Ūmus cholecistitas yra tulžies pūslės sienelių uždegimas, kuriam būdingas greitas kursas ir ryškūs simptomai. Apie 13% gyventojų, kurių dauguma yra moterys, yra paveikti.
Ligos priežastys
- Dažniausiai ūminis cholecistitas atsiranda dėl tulžies pūslės ligos fono. Yra tulžies sudėties pasikeitimas, jis padidina cholesterolio kiekį, prisideda prie akmenų atsiradimo.
- Infekcijos įsiskverbimas prisideda prie uždegimo atsiradimo.
- Organo sienų atrofija ir sklerozė.
- Dėl tulžies nutekėjimo pažeidimo.
- Destruktyvūs pokyčiai kūno sienose, atsirandantys senatvėje.
- Overeating, valgyti riebalų, rūkyti maisto.
- Skrandžio ligos.
- Skrandžio išemija.
Ūmus cholecistitas yra suskirstytas į šiuos tipus:
Ūminio cholecistito gydymas
Gydymas skiriamas atsižvelgiant į uždegiminio proceso sunkumą ir bendrą paciento būklę. Jei tulžies pūslėje yra akmenų, tačiau pacientas nepatiria daug diskomforto, tai yra visiškai įmanoma su konservatyviais metodais. Narkotikų gydymas apima vaistų, kuriais siekiama normalizuoti tulžies sudėtį ir prisidėti prie jo normalaus nutekėjimo, vartojimą, taip pat vaistus, kurie padeda sumažinti uždegimą.
Vaistai, vartojami ūminiam cholecistitui gydyti:
Antibiotikai
Dauguma cholecistito gydymo specialistų naudojasi antibakteriniais vaistais. Tais atvejais, kai liga yra sudėtinga dėl bakterinės infekcijos, šių vaistų vartojimas negali būti atliekamas. Gydymas šiais vaistais atliekamas pradinėse ligos stadijose, paprastai vaistų vartojimas neviršija 7 dienų. Taip yra dėl to, kad jie labai kenkia skrandžio mikroflorai.
Kartu su antibakteriniais vaistais yra nustatyti vitaminų kompleksai ir vaistai, kurie palaiko mikroflorą. Gydymui dažniausiai naudojami plataus spektro antibiotikai, kurie turi neigiamą poveikį daugeliui mikroorganizmų.
Absoliutus antibiotikų skyrimo indikacijas yra:
- stiprus skausmas dešinėje hipochondrijoje;
- dažnas vėmimas;
- viduriavimas
Prieš paskiriant antibiotikus būtina išbandyti jautrumą, nes daugelis infekcinių ligų sukėlėjų sukėlė tvirtą imunitetą.
Veiksmingiausi vaistai kovojant su patologija yra:
- Eritromicinas - makrolidiniai vaistai turi platų veiksmų spektrą. Galimos kaip tabletės ir injekcijos. Kūnas yra absorbuojamas netolygiai, didesnis kiekis kaupiasi kepenyse ir inkstuose. Paimkite reikiamas tabletes 2 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gastroenterologas.
- Levomicetinas - Bendras plataus spektro vaistas. Jis gaminamas tablečių ir tirpalo pavidalu. Paskirta pusvalandį prieš valgį, kelis kartus per dieną. Dienos dozę turėtų skirti tik specialistas.
- Ampioks - kombinuotas antimikrobinis agentas, penicilino grupė. Dienos dozė yra 2-4 g, priklausomai nuo paciento amžiaus ir ligos sunkumo.
Galimos komplikacijos po antibakterinių medžiagų vartojimo:
- kūno apsauginių funkcijų mažinimas;
- alerginės reakcijos iki anafilaksinio šoko;
- disbakteriozė;
- bronchų kraujagyslių spazmas.
Gydomieji vaistai
Skausmui gydyti naudojami vaistai, kurie pašalina skausmą, sunkiais atvejais leidžiama naudoti narkotikus.
Daugeliu atvejų konservatyvaus gydymo poveikis pasireiškia per septynias dienas, tačiau yra žmonių, turinčių komplikacijų. 35% pacientų, kuriems pavyko sustabdyti ūminį tulžies pūslės uždegimą, atsinaujina.
Lėtinis cholecistitas yra vangus, ilgalaikis tulžies pūslės uždegimas.
Lėtinio uždegimo priežastys:
- Dažniausia lėtinės ligos priežastis yra akmenų atsiradimas, dar labiau užkrečiant tulžies pūslę.
- Endokrininiai sutrikimai.
- Stresas.
- Lėtinis virškinimo trakto uždegimas.
Lėtinio cholecistito tipai:
Lėtinio ligos eigos gydymas be akmenų susidarymo atliekamas konservatyviai ir yra skirtas normalizuoti tulžies išsiskyrimą ir susidarymą, mažinti uždegimą ir išvengti akmenų susidarymo.
Choleretiniai vaistai
Choleretikai skirstomi į vaistus, kurie padeda didinti tulžies susidarymą (choleretiką) ir prisideda prie jo nutekėjimo (cholekinetika).
Norint atkurti normalų kūno funkcionavimą, reikia išvalyti tulžies kanalus nuo sustingusios tulžies. Šiam augalui naudojamos sintetinės priemonės. Šie vaistai skiriami kartu su antibakteriniais vaistais.
Šioje grupėje esantys vaistai yra:
- Allohol - vaistažolių preparatai, pagerina kepenų funkcionavimą, normalizuoja jo formavimosi procesą ir neleidžia susidaryti akmenims. Pagerina viso virškinimo trakto veikimą, pašalina vidurių užkietėjimą ir pilvo pūtimą. Norint jį vartoti, po valgio reikia 2 tablečių. Kontraindikacijos: skrandžio opa, kepenų distrofija.
- Holagol - raudonos geltonos spalvos lašai, choleretinis, vidurius veikiantis poveikis, pašalina spazmus. Paimkite 5-10 lašų pusvalandį prieš valgį 3 kartus per dieną. Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui komponentams, sutrikusi inkstų funkcija, nėštumas.
- Oksafenamidas - stiprina tulžies susidarymą ir sekreciją, pašalina spazmus. Jums reikia vartoti 1 tabletę 3 kartus per dieną. Gydymo kursas gali pasiekti mėnesį. Paprastai gerai toleruojamas. Nerekomenduojama kepenų distrofiniams pažeidimams.
Sulfonamidas
Vaistai su sintetiniu antimikrobiniu poveikiu. Skiriamas cholecistito gydymui, kai pacientas netoleruoja antibiotikų. Jie puikiai tinka, jei tulžies pūslės uždegimas derinamas su žarnyno uždegimu.
- Sulfapiridazinas - turi platų veikimą ir geras antimikrobines savybes. Sulfapiridazinas gerai absorbuojamas virškinimo trakte ir yra tolygiai pasiskirstęs organizme. Vidutinė gydymo trukmė yra 7 dienos. Jis imamas 1 kartą per dieną.
- Sulfalen - tabletės turi labai ilgą bakteriostatinį poveikį. Kontraindikuotinas alerginei reakcijai į vaisto komponentus, azotemiją, nėštumą.
Antispasmodikai
Antispazminiai vaistai yra vaistų grupė, kuri gali pašalinti spastinio skausmo išpuolius. Galimos kaip tabletės, lašai, tinktūros, žvakės. Atleiskite skausmą dėl jo poveikio lygiems raumenims.
- Drotaverinum - brangiai kainuojančios šalies vidaus ekvivalentas. Drotaverinas yra mielotropinis spazminis vaistas. Ji pasižymi didele absorbcija. Nerekomenduojama skirti vaikų iki 3 metų amžiaus, esant sunkioms inkstų ir kepenų, glaukomos, hipotenzijos, prostatos adenomos patologijoms.
- Platifilinas - m-cholinerginių receptorių blokatorius. Gerai absorbuojamas organizme. Kartu su kai kuriais vaistais reikia papildomai konsultuotis su gydytoju.
Nerekomenduojama šių vaistų vartoti kolitui, tuberkuliozei, Krono ligai, alergijai sudedamosioms antispazminių vaistų sudedamosioms dalims.
Fermentai
Medžiagos, dalyvaujančios virškinimo procesuose. Nenaudoti ūminėje ligos stadijoje.
- Šventinis - fermentai, kurie kompensuoja kepenų tulžies funkciją. Jis turi choleretinį poveikį. Nerekomenduojama naudoti švenčių, kai yra ūminis pankreatitas, hepatitas, tulžies pūslės empyema ir žarnyno obstrukcija. Būtina gerti dragee prieš valgyti ar laiku.
- Cholenyme - kombinuotas vaistas. Palengvinti virškinimą ir skatinti geresnę absorbciją. Po kiekvieno valgio reikia gerti šaltą.
Priešgrybeliniai
Skiriant antibiotikus pagyvenusiems žmonėms ir žmonėms, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, rekomenduojama profilaktikos tikslais atlikti priešgrybelinio gydymo kursą. Taip yra dėl to, kad antibiotikai žudo naudingas bakterijas ir skatina patogeninių mielių augalų augimą. Gydymo kursas yra apie dvi savaites.
Vienas iš labiausiai paplitusių šio tipo narkotikų yra nystatinas. Nystatinas įsitvirtino kaip priemonė, neturinti specifinių kontraindikacijų, gerai pašalintų iš organizmo.
Lėtinio skaičiavimo cholecistito gydymas
Vaistinė terapija, skirta lėtiniam skaičiavimo uždegimui gydyti, skiriama labai retais atvejais, nes jis neturi norimo poveikio.
Cholecistito gydymas vaistais
Reikia gydyti cholecistitu. Šios patologijos pasunkėjimas dažnai yra mirtinas.
Todėl, siekiant apsaugoti jūsų sveikatą, svarbu žinoti, kurie vaistai turėtų būti naudojami stagnacijai, atsirandančiai dėl tulžies pūslės proceso organizme, pašalinimui.
Cholecistito gydymui būtina paimti tabletes, visų pirma - priešuždegimines.
Tačiau prieš tai, kai pasakysime, kaip gydyti šią pavojingą ligą, apsvarstykime jo atsiradimo priežastis ir požymius.
Cholecistitas: ligos formos, bendra informacija
Patologija, kurią lydi ilgalaikis uždegimo procesas ant tulžies pūslės kūno, vadinamas lėtiniu cholecistitu. Šios ligos gydymas turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų ligos požymių.
Gydytojai išskiria ne tik lėtinę šios patologijos formą, bet ir ūmus. Antrasis kelia didelį pavojų žmogaus gyvybei, nes nesant tinkamos medicininės pagalbos cholecistito paūmėjimo atveju ligonis gali mirti.
Svarbu! Prevencija padeda išvengti pasunkėjimo. Asmuo, kuris anksčiau susidūrė su tulžies pūslės sutrikimo problema, turėtų žinoti, kaip išlaikyti šio organo funkciją.
Lėtinio cholecistito gydymas būtinai apima reguliarų vaistų vartojimą.
Kartais sunku tai, kad asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, priverstų save išgerti tabletes, nes, jei nėra paūmėjimo, liga praktiškai nepasirodo.
Cholecistitas medicinoje laikomas pavojinga patologija, nes jam būdingas tulžies srauto pažeidimas.
Šis skystis dėl organizmo audinio paviršiaus uždegimo lėtai patenka į skrandį. Tai sukelia aštrų pykinimo atsiradimą asmeniui. Paprastai pykinimas prasideda gausiu valgiu.
Šiuo atveju būtina atsikratyti cholecistito, kad nekeltų pavojingų pasekmių vystymosi.
Veiksniai, skatinantys cholecistitą
Medicinos praktika įrodo, kad patogeninė mikroflora dažniausiai yra cholecistito sukeliantis veiksnys.
Kai patogeninė infekcija nusėda žarnyne, tada laikui bėgant ji gali judėti kūno aplinkoje, „prilipusi“ prie kito organo kūno, tulžies pūslė nėra išimtis.
Tokios infekcijos įtaka yra sunki. Tačiau asmuo, stebintis prevencines priemones, žymiai sumažina lėtinio cholecistito tikimybę.
Apsvarstykite kitus veiksnius, skatinančius šios nemalonios problemos atsiradimą:
- Netinkama mityba. Norint išlaikyti normalų kūno funkcionavimą, žmogus turi valgyti išmatuotą ir subalansuotą. Piktnaudžiavimas sūriais ir riebalais visada lemia patologinių procesų atsiradimą, pavyzdžiui, tulžies pūslės uždegimui. Sunku nuspėti, kokia forma liga bus įgyta su netinkama mityba. Bet kuriuo atveju labai sunku gydyti cholecistitą, kurį sukelia klaidų atsiradimas meniu.
- Pilvo trauma. Šis faktorius retai sukelia cholecistitą. Tačiau, stiprus smūgis į pilvo zoną, vidaus organai gali tapti uždegimu. Dėl cholecistito, šiuo atveju, vaistų nuo uždegimo padės.
- Virškinimo trakto infekcija. Patogeninės mikrofloros patekimas į žmogaus organizmą dažnai sukelia uždegimą. Tai yra vienas iš šalutinių infekcijos padarinių.
- Gallstone liga. Negalima tikėtis, kad gastroenterologo pacientai, kuriems diagnozuota ši liga, skundžiasi dėl blogos ligos nebuvimo. Liga pasižymi kalkių tulžies pūslės formavimu - skirtingo dydžio ir sudėties navikais. Paprastai akmenys susidaro dėl piktnaudžiavimo riebalais ir keptais maisto produktais. Tokiu atveju akmenys yra sudaryti iš cholesterolio. Akmenų liga yra pavojinga, nes, judant akmenų rezervuaro kūno viduje, sergančiam žmogui atsiranda kolikų - skausmo sindromas. Tai atneša jam netoleruojamų kančių.
Tai ne visos šios patologijos atsiradimo priežastys. Cholecistito tikimybė padidėja antsvorio atveju. Dabar apsvarstykite šios ligos simptomus.
Cholecistito simptomai
Pagrindinė problema, su kuria susiduria šis pavojingas patologija, yra skausmas. Cholecistito paūmėjimui jis pasireiškia reguliariai.
Sunku pasakyti, kiek ilgai šis skausmas tęsis. Paprastai, vartojant mitybos klaidas, ji negali palikti paciento nuo kelių valandų iki dienų.
Bet jei pacientas valgė teisingai, tikimybė, kad akmenys tulžies pūslės viduje (esant tulžies pūslės ligai, kaip kepenų uždegimo faktoriui), pradės judėti, yra minimalus.
Tačiau, esant cholecistitui, yra stipriausia kolika, iš kurios dauguma pacientų praranda sąmonę. Tai yra faktas.
Tačiau skausmas nėra vienintelis uždegiminio proceso simptomas ant tulžies pūslės kūno.
Kiti cholecistito požymiai:
- Skausmingas pojūtis dešinėje hipochondrijoje. Jie gali sutrikdyti pacientą ne tik paūmėjimo, bet ir cholecistito chronizacijos metu. Kvailio pobūdžio diskomfortas gali būti jaučiamas net naktį. Mitybos klaidos - tai ne vienintelis jų atsiradimo veiksnys. Taip pat priminkite pacientui, kad jo tulžies pūslė gali sukelti fizinę įtampą, hipotermiją ar stresą.
- Laipsniškas skausmo padidėjimas. Kai organo pažeidimas yra mažas, cholecistito simptomai nėra akivaizdūs. Bet kaip auga uždegimo centras, ty pažeidimai, ligos požymiai tampa pastebimi. Palaipsniui skausmas didėja, todėl pacientas nepatiria kančių.
- Pykinimas Ir šio cholecistito simptomo buvimas rodo normalaus tulžies srauto pažeidimą. Kai asmuo valgė, maistas patenka į stemplę į skrandį. Tulžies yra būtina jo virškinimui. Bet dėl rezervuaro organo uždegimo saugoti normalus tulžies srautas yra sutrikdytas. Kitaip tariant, ji neturi laiko patekti į skrandį. Yra stagnacijos reiškinys. Maistas stagnuoja skrandyje, nesukelia į žarnyną dėl virškinimo trūkumo. Taigi jos puvimas.
- Vėmimas. Cholecistito atveju vėmimas vyksta tik tada, kai asmuo ilgą laiką serga. Paprastai tai ne tik užkandžia maistą, bet ir tulžį.
- Išvaizda per rezervuaro akmenų kūną. Taip, tulžies pūslės liga gali būti ne tik cholecistito priežastis, bet ir jos pasekmė. Pagrindinis veiksnys, sukeliantis kalkių susidarymą tulžies pūslėje, yra tulžies sudėties pažeidimas. Kai patologija vystosi, geltonasis skystis padidina jo tankį, o tai lemia akmenų susidarymą.
- Padidėjęs skausmas po gėrimo.
- Sumažėjusi imuninė funkcija.
Svarbu! Tinkama mityba ir reguliari sportinė veikla sumažina cholecistito riziką 2 kartus.
Choleretinis cholecistitas
Šiai pavojingai patologijai gydyti reikalaujama, kad geltonasis skystis būtų praskiestas.
Tai būtina norint paskatinti jo normalų nutekėjimą. Dėl gydymo choleretiniais vaistais galite greitai pagerinti virškinimo funkciją.
Apsvarstykite kai kuriuos vaistus, kurie turi skiediklį geltonam skysčiui.
Allohol
Šio vaisto vartojimo bruožas yra tas, kad jis gali būti naudojamas medicininiais tikslais ne tik paūmėjimo, bet ir cholecistito chronizacijos metu.
Patarimas! Jokiu būdu nesirūpinkite choleretiniais vaistais. Daugelis jų, įskaitant „Allohol“, turi kontraindikacijų. Todėl prieš pirkdami choleretinį vaistą būtinai kreipkitės į gastroenterologą.
Esant ūminiam cholecistitui, gydytojai pataria gerti 3 Allohol tabletes.
Standartinė tokio gydymo trukmė yra 2 savaitės. Kai kuriais atvejais gydytojai pratęsia choleretinio vaisto kursą iki 8 savaičių.
Jei cholecistitas neveikia ūminiu, bet lėtiniu pavidalu, rekomenduojame vartoti nuo 1 iki 2 Allohol tablečių per dieną.
Artikolis
Beveik visada pacientams, kurių tulžies pūslė buvo uždegta, yra skiriama Artihol.
Vaistinis cholecistito gydymas būtinai turi būti nukreiptas ne tik į tulžies pūslės, bet ir kepenų bei skrandžio normalizavimą.
Ši užduotis yra gerai Artihol. Šio vaisto poveikis šiems organams yra nedidelis, todėl po jų veikimo atkūrimo kepenys, skrandis ir tulžies pūslė nebeveikia.
Siekiant pagerinti cholecistito sveikatą, rekomenduojame vartoti nuo 1 iki 2 tablečių tris kartus per dieną.
Didžiausia šio vaisto paros dozė yra 6. Didžiausia gydymo trukmė yra 3 savaitės.
Tsikvalon
Visiems pacientams nėra visuotinio gydymo režimo. Gydytojas nurodo šį vaistą pagal individualias pacientų indikacijas.
Paprastai šis vaistas skiriamas tik su cholecistito paūmėjimu. Norint pasiekti terapinį poveikį, šį vaistą reikia vartoti 4 kartus per parą, 1 tabletę.
Antibiotikai cholecistitui
Cholecistitas yra pavojinga patologija, kurios nebuvimas gali būti mirtinai mirtinas.
Svarbus uždegiminio dėmesio šalinimo komponentas yra paciento reguliarus antibiotikų vartojimas.
Šie vaistai, skirti cholecistitui gydyti, yra rekomenduojami 2 atvejais:
- Cholecistitas sudėtingas.
- Cholecistitas atsirado kaip kitos ligos komplikacija.
Azikar
Gydytojai pataria savo pacientams Azikar, jei cholecistito priežastis yra patogeninių bakterijų, virusų ar infekcijų patekimas į organizmą.
Šiuo atveju pacientui reikia antibakterinio gydymo. Jei yra tulžies pūslės sutrikimas, kurį sukelia jo uždegimas, prieš sėdėdamas prie stalo pacientas turi vartoti 1 kapsulę Azikar.
Azitromicinas
Šis antibiotikas dažnai skiriamas cholecistitu sergantiems pacientams. Vaistininkai siūlo 2 šio vaisto vartojimo formas: tabletes ir kapsules.
Nesvarbu, ką pirkti. Azitromicino vartojimas turi būti derinamas su maistu. Gerti šio vaisto tabletę turėtų būti 1 valanda prieš valgį arba po jo.
Azitromicino ir Azikar negalima vartoti ilgiau nei 3 dienas. Ilgalaikis gydymas antibiotikais sukelia neigiamą kūno reakciją.
Kad tai būtų išvengta, pasibaigus vaistinių preparatų antibiotikų kursui, gastroenterologas turi koreguoti gydymą savo pacientui.
Atminkite, kad neatsižvelgiant į antibiotikų tipą ir cholecistito priežastį, jį vartoti draudžiama ilgiau nei 3 dienas.
Paprastai gydytojai šiai grupei skiria vaistus savo pacientams, jei yra pablogėjęs arba komplikuotas uždegiminis procesas.
Kitose klinikinėse situacijose gydymo metodas turėtų būti skirtingas. Tai reiškia, kad cholecistitas pasireiškia lėtine forma, todėl pacientui nerekomenduojama skirti antibiotikų.
Svarbus dalykas! Jei gydytojas Jums paskiria 3 dienų trukmės antibiotikų kursą cholecistito paūmėjimui, tada iki gydymo pabaigos turėsite visiškai atsisakyti valgio. Tačiau mes negalime leisti organizmui dehidratuoti. Per 3 dienas nuo antibiotikų vartojimo gerti daug vandens, arbatos, sulčių, kompotų ir kitų gėrimų.
Cholecistito sukėlėjai
Kepenų kolika yra pagrindinė asmens, patyrusio sunkų tulžies pūslės uždegimą, problema.
Norėdami ją išspręsti, reikia imtis atitinkamų vaistų. Šiuo atveju pacientas padės antispazminiams vaistams.
Šie vaistai gali ne tik skatinti tulžies nutekėjimą, bet ir sustabdyti stipriausią hipochondriumo diskomfortą.
Paprastai analgetinis poveikis pasireiškia po 10-15 minučių po vaisto vartojimo. Tačiau cholecistito paūmėjimo metu skausmas dažnai nepalieka paciento valandų.
Į veną švirkščiamas antispazminis vaistas padės jį sustabdyti. Pakalbėkime apie populiarius ir efektyvius preparatus, skirtus subostaliniam skausmui pašalinti.
Meksikos
Tai vienas iš „Baralgin“ analogų. Meksika gaminama tabletės formoje. Gerti po valgio.
Jei diskomfortas yra silpnas, rekomenduojame vartoti 1 tabletę.
Išreikštą skausmą, dozę galima padidinti. Jei kolikos nepraeina ilgą laiką, tada žinokite, kad draudžiama gerti daugiau kaip 6 šio agento tabletes per dieną.
Priešingu atveju nebus įmanoma išvengti nepageidaujamų organizmo reakcijų atsiradimo - atsiras perdozavimas. Meksikoje gerti daugiau nei 5 dienas yra draudžiama.
Šis vaistas turi analgetinį antispazminį pažeidimą. Priėmimas „Brala“ padeda sustabdyti stipriausias kolikas su cholecistito paūmėjimu.
Norint pašalinti hipochondralinio diskomforto skausmą, reikia gerti tris ar tris tabletes per dieną.
Be skausmo malšinimo, šis įrankis yra atpalaiduojantis. Asmuo, kurio cholecistitas pasunkėjo dėl streso, turėtų jį priimti.
Skausmas išnyks po 10-20 minučių. Ir Meksikoje, negalima naudoti skausmo malšinimo tikslais daugiau nei 5 dienas.
Revalginas
Šis vaistas vartojamas ne tik kaip antispazminis, bet ir kaip analgetikas. Norint susidoroti su stipriais kepenų kolikais, rekomenduojame gerti Revagin prieš valgį.
Taip pat leidžiama vartoti vaistus prieš valgant. 1 priėmimui pacientas neturi gerti daugiau kaip 1 tabletės.
6 tabletės yra didžiausia Revalgin dozė per dieną. Jo naudojimo eiga neturėtų trukti ilgiau nei 5 dienas.
Be to, su stipria ataka, galite imtis No-shpu. Tai universalus spazminis, rekomenduojamas visų tipų uždegiminiams procesams.
Jei vienos iš tiriamų anestetikų tablečių naudojimas nesukėlė norimo rezultato, ty kolika negali būti sustabdyta, duoti injekciją.
Mes rekomenduojame užsikimšti antispazminiu pacientu minkštu gluteus raumeniu. Patartina, kad gydantis gydytojas skirtų skausmą malšinančius ir spazminius vaistus.
Galiausiai, pasakykime keletą žodžių apie kompleksinį cholecistito gydymą. Galima atsikratyti šios patologijos tik sistemingai.
Mes kalbame apie būtinybę reguliariai vartoti vaistus, griežtai vartoti dietą ir atmesti blogus įpročius.
Bendrosios cholecistito gydymo vaistais taisyklės
Cholecistito gydymas vaistais gali būti naudojamas tiek ūminėms, tiek lėtinėms ligos formoms. Ši galimybė gali būti nepriklausomas gydymo etapas arba gali būti derinamas su chirurgija. Visi vaistai, skirti cholecistito gydymui, turėtų būti skiriami gydytojo. Tik specialistas gali nustatyti teisingą diagnozę, neįtraukti ligų, turinčių panašių klinikinių simptomų (hepatitas, pankreatitas), nustatyti, kiek laiko reikia gerti vieną ar kitą priemonę.
Cholecistito gydymas vaistais gali būti atliekamas namuose, jei pacientas atitinka visas gydytojo rekomendacijas. Jei paciento būklė yra rimta ir įtariama „ūmaus pilvo“, ty kai reikia operacijos, reikia kreiptis į ligoninę.
Cholecistito gydymas vaistais gali apimti šias vaistų grupes:
- antibiotikai, taip pat priešgrybeliniai ir antiparazitiniai agentai;
- antispazminiai vaistai ir kiti skausmą malšinantys vaistai;
- choleretinis;
- fermentų preparatai;
- vaistai nuo uždegimo.
Jei nustatoma ūminio cholecistito diagnozė, svarbu ne tik sumažinti ataka, bet ir užkirsti kelią lėtiniam procesui. Prevencija taip pat svarbi lėtiniam cholecistitui, ty, turite išlaikyti tam tikrą vaistą (arba jų derinį), kad išlaikytumėte remisiją.
Antibiotikas cholecistitui
Prieš ir po operacijos reikalingas antibakterinis gydymas. Cholecistito vaistai šią farmakologinę grupę greitai pašalina, nes tai yra įvairių mikrobų agentų, kurie sukelia tulžies pūslės uždegimą.
Dažniausiai modernios gastroenterologai ir chirurgai naudoja tokias priemones:
Ofloksacinas ir norfloksacinas yra pelnytai populiarūs fluorokvinolonai. Vienas ir kitas vaistas įsiskverbia į tulžies pūslės sieną geriau nei kiti ir ilgai išlieka. Jie neturi neigiamo poveikio žarnyno mikroflorai. Mikrobinių medžiagų atsparumo šiems fluorochinolonams išsivystymas nenustatytas. Patogiai norfloksacinas yra injekcijų ir tablečių pavidalu, ty injekcijos gali būti naudojamos pirmiausia ir po to tabletės.
Cefalosporinai yra dažniausiai naudojama antibiotikų grupė chirurginėje praktikoje. Šio grupės vaistas greitai ir veiksmingai pašalina tulžies pūslės uždegimo pasireiškimus dėl įvairių antibakterinių poveikių. Yra tik du cefalosporinų vartojimo apribojimai: injekcinė išsiskyrimo forma (tik cefuroksimas ir cefaleksinas turi tabletę) ir neigiamas poveikis žarnyno mikroflorai.
Šiuolaikiniai makrolidai, pavyzdžiui, azitromicinas, spiramicinas, klaritromicinas, yra veiksmingi daugumai mikrobų (gram-neigiami ir gramteigiami). Šios grupės vaistas neturi įtakos žarnyno mikroflorai, greitai prasiskverbia į tulžies taką ir šlapimo pūslės audinį, turi patogų išleidimo formos (injekcinio tirpalo ir tabletės) derinį.
Kiti antibakteriniai vaistai cholecistitui yra mažiau populiarūs. Metronidazolas neprasiskverbia į tulžies pūslės audinį, jis kaupiasi tik jo liumenoje, todėl antimikrobinio poveikio stiprumas mažėja. Beveik bet kuris narkotikas iš aminoglikozidų grupės (tetraciklinas, gentamicinas) pasižymi ryškiu toksiniu poveikiu.
Jei parazitų ar pirmuonių invazija yra patvirtinta, reikalingi cholecistito antiparazitiniai vaistai. Dažniausiai kaspinuočiai (ascaris) sukelia tulžies latakų obstrukciją ir tolesnį tulžies pūslės uždegimą. Geras poveikis pastebimas tik tuo atveju, jei stebimas anthelmintinės medžiagos trukmė ir dozė. Antiparazitiniai vaistai neturėtų būti vartojami „tik tuo atveju“, tai gali pakenkti. Bet koks šios grupės vaistas turi gana didelį toksišką poveikį. Dažniausiai naudojamas piranas (Pyrantelum), Levamisol (Levamisolum), Mebendazolas (Mebendazolum).
Priešgrybeliniai vaistai cholecistitui taip pat reikalingi tik gavus patvirtintą grybelių infekciją. Anti-mikotikai (klotrimazolas, flukonazolas) taip pat reikalauja atsargaus ir subalansuoto naudojimo. Geras poveikis pastebimas ilgą laiką gydant priešgrybeliniu preparatu.
Priešuždegiminiai vaistai cholecistitui gydyti
NSAID grupės vaistas turi analgetinį, antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį. Su cholecistitu galite vartoti tradicinius (Diklofenakas, Ibuprofenas, Piroksikamas) ar modernesnius (Rofekoksibas, Celekoksibas). Šio farmakologinės grupės vaistas negali būti naudojamas kaip nepriklausoma terapijos priemonė, bet tik kartu su kitais. Naudojant kombinuotus vaistus, anestezinis poveikis labai padidėja. Svarbus NVNU privalumas: saugumas trumpalaikiu naudojimu ir patogi išleidimo forma (tabletė ir injekcinis tirpalas).
Choleretiniai vaistai cholecistitui gydyti
Cholecistito neįmanoma gydyti be choleretinių vaistų. Jie turi būti vartojami atsargiai, tik gydytojo nurodymu. Šio farmakologinės grupės vaistas prisideda prie greitesnio tulžies išsiskyrimo palei kursus ir taip sumažina uždegiminių pokyčių sunkumą. Tiek suaugusieji, tiek vaikai ne visada gali toleruoti choleretinius preparatus, ypač jei šlapimo pūslės viduje yra akmenų.
Šiuolaikiniai gastroenterologai klinikinėje praktikoje choleretiniai vaistai skirstomi taip:
Cholecistito gydymas
Cholecistito gydymas - tai gydomųjų ir chirurginių priemonių, kuriomis siekiama įveikti tulžies pūslės uždegimo simptomus ir priežastis, kompleksas.
Cholecistitas yra gana dažna pilvo ertmės patologija, diagnozuota 20% suaugusiųjų. Ligos priežastys yra infekcijos, kurios patenka į tulžies pūslę per limfą, kraują arba tiesiogiai iš žarnyno. Štai kodėl, siekiant veiksmingai gydyti cholecistitą, būtina pirmiausia diagnozuoti ir identifikuoti patogeną.
Vaistai cholecistitui
Antibiotikai, naudojami gydymui
Dauguma gydytojų cholecistito gydymui skiria antibiotikus pacientams. Kai bakterinė infekcija apsunkina ligą, tiesiog nenaudinga gydyti kitaip. Kuo greičiau pradedamas gydymas antibiotikais, tuo efektyviau jis veikia patogeną. Paprastai visas cholecistito gydymas antibiotikais neviršija 7 dienų.
Cholecistito gydymui naudojami įvairūs antibiotikai kartu su vitaminais ir preparatais mikrofloros atkūrimui.
Tarp absoliutų antibiotikų terapijos indikacijų gydytojai vadina vėmimą, viduriavimą, stiprų skausmą dešinėje hipochondrijoje. Prieš paskiriant ir vartojant antibiotikus, pacientai yra tiriami dėl patogenų jautrumo šiam vaistui.
Kadangi antibiotikai yra labai sunkūs visam virškinimo traktui, gydytojai prieš paskirdami konkretų vaistą atsižvelgia į komplikacijas, kurios gali atsirasti gydymo procese. Tarp tokių komplikacijų yra dažnas imunosupresija, disbiozės atsiradimas, alerginės reakcijos, bronchų vazospazmas.
Kadangi cholecistitą dažniausiai sukelia E. coli E. coli ir patogeninė bakterija B. fragilis, taip pat enterokokai, Klebsiella, pseudomonas, šios ligos gydymui skiriami didžiausi antimikrobiniai vaistai. Labiausiai rekomenduojami antibiotikai yra piperacilino ir tazobaktamo, ampicilino ir sulbaktamo, amoksicilino ir klavulano rūgšties, imipenemo ir cylastino junginiai, taip pat produktai, kurių sudėtyje yra meropenemo. Taip pat naudojami cefalosporinai, makrolidai, penicilinai.
Populiariausi įvairių grupių antibiotikų prekybos pavadinimai, naudojami cholecistito gydymui, yra šie:
- Zopertsinas, Aurotazas, Tazaras, Revotazas;
- Ampisid, Unazin, Sulbacin;
- Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav;
- Aris, Merogram, Ronem;
- Cefantral, Cefogram, Aurocef, Sultsef, Supraks, Cefix;
- Eritromicinas;
- Levomitsetinas;
- Ampioks.
Visi pirmiau minėti vaistai gaminami piliulėmis arba injekcinėmis formomis, kasdien gydytojas turi skirti kiekvienos dienos paros dozę. Dozavimas priklauso nuo infekcinio proceso sunkumo ir su tuo susijusių patologijų ar komplikacijų.
Antibakteriniai vaistai
Sintetiniai antibakteriniai vaistai skirti cholecistito priežasties (priežastinio sukėlėjo) gydymui tuo atveju, jei pacientas kontraindikuotinas vartojant standartinius antibiotikus. Tokių agentų antimikrobinis poveikis puikiai tinka cholecistito gydymui kartu su žarnyno uždegimu. Tokie antibakteriniai vaistai yra sulfonamidai, fluorochinolonai, nitrofuranai, metronidazoliai:
- Sulfapiridazinas yra antibakterinis sulfanilamido preparatas, pasižymintis įvairiais poveikiais, turinčiais ryškių antimikrobinių savybių, lengvai absorbuojamas į virškinimo traktą ir yra tolygiai pasiskirstęs visame žmogaus organizme.
- Sulfalenas yra bakteriostatinio poveikio sulfanilamido vaistas, greitai veikia cholecistito priežastį, tačiau yra kontraindikuotas nėštumo metu, sunkios alergijos savo komponentams.
- Levofloksacinas, ciprofloksacinas ir Ofloksacinas yra veiksmingi vaistai daugelyje fluorochinolonų, turinčių ryškių antibakterinių savybių.
- Furadoninas yra antibakterinis vaistas nuo nitrofurano šeimos, naudojamas gydant gretimus infekcinius procesus.
- Metragilas, Trichopol - daugybė metronidazolių, kurie dažnai vartojami kartu su Ampiox tipo penicilinais cholecistito gydymui.
Gydomieji vaistai
Cholecistito skausmą malšinantys pacientai yra skirti skausmui malšinti pacientui. Gydytojui prižiūrint būtina naudoti skausmą malšinančius vaistus, nes nekontroliuojamas tokių vaistų vartojimas „sutepina“ ligos kliniką ir neleidžia tiksliai diagnozuoti ligos formos ir stadijos. Ši situacija gali sukelti neveiksmingą gydymą, ligos nepaisymą, kuris kelia grėsmę paciento sveikatai. Antispazminiai vaistai cholecistitui rodomi vadinamojo „ūminio pilvo“ atveju. Šioje patologijoje anesteziją galima atlikti naudojant priemones, kurios pašalina lygiųjų raumenų spazmus ir mažina spazminius skausmus.
Tokie vaistai yra tablečių, žvakučių ir injekcinių tirpalų pavidalu. Gydytojai dažniausiai pasitaiko cholecistito skausmą malšinančių vaistų:
- Papaverinas - priemonė minkštųjų raumenų spazmui mažinti;
- No-Shpu - aukštos kokybės antispazminiai myotropiniai efektai;
- Drotaverinas - myotropinis antispazminis, No-Shpy analogas, didelis absorbcijos vaistas, kuris turi neigiamą poveikį inkstams, kepenims, kontraindikuotinas glaukoma, prostatos adenoma, hipotenzija;
- Platyfilinas yra gerai absorbuojamas m-cholinerginių receptorių blokatorius.
Šiuos skausmą malšinančius vaistus pacientai gali naudoti tik gydytojo rekomendacija. Jie nerekomenduojami, jei pacientui yra kolitas, Krono liga, tuberkuliozė, alergija šių vaistų komponentams.
Choleretiniai vaistai
Choleretiniai vaistai cholecistitui skirstomi į dvi vaistų grupes - choleretiką, skatinant tulžies gamybą ir cholekinetiką, atsakingą už tulžies ekskrecijos skatinimą. Choleretiniai vaistai skiriami tik tuo atveju, jei paciento tyrimo metu nustatyta, kad kepenų funkcijos sumažėja arba sumažėja tulžies takų judrumas.
Jei tulžies takuose yra didelių betonų, choleretinių vaistų vartojimas gali sukelti kanalo užsikimšimą ir sukelti ūminę cholecistito kliniką.
Choleretiniai vaistai naudojami tuo atveju, jei pacientui reikia atkurti normalų tulžies pūslės veikimą, išvalyti kanalus nuo tulžies stazės. Geriausias choleretikas yra žoliniai ir sintetiniai vaistai, kurie naudojami kartu su antibakterine terapija.
Populiariausi choleretiniai vaistai, skirti cholecistitui, yra:
- Allohol yra augalų apsaugos priemonė kepenų funkcijai gerinti, užkertant kelią akmenų atsiradimui tulžies takuose, pagerina viso virškinimo trakto darbą, pašalina vidurių užkietėjimą, vidurių pūtimą ir nėra rekomenduojama skrandžio opoms ir kepenų distrofijai.
- Oksafenamidas - tabletė, skirta stiprinti tulžies susidarymą ir išsiskyrimą, pašalinti spazmus, nerekomenduojama vartoti kepenų distrofijoje.
- Holagol - choleretiniai, vidurius lašinantys lašai, galintys sumažinti spazmus, kurių nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, sutrikusi inkstų funkcija, alergijos.
Priešuždegiminiai vaistai
Preparatai iš nesteroidinių priešuždegiminių vaistų nuo cholecistito yra naudojami kaip visapusiško gydymo dalis, kai būtina užtikrinti ilgalaikį analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, taip pat karščiavimą mažinantį vaistą. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo kartu gydant cholecistitą privalumai yra visiškas saugumas, naudojant trumpalaikį (simptominį) ir turimas vaistų išsiskyrimo formas (tabletes, injekcijas). Populiariausi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami cholecistitu, yra: Diklofenakas, Piroksikamas, Celekoksibas, Ibuprofenas, Rofecoksib.
Cholecistito fizioterapija
Fizioterapijos metodai naudojami cholecistito gydymui be ūminių stadijų. Tokiu atveju ekspertai vadina efektyviausius fizioterapinius metodus UHF terapija, purvo terapija, terapija su mineraliniais vandenimis, diatherma ir kt. Atleidus nuo patologijos, pacientai dažnai rekomenduojami sanatorinio gydymo gydymui Essentuki, Borjomi.
Gydymas gali būti ilgas ir jį turi stebėti medicinos personalas.
Mineralinis vanduo
Mineralinis vanduo yra kompleksinio cholecistito gydymo dalis, todėl jo vartojimą turi visiškai kontroliuoti gydantis gydytojas. Mineralinio vandens gerinimas iš šaltinių užtikrina optimalią druskos sudėties koncentraciją, tačiau miesto vietovėse vanduo buteliuose gali būti naudojamas, dervuotas stiklu ir parduodamas vaistinėse.
Naudojant mineralinį vandenį tampa įmanoma skatinti tulžies susidarymo ir tulžies tekėjimo procesus žmogaus organizme. Tokiu būdu pašalinama tulžies stagnacija ir iš jos patogeninė mikroflora.
Naudojant cholecistito mineralinius vandenis, priklausomai nuo tulžies pūslės tonas.
- jei pacientui pasireiškia hipotenzija, pasirodo, kad jis gauna šarminį mineralinį vandenį su didelėmis druskų koncentracijomis;
- esant tulžies latako hipertenzijai mineraliniame vandenyje, druskos koncentracija turėtų būti minimali;
- tulžies pūslės hipotonė rodo sudėtingą gydymą, kuris apims dietą ir mineralinį vandenį.
Toks gydymas prisideda prie tulžies praskiedimo proceso, sumažina bilirubino ir rūgštingumo lygį. Be to, gydymas mineraliniais vandenimis padeda didinti cholatus, diurezę ir mažesnį cholesterolio kiekį.
Efektyviam gydymui rekomenduojama skalauti tulžies pūslę su mineraliniu vandeniu terapinių procedūrų išvakarėse, o tada ji turi būti reguliariai kartojama kartą per savaitę, 1,5 valandos prieš valgį, kai tulžis patenka į tulžį, ir vėl 30 minučių prieš valgant. Tai prisideda prie tulžies pašalinimo į žarnyną, kur jis gali dalyvauti virškinimo procese.
Apdorojant mineralinį vandenį geriama šiltoje arba karštoje formoje - 30-50 laipsnių. Mineralinį vandenį galima šildyti tik vandens vonioje ir griežtai draudžiama gerti šaltą, nes šiuo atveju jis gali sukelti tulžies takų spazmą ir stiprų skausmą. Karštas mineralinis vanduo sumažina skausmo intensyvumą.
Vienu metu naudojamo vandens kiekis neturėtų viršyti 200–250 ml. Kartais gydymo pradžioje gydytojai rekomenduoja vartoti tik 100 mililitrų tokio vandens. Cholecistito gydymui naudojamo mineralinio vandens kiekis gali būti apskaičiuojamas kiekvienu ligos atveju, atsižvelgiant į tai, kad pacientui reikia naudoti 4 mililitrus mineralinio vandens kiekvienam kilogramui jo svorio. Būtina gerti medicininį vandenį 3 kartus per dieną, lėtai, mažais gurkšniais. Gydymo trukmė paprastai yra 1 mėnuo. Kontraindikacijos mineralinio vandens gydymui yra virškinimo trakto ligos, po insulto ar po infarkto.
Taip pat mineraliniai vandenys gali būti naudojami kompleksinėje cholecistito terapijoje ir kaip žaliava ambulatorinėms procedūroms, pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos drenažui.
Cholecistito atveju mineralinio vandens įvedimas su zondu į dvylikapirštę žarną gali padėti tulžies išsiskyrimui į žarnyno sritį, o ilgalaikio gydymo metu gali išvalyti ir išgydyti kepenis, pašalinti gleivių ir tulžies pėdsakus ir sustabdyti uždegiminį procesą.
Be pirmiau minėtų metodų, gydant cholecistitą, pasireiškia vandenilio sulfido vonios, kurios turi teigiamą poveikį nervų sistemai, gerina kiekvieno organo metabolizmą, mažina cholecistito uždegimą, anestezuoja ir pagerina tulžies sistemos funkcionalumą.
Todėl mineralinis vanduo yra labai veiksmingas cholecistito gydymas, kuris, jei jis tinkamai vartojamas, padės įveikti pažeisto organo uždegimą, praskiedžia tulžį, išnaikina ir normalizuoja virškinimo trakto funkcionalumą.
Gimnastika su cholecistitu
Sėdimas gyvenimo būdas ir tinkamo fizinio aktyvumo stoka prisideda prie tulžies stagnacijos tulžies pūslėje. Specialioji gimnastika padės atsikratyti cholecistito pasireiškimo, aktyvina kraujotakos procesus pilvaplėvėje, stimuliuoja tulžies nutekėjimą ir pagerina žarnyno judrumą. Visi pratimai, kuriais siekiama suaktyvinti tulžies pūslę, turėtų būti atliekami ryte, kai skrandis yra tuščias ir žarnyne nėra tulžies.
Kompleksinėje terapinėje gimnastikoje yra kvėpavimo praktika, kuria sukuriamas diafragminis kvėpavimas, veiksmingas visiems pilvo ertmės organams. Šie pratimai suprojektuoti taip, kad užtikrintų spaudimą spaudai, kai kurie iš jų turėtų būti atliekami dešinėje arba ant skrandžio. Gimnastika, pvz., Gimnastika, gali būti atliekama gimnastikos kamuolys, gulėti ant skrandžio, ant kurio galite pasislėpti ir sustiprinti kraujotaką kepenyse ir tulžies pūslėje. Taip pat tarp cholecistito gydymo pratimų galite rasti kūno posūkius ir kryptis, aktyvinti tulžies pūslę ir skatinti cholagogo procesus.
Chirurginė intervencija
Taip atsitinka, kad cholecistito gydymas vaistais neparodo tinkamo veiksmingumo. Biliato kolika pasireiškia kiekvieną kartą su menkiausia klaida, susijusi su griežtos dietos laikymusi. Visi vaistai gali palengvinti būklę tik trumpą laiką, tada simptomai pasikartoja. Pacientui reikia kreiptis į chirurgą, kad apsvarstytų chirurginio tulžies pūslės pašalinimo galimybę.
Chirurgija pašalinti tulžį vadinama cholecistektomija. Tai atliekama tuo atveju, jei tulžies latakuose yra didelis skaičiavimas, pacientas turi klinikinių obstrukcinio gelta ir dažnai kenčia nuo dažnų tulžies kolikų atakų. Jei pacientas neturi sunkios ligos formos ir neturi jokio rizikos veiksnio, jis atliekamas endoskopiniu būdu - per 3 mažus įpjovimus į pilvo ertmę įterpiami 3 mėgintuvėliai apšvietimui ir manipuliavimui. Mažas operacijos invaziškumas leidžia pacientui visiškai atsigauti per 2 savaites įprastu būdu ir per dvi dienas po įsikišimo į namus.
Sunkiais atvejais ir esant paūmėjimams, chirurgai atlieka klasikinę operaciją, kad pašalintų tulžies pūslę, pjūvį į dešinę hipochondriją.
Su labai sunkia patologija, kai kyla gangreno rizika, tulžies pūslės ir peritonito plyšimas, gydytojai gali atlikti operaciją laparotomijos, ty paciento priekinės sienelės pjovimo. Tačiau šios operacijos šiuolaikinėmis sąlygomis atliekamos gana retai. Po tulžies pūslės operacijos pacientas turi iš naujo ištirti gastroenterologą (kartais gydytoją) ir atlikti reabilitacijos reabilitaciją ir vėlesnę palaikomąją terapiją. Cholecistito dietos terapija yra privalomas gydymo komponentas prieš ir po operacijos.
Tradicinės medicinos metodai
Tradiciniai cholecistito gydymo metodai yra labai įvairūs ir veiksmingi, jei naudojami kartu su vaistais ir prižiūrint gydytojui. Daugybė žolelių, uogų, sėklų nuovirų receptų padeda pašalinti skausmo simptomus patologijoje, turi choleretinį pobūdį, padeda atsikratyti infekcijos šaltinio organizme.
Vienas iš populiariausių liaudies cholecistito gydymo būdų yra tyubazh procedūra. „Tubage“ prancūzų kalba reiškia vamzdelį arba zondą. Tai yra populiarus populiarus metodas. Blind sensing arba tubage padeda valyti tulžies likučių kepenis specialiu zondu. Kartais žarnynas valomas tūbelėje.
Svarbu prisiminti, kad kiaušintakis nėra visiškai saugi procedūra, kūnas turi būti tam paruoštas. Prieš porą dienų, prieš sūkurį, reikia pereiti į lengvą maistą, kurį sudaro daržovės ir vaisiai bei daug vandens (iki 2 litrų per dieną). Be to, šio metodo naudojimas gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Galvos svaigimą, kolikas, pykinimą.
Tubage turi tam tikrų kontraindikacijų, pavyzdžiui, jos negalima atlikti, jei pacientas turi inkstų akmenis, jis kenčia nuo opos. Taip pat verta paminėti, kad jei vamzdelis yra neraštingas, pacientui gali prireikti skubios operacijos. Štai kodėl gydytojas turi patvirtinti, paskirti ir stebėti vamzdelio naudojimą.
Žolelių receptai
Vaistažolės cholecistito gydymui yra naudojamos kovojant su tulžies stagnacija pacientui. Daugelis lygiagrečių žolelių gali sukelti priešuždegiminį poveikį tulžies pūslėms, turėti antispazminių, antiprotozozinių (patogeninių mikrobų pašalinimą), hepatoprotekcinį (kepenų funkcijos atkūrimą) ir litolitinį (obstrukciją kalkių atsiradimui) savybes.
Populiariausi populiarūs cholecistito gydymo būdai yra choleretinio poveikio žolės.
Tulžies išsiskyrimas ir jo gamybos pagreitis organizme yra pagrindiniai veiksniai, norint atnaujinti normalią tulžies pūslės funkciją. Tik svarbu prisiminti, kad analogiškai su narkotikais choleretinės žolės gali turėti choleretinį ar cholekinetinį poveikį. Choleretinės žolės apima įvairias beržų ir mėtų rūšis. Galima pasiekti cholekinetinį poveikį paciento kūnui, pasitelkiant tansy, kukurūzų stigmas, centaury, barberry, Amur velvetą.
Norint gauti kompleksinį choleretinį poveikį organizmui, ekspertai rekomenduoja naudoti šią infuziją. Jam lygiomis dalimis paimamos tokios žolės, kaip agrimonija, ramunėlių žiedai, varnalėšų lapai, pipirmėčių, styginių, kukurūzų šilkas, piemenų maišelis ir šakniavaisių žolė, sumaišyti ir 4 šaukštai šių žolelių yra pilami 1 litru šalto vandens. Tada mišinys virinamas ant ugnies 2-3 minutes, infuzuojamas vieną valandą, filtruojamas. Vartokite infuziją 1/3 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
Ramunė turi puikų spazminį ir priešuždegiminį cholecistito poveikį. Remiantis tuo, paruošiama daug užpilų ir nuovirų, raminantis skausmas, mažinantys mėšlungis. Efektyviausias ramunėlių arbatos cholecistito receptas yra virti šaukštą sauso ramunėlių pusę litro gryno vandens 15 minučių. Tada arbata užpilama 2-3 valandas ir po truputį tris kartus per dieną geriama po trečio stiklo.
Sulčių ruošimas
Sultys su cholecistitu gali turėti įvairių teigiamų pasekmių paciento kūnui, nes daugelis iš jų sukelia akmenų ir polipų rezorbciją, užkirsti kelią ligos paūmėjimui ir pašalina sunkius simptomus.
Taigi, burokėlių sultys gali išvalyti virškinimo sistemą ir skatinti tulžies akmenų susiskaidymą. Paimkite 100 ml runkelių sulčių kasdien, 2 kartus per dieną, tokiu atveju patologijos kūrimo procesai bus sustabdyti, o esami požymiai palaipsniui išnyks. Jei kasdien geriate 125 ml kiaulpienės sulčių, ilgą laiką galima išvengti lėtinio cholecistito paūmėjimo. Be to, kiaulpienių sultys yra labai veiksmingos kartu su krakmolu, norint ūmiai pasireikšti ligos ataka, nes sumažina uždegimą ir pašalina spazmą.
Kitos priemonės
Liaudies receptuose cholecistito gydymui yra įvairių komponentų. Efektyviausias yra ciberžolė, propolis, avižos, citrinos ir augaliniai aliejai.
Ciberžolė naudojama cholecistitui, kaip alternatyva priešuždegiminiams ir antibakteriniams vaistams.
Be to, šios patologijos gydymui gali būti naudinga ir jos choleretinės savybės. Norint paruošti cholecistito vaistą, jo šaknis yra sumaltas į miltelius ir sumaišytas su medumi. Gautas mišinys valcuojamas į mažus kamuoliukus ir tris kartus per dieną paimkite 1 šaukštą tokių kamuolių. Svarbu teisingai saugoti lėšų likučius. Ciberžolė netoleruoja oro srauto, todėl saugo jį sandariai uždarytame stiklo inde, esančiame tamsioje vietoje. Kontraindikacija ciberžolės gydymui yra nėštumas ir hepatitas.
Propolis jau seniai naudojamas tulžies susidarymo ir tulžies tekėjimo procesui nustatyti. Jo alkoholio tinktūra, kuriai po dviejų savaičių senėjimo imama 10 gramų propolio ir 100 ml medicininio alkoholio (70% stiprumo), gali visiškai atstatyti geltoną procesą organizme. Gerkite šią tinktūrą, kai pienas yra 20 lašų 100 mililitrų pieno. Asmenims, kurie yra alergiški bičių produktams, reikia būti atsargiems.
Avižiniai dribsniai, naudojami tinktūros pavidalu, labai padeda kovoti su cholecistito pasireiškimais. Tinktūrai 200 g avižinių supilkite litrą virtų pieno arba paprasto vandens ir naudokite šią tinktūrą tris kartus per dieną 1 stiklinei. Taip pat naudinga ir paprasta avižiniai dribsniai, puikiai tinkantys dietai su cholecistitu.
Cholecistito gydymui nerekomenduojama valgyti riebaus maisto, įskaitant visų rūšių aliejus. Tačiau kai kurie augaliniai aliejai, įdėti į šalto maisto produktus, padeda stabilizuoti cholesterolio kiekį. Šios savybės turi šaltalankių aliejų, kuris su cholecistitu padės regeneruoti audinius. Šaltalankių aliejus gali būti naudojamas vieną kartą per dieną 50 mililitrų ir tik remisijos metu.
Nepaisant to, kad rūgštus su cholecistitu draudžiama valgyti, citrinos gali turėti teigiamą poveikį ligai. Pirma, citrusiniai vaisiai gali būti naudojami gumbų gamybai, maišant citrinos sultis su vandeniu ir, antra, vaistas gali būti ruošiamas iš viduje vartojamų vaisių. Citrinų gydymui nuo cholecistito paruošti 4 dideli citrinos ir 1 kg šviežio skysto medaus, citrinos valomos, susmulkinamos ir sumaišomos su medumi. Tokio saldumo valgymas 2 kartus per dieną šaukštui gali išvengti uždegimo pasikartojimo.
Naudojant liaudies gynimo priemones, gydant cholecistitą, svarbu prisiminti, kad jie visi yra geri tik lėtinės ligos atveju. Ūminiu skaičiuojamu cholecistitu tautinių receptų vartojimas yra griežtai draudžiamas.
Įvairių cholecistito gydymo ypatumai
Ūminė forma
Ūminis cholecistitas priklauso pačiai pavojingiausioms pilvo ertmės ligoms, kuriose tiesiog būtina skubi ir kvalifikuota medicininė pagalba. Ūminės ligos gydymas atliekamas tik chirurginėje ligoninėje, šiuo atveju gydymas namuose neturėtų būti leidžiamas.
Labai dažnai pacientams, sergantiems ūminiu cholecistitu, reikia skubios chirurginės operacijos, kad pašalintų tulžies pūslę.
Tačiau šiuolaikiniai gydytojai stengiasi ne operuoti ir vartoti vaistų terapiją kartu su papildomomis diagnostinėmis procedūromis. Gydymo taktika parenkama pagal patologijos formą. Taigi, paprastas katarrinis cholecistitas yra daug lengviau gydomas vaistų terapija nei destruktyvios ligos formos.
Visų pirma, esant ūminiam cholecistitui, specialistai siekia pašalinti uždegiminius pasireiškimus tulžies pūslės audiniuose, taip pat sumažinti skausmą ir sumažinti intoksikaciją. Šiuo tikslu gydytojas nustato griežtą mitybą, kurioje pacientas turi visiškai badauti pirmosiomis dviem dienomis ir toliau valgyti tik pusiau skystus patiekalus. Per nevalgius žmogus gali gerti tik šiltą vandenį arba dogrozės sultinį. Tarp leistinų pusiau skystų patiekalų, vaisių tyrės, bučiniai, grynas sriubos, ryžiai arba avižiniai, liesos, susmulkintos mėsos ir krekeriai turėtų būti svarbiausi.
Be to, norint pašalinti ūminio cholecistito simptomus, skiriamas vaistų kompleksas. Tarp jų turi būti plataus spektro antibiotikai, mažinantys uždegimą, spazminius ir antikolinerginius vaistus, gerinant tulžies srautą, sutrikdytus Oddi sfinkterio spazmu, ir normalizuojant slėgį ortakiuose. Jei pacientas yra labai skausmingas, jie naudoja ne narkotines analgetikus.
Be kitų priemonių ūminiam cholecistitui gydyti, įprasta vartoti šarminį mineralinį vandenį geriamajam vartojimui, karšto vandens butelius su ledu į tulžies pūslės plotą, choleretines ir priešuždegimines žolelių arbatas, taip pat droppers, kurie padeda pašalinti apsinuodijimo simptomus.
Visas paciento buvimas ligoninėje yra griežtai kontroliuojamas. Nesant gydymo patobulinimų, specialistai nusprendžia dėl operacijos.
Dažniausiai chirurginis chirurginis chirurginis metodas yra cholecistektomija. Jo metu dažnai atliekama kita manipuliacija - cholangiografija, kuri reiškia tulžies kanalų peržiūrą. Jei cholecistektomija neįmanoma dėl paciento senyvo amžiaus ar kartu atsirandančių ligų, chirurgai gali atlikti kitą operaciją - cholecistostomiją. Jo esmė yra tai, kad į žmogaus kūną įdėtas specialus vamzdis, per kurį perteklius tulžies gali tekėti iš organizmo. Šis metodas padeda pašalinti uždegiminį procesą tulžies pūslės srityje.
Chirurginis cholecistito gydymas, atliekamas laiku, padeda atsikratyti ūminės ligos formos. Po tokios operacijos, praėjus ne daugiau kaip 2 mėnesiams, pacientai visiškai atkuria savo darbinį gebėjimą ir veda į normalų gyvenimo būdą, laikydamiesi dietos.
Taip pat galima veikti ant tulžies pūslės per laparoskopiją. Šis metodas nereiškia tulžies pūslės ertmės atidarymo, bet atliekamas atliekant mikroskopinius gabalus 5 mm ilgio. Speciali įranga tuo pačiu metu suteikia diagnostinį punkciją, kurioje yra užkrėstų organų pripildymas, tulžies pūslės plovimas antiseptiniais tirpalais ir antibiotikai.
Lėtinė forma
Lėtinio cholecistito gydymas paprastai atliekamas keliais etapais. Pirma, ekspertai sustabdo disepsijos sutrikimus ir skausmą paciente, pašalina uždegimo poveikį tulžies pūslės srityje. Tada pasirenkama tinkama terapinė taktika, kad būtų išvengta komplikacijų ir ligos pasikartojimo. Galų gale specialistai atlieka išsamią paciento diagnozę, kad nustatytų taikomojo gydymo patobulinimus.
Narkotikų gydymas lėtiniu cholecistitu apima antibiotikų vartojimą, kurie skiriami individualiai, atsižvelgiant į paūmėjimo pobūdį, skausmo malšinimo priemones, vaistus, kurie padės užkirsti kelią intoksikacijai (pvz., Metoklopramidas), choleretinius vaistus.
Jei lėtinis cholecistitas dažnai pasikartoja ir tulžies latakuose susidaro konkretizacijos, ekspertai nusprendžia dėl operacijos. Tai padės užkirsti kelią tulžies pūslės sienelių perforacijai, kad būtų išvengta pūlinio ar nekrozės. Jei akmenys nekelia grėsmės minėtų patologijų vystymuisi, jie planuojamų operacijų metu atskirai pašalinami.
Lėtinio cholecistito atleidimo atveju rekomenduojama naudoti fizioterapijos ir fizioterapijos pratimus, siekiant pagerinti metabolinius procesus tulžies sistemos raumenyse, kurie turi teigiamą poveikį kraujotakai, mažina uždegiminį procesą ir organo nervų reguliavimą.
Populiariausi lėtinio cholecistito fizioterapiniai metodai yra purvo vonios ir elektroforezė, induktotermija, ultragarso ir mikrobangų terapija.
Kova su vaikų liga
Cholecistito gydymas vaiku dažniausiai būna namuose, nebent tai yra ūmaus skaičiavimo, flegmoninio ar gangreninio tipo liga, kuriai nurodoma skubi operacija. Ūminio cholecistito chirurgija vaikams yra būtina, kai tulžies pūslės sienose atsiranda uždegimas ir žalingi pokyčiai, kai tulžies pūslė auga. Ūminių ūminio cholecistito atvejų atveju vaikai stengiasi nepašalinti tulžies pūslės, apsiribojant cholecistostomija arba mikrocholecistostomija.
Sunaikinus vargonų sienas, vaikų tulžies pūslė visiškai pašalinama, nedarant įtakos ortakiams.
Konservatyvus vaikų cholecistito gydymas yra pagrįstas antibakterinių medžiagų naudojimu infekcijos pašalinimui, vaistams, skirtiems uždegimui malšinti, ir normalizuoti tulžies pūslės judėjimą ortakiais.
Paprastai terapija grindžiama tokiais elementais kaip:
- prilipimas prie lovos (būtinas tik esant aukštai kūno temperatūrai, nes kitais atvejais neturėtumėte imobilizuoti kūno, sukelti tulžies stazę);
- naudoti ūmaus mitybos laikotarpiu "5 lentelė", o vėliau - taupi dieta;
- vaistų gydymas (plačių spektro antibiotikų, antispazminių vaistų vartojimas virškinimo sutrikimų atveju - fermentai ir koenzimai);
- fitoterapiniai metodai.
Svarbiausias vaikų cholecistito gydymo taškas yra laikytis dietos. Nuo vaiko meniu svarbu pašalinti maisto produktus, turinčius choleretinį poveikį - riebalų mėsą, rūkytą mėsą, keptus maisto produktus, aštrus maistas, šokoladas, kepimas. Galite naudoti paukščių mėsą, virtą dvigubame katile, varškę, turinčią metioniną, kuris atkuria kepenų ląsteles, liesą košė (pavyzdžiui, avižiniai). Vaikas turi būti aprūpintas gausiu gėrimu, kuriam tinkamas šiltas mineralinis vanduo be dujų ir žolelių nuovirų, praskiedęs tulžies.
Pernai vakarienei gali būti duodama duona, skirta užpildyti daržovių salotas, kad būtų naudojamas nedidelis alyvuogių aliejus. Vaikas negali valgyti daug kopūstų, ridikų, saulėgrąžų aliejaus, bet galite suvalgyti vaisius neribotais kiekiais.
Net po atsigavimo vaikai neturėtų valgyti cholecistito draudžiamų produktų, kad nesukeltų atkryčio. Taip pat nerekomenduojama maitinti vaikus priverstinai, perpildyti.
Cholecistito prevencijai vaikams būtina atlikti Giardia ir kirminų buvimo bandymus kelis kartus per metus ir nedelsiant gydyti visas organizmo infekcijas.
Gydymas moterimis
Savybės nėštumo metu
Cholecistito terapija nėštumo metu pasirenkama dalyvaujant moterų ginekologui, nes šis gydymas turėtų derinti ir aukštą efektyvumą, ir visišką vaiko vystymosi saugumą.
Pagrindiniai nėščių moterų gydymo etapai yra griežtos dietos laikymasis, kaip ir kitais cholecistito atvejais, aktyvus gėrimo režimas, naudojant mineralinį vandenį, natūralus choleretikas (pvz., Arbata su mėtų, kukurūzų stigmomis, rožių klubais), spazminių vaistų vartojimas dabartinėje moters padėtyje.
Cholecistitas dažnai išsivysto vėlyvose nėštumo stadijose, kai vaisius tampa dideli ir išspaudžia tulžies pūslę ir ortakius. Jei reikia, antibiotikų, skirtų nėščioms moterims cholecistito gydymui, paskyrimas nenaudojamas lėšomis, kurios gali sukelti didelę žalą vaiko vystymuisi. Šiuolaikinėje farmakologijoje yra pakankamai antibakterinių vaistų - penicilinų, cefalosporinų, makrolidų, kurie švelniai veikia infekcijos vietą, nepažeidžiant vaisiaus. Labiausiai paplitę antibiotikai, skirti nėščioms moterims po 2 ir 3 trimestrais cholecistito atveju, yra Ampisid, Beltsef, Sumamed.
Žindymo terapija
Skausmo atsiradimas dešinėje hipochondrijoje naujai pagamintose mamose yra gana dažnas. Cholecistitas gali pasireikšti pažeidžiant gimdymo metu sukeltus medžiagų apykaitos procesus. Jei moteris prieš nėštumą buvo diagnozuota kepenų į tulžies pūslę ar ortakius, tada cholecistitas po gimdymo yra labai tikėtinas. Šiuo atveju dažniausiai naudojama konservatyvi terapija, tačiau moteris logiškai kelia klausimą dėl kūdikio maitinimo krūtimi saugumo.
Šiuolaikiniai gydytojai nemato būtinybės nedelsiant nutraukti laktaciją gydant cholecistitą po gimdymo. Pirma, ne visada būtina naudoti antibiotikus, nes cholecistitas dažniau pasireiškia lėtiniu, ne ūminiu kursu. Tačiau net jei gydymas antibiotikais yra labai reikalingas, šiandien gydytojai gali pasiūlyti savo pacientams keletą veiksmingų vaistų rūšių, kurios neturės įtakos kūdikiui ir nepateks į motinos pieną. Pagrindinė terapinė priemonė cholecistito gydymui laktacijos metu bus griežta dietos terapija. Uždraustus ir patvirtintus produktus turi pasirinkti gastroenterologas kartu su ginekologu, kad užtikrintų tiek paciento tulžies pūslės atkūrimą, tiek normalų motinos pieno kokybę.
Kaip suteikti pirmąją pagalbą
Visų pirma, per ūminio cholecistito išpuolį, pacientas turi būti raginamas greitosios pagalbos automobiliu, o važiuodamas pacientas turi būti pastatytas horizontaliai dešinėje pusėje ir jis turėtų būti pailsėjęs.
Jei įmanoma, dešiniosios hipochondrijos srityje 15 minučių reikia patalpinti šaltą šildymo padą ledui - ne daugiau. Jei po pusės valandos po šildymo trinkelės nuėmimo greitosios pagalbos automobilis dar nepasiekiamas, šildymo pagalvėlę galima vėl naudoti tą patį laikotarpį. Norėdami pašalinti pykinimą pacientui, jam gali būti duodama mėtų nuoviru ar šiltu gazuotu mineraliniu vandeniu. Jei pacientas pradeda vemti, svarbu kontroliuoti liežuvio nuleidimo procesą.
Atliekant pirmąją pagalbą, jokiu būdu neturėtų būti maitinamas pacientas, pašildomas skrandis, stengiamasi praplauti skrandį ar žarnyną arba duoti vaisto. Bet kuris iš pirmiau minėtų veiksmų gali pakeisti klinikinį ligos vaizdą, todėl sunku diagnozuoti ir užkirsti kelią veiksmingam gydymui. Po to, kai pacientas nuvyksta į ligoninę, gydytojai jį atidžiai išnagrinėja, siūlo galimybę sumažinti skausmą spazmolitinėmis injekcijomis, atlikti detoksikacijos procedūras ir užkirsti kelią tulžies stagnacijos procesui. Tik po pirmojo skubios pagalbos teikimo specialistai gali pradėti veiksmingos pacientų terapijos algoritmą, diagnostikos procedūrų paskyrimą. Jei pirmoji pagalba pacientui nebuvo suteikta ar buvo neteisingai teikiama, kyla sepsio, peritonito, hepatito, pankreatito ir kitų komplikacijų rizika.
Gydymo trukmė ir visiškas atsigavimas
Išskyrus veiksnius, kurie sukelia lėtinio cholecistito atsiradimą, cholelitiazę galima išvengti. Norėdami tai padaryti, svarbu nuolat laikytis tinkamos mitybos principų, vartoti gydytojo nurodytus farmakologinius preparatus ir fitoterapinius agentus, laiku gauti tinkamą gydymą ir reguliariai reorganizuoti lėtinius infekcinius židinius organizme.
Šie veiksmai padės išvengti ūminio cholecistito ir lėtinių paūmėjimų pasikartojimo, tačiau jie negali garantuoti, kad ši liga niekada nepasikartos, net jei tam tikrų simptomų nebėra. Kalbant apie cholecistito gydymą, ne greitis yra svarbus, bet reguliarūs gydytojo ir paciento veiksmai, skirti ilgalaikiam tulžies pūslės ir tulžies latakų sveikatos išsaugojimui. Todėl gydymo trukmę galima vertinti tik kiekvienu ligos atveju.
Kalbant apie visišką cholecistito išgydymą, svarbu suprasti, kad dėl šios patologijos atsiranda negrįžtami pokyčiai tulžies pūslės struktūroje, todėl konservatyvūs metodai negali užtikrinti visiško atsigavimo. Tačiau, naudojant sudėtingą ligos terapiją, stabili remisija gali egzistuoti labai ilgą laiką, o tai paaiškina, kad reikia griežtai laikytis visų gydytojo recepto netgi nutraukus gydymą.
Cholecistito gydytojas
Jei Jums pasireiškia pirmieji cholecistito simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pirma, gydytojas turi priimti pacientą, kuris, išklausęs skundus, nukreips pacientą į reikiamus tyrimus, o tada, remdamasis savo rezultatais, gydytojas parašys kreipimąsi į gastroenterologą.
Pirminio priėmimo metu gastroenterologas diagnozuos ligą, apklausdamas ir išnagrinėdamas pacientą, po kurio jis susipažins su ankstesnių tyrimų rezultatais ir nuspręs dėl papildomos diagnostikos paskyrimo. Remiantis išsamaus tyrimo rezultatais, gastroenterologas gauna cholecistito, jo formos, sunkumo vaizdą. Jei liga yra labai sunki, cholecistitu sergančiam pacientui gydytojas kreipiasi į gydytoją.
