Net ir maži mitybos pokyčiai gali paveikti vaiko skrandį. Kartu su kūno transformacija aktyvaus augimo laikotarpiu tai gali sukelti gastritą. Ši liga turi kelias formas. Remiantis pasireiškimo priežastimi ir tam tikru būdu, kaip gydyti gastritą vaikams.
Vaikų gastrito gydymo režimai
Prieš gydant gastritą, pirmiausia turite nustatyti jo tipą. Tai gali atlikti tik gydytojas, kuris ateityje paskirs konkretų gydymą. Pagal statistiką, gastritas dažniau pasireiškia 5 metų vaikui, kai intensyviai auga visos organų sistemos. Per šį laikotarpį berniukų ir mergaičių rizika yra tokia pati. Gastritas taip pat išsivysto nuo 9 iki 12 metų, kai prasideda brendimas. Čia rizikuojama daugiau merginų. Gastrito gydymo režimai priklauso nuo paciento amžiaus ir pačios ligos formos.
Autoimuninė
Ši gastrito forma yra A tipo. Jai būdingas skrandžio gleivinės retinimas. Tuo pačiu metu sekrecija mažėja. Rūgšties sumažėjimo priežastis yra „Epstein-Bar“. Pagrindinis gydymo metodas yra speciali dieta. Ūminėje stadijoje net ir dieta. Kai liga išsigimsta, rekomenduojama gydyti kurortuose, kurortuose, fizioterapijoje ir mineraliniame vandenyje. Be mitybos pokyčių, naudojami šie metodai:
- Norėdami atsikratyti mėšlungio ir skausmo, jie paskiria „No-shpu“ ir vėmimą - metoklopramidą.
- Siekiant kompensuoti druskos rūgšties trūkumą skrandyje, jie skiriami vartoti Abomin. Siekiant skatinti pepsino gamybą, rekomenduojama naudoti žolinius preparatus, tokius kaip Herbion, Herbogastrin ir psyllium vaistai.
- Siekiant pagerinti kraujo tiekimą, gleivinės gijimą ir mitybą, gaunami vitaminai C, B ir nikotino rūgštis.
Helicobacter pylori sukėlė
B tipo gastritas vadinamas antraliniu arba helikobakteriniu, nes jį sukelia mikroorganizmas Helicobacter pylori. Ši vaikų liga pasireiškia 85% visų atvejų. Rūgštingumas išlieka normalus arba padidėja. Liga lengvai išgydoma naudojant dietą, bet tik ankstyvaisiais etapais. Apskritai, gydymas nuo šio tipo gastrito skiriasi tuo, kad jis parenkamas atsižvelgiant į poveikį mikroorganizmui, kuris sukėlė infekciją.
Pagrindinis Helicobacter pylori gydymo metodas yra gydymas antibiotikais, kurį skiria tik gydytojas. Yra keletas schemų, kuriose yra 3 vaistai. Po antibiotikų, probiotikai yra skirti žarnyno mikroflorai atkurti. Tarp kitų vaistų, skirtų Helicobacter pylori infekcijai, yra:
- Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - iš išreikštų skausmo sindromo;
- Almagel, Phosphalugel, gastrotsepinas, Famotidinas - sumažinti skrandžio rūgštingumą ir išsiskyrimą;
- raminantys vaistai, įskaitant vaistažolių ingredientus.
Paviršinio refliukso gastritas
Trečiasis gastrito tipas vadinamas C, cheminiu arba refliuksiniu gastritu. Jo vystymosi priežastis - ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeno ar aspirino, vartojimas. Kūdikiams specialaus gydymo nereikalaujama, nes jų virškinamojo trakto augimas visiškai išgyvena, o tai lemia ligos išnykimą. Jei vaiko gastritas yra 2 metai, vaistai ar dietos jau yra paskirti. Norėdami sumažinti skrandžio sulčių procentą, paskirti histamino vaistus:
Kaip gydyti gastritą vaikui
Gastrito klasifikavimas atliekamas pagal jo eigos pobūdį. Liga gali būti ūminė arba lėtinė. Antrasis tipas bus pirmas, jei gydymo procesas nebus baigtas. Ūminę formą sukelia nenormalus arba mikrobais užkrėstas maistas. Lėtinis gastritas netikėtai pasireiškia - jis vystosi palaipsniui esant neigiamiems išoriniams veiksniams ir jam būdingas paūmėjimo ir remisijos pakitimas. Dėl įvairių priežasčių kiekvienam tipui būdingi tam tikri gydymo bruožai.
Ūminė forma
Ūminio gastrito gydymo taktika yra tokia:
- Per pirmas 2-3 dienas tėvai turi suteikti vaikui lovą;
- jei pasireiškia tokie simptomai kaip pykinimas ar vėmimas, rekomenduojama vartoti Motilium arba Zeercal ir skrandį nuplauti izotoniniu natrio chlorido tirpalu, virtu arba mineraliniu vandeniu;
- per 8–12 valandų nuo ligos pradžios vaikui reikia smarkiai gerti mažomis porcijomis;
- po 12 valandų maistui leidžiama pridėti maisto produktų, pvz., kefyro, mažai riebalų sultinių, grūdų, želė ir grietinėlės sriuba;
- skausmo sindromui rekomenduojama papaverinas arba ne-shpu;
- adsorbcijos atveju tarp valgymų būtina naudoti Smektu, aktyvintą anglį, Enterosgel arba Polyphepan;
- Ranitidinas arba Famotidinas yra skiriami sekreciniam aktyvumui mažinti.
Gastritas vaikams
Gastritas vaikams - uždegimas, paveikiantis skrandžio paviršiaus sluoksnį ir sukelia morfofunkcinius gleivinės pokyčius. Sunkus epigastrinis skausmas, niežėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, sausėjimas ar burnos džiūvimas būdingi ūmiam gastritui vaikams; dėl lėtinės formos - apetito praradimas, vidutinis pilvo skausmas, dispepsija ir intoksikacija. Gastrito diagnostika vaikams yra pagrįsta klinikiniais simptomais ir gastroskopijos istorija su biopsija, skrandžio rentgeno spinduliais, pilvo ertmės ultragarsu. Gydant gastritą vaikams, laikomasi su amžiumi susijusios dietos ir gydymo režimo, vaistų terapijos, fizioterapijos ir sanatorinio gydymo.
Gastritas vaikams
Gastritas yra labiausiai paplitusi virškinimo sistemos liga gastroenterologijoje. Vaiko virškinimo sistemos formavimasis baigiamas tik septynerių metų amžiaus; jos savybė per šį laikotarpį yra mažas druskos rūgšties kiekis ir mažesnis jo aktyvumas, nepakankama variklio funkcija. Gastrito dažnis vaikams yra intensyvesnio augimo ir vystymosi laikotarpiais (5-6, 10–15 metų) didesnis.
Vaikų gastritas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis. Ūmus gastritas vaikams pasireiškia ryškiu skrandžio gleivinės uždegimu, susijusiu su trumpalaikiu stiprių dirgiklių poveikiu. Lėtinis gastritas vaikams turi ilgą progresinį kursą, periodiškai atsinaujina ir palaipsniui veda prie epitelinių ląstelių ir gleivinės liaukų degeneracijos ir atrofijos. Gastritas sukelia skrandžio sekreto ir motorinių funkcijų, taip pat vaikų metabolizmo pažeidimą; jo poveikis priklauso nuo gleivinės pažeidimų sunkumo.
Vaikų gastrito priežastys
Ūminis gastritas vaikams gali pasireikšti pirmiausia (nepriklausomai) arba antrą kartą apsunkinti kai kurių infekcinių ir somatinių ligų eigą. Ūmus gastritas vaikui gali sukelti pernelyg didelį riebalų, aštrų, per karštų ar šiurkščių maisto produktų, netinkamų vaikų amžiui, perteklių arba vartojimą, chemines medžiagas į skrandį (koncentruoti šarmų tirpalai, rūgštys), vartojant tam tikrus vaistus (NVNU, salicilatus, steroidinius hormonus). Jei vaikai maitinasi ūminiu gastritu, nepakankamas maisto ir jo neužbaigto skilimo produktas dirgina skrandžio gleivinę ir sekreciją, sutrikdo ir sulėtina virškinimo procesą. Ūmus gastritas vaikams gali būti siejamas su toksiškumu maisto produktuose, valgant prastos kokybės maistą, užterštą patogeninėmis bakterijomis (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella ir tt).
Vaikų endogeninio ūminio ir lėtinio gastrito pagrindinė priežastis yra Helicobacter pylori infekcija, kuri gyvena pilvo srityje. H. pylori patogeniškumas siejamas su didele adhezija prie epitelinių ląstelių membranų, agresyvių fermentų (ureazės, proteazės, fosfolipazės) ir toksinų, kurie sukelia gleivinės apsauginį sluoksnį, epitelio ląstelių pažeidimą, uždegimo atsiradimą, erozijos ir opų susidarymą, skrandžio funkcijos sutrikimą ir dvylikapirštės žarnos opą., imuninės sistemos depresija.
Autoimuninį lėtinį gastritą vaikams sukelia antikūnų susidarymas skrandžio gleivinės sekreto ląstelėms, dėl to sumažėja skrandžio rūgštingumas ir virškinimo nepakankamumas. Gastrito atsiradimą vaikams palengvina fermentopatija, lėtinės virškinimo trakto ligos (hepatitas, pankreatitas), skrandžio refliuksas, maisto alergijos.
Ūminiai infekciniai procesai (gripas, tymai, difterija, virusinis hepatitas, tuberkuliozė), bendras apsinuodijimas sunkių nudegimų metu, spinduliuotės pažeidimas ir ūminis inkstų nepakankamumas gali sukelti antrinio gastrito vystymąsi vaikams. Tuo pat metu hematogeninis infekcijos ir toksinų plitimas sukelia skrandžio gleivinės uždegiminius pokyčius.
Vaikų gastrito rizikos veiksniai: maisto kokybės pablogėjimas (dažų, konservantų, greito maisto, gazuotų gėrimų gausa), parazitinių kirminų invazijos (giardiasis, enterobiosis); paaugliai - blogi įpročiai (alkoholis, rūkymas), psichosomatiniai sutrikimai (agresija, nerimas), stresas.
Gastrito klasifikacija vaikams
Dėl uždegiminių pokyčių pobūdžio, ūminis gastritas vaikams gali būti katarrinis (su paviršine hiperemija, edema, perforuota hemoragija ir erozija, epitelio distrofiniais pokyčiais); fibrininiai (su paviršiniais ir giliais nekroziniais pokyčiais ir fibrino plėvelių formavimu); ėsdina (su nekroze, opa, kraujavimas ir gilus skrandžio sienelės pažeidimas) ir flegmoninis (pūlingas).
Atsižvelgiant į skrandžio pažeidimų laipsnį, išskiriamos vaikų (fundalinės, antralinės, pyloroantrinės, pyloroduodenalinės) ir difuzinės (bendrosios) gastrito židinio formos.
Dėl etiologinių veiksnių skiriamas gastritas vaikams, susijusiems su H. pylori; autoimuninė, eozinofilinė (alerginė); reaktyvus (palyginti su kitomis ligomis); idiopatinis. Vaikų gastritas gali pasireikšti padidėjus druskos rūgšties (hiperacidų) gamybai ir mažai sekrecijai (hipoacidiniam).
Vaikų gastrito simptomai
Klinikiniai ūminio gastrito pasireiškimai vaikams gali pasireikšti 4-12 valandų po sąlyčio su dirginančia medžiaga. Tuo pačiu metu sutrikdoma bendra vaiko būklė, sutrikusi skausmas viršutinėje pilvo dalyje, raugėjimas, rėmuo, pykinimas, vėmimas, seilėjimas ar burnos džiūvimas. Liežuvis yra padengtas baltu žiedu, šviesiai oda, dažnas pulsas, sumažėja kraujo spaudimas. Ūminio ūminio gastrito trukmė vaikams yra vidutiniškai 2-5 dienos.
Kai toksiškas ir infekcinis ūminis gastritas vaikams yra ryškus apsinuodijimas, padidėjusi kūno temperatūra, pakartotinis nepakartojamo maisto vėmimas su gleivėmis ir tulžimi, dažni palaidi išmatos, dėl kurių atsiranda dehidratacija, padidėja silpnumas ir letargija. Su ūminiu alerginiu gastritu sergančių vaikų dispepsija (dispepsija) lydi niežulys, bėrimas ir angioedema.
Ėsdinantis gastritas vaikams su cheminiais nudegimais, kartu su deginimu, intensyviu skausmu skrandyje ir rijimo būdui būdingas sunkus kursas; pakartotinis vėmimas su gleivių, kraujo ir audinių fragmentų mišiniu. Priklausomai nuo ėsdinamojo gastrito sunkumo, vaikai gali išsivystyti asfiksiją, skrandžio sienelės perforaciją ir kraujavimą, peritonitą, inkstus, kepenų pažeidimą, širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, šoką ir mirtį.
Ūmus skrandžio gastritas vaikams pasireiškia didele karščiavimu, stipriais pilvo skausmais, vėmimu, pūlių mišiniu, sunkia bendrąja būkle ir gali sukelti peritonitą ir perigastritą.
Vaikui, sergančiam lėtiniu gastritu, palaipsniui sumažėja apetitas, nuobodu ir skausmingas skausmas pilve (pablogėjęs 10-15 minučių po valgio), raugi rūgštimi, pykinimu ir nestabiliomis išmatomis. Lėtiniu gastritu vaikai sukelia apsinuodijimo ir virškinimo sutrikimų požymius: bendras negalavimas, padidėjęs nuovargis, svorio kritimas, odos nuovargis, nedidelis kūno temperatūros padidėjimas.
Vaikų gastrito diagnostika
Ūminio gastrito buvimas vaikams nustatomas remiantis klinikiniu vaizdu ir anamneze. Lėtinis gastritas yra histologinė diagnozė, ją patvirtinant vaikams, skrandžio gleivinės biopsijos ir morfologinio tyrimo metu atliekama gastroskopija, leidžianti įvertinti pažeidimo tipą, uždegiminio proceso paplitimą ir aktyvumą, infekciją H. pylori.
Lėtiniu gastritu vaikai papildomai skiriami intragastrinei pH metrikai (skrandžio sulčių rūgštingumo lygio nustatymui); Skrandžio rentgeno spinduliai, pilvo organų ultragarsas.
Lėtinis gastritas vaikams turi būti skiriamas nuo skrandžio opos ir pepsinės opos 12p. žarnos, pankreatitas, lėtinis apendicitas, cholecistocholangitas, helminto invazija.
Vaikų gastrito gydymas
Ūminio gastrito laikotarpiu vaikams, jei reikia, pasireiškia poilsiui, susilaikant nuo maisto 8-12 valandų, skrandžio plovimas, valymo klizma. Ūminio gastrito atveju, vaikams reikia daug dažnai vartoti mažomis porcijomis. Jei norite sustabdyti vėmimą ir kaip vaistų nuo refliukso priemones, naudojamas prokinikatas - domperidonas ir metoklopramidas; ryškus skausmo sindromas yra kontroliuojamas antispazminiais vaistais (papaverinu, drotaverinu) ir antacidais.
Toksišku infekciniu gastritu vaikams, naudojami antibiotikai, fermentai (pankreatinas), adsorbentai (dioktaedrinis smektitas, silicio dioksidas); dehidratacijos metu yra infuzinė terapija. Po 12 valandų vaikui leidžiama valgyti dalijimąsi maistu (mažai riebalų sultiniai, gleivių sriubos, bulvių košės, košė, želė), palaipsniui plečiant meniu ir perkeliant į bendrą stalą, išskyrus aštrų, rūkytą, keptą ir rupią maistą. Jei įtariama, kad vaikams pasireiškia skrandžio uždegimas ir skrandžio perforacija, nurodomas chirurginis gydymas.
Vaikų, sergančių lėtiniu gastritu, terapinių priemonių kompleksas apima griežtą gydymo ir išsaugojimo režimo ir dietos, vaistų terapijos, fizioterapijos ir SPA gydymo laikymąsi.
Dietinė terapija lėtiniame gastrite vaikams yra pagrįsta mechaninio, cheminio ir terminio šizeniečio principais, daliniais dažnais valgiais (7-8 kartus per dieną).
Hipoacidiniame gastrite vaikams po 10–20 minučių prieš valgį rodomas druskos rūgšties tirpalo su pepsinu vartojimas; su padidėjusiu rūgštingumo nustatytais antacidiniais vaistais, antisekretoriniais vaistais.
Į H. buvimo pylori infekcijos vaikams, sergantiems lėtiniu gastritas priskirtus skirtingus gydymo režimus, įskaitant antibiotikus (amoksicilino, klaritromicino), nitroimidazolo priemones (nifuratel, furazolidonas), koloidinis bismuto druskų protonų siurblio inhibitorių (omeprazolio, lansoprazolio), probiotikų (pieno rūgšties ir bifidobakterijų). Lėtinio gastrito gydymo vaikams trukmė priklauso nuo proceso sunkumo, simptomų sunkumo, sąsajos su H. pylori ir apie 3-4 savaites.
Lėtinio gastrito reabilitacinis gydymas vaikams apima: fizioterapiją (kalcio elektroforezę, bromą, diadinamines sroves, hidroterapiją, akupunktūrą), mineralinio vandens suvartojimą (Borjomi, Essentuki Nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorijos gydymą po 3 mėnesių po klinikinės remisijos.
Vaikai, sergantys lėtiniu gastritu, registruojami pediatriniame gastroenterologe mažiausiai 3 metus. Siekiant išvengti vaikų lėtinio gastrito paūmėjimo, 2 kartus per metus skiriami pakartotiniai gydymo prieš recidyvą kursai, o kartą per metus atliekama gastroskopija H. pylori likvidavimo kontrolė.
Vaikų gastrito prognozė ir prevencija
Daugeliu atvejų, esant pakankamam gydymui, ūminis gastritas vaikams gali būti visiškai išgydytas; kartais uždegiminis procesas skrandyje tampa lėtinis ir gali būti susijęs su gastroduodenito, pankreatito, cholecistito, kolito vystymusi. Jei nėra vaikų lėtinio gastrito gydymo, yra pavojus susirgti skrandžio opa.
Gastrito profilaktika vaikams yra suderinama su subalansuotos mitybos principais, atitinkančiais vaiko amžių, laiku gydant virškinimo trakto ligas, gydant lėtinės nosies gleivinės infekcijų židinius.
Gastritas vaikui: vaikų gastrito simptomai ir gydymas
Žmonėms skrandis patenka į dvylikapirštę žarną. Paprastai, skrandžio gleivinės uždegimas, visi maisto produktai lydi kaimyninio regiono - dvylikapirštės žarnos - uždegimą. Taigi, grynas vaisto formos gastritas yra gana retas, dažniausiai gastroduodenitas.
Gastroduodenitas yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos uždegiminė liga.
Gastritas (gastroduodenitas) yra ūmus ir lėtinis. Ūminis gastritas (gastroduodenitas) yra dažnas apsinuodijimo maistu ir žarnyno infekcijos partneris. Šiame straipsnyje nagrinėjami tik tie klausimai, susiję su lėtiniu uždegimu, kuris pasireiškia vaikui jau daugelį metų, pasibaigus paūmėjimui ir laikinai gerovei. Siekiant supaprastinti žodžio „lėtinis“ suvokimą, su jūsų leidimu bus praleistas.
Vaikų gastrito (gastroduodenito) priežastys
Žmogaus skrandžio sultyse yra didelė druskos rūgšties koncentracija. Žinoma, iš mokyklos chemijos kursų visi prisimena, kaip agresyvi ši medžiaga: druskos rūgštis lengvai valgo gyvą audinį. Tačiau normaliomis sąlygomis sveikam žmogui yra keletas apsauginių veiksnių (skrandžio sluoksnio sluoksnis, gleivinės gebėjimas greitai atsigauti, gleivių konservavimo medžiagų gamyba, vietinis imunitetas ir tt), kad druskos rūgštis nepažeistų skrandžio gleivinės.
Patologijos sąlygomis silpnėja apsauginiai veiksniai, o priešingai - agresyvūs. Todėl šių dviejų jėgų (apsauginių ir agresyvių), skrandžio sulčių pusiausvyros sutrikimas pradeda virškinti savo skrandžio gleivinę. Taigi yra gastritas, o jei procesas nesibaigia, tada opa.
Kokie neigiami veiksniai lemia apsauginių skrandžio savybių susilpnėjimą?
Paveldimas polinkis Vienas iš vaiko giminių kenčia nuo gastrito, gastroduodenito, skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos opos.
Veiksniai, lemiantys gleivinės pažeidimą:
- Dietiniai sutrikimai.
- Maistas sausoje mėsoje.
- persivalgymas.
- Reti patiekalai didelėmis porcijomis.
- valgyti dirginančius maisto produktus į skrandį (lustai, majonezas, kečupas, greitas maistas ir kt.).
- Autonominės nervų sistemos sutrikimai.
- Aspirino, hormonų, antibiotikų ir kitų vaistų vartojimas.
- Rūkymas, įskaitant pasyvų.
- Stresas, neigiamos emocijos.
- Hormoninis reguliavimas (pvz., Paauglystėje).
- Giardiasis. Helicobacter pyloriosis. Helicobacter pylori yra skrandžio parazitinė bakterija. Helicobacter pylori sukelta liga vadinama helikobakterija.
Žmogaus skrandyje gyvena įvairūs mikroorganizmai: (laktobacilai, stafilokokai, streptokokai, mielės panašūs grybai ir tt). Tai simbionai, jie neturi jokio kenksmingo poveikio skrandžiui. Helicobacter pylori yra vienas iš simbionų. Normaliomis sąlygomis, su skrandžio sulčių nepažeistomis gleivinėmis ir fiziologinėmis rūgštingumu, helicobacter yra nekenksmingas organizmui. Tačiau, pažeidus skrandžio gleivinės vientisumą, kurį sukelia įvairūs neigiami veiksniai (valgymo sutrikimai, stresas, rūkymas ir pan.), Jis tampa agresyvus.
Helicobacter skatina didesnę druskos rūgšties gamybą ir gamina įvairias biologiškai aktyvias medžiagas, pažeidžiančias gleivinę. Įrodyta, kad helicobacter pylori yra ne tik skrandžio gleivinės, gastrito ir gastroduodenito uždegimo priežastis, bet taip pat skatina skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, o suaugusiųjų - skrandžio vėžys.
Šiuo metu tarp gydytojų yra labai aiški pozicija, kad gastritas yra infekcinė liga, kurią sukelia helikobakterija. Galite užsikrėsti per maistą (valgant iš vienos plokštelės), naudodami bendrus indus, taip pat per bučinius. Dažniausiai vaikas yra užsikrėtęs šeimoje, kurioje yra pacientas, turintis gastritą arba opą, kuriam yra helikobakterija.
Klinikinės gastrito formos (gastroduodenitas)
Anksčiau gastritas buvo suskirstytas į hiperacidą (didelį rūgštingumą) ir hipoacidą (mažai rūgštingumą). Tačiau atsižvelgiant į naujausius medicinos atradimus, idėjos apie gastritą šiek tiek pasikeitė.
Gastroenterologai nustatė pagrindines klinikines gastrito formas, priklausomai nuo jo priežasties. Šis atskyrimas yra svarbus ne tik todėl, kad šių formų klinikiniai požymiai yra šiek tiek skirtingi. Jų gydymo principai labai skiriasi.
Lėtinis gastrito tipas A. Atrofinis. Paveldima gastrito forma, kai skrandžio gleivinė yra išeikvota (atrofuota), todėl skrandžio sulčių kiekis yra nepakankamas. Sumažėja skrandžio rūgštingumas. Ši forma atsiranda maždaug 15% vaikų, kenčiančių nuo gastrito.
Lėtinis B. tipo gastritas. Helicobacter pylori susijęs gastritas (su HP susijęs gastritas). Dažniausia forma. Jis pasireiškia 70–75% vaikų, turinčių gastritą. Gastrito priežastis yra helikobakteriozės infekcija (žr. Aukščiau). Skrandžio sultys gaminamos daug, todėl tokių pacientų rūgštingumas padidėja.
Lėtinis C tipo gastritas Refliuksinis gastritas. Tokiems pacientams tulžies grįžimas iš dvylikapirštės žarnos atsiranda, kai jis paprastai patenka į tulžies taką į skrandį. Jis pasireiškia maždaug 10% sergančių vaikų.
Retos gastrito formos (alergiškos ir kitos). Maždaug 3% vaikų, sergančių gastritu.
Kaip matyti iš pirmiau, dažniausia vaikų gastrito priežastis yra helikobakteriozė.
Gastrito (gastroduodenito) klinikiniai pasireiškimai
1. Pilvo skausmas.
- Intensyvumas skiriasi: nuo lengvo iki netoleruotino.
- Lokalizacija: epigastrijoje (vieta po šonkauliais, viduryje, kur jie susilieja, suformuoja kampą) ir dešinėje hipochondrijoje (dešinėje po šonkauliais).
- Išvaizdos laikas:
- tuščiame skrandyje;
- ankstyvieji skausmai: po 20-30 minučių po valgio;
- vėlyvas skausmas: po 40-60 minučių po valgio.
- Maisto suvartojimo santykis:
- būdingas vadinamasis „Moinigan“ skausmo ritmas (juos apibūdinančio gydytojo vardu): badas - skausmas - maisto vartojimas - reljefas - alkis - skausmas ir tt;
- mažina nedidelio maisto kiekio skausmą;
- padidina skausmą: gausų maistą, riebalų ir keptus maisto produktus.
- Skausmą sunkina fizinis krūvis (bėgimas, šokinėjimas, greitas pėsčiomis ir tt).
- Skausmo sezoniškumas: gastrito pasunkėjimas pasireiškia rugsėjo-spalio ir kovo – balandžio mėnesiais. Sezoniškumas pasireiškia vaikams, sergantiems gastritu daugiau nei 3 metus.
2. Sumažėjęs apetitas.
3. Vėmimas, pykinimas.
4. Būna.
5. Išmatos sutrikimai:
- daugiau vidurių užkietėjimas;
- kartais nestabilus išmatos (dabar vidurių užkietėjimas, tada viduriavimas).
6. Kartais - kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių.
7. Dažnai gastritą ir gastroduodenitą lydi gastroezofaginis refliuksas, reaktyvus pankreatitas, tulžies diskinezija.
Gastrito diagnostika (gastroduodenitas)
Diagnostinių tyrimų kompleksas būtinai apima:
- Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
- EGD (esophagogastroduodenoscopy) arba tiesiog gastroskopija. Tai yra endoskopinis tyrimas. Į vaiko skrandį įterpiamas zondas su specialia optine sistema, o gydytojas gali matyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčius.
- Helikobakterijos nustatymo metodai: kvėpavimo takų tyrimai, venų kraujas, bakteriologinė kultūra auginimo terpėse ir kt.
Gastrito (gastroduodenito) gydymas vaikams
- Maitinimas 4-5 kartus per dieną nedidelėmis porcijomis.
- Paskutinis patiekalas turi būti ne vėliau kaip prieš 3 valandas prieš miegą. Naktį galite gerti stiklinę kefyro arba valgyti jogurtą.
- Maistas turi būti mechaniškai apdorotas, neturėtų būti grubus, per šaltas ar karštas, kad nebūtų dirginama.
- Jūs negalite valgyti sauso maisto.
- Būtina priversti vaiką kruopščiai kramtyti.
- Druskos riba iki 8 g per dieną. Produkto išskyrimas:
- Kai gastritas / gastroduodenitas, turintis didelį rūgštingumą, negali būti skrandžio sulčių sekreciją didinantys produktai:
- Koncentruotas sultinys.
- Kepti, rūkyti, aštrūs, riebaus maisto produktai, marinuoti agurkai.
- Šviežia kepimo ir tešlos.
- Švieži balti kopūstai.
- Sausas vynas.
- Persimonas.
- Ribokite visą pieną (naudojamą košė, arbata, bet tiesiog nepageidautina gerti).
Šiuolaikinėmis sąlygomis pagrindiniai mūsų vaikų skrandžio priešai yra: Cola (Pepsi Cola, Coca Cola ir kt.), Lustai, McDanalds, greito makaronai, tokie kaip Rolton, krekeriai (Emelya, trys plutos) ", Ir kt.), Majonezas, kečupas, alkoholis (alus), tabako dūmai ir kramtomoji guma.
- Padidinant gastritą / gastroduodenitą, geriausiai tinka kūdikių maistas: bulvių košė bulvėse, košė. Kūdikių maistui skirti produktai yra gerai mechaniškai apdoroti ir sustiprinti, kurie yra optimalūs vaikams, turintiems skausmingą skrandį.
- Vaikai, turintys gastritą / gastroduodenitą, turinčius didelį rūgštingumą (hiperacidą), tradiciškai priskiriami lentelei Nr. 1 (pagal Pevsnerį) ir su sumažintais (hipoacidiniais) lentelėmis Nr.
- Gastrito paūmėjimo metu skiriamas aukštas rūgštingumas su gastroduodenitu:
- Pevznerio lentelė Nr. 1a 3-5 dienas.
- toliau - lentelės numeris 16 5-7 dienas.
- toliau - 1 lentelė 1–1,5 mėnesiams.
Po to galima išplėsti vaiko mitybą. Su laimingu vaiko eiga perkeliamas į 5 lentelės numerį.
Priklausomai nuo vaiko sunkumo ir ligos eigos, gydytojas gali pasirinkti individualią dietą vaikui.
Dietos savybės su refluksiniu gastritu (vaikas turi tulžies refliuksą nuo dvylikapirštės žarnos į skrandį).
- Prieš valgant, rekomenduojama gerti arba valgyti natūraliai šiek tiek rūgštų produktą: rūgštus sulčių, atskiesto obuolių sidro actą, citrinos gabalėlį, pomidorų gabalėlį. Po 3-5 minučių galite valgyti.
- Bendrosios vartojimo taisyklės yra tokios pačios kaip ir visiems gastritams.
- Neįtraukti produktai, skatinantys tulžies atskyrimą:
- Gyvūniniai riebalai (sviestas, kiauliena, riebalinė mėsa ir žuvis, ikrai, grietinėlė, kremai ir tt).
- ksilitolis ir sorbitolis - saldikliai. Jie dažnai pridedami prie ilgalaikių produktų, siekiant pagerinti skonį ir kaip konservantus. Taip pat nerekomenduojama vartoti choleretinių žolelių (skonio).
Vaikų gydymas gastritu vaikams
Medžiagos, mažinančios skrandžio sulčių rūgštingumą: antacidiniai vaistai (Maalox, Megalac, Almagel A, fosforelis). Jų sudėtyje yra aliuminio ir magnio, kurie „užgesina“ rūgštį. Šiuos vaistus vartoja vaikai nuo 6 mėnesių amžiaus, kaip nurodė gydytojas, 10-30 minučių prieš valgį arba po pusantros valandos.
Vaistai, mažinantys skrandžio sulčių gamybą skrandžio ląstelėse: ranitidinas, zantakas, gistakas, famotidinas, gastrotsepinas, omeprazolas, omezas, loske. Narkotikų vartojimą šioje grupėje gali griežtai nustatyti tik gydytojas, nes kai kurie iš jų turi „atsigaunančio“ sindromą: staiga atšaukus ligos simptomus.
- Venter (Rusija, Slovėnija). Jis apsaugo ir atkuria gleivinę nuo agresyvaus poveikio.
- Deiol (Nyderlandai). Preparatas, turintis bismuto. Jis turi dvigubą efektą: žudo helikobakteriją ir atkuria gleivinę.
- Alcide B (Bulgarija). Fitopreparacija yra saldymedžio šaknų ekstrakto, ramunėlių, šaltalankių žievės, koriandro ir pankolio vaisių, bismuto, magnio, sodos. Turi tiek atkuriančių gleivių, tiek antiacidinių priemonių.
- Liquiriton (Rusija), biogastron (Vokietija). Fitopreparatai, pagrįsti saldymedžio šaknimis.
Helikobakteriozės gydymas vaikams
Jei paciente randamas helicobacter pylori, gydytojas paskiria specialų vaistų kursą: antibiotikus, trichopolą ir kitus antibakterinius vaistus įvairiais deriniais su bismuto (denolio) vaistais, rūgštingumą mažinančiais vaistais (omeprazolu) ir kt. 7 dienos. Gydytojas pasirenka vaistus, dozes ir režimą.
Vitaminai. Priskirti vitaminus B, vitaminus C, A.
Simptominis gastrito gydymas vaikui
- Su tulžies stagnacija.
- Kai refliuksas - motilium, debridat, skatinant maisto skatinimą teisinga kryptimi.
- Kai žarnyno disbiozė - biologija.
Vaiko gydymą pasirenka gydytojas (pediatras arba gastroenterologas), priklausomai nuo jo individualių savybių ir ligos eigos.
Žoliniai vaistai ir liaudies gynimo priemonės gastritui
Gydymo metu būtina keisti vaistažolių sudėtį kas 2-3 savaites, o kas 2 mėnesius - pertraukas 2-3 savaites, kad nebūtų priklausomybės; kitaip gydymo veiksmingumas sumažėja.
Gastritas su dideliu rūgštingumu
Su padidėjęs vaiko jaudrumas ir nervingumas: tinktūros ir tinktūros, valerijono, bijūnų, raudonmedžio, motinos.
Vandenilio chlorido rūgšties neutralizavimui: alpinistas, medetkų, calamus.
Gleivių apsaugai ir gijimui: gyslotė, saldymedis, medetkė, elekampanas, pelkė.
Vitaminų šaltiniai: šaltalankis, dogrose, dilgėlinė.
Atkurti gleivinę: Altea, fireweed, citrinų balzamas, jonažolė, juodieji serbentai.
Iš šakniastiebiai ir šaknys devyasila nuoviras. Įpilkite 15 g susmulkintų žaliavų 200 ml verdančio vandens. Virinama vandens vonioje 15 minučių, atvėsinkite. Paimkite 1 / 4-1 / 2 puodelį 3 kartus per dieną.
Sultinio šakniastiebiai. Įpilkite 10 g susmulkintų žaliavų 200 ml verdančio vandens. Virinama vandens vonioje 15 minučių, atvėsinkite. Paimkite 1/4 puodelio 3 kartus per dieną. Geras rėmuo.
Infuzija iš sklandytuvo žiedų. Virinama 10 g gėlių su 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30-40 minučių. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį - 1 šaukštą 3 kartus per dieną.
Medetkų žiedų infuzija. Virinama 10 g gėlių su 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30-40 minučių. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį - 1 šaukštą 3 kartus per dieną.
Infuzija Alteynogo šaknis. Paruoškite 6 g susmulkintos žaliavos su 1 puodeliu verdančio vandens, palikite 30 minučių, atvėsinkite. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį - 1 šaukštą 3 kartus per dieną.
Nuoviras Hypericum. Įpilkite 10 g žolės 200 ml verdančio vandens. Virinama vandens vonioje 15 minučių, atvėsinkite, išspauskite. Paimkite 1 / 4— 1/2 puodelio 3 kartus per dieną. Kursas yra 1-2 mėnesiai su 7-14 dienų pertraukomis.
Citrinų balzamo žolelių infuzija. Paruoškite 1 šaukštelį. žolės 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30-40 minučių. Nuvalykite visą dieną.
Pipirmėčių infuzija. Paruoškite 1 šaukštelį. žolės 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30-40 minučių. Padermė, gerti 1 valgomasis šaukštas. l 3 kartus per dieną.
Linų sėklų infuzija. Paruoškite 1 šaukštelį. sėklų 200 ml verdančio vandens. Reikalauti 30-40 minučių. Padermė, gerti 1 valgomasis šaukštas. l 3 kartus per dieną.
Bulvių sultys. Sumažina rėmuo, pykinimas, vėmimas, mažina skausmą. Šviežia sultys iš raudonųjų bulvių veislių tuščiame skrandyje ir prieš miegą 50-100 ml.
Šaltalankiai Supilkite 3 šaukštus. l šaltalankių vaisiai 500 ml karšto vandens, 10 minučių virinama maža šiluma, padermė. Pridėkite medaus skoniui ir gėrimui kaip arbatą 2-3 stiklams per dieną, pageidautina, esant tuščiam skrandžiui.
Alavijo sultys Alavijo sultys užima 1-2 šaukštelius. 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Gydymo gastritu eiga yra 1-2 mėnesiai.
Žolelių rinkinys 1:
calamus šaknis - 2 dalys
„Hypericum“ žolė - 4 dalys
mėtų lapai - 1 dalis,
dribsnių lapai - 2 dalys,
saldymedžio šaknis - 2 dalys,
Tansy gėlės - 1 dalis,
Medetkų gėlės - 2 dalys.
Brew 1 valgomasis šaukštas. l Surinkite 1 puodelį verdančio vandens, tvirtinkite 30 minučių, padermę. Prieš valgį įkaitinkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną.
Žolelių rinkinys 2:
Hypericum žolė -1 dalis
motinos žolė - 1 dalis.
Įpilkite 10 g 200 ml verdančio vandens. Virinama vandens vonioje 15 minučių, nusausinkite. Paimkite 1 / 4-1 / 2 puodelį 3 kartus per dieną 10-20 minučių po valgio.
Žolinis vaistas Nr. 3:
linų sėklos - 5 dalys,
Linden gėlės - 5 dalys,
Saldymedžio šaknis - 5 dalys.
Supilkite 1 valg. l susmulkintos žaliavos 1 puodelis verdančio vandens. Virkite ant mažos ugnies 5-7 minutes. Reikalauti 8-10 valandų, nusausinkite. Paimkite 1 stiklą 2-3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Žolinis Nr. 4:
Althea šaknis - 5 dalys
Ramunėlių gėlės - 2 dalys,
Vaisių vaisiai - 2 dalys.
Supilkite 2 šaukštus. l susmulkintos žaliavos 1 puodelis verdančio vandens. Virinama vandens vonioje 30 minučių. Atvėsinkite 10 minučių kambario temperatūroje, nusausinkite. Paimkite 1 stiklą 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Žolinis vaistas Nr. 5:
Ramunėlių gėlės - 5 vnt
Pelkės žolė - 5 dalys
Hypericum žolė - 5 dalys
ugniažolės žolė - 3 dalys.
Supilkite 1 valg. l surinkti 1 puodelis verdančio vandens, virti 5-7 minutes, reikalauti 10-12 minučių, kamieno. Paimkite 1 stiklą 2-3 kartus per dieną.
Žolinis Nr. 6:
saldymedžio šaknis - 3 dalys,
pipirmėčių lapai - 3 dalys,
linų sėklos - 3 dalys
Moliūgų vaisiai -3 dalys
Linden gėlės - 3 dalys.
Supilkite 1 valg. l susmulkinta žaliava su 1 puodeliu verdančiu vandeniu, virinama 5-7 minutes, reikalaujant 10-12 minučių, padermė. Paimkite 1 stiklą 2-3 kartus per dieną.
Vaistažolių vaistas Nr. 7:
Roplių žolė - 1 dalis,
Centaury žolė - 1 dalis,
„Hypericum“ žolė - 1 dalis.
Brew 1 valgomasis šaukštas. l 200 ml verdančio vandens surinkimas, reikalavimas 10-12 minučių, įtampa. Gerkite visą dieną.
Medus Priėmus medų, skrandžio rūgštingumas normalizuojasi, dingsta rėmuo, sustoja pilvo skausmai, išgydyti erozijos ir opos. Gydymas galimas tik tada, kai nėra alergijos medui. Paimkite 40 g (suaugusioji dozė) gryno gėlių medaus, ištirpinto 1/3 puodelio šilto virinto vandens, 1,5-2 valandos prieš valgį arba po 3 valandų.
Žiedadulkės su medumi. Sumaišykite žiedadulkes arba medaus žiedadulkes santykiu 1: 1. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį arba 1 dessertspoon 3-4 kartus per dieną 1,5-2 valandas prieš valgį (prieš skiedžiant 50 ml virinto vandens ir palikite 2-3 valandas). Gerkite tirpalą šiltu, o tai sumažina aukštą rūgštingumą. Gydymo kursas yra 3-4 savaitės. Tada turėtumėte pertraukti 10-15 dienų ir, jei reikia, pakartoti kursą. Gydymo efektyvumas didėja, jei žiedadulkių su medumi ir žolinių vaistų suvartojimas.
Žolelių nuoviras su medumi: kraujažolės, žydinčių augalų viršūnės - 4 dalys,
krapų sėklos -3 dalys,
dribsnių lapai -3 dalys,
raudonėliai - 2 dalys,
„Hypericum“ žolė - 2 dalys,
linų sėkla -1 dalis
žolės vynuogės - 1 dalis,
Roplių žolė - 1 dalis,
Medetkų gėlės - 1 dalis,
Ramunėlių gėlės - 1 dalis.
Supilkite 2 šaukštus. l susmulkinti 500 ml verdančio vandens, virti ant mažos ugnies 2-3 minutes, reikalauti 1 valandos. Padermė. Ištirpinkite bičių kreidą (1 šaukštą. 1 stikline infuzijos) ir gerti 1/2 puodelio 4 kartus per dieną 1,5-2 val. Prieš valgį.
Gastritas su sumažėjusiu rūgštingumu
Prieskoninės žolės, kurios skatina skrandžio sulčių gamybą: vandens trefoil lapai, dygliuotųjų lapų lapai, kepenų žolė, kiaulpienės šakniavaisiai, calamus šakniastiebiai. elekampano šaknis, raudonmedžio žolė, kraujažolės, kirmmedžio karčiai.
Plantainų sultys. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį - 1 šaukštą 3 kartus per dieną 15-30 minučių prieš valgį.
Žolės kirmėlės infuzijos. Užvirinkite 10 g žolės 200 ml verdančio vandens, palikite 30-40 minučių. Paimkite 1 desertinį šaukštą 3 kartus per dieną.
Galite naudoti kirmmedžio žolę, kaip alaus arbatą: užpilkite 1 šaukštelį. žolės 2 puodeliuose verdančio vandens ir paliekamos 20-30 minučių, nusausinamos. Arbatos lapai yra paruošti. Į arbatą įpilkite cukraus ar medaus pagal skonį.
Bijūnas tinktūra (farmacijos preparatai). Paimkite 1/3 puodelio vandens per 1 lašą vaikui per 2 kartus per dieną, ryte ir vakare, 20-30 minučių prieš valgį.
Milteliai iš riebalų šaknų, paimti 3 kartus per dieną, šaukštelio viršūnės dozėje iki 1/2 šaukštelio.
Trefoil infuzijos lapai. Užvirinkite 10 g lapų su 200 ml verdančio vandens, palikite 30-40 min. Gerkite visą dieną.
Baltos kopūstų sultys. Gerkite baltųjų kopūstų sultis šilumos ir 1/2 puodelio 2-3 kartus per dieną 1 valandą prieš valgį.
Juodųjų serbentų sultys. Paimkite 1/2 puodelio šviežių sulčių 3 kartus per dieną.
Žolelių rinkinys 1:
calamus šakniastiebiai -3 dalys,
viščiukų žolė - 1 dalis,
šimtmečio žolė - 2 dalys,
trispalvė žolė - 3 dalys
dribsnių lapai - 3 dalys,
mėtų lapai - 1 dalis,
kraujažolės žolė - 1 dalis,
blauzdos gėlės - 4 dalys.
Brew 1 valgomasis šaukštas. l žalias 1 puodelis verdančio vandens. Užpilkite 1 val. Paimkite 1/3 puodelio 3 kartus per dieną 15-30 minučių prieš valgį. Gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.
Žolelių rinkinys 2:
Gencijų šaknis - 1 dalis,
kraujažolės žolė - 1 dalis,
šimtmečio žolė - 1 dalis.
Paruoškite 1 šaukštelį. žaliavos 200 ml verdančio vandens, reikalauti 1 valandos. Prieš valgį paimkite 1 / 4-1 / 2 puodelį 2 kartus per dieną.
Žolinis vaistas Nr. 3:
Ramunėlių gėlės - 1 dalis,
viščiukų žolė - 1 dalis,
šalavijų lapai - 1 dalis.
Brew 1 valgomasis šaukštas. l Surinkite 1 puodelį verdančio vandens, palikite 30 minučių tamsioje vietoje, padermę. Paimkite 1/2 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Žolinis Nr. 4:
kiaulpienės šaknis - 3 dalys,
Vaisių vaisiai - 1 dalis.
Brew 1 valgomasis šaukštas. l Surinkite 1 puodelį verdančio vandens, palikite 20 minučių tamsioje vietoje, padermę. Paimkite 1/2 puodelio 2-3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Žolinis vaistas Nr. 5:
šimtmečio žolė - 1 dalis:
trijų lapų laikrodžių lapai - 1 dalis,
kraujažolės žolė - 1 dalis
Supilkite 1 valg. l Surinkite 1 puodelį verdančio vandens, užvirinkite 5-7 minutes, tvirtinkite 20 minučių, padermę. Paimkite 1/2 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Žiedadulkės su medumi. Žiedadulkes (arba petražoles) sumaišykite su medumi santykiu 1: 1. Paimkite 1 arbatinį šaukštelį arba 1 dessertspoon 3-4 kartus per dieną prieš valgį (prieš skiedžiant 50 ml virinto vandens ir palikite 2-3 valandas). Gerkite šaltu tirpalu, kuris prisideda prie skrandžio sulčių sekrecijos ir padidina rūgštingumą. Gydymo kursas yra 1 mėnuo. Po 10 dienų pertraukos pakartokite kursą.
Mineralinis vanduo. Kai ligos paūmėjimas praeina, vaikui gali būti suteiktas mineralinis vanduo.
- Naudojamas vanduo, šildomas iki 40-45 ° C, iš kurio dujos turi būti išleidžiamos (palikite kelias valandas).
- Pirmąsias 2–3 dienas vandens suvartojimas pradedamas nuo pusės dozės, o po to palaipsniui didinama iki visos dozės.
- Gydymo kursas yra 30-45 dienų. Mineralinio vandens dozė 1 priėmimo metu apskaičiuojama taip:
Vaiko amžius yra 10 metų. Pavyzdžiui, vaikas yra 9 metai. Būtina gauti 9 x 10 = 90 ml vandens.
Su padidėjusiu rūgštingumu:
- Naudokite vandenį „Essentuki numeris 20“, „Borjomi“.
- Paimkite valandą po valgymo 3 kartus per dieną.
Su mažu rūgštingumu:
- Naudokite vandenį „Essentuki numeris 4“, „Slavyanovskaya“.
- Paimkite 15-20 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną.
Nerekomenduojama gerti mineralinį vandenį ligos paūmėjimo metu.
