Mitybos tikslas yra sumažinti tulžies pūslės uždegimą, užkirsti kelią tulžies stagnacijai ir tulžies akmenų susidarymui. Dieta skiriama lėtiniam cholecistitui remisijos metu.
Mitybos frakcijomis, skiriama 5–6 kartų maistui mažomis porcijomis, geriau reguliariai, tam tikromis valandomis. Tai reguliarus maisto vartojimas, skatinantis pilną tulžies nutekėjimą. Valgykite turėtų būti lėtas
Maistas neturėtų būti labai karštas ar labai šaltas, nes jis pažeidžia fiziologinį tulžies srautą.
Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip 2,5 valandos prieš miegą. Iškart prieš miegą rekomenduojama gerti 150–200 ml šilto obuolių arba slyvų kompoto.
Maisto produktų kulinarinis apdorojimas 5 numato maisto ruošimą daugiausia virintoje formoje, taip pat garuose arba kepti (daugiausia daržoves).
Rekomenduojama per parą gauti 80–90 g baltymų, 80–90 g riebalų ir 300–350 g angliavandenių, tačiau su tulžies stagnacija rekomenduojama padidinti riebalų kiekį iki 100 ir net 120 gramų. Be to, pusė riebalų turėtų būti įdedama į dietą dėl augalinio aliejaus, kuris turi choleretinį poveikį.
Skaičiuojant cholecistitą, bendras riebalų kiekis dietoje neturėtų būti didinamas, gyvūninių ir augalinių riebalų santykis išlieka normalus: 2/3 gyvūnų riebalų, 1/3 augalinių riebalų. Padidėjęs augalinio aliejaus kiekis dėl choleretinio poveikio gali sukelti tulžies kolikų ataką, kai akmenų yra tulžies pūslėje.
LEIDŽIAMŲ PRODUKTŲ IR DISKŲ SĄRAŠAS:
mėsa, paukštiena, žuvis - virti jauni jautiena, virti vištiena be odos (balta mėsa), triušiai, virtos konkurso žuvys, turinčios mažai riebalų veislių (pavyzdžiui, menkės). Jūs galite valgyti ne mažiau kaip 200 gramų mėsos per parą, jei nėra paūmėjimo;
natūralus sviestas, kuris lengvai virškinamas ir absorbuojamas (pageidautina su grikiais ir avižomis); augalinis aliejus (virintoje daržovėje su runkeliais ir bulvėmis);
vištienos (ir kitų) kiaušinių, tačiau jie gali sukelti skausmą dešinėje pusėje dėl choleretinio poveikio ir dėl padidėjusio tulžies pūslės susitraukimo;
daržovės, vaisiai, uogos, skatinančios tulžies sekreciją - arbūzai, vynuogės, braškės, cukinijos, morkos, žiediniai kopūstai, slyvos, obuoliai;
sojos produktai;
kefyras, mažai riebalų turintis varškė, arbata su pienu.
DRAUDŽIAMŲ PRODUKTŲ IR DISKŲ SĄRAŠAS:
avienos ir jautienos riebalai, taukai, taukai (taukų riebalai); smegenys, vidaus organai;
riebios mėsos, ypač riebios kiaulienos ir ėrienos, žąsų, ančių;
riebios žuvys;
šviežia (karšta) duona, konditerijos gaminiai; riešutai;
daržovės, turinčios daug eterinių aliejų, kurie dirgina virškinimo sistemą, įskaitant ridikėliai, ridikai, ropės, svogūnai, česnakai, rūgštis.
PAVYZDYS VIENAS DIENOS MENIU
pieno avižiniai
vidutinio dydžio obuolys
daržovių sriuba,
mėsos pjaustymo garai, kepti grietine,
vynuogių sulčių želė
vaisių sultys, kviečių krekeriai
morkų ir obuolių salotos
Naktį: 1 stiklinė kefyro.
Patiekalų ir virimo technologijų sąrašas
veggie makaronų sriuba,
vegetariškos ryžių sriuba su daržovėmis,
vegetariška miežių sriuba su daržovėmis,
vegetariška bulvių sriuba,
vegetariška daržovių sriuba,
kopūstų sriuba yra vegetariška,
Vasaros vegetariška sriuba,
okroshka apie kefyrą
riebalų ir sausgyslių išleidimo iš mėsos
jautienos kepsnys (mėsos), jautienos kepsnys, įdarytas omletu, t
jautienos stroganoffas,
daržovių troškinys su virtomis jautiena,
pilaf su virtomis jautiena augaliniame aliejuje, bulvių troškinys su jautiena,
Bulgarijos pipirai, įdaryti su jautiena ir ryžiais
cukinijos, įdarytos jautienos, cukinijos, įdarytos jautienos ir ryžių, virtos jautienos liežuvis,
virtos vištienos, virtos dešros
menkė, kepta pieno padaže, menkė, kepta pieno padaže su augaliniu aliejumi, garų pyragaičiai iš menkių (+ dietos numeris 5a),
menkės virtos mėsos su augaliniu aliejumi sūriu, virtos jūros bosas, virtos sultys, želė
Pieno patiekalai
varškės varškė su pienu,
riebalų arba drąsių varškės pudingų,
sūris (olandų, švedų, rusų)
Patiekalai iš grūdų ir makaronų
manų kruopos pieno košė, klampus ryžių košė, ryžių keptuvė su vaisių padažu, ryžių pilafas su slyvomis ir razinomis augaliniame aliejuje,
pieno košė, klampi iš avižų dribsnių, grūdų (+ dieta Nr. 5a),
grikių kruopos, pieniškas pieniškas košė, pieniškas pieniškas košė su obuoliais, virti makaronai,
virti vermicelli su tarkuotu sūriu (+ 5a dieta)
Daržovių patiekalai
bulvių košė, virtos bulvės,
virtos bulvės su augaliniu aliejumi, keptais bulvių kotletais, keptais morkų kotletais, keptais kopūstų kotletais, morkos, troškintos pieno padaže, balta virtos kopūstai su augaliniu aliejumi,
kopūstai, troškinti grietinės padaže, daržovės, troškintos pieno padaže, daržovių troškinys, sudėtingas daržovių patiekalas,
tarkuoti morkos su cukrumi ir augaliniu aliejumi, morkų salotos su grietine, burokėlių salotos su augaliniu aliejumi, runkelių ir obuolių salotos su grietine, runkelių ir obuolių salotomis su grietine ir augaliniu aliejumi,
baltos kopūstų salotos su grietine / augaliniu aliejumi,
baltųjų kopūstų ir žaliųjų svogūnų salotos su augaliniu aliejumi, t
baltųjų kopūstų, morkų ir obuolių salotos su augaliniu aliejumi, t
pomidorų salotos su augaliniu aliejumi, pomidorų ir paprikų salotomis su augaliniu aliejumi,
švieži agurkų salotos su augaliniu aliejumi, krapais su grietine, petražolėmis su grietine, vinigretė su augaliniu aliejumi, kepinti obuoliai
džiovintų vaisių kompasas, vynuogių sulčių želė
augalinio aliejaus bandelė, padažai su obuoliais, pyragai su slyvomis
1. Miežių sriuba su daržovėmis
Sudėtis: perlų miežiai, bulvės, morkos, švieži pomidorai, svogūnai, petražolės šaknys ir žalumynai, sviestas, daržovių nuoviras, mažai riebalų grietinė, druska.
Virimo būdas Supilkite verdantį vandenį per perlų miežius, virkite 40 minučių, kol pusė virinama, tada išleiskite vandenį. Morkos, svogūnai, petražolės šaknys smulkiai pjaustytos, virkite daržovių sultiniu, pridedant sviesto. Supjaustykite bulves ir pomidorus. Į kruopų įpilkite karštą daržovių sultinį ir dar 30 minučių išlaikykite mažą ugnį, tada pridėkite paruoštas šaknis, bulves, pomidorus, druską ir virkite 20 min. Prieš patiekdami, pabarstykite petražolėmis ir grietine.
2. Sriuba su makaronais
Sudėtis: vermišeliai, bulvės, morkos, daržovių nuoviras, žalumynai ir petražolės šaknys, sviestas, mažai riebalų grietinė, druska.
Virimo būdas Iškirpkite morkų ir petražolių šaknis į juosteles, tada užpilkite nedideliu kiekiu daržovių sultinio, pridedant sviesto. Kitas, užpilkite daržovių nuoviru, įdėkite smulkiai pjaustytų bulvių, druskos ir virkite, kol daržovės bus paruoštos. Atskirai užvirinkite vermicelli nedideliu kiekiu vandens, išleiskite vandenį per sietą. Paruošti vermicelli įdėti į daržovių sultinį ir užvirinkite. Prieš patiekdami stalo užpildyti grietine.
3. Okroshka ant kefyro
Sudėtis: bulvės, žalieji svogūnai, švieži agurkai, jautiena, vištienos kiaušiniai, kefyras, virtas vanduo, cukrus, 20% riebalų grietinė, druska.
Virimo būdas Užvirinkite jautieną, supjaustykite juostelėmis. Virkite bulves, supjaustykite mažais kubeliais. Smulkiai supjaustykite žaliuosius svogūnus, nupjaukite odą nuo agurkų ir supjaustykite juos į juosteles (jei agurkai turi ploną odą ir mažas sėklas, jie negali būti nulupti). Kepkite kietai virtą kiaušinį, padalinkite į skilteles. Visi komponentai derinami, įpilkite cukraus, druskos, grietinės. Ištirpinkite kefyrą su šaltu virintu vandeniu, supilkite paruoštus ingredientus.
4. Šviežia kopūstų sriuba
Sudėtis: kopūstai, morkos, bulvės, pomidorai, svogūnai, petražolės šaknys ir žalumynai, sviestas, vandens ar daržovių nuoviras, druska, 20% riebalų grietinė.
Virimo būdas Smulkiai supjaustykite svogūnus, morkas, petražolių šaknį (galite pridėti natūralių pomidorų pasta) ir kepkite nedideliu kiekiu vandens su aliejumi. Baltoji kopūstai smulkiai supjaustyti, užpilkite karštu vandeniu, užvirinama, tada įpilkite bulvių, šaknų, plonais gabaliukais supjaustytų pomidorų ir virkite per mažą ugnį, kol virti. Prieš patiekdami, pabarstykite žolelėmis ir pagardinkite grietine.
Sudėtis: jauni burokėliai su viršūnėmis, svogūnais, morkomis, petražolių šaknimis, pomidorais, vandens ar daržovių nuoviru, citrinos rūgštimi, sviestu, 20% riebalų grietine.
Virimo būdas Trinti svogūnus, tarkuotus morkas ir runkelius, įpilkite aliejaus ir citrinos rūgšties, virkite vandenyje, kol pasiruošsite. Atskirai išpjauti runkelių stiebus. Karštu vandeniu (arba sultiniu), po virimo įpilkite daržovių, įpilkite pomidorų ir runkelių viršūnių, druskos, virkite, kol pasiruošsite 30 minučių.
6. Galvijienos iš jautienos
Sudėtis: jautiena, kviečių duona, vanduo, sviestas, druska.
Virimo būdas Jautiena smulkinama du kartus, sumaišoma su vandeniu mirkytomis duonomis, vėl išmaišoma, įpilama druskos, gerai sumaišoma. Sumaišykite mėsą (krapą), garais arba virkite vandeniu.
7. Mėsos ritinys, įdėtas omletu
Sudėtis: jautiena, kviečių duona, pasterizuotas pienas, vanduo, vištienos kiaušinis, sviestas, druska.
Virimo būdas Jautiena smulkinama du kartus, sumaišoma su mirkytu vandeniu ir išspaudžiama duona, vėl išmaišoma, įpilama druskos, gerai sumaišoma. Paruoškite garų omletą iš pieno ir kiaušinių, atvėsinkite. Sumaišytą mėsą įdėkite į ploną sluoksnį ant audinio, sudrėkinto vandeniu, įdėkite omletą viduryje, supjaustykite maltos mėsos sluoksnį ritinio pavidalu, padėkite jį ant kepimo skardos, sudrėkintos vandeniu, ir virkite garu ar vandeniu. Prieš patiekdami pabarstykite aliejumi.
8. jautienos stroganoffas iš virtos jautienos
Sudėtis: jautiena, morkos, kvietiniai miltai, pasterizuotas pienas, grietinė 20%
riebalai, sviestas, petražolės, druska.
Virimo būdas Paruoškite baltą (pieno) padažą. Kepkite mėsą ir supjaustykite šiaudus, tada padėkite jį į indą (troškinkite keptuvėje), druskinkite, įdėkite morkų ir sviesto, virkite ir išardykite, sumaišykite viską. Kepkite mėsą ant mažos ugnies 15 minučių. Prieš patiekdami, pabarstykite petražolėmis.
Baltos (pieno) padažo virimo technologija: užpilkite karštą pieno srautą į sausą pieno srautą į džiovintus kviečių miltus, maišydami, kol gaunama homogeniška masė.
9. Daržovių troškinys su virtomis jautiena
Sudėtis: jautiena, morkos, bulvės, svogūnai, petražolės šaknys, pomidorai, šaldyti žirneliai, sviestas, kvietiniai miltai, daržovių sultiniai, druska.
Virimo būdas Jautienos masė virinama vandenyje, kol virti, supjaustoma į mažas dalis. Svogūnai, morkos, petražolės šaknys smulkiai supjaustyti ir virti šiek tiek vandens ir aliejaus. Sumaišykite supjaustytas bulves, žaliuosius žirnius, pjaustytus pomidorus, mėsą, virtus svogūnus, petražoles, morkas, supilkite jį su padažu ir virkite, kol virti.
Daržovių padažo virimo technologija: užpilkite karštą daržovių sultinį į ploną srautą į džiovintus kviečių miltus keptuvėje, maišydami tol, kol gaunama homogeniška masė.
10. Pilaf su virtomis jautiena
Sudėtis: jautienos masė, morkos, svogūnai, ryžiai, augalinis aliejus, druska, vanduo.
Virimo būdas Iškirpkite morkas į plonas juosteles ir šiek tiek supilkite aliejumi. Taip pat atskirai apipinti kapotų svogūnų. Kepkite jautienos celiuliozę, kol bus paruošta vandenyje ir supjaustoma porcijomis. Įdėkite jautienos gabalus į puodą, įpilkite vandens, pabarstykite morkas ir svogūnus, ryžius ir virkite ant mažos ugnies, kol storas, tada uždenkite dangčiu ir virkite 30–40 minučių garų krosnyje.
11. Bulgarijos pipirai, įdaryti su mėsa ir ryžiais
Sudėtis: Bulgarijos paprika, jautiena, ryžiai, pomidorų pasta, kvietiniai miltai, sviestas, augalinis aliejus, grietinė, daržovių nuoviras, druska.
Virimo būdas Virkite ryžius vandenyje ir nusausinkite. Kepkite mėsą, atvėsinkite, suminkite du kartus, įpilkite aliejaus, druskos, sumaišykite su paruoštais ryžiais, sumaišykite. Pipirai be kamieno ir šerdies, nuplauti, virti verdančiu vandeniu. Paruoškite padažą. Įdėkite pipirus paruoštu maltos mėsos, supilkite į stewpan, užpilkite padažu, virkite, kol pasiruošsite.
Padažo paruošimo technologija: supilkite į ploną karšto daržovių sultinio srautą, atskiestą virtu pienu, išmaišykite į džiovintus kviečių miltus keptuvėje, maišykite, kol sklandžiai.
12. Virti vištiena
Sudedamosios dalys: vytinta vištiena, petražolės šaknys, morkos, druska.
Virimo būdas Panardinkite vištienos skerdeną, užvirinkite vandenį, nuimkite šviesos putą, pridėkite šaknis ir druską. Virkite, kol virti per mažą ugnį maždaug 1,5 valandos. Virti vištiena, padalyta į porcijas.
13. Virta menkė
Sudedamosios dalys: ištirpusios menkės (arba menkės filė), morkos, svogūnai, druska.
Virimo būdas Iškirpkite žuvis į gabalus su oda ir šonkauliais. Užvirinkite porcijas (arba gatavo filė gabaliukus) vandenyje su druska, morkomis ir svogūnais. Prieš patiekdami pabarstykite aliejumi.
14. Kepta žuvis
Sudedamosios dalys: menkės arba blauzdos filė, pasterizuotas pienas, kvietiniai miltai, sviestas, druska.
Virimo būdas Leiskite žuvims 10–15 minučių dalinti vandeniu. Tada įdėkite žuvis ant kepimo skardos, supilkite padažu, įpilkite sviesto gabaliukus ir kepkite orkaitėje.
Baltos (pieno) padažo virimo technologija: užpilkite karštą pieno srautą į sausą pieno srautą į džiovintus kviečių miltus, maišydami, kol gaunama homogeniška masė.
15. Garų žuvų pyragai
Sudėtis: menkių ir ešerių filė, vištienos kiaušinis, kviečių duona, vanduo, sviestas, druska.
Virimo būdas Depkite duoną į vandenį ir išspauskite, košės filė su šakute, viską sumaišykite. Praleiskite masę per mėsmalę, pridėkite druską, pridėkite kiaušinį, išmaišykite dar kartą, formuokite padažus. Garo. Prieš naudojimą užpilkite padažus su lydytu sviestu.
16. Pieno padaže kepta jūrų lydekos filė
Sudėtis: jūrų lydekos filė, kvietiniai miltai, pasterizuotas pienas, sviestas, druska.
Virimo būdas 10–15 minučių virkite jūrų lydekos filė vandenyje. Paruoškite baltą padažą. Paruoštas žuvų dalis įdėkite į kepimo skardą, supilkite padažu, sudrėkinkite su lydytu sviestu ir kepkite orkaitėje.
17. Virti grupuotės filė
Sudedamosios dalys: jūros ešerio filė - paruoštos arba išliotos žuvys, morkos, svogūnai, sviestas, druska.
Virimo būdas Įdėkite filė ant kepimo skardos, užpilkite karštu vandeniu, įdėkite morkų ir svogūnų, druską ir virkite, kol pasiruošsite 10–15 min. Supilkite lydytą sviestą prieš patiekdami.
18. Virti „pollock“ (atgal)
Sudėtis: nugarinė, morkos, svogūnai, sviestas, druska.
Virimo būdas Žuvys supjaustytos porcijomis, dedamos ant kepimo skardos ir užpilkite karštu vandeniu. Užvirinkite vandenį, įpilkite morkų ir svogūnų, druską ir virkite, kol pasiruošsite 10–15 minučių. Supilkite lydytą sviestą prieš patiekdami.
19. Garų omletas
Sudėtis: vištienos kiaušiniai, pasterizuotas karvės pienas, druska, sviestas.
Virimo būdas Sumaišykite pieną ir kiaušinius į baką, gerai išmaišykite. Sutepkite giliai kepimo skardą arba keptuvę su karščiui atsparia danga, supilkite paruoštą mišinį į jį, garą, kol virti.
Supilkite lydytą sviestą prieš patiekdami.
20. Pieno manų kruopos klampus
Sudėtis: manų kruopos, pasterizuotas pienas, vanduo, sviestas, cukrus, druska.
Virimo būdas Manų kruopos, nuolat maišant, užmigti verdančiu pienu, atskiestu vandeniu, įpilkite druskos ir cukraus, virkite ant minimalios šilumos 15–20 minučių. Prieš patiekdami, prie stalo pridėti sviesto.
21. Bulvių košė
Sudėtis: bulvės, pasterizuotas pienas, sviestas, druska.
Virimo būdas Virkite bulves sūdytame vandenyje, išleiskite vandenį. Nuplaukite virtas bulves, įpilkite karštą pieną, gerai sumaišykite. Prieš patiekdami, į stalą įpilkite sviesto.
22. Vaisių ryžių pilaf
Sudėtis: ryžiai, neraugintos razinos, slyvos, augalinis aliejus, cukrus, vanduo, druska.
Virimo būdas Nuplaukite ryžius šaltu, tada šiltu vandeniu, supilkite į verdantį puodą ir virkite, kol jis virinamas. Nuplaukite razinų ir slyvų, supilkite nedidelį kiekį karšto vandens, pašalinkite akmenis iš slyvų, rupiai juos supjaustykite. Sumaišykite ryžius ir džiovintus vaisius, įdėkite augalinį aliejų, cukrų, druską, padenkite ir įdėkite į orkaitę.
23. Morkos, troškintos pieno padaže
Sudėtis: morkos, pasterizuotas pienas, kvietiniai miltai, sviestas, druska.
Virimo būdas Morkas supjaustykite plonomis juostelėmis arba išpjaukite ant šiurkščio ryškumo, iki pusiau kepkite nedideliu kiekiu vandens. Paruoškite pieno padažą ir supilkite jį į morkas, pridėkite sviestą ir po 20–20 min. Virkite po dangčiu žemai ugniai, kol virti.
Baltos (pieno) padažo virimo technologija: užpilkite karštą pieno srautą į sausą pieno srautą į džiovintus kviečių miltus, maišydami, kol gaunama homogeniška masė.
24. Daržovės, troškintos pieno padaže
Sudėtis: moliūgai (arba cukinijos), morkos, konservuoti arba šaldyti žirneliai, pasterizuotas pienas, kvietiniai miltai, sviestas, druska.
Virimo būdas Iškirpkite moliūgus ir morkas į mažus kubelius, atskirai supilkite nedideliu kiekiu vandens su aliejumi, kol bus paruoštas. Užvirkite žaliuosius žirnius, sulenkite į sietą. Paruoškite pieno padažą. Sudėkite moliūgą ir morką su žaliais žirneliais, supilkite mišinį ant virtos padažo ir užvirinkite.
Baltos (pieno) padažo virimo technologija: užpilkite karštą pieno srautą į sausą pieno srautą į džiovintus kviečių miltus, maišydami, kol gaunama homogeniška masė.
25. Daržovių troškinys
Sudėtis: kopūstai, morkos, moliūgai, bulvės, svogūnai, augalinis aliejus, petražolės šaknys, 20% riebalų grietinė, kviečių miltai, daržovių nuoviras, druska.
Virimo būdas Supjaustykite bulves į mažus kubelius, virkite 10–15 minučių, išleiskite sultinį. Moliūgai ir morkos supjaustytos į mažus kubelius, atskirai apipilti nedideliu kiekiu vandens, kol pusiau virti. Kopūstai plonais pjaustyti ir rudos spalvos, kol pusiau virti. Paruoškite padažą. Svogūnai ir petražolės, kepamos aliejuje su nedideliu kiekiu vandens. Paruoštos daržovės derinamos, supilkite padažą, užvirinkite po dangčiu ant mažos ugnies, kol virti.
Padažo paruošimo technologija: supilkite į ploną karšto pieno srautą, praskiedžiantį daržovių sultiniu, į miltus, džiovintus kvietinius miltus į keptuvę, intensyviai maišykite, kol pasieks homogenišką masę.
26. Morkų salotos
Sudėtis: morkos, cukrus, grietinė 20% riebalų.
Virimo būdas Supilkite morkas, pridėkite cukrų, pridėkite grietinę.
27. Burokėlių salotos
Sudėtis: runkeliai, augalinis aliejus, druska.
Virimo būdas Virinama runkelių žievelės, atvėsinti, žievelės, supjaustyti juostelėmis, užpildyti augaliniu aliejumi.
28. Runkelių ir obuolių salotos
Sudėtis: obuoliai, burokėliai, augalinis aliejus, citrinų rūgštis, druska.
Virimo būdas Smulkiai supjaustykite runkelius, virkite, kol pasiruošę, atvėsinkite. Obuoliai supjaustyti juostelėmis. Sujunkite runkelius ir obuolius, pagardinkite citrinos rūgštimi ir augaliniu aliejumi.
Sudėtis: burokėliai, morkos, bulvės, konservuoti žirniai, žali, svogūnai, marinuoti agurkai, obuoliai, augalinis aliejus, druska.
Virimo būdas Runkeliai ir morkos supjaustytos į mažus kubelius, atskirai rudi aliejuje iki paruošimo, atvėsinti. Virkite bulves, supjaustykite mažais griežinėliais. Šiltai konservuoti žalieji žirniai savo sultinyje, atvėsinti, išpilti sultinio. Marinuoti agurkai, nulupti, smulkiai pjaustyti, smulkiai pjaustyti žalieji svogūnai. Visos paruoštos daržovės derina druską, užpildo augaliniu aliejumi.
30. Mėsos salotos
Sudėtis: jautiena, bulvės, morkos, žalieji konservuoti žirniai, švieži agurkai, žalieji svogūnai, grietinė, druska.
Virimo būdas Kepkite jautieną, kol virti, supjaustyti mažais kubeliais. Virkite bulves, supjaustykite kubeliais. Morkų morkos ir troškinkite. Agurkai supjaustyti mažais griežinėliais. Pjaustykite žalias svogūnus. Užvirkite žaliuosius žirnius, atvėsinkite, išleiskite sultinį. Visi paruošti ingredientai, druska ir grietinė.
31. Agurkų salotos
Sudėtis: švieži agurkai, augalinis aliejus (pageidautina alyvuogių aliejus), petražolės, krapai (leidžiami tulžies pūslės patologijai).
Virimo būdas Iškirpkite agurkus, užpilkite augaliniu aliejumi.
32. Kepti obuoliai
Sudėtis: obuoliai, granuliuotas cukrus.
Virimo būdas Nuplaukite obuolius, nuimkite sėklų kameras, užpildykite angas cukrumi, įdėkite obuolius į indą su karščiui atsparia danga arba ant kepimo skardos, įpilkite truputį vandens. Obuoliai kepti orkaitėje.
33. Padažai su slyvomis
Sudėtis: slyvos, kvietiniai miltai, pasterizuotas pienas, vištienos kiaušiniai, granuliuotas cukrus, sviestas, mielės, druska.
Virimo būdas Paruoškite mielių tešlą (miltus, pieną, kiaušinius, cukrų, druską, mieles). Tešla turėtų pakilti. Padarykite pyragas su slyvų įdaru iš tešlos, uždėkite ant riebaluotosios kepimo skardos, užtepkite pyragus ant kiaušinių, kepkite orkaitėje.
Pripildymas: užpilkite nedidelį kiekį karšto vandens į džiovintas slyvas, leiskite jam išsipūsti, tada nuimkite šepečius; smulkiai supjaustykite ir derinkite su cukrumi.
34. Obuolių pyragai
Sudėtis: obuoliai be odos ir šerdies, kviečių miltai, pasterizuotas pienas, vištienos kiaušiniai, cukrus, sviestas, mielės, druska.
Virimo būdas Paruoškite mielių tešlą (miltus, pieną, kiaušinius, cukrų, druską, mieles). Tešla turėtų pakilti. Padarykite tešlą užpildytų obuolių pyragaičių, uždėkite ant tepimo kepimo skardos, užpilkite pyragus kiaušiniais ir kepkite orkaitėje.
Pildymas: smulkiai supjaustykite obuolius, nuluptus, sumaišytus su cukrumi.
35. Augalinis aliejus
Sudėtis: kvietiniai miltai, pasterizuotas pienas, augalinis aliejus, vištienos kiaušinis, mielės, cukrus, druska.
Virimo būdas Paruoškite mielių tešlą (miltus, pieną, kiaušinius, cukrų, druską, mieles). Minkyti tešlą ir palaukite. Iš gatavos tešlos kepkite bandelę, uždėkite ant tepimo kepimo skardos, kepkite orkaitėje.
36. Pieno želė
Sudėtis: pasterizuotas pienas, cukrus, vanilinas, želatina, vanduo.
Virimo būdas Paruoškite želatiną pagal pakuotės instrukcijas. Pašildykite pieną, įpilkite cukraus, vanilino, želatinos, įmaišykite mišinį, užpilkite į formas ir leiskite atvėsti.
37. Vynuogių sulčių želė
Sudėtis: vynuogių sultys, cukrus, želatina, vanduo.
Virimo būdas Užvirinkite vandenį, supilkite cukrų, sulčių įdėkite, tada želatiną paruošite pagal pakuotės instrukcijas, supilkite į formas, leiskite jam sukietėti.
38. Džiovintų vaisių kompotas
Sudėtis: džiovinti abrikosai, slyvos, cukrus, vanduo.
Virimo būdas Išskalaukite džiovintus vaisius, užpilkite karštu vandeniu, tada pašildykite iki virimo ir pridėkite cukrų, užpilkite 10–20 minučių.
Mes gydome kepenis
Gydymas, simptomai, vaistai
Kalkulinė cholecistito dieta 5
Kalkulinis cholecistitas yra tulžies pūslės uždegimas, kurį dar labiau apsunkina akmenų susidarymas. Akmenų buvimas skatina tulžies stagnaciją, keičiant jo cheminę sudėtį ir plečiant šlapimo pūslės sienas. Visos šios neigiamos pasekmės lemia būtiną organo sienelių susikaupimą, kurio simptomai pasireiškia tik ūmaus ligos eigoje. Šiuo metu skaičiuojamo cholecistito gydymas yra konservatyvus ir chirurginis. Svarbi gydymo vieta yra tinkama mityba ir mityba.
Konservatyvus poveikis
Konservatyvus gydymas tulžies pūslės liga yra daugiausia skirtas užtikrinti, kad ligos simptomai išnyks. Tai paaiškinama tuo, kad pradiniu laikotarpiu chelelitizė beveik nepasireiškia, o patologija randama net tada, kai neįmanoma padaryti be operacijos. Be to, net ir sėkmingai panaudojus cheminį akmenų ištirpinimą arba po truputį susmulkinant, pacientams atsiranda lėtinis cholestatinis hepatitas arba tulžies pankreatitas.
Litotripsija taip pat gali būti laikoma konservatyviu chroniško cholecistito gydymu tam tikrais būdais, kai šoko bangos terapija padeda suspausti akmenis. Po procedūros akmenys, smulkinami iki smėlio būklės, savarankiškai išeina arba ištirpsta. Panašus apdorojimas atliekamas keliais etapais, nes vienu metu negalima uždengti visų akmenų. Be to, nesant pirmojo smulkinimo poveikio, pacientams pridedama urodezokicholio rūgštis, o procedūra kartojama. Šio metodo trūkumas yra tas, kad po gydymo nėra jokios garantijos dėl poveikio išlaikymo, o trečdalis pacientų susiduria su antrinio cholecistito simptomais.
Skaityti daugiau: kas sukelia tulžies akmenis?
Chirurginė intervencija
Vienintelis gydymas, visiškai atleidžiantis nuo akmenų pacientų ūmaus skaičiuojamo cholecistito atveju, yra operacija, kurios metu pašalinamas akmenų saugojimas - tulžies pūslė. Ši chirurginė intervencija vadinama cholecistektomija.
Cholecistektomijos ypatumas yra tas, kad po operacijos pacientas, kaip ir anksčiau, ir toliau tiekiamas su tulžimi, tik jis išskiriamas tiesiai iš kepenų į dvylikapirštę žarną, apeinant tokį akumuliatorių kaip tulžies pūslę. Žmonės, kurie gyvena be tulžies, nejaučia organų trūkumo simptomų ir nesijaučia žalos dietoje.
Chirurginė intervencija lėtinėje ligos eigoje nurodoma tais atvejais, kai yra daug akmenų ir jų dydis yra pakankamai didelis. Šiuo atveju konservatyvus gydymas nepadės. Be to, uždegimo buvimas vienoje vietoje gali greitai paskatinti patologinį procesą į kitus organus. Tokiu atveju operacija yra svarbi paciento priemonė.
Laparoskopinė cholecistektomija yra mažo poveikio chirurginė technika.
Nuo praėjusio amžiaus aštuntojo dešimtmečio pabaigos chirecistektomijos chirurginis gydymas lėtinėje ir ūminėje ligos eigoje atliekamas laparoskopiškai. Atvirą prieigą ir platų ertmės pjūvį galima taikyti tik tuo atveju, jei stebimi tulžies pūslės perforacijos simptomai, arba po peritonito. Su laparoskopine operacija nereikalingas didelis pjūvis, o visas procesas vyksta keliais punktais ir vaizdo stebėjimais.
Gydymas suteikia minimalių komplikacijų, o ligoninės buvimo laikotarpis trunka apie vieną dieną. Jau pirmą dieną po operacijos pacientai gali pakilti, gerti, antrą dieną, kai jie valgo, jie nejaučia tulžies kolikos simptomų. Apytikris atsigavimo laikas yra savaitė, bet pirmuosius du mėnesius pacientai turėtų laikytis specialios dietos - dietos, kuri padės organizmui prisitaikyti prie egzistavimo be tulžies pūslės ir po operacijos sukurs tinkamą maistą.
Dieta cholecistitui
Dieta būtina ilgą laiką.
Svarbus vaidmuo gydant ligą yra mityba su skaičiuotu cholecistitu, jo laikymasis leidžia išvengti nemalonių simptomų paūmėjimo. Tai svarbu konservatyviam gydymui ir po operacijos. Ligos gydymo pagrindas - Pevzner 5 mityba. Apsvarstykite cholecistitu sergančių pacientų mitybos principus ir pavyzdinį meniu.
5 dieta skiriama lėtiniu cholecistitu sergantiems pacientams, kurie yra linkę lėtinės cholecistito, ūminio hepatito ir tulžies pūslės ligos progresavimui. Mitybos tikslas yra suteikti organizmui visas būtinas maistines medžiagas žmonėms. Labai svarbu, kad, kai vaistai būtų riboti, pacientai gauna visaverčius kalorijų turinčius maisto produktus, taupydami skrandį ir tulžies pūslę. Norint visiškai atsikratyti ligos padarinių ir įgyti naujų mitybos įpročių, turite laikytis iki dviejų metų dietos.
Jei per šį laiką yra kepenų paūmėjimas, galite pasinaudoti griežtesne dietos versija - 5a lentelė. Pagrindinis skirtumas tarp 5a dietos yra gyvūninės ir augalinės kilmės baltymų suvartojimo padidėjimas, tačiau pacientas turi sumažinti riebalų ir angliavandenių kiekį. Kepant, sudedamosios dalys yra garinamos arba virinamos. Nuoseklumas turėtų būti labai minkštas, todėl geriau virškinti arba nuvalyti produktus. Šiuo metu būtina pereiti prie želė panašių sriubų, virti antrajame sultinyje, ir tarp daržovių pasirinkti tuos, kurie mažiausiai turi šiurkščius pluoštus. Leidžiama naudoti virtas liesas žuvis, garintus sūrio pudingus, pieno košes.
Cholecistito ir dietos pacientų mitybos principai 5
Taigi, pacientai turi laikytis šių taisyklių:
- kalorijų suvartojimas turėtų būti ne didesnis kaip du tūkstančiai kalorijų per dieną;
- būtina valgyti kuo dažniau, bet porcijos turėtų būti mažesnės;
- maistas visada turi būti šviežias, virti namuose;
- porcijos turėtų būti šiltos, bet ne karštos ir ne per šaltos;
- Svarbu subalansuoti mitybą su baltymų, riebalų ir angliavandenių kiekiu.
Maistas su cholecistitu turėtų būti pašalintas iš mitybos, o tai suteikia papildomo streso kepenims ir skatina nemalonių simptomų atsiradimą. Dėl šių taisyklių gydytojai sudarė produktų, kurių pacientai negali naudoti, sąrašą. Tarp jų yra:
- gazuoti gėrimai;
- nevalgykite kepti arba kietai virti kiaušiniai;
- pagardai, aštrūs priedai, daržovės su eteriniais aliejais ir oksalo rūgštimi;
- konservai, marinuoti maisto produktai, marinuoti agurkai;
- riebios mėsos ir pieno produktai (grietinėlė, riebalinis pienas), riebalinės žuvys (lašišos, uogos), subproduktai, konservai, dešros;
- draudžiama valgyti kepimo aliejų ir riebalus;
- stiprūs gėrimai, kava, kakava;
- šviežia duona, pyragaičiai;
- turtingi sultiniai, maišos, sriuba, ausys;
- saldžiosios pyragaičiai, pyragaičiai ir kt.
Tačiau šie apribojimai nereiškia, kad pacientų maistas bus monotoniškas. Gydytojai gali valgyti šiuos produktus:
- mažai riebalų virtos mėsos - kalakutienos, veršienos, be odos;
- košės;
- Daržovių sriubos ir salotos;
- mažai riebalų turintis pienas - acidophilus, kefyras, jogurtas ir iš sūrio iki dvidešimties procentų riebalų, gali būti pagardinti, sūrio pyragaičiai ir tt;
- ruginė duona, pagaminta iš nulupto miltų arba baltos duonos, pagaminta iš pirmosios ar antros rūšies miltų;
- virti, kepti, troškinti daržovės, išskyrus grybus, petražoles, česnakus, ridikas, ridikas;
- iš saldaus gali būti pelkės, uogienė, medus, meringues;
- vaisių gėrimai, vaisių gėrimai, arbata, mineralinis vanduo su sulfatais.
Paprastai dieta ne tik pagerina paciento gerovę po operacijos, bet ir sumažina komplikacijų vystymąsi.
Apytikslė mityba
Dėl patogumo ir aiškumo galite apsvarstyti pavyzdinį meniu, kuris yra skirtas pacientams, kuriems yra skaičiuojamas cholecistitas. Visiškai aišku, kad šios dietos patiekalai gali būti keičiami savaitės dienomis, tačiau apskritai meniu turėtų atrodyti taip:
Jei cholecistitas pasižymi ilgais paūmėjimo laikotarpiais ir sunkiais skausmais dėl tulžies pūslės uždegimo, nurodoma 5c dieta. Pagal šią dietą būtina apriboti angliavandenių kiekį lygiai du kartus, palyginti su dieta 5. Negalima valgyti greitai angliavandenių - cukraus, medaus, uogienės. Baltymai yra apriboti iki 80 g, o riebalai - iki 40 g. Druska nėra įdėta į virti maistą, visi patiekalai patiekiami tik nuskustas. Norint prisotinti organizmą su vitaminu C, turite įtraukti į dogrozės sultinio dietą. Mityba rekomenduojama ūminiu laikotarpiu, kai pacientas stebi lovą. Išėjimas iš dietos atliekamas per dvi savaites laikant 5a mitybą, tada eikite į dietą 5.
Jei liga yra susijusi su tulžies perkrovimu ir tulžies pūslės hipodinamija, turite eiti dieta 5zh. Šios dietos tikslas - stiprinti tulžies atskyrimą ir pagerinti jo apytaką kepenų kanaluose. Norėdami tai padaryti, laikykitės 5 dietos, bet padidinkite riebalų kiekį. Šiuo atveju maistas gali būti garinamas, tačiau jo nereikia šlifuoti. Kepimo ingredientai draudžiami. Leidžiama naudoti druską. Kasdieninis baltymų kiekis turėtų būti apie 120 gramų, bet angliavandeniai - tris kartus daugiau (350 g). Būtina valgyti penkis kartus per dieną mažomis porcijomis.
Žinoma, gydytojas gali koreguoti produktų sąrašą per šį laikotarpį, ypač jei pacientui pasireiškia alergijos tam tikriems komponentams požymiai, todėl nėra sveikatos pasunkėjimo.
Speciali dieta 5 cholecistitui
Tulžies pūslės uždegimas arba cholecistitas yra antras dažniausias po apendicito. Tai paaiškinama asimptomine prielaidų kaupimu - persivalgymu, netaisyklinga mityba, susižavėjimu keptais maisto produktais, riebaus maisto produktais, didelio kaloringumo maisto produktais. Tai lemia periodišką tulžies stagnaciją. Ir jei infekcija, kuri prasiskverbia, pavyzdžiui, iš žarnyno, patenka į sustingusią tulžį, atsiranda ūminis uždegimas. Vienas iš pagrindinių gydymo komponentų šiuo atveju yra mitybos korekcija. Tai padės specialiai dietai 5 su cholecistitu, kurį aprašome šiame straipsnyje.
Pagalba, kurią dieta aprūpina cholecistitu
Ūminis tulžies pūslės uždegimas yra labai skausmingas. Be to, skausmą lydi karščiavimas, vėmimas ir kiti nemalonūs simptomai. Todėl pagrindinis dalykas, kuriuo mityba turėtų padėti, yra sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Norėdami tai padaryti, nedelsiant diagnozavus ūminę cholecistito formą, pacientui rekomenduojama 1-2 dienas pasilikti, kol skausmas pasitraukia, nors jie neriboja gėrimo - rekomenduojama vartoti šiltą vandenį (galite gerti mineralinį vandenį, bet be dujų ir šarminių), silpną arbatą su nedideliu cukraus kiekiu. Šios priemonės iki minimumo sumažins tulžies išsiskyrimą ir užkirsti kelią tolesniam stagnacijai.
Uždegę tulžies pūslė turi įtemptas sienas, patinę gleivinę, todėl dieta cholecistitui, kai pirmieji skausmingi pasireiškimai pasitraukė, turi labai mažai druskos - atsipalaiduoti, taip pat daug baltymų, ypač gyvūnų - amino rūgščių iš pieno produktų ir liesos jautienos sumažina mėšlungį ir raumeningumą. padėti atkurti pažeistas tulžies pūslės ląsteles.
Kai gydytojas leidžia pereiti prie visiškos mitybos, labai svarbu, kad maistas būtų suvartojamas tuo pačiu metu, mažomis porcijomis - tada tulžis bus gaminamas ir suvartojamas tolygiai, be stagnacijos ir nesukeliant naujo uždegimo. Maistas turi būti šiltas, nes bet koks šaltas maistas ar gėrimas sukels tulžies latakų spazmą ir sukels naują skausmą.
Jei tulžies pūslės uždegimas sutrikdo tulžies išsiskyrimą, dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas, todėl prieš normalizavimą turite atsisakyti šviežių daržovių ir vaisių, turinčių daug ląstelienos, bet į meniu įtraukti kviečių sėleną.
Cholecistito dietos pagrindiniai principai
Cholecistitas yra nemalonus ne tik stiprus skausmas, bet ir komplikacijos, kurios gali kilti dėl neatsargaus požiūrio į gydymą. Nepakankama mityba dažnai sukelia akmenų susidarymą ir praradimą, o ne tulžies stagnaciją, grėsmę uždegimui, tulžies pūslės ir peritonito sienelių retinimą. Tai yra pavojingas kanalų nuovargio pažeidimas, dėl kurio taip pat nukenčia kasa ir dvylikapirštės žarnos. Todėl pagrindinis cholecistito dietos principas yra tulžies gamybos kontrolė, jo kiekis ir cheminė sudėtis. Šios dietos pagrindas yra 5 lentelė, specialiai sukurta siekiant atstatyti tulžies takų funkciją. Ši dietos lentelė turi kelias veisles, leidžiančias atsižvelgti į ūminį ligos periodą ir uždegimą. Pagrindiniai mitybos principai nesiskiria, nepriklausomai nuo cholecistito formos:
- Būtina reguliariai, tuo pačiu metu, be didelių laiko intervalų - tada tulžies stagnacija, o tai reiškia, kad akmenys nesudaro, uždegimas nėra.
- Įprasta mityba - ne mažiau kaip 5 kartus per dieną, ne daugiau kaip 400 g per parą.
- Visiškai kontraindikuotini bet kokiame alkoholyje, nes cholecistitu jis nėra absorbuojamas, o tai kelia didelį apsinuodijimą.
- Draudžiama kepti, aštrūs, nevirškinami patiekalai, kurie sukelia stiprią tulžies sekreciją ir sukelia tulžies pūslės ir kanalų spazmus.
- Nerekomenduojama mėsos ir grybų sultiniai, bandelės ir pyragaičiai, karšti ir šalti gėrimai, riebūs ir konservuoti maisto produktai.
Dieta su cholecistitu yra švelniai paskatinti tulžies sekreciją, atkurti tulžies pūslės ir ortakių funkcionavimą, tuo pačiu sukuriant gerybines sąlygas kasoje ir žarnyne.
Produktų pasirinkimas ūminiam cholecistitui
Ūmaus cholecistito atveju mityba skirstoma į kelis etapus, kurių turinys ir trukmė priklauso nuo paciento būklės. Pirmasis etapas yra iš karto po cholecistito diagnozavimo, kai skiriama geriamoji dieta be maisto, siekiant sustabdyti skausmo išpuolius, sumažinti vėmimą ir kitus diseptinius reiškinius. Per 1-2 dienas galite gerti apie pusantro litrų vandens ar arbatos per dieną. Kai būklė pagerėja, kitas žingsnis yra leisti kažką valgyti: tai yra gleivinės, įtrintos sultys iš ryžių arba avižinių dribsnių ant vandens, trinti košę iš grikių, sūrio ar avižinių dribsnių ant vandens, saldžių vaisių putų ir gėrimo meniu papildo vaisių želė. Nuo penktos dienos po to, kai pasunkėja, į mitybą patenka garai arba virti mėsa (jautiena, vištiena, kalakutiena) ir virti baltos žuvys. Galite pasilepinti varškės troškinimu ir vienu kviečių rupiu. Jei būklė nuolat gerėja, tulžies pūslės uždegimo simptomai išnyksta, tada, prižiūrint gydytojui nuo maždaug dešimtos dienos, galite valgyti penkis A. Ši dieta yra orientuota į ūminius daugelio virškinimo organų uždegimo etapus, įskaitant tulžies pūslę ir ortakius. Jo sudėtis leidžia taupyti skrandį ir žarnyną, kartu skatinant tulžies atskyrimą ir papildant glikogeno atsargas kepenyse, be kurių ji negali veiksmingai gaminti tulžies. Savaitės meniu turėtų būti augaliniai ir gyvūniniai baltymai, daržovės ir sviestas kaip riebalų šaltiniai, taip pat cukrus ir lengvai virškinami angliavandeniai iš saldžių vaisių.
Kai ūminio tulžies pūslės uždegimo simptomai visiškai išnyksta (po maždaug 3-4 savaičių), galite pereiti prie 5-osios dietos, kuri leidžia palaipsniui grįžti prie įprastos dietos.
Mėnesio meniu su cholecistitu atsigavimo stadijoje (nuotrauka: pechencirroz.ru)
Net ir išnykus cholecistito požymiams, siekiant išvengti atkryčių, būtina išlaikyti reguliaraus dalinio šėrimo režimą ir sunkiai virškinamų produktų atsisakymą.
Penktosios lėtinės cholecistito dietos savybės
Maistas, vartojamas lėtiniu cholecistitu, beveik nesiskiria nuo ūminės šios ligos formos. Lėtinis cholecistitas paprastai išsivysto ant cholelitozės fono, o jo paūmėjimas yra susijęs su tulžies latako užsikimšimu, kurio liumeną blokuoja konkretizacija. Tulžis negali laisvai praeiti, sustingsta ir sukelia uždegimą. Todėl lėtinio cholecistito dietos užduotis yra maksimaliai pagerinti tulžies sekreciją, užkirsti kelią akmenų susidarymui ir sudaryti gerybines sąlygas kepenims, kasai ir žarnyne.
Lėtinio cholecistito paūmėjimas sustabdomas taip pat, kaip ir ūminio tulžies pūslės-geriamojo režimo uždegimo atveju, kol pradės skausmas, o po to palaipsniui 10 dienų palaipsniui pradeda valyti virintus liesos mėsos, javų ir daržovių patiekalus.
Jei pacientas jaučiasi geriau, o skausmas ir dispepsija pasireiškia, pacientas nedelsiant perkeliamas į 5 lentelę, jam nereikia 5 dietos formos kaip tarpinio žingsnio. Penktoji dieta yra skirta natūraliai skatinti tulžies sekreciją, reguliuoti žarnyno judrumą ir neleisti cholesterolio įsisavinti organizme, didinant akmenų susidarymo riziką. Tai yra turtinga mityba - per dieną galima valgyti apie 3800 g įvairių maisto produktų, kurių energinė vertė yra apie 3000 kcal. Apribojimai yra susiję su druska (iki 10 g) ir laisvu skysčiu (iki 2 l), mėsos sultiniai, kepti maisto produktai, konservuoti maisto produktai ir rūkyti mėsos produktai yra griežtai draudžiami, taip pat bet kokie produktai, kurie gali padidinti tulžies išsiskyrimą ir sukelti uždegimo pablogėjimą.
Lėtinio cholecistito atveju, norint išvengti pasikartojimų pasikartojimo ir komplikacijų atsiradimo, dieta Nr. 5 turi būti stebima likusį savo gyvenimą, neatsižvelgiant į remisijos laikotarpį.
Trumpai apie pagrindinį dalyką. Kodėl išsivysto tulžies pūslės uždegimas, kokie maisto produktai ir gėrimai turėtų būti įtraukti į ūminio ir lėtinio cholecistito dietą, žr.
Pavyzdinis mitybos skaičiavimas cholecistitu: jo pagrindiniai principai ir savybės
Mityba skirta kompensuoti energijos ir statybinės medžiagos trūkumą žmogaus kūno audiniams.
Tačiau ligos atveju reikia pakeisti įprastą mitybos stilių, naudojant tinkamiausią mitybą. Tinkamai parinktas meniu gali žymiai palengvinti būklę ir leisti išvengti ligos paūmėjimo.
Iš mūsų straipsnio sužinosite apie pagrindinius gydomojo mitybos principus skaičiuojamu cholecistitu (ūminiu ir lėtiniu pavidalu), pavyzdinį dietos meniu gydant JCB, taip pat jo privalumus ir trūkumus.
Dietos parinktys
Atsižvelgiant į tam tikros ligos organų disfunkcijos laipsnį, siūloma terapinė arba švelnaus mitybos.
Tuo pat metu žmonėms, sergantiems lėtiniu skaičiumi cholecistitu, tarp paūmėjimų, skiriama dietinė lentelė Nr. Tai pagrindinė dieta, tinkama visiems pacientams, sergantiems lėtiniu kepenų ir tulžies pūslės pažeidimu.
Kai paūmėjimai, taip pat prisijungus prie tulžies pūslės ligos, naudokite savo veislę - lentelės numerį 5a. Jis yra sukurtas rimtesnėms sąlygoms, todėl apima rimtus produktų pasirinkimo apribojimus ir jų paruošimo būdą.
Bendrosios charakteristikos
Skaičiavimo cholecistito dietos tikslas yra pagerinti tulžies ištraukimą ir užtikrinti švelną kepenų funkciją.
Siekiant sumažinti kepenų naštą, paprastai taikomi riebalų, aštrų ir sūrūs maisto produktai. Mitybos pagrindas turėtų būti baltymų ir angliavandenių maistas.
Maisto kalorijų kiekis turėtų būti pakankamas normaliai veiklai palaikyti - nuo 2500 iki 2900 Kcal, bet su tam tikru laikotarpiu paūmėjimu galima įvesti griežtesnę dietą, kurios apskaičiuotas kalorijų kiekis yra iki 2000 Kcal.
Maistas virinamas arba kepamas, išvengiant kepimo ir, jei įmanoma, troškinimo. Tačiau skirtingai nuo skrandžio ligų dietos nereikia nuvalyti maisto, išskyrus daržoves, kuriose yra daug skaidulų. Visi patiekalai turi būti patiekiami šiltai, vengiant per karšto ar atšaldyto.
Poveikis organizmui
Kai skaičiuojamasis tulžies pūslės uždegimas yra uždegiminis procesas. Jį apsunkina krešulių susidarymas - skirtingos sudėties akmenys.
Dažniausiai cholesterolis yra akmenų susidarymas: padidėja tulžies lygis, todėl atsiranda kritulių, ty sutirštėjimas.
Siekiant užkirsti kelią tolesniam šio proceso vystymui ir pasiūlė ryškiai sumažinti riebalų suvartojimą.
Didelio kiekio daržovių ir vaisių meniu gali atsirasti dėl tulžies išsiskyrimo ir patobulinti žarnyną. Angliavandeniai apima energijos poreikius.
Privalumai ir trūkumai
Neginčijamas šio gydomojo mitybos privalumas yra jo veiksmingumas - jei laikomasi jos reikalavimų, pagerėjimo būsena būna po kelių dienų.
Tačiau dėl dietos pažeidimo gali padidėti ir sustiprėti nemalonūs simptomai.
Pagrindinė dietos versija sukurta taip, kad ją būtų galima naudoti ilgą laiką.
Trūkumai - tai santykinis jų išlaikymo sunkumas: būtina nuolatinė stebėsena, kepimo metodai yra griežtai riboti, maistas turėtų būti reguliariai vartojamas.
Draudžiami ir leistini produktai
Reikėtų vengti:
- riebios mėsos ir žuvies;
kukurūzai (grūdų arba konservuotų);
soros ir miežiai (jachtų ir miežių pavidalo);
daržovės, dirgina virškinimo traktą - kopūstai, ridikėliai, ridikai, žaliavinis svogūnas, česnakai;
marinuoti agurkai ir marinatai;
žuvys ir mėsos sultiniai;
kakavos turintys saldainiai;
kava ir stipri arbata;
Leidžiamų produktų sąrašas yra gana įspūdingas, tačiau kai kurie iš jų gali būti naudojami tik kaip dalis patiekalų, laikantis maisto gaminimo technologijos.
Taigi 5 lentelėje pateikiami tokie produktai ir patiekalai:
- kompotai ir arbatos, sultys yra priimtinos, bet ne rūgštinės;
kepiniai, tačiau turėjo šiek tiek laiko atsigulti - „vakar“;
mažai riebalų turintys pieno ir fermentuoti pieno produktai;
aliejus - kreminės, daržovės, bet ne daugiau kaip 50 g per dieną;
vištienos, liesos jautienos, žuvies;
grikiai, avižiniai dribsniai;
daržovės - pomidorai, raudonieji kopūstai, morkos, cukinijos, moliūgai, agurkai, burokėliai, pageidautina virti;
vaisiai, išskyrus rūgštus;
kiaušiniai leidžiami omeletais ir troškintuvais;
5 lentelės numeris
Dalelių tūris turi būti pakankamas, kad po valgio atsirastų šiek tiek sotumo jausmas, o intervalais tarp valgių nebūtų badas.
Vyrų, kurie yra gana natūralūs, porcijos bus šiek tiek didesnės, taip pat proporcingai padidės mėsos ir žuvies kiekis.
Mitybos rekomendacijos
Ši dieta iš pradžių buvo sukurta kaip medicininė, taigi neturėtumėte to skirti.
Jai būdingas baltymų ir angliavandenių dominavimas, todėl ši dieta netinka žmonėms, turintiems inkstų ar kasos problemų.
Jei lentelę Nr. 5 skiria gydytojas, reikia kuo tiksliau laikytis jo nurodymų, nes netgi akivaizdžiai nereikšmingi nukrypimai nuo dietos gali paneigti visas pastangas.
Ypač neigiamas poveikis yra vadinamieji „suskirstymai“ - staigaus mitybos pokyčiai, pavyzdžiui, dešrų, konditerijos gaminių su šokoladu ir alkoholio vartojimas.
Toks pažeidimas gali sukelti lėtinio cholecistito paūmėjimą arba smarkiai pabloginti būklę paūmėjimo laikotarpiu.
Rekomenduojama trukmė
Deja, „lėtinės ligos“ sąvoka reiškia ilgą ligos eigą. Tai reiškia, kad mitybos pokyčiai turėtų būti išlaikyti ilgą laiką, kartais visą gyvenimą.
Laikui bėgant, galbūt, atsiras stabili remisija, ty ligos apraiškos išnyks, o gydytojas gali pašalinti didelę dalį apribojimų. Pavyzdžiui, leiskite virti mėsos ar žuvies sriubas, valgyti daugiau šviežių daržovių ir vaisių.
Gydomosios dietos yra ir medicinos priemonė, ir gyvenimo būdas. Laimei, su tam tikromis pastangomis galite užpildyti meniu ne tik sveikus, bet ir skanius patiekalus, nepažeidžiant gydytojų receptų, o tada būtinybė apsiriboti gera sveikata nebebus tokia sunki.
Dieta cholecistitui
Aprašymas nuo 2017 m. Gegužės 30 d
- Efektyvumas: terapinis poveikis po 14 dienų
- Terminai: nuo 3 mėnesių ir daugiau
- Produkto kaina: 1200 - 1350 rublių per savaitę
Bendrosios taisyklės
Cholecistitas yra infekcinio pobūdžio tulžies pūslės uždegimas (bakterinė, virusinė parazitinė).
Svarbi šios ligos vystymosi priežastis yra ir tulžies stagnacija ir jo sudėties pokyčiai. Yra dvi ligos formos: skaičiuojamasis ir skaičiuojamasis cholecistitas ir uždegimas gali būti katarra ir pūlingas.
Šie požymiai yra būdingi:
- Skausmas - skausmo lokalizavimas dešinėje hipochondrijoje ir tulžies pūslės taškas. Dažniau jis pasireiškia po riebalų, keptų maisto produktų, geriamojo sodos ir alaus, ir dažnai susijęs su psichoemociniu stresu. Tai gali būti nuobodu skausmu (remisija), aštriu ir nepakeliamu (ūminiame etape). Skausmas gali būti skiriamas pjautuvui, pečiui, kaklui.
- Depepsija, atsirandanti dėl tulžies pūtimo į skrandį - burnoje yra kartumo, taip pat prisijungia pykinimas ir vėmimas.
- Žarnyno dispepsija - vidurių pūtimas, dažnas viduriavimas, netoleravimas pieno dietai, vidurių užkietėjimas. Su cholecistopankreatitu - laisvi išmatos.
Su tulžies pūslės uždegimu, dietos gydymas yra svarbi bendro gydymo dalis. Jis skiriamas ūminėms formoms, lėtinių cholecistito formų paūmėjimui (skaičiuojamasis ir nekalkinis), cholangitas, tulžies diskinezija.
Pažiūrėkime, kokios dietos rekomenduojamos visoms šioms ligoms. Pagrindinė dieta yra 5 lentelė ir jos veislės. Dieta su tulžies pūslės uždegimu, priklausomai nuo ligos stadijos, iki vieno laipsnio ar kitokio, neįtraukia mechaninių ir cheminių stimulų. Todėl patiekalai virti, ne kepti, trinti ar smulkiai kapoti. Neįtraukti šiurkštūs, aštrūs ir riebaus maisto produktai, o cholecistitas su akmenimis, be to, kiaušinių tryniai ir augaliniai aliejai yra riboti, turintys ryškų choleretinį poveikį, kuris gali sukelti kepenų kolikų priepuolį.
Dieta cholecistitui paūmėjimo metu
Pirmaisiais paūmėjimo dienomis, siekiant padidinti virškinimo traktą, jie visiškai badauja. Leidžiama gerti: silpna arbata, atskiestas sultys, raudonmedžio arbata. Trečią dieną yra nustatytas priešuždegiminis variantas - dieta Nr. 5B, išskyrus bet kokius mechaninius ir cheminius stimulus. Trumpam laikotarpiui (4-5 dienas) rekomenduojama vartoti visą paciento buvimo laiką griežtai pailsėjus.
Jame angliavandeniai yra apriboti iki 200 g (dėl paprasto cukraus, uogienių, medaus, uogienės), baltymų kiekis sumažėja (iki 80 g) ir riebalų kiekis. Maistas gaminamas be druskos ir tik išpurškiamas: sūrio, bulvių košės ir gleivinės sriubos pavidalu. Svarbu stebėti dalinę mitybą (ne mažiau kaip 5 kartus) ir maistą vartoti mažomis porcijomis. Kalorijų paros racionas 1600 kcal suteikia skysčių suvartojimą (iki 2,5 l per parą).
Dietoje yra įvesta tik:
- lengvas supilamas maistas ant vandens ir be sviesto;
- gleivių sriubos (pagamintos iš avižinių, ryžių ir manų kruopų);
- skystas tarkuotas košė (avižiniai dribsniai ir ryžiai) su pienu;
- gryni kompotai, želė, daržovių sultys;
- supjaustyta virtos mėsos (šiek tiek), mažai riebalų varškė, virti žuvys;
- kviečių duona arba krekeriai.
Tokia dieta skiriama, jei pacientas turi nekalkulinį cholecistitą. Medicininė mityba ūmaus skaičiavimo cholecistitu pagrįsta tais pačiais principais. Visi pacientai, sergantys bet kokia cholecistitu 8-10 dienų, perkeliami į 5A dietą, kuri turi būti laikoma 1-2 savaites.
Ji neapima:
- Produktai, didinantys fermentacijos ir puvimo procesus (ankštiniai augalai, soros, kopūstai bet kokia forma).
- Stiprūs tulžies sekrecijos ir sekrecijos stimuliatoriai (prieskoniai, grybai, krienai, marinuotos daržovės, garstyčios, sūrūs, fermentuoti maisto produktai).
- Ekstraktai (sultiniai iš ankštinių augalų, mėsos, žuvies ir grybų).
- Produktai su eteriniais aliejais (ropės, ridikėliai, ridikai, česnakai, svogūnai).
- Pluoštiniai ir rūgštūs vaisiai (citrusiniai, rūgštūs slyvos, spanguolės).
- Riebios mėsos, kepta, rūkyta mėsa, kepenys, smegenys, konservai, inkstai, troškiniai, dešros.
- Grietinėlė, riebalų ir rūgštus sūris.
- Kava, kakava, gėrimai su dujomis.
Leidžiamų produktų sąrašas:
- Ištepta kviečių duona arba krekeriai.
- Vegetariškos kreminės sriubos su daržovėmis (bulvės, morkos, moliūgai). Leistos sriubos su virtais grūdais (manų kruopos, ryžiai, avižiniai).
- Mažai riebalų jautiena, vištiena, triušis, kalakutiena, puokštė, knelei, bulvių koše. Naminių paukščių naudojimas leidžiamas nedidelio riebalų virintoje, garų žuvyje (gabalu ir smulkinta mėsa).
- Pienas, pieno gėrimai, mažai riebalų ir drąsus varškės sūris.
- Baltymų garų omletai, vienas trynys per dieną gali būti dedami tik į patiekalus.
- Iš grūdų pagaminti grūdai: ryžiai, grikiai, avižiniai, valcuoti avižos, virti vandenyje ir sumaišyti su pienu.
- Virti ploni vermicelli.
- Bulvės, žiediniai kopūstai, morkos, virti burokėliai ir padažai. Virti cukinijos ir moliūgų galima valgyti, supjaustyti į gabalus.
- Suaugę vaisiai (kepti ir neapdoroti, tarkuoti), želė, tarkuoti džiovinti vaisiai.
- Medus, cukrus, pieno pudingas, uogienė, zefyras, marmeladas.
- Sviestas patiekalas (20-30 g per dieną).
- Arbata su citrina ir cukrumi, silpna kava, saldžios sultys, raudonmedžio infuzija.
Dieta lėtiniam cholecistitui
Už paūmėjimo, pagrindinis mitybos principas yra saikingas tulžies pūslės ir kepenų taupymas, tulžies ekskrecijos normalizavimas ir cholesterolio kiekis paciente. Nurodyta 5-oji pagrindinė dieta, kuri yra fiziologiškai išsami mityba ir suteikia dalinį maistą, kuris taip pat prisideda prie reguliaraus tulžies srauto.
Kalorijų suvartojimas yra 2400-2600 kcal (baltymai - 80 g, riebalai - 80 g, angliavandeniai - 400 g). Druskos suvartojimas (10 g), skystis 1,5-2 litrų ribose. Dietoje yra tik riebalai (ypač atsparūs ugniai). Maitinimas virti virti, garinti, o kepimas be pluta jau leidžiamas.
Daržovės, skirtos patiekalams, nėra sėjamos ir užsiteršia tik daržovėmis, turinčiomis daug ląstelienos, ir mėsos. Reikalingas aiškus režimas ir maistas 5–6 kartus per dieną. Maisto, skirto lėtiniam cholecistitui be paūmėjimo, tikslas yra vidutinio sunkumo tulžies ekskrecijos stimuliavimas, todėl yra:
- Salotos ir vinaigretės, pagardintos nerafinuotu augaliniu aliejumi (jas reikia keisti).
- Įvairios daržovės, uogos ir vaisiai.
- Aukštas pluošto kiekis (dėl grūdų, daržovių ir vaisių naudojimo), reikalingas vidurių užkietėjimui.
- Vištienos kiaušiniai (ne daugiau kaip vienas), nes tryniai turi choleretinį poveikį. Kai skausmas ir kartumas burnoje, kurie gali pasireikšti valgant kiaušinius, leidžiami tik kiaušinių baltymų patiekalai.
Išbraukta iš dietos:
- Produktai su eteriniais aliejais (česnakai, citrusiniai).
- Labai ekstrahuojantys patiekalai (visi sultiniai, kopūstai).
- Daržovės, kurių sudėtyje yra oksalo rūgšties (druskos, špinatai).
- Tešla ir tešlos tešla.
- Riebalinė mėsa ir subproduktai, kuriuose yra cholesterolio (kepenų, inkstų, smegenų).
- Alkoholis
- Lengvai virškinami angliavandeniai (uogienė, cukrus, saldainiai, medus) ir riebalinis pienas, grietinėlė, ryazhenka, grietinė.
5 dietos numeris gali būti naudojamas iki 1,5-2 metų. Lėtinio cholecistito paūmėjimo metu atliekamas tinkamas gydymas ir skiriamas dietinis maistas, kaip ūmaus cholecistito atveju, ty pacientas perkeliamas į 5A lentelę.
Dieta su skaičiuojančiu cholecistitu remisijos metu nesiskiria nuo pirmiau minėtų. Šiuo atveju taip pat rodoma pagrindinė lentelė. Apribojimai taikomi tik kiaušinių trynių naudojimui - tik 0,5 trynių gali būti valgomi induose, sunkiai virškinami riebalai, augaliniai aliejai, kurių kiekis nesukelia priepuolių, yra draudžiami.
Dėl topografinio artumo, krūtinės akmenų ir cholecistito atveju patologiniame procese dalyvauja bendras kraujo tiekimas ir inervacija, virškinimo trakto sistema, kasa ir žarnos.
Kombinuotai patologijai (cholecistitas ir pankreatitas) naudojama įvairi 5 lentelė Nr. 5P. Jam būdingas baltymų kiekio padidėjimas (iki 120 g) ir dar didesnis riebalų ir angliavandenių apribojimas, skatinantis kasos funkciją. Taip pat ribotas gavybos medžiagų (kopūstų, mėsos ir žuvies sultinių nuoviras) ir šiurkščių daržovių pluošto kiekis. Visi patiekalai patiekiami virtomis arba garais, kapotų. Dieta nustatyta 2-3 mėnesius, tada išplėsti maisto kiekį ir produktų sąrašą.
Jei pagrindinė liga lydi gastroduodenitą, maistas yra šiek tiek pakeistas 1 lentelėje. Dietos turi daug bendro: neįtraukti patiekalų - skrandžio sekrecijos patogenų, taip pat labai karštų ir labai šaltų patiekalų. Maistas rekomenduojamas skystu arba sūdytu paviršiumi. Neįtraukti maisto, kuriame yra daug skaidulų (ropės, žirniai, ridikai, pupelės, ridikai, šparagai), vaisiai su šiurkščiavilnių odų (agrastų, vynuogių, datų, serbentų), visa grūdų duona, taip pat šiurkšta mėsa, paukštiena ir žuvis.
Pažymėtina, kad ne visada galima gauti gydymą ir mitybą. Dažniausiai cholecistito paūmėjimo atveju, kartu su komplikacijomis (pūlinga, flegmonine), taip pat su JCB, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.
Mityba yra svarbiausias pooperacinio atsigavimo laikotarpio komponentas. Praėjus 12 valandų po operacijos, leidžiama gerti vandenį be dujų mažais gurkšniais (iki 500 ml per dieną). Antrą dieną į maistą per 3 valandas kasdien į mažą riebalų kiekį kefyrą, nesaldintą arbatą ir želė įpilama ne daugiau kaip 0,5 puodelių.
3-4 dienas maistas jau leidžiamas ir maitinimas organizuojamas iki 8 kartų per dieną, 150 g porcijomis: bulvių koše (pusiau skystas), sriubos sriuba ant vandens, kiaušinių baltymai iš kiaušinių baltymų, maltos virtos žuvies, vaisių želė. Iš skysčių galite gerti sultis (obuolius, moliūgus) ir arbatą su cukrumi.
Džiovintos kviečių duonos
Penktą dieną pristatoma galetny sausainių ir džiovintų kviečių duona. Po savaitės įpilkite košė (grikiai, avižiniai), virtos mėsos, mažai riebalų varškės, pieno produktai ir daržovių tyrės. Po to pacientas gali būti perkeltas į lentelės numerį 5A, šiek tiek vėliau - lentelės numeris 5.
