728 x 90

Ūminio ir lėtinio duodenito gydymo metodai

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos gleivinės sluoksnio uždegimas. Liga, be ūminių ir lėtinių formų, turi daug klinikinių kursų variantų. Duodenito gydymas atliekamas atsižvelgiant į kaimyninių organų priežastis ir būklę.

Pirminis dvylikapirštės žarnos uždegimas dažniausiai pasireiškia apsinuodijimo maistu, alkoholio intoksikacijos atveju. Jis pasireiškia ūminiu pavidalu ir vėliau nebebus trukdomas. Liga gali būti išgydyta, jei griežtai laikosi gydytojo rekomendacijų.

Lėtiniame duodenito variante būtina sutelkti dėmesį į simptomus. Gydymas yra susijęs su poveikiu pagrindinei ligai, sukeliančiai uždegimą. Yra skirtumų gydymo paūmėjimo ir remisijos.

Kaip padėti ūminiam duodenitui


Gydant naujai atsiradusį dvylikapirėtį reikia išvalyti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę, plaunant silpnu kalio permanganato tirpalu. Norint pašalinti žarnyne esančių toksinų likučius, nustatomas fiziologinis tirpalas (30 g sulfato magnezijos).

Norint gydyti dvylikapirštės žarnos uždegimą, būtina jį kuo labiau iškrauti iš virškinimo. Bado rekomenduojama vartoti 1-2 dienas. Jūs galite palaipsniui gerti šiltu virintu vandeniu. Per šį laikotarpį beprasmiška naudoti tabletes, jos vis dar nėra absorbuojamos. Parodyta raumenų injekcija antispazminiams vaistams (Platyphyllin, No-shpa, Drotaverin). Kai skausmas gali būti užsikrėtęs gelio formos vaistais, kurių sudėtyje yra anestetikų (Almagel A, Phosphalugel).

Nuo trečios dienos galite pereiti prie dietos su dideliais apribojimais (1 lentelė). Keletą dienų rekomenduojama gleivių ir pieno sriubos, skysti grūdai ir kisel. Tada įpilkite kiaušinių, bulvių koše virtų daržovių, mėsos ar mėsos. Visi patiekalai virinami arba virinami. Draudžiama uždrausti kepta dvylikapirštės žarnos, rūkyta, sūdyta produkcija, pyragaičiai, padažai, šokoladas, stipri kava, daržovių salotos, alkoholiniai ir gazuoti gėrimai.

Po savaitės eikite į dietos lentelės numerį 5. Galite valgyti šviežių varškės, grietinės, kefyro, bulvių koše ir daržovių, keptų vaisių, uogų kompoto. Šis meniu turės laikytis 1-2 mėnesių.

Ūminės duodenito katarrinės ir erozijos-opinės formos gali būti visiškai išgydytos konservatyviais metodais. Flemmoninio kurso atveju nurodomi antibiotikai ir chirurgija. Galimi kraujavimo, žarnyno sienos perforacijos, peritonito komplikacijos.

Lėtinio duodenito gydymas


Gydymas paūmėjimo laikotarpiu reikalauja tokios pačios dietos kaip ir ūminiame procese. Paprastai lovos poilsio laikas reikalingas kelias dienas. Privalumai teikiami stacionariam gydymui specializuotame skyriuje. Nurodomas duodenito gydymas vaistais, atsižvelgiant į pagrindinį nusodinamąjį faktorių.

  • Jei aptinkamas didelis skrandžio sulčių rūgštingumas, naudojami antacidiniai vaistai (Almagel, Maalox) ir tabletės, kurios mažina skrandžio sulčių gamybą (omeprazolis, ranitidinas).
  • Su įrodyta Helicobacter tablečių dalyvavimu antibiotikų kursas yra būtinas bent septynias dienas.
  • Tikslingai specifiniai antibakteriniai vaistai yra naudojami prieš helmintinę infekciją ir lamblia (furazolidoną, chloksiną, vėliavą).
  • Siekiant sumažinti skausmą, geriausia naudoti vietinį vaistą Almagel A, kurio sudėtyje yra anestezijos. Spazminiai skausmai pašalinami injekuojant No-shpy, Platyfillina.
  • Siekiant apsaugoti gleivinę, rekomenduojama naudoti De-Nol arba Sulfacrate.
  • Pirmiausia atsiranda tulžies stagnacijos simptomai, nustatomas cholagogas ir dvylikapirštės žarnos intubacija su dvylikapirštės žarnos plovimu. Paprastai ši uždegimo forma veikia kasą, todėl tabletės fermentai skiriami iškrovimui ir pagalbai.

Sunkiais ir sudėtingais atvejais, kai perkrovos ir uždegimo priežastis yra mechaninės kliūtys (tulžies latakų akmuo, klijų obstrukcija, navikas) arba ūminis flegmoninis duodenitas, jie naudoja chirurginę intervenciją. Kadangi grėsmingos komplikacijos (perforacija, kraujavimas iš žarnyno, peritonitas) yra sunkesnės patologijos nei duodenitas.

Fizioterapijos metodai pagerina vaistų veiksmingumą. Naudojama elektroforezė su novokainu, cinkavimas, magnetinė terapija. Sanatorijos ir kurorto sąlygomis naudojamos natūralios gydomosios purvo aplikacijos, mineraliniai vandenys, dvylikapirštės žarnos ir žarnyno skalės.

Liaudies gynimo priemonės


Išgydyti duodenitą su liaudies gynimo priemonėmis pažadėti medicinos vyrams. Reikia kritiškai vertinti rekomendacijas.

Ypač atsargiai reikia atkreipti dėmesį į visus galimus šiltus kompresus. Ūminėje dvylikapirštės žarnos uždegimo stadijoje negalima naudoti nei šildymo pagalvėlių, nei suspaudimų.

  • Remisijos metu vaistažolės rodomos nuovirų ir arbatos pavidalu: medetkų, ramunėlių, jonažolės, dilgėlių, šalavijų, piemenų rankinės. Alaus gaminimas yra geresnis ryte litrų termoso 3 šaukštai žolelių. Po 2 valandų nuoviras paruoštas. Jūs galite gerti per dieną prieš valgį.
  • Geriamojo šilto medaus arbata su oregano ir melissa vakare padės augalijos neurozei, nemiga, dirglumas.
  • Duodenito gydymui, kaip ūminio apsinuodijimo maistu pasekmės, rekomenduojama cikorijų nuovirą (šaukštą verdančio vandens puodelio).
  • Kaip choleretinis agentas - gumbų žolės nuoviras visiškai pakeis tabletes.
  • Aukso bučinys turi apvalkalą, turi būtinų priemonių erozijoms gydyti.

Būkite atsargūs, naudodamiesi gysločių, alavijų, eukaliptų, dogrose. Be abejo, tai yra vaistiniai augalai, turintys baktericidinių savybių. Tačiau jie gali padidinti skrandžio sulčių rūgštingumą, kuris nėra pageidautinas.

Laiku duodenito gydymas neleidžia vystytis pepsinės opos ir sunkus virškinimas.

Kas yra erozinis duodenitas?

Erozinis duodenitas yra erozijos ir pepsinės opos liga, kurioje žaizdos atsiranda dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Išopos gali būti skirtingos formos, būti pavienės arba gali būti lokalizuotos grupėse, o organų sienos išsipūsti.

Aprašymas, funkcijos

Erozinis duodenitas yra lėtinis ir ūminis. Diagnozėje yra rizika, kad liga bus supainiota su antriniu gastritu, nors ligos simptomai yra skirtingi. Liga dažnai veikia vyrą. Tai paplitusi tarp pagyvenusių žmonių ir vaikų. Moterims, beveik neįprasta. Erozinio duodenito savybės:

  1. pasireiškia uždegiminis procesas;
  2. liaukos atrofija, jų funkcionalumas blogėja dėl organo gleivinės struktūros sutrikimo4
  3. visada yra kitų ligų, tokių kaip pankreatitas arba ūminis gastritas.

Opinio duodenito formos:

  • pankreatoidinis;
  • cholecistito tipo;
  • gastritas;
  • latentinis;
  • sumaišyti

Erozinio duodenito simptomai praktiškai nesiskiria nuo kiekvienos ligos formos.

Priežastys

Duodenitą gali sukelti šie veiksniai:

  • apsinuodijimas dėl apsinuodijimo cheminiais junginiais, pavyzdžiui, sugedęs maistas, rūgštys, etilo alkoholis ir tt;
  • Helicobacter pylori infekcijos poveikis, ypač nekontroliuojamas gydymas antivirusiniais vaistais;
  • apsinuodijimas dėl pernelyg didelio alkoholinių gėrimų vartojimo;
  • didelį stresą ilgą laiką;
  • netinkama mityba (dietoje daug riebalų, aštrus, kofeinas ir kt.);
  • blogi įpročiai (pvz., rūkymas);
  • Nepakankamai gydomas katarrinis duodenitas, gastritas ir tt;
  • nevalgius.

Simptomai

Erozinio duodenito simptomai skiriasi nuo kitų ligos tipų simptomų:

  • stiprus skausmas, kurį lydi mėšlungis;
  • skausmas nepriklauso nuo to, ar pacientas valgė, ar jo skrandis buvo tuščias;
  • skausmo pobūdis gali būti skausmingas ar aštrus;
  • retais atvejais skausmas pasunkėjo naktį ar po valgio;
  • vidurių pūtimas;
  • skrandis kaip nuolatinis;
  • pykinimas;
  • emetinis noras;
  • kai pacientas yra alkanas, jis nerimauja dėl bado esančių skausmų;
  • vėmimas gali turėti kraujo;
  • žiaurios žarnos;
  • rėmuo;
  • raugėjimas su rūgštiniu poskoniu;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • badas;
  • baltas žydėjimas ant liežuvio;
  • nuolatinis vidurių užkietėjimas.

Simptomai paciento nerūpi vienu metu. Simptomatologija priklauso nuo ligos formos ir kuriam organo skyriui jis yra lokalizuotas.

Diagnostika

Jei asmuo pastebi erozijos duodenito požymius, jis neturėtų savarankiškai gydyti, bet kreiptis į gydytoją. Laiku diagnozavus ir gydant, ligos gydymas bus sėkmingesnis. Visų pirma, gydytojas atlieka paciento tyrimą, renka anamnezę, atlieka vizualinį patikrinimą ir palpaciją. Tai suteiks jam pagrindą atlikti preliminarią diagnozę. Tiksliai diagnozuoti duodenitą galima tik naudojant instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus. Be išplėstinės diagnostikos tai neįmanoma.

  • fibrogastroduodenoskopija (kartais atliekama organo minkštųjų audinių biopsija ir histologinė analizė) - lemia duodenito tipą;
  • virškinimo sistemos fluoroskopija;
  • grindų žarnyno manometrija;
  • dvylikapirštės žarnos intubacija;
  • virškinimo trakto sekrecijos funkcijos analizė;
  • skrandžio rūgštingumo analizė;
  • gleivinių elektrinės varžos analizė;
  • ultragarsinis tyrimas;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • išmatų analizė.

Diagnozuojant sunkias dvylikapirštės žarnos formas, dažnai draudžiami instrumentiniai metodai, kurie reikalauja įvesti svetimkūnius. Vaikams naudojami taupūs diagnostikos metodai.

Gydymas

Erozinis ir opinis duodenitas gydomas gastroenterologijos departamento stacionare. Pacientui nurodomas gydymas vaistais, specialus dietinis maistas. Kai ūminis etapas praeina, pacientas gali būti išleidžiamas iš ligoninės tolesniam namų gydymui su vaistais ir tradicine medicina.

Pirmaisiais ūminio etapo pacientais rodoma tik lova ir pilnas poilsis. Nervai yra griežtai draudžiami. Draudžiama rūkyti.

Gydant erozinį duodenitą nenaudokite skrandžio plovimo. Jūs negalite kreiptis į pilvo ertmę šilta, pavyzdžiui, šildymo padėklą. Tai gali sukelti organo sienos perforaciją ir dėl to - vidinį kraujavimą. Pagrindinis gydymo tikslas yra: sustabdyti ligos simptomus, užkirsti kelią lėtinei ligai, sustabdyti kraujavimą iš skrandžio ar žarnyno ir organų perforaciją.

Medicinis

Erozinio duodenito gydymas priklauso nuo jo simptomų ir susijusių ligų. Apytikslė gydymo schema (nepriklausomai nuo simptomų):

  • antibakteriniai preparatai;
  • vaistus, kurie apgaubia virškinimo trakto gleivinę;
  • skausmą malšinantys preparatai (injekcijos arba skystos formos);
  • imunostimuliantai;
  • preparatai, prisidedantys prie pažeistų membranų regeneracijos;
  • su grįžtamuoju šaldytuvu, nustatytomis priemonėmis, mažinančiomis rūgštingumą.
Grįžti į turinį

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina naudojama kaip adjuvantinis gydymas konservatyviam gydymui. Jiems draudžiama savarankiškai pasikonsultuoti su gydytoju.

Receptų skaičius 1. Hypericum. Sultinys iš augalo 3 kartus per dieną tris kartus prieš valgį išgeria.

Receptų skaičius 2. Plantain. 2 šaukštai. l sulčių augalai, sumaišyti su tuo pačiu kiekiu medaus ir naudoti 3 kartus per dieną prieš valgį.

Receptų skaičius 3. Dilgėlė. Augalų lapų nuoviras gerti vietoj arbatos per dieną.

Receptų skaičius 4. dilgėlių ir avižų. Nupjaukite dilgėlių lapus į mažus gabalus ir supilkite avižų nuovirą. Naudokite įrankį 3 kartus per dieną pusę puodelio prieš valgį.

Receptų skaičius 5. Sudėtis:

  • althea (kor.);
  • ramunėlių (spalvų);
  • saldymedžio šaknis;
  • smilkalai (žievė);
  • levandų;
  • citrinų balzamas;
  • ganytojo krepšys.

Augalai sumaišomi vienodomis proporcijomis. Paimkite 10 g mišinio ir garo 200 ml virinto vandens. Leiskite stovėti 2/3 val. Gerkite infuziją pusvalandį prieš valgį kas 3 dienas.

Receptų skaičius 6. Linų sėklos. Būtina garinti augalą stikline verdančio vandens ir pusvalandį įdėti į tamsą. 30 dienų vartokite 10 gramų infuzijos tuščią skrandį.

Dieta

Gydymo pradžioje pacientui paskiriama laikytis dietos Nr. 1, kuri po 7 dienų pakeičiama Nr. 5. Rimtai reikia kreiptis į mitybą erozinio duodenito metu, nes tai yra esminė gijimo proceso dalis. Ypač griežtai reikia laikytis dietos per pirmą savaitę po ūminio išpuolio.

Griežtai dietoje pirmiausia įveskite nedidelį garo omletą, mėsos ir kt. Po šio meniu papildomi daržovės, grūdai, supjaustyti į bulvių koše. Kartais leidžiama maistui pridėti aliejaus. Naudinga duodenito želė. Dietos principai:

  • valgyti kasdieninius grūdus, daržoves ir sriubas;
  • maistas turi būti šilta, minkšta;
  • patiekaluose galite naudoti tik natūralius produktus;
  • virimo metodai: virimas, garavimas, kepimas;
  • Mityboje turėtų būti tik mažai riebalų turinčių žuvų, mėsos ar paukštienos;
  • kartais galite pridėti cukraus ar marmelado;
  • kiaušiniai gali būti virti arba virti arba gaminti garintus omeletus;
  • maistas turėtų būti suskirstytas į 5 valgius;
  • porcijos turi valgyti mažai (apie 200 g);
  • pienas yra naudingas pacientui;
  • šviežia duona neleidžiama;
  • šviežios daržovės ir vaisiai yra rekomenduojama ne valgyti, tiesiog kepti;
  • druskos kiekis dietos metu turėtų būti kuo mažesnis.
Grįžti į turinį

Prognozė

Laiku ir teisingai diagnozuojant ligos prognozę yra palanki, dažniau pacientai yra visiškai išgydyti. Jei liga pradėta, ji gali išsivystyti į ilgą dvylikapirėtį. Kai atsiranda erozijos duodenito komplikacijų, kurių dažnas yra vidinis kraujavimas.

Prevencija

  • reikia kontroliuoti maisto kokybę, valgyti mažomis porcijomis;
  • apriboti alkoholinių gėrimų naudojimą;
  • Naudinga tinkamai valgyti, stebint valgymo būdą;
  • Jūs turite pabandyti išvengti streso.

Siekiant užkirsti kelią ligos pasikartojimui, svarbu laikytis gydytojo nustatytos mitybos ir atlikti įprastinį tyrimą.

Duodenito gydymas

Duodenito gydymas vaistais turėtų turėti visapusišką požiūrį ir apimti visus šiuolaikinius farmakologinius preparatus: antisekretinį, antibakterinį, spazminį, antacidinį ir kitus. Kartais fitoterapija duoda tam tikros naudos. Diferencinė analizė yra labai svarbi, nes duodenitas pagal klinikinį kursą gali būti panašus į cholecistitą ar peptinę opą.

Duodenito terapija

Dieta yra svarbi gydant ligą, bet sunkiais atvejais to nepakanka. Todėl, nustatant pirmuosius ligos požymius, reikia kreiptis į gydytoją. Specialistas atliks tyrimą ir nustatys teisingą diagnozę. Savęs diagnozė ir gydymas šiuo atveju gali prisidėti prie brangaus laiko praradimo. Nepaisoma ligos forma yra ne tik mažiau pakenkta gydymui, bet ir gali sukelti sunkių komplikacijų, kurioms reikalinga chirurginė intervencija.

Nustačius diagnozę, gydytojas gali paskirti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vidinį pamušalą valydamas mangano rūgšties kalio tirpalu. Žarnyną išskiria iš toksinų, vartojant fiziologinį tirpalą.

Nuo trečiosios iki septintos dienos pacientas turi laikytis dietos 1. Tada pacientas perkeliamas į dietos lentelės numerį 5. Šią gydymo lentelę reikia laikyti maždaug 1-2 mėnesius.

Duodenito katarrinės ir erozinės formos yra gana lengvai pritaikomos konservatyviam gydymui. Flegmoninė forma reikalauja ilgalaikio ir rimto gydymo antibiotikais. Gali prireikti chirurgijos. Galimos komplikacijos peritonito, kraujavimo ar perforacijos forma. Daugeliu atvejų gydant duodenitą reikia išsamaus vaisto poveikio.

Helicobacter pylori gydymo galimybės:

  • Dviejų ar trijų vaistų grupių pasirinkimas. Ji apima De-Nol, du antibiotikus (amoksiciliną ir klaritromiciną). Vienas antibakterinis vaistas gali būti pakeistas nitrofuranu (Nifuratel arba Furazolidone).
  • Galimybė sudaryti 2-3 grupes. Ji apima IPP (omeprazolą) arba H2-histamino blokatorių, du antibiotikus, kurių vienas gali būti pakeistas metronidazolu.
  • Kvadroterapijos metodas. Patobulintas variantas, apimantis De-Nol, IPP (Omeprazol) arba H2-histamino blokatorių, 1 antibiotikas ir Furazolidonas. Šis gydymas skiriamas, jei nesilaikoma dviejų ankstesnių gydymo galimybių.
  • Nustatant kirminus pirmiausia naudojamos antiparazitinės medžiagos. Antrinės dvylikapirštės žarnos formos reikia gydyti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius pokyčius dvylikapirštės žarnos regione.

Duodenito gydymas antibiotikais

Antibiotikai naudojami nustatant Helicobacter pylori bakteriją. Priimtinas gydymo kursas būtinai apima 2-3 antimikrobinių medžiagų derinį. Duodenitui gydyti naudojami vaistai:

  • Amoksicilinas (Amoksikaras),
  • Metronidazolas (tinidazolas),
  • Furazolidonas,
  • Klaritromicinas (Klacid).
Patvirtintas gydymo kursas yra 14 dienų. Po gydymo gydytojas gali paskirti probiotikus ir prebiotikus, kurie atkuria žarnyno florą (Linex, Probifor, Bifiform). Teigiamas poveikis, ypač pacientams, sergantiems sumažėjusia sekrecija, yra „Hilak-forte“ lašų naudojimas.

Antispazminis

Skausmą malšinantys vaistai naudojami sunkiam diskomfortui ir skausmui, kuris dažnai būna susijęs su dvylikapirštės žarnos uždegimu. Efektyvi priemonė yra antispazminis Platyphyllin.

Tokiu atveju pirmenybė turėtų būti teikiama selektyviems Myotropic antispazminiams vaistams. Taikyti tokias tabletes kaip „No-Spa“, „Drotaverinum“, „Papaverine“. Dėl šių priemonių, dvylikapirštės žarnos uždegimas, virškinimo trakto organų spazmai pašalinami. Pasirinktas vaistas ligai yra Duspatalinas. Jis pagerina tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos judrumą ir tuo pačiu metu neprisideda prie hipo- ir atonijos.

Antacidai

Neaksorbuojantys antacidai efektyviai mažina virškinamojo trakto rūgštingumą dėl aktyvių veikliųjų medžiagų: aliuminio fosfato, aliuminio hidroksido, magnio trisilikato, magnio hidroksido. Aliuminio-magnio preparatai (Altacid, Almagel, Gastracid, Maalox ir Palmagel) yra subalansuoti elementų deriniai ir jiems būdingas lėtesnis gydymo poveikis, lyginant su natrio ir kalcio junginiais, bet turi ilgesnį poveikio laiką.

Efektyvūs vaistų grupės nesugeriamieji antacidai:

Jie greitai sumažina skrandžio rūgštingumą, užtikrindami sparčiausiai pažeistą dvylikapirštės žarnos sienelių regeneraciją.

Antisecretoriniai vaistai

Dėl veikimo mechanizmo PPI yra pripažįstami kaip veiksmingiausi vaistai, mažinantys sekreciją. Ši farmakologinių vaistų grupė viršija visus žinomus antisekretorinius preparatus saugos ir terapinio poveikio požiūriu, taip pat turi puikių ekspertų atsiliepimų. IPP yra 5 kartos narkotikų.

Populiariausios šios grupės priemonės, veiksmingos ir patvirtintos klinikinių tyrimų metu, dalyvaujant 50 tūkst.

  • Omeprazolas
  • Lansoprazolas,
  • Pantoprazolas,
  • Rabeprazolas,
  • Esomeprazolas (skirtingai nei jo pirmtakai, agentas turi vieną S-izomerą, todėl jis yra lėčiau išskiriamas iš organizmo).
  • Esomeprazolis yra laikomas labiausiai veiksmingu visų šiandien naudojamų PPI. Vaistas gali išlaikyti reikiamą pH vertę iki 14 valandų, jei vartojama 40 mg per parą.

Vaistai, gerinantys virškinimo trakto darbą

Tarp domperidono pagrindu veikiančių medžiagų yra labiausiai žinomi vaistai: Motilak, Passaziks, Motilium. Jie turėtų būti naudojami kaip antiemetikai, taip pat pagerinti virškinimo trakto motorinę funkciją ir pagreitinti maisto masių evakuaciją.

Tokie vaistai kaip „Itomed“, „Ceruglan“, „Ganaton“ ir „Primer“ stimuliuoja GI judrumą. Jie atstovauja naujos kartos prokinetikai - vaistams, kurie atkuria virškinimo traktą ligos paūmėjimo metu. Jie pagreitina maisto masių judėjimą, stimuliuoja lygius raumenis. Negalima paveikti gastrino lygio.

Itoprido hidrochloridas, kuris yra pagrindinis Ganaton vaisto komponentas, didina GI judrumą, skatina acetilcholino išsiskyrimą ir neleidžia jo sunaikinti. Vaistas Ganaton turi ypatingą poveikį dvylikapirštės žarnos virškinamajam traktui, pagreitina maisto masių transportavimą ir pagerina žarnyno ištuštinimą, turi antietinį poveikį.

Tokios senosios kartos prokinikacijos, kaip ir Zerakal, retai naudojamos, nes jos atskleidžia daugybę neigiamų savybių, iš kurių svarbiausias yra neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai.

Ligų prevencija

Liga yra sezoninė ir kartais pasunkėja. Jei norite maksimaliai padidinti atsisakymo laikotarpį, turite laikytis šių rekomendacijų:

  • Blogų įpročių (rūkymo ir alkoholio turinčių gėrimų piktnaudžiavimo) pašalinimas kaip veiksniai, tiesiogiai ir netiesiogiai veikiantys dvylikapirštės žarnos gleivinę ir kasą.
  • Atitiktis tinkamam mitybui, kuris užtikrina optimalų intervalą tarp valgymų, taip pat sveikų maisto produktų su pakankamu kalorijų kiekiu.
  • Duodenopatijos atveju dėl ilgalaikio NVNU (Diklofenako, Aspirino, Ketorolako, Paracetamolio, Indometacino ir kt.) Vartojimo salicilatų pakeitimo labiau nekenksmingu COX-2 inhibitoriumi (Rofekoksibas, celekoksibas).
  • Laiku gydyti ligas, kurios prisideda prie antrinės lėtinės duodenito atsiradimo (kepenų patologija, lėtinės pankreatito ir gastrito formos, peptinė opa ir kt.).
  • Profilaktiniais tikslais gydomosiose dozėse rekomenduojama vartoti paskutinės kartos IPP (Omez, Pantoprazol) arba histamino blokatorius (Misoprostolis arba Famotidinas). Reikėtų nepamiršti, kad PSI pripažįstami veiksmingesniais ir nekenksmingesniais vaistais gastro ir duodenopatijos prevencijai ir gydymui.

Gydymo veiksmingumas dažnai tiesiogiai priklauso nuo to, kaip aiškiai pacientas suvokia būtinybę laikytis visų medicininių rekomendacijų ir nurodymų dėl mitybos, taip pat, kaip svarbu pritaikyti įprastą gyvenimo būdą, dėl kurio atsirado liga. Tik bendros gydytojo ir paciento pastangos bus raktas į greitą duodenito atkūrimo atkūrimą ir prevenciją.

Erozinis duodenitas: simptomai, gydymas ir aktyvios žarnų uždegiminio proceso vystymosi priežastys

Liga, vadinama erozine duodenitu, pasižymi žmogaus dvylikapirštės žarnos pažeidimais. Esant tokiai būklei, pacientas išsiskiria gleivinės pokyčiais (atsiranda žaizdų ir įtrūkimų), kurie gali būti įvairių formų ir dydžių.

Erozinis duodenitas, kurio simptomai ir gydymas labai priklauso nuo patologijos aplaidumo laipsnio, neišsikiša už gleivinės, todėl jo žaizdos gali visiškai išgydyti, nepaliekant pėdsakų.

Gydytojai nustatys ūminę ir lėtinę šios patologijos eigą. Pirmąjį ligos tipą lydi ryškus uždegiminis procesas, o lėtinis dvylikapirštės žarnos uždegimas banguoja su remisijos ir paūmėjimo periodais.

Priežastys

Tokio gastrito atsiradimo priežastys gali būti:

  • Cheminių medžiagų (rūgščių) naudojimas.
  • Daug alkoholio gerinimas.
  • Pasenusių produktų priėmimas. Tai sukels apsinuodijimą. Ypač pavojingas yra lėtinis virškinimo sistemos apsinuodijimas, nes tai kelia grėsmę ne tik duodenitui, bet ir toksiškam kepenų pažeidimui.
  • Nekontroliuojamas gydymas kai kuriais vaistais.
  • Riebalų, aštrus ar rūkytas maistas vyrauja meniu.
  • Bakterijos Helicobacter pralaimėjimas.
  • Rūkymas
  • Didelis jaudulys, stresas.
  • Pasninkas
  • Priėmimo kava.
  • Lėtinių virškinimo sistemos ligų buvimas.

Dažnai kelių pirmiau minėtų veiksnių poveikis lemia žarnyno gleivinės pralaimėjimą. Jei šiuo metu jūs neatsižvelgiate į patologijos požymius ir nepradedate gydymo, tada liga tampa lėtine.

Simptomai

Erozinis duodenitas, kurio gydymas turi būti atliekamas ligoninėje, turi šiuos būdingus simptomus:

  • Jausmas diskomfortas pilvo.
  • Pykinimas, vėmimas.
  • Pilvo skausmas.
  • Spazmai spazmai.
  • Skausmas nevalgius.
  • Virškinimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas.

Sunkesniais atvejais pacientas gali atidaryti kraujavimą žarnyne. Šioje būsenoje žmogus patirs juodos išmatos, taip pat tamsiai vėmimą. Kraujo netekimas sukels silpnumą.

Diagnostiniai metodai

Dėl erozinio duodenito, kurio simptomai ir gydymas gali skirtis įvairiais ligos eigais, reikia atidžiai diferencijuoti diagnozę. Norėdami tai padaryti, pacientas būtinai turi kontrasto žarnyno ir skrandžio rentgeno spindulius. Taip pat svarbu atlikti biocheminį skrandžio sulčių tyrimą, pojūtį ir kraujo tyrimus.

Erozinis duodenopatija: gydymo metodai, mitybos mitybos principai, ligų prevencijos taisyklės

Tradicinė duodenito terapija numato dietos laikymąsi ir privalomą vaisto vartojimą. Gastroenterologas užsiima terapijos parinkimu, todėl verta paminėti jį pirmiausia.

Erozijos duodenopatijos gydymo trukmė priklauso nuo ligos formos ir aplaidumo. Vidutiniškai gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai.

Dieta

Viso gydymo metu pacientui patartina laikytis dietos Nr. 1. Baigus gydymą, reikia pakeisti 5 lentelę. Tokia mityba siekiama sumažinti uždegiminį procesą, gydyti erozijas ir sumažinti skausmą. Be to, tinkamai parinkta dieta sumažins žarnyno apkrovą, kuri padės pacientui atsigauti.

1 mitybos principai yra tokie:

  • Būtina valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis.
  • Paskutinis valgis turėtų būti dvi valandas prieš miegą.
  • Meniu pagrindas turėtų būti virti patiekalai arba garinti.
  • Aštrių, riebesnių, rūkytų ir kepti maisto produktai yra griežtai draudžiami.
  • Maistas neturėtų būti karštas ar šaltas. Kambario temperatūra yra optimali.
  • Jis turėtų gerti daug skysčių arbatos pavidalu.
  • Kai skausmo užpuolimas yra draudžiamas badauti. Priešingai, geriau valgyti šiltą patiekalą.
  • Kiekvieną dieną meniu turėtų būti virti skysti patiekalai sriubos pavidalu.
  • Saldūs soda ir alkoholis yra griežtai draudžiami.
  • Galite valgyti virtos liesos žuvies, mėsos ir grūdų.
  • Pageidautina naudoti pieno sriubas, garo omletą, želė.
  • Šviežia duona yra draudžiama. Geriau jį pakeisti džiovinta duona.

Be to, pacientui rekomenduojama naudoti mažai riebalų turinčius pieno produktus, košė ant vandens, daržovių troškinius be pomidorų. Kalbant apie sultis, sūdytą žuvį ir konservuotus maisto produktus, geriau atsisakyti juos gauti, kol valstybė normalizuossi.

Vaistai

Gydymas uždegiminiu procesu erozijos duodenopatijoje turėtų būti sudėtingas. Šiuo atveju, siekiant užkirsti kelią opiniam procesui, pacientui skiriami vaistai, kurių poveikis yra apvalus.

Norint atsikratyti infekcinio proceso, pacientas turi vartoti antibiotikus. Imuninei sistemai stiprinti skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Sunkiems skausmams naudojami analgetikai. Šiuo atveju kiekvienas pacientas turi pasirinkti konkretų vaistą atskirai, priklausomai nuo jo amžiaus, būklės sunkumo ir papildomų ligų.

Liaudies gynimo priemonės

Svarbu suprasti, kad liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik kaip pagalbinė terapija. Jie sumažins uždegimą ir pašalins nemalonius simptomus. Padidėjus atsargumui, tokie receptai turėtų būti vartojami nėštumo ir lėtinių ligų buvimo metu.

Geriausios liaudies gynimo priemonės tokiai ligai yra:

  • Paimkite tą patį kiekį citrinų balzamo, ąžuolo žievės ir ramunėlių. Šaukštą mišinio užpilkite verdančiu vandeniu. Reikalauti ir imtis prieš valgį.
  • Paimkite saldymedžio šaknį ir dilgėlinę. Supilkite du šaukštus mišinio su 500 ml vandens. Virinama. Gerkite pusę stiklo tris kartus per dieną.
  • Paruoškite tris šaukštus avižų ir užpilkite 500 ml verdančio vandens. Prieš valgį reikalauti ir gerti tris kartus per dieną.
  • Sumaišykite alavijo sultis su gėlių medumi. Kasdien naudokite mišinį tuščiame skrandyje.
  • Paimkite šaukštą Hypericum ir užpilkite 300 ml verdančio vandens. Reikalauti ir gerti valandą prieš valgį.

Prevencija

Erozijos duodenopatijos dvylikapirštės žarnos profilaktikos priemonės:

  • Atsisakyti naudoti stiprius alkoholinius gėrimus net nedideliais kiekiais.
  • Įsitikinkite, kad produktai ir patiekalai, kuriuos asmuo naudoja, yra švieži.
  • Stebėkite sveiką mitybą. Mitybos pagrindas turėtų būti daržovės ir vaisiai, žolės, grūdai, mėsos ir pieno produktai.
  • Venkite nevalgymo ir mitybos pernelyg ribojančių.
  • Laikas gydyti virškinimo sistemos ligas. Ypač svarbu vartoti vaistus nuo opų.
  • Kas šešis mėnesius pasitikrinkite gydytojas.
  • Pirmaisiais ligos požymiais susisiekite su specialistu.

Duodenito gydymas vaistais

Duodenitas yra liga, pasireiškianti dvylikapirštės žarnos uždegimu ir lydima daug gleivinės retinimo. Daugeliu atvejų, gydant tokį sutrikimą, gastroenterologai nustato konservatyvų gydymą, kurį sudaro dietos laikymasis, vaistų vartojimas ir tradicinė medicina. Tačiau verta paminėti, kad jei pacientas ir toliau gyvena nesveikai, teigiamas gydymo poveikis gali nebūti.

Priklausomai nuo ligos tipo, bus nustatytos skirtingos vaistų grupės. Pavyzdžiui, flegmoninei formai reikia gana ilgos ir rimtos gydymo antibiotikais, katarrinei ar erozinei formai reikalingos antisekretinės ir antacidinės medžiagos. Tačiau daugeliu atvejų gydant duodenitą su vaistais reikia integruoto požiūrio ir tuo pačiu metu reikia priimti keletą vaistų grupių, kurios individualiai skiriamos gana retai.

Dažnai jų naudojimo eiga neviršija trijų savaičių, tačiau, priklausomai nuo ligos formos, trukmė gali skirtis. Taigi, esant lėtiniam nutekėjimui, nurodomas visą gyvenimą trunkantis vaistas, bet tik pasunkėjimo laikotarpiu.

Gydymas tabletėmis privalomas ligoninėje, prižiūrint specialistui. Duodenitui gydyti pacientai gali būti skiriami:

  • antacidai;
  • antimikrobinės medžiagos;
  • antibiotikai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • skausmą malšinantys vaistai ir antisekretoriniai vaistai;
  • vitaminų kompleksai ir fermentai.

Jei liga pasireiškia lėtine forma arba lydi kraujagyslių sistemos simptomų pasireiškimo, tuomet pirmiau minėta vaistų grupė papildo raminamuosius vaistus.

Gydymo režimai

Gastroenterologai sukūrė keletą gydymo režimų, kurie naudojami tik tais atvejais, kai randama Helicobacter pylori bakterijų patologinė įtaka. Yra keletas parinkčių:

  • trijų komponentų schema - apima De-Nol ir du antibiotikus, kuriuos skiria gydytojas. Atskirų netoleravimo ar neveiksmingumo atvejais parodyta, kad antibiotikai pakeičiami vienodai veiksmingais partneriais;
  • trijų komponentų schema antroje eilutėje - susideda iš IPP, kelių antibiotikų ir histamino blokatorių;
  • Kvadroterapija - remiantis pavadinimu, susideda iš keturių vaistų, pvz., IPP, antibiotikų, histamino blokatorių ir bet kurios medžiagos, kuri pasižymi stipriu antimikrobiniu poveikiu. Panaši schema taikoma tik dviejų ankstesnių taktikų neveiksmingumo atvejais;
  • antiparazitinis - tai prioritetas, kai uždegiminio proceso priežastis buvo parazitų ir helmintų poveikis.

Diagnozuojant antrines dvylikapirštės ligos formas, t. Y. Susidariusias kitų virškinimo trakto ligų fone, pirmiausia būtina pašalinti pagrindinę ligą, kuri sukėlė destruktyvius dvylikapirštės žarnos pokyčius.

Duodenito gydymas vaistais susideda iš kelių sričių:

  • Etiotropinis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti ligos sukėlėjus. Priklausomai nuo priežasčių, skiriamos skirtingos medžiagos;
  • patogenetinis - naudojamas prieš uždegiminį procesą;
  • simptominis - pašalina likusius šio sutrikimo simptomus.

Antibiotikų terapija

Gydymas antibiotikais reikalingas tik tais atvejais, kai nustatyta patogeniška bakterija. Optimalus dvylikapirštės žarnos uždegimo pašalinimo būdas būtinai turi būti dviejų ar trijų antimikrobinių vaistų derinys. Kai dvylikapirštės žarnos sukėlė vaistus, pavyzdžiui:

  • Amoksicilinas;
  • Klaritromicinas;
  • Metronidazolas;
  • Furazolidonas.

Be to, duodenito pašalinimas padeda:

Patvirtintas kursas ne ilgiau kaip dvi savaites. Kadangi Helicobacter pylori gali prisitaikyti prie tam tikrų vaistų, tokį mikroorganizmą nustatant po nustatyto laiko, gydytojas skiria antibiotikų analogus.

Tokius preparatus gali skirti tik gydantis gydytojas, nes kai kurie iš jų turi žalingą poveikį žarnyno sienoms. Dėl šios priežasties be antibiotikų vartojimo probiotikai ir prebiotikai yra reikalingi žarnyno mikroflorai atkurti. Šie įrankiai yra „Linex“, „Bifiform“, „Probifor“ ir „Hilak-forte“.

Antispazminiai vaistai nuo dvylikapirštės žarnos

Šios grupės narkotikų vartojimas atpalaiduoja lygius raumenis, sumažina skausmingų spazmų ir diskomforto pasireiškimą, kuris labai dažnai lydi dvylikapirštės žarnos uždegiminį procesą.

Efektyviausias vaistas yra platifilinas, kurio tikslas - pašalinti skausmą virškinimo sistemos organuose, todėl jis plačiai naudojamas ne tik dvylikapirštės žarnos, bet ir kitų virškinimo trakto sutrikimų atveju.

Ne mažiau populiarus ir veiksmingas vaistas yra No-Shpa, kuris pašalina spazmus. Be to, pacientai gali būti priskirti:

  • Papaverinas;
  • Duspatalinas;
  • Drotaverinas - tai No-Shpy analogas.

Šias tabletes galite gerti tris kartus per dieną, nepriklausomai nuo valgio. Tačiau jie turi keletą kontraindikacijų, kurių pagrindinės yra astma ir inkstų nepakankamumas. Dėl šios priežasties vaistus skiria tik gydantis gydytojas, o visas gydymo kursas vyksta ligoninėje.

Antacidai

Ši vaistų grupė dėl kelių veikliųjų ingredientų turi teigiamą poveikį rūgštingumui virškinimo trakte, t. Be to, jis turi apvalkalą ir nedidelį spazminį poveikį. Gali būti vartojamas duodenitui ir kitiems virškinimo trakto sutrikimams.

Efektyviausias šios grupės vaistas yra Almagel. Jis ne tik neutralizuoja druskos rūgšties poveikį, bet ir prisideda prie 12-os dvylikapirštės žarnos membranos sužeistų audinių atkūrimo.

Kitos tokios medžiagos:

  • Omez;
  • Rutacid - be pagrindinio poveikio apsaugo gleivinę nuo agresyvių dirgiklių;
  • De-Nol - naudojamas beveik visoms virškinimo trakto ligoms, apgaubia ir išgydo pažeisto organo apvalkalą. Dažnai gydytojai nustato gerai žinomą šio narkotiko analogą - Vis-Nol;
  • Maalox;
  • Gaviscon;
  • Phosphalugel;
  • Altacid.

Pagrindinės kontraindikacijos minėtų priemonių naudojimui yra inkstų nepakankamumo buvimas, vaisingo amžiaus laikotarpis ir paciento amžius iki trejų metų.

Antisecretoriniai agentai

Efektyviausia priemonė sekrecijai sumažinti yra protonų siurblio inhibitoriai. Ši grupė skiriasi nuo kitų vaistų nekenksmingumo ir terapinio poveikio.

Kai pasireiškia dvylikapirštės žarnos uždegimas:

  • Omeprazolas;
  • Rabeprazolas;
  • Lansoprazolas;
  • Esomeprazolas - lėtai išsiskiria iš organizmo, todėl jo dozė yra šiek tiek mažesnė. Šis vaistas yra veiksmingiausias PSI ir galioja keturiolika valandų.

Tačiau, be tokių vaistų, gydant duodenitą, reikės vaistų, kad pagerėtų virškinimo trakto veikimas. Dažnai jie skiriami lėtinei ligos eigai. Jie ne tik prisideda prie motorinių įgūdžių, bet ir pagreitina maisto masių judėjimą, tačiau neturi įtakos gastrino lygiui. Tarp tokių priemonių yra labiausiai žinomos:

Vitaminų kompleksas

Vitaminų skyrimas nurodomas dvylikapirštės žarnos uždegime, kad normalizuotų arba palaikytų imuninės sistemos lygį. Vitamininiai kompleksai A, B ir C yra vertingiausi virškinimo sistemos organams.

Jie gali būti nuriję su maistu, tačiau rekomenduojama gerti juos piliulės pavidalu, todėl jie bus labai naudingi. Kai kurie produktai gali būti vakcinos pavidalu - „Beplex“ laikoma geriausia multivitaminų šalinimo priemone.

Kai kurie pirmiau minėti vaistai gali būti naudojami kaip tokio sutrikimo profilaktika. Šie vaistai yra:

  • Omez;
  • Pantoprazolas;
  • Misoprostolis;
  • Famotidinas;
  • Alpha Normix;
  • Rofekoksibas;
  • Celekoksibas.

Nurodyti šiuos ar kitus vaistus, taip pat nustatyti jų dozę gali tik gydantis gydytojas. Tik specialistas galės nustatyti tokio ligos eigos ir priežastį bei nustatyti druskos rūgšties kiekį. Savigydymas gali tik pabloginti ligos eigą ir sukelti nepageidaujamų pasekmių susidarymą.

Simptomai ir gydymas eroziniu duodenitu

Dvylikapirštės žarnos patologija, kuriai būdingas erozijos ir įtrūkimų organo gleivinėje atsiradimas, vadinamas eroziniu duodenitu. Su šia liga opos yra dedamos atskirai arba grupėse ir būna įvairių formų. Ligos metu pacientai pastebi skausmingą skausmą po valandos po valgymo, dispepsijos ir pilvo sunkumo. Jei atsiranda patologinių simptomų, būtina kreiptis į medicinos įstaigą ir taikyti visas būtinas gydymo priemones.

Kas sukelia ligą?

Dažnai ši patologija vystosi su cheminiu apsinuodijimu.

Skiriamos šios erozinio duodenito priežastys:

  • prasta mityba;
  • per didelis alkoholinių gėrimų naudojimas;
  • skrandžio ir žarnyno patologijos (erozinis antralinis gastritas, nepakankamai gydomas katarrinis duodenitas);
  • dažnas narkotikų vartojimas;
  • stresas;
  • nervų ir emocinis stresas;
  • genetinis polinkis;
  • helmintinės invazijos.
Grįžti į turinį

Kokie yra erozinio duodenito simptomai?

Plėtojant ligą pacientai pastebi tokių simptomų atsiradimą:

  • cramping skausmas, kuris nuolat kankina pacientą;
  • pilvo pūtimas;
  • pykinimas ir gagging;
  • kraujas vemti;
  • pilvo pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • virimo skrandyje;
  • raugėjimas rūgštus ir rėmuo;
  • baltas žydėjimas ant liežuvio.
Grįžti į turinį

Diagnozės subtilybės

Jei pacientui išsivystė ūminis ar lėtinis erozinis duodenitas, jis turi eiti į gastroenterologą. Gydytojas išsiaiškins patologijos raidos ir priežasties bruožus, o tada atliks pilpą, mušamuosius ir pilvo auscultation. Gydytojas atliks diferencinę analizę su kitomis skrandžio ir žarnyno ligomis ir remsis diagnostikos procedūromis. Tai apima:

  • bendri šlapimo ir kraujo tyrimai;
  • plazmos biochemija;
  • kraujo išmatos;
  • FGDS;
  • žarnyno radiografija;
  • Ultragarsas.
Grįžti į turinį

Koks gydymas reikalingas?

Erozinis duodenitas yra dažna liga, kuri sukelia diskomfortą ir sutrikdo paciento gyvenimą. Plėtojant būtina kreiptis į gydytoją. Neįmanoma naudoti vaistų ir įvairių liaudies receptų. Gydytojas išklausys paciento skundus, atliks tyrimą ir parengs gydymo planą. Dėl patologijos gydytojas paskirs vaistus ir liaudies gynimo priemones. Taip pat kiekvienam pacientui parenkama dieta.

Vaistų terapija

Kai lentelėje pateikti erozinio duodenito rekomenduojami vaistai:

Diodenalinė dieta

Kai liga dvylikapirštės žarnos opa, turite laikytis suvartojamo maisto kiekio. Tuo pačiu metu jums reikia:

  • atsisakyti alkoholio ir rūkyti;
  • valgyti mažas porcijas 5-6 kartus per dieną;
  • paruošti pieno ir gleivių sriubas, maltą košė;
  • gėrimų nuovirai iš džiovintų vaisių, laukinės rožės, ramunėlių;
  • pridėti pieno produktų ir grūdų duonos;
  • atsisakyti kofeino gėrimų, miltų ir saldžių;
  • pašalinti aštrus, riebalus, sūrus ir kepti maisto produktai;
  • gerti pakankamai skysčio.
Grįžti į turinį

Liaudies gynimo gydymas

Kai erozinis duodenitas taikomas šiems receptams, tradiciniai gydytojai:

  1. Medetkų infuzija. Paimkite 3 valg. l džiovintos ir smulkintos žolės ir sumaišomos litro karšto vandens. Mišinys supilamas į talpyklą, sandariai uždarytas ir reikalingas 2 valandas. Naudokite infuziją prieš valgį per dieną.
  2. Plantainų sultys. Išspauskite 3 šaukštus. l susmulkinkite iš augalo ir sumaišykite su 1 arb. medus Sumaišykite 1 valg. l prieš valgį 3 kartus per dieną.
  3. Cikorijų infuzija. Paimkite 1 valg. l sausus augalus ir įpilkite 200 ml karšto vandens. Mišinys pilamas į konteinerį, uždengiamas ir tvirtinamas visą naktį. Infuzija suvartojama pusvalandį prieš valgį 3 dalimis.
Grįžti į turinį

Kaip išvengti ligos?

Siekiant užkirsti kelią erozinio duodenito vystymuisi, būtina laikytis mitybos nuostatų, nustoti vartoti alkoholinius gėrimus ir nevartoti vaistų be gydytojo recepto. Rekomenduojama gydyti sanatorijoje ir gerti medicininius vandenis. Jei yra pasikartojančių ligos simptomų, turite kreiptis į gydytoją ir atlikti diagnostines priemones.

Kas yra prognozė?

Laiku gydant specialistus, laikomasi visų gydymo taisyklių ir rekomendacijų, tinkamai naudojant vaistus ir liaudies gynimo priemones, susigrąžinimas vyksta gana greitai. Visos susijusios virškinimo trakto patologijos yra pašalinamos arba patenka į atleidimą. Jei taikote bet kokias terapines priemones pasikonsultavus su gydytoju, gali atsirasti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Erozinis duodenito forma: simptomai, dieta ir kiti gydymo būdai

Erozijos formos dvylikapirštės žarnos yra laikoma gana dažna uždegiminio pobūdžio dvylikapirštės žarnos liga, kurioje aktyviai susidaro erozijos židiniai ant gleivinės.

Nesant gydymo, erozija palaipsniui patenka į žaizdas ir opas, kurios tik pablogina paciento būklę.

Ligos priežastys

Dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) yra virškinimo trakte iš karto po skrandžio, jis iš tikrųjų veikia kaip plonosios žarnos ir skrandžio ryšys.

Maistas iš skrandžio ertmės iš karto patenka į dvylikapirštę žarną, o jis yra prisotintas fermentais ir gana agresyvia skrandžio rūgštimi, kuri ją dirgina, todėl dvylikapirštės žarnos daugiau nei kitos virškinimo trakto dalys kenčia nuo uždegiminių pažeidimų.

Pagrindinės erozijos duodenito priežastys yra:

  • Piktnaudžiavimas alkoholiu ir pernelyg didelė aštrus maistas;
  • Mechaninis sužalojimas;
  • Neuropsijos sutrikimai ir dažnos įtemptos būklės;
  • Maisto apsinuodijimas;
  • Apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis ar vaistais;
  • Lėtinis pankreatitas arba hepatitas;
  • Lėtinės gastrito formos.

Pastaruoju atveju dvylikapirštės žarnos gleivinę veikia Helicobacter pylori ir rūgšties-peptinis faktorius.

Jei dvylikapirštės žarnos uždegimo erozinė forma yra susijusi su Helicobacter pylori infekcijos procesu, tuomet skrandžio opa arba gastritas atsiranda kartu su juo.

Į skrandį patekusio helicobacter pylori ir rūgšties įtaką, dirginantis į žarnyną, duodenitas pradeda vystytis gana greitai, įgyjant ryškią erozinę formą.

Nors pagrindinis dvylikapirštės žarnos uždegimo veiksnys yra nesveika mityba, kurią sudaro riebūs ir gausūs maisto produktai, nereguliarūs valgiai, meilė greito maisto ir lengvojo maisto produktams. Toks požiūris į mitybą turi labai blogą poveikį dvylikapirštės žarnos būklei.

Erozinio duodenito simptomai

Klinikinis patologinio erozinio uždegimo proceso vaizdas daugeliu atvejų yra panašus į ūminį gastritą, tačiau patologija gali išsivystyti asimptomatiškai.

Paprastai latentinė erozinio duodenito forma dažnai nustatoma senyviems pacientams ir jaunesniems vaikams.

Jei dvylikapirštės žarnos gleivinės erozinis uždegimas išsivysto būdingas klinikinis vaizdas, tai jos tipinės apraiškos:

  • Ūmus skausmingas sindromas bambos zonoje tuščiame skrandyje arba pusantros valandos po valgio. Jei skausmas yra sutrikęs tuščiame skrandyje, tada po valgio jis išnyksta ir vėl pasirodo po tam tikro laiko. Be to, skausmas greitai palengvinamas vaistų nuo rūgščių, bet ne ilgai;
  • Kramtymas arba susiuvimas, mėšlungis arba nuobodu, ūminis skausmingas išpuolis skrandyje;
  • Poveikis skrandžio ertmėje iškart po valgio;
  • Kartais yra migrenos galvos skausmas arba lengvas pykinimas.

Jei erozijos židiniai lokalizuojami viršutinės dvylikapirštės žarnos dalies gleivinėse, simptomai panašūs į skrandžio opą. Pacientai skundžiasi skausmu prieš valgymą, praeinant po maitinimo, pykinimo ir vėmimo simptomų, galvos skausmo, rėmens, turinčio didelį rūgštingumą ir rūgštį.

Dažnai patologiją lydi refliuksas - stemplės uždegiminis pažeidimas, kurio metu rėmuo ir raugėjimas nuolat kelia nerimą.

Jei erozijos pažeidimai yra apatinėje dvylikapirštės žarnos dalyje, patologija įgyja kasos simptomus, kurie susideda iš nuovargio ir lėtinio silpnumo, skausmingo skausmo po šaukštu, hiper-sielvarto ir galvos skausmo.

Jei išsivysto cholecistito formos erozijos duodenitas, jis išgyvena netikėtus alkio traukulius, kartais su pykinimo ir vėmimo reakcija, o po kiekvieno maisto suvartojimo rėmuo ir ramus.

Duodenito vegetatyvinės-kraujagyslių formos metu pasireiškia tokie reiškiniai kaip nepagrįstas galvos svaigimas ir padidėjęs sunkumas, per didelis silpnumas ir baltos spalvos nuosėdos ant liežuvio paviršiaus.

Pagal išsivysčiusią patologinę formą duodenitas patenka į virškinimo trakto ligos simptomus. Todėl diagnostika dažnai yra sunki ir reikalauja profesionalaus siauro profilio medicininio požiūrio.

Diagnostika

Jei yra įtartinų požymių, rodančių patologinio proceso raidą, būtina nedelsiant pradėti gydymą, todėl reikalinga tinkama diagnozė, kuri padės ne tik nustatyti erozinį duodenitą ir jo formą, bet ir nustatyti ligos etiologiją.

Diagnostinių procedūrų diapazonas įtariamas dvylikapirštės žarnos uždegimas paprastai apima:

  1. Fibrogastroduodenoskopija naudojama duodenito tipui nustatyti;
  2. Virškinimo struktūrų rentgeno tyrimas;
  3. Dvylikapirštės žarnos skambėjimas;
  4. Skrandžio rūgštingumo tyrimas;
  5. Išmatų tyrimas;
  6. Ultragarsinė diagnostika;
  7. Žarnyno struktūrų manometrinė diagnostika;
  8. Sekrecinių virškinimo trakto funkcijų tyrimai.
  9. Žarnyno gleivinės elektrinio atsparumo lygio nustatymas;
  10. Ąžuolas.

Kartais pacientas biopsijuojamas su histologiniu gleivinės gabalo tyrimu. Diagnozuojant dvylikapirštės žarnos uždegimą, negalima atlikti laboratorinių ir instrumentinių tyrimų procedūrų.

Tik pažangi diagnostika leidžia teisingai nustatyti patologinio uždegiminio proceso dvylikapirštės žarnos formą.

Ūminio ir lėtinio erozijos duodenito gydymas

Duodenito uždegiminių pažeidimų gydymo metodą lemia patologinis procesas. Jei pablogėja žarnyno uždegimas, pacientui parodoma lova, būtina pašalinti nervų patirtį ir streso sutrikimus, atsisakyti alkoholio ir tabako rūkymo.

Vaistai

Apskritai, gydant dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimą, skiriamas vaistų iš tokių farmacinių grupių:

  • Priemonės, apimančios žarnyno gleivinę (Maalox arba Almagel, Enterosgel arba Phosphalugel);
  • Antibiotikai;
  • Skausmą malšinantys preparatai injekcijų arba suspensijų pavidalu (Papaverin, Spasmalgin arba No-Spa);
  • Regeneruojantys agentai;
  • Imunostimuliuojantys vaistai;
  • Rūgštį mažinantys vaistai, jei yra refliuksas ar rūgšties ir bazės balanso pažeidimas (Reni).

Gana dažnai duodenito gydymas nenaudojamas perkusinių vaistų, pacientai paprasčiausiai skiriami griežčiausiai dietos terapijai.

Dieta

Dieta dvylikapirštės žarnos uždegimui yra itin svarbi, ji yra įtraukta į privalomus gydymo tikslus.

Pirmąją dieną ar dvi reikia daug gėrimų ir nevalgius.

Tada eikite į terapinę dietą. Maistas gaminamas penkis kartus per dieną, tik nedidelėmis porcijomis. Karšto maisto draudžiama valgyti, taip pat šalta. Vartojamas maistas turėtų būti tik kambario temperatūroje.

Pusryčiams rekomenduojama skysti košė, geriau valgyti bulvių sriubas daržovių sultyse arba pieno sriubas su makaronais pietų metu, omletas, skvošas arba manų kruopos yra puikios vakarienei. Tarp maisto restoranų, vaisių tyrės, želė, mažai riebalų turintis jogurtas arba vaisių kompotas, rekomenduojama naudoti kefyrą, visada rekomenduojama žalioji arbata.

Maždaug po kelių savaičių tokia mityba gali būti sriubos jautienos arba vištienos sultinio, bet dar nuvalytos, garų naminių paukščių arba daržovių kotletai, garuose veršienos.

Mitybos trukmę nustato gydytojas. Būtina palaipsniui išeiti iš tokios dietos, valgant dirginančius gleivių produktus ne anksčiau kaip po pusantro mėnesio. Esant refliuksui, toks maistas yra kontraindikuotinas.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip papildoma terapinė parama, galite naudoti liaudies gynimo priemones eroziniam duodenitui gydyti.

  • Siekiant paspartinti erozinių formavimosi gijimą dvylikapirštės žarnos gleivinės struktūrose, rekomenduojama linų sėmenų infuzija, kuri turi būti virinama pusvalandį. Jūs turite imtis keletą sips, bet tik tuščią skrandį visą dieną. Gydymas trunka vieną mėnesį.
  • Vaistinių ramunėlių ir citrinų balzamo kolekcija, Althea šakniastiebiai ir saldymedis, ganytojo krepšys ir levandos padės išvengti uždegiminių pažeidimų. Didelį surinkimo šaukštą garinamas ir brandinamas 40 minučių. Paimkite prieš valgį pusvalandį. Ir taip kartą per dvi dienas.
  • Norint sumažinti rūgštingumą, rekomenduojama, kad pusiau litro verdančio vandens įpilama pusiau litrų lapuočių lapų infuzijos, kuri yra laikoma termosą vieną valandą. Prieš kiekvieną maistą reikia naudoti pusiau stiklo. Gydymas trunka savaitę.
  • Šaltalankių aliejuje yra apvalkalo ir žaizdos gijimo efektas, kurio paruošimui būtina užpilti apie svarą smėlio, 5 litrų saulėgrąžų aliejaus, šildomo vonioje. Mišinys turi būti paliktas tamsoje vieną savaitę, po to aliejus filtruojamas, o uogos išpjautos per sietą arba sumaišomos su maišytuvu ir sumaišomos su gautu aliejumi. Vaistą reikia vartoti dideliu šaukštu tris kartus per dieną tuščiu skrandžiu. Gydymas trunka savaitę.

Tai yra labiausiai paplitusi liaudies gynimo priemonė erozijos tipo duodenito gydymui. Tačiau prieš pradedant gydymą rekomenduojama konsultuotis su gydytoju.

Prognozė ir prevencija

Jei pacientas tiksliai įvykdo visus medicininius paskyrimus, stebi racioną, tada dvylikapirštės žarnos uždegimas greitai atsitraukia, o kartu patologijos, pvz., Gastritas, cholecistitas ir kiti, patenka į atleidimą.

Apskritai, palankiausių gydymo prognozė.

Plėtojant lėtinį dvylikapirštės žarnos uždegimą, prieš kurį atsiranda mityba ir kiti veiksniai, prevencija yra ypač svarbi, o tai padės išvengti ligos paūmėjimo.