728 x 90

Ūmus gastritas vaikams

Ūmus gastritas vaikams išsivysto dėl įvairių priežasčių, lydimas ūminis uždegiminis procesas ir skrandžio audinių pokyčiai. Priklausomai nuo etiotropinio faktoriaus, liga gali būti pirminė arba antrinė (tai yra, vystosi kitos patologinės būklės fone).

Priežastys

Ūminio gastrito vystymosi vaikams priežastys gali būti įvairūs etiotropiniai veiksniai ir priežastys:

  • persivalgymas arba nereguliarus maitinimas;
  • grubus arba prastai kramtytas maistas;
  • aštrus arba karštas maistas;
  • ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas (acetilsalicilo rūgštis, kalio preparatai, reserpinas, digitalis ir tt);
  • žalos skrandžio sienoms Helicobacter pylori;
  • alerginės reakcijos;
  • skrandžio audinių pažeidimai su agresyviomis cheminėmis medžiagomis ir radioaktyviu poveikiu (rūgštys, šarmai, agentai);
  • tulžies refliuksas į skrandį (refliuksas);
  • virškinimo trakto organų ligos (pankreatitas, cholecistitas, hepatitas ir tt);
  • somatinės ligos (širdies ir kraujagyslių, nervų, šlapimo ir kitos sistemos);
  • skrandžio membranų sužalojimai.

Gydant etiotropinį faktorių gleivinėje, išsiskiria gastritas, histaminas ir acetilcholinas, didėja skrandžio sekrecinis aktyvumas. Be to, atsiranda patinimas, paraudimas ir karščiavimas gleivinės uždegimo audiniuose, kurie sukelia skrandžio veikimo sutrikimus. Vėluojant gydymui, vystosi viso virškinimo trakto evakuacija ir motorinė funkcija.

Klasifikacija

Priklausomai nuo skrandžio uždegiminio proceso priežasties, yra:

  • pirminis (egzogeninis) gastritas, kurį sukelia išorės priežastys;
  • antrinis (endogeninis), kurį sukelia vidiniai organizmo sutrikimai.

Pirminis ūminis gastritas gali būti

  • mitybos - dėl sumažėjusios higienos ir mitybos;
  • toksiškos - infekcinės, toksiškos ar cheminės medžiagos sukeltos.

Antrinis ūminis gastritas gali būti

  • Infekcinė - sukelia sunkias infekcines ligas (stafilokokinė infekcija ir kt.);
  • somatiniai - sukelia širdies ir kraujagyslių, nervų, šlapimo takų sistemų ligas.

Pagal skrandžio audinių pažeidimus yra klasifikuojami

  • paprastas (kataras);
  • erozinis;
  • fibrininis;
  • ėsdinanti (nekrotinė);
  • flegmoninis (pūlingas).

Vaikams dažniausiai pastebimas ūminis ūminis gastritas, kurį dažnai apsunkina gastroduodenitas arba duodenitas.

Pirmieji požymiai ir simptomai

Pirmieji ūminio katarrinio gastrito simptomai pradeda pasireikšti per kelias valandas po to, kai dirginančioji medžiaga patenka į skrandžio gleivinę. Vaikas ar tėvai skundžiasi tuo, kas atrodo:

  • nerimas;
  • bendras silpnumas;
  • nykimas;
  • pykinimas ar vėmimas;
  • apetito sutrikimai;
  • diskomforto pojūtis ar skausmas skrandyje;
  • viduriavimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Nagrinėjant vaiką aptinkama

  • apgaulingas
  • balta geltona žydi;
  • skausmas ir pilvo pūtimas (pilvo pojūtis);
  • maisto likučių vėmimas.

Tam tikrų simptomų sunkumas ir derinys priklauso nuo bendros sveikatos būklės, ligos priežasties ir į gydytojo pateikimo laiku.

Toksiškos ir infekcinės ūminio gastrito simptomai gali būti panašūs į skrandžio gleivinės katarrinio uždegimo apraiškas. Šios ligos požymiai yra šie:

  • dažnai vėmimas, dėl kurio atsiranda dehidratacija;
  • sunkus viduriavimas (gali būti progresyvus);
  • neutrofilinė leukocitozė (bendroje kraujo analizėje).

Ūminis gastritas yra sunkesnis ir sukelia skrandžio audinio flegmoną (t. Y. Jų lydymą ir pūtimo plitimą per skrandžio gleivinę). Prie flegmoninio gastrito lydi šie simptomai:

  • aukštas karščiavimas;
  • intensyvūs skausmai;
  • sparčiai didėjantis bendras silpnumas (intoksikacijos simptomai: galvos svaigimas, nuotaika, nuovargis, apetito praradimas);
  • pakartotinis ar dažnas vėmimas (vėmimas gali turėti puvinio priemaišų);
  • apskritai kraujo tyrimus lemia: leukocitų perėjimas į kairę, leukocitozė;
  • bendroje šlapimo baltymų ir leukociturijos analizėje.

Nekrozuojantį gastritą lydi stiprus skausmas, skausmo šoko požymiai ir burnos, stemplės ir skrandžio nudegimai. Su šia liga tėvai turėtų nedelsdami skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba savarankiškai pristatyti vaiką į ligoninę.

Ligos diagnozė

Ligoniams, kuriems diagnozuojama ūmaus gastrito diagnozė, be gydytojo tyrimo gali būti naudojami laboratoriniai ir diagnostiniai tyrimo metodai - būtent ši tyrimo taktika leidžia taikyti tinkamiausią gydymo režimą, mitybą ir tolesnių prevencinių priemonių planą.

Diagnostiniai metodai, skirti tirti pacientus, sergančius ūminiu gastritu, gali apimti tokią veiklą:

  • skrandžio sulčių rūgštingumo lygio (pH-metry) nustatymas, atliekamas naudojant skrandžio zondą;
  • EGD (fibrogastroduodenoscopy) - tiriant skrandžio audinių būklę, procedūros metu gali būti imamos audinių gabalų (biopsijos) ir skrandžio turinio tvoros; atliekamas naudojant specialų optinio pluošto įtaisą, kuris yra įdedamas į skrandžio ertmę per burną ir skiriamas sunkesnei ūminio gastrito formai;
  • elektrogastroenterografija, turinti tiesioginę ar netiesioginę prieigą - atliekama variklio ir evakuacijos funkcijos tyrimui;
  • antroduodenalinė manometrija - gali būti atliekama pagal skirtingus metodus, atliekamus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ertmės slėgiui matuoti;
  • klinikiniai kraujo tyrimai, šlapimas ir išmatos;
  • išmatų ar skrandžio turinio ar Helicobacter pylori kraujo tyrimų analizė;
  • Pilvo organų ultragarsas.

Jei įtariate, kad skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa gali būti nustatoma, nustatomi kraujo nustatymo išmatose arba pilvo audinių histologinio tyrimo, tvoros, atliekamos FGDS, tyrimai.

Gydymas

Ūminio gastrito gydymas vaikams atliekamas pagal individualias indikacijas. Per pirmuosius 6–12 valandų ligos, bado ir geriamojo gėrimo rekomenduojama (nedidelis kiekis arbatos, fiziologinio tirpalo, 5% gliukozės tirpalo arba gazuoto mineralinio vandens). Jei tokiu būdu neįmanoma papildyti skysčio, gydytojas gali paskirti į veną infuzijas fiziologiniu tirpalu, poligliucinu arba 5% gliukozės tirpalu.

Normalizavus bendrąją būklę, po 12 valandų vaikui gali būti siūlomi skysti valgomieji patiekalai (sriubos, javų grūdai, mažai riebalų sultinys, mirkomi vandenyje ar arbate, kviečių krekeriai ir želė iš saldžių vaisių ir uogų). Maistas turėtų būti dalinis, mažomis porcijomis. Per 5–7 dienas nuo ligos pradžios, nors jausmas geriau, vaikas gali būti maitinamas kaip įprasta.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali paskirti skrandžio plovimą švariu vandeniu arba soda tirpalu. Ši procedūra neparodoma visiems pacientams, tačiau ji yra privaloma vaikams, kurie buvo apsinuodiję rūgštiniais ar šarminiais tirpalais.

Farmakologinių vaistų parinkimą, dozę ir gydymo trukmę gali atlikti tik gydytojas, nes dėl ūminio gastrito gydymo galima naudoti įvairias gydymo schemas. Jie gali apimti:

  • antibakteriniai vaistai (slopinti Helicobacter pylori arba kitų uždegimą sukeliančių patogenų augimą);
  • fermentų preparatai (Mezim, Pangrol, Pankreatinas ir kt.);
  • bismuto pagrindu pagaminti preparatai (de-nol);
  • dengimo medžiagos (Maalox ir kt.);
  • antacidiniai agentai (Omeprazole, Omez ir tt);
  • druskos rūgštis ir dervų sultys;
  • antispazminiai (No-shpa, Platyphyllin, Papaverin ir tt);
  • antiemetikai (Reglanas ir kt.);
  • raminamieji vaistai (Novo-Passit, Persen ir tt);
  • vaistažolės ir vaistažolės;
  • vaistai, skirti gydyti susijusias ligas (gali būti pakeičiami kitais arba atšaukti tam tikrą laiką).

Labiausiai palanki ūminio katarrinio gastrito prognozė - vaiko atsigavimas vyksta 4-6 dieną ir, esant tinkamos mitybos terapijai ir gydymui, baigiasi visiškas atsigavimas. Sudėtingesnės ūminio gastrito formos vaikams gali sukelti įvairias virškinimo sistemos organų komplikacijas, lėtines ligos formas ir net peritonitą ir mirtį (apsinuodijus rūgštimis ir šarmais).

Gastrito klasifikacija vaikams

Dėl uždegiminių pokyčių pobūdžio, ūminis gastritas vaikams gali būti katarrinis (su paviršine hiperemija, edema, perforuota hemoragija ir erozija, epitelio distrofiniais pokyčiais); fibrininiai (su paviršiniais ir giliais nekroziniais pokyčiais ir fibrino plėvelių formavimu); ėsdina (su nekroze, opa, kraujavimas ir gilus skrandžio sienelės pažeidimas) ir flegmoninis (pūlingas).

Atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų laipsnį, išskiriamos vaikų (fundalinės, antralinės, pyloroantrinės, pyloroduodenalinės) ir difuzinės (bendrosios) gastrito židinio formos.

Dėl etiologinių veiksnių skiriamas gastritas vaikams, susijusiems su H. pylori; autoimuninė, eozinofilinė (alerginė); reaktyvus (palyginti su kitomis ligomis); idiopatinis. Vaikų gastritas gali pasireikšti padidėjus druskos rūgšties (hiperacidų) gamybai ir mažai sekrecijai (hipoacidiniam).

Vaikų gastrito simptomai

Klinikiniai ūminio gastrito pasireiškimai vaikams gali pasireikšti 4-12 valandų po sąlyčio su dirginančia medžiaga. Tuo pačiu metu sutrikdoma bendra vaiko būklė, sutrikusi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, seilėjimas ar burnos džiūvimas. Liežuvis yra padengtas baltu žiedu, šviesiai oda, dažnas pulsas, sumažėja kraujo spaudimas. Ūminio ūminio gastrito trukmė vaikams yra vidutiniškai 2-5 dienos.

Kai toksiškas ir infekcinis ūminis gastritas vaikams yra ryškus apsinuodijimas, padidėjusi kūno temperatūra, pakartotinis nepakartojamo maisto vėmimas su gleivėmis ir tulžimi, dažni palaidi išmatos, dėl kurių atsiranda dehidratacija, padidėja silpnumas ir letargija. Su ūminiu alerginiu gastritu sergančių vaikų dispepsija (dispepsija) lydi niežulys, bėrimas ir angioedema.

Ėsdinantis gastritas vaikams su cheminiais nudegimais, kartu su deginimu, intensyviu skausmu skrandyje ir rijimo būdui būdingas sunkus kursas; pakartotinis vėmimas su gleivių, kraujo ir audinių fragmentų mišiniu. Priklausomai nuo ėsdinamojo gastrito sunkumo, vaikai gali išsivystyti asfiksiją, skrandžio sienelės perforaciją ir kraujavimą, peritonitą, inkstus, kepenų pažeidimą, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, šoką ir mirtį.

Ūmus skrandžio gastritas vaikams pasireiškia didele karščiavimu, stipriais pilvo skausmais, vėmimu, pūlių mišiniu, sunkia bendrąja būkle ir gali sukelti peritonitą ir perigastritą.

Vaikui, sergančiam lėtiniu gastritu, palaipsniui sumažėja apetitas, nuobodu ir skausmingas skausmas pilve (pablogėjęs 10-15 minučių po valgio), raugi rūgštimi, pykinimu ir nestabiliomis išmatomis. Lėtiniu gastritu vaikai sukelia apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų požymius: bendras negalavimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, odos nuovargis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Stamotitas vaikams

Stomatitas vaikams yra burnos gleivinės uždegiminė liga, dažniausiai infekcinė ar alerginė. Stomatitas vaikams pasireiškia vietiniais simptomais (hiperemija, edema, bėrimas, apnašas, opos ant gleivinės) ir bendros būklės pažeidimas (karščiavimas, atsisakymas valgyti, silpnumas, adynamija ir kt.). Stomatito pripažinimą vaikams ir jo etiologiją atlieka vaikų odontologas, remdamasis burnos ertmės tyrimu ir papildomais laboratoriniais tyrimais. Stomatito gydymas vaikams apima vietinį burnos ertmės gydymą ir sisteminį etiotropinį gydymą.

Stomatitas vaikams yra ligų, kurios atsiranda su burnos gleivinės uždegimu, grupė. Stomatitas vaikams yra dažniausia vaikų odontologijos liga, pasireiškianti net ir naujagimiams. Tarp kitų burnos ertmės uždegiminių ligų (glossitis, gingivitas, periodontitas ir tt), stomatitas vaikams užima pirmaujančią padėtį. Stomatito problemos skubumą vaikystėje paaiškina ne tik aukštas šio patologijos paplitimas, bet ir lėtinis kursas, užkrečiamumas ir sutrikimai imunologinėje sistemoje. Dėl vietinių ir bendrųjų apsauginių reakcijų netobulumo kūdikiai, ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikai yra labiausiai pažeidžiami įvairių etiologijų stomatito akivaizdoje.

Mechaninis molinių masių laikymas: Mechaninis molinių masių laikymas ant šlaito suteikia įvairių konstrukcijų priešingos konstrukcijos.

Gastritas vaikams

Gastritas vaikams - uždegimas, paveikiantis skrandžio paviršiaus sluoksnį ir sukelia morfofunkcinius gleivinės pokyčius. Sunkus epigastrinis skausmas, niežėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sausėjimas ar burnos džiūvimas būdingi ūmiam gastritui vaikams; dėl lėtinės formos - apetito praradimas, vidutinis pilvo skausmas, dispepsija ir intoksikacija. Gastrito diagnostika vaikams yra pagrįsta klinikiniais simptomais ir gastroskopijos istorija su biopsija, skrandžio rentgeno spinduliais, pilvo ertmės ultragarsu. Gydant gastritą vaikams, laikomasi su amžiumi susijusios dietos ir gydymo režimo, vaistų terapijos, fizioterapijos ir sanatorinio gydymo.

Gastritas vaikams

Gastritas yra labiausiai paplitusi virškinimo sistemos liga gastroenterologijoje. Vaiko virškinimo sistemos formavimasis baigiamas tik septynerių metų amžiaus; jos savybė per šį laikotarpį yra mažas druskos rūgšties kiekis ir mažesnis jo aktyvumas, nepakankama variklio funkcija. Gastrito dažnis vaikams yra intensyvesnio augimo ir vystymosi laikotarpiais (5-6, 10–15 metų) didesnis.

Vaikų gastritas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Ūmus gastritas vaikams pasireiškia ryškiu skrandžio gleivinės uždegimu, susijusiu su trumpalaikiu stiprių dirgiklių poveikiu. Lėtinis gastritas vaikams turi ilgą progresinį kursą, periodiškai atsinaujina ir palaipsniui veda prie epitelinių ląstelių ir gleivinės liaukų degeneracijos ir atrofijos. Gastritas sukelia skrandžio sekreto ir motorinių funkcijų, taip pat vaikų metabolizmo pažeidimą; jo poveikis priklauso nuo gleivinės pažeidimų sunkumo.

Vaikų gastrito priežastys

Ūminis gastritas vaikams gali pasireikšti pirmiausia (nepriklausomai) arba antrą kartą apsunkinti kai kurių infekcinių ir somatinių ligų eigą. Ūmus gastritas vaikui gali sukelti pernelyg didelį riebalų, aštrų, per karštų ar šiurkščių maisto produktų, netinkamų vaikų amžiui, perteklių arba vartojimą, chemines medžiagas į skrandį (koncentruoti šarmų tirpalai, rūgštys), vartojant tam tikrus vaistus (NVNU, salicilatus, steroidinius hormonus). Jei vaikai maitinasi ūminiu gastritu, nepakankamas maisto ir jo neužbaigto skilimo produktas dirgina skrandžio gleivinę ir sekreciją, sutrikdo ir sulėtina virškinimo procesą. Ūmus gastritas vaikams gali būti siejamas su toksiškumu maisto produktuose, valgant prastos kokybės maistą, užterštą patogeninėmis bakterijomis (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella ir tt).

Vaikų endogeninio ūminio ir lėtinio gastrito pagrindinė priežastis yra Helicobacter pylori infekcija, kuri gyvena pilvo srityje. H. pylori patogeniškumas siejamas su didele adhezija prie epitelinių ląstelių membranų, agresyvių fermentų (ureazės, proteazės, fosfolipazės) ir toksinų, kurie sukelia gleivinės apsauginį sluoksnį, epitelio ląstelių pažeidimą, uždegimo atsiradimą, erozijos ir opų susidarymą, skrandžio funkcijos sutrikimą ir dvylikapirštės žarnos opą., imuninės sistemos depresija.

Autoimuninį lėtinį gastritą vaikams sukelia antikūnų susidarymas skrandžio gleivinės sekreto ląstelėms, dėl to sumažėja skrandžio rūgštingumas ir virškinimo nepakankamumas. Gastrito atsiradimą vaikams palengvina fermentopatija, lėtinės virškinimo trakto ligos (hepatitas, pankreatitas), skrandžio refliuksas, maisto alergijos.

Ūminiai infekciniai procesai (gripas, tymai, difterija, virusinis hepatitas, tuberkuliozė), bendras apsinuodijimas sunkių nudegimų metu, spinduliuotės pažeidimas ir ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti antrinio gastrito vystymąsi vaikams. Tuo pat metu hematogeninis infekcijos ir toksinų plitimas sukelia skrandžio gleivinės uždegiminius pokyčius.

Vaikų gastrito rizikos veiksniai: maisto kokybės pablogėjimas (dažų, konservantų, greito maisto, gazuotų gėrimų gausa), parazitinių kirminų invazijos (giardiasis, enterobiosis); paaugliai - blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas), psichosomatiniai sutrikimai (agresija, nerimas), stresas.

Gastrito klasifikacija vaikams

Dėl uždegiminių pokyčių pobūdžio, ūminis gastritas vaikams gali būti katarrinis (su paviršine hiperemija, edema, perforuota hemoragija ir erozija, epitelio distrofiniais pokyčiais); fibrininiai (su paviršiniais ir giliais nekroziniais pokyčiais ir fibrino plėvelių formavimu); ėsdina (su nekroze, opa, kraujavimas ir gilus skrandžio sienelės pažeidimas) ir flegmoninis (pūlingas).

Atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų laipsnį, išskiriamos vaikų (fundalinės, antralinės, pyloroantrinės, pyloroduodenalinės) ir difuzinės (bendrosios) gastrito židinio formos.

Dėl etiologinių veiksnių skiriamas gastritas vaikams, susijusiems su H. pylori; autoimuninė, eozinofilinė (alerginė); reaktyvus (palyginti su kitomis ligomis); idiopatinis. Vaikų gastritas gali pasireikšti padidėjus druskos rūgšties (hiperacidų) gamybai ir mažai sekrecijai (hipoacidiniam).

Vaikų gastrito simptomai

Klinikiniai ūminio gastrito pasireiškimai vaikams gali pasireikšti 4-12 valandų po sąlyčio su dirginančia medžiaga. Tuo pačiu metu sutrikdoma bendra vaiko būklė, sutrikusi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, seilėjimas ar burnos džiūvimas. Liežuvis yra padengtas baltu žiedu, šviesiai oda, dažnas pulsas, sumažėja kraujo spaudimas. Ūminio ūminio gastrito trukmė vaikams yra vidutiniškai 2-5 dienos.

Kai toksiškas ir infekcinis ūminis gastritas vaikams yra ryškus apsinuodijimas, padidėjusi kūno temperatūra, pakartotinis nepakartojamo maisto vėmimas su gleivėmis ir tulžimi, dažni palaidi išmatos, dėl kurių atsiranda dehidratacija, padidėja silpnumas ir letargija. Su ūminiu alerginiu gastritu sergančių vaikų dispepsija (dispepsija) lydi niežulys, bėrimas ir angioedema.

Ėsdinantis gastritas vaikams su cheminiais nudegimais, kartu su deginimu, intensyviu skausmu skrandyje ir rijimo būdui būdingas sunkus kursas; pakartotinis vėmimas su gleivių, kraujo ir audinių fragmentų mišiniu. Priklausomai nuo ėsdinamojo gastrito sunkumo, vaikai gali išsivystyti asfiksiją, skrandžio sienelės perforaciją ir kraujavimą, peritonitą, inkstus, kepenų pažeidimą, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, šoką ir mirtį.

Ūmus skrandžio gastritas vaikams pasireiškia didele karščiavimu, stipriais pilvo skausmais, vėmimu, pūlių mišiniu, sunkia bendrąja būkle ir gali sukelti peritonitą ir perigastritą.

Vaikui, sergančiam lėtiniu gastritu, palaipsniui sumažėja apetitas, nuobodu ir skausmingas skausmas pilve (pablogėjęs 10-15 minučių po valgio), raugi rūgštimi, pykinimu ir nestabiliomis išmatomis. Lėtiniu gastritu vaikai sukelia apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų požymius: bendras negalavimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, odos nuovargis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.

Vaikų gastrito diagnostika

Ūminio gastrito buvimas vaikams nustatomas remiantis klinikiniu vaizdu ir anamneze. Lėtinis gastritas yra histologinė diagnozė, ją patvirtinant vaikams, skrandžio gleivinės biopsijos ir morfologinio tyrimo metu atliekama gastroskopija, leidžianti įvertinti pažeidimo tipą, uždegiminio proceso paplitimą ir aktyvumą, infekciją H. pylori.

Lėtiniu gastritu vaikai papildomai skiriami intragastrinei pH metrikai (skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymui); Skrandžio rentgeno spinduliai, pilvo organų ultragarsas.

Lėtinis gastritas vaikams turi būti skiriamas nuo skrandžio opos ir pepsinės opos 12p. žarnos, pankreatitas, lėtinis apendicitas, cholecistocholangitas, helminto invazija.

Vaikų gastrito gydymas

Ūminio gastrito laikotarpiu vaikams, jei reikia, pasireiškia poilsiui, susilaikant nuo maisto 8-12 valandų, skrandžio plovimas, valymo klizma. Ūminio gastrito atveju, vaikams reikia daug dažnai vartoti mažomis porcijomis. Jei norite sustabdyti vėmimą ir kaip vaistų nuo refliukso priemones, naudojamas prokinikatas - domperidonas ir metoklopramidas; ryškus skausmo sindromas yra kontroliuojamas antispazminiais vaistais (papaverinu, drotaverinu) ir antacidais.

Toksišku infekciniu gastritu vaikams, naudojami antibiotikai, fermentai (pankreatinas), adsorbentai (dioktaedrinis smektitas, silicio dioksidas); dehidratacijos metu yra infuzinė terapija. Po 12 valandų vaikui leidžiama valgyti dalijimąsi maistu (mažai riebalų sultiniai, gleivių sriubos, bulvių košės, košė, želė), palaipsniui plečiant meniu ir perkeliant į bendrą stalą, išskyrus aštrų, rūkytą, keptą ir rupią maistą. Jei įtariama, kad vaikams pasireiškia skrandžio uždegimas ir skrandžio perforacija, nurodomas chirurginis gydymas.

Vaikų, sergančių lėtiniu gastritu, terapinių priemonių kompleksas apima griežtą gydymo ir išsaugojimo režimo ir dietos, vaistų terapijos, fizioterapijos ir SPA gydymo laikymąsi.

Dietinė terapija lėtiniame gastrite vaikams yra pagrįsta mechaninio, cheminio ir terminio šizeniečio principais, daliniais dažnais valgiais (7-8 kartus per dieną).

Hipoacidiniame gastrite vaikams po 10–20 minučių prieš valgį rodomas druskos rūgšties tirpalo su pepsinu vartojimas; su padidėjusiu rūgštingumo nustatytais antacidiniais vaistais, antisekretoriniais vaistais.

Į H. buvimo pylori infekcijos vaikams, sergantiems lėtiniu gastritas priskirtus skirtingus gydymo režimus, įskaitant antibiotikus (amoksicilino, klaritromicino), nitroimidazolo priemones (nifuratel, furazolidonas), koloidinis bismuto druskų protonų siurblio inhibitorių (omeprazolio, lansoprazolio), probiotikų (pieno rūgšties ir bifidobakterijų). Lėtinio gastrito gydymo vaikams trukmė priklauso nuo proceso sunkumo, simptomų sunkumo, sąsajos su H. pylori ir apie 3-4 savaites.

Lėtinio gastrito reabilitacinis gydymas vaikams apima: fizioterapiją (kalcio elektroforezę, bromą, diadinamines sroves, hidroterapiją, akupunktūrą), mineralinio vandens suvartojimą (Borjomi, Essentuki Nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorijos gydymą po 3 mėnesių po klinikinės remisijos.

Vaikai, sergantys lėtiniu gastritu, registruojami pediatriniame gastroenterologe mažiausiai 3 metus. Siekiant išvengti vaikų lėtinio gastrito paūmėjimo, 2 kartus per metus skiriami pakartotiniai gydymo prieš recidyvą kursai, o kartą per metus atliekama gastroskopija H. pylori likvidavimo kontrolė.

Vaikų gastrito prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų, esant pakankamam gydymui, ūminis gastritas vaikams gali būti visiškai išgydytas; kartais uždegiminis procesas skrandyje tampa lėtinis ir gali būti susijęs su gastroduodenito, pankreatito, cholecistito, kolito vystymusi. Jei nėra vaikų lėtinio gastrito gydymo, yra pavojus susirgti skrandžio opa.

Gastrito profilaktika vaikams yra suderinama su subalansuotos mitybos principais, atitinkančiais vaiko amžių, laiku gydant virškinimo trakto ligas, gydant lėtinės nosies gleivinės infekcijų židinius.

Simptomai ir lėtinio gastrito gydymas vaikams

Priežastys

  • Pagrindinė lėtinio gastrito atsiradimo priežastis, susijusi su susijusių simptomų pasireiškimu, yra prasta mityba. Daugelis tėvų perka vaikus kramtomoji guma, saldainiai, traškučiai ir krekeriai, turintys daug kancerogenų ir dažiklių. Tai sukelia skrandžio gleivinės ir jos uždegimo pralaimėjimą. Be to, gastrito priežastis tampa monotonišku maistu, pluošto ir vitaminų trūkumu. Nesant laisvo laiko, tėvai dažnai maitina savo vaikus greituoju maistu: koldūnais, patogumais. Juose atitinkamai nėra maistinių medžiagų, todėl vaiko kūnas negauna reikiamo mineralų ir vitaminų kiekio.
  • Antroji gastrito priežastis vaikams yra įvairių vaistų, įskaitant antibiotikus, gydymas. Tai ypač pasakytina apie nekontroliuojamus vaistus, dirginančius skrandžio gleivinę.
  • Helicobacterium yra trečioje vietoje. Jie gali būti perduodami namų ūkiu ir neatsispindi ilgą laiką. Helicobacter pylori sukelia skrandžio gleivinės uždegimą ir pažeidžia skrandžio liaukas.
  • Kita priežastis yra paveldimumas. Įrodyta, kad, jei tėvai serga lėtiniu gastritu, vaikas dažniau serga panašia liga. Tačiau dėl ligos atsiradimo reikia dirvožemio, kuris tarnauja kaip minėti veiksniai.
  • Dažnai lėtinio gastrito priežastis tampa stresu, kuris atsiranda tiek šeimoje, tiek mokykloje. Jei vaikas yra uždarytas, jis neturi draugų, jis turi blogą laiką mokykloje, tuomet įvairios ligos jį vaikščioja per visą savo vaikystę.
  • Sutrikusi imuninė sistema taip pat tampa lėtinio gastrito vystymosi veiksniu.
  • Kirminai

Simptomai

Šie simptomai būdingi visiems gastrito tipams:

  • Skausmas pilvo srityje arba virš bambos. Mokyklos amžiaus vaikas gali aiškiai parodyti skausmo vietą, vaikai iki 6 metų tiesiog nurodo į skrandį. Tėvai turi susieti šių pojūčių atsiradimą su maisto vartojimu, kuris ir toliau bus tinkamai gydomas.
  • Rėmuo. Vaikai ją apibūdina kaip pilvo pojūtį ir rūgštų skonį burnoje.
  • Blogo kvapo atsiradimas.
  • Raugėjimas oru ar rūgštimi.
  • Pykinimas Reguliarus pykinimas vaikui yra nerimą keliantis simptomas, reikalaujantis tėvų dėmesio. Jis taip pat gali lydėti vėmimą.
  • Lūžimo išmatos Skrandžio uždegimas sukelia sutrikusią virškinimą, kurį atspindi vidurių užkietėjimas ar viduriavimas.
  • Nerimas, miego sutrikimas, nuolatinis nerimas. Vaikai, turintys gastritą, gerai netirba ir prieštarauja jų bendraamžiams ir tėvams.

Lėtinio gastrito simptomai yra beveik vienodi suaugusiesiems ir vaikams. Tik vaikai yra sunkiau patirti skausmą, jie gali būti kaprizingi, jausti ligos pasireiškimą.

Klasifikacija

Vaikams lėtinis gastritas yra klasifikuojamas kaip ir suaugusiems. Dėl atsiradimo, ši liga suskirstyta į:

  • Dirginantis;
  • Toksiška ir infekcinė;
  • Alergija;
  • Neurogeniniai;
  • Maistas;
  • Endokrininė;
  • Nežinoma kilmė.


Simptomai ir tolesnis gydymas tiesiogiai priklauso nuo lėtinio gastrito tipo.

Pagal vaikų funkcines charakteristikas gastritas skirstomas į:

  • Liga, turinti didelį rūgštingumą;
  • Liga su mažu rūgštingumu.

Pagal ligos eigą:

  • Lengva forma;
  • Vidutinio sunkumo režimas;
  • Sunkioji forma.

Pasikartojimo dažnis:

  • Dažnai pablogėja gastritas;
  • Retai pasunkėja gastritas.

Be to, lėtinis gastritas yra suskirstytas į pirminę ir antrinę. Pirminė liga yra nepriklausoma ir jai būdingas skrandžio uždegimas. Antrinis gastritas yra kitos ligos (pvz., Pankreatito) vystymosi pasekmė.

Diagnozė ir diagnozė

Kad diagnozė būtų teisinga, vaikui reikia atlikti išsamų tyrimą. Ji apima žarnyno trakto ligų diagnozavimą per pilvo ultragarsu. Tai leidžia patvirtinti ar išskirti virškinimo sistemos ligas, kurios yra būtinos siekiant nustatyti gastrito priežastį.

Vyresni vaikai atlieka skrandžio sulčių tyrimą, naudodami ploną zondą, kuris įterpiamas į skrandį. Gastroskopija gali būti nereikalinga. Tačiau kai kuriais atvejais be FGD, atsižvelgiant į ultragarsą ir simptomus, negalima nuspręsti dėl teisingos diagnozės.

Diagnozuojant vaikus, svarbu atskirti lėtinį gastritą nuo kitų virškinimo sistemos ligų. Dažnai vartojamas pankreatitas ir opa dėl gastrito, kuris neigiamai veikia gydymo kokybę.

Prognozės

Daugeliu atvejų lėtinis gastritas gali būti visiškai pašalintas. Tačiau pavasarį ir rudenį galimas paūmėjimas.

Jei liga nėra diagnozuojama laiku, ji gali virsti skrandžio opa. Tinkamas gydymas yra svarbus gastrito vystymuisi.

Gydymas

Vaikų gastrito gydymas atliekamas reguliariai prižiūrint specialistui. Jis nustato vaistus pagal ligos diagnozę ir funkcines charakteristikas. Jei gastritas yra kitos ligos vystymosi pasekmė, gydymas turi prasidėti nuo priežasties pašalinimo.

Ypač svarbi gydymo metu yra sukurti palankią aplinką vaikui. Jis turėtų valgyti dalimis, mažomis porcijomis kelis kartus per dieną. Ji turėtų būti aptverta nuo streso ir nervų įtampos, normalizuoti dienos režimą.

Dieta

Vaikams dieta ruošiama pagal tas pačias taisykles kaip ir suaugusiems. Produktai turėtų būti kepami, virti, troškinti ir garinti. Vaikas neturėtų naudoti įsigytų krekerių, lustų, limonado, greito maisto, kramtomosios gumos, saldainių. Be to, jūs negalite virti patiekalų iš riebios mėsos.

Gydymas bus sėkmingesnis, jei kiekvieną rytą valgysite avižiniai košė vaikai, galite pieną su nedideliu cukraus kiekiu. Tačiau dešra turės būti apleista, taip pat kiaušinėliai.

Vaikas rytais turi pusryčius. Tinkami garinti omletai, grūdai, jogurtas. Tarp valgių turėtų būti ne ilgesnis kaip 3 valandų laikotarpis.

Prevencija

Kad vaikas neturėtų ilgai ir sunkiai gydyti lėtinį gastritą, turite užtikrinti jam gerą miegą ir poilsį, gerą mitybą su įvairiais patiekalais. Negalime pamiršti vitaminų. Jie reikalingi imuninei sistemai palaikyti.

Vaiko dietoje turėtų būti šviežių vaisių ir daržovių, pieno. Tačiau saldžiais patiekalais vaikai turi būti riboti. Net vienas šokolado baras gali pakenkti skrandžiui, ypač jei yra lėtinis gastritas.

Gydymo metu pašaliniai produktai visiškai neįtraukiami. Vaiko mitybą turėtų sudaryti sveiki maisto produktai, kurie padeda pašalinti uždegimą.

Vaikas vaikšto gaiviame ore, lengvai sportuoja. Tai padės išlaikyti kūno gerą formą, normalizuoti virškinimą ir metabolizmą bei išvengti vidurių užkietėjimo.

Siekiant išvengti lėtinio gastrito yra gana sunku. Tačiau dar sunkiau jį gydyti, verčiant vaiką gerti skoningus vaistus. Todėl atidžiai stebėkite savo kūdikio sveikatą ir neleiskite jam naudoti visiškai nesveiko ir net kenksmingų produktų.

Gastrito klasifikacija vaikams

1. Pirminis (egzogeninis)

2. Nepakankama klinikinė remisija

3. Visiška klinikinė remisija

endoskopinė-morfologinė remisija (atsigavimas)

a) ribotas (bulbit)

Skrandžio turinio rūgštingumas ir judrumas

a) be liaukų atrofijos

-skausmingas sm: skausmo lokalizavimas epigastrijoje, kairėje hipochondrijoje: dėl psichinės, fizinės jėgos, mitybos klaidų atsiranda po 15-20 minučių. po valgio

-Dyskinetic sm: skausmas, rėmuo, raugėjimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas

-dyspeptic sm: anoreksija, pykinimas, vėmimas, viduriavimas

-smegenys: silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, miego sutrikimas, autonominiai sutrikimai, masės stoka

-R: raukšlių restruktūrizavimas, patinimas, sutirštėjimas, skrandžio gleivinės prolapsas į dvylikapirštę žarną, sulčių ir gleivių padidėjęs išsiskyrimas

-biopsija: paviršinė, lėtinė, pažeista liaukos be atrofijos, atrofinis gastritas

-gastrofibroskopija: plačiai paplitusi ar židinio hiperemija, edema, gleivinės raukšlių sutirštėjimas arba retinimas, kraujavimas, erozija, gleivinės apnašas, gleivinės pažeidžiamumas

-dalinis skrandžio jutimas: sekrecijos ritmo pažeidimas, hiper- arba hipo-sekrecijos požymiai, pepsino gamybos pokyčiai

-Coprologic gastritic SM: raumenų skaidulos nepasikeitė ++++, virškinamasis pluoštas +++, intraceliulinis krakmolas ++

Atliekama su pepsine opa; tulžies takų patologija; lėtinis pankreatitas.

Lėtinis gastritas. Vaikų kurso ypatybės. Gydymas. Prevencija. Reabilitacija. Prognozė.

disepsijos sutrikimai - pykinimas, vėmimas, pilvo pojūtis;

skausmas epigastriniame regione, pasireiškiantis iš karto po valgio;

apsauginė raumenų įtampa epigastrinio regiono palpacijos metu.

simptomai yra lėtiniai. apsinuodijimas - silpnas, mėlynas po akimis, galvos skausmas, nuovargis.

Klinikinio kurso variantai priklauso nuo skrandžio funkcinės būklės, gastroezofaginio refliukso buvimo; padidėjusi variklio ir sekrecijos funkcija, skausmo sindromas yra ryškesnis, gastroezofaginio refliukso lydi nuolatinis rėmuo, skausmas krūtinėje. Ligos eigai būdingi sezoniniai paūmėjimai. Sąlygos sunkumo vertinimas atliekamas pagal skausmo sunkumą ir diseptinę c-ma, erozijos buvimą. Pykinimas trunka 35 dienas, neišsami remisija - 2-3 savaitės, atsigavimas gali būti pasakyti tik po 1 metų 9 mėnesių - 2 metų.

Gydymas Pacientus galima gydyti poliklininėmis sąlygomis. Paskyrimą lemia skrandžio sekreto funkcijos būklė.

Dieta Kai sekretorinis nepakankamumas neturėtų būti pernelyg švelnus: leidžiama mėsa, žuvų sriubos, varškė, kefyras. Neįtrauktos riebalinės mėsos, šiurkštus augalų pluoštas. Maitinimo įvairovė yra tokia pati, kaip ir sveikiems vaikams (4 kartus per dieną).

Vaistų terapija: eufilinas - 5-7 mg / kg per parą 30 minučių prieš valgį, etiolio - 100 mg 3 kartus, lipo rūgštis - 20 mg 3 kartus po valgio, askorbo rūgštis - 200-300 mg per parą, kalio orotatas - 20 -30 mg / kg per parą, citochromo C - 20 mg 4 kartus per 30 minučių prieš valgį; Limontar - 4 mg / kg.

Antioksidantinis gydymas atliekamas su vitaminu E - 1 kapsulė 2 kartus per dieną.

Pakaitinė terapija: pepsid - 1 desertas, šaukštas 3 kartus su maistu, natūralus skrandžio sultys - 1 desertas, 1 šaukštas 3 kartus, abomin - 1 tabletė 3 kartus per dieną.

Parodomi multienziminiai preparatai: panzinorm, pankurmen, mezim-forte, virškinimo, cotazim forte, solizim, fermentinis - 1 tabletė 3 kartus prieš valgį.

Dysbakteriozės gydymas: biologiniai produktai - bifikol, bifidumlactobacterin, 3-5 dozės 3 kartus, 10-15 dienų.

Žarnyno judrumo stimuliavimas: Reglan, raglan - 10 mg 2 kartus per dieną, 10 dienų.

Antispazminiai vaistai: atropinas - 1 lašas per gyvenimo metus, but-shpa - 1 tabletė 3 kartus, papaverinas - 0,01 g, 3 kartus per dieną.

Fizioterapijos gydymas: novokaino, kalcio chlorido, papaverino, sinusoidinių srovių, ultra aukštų dažnių srovių, decimetro bangų, hiperbarinio deguonies srovės elektroforezė.

Pirminė prevencija: mitybos laikymasis, lėtinių infekcijos centrų reabilitacija; kai vaikas vartoja salicilatus ir kitus nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antacidinių vaistų (almagelio, vikalino, gastrofarmo ir kt.) skyrimas.

Antrinė prevencija: laiku atlikti reabilitacijos priemones (žr. Reabilitacija).

Reabilitacija. Vaikai, sergantys lėtiniu gastritu (duodenitu), turintys normalią ir padidėjusią sekrecinę funkciją, išleidžiami iš ligoninės per pirmąjį ketvirtį kas mėnesį ir vėliau - kas ketvirtį. Skundai, objektyvus statusas, kas 6 mėnesius skrandžio sulčių pH-metrija, vertinami 1 kartą per metus - gastroduodenofibroskopija. Vyksta chroniškos infekcijos centrų sanitarija. Dvigubai per metus - pavasarį ir rudenį per mėnesį atliekamas gydymas nuo recidyvo - antacidiniai vaistai (su padidėjusiu skrandžio sulčių rūgštingumu), fitoterapija (kviečių žolė, saldymedžio šaknys, mėtų lapai, džiovinta pelkė). Sultinio augalai 1 valandą užtrunka 50 ml prieš valgį per mėnesį. 5 lentelė su riebalų apribojimu. Pratimai.

Po metų, stebėjimas atliekamas 1 kartą per ketvirtį, prevencinis gydymas - 2 kartus (pavasarį ir rudenį) per pirmiau nurodytas priemones. Fizinis lavinimas parengiamojoje grupėje. 5 lentelės numeris.

Po 2 metų - egzaminai 2 kartus per metus, prevencinis gydymas pavasarį ir rudenį, sanatorijos stovyklų atkūrimas. Lentelė yra bendrinama. Fizinis lavinimas pagrindinėje grupėje.

Sumažėjusios sekrecijos funkcijos, stebėjimų įvairovė, rekomendacijos dėl fizinio krūvio yra tokios pačios, tačiau per metus po išleidimo vaikai gauna pakaitinę terapiją - skrandžio sulčių, fermentų, multivitaminų, fitoterapijos. Kiekvieno iš išvardytų vaistų gydymas atliekamas per mėnesį, jie gali būti derinami, keičiami. Po metų vyks mėnesiniai prevencinio gydymo kursai - pavasarį ir rudenį.

Prognozė apskritai yra palanki, galimi rezultatai opų opoje.

Ligos trukmė: paūmėjimas trunka 35 dienas, neišsami remisija - 2-3 savaitės. Išieškojimą galima pasakyti tik po 1 metų 9 mėnesių - 2 metų.

Kaip išgydyti gastritą vaikui? - mityba, komplikacijos ir prevencija

Vaikų gastritas yra skrandžio gleivinės uždegimas, kurį lydi ryškūs požymiai arba lengvi simptomai. Liga yra dažna visose amžiaus kategorijose. Vaikų gastritą sukelia išoriniai veiksniai arba lėtinės patologijos. Vaikų gastrito gydymo režimas pasirenkamas atsižvelgiant į uždegimo priežastį.

Ligų klasifikacija

Patologija vyksta lėtiniu ar ūminiu pavidalu. Ūminis skrandžio gleivinės uždegimas sukelia vienkartinius stimulus. Ši ligos forma neįmanoma nepastebėti, nes ji vyksta ryškiai simptomai. Ūmus gastritas vaikui klasifikuojamas pagal priežastį.

Virusinė

Skrandžio gleivinės uždegimas sukelia virusines infekcijas. Dažniausiai naudojami:

Infekcija atsiranda kontaktuojant su pacientais ir infekcijos nešėjais. Virusinį gastritą lydi viduriavimas, vėmimas, karščiavimas. Šioje ligos formoje paveikta skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinė.

Alergija

Skrandis yra pažeistas dėl maisto alergeno poveikio. Dažniausiai tokia patologija pasireiškia vaikams iki 5 metų amžiaus. Alerginis gastritas daugeliu atvejų yra susijęs su laktozės trūkumu, netoleravimu kiaušinių baltymams ir glitimui. Jis apdorojamas pašalinant produktus, kurie dirgina gleivinę ir antihistamininius vaistus.

Maistas

Apsinuodijimas išsivysto po to, kai nurijus nestandartinį maistą. Virškinimo gastritas sukelia pasibaigusius produktus ir netinkamą saugojimą, pažeidžiant pakuotės vientisumą transportavimo metu. Skirtingi apsinuodijimo maistu požymiai:

  • skausmas skrandyje;
  • vėmimas maisto likučių po 4–8 valandų po valgio;
  • saldus kvėpavimas (dėl fermentacijos).

Virškinamojo gastrito forma dažniau pastebima vasaros mėnesiais, nes šilumos metu virškinimo procesas sulėtėja. Be to, produktai lengvai pablogėja, padidindami riziką užkirsti kelią nesubrendusiems vaisiams ir uogoms. Lengva apsinuodijimo forma nereikalauja hospitalizacijos. Vaikas atsigauna per 1-2 dienas. Skrandžio gleivinė yra visiškai atkurta, jei po ūminės fazės laikomasi taupios dietos (lentelės numeris 1a).

Toksiška infekcija

Liga progresuoja užterštų maisto produktų vartojimo atveju. Infekciją sukelia bakterijos:

  • salmonelių;
  • stafilokokas;
  • E. coli.

Simptomų sunkumas priklauso nuo mikroorganizmų plitimo greičio, imuniteto ir vaiko amžiaus. Infekcinis gastritas vaikams yra sunkesnis nei virusinė ir virškinimo forma. Klinikiniai požymiai pasižymi ryškiu apsinuodijimu, nuolatiniu vėmimu, viduriavimu. Kūno temperatūra pakyla iki 400 ir trunka keletą dienų. Infekciją gali komplikuoti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos. Geriausiu atveju liga atsinaujina per 3-5 dienas. Sunkus intoksikacija trunka 7–10 dienų.

Pavojinga infekcinės formos komplikacija yra flegmoninis gastritas. Šio tipo ligai būdingas pūlingas pūlinys po gleivinės. Vaikams ši gastrito forma yra reta.

Skrandžio gleivinės bakterinė infekcija yra pavojinga gyvybei, todėl reikia skubios medicininės pagalbos. Netinkamas gydymas namuose gali sukelti komplikacijų ir antrinę infekciją.

Ėsdinanti

Dėl šarminių arba koncentruotų rūgščių skrandyje gleivinės išsiskiria. Atsitiktinai nurijus pavojingus skysčius, vaikai nuo 1 iki 4 metų amžiaus smalsu.

Žalos sunkumas priklauso nuo suvartojamos medžiagos kiekio. Prarijus cheminius junginius ar vaistus, visų pirma pažeidžia burnos ir stemplės epitelį. Skrandžio gleivinė gali neužsikrėsti, jei kūdikis neseniai valgė. Prarijus chemines medžiagas vaikas skundžiasi skausmu burnoje, gerklėje. Pradedama beveik vėmimas. Pirmoji pagalba ėsdinančiam gastritui - skrandžio plovimas.

Lėtinis uždegimas

Jei gydymas pasirenkamas neteisingai ir vaikas nesilaiko terapinės dietos, liga pailgėja. Patologija tęsiasi be simptomų arba jie yra lengvi. Lėtinis gastritas vaikams randamas po pediatro ir endoskopijos. Pagrindinės veislės:

  • paviršinė forma - nedidelis pažeidimas, vidiniai gleivinės sluoksniai nesunaikinami;
  • erozijos tipas - skrandžio sienos yra padengtos opa;
  • cheminis tipas - pasireiškia ilgą laiką vartojant priešuždegiminius ir hormoninius agentus;
  • refliuksas - dvylikapirštės žarnos turinio įdėjimas į skrandį;
  • uždegimas, susijęs su Helicobacter pylori veikla - atsiranda dėl mikroorganizmo reprodukcijos ir aktyvumo;
  • atrofinė forma - retai pasitaiko vaikų, mirusių nuo liaukų atsiranda dėl imuniteto sutrikimų genetiniame lygyje;
  • noduliarinis gastritas - limfinių folikulų susidarymas epitelio struktūroje.

Priežastys

Kiekvienas amžius turi savo ligos vystymosi veiksnius ir prielaidas.

Naujagimių ir kūdikių gastrito priežastys:

  • į skrandį patekusios bakterijos (amniono skysčio, ne sterilaus mišinio, pieno nurijimas);
  • aminofilino, antibiotikų, vidinis priėmimas;
  • pažeidė mišinio paruošimo taisykles;
  • staigus perėjimas prie dirbtinio maitinimo;
  • nepakankama fermentų gamyba pieno cukraus skaidymui;
  • ryškus papildomų maisto produktų pristatymas;
  • fiziologiniai sutrikimai (stemplės fistulė, įgimta pylorinė stenozė ir kt.).

Žindymo laikotarpiu gerokai sumažėja gastrito rizika. Krūties piene yra antikūnų, kurie apsaugo kūdikį nuo infekcijų ir žarnyno virusų.

Vaikai yra jautrūs ligai aktyvaus augimo ir brendimo laikotarpiu. Virusinės ir infekcinės ligos formos yra labiausiai paplitusios ikimokyklinio ir pradinio ugdymo įstaigose.

Gastritas paaugliams išsivysto dėl hormoninių pokyčių, esant neigiamiems faktoriams. Ekspertai atlieka didelį vaidmenį kuriant lėtinę patologiją stresui, nuovargiui vidurinėje mokykloje.

3–16 metų vaikų gastrito priežastys:

  • nesveika mityba;
  • nervų išsekimas;
  • helikobakteriozė;
  • anatominiai sutrikimai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos struktūroje;
  • helmintinės invazijos;
  • infekcijos;
  • ilgalaikis gydymas vaistais nuo uždegimo, steroidai;
  • užkandžiai vietoj pilno valgio;
  • genetinis jautrumas virškinimo trakto ligoms;
  • autoimuniniai sutrikimai;
  • varginantis treniruotes sporto skyriuose;
  • ignoruojant asmeninės higienos taisykles.

Skrandžio gleivinės uždegimą vidurinės mokyklos moksleiviuose gali sukelti alkoholio vartojimas, rūkymas.

Ligos simptomai

Pripažinti gastritą kūdikiams gali būti dėl priežasčių: nerimas, verkimas, įtemptas skrandis. Manifestacijos yra panašios į žarnyno kolikas, todėl, pasikonsultavus su gydytoju, sunku atskirti šias valstybes. Infekcinį gastritą pripažįsta aukšta kūno temperatūra, vėmimas, viduriavimas. Skrandžio skausmas kūdikyje gali prasidėti geriant naują mišinį. Uždegiminis skrandžio procesas pasireiškia staigaus naktinio verkimo. Nerimas gali pablogėti po maitinimo netinkamu mišiniu.

2–3 metų vaikai gali parodyti diskomforto šaltinį, kuris palengvina diagnozę. Skausmas pasireiškia po persivalgymo, valgymas ne pagal amžių: greitas maistas, traškučiai, šokoladas. Vaikas skundžiasi skausmu dešinėje hipochondrijoje, saulės plexe. Pirmieji gastrito požymiai yra pilvo pūtimas, diskomfortas tuščiame skrandyje, bendras silpnumas, letargija. Mitybos klaidas gali lydėti vienkartinis skausmas be vėmimo ir viduriavimas, kuris praeina po Nosh-py. Virusinis ir infekcinis gastritas pasireiškia staigiu vėmimu, viduriavimu, neatsižvelgiant į valgį.

Išoriniai gastrito požymiai:

  • padidėjęs seilėtekis;
  • šviesiai sausa oda;
  • prasta apetitas;
  • Raidas ant liežuvio;
  • mėlynės po akimis.

Padidėjusi temperatūra gali atsirasti dėl bet kokių ligų. Tačiau dažniausiai šis simptomas rodo žarnyno infekciją.

Ūminio gastrito priepuolis taip pat pasireiškia skirtingo amžiaus vaikams. Per 5, 7 ir 10 metų uždegimą lydi skausmas, diseptiniai sutrikimai. Simptomų sunkumas priklauso nuo individualių imuninės sistemos savybių, stimulo stiprumo. Vaikų ir paauglių gastrito simptomai:

  • pykinimas ir vėmimas;
  • rėmuo;
  • raugėjimas;
  • pūlingas kvapas iš burnos;
  • sausos gleivinės;
  • išmatų sutrikimai.

Šios apraiškos būdingos uždegiminiam procesui.

Ūmus gastritas vaikams negali būti nepastebėtas, nes jį visada lydi sunkūs simptomai. Tinkamas paviršinio uždegimo gydymas neleidžia lėtai susirgti.

Jei gastritą sukelia Helicobacter pylori, gleivinės pažeidimas atsiranda padidėjus skrandžio sulčių rūgštingumui. Dėl gyvybinės veiklos mikroorganizmas išskiria šarmus, kurie yra toksiški skrandžio aplinkai. Trikdo mikrofloros pusiausvyros, dėl kurios atsiranda neatidėliotinas liaukų darbas.

Lėtinis gastritas vaikams nustatytas po 6 metų. Taip yra dėl to, kad nesugebėjo atlikti ikimokyklinio amžiaus vaikų endoskopijos. Lėtinio gastrito požymiai vidutinio ir paauglystės vaikams:

  • mieguistumas;
  • greitas nuovargis;
  • anemija;
  • galvos svaigimas;
  • pasikartojantis skausmas hipochondrijoje, skrandyje;
  • dirglumas;
  • svorio netekimas;
  • vidurių pūtimas;
  • sunkumo pojūtis po valgio;
  • rėmuo.

Liga gali pasireikšti nedideliais diseptiniais sutrikimais. Tėvai turėtų būti įspėti dėl šių ženklų dažnumo. Jei simptomai pasikartoja, yra priežastis užsiregistruoti pediatru.

Diagnostinės priemonės

Pediatrinis gastroenterologas gali atlikti skrandžio būklės klinikinį vaizdą tik remdamasis instrumentiniu tyrimu. Likę metodai yra tik priedas. Ultragarsinis tyrimas leidžia nustatyti ar paneigti tulžies pūslės, kasos, žarnyno ligas. Šių organų ligų simptomai yra panašūs į gastrito požymius, todėl be ultragarso klinikinė nuotrauka bus neišsami.

Galutinė diagnozė atliekama po tyrimo. Pradiniame priėmime gydytojas renka istoriją, atsižvelgdama į paciento skundus ir tėvų pastabas. Diagnostinėmis procedūromis vaikams, sergantiems įtariamu gastritu, yra keletas veiklos rūšių:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - tyrimo metodas, kuriame galima užregistruoti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčius;
  • Ultragarsas.

Papildomi tyrimo metodai - išmatų kraujas ir parazitai, šlapimo diastazės lygio nustatymas, Helicobacter pylori kvėpavimo testas.

FGD lydi sunkumų atliekant mažus vaikus, todėl procedūra atliekama tik tada, kai tai būtina. Remdamasis simptomais, laboratorinių tyrimų rezultatais, tėvų pastebėjimais, gydytojas numato profilaktinį gydymą. Jei rezultatų nėra, vadovaukitės FGD.

Kaip gydyti ūminį gastritą vaikams

Gydymo režimas, naudojamas vienkartiniam dirginančio veiksnio poveikiui nustatyti, nustatomas pagal simptomus ir apsinuodijimo priežastį. Aktyvi uždegimo forma, gastrito gydymas vaikams apima:

  • skrandžio plovimas;
  • sorbentai toksinų šalinimui - Smecta, aktyvuota anglis;
  • fermentai - Creon, Festal, pankreatinas;
  • dengimo medžiagos - Phosphalugel, Almagel;
  • antispazminiai vaistai - No-Spa, Papaverinas;
  • vandens ir druskos balanso atstatymo priemonė - Regidron, Hydrovit.

Bakterinės infekcijos gydymo režimas apima antibiotikus. Ūminio gastrito gydymas ilgą laiką ir didelis gleivinės pažeidimas apima ir Famotidino, ranitidino priėmimą. Šios priemonės sumažina skrandžio sulčių gamybą.

Gydymo režimą papildo vaistai, atkuriantys naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą - Bifidumbakterin, Linex.

Be recepto, nepageidautina pasirinkti priemones, nes netinkamas gydymas gali pabloginti vaiko būklę. Su stipriais skausmais vaikams nuo 3 metų gali būti skiriamos spazmą mažinančios tabletės - Trimedat, Drotaverin.

Vėmimas ir viduriavimas negali būti sustabdytas savarankiškai, nes organizmas turi atsikratyti nuodingų medžiagų.

Vaistai turi būti naudojami su specialisto leidimu. Gydytojas pasirinks įrankį pagal vaiko amžių ir galimas ligas.

Vaistų priėmimas derinamas su medicinine dieta. Vaikui rekomenduojama laikytis lovos poilsio, gerti pakankamai skysčio.

Išgydyti ūminį paviršinį gastritą vaikams galima amžinai, be pasekmių, jei laikotės specialisto rekomendacijų. Gilesnė žala ir erozija išgydo ilgiau. Dėl visiško gijimo reikės gydyti sanatorijoje, ilgalaikėje dietoje.

Lėtinio gastrito gydymas

Daugelis suaugusiųjų gydymui naudojamų vaistų yra kontraindikuotini vaikams. Taip yra daugiausia dėl nepakankamai ištirtų poveikių vaiko organizmui.

Lėtiniu pavidalu gastrito gydymas vaiku apima:

  • histamino blokatoriai - Famotidine, Kvamatel;
  • vaistai, skirti sunaikinti Helicobacter pylori - antibiotikai, De-nol;
  • gastrocitoprotektoriai - Venter, Enprostil (leidžiama nuo 14 metų);
  • antacidai - Almagel, Maalox;
  • reiškia, kad normalizuoja skrandžio judrumą - Reglan, Motilium.

Ligą dažniausiai lydi padidėjęs sekreto skysčio sekrecija. Gastritas su mažu rūgštingumu gydomas kartumo, natūralios skrandžio sulčių (Pepsino, praskiesto druskos rūgšties). Fermentai padeda palaikyti virškinimą.

Atrofinio gastrito formos gydymas vaiko sudėtyje apima vitaminų kompleksus su geležimi, folio rūgštimi. Patartina naudoti stiprinamuosius kompleksus. Tai apima „Aktoverin“, „Mumiyo“, „Neurobeks“.

Jei įmanoma, vaikas siunčiamas į sanatoriją, gydomą mineraliniais vandenimis. Didžiulis vaidmuo tenka šeimos psichologinei atmosferai. Vaikas atgaivina atsipalaidavusioje atmosferoje.

Maitinimo režimas

Atkreipkite ypatingą dėmesį į terapinę dietą. Dieta apima reguliarų maistą. Geriausia pagal valandą. Dietinis maistas apima aukštos kokybės natūralius produktus. Pailgėjimo laikotarpiu vaikas gali valgyti:

  • Daržovių ir grūdų sriubos;
  • skystieji košė;
  • smulkinta mėsa - triušis, vištiena, kalakutiena, veršiena;
  • keptuvės;
  • liesos žuvys;
  • džiovintų vaisių kompotas;
  • želė;
  • vakarinė tešla;
  • sausieji sausainiai (tipas „Maria“);
  • silpna arbata

Maistas atliekamas mažomis porcijomis, 5-6 kartus per dieną. Indai vartojami šiltame, grunto pavidalu. Paruošimo metodas yra švelnus. Virti patiekalai geriausiai sugeria. Kai simptomai išnyksta, produktų sąrašas plečiasi. Dietoje būtina įtraukti šviežius vaisius, uogas.

Lėtinis gastritas dažnai būna susijęs su pernelyg didele skrandžio sulčių gamyba, todėl būtina išskirti produktus, kurie padidina rūgštingumą iš meniu:

  • turtingi sultiniai;
  • kepimas;
  • šokoladas;
  • Konditerijos gaminiai;
  • prieskoniai;
  • aštrūs, riebūs, sūrūs, rūkyti patiekalai;
  • konservai.

Komplikacijos

Ilgai trunkantis skrandžio pažeidimas gali būti sudėtingas dėl dehidratacijos, apsinuodijimo ar skrandžio kraujavimo. Paviršinis uždegimas nekelia tokios grėsmės. Gastritas, turintis gilų gleivinių uždegimą, yra labai pavojingas.

Ūminė forma be gydymo gali turėti tokias pasekmes: opa, skrandžio atrofija suaugusiems.

Prevencija

Užkirsti kelią ikimokyklinio amžiaus vaikų skrandžio gleivinės uždegimui:

  • duoti mažas porcijas vaikui;
  • maistas turi būti tinkamas;
  • prieš valgant plauti rankas;
  • išlaikyti draugišką šeimos atmosferą.

Norėdami išmokyti savo vaiką mitybą, turėtumėte paruošti įvairius patiekalus, sveikus desertus.

Gastrito prevencija mokyklinio amžiaus vaikams apima priemones:

  • mokymas pusryčiams;
  • laikytis dienos;
  • greito maisto, greito maisto pašalinimas iš dietos;
  • laiku išgyvena kariesą.

Prie stalo reikalinga atsipalaidavusi atmosfera. Televizijos ir animacinių filmų žiūrėjimas nukreipia nuo maisto, laužo virškinimą. Vaikų kūnas turi gerą sugebėjimą atsigauti. Gleivinė visiškai regeneruojasi tinkamai maitindama ir laikydamasi režimo.