Žarnyno antispazminis

Virškinimo trakto organų ligas dažnai lydi skausmas. Tai sukelia lygiųjų raumenų spazmas ir yra nepakeliamas. Vaistai, kurie gali sumažinti raumenų spazmus, yra spazminiai vaistai. Yra platus vaistų, kurie mažina žarnyno diskomfortą, sąrašas. Kiekvienam asmeniui naudinga išmokti juos suprasti.

Kas yra antispazminiai vaistai?

Antispazminis agentas veikia tiesiai ant raumenų arba impulsų perdavimo proceso per nervų galus. Taip pat yra vaistų, kurie derina abi funkcijas. Pagrindinis tikslas yra pašalinti lygiųjų raumenų spazmus. Sklandžiai raumenys yra odoje, jausmų organuose, sudaro vidaus kraujagyslių organus ir sienas. Jis patenka į autonominę nervų sistemą.

Preparatai, kurie padeda kramtyti, yra:

• tabletės;
• tinktūros;
• kapsulės;
• žvakės;
• lašai;
• ampulės;
• žolių mokesčiai.

Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, išskiriamos tam tikros vaistų grupės.

Neurotropiniai spazmai

Tokie vaistai neleidžia nervų impulsui tekėti iš smegenų tiesiai į raumenis. Kai kurie iš jų paveikia pačią smegenis. Yra labiau selektyvus, jie dirba vietoje su nervų galūnėmis virškinimo trakto raumenyse. Šių lėšų poveikis pagrįstas M-holinoblokatorah.

Reikia nepamiršti, kad neurotrofinės medžiagos, veikiančios smegenis, turi šalutinį poveikį. Širdies susitraukimai gali didėti, didėja slėgis, mažėja neurohumoralinė funkcija (viena iš organizmo reguliavimo formų).

Priemonė, kuri veikia tiesiogiai su receptoriais, yra švelnesnė. Jis veikia tik žarnyno skausmą ir neturi įtakos kitiems žmogaus organams.

Myotropiniai vaistai

Tokie antispazminiai vaistai visai nepaveikia nervų sistemos. Tai medžiagos, kurios veikia raumenyse. Jie užkerta kelią kalio jonams ir tam tikriems fermentams patekti į ląsteles, o tai mažina skausmą. Tokie vaistai dažnai skiriami žarnyno sutrikimams. Jie gali būti pagrįsti:

• Drotaverinum (garsiausias yra „No-Shpa“);
• papaverinas (garsiausias yra „papaverinas“);
• Mebeverinas (Nyaspamas, Spareksas);
• trimebutinas ("Trimedat" ir "Neobutin").

Neuromiotropiniai vaistai

Šioje grupėje derinami abu veiksmai. Šis poveikis pasiekiamas dėl dviejų ar daugiau aktyvių komponentų derinio.

Vaistažolių antispazminiai vaistai, blokuojantys spazmus. Dėl žarnyno raumenų veikia kai kurie augalai. Fenilis, mėtų, varpinė, blauzdos, ramunėlių - šie augalai gali pašalinti spazmus be šalutinio poveikio. Jų pagrindu gaminkite tabletes, sirupus ir kitus vaistus.

Vaikams dažnai skiriami vaistiniai preparatai nuo vaistažolių. Skausmas žarnyne gali pasirodyti tiesiog nuo kūdikių kolikos. Jie sukelia didelį diskomfortą kūdikiui. Kolika nėra laikoma liga, tačiau, nepaisant to, jie sukelia nerimą, sutrikdyti miegą, vaiko režimą, tiesiogiai veikia bendrąją būklę, be to, tėvams kelia daug problemų.

Dažnai galima sumažinti kančias, naudojant specialius sirupus ir suspensijas. Dažnai paskirti sirupai, kurių sudėtyje yra vaistažolių. Pavyzdžiui, Plantex blokuoja žarnyno spazmus ir yra saugus vaikams. Dėl ramunėlių pagrindu pagamintas vaistas "Azulan", "Tanatsehol" - ant plunksnų. Yra ir kitų panašių vaistų.

Sudėtingi spazminiai vaistai

Tai yra medžiagų, kurios mažina spazmus ir kitus simptomus, kompleksas. Pavyzdžiui, šie vaistai gali sumažinti karščiavimą, sumažinti uždegimą. Jie ne tik pašalins skausmą, bet ir pašalins ligos priežastį. Taigi, „Pentalgin“ skiriama ne tik spazmui, bet ir karščiavimui. "Spazmolgon" veiksmingai padeda skausmui ir yra nustatytas su padidintu slėgiu. Nuo žarnyno kolikų „Noviganas“ taip pat padeda su migrena ir skausmu sąnariuose. Dėl šių vaistų universalumo jie tampa labai populiarūs.

Daugelis augalų turi galimybę sumažinti skausmą, kuris gali būti naudojamas kaip alternatyvus tabletes. Grįžti į turinį

Antispazminės žolės žarnynei

Saugiausi ir ne kontraindikuotieji padėjėjai. Vaistažolės jau seniai naudojamos skausmo gydymui. Prieš perkant tabletes ar sirupus, galite kopijuoti žolelių nuovirus: ramunėlę, raudonėlį, plunksną, kalamus, imortelę, raudonėlį. Jie parduodami vaistinėje kaip paruošti mokesčiai. Vaikams yra specialios vaistinės, padedančios iš kolikų.

Kada kreiptis ir kaip elgtis?

Antispazminiai vaistai - tabletės, sirupai ar žvakutės žarnynei, yra nustatomi, kai žmogui diagnozuojamas virškinimo trakto veikimo pažeidimas. Tokios ligos, kaip gastritas, pankreatitas, skrandžio opa, visada lydi skausmą žmogui. Šiuo atveju šios grupės vaistai mažina ligos apraiškas, o kai kuriais atvejais turi įtakos jo priežastims: sumažina uždegimą, toną ir karščiavimą. Reikėtų prisiminti, kad tik gydytojas gali pasirinkti tinkamą vaistą.

Farmakologinių pavadinimų pasirinkimas yra labai platus, ir jūs galite paskirti tik vieną, žinantį ligos vaizdą. Pavyzdžiui, vaistai anticholinerginių vaistų pagrindu yra skirti ne tik skausmui, bet ir su pernelyg didele žarnyno sekrecija. Panašiai daugybė sudėtingų vaistų yra skirti ne tik skausmui, bet ir kitiems simptomams: karščiavimas, padidėjęs spaudimas.

Nėščioms moterims ir vaikams turi būti pašalintas skausmas žarnyno antispazminiams vaistams.

Siekiant sumažinti naujagimių kolikų diskomfortą, tokie vaistai taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį. Dažnai, kad būtų išvengta diskomforto, galima tik pasitelkiant vaikų sirupus, lašus ar specialias žoleles kolikoms. Nėštumas dažnai lydi diskomfortą žarnyne. Tokiais atvejais kartais patartina skirti vaistus.

Kai maitinate krūtimi, skiriama drotaverino, tačiau tik ypatingais atvejais.

Vyresnio amžiaus žmonėms žarnyno problema dažnai būna ypač sunki. Be to, šios kategorijos pacientai ilgą laiką negali išgyventi skausmo. Vartoti tabletes gali būti tik jų išgelbėjimas. Tačiau kai kurie spazminiai vaistai gali sukelti vidurių užkietėjimą, ir ši problema kelia susirūpinimą vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl tabletės, žvakutės, spazmų lašai žarnyne turėtų turėti lengviausią poveikį.

Taip pat yra specifinių skirtingų žarnyno ligų atvejų.

• Kai pankreatitas yra skiriamas miotropinės grupės antispazminiams vaistams. Jie per kelias minutes sumažina spazmus. Kai kuriais atvejais veiksmas įvyksta per pusvalandį.
• Kai gastritas paskyrė vaistus, kurie apima holinoblokatorių. Šios medžiagos mažina rūgštingumą, kuris kai kuriais atvejais yra pateisinamas šia liga.
• Su kolitu skiriami miotropiniai ir neurotropiniai antispazminiai vaistai. Be to, esant viduriavimui, yra tinkamas visapusiškas gydymas, siekiant ne tik pašalinti spazmus, bet ir sumažinti pernelyg aktyvų peristaltiką.

Grįžti į turinį

Kontraindikacijos

Svarbu suprasti, kad kiekvienas sirupas, kiekviena tabletė turi savo specifines kontraindikacijas. Negalima jų vartoti nepasitarę su gydytoju ir atidžiai perskaitydami instrukcijas. Dažniausios kontraindikacijos:

• tuberkuliozė;
• bakterinės infekcijos;
• kai kurios žarnyno ligos;
• širdies ar inkstų sutrikimas;
• individualus netoleravimas.

Ką reiškia individualus netoleravimas? Dažnai tai yra alergija vaistui ar kai kuriems jo komponentams ar specifinėms kūno reakcijoms, pvz., Pykinimas, vėmimas, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai. Netinkamai pasirinktas vaistas gali sukelti spazmus, galvos skausmą, slėgio mažinimą ir tachikardiją. Dažnai priežastis yra net pačiame preparate, bet netinkamai.

Tokie vaistai kruopščiai skiriami nėščioms ir žindančioms moterims. Tik gydytojas gali paskirti tokias medžiagas vaikams. Dažniausiai saugiausia priemonė vaikams yra žolės arba sintetinės tabletės ir sirupai, kurių pagrindą sudaro vaistažolių ingredientai. Naujagimiui pasireiškia specialūs kolikų lašai ir sirupai. Vaikai, vyresni nei 2 metų, gydytojas gali paskirti tam tikrų rūšių vaistus iš miotropinio grupės.

Kas dar svarbu?

Tokias medžiagas laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Jei vaisto sudėtyje yra drotaverino, dėmesio koncentracija mažėja ir reakcijos greitis - neturėtumėte vairuoti automobilio ar užsiimti potencialiai pavojinga veikla.

Jei solifenacinas yra tarp ingredientų, vizualinio suvokimo kokybė sumažėja. Asmuo negali aiškiai matyti, jaučia silpnumą, mieguistumą. Taip pat nerekomenduojama vairuoti automobilio, atlikti robotą, kuriam reikia koncentracijos.

Antispasmodikai, skirti skausmui žarnyne: veiksmingų vaistų sąrašas

Antispazminiai vaistai yra vaistų grupė, naudojama vidaus organų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų spazmams - skausmo priežastims. Žarnyno skausmo atveju efektyviausi yra šie vaistai: drotaverinas (No-Spa), dicikloverinas, benciklanas, papaverinas, oksibutininas ir kt. Jie yra prieinami įvairiais pavadinimais. Šie vaistai turi antispazminį poveikį, taip pat vazodilatatorių ir raminamųjų savybių.

Žarnyno skausmas yra dažnas ligos simptomas. Būtent tokiose situacijose gydytojai rekomenduoja naudoti antispazminius vaistus.

Antispazminiai vaistai yra atskira vaistų grupė, kuri veikia kūną tik tada, kai pasireiškia stiprus skausmas ir lygiųjų raumenų spazmai. Šie vaistai leidžia jums atsipalaiduoti raumenis, palengvinti ūminius spazmų priepuolius ir taip sumažinti skausmą.

Naudojama šioms sąlygoms:

• skrandžio, virškinimo trakto, tulžies ir šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmas;
• kitokio pobūdžio kolikas;
• hipertonus;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Dauguma antispazminių preparatų skirstomi į tris grupes:

Jų antispazminis veiksmas grindžiamas įsikišimu į raumenų susitraukimo mechanizmą.

Antispazminiai vaistai gali sustabdyti skausmo išpuolį, atsirandantį dėl veikimo tiesiogiai ant vidinių organų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų ląstelių arba blokuojančių impulsų, pasiekiančių juos per nervų sistemą.

Toliau pateikiamas populiarių vaistų, kurie yra veiksmingiausi šalinant skausmą žarnyne, sąrašas:

Veikliosios medžiagos pavadinimas ir prekės pavadinimas

Išleidimo forma

Aprašymas

Šalutinis poveikis

Galima įsigyti į raumenis

Myotropinis antispazminis. Pašalina skrandžio ir žarnų trakto lygiųjų raumenų spazmus, taip sumažinant skausmą. Jis veikia ir patį raumenį, ir smegenų acetilcholino gamybą, taip sumažindamas stimuliuojančio makšties nervo poveikį. Nėra ryškaus kancerogeninio ir mutageninio poveikio.

Jis naudojamas akmenims tulžies latakoje, nenustatytas inkstų kolikas; skausmas, susijęs su gimdos spazmu ir kitais nepatikslintais skausmo sindromais pilvo srityje.

Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas, obstrukcinės virškinimo trakto, kepenų ir šlapimo takų ligos; sunkių kolito atvejų, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Rekomenduojama vartoti tik hipotiroze, arterinėje hipertenzijoje, autonominėje neuropatijoje

Susijęs su poveikiu acetilcholino gamybai centrinėje nervų sistemoje. Tai yra burnos džiūvimas, įvairūs galvos svaigimai, neryškus matymas, pykinimas, silpnumas, mieguistumas, dažnas nervingumas, vidurių užkietėjimas ir skonio praradimas.

Tabletės, injekciniai buteliukai

Jis turi tokį patį farmakologinį poveikį kaip dicikloverinas. Drotaverino selektyvus poveikis plačiai naudojamas įvairiuose vaistuose.

Jis naudojamas cholecistito, tulžies akmenų ligos, įvairių skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, įvairių etiologijų vidurių užkietėjimo mažinimui. Drotaverinas taip pat yra veiksminga priemonė šlapimo takų spazmams ir galvos skausmui gydyti, nes jis išsiplečia kraujagysles.

Nėščioms moterims vaisiaus nėštumas neturi įtakos. Drotaverine tabletės rekomenduojamos prieš valgį, geriant daug vandens.

Drotaverinas ir panašūs vaistai turi nedidelį šalutinį poveikį, kuris yra išreikštas atskirais atvejais

Hyoscine butyl bromide (Buscopan, Neoscapan)

Medžiaga yra tabletės forma

Sintetinis agentas, naudojamas skrandžio ir žarnyno trakto spazmams, pankreatitui ir įvairioms diskinezijoms. Draudžiama vartoti jaunesnius kaip 6 metų vaikus, taip pat pacientus, kuriems yra uždarymo kampo glaukoma. Nėštumo ir žindymo metu kūdikiui gali kilti pavojus.

Silpnumas, mieguistumas, neryškus matymas; burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, alergijos

„Bentsiklan“ („Halidor“, „benzklana fumarat“)

Galimos ampulės, skirtos švirkšti į raumenis ir į veną.

Jis turi spazminį, vazodilatacinį poveikį.

Dėl ryškaus vazodilatacinio poveikio jis naudojamas įvairiose patologijose: smegenų kraujotakos sutrikimai, aterosklerozinės ligos, kraujagyslių akių ligos, diabetinės komplikacijos, pooperaciniai ir po trauminiai kraujotakos sutrikimai, stiprus pilvo skausmas, obstrukciniai sindromai.

Kontraindikacijos: nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, inkstų nepakankamumas, tachiaritmija (ne ritmiškas širdies plakimas).

Šalutinis poveikis yra dažnas: galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, miego sutrikimai, galimas drebulys

Oksibutininas (Driptan, Novitropan, Tsistrin, Oksibutin)

Injekciniai buteliukai

Stiprus antispazminis. Jis naudojamas, kai nėra šlapinimosi, kurį lydi skausmas, skausmingas šlapinimasis ir šlapimtakis.

Kontraindikacijos: padidėjęs organizmo jautrumas šiam vaistui, glaukoma, sunkus kolitas, myasthenia, žarnyno atonija, uropatija

Sausumas burnoje, vėmimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, tachikardija, nemiga, neramumas, silpnumas

Galimos ampulės

Sumažina pilvo ertmės sklandžių raumenų spazmą, sumažina druskos rūgšties išsiskyrimą, pagreitina skrandžio išsiskyrimo funkciją. Naudojamas simptominiam pilvo skausmo ir virškinimo trakto judrumo sutrikimų šalinimui.

Šalutinis poveikis yra lengvas

Žvakės, skirtos vartoti į tiesiąją žarną, tabletės vaikams ir suaugusiems, injekciniai buteliukai, milteliai

Šio narkotiko miotropinis poveikis yra plačiai žinomas. Geriausias spazminis vaistinis preparatas, kuris mažina skausmą su sunkiais krūtinės skausmais, skrandžio raumenų mėšlungis, spazinis kolitas, šlapimo takų spazmai, bronchų spazmai. Naudojama hipertenzinėms krizėms pašalinti.

Būdingas šalutinis poveikis širdžiai. Pavyzdžiui, mažas kraujospūdis

Įdėta po oda ir į raumenis.

Vaistas, turintis antispazminį, vazodilatatorių ir raminamąjį poveikį.

Jis vartojamas kepenų ir inkstų kolikoms, bronchinei astmai, hipertenzijai, stenokardijai, įvairių lokalizacijos lygiųjų raumenų spazmams, pankreatito ir osteochondrozės skausmo sindromui. Oftalmologinėje praktikoje mokinys išplėstas diagnostikos tikslais.

Burnos džiūvimas, apgyvendinimas patalpose, išsiplėtę mokiniai, širdies plakimas, žemas kraujospūdis, dusulys, žarnyno atonija, šlapinimasis, pernelyg agitacija, traukuliai

Pipirmėčių tinktūra

Buteliai pakuotėje

Mėtų analgetinis poveikis plačiai naudojamas medicinoje. Žolė naudojama kaip raminamoji ir stipri spazminė priemonė; kaip antiemetinis, analgetikas gleivinėms, vaistai migrenai ir neuralgijai pašalinti.

Rekomenduojama mėtos tinktūrą vartoti vidutinėmis dozėmis: nuo 15 iki 20 lašų vienu metu, kuris turi būti ištirpintas ketvirtadalyje stiklinės vandens.

Mėtų tinktūra neturi pastebimo šalutinio poveikio, jei pastebima vidutinė dozė.

Antispazminiai vaistai žarnyno skausmui

Žarnyno antispazminiai vaistai

Antispasmodikai yra atskira vaistų grupė, veikianti organizmą, kai pasireiškia sunkiausi skausmo ir spazmų išpuoliai. Tokie skausmai gali būti įvairių žmonių ligų ir patologijų rezultatas, pasireiškiantis raumenų raumenų, virškinimo trakto, tulžies ir urogenitalinės sistemos srityje. Statistiniai išpuoliai gali pasireikšti nėščioms moterims ir mergaitėms menstruacinio ciklo pradžioje. Šiais ir daugeliu kitų atvejų antispazminiai vaistai linkę atsipalaiduoti raumenis, mažina ūminius spazmų priepuolius, mažina skausmą ir skatina širdies veiklą.

Antispazminių medžiagų klasifikavimas

Taigi, kadangi spazmų atsiradimas ir progresavimas, ypač paciento ir žarnyno, yra susijęs su ilgalaikiu uždegiminiu procesu, tada, remiantis tuo, visi antispazminiai agentai yra suskirstyti į tris pagrindines grupes:

1. Neurotropiniai vaistai
2. Myotropiniai vaistai
3. Neuromiotropiniai vaistai

Neurotropinio pobūdžio antispazminiai vaistai yra vaistai, kurių tiesioginė funkcija yra aktyvuoti impulsų perdavimą nervų galams. Šis procesas skatina skausmo signalus teikiančių organų raumenis. Ši antispazminių grupių grupė apima vadinamuosius M-antikolinerginius preparatus - sulfato atropino, skopolamino, aprofeno, metocinijos ir kitų vaistų derinį.

Myotropiniai vaistai yra vaistai, turintys įtakos lygiųjų raumenų ląstelių būklei, kuriuose vyksta biocheminiai ir mechaniniai procesai. Tokių antispazminių vaistų pagrindas yra drotaverinas (populiariai vadinamas No-Shpa), taip pat bendazolas, halidas, gimekromonas ir nitroglicerinas. Tarp labiausiai paplitusių šios grupės tablečių yra Nosh-Bra, Spasmol, Spazmerin, Kombispazm, Nyaspam ir Plantex.

Neuromiotropiniai antispazminiai vaistai yra vaistai, kurie yra pirmųjų dviejų rūšių vaistų derinys. Jie sujungia savo geriausias savybes, yra galingas skausmo slopinimo pagrindas.

Be to, remiantis medžiagų kilme, antispazminiai vaistai yra suskirstyti į natūralias priemones (pelkės, henbanės ir blauzdos lapai, ramunėlių ir slėnio vaisiai, mėtų, Černobylio ir raudonmedžio) ir dirbtiniai vaistai (preparatai, pagaminti dirbtinai sukurtomis sąlygomis).

Formos išleidimas

Visi antispazminiai vaistai gali būti gaminami šiomis formomis:

Farmakologinė grupė

Šios rūšies lėšos priklauso antispazminiams vaistams, kurių poveikis sukelia spazminį poveikį, kai pasiekiamas reikalingas raumenų susitraukimo lygis. Narkotikai pašalina menkiausius įtarimus dėl spazmų atakų lygiųjų raumenų ląstelių srityje, o tai leidžia tiesiogiai blokuoti nervų galūnėms perduodamus impulsus.

Naudojimo instrukcijos

Naujagimiams

Pagrindinis reikalavimas pašalinti skausmingus spazmus su spazminiais vaistais yra gauti juos pagal sveikatos priežiūros darbuotojo nurodymus. Negalima įsitraukti į savęs diagnozę, nes reguliariai pasireiškiantis skausmas gali slėpti gana nemalonią ligą. Ypač, jei kalbame apie naujagimį ar vaiką iki dvylikos metų. Šiuo atveju griežtai draudžiama priimti beveik visas lėšas. Yra tik nedidelis sąrašas daiktų, kuriuos pediatrai gali vartoti vaikams. Tai apima M-holinoblokator, kuris tam tikrais atvejais mažina spazmus ir mažina skausmą. Naujiems kūdikiams, kurių amžius nepasiekė trijų mėnesių, skiriami spazminiai vaistai, kurių sirupas yra 1-2 mililitrai kas 6-10 valandų. Ekspertai rekomenduoja 6 mėnesių kūdikius, kad šis sirupas būtų 2-3 mililitrai kas 5-6 valandas, vaikai nuo šešių mėnesių iki metų - 3-4 mililitrai kas 5-6 valandas, o nuo metų iki trejų metų - 5 mililitrai kas 4-6 val.. Be to, gydytojai primygtinai rekomenduoja naudoti natūralius spazminius preparatus žolinių preparatų, tinktūrų, mišinių ir nuovirų pavidalu.

Nėščioms moterims

Jei kalbame apie nėščias moteris, jiems antispazminių vaistų vartojimas apsiriboja tais atvejais, kai yra tikras pavojus vaisiui. Dažniausiai nėščios moterys vartoja lengvus spazminius vaistus, tačiau jie, žinoma, negali būti naudojami netinkamai. Tas pats pasakytina apie mama per laktaciją.

Kas mėnesį

Skausmingo menstruacinio ciklo laikotarpiu bet kuri mergaitė taip pat gali pasinaudoti antispazminiais vaistais. Šiuo atveju efektyviausi yra drotaverino ir augalinių medžiagų pagrindu pagaminti vaistai. Tokiomis dienomis pacientams reikia daugiau laiko praleisti lovoje, nes tai yra pasyvus gyvenimo būdas, kuris gali padėti sušvelninti ligą ir pagerinti kraujo apytakos procesą.

Pagyvenusiems žmonėms

Senyviems žmonėms reikia atsargiai ir atsargiai naudoti antispazminius vaistus. Pasikonsultavus su specialistu, būtina atsižvelgti ir į kitų vaistų suvartojimą, kuris gali teigiamai ir neigiamai paveikti skausmą malšinančių vaistų veiksmingumą.

Su skausmais žarnyne ir kolitu

Norėdami išspręsti uždegiminius procesus, atsiradusius žarnyne, ekspertai rekomenduoja vartoti mebeveriną arba plantacidą. Kolitas, gastritas ir kitos virškinimo trakto ligos, papaverinas arba drotaverinas gali padėti pacientams. Šios grupės antispazminiai vaistai turi efektyviausią rezultatą, sumažindami rūgštingumą ir mažindami sekreciją.

Kontraindikacijos

Antispazminiai vaistai nerekomenduojami naudoti tais atvejais, kai pacientams yra šios ligos:

• visi tuberkuliozės etapai;
• žarnyno ligų, kurias sukelia patogeninių virusų ir mikrobų patekimas į paciento kūną;
• kai kurie ūminio kolito tipai;
• kritinis dvitaškio dydžio padidėjimas;
• Krono liga;
• individualių kontraindikacijų, skirtų gydymui gauti, buvimas.

Prieš imdamiesi bet kokių antispazminių vaistinių preparatų, turite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Jūs neturėtumėte užsiimti sąmoningu savęs gydymu, nes tai gali sukelti perdozavimą ar narkotikų atmetimą organizme. Specialisto priėmimo metu atkreipkite dėmesį į alergijas ir bendrą netoleranciją tam tikroms medžiagoms. Preparatus laikykite sausose ir vėsiose vietose ir atidžiai perskaitykite pakuotės instrukcijas. Atkreipkite dėmesį, kad esant antispazminiams vaistams, pacientas patirs pykinimą, veido patinimą, bėrimą, mažą dilgėlinę, padidėjusį vidurių pūtimą ir viduriavimą.

6 įrodyta antispazminiai vaistai žarnyno skausmui

Skausmas yra vienas iš pagrindinių virškinimo trakto sutrikimų simptomų. Antispazminiai vaistai žarnyno skausmui pašalina raumenų spazmus. jie taip pat naudojami ginekologijoje (priešmenstruacinis sindromas), šlapimo takų patologijoje ir kitose skausmingose ​​apraiškose, susijusiose su lygiais raumenimis. Myotropiniai antispazminiai vaistai # 8211; populiariausios priemonės, veikiančios lygiųjų raumenų ląsteles.

Kuris antispazminis yra geresnis?

Vaistai turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Drotaverinum

Nuo papaverino skiriasi ilgesnis ir stipresnis poveikis. Jis naudojamas kontraindikacijoms anticholinerginiams vaistams. Sumažina žarnyno judrumą, raumenų tonusą, plečia kraujagysles. Neprasiskverbia į smegenis. Jis turi didelį biologinį prieinamumą. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, kardiogeninis šokas, hipotenzija, širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumas. Atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma, vainikinių arterijų aterosklerozė. Šalutinis poveikis: hipotenzija, galvos skausmas, nemiga, tachikardija, vidurių užkietėjimas, pykinimas. Privalumai # 8212; maža kaina

Galimi pavadinimai „Drotaverin“ (45 trinti. 20 skirtukų.), No-shpa (brangesnis # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Papaverino hidrochloridas

Sumažina organų ir kraujagyslių raumenų tonusą. Padidina kraujotaką, įskaitant smegenis. Didelėmis dozėmis, sedacija, širdies sužadinimo ir laidumo sumažėjimas. Jis naudojamas raumenų spazmams ir premedikacijai palengvinti. Yra tablečių forma (kaina nuo 40 rublių), žvakės, injekcinis tirpalas (10 rublių buteliuke).

Mebeverinas

Sumažina raumenų susitraukimą ir toną. Skirta gydyti IBS. Šalutinis poveikis (mažiau nei drotaverinas ir papaverinas): galvos svaigimas, alergija, pykinimas, viduriavimas. Kontraindikuotinas nėštumo metu. Gydymo laikotarpiu susilaikykite nuo veiklos, kuriai reikia koncentracijos.

Dėl šios temos: vitamino B trūkumas yra pavojingas akių sveikatai.

Prekiniai pavadinimai: Meverinas, Spareksas (nuo 257 rublių), Niaspamas (nuo 313 rublių), Dyuspatalinas (nuo 470 rublių).

Hyoscine butilbromidas

Neurotropinių antispazminių preparatų, kurie trukdo nervų impulsų perdavimui lygiųjų raumenų ląstelėse, grupė. Be antispazminio poveikio, jis normalizuoja (mažina) virškinimo liaukų sekreciją. Neįtakoja centrinės nervų sistemos. Mažina pilvo skausmą ir diskomfortą, susijusį su mėšlungiais. Kontraindikacijos: kampo uždarymo glaukoma, nėštumas, plaučių edema, myasthenia gravis, smegenų arteriosklerozė. Atsargiai pirmąjį nėštumo trimestrą. Didžiausia vaisto koncentracija po 2 valandų. Norint pasiekti šį efektą reikia mažų dozių. Efektyvus spazminis poveikis žarnyne neturi atropino panašaus poveikio. Minimali šalutinių reiškinių tikimybė (mažesnė nei neaktyvi): tachikardija, dusulys, šlapimo susilaikymas, sausa oda, burnos džiūvimas.

Prekinis pavadinimas # 8211; Buscopan piliulės (315 rublių) ir tiesiosios žarnos žvakutės (377 rublių).

Spazmalgon

Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra: metamizolio natrio (NVNU su skausmą malšinančiais vaistais, priešuždegiminėmis, antipiretinėmis savybėmis), pitofenono hidrochloridas (antispazminis, panašus į papaveriną), fenpiverino bromidas (atpalaiduoja raumenis, M-holinoblokatorius). Veikliosios medžiagos stiprina viena kitą. Kontraindikacijos: angina, CHF, nėštumo ir žindymo laikotarpis, iki 6 metų, žarnyno obstrukcija, didelis jautrumas. Gydymo laikotarpiu kontroliuoti leukocitų ir kepenų funkciją, neįtraukti alkoholio ir vairuoti transporto priemones. Išleidimo forma: tabletės (nuo 136 rublių), ampulės (32 rublių už 1 vienetą).

Meteospasmil

Kombinuotas įrankis. Sudėtyje yra Alverin # 8211; myotropinis antispazminis, simetikonas # 8211; sumažina dujų susidarymą. Indikacijos: virškinimo trakto sutrikimai, pasirengimas pilvo ertmės tyrimui (ultragarsas, instrumentinė, rentgeno spinduliuotė). Kapsulių kaina 416 rublių.

Šiai temai: Daugumos Rusijos regionų valdžios institucijos suteikia naudos gavėjams likutinius vaistus

Myotropinės antispazminės tabletės yra lengvai gabenamos, jas lengva naudoti tinkamoje situacijoje.

6 įrodyta antispazminiai vaistai žarnyno skausmui

Skausmas yra vienas iš pagrindinių virškinimo trakto sutrikimų simptomų. Antispazminiai vaistai žarnyno skausmui pašalina raumenų spazmus. jie taip pat naudojami ginekologijoje (priešmenstruacinis sindromas), šlapimo takų patologijoje ir kitose skausmingose ​​apraiškose, susijusiose su lygiais raumenimis. Myotropiniai antispazminiai vaistai # 8211; populiariausios priemonės, veikiančios lygiųjų raumenų ląsteles.

Kuris antispazminis yra geresnis?

Vaistai turi šalutinį poveikį ir kontraindikacijas.

Drotaverinum

Nuo papaverino skiriasi ilgesnis ir stipresnis poveikis. Jis naudojamas kontraindikacijoms anticholinerginiams vaistams. Sumažina žarnyno judrumą, raumenų tonusą, plečia kraujagysles. Neprasiskverbia į smegenis. Jis turi didelį biologinį prieinamumą. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, kardiogeninis šokas, hipotenzija, širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumas. Atsargiai nėštumo ir žindymo laikotarpiu, glaukoma, vainikinių arterijų aterosklerozė. Šalutinis poveikis: hipotenzija, galvos skausmas, nemiga, tachikardija, vidurių užkietėjimas, pykinimas. Privalumai - maža kaina.

Galimi pavadinimai „Drotaverin“ (45 trinti. 20 skirtukų.), No-shpa (brangesnis # 8211; 132 rub.), Spazmol, Spazoverin.

Papaverino hidrochloridas

Sumažina organų ir kraujagyslių raumenų tonusą. Padidina kraujotaką, įskaitant smegenis. Didelėmis dozėmis, sedacija, širdies sužadinimo ir laidumo sumažėjimas. Jis naudojamas raumenų spazmams ir premedikacijai palengvinti. Yra tablečių forma (kaina nuo 40 rublių), žvakės, injekcinis tirpalas (10 rublių buteliuke).

Mebeverinas

Sumažina raumenų susitraukimą ir toną. Skirta gydyti IBS. Šalutinis poveikis (mažiau nei drotaverinas ir papaverinas): galvos svaigimas, alergija, pykinimas, viduriavimas. Kontraindikuotinas nėštumo metu. Gydymo laikotarpiu susilaikykite nuo veiklos, kuriai reikia koncentracijos.

Hyoscine butilbromidas

Neurotropinių antispazminių preparatų, kurie trukdo nervų impulsų perdavimui lygiųjų raumenų ląstelėse, grupė. Be antispazminio poveikio, jis normalizuoja (mažina) virškinimo liaukų sekreciją. Neįtakoja centrinės nervų sistemos. Mažina pilvo skausmą ir diskomfortą, susijusį su mėšlungiais. Kontraindikacijos: kampo uždarymo glaukoma, nėštumas, plaučių edema, myasthenia gravis, smegenų arteriosklerozė. Atsargiai pirmąjį nėštumo trimestrą. Didžiausia vaisto koncentracija po 2 valandų. Norint pasiekti šį efektą reikia mažų dozių. Efektyvus spazminis poveikis žarnyne neturi atropino panašaus poveikio. Minimali šalutinių reiškinių tikimybė (mažesnė nei neaktyvi): tachikardija, dusulys, šlapimo susilaikymas, sausa oda, burnos džiūvimas.

Prekinis pavadinimas # 8211; Buscopan piliulės (315 rublių) ir tiesiosios žarnos žvakutės (377 rublių).

Spazmalgon

Kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra: metamizolio natrio (NVNU su skausmą malšinančiais vaistais, priešuždegiminėmis, antipiretinėmis savybėmis), pitofenono hidrochloridas (antispazminis, panašus į papaveriną), fenpiverino bromidas (atpalaiduoja raumenis, M-holinoblokatorius). Veikliosios medžiagos stiprina viena kitą. Kontraindikacijos: angina, CHF, nėštumo ir žindymo laikotarpis, iki 6 metų, žarnyno obstrukcija, didelis jautrumas. Gydymo laikotarpiu kontroliuoti leukocitų ir kepenų funkciją, neįtraukti alkoholio ir vairuoti transporto priemones. Išleidimo forma: tabletės (nuo 136 rublių), ampulės (32 rublių už 1 vienetą).

Meteospasmil

Kombinuotas įrankis. Sudėtyje yra Alverin # 8211; myotropinis antispazminis, simetikonas # 8211; sumažina dujų susidarymą. Indikacijos: virškinimo trakto sutrikimai, pasirengimas pilvo ertmės tyrimui (ultragarsas, instrumentinė, rentgeno spinduliuotė). Kapsulių kaina 416 rublių.

Myotropinės antispazminės tabletės yra lengvai gabenamos, jas lengva naudoti tinkamoje situacijoje.

Antispazminių vaistų skausmas žarnyne

Antispazminiai vaistai yra vaistų grupė, kuri skiriasi veikimo mechanizmu, mažina spazmus ir skausmą įvairiuose organuose (bronchuose, virškinimo trakte, kraujagyslėse ir pan.).

Spazmas yra neįprastai padidėjęs lygiųjų raumenų ląstelių susitraukimas organuose, kurie atsiranda esant nepalankiems veiksniams ir pasireiškia skausmu. Dauguma virškinimo trakto ligų pasireiškia skausmu spazmo fone. Šių simptomų palengvinimui naudojami virškinimo trakto antispazminiai vaistai, kurie yra bendrosios antispazminių vaistų grupės dalis, tačiau pasižymi selektyvesniu poveikiu virškinimo traktui.

Vaistų, virškinimo trakto antispazminių vaistų tipai ir sąrašas

Antispazminiai vaistai, priklausomai nuo veikimo mechanizmo, skirstomi į dvi dideles grupes:

Myotropiniai antispazminiai vaistai

Veikimo mechanizmas pagrįstas spazmų pašalinimu, veikiant tiesioginiam poveikiui lygių raumenų ląstelėms. Šios grupės paruošimas gali būti naudojamas ilgą laiką.

Skiriami šie mielotropiniai antispazminiai vaistai, naudojami gastroenterologijoje:

• Papaverino hidrochloridas (papaverinas). Veikimo mechanizmas yra susijęs su fosfodiesterazės blokavimu - fermentu, kuris dalyvauja gabenant kalcio jonus į lygiųjų raumenų ląstelę. Kalcio perteklius ląstelės viduje sumažina jo kiekį, o blokuojant šį procesą atsiranda atsipalaidavimas ir spazmų šalinimas. Vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams ir nėščioms moterims. Jis plačiai naudojamas gastroenterologinėje praktikoje. Greitai mažina spazmus ir mažina skausmą, bet 5 kartus silpnesnė už Drotaveriną.
• Drotaverinas („Drotaverin“, „No-Spa“, „Spasmol“). Papaverinas panašus spazminis. Veikimo mechanizmas nesiskiria nuo papaverino, tačiau turi ryškesnį spazminį poveikį, kuris ilgesnis nei papaverino poveikis. Neprisiskverbia į centrinę nervų sistemą. Tai universalus spazminis ir gerai toleruojamas. Terapinėse dozėse nepageidaujamas poveikis. Jis greitai įsiskverbia į audinius ir organus ir veikia nepriklausomai nuo spazmo priežasties. Įtraukti į pilvo skausmo priežiūros standartus.
• Pinaveriya bromidas (Ditsetel). Selektyvus kalcio kanalų blokatorius. Trikdant kalcio įsiskverbimą į ląstelę, jis atsipalaiduoja. Jis naudojamas visų pirma spazmams storojoje žarnoje pašalinti. Ilgalaikiam vartojimui nesukelia žarnyno hipotonijos. Dėl mažo sugeriamumo iš žarnyno jis neturi sisteminio poveikio organizmui ir praktiškai nesukelia šalutinių reakcijų. Klinikinis veiksmingumas ir saugumas patvirtintas daugiacentriais tyrimais. Nepaveikia širdies ir kraujagyslių sistemos.
• Otilonio bromidas (spazmas). Pagal veikimo mechanizmą ir farmakodinamiką (pasiskirstymas organizme, pašalinimas, šalutinis poveikis) beveik nesiskiria nuo Ditsetel, tačiau Rusijoje šio narkotiko paklausa nėra didelė.
• Mebeverino hidrochloridas (Duspatalinas). Tai natrio kanalų blokatorius. Natris dalyvauja raumenų ląstelių susitraukime. Su natrio kanalų bloku, jo įsiskverbimo ir ląstelių susitraukimo slopinimas. Pagrindinė veikimo vieta yra didelė ir plona žarna. Vaistas nesikaupia organizme ir todėl nereikalauja koreguoti terapinės dozės pagyvenusiems pacientams. Gerai įrodytas spazminio skausmo gydymas žmonėms su dirgliosios žarnos sindromu.

Neurotropiniai antispazminiai vaistai

Šio grupės vaistų veikimo mechanizmas yra susijęs su sužadinimo blokavimu iš nervų galūnių arba ganglijų iki vidaus organų lygiųjų raumenų ląstelių.

Dauguma narkotikų priklauso M-holinoblokatoram. Antispazminis poveikis yra susijęs su žmogaus cholinerginių receptorių blokavimu žmogaus organizme. Šie receptoriai yra atsakingi už druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje, seilių ir prakaito liaukų darbą, padidina lygiųjų raumenų tonusą virškinimo trakte, sumažina širdies susitraukimų dažnį. Kai jie užblokuojami, virškinimo trakto raumenys atsipalaiduoja, ypač viršutinės dalys (stemplė, Oddi sfinkteris, skrandis, tulžies pūslė). M-cholinerginiai receptoriai žarnyne beveik nėra, todėl dauguma šios grupės vaistų neturi įtakos pilvo skausmui, kurį sukelia apatinės virškinimo trakto liga, kuri riboja jų vartojimą.

• Atropino sulfatas (atropinas). Tai augalų alkaloidas iš daugelio nuodingų augalų (henbane, dope). Veikia M-cholinerginius receptorius, esančius periferijoje ir centrinėje nervų sistemoje. Jis veikia daugelio organų darbą (virškinimo sistemą, kvėpavimo takus, širdies ir kraujagyslių sistemas, endokrinines liaukas, smegenis, rainelę ir tt). Taikymas apsiriboja dažnu nepageidaujamų reakcijų įvairiuose organuose ir sistemose kūrimu. Jis turi mažą terapinių dozių diapazoną, todėl padidėja perdozavimo rizika.
• Platjfilino hidrotartratas (Platyphyllin). Augalinis šarminės alkaloidas. Atropinas yra 5 kartus silpnesnis už virškinimo traktą. Mažesniu mastu atsiranda šalutinis poveikis, lyginant su atropinu. Naudojamas teikiant skubią pagalbą skausmo spazmui sumažinti.
• Hyoscin butilbromidas (Buscopan, Neoscan). Vienas iš labiausiai tiriamų antispazminių vaistų, turintis optimalų veiksmingumo ir saugumo santykį. Vaistas turi poveikį chinerginių receptorių, kurie yra virškinimo trakte, potipiams ir todėl neturi įtakos centrinei nervų sistemai, bronchams ir kraujagyslėms. Antispazminis poveikis virškinimo traktui yra 44 kartus stipresnis už drotaverino poveikį. Pagrindinė taikymo sritis yra virškinamojo trakto (stemplės, skrandžio) spazinės būsenos. Kai vartojate vaistą, retai burnos džiūvimas, mieguistumas, širdies susitraukimų dažnis ir kiti atropino tipo poveikiai, kuriems nereikia specialaus gydymo.
• Metacinas. Neprasiskverbia į hemato-encefalinę barjerą. Sumažina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje. Sumažina virškinimo traktą. Priežastys atropinopodobny šalutinis poveikis (burnos džiūvimas, apgyvendinimo paralyžius ir tt). Naudojamas daugiausia skrandžio opų gydymui sudėtingoje terapijoje.
• Chlorosilas. Jis skiriasi nuo metacino farmakologinio poveikio ir šalutinio poveikio.

Antispazminiai vaikai

Vaikams dažniau pasireiškia spastinės diskinezijos tipo virškinimo trakto funkciniai sutrikimai. Visos virškinimo sistemos sekcijos (tulžies pūslės, žarnyno, skrandžio ir pan.) Patenka į spazmą. Vaikams abiejose antispazminių vaistų grupėse vartojamos tokios ligos, tačiau vaiko amžiaus ribos ir ypatumai yra atsižvelgiami įvairiais amžiaus intervalais (tam tikrų kepenų fermentų, kurių amžius yra iki 12 metų, skrandžio rūgštingumas ankstyvame amžiuje ir vyresnio amžiaus vaikams ir pan.), Vaistai skiriami griežtai pagal indikacijas.

Vaikai yra patvirtinti šiais spazminiais vaistais:

Antispasmodikai (gastroenterologijoje)

Antispazminiai vaistai yra vaistai, mažinantys raumenų spazmą.

Antispazminiai vaistai yra pirmieji vaistai, skirti lengvo arba vidutinio sunkumo pilvo skausmui gydyti. Spazmolitikų naudojami farmakologinio gydymas pacientams, kurių funkcinės dispepsijos, pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromas plaučių srauto, tulžies diskinezijos, ir gryninimo paūmėjimo peptinės opos į paskirties naikinimo terapijos Helicobacter pylori, paūmėjimo tulžies akmenligė atlikti Cholecistektomijos ir t. D. antispazminiais taip pat naudojamas kaip bronchus plečiančių priemonės bronchų raumenų spazmams mažinti, širdies aktyvumui skatinti krūtinės anginos gydymo metu.

Myotropiniai antispazminiai vaistai, naudojami gastroenterologijoje

• vaistai su veikliąja medžiaga papaverinas: papaverinas, papaverino hidrochloridas, papaverinas MS, papaverino bufus
  
• vaistas su sudėtinga veikliąja medžiaga papaverinas + bendazolas: papazolis
  
• vaistai su veikliąja medžiaga, drotaverino: bespo, Bioshpa, pagaminta iš Vero drotaverino, Droverin, droverina 2% įpurškimo, drotaverino, drotaverino MS drotaverino forte, drotaverino-AKOS, drotaverino-ILC, drotaverino-MIC, drotaverino-STI, drotaverino-UBF Drotaverin-FPO, Drotaverin-ellara, Drotaverino hidrochloridas, Drotaverino hidrochlorido tabletės 0,04 g, No-shpa, No-shpa forte, Nosh-bra, Spazmol, Spazmonet, Spazmonet forte, Spazmoverin, Spakovin
  
• vaistai su veikliąja medžiaga mebeverinas: Duspatalinas, mebeverino hidrochloridas, Niaspamas, Sparex
  
• vaistai, kurių veiklioji medžiaga yra Trimebutin: Trimedat ir Neobutin
  
• selektyvus spazminis vaistinis preparatas, veikiantis išskirtinai Oddi sfinkteriui, Lutkens sfinkteriui ir tulžies takui - gimecromone (prekinis pavadinimas Odeston)
  
• antispazminis vaikams nuo dviejų savaičių amžiaus (remiantis vaisių ekstraktu ir pankolio aliejumi): Plantex
  
• kompleksinė medicina Meteospazmil (spazminis Alverin + simetikonas)
  
• vaistažolė, pagrįsta 9 žolelėmis - Iberogast

Antispazminio poveikio pasiskirstymo ir sunkumo sritys pateiktos toliau pateiktoje lentelėje (Minushkin ON ir kt.):

Selektyvūs kalcio kanalų blokatoriai sklandžiam virškinimo trakto raumenims

Virškinimo trakto motorinę funkciją kontroliuoja daug centrinių, periferinių ir enterinių nervų sistemų reguliavimo impulsų. Be to, motorinį aktyvumą reguliuoja didžioji dalis virškinimo trakto peptidų ir bioaktyvių molekulių, veikiančių parakrininiu ir neurotransmiteriais Meissner ir Auerbach nervų pluoštų lygiu. Baigiamajame etape subalansuotas lygiųjų raumenų aparato darbas priklauso nuo kalcio koncentracijos miocitų citoplazmoje ir jo judėjimo per ląstelių membraną. Kalcio koncentracijos padidėjimą lydi aktino-miozino komplekso susidarymas ir susitraukimas, o jo sumažėjimas lemia lygių raumenų atsipalaidavimą (Belousova EA). Kalcio kanalų blokatoriai uždaro ląstelių membranos kalcio kanalus, užkerta kelią kalcio jonų patekimui į citoplazmą ir sukelia lygių raumenų atsipalaidavimą. Medicinoje neselektyvūs kalcio blokatoriai, tokie kaip nifedipinas, verapamilis, diltiazemas ir kiti, atlieka svarbų vaidmenį. Tačiau ši vaistų grupė pirmiausia veikia širdies ir kraujagyslių sistemą; norint pasiekti gastroenterologinį poveikį, reikia didelių dozių, kurios praktiškai neleidžia jų naudoti gastroenterologijoje (ON Minushkin, LV Maslovsky).

Jei norite sumažinti pilvo organų spazmus, naudokite tokius selektyvius lygiųjų raumenų kalcio kanalų blokatorius, kurie terapinėmis dozėmis neturi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai. Kalcio kanalų blokatoriai, selektyviai veikiantys virškinimo trakte, mielotropiniai antispazminiai vaistai: Pinaveria bromidas (prekinis pavadinimas Dittel) ir otilonio bromidas (spazmas).

Myotropinių antispazminių vaistų palyginimas

Pirmasis antispazminis agentas, naudojamas iki šiol, yra papaverinas. Jis buvo izoliuotas nuo opiumo 1848 m. Pramoniniu mastu papaverinas gaminamas nuo 1930 m. 1961 m. Buvo gautas hidratuotas papaverino darinys, drotaverinas, turintis prekinį pavadinimą „no-shpa“. Cheminė struktūra ir veikimo mechanizmas „No-shpa“ yra panašus į papaveriną. Abu yra IV tipo fosfodiesterazės inhibitoriai ir kalmodulino antagonistai. Tuo pačiu metu pastebimas didesnis PDE neskaidymo veiksmų selektyvumas, o jo poveikio lygiems raumenims selektyvumas yra 5 kartus didesnis nei papaverino. „No-shpa“ yra veiksmingesnis vaistas nei papaverinas, tačiau Rusijoje papaverinas išlieka populiarus vaistas tiek dėl tradicijos, tiek dėl mažos kainos.

Mebeverinas yra dvigubo veikimo myotropinis antispazminis vaistas, kuris mažina spazmus ir nesukelia atonijos. Svarbu, kad mebeverinas neveiktų cholinerginės sistemos ir todėl nesukelia tokių šalutinių reiškinių kaip burnos džiūvimas, regos sutrikimas, tachikardija, šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas ir silpnumas. Gydant virškinimo traktą, mebeverinas yra veiksmingesnis ir turi mažiau šalutinių poveikių nei drotaverinas ir papaverinas.

Antispazminiai vaistai dirgliosios žarnos sindromui gydyti

Pilvo skausmas - nemalonus simptomas, galintis visam laikui išmušti. Paprastai, kai skausmas tampa reguliarus ir lydi mėšlungis, vidurių užkietėjimas, viduriavimas ir pilvo pūtimas, yra priežastis kalbėti apie dirgliosios žarnos sindromą. Kaip atsikratyti su juo susijusių skausmų, perskaitykite mūsų straipsnį.

Pirmoje vietoje

Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra funkcinis žarnyno sutrikimas, kurio būdingiausi simptomai yra pilvo skausmas, vidurių pūtimas ir išmatų sutrikimai (vidurių užkietėjimas, viduriavimas ar jų derinys). Ši patologija veikia nuo 14 iki 30% žmonių visame pasaulyje. Tačiau daugelis pacientų, kenčiančių nuo šios ligos, nesiekia gydytojo pagalbos, todėl šie skaičiai gali būti laikomi nepakankamai įvertintais. IBS užima pirmaujančią vietą tarp funkcinių virškinimo trakto sutrikimų, o gastroenterologinių pacientų struktūroje IBS skaičius padidėja iki 49-70%.

Šiandien ekspertai sutinka, kad IBS yra biopsijos socialinis sutrikimas, t.y. jo vystymosi pagrindas yra dviejų pagrindinių patologinių mechanizmų sąveika: psichosocialinis poveikis ir jutimo-variklio disfunkcija - sutrikęs viscerinis jautrumas ir žarnyno motorinis aktyvumas. Tai lėtinė liga, kurios atkryčiai dažnai stebimi visą gyvenimą.

Dėl dirgliosios žarnos sindromo atsiradimo atsiranda keletas veiksnių:

• centrinės ir autonominės nervų sistemos pažeidimas, žarnyno mikroflora (disbakteriozė), absorbcija;

• balastinių medžiagų trūkumas dietoje;

• socialiniai ir emociniai veiksniai.

Iš spazmų ir skausmo

Svarbiausias IBS simptomas yra skausmas, kurį sukelia spazmas, kuris grindžiamas netyčia žarnyno raumenų susitraukimu, o ne lydimas jų tiesioginis atsipalaidavimas. Sunkiausia ligos eiga, skausmingi žarnyno spazmai gali išsivystyti iki dviejų ar tris kartus per savaitę. Kitais atvejais jie pasirodo tik po dviejų ar trijų mėnesių. Nepriklausomai nuo to, kaip dažnai pasireiškia skausmingi simptomai, jie turi labai ilgai prisitaikyti prie jų, keisdami savo gyvenimo būdą, įskaitant. ir socialinis, bando įvairias mitybos ir užmigimo būdus.

Ne taip seniai Jungtinės Karalystės Nacionalinis sveikatos ir klinikinės kompetencijos institutas (NICE) išleido naujas IBS diagnozavimo ir gydymo gaires pirminės sveikatos priežiūros sistemoje. Remiantis išsamia klinikinių duomenų analize, padaryta išvada, kad pirmas pasirinkimas gydant IBS sergančius pacientus turėtų būti laikomas spazminiais vaistais - vaistais, kurie pašalina vidaus organų lygiųjų raumenų spazmus.

Antispasmodikai paprastai skirstomi į dvi grupes: neurotropinių (vegetotropinių) ir myotropinių veiksnių vaistus. Neurotropinių antispazminių vaistinių preparatų (M-antikolinerginių medžiagų arba anticholinerginių medžiagų) veikimo mechanizmas pagrįstas nervinių impulsų perdavimo vegetatyviniame ganglijoje ir M-cholinerginių receptorių blokavimu ant lygiųjų raumenų ląstelių. Dažnai jų antispazminis aktyvumas yra nepakankamas, o vartojimą dažnai lydi šalutinis poveikis (tachikardija, burnos džiūvimas, šlapimo susilaikymas, mieguistumas).

Myotropic antispazminiai vaistai mažina raumenų tonusą, tiesiogiai paveikdami lygiųjų raumenų ląsteles. Šiuo atžvilgiu, šiuo metu myotropiniai antispazminiai vaistai yra vaistas, pasirenkamas gydant pilvo ir kitus skausmus, susijusius su lygiųjų raumenų spazmu. Yra tokia mielotropinių antispazminių vaistinių preparatų klasifikacija:

I. Neselektyvūs myotropiniai antispazminiai vaistai:

1. Fosfodiesterazės inhibitoriai:

Ii. Selektyvūs myotropiniai antispazminiai vaistai:

1. Kalcio kanalo inhibitoriai.

2. Kalio kanalų aktyvatoriai.

3. Azoto oksido donorai.

Optimalus pasirinkimas

Dėl daugelio tyrimų buvo įrodyta, kad miotropinių antispazminių vaistų skyrimas IBS gydymui yra veiksmingesnis už analgetinių vaistų, kurie tik skausmingą skausmą, bet neišvengia jo priežasties. Be to, gydymo Myotropic antispazminiais vaistais kaina buvo žymiai mažesnė nei su analgetikais.

2006 m. Buvo priimtas III Romos kriterijus, kuriame aprašytos IBS diagnozavimo rekomendacijos ir kriterijai:

1. Pasikartojantys pilvo skausmai ar diskomfortas bent 3 dienas per mėnesį per pastaruosius 3 mėnesius, susiję su dviem ar daugiau iš šių simptomų:
• sumažėjimas po išmatavimo;
• atsiradimas, susijęs su išmatų dažnio pasikeitimu;
• įvykis, susijęs su kėdės formos pasikeitimu.
2. Papildomi simptomai:
• nenormalus išmatų dažnis (mažiau nei 3 kartus per savaitę arba daugiau kaip 3 kartus per dieną);
• nenormali išmatų forma (vienkartinės / kietos išmatos arba skystos / vandeningos išmatos);
• įtempimas per žarnyno judesius;
• neišvengiamas išsiliejimo, gleivių išsiskyrimo ir pilvo pūtimo jausmas.

Myotropiniai antispazminiai vaistai veiksmingai pašalina pagrindinius IBS simptomus: pilvo skausmas, vidurių pūtimas, normalizuoja išmatą. Sulaikant skausmo sindromą, atsirandantį IBS ir žarnyno kolikoje, didžiausias veiksmingumas buvo mirtopopinis spazmolitinis pinaverijos bromidas, dėl kurio buvo įrodyta, jog selektyvus spazmolitinis aktyvumas yra susijęs su virškinimo trakto lygiųjų raumenų ląstelėmis. Pinavery bromidas blokuoja lygiųjų raumenų ląstelių kalcio kanalus, užtikrindamas dvigubo rezultato pasiekimą: didelis veiksmingumas mažinant spazmus ir mažinantis kraujagyslių padidėjusį jautrumą (padidėjusį dirglumą). Vaisto absorbcijos slenkstis, pagrįstas pinaverijos bromidu, neviršija 10%, todėl sisteminio poveikio ir nepageidaujamo poveikio rizika yra minimali.

Pinaveriya bromidas yra gerai nustatytas pacientams, sergantiems dirgliosios žarnos sindromu, gydymui Jis veikia abu sindromo patogenetinius ryšius: normalizuoja gaubtinės žarnos judrumo sutrikimus ir pašalina visceralinį padidėjusį jautrumą. Jis greitai pašalina spazminius skausmus žarnyno ligose ir pašalina visus pagrindinius IBS simptomus - skausmą, vidurių pūtimą, vidurių užkietėjimą ir viduriavimą.