saugumas dėl labai mažo toksiškumo. Nėra apsinuodijimo, net jei asmuo nežino, kaip teisingai vartoti šį vaistą, per daug.
• Geras perkeliamumas ir didelis efektyvumas. Pacientai jį geriau toleruoja nei įprastinės geležies druskos, todėl atsiranda mažiau šalutinių poveikių.
• Kai vaistas vartojamas per burną, jis neveikia maisto. Todėl gydymas nepriklauso nuo maisto suvartojimo, dietos. Priemonės gali būti įtrauktos į gėrimus patogumui.
• Net jei šis vaistas vartojamas ilgą laiką, dantų dažymas neįvyksta, kaip ir geležies papildai.

Kiek geležies yra pirmiau aprašytų vaistų sudėtyje:

• sirupas
• tabletes
• geriamasis tirpalas
• geriamieji lašai
• injekcinio tirpalo

• 10 mg / ml
• 100 mg tabletės
• 100 mg buteliukas
• 50 mg / ml
• 100 mg ampulės

• geriamasis tirpalas

• 40 mg buteliuke

• buteliukuose, kuriuose yra į veną

• 100 mg ampulės

• injekcijai
• kramtomosios tabletės
• sirupas

• 100 mg ampulės
• 100 mg tabletės
• 10 mg / ml

• kapsulės
• sirupas
• injekcinis tirpalas

• 34,5 mg kapsulėje
• 6,87 mg / ml
• 9,48 mg / ml

• parenteralinis tirpalas

• 100 mg ampulės

• tabletes

• 80 mg tabletės

• tabletes

• 100 mg tabletės

• injekcinis tirpalas

• 50 mg ampulėje

Vitaminai su geležimi

Dažnai suaugusiems ir vaikams skiriami geležies turintys vitaminai. Kodėl tokie kompleksai reikalingi, priklauso nuo asmens būklės. Geležies turintys vitaminai yra plačiai atstovaujami šiuolaikinėje farmakologijoje. Kadangi moterys patiria dažnai kraujo netekimą, vitaminai su geležimi moterims gali būti laikomi prevencine priemone.

Moterims, sergančioms anemija, Tardiferone dažnai skiriamas, taip pat Sorbifer Durules, kurių sudėtyje yra askorbo rūgšties, be geležies. Nėščioms moterims dažnai skiriami kompleksai Gestalis, Fenyuls ir kt.

Taip pat yra specialių vitaminų su geležimi vaikams su geresniu skoniu ir aromatu.

Ką reikia prisiminti, kai vartojate geležies priedus?

Prieš gydant anemiją suaugusiems ir vaikams, naudodami geriamuosius geležies priedus, turite perskaityti instrukcijas ir atsižvelgti į keletą svarbių principų.

• Negalima vienu metu vartoti šių vaistų su vaistais, kurie mažina jų absorbciją. Tai kalcio preparatai, levomitsetinas, antacidiniai preparatai, tetraciklinai.
• Tam, kad gydymo metu nebūtų sutrikdyta disepsijos šalutinis poveikis gydymo metu, galima taikyti fermentų agentus - pankreatiną, šventinį.
• Prisidėti prie tokių vaistų absorbcijos gali būti: askorbo, gintaro, citrinos rūgšties, sorbitolio. Todėl gydymo schemoje kartais yra tokių medžiagų, kurios aktyvina hemoglobino sintezę. Tai yra varis, kobaltas, vitaminai C, E, A, B1, B6.
• Tokius vaistus geriausia vartoti valgio metu, nes maistas sumažina geležies koncentraciją. Be to, druskos, šarmai ir rūgštys iš maisto su geležimi gali sudaryti netirpius junginius.
• Svarbu individualiai apskaičiuoti paciento poreikį per dieną liaukoje ir nustatyti gydymo eigos trukmę. Todėl gydytojas atsižvelgia į tai, kiek mikroelementų yra nurodytuose vaistuose ir kaip jis absorbuojamas.
• Būtinai atkreipkite dėmesį į tai, kaip perduodamas vaistas. Jei pasireiškia neigiamas poveikis, vaistas yra prastai toleruojamas, jį pakeičia kitas. Anemija gydoma iš pradžių nustatant minimalią dozę, po to palaipsniui jį didinant. Paprastai gydymo procesas yra ilgas. Pirma, pacientas gauna maždaug 2 mėnesius gydomos vaisto dozės. Tada dar 2-3 mėnesius vartokite profilaktines dozes.
• Gydymo dozė apskaičiuojama remiantis 180-200 mg geležies paros doze.
• Gydymo trukmė priklauso nuo to, kaip greitai normalizuojasi hemoglobino indeksai. Geležies trūkumo anemija maždaug per tris savaites koreguojama perpus. Po dviejų mėnesių tinkamos terapijos ji visiškai išgydo. Tačiau vaistas nėra atšauktas, nes dar kelis mėnesius yra palaipsniui prisotintas šio mikroelemento rezervas organizme.
• Jei pacientas netoleruoja tam tikros gydymo priemonės, jį pakeitus kitu vaistu gali išspręsti problema. Galų gale geležis veikia neigiamai virškinimo trakte. Esant tokiai situacijai, vaistą rekomenduojama vartoti po valgio arba sumažinti dozę. Tokiu atveju kūno prisotinimo laikotarpis bus pratęstas iki šešių mėnesių.
• Rekomenduojama geležies preparatus vartoti 7-10 dienų. mėnesinės mergaitės ir moterys. Taigi galite suteikti pirminę anemijos prevenciją.

Jei negalite įveikti anemijos, nepaisant vaistų vartojimo, reikia atkreipti dėmesį į šiuos faktus:

• ar pacientas paėmė tabletes, laikėsi tinkamos dozės;
• Ar žmogus neturi nenormalaus geležies absorbcijos?
• galbūt tai yra kitos kilmės anemija.

Geležies preparatai nėštumo metu

Ateities motinos su diagnozuota anemija turėtų paklausti savo gydytojo, kas yra geriausias pasirinkimas nėštumo metu.

Dažnai diagnozuojama geležies trūkumo anemija nėštumo metu arba anemija, susijusi su vitamino B12 trūkumu. Anemijos gydymas nėštumo metu atliekamas naudojant tuos pačius preparatus, kaip ir įprastoje būsenoje. Mityba anemijai suaugusiems moterims taip pat turėtų būti tinkama - užpildyti ir įtraukti geležį turinčius maisto produktus (ankštinius augalus, grikius, sėlenos, džiovintus vaisius, avižinius ir tt).

Kartais šie vaistai skiriami numanomai motinai ir prevencijos tikslais. Gydytojas turi atsižvelgti į hemoglobino kiekį ir anemijos diagnozę - nėštumo metu arba anksčiau.

Jei nėščia motina neturi anemijos, ji skiria profilaktinį vaistų skyrimą 30-40 mg geležies per parą trečiąjį trimestrą.

Jei moteriai yra polinkis į geležies trūkumą siejančią anemiją, profilaktika atliekama maždaug 12-14 ir 21-25 savaičių. Tokiu atveju reikia imtis 2-3 psl. per savaitę 30-40 mg mikroelemento.

Jei nėštumo metu moteriai diagnozuota tokia būklė, rekomenduojama gerti 100–200 mg per parą.

Nustatyta, kad nėščios moterys, patyrusios anemiją ir prieš pradedant gydymą, geria 200 mg geležies priedų per visą kūdikio vežimo laikotarpį. Žindymo laikotarpiu vaistus reikia tęsti.

Kas yra kontraindikuotieji geležį turintys preparatai

Negalite vartoti šių vaistų šiais atvejais:

• su kraujo onkologija - su įvairių rūšių leukemija;
• su hemolizine ir aplastine anemija;
• lėtinės kepenų ir inkstų ligos atveju;
• kartu su tetraciklinais, kalcio preparatais, antacidais;
• su maisto produktais, kuriuose yra daug kalcio, pluošto ar kofeino.

Kokie šalutiniai poveikiai yra galimi

Kai vartojamas per burną

Geležies tabletės ir kitos geriamojo vartojimo formos gali sukelti virškinimo sistemos šalutinį poveikį. Tai gali būti pastebėta, jei pacientas geležies vitaminus vartoja tabletes ar preparatus, kurių sudėtyje yra geležies geležies, kurio pavadinimą galima rasti aukščiau. Tuo pačiu metu geležies kaina tabletėse nesvarbu: visi šie agentai sukelia panašų šalutinį poveikį. Į tai reikėtų atsižvelgti renkantis vaistą nėščioms moterims, vaikams.

Geležies anemijos atveju polimoztozato hidroksidas yra lengviausiai toleruojamas, o vartojant šalutinį poveikį, jis sumažėja perpus. Apžvalgos rodo, kad tokias anemijos tabletes geriausiai suvokia organizmas.

Galimas šalutinis poveikis: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas, apetito praradimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas. Dažnai yra alerginių apraiškų - bėrimas, niežulys.

Svarbu žinoti, kad išmatų patamsėjimas gydymo metu yra normalus, nes iš organizmo pašalinamas ne absorbuojamas geležis.

Injekcija į raumenis

Tokie pasireiškimai gali būti:

• Galvos skausmas, bendras silpnumas, galvos svaigimas.
• Skausmas nugaros, raumenų, sąnarių.
• Metalo skonis burnoje, vėmimas, pilvo skausmas, pykinimas.
• Hipotenzija, veido paraudimas, tachikardija.
• Patinimas ir paraudimas injekcijos vietoje.
• Retais atvejais temperatūra gali pakilti, galbūt limfadenopatija, anafilaksinis šokas.

Kas atsitinka perdozavimo metu

Perdozavus, daugelis pirmiau minėtų šalutinių reiškinių gali pasireikšti - pykinimas, sąmonės sutrikimas, kraujospūdžio sumažėjimas, vėmimas, silpnumas, hiperventiliacijos požymiai ir pan. Kitas yra simptominis gydymas.

Perdozavus į raumenis arba į veną, gali pasireikšti ūminis geležies perteklius.