728 x 90

Leukocitai kraujyje

Pasak gydytojų, greitas būdas suaugusiam žmogui sužinoti apie jo sveikatos būklę yra patikrinti leukocitus kraujyje, tik išsiaiškinti, kas padidėjęs ar sumažėjęs lygis parodys, kad nėra lengva. Kompetentingai analizuojant analizę, būtina suprasti šių ląstelių reikšmę, žinoti leistinus standartinių rodiklių svyravimus. Labiausiai aktualus klausimas - kas yra baisesnė: viršija viršutinę ar apatinę ribą?

Kas yra kraujo leukocitai?

Žmogaus kraujas yra kilnojamasis jungiamasis audinys, suskirstytas į plazmą - pagrindinę skystą terpę ir tankius (formos) elementus:

Pastarieji yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie sudaro vidurinį pilkos sluoksnį nusistovėjusioje dalyje. Jei mes žiūrime į kraują laboratorijoje, kuri daugėja, mažos netaisyklingos formos sferos, kurių paviršius yra apytiksliai, yra kraujo tyrime. Jų kūno baltos spalvos atsiranda dėl dažymo trūkumo (skirtingai nuo raudonųjų kraujo kūnelių). Leukocitai, kaip ir kiti kraujo ląstelės, sintetinami kaulų čiulpuose. Bendras visų formuotų elementų kiekis kraujyje neviršija 50%, o leukocitų skaičius turi būti mažesnis nei trombocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių.

Ką jie atsako?

Leukocitai yra labai svarbūs organizmo apsauginėms funkcijoms, nes jie dalyvauja imuninėse reakcijose, susintetinantys specialias T-ląsteles. Toli nuo žmogaus medicinos jie pažįsta „limfocitų“ pavadinimu: jų vaidmuo yra atpažinti infekcinius agentus, kurie patenka į kūną ir juos sunaikina. Jei leukocitų išmetimo procesas buvo atliktas teisingai, imuninė sistema bus skatinama gaminti antikūnus, kurie yra svarbūs infekcinėms ligoms ir bet kokiems uždegiminiams procesams.

Kiek gyvena

Kiekvienos baltųjų kraujo kūnelių formos gyvenimo trukmė skiriasi: granulocitai miršta po 10 dienų, o limfocitai, kurie yra ypač svarbūs imunitetui, gali veikti organizme kelerius metus, kol jie pakeičiami. Kita vertus, monocitai turi trumpiausią gyvenimo trukmę: 1-2 valandas, nes jiems paprasčiausias uždavinys. Visų formų sunaikinimas atsiranda blužnyje arba uždegiminio proceso srityje.

Leukocitų tipai

Svarbus rodiklis, lemiantis žmogaus sveikatą, yra ne tik bendras leukocitų skaičius, bet ir jų veislių procentinis santykis, pagal kurį gydytojai pateikia hipotezes apie nukrypimų nuo normų priežastis. Leukocitų formulė yra:

  • Neutrofilai. Priklauso granuliuotų leukocitų skaičiui. Neutrofilų kiekio sumažėjimas lemia organizmo gebėjimo gintis nuo bakterinių ir grybelinių infekcijų. Negyvosios neutrofilai uždegimo srityje yra pūliai.
  • Limfocitai. Pagrindiniai kūno gynėjai virusinėse infekcijose, kaip aprašyta anksčiau: jie atpažįsta ir naikina užsienio agentus.
  • Monocitai. Atlikti „sargų“ vaidmenį - jie reikalingi norint išvalyti uždegimo šaltinį iš negyvų svetimų dalelių.
  • Bazofilai. Jie yra pagalbinės ląstelės, kurios mobilizuoja likusius granuliuotus leukocitus į uždegimo vietą.
  • Eozinofilai. Granulocitai, atliekantys antialerginę funkciją.

Leukocitų kiekis kraujyje

Baltųjų kraujo kūnelių lygis nėra fiksuotas: netgi tą dieną, kai jis svyruoja, nes jis yra glaudžiai susijęs su išoriniais veiksniais. Fiziologinį leukocitų skaičiaus padidėjimą veikia:

  • baltymų perteklius dietoje;
  • paros laikas (baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimas stebimas prieš miegą)
  • oro sąlygos (imuninės sistemos reakcija į temperatūros pokyčius);
  • stresas;
  • nėštumas;
  • kas mėnesį

Nuolatinė leukocitų koncentracija suaugusiems visada yra mažesnė nei kitų kraujo kūnelių: lyginant su raudonaisiais kraujo kūneliais - 1000 kartų. Gydytojai paaiškina, kad naujagimio kraujo tyrimas parodys labai aukštą baltųjų kraujo ląstelių kiekį - 3 kartus daugiau nei suaugusiesiems. Kai jų skaičius palaipsniui mažėja, vyrų ir moterų skirtumas pastebimas tik po 21 metų. Normalių rodiklių ribas galima atsekti iš šios lentelės:

11–15 metų paaugliai

Suaugusieji (moterys)

Suaugusieji (vyrai)

Senyvi žmonės

Nėščia

Leukocitai kraujyje padidėjo

Bet kokie baltųjų kraujo kūnelių kiekio svyravimai - tiek aukštyn, tiek žemyn - medicinoje turi savo vardus: padidėjimas yra pažymėtas žodžiu „leukocitozė“. Jų prielaidų pobūdis gali būti patologinis arba fiziologinis. Dėl natūralių pirmiau minėtų svyravimų: nėštumas, menstruacijos, gimdymas, abiejų lyčių ir visų amžiaus grupių asmenys - fizinis krūvis ir stresas bei maisto vartojimas gali prisidėti prie moterų fiziologinės leukocitozės. Kalbant apie patologinę leukocitozę reikia detaliau, nes tai gali rodyti pavojingą ligą.

Leukocitozės priežastys

Moteris turi daugiau priežasčių susidurti su padidėjusiu baltųjų kūnų lygiu nei vyrai: nėštumas yra viena iš natūralių prielaidų, kurioms gydytojai leidžia indikatoriui nukrypti nuo minėtos normos iki 15 * 10 ^ 9 U / l, ir tai nebus ligos požymis. Panašiai tais atvejais, kai kraujo tyrimas buvo atliktas po valgio arba fizinis krūvis, sunkus stresas. Jei padidėję leukocitai nėra situaciniai, tai patvirtina pakartotinė analizė ir sunkūs nukrypimai nuo normos, priežastis gali būti:

  • bakterinės infekcijos;
  • virusinės ligos;
  • bet kokios etiologijos uždegiminės reakcijos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • anemija;
  • vidinis kraujavimas;
  • odos sužalojimas (žaizdos, nudegimai);
  • alergijos.

Ypatingas paminėjimas reikalauja stipraus nukrypimo nuo normalaus rodiklio - kai leukocitų kiekis viršija 100 000 * 10 ^ 9 U / l: organizmas tokiais skaičiais gali gaminti baltuosius kraujo kūnus tik su leukemija (leukemija). Dažniausiai ši problema diagnozuojama vaikams. Jei leukocitų skaičius išaugo tik iki 10 000 * 10 ^ 9 U / l, tai gali būti dėl uždegiminių procesų buvimo organizme, kurio pobūdis turi būti tiriamas.

Srauto savybės

Negalima pajusti padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus (išskyrus leukemiją), ypač kai kalbama apie vaikus: jų nukrypimai nuo normos nustatomi tik atliekant išsamią analizę. Infekcinių ligų ir netgi šalčio atveju, klasikinis ARVI ir ARD simptomai:

  • temperatūros padidėjimas (būdingas uždegimo požymis);
  • silpnumas, letargija;
  • sumažėja svoris;
  • prarado apetitą.

Leukocitai kraujyje: tipai, funkcijos, populiacijos normos, analizė ir interpretavimas, nukrypimai

Leukocitai (WBC, Le) yra formos elementai, kurie paprastai vadinami baltosiomis ląstelėmis. Tiesą sakant, jie yra gana bespalviai, nes, skirtingai nei be kraujo ląstelių, užpildytų raudonais pigmentais (tai yra raudonųjų kraujo kūnelių klausimas), jie netenka komponentų, kurie lemia spalvą.

Leukocitų bendruomenė kraujyje yra nevienalytė. Ląstelės yra kelios rūšys (5 populiacijos - neutrofilai, eozinofilai, bazofilai, monocitai ir limfocitai), kurios priklauso dviem eilėms: granuliuotiems elementams (granulocitams) ir ląstelėms, kurioms nėra specifinio granuliacijos ar agranulocitų.

Granulocitų serijos atstovai vadinami granulocitais, tačiau kadangi jie turi segmentuotą branduolį (2-5 gvazdikėliai), jie taip pat vadinami polimorfonuklinėmis ląstelėmis. Tai yra: neutrofilai, bazofilai, eozinofilai - didelė susidariusių elementų bendruomenė, kuri pirmą kartą reaguoja į svetimkūnio įsiskverbimą į organizmą (ląstelinis imunitetas) ir sudaro iki 75% visų periferinio kraujo baltųjų ląstelių.

leukocitų serija - granulocitai (granuliuoti leukocitai) ir agranulocitai (ne granuliuotos rūšys)

Vienodos kitos serijos elementai - agranulocitai, baltame kraujyje, yra monocitai, priklausantys mononukleáris fagocitų sistemai (mononuklinė fagocitinė sistema - MFS), ir limfocitai, be kurių nei ląstelių, nei humoralinių imunitetų nėra.

Kas yra šios ląstelės?

Leukocitų bendruomenės atstovų ląstelių dydis svyruoja nuo 7,5 iki 20 mikronų, be to, jie nėra vienodi jų morfologinėje struktūroje ir skiriasi funkciniais tikslais.

kaulų čiulpuose

Baltųjų kraujo elementų susidaro kaulų čiulpų ir limfmazgių, jie dažniausiai gyvena audiniuose, naudojant kraujagysles kaip judėjimo kūną būdą. Baltos periferinės kraujo ląstelės sudaro 2 baseinus:

  • Cirkuliacinis baseinas - leukocitai per kraujagysles;
  • Marginalinis baseinas - ląstelės priklijuojamos prie endotelio, o pavojaus atveju jos reaguoja pirmiausia (kai Leukocitozė yra Le, iš šio baseino patenka į cirkuliuojančią).

Baltųjų kraujo kūnelių judėjimas, kaip ir amoebas, eina į nelaimingo atsitikimo vietą - teigiamą chemotaksiją arba iš jos - neigiamą chemotaksiją.

Ne visos baltosios ląstelės gyvena vienodai, kai kurios (neutrofilai), baigusios savo užduotį keletą dienų, miršta „mūšio postuose“, kiti (limfocitai) gyvena dešimtmečius, saugo gyvenimo procese gautą informaciją („atminties elementai“) - jų dėka palaikomas ilgalaikis imunitetas. Štai kodėl kai kurios infekcijos pasireiškia žmogaus organizme tik vieną kartą savo gyvenime, ir tai yra tikslas, dėl kurio atliekamos profilaktinės vakcinacijos. Kai tik infekcinis agentas patenka į kūną, yra „atminties ląstelės“: jie atpažįsta „priešą“ ir praneša apie tai kitoms populiacijoms, kurios gali neutralizuoti jį, nesukurdamos klinikinio ligos vaizdo.

Video: leukocitai - jų vaidmuo organizme

Norma anksčiau ir dabar

Apskritai, kraujo tyrimas (UAC), atliekamas dalyvaujant automatiniam hematologijos analizatoriui, visų leukocitų bendruomenės narių visuma yra sutrumpinta į WBC (baltųjų kraujo kūnelių) ir išreiškiama giga / l (G / l arba x10 9 / l).

Leukocitų kiekis žmogaus kraujyje per pastaruosius 30–50 metų gerokai sumažėjo, o tai paaiškinama 20-ojo amžiaus antrojoje pusėje pagal mokslo ir technikos pažangą ir žmogaus įsikišimą gamtoje, dėl to pablogėjo ekologinė situacija: spinduliuotės fono padidėjimas, aplinkos tarša (oro, podirvio, vandens šaltinių) toksiškos medžiagos ir kt.

Dabartinei Rusijos piliečių kartai norma yra 4–9 x 10 9 / l, nors prieš 30–35 metus normalios baltos spalvos elementų vertės buvo 6–8 tūkst. 1 mm 3 (tada matavimo vienetai buvo skirtingi). Tai reiškia, kad mažiausias tokio tipo ląstelių skaičius, kuris leido apsvarstyti sveiką asmenį, nesumažėjo žemiau 5,5–6,0 x 10 9 / l lygio. Priešingu atveju pacientas buvo išsiųstas pakartotiniams tyrimams ir, jei kraujyje esančių leukocitų kiekis nepadidėjo, konsultuotis su hematologu. Jungtinėse Amerikos Valstijose normos yra nuo 4 iki 11 x 10 9 / l, o Rusijoje viršutinė (Amerikos) siena suaugusiesiems laikoma nereikšminga leukocitoze.

Manoma, kad apskritai moterų ir vyrų kraujyje esančių leukocitų kiekis neturi skirtumų. Tačiau vyrams, kuriems nėra užkrauta ligos našta, kraujo formulė (Le) yra pastovesnė nei priešingos lyties. Moterims, skirtingais gyvenimo laikotarpiais, atskiri rodikliai gali nukrypti, o tai, kaip visada, paaiškinama moteriškos kūno fiziologinėmis savybėmis, kurios gali būti tinkamos kitam mėnesiui, pasiruošti gimdymui (nėštumui) arba suteikti laktacijos laikotarpį (žindyti). Paprastai, tiriant testo rezultatus, gydytojas neatsižvelgia į moters būklę tyrimo metu ir į tai atsižvelgia.

Taip pat yra skirtumų tarp skirtingo amžiaus vaikų (imuninės sistemos būklės, 2 kryžkelių) normų, todėl šių formuotų elementų svyravimai vaikams nuo 4 iki 15,5 x 10 9 / l ne visada gydytojai laiko patologija. Apskritai, kiekvienu atveju gydytojas individualiai kreipiasi, atsižvelgdamas į amžių, lytį, organizmo savybes, geografinę vietos vietą, kurioje pacientas gyvena, nes Rusija yra didžiulė šalis, o normos Bryansk ir Chabarovskas gali turėti ir skirtumų.

Normalaus baltųjų kraujo parametrų fiziologinis padidėjimas ir lentelės

Be to, dėl įvairių aplinkybių kraujo leukocitai fiziologiškai didėja, nes šios ląstelės yra pirmosios, kurios „jaučia“ ir „žino“. Pavyzdžiui, tokiais atvejais gali būti pastebėta fiziologinė (perskirstymo ar, kaip vadinama, santykinė) leukocitozė:

  1. Po valgymo, ypač gausiai, šios ląstelės pradeda palikti nuolatinio dislokacijos vietas (depas, ribinis baseinas) ir skubėti į žarnyno poodinį sluoksnį - virškinimo ar maisto leukocitozę (kodėl geriau daryti UAC tuščiame skrandyje);
  2. Intensyvi raumenų įtampa - miogeninė leukocitozė, kai Le gali būti padidinta 3–5, bet ne visada dėl ląstelių persiskirstymo, kitais atvejais gali būti pastebėta tikra leukocitozė, kuri rodo padidėjusią leukopoezę (sportą, sunkų darbą);
  3. Emocijų bangavimo momentu, nepaisant to, ar jie yra džiaugsmingi ar liūdni, stresinėse situacijose - emocinė leukocitozė, stiprios skausmo apraiškos gali būti laikomos ta pačia priežastimi, kodėl padidėja baltosios ląstelės;
  4. Su staigiu kūno padėties pasikeitimu (horizontalus → vertikalus) - ortostatinė leukocitozė;
  5. Iškart po fizioterapijos gydymo (todėl pacientams pirmiausia siūloma apsilankyti laboratorijoje, o po to eiti į fizinės terapijos patalpos procedūras);
  6. Moterims prieš menstruacijas, nėštumo metu (daugiausia per pastaruosius mėnesius), maitinant krūtimi - nėščių moterų leukocitoze, žindymo metu ir kt.

Santykinės leukocitozės atskyrimas nuo tikrosios nėra toks sunkus: padidėjęs kraujo leukocitų kiekis nėra pastebimas ilgai, po to, kai yra paveiktas bet kuris iš pirmiau minėtų veiksnių, organizmas greitai grįžta į įprastą būseną ir leukocitai „ramina“. Be to, esant santykinei leukocitozei, normalios pirmosios gynybos linijos (granulocitų) baltųjų kraujo santykis nėra trikdomas, o toksiškoms patologinėms būsenoms būdingas toksiškumas granuliuotas. Patologinės leukocitozės sąlygomis esant staigiam ląstelių skaičiaus padidėjimui (hiperleukocitozei - 20 x 10 9 / l ar daugiau), pastebimas reikšmingas leukocitų formulės pokytis kairėje.

Žinoma, kiekvieno regiono gydytojai žino savo normas ir vadovaujasi jais, tačiau yra suvestinių lentelių, kurios daugiau ar mažiau atitinka visas geografines sritis (prireikus gydytojas atliks pakeitimą, atsižvelgdama į regioną, amžių, fiziologines savybes tyrimo metu ir kt.).

1 lentelė. Leukocitų lygio atstovų normaliosios vertės

Neutrofilai,%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, x10 9 / l

2 lentelė. Normalaus baltojo kraujo kiekio svyravimai, priklausomai nuo amžiaus

Be to, naudinga mokytis normų priklausomai nuo amžiaus, nes, kaip jau minėta, jie taip pat turi skirtingų skirtingų gyvenimo dalių suaugusiųjų ir vaikų skirtumus.

Akivaizdu, kad informacija apie bendrą leukocitų kiekį kraujyje (WBC) gydytojui neatrodo išsami. Norint nustatyti paciento būklę, reikia leukocitų formulės iššifravimo, kuris atspindi visų tipų baltųjų kraujo kūnelių santykį. Tačiau tai dar ne viskas - leukocitų formulės dekodavimas ne visada apsiriboja tam tikros leukocitų populiacijos procentine dalimi. Labai svarbus abejotinų atvejų rodiklis yra skirtingų baltųjų kraujo kūnelių absoliučių verčių apskaičiavimas (suaugusiųjų normos pateiktos 1 lentelėje).

Kiekvienas gyventojas turi savo užduotis.

Sunku pervertinti šių elementų svarbą užtikrinant žmonių sveikatą, nes jų funkcinės pareigos visų pirma yra skirtos apsaugoti organizmą nuo daugelio nepageidaujamų veiksnių, turinčių skirtingus imuniteto lygius:

  • Kai kurie (granulocitai) - iš karto eina į „mūšį“, stengdamiesi užkirsti kelią „priešo“ medžiagų atsiskaitymui organizme;
  • Kiti (limfocitai) - padeda visais konfrontacijos etapais, suteikia antikūnų gamybą;
  • Trečia (makrofagai) - pašalinkite „mūšio lauką“, valydami organizmą nuo nuodingų produktų.

Galbūt žemiau esančioje lentelėje bus lengviau pasakyti skaitytojui apie kiekvienos populiacijos funkciją ir šių ląstelių sąveiką bendruomenėje.

3 lentelė. Įvairių baltųjų kraujo kūnelių populiacijos funkcinės užduotys

Baltųjų kraujo kūnelių bendruomenė yra sudėtinga sistema, kurioje kiekviena leukocitų populiacija, veikdama, pasireiškia nepriklausomybe, vykdydama savo užduotis, unikalias. Atšifruojant analizės rezultatus, gydytojas nustato leukocitų sąsajos ląstelių santykį ir formulės perėjimą į dešinę arba į kairę, jei yra.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Padidėjusi leukocitų (daugiau nei 10 G / l), be fiziologinių situacijų, stebima daugelyje patologinių ligų, o po to leukocitozė vadinama patologine, o tik vienos rūšies ar kelių ląstelių gali būti padidintos (kaip nustatė gydytojas, iššifruodamas leukocitų formulę).

Baltųjų kraujo kūnelių koncentracijos padidėjimas visų pirma susijęs su leukocitų jungties prekursorių diferenciacijos greičio padidėjimu, jų pagreitėjimu ir išsiskyrimu iš kraujo formuojančio organo (CC) į periferinį kraują. Žinoma, šioje situacijoje jaunų leukocitų formų atsiradimas cirkuliuojančiame kraujyje - metamielocituose ir jaunuose - nėra atmestas.

Tuo tarpu terminas „WBC padidėjo“ neatspindi organizme vykstančių įvykių vaizdo išsamumo, nes nedidelis šių formuotų elementų lygio padidėjimas yra būdingas daugeliui sveiko žmogaus sąlygų (fiziologinė leukocitozė). Be to, leukocitozė gali būti vidutinio sunkumo ir gali sukelti labai aukštus rodiklius.

Apskritai, formų elementų, skirtų apsaugoti imunitetą, vertės padidėja daugelyje ligų, dėl kurių organizmas atsispindi ir kovoja:

  1. Bet kokios ūminės ir lėtinės uždegiminės ir pūlingos uždegiminės reakcijos, įskaitant sepsis (pradinis etapas);
  2. Daugelis patologinių procesų, kuriuos sukelia infekcija (bakterijos, virusai, grybai, parazitai), išskyrus gripą, tymų, vidurių šiltinės ir tifusą (tokiais atvejais leukocitozė prognozuojamame plane laikoma abejotina);
  3. Toksinų poveikis organizmui;
  4. Auglio procesas, kuriame yra „blogis“;
  5. Audinių sužalojimas;
  6. Autoimuninės ligos;
  7. Alkoholio intoksikacija, hipoksija;
  8. Alerginės reakcijos;
  9. Hematologinė patologija (leukemija);
  10. Širdies ir kraujagyslių ligos (miokardo infarktas, hemoraginis insultas);
  11. Atskirų neurotransmiterių (adrenalino) ir steroidinių hormonų poveikis.

Video: dr. Komarovskis apie leukocitų tipus ir jų padidėjimą

Mažos baltųjų kraujo kūnelių vertės

Šių formų elementų (leukopenijos) sumažintos vertės taip pat ne visada turi sukelti maišymą. Pavyzdžiui, pagyvenę pacientai gali būti ypač susirūpinę, jei baltųjų kraujo kūnelių kiekį nurodantys skaičiai yra užšaldyti žemiausioje normos riboje arba šiek tiek pakilę žemyn - vyresnio amžiaus žmonėms, mažesniam baltųjų kraujo kūnelių lygiui. Baltųjų kraujo laboratorinių parametrų vertės gali būti sumažintos ir, esant mažoms dozėms, ilgalaikio jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio. Pavyzdžiui, rentgeno spindulių patalpų darbuotojams ir dirbantiems asmenims, kurie šiuo atžvilgiu susiduria su nepalankiais veiksniais, arba žmonėms, nuolat gyvenantiems vietovėse, kuriose yra padidėjęs spinduliuotės lygis (todėl jie dažnai turi atlikti pilną kraujo kiekį, kad būtų išvengta pavojingos ligos atsiradimo).

Pažymėtina, kad mažas leukocitų kiekis, kaip leukopenijos pasireiškimas, daugiausia priklauso nuo granulocitų serijos - neutrofilų (agranulocitozės) ląstelių sumažėjimo. Tačiau kiekvienas atvejis turi savo periferinius kraujo pokyčius, kurių nėra prasmės išsamiai apibūdinti, nes skaitytojas gali su jais susipažinti kituose mūsų svetainės puslapiuose.

Sumažėję leukocitai gali būti įvairių patologijų simptomas arba juos lydėti. Pavyzdžiui, žemas lygis yra būdingas:

  • Kaulų čiulpų ligos (hipoplazija, aplazija), taip pat žalingų įvairių neigiamų veiksnių (cheminių medžiagų, jonizuojančiosios spinduliuotės, CM metastazių, agresyvių vaistų) poveikis;
  • Lėtinės uždegiminės ligos (ŽIV, ŽIV - AIDS, tuberkuliozė);
  • Infekcijos, kurias sukelia tam tikri virusai (gripas, raudonukė, infekcinė mononukleozė). Pavyzdžiui, gripo infekcijos atveju leukopenijos nebuvimas, būdingas nuspėjamai ligos eigai (3–4 dienos), nelaikomas geru ženklu, tokiu atveju leukocitozė rodo galimą komplikacijų išsivystymą;
  • Atskiros bakterijų (tularemijos, pilvo tipo, miliarinės tuberkuliozės) ir parazitinės (maliarijos) pobūdžio infekcijos;
  • Radiacinė liga;
  • Limfogranulomatozė;
  • Išplėsta blužnis (splenomegalia) arba sąlygos po jos pašalinimo;
  • Plieno funkcinio aktyvumo padidėjimas (pirminis ir antrinis hipersplenizmas), dėl kurio sumažėja leukocitų ir kitų kraujo ląstelių (raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų - trombocitų) skaičius;
  • Atskiros leukemijos formos, ypač aleukeminio varianto atveju (reikšmingas mieloidinių ir limfoidinių audinių slopinimas ar net absoliutus uždarymas iš kraujodaros);
  • Kai kurie mieloproliferaciniai procesai, pvz., Mielofibrozė, kuriai būdingi gana skirtingi pokyčiai, turintys įtakos ne tik baltam kraujui (mažai leukocitų kiekio, kai išsiskiria nesubrendusios formos, dažnai lydi labai sunkūs kaulų čiulpų, kepenų, blužnies pakitimai);
  • Mielodisplastiniai sindromai;
  • Komplikacijos po kraujo perpylimo (šokas);
  • Piktybinis kraujo sutrikimas, pvz., Plazmacitoma;
  • Patologinės būklės, vieningos grupėje, vadinamoje „mielodisplastiniu sindromu“ (MDS);
  • Sepsis (blogas ženklas);
  • Addison-Birmer anemija;
  • Anafilaksinės reakcijos (šokas);
  • Tam tikrų vaistų vartojimas (antibiotikai, sulfonamidai, analgetikai, NVNU, citostatikai ir kt.);
  • Jungiamojo audinio ligos (kolageno ligos).

Tačiau tai yra tik sąlygų, kurioms būdingas tokių reikšmingų ląstelių, kaip leukocitų, sumažėjimas. Bet kodėl tokie pokyčiai vyksta? Kokie veiksniai lemia vienodų elementų, kurie apsaugo organizmą nuo jai svetimų agentų, skaičių? Galbūt patologija kyla iš kaulų čiulpų?

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis gali būti dėl kelių priežasčių:

  1. Sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis kaulų čiulpuose (KM);
  2. Galutinė leukopoezės stadija yra brandaus pilnavertės ląstelės iš CM į periferinį kraują („tingus leukocitų sindromas“, kuriame ląstelių membranos defektas slopina jų motorinį aktyvumą) etape.
  3. Ląstelių naikinimas kraujodaros organuose ir kraujagyslių liemenėje, veikiant veiksniams, turintiems lizės savybių, susijusių su leukocitų bendruomenės atstovais, taip pat pačių baltųjų kraujo kūnelių fizikinių ir cheminių savybių pokyčiai bei sutrikusi membranos pralaidumas, susidaręs dėl neveiksmingos kraujodaros;
  4. Ribinio / cirkuliuojančio baseino santykio keitimas (komplikacijos po kraujo perpylimo, uždegiminiai procesai);
  5. Baltųjų ląstelių išsiskyrimas iš organizmo (cholecystoangiocholitis, pūlingas endometritas).

Deja, mažas leukocitų kiekis negali likti nepastebėtas paties kūno, nes leukopenija sumažina imuninį atsaką, taigi ir silpnina apsaugines jėgas. Neutrofilų fagocitinio aktyvumo sumažėjimas ir B-ląstelių antikūnų susidarymo funkcija prisideda prie infekcinių agentų neapdairumo neapsaugoto asmens organizme, piktybinių navikų susidarymo ir vystymosi bet kurioje vietoje.

Leukocitai kraujyje - norma ir nuokrypiai

Baltųjų kraujo kūnelių yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie yra pagrindinis gynybos veiksnys prieš įvedant užsienio agentus. Leukocitai gamina antikūnus ir fermentus nuo svetimų baltymų, suriša virusus, bakterijas ir jų metabolinius produktus. Baltųjų kraujo kūnelių ląstelės paprastai rodo, kad nėra uždegimo proceso. Jei kraujyje esantys leukocitai yra padidėję, tai rodo ūminį uždegimą arba kūno neįprastą būklę. Pavyzdžiui, leukocitai nėštumo metu paprastai yra didinami, bet ne daug. Jei baltųjų kraujo kūnelių sumažėja, gydytojas gali įtarti imuninės apsaugos trūkumą. Tada galite tai išsamiau sužinoti. Leukocitai nustatomi bendru kraujo tyrimu.

Leukocitų kiekis kraujyje

Yra keletas leukocitų tipų:

  • granulocitai (granuliuoti leukocitai): neutrofilai (segmentuoti ir stabili), eozinofilai, bazofilai;
  • limfocitai ir monocitai;

Skirtingi limfocitų tipai atlieka griežtai specifines funkcijas ir todėl įvairiais būdais reaguoja į įvairius patologinius žmogaus kūno pokyčius.

Paprastai bendras žmogaus kraujo leukocitų skaičius svyruoja nuo 4-8,8 iki 10 iki 9 laipsnio litre. Leukocitų skaičiaus padidėjimas daugiau nei šitų eilučių vadinamas leukocitoze ir mažiau - leukopenija. Jei kraujo leukocitai neatitinka normos, būtina atlikti papildomų bandymų seriją. Tuo pačiu metu, jei leukocitai yra 9,8 - 10 vienetų, tai gali reikšti, kad yra vidutinio sunkumo uždegiminis procesas. Su peršalimu ir ARVI, leukocitų lygis 8 vienetuose yra norma.

Leukocitozė (leukocitai kraujyje yra padidėjusi) gali būti dėl fiziologinių priežasčių: po intensyvaus fizinio darbo, psicho-emocinio perpildymo, šalto ir karšto vonios, 2-3 valandos po valgio, antroje nėštumo pusėje ir prieš menstruacijas.

Kodėl padidėja baltųjų kraujo kūnelių kiekis?

Patologinė leukocitozė atsiranda, kai:

  • įvairios infekcinės ligos (pneumonija, otitas, meningitas ir tt), t
  • uždegiminių poodinių riebalų, pilvo ir krūtinės ertmių ligos (empyema, peritonitas, apendicitas, ūminis pankreatitas, abscesas, kalėjimas ir pan.),
  • dideli nudegimai, sąlygos po sunkių kraujo netekimo, t
  • įvairių lokalizacijos širdies priepuolių,
  • leukemija, diabetinė koma, lėtinis inkstų nepakankamumas.

Jei baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimas šiose ligose nepasireiškia, tai rodo silpną imuninę sistemą ir yra nepalankus ženklas. Bet ne visada, jei kraujyje esantys leukocitai yra padidėję, galime kalbėti apie uždegimą. Padidėję leukocitai gali būti susiję su alerginėmis reakcijomis, helmintine invazija, kūno perkaitimu, stresu ir sunkiu fiziniu krūviu. Norint išsiaiškinti diagnozę, reikia ieškoti leukocitų formulės.

Kodėl nuleisti baltųjų kraujo kūnelių?

Gydytojai sako, kad jei kraujyje esantys leukocitai sumažėja, tai gali būti sunkesnė liga nei ta, kurioje vyksta atvirkštinė reakcija. Leukocitų skaičiaus mažėjimas žemiau apatinės normos ribos vadinamas leukopenija ir gali nurodyti:

  1. leukocitų gemalų slopinimas kaulų čiulpuose su hipo- ir aplastine anemija, kaulų čiulpų metastazėmis, pradiniais leukemijos etapais, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis,
  2. kai kurių vaistų šalutinis poveikis (priešuždegiminiai ir antibakteriniai vaistai, citostatikai, vaistai, slopinantys skydliaukės funkciją), t
  3. blužnies padidėjimas (su tuberkulioze, kepenų ciroze, limforganulomatoze), t
  4. kai kurios infekcijos (tymų, raudonukės, gripo, virusinio hepatito, vidurių šiltinės, bruceliozės, maliarijos), t
  5. sisteminė raudonoji vilkligė, B12 nepakankama anemija.

Kaip matote, jei kraujyje esantys leukocitai yra nuleisti, tai yra rimta priežastis atlikti pilną kūno būklės tyrimą.

Leukocitų tipai kraujyje, jų normos, padidintos ir žemos vertės

Leukocitų (WBC) kiekis kraujyje

Leukocitai ("baltasis kraujas") yra baltųjų kraujo kūnelių, kurių dydis yra 5-20 mikronų, susidarantys kūno kaulų čiulpuose ir limfmazgiuose.
Pagrindinė leukocitų funkcija yra apsaugoti kūną: leukocitų unikalumas yra jų gebėjimas savarankiškai įsiskverbti į tarpląstelinę erdvę, kurioje jie sugeria svetimus mikroorganizmus ir kenksmingus kūno atliekų produktus.

Absorbuodamas svetimas ląsteles, leukocitai žymiai padidėja iki sunaikinimo, atleisdami uždegimą sukeliančias medžiagas, todėl organizmas verčia sukelti naujų leukocitų. Šių procesų metu padidėja kūno temperatūra ir paraudimas, žaizdoje susidaro pūliai, susidarę iš sunaikintų baltųjų kraujo kūnelių.

Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje yra 4–9 x 10 (9) / l.

Leukocitų kiekis kraujyje priklauso nuo to, kokiu greičiu kraujas patenka į kaulų čiulpą.

Leukocitų būklė vadinama leukocitoze. Leukocitozė yra suskirstyta į fiziologinę (kurią sukelia natūralios priežastys, pvz., Fizinė įtampa, emocinis stresas, šaltas, valgymas, menstruacijos ir nėštumas moterims) ir patologiniai.

Sąlyga, kai leukocitai kraujyje sumažėja žemiau normalaus lygio (žemiau 4x10 ^ 9 / l), vadinama leukopenija.

Leukopeniją sukelia ligos, pvz., Salmoneliozė, raudonukė, tymų, vėjaraupiai, gripas, sepsio virusinės ligos, vidurių šiltinė, maliarija, bruceliozė, reumatizmas, spindulinė liga, kaulų čiulpų pažeidimas, vėžys, mielofibrozė arba vaistai, tokie kaip levomiticinas., NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), sulfonamidai, tirostatikai, vaistai nuo epilepsijos.

Leukocitų kiekis kraujyje

Priklausomai nuo struktūros ir funkcijų, leukocitai skirstomi į dvi grupes: granulocitus ir agranulocitus (monocitą ir limfoidą).

Granulocitai arba granulocitai, turintys citoplazminę granuliaciją ir sudėtingą segmentuotą branduolį, yra suskirstyti į tris grupes: bazofilus, neutrofilus (juostinius ir segmentuotus) ir eozinofilus. Agranulocitų ląstelėse nėra citoplazminės granuliacijos ir yra ne segmentuoti branduoliai - iš monocitų ir atitinkamai limfocitų iš limfocitų susidaro monocitiniai leukocitai.

Visų tipų leukocitų kiekis kraujyje nustatomas pagal kraujo leukocitų formulę.

Leukocitų formulė yra labai svarbi teisingai diagnozuojant ir nustatant gydymo taktiką.

Neutrofilai

Neutrofilai yra granulocitų tipo leukocitai, naudojami organizmui neutralizuoti ir sunaikinti svetimas ląsteles (fagocitozę).

Maždaug pusė neutrofilų yra kaulų čiulpuose, sudarantys kaulų čiulpų rezervą, antroji pusė yra organų ir kraujo audiniuose, o periferiniame kraujyje yra tik 1% neutrofilų.

Neutrofilai yra padidėję (virš 8 × 1010 ^ 9 / L), vadinamą neutrofilija.

Neutrofilija pasireiškia esant ūminėms bakterinėms infekcijoms organizme, kai liga tampa sunki, pavyzdžiui, sunki krūtinės angina, ūminis apendicitas, sunki pneumonija, pūlingas meningitas, sepsis, plaučių asbestas, tromboflebitas, difterija ir audinių nekrozė (gangrena, nudegimai, navikai)..

Neutrofilai yra sumažinami (žemiau 1,5 × 10 ^ 9 / l) neutropenijoje. Neurropenija atsiranda vidurių šiltinės, bruceliozės, tuberkuliozės, virusinio hepatito, raudonukės, tymų, gripo, ūminės leukemijos atveju, kai vartojama cyostatic, vitamino B12 trūkumas ir folio rūgštis. Neutrofilų, mažesnių nei 0,75 × 10 ^ 9 / l, skaičiaus sumažėjimas vadinamas agranulocitoze ir sukelia staigų organizmo apsauginių funkcijų sumažėjimą ir infekcinių ligų vystymąsi. Priklausomai nuo kilmės, agranulocitozė skiriasi nuo mielotoksiškumo, vartojant vaistus (citostatikus) ir imunitetą, kai pažeidžiamas granulocitų susidarymas kaulų čiulpuose ir nesuderinamas kraujo perpylimas.

Eozinofilai

Eozinofilai naudojami nedelsiant alerginėms organizmo reakcijoms atlikti.

Eozinofilai yra padidėję (eozinofilija), kaip ir alerginėse reakcijose su Quinck edema, anafilaksiniu šoku, bronchine astma, neurodermitu, alerginiu dermatitu ir parazitų invazija (giardiasis, schistosomiazis, opisthorchiasis, ehinokokozė, trichinozė).

Bazofilai

Bazofilai yra tipo limfocitai, užpildyti histamino, kad organizmui reikia neatidėliotinų ir atidėtų alerginių reakcijų.

Bazofilija (padidėjęs bazofilų kiekis kraujyje) atsiranda alerginių reakcijų, limfogranulomatozės, eritremijos, mieloidinės leukemijos, skydliaukės hipofunkcijos, nėštumo metu.

Limfocitai

Limfocitai yra kraujo leukocitų tipas, kurio užduotis yra atpažinti svetimas ląsteles.

Limfocitozė (padidėjęs limfocitų kiekis kraujyje) stebimas lėtine limfocitine leukemija, virusiniu hepatitu, citomegalovirusinėmis infekcijomis, kosuliu ir kitomis virusinėmis infekcijomis, Waldenstrom macroglobulinemia.

Limfopenija (mažas limfocitų kiekis kraujyje) rodo piktybinių navikų, imunodeficito, inkstų nepakankamumo, sunkių virusinių ligų buvimą.

Monocitai

Monocitai yra vienaląsčiai agranulocitų grupės leukocitai, kuriuos gamina kaulų čiulpai ir per 2 dienas per kraują patenka į organų audinius tolesniam transformavimui į makrofagus.

Makrofagai yra ląstelės, esančios kūno audiniuose, kurie vaidina svarbų vaidmenį fagocitozėje - aktyvuodami jie sugeria negyvas ląsteles, mikrobus ir denatūruotą baltymą. Remiantis naujausiais tyrimais, yra dviejų tipų makrofagai, kai kurie gyventojai yra kūno audiniuose, ten įsikuria kūno formavimo etape, atlieka „sargų“ funkciją, o kitas, monocitinis, yra tik monocitai, kurie per kraują patenka į audinį. kaulų čiulpai, dramatiškai didinant jo skaičių, jei organizme yra uždegiminis procesas. Monocitai, kaip makrofagai, sugeria užsienio elementus, o ne miršta (palyginimui, neutrofilai ir eozinofilai, kurie yra mikrofagai, miršta po svetimkūnio absorbcijos). Apibendrinant galima teigti, kad monocitai atlieka svarbų vaidmenį kaip „švaresnis“ aplink pažeistą kūno audinio plotą.

Leukocitų trūkumas kraujyje: priežastys, gydymas, prevencija

Leukocitai yra bespalvės žmogaus kraujo ląstelės. Jų pagrindinė funkcija yra apsaugoti organizmą nuo įvairių rūšių infekcijų: virusinės, bakterinės ir kt.

Medicinos praktikoje nustatyta, kad sveikų žmonių atveju šio indikatoriaus vertė svyruoja nuo įprastos ribos: 3, 5 - 9 * 10 ^ 9 / l. Jo koncentracijos padidėjimas rodo, kad organizme vystosi uždegiminis procesas.

Bet jei priešingai, kraujo leukocitai sumažėja? Tai yra pavojingas simptomas, informuojant apie naujų kraujo ląstelių susidarymo ir brendimo procesą, mažinant imunitetą.

Daugiau apie problemą

Kai kraujyje aptinkamas mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis, diagnozuojama leukopenija (kitas įprastas pavadinimas yra neutropenija).

Šiam sindromui būdingas leukocitų skaičiaus sumažėjimas iki 1,5 * 10 ^ 9 / l sienos. ir žemiau.

Tokia patologinė būklė žmogaus organizme gali išsivystyti visiškai besimptomis. Paprastai leukopenijos pasireiškimas atsiranda dėl to, kad ji laikosi infekcinių komplikacijų, kurios turi didelį poveikį organizmui. Aktyvėja virusai, kurie anksčiau buvo organizme ir nesukelia jokios žalos, pvz., Herpeso virusas, grybelinės infekcijos ir pan.

Pagrindinis neutropenijos požymis yra karščiavimas. Kūno temperatūros padidėjimą galima stebėti ir ilgą laiką, ir spazminiu būdu.

Jei dėl onkologijos gydymo, būtent chemoterapijos, daugkartinio poveikio, kritinis skaidrių kraujo ląstelių sumažėjimas, tuomet liga turi būdingus simptomus:

  • burnos gleivinės patinimas;
  • opinis stomatitas;
  • žarnyno viduriavimas.

Dėmesio! Bet kokia ligos, turinčios leukopeniją, akimirksniu veikia kūną, labai sunku, infekciją skleidžiant per visą kūną per kraują.

Net ir nedidelis rinitas šiuo atveju kelia didelį pavojų paciento gyvenimui.

Sindromo priežastys

Leukopenija gali būti tiek paveldima (genetiniai kūno sutrikimai), tiek įsigyti.

Nedidelis leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas gali būti dėl vitaminų ir mineralų, pvz., Geležies, vario, folio rūgšties ir tt, trūkumo. Tokia situacija gali pasireikšti, pavyzdžiui, dėl prastos mitybos, griežtų dietų.

Kita neutropenijos atsiradimo sąlyga yra ilgalaikis vaistų vartojimas arba jų dozės viršijimas. Pagrindiniai dažniausiai pasitaikantys vaistai, dėl kurių susiduriama su šia problema, yra: Analgin, Levomycetinum, Interferonas, Cycloferon ir daugelis kitų. Todėl prieš naudojant bet kokį vaistą, ištirti jo kontraindikacijas ir galimas pasekmes, nepažeiskite rekomenduojamos paros dozės, pasitarkite su specialistu.

Kritiškai mažai baltųjų kraujo kūnelių, jų staigų sumažėjimą galima paaiškinti daugeliu sunkių problemų ir ligų:

  • ankstyvas kaulų čiulpų senėjimas;
  • autoimuniniai pokyčiai, šiuo atveju organizmas gamina antikūnus savo ląstelėms ir audiniams;
  • sunkus kūno išsekimas;
  • sunkių infekcijų ar ligų sukeltų virškinimo procesų pažeidimas;
  • AIDS, kuri slopina visus organizmo procesus;
  • žmogaus imunodeficito virusas;
  • piktybiniai kaulų čiulpų navikai, leukemija;
  • gyvybiškai svarbių organų pažeidimas: inkstai, skrandis, širdies raumenys;
  • bakterinės ir virusinės infekcijos, atsirandančios organizme ilgą laiką;
  • didelės spinduliuotės, raudonosios kaulų čiulpų spinduliuotės, radiacinės ligos.

Kaip atliekamas gydymas?

Siekiant nustatyti neutropenijos sunkumą medicinos praktikoje, išskiriami trys jo laipsniai:

  1. Baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje svyruoja nuo 1,5 mlrd. Šiam etapui būdinga minimali sunkių komplikacijų rizika.
  2. Šis leukopenijos laipsnis nustatomas, kai baltos ląstelės sumažėja iki 0,5 - 1, 0 * 10 ^ 9 vienam litrui kraujo. Infekcinių komplikacijų prijungimo tikimybė atsiras 50-60 proc. Atvejų.
  3. Paskutinis laipsnis arba agranulocitozė diagnozuojama labai dideliu leukocitų trūkumu, kai jų kiekis kraujyje yra mažesnis nei 0,5 × 10 ^ 9 / l. Lydi infekcinių komplikacijų beveik šimtu procentų atvejų.

Aptikusi bendrą kraujo tyrimą, bet kuris ligos laipsnis, reikia kreiptis į medicinos įstaigą. Dabar svarbiausia yra atpažinti nukrypimo priežastį.

Dėmesio! Tik kompetentingas gydytojas galės nustatyti veiksnį, kuris buvo pradinis baltųjų kraujo kūnelių kiekio sumažinimas, ir pateikti būtinas instrukcijas bei rekomendacijas, kaip jį pašalinti organizme.

Nedidelis normų nukrypimas nuo gydymo paprastai būna vartojamas vitaminų ir mineralų vartojimui ir korekcinei mitybai. Šie veiksmai atkurs mikroelementų pusiausvyrą organizme.

Jei leukopeniją sukelia pernelyg didelis jo sukeliančių vaistų vartojimas, tada sindromo pašalinimui reikės tik nustoti juos vartoti.

Tais atvejais, kai priežastis yra gilesnė, pavyzdžiui, lėtinės ligos pasekmės, kaulų čiulpų ligos, imunodeficitas, tada griežtai prižiūrint specialistams būtina hospitalizacija ir gydymas.

Leukocitų ir kitų kraujo ląstelių santykis

Dažniausiai pastebima situacija yra tuomet, kai kraujo tyrime kartu su leukocitų kiekiu sumažėja ir kiti rodikliai.

Apsvarstykite galimus nukrypimų variantus. Jei tuo pačiu metu sumažėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius:

  • Sumažinti trombocitai ir raudonieji kraujo kūneliai. Tokia analizė rodo, kad kaulų čiulpų lygmenyje yra pavojingų kraujo problemų.
  • Sumažėję limfocitai. Labiausiai tikėtina, kad organizme yra imuninės sistemos patologija, kaulų čiulpų išsekimas, atsiradęs dėl ilgalaikių infekcijų, autoimuninis procesas.
  • Padidėjęs limfocitų skaičius. Šis derinys rodo, kad organizme yra sunkių ligų, kurias sukelia ūminė virusinė infekcija, arba specifinės ligos, pvz., Tuberkuliozė, raudonoji vilkligė, bruceliozė ir pan.

Leukopenijos prevencija

Leukopenija nėra liga, tai yra simptomas, nerimą keliantis švyturys, suteikiantis žalią šviesą visapusiškam kūno tyrimui, kad būtų galima nustatyti nenormalus ir nepastebėtas ligas.

Pagrindiniai veiksmai, kuriais siekiama padidinti ar išlaikyti baltųjų kraujo kūnelių skaičių įprastu lygiu, turėtų būti siekiama sustiprinti jų pačių imunitetą.

Kasdien būtina aprūpinti baltymų maisto produktais, vitaminais ir mineralais (ypač efektyvus vitamino C ir B9 papildymas). Įtraukite į savo mitybą citrusinius vaisius, valgykite daug fermentuotų pieno produktų, daržovių ir ankštinių augalų.

Svarbu! Prevencija leidžiama tik su sąlyga, kad leukocitai yra normalūs žmogaus kraujyje arba pastebimas nedidelis sumažėjimas (1-2 * 10 ^ 9 / l).

Labai sumažėjus tarifui, reikia kreiptis į hematologą!

Žmogaus kraujas yra informatyvus, pagal KLA rezultatus galima padaryti išvadą apie viso organizmo būklę ir, jei reikia, pradėti gydymą laiku. Todėl nepamirškite laiko kartą per metus aukoti kraują analizei ir įsitikinkite, kad visi rodikliai yra normalūs.

Leukocitai

Baltųjų kraujo kūnelių. Heterogeninė grupė, turinti skirtingą žmogaus kraujo ląstelių išvaizdą ir funkciją. Leukocitai apima neutrofilus, eozinofilus, bazofilus, monocitus ir limfocitus. Bendra visų leukocitų funkcijų orientacija yra kūno apsauga. Normalus baltųjų kraujo kūnelių kiekis periferiniam kraujui yra tarp 4,0 ir 10,0 x 10 9 vienam litrui kraujo. Leukocitų skaičiaus padidėjimas vadinamas leukocitoze, sumažėjimas yra leukopenija.

Daugeliui žmonių leukocitai yra susiję su imunitetu. Jie padeda mums ginti nuo išorinių ir vidinių patogenų. Gavę kraujo tyrimą, gydytojai žiūri į leukocitų lygį be žlugimo. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kokie leukocitai yra, koks jų vaidmuo organizme, kokia norma, ir kas yra nukrypimas nuo normos. Taip pat atkreipkite dėmesį į priežastis, dėl kurių atsiranda baltųjų kraujo kūnelių kiekio kraujyje pokyčiai.

Kas yra leukocitai

Mūsų kūnas gamta viską išmintingai sukūrė. Kiekvienas asmuo turi kraujo plazmos ir ląstelių elementų (leukocitų, eritrocitų, trombocitų) skystą dalį. Kiekviena tokia ląstelė atlieka savo funkcijas visam organizmo gyvenimui palaikyti. Leukocitai taip pat vadinami baltais kraujo kūneliais.

Williamas Gevsonas juos atvertė 1771 m., Tačiau tuo metu šis atradimas buvo ignoruojamas. Ir tik XIX a. Vokiečių mokslininkas Paulas Ehrlichas ir Rusijos mokslininkas DL. Romanovsky, nepriklausomai vienas nuo kito, rado tam tikrą dažymo būdą ir nustatė skirtingų tipų tokias ląsteles.

Leukocitai kraujyje yra tūkstančius kartų mažesni už eritrocitus, tačiau jų vaidmuo yra ne mažiau svarbus. Dienos metu jų skaičius nėra stabili ir priklauso nuo dienos ir organizmo būklės. Todėl, norint tiksliai nustatyti, reikia duoti kraują ryte ir tuščiame skrandyje, nes po valgymo, taip pat vakare ir po treniruotės jų koncentracija didėja.

Kai sumažėja leukocitų kiekis kraujyje, tai vadinama leukopenija. Leukocitų pakilimas yra leukocitozė. Kur susidaro baltųjų kraujo kūnelių? Kiekvienas asmuo, esantis kai kurių kaulų (dubens kaulų, šonkaulių, krūtinkaulio, slankstelių) vidinėje ertmėje, turi raudoną kaulų čiulpą - tai yra pagrindinis kraujo formavimo organas. Jame susidaro pradinė kraujo kamieninė ląstelė, nuo kurios pradeda diferencijuoti visi kiti kraujo ląstelės, taip atnaujinant kompoziciją, kad būtų pakeistos negyvos ląstelės. Leukocitai vidutiniškai gyvena 3-5 dienas.

Leukocitų vertė žmogaus organizme

Leukocitai kraujyje yra labai svarbūs gyvenimui, nes tai yra pirmoji kūno apsauga, su kuria susiduria išoriniai ir vidiniai patogenai (svetimi agentai, pavojingi sveikatai). Jų pagrindinė funkcija yra aptikti svetimą mikroorganizmą ir jį neutralizuoti. Tai reiškia, kad visi leukocitai priklauso imuninei sistemai. Neutralizacija vyksta fagocitozės procese (tai yra kenksmingų dalelių absorbcija ir virškinimas). Tokie baltieji kraujo kūneliai vadinami fagocitais.

Visi baltųjų kraujo kūnelių tipai gali prasiskverbti pro mažiausių kraujagyslių (kapiliarų) sienas į tarpląstelinę erdvę ir atlikti savo specifinę apsauginę funkciją. Kai yra daug ligų sukėlėjų, fagocitai gerokai padidėja ir miršta (žlugimas), todėl susidaro uždegimas. Ši uždegiminė reakcija yra signalas kitiems baltiesiems kraujo kūnams, kurie „patenka į pagalbą“ ir sunaikina sunaikintas ląsteles kartu su kenksmingomis dalelėmis. Atlikdami savo funkcijas, jie taip pat miršta. Tačiau vietoj mirusių ląstelių nuolat susidaro naujos, taip išlaikant leukocitų kiekį kraujyje ir todėl imunitetą.

Leukocitų tipai

Yra keletas baltųjų kraujo ląstelių tipų, kurie skiriasi forma (išvaizda) ir jų funkcijomis. Visų leukocitų procentas kraujyje vadinamas leukocitų formule. Labai svarbu, kad gydytojas įvertintų šį parametrą, nes tam tikro tipo baltųjų kraujo kūnelių kiekis kraujyje pakyla arba krinta, o tai rodo bakterinę infekciją arba viruso poveikį. Taigi galime pasiūlyti ligos priežastį ir paskirti tinkamą gydymą.

Norint suprasti ir apskaičiuoti tam tikro tipo baltųjų kraujo kūnelių procentą, ant stiklo gabalo dedamas kraujo tepinėlis, nudažomas specialiais dažais ir analizuojamas laboratorijos gydytojo mikroskopu. Ir jei po dažymo ląstelės citoplazmoje matosi granuliacija, tai yra granuliuoti leukocitai (kitas pavadinimas yra granulocitai). Tai yra neutrofilai, eozinofilai ir bazofilai. Jei grūdų nėra, tai yra agranulocitai - leukocitai be grūdų; tai yra limfocitai ir monocitai. Apsvarstykite baltųjų kraujo kūnelių tipus.

Neutrofilai

Neutrofilai yra baltųjų kraujo kūnelių, kuriuose yra grūdų (granulių), tipas. Tai ne tik grūdai: jame yra įvairių fermentų, kurių aktyvumas gali turėti žalingą poveikį virusams ir bakterijoms. Esant uždegiminiam sutelkimui bet kurioje kūno vietoje, šios ląstelės ją atpažįsta ir pradeda judėti link jo.

Neutrofilai yra ypač jautrūs bakterijoms. Todėl, jei leukocitai yra padidėję leukocitų formulėje dėl neutrofilų, galima daryti išvadą, kad uždegiminį procesą sukėlė bakterinės priežastys. Pagal išsivystymo laipsnį išskiriami keli neutrofilai.

„Mažiausias“ ir saugiausias (nesubrendęs) neutrofilų yra mielocitų. Augant jis tampa šiek tiek labiau išsivysčiusiu neutrofiliu - tokios ląstelės vadinamos metamielocitais. Savo ruožtu, jis patenka į stab neutrofilų. Tuomet šis ląstelių tipas virsta subrendusiu segmentuotu neutrofiliu.

Kalbant apie mielocitus ir metamielocitus, sveikame asmenyje jie nėra matomi periferiniame kraujyje (kuris imamas analizei), jie nėra brandūs ir nekelia pavojaus svetimam mikroorganizmui. Kalbant apie branduolinį branduolį, tai, žinoma, nėra toks stiprus ir greitas, skirtingai nei brandus segmentuotas neutrofilai, tačiau vis dėlto jau yra gynėjas.

Sveikas žmogus, segmentuoti neutrofilai ir iš dalies štapelio neutronai yra imuniteto pagrindas. Todėl, jei pažvelgsite į periferinio kraujo analizę, leukocitų formulė visada yra leukocitų lygis labiau dėl segmentuotų neutrofilų. Jei bakterijų sukeltas uždegiminis procesas yra rimtas, imuninės sistemos apkrova didėja, o leukocitų skaičius didėja dėl juostų neutrofilų (kurie padeda subrendusiems neutrofilams). Padidėjus imunitetui periferiniame kraujyje, atsiranda metamelocitai ir netgi mielocitai (su labai sunkiomis patologijomis). Neutrofilų padidėjimas analizėje vadinamas neutrofilija. Neutrofilų mažėjimas - neutropenija.

Eozinofilai

Eozinofilis yra granuliuotas leukocitas, o tai reiškia, kad jame yra granulių su aktyviais fermentais. Tačiau eozinofilų aktyvumas nukreiptas ne į bakterijas ar virusus, bet ir į vadinamuosius imuninius kompleksus (antikūną, kuris yra pagrindinis imunitetas + antigenas, kuris yra žmogui svetimas agentas). Eozinofilų skaičius padidėja (vadinamas eozinofilija) su alerginio tipo reakcija ir parazitų sukeltomis ligomis. Be to, atsinaujinus po bakterinės infekcijos, šio tipo leukocitų kiekis gali padidėti, kai sumažėja neutrofilų skaičius ir padidėja eozinofilų skaičius.

Bazofilai

Bazofilai yra retos baltųjų kraujo kūnelių rūšys, labai mažai žmogaus kraujyje, o jo funkcijos dar nėra tiksliai žinomos. Tačiau jie taip pat yra granulocitai (turi granuliaciją), veikia kraujo krešėjimo procesą, taip pat yra svarbūs alergijoms. Kai kuriose retose patologijose randama bazofilų (bazofilijos būklės) padidėjimas. Jei periferiniame kraujyje jie nėra matomi, tai nėra laikoma svarbiu diagnostiniu rodikliu.

Limfocitai

Limfocitai - ne granuliuoti leukocitai (agranulocitai) yra pagrindinės kūno gynybos ląstelės, ty imuniteto pagrindas. Jie užtikrina normalų bendrąjį (humoralinį) imunitetą ir vietinį (ląstelinį) funkcionavimą. Humoralinio imuniteto esmė yra antikūnų (specifinio baltymo), pagrindinių gynėjų, susidarymas. Ir ląstelinio imuniteto esmė yra antigeno (užsienio agento) paieška, kontaktas ir neutralizavimas.

Priklausomai nuo funkcijos, yra trijų tipų limfocitai: B-limfocitai, T-limfocitai ir atskira granuliuotų limfocitų grupė yra NK-limfocitai. B ląstelės gali atpažinti, kad organizme yra antigenas ir pradeda gaminti antikūnus prieš šį antigeną. T-ląstelės savo ruožtu yra suskirstytos į T-žudikus (reguliuoja imuninės sistemos funkciją), T-pagalbininkus (padeda gaminti antikūnus), T-slopintuvus (slopina antikūnų gamybą).

Kaip ir NK-limfocitai, jie yra „natūralūs žudikai“. Jie sugeba atpažinti svetimas ląsteles, kurių negali matyti kiti limfocitai, pvz., Vėžinės ląstelės ar ląstelės, užkrėstos lėtiniais virusais, ir juos sunaikinti. Leukocitų padidėjimas dėl limfocitų vadinamas limfocitoze, o leukocitų sumažėjimas dėl limfocitų vadinamas limfopenija.

Monocitai

Monocitai yra ne granuliuoti (agranulocitai). Pagrindinė monocitų funkcija yra fagocitozė, tai yra, svetimkūnių, patenkančių į organizmą, absorbcija ir jų vėlesnis virškinimas. Tokios ląstelės kraujyje yra tik apie 30 valandų, tada jis patenka į audinį, kur jis toliau auga ir brandina, transformuojantis į brandžią ląstelę - makrofagą. Makrofagų trukmė yra apie 1,5-2 mėn. Visa jo egzistavimas, jis dalyvauja imunitete, atlieka fagocitozę. Monocitų (monocitozės) padidėjimas pastebimas ilgai, lėtai užsikrėtusių infekcijų metu.

Leukocitų kiekio kraujyje normos

Kalbant apie leukocitų kiekį kraujyje, svarbu pažymėti, kad šiuo metu laboratorijos dirba su įvairiais šiuolaikiniais įrenginiais, kurie automatiškai skaičiuoja tam tikro tipo ląstelių kiekį kraujyje. Todėl skirtingose ​​ligoninėse kainos gali šiek tiek skirtis.

Leukocitų kiekio kraujyje norma moterims

Leukocitų skaičius apskaičiuojamas litrais kraujo, ir tai yra milijoninis kiekis, kuris yra priskirtas 109. Kraujo už tokį tyrimą visada reikia imtis tuščiu skrandžiu, ryte, po geros 8 valandų miego. Nuo dienos, fizinio krūvio, emocinio streso gali paveikti baltųjų kraujo kūnelių skaičių.

Paprastai moterų leukocitai svyruoja nuo 4 iki 9x109 / l. Tuo pat metu leukocitų formulė (ty įvairių tipų leukocitų procentinė dalis) turėtų būti tokia. Neutrofilai: stab - 1-5%, segmentuoti - 40-70%; limfocitai - 20-45%; monocitai - 3-8%; eozinofilai - 1-5%; bazofilai - 0-1%.

Baltųjų kraujo kūnelių lygis vyrams

Leukocitų skaičiaus vyrams norma nesiskiria nuo leukocitų normų moterims ir svyruoja nuo 4 iki 9x109 / l. Turi būti atsižvelgta į tai, kad rūkymas ryte, esant tuščiam skrandžiui, gali sukelti rezultatų pasikeitimą. Todėl vyrai turėtų patirti, o ne rūkyti iki kraujo tyrimo. Kalbant apie leukocitų formulę, vyrams ir moterims jis nesiskiria: neutrofilai: juosta - 1-5%, segmentuota - 40-70%; limfocitai - 20-45%; monocitai - 3-8%; eozinofilai - 1-5%; bazofilai - 0-1%.

Leukocitų lygio vaiko kraujyje norma

Kalbant apie leukocitų lygį vaiko kraujyje, jis visada yra didesnis nei suaugusiojo. Todėl tėvai dažnai paniką, matydami savo vaiko analizės rezultatus. Svarbu suprasti, kad leukocitų skaičius priklauso nuo amžiaus. Pavyzdžiui, pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, leukocitų dažnis vaikui yra nuo 10 iki 30x109 / l (vidutiniškai 20x109 / l). Jau 1 mėn. - nuo 8 iki 12x109 / l (vidutiniškai 10x109 / l). Iki metų - nuo 7 iki 11x109 / l. Ir iki 15 metų - nuo 5 iki 9x109 / l. Todėl geriau atlikti kraujo tyrimo analizę pediatrui, o ne išradinėti vaiko ligas.

Kalbant apie įvairius leukocitų tipus, jis taip pat skiriasi nuo suaugusiųjų ir tiesiogiai priklauso nuo vaiko amžiaus. Svarbus rodiklis yra imuninės reakcijos dalyvių limfocitų skaičius ir poreikis vaikams yra labai didelis.

Nuo vieno mėnesio amžiaus vaiko limfocitų skaičius yra didžiausias (45–60%) ir šis rodiklis trunka iki maždaug 2 metų. Be to, šis skaičius mažėja, palaipsniui lyginant su neutrofilų kiekiu 4-5 metų, tačiau vis dar išlieka didesnis nei suaugusiųjų. Ir taip pat būtina suprasti, kad vaikai gali atsirasti plazminėse ląstelėse (dalyvaujančiose antikūnų formavime), tačiau jų yra mažai kraujo - vienas - 200-400 leukocitų. Suaugusiesiems kraujo plazmoje nėra normalių.

Tačiau nėra būtina įsitraukti į vaiko savęs iššifravimo testus ir dar labiau iš anksto. Daug naudingiau praleisti laiką ieškant geros pediatro, kurį pasitikite.

Leukocitų kiekio šlapime normos

Šlapimo analizė įtraukta į standartinį visų asmenų, lankančių gydytoją arba atliekant medicininį kasmetinį tyrimą darbe, tyrimą. Atliekant šią analizę galima nustatyti šlapime esančius leukocitus, eritrocitus ar baltymus, kurių tam tikras kiekis, net jei nėra paciento skundų, gali būti priežastis tolesniam tyrimui ir priežasties nustatymui.

Leukocitų kiekis šlapime, taip pat ir skirtingose ​​laboratorijose esančiame kraujyje gali šiek tiek skirtis. Pamatiniai (normalūs) rodikliai paprastai yra nurodyti gretimame stulpelyje analizės rezultato pavidalu. Atkreipkite dėmesį, kad analizės surinkimo teisingumas daro didelį poveikį rezultatui. Šlapimas analizei turėtų būti atliekamas ryte, po to, kai atidžiai stebimas išorinis lyties organas, ypač moterims. Visada surinkite vidutinę šlapimo dalį. Tai reiškia, kad pasirinkus mažą pirmąją šlapimo dalį, likusi dalis surenkama į švarų indą, tada liekamasis šlapimas išsiskiria į tualetą.

Leukocitus laboratorijos technikas skaičiuoja mikroskopu (2 lašai skysčio) ant skaidrės, o rezultatas aiškinamas kaip leukocitų skaičius regėjimo lauke. Leukocitų kiekis šlapime vyrams ir moterims skiriasi.

Leukocitų skaičius moterų šlapime

Leukocitų lygio šlapime moterų norma yra šiek tiek didesnė nei vyrų lyties, o regėjimo lauke - nuo 0 iki 5. Šiek tiek padaugėjus šlapime esančių leukocitų, pvz., Iki 6–7 matomumo srityje, gydytojas gali išsiųsti moterį iš naujo, kad įsitikintų, jog tai nėra susijusi su neteisingu analizės rinkiniu. Jei pakartotinė analizė rodo tą patį rezultatą ar daugiau, tai yra priežastis tolesniam tyrimui ir priežasties nustatymui.

Leukocitų lygio žmogaus šlapime norma

Leukocitų kiekio šlapime lygis vyrams yra šiek tiek mažesnis nei moterų, o regėjimo lauke jis svyruoja nuo 0 iki 3. Taigi, leukocitų nebuvimas šlapime nereiškia „nėra normalus“ ir nenurodo jokios ligos buvimo sveikame asmenyje.

Leukocitų kiekis vaiko šlapime

Kaip ir suaugusiems, baltųjų kraujo ląstelių kiekio skaičiavimas vaiko šlapime yra vienas iš produktyviausių šlapimo takų infekcijų diagnozavimo metodų. Ir leukocitų skaičiaus šlapime dinamika leidžia įvertinti terapinių priemonių teisingumą. Leukocitų lygio vaiko šlapime norma gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose, berniukuose - 5-7 m. Lauke, mergaitėse - 7-10 regėjimo lauke. Renkant šlapimą analizei vaikams, taip pat svarbu paruošti preparatą (išorinių lytinių organų rytinis tualetas, vidutinės šlapimo dalies surinkimas). Jei vaikas yra mažas, yra šlapimo pūslės ar alternatyvūs šlapimo surinkimo būdai.

Leukocitai nėštumo metu

Nėštumas yra ypatinga moters gyvenimo sąlyga, kai keičiasi daugelio organų ir sistemų funkcijos. Tai taikoma ir leukocitų lygiui.

Kraujo leukocitų lygis nėštumo metu

Leukocitai kraujyje nėštumo metu paprastai šiek tiek padidėja, lyginant su nėščia sveikąja moterimi. Jų skaičius gali siekti nuo 4 iki 11x109 / l. Antrame trimestre moters kūnas padvigubina apsaugą, todėl leukocitų padidėjimas iki 15x109 / l yra leidžiamas. Šį padidėjimą lėmė imuninės sistemos apkrova nėštumo metu (organizmo apsauginės reakcijos aktyvinimas).

Be to, šis poveikis pasireiškia kaip reakcija į sustiprintą kraujo formuojančių organų darbą. Bet kuriuo atveju analizės rezultato vertinimą atlieka gydytojas ir, jei yra ligos simptomų, šį rezultatą galima priskirti patologijai ir tęsti tyrimą, siekiant nustatyti priežastį. Jei skundų nėra, o kiti rodikliai nepasikeičia, šis rezultatas yra norma.

Leukocitų skaičius šlapime nėštumo metu

Tikrinant šlapimo tyrimus, labai svarbu, kad būtų vaikas. Daugelis moterų yra nustebintos dėl šios analizės pristatymo dažnumo, nes per pirmąjį trimestrą - tai kas 3-4 savaitės, antra - kas 2 savaites, o trečia - kas savaitę. Kodėl toks dažnis? Norint laiku nustatyti lytinių organų sistemos infekciją, taip pat vėlyvų komplikacijų (gestozės) pirmtakų buvimą. Leukocitų skaičius šlapime nėštumo metu yra panašus į sveikų ne nėščių moterų skaičių ir gali skirtis skirtingose ​​laboratorijose (kaip šiuo metu skaičiuojama moderni įranga su skirtingomis referencinėmis vertėmis): vidutiniškai nuo 0 iki 5 regėjimo lauke.

Daugelis ligų pradiniame etape yra besimptomis. Štai kodėl labai svarbu reguliariai stebėti nėščios moters būklę. Vienas iš paprasčiausių ir efektyviausių būdų yra perduoti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat apsilankyti ginekologe. Nepamirškite šių paprastų taisyklių.

Padidėjusio baltųjų kraujo ląstelių kiekio priežastys nėštumo metu

Nėštumo metu leukocitų padidėjimas kraujyje, vadinamas leukocitoze, laikomas daugiau kaip 11x109 / l (nuo antrojo trimestro gali būti daugiau kaip 15x109 / l). Svarbu prisiminti, kad leukocitozė nėštumo metu gali pakenkti ne tik motinai, bet ir kūdikiui. Todėl gydytojas nustatys papildomus tyrimo metodus, kad paaiškintų gydymo priežastį ir tikslą. Yra tam tikrų veiksnių, galinčių turėti įtakos baltųjų kraujo kūnelių padidinimo analizei:

  • Netinkamas paruošimas analizei. Būtinai pasiimkite tuščią skrandį, o kai kurios nėščios moterys sugeba gerti vandenį ar arbatą, taip pat valyti dantis (galų gale, saldi dantų pasta taip pat absorbuojama per burnos gleivinę). Negalima valgyti naktį (ty ne mažiau kaip 8 valandas).
  • Blogas miegas (mažiau nei 8 valandos) ir stresas. Prieš atliekant kraujo tyrimą, reikia sėdėti ir nuraminti 15-20 minučių, nes kai kurie žmonės tiesiog turi bijoti pačios kraujo donorystės.
  • Išreikštas fizinis (laipiojimo laiptais) ir psichinis krūvis.
  • Netinkama mityba.

Šių veiksnių pašalinimas gali pakeisti tyrimo rezultatus normos naudai. Jei minėtų veiksnių nėra, leukocitozės priežastis gali būti patologinės ligos ir ligos:

  • Įvairių organų ir sistemų bakterinės infekcijos
  • Alerginės reakcijos
  • Apsinuodijimas kūnu
  • Vidinis kraujavimas
  • Nudegimai, sužalojimai, gabalai
  • Lėtinių ligų paūmėjimas, kurį moteris turėjo prieš nėštumą (pvz., Bronchinė astma)

Kiekviena priežastis, dėl kurios padidėja leukocitų kiekis kraujyje, turi savo papildomų klinikinių požymių, pagal kuriuos gydytojas gali įtarti ir paskirti tam tikrą papildomą tyrimą, kad patvirtintų šią būklę. Nėščia moteris, turinti leukocitozę, reikalauja ypatingos medicininės pagalbos, nes tokia būklė gali sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimimą, taip pat pakenkti moteriai ir kūdikiui. Analizuojant leukocitų formulę (ty skirtingų tipų baltųjų kraujo kūnelių procentinę dalį), galima tiksliau prognozuoti priežastį ir sukurti tolesnę tyrimo taktiką.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime (leukociturija) nėščioms moterims. Leukociturija nėštumo metu yra daugiau nei 5 leukocitų skaičius. Vertinant vaisių, labai svarbu įvertinti bendrą šlapimo ir jo nuosėdų analizę, nes bet kokia šlapimo sistemos infekcija (net ir be klinikinių simptomų ir skundų) gali pakenkti kūdikio vystymuisi, taip pat sukelti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Be to, tokios infekcijos buvimas gali sukelti vaiko infekciją gimimo procese. Dažniausios leukociturijos priežastys nėštumo metu yra šios:

  • Cistitas (šlapimo pūslės uždegimas)
  • Pyelonefritas (inkstų uždegimas)
  • Urolitizė (inkstų akmenų buvimas)
  • Asimptominė bakteriurija, kurią gali lydėti leukociturija.
  • Kandidozė (pienligė)

Visos šios patologinės sąlygos reikalauja privalomo antibakterinio gydymo. Kalbant apie pyelonefritą ir šlapimtakį, šios ligos reikalauja, kad nėščia moteris būtų hospitalizuota ligoninėje.

Nėščioms moterims leukocitai gali didėti tepinėliai dėl sumažėjusio imuniteto. Tokioje situacijoje, siekiant išsiaiškinti priežastį, po to, kai skiriamas gydymas, atliekama infekcijos (ureaplasma, mikoplazma, chlamidija, gonorėja, herpes) buvimo analizė. Jei infekcijos testo rezultatas yra neigiamas, priežastis gali būti: makšties (vaginozės) disbakteriozė, kandidozė (pienligė), coleitas (gimdos kaklelio uždegimas). Šios sąlygos gerai reaguoja į gydymą.

Leukocitų lygio sumažėjimo priežastys nėštumo metu

Nėštumo metu kartais mažas leukocitų kiekis kraujyje (leukopenija). Be to, kaip leukocitozė, ši sąlyga reikalauja kruopštaus stebėjimo, papildomos analizės siekiant nustatyti priežastį ir ją pašalinti. Leukopenijos priežastys gali būti:

  • Virusinės ligos (tymų, raudonukės, gripo, virusinio hepatito)
  • Virškinimo trakto patologija (gastritas, kolitas)
  • Endokrininės ligos
  • Nepakankama mityba ir kūno išeikvojimas

Analizuojant šlapimą, leukocitų nebuvimas yra norma.

Padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Didėjančio baltųjų kraujo kūnelių skaičiaus priežastys

Padidėjęs kraujo leukocitų kiekis yra leukocitozė, kuri gali būti fiziologinė ir patologinė. Fiziologinė leukocitozė yra kraujyje esančių leukocitų padidėjimas, nesusijęs su kūno patologija. Patologinė leukocitozė yra tam tikros ligos sukeltų leukocitų padidėjimas. Apsvarstykite kiekvienos iš jų priežastis.

Fiziologinės leukocitozės priežastys

Fiziologinė leukocitozė yra saugi žmonėms, paprastai yra trumpalaikė ir nereikalauja gydymo. Tačiau gydytojui svarbu nustatyti ir ne painioti jį su patologine. Baltųjų kraujo kūnelių padidėjimo priežastys gali būti šios sąlygos arba veiksniai:

  • maisto apkrova - kai žmogus kraują aukoja tuščiu skrandžiu. Negalima valgyti, kol ne mažiau kaip 8 valandas donoruojate kraują.
  • Pratimai - kai kraujas pumpuojamas po intensyvaus fizinio krūvio
  • Emocinis stresas - kraujo donorystė po streso ar emocinio streso
  • Premenstrualinis laikotarpis
  • Nėštumas - per šį laikotarpį leukocitų kiekis kraujyje paprastai yra didesnis nei nėščioms moterims
  • Per dvi savaites po pristatymo
  • Po šalčio ar karščio

Jei pacientui nėra jokių skundų ir jokių klinikinių ligos požymių, gydytojas turėtų atmesti pirmiau minėtus veiksnius, kad paaiškintų leukocitozės priežastį. Be to, gydytojas gali paprašyti iš naujo atlikti analizę, kad pašalintų klaidą. Jei po pakartotinės analizės rezultatas kartojamas ar pasikeičia blogiau, tai yra tiesioginė indikacija tolesniam tyrimui, nes tokia leukocitozė jau yra patologinė.

Patologinės leukocitozės priežastys

Patologinė leukocitozė yra pavojinga žmonių sveikatai, savaime neplaukia ir reikalauja išsiaiškinti susirgimo priežastį ir gydymą. Yra keletas pagrindinių priežasčių:

  • Įvairių organų ir sistemų bakterinės infekcijos: virškinimo traktas (cholecistitas, pankreatitas, kolitas, apendicitas); kvėpavimo sistema (bronchitas, bronchinė astma, pneumonija); šlapimo sistema (pyelonefritas, cistitas - taip pat gali lydėti leukocitų padidėjimas ne tik šlapime, bet ir kraujyje); reprodukcinė sistema (adnexitis, moterų endometritas, prostatitas vyrams);
  • Aseptinis uždegiminis procesas (ty, kurį sukelia ne bakterijos), pavyzdžiui, sisteminių jungiamųjų audinių ligų.
  • Traumos, nudegimai ir parezė
  • Apsinuodijimas įvairiomis toksinėmis medžiagomis
  • Radiacinė liga (pradiniame etape)
  • Šalutinis poveikis vaistams, vartojamiems (pvz., Gydant gliukokortikosteroidus)
  • Piktybiniai navikai. Čia verta paminėti atskirai leukemiją (kraujo vėžį), kuriame pastebima ryški leukocitozė.
  • Įvairios kilmės kraujo netekimas

Kiekviena iš pirmiau minėtų ligų turi papildomų klinikinių požymių (taip pat ir specifinę istoriją bei pacientų skundus), specifinius kitų kraujo parametrų pokyčius, kurie padeda gydytojui nuspręsti dėl tolesnės gydymo strategijos.

Patologinės leukocitozės atveju labai svarbu įvertinti leukocitų formulę (kelių tipų leukocitų santykis). Tam tikrų tipų baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas gali rodyti specifinę ligą. Pavyzdžiui, limfocitų padidėjimas, palyginti su kitomis rūšimis, gali būti tuberkulioze. Kraujo plazmos ląstelių atsiradimas (paprastai jie neturėtų būti) gali reikšti kraujo vėžį.

Yra „leukocitų poslinkio į kairę“ sąvoka - tai reiškia, kad ne brandžių (jaunų) formų neutrofilų atsiradimas kraujyje, kuris skubėja į subrendusius. Kuo aktyvesnis ir stipresnis bakterijų uždegiminis procesas, tuo daugiau kūno reikia apsaugoti, todėl šis pokytis yra ryškesnis.

Priežastys, dėl kurių padidėja leukocitų kiekis šlapime

Pagrindinės padidėjusios leukocitų priežastys šlapime (leukociturija) tiek moterims, tiek vyrams yra: cistitas, pielonefritas, uretitas. Bet būtent vyrams, priežastis taip pat gali būti prostatitas - prostatos uždegimas. Ir moterims tai pirmiausia yra moterų reprodukcinės sistemos uždegiminės ligos. Tačiau šioje ir kitoje byloje leukociturija yra papildomas simptomas, o ne pagrindinis.

Cistitas

Cistitas - šlapimo pūslės uždegimas. Dažniausiai padidėjusi leukocitų šlapime priežastis. Dažniausiai cistitas yra bakterinio pobūdžio (ty, kurį sukelia bakterijos) ir augantis infekcijos kelias (ty iš apačios į viršų - nuo išorinių genitalijų trakto). Dauguma moterų kenčia nuo cistito, nes jos turi šlaplės struktūrą (kanalą, kuris pašalina šlapimą iš šlapimo pūslės). Moterims šlaplės yra trumpesnės ir platesnės nei vyrams ir glaudžiai susijusios su išoriniais lyties organais, todėl infekcija palengvina šlapimo takų atsiradimą ir išnaikinimą. Dažniausias cistito sukėlėjas yra E. coli.

Cistitas turi savo specifinius klinikinius požymius, rodančius uždegimą:

  • dažnas noras šlapintis,
  • skausmas ir pilvo skausmas šlapinimosi metu,
  • taip pat gali padidinti kūno temperatūrą.

Jei yra tokių skundų, gydytojas iš karto paskirs bendrą šlapimo tyrimą, kuriame bus aptikta leukociturija (kartais visiškai matoma), taip pat šlapime esančios bakterijos. Tinkamos terapijos atrankai reikia nustatyti šlapimo kultūrą ir jautrumą antibiotikams, kad būtų galima nustatyti, kurios bakterijos sukelia uždegimą ir kokį vaistą reikia vartoti. Tačiau, atsižvelgiant į tai, kad šlapimo kultūra atliekama ne mažiau kaip 3-4 dienas, skiriamas plataus spektro antibiotikas, kad būtų sušvelninta būklė, o po analizės rezultatų galima koreguoti gydymą.

Pyelonefritas

Pyelonefritas yra inkstų uždegimas, rimta liga, kuri, jei nėra tinkamai gydoma, gali būti mirtina. Ši liga taip pat yra neišvengiama esant leukociturijai.

Pagrindiniai pirelefrito simptomai, ne tik padidėjęs leukocitų kiekis šlapime, yra

  • karščiavimas,
  • intoksikacijos požymiai (silpnumas, prakaitavimas, apetito stoka),
  • skausmas juosmens srityje dešinėje arba kairėje (priklauso nuo to, kuris inkstas yra uždegimas, nes dažniau tai yra vienašalis procesas, tačiau gali būti dvišalis pielonefritas),
  • gali būti skausmas ir skausmas šlapinantis.

Norėdami patvirtinti šią diagnozę, dabar yra paprasta, naudojant inkstų ultragarsą (ultragarsu), kuriame yra tam tikri uždegimo proceso požymiai. Taip pat būtina atlikti šlapimo kultūrą, siekiant išsiaiškinti uždegimo priežastį.

Pirelonfrito gydymas atliekamas ligoninėje, kontroliuojant bendrą šlapimo ir ultragarso analizę. Nustatyti plataus spektro antibiotikai, taip pat antibiotikai, pagrįsti bakterijų jautrumu. Nustatytos lovos, gausaus geriamojo gėrimo, masyvios infuzijos terapijos (įvairaus tirpalo į veną mažinimas, siekiant sumažinti toksiškumą ir šlapimo takų plovimą).

Uretritas

Uritritas - šlaplės uždegimas, dar viena priežastis, dėl kurios gali padidėti šlapime esančių leukocitų kiekis. Dažniausiai vyrai serga, nes šlaplės yra siauresnės ir ilgesnės, o tai prisideda prie uždegiminio proceso lokalizacijos kanale. Moterims uretritas atsiranda kartu su cistitu, nes infekcija greitai prasiskverbia į šlapimo pūslę, o diagnozė dažnai yra cistitas.

Uretritas, atsiradęs dėl atsiradimo, yra suskirstytas į: gonorėjos ir ne gonorėjos. Gonorėja - tai lytiniu būdu plintančios infekcijos po nesaugių lytinių santykių rezultatas, venereologai gydo. Ne gonorrhealinis uretritas gali pasireikšti pažeidus asmens higieną, taip pat ir kitas ligas. Šlapimo pūslės požymiai, be to, kad padidėja leukocitų kiekis šlapime, yra skausmas šlapinantis, išsiskiriantis iš šlaplės. Būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją, nes infekcija gali greitai pakilti ir sukelti cistitą bei pielonefritą. Uritritas gydomas antibiotikais.

Padidėjusios baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus priežastys

Kai moteris apsilanko ginekologinėje klinikoje, privaloma prevencine priemone laikoma floros tepinė. Tokia pati analizė turi būti daroma, jei pacientas skundžiasi dėl deginimo ir niežėjimo makštyje, skausmas lytinių santykių metu, kitokio pobūdžio išsilaisvinimas, nemalonūs degimo pojūtis ir skausmas šlapinantis. Yra trys grynumo laipsniai. Pirmasis ir antrasis laipsniai yra normos variantai. Trečiasis grynumo laipsnis rodo baltųjų kraujo ląstelių kiekio padidėjimą tepinėlėje ir yra patologija (tai reiškia, kad ji kalba apie moterų reprodukcinės sistemos uždegimą). Apsvarstykite pagrindines padidėjusio baltųjų kraujo kūnelių kiekio priežastis:

  • Bakterinė vaginozė - makšties disbakteriozė.

Čia reikia paaiškinti, kad bakterinė vaginozė yra infekcinė, bet ne uždegiminė liga, nes esmė yra sumažinti laktobacilius (naudingas makšties bakterijas) ir padidinti kitas bakterijas (kurios taip pat gyvena makštyje). Neuždegiminis - nereiškia, kad moterų leukocitų kiekis yra per didelis. Bet kodėl, kodėl bakterinė vaginozė yra susijusi su leukocitų padidėjimo priežastimis? Nes gana dažnai tai kyla dėl kito makšties lokalizuoto uždegimo proceso fono. Jų gydymas atliekamas kartu.

  • Vulvovaginitas yra vulvos ir makšties gleivinės uždegimas.

Dažniausiai merginos ar moterys, turinčios aukštąjį amžių, nėra tinkamos higienos procedūros. E. coli patenka į vidų ir sukelia uždegimą. Šio uždegimo priežastis gali būti kirminai (pavyzdžiui, pinworms).

  • Kolpitas (kitas vaginito pavadinimas) yra uždegiminis procesas, lokalizuotas makšties gleivinei.

Tai yra labiausiai paplitusi moterų reprodukcinės sistemos problema, pasireiškianti vaisingo amžiaus moterims. Priežastis yra įvairios bakterijos (trichomonas, hemophilus bacillus, mikoplazma, chlamidijos, stafilokokai, streptokokai ir kt.).

  • Cervicitas - gimdos kaklelio uždegimas.

Ligos priežastis gali būti ir lytiniu keliu plintančios infekcijos (gonorėja, chlamidijos ar mikoplazmozė), taip pat mūsų sąlygiškai patogeniškos bakterijos (kurios gyvena mūsų organizme) - tai E. coli, grybai, stafilokokai. Taip pat provokuokite uždegimą, galintį virusu (herpes, citomegalovirusas, žmogaus papilomos virusas), hormoninį disbalansą, mechaninius gimdos kaklelio pažeidimus (po operacijos, abortų ar gimdymo), cheminius dirgiklius (kontraceptikus, tepalus, dezinfekciją).

  • Endometritas yra gimdos kūno uždegimas, būtent gimdos (endometriumo) vidinės (gleivinės) membranos paviršinis sluoksnis.

Dažniausiai šis uždegimas prasiskverbia į kylantį kelią po abortų, gimdymo, bet kokio manipuliavimo makšties, lytinių santykių menstruacijų metu.

  • Adnexitis (kitas salpingo-ooforito pavadinimas) yra uždegiminis procesas, kuris turi įtakos kiaušidėms ir kiaušintakiams.

Infekcijos vystymasis prasideda kiaušintakiais ir tik tada plinta į kiaušidžių. Patogenai gali būti įvairių bakterijų ir virusų. Šią ligą gali sukelti imuniteto sumažėjimas, stiprus perteklius arba hipotermija (plaukimas šaltame vandens telkinyje).

  • Onkologinės (piktybinės) ir gerybinės urogenitalinės sistemos patologijos
  • Dorormoniniai sutrikimai (moterų lytinių hormonų sudėties pažeidimas)

Savo ruožtu, bet koks moters urogenitalinės sistemos uždegiminis procesas, nepriklausomai nuo jo vietos, gali būti:

  • gonokokai, ureaplasma, mikoplazma, chlamidijos - tai yra lytinės partnerės perduodamos bakterijos;
  • Staphylococcus, Escherichia coli;
  • virusai - citomegalovirusas, herpeso virusas;
  • grybelis, kuris sukelia kandidozę (pienligė);

Kuo ryškesnis uždegiminis procesas, tuo didesnis moterų skaičius leukocitų tepinime. Gavęs analizės rezultatą, gydytojas nurodo aiškius tyrimus, kad moteryje būtų nustatyta pernelyg didelė leukocitų koncentracija. Tai gali būti sėjimo arba PCR diagnostika (polimerazės grandininė reakcija).

Nustatant infekcijos priežastį, yra numatytas specialus gydymas. Gali būti naudojamas kaip tablečių vaistas viduje ir vietinis gydymas žvakių pavidalu. Po gydymo būtina atlikti tolesnę floros ir konkretaus infekcinio agento buvimo tyrimą. Atminkite, kad bet kokia moterų reprodukcinės sistemos liga turi būti gydoma laiku, neturėtumėte savarankiškai gydyti, nes dėl to atsirandančios komplikacijos gali pakenkti ne tik sveikatai apskritai, bet ir paveikti reprodukcinę funkciją (ty gebėjimą pastoti ir turėti negimusį vaiką).

Mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis

Sumažėjęs leukocitų kiekis kraujyje - medicininis terminas "leukopenija". Ši sąlyga gali būti ūmaus, tai yra, ji atsirado staiga, šiuo atveju ji trunka ne ilgiau kaip tris mėnesius. Taip pat lėtinis - kai kraujo tyrimas rodo nuolatinį leukocitų kiekio mažėjimą, kurio trukmė yra ilgesnė nei 3 mėnesiai. Yra toks dalykas kaip "agranulocitozė" - ryškus leukocitų sumažėjimas dėl granuliuotų (granuliuotų) leukocitų ir monocitų formų. Tai yra gana rimta būklė, ir per šį laikotarpį organizmas negali atsispirti virusinėms, bakterinėms infekcijoms ir ligoms sukeltoms gryboms. Nesant apsaugos, asmuo greitai ir lengvai serga. Toks sunkus leukopenijos kursas yra gana retas, 1 atvejis 100 000 gyventojų. Yra trys leukocitų kiekio sumažinimo sunkumai:

  • Lengvas - leukocitų kiekio sumažėjimas nuo 1 iki 1,5 x 109 / l
  • Vidutinis laipsnis - leukocitų kiekio sumažėjimas nuo 0,5 iki 1x109 / l
  • Sunkus - mažesnis nei 0,5x109 / l leukocitų kiekis

Jie taip pat išskiria fiziologinę leukopeniją (kuri nėra susijusi su jokia liga, yra trumpalaikė ir nereikalauja gydymo) ir patologinę leukopeniją, kuri reikalauja gydytojo gydymo ir stebėjimo, nes ši būklė paprastai siejama su konkrečia liga.

Mažos baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus priežastys

Fiziologinė leukopenija yra labai reti, leukocitų sumažėjimas iki 2x109 / l. Nėra organinės patologijos (ligos). Šios būklės priežastis gali būti stresas ar kitas stiprus psichoemocinis stresas, jis gali atsirasti po miego ar perkaitimo (lankantis vonioje ar saunoje).

Prieš svarstant patologinės leukopenijos priežastis reikia suprasti, kad baltųjų kraujo kūnelių gyvenime yra trys ryšiai, kuriuos gali paveikti priežastiniai veiksniai:

  1. Raudonasis kaulų čiulpas (kraujo statymo organas, esantis kai kurių kaulų ertmėje), kur susidaro leukocitai. Poveikio priežastimi šiame lygmenyje slopinamas baltųjų kraujo kūnelių susidarymas, todėl jų skaičius kraujyje mažėja. Nepakankamas kaulų čiulpų darbas vadinamas „aplazija“ arba „hipoplazija“. Tokia būklė gali būti įgimta, tada atsiranda leukopenija. Arba veikiant cheminėms medžiagoms, bet kokiems vaistams, jonizuojančiai spinduliuotei.
  2. Antrasis ryšys yra kraujo cirkuliuojančios leukocitai. Veikiant priežastiniam veiksniui dėl šios sąsajos, jų perskirstymas kraujotakoje yra nesėkmingas, todėl jų skaičius mažėja.
  3. Trečiasis priežastinis priežastinis veiksnys yra pernelyg didelis baltųjų kraujo kūnelių naikinimas, dėl kurio jie neturi laiko atnaujinti ir jų skaičius mažėja.

Taigi, pagrindinės priežastys, dėl kurių buvo leukopenija:

  • Įgimta kaulų čiulpų aplazija arba hipoplazija, t. Y. Nepakankama ląstelių susidarymas (labai reti liga)
  • Kaulų čiulpų navikas
  • Toksiškas chemoterapinių vaistų poveikis, taikomas vėžio gydymui.
  • Vaistų veikimas (kaip šalutinis poveikis, vartojant ilgalaikį vaistų vartojimą lėtinėms ligoms gydyti), pavyzdžiui, NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), kai kurie antidepresantai, vaistai, skirti epilepsijos gydymui. Todėl būtina perskaityti instrukcijas, tai yra nurodytas šalutinis poveikis.
  • ŽIV infekcija (AIDS), kurioje žmogaus imunodeficito virusas veikia tiek kaulų čiulpų lygmeniu (lėtina naujų leukocitų susidarymą), tiek kraujyje (prisideda prie brandžių baltųjų kraujo kūnelių naikinimo)
  • Kitos virusinės infekcijos (tymų, raudonukės, gripo, Epstein-Barr viruso, hepatito)
  • Lėtinė bakterinė infekcija (tuberkuliozė)
  • Metaboliniai sutrikimai organizme, susiję su B grupės vitaminų, folio rūgšties, vario trūkumu.
  • Ilgą laiką susisiekite su cheminėmis medžiagomis

Dėl leukocitų kiekio pokyčių vaiko kraujyje dažniausiai mažėja infekcinių ligų (tymų, raudonukės, gripo, kiaulytės) arba vaistų (antibiotikų, antihistamininių vaistų nuo alergijos) fone.

Kai nustatomas sumažėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius pacientui, gydytojas paskirs pakartotinę analizę, kad būtų išvengta fiziologinės leukopenijos ar laboratorinių klaidų. Jei reanalizė parodo tas pačias vertybes ar dar blogiau, tolesnis tyrimas yra numatytas priežasties nustatymui. Visų pirma, kaulų čiulpai yra būtinai tiriami. Priklausomai nuo analizės rezultatų skiriami kiti tyrimo metodai.

Kaip leukocitų skaičių normalizuoti

Prieš kalbant apie moterų kraujo, šlapimo ar ginekologinių tepalų leukocitų skaičiaus normalizavimą, svarbu suprasti, kad šių ląstelių lygio pokyčių priežastis dažniausiai yra specifinė liga, kurią reikia gydyti. Gydydami save, galite pakenkti sau. Todėl pagrindinė sąlyga, galinti padėti atkurti leukocitų skaičių, yra priežasties ir gydymo diagnozė.

Papildomi metodai gali būti specialios dietos (sveiko maisto) ir liaudies gynimo priemonės, su sąlyga, kad pasikonsultavote su gydytoju ir neturite kontraindikacijų. Papildomas metodas reiškia, kad jį galima naudoti kartu su pagrindiniu gydymu. Vietoj to! Jei yra liga, vien tik mitybos pokyčiai nesukels norimo poveikio, tačiau tai gali pabloginti padėtį.

Kalbant apie leukocitų kiekio sumažėjimą (kraujyje, šlapime ar ginekologiniame tepinime), šiuo atveju mitybos pasikeitimas nepadės ir tik gydytojas turi gydymą.

Medicininė mityba, skirta padidinti leukocitų kiekį kraujyje:

  • Neįtraukti gyvūnų riebalų ir virškinamų angliavandenių (kepenų, kiaulienos, inkstų, pieno, sūrio, sviesto, pyragaičių, saldainių).
  • Maistas turėtų būti subalansuotas, daug baltymų, vitaminų (B grupė, folio rūgštis, vitaminas C), mikroelementai (magnio, kalio, kalcio, cinko), polinesočiosios riebalų rūgštys. Dėl šios sudėties turite papildomai vartoti gydytojo nurodytus maisto papildus.
  • Didinti maisto produktų, kurie padidina baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje, vartojimą - tai žalieji, raudoni ikrai, grikiai, jūros gėrybės, avižos, riešutai, kiaušiniai ir raudoni vaisiai ir daržovės (granatai, burokėliai); vištiena, triušis arba kalakutiena.

Liaudies receptai, kurie padeda padidinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį kraujyje:

  • Avižos nuoviras - 2 arbatiniai šaukšteliai grūdų + 1,5 puodelių vandens, užvirinkite, reikalaujantys per dieną ir 1/3 puodelio 2 kartus per dieną 1,5 mėnesio. Gerti būtinai tuščiame skrandyje.
  • Dobilų infuzija. Du arbatiniai šaukšteliai sauso žolės dobilo supilkite 1,5 puodelio verdančio vandens, reikalaujantys bent 4 valandas. Paimkite tris kartus per dieną prieš valgį per mėnesį.
  • Laukinių rožių mišinys su braškėmis ir dilgėlėmis. Sumaišykite viską mažu kiekiu, maždaug lygiomis dalimis, užpilkite šiltu vandeniu (apie 500 ml), supilkite į vandens vonią (20 minučių). Leiskite atvėsti ir užpilkite valandą. Paimkite 50 ml tris kartus per dieną vieną mėnesį.
  • Taip pat naudingos šviežios sulčių iš runkelių ir morkų. Galite paruošti runkelių girą. Norėdami tai padaryti, trijų litrų indelyje, rupiai supjaustykite runkelius ir padenkite verdančiu vandeniu. Pridėti druskos žiupsnį ir tris šaukštus medaus. Uždarykite marlę. Įdėkite tamsoje vietoje tris dienas. Paimkite 50 g tris kartus per dieną prieš valgį.

Atminkite, kad sveikatos priežiūros maisto ir liaudies gynimo priemonės yra tik papildomi gydymo metodai, padedantys susidoroti su sumažėjusiais baltųjų kraujo kūnelių kiekiu. Pagrindinį gydymą skiria tik gydytojas.

Vaikų atveju liaudies gynimo priemonės nenaudojamos baltųjų kraujo kūnelių normalizavimui vaiko, nes jie patys gali sukelti neigiamą reakciją augančiame organizme. Čia geriau pasitikėti savo pediatru.