Skrandžio opų gydymas

Skrandžio opų gydymas apima tam tikrų vaistų grupių naudojimą. Kai kurie yra skirti tablečių pavidalu, kiti - injekcijos. Narkotikų vartojimo tikslas - grąžinti ligą į ilgalaikę atleidimą. Gydant skrandžio opas tikėtina, kad tikėtina, kad tikėtini rezultatai pasieks tik populiarius receptus, be to, yra pavojus, kad pacientas pablogės bendros būklės. Gydyti ligą naudojant kelis farmakologinius vaistus. Prieš pradedant gydymą, turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Vaistų terapijos veiksmingumas

Lėtinė ligos forma turi būti gydoma narkotikais. Per daugelį vaistų, jūs galite pasiekti greitą pepsinės opos ligos atkūrimą, pašalinti skausmo uždegimą ir kitus nepatogumus.

Biopsijos metu makropreparacija gali parodyti epitelio ląstelių atsigavimo stadiją.

Norint pagerinti gerovę, galite reguliuoti meniu ir naudoti tradicinės medicinos priemones. Veiksmingumas po tokio gydymo gali prasidėti per tam tikrą laiką, tačiau rezultatui gauti reikia daug laiko. Taikant šiuolaikinius vaistus, tinkamai naudojant, teigiamas pokytis pastebimas po savaitės. Norėdami patvirtinti diagnozės rezultatus, paimkite biopsijos audinį, paruošiamas makro paruošimas. Tradicinėje medicinoje naudojamų vaistų analogų nėra. Pavyzdžiui, sintetiniai analgetikai skrandžio opai (Omez, Ranitidinas).

Siekiant užtikrinti, kad vaistų terapija pasiektų tinkamus rezultatus ir nepažeisdama sveikatos, ją skiria bendrosios praktikos gydytojas arba gastroenterologas. Savęs apdorojimas pacientui gali sukelti nepageidaujamų komplikacijų. Kartais jie atlieka endoskopinę diagnostiką, paima makropreparacijai audinių biopsiją.

Kai kurie vaistai gali sukelti paūmėjimą. Tai apima aspiriną, paracetamolį. Jei chaotiška naudoti aspiriną ​​tuščiame skrandyje, skrandžio opa susidarys per trumpiausią laiką.

Vaistų terapijos indikacijos

Vaistų terapijos indikacijos yra:

1. Sunkus ūminis peptinis opas.
2. Nepakankamai patobulinta ilgai ir griežtai laikytis specialios opos opos, vartoti narkotikus, pvz., Šventę.
3. Akivaizdi klinikinių simptomų pažanga skrandžio opų metu.
4. Kai ligos priežastis yra virusas. Antibakteriniai vaistai, pavyzdžiui, Trichopol, opos metu.
5. Intensyvaus skausmo formavimasis, kuris nustoja vartoti liaudies gynimo priemones. Maaloksas, ranitidinas ar omeprazolas, kurie vartojami prieš miegą, gali pašalinti ūminį skausmą.
6. Esant klinikiniam kraujavimo požymių vaizdui.
7. Kai pasiekiama ilgalaikė remisija, prevencinės opos priemonės atliekamos su vaistais.

Kontraindikacijos vaistų terapijai

Be tiesioginių indikacijų, dauguma vaistų turi kontraindikacijų.

1. Intensyvus kraujavimas ūminio skrandžio opos metu.
2. Aiški alergija ar ankstesnė alerginė reakcija į siūlomą vaistą.
3. Asmeninis jautrumas konkrečiam vaistui ar mikroelementui. Jei atsiranda netoleravimo požymių, tuoj pat turėtų nustoti vartoti vaistą ir imtis aktyvuotos anglies. Alergijos dažnai pasireiškia antibiotikams.
4. Kai kurie vaistai draudžiami nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
5. Tam tikrų sudėtingų ligų (inkstų ir kepenų nepakankamumas, ŽIV infekcija) buvimas.
6. Palyginti nauja vakcina nuo infekcinių ligų.
7. Vaikų amžius.
8. Sisteminės virusinės ligos.

Pagrindiniai pogrupiai

Vaistai skrandžio opoms paprastai skirstomi į tam tikrus pogrupius. Jie skiriasi pagal poveikio ir galutinio rezultato principą.

Gastroenterologai rekomenduoja naudoti šiuos vaistų pogrupius gydant skrandžio opas:

1. Antibakteriniai vaistai - klaritromicinas, amoksiklavas su liga, Trichopol, metronidazolas.
2. Antacidiniai vaistai - mažinant skrandžio sulčių rūgštingumą, apsaugančią skrandžio sienas - Maalox. Iš dalies ši funkcija pasižymi aktyvuota anglimi ir polisorbu.
3. Vaistai, blokuojantys histamino receptorių pabaigą.
4. Vaistai, slopinantys protonų siurblį - Omeprazolis skrandžio opų procese.
5. Vaistai, susiję su audinių taisymu - pavyzdžiui, Actovegin, Solcoseryl.
6. Priemonės, kurios padeda sumažinti uždegimą ir skausmą skrandyje - gastroprotektoriai.
7. Myotropiniai antispazminiai vaistai, skirti skausmui malšinti, tikriems analgetikams.
8. Vaistai, kurie mažina skrandžio sekreciją, yra holinoblokatoriai ir ganglioblokai.
9. Vaistai, skirti vėmimui išvengti.
10. Trivietis grandinės ir keturios grandinės.
11. Kiti vaistai yra Polysorb, aktyvuota anglis, vandenilio peroksidas, Šventinis.

Antibakteriniai vaistai

Antimikrobinių medžiagų paskirtis yra pašalinti skrandžio opos sukeltas helicobacter pylori bakterijas. Daugeliu atvejų mikroorganizmas yra atsakingas už ligos susidarymą.

Dažnai skiriamas gydymas, kuris apima ir antibiotikus. Lėšos skiriamos tablečių ir injekcijų pavidalu. Tai yra klaritromicinas, eritromicinas, tetraciklinas.

Be pirmiau minėtų vaistų, schemoje gali būti vaistas Trichopol ligos metu. Jiems būdingas antimikrobinis ir antiprotozozinis poveikis.

Antibiotikai, pavyzdžiui, klaritromicinas, skiriami skrandžio opoms gydyti ir profilaktikai. Būtina atidžiai kreiptis į šio pogrupio lėšų panaudojimą, nes tai gali sukelti disbakteriozę ir viduriavimą. Vaistai yra paskirti prižiūrint specialistui, turinčiam nuolatinį tyrimą.

Antacidiniai vaistai

Vaistų pogrupis naudojamas kaip antiseptikai, apgaubiantys ir absorbuojantys vaistus. Jie apsaugo gleivinę nuo agresyvių veiksnių, skatina nuodingų medžiagų pašalinimą, sumažina druskos rūgšties ir fermentų aktyvumą, dėl kurių skrandžio gleivinė sukietėja ir palaiko uždegiminius procesus. Labiau tikslinga juos naudoti nei aktyvuota anglis ar polisorbas.

Į šį pogrupį įeina skrandžio opos tabletės - Gastal arba natrio bikarbonatas. Phosphalugel, Maalox, Almagel yra laikomi suspensijomis. Tokie vaistai suteikia papildomą poveikį ligos gydymo schemoms. Šventė naudojama visapusiškai, siekiant pagerinti absorbciją.

Histamino receptorių blokatoriai

Šis pogrupis naudojamas blokuoti pernelyg didelį liaukų sekrecinį aktyvumą skrandžio sienose. Lėšos yra susijusios su parietalinių ląstelių, kurios yra atsakingos už druskos rūgšties ir skrandžio sulčių fermentų gamybą, išjungimu. Sumažėja pats skrandžio sulčių poveikis, sumažėja uždegimas.

Šiam pogrupiui ruošiamos kelios kartos. Pirmasis yra cimetidinas. Iki šiol toks vaistas nėra iš tikrųjų naudojamas nuo ligos. Antroji ranitidino, nizatidino, Famotidino ir kitų tablečių karta ligų gydymui. Naudojant paracetamolį ir aspiriną, liga yra nuolatinis neigiamas poveikis. Todėl ranitidinas dažnai skiriamas profilaktikai.

Gastroprotekcijos grupė

Vaistai, skirti dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio gydymui, apima bizmutą ir kai kurias chemines medžiagas. Jiems būdingas ryškus priešuždegiminis poveikis, sumažina skausmingus šios ligos pojūčius. Šiam tikslui nerekomenduojama naudoti anestezijos ar Paracetamolio, jis prisideda prie sveikatos pablogėjimo. Gastroprotektoriai turi šiek tiek antibakterinį poveikį, mažesni nei, pavyzdžiui, klaritromicinas. Vaisto pogrupis vartojamas ligos paūmėjimui gydyti, kaip profilaktikai, gydant gastritą.

Prevencinės priemonės, susijusios su skrandžio opa su aukščiau išvardytais vaistais, atliekamos ūminių ar lėtinių gastrito formų metu. Populiariausi narkotikai šiame pogrupyje yra Venter, De-Nol, opos metu, Solcoseryl, Misoprostol. De-Nol vaistas yra pasirinkimo priemonė, kai kiti metodai yra neveiksmingi dvylikapirštės žarnos opos gydymui.

Protonų siurblio inhibitoriai

Manoma, kad omeprazolas yra bendras šio pogrupio pogrupio grupės atstovas. Be to, vaisto vartojimo indikacija yra dvylikapirštės žarnos opos gydymas. Profilaktiniais tikslais gydymo procese rekomenduojama naudoti Paracetamolį. Leidžiama naudoti omeprazolį kaip profilaktinį vaistą šiai ligai. Kartais turite atlikti biopsiją ir įvertinti makropreparaciją.

Kiti narkotikų pogrupiai

Atropinas su liga yra naudojamas kaip spazminis ir kaip vaistas, kuris mažina skrandžio parietinių ląstelių sekrecinį aktyvumą. Vaistas kartu su natrio bikarbonatu apima bikarboną ligų gydymui. Vaisto poveikis yra panašus į ranitidiną. Siekiant pagerinti virškinimo procesus paūmėjimo laikotarpiu, priskiriami fermentai - Šventinis, Mezimas, Maaloksas.

Norėdami gydyti skrandžio opą ir pašalinti tokias medžiagas tam tikrose situacijose, naudokite aktyvintą anglį arba polisorbą. Išgėrus anglis, visas gydymo kursas atliekamas per vieną iš gydymo režimų. Nerekomenduojama gerti Paracetamolio, Aspirino, Diklofenako, kuris gali sukelti ligos paūmėjimą. Gydymo požymiai yra klinikinių simptomų šalinimas ir makropreparacija, dėl kurios aptinkami atkuriamieji procesai.

Prevencinės priemonės

Skrandžio opa reikalauja periodinio profilaktinio gydymo ir dinamiško bendro skrandžio gleivinės būklės stebėjimo.

Prevencinės priemonės yra tokios:

1. Sekite dietą, kurią skiria specialistas.
2. Atsisakykite priklausomybių (rūkymas ir alkoholis).
3. Maistas turi būti šiltas. Karšta ir šalta draudžiama naudoti.
4. Sureguliuokite poilsio ir miego režimą, venkite streso.
5. Du kartus per metus atliekami įprastiniai diagnostikos specialistai. Atlikite rekomenduojamus testus, fibrogastroskopiją, rentgeno spindulius.
6. 5 metus po geriamųjų vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, pasunkėjimo.

Virškinimo trakto ligoms būdingas polinkis į chroniškumą. Todėl svarbu atlikti visą gydymo kursą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Bet geriausia būtų - neleisti vystytis skrandžio ar dvylikapirštės žarnos erozijos 12.

Šiuolaikinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų terapijos pagrindas yra vaistai. Reikia pasakyti, kad minėtų organų opų gydymo skirtumų nėra.

Prieš įsigyjant (ir prieš naudojimą) bet kokias priemones būtina atidžiai perskaityti instrukcijas, sutelkiant dėmesį ne tik į indikacijas ir dozę, bet ir į kontraindikacijas bei galimus šalutinius poveikius. Kai nurodyta priemonė yra kontraindikuotina, pasikonsultavus su specialistu, turėtumėte įsigyti kitą vaistą. Žinios apie šalutinį poveikį suteiks galimybę nustatyti naujų pojūčių atsiradimą ir tinkamai elgtis su jais.

Skrandžio opų gydymas

Skrandžio opa yra viena iš labiausiai paplitusių gastroenterologijos ligų. Patologija gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiems. Įvairūs veiksniai gali sukelti opų vystymąsi: prasta mityba, cheminės degimo žaizdos, patogenų vystymasis, genetinis polinkis. Pasikonsultavus su specialistu ir diagnozavus skrandžio opą, gydymas vaistais atliekamas paskiriant tam tikras narkotikų grupes. Pagrindinis vaistų uždavinys yra grąžinti ligą į stabilią remisiją.

Skrandžio opų gydymas

Skrandžio opų gydymo veiksmingumas

Kad vaistų terapija pasiektų teigiamų rezultatų ir nekenktų sveikatai, ją skiria gastroenterologas arba bendrosios praktikos gydytojas.

Dėmesio! Gydymas opų gydymui pasirenkamas specialisto atskirai, atsižvelgiant į su amžiumi susijusias kūno savybes, gerovę, ankstesnes ligas ir esamas ligas, galimą alergijos pasireiškimą ir skrandžio gleivinės pažeidimų laipsnį.

Priemonės yra numatytos visapusiškai, nes jų naudojimui būtina pasiekti kelis tikslus:

1. Sunaikinkite aptiktas bakterijas.
2. Sumažinti arba padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą.
3. Apsaugokite gleivinę.
4. Atstatykite pažeistus audinius.
5. Atkurti virškinimo darbą.
6. Normalizuokite peristaltiką.
7. Pašalinkite nemalonius nepageidaujamus ligos simptomus - pykinimą, vėmimą.

Skrandžio opų vystymasis

Narkotikų gydymas atliekamas padedant 3 vaistų grupėms:

1. Antibiotikai.
2. Histamino receptorių blokatoriai.
3. Protonų siurblio inhibitoriai.

Gydymas vaistais nurodomas, jei:

• ryškus ūminis patologijos kursas;
• po ilgų ir griežtų dietų nėra jokių patobulinimų po to, kai buvo imtasi tokių lėšų kaip Šventė;
• aiškus klinikinių požymių progresavimas;
• viruso sukelta patologija;
• yra intensyvių skausmų, kurie nustoja vartoti tradicinius gydymo metodus;
• pasiektas stabili remisija, imamasi priemonių, kad būtų išvengta opų su narkotikais.

Video - Skrandžio opa

Peptinės opos terapinis planas

Kai patologiją sukelia helicobacterpylori, gydymo procesas dažnai vyksta dviem etapais.

# 1 etapas

Kurso trukmė trunka savaitę. Per šį laikotarpį pacientui nustatomas trijų efektyviausių priemonių kompleksas, kurio veiksmingumą patvirtina laboratoriniai tyrimai.

1. Du antibiotikai.
2. Protonų siurblio inhibitorius.

Iš antibakterinių vaistų išskiriami:

Skrandžio opos gydymo režimas

Siekiant sumažinti rūgštingumą ir slopinti druskos rūgšties gamybą:

Jei pacientas negali vartoti inhibitorių, jie keičiami į tokį poveikį. Tai yra H2 histamino receptorių blokatoriai.

Reikiamą vaisto dozę skiria tik gydytojas kiekvienoje konkrečioje situacijoje.

Dėmesio! Gydymo pradiniame etape užduotis yra pašalinti patogeninius mikroorganizmus. 90% atvejų gydymas yra sėkmingas.

2 etapas

Šio kurso trukmė trunka 2 savaites. Būtina, jei po pradinio gydymo kas savaitę Helicobacter vis dar yra skrandyje. Jiems įveikti naudojami antibakteriniai vaistai, IPP, gastroprotektorius (metronidazolo tetraciklinas, IPP - omeprazolas, rabeprazolas ir vaistai, turintys bismuto - Vikair, Vikalin, De-Nol).

Vikair vartojamas per burną

Šių vaistų dėka apgaubiamos skrandžio sienos, sukuriama apsauginė plėvelė, leidžianti ne tik sumažinti agresyvią neigiamų veiksnių įtaką, bet ir sumažinti skausmą. Be to, lėšos turi priešuždegiminį poveikį.

Abiejose gydymo stadijose skiriami probiotikai, kurie prisideda prie žarnyno mikrofloros atkūrimo, nes galimas antibakterinis gydymas.

Efektyvūs probiotikai apima:

Vaistas Linex žarnyno mikrofloros normalizavimui

Gydant opas, vaistai yra skirti uždegimui sumažinti, spazmams, kurie anestezuoja, gydo žaizdas, turi antiemetinį poveikį, taip pat vaistus, kurie gali pašalinti nemalonius simptomus ir paspartinti gijimo procesą.

Oklinė patologija yra gana individuali, turi įvairius rūgštingumo rodiklius ir dažnai sukelia kitų organų komplikacijas. Be to, gydymas antibiotikais beveik visada būna susijęs su šalutiniu poveikiu skausmo ir virškinimo sutrikimų pavidalu. Todėl, jei įmanoma, svarbu gydyti stacionarias ligas, prižiūrint gydytojams.

Video - Liaudies gynimo priemonės skrandžio opų gydymui

Pagrindinės narkotikų grupės

Vaistai skrandžio opoms yra suskirstyti į atskiras grupes, kurios skiriasi veikimo principu.

Efektyvių priemonių grupių, rekomenduojamų opų gydymui, grupės.

Skrandžio opos gydymas: schema

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Jei neapdorota, pepsinė opa gali sukelti pavojingų komplikacijų ar net mirtį. Pati liga savaime neišnyksta, ir net ilgais remisijos periodais patologiniai pokyčiai audiniuose tęsiasi, nors ir daug lėčiau. Šiuolaikinės technologijos leidžia greitai pašalinti būdingas opų apraiškas, veiksmingai sustabdyti galimas komplikacijas ir išvengti recidyvo. Gydymo režimas parenkamas pagal ligos fazę, esamas komplikacijas, sunkumą ir kitus svarbius veiksnius.

Peptinė opa, gydymas

Pagrindiniai pepsinės opos gydymo principai

Esant opai, poveikis pasireiškia tik kompleksiniu gydymu, įskaitant mitybą, vaistų terapiją ir psichoemocinių veiksnių apribojimą. Individualiai šie komponentai negali visiškai pašalinti ligos ir suteikti tik trumpalaikį simptomų sumažinimą.

Gydymas skrandžio opa

Pepsinės opos gydymas yra pagrįstas šiais principais:

• aktyviai paveikti ligos priežastį;
• vaistų atranka, atsižvelgiant į kartu patologijas;
• atsižvelgiant į individualias paciento savybes (paciento aktyvumą ir amžių, alerginių reakcijų į naudojamus vaistus buvimą, kūno svorį);
• laikytis gydymo;
• maistas su mechaniniu ir cheminiu gleivinės įsisavinimu;
• fito ir fizioterapijos naudojimas;
• lokaliai gydyti atskiras opas.

Narkotikų gydymas opoms

Iš pradžių opų gydymas buvo atliktas su H2 blokatoriais, ir tokie pat vaistai buvo skirti užkirsti kelią pasikartojimui. Bakterijų jautrumas jiems buvo gana didelis, tačiau dėl rūgščios skrandžio aplinkos dauguma blokatorių prarado veiksmingumą. Ir nepageidaujamų reakcijų buvimas neleido didinti narkotikų koncentracijos. Todėl vietoj monoterapijos jie pradėjo naudoti dviejų komponentų gydymo režimą, derindami aukšto baktericidinio poveikio vaistus ir medžiagas, atsparias rūgštinei terpei.

Peptinė opa yra lėtinė liga, kai skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos atsiranda.

Tada buvo sukurta dar veiksmingesnė schema - trijų komponentų schema, kuri šiuo metu laikoma klasikine, jei ligą sukelia Helicobacter pylori bakterija. Terapija apima protonų siurblio inhibitorių vartojimą (standartinė dozė - 2 kartus per dieną, dažniausiai vartojamas Nexium vaistas (esomeprazolas), tačiau taip pat gali būti naudojamas omeprazolis ir rabeprazolas), klaritromicino antibiotikai (500 mg 2 kartus per parą) ir amoksicilinas (1000 mg 2 kartus per parą).

Antrosios linijos schema arba kvadroterapija apima bismuto tri-kalio dicitrato (tai „De-Nol“, 120 mg 4 kartus per dieną) vartojimą kartu su IPP (standartine doze 2 kartus per dieną), tetraciklino (500 mg 4 kartus per dieną). dieną) ir metronidazolo (500 mg 3 kartus per dieną). Kvadroterapijos su bismuto preparatais trukmė yra 10-14 dienų.

Be to, antrosios eilės gydymas yra trigubas su levofloksacinu (500 arba 250 mg 2 kartus per parą), be to, pacientas ima IPP standartine doze 2 kartus per dieną ir 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą. Gydymo trukmė yra 10 dienų.

Taip pat yra alternatyvi schema, kurioje gydytojas sužino, kodėl bakterijos yra jautrios antibiotikams, paskui paskiria vaistą, kuriam Helicobacter pylori nėra atsparus. Nepriklausomai nuo pasirinktos galimybės, pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų ir išlaikytas darbingumas.

Vaistai opų gydymui

Vaistai opų gydymui

Narkotikų gydymas skrandžio opa yra suskirstytas į du tipus: ūminių procesų gydymą ir atkryčio prevenciją. Pykinimą gydo kelios vaistų grupės, kurios sustabdo uždegimą ir skatina opų gijimą.

Antacidai ir vietiniai agentai: fosfalugelis, maaloksas, almagel, vikair, gastrogelis

Protonų siurblio inhibitoriai: omeprazolas, lansoprazolas, pantoprazolas

Gastroprotektoriai: de-nol, biogastronas, pentoksilas, šaltalankių aliejus

Siekiant išvengti pasikartojimo (pagrindinė opos priežastis yra Helicobacter pylori infekcija), specialios trijų komponentų terapijos tikslas - visiškai sunaikinti ligos sukėlėją:

antibiotikai - amoksicilinas, tetraciklinas, klaritromicinas;

Gydymo režimai

Helicobacter pylori sukeltos patologijos išgydomos greičiau nei kitos opos. Dažniausiai vartojamos septynių dienų ir dešimties dienų gydymo schemos. Klasikinė schema, trunkanti 14 dienų, naudojama daug rečiau.

Efektyvūs vaistai skrandžio opoms

Tarp virškinimo sistemos ligų skrandžio opa užima pirmaujančią padėtį. Sukėlėjas yra Helicobacter pylori - patogenas, prasiskverbiantis į poodinio sluoksnio sluoksnį. Gydymas yra priemonių kompleksas, apimantis vaistus skrandžio opoms, išlaikant tam tikrą dietą, naudojant tradicinius medicinos receptus. Pagrindinis gydymo kurso tikslas yra sunaikinti Helicobacter pylori, sumažinti rūgštingumą, pašalinti rėmuo ir kitas nemalonias ligos apraiškas.

Narkotikų terapija

Norėdami susidoroti su skrandžio opa be narkotikų pagalbos, yra gana sunku. Gydymas, pagrįstas tik mitybos pataisomis ir tradicinių medicinos receptų vartojimu, gali trukti mėnesius. Vaistų nuo skrandžio opų gydymas leidžia pasiekti rezultatų per kelias dienas. Pagal poveikio kryptį jie skirstomi į kelias grupes.

Pepsinės opos ligos gydymas atliekamas naudojant įvairių rūšių vaistus. Prieš gydant opą, atliekama išsami diagnozė.

Antibiotikai

Antimikrobinių vaistų paskirtis - užkirsti kelią bakterijoms, kurios sukelia ligas arba visiškai jas sunaikina. Antibiotikai yra įtraukti į terapinį ir profilaktinį kursą. Šiai grupei priklauso šie vaistai:

• Klaritromicinas - pagrindinis antibiotikas skrandžio opoms gydyti - makrolidai. Jis turi didelį atsparumą druskos rūgšties poveikiui, yra lengvai virškinamas, greitai plinta per audinius, pusinės eliminacijos laikas yra gana ilgas.
• Tetraciklinas. Sukelia patogeninių bakterijų mirtį dėl baltymų sintezės pažeidimo. Antibiotikas yra veiksmingas daugeliui patogeninių mikroorganizmų, įskaitant Helicobacter pylori.
• Amoksicilinas yra pusiau sintetinis penicilino grupės vaistas. Skiriasi atsparumas skrandžio sulčių poveikiui, gebėjimas įsigyti 93%. Pavėluotas organizme daug ilgiau nei kitos priemonės, leidžiančios vartoti Amoksiciliną ne daugiau kaip du kartus per dieną.
• Metronidazolas yra vaistas, priklausantis pagrindinių vaistų grupei. Tai sintetinis natūralaus antibiotiko azomicino analogas. Jis turi žalingą poveikį patogeninių mikroorganizmų DNR.

Šioje grupėje esančių vaistų sąrašas yra gana didelis. Kokie vaistai yra geriausi - negalima pasakyti. Jų veiksmingumas priklauso nuo skirtingų parametrų. Naudojant daugelį jų, dažnai būna šalutinių poveikių, todėl reikia nuolat stebėti gydytoją.

Narkotikų gydymas būtinai apima antibiotikų kursą. Teigiamas rezultatas suteikia galimybę sudaryti daugybę skirtingų schemų derinių, pasirinkti individualų terapinį kursą.

Antacidiniai preparatai

Naudojamas antimikrobiniam poveikiui apsaugoti, apsaugoti gleivines ir pašalinti toksinus. Padėkite sumažinti fermentų, darančių ligos eigą, aktyvumą. Antacidiniai vaistai gydo skrandžio opas ir padeda tik sumažinti paciento būklę, pašalindami nemalonius simptomus. Yra tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Gydymo režimas apima:

• Almagel yra veiksminga priemonė, populiari dėl skausmo ir apvalkalo. Aktyviai absorbuojant toksinus, užkertant kelią fosfatų absorbcijai, vaistas atlieka apsauginę funkciją prieš skrandžio gleivinę.
• Gastal. Jis turi sudėtinę sudėtį, įskaitant magnio karbonatą, aliuminio hidroksidą. Su juo, skrandžio sekrecija neutralizuojama, o per 2 valandas po Gastal vartojimo normalus pH lygis yra išlaikomas skrandyje. Puikiai pašalina skausmą, rėmuo.
• Maalox yra dar vienas vaistas, kuris neutralizuoja druskos rūgštį ir neleidžia jo tolesniam išsiskyrimui.
• Natrio bikarbonatas. Daugelis žmonių žino, kaip gydyti rėmuo - tokiais atvejais padeda įprastinė soda. Jis taip pat naudojamas opoms, gastritui, nuo apsinuodijimo atsiradusios acidozės.
• Phosphalugel. Vaistas yra pagrįstas aliuminio fosfatu. Fosfalugelis gali sumažinti baltymų išskiriančio fermento pepsino aktyvumą.

Ilgą laiką vartojant dideles vaistų, kurių sudėtyje yra aliuminio, dozes, komplikacijos yra galimos encefalopatijos, osteopatijos pavidalu.

Antispasmodikai

Labai sunku padaryti, jei nėra opų nuo skausmo. Jie palengvina paciento būklę, suteikdami analgetinį poveikį gydymo proceso metu. Efektyvus kelių narkotikų komplekso naudojimas. Antispazminių grupių grupė apima:

• Dibazolis. Normalizuoja spaudimą, pašalina ne tik raumenis, bet ir galvos skausmus. Trūkumas yra trumpas poveikio laikotarpis, todėl dažnai reikia naudoti modernesnius vaistus pepsinės opos gydymui.
• Halidžas Pagrindinis komponentas yra bensiklaras, galintis blokuoti simpatinę gangliją. Halidinas pašalina raumenų spazmus, veikdamas kaip veiksmingas skausmą malšinantis vaistas.
• „No-Spa“ - vienas populiariausių antispazminių vaistų. Jis turi ryžtingą ir ilgalaikį veiksmą. Sunku įsiskverbti į kalną į lygius raumenis, puikiai mažina skrandžio opų skausmą. But-shpa skiriama tais atvejais, kai yra antikonolinerginių preparatų, kurie yra veiksmingesni, nes skausmą malšinantys vaistai nėra tinkami visiems.
• Papaverinas - spazminis, veikiantis mažiau ryškus ir trumpas laikas. Jo įtaka nepakanka apsaugoti nuo stipraus skausmo, atsirandančio dėl skrandžio opos.

Nepaisant to, kad dauguma antispazminių vaistų parduodami be recepto, jie turėtų būti vartojami tik pagal gastroenterologo nurodymus.

Histamino receptorių blokatoriai

Pagrindinis šios grupės skrandžio opų gydymui skirtų vaistų uždavinys yra išjungti liaukų parietinių ląstelių receptorius, siekiant sumažinti skrandžio sulčių sekreciją, todėl sumažėja uždegimas. Blokatoriai apima:

• Ranitidinas. Mažinant pepsino aktyvumą, baltymų suskaidymo procesas sulėtėja. Nuo neigiamo druskos rūgšties poveikio vaistas gali apsaugoti skrandžio gleivinę 24 valandas.
• Roksatidinas. Blokuoja histamino H2 receptorius. Jis normalizuoja rūgšties ir bazės pusiausvyrą, yra iškart absorbuojamas, gydymo efektas praėjus valandai po nurijimo. Programos poveikis gali trukti iki 24 valandų.
• Nizatidinas. Nurodo W-receptorių blokatorius. 12 valandų tvirtai palaikomas normalus pH lygis.
• Cimetidinas. Faktiniai vaistų blokuojantys W-receptoriai. Labai geri rezultatai reguliuojant rūgštingumo lygį, slopinant druskos rūgšties sintezę, cimetidinas yra daug mažesnis, palyginti su kitais šios grupės vaistais. Trūkumas yra trumpas laikotarpis, kuris neviršija 8 valandų.
• Famotidinas. Jis susijęs su veiksmingais vaistais skrandžio opoms, apsaugančioms gleivinę nuo žalingo histamino, pepsino, acetilcholino ir gastrino poveikio.
• Kvamtel Pagrindas yra veiklioji medžiaga famotidinas. Stemplės opų gydymas, skrandis dėl jo gebėjimo blokuoti druskos rūgšties sekreciją.

Pasak ekspertų, histamino receptorių blokatoriai sustiprina antibiotikų veikimą.

Holinoblokai

Gydant skrandžio opas su vaistais, šios grupės vaistai yra labai svarbūs. Jie ne tik sumažina skrandžio rūgšties sekreciją, bet ir atpalaiduoja skrandžio sienelių lygius raumenis, leidžia pratęsti antacidinių medžiagų poveikį. Holinoblokatorovo grupė apima:

• Gastrotsepinas - M-cholinerginis blokatorius. Jis pasižymi gebėjimu veikti tik skrandžio gleivinei, netrukdant seilių liaukų, akių ir širdies raumenų aktyvumui.
• Platifilinas yra vaistas, kuris blokuoja M-cholinerginius receptorius ir tam tikru mastu H-holinoreceptorius. Be to, jis turi atpalaiduojamą poveikį skrandžio sienoms, plečia kraujagysles, o tai lemia spaudimo sumažėjimą.
• Buscopan Blokuojant M-cholinerginius receptorius, kartu sumažėja skrandžio sulčių gamyba, palengvinantys paciento būklę.
• Etpenal. Geba blokuoti abiejų cholinerginių receptorių tipus. Jis turi teigiamą poveikį nervų sistemai.
• Metacinas yra vaistas, kuris, be M-cholinerginių receptorių blokavimo, gali slopinti skrandžio sulčių ir seilių gamybą, reguliuoja kraujo spaudimą. Šalutinis poveikis yra retas.

Holinoblokatory paskirta skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Didžioji dalis žarnyno sulčių sekrecijos slopina poveikį žarnyno fazei.

Reparantai

Į šią grupę įeina vaistai, kurie padidina skrandžio gleivinės regeneracines funkcijas, pagerina kraujo mikrocirkuliaciją pažeistose vietose ir atkuria trofizmą. Reparantai apima:

• Solcoseryl - hemodializė injekcijų forma, padedanti atsikratyti opų po antimikrobinio gydymo.
• Actoveginas. Naudojant ultrafiltracijos metodą vaisto kūrimo metu, veiklioji medžiaga gali prasiskverbti į ląstelių membraną, užtikrindama uždegimo gleivinės regeneraciją.
• Metiluracilas - atstatantis ir anabolinis. Jis slopina fermentų poveikį. Jis prisideda prie greitesnio rando atsiradimo, kuris taikomas paskutiniame vaisto terapijos etape.
• Amigluracilas. Tai ne mažiau veiksminga gydant opos paviršių, praturtinant kraują su imuninėmis ląstelėmis, kurios padeda organizmui susidoroti su pačia infekcija.

Vartojant pepsinės opos gydymui skirtus vaistus su regeneruojančiomis savybėmis, galimas šalutinis poveikis - galvos svaigimas, odos išbėrimas.

Narkotikai

Iki 70% žmonių, turinčių skrandžio opų, pasireiškia tokiais simptomais kaip pykinimas ir vėmimas. Juos pašalinti dažniausiai skiria Motilium. Jo veiklioji medžiaga yra domperidonas, kuris gali atspindėti apatinę stemplės sfinkterį, gerina žarnyno judrumą, kuris mažina pykinimą. Kitas populiarus vaistas yra Zeercal. Jis apsaugo nuo nervų impulsų perdavimo smegenų centre esančiam emetiniam centrui. Dėl šios priežasties ši priemonė gerai išnaikina gag refleksą.

Ganglioblokai

Šių vaistų poveikis skirtas blokuoti pulsą tarp ganglijų, kuris sumažina ūminį skausmą, palengvina paciento būklę ir pagreitina regeneracinius procesus. Populiariausi vaistai yra:

• Benzogeksony.
• Camfony
• Dimecolin.
• Kvateronas.

Atsižvelgiant į tai, kad dauguma ganglioblokatorovo sumažina vainikinių kraujagyslių tonusą, juos plačiai naudoja hipertenziniai pacientai.

Gydymo schema

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kas yra geriausias išgydyti skrandžio opas. Būtinai priskirkite keletą vaistų iš skirtingų grupių. Tarp įvairių gydymo galimybių, efektyviausias yra schema, sudaryta iš dviejų etapų:

1. Priimamas narkotikų kompleksas. Paprastai tai apima 2 antibiotikus (klaritromiciną ir metronidazolą) su protonų siurblio inhibitoriaus prijungimu. Individualiai vaistus gali pakeisti gydantis gydytojas. Pirmojo etapo, trunkančio 7 dienas, rezultatas yra patogeno naikinimas.
2. Gydymas tęsiamas, jei Helicobacter pylori palaikomas skrandyje. Dvi savaites metronidazolas naudojamas kartu su tetraciklinu, protonų siurblio inhibitoriumi, pridedant histamino receptorių blokatorių.

Gydymo kursas papildomas spazminiais vaistais, antiemetiniais ir kitais būdais, kurie pašalina nemalonius ligos simptomus.

Schema parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos tipą. Pavyzdžiui, esant skrandžio prepilorinės dalies opai, gydymas bus kitoks, nes gydoma kita patologija.

Reikia nepamiršti, kad geležies preparatai gali dirginti skrandžio gleivinę, todėl jie yra kontraindikuotini pacientams, sergantiems skrandžio opa.

Dieta opos gydymui

Be vaistų nuo skrandžio opų, tinkama mityba yra labai svarbi. Be dietos turėtų būti maisto produktų, kurie suteikia organizmui visas būtinas maistines medžiagas ir tuo pačiu metu, negali sugadinti skrandžio gleivinės. Norėdami tai padaryti, visi patiekalai patiekiami kapotų arba skystų formų. Rekomenduojamos sriubos su manų kruopomis, ryžiais arba avižiniais, tarkuotos košė, varškės, plakta kiaušinėliai, daržovių tyrė, liesa mėsa. Į ją neturėtų būti įtraukti kepti, sūdyti, rūkyti produktai, taip pat alkoholis, konservai, kava, stipri arbata. Sveika mityba yra skrandžio opų prevencija.

Liaudies gynimo gydymas

Kaip gydyti skrandžio opą senovės laikais buvo gerai žinoma, kai farmaciniai preparatai dar nebuvo pagaminti. Daugelis receptų yra naudojami iki šiol, veiksmingai papildant vaistų terapiją.

Vienas iš populiariausių liaudies gynimo priemonių, padedančių nuo opų, yra bulvių sultys. Jis išspaudžiamas per marlę iš tarkuotų gumbų ir gerti 0,5 puodelių ryte vieną valandą prieš valgį. Kursas - 1 savaitė.

Gydomosios vaistažolių savybės gerai žinomos, įskaitant ugniažolę, kraujažolę, saldymedžio šaknį ir laukinę rožę. Iš jų paruošite sultinius, kurie prieš valgį turi būti geriami ant stalo šaukšto.

Tokia rimta problema, kaip skrandžio opa, neįmanoma savarankiškai gydyti. Gydymą gali sukelti tik specialistų paskirtos priemonės. Prieš pradedant gydyti skrandžio opą, atliekamas tyrimas, ir jau remiantis jo pagrindu pasirenkami preparatai gydymui ir tinkama mityba.

Preparatai skrandžio opoms ir jų vartojimo schemoms gydyti

Vaistai, skirti skrandžio opoms gydyti, reiškia įvairių farmacinių grupių kompleksą. Jie gali būti vartojami tablečių arba suspensijų pavidalu arba injekcijų pavidalu (dažniau ambulatoriškai). Gydymo tikslas - pasiekti ilgalaikę remisija, po to gleivinės gleivinės gydymas.

Žinoma, susigrąžinimui galite įtraukti tradicinę mediciną ir žoleles. Tačiau, nesikreipiant į vaistus, rezultato pasiekimas yra mažai tikėtinas, gali kilti pavojus, kad liga dar labiau pablogės, o ligoninėje atsigaus sunkiai.

Veiksmingumas

Bet kokia skrandžio opa turi būti gydoma vaistais. Tinkamo vaistų vartojimo režimo naudojimas gali greitai sumažinti skausmą, sumažinti uždegimą ir kitą su jais susijusį diskomfortą. Tinkamai taikant teigiamą rezultatą galima pasiekti pirmąją savaitę.

Siekiant geriausių rezultatų, rekomenduojama atlikti keletą medicininių patikrinimų, įskaitant mėginių ėmimą iš skrandžio ir pažeistų audinių biopsijos. Būtina diagnozuoti Helicobacter pylori ir neoplazmų buvimą arba nebuvimą. Bakterijų aptikimas labai veikia tolesnį gydymą.

Nedvejodami supraskite jus dominančią problemą, padėsime. Užduokite klausimą >>>

Vaistus nuo opų nurodo gydytojas, nes, geriausiu atveju, jis yra netinkamas pasirinkimas.

Kontraindikacijos vaistų terapijai

• Skrandžio kraujavimas turi būti nutrauktas kuo greičiau, tik po to, kai reikia pradėti gydymą nuo opos.
• Sunkus kepenų ir inkstų sutrikimas. Pavyzdžiui, cirozė ar hepatitas.
• Išopos perforacija, pylorinė stenozė, skrandžio deformacija yra chirurginės indikacijos, o ne tablečių vartojimas.
• Individualus imunitetas specifiniams vaistams.
• Nėštumo metu reikia papildomų ekspertų patarimų.
• Vaikų amžius.

Vaistų terapijos indikacijos

Kadangi pepsinės opos išsivystymo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, diagnozė priklauso ne tik nuo laboratorinių tyrimų, bet ir nuo istorijos, kenksmingų veiksnių, darbo sąlygų, atsparumo stresui. Svarbios paskyrimo nuorodos:

• Jei po zondavimo išnyksta skrandžio gleivinės opiniai pažeidimai.
• Kai aptinkamas Helicobacter pylori paimtas mėginys.
• Stiprinti klinikinį opos simptomų vaizdą.
• Profilaktiniais tikslais remisijos metu.
• Individualus paskyrimas kiekvienu atveju.

Pagrindinės grupės

Vaistai, su kuriais jie gydo skrandžio opas, priklauso skirtingoms grupėms, priklausomai nuo ligos eigos ir susijusių komplikacijų, nurodo tuos ar schemas. Trumpai apžvelgsime klasifikacijas atskirai su keliais pavyzdžiais (iš tikrųjų yra daug daugiau lėšų), o tada pereikite prie konkrečių vaistų režimų.

Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)

Pirminės medžiagos, susijusios su rūgštimis susijusių ligų gydymui. Jis mažina druskos rūgšties gamybą, padidina terpės pH ir sukuria palankias sąlygas gleivinės atkūrimui skrandžio opos atveju. Užblokuokite vadinamąsias protonų siurblio pamušalas.

Visi vaistai turi panašią cheminę struktūrą, skiriasi nuo radikalų vietos struktūros. Todėl veikimo mechanizmas taip pat yra identiškas. Skiriasi šalutinio poveikio pasireiškimo dažnumas, biologinio prieinamumo trukmė ir stiprumas. Standartinė bet kokio PSI dozė yra viena kapsulė / tabletė per parą, su sunkia ligos eiga, dozę galima padidinti.

Svarbus šių vaistų, ypač modernesnių, bruožas yra jų santykinis saugumas. Leidžiama naudoti ilgą laiką.

IPP skirstymas pagal kartas yra prieštaringas, yra keletas klasifikacijų, tačiau ne medicinos darbuotojų skirtumas nėra reikšmingas:

1. Karta: Omeprazolas (Omez, Losek, Ortanol), Lansoprazolas (Lantsid). Gana senos, bet vis dar veiksmingos tabletės.
2. Pantoprazolas (Nolpaza, Sanpraz), rabeprazolas (Pariet, Zulbex, Razo).
3. Esomeprazolas (Nexium, Emanera), dekslansoprazolas (Dexilant). Moderniausias efektyvumo, aukštos kainos požiūriu.

Pastaruoju metu Nexium buvo įtrauktas į Rusijos ZHNLPL sąrašą, dėl kurio jo vertė sumažėjo pagal dydį (be pernelyg didelio). Jei galite jį rasti vaistinėse, tai geriausias pasirinkimas šiuo metu.

Antacidai

Antacidai yra tinkami opoms ir gastritui gydyti. Skirta laikinai, bet greitai sumažinti rūgšties kiekį. Dėl savo cheminių savybių, ji sąveikauja su druskos rūgštimi, vyksta neutralizavimo reakcija. Ir taip pat gali apgaubti skrandžio sienas, apsaugant jį nuo kenksmingų veiksnių. Iš dalies adsorbuoja ir pašalina toksinus.

Jie naudojami pusvalandį prieš valgį, kad vaistas būtų paplitęs išilgai skrandžio sienelių. Gydytojai rekomenduoja naudoti antacidinius preparatus suspensijų pavidalu, manoma, kad jie turi greitesnį poveikį.

Padalintas į siurbimą:

• Rennie
• Kiti produktai, kuriuose yra sodos (natrio bikarbonatas)

Ir modernesnis neužsiliepsnojantys antacidai (skaitykite daugiau kitame straipsnyje):

Vien antacidinių vaistų vartojimas paprastai nesukelia visiško atsigavimo, nes opos atsiradimo mechanizmas yra sudėtingas, reikia integruoto požiūrio.

Antibakteriniai vaistai (antibiotikai)

Jie naudojami kenksmingam Helicobacter pylori likvidavimui. Nenaudojama, jei bakterijos infekcija nepatvirtinama bandymų ar kitų skrandžio ligų. Dėl pirmiau minėtų priežasčių skiriamas receptas, savęs apdorojimas leis išlaikyti toliau nurodytų padermių tvarumą ir jų vis sunkesnį sunaikinimą.

Antibiotikai sunaikina naudingą žarnyno mikroflorą, po kurso būtina susigrąžinti probiotikų pagalba.

Sąlyga suskirstyta į pirmosios ir antrosios grupės antibiotikus. Iš pradžių opos gydymas Helicobacter kolonizacija atliekamas pirmiausia:

• Klaritromicinas (Klacid, Fromilid) yra privalomas vaistas, be to, nei vienas gydytojas negali išrašyti išrašymo metu. Nurodo pusiau sintetinius makrolidus.
• „Amoxicillip“ („Flemoxin“).

Jei gydymas neveikia, prasideda antroji, „sunkesnė“ grupė, kaip ir bakterijai, ir pacientui:

• Tetraciklinas. Jis turi daug šalutinių reiškinių, kurių sąrašas nėra prasmingas, nes tetraciklinas naudojamas „gyvybiškai“.
• Paskutiniame susitikime dėl kovos su liga 2017 m. Levofloksacinas buvo įtrauktas į rekomenduojamų antibiotikų, kurių atsparumas klaritromicinui yra didelis, sąrašą.
• Metranidazolas.
• Azitromicinas.

Gydant antibiotikais labai rekomenduojama įsigyti kokybiškų vaistų. Jei turite kreiptis į antrąjį kursą, rezultatas ir šalutinis poveikis bus daug blogesni.

Gastroprotektoriai

Sumažinkite skrandžio sulčių agresiją dėl gleivinės barjerinių savybių atkūrimo. Sukurkite savo apsauginį sluoksnį su citoprotekciniu (apsaugančiu ląstelių) veiksmu. Pašalinti uždegiminius procesus.

Gydymo režimuose geriausias gastroprotektorius yra De-nol arba Novobismol (bismuto tri-kalio dicitratas). Jis greitai ištirpsta rūgštinėje aplinkoje, sukuria kietą koloidinę plėvelę. Užtikrina apsaugą nuo 6 iki 8 valandų. Be to, H.pylori slopina, apsunkina jo prilipimą prie skrandžio sienelių, neleidžia įsikurti žmogaus organizme. Naudokite du kartus dvi tabletes, 30 minučių prieš valgį.

De-nol baktericidinis poveikis yra gerokai mažesnis už antibiotikus, bet Helicobacter niekada negali išsivystyti bismuto atsparumo, todėl sudėtingais rezultatais pagerėja.

Taip pat yra pigesnių analogų, tačiau jie nerodomi rekomenduojamose schemose:

Histamino receptorių H2 blokatoriai

Kaip ir IPP, jie susilpnina rūgšties išsiskyrimą į skrandį, tačiau turi skirtingą veikimo mechanizmą, blokuodami kitus parietalinių ląstelių receptorius. Istoriškai, jie pasirodė šiek tiek anksčiau nei protonų siurblio inhibitoriai, buvo „aukso standartas“ iki 1988 metų. Jie turi daugiau kenksmingo poveikio ir yra mažesni už parametrus, netgi Omeprazolį.

Histamino H2 blokatorių klasifikacija pagal naujumą:

1. Cimetidinas - sintetintas prieš bet kurį kitą 1976 m. James Black, gavo Nobelio premiją medicinoje už mokslinius pasiekimus. Šiuo metu netaikoma.
2. Ranitidinas, anksčiau populiarus vaistas nuo opos, dabar parduodamas, tačiau gydytojai nenurodo.
3. Famotidinas yra vienintelė H2 blokatorių piliulė, kuri kartais gydo opą. Tai nurodoma, kai pacientas turi didelį imunitetą veiksmingesnėms priemonėms.
4. Nizatidinas - teoriškai reiškia naujausią gastymino H2 blokatorių kartą, tačiau praktiškai tai nėra daug skiriasi nuo famotidino, Rusijoje jis beveik nėra.

Pagrindinė priežastis, kodėl šios grupės paskyrimas vis dar yra aktualus, yra atskirų kai kurių žmonių, kuriems nepadeda IPP, ypatumai.

Anticholinergikai

Jie taip pat vadinami cholinerginiais blokatoriais. Nėra jokios prasmės jais gyventi, nes jis naudojamas tik specialistų priežiūrai. Cholino receptoriai yra visame organizme, įskaitant skrandį, jie turi daugiausia antisekretinį poveikį. Turėkite daug rimtų šalutinių poveikių.

• Atropinas
• Gastrotsepinas
• Belladonna ekstraktas

Kita

Yra daug kitų pagalbinių vaistų, priklausančių kitoms grupėms.

1. Antispazminiai vaistai - gali būti skiriami skausmui malšinti. Iš esmės, jie neišgydo, pašalina tik lygiųjų raumenų spazmus. Ne SPA, Drotaverinas, Buscopan.
2. Antiemetic - Reglan, Metoclopramide.
3. Audinių regeneracijos stimuliatoriai Actovegin ir Solcoseryl. Šių vaistų įtraukimas į kursą kelis kartus sumažina recidyvų riziką per metus.
4. Helinorm Pylopass - vaistas, susijęs su skrandžio opų vystymuisi. Specialios laktobacilių savybės kompozicijoje leidžia surišti patogeninį H. pylori ir natūraliai juos pašalinti iš kūno. Tai gerokai sumažina jų skaičių, taigi ir atkūrimo laiką.

Ganglioblokai yra pasenę vaistai, naudojami iki praėjusio amžiaus vidurio. Jie blokuoja nervų impulsų perdavimą audiniuose, kurie susilpnina visų liaukų sekreciją, mažina kraujagyslių tonusą ir sumažina kraujospūdį.

Standartinis pepsinės opos gydymas.

Nėra vieno pasaulio standarto opų gydymui, tačiau yra rekomendacijų, kurias patvirtina gastroenterologų tyrimai ir patirtis.

Praėjusio šimtmečio pabaigoje buvo įsteigta kamera, skirta tirti būdus, kaip kovoti su H. pylori. Pirmoji konferencija vyko Mastrichto mieste - Nyderlanduose. Kadangi didžioji dalis opinių traumų atsiranda dėl šios konkrečios bakterijos, posėdžiuose padarytos išvados gali būti laikomos teisingomis, nors prieš tikslingiau atlikti pirmąją diagnozę.

Paskutinis Mastrichto 5 susitikimas įvyko 2017 m., Kai buvo pastebėti svarbiausi pakeitimai, susiję su paskutiniuoju ketvirtuoju Mastrichto 2012 m. Registravimu, pasikeitė kvadraterapija. Rusijos gastroenterologijos asociacija taip pat klausosi šių rekomendacijų, tačiau kai kurių pakeitimų.

Toliau pateikiami gydymo linijų pavyzdžiai jų naudojimo tvarka. Jei jie nesukelia rezultatų, prieš tolesnį gydymą būtina atlikti klaritromicino ir kitų antibiotikų jautrumo analizę. Nepamirškite, kad tai yra pagrindiniai vaistai, jie yra paskirti ir kiti pagalbiniai.

1. Nolpaz 40 mg + Klacid 500 mg 2 kartus + Flemoxin 1000 mg 2 kartus.
   Or
   Omez 20 mg + klaritromicinas 500 mg 2 kartus + 500 mg metronidazolo 2 kartus.
2. Nexium 20mg + De-nol 120mg 4 kartus (prieš valgį) + Tetraciklinas 500 mg 4 kartus + 500 mg metranidazolo 3 kartus. Tai vadinamoji keturgoterapija.
3. Pariet 20 mg + Levofloxacin 500 mg 2 kartus + Amoksicilinas 1000 mg 2 kartus. Jį gali paskirti tik gastroenterologas, po pirmojo / antrosios eilutės.

Visų schemų trukmė 14 dienų. IPP nomenklatūrą galima pakeisti ir dozę padvigubinti.

Taip pat Rusijoje yra alternatyvus - nuoseklus gydymas, kaip manoma, tai mažai priklauso nuo padermės atsparumo antibiotikams.

• Pirmosios 7 dienos: Omez + Flemoxin.
• Antrosios 7 dienos: Omez + Klacid + Tinidazole.

Schemos gali skirtis priklausomai nuo individualių savybių, todėl jums reikia ekspertų patarimų. Pavyzdžiui, jei vienos grupės antisekretoriniai vaistai nepadeda, reikia tinkamai pakeisti kitą. Pagrindinis skrandžio opų gydymo vaistu principas yra sumažinti rūgštingumą iki apskaičiuotos vertės, kuria galima regeneruoti.

Kaip tinkamai gydyti skrandžio opą

Gydant skrandžio opas su vaistais turėtų būti atsižvelgiama į patologijos priežastį. Prieš gydymą reikia nustatyti etiologinius ligos veiksnius.

Yra 2 būdai:

1. Nozologijos kaip polietologinės ligos supratimas;
2. Helikobakterijų teorija.

Pepsinė opa yra skrandžio arba dvylikapirštės žarnos gleivinės defektas, atsirandantis dėl pusiausvyros tarp pepsino padidėjimo ir veiksnių, kurie pažeidžia virškinimo trakto epitelį.

Bakterija, vadinama „Helicobacter pylori“, padidina skrandžio sulčių rūgštingumą, o tai lemia žalingą skrandžio sulčių poveikį gleivinei. Bakterijų įtakoje ne visos žarnyno sienos sunaikinamos. Kai kuriems pacientams, nedidelių defektų forma, randai atskirai.

Gydomos opos

Gydant skrandžio opas yra šie vaistai:

• Antisekretorius (h2-histamino blokatoriai, Na-K-ATPazės blokatoriai);
• Gastroprotektoriai (vaistai, citoprotektoriai);
• Antacidai;
• Neurohumorinis reguliavimas (gastrointersticiniai hormonai, prokinetika, psichotropiniai vaistai);
• Anti-helikobakteriniai antibiotikai.

Ligos gydymo pagrindas yra Helicobacter pylori infekcijos likvidavimas. Po daugelio klinikinių tyrimų abejonių nėra antibakterinių medžiagų naudojimo iš patogeno racionalumas. Eksperimentai parodė, kad kombinuotas gydymas leidžia greičiau randus, sumažina komplikacijų skaičių, sumažina paūmėjimų skaičių.

2000 m. Mastrichto asamblėja nustatė išlaisvinimo iš skrandžio opos principus, kai gydytojai sukūrė standartizuotas opas opoms gydyti.

Susitarime apibrėžiamas privalomas Helicobacter pylori infekcijos likvidavimas, nesant pacientams sąlygų, kurios verčia juos panaikinti privalomą gydymą.

Pirmosios eilės skrandžio opa:

1. Klaritromicinas - 500 mg;
2. Amoksicilinas - 1000 mg;
3. Skrandžio sekrecijos inhibitoriai (omeprazolas) - 20 mg.

Antrosios linijos gydymas:

1. Druskos rūgšties blokatoriai;
2. Bismuto preparatai (De-Nol) - 120 mg;
3. Metronidazolas - 500 mg;
4. Tetraciklinas - 500 mg.

Gydymo trukmė yra 10 dienų. Tada atliekamas patogeno likvidavimo kontrolė, atliekami diagnostiniai tyrimai.

Pasirengimas skrandžio sekrecijos slopinimui

Pepsinės opos gydymui reikia sumažinti skrandžio turinio sekreciją. Padidėjusi druskos rūgšties koncentracija apsunkina defekto gijimą. Jei skrandžio sulčių rūgšties ir bazės būklę palaikote mažiau nei 3-ex, galite tikėtis, kad opa išgydys 10 dienų.

Ilgiausią sekrecijos slopinimą galima nustatyti naudojant pantoprazolą. Kitų vaistų vartojimas padidina mirties riziką dėl vainikinių arterijų nepakankamumo.

H2-histamino blokatoriai sumažina pepsino, fermento, kurį gamina skrandžio sienos sekrecinis epitelis, išsiskyrimą. Garsiausias grupės atstovas yra ranitidinas. Šio vaisto veiksmingumas yra mažesnis nei ATP blokatorių (omeprazolo).

Trečiasis tyrimo komponentas yra citoprotekcija. Tam tikslui skirti vaistai atstato kraujotaką, pagerina judrumą: prokinikatus, antispazminius, antacidus, bismuto preparatus.

Naudojant vaistą, reikia įvertinti endoskopiją, kad būtų įvertintas gydymo veiksmingumas.

Lėtas defektas randamas dėl šių priežasčių:

1. Helicobacter pylori infekcijos parazitizavimas;
2. Žema terapijos atitiktis;
3. Priešuždegiminių vaistų vartojimas;
4. Silpnas sekrecijos slopinimas;
5. Reti opinės opos priežastys.

Randų formavimas yra svarbus veiksnys vertinant terapijos veiksmingumą.

Pasiekus randus, kitas etapas yra palaikomasis gydymas citostatiniais vaistais, aspirinu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Klinikinis stebėjimas pacientams, sergantiems nekomplikuotomis opomis, atliekamas 5 metus. HP infekcija stebima kelis kartus.

Bismuto gydymas

Bismuto preparatai aktyviai naudojami įvairioms virškinimo trakto ligoms:

Bismuto dicitratas (De-Nol) skiriasi nuo kitų analogų tirpumo vandenyje. Efektyviam vaisto poveikiui reikalinga skrandžio aplinka 4-7. Vaisto terapinio poveikio mechanizmas yra apsauginės plėvelės susidarymas ant skrandžio paviršiaus, padidėjęs prostaglandino sintezė. Vaistas turi antihelicobacter savybę.

Bismuto narkotikų vartojimo privalumas:

• Ne absorbuojamas į kraują;
• Apsaugokite skrandžio gleivinę;
• Pateikite ilgalaikį poveikį.

Bismuto naudojimo trūkumas yra tas, kad vaistas metabolizuojamas žarnyno gleivinėje, vyksta rezorbcija. Naudojant ilgai, atsiranda komplikacijų:

• Bismuto encefalopatija;
• Hyperexcability;
• Fotofobija;
• Nestabili eiga;
• Depresija;
• Miego sutrikimas

Kai bismuto kiekis kraujyje viršija 1500 µg / l, susidaro pavojingesnės pasekmės, įskaitant sąmonės netekimą.

H2-histamino blokatorių gydymas

H2-histamino blokatoriai turi mažesnę terapinę ekspresiją, lyginant su ATP-ase inhibitoriais. Gydymas šiais preparatais prasidėjo 1966 m., Kai buvo aptikti cheminiai junginiai, blokuojantys histamino h1 receptorius skrandyje: pentagastrinas, burimamidas. Nobelio premija buvo suteikta už h2 kanalų identifikavimą ir vaistų kūrimą jų slopinimui.

H2 blokatoriai turi šalutinį poveikį:

Šiuolaikiniai analogai pasižymi mažiau nepageidaujamų reiškinių. Famotidinas ir ranitidinas vartojami skrandžio opoms gydyti. Būtina palaipsniui nutraukti vaistus, kad būtų išvengta atkryčio sindromo.

Kombinuota skrandžio opa

Kombinuotas pepsinės opos gydymas atliekamas pagal šiuos principus:

• Bakterijų likvidavimas;
• Skrandžio sienelės apsauga nuo pažeidimų;
• Mažesnis sekreto aktyvumas.

Šių užduočių įgyvendinimas pagal Mastrichto susitarimą: t

1. 2 antibiotikų (klaritromicino, amoksicilino) vartojimas kartu su bismuto subitratu (De-Nol), furazolidonu, makromioru;
2. Antibiotikai su h2-histamino blokatoriais, furazolidonu;
3. Antibiotikas su nifurateliu, fuzazolidonu, bismuto sub-citratu yra naudojamas su mažu ankstesnių žingsnių efektyvumu.

Gydymas trunka 7 dienas. Tada skiriama palaikomoji terapija, prebiotikai. Iš naujausių narkotikų yra populiarūs: Linex, bifiform.

Prokinetika, skrandžio opų antacidiniai vaistai

Palaikomojo gydymo tikslas - užkirsti kelią paūmėjimui, atkurti organizmo apsaugą, šalinant šalutinį poveikį, atsirandantį iš vaistų.

Antacidai šiek tiek sumažina skrandžio turinio rūgštingumą. Jie yra skirti apvalkalui - almagel, fosfalugeliui. Priimta vieną valandą po valgio 3 kartus per dieną.

Jei yra virškinimo trakto sutrikimų, naudojamas smect. Smektitui būdingas sorbentas, apvalus, antibakterinis aktyvumas. Vaistas didina kraujo klampumą, padidina skrandžio gleivinės atsparumą pepsino poveikiui. Smektas turi gastroprotekcinį poveikį. Klinikiniai tyrimai parodė, kad smektito naudojimas pagerina apsauginio sluoksnio kokybę, tačiau jo naudojimas neturėtų trukti ilgiau kaip 4 savaites.

Dėl sumažėjusio virškinimo trakto judrumo reikia naudoti prokinetiką. Jie normalizuoja storosios žarnos florą, gydo disbakteriozę.

Metoklopramidas (cerulcal), motiliumas (domperidonas) yra vaistai, kurie pašalina padidėjusius periferinių, centrinių dopamino receptorių impulsus. Nervų susijaudinimo prevencija mažina skrandžio rūgštingumą.

Nepageidaujamas metoklopramido vartojimas vaikams. Vaistas turi šalutinį poveikį. Vienintelis laikas, kai pediatrai paskiria cercula, yra ryškus vėmimas.

Kaip gydyti skrandžio opos dietą

Skrandžio opos dietos gydymas atliekamas pagal šią schemą:

• Garų virimas;
• Leidžiama silpna arbata, kakava su pienu;
• Visiškai kepti miltų produktai, pagaminti iš duonos, yra riboti;
• Pieno sūris, pieno produktai;
• Dešra, žuvis, mėsa, salotos su virtomis daržovėmis;
• Sviestas, augaliniai riebalai;
• Kiaušinių patiekalai;
• Sriubos, bulvių košės, grūdų nuoviras;
• Daržovės - kopūstai, burokėliai, morkos, bulvės;
• Turkija, liesos žuvys, triušiai, vištiena, veršiena, jautiena;
• Kruopos: avižos, grikiai, manų kruopos;
• Makaronai;
• Saldainiai, uogos, vaisiai;
• Sultys iš rožių klubų, vaisių, uogų.

Produktai, uždrausti pepsine opa:

• Konservuoti maisto produktai;
• Saldi tešla;
• Marinatai;
• Rūkyta mėsa;
• Juoda kava;
• Kvasas;
• Agurkai;
• Lankas;
• Ridikas;
• Šokoladas;
• Padažai;
• Pyragai;
• Juoda duona;
• Gazuoti gėrimai.

Mitybos numeris 5 su skrandžio opa

Gastroenterologai gydo opas su dieta 5. Jame siūlomi šie principai:

1. Vakarinė duona, pyragaičiai;
2. Naminiai paukščiai ir mėsos patiekalai, pieno dešros;
3. Grūdų sriuba, pieno, daržovių sultiniai;
4. Žuvies patiekalai (jūrų lydekos, karpiai, lydekos, lydekos, lydekos, menkės);
5. Kopūstai, žalumynai, daržovės;
6. Miltai, grūdų patiekalai, grikių košė;
7. Kiaušiniai;
8. Saldūs patiekalai, vaisiai, želė, uogienė;
9. Pieno produktai;
10. Riebalai;
11. Užkandžiai (vinaigretės, ikrai, silkė);
12. Gėrimai (pomidorų sultys, kava su pienu, sultinio klubai).

Produktai, draudžiami naudoti dvylikapirštės žarnos opos ir skrandžio atveju:

• Kepiniai;
• Grybų, žuvies, mėsos sultinių sriubos;
• Riebios žuvys;
• Marinuotos daržovės;
• Rūkyta mėsa;
• Grietinėlės produktai;
• Šokoladas;
• Pupelių produktai;
• Gėrimai;
• Kulinariniai riebalai;
• Keptas maistas;
• Kietai virti kiaušiniai;
• Pavasario svogūnai;
• Žąsys;
• Kakava;
• Šalti gėrimai.

Peptinės opos liaudies gynimo gydymas turėtų būti derinamas su vaistais. Tai vienintelis būdas pasiekti greitą opų atsiradimą, sumažinti ligos atkryčių skaičių.