728 x 90

Gerklės gerklę po EGD

Visu savo saugumu gastroskopija gali sukelti diskomfortą ir net skausmą, nes jos įgyvendinimas turi įtakos stemplės sienoms. Ką daryti, jei gerklės skausmas po FGDS ir ką geriau naudoti skausmui mažinti?

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) - tai procedūra, kuria gydytojas atlieka stemplės ir skrandžio tyrimą. Iš esmės ji yra skirta nustatyti ligų, tokių kaip gastritas, opa, dvylikapirštės žarnos, patinimas ar kraujavimas, simptomus.

Jei FGS atlieka patyręs specialistas, turintis išsamų išankstinį parengimą, nenumatytų komplikacijų atsiradimas yra mažai tikėtinas. Tačiau niekas jų nėra apdraustas. Visada yra pavojus pakenkti gerklės sienoms, o tai sukelia skausmą.

FGD procedūra

Siekiant geriau suprasti, kas sukelia gerklės skausmą po FGDS, reikia apsvarstyti, kokia pati procedūra:

  1. Iškart prieš tyrimą gydytojas gydo gerklę specialiu purškimu, įskaitant lidokainą. Tai leidžia jums sumažinti gag reflekso tikimybę. Siekiant palengvinti vamzdelio įdėjimą, naudojamas padas, kuris apsaugo burnos ertmę nuo savavališko uždarymo.
  2. Su FGD, pacientas turėtų gulėti kairėje pusėje, o tai padeda išvengti seilių patekimo į gerklę. Pati studija trunka ne ilgiau kaip 5 minutes, o gydymo procesas gali trukti ilgiau.
  3. Virškinimo trakto tyrimas atliekamas naudojant specialią įrangą: gastroskopą arba endoskopą. Tai elastinis vamzdis, kurio skersmuo yra apie 10 mm. Vamzdelio galas yra aprūpintas miniatiūrine kamera. Padedant galima ištirti virškinimo trakto vidinę ertmę arba atlikti gydymą.

Galimos komplikacijos

Kaip ir atliekant bet kokį tyrimą ar gydymą, fibastų gastroduodenoskopija gali sukelti tam tikrų komplikacijų. Kaip pagrindinis, iš jų skleidžiami įbrėžimai gerklės ertmėje. Tačiau sąrašas nesibaigia.

Po FGS gali pasireikšti šios komplikacijos:

  • stemplės, skrandžio ar žarnų sienų pažeidimas;
  • plaučių uždegimo tikimybė;
  • prietaiso įsiskverbimas į trachėjos ertmę;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • kitų vidaus organų sienų sužalojimai;
  • skrandžio arba stemplės sienų perforavimo perteklius.

Nesilaikant gydytojų rekomendacijų, kai atliekamas virškinimo trakto tyrimas, kartais gali atsirasti komplikacijų pneumonijos forma. Todėl, jei pacientas baiminasi ištirti, geriau jį praleisti svajonėje. Jis taip pat vadinamas transnasaliniu gastroskopija.

Kodėl kyla skausmai

Jei po gastroskopijos turite gerklės skausmą, gali būti keletas priežasčių.

Iš esmės visi nemalonūs jausmai praeina po 12 valandų. Jei skausmas nesumažėjo, tai yra priežastis pasitarti su gydytoju.

Procedūros poveikis

Pirmoji priežastis kyla iš FGD proceso ir yra tai, kad svetimas objektas eina per gerklės ertmės sienas, kurios juos liečia ir dirgina.

Taip pat procedūros metu atsiranda emetinis refleksas, kurį dažnai lydi skausmas, kai ertmė sudirginama tulžimi.

Galimos komplikacijos

Jei gerklės skausmas tęsiasi antrą dieną, šiuo atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris atliko tyrimą.

Ilgalaikis skausmo sindromas gali būti ženklas, kad po FGDS atsirado tam tikrų komplikacijų. Tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti jų priežastis ir jas pašalinti. Tai jokiu būdu neturėtų būti atliekama savarankiškai.

Organų pažeidimas

Gerklės skausmai taip pat gali pasireikšti, jei tyrimo metu buvo pažeistos stemplės, skrandžio ar žarnyno sienos. Galimas skrandžio skausmas.

Ypač dažnai tai įvyksta atliekant tyrimą, siekiant nustatyti naviką (biopsiją).

Tulžies akmenys

Po fibrogastroduodenoskopijos gali pasireikšti skausmingas gerklės pojūtis, kai tulžis patenka į skrandį, taip pat kai jis patenka į gerklės ertmės sienas.

Siekiant sumažinti skausmo tikimybę šiuo atveju, skrandis išvalomas iš tulžies ir gleivių išskyrų.

Būdai sumažinti skausmą

Jei po gastroskopijos gerklės skausmas, yra tikimybė, kad skausmo sindromas išnyks savaime. Bet jei nėra noro laukti, galite rūpintis skausmo mažinimu ir gerklų gijimo skatinimu. Tam geriau naudoti liaudies gynimo priemones.

Jei sergate gerklės skausmu, tepami šie plovimai:

  • Skalauti, kad sušvelnintumėte gerklės ertmę. Paruošimui jums reikės 1 šaukštelio sodos, druskos ir kelių lašų jodo, kurie ištirpsta stikline vandens. Gerkite gerklę kas dvi valandas. Naudojant tirpalą, išgydys gerklę ir sumažins skausmą valgio metu.
  • Skalauti, kad pagreitintumėte gydymo procesą. Jei yra skausminga nuryti, tuomet furatsilino tirpalas ateina į gelbėjimą. Jo paruošimui reikia 250 ml. vandenį, kad ištirptų vaistas, ir gargle juos.
  • Nuplauti analgetinį poveikį. Čia dažnai naudojamas ramunėlių nuoviras.

Jei po FGD turite gerklės skausmą, rekomenduojama naudoti šiltą arbatą su medumi ar pienu. Atsižvelgiant į medaus gydomąjį poveikį, daugelis ekspertų rekomenduoja jį naudoti tik grynoje formoje.

Skausmo vaistai po FGDS

Tarp veiksmingiausių vaistų, padedančių išvengti skausmo, yra:

  • Chlorheksidinas, kuriam būdingas priešuždegiminis, antibakterinis ir analgetinis poveikis.
  • Chlorofiltų aerozolis mažina uždegiminį atsaką ir turi antibakterinį poveikį.
  • Miramistin aktyviai prisideda prie gerklės uždegimo prevencijos ir mikrokristalų gijimo.
  • Ingalipt drėkina gerklę, anestezuoja ir slopina uždegiminius procesus.

Skausmo sindromo prevencija

Yra keletas patarimų, kurie padės išvengti nemalonių jausmų vėliau. Norėdami tai padaryti, reikia atkreipti dėmesį ne tik į psichologinę nuotaiką, bet ir į paprastas rekomendacijas, kad gerklė nepažeistų:

  • Būtina neįtraukti aštrų, riebių ir karštų patiekalų;
  • maistas turėtų būti lengvas ir turėtų būti priimtas ne vėliau kaip prieš 8-10 valandų iki procedūros pradžios;
  • jūs negalite gerti daug prieš apklausą - ne daugiau kaip 3 sūrius;
  • vartojant vaistus, šią dieną geriau nutraukti kursą;
  • griežtai pašalinti alkoholį ir susilaikyti nuo rūkymo.

Dažnai kyla klausimas, ar galima atlikti FGD, jei pacientas turi gerklės skausmą. Kai pacientas turi gerklės skausmą ar kitą kvėpavimo takų ligą, griežtai draudžiama atlikti procedūrą.

Gerklės skausmas po FGDS: priežastys ir gydymas

Fibrogastroskopija (FGS, FGDS) yra svarbiausias diagnostinis skrandžio ligų ir pradinės dvylikapirštės žarnos dalies (peptinis opas, gastritas, duodenitas ir kt.) Nustatymo metodas. Naudojant endoskopus atsiranda įvairių vietinių neigiamų pasekmių, iš kurių vienas yra pacientų skundai, kad jie turi gerklės skausmą po FGDS. Tačiau pacientas gali išvengti šių komplikacijų, vadovaudamasis tam tikromis paruošimo procedūrai taisyklėmis, taip pat po specialios dietos po tyrimo.

Kodėl skauda?

Daugelis pacientų stebisi, kodėl gerklės skauda po gastroskopijos? Dažniausiai gerklės skausmas gali atsirasti dėl įprasto mechaninio poveikio burnos ertmės gleivinei ir gerklei. Endoskopas pats savaime yra nedidelis lankstus vamzdis su pakankamai standia siena, kuri per burnos ertmę patenka į stemplę ir toliau išilgai virškinimo sistemos.

Skausmas atsiranda dėl mechaninės žalos gerklų gleivinei.

Dažniausia priežastis, kad gerklėje po gastroskopijos atsiranda nemalonių ar skausmingų pojūčių, yra subtilus gleivinės dirginimas, nes jį galima lengvai subraižyti gastroskopu. Šie jausmai savaime praeina per 1-4 dienas po procedūros. Didžiausias diskomfortas ir gerklės skausmas pasireiškia iškart pasibaigus EGD. Po kelių valandų pojūtis tampa mažiau ryškus ir netrukus praeina. Šio simptomų eigai pacientui gali prireikti bet kokio gydymo.

Kita gerklės skausmo priežastis yra uždegiminio proceso gleivinėje plėtojimas. Dėl gleivinės traumos, į juos gali patekti infekcija ir gretimi audiniai, pavyzdžiui, iš palatinos tonzilių. Paprastai, be skausmo, šiuo atveju yra gleivinės paraudimas, jo nedidelis patinimas ir komos jausmas gerklėje ar įbrėžime. Tokiu atveju asmeniui patariama kreiptis į savo gydytoją, kad jis galėtų ištirti ir paskirti tinkamą gydymą.

Gerklės skausmas po FGDS

Ką daryti, jei po gastroskopijos gerklės skausmas? Paprastai nereikia taikyti jokio specialaus gydymo - diskomfortas išsiskiria savaime, o skausmingi pojūčiai išnyksta. Tačiau, jei yra gerklės uždegimo požymių, vis tiek reikalingi vaistai. Vietiniai dezinfekavimo priemonės yra dažniausiai skiriamos:

  • Chlorheksidino tirpalas - geras antiseptikas, kuris leidžia sumažinti gleivinės infekciją ir taip sumažinti uždegiminio proceso intensyvumą. Tai geriausias variantas apdoroti subraižytą gleivinę po FGDS.
  • Miramistinas yra chlorheksidino analogas, greitai sunaikinantis įvairių tipų mikroorganizmus.
  • Furacilin tirpalas veikia panašiai, bet paprastai jį paruošia pacientas.

Vietinių antiseptikų naudojimas gali dezinfekuoti gleivinę, pažeistą dėl procedūros, ir sustabdyti uždegiminio proceso progresavimą.

Pasirodžius skausmui, geriausia kreiptis į gydytoją dėl gleivinės ir racionalaus gydymo pasirinkimo.

Jei skausmo sindromas nėra ryškiai išreikštas, gydantis gydytojas gali rekomenduoti naudoti vietines anestetines medžiagas (Stopangin ir kt.). Jų veiksmingumas gydant tokius skausmus su silpnais uždegiminiais komponentais yra gana didelis.

Mityba po FGD

Gerklės, kai FGD gali susirgti dėl prastos mitybos. Paprastai pacientams nerekomenduojama valgyti per pirmąsias 3-4 valandas po tyrimo. Tačiau ateityje reikia.

Svarbu, kad šie produktai nebūtų įtraukti į mitybą, nes jie turi dirginantį poveikį gleivinėms:

  • Bet kokie aštrieji ar karšti patiekalai turi būti pašalinti, nes jie greitai sukelia papildomą gerklų gleivinės pažeidimą ir jo uždegimo proceso progresavimą.
  • Didelė dalis prieskonių ir prieskonių į maistą yra nepriimtina dėl anksčiau minėtos priežasties.
  • Rūkyti, sūdyti arba riebaus maisto produktai taip pat gali pabloginti uždegimo eigą ir sukelti skausmą gerklėje po FGDS.

Tinkama mityba gali sumažinti uždegiminių komplikacijų riziką.

Patartina pašalinti visus „sunkius“ maisto produktus. Optimali dieta pirmosiomis dienomis po endoskopinio tyrimo turėtų būti grūdų arba troškintų daržovių. Kietasis maistas gali mechaniškai papildyti traumą vidinei gerklų gleivinei. Dėl tų pačių priežasčių nerekomenduojama gerti karštų gėrimų ar alkoholio.

Gerklės skausmo prevencija po FGDS yra atliekama tinkamai paruošiant pacientą procedūrai ir jam paaiškinant maitinimo taisykles. Profilaktinį burnos ertmės ir gerklų gleivinės gydymą antiseptikais galima užkirsti kelią bakterijų augimui.

Jei po FGDS pacientas turi gerklės skausmą, rekomenduojama, kad pacientas kreiptųsi į gydytoją, kad galėtų ištirti ir pasirinkti optimalų gydymą. Paprastai toks skausmo sindromas išnyksta pirmaisiais dienomis po procedūros ir nereikalauja naudoti jokių specialių priemonių, išskyrus mitybą. Tinkama šios komplikacijos prevencija gali visiškai užkirsti kelią jo vystymuisi.

Gerklės gleivinė (sunku nuryti, disfagija)

Peržiūra

Gerklės gleivinė: disfagijos priežastys

Mano gerklės gabalas: diagnozuoti disfagiją

Gerklės gleivinė: disfagijos gydymas

Disfagijos komplikacijos

Kuriam gydytojui susisiekti, jei kažkas trikdo gerklę?

Peržiūra

Su gerklės skausmu, jie lygina jausmą, kai sunku nuryti ar kažką trikdo gerklėje. Šio simptomo medicininis pavadinimas yra disfagija.

Praktiškai kiekvienas iš mūsų pajuto „gerklės gerklę“ su baime, stipriu susijaudinimu ar verkimu. Diskomfortas ir gerklės skausmas yra iškalbingiausi gerklės skausmo požymiai. Tačiau, jei žmogui sunku nuryti maisto, seilių ar gėrimų, tai gali būti sunkesnės ligos požymis, todėl visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Gerklės gleivinės jausmas nesukeliant rijimo akto nelaikomas disfagija ir nėra įtrauktas į šį straipsnį. Tai įmanoma, kai pasireiškia krūtinės angina (širdies liga), hipertirozė (skydliaukės liga), isterija (neuropsichiatrinis sutrikimas) ir kt.

Kai kuriems žmonėms diskomfortas pasireiškia tik nurijus kietą maistą. Sunkesniais atvejais asmuo negali nuryti net skysto gėrimo ar seilių. Kiti dysphagia požymiai yra:

  • kosulys, gagging valgymo ir geriamojo metu;
  • nevalgius maisto, kartais per nosį;
  • jausmas, kai kažkas stabdo gerklę;
  • laikui bėgant atsiranda svorio netekimas, dažniau pasitaiko ligų
    kvėpavimo takus.

Priklausomai nuo rijimo sutrikimo priežasties, dafagija gali išsivystyti orofariono ar stemplės lygiu. Priklausomai nuo to, yra įvairių procedūrų. Kartais, pašalinant rijimo sunkumą, galima visiškai atgauti asmens gebėjimą visiškai valgyti. Sunkesniais atvejais yra naudojami metodai, kuriais siekiama palengvinti maistą, pvz., Zondo įvedimas į skrandį arba pacientui mokomas naujas rijimo būdas.

Gerklės gleivinė: disfagijos priežastys

Nurijimas yra sudėtingas procesas, todėl gali būti pažeisti įvairūs veiksniai. Kartais tai yra su amžiumi susiję pokyčiai, susiję su rijimo raumenimis, kurie išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms. Senesniame amžiuje rijimo problemos yra gana plačiai paplitusios. Tačiau su amžiumi susijusi disfagija neturėtų būti laikoma natūralia senėjimo proceso dalimi. Yra tam tikrų gydymo priemonių.

Kita disfagijos priežastis gali būti įvairios lėtinės ligos, pvz., Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL). Kartais sunku nuryti po operacijos ant galvos ar kaklo, o tai yra gydymo komplikacija. Sunkumai valgyti gali būti burnos ar burnos opos.

Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys atvejai, kai yra galimas nuolatinis gerklės pojūtis.

Neurologinės disfagijos priežastys

Žodis „neurologinis“ reiškia „susijęs su nervų sistema“. Jį sudaro smegenys, nugaros smegenys ir nervai. Nervų sistemos pažeidimai gali sutrikdyti nervų, kurie yra atsakingi už rijimo procesą, o tai pasireiškia sunku valgyti. Neurologinės disfagijos priežastys:

  • insultas;
  • Parkinsono liga, išsėtinė sklerozė, demencija ir motorinių neuronų liga;
  • smegenų navikas;
  • sunki miastenija yra reta liga, sukelianti raumenų silpnumą.

Įgimtos ligos ir vaiko vystymosi sutrikimai

Įgimtos ligos yra tos, kurios jau yra vaiko gimimo metu, vystymosi sutrikimai - tai vystymosi nukrypimai. Toliau išvardyti veiksniai gali sukelti disfagiją:

  • mokymosi sutrikimai - kai vaikui sunku mokytis, įsisavinti naują informaciją ir bendrauti su kitais žmonėmis;
  • cerebrinis paralyžius (CP) - neurologinių ligų grupė, pažeidžianti vaiko judėjimą ir koordinavimą;
  • lūpos ir gomurys - bendras įgimtas apsigimimas - „lūpos lūpos“ arba „garbanoti gomurys“.

Gerklės ir stemplės obstrukcija (obstrukcija)

Ligos, kurios sukelia obstrukciją (obstrukciją) ryklės, gerklų ar stemplės susiaurėjimui, gali apsunkinti nurijimą. Kai kurios kliūties priežastys:

  • burnos ar gerklės vėžys, pvz., gerklų arba stemplės vėžys - po sėkmingo vėžio gydymo, obstrukcija dingsta;
  • radioterapija - vėžio ląstelių naikinimo su radioaktyvia spinduliuote metodas, po kurio gali likti randai, susiaurinantys gerklų ar stemplės liumeną;
  • Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) yra liga, kai skrandžio skystis teka iš skrandžio į stemplę ir sukelia randus, kurie susiaurina stemplės liumeną;
  • infekcinės ligos, pvz., tuberkuliozė arba kandidozė, sukelianti stemplės uždegimą (ezofagitas).

Raumenų ligos kaip disfagijos priežastis

Disfagiją gali sukelti bet kokia liga, sukelianti raumenis, kurie stumia maistą per stemplę, tačiau tokios ligos yra retos. Su rijimo sutrikimais, susijusiais su:

  • sklerodermija yra liga, kai imuninė sistema (kūno apsaugos sistema) užpuls sveiką audinį, sukeldama gerklų ir stemplės raumenis;
  • stemplės achalasija - apatinės stemplės raumenys nėra pakankamai atsipalaidavę, todėl maistas ir skysčiai nepatenka į skrandį.

Mano gerklės gabalas: diagnozuoti disfagiją

Jei sunku nuryti seilę ar maistą, būtina kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba pediatrą (su vaiku). Gydytojas atliks pirminį tyrimą ir gali kreiptis į specialistą dėl papildomų tyrimų ir gydymo. Tyrimų tikslas - nustatyti, ar disfagiją sukelia burnos, gerklės arba stemplės srities rijimo sunkumai.

Gydytojas paklaus jūsų apie šiuos dalykus:

  • kiek ilgai pastebima disfagija;
  • jums sunku nuryti nuolat, arba periodiškai kyla skundų;
  • sunku nuryti kietą maistą, skystą ar abu;
  • ar neteko svorio.

Toliau aprašomos galimos apklausų rūšys.

Vandens rijimo testas sudarys pradinį paciento rijimo gebėjimą. Pateikiamas 150 ml vandens, kurį reikia gerti kuo greičiau. Specialistas patikrins, kiek laiko ir kiek gurkšnotų vandens. Vietoj to, vanduo gali būti paprašytas valgyti jogurtą ar vaisius.

Videofluroskopija yra bariumo rijimo akių tyrimas. Tai viena iš tiksliausių diagnostinių procedūrų rijimo gebėjimui įvertinti. Tiriant bario suspensijos rijimą dažnai pasireiškia stemplės obstrukcija.

Žmogus sėdi priešais rentgeno aparatą. Tada jis kviečiamas nuryti įvairius maisto produktus ir gėrimus, sumaišytus su specialiu netoksišku skysčiu, vadinamu bario suspensija. Baris yra kontrastas, kuris švytės rentgeno spinduliuose. Įrenginys nuolat įrašo vaizdo įrašą judančiam vaizdui, leidžiantį išsamiai ištirti rijimo procesą.

Tyrimas trunka apie 30 minučių. Po to jūs galite valgyti ir gerti, kaip įprasta, bet bario plovimui iš kūno gali užtrukti daugiau vandens. Kartais po šiek tiek pykinimo. Baris taip pat sukelia vidurių užkietėjimą. Be to, artimiausiomis dienomis išmatos gali būti baltos, kol baris bus visiškai pašalintas iš kūno. Prieš procedūrą galite valgyti ir gerti, kaip įprasta.

Manometrija - tai tyrimas, leidžiantis įvertinti stemplės darbą. Norėdami tai padaryti, plonas vamzdis (kateteris) su slėgio jutikliais, kurie matuoja stemplės viduje esantį spaudimą, kai riebalai renkami per nosį į stemplę. Tai padės nustatyti, ar stemplė veikia normaliai.

Kasdieninis pH stebėjimas - tai skrandžio ir stemplės rūgštingumo matavimas visą dieną, naudojant kateterį, įdėtą per nosį. Tai leidžia nustatyti, kiek rūgšties patenka į stemplę nuo skrandžio ir gali padėti diagnozuoti disfagijos priežastį.

Diagnostinė gastroskopija taip pat vadinama diagnostine skrandžio endoskopija arba esophagogastroduodenoscopy (FGDS, FGS, EFGDS). Tai yra vidaus organų tyrimas su endoskopu. Endoskopas yra ilgas plonas lankstus vamzdis su šviesos šaltiniu ir vaizdo kamera viename gale. Jis įkištas į stemplę per gerklę ir perduoda gautą vaizdą į monitorių. FGS pašalina vėžinius augalus ar randus gleivinėje, susidariusią dėl gastroezofaginio refliukso ligos (GERD). Endoskopija taip pat gali būti atliekama gydymui, pvz., Stemplės striukimui su pripučiamu balionu arba bugiu (plonas lankstus medicinos instrumentas). Taip pat procedūros metu galima įdiegti stentą - plėtiklį.

Mitybos vertinimas. Jei disfagija trukdo vartoti maistą, gali prireikti atlikti maistingumo vertinimą, kad būtų galima patikrinti, ar trūksta maistinių medžiagų (išsekimas). Norėdami tai padaryti, išmatuokite svorį ir aukštį, apskaičiuokite kūno masės indeksą, atlikite kraujo tyrimą.

Gerklės gleivinė: disfagijos gydymas

Daugeliu atvejų sunku nuryti. Gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į tai, ar ligą sukelia burnos ar gerklės sutrikimai - orofaringinė disfagija ar stemplės - stemplės disfagija. Kartais pagrindinės priežasties, pvz., Burnos vėžio ar stemplės, gydymas padeda sumažinti rijimą. Gydyme gali dalyvauti įvairūs specialistai.

Orofaringinės disfagijos gydymas

Jei dėl neurologinių ligų žmogui sunku nuryti, tuomet šio tipo disfagijos gydymo galimybės yra ribotos, nes didelę nervų sistemos ligų dalį sunku gydyti. Yra trys pagrindinės orofaringinės disfagijos gydymo sritys: mitybos keitimas, rijimo perkvalifikavimas, mėgintuvėlių maitinimas.

Mitybos specialistas (mitybos specialistas) padeda atsikratyti rijimo sunkumo ir pykinimo pojūtį, optimizuodamas mitybą. Rekomenduojama pereiti prie minkštų ir pusiau skystų maisto produktų, kurie yra lengviau nuryti. Siekiant palengvinti valgymo procesą, gali būti pridėta citrinų rūgšties produktų.

Labai svarbu mokyti maistą rengti specialiais pratimais. Jie stiprina rijimo raumenis. Be to, perskaičiuojant rijimą, gydytojas naudoja maisto skonio ir temperatūros stimuliavimą.

Jei disfagija labai išreiškiama, gali prireikti pereiti prie zondo maitinimo. Maitinimo vamzdis leidžia valgyti, kol sugrįžta rijimo geba. Jis taip pat gali būti reikalingas sunkiais disfagijos atvejais, kuriems gresia išsekimas ir dehidratacija. Be to, zondas supaprastina vaistus, reikalingus kitoms ligoms gydyti.

Dirbtiniam šėrimui yra dviejų tipų zondai:

  • mėgintuvėlį, kuris yra pernešamas į skrandį per nosies ar burnos nazogastrinį mėgintuvėlį;
  • vamzdis, einantis pro priekinę pilvo sieną tiesiai į skrandį - gastrostomiją.

Nazogastrinis zondas skirtas laikinai naudoti, po maždaug mėnesio jis turi būti pakeistas ir įvedamas per kitą šnervę. Gastrostoma nebūtina keisti, ji tinka ilgalaikiam vartojimui. Dauguma žmonių, sergančių disfagija, mėgsta gastrostomiją, nes jie gali būti paslėpti po drabužiais, tačiau komplikacijų rizika, vartojant juos, yra didesnė.

Lengvos komplikacijos yra stomos dislokacija, odos infekcija, stomos obstrukcija, sunki vidinė infekcija ir kraujavimas. Naudojus gastrostominį mėgintuvėlį, sunkiau grįžti į įprastą mitybą. Dėl tokio vamzdžio patogumo žmogus gali nenorėti atlikti rijimo pratimų ir pakeisti savo mitybą.

Stemplės disfagijos gydymas

Kartais disfagiją galima gydyti namuose su vaistais (priklausomai nuo jo priežasties). Pavyzdžiui, protonų siurblių blokatoriai padeda sumažinti stemplės uždegimą ir spazmus, esant virškinimo trakto ligai, ezofagitui ir kitiems virškinimo sutrikimams. Stemplės achalasijoje naudojamos nitratai, kalcio kanalų blokatoriai, spazminiai vaistai ir kitos priemonės. Visi šie vaistai gali būti nenaudingi, jei jie nenaudojami kitiems tikslams. Todėl geriamojo tabletes dysphagia gali skirti tik gydytojas.

Kartais botulino toksinas skiriamas gydyti achalaziją - liga, kai stemplės raumenys tampa pernelyg standūs ir neleidžia patekti į skrandį maistui ir skysčiams. Botulino toksinas švirkščiamas į šiuos raumenis, kad juos paralyžiuotų. Tačiau procedūros trukmė trunka tik apie šešis mėnesius.

Endoskopinė dilatacija yra chirurginė procedūra, plačiai naudojama gydant obstrukcijos sukeltą disfagiją. Jis taip pat gali ištiesti stemplę, jei jame susidaro randų audinys. Endoskopas įkištas į stemplę per gerklę ir perduoda vaizdą į monitorių. Pagal šį vaizdą gydytojas pripučiamas pripučiamas balionas arba plonas lankstus instrumentas į siaurą stemplės dalį, kad ją išplėstų. Balionas palaipsniui pripučiamas taip, kad jis ištemptų stemplę, po to nuleidžiamas ir ištrauktas.

Prieš endoskopinę dilataciją, Jums gali būti suteikta lengva raminamoji priemonė. Procedūros metu yra nedidelė stemplės plyšimo ar punkcijos rizika.

Stemplės stentavimas. Neveiksniam stemplės vėžiui, o ne endoskopinei dilatacijai, paprastai rekomenduojama stentuoti, nes vėžys padidina stemplės plyšimo riziką tempimo metu. Endoskopijos metu ar kontroliuojant rentgeno aparatu į stemplę įterpiamas stentas (paprastai metalinis tinklelis). Tada jis pamažu plečiasi, kad būtų sukurtas pakankamai platus maistui ir skysčiai. Kad stentas nebūtų užsikimšęs, būtina laikytis tam tikros dietos.

Vaikų disfagijos gydymas

Jei vaikas gimsta sunkiai rijęs (įgimta disfagija), gydymas priklausys nuo ligos priežasties. Su cerebriniu paralyžiumi (CP) vaikas mokomas nuryti, pasirinkti tinkamą maistą ir naudoti dirbtiniam šėrimui skirtą zondą. Lūpos ir gomurys - įgimtas veido defektas, galintis trukdyti rijimo procesui. Jis paprastai pašalinamas chirurginiu būdu. Stemplės susiaurėjimas (stenozė) koreguojamas išsiplėtus - operacija stemplės išplėtimui (žr. Aukščiau).

Vaikų, sergančių gastroezofaginio refliukso liga (GERD), disfagija, turėtumėte naudoti specialias stores formules maitinimui vietoj krūties pieno ar reguliaraus kūdikių maisto. Kartais taip pat skiriami vaistai.

Disfagijos komplikacijos

Disfagijoje yra pavojus, kad maistas, gėrimai ar seilės kris „blogoje gerklėje“ ir blokuoja kvėpavimo takus. Dėl to žmogui sunku kvėpuoti, jis kosulys ar droseliai. Daugiau apie tai skaitykite skyriuje „Ką turėčiau daryti, jei asmuo drebėja?“.

Jei dėl disfagijos dažnai užspringsta maisto, tai padidina aspiracijos pneumonijos atsiradimo riziką. Tai yra infekcinė kvėpavimo takų liga, atsiradusi atsitiktinai įkvėpus svetimkūnių, pvz., Maisto dalelių, dėl kurių atsiranda dirginimas ar plaučių pažeidimas. Senyvi žmonės ypač pažeidžiami šia liga.

Aspiracijos pneumonijos simptomai:

  • kosulys - tiek sausas, tiek skreplius, kuris gali būti geltonas, žalias arba rudos spalvos arba turintis kraujo pėdsakų;
  • temperatūra 38 ° C arba didesnė;
  • krūtinės skausmas;
  • dusulys - dažnas kvėpavimas ir seklus, galimas dusulys net ir poilsio metu.

Plėtojant šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Aspiracijos pneumonija gydoma antibiotikais. Sunkiais atvejais reikia hospitalizuoti. Daugiau apie plaučių uždegimo gydymą. Labai pagyvenusiems žmonėms arba žmonėms, turintiems blogą sveikatą, infekcija gali sukelti plaučius užpildyti skysčiu, todėl jie negali normaliai dirbti. Tai vadinama ūminiu kvėpavimo nepakankamumu. Plaučių uždegimo rizika yra didesnė lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL) ar prastos burnos higienos sąlygomis.

Vaikui disfagija gali sukelti prastos mitybos ir išsekimo, kuris daro įtaką jo fiziniam ir protiniam vystymuisi. Vaikai, kuriems trukdo kažkas gerklėje, valgydami gali patirti stresą, kuris sukelia nuokrypius elgesyje.

Kuriam gydytojui susisiekti, jei kažkas trikdo gerklę?

Jei sunku nuryti maistą ir nerimaujate dėl gerklės pojūčio, suraskite gydytoją (vaikui). Pagrindinis gydytojas atliks pirminį tyrimą, kad būtų išvengta dažniausių rijimo problemų priežasčių. Tada, priklausomai nuo tariamos disfagijos priežasties, jums gali būti pateikiami šie ekspertai:

  • otolaringologas (ausų, nosies ir gerklės ligų specialistas) - jei problema yra ryklėje;
  • neurologas (nervų, smegenų ir nugaros smegenų ligų specialistas) - jei problema yra nervų rijimo reguliavimas;
  • gastroenterologas (virškinimo sistemos ligų specialistas) - jei disfagiją sukelia virškinimo trakto ligos;
  • Onkologas (auglių gydymo specialistas) - įtarimas dėl ryklės arba stemplės naviko.

Naudodami mūsų paslaugą, galite pasirinkti reikiamos specialybės gydytoją paspaudę aukščiau esančias nuorodas.

Pacientų poveikis gerklės skausmui ar skrandžiui po gastroskopijos

Gastroskopijos pasekmės gali būti skausmas, paveikiantis gerklę ir skrandį. Jei jie yra nedideli, nerimaujama. Paprastai diskomfortas savaime išnyksta. Tai trunka nuo kelių valandų iki 1 - 2 dienų. Bet kai blogėja gerklės skausmas ar skrandis, diskomfortas yra sunkus, jūs negalite ignoruoti tokių simptomų. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti, ar po procedūros yra sužalojimų ar komplikacijų.

Manoma, kad FGDS yra nedidelis ir trumpalaikis gerklės arba skrandžio skausmas.

Nepatogumo lokalizavimas ir galimos procedūros pasekmės

Komplikacijos po gastroskopijos yra retesnės. Tai priklauso nuo daugelio veiksnių:

  • individualios paciento savybės;
  • medicinos kvalifikacijos;
  • specialisto veiksmų tikslumas;
  • tinkamas visų rekomendacijų laikymasis prieš gastroskopiją, jos metu ir po jos;
  • pacientui atliktų procedūrų sąrašas;
  • ligų, apie kurias subjektas tylėjo, buvimą;
  • alergiškas anestetikai, kad pacientas apie tai nepasakė arba kad gydytojas netikrino prieš tyrimą.

Tai reiškia, kad gerklės skausmas ir pilvas, kaip dažniausiai pasitaikančios komplikacijos, gali atsirasti dėl to, kad gydytojas ir pacientas yra panašiai kaltas.

Be to, kad žmogus jaučia skausmą skrandyje ir burnoje (gerklėje), gali pasireikšti kitas poveikis:

  • sutrikęs širdies ritmas (tai atsitinka, kai užsikimba pats zondas);
  • uždegimo plaučiai dėl aspiracijos;
  • laryngotracheitas išsivysto dėl sužalojimo vamzdyje;
  • sužeistos vidaus organų sienos;
  • endoskopas skauda ir sužeidžia trachėją;
  • alerginė reakcija į naudojamą anesteziją;
  • žandikaulis yra pažeistas (dažniausiai tiems pacientams, kurie prarado laisvas dantis);
  • kakle, dėl įdėto mėgintuvėlio yra suspaustas jausmas;
  • skrandis yra patinęs, nuolankumas nuolat susidaro ir tt

Norint, kad gastroskopija nesukeltų nemalonių ir potencialiai pavojingų pasekmių, būtina kruopščiai stebėti paciento būklę, kai suleidžiamas zondas ir pašalinant jį nuo narkotikų miego. Tarp visų šalutinių reiškinių, dažniausiai po gastroskopijos, skauda skauda skausmą, retiau - skrandžio srityje. Todėl svarbu, kad pacientai ne tik tinkamai pasirengtų procedūrai, bet ir patikrinimo metu laikytųsi rekomendacijų, bet ir atlikdami gastroskopiją laikytųsi gydytojo nurodymų.

Skausmo priežastys

Jei po gastroskopijos skrandžio skauda ir skausmas nepraeina per 1–2 dienas, tai kelia susirūpinimą. Jūs neturėtumėte panikos, bet jūs negalite ignoruoti simptomų. Kai gerklės skausmas iškart po gastroskopijos, daugelis žmonių ignoruoja simptomus ir tiki, kad tai yra norma. Taip, per dieną skausmas gali būti jaučiamas. Bet jei diskomfortas trunka ilgai, reikia pasitarti su gydytoju ir nuspręsti, ką daryti. Norint išvengti pasekmių ar užkirsti kelią joms, reikia žinoti apie priežastis, galinčias sukelti diskomfortą skrandyje ir gerklėje.

  1. Dažniausiai pacientai susiduria su tuo, kad jie jiems sukelia rijimą. To priežastis yra vamzdžio sukeltas mechaninis dirginimas.
  2. Zondas su fotoaparatu patenka per gerklę, eina per stemplę, patenka į skrandį ir kartais eina į pradinę plonosios žarnos dalį, priklausomai nuo paciento intereso srities.
  3. Važiuodamas vamzdis gali paliesti vidines sienų, organų paviršių, sukeldamas nedidelę žalą.
  4. Kai pažeidžiamos jautrios gleivinės, atsiranda skausmas, tačiau jis trunka pažodžiui 1 dieną. Didesnė žala, diskomfortas gali praeiti per 2–4 dienas;
  5. Stipriausi pojūčiai pastebimi iš karto po procedūros. Tuomet skausmas turėtų pablogėti.
  6. Jeigu simptomai palaipsniui didėja, palaipsniui didėja, procedūros metu buvo padaryta klaida.
  7. Šiuo atveju kalbame apie uždegiminių procesų pradžią. Infekcija įsiskverbia į pažeistą vietą, palaipsniui pablogindama paciento būklę.
  8. Dažnai gastroskopija su neteisingu laikymu baigiasi su krūtinės angina, temperatūra pakyla, o pacientas gali lengvai susirgti. Kartu su krūtinės anginos vystymuisi jaučiamas nuolatinis skausmas, gerklė yra raudona, yra edema. Paprastai užtrunka nuo 2 iki 3 dienų nuo infekcijos iki ligos pradžios.
  9. Dažniausiai skrandžio skausmą sukelia perteklius oras, kuris pumpuojamas per gastroskopiją, kad būtų pasiektas geriausias zondas. Nėra nieko pavojingo, simptomai palaipsniui išnyks.
  10. Skausmas taip pat pasireiškia imant skrandžio audinį biopsijai. Tai taip pat yra norma, todėl neturėtumėte jaudintis. 2–4 dienas diskomfortas praeis.
  11. Tai labai retas dėl gydytojo aplaidumo ar staigaus paciento judėjimo procedūros metu, zondas gali prisiliesti prie skrandžio sienos ir sugadinti juos. Komplikacijos yra retos, bet jei skausmas nepraeina per 3–5 dienas ir intensyvėja, būtinai kreipkitės į gydytoją. Jis nuspręs, ką daryti ir patikrinti vidaus organų pažeidimo mastą.

Kaip suprantate, skausmo buvimas po gastroskopijos laikomas normaliu. Taip yra dėl žmogaus kūno fiziologijos ir nenatūralių svetimkūnių buvimo viduje. Bet jei diskomfortas yra ilgesnis nei 4 dienos ir skausmas sustiprėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir pasikonsultuokite su juo. Nepaisydami simptomų, gali atsirasti sunkių komplikacijų, ligų ir kitų šalutinių reiškinių.

Naudingos rekomendacijos

Kadangi lengvas ir trumpalaikis diskomfortas gerklėje po gastroskopijos laikomas normaliu, nereikia panikos ir nuryti visų rūšių vaistų. Be to, zondas paliečia skrandžio raumenis, kai imami mėginiai tyrimui, analizuojamos gleivinės, o vamzdis ir vidiniai organai tiesiog susidaro, skausmas gali būti sunku išvengti. Sekite keletą paprastų patarimų, kurie išsamiai pasakys gydytojui.

Tai padės išvengti komplikacijų, jei skrandžio ar gerklės skauda.

  1. Gastroskopija laikoma saugia procedūra. Todėl skausmo forma rekomenduojama pašalinti pasekmes be narkotikų vartojimo.
  2. Jei nemalonūs burnos ir gerklų simptomai padidėja, gydytojas turi paskirti gydymo kursą.
  3. Pagrindinės gydymo priemonės yra garglingo antiseptikai. Be farmacijos Hlorgiksedina, Furatsilina ir Miramistin, daugelis gydytojų pataria naudoti įprastą soda. Ji auginama šiltu vandeniu, o burnos ertmė skalaujama 3–5 kartus per dieną. Toks įrankis prisideda prie rūgštingumo pokyčio gerklėje, todėl visi ligos sukėlėjai ir potencialiai grėsmingi jūsų organizmo mikroorganizmai miršta. Sumažėja rizika susirgti. Tačiau svarbu reguliariai nuplauti burną ir nustoti vartoti iki visiško gydymo kurso.
  4. Be soda arba kaip nepriklausoma priemonė, liežuviai naudojami gerklėms, kurios ją minkština ir atkuria gleivinę. Nusidėvėjęs pacientas jau keletą valandų jaučia palengvėjimą.
  5. Jei gerklė toliau skauda ir sausas aktyvumas pasireiškia prieš valgį, valgykite 1 nedidelį šaukštą šaltalankių aliejaus. Jo apvalkalo savybės pašalins sausumą ir padės išvengti nemalonių pojūčių.
  6. Gera liaudies gynimo priemonė, kurią pripažįsta patys gydytojai, yra medus. Bet jums reikia imtis tik aukštos kokybės medaus, jį ištirpinti burnoje. Rekomenduojama tai padaryti prieš miegą ir prieš kiekvieną valgį. Jei esate alergiškas šiam produktui, negalite jo naudoti gydymui.
  7. Valgykite teisę. Jūs negalite valgyti jokių kietų maisto produktų, kepti, sūdyti, rūkyti, aštrūs, rūgštūs ir kt. Aštrūs maisto produktai yra laikomi pavojingiausiais skrandžio ir gerklės po gastroskopijos. Temperatūra turėtų būti vidutinė. Per karšta, nes labai šaltas maistas gali pabloginti jūsų būklę.

Prieš ir po procedūros

Bet kuris gastroenterologas jums pasakys, kad neįmanoma visiškai išvengti nepatogumų, kai zondas įdedamas į fotoaparatą. Bet jei laikotės gydytojo nustatytų taisyklių, visos pasekmės bus sumažintos. Jie skiriami individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę, tam tikrų ligų buvimą, kontraindikacijas ir pan.

Yra bendrų patarimų, kuriuos turėtų apsvarstyti visi.

  1. Tulžis skrandyje. Ji yra ten, jei yra nesuvirškintas maistas. Siekiant išvengti tulžies skrandyje ir jo dalelės nepatenka į gerklę, stemplė, ištraukiant zondą, turėtų būti bent 8 valandos prieš tyrimą nevalgė.
  2. Gimdos kaklelio problema. Jis skauda ir išsipučia, nes nėra lengva atsipalaiduoti įterpimo metu. Jei pacientas turi problemų šioje vietoje, gydytojas gali paskirti specialų raumenų relaksantą.
  3. Nesijaudinkite, nesijaudinkite. Stresas dažnai sukelia skausmą. Yra keletas patarimų, kuriuos gydytojai suteikia pacientams prieš procedūrą ir manipuliuodami mėgintuvėliu. Specialisto gebėjimas bendrauti su pacientu teigiamai veikia sėkmingų gastroskopijos procedūrų procentą.
  4. Gydymas antiseptiku. Kadangi patogeniški mikroorganizmai gali prasiskverbti per pažeistas vidinių paviršių vietas, prieš įdedant zondą ir po to, kai užbaigiama procedūra, kad būtų įtvirtintas poveikis, geriau naudoti antiseptikus.
  5. Nėra rūkymo, alkoholio ir gazuotų gėrimų prieš gastroskopiją. Jie sukelia emetinį refleksą, pažeidžia gleivinę ir neleidžia zondui patekti į ertmę.
  6. Jei gydote visas ligas, vartojančias vaistus, būtinai pasakykite apie tai savo gastroenterologui. Kai kurioms ligoms gastroskopija yra kontraindikuotina iki visiško atsigavimo. Taip pat nepamirškite pasakyti apie lėtines ligas ir netoleranciją anestezijai.

Vadovaudamiesi paprastomis gairėmis ir aiškiai vadovaujantis visais gydytojo nurodymais, galite lengvai perkelti gastroskopijos procedūrą su minimaliomis pasekmėmis. Linkime Jums geros sveikatos! Nepamirškite prenumeruoti, palikti komentarus ir pakviesti savo draugus!

Gerklės skausmas po gastroskopijos, ką daryti

Gastroskopija arba FGD yra svarbi diagnostinė procedūra. Tyrimas leidžia nustatyti tokias virškinimo trakto patologijas kaip opą, gastritą, helikobakteriozę. Procedūros metu gydytojas nagrinėja skrandžio, stemplės, dvylikapirštės žarnos sienas.

Pacientams, sergantiems rėmeniu, rauginimu, vėmimu, nustatyta EGD. Pati procedūra laikoma saugia. Komplikacijos yra labai retos. Kai kurie pacientai turi gerklės skausmą po gastroskopijos. Tačiau yra būdų, kaip išvengti šios sąlygos.

Skausmo priežastys

Dažniausiai skausmas po gastroskopijos lokalizuojamas viršutiniuose kvėpavimo takuose. Į diskomfortą - mechaninio dirginimo poveikis. Gastroskopas yra ilgas plonas vamzdis su fotoaparatu. Prietaisas per stemplę per stemplę patenka į skrandį. Jei reikia, mėgintuvėlis patenka į pradinę plonosios žarnos dalį.

Viena iš skausmo priežasčių yra jautrių gleivinių pažeidimas. Paprastai diskomfortas eina savarankiškai. Tai trunka nuo 2 iki 4 dienų. Didžiausias diskomforto intensyvumas pastebimas iš karto po procedūros. Pacientas jaučiasi gerklėje gerklėje. Palaipsniui diskomfortas nebetraukia. Tai normalu ir nereikalauja gydymo.

Kita gerklės skausmo priežastis po gastroskopijos yra uždegimas. Gleivinės yra labai jautrios, jas lengva sužeisti gastroskopu. Į formuojamų žaizdų infekciją. Viena iš pavojingų komplikacijų po gastroskopinio tyrimo yra krūtinės angina. Tie, kurie patyrė ligą po FGS, patiria šiuos simptomus:

  • gerklės skausmas;
  • paraudimas;
  • patinimas;
  • pykinimas.

Gerklės gali susirgti keletą dienų po manipuliacijos. Geriau kreiptis į gydytoją. Gydytojas patars, ką daryti šiuo atveju.

Ką daryti, jei po FGDS gerklės skausmas

Gastroskopija yra saugi procedūra. Dažniausiai gerklės skausmas praeina be vaistų. Tačiau, jei diskomfortas padidėja, reikia imtis veiksmų. Uždegimas reikalauja vaistų.

Terapeutas neabejotinai paskirs gargalą. Šiuo tikslu galite naudoti įvairias medžiagas.

  1. Chlorheksidinas. Tai antiseptinis tirpalas, atliekantis dezinfekavimo funkciją. Po jo taikymo sumažėja nosies gleivinių patogeninių organizmų skaičius.
  2. Miramistin. Panašus kaip ir chlorheksidino vaistas. Efektyviai mažina uždegimą.
  3. Furacilin. Galite išspręsti sau skalavimo būdą. Norėdami tai padaryti, 2-3 tabletės ištirpsta karštame vandenyje. Gerkite gerklę šiltu skysčiu.
  4. Soda. Tai puiki liaudies gynimo priemonė gerklės skausmui. Soda tirpalas keičia rūgštingumo lygį gerklėje. Todėl patogenai miršta.

Kakla tą dieną, kai FGD gali išsipūsti. Skalavimas padės greitai pašalinti patinimą ir sumažinti diskomfortą.

Skausmui ir gerklės skausmui gydytojas rekomenduos pastilius. Galbūt aerozolių naudojimas. Geros apžvalgos apie narkotikus Stopangin ir Kameton.

Maistas po FGD

Po procedūros svarbu stebėti tam tikrą dietą. Per pirmas 2-3 valandas nevalgykite maisto. Per šį laiką atkuriamos gleivinės. Jau po šio laiko galite valgyti nedidelę dalį.

Tačiau reikėtų vengti kai kurių patiekalų. Taigi, provokuokite skausmą:

  • aštrūs patiekalai;
  • prieskoniai;
  • rūkyta mėsa;
  • sūrus maistas;
  • riebaus maisto.

Maistas, kurį sunku virškinti, yra nepageidaujamas. Geriau susilaikyti nuo mėsos. Puikus maistas po FGS yra grūdai arba troškintos daržovės. Maistas neturėtų turėti didelių dalelių. Kietieji gabaliukai gali sužeisti gleivines. Tai tik pablogins padėtį.

Atkuria suvartoto maisto vaidmenį ir temperatūrą. Per karštas maistas gali sudeginti. Galite gerti šiltus gėrimus: arbatą, kavą. Sultys arba vaisių gėrimai turi būti kambario temperatūroje.

Jei valgymas, ty rijimas, lydi skausmą, tai galima padaryti. Gerkite šaukštą aliejaus prieš valgant. Tai geriau imtis šaltalankių. Jis ne tik sutepia ryklės ir stemplės sienas ir palengvina maisto praėjimą. Šaltalankių aliejus skatina greitą gleivinių regeneraciją. Kuo greičiau išgydo mikrokristalai, tuo mažesnė infekcijos rizika.

Gerklės skausmo prevencija

Patyrę gastroenterologai žino, kad nebus įmanoma visiškai išvengti nemalonių pojūčių gerklėje po gastroskopijos. Tačiau yra keletas taisyklių, kurios sumažins diskomfortą. Svarbu skirti laiko kruopščiai pasirengti procedūrai.

  1. Vienas iš skausmo priežasčių yra tulžies buvimas skrandyje. Per manipuliacijos dalį paslaptis patenka ant gleivinės gerklės ir stemplės. Svarbu užtikrinti, kad skrandyje nebūtų tulžies. Dėl šios priežasties prieš FGD rodoma 8 valandų sparta.
  2. Gimdos kaklelio stuburas gali tapti skausmingas ir patinęs dėl to, kad pacientas nesugeba visiškai atsipalaiduoti raumenų, kai zondas įdedamas. Norėdami to išvengti, gydytojai siūlo naudoti raumenis atpalaiduojančius.
  3. Stresas yra dažna skausmo priežastis. Gydytojas paaiškins, ką galite padaryti, kad sumažintumėte nervingumą. Paprastai rekomenduojame švelnius raminamuosius.
  4. Norint išvengti mikroorganizmų patekimo į mikrokristalius, reikia iš anksto gydyti gerklę antiseptiku. Išspręskite šią skalavimo su Miramistin arba chlorheksidinu problemą.
  5. Prieš atliekant procedūrą neturėtų būti rūkoma.
  6. Visi vartojami vaistai turi būti iš anksto informuoti gydytoją. Jis nuspręs, ar galima gydyti kitas ligas FGD.

Gerklės skausmas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų po gastroskopijos. Dažniausiai diskomfortas eina savaime. Jį sukelia fizinis poveikis gleivinei, įterpiant zondą. Taip pat gali būti kaklo ir užkimimo patinimas. Kai kuriais atvejais skausmą sukelia mikroorganizmų aktyvumas. Tam reikalingi vaistai. Terapeutas nustatys, ką daryti, jei gerklės skausmas prasideda po FGS.

Gerklės skausmas po FGD

Pradžia, endoskopija - gerklės skausmas po FGDS

Gerklės skausmas po FGD - Pradžia, Endoskopija

Skundai dėl gerklės skausmo po fibrogastroduodenoscopy (FGDS) yra gana dažnas reiškinys. EGD yra minimaliai invazinė procedūra, kai naudojant ilgą vamzdį su optinio pluošto sistema ir kanalą įvesti įvairius instrumentus (pavyzdžiui, žnyplės biopsijai atlikti), patikrinkite viršutinio virškinimo trakto būklę.

Bet kaip ir bet kuris instrumentinis tyrimas, gastroskopija gali sukelti šalutinį poveikį ir komplikacijas, kurių priežastis gali būti gydytojo profesionalumo stoka, taip pat paciento nesugebėjimas laikytis diagnostikos procedūros rengimo ir vykdymo taisyklių. Nepriklausomai nuo priežasties, jei po FGDS atsiranda daugiau kaip 1-2 dienos gerklės skausmas - tai yra priežastis, dėl kurios tikrinama stemplės gleivinės būklė, siekiant nustatyti jo žalos mastą arba uždegiminių procesų buvimą.

Skausmo priežastys

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado skausmas po gastroskopijos, yra gleivinės mikrotraumų atsiradimas, atsirandantis dėl netikslaus gastroskopo įvedimo į stemplę. Panašus reiškinys pastebimas tiek gydytojo bendrų veiksmų metu, tiek nepakankamu paciento elgesiu procedūros metu. Norėdami atlikti mažiausiai sužalotus FGD, pacientas privalo laikytis gydytojo nurodymų ir maksimaliai išsaugoti judrumą (padėtis keičiama pagal komandą), ypač įdedant zondą.

Sužalojimų atsiradimas gali sukelti:

  • staigūs paciento judesiai;
  • savaime traukiantis zondas;
  • stiprūs emetiniai skatinimai;
  • sąmoningas atsisakymas atlikti rijimo judesį (gastroskopo skatinimas yra mažiausiai trauminis rijimo metu);
  • gerklų spazmas.

Svarbu! Labai dažnai atsiranda stiprus skausmas, kai diagnostika atliekama naudojant seną įrangą, o gastroskopo storis yra daug didesnis nei šiuolaikiniuose modeliuose.

Vienas iš dažniausių komplikacijų, kurias sukelia gleivinės mikroprocesai, yra uždegimas. Taip yra dėl to, kad mikrokrekingai tampa tam tikra šliuzo skverbimosi į ENT organų ligas infekcija. Šiuo atveju, be skausmo, gali pasireikšti šie simptomai:

  • gerklės hiperemija;
  • gerklės patinimas;
  • deginimo pojūtis;
  • erzinti.

Skausmo kilmė gali būti neurologinė. Tokia diagnozė nustatoma, jei skausmas yra ypatingo intensyvumo ir trukmės, tačiau atliekant išsamų tyrimą, pvz., Naudojant rentgeno spindulius su bariu, viršutiniame virškinimo trakte nėra patologinių pokyčių.

Tokiu atveju skausmą gali lydėti šie simptomai:

  • sunkus rijimas;
  • stemplės spazmas, net ir naudojant skystą ar grynią maistą;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Kai skrandžio ir žarnyno gleivinės perforacija yra endoskopinė įranga, gali pasireikšti bet kuris iš aukščiau minėtų simptomų, kartu su kraujavimu apšvitinimo metu (jei trachėja yra pažeista) arba vemiant (jei stemplė ar skrandis yra pažeisti).

Kaip pasirengti procedūrai, kad išvengtumėte komplikacijų

Pasirengimo gastroskopijai taisyklių nesilaikymas gali ne tik apsunkinti gydytojo darbą, bet ir sukelti komplikacijų. Pagrindinė paciento FGD taisyklė yra atsisakymas valgyti maistą 8–12 valandų prieš tyrimą ir pašalinimas iš dietos produktų, kurie ilgai gali išlikti skrandyje (šokoladas, kava, aštrūs patiekalai).

Šių produktų naudojimas ne tik apsunkina virškinamojo trakto vidaus paviršiaus patikrinimą, bet ir skatina tulžies sekrecijos gamybą, kuri medicininių manipuliacijų metu neišvengiamai patenka į pažeistą gleivinę.

Dieta turėtų būti stebima iš karto po procedūros. Jis neturėtų būti valgomas iš karto po gastroskopijos, nes gerklės ir stemplės šiuo metu veikia anestezijos būdu. Lidokainas ir šiurkštus, karštas ar aštrus maistas gali sukelti rimtą žalą, nejautrą valgymo, audinių metu. Visi ateityje suvartoti maisto produktai turi būti kambario temperatūroje ir neturėti rupių pluoštų.

Ką daryti

Ką daryti, jei gerklė vis dar skauda? Norint sumažinti trauminį maisto poveikį pažeistai gleivinei, prieš valgant, reikia išgerti alyvuogių šaukštelį alyvuogių, sėmenų ar šaltalankių aliejaus. Tai ne tik palengvins maisto sklandymą per gerklę ir stemplę, bet ir pagreitins regeneracijos procesą.

Ar yra alternatyva FGD?

Norint pašalinti spazmus, susijusius su neurologiniais sutrikimais, prieš ir po gastroskopijos patartina vartoti švelnius raminamuosius vaistus:

Taip pat teigiamas poveikis skausmui, kartu su spazmu ar gerklės skausmu, turi spazmolitinių medžiagų:

Užkirsti kelią uždegiminių procesų vystymuisi ir pagreitinti gleivinės žalos atkūrimą, kuris padės sistemingai gydyti gerklę su antibakteriniais purškalais, kurie turi ne tik antiseptines savybes, bet ir dėl kompozicijoje esančių eterinių aliejų, turi minkštinantį ir šiek tiek analgetinį poveikį. Į dažniausiai naudojamų purškiklių sąrašą įeina:

Tuo pačiu tikslu naudojamas garglingas su šiais antiseptiniais vaistais:

  • Chlorheksidino tirpalas;
  • Miramistinas;
  • Chlorophyllipt;
  • Furacilinas.

Gargling turi būti bent 3-4 kartus per dieną, kol išnyks skausmo simptomai.

Svarbu! Siekiant padidinti efektyvumą, procedūra turi būti atlikta po to, kai skalaujate gerklę šiltu virintu vandeniu, o ne valgant ar geriant maistą 30 minučių po skalavimo antiseptiniu tirpalu.

Priešingai nei populiarių įsitikinimų dėl soda kaip antibakterinio preparato veiksmingumo, ji neturėtų būti naudojama gerklės skausmui po FGDS, nes baudos natrio tirpalo komponentai gali sukelti dar didesnį gleivinės sudirginimą ir padidinti diskomfortą.

Nepaisant santykinio paciento gastroskopijos saugumo, beveik visada būna nedidelis skausmas po diagnozės. Tačiau iš visų diagnostinių procedūrų, atliktų viršutinės virškinimo trakto būklės tyrimui, FGDS turi labiausiai informatyvius ir patikimus rezultatus. Laikantis visų pasirengimo procedūrai taisyklių, visi neigiami reiškiniai gali būti sumažinti iki minimumo, o antrą dieną galite pamiršti visus nemalonius pojūčius.