Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) yra viena iš populiariausių vaistų grupių. Reguliariai vartojant šiuos vaistus dažnai atsiranda žarnyno virškinimo trakto pažeidimas - eroziniai ir opiniai pažeidimai, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos perforacija, kraujavimas iš skrandžio. Omez vartojant NVNU apsaugo nuo gastropatijos atsiradimo.
Su dviem ar daugiau rizikos veiksnių padidėja NVNU gydymo komplikacijų dažnis. Tokiu atveju Yusupovo ligoninės gydytojai vienu metu naudoja dvi profilaktines taktikas (naudojant selektyvius COX-2 inhibitorius ir protonų siurblio inhibitorius).
Kaip vartoti Omez su NVNU
Didžiausia problema yra nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas pacientams, turintiems viršutinės žarnos trakto pažeidimo rizikos veiksnius. Refliukso ezofagitas, pepsinės opos paūmėjimas, erozinis gastroduodenitas yra NSAID vartojimo kontraindikacijos. Tačiau skausmo sunkumas tokiems pacientams dažnai sukelia priešuždegiminį gydymą.
Rizikos veiksniai:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozinių ir opinių pažeidimų;
- kraujavimas iš virškinimo sistemos praeityje;
- vyresni nei 65 metų;
- didelių dozių naudojimas arba tuo pačiu metu skirtingų NVNU priėmimas;
- NSAID ir gliukokortikoidų derinio poreikį;
- kartu vartojant antikoaguliantą;
- rūkymas;
- moterų lytis;
- Helicobacter pylori skrandžio sėja.
Esant rizikos veiksniams, aukščiausiojo Yusupovo ligoninės kategorijos profesoriai ir gydytojai ekspertų tarybos posėdyje aptaria pacientų valdymo taktiką. NVNU skiriami tik atlikus išsamų paciento tyrimą, naudojant modernias diagnostikos priemones iš pirmaujančių Europos, Japonijos ir Amerikos bendrovių.
Pacientai keičia nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Esant gastropatijos rizikos veiksniams, naudojami selektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai (COX) -2. Šis izofermentas kaupiasi tik uždegimo centre, o COX-1 izofermentas yra daugelyje audinių ir apsaugo virškinamojo trakto gleivinės ląsteles. Gydymas COX-2 inhibitoriais visiškai neužkerta kelio šalutiniam poveikiui iš skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
Apsauginės savybės prieš virškinimo trakto organus yra misoprostolis. Skiriant vaistą kartu su neselektyviais NVNU, opinių komplikacijų rizika sumažėja 2 kartus. Gydytojai atlieka profilaktinį gastropatijos gydymą protonų siurblio inhibitoriais, įskaitant Omez.
Omez gydytojai Yusupovo ligoninėje yra skirti pacientams, vartojantiems NVNU. 1 kapsulėje yra 10 mg omeprazolo ir pagalbinių ingredientų. Pagrindinė veiklioji medžiaga sumažina skrandžio sulčių sekreciją. Omez yra specifinis protonų siurblio inhibitorius. Omeprazolas yra silpna bazė, kuri koncentruojasi ir virsta aktyvia forma skrandžio ląstelių, kurios gamina druskos rūgštį, ląstelių ląstelėse. Jis slopina rūgšties siurblį, taip slopindamas druskos rūgšties sekreciją.
Kaip vartoti Omez vartojant NVNU? Vartojant 20 mg omeprazolio, greitai ir efektyviai slopinama skrandžio sulčių gamyba dieną ir naktį. Omez geriamas kartą per parą, nuplaunamas nedideliu kiekiu vandens. Vaisto vartojimas tuo pačiu metu kaip ir maistas neturi įtakos jo veiksmingumui. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų nepakankamumas, Omez skiriama per parą, neviršijančią 20 mg. Kursų dozė turi būti ne trumpesnė kaip keturios savaitės, dideliems dydžiams ir opų lokalumui skrandyje - nuo 8 iki 12 savaičių.
Omez turi šalutinį poveikį virškinimo sistemos organams. Tai gali sukelti:
- viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
- pykinimas, vėmimas;
- vidurių pūtimas;
- burnos džiūvimas;
- pilvo skausmas;
- skonio sutrikimai;
- kepenų fermentų aktyvumas plazmoje.
Pacientai gavus omez narkotikų gali sutrikdyti galvos skausmas, galvos svaigimas, susijaudinimas, yra mieguistumas ar nemiga, parestezija (dilgčiojimas galūnėse), depresiją ar haliucinacijos. Iš raumenų ir raumenų sistemos yra raumenų silpnumas, mialgija, sąnarių skausmas. Omez veikia kraujo sistemą. Kai kurie pacientai turi mažėja leukocitų ir trombocitų skaičiaus periferiniame kraujyje, agranulocitozė (sumažėjęs baltųjų kraujo ląstelių kiekis yra mažesnis nei 1 × 109 / l) dėl granuliocitų ir monocitų ir pancitopenija (staigus sumažėjimas kraujo sistemos ląstelių skaičiaus - raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, leukocitų).
Gali pasireikšti odos reakcijos (niežėjimas, fotosensibilizacija, daugiaformė eritema, nuplikimas) ir alerginiai pasireiškimai (dilgėlinė, bronchų spazmas, angioedema, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas). Nepageidaujamos reakcijos yra retos ir grįžtamos.
Kontraindikacijos dėl omez paskyrimo yra nėštumas ir žindymas, vaiko amžius, padidėjęs jautrumas vaistui.
Virškinimo sistemos pralaimėjimas vartojant NVNU
Šalutinis NVNU poveikis yra žalingas vaistų poveikis virškinimo organams, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimas žymimas terminu "NVNU sukeliama gastropatija".
NSAID-gastropatija yra erozinis-opinis žarnos dvylikapirštės žarnos srities pažeidimas, atsirandantis naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pasižymintis būdingu klinikiniu ir endoskopiniu vaizdu. Jie turi šias funkcijas:
- daugialypis;
- mažai simptomų;
- lokalizacija antrume;
- didelė kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
- uždegiminio veleno trūkumas aplink opą,
- santykinai greitas gijimas po NVNU panaikinimo.
Skrandžio gleivinės erozijos ir opos atsiranda 10-30% pacientų, kurie ilgą laiką vartoja NVNU. Ilgiau kaip 6 savaites ilgą laiką vartojant NVNU, 70% pacientų susidaro gastropatija ir duodenopatija. Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčiai dažnai pasikartoja. Juos lydi minimalūs subjektyvūs jausmai arba atsiranda visiškas klinikinių požymių nebuvimas. Tokiu atveju profilaktinio esofagogastroduodenoskopijos metu Yusupovo ligoninės gydytojai suranda endoskopinius virškinimo organų pažeidimo požymius.
Sudarant abu NVNU-gastropatiją, labai svarbu nelygybė tarp agresijos veiksnių ir skrandžio gleivinės apsaugos. Tuo pačiu metu NVNU veikia visus apsauginio žarnyno barjero lygius - preepitelinę, epitelinę ir postepitelinę. NSAID gastropatijos atsiradimo priežastis yra:
- vietinis skrandžio gleivinės dirginimas ir tolesnis opos susidarymas;
- prostaglandinų ir jų metabolinių produktų, apsaugančių skrandžio gleivinės ląsteles, gamybos slopinimas;
- kraujotakos pažeidimas gleivinėje prieš tai, kai prieš NVNU vartojimą buvo padaryta žala vidiniam kraujagyslių sluoksniui.
NVNU opų formavimo veikimo mechanizme svarbų vaidmenį atlieka skrandžio gleivinės paviršiaus hidrofobinio sluoksnio pralaimėjimas, fosfolipidų sudėties išeikvojimas ir skrandžio gleivių komponentų sekrecijos sumažėjimas. Vartojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, sutrikusi kraujotaka virškinimo trakto sluoksniuotame sluoksnyje ir sukuriama papildoma žaizdos ir dvylikapirštės žarnos gleivinės pažeidimo rizika. Pakeitus skrandžio apsauginės ir agresyvios aplinkos pusiausvyrą, atsiranda opos ir atsiranda komplikacijų. Pacientams, užsikrėtusiems Helicobacter pylori, padidėja virškinimo organų opos ir erozijos tikimybė. Dėl šios priežasties Yusupovo ligoninės gydytojai prieš pradedant vartoti NVNU yra skirti pacientams, kurie nustatė šį mikroorganizmą, jį sunaikinančius vaistus ir gydymo metu - protonų siurblio inhibitorius (Omez).
Gastropatijos prevencija vartojant NVNU
Gydytojai Yusupovskogo ligoninėje, kad būtų išvengta NVNU sukeltų virškinimo trakto pažeidimų, visi pacientai, kurie anksčiau patvirtino skrandžio opą, kartu vartojant NVNU, turėtų būti skiriamas profilaktinis gydymas. Jei yra du rizikos veiksniai (išskyrus pepsinę opą istorijoje), visiems pacientams atliekamas profilaktinis gydymas. Jei pacientai vartoja neselektyvius NVNU, profilaktinis gydymas atliekamas naudojant vieną rizikos veiksnį.
Pacientams, sergantiems žemo lygio santykinė rizika prieš pradedant gydymą NVNU nori selektyviai slopina COX-2, atlikti bandymus su Helicobacter pylori infekcijos buvimo (naudojant greitą ureazės testą, iškvepiamo oro testu, morfologinės metodą arba nustatymo Helicobacter pylori antikūnų kiekis kraujyje). Dėl teigiamų bandymo rezultatus paskirti protonų siurblio inhibitorius, klaritromiciną, amoksiciliną ar naudotą keturviečius grandinę (protonų siurblio blokatorius, bismuto narkotikus, tetraciklino, metronidazoliu),.
Pacientams, kuriems yra didelė NVNU gastropatijos rizika, gydomi selektyvūs COX-2 inhibitoriai. Patvirtinus infekcijos buvimą, atliekamas gydymas, kuriuo siekiama sunaikinti Helicobacter Pylori, o po to vartoti protonų siurblio blokatorių Omez, kol bus naudojami NVNU. Plėtojant skrandžio gleivinės pažeidimus ir poreikį tęsti gydymą, NVNU panaikina acetilsalicilo rūgštį ir kitus neselektyvius NVNU arba pakeičia selektyvius COX-2 inhibitorius. Jei tai įmanoma, po to, kai pacientas persiunčiamas į selektyvius COX-2 inhibitorius, 4–8 savaičių metu skiriama protonų siurblio blokatorių (Omez) standartinėmis dozėmis.
Jei negalima pašalinti aspirino ir neselektyvių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, erozinių ir opinių pažeidimų gydymas atliekamas atsižvelgiant į jų tęstinį vartojimą. Tokiu atveju nuolatinė palaikomoji terapija skiriama kartu su standartinėmis arba dvigubomis protonų siurblio blokatorių dozėmis, kai infekcija aptinkama, todėl gydymas skirtas sunaikinti Helicobacter pylori.
Nise - nuo to, kas padeda ir kaip vartoti tabletes
Pagrindinė veiklioji sudedamoji dalis leidžia greitai ir efektyviai sustabdyti skausmingą sindromą, pašalina uždegiminius procesus
Vinis yra vienas iš priešuždegiminių vaistų. Aktyvūs vaisto komponentai greitai veikia kūną, mažina karščiavimą, turi anti-trombocitų poveikį. Paprastai vaistas vartojamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti. Nise apsaugo kolageno sunaikinimą, sustabdo destrukcinius procesus audiniuose. Susipažinkime su vaistais ir jo priėmimo ypatumais.
Išleidimo forma ir vaisto veiksmai
Nise pateikiama tablečių pavidalu, kurių dozė skiriasi nuo pagrindinės veikliosios medžiagos. Pirmuoju atveju viena tabletė sudaro 100 mg nimesulido. Antruoju atveju - 50 mg. Abu produktų tipai parduodami po 10 tablečių lizdinėse plokštelėse.
Pagrindinis aktyvus komponentas leidžia greitai ir efektyviai sustabdyti skausmingą sindromą, pašalina uždegiminius procesus. Greitas įsisavinimas skiriasi - per valandą po priėmimo gausite maksimalią koncentraciją. Tokiu atveju organizmas greitai pašalinamas iš vaisto - jau praėjus 5 valandoms po vaisto vartojimo, jis išsiskiria per inkstus.
Papildomi komponentai:
- talkas;
- kalcio fosfatas;
- magnio stearatas;
- aspartamas;
- silicio dioksidas;
- kukurūzų krakmolas;
- natrio glikolatas;
- skonio.
Narkotikas greitai mažina uždegimą ir šilumą, lėtina riebalų oksidacijos procesą, kuris neleidžia kurti hormoninių junginių. Vaisto vartojimas leidžia sustabdyti karščiavimą, palengvinti skausmą.
Kada turėčiau jį priimti?
Tabletės Nicos naudojimo instrukcijose rekomenduojama naudoti vaistus pagalbinės sistemos negalavimams gydyti. Tačiau vaistas yra stiprus skausmą malšinantis vaistas, todėl galite jį naudoti įvairioms migrenoms ir skausmams. Nise - pagrindinės įvažiavimo nuorodos:
- radikulitas;
- reumatoidinis artritas;
- psoriazinis artritas;
- osteoartritas;
- sąnarių skausmas;
- karščiavimas;
- podagra;
- reumatas;
- Beterio liga;
- lumbag;
- mialgija;
- raiščių uždegimas;
- skausmas po operacijos.
Tai svarbu: vartojant tabletes galima paslėpti tik sutrikdančios ligos simptomus. Nise pašalina skausmą ir stabdo uždegimą. Tačiau, norint visiškai gydyti, reikia papildomos terapijos, kuri kovoja su pačia liga.
Tablet Nise - naudojimo instrukcijos
Vaistą rekomenduojama vartoti tik išrašius gydytoją. Vadovaukitės instrukcijomis ir laikykitės nustatytos dozės, tada šalutinio poveikio tikimybė sumažėja iki nulio. Pirmiausia, po valgio reikia gerti tabletes. Priešingu atveju kyla pavojus dirginti skrandį. Gerkite vaistą, kuris turi būti sveikas, be kramtymo.
Suaugusiųjų dozė yra 100 mg vaisto du kartus per parą. Sunkių skausmų atvejais gali būti skiriama didesnė dozė, tačiau ne daugiau kaip 400 mg per parą. Tabletės gali būti naudojamos vaikams, vyresniems nei 12 metų. Tokiu atveju naudokite standartinę dozę. Jei vaiko kūno svoris yra mažesnis nei 40 kg, reikia naudoti tokį algoritmą: 3 mg 1 kg kūno svorio. Vartokite vaistus 2-3 kartus per dieną.
Vaisto vartojimas gali būti rodomas vyresnio amžiaus žmonėms. Tuo pačiu metu laikoma standartinė dozė. Gydymo pagal nosį tabletes negalima vartoti žmonėms su inkstų nepakankamumu. Jei reikia, tablečių vartojimą, dozę skiria gydytojas ir sumažina iki minimumo.
Galimos kontraindikacijos:
- cukrinis diabetas;
- padidėjęs spaudimas;
- per didelis kūno jautrumas komponentams;
- nėštumas;
- erozija;
- skrandžio opos;
- kraujavimas iš virškinimo sistemos;
- bronchų astma;
- širdies ir inkstų nepakankamumas.
Perdozavimo atveju gali pasireikšti šalutinis poveikis, pasireiškiantis vėmimu, viduriavimu, galvos svaigimu, anemija, odos išbėrimu, bronchų spazmais, krauju šlapime, padidėjęs mieguistumas, sąnarių skausmas. Jei turite vieną ar daugiau šių simptomų, turite nedelsiant atsisakyti tablečių. Po to plauti skrandį ir suteikti simptominį gydymą.
Naudojimo niuansai - ką reikia žinoti apie vaistą?
Žmonėms, turintiems regėjimo problemų, tablečių vartoti nerekomenduojama. Vaistų vartojimas gali netiesiogiai paveikti situaciją, ją blogindamas. Vykdant tyrimus, būtina stebėti inkstų darbą. Gedimų atveju nedelsiant nutraukite vartojimą.
Narkotikų vartojimas neturėtų būti derinamas su vairavimu ir darbu, todėl reikia sutelkti dėmesį ir greitai reaguoti. Vaistas gali sukelti mieguistumą ir galvos svaigimą, dėl kurio tokios veiklos gali būti pavojingos.
Gydymo metu „Nise“ galima derinti su daugeliu kitų vaistų tipų. Išimtis yra vaistų grupė, apimanti baltymus: ličio, ciklosporino, finitoino, metotreksato, diuretikų, kitų priešuždegiminių vaistų.
Analogai ir kainų peržiūra
Vaistas yra pateikiamas vaistinėse, vidutinė lizdinė plokštelė su 10 tablečių bus nuo 200 rublių. Nise yra analogų, kurių kaina gali būti mažesnė arba didesnė:
Renkantis pigesnius pakaitalus, atkreipkite dėmesį į tai, ar analogai gali visiškai pakeisti „Naiz“ poveikį.
Apžvalgos
Evgenia, 26 metai: menstruacijų metu išgerkite nosį. Šiomis dienomis lydėsi laukiniai skausmai. Reguliariai keičiant tabletes, nes yra priklausomybė. Nise naudoja daugiau nei metus. Skausmingas pojūtis ir diskomfortas praeina per pusvalandį po nurijimo.
Nikita, 54 metai: ilgą laiką naudoju Nise kaip gydymą artritui. Bandžiau daug analogų, ir nė vienas iš jų nepateikė tokio rezultato. Tabletes palengvina simptomus ir uždegimą. Tabletės taip pat turi platų veikimo spektrą, todėl laikau jas pirmosios pagalbos rinkinyje. Žmona iš migrenos ir galvos skausmo gėrimų. Nėra jokių šalutinių poveikių, netgi vartojant ilgą laiką.
Julija, 37 metai: susirūpinusi dantų skausmu, tokia stipri, kad net negalėjo užmigti. Namai rasti Nise. Narkotikas greitai sustabdė skausmingą ataką. Ir tabletės kaina yra gana nebrangi ir poveikis yra geras.
Interneto greitosios medicinos pagalbos portalas
Dėl nustatytų trūkumų el. Pašto adresu [email protected].
Statistika
Dienos metu buvo pridėta 15 klausimų, parašyta 42 atsakymai, 8 iš jų - 4 ekspertų atsakymai į 2 konferencijas.
Nuo 2000 m. Kovo 4 d. 375 specialistai parašė 511 756 atsakymus į 2,329,486 klausimus.
Skundų vertinimas
- Kraujo tyrimas1455
- Nėštumas1368
- Rak786
- Šlapimo analizė644
- Diabetas590
- Liver533
- Iron529
- Gastritas481
- Cortisol474
- Cukrinis cukrus 446
- Psichiatras445
- Tumor432
- Ferritinas418
- Alergija 403
- Cukraus kiekis kraujyje395
- Nerimas388
- Išbėrimas387
- Onkologija379
- Hepatitas364
- Slime350
Narkotikų įvertinimas
- Paracetamol382
- Eutiroks202
- L-tiroksinas 186
- Duphaston176
- Progesteronas168
- Motilium162
- Gliukozė-E160
- Gliukozė160
- L-Ven155
- Glicinas150
- Kofeinas150
- Adrenalinas148
- Pantogam147
- Tserukal143
- Ceftriaxone142
- Mezaton139
- Dopaminas137
- Mexidol136
- Kofeino natrio benzoatas135
- Natrio benzoatas135
Nise ir Omez
Rasta (25 įrašai)
. Aš neigiamai nuvykdavau ŽIV, kuris buvo išleistas ligoninėje. Nežinau, ar buvo paimti droperiai, bet aš paimsiu Heptral Omez nayz arba kažką iš to, kas buvo išplėsta ŽIV langą. arba aš galiu visiškai atmesti. atidaryti
Man buvo paskirtas ketorolis, nizas, neurobionas, omezas, baklosanas, pentoksifilinas. Po priėmimo, pirmąją dieną, visos mano lėtinės ligos, kurios nebuvo jaučiamos ilgą laiką, pradėjo blogėti ir atsirasti. Skaitykite apie šoną. atidaryti
. slankstelių ar skrandžio. Neurologas paskyrė Ketonines injekcijas ir NIZE tabletes. FGS parodė lėtinį gastrito pablogėjimą ir kai kuriuos tulžį skrandyje. Terapeutas paskyrė OMEZ 2 savaites Motilium per mėnesį ir 2 mėn. atidaryti
. Visapusiškai gydyti buvo paskirta tarpslankstelinė išvarža ir neurochirurgo gydytojas. Jis apima tabletes: medaliz, panangin, neyromultivitis omez, nise ir dar vieną tabletę (aš negaliu prisiminti jų pavadinimo). atidaryti
. kas mėnesį, staigaus krūtinės angina, 4 mėnesių temperatūra 37.3. Iškrautas: piascledin, omez, nise, elektrofrežas. Ar vaistai buvo paskirti teisingai? Prašome paaiškinti diagnozę paprasta kalba. Ačiū. atidaryti
Sveiki! Tai vėl yra forumo naudotojai iš adreso http://www.03.ru/section/oncology/5148038 (glioblastomos tema). Mes prašome leidimo tęsti diskusiją čia, labai svarbu visiems... atidaryti (1065 daugiau pranešimų)
2014 m. Sausio 18 d
. pakuotė ceftriaxone 1g- 4 pack 2 švirkštas Charcot microlax 3 pakuotės omez paketas finlepsin retard 400 mg 3 pakuotės tramadolio 3. 1 pakuotėje glutoksimo 3 prozerin cananephron timogeno 1 ampulės 1 pakuotės labirinto 1 pakuotės leukostimo (leukocitams) roncoleukin 2 ampulės po 0,5. žiūrėti
Maždaug prieš tris savaites aš rasta kaklo pusėje (šono centre, bet arčiau kaklo nugaros) kūgis, minkštas, gana didelis, bet ne matomas iš išorės... atidarytas
2013 m. Gegužės 21 d. / Anoniminis
. 1,5 x 1,5 cm storio. Jis rašė, kad tai yra - bet aš negaliu ištarti žodžių. „Tsef-3“ ir „Nayz“ paskyrė (jiems taip pat skirtas „Omez“ - siekiant išvengti gastrito / pankreatito pablogėjimo). Jis sakė, kad jei šis iškilimas nepraeis nuo gydymo, jis jį paskirs. žiūrėti
Maždaug prieš tris savaites aš rasta kaklo pusėje (šono centre, bet arčiau kaklo nugaros) kūgis, minkštas, gana didelis, bet ne matomas iš išorės... atidarytas
2013 m. Gegužės 20 d. / Al
. 1,5 x 1,5 cm storio. Jis rašė, kad tai yra - bet aš negaliu ištarti žodžių. „Tsef-3“ ir „Nayz“ paskyrė (jiems taip pat skirtas „Omez“ - siekiant išvengti gastrito / pankreatito pablogėjimo). Jis sakė, kad jei šis iškilimas nepraeis nuo gydymo, jis jį paskirs. žiūrėti
.,Noshpa, Kvamatelis nepadėjo) padėjo tik omezui. Toks skausmas pirma. Aš turėjau skrandžio skausmą. prieš šį skausmą, aš gydyti hemorojus: detralex, nise iš pradžių, tada jį pakeitė nemux,. bet daug prieskonių) dabar geriu 2 omezą ryte (be skausmo), bet kai tik pradėsiu. atidaryti
Sveiki! Pasakyk man, ar įmanoma sujungti diklofenaką ir ketanus? atidaryti
2012 m. Liepos 29 d. / Gaspard Arnery...
Viktorija..., norėčiau pridėti: ketanov, ketarol, nise, diklofenakas yra tos pačios grupės vaistai. Ir jūs turite juos paimti. Neviršykite dozės, vartokite pertraukas gydymo metu, galite profilaktiškai vartoti omezą arba barolį be kontraindikacijų. žiūrėti
Kiek laiko galiu vartoti tabletes nise?
Kiek dienų galiu paimti nise tabletes?
Nissteroidinis, priešuždegiminis, antipiretinis vaistas. Jis naudojamas sąnarių skausmams, reumatizmui, artritui, galvos skausmui ir dantų skausmui bei infekcinei-uždegiminei viduriavimui.
Paimkite vieną tabletę du kartus per dieną prieš valgį, greitas poveikis pasiekiamas, jei tabletė ištirpinama šaukštelyje su vandeniu. Sunkus skausmas gydytojas gali padidinti dozę iki 400 ml (4 tabletės per parą). Vaikai nuo 3 metų iki 12 metų turi niz-suspensiją.
Vyresnio amžiaus žmonės labai atsargiai vartoja Nise tabletes, vaistas yra agresyvus, tačiau pasireiškia šalutinis poveikis.
Suaugusiųjų gydymo kursas yra dešimt dienų, vaikams - 5 dienos. Jei laikote gydytojo nurodytą dozę ir tinkamą gydymo režimą, tabletės gali būti vartojamos 15 dienų.
Kiek laiko galiu vartoti tabletes nise?
Kiek laiko galiu vartoti tabletes nise?
„Nise“ yra vaistas, turintis antipiretinių, priešuždegiminių ir analgetinių savybių. Kiekvienu atveju jų rekomendacijos vartoti šį vaistą. Jis vartojamas dėl artrito, reumato, osteochondrozės, radikulito, raiščių uždegimo, sausgyslių ir minkštųjų audinių. Jis paprastai vartojamas po vieną tabletę (100 mg) du kartus per parą.
ne daugiau kaip 10 dienų. po valgio. pageidautina ryto -1 skirtuke. omeprazolas (omez)
Nosis yra analgetikas.
Šios medžiagos sudėtis - pagrindinė medžiaga yra nimesulidas ir papildomi komponentai. Todėl jis šiek tiek skiriasi nuo kitų skausmą malšinančių vaistų. Tai ypač tinka neuralginiams skausmams.
Gydytojai paprastai skiria nuo trijų iki penkių dienų, ekstremaliais atvejais - iki dešimties dienų, kaip ir visi panašūs vaistai.
Nisai negali būti imami ilgiau nei 10 dienų. Paprastai tai nereikšminga - vaistas dažniausiai skiriamas dantų skausmui arba po operacijos, o po to skausmas turi praeiti.
Niza nėra skirta vaikams! Paprastai! Visos sirupų formos dozės jau seniai nutrauktos. Todėl kalbant apie gydymo Nise trukmę vaikams yra tiesiog kvaila.
Nissteroidinis, priešuždegiminis, antipiretinis vaistas. Jis naudojamas sąnarių skausmams, reumatizmui, artritui, galvos skausmui ir dantų skausmui bei infekcinei-uždegiminei viduriavimui.
Paimkite vieną tabletę du kartus per dieną prieš valgį, greitas poveikis pasiekiamas, jei tabletė ištirpinama šaukštelyje su vandeniu. Sunkus skausmas gydytojas gali padidinti dozę iki 400 ml (4 tabletės per parą). Vaikai nuo 3 metų iki 12 metų turi niz-suspensiją.
Vyresnio amžiaus žmonės labai atsargiai vartoja Nise tabletes, vaistas yra agresyvus, tačiau pasireiškia šalutinis poveikis.
Suaugusiųjų gydymo kursas yra dešimt dienų, vaikams - 5 dienos. Jei laikote gydytojo nurodytą dozę ir tinkamą gydymo režimą, tabletės gali būti vartojamos 15 dienų.
Gleivinę negalima vartoti žmonėms, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos (arba prieš valandą prieš „Prima Nise“, gerkite Omeprazolio kapsulę, kad apsaugotumėte gleivinę).
Jei šiuose organuose yra opa (opos), tada Nise negalima vartoti kategoriškai (netgi su omeprazolu) - gali atsiverti vidinis kraujavimas.
Šis vaistas ne tik mažina skausmą, bet ir mažina uždegimą ir pagerina ligų sąnarių artritu veikimą.
10 dienų Nise galima vartoti be papildomų konsultacijų su gydytoju (jei nėra skrandžio problemų), su papildoma konsultacija (dėl ligos trukmės) gali būti skiriamas kursas - mėnesį ar ilgiau.
Nise yra stiprus vaistas. Todėl net ir su visomis priėmimo taisyklėmis, įskaitant dozę:
be gydytojo rekomendacijos daugiau nei 10 dienų suaugusiems ir 5 vaikams, nerekomenduojama gerti, nes jis turi daug kontraindikacijų, taip pat šalutinį poveikį:
Asmeniškai, prasidėjus, prasidės mano skrandžio problemos. Tada ilgą laiką atkursiu jo darbą.
Tabletes Nise: pavojus sveikatai
Straipsnio turinys
- Tabletes Nise: pavojus sveikatai
- Koks skausmą malšinantis preparatas yra stipresnis už Nurofen
- Koks skausmo malšinimas yra geriau vartojamas menstruacijoms
Vaistas pagal komercinį pavadinimą „Niz“ yra prieinamas keliose pagrindinėse dozavimo formose: granulių, suspensijų ir tablečių pavidalu. Kiekviena iš dozavimo formų turi savo privalumų ir yra paskirta tuo atveju, jei ji gali užtikrinti geriausią gydomąjį poveikį su esamais simptomais.
Vaisto paskirtis "Nise"
Vaistas "Nise" yra naudojamas kaip kompleksinės terapijos dalis pacientams, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos ligomis, įskaitant reumatas, neuralgija, šios žmogaus kūno sistemos trauminės komplikacijos ir pan. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad tikrasis vaisto poveikis yra labiau orientuotas į ligos priežasties nebuvimą, bet nuo nemalonių simptomų, pvz., Skausmo ir uždegimo žalos vietoje. Todėl gydytojai dažniausiai skiria „Nise“ tuo pačiu metu, kai vartojate kitus vaistus, turinčius įtakos ligos sukėlimui.
Galimos priėmimo „Nise“ pasekmės
Kadangi vaistas yra gana stiprus, jo vartojimas, ypač gydytojo rekomenduojamos dozės viršijimo atveju, gali sukelti kai kurių šalutinių reiškinių atsiradimą. Galimas neigiamas „Niz“ vartojimo pasekmes yra simptomų grupės, pasireiškiančios įvairiomis žmogaus kūno sistemomis. Taigi, virškinimo trakto, vartojančio vaistą, dalis gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, rėmenį ir net opų atsiradimą gleivinėse.
Dėl kraujotakos sistemos, simptomų, susijusių su kraujo sudėties pokyčiais, atsiradimas. Taigi, vartojant vaistą, gali sumažėti trombocitų, leukocitų ar granulocitų skaičius, taip pat sumažėti hemoglobino kiekis kraujyje. Šio vaisto vartojimas gali sukelti normalaus kraujo krešėjimo pažeidimą, dėl kurio padidėja kraujavimo laikas, pažeidžiant odos vientisumą. Be to, „Nise“ gali sukelti kraujo atsiradimą paciento šlapime.
Galiausiai, vartojant šį vaistą, gali atsirasti nemažai specifinių simptomų, atspindinčių jo bendrą neigiamą poveikį organizmui konkrečiu atveju. Pavyzdžiui, pacientas gali jausti galvos skausmą, galvos svaigimą, jautrumą edemai ar alerginėms reakcijoms. Visais šiais atvejais, taip pat kai po narkotikų vartojimo atsiranda kitų nemalonių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte tikrąją jų atsiradimo priežastį ir, jei reikia, nutraukti vaisto vartojimą.
Omeprazolas (omeprazolas)
Turinys
Struktūrinė formulė
Rusijos vardas
Lotynų kalbos pavadinimas Omeprazolis
Cheminis pavadinimas
Bendroji formulė
Farmakologinė medžiagų grupė Omeprazolas
Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
CAS kodas
Omeprazolo medžiagų savybės
Omeprazolas yra dviejų enantiomerų raceminis mišinys. Balti arba balti kristaliniai milteliai, gerai tirpūs etanolyje ir metanolyje, silpnai acetone ir izopropanolyje, labai mažai vandens. Tai silpna bazė, stabilumas priklauso nuo pH: greitai skilsta rūgščioje aplinkoje, santykinai stabili šarminėje. Molekulinė masė - 713,12.
Farmakologija
Omeprazolas yra silpnas pagrindas, koncentruojamas ir paverčiamas aktyvia forma skrandžio gleivinės parietalinių ląstelių rūgščioje aplinkoje, kur jis slopina fermentą H +, K + -ATPase (protonų siurblys). Omeprazolas turi nuo dozės priklausomą poveikį galutinei druskos rūgšties sintezės stadijai ir slopina tiek bazinę, tiek stimuliuojamą rūgšties sekreciją skrandyje, nepriklausomai nuo stimulo pobūdžio.
Poveikis skrandžio sekrecijai
Omeprazolas, vartojamas kasdien, greitai ir veiksmingai slopina druskos rūgšties paros ir nakties sekreciją. Didžiausias poveikis pasiekiamas per 4 dienas nuo gydymo. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, omeprazolas, vartojant 20 mg dozę, nuolat mažina bent 80% skrandžio rūgštingumą per parą. Kai tai pasiekiama, vidutinis C sumažėjimasmaks druskos rūgšties po stimuliacijos pentagastrinu, esant 70% 24 valandas
Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, omeprazolas, vartojantis 20 mg paros dozę, išlieka vidutiniškai 17 valandų per parą.
Omeprazolio įvedimo metu / dozė priklauso nuo dozės priklausomo rūgšties sekrecijos slopinimo žmogaus skrandyje. Norint greitai sumažinti skrandžio sulčių rūgštingumą, rekomenduojama vartoti 40 mg omeprazolo. Antisekretinis poveikis palaikomas 24 valandas.
Druskos rūgšties sekrecijos slopinimo laipsnis yra proporcingas omeprazolo AUC, tačiau nepriklauso nuo jo tiesioginės koncentracijos kraujo plazmoje.
Gydymo omeprazolu metu tachyphylaxis nebuvo pastebėtas.
Poveikis Helicobacter pylori
Omeprazolis veikia baktericidiškai Helicobacter pylori in vitro. Helicobacter pylori išnaikinimas, naudojant omeprazolį kartu su antibakteriniais vaistais, lydi greitą simptomų pašalinimą, didelį virškinimo trakto gleivinės defektų gijimą ir ilgalaikę pepsinės opos atleidimą, o tai savo ruožtu mažina komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, atsiradimo tikimybę.
Omeprazolas, vartojamas per burną, greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, Tmaks plazmoje jis yra 0,5–1 val. Omeprazolas absorbuojamas plonojoje žarnoje, dažniausiai per 3–6 val. Biologinis prieinamumas po vienkartinio vartojimo yra maždaug 30–40%, po pastovaus vartojimo 1 kartą per parą biologinis prieinamumas padidėja iki 60%. Valgymas neturi įtakos omeprazolo biologiniam prieinamumui.
Omeprazolo prisijungimas prie plazmos baltymų yra 95%, Vd - 0,3 l / kg.
Omeprazolas visiškai metabolizuojamas kepenyse. Pagrindiniai metabolizme dalyvaujantys izofermentai yra CYP2C19 ir CYP3A4. Atsižvelgiant į didelį omeprazolo afinitetą CYP2C19 izofermentui, metabolizuojant šį izofermentą galima konkuruoti su kitais vaistais. Hidroksiomeprazolas yra pagrindinis metabolitas, kurį sudaro izofermentas CYP2C19. Gauti metabolitai - sulfonas ir sulfidas - neturi reikšmingo poveikio vandenilio chlorido rūgšties sekrecijai.
T1/2 yra apie 40 minučių (30–90 minučių). Apie 80% išsiskiria metabolitų pavidalu per inkstus, o kita - per žarnyną.
Specialios pacientų grupės
Senyvi pacientai (vyresni kaip 75 metų). Senyviems pacientams pastebėtas nedidelis omeprazolo metabolizmo sumažėjimas.
Inkstų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia.
Kepenų funkcijos sutrikimas. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, omeprazolo metabolizmas sulėtėja, todėl AUC padidėja. Omeprazolis nesukelia polinkio kauptis vieną kartą per parą. Pacientams, kuriems yra sutrikusi kepenų funkcija ir kurie ilgą laiką vartoja omeprazolį, gali reikėti sumažinti jo dozę.
Cheminės medžiagos Omeprazolio naudojimas
Viduje, in / in. Suaugusieji: dvylikapirštės žarnos opa; dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo prevencija; skrandžio opa; skrandžio opos pasikartojimo prevencija; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opiniai pažeidimai, susiję su Helicobacter pylori (kaip sudėtinės terapijos dalis); skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opiniai pažeidimai, susiję su NVNU vartojimu; skrandžio ir dvylikapirštės žarnos erozijos ir opinių pažeidimų, susijusių su NVNU vartojimu, prevencija, streso opų prevencija; refliukso ezofagitas; ilgalaikis pacientų, sergančių išgydytu refliukso ezofagitu, stebėjimas; gastroezofaginio refliukso liga; Zollingerio-Elisono sindromas.
Taikymas pediatrijoje. Viduje Vaikai, vyresni nei 2 metų, kurių kūno svoris ≥20 kg: refliuksinis ezofagitas; gastroezofaginio refliukso liga (rėmuo ir raugėjimas). Vaikai ir vyresni kaip 4 metų paaugliai: dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su Helicobacter pylori (kaip kombinuoto gydymo dalis).
Kontraindikacijos
Vartoti per burną: padidėjęs jautrumas omeprazolui; kartu su nelfinaviru; jaunesni kaip 2 metų vaikai, kurių kūno svoris yra 1 metai), gali vidutiniškai padidinti klubo, riešo ir slankstelių kaulų lūžių riziką, ypač vyresnio amžiaus pacientams arba esant kitiems rizikos veiksniams. Stebėjimo tyrimai rodo, kad protonų siurblio inhibitoriai gali padidinti bendrą lūžių riziką 10–40%. Pacientams, kuriems yra osteoporozės rizika, reikia gydyti pagal naujausias klinikines rekomendacijas.
Hipomagnezemija. Pacientams, vartojusiems omeprazolą mažiausiai 3 mėnesius, buvo sunki hipomagnezemija. Klinikiniai pasireiškimai, tokie kaip nuovargis, tetanija, deliriumas, traukuliai, galvos svaigimas ir skilvelių aritmija, gali išsivystyti į neryškius simptomus, kurie gali sukelti vėlyvą šios pavojingos būklės diagnozę. Daugeliui pacientų galima pasiekti pagerėjimą po magnio turinčių vaistų vartojimo ir protonų siurblio inhibitorių panaikinimo. Pacientams, kuriems numatoma ilgalaikė terapija arba kuriems skiriamas omeprazolis su digoksinu ar kitais vaistais, galinčiais sukelti hipomagnezemiją (pvz., Diuretikai), prieš pradedant gydymą ir reguliariai gydymo metu reikia įvertinti magnio magnio koncentraciją plazmoje.
Poveikis vitamino B absorbcijai12. Omeprazolas, taip pat visi vaistai, mažinantys rūgštingumą, gali sumažinti vitamino B absorbciją12 (cianokobalaminas), nes jis sukelia hipo arba achlorhidriją. Tai reikia atsiminti pacientams, kuriems vitamino B kiekis yra mažesnis12 organizme arba su vitamino B absorbcijos rizikos veiksniais12 ilgą laiką.
Kitas poveikis, susijęs su druskos rūgšties sekrecijos slopinimu. Pacientai, vartojantys vaistus, mažinančius skrandžio liaukų sekreciją ilgą laiką, dažniau reiškė, kad skrandyje susidaro liaukų cistos, kurios savaime praeina gydymo metu. Šie reiškiniai atsiranda dėl fiziologinių pokyčių, atsiradusių dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo.
Sumažinus druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje pagal protonų siurblio inhibitorius, padidėja nenormalios žarnyno mikrofloros augimas, o tai savo ruožtu gali šiek tiek padidinti žarnyno infekcijų riziką, kurią sukelia Salmonella spp. ir Campylobacter spp., taip pat tikriausiai Clostridium difficile ligoninėse.
Subakutinio kurso lupus eritematosus odos forma. Protonų siurblio inhibitorių vartojimas buvo susijęs su labai retais subakutinio kurso lupus erythematosus formos vystymosi atvejais. Jei atsiranda odos pažeidimų, ypač tose vietose, kuriose yra saulės spindulių, kartu su sąnarių skausmu, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją dėl galimo omeprazolo vartojimo nutraukimo. Po protonų siurblio inhibitorių, vartojusių subakutinį kursą, lupus erythematosus odos lupus gali padidinti riziką susirgti šia liga, vartojant omeprazolą.
Poveikis laboratorinių tyrimų rezultatams. Dėl sumažėjusios druskos rūgšties sekrecijos padidėja chromogranino A (CgA) koncentracija. CgA koncentracijos didinimas gali turėti įtakos neuroendokrininių navikų tyrimų rezultatams. Kad būtų išvengta šio poveikio, prieš nustatant CgA koncentraciją, būtina laikinai sustabdyti omeprazolio vartojimą 5 dienas.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Nėra duomenų apie omeprazolo poveikį gebėjimui vairuoti automobilį ar kitus mechanizmus. Tačiau dėl to, kad gydymo metu gali pasireikšti galvos svaigimas, neryškus matymas ir mieguistumas, vairuojant automobilius ir mašinas reikia pasirūpinti.
OMEPRAZOLE
Želatinos kapsulės su baltu korpusu ir geltonu dangteliu; kapsulių turinys yra sferinės mikrogranulės, padengtos, baltos arba baltos spalvos su grietinėlės atspalviu.
10 vnt. - kontūro ląstelių paketai (3) - kartono paketai.
Omeprazolas yra vaistas nuo opos, fermento H + / K + -adenozino trifosfato (ATP) fazės inhibitorius. Jis slopina H + / K + - adenozino trifosfato (ATP-fazės (H + / K + -adenozino trifosfato (ATP) fazės, taip pat ir "protonų siurblio") aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse, tokiu būdu blokuodamas jonų perdavimą. Vandenilis ir galutinis druskos rūgšties sintezės etapas Omeprazolas yra provaistas, o rūgštinėje parietalinės kiaušintakių ląstelių terpėje omeprazolas paverčiamas aktyviu metabolito sulfenamidu, kuris slopina membranos H + / K + - adenozino trifosfato (ATP) fazę, derindamas jį su disulfido tiltu Tai paaiškina Didelis omeprazolio veikimo selektyvumas parietalinėse ląstelėse, kur yra terpė sulfenamido susidarymui. Omeprazolo biotransformacija į sulfenamidą vyksta greitai (po 2-4 min.) Sulfenamidas yra katijonas ir nėra absorbuojamas.
Omeprazolas slopina bazinę ir paskatina bet kokį druskos rūgšties išskyrimą paskesniame etape. Sumažina bendrą skrandžio sekrecijos kiekį ir slopina pepsino sekreciją. Omeprazolas turi gastroprotekcinį aktyvumą, kurio mechanizmas nėra aiškus. Nepaveikia vidaus faktoriaus pilies gamybos ir maisto masės perėjimo iš skrandžio į dvylikapirštę žarną. Omeprazolas neveikia acetilcholino ir histamino receptorių.
Omeprazolio kapsulėse yra dengtų mikrogranulių, laipsniškas omeprazolio išsiskyrimas ir veikimo pradžia prasideda praėjus 1 val. Po vartojimo, pasiekia didžiausią po 2 valandų, išlieka 24 valandas ar ilgiau. 50% didžiausios sekrecijos slopinimas po vienkartinės 20 mg vaisto dozės trunka 24 valandas.
Viena paros dozė užtikrina greitą ir veiksmingą skrandžio sekrecijos dienos ir nakties slopinimą, pasiekus maksimalų kiekį po 4 gydymo dienų. Pacientams, sergantiems dvylikapirštės žarnos opa, vartojant 20 mg omeprazolo, skrandyje 17 valandų yra pH = 3. Nutraukus vaistą, sekrecinis aktyvumas visiškai atkuriamas po 3-5 dienų.
Absorbcija yra didelė. 30-40% biologinis prieinamumas (kai kepenų nepakankamumas padidėja iki beveik 100%), padidėja vyresnio amžiaus pacientams ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, inkstų funkcijos sutrikimas neturi jokio poveikio. TCmaks - 0,5-3,5 val.
Turėdamas aukštą lipofilumą, jis lengvai įsiskverbia į skrandžio parietines ląsteles. Bendravimas su plazmos baltymais - 90-95% (albuminas ir rūgštinis alfa)1-glikoproteinas).
T1/2 - 0,5-1 val. (Su kepenų nepakankamumu - 3 val.), Klirensas - 500-600 ml / min. Beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse dalyvaujant CYP2C19 fermentų sistemai, sudarant 6 farmakologiškai neaktyvius metabolitus (hidroksiomeprazolą, sulfidų ir sulfonų darinius ir kt.). Jis yra CYP2C19 izofermento inhibitorius. Metabolitų forma išsiskiria per inkstus (70–80%) ir tulžimi (20–30%).
Lėtiniu inkstų nepakankamumu eliminacija sumažėja proporcingai kreatino klirenso sumažėjimui. Senyvi pacientai išsiskiria.
- skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa (ūminėje fazėje ir gydant nuo recidyvo), įskaitant su Helicobacter pylori (kaip kombinuoto gydymo dalis);
- refliukso ezofagitas (įskaitant eroziją).
- hipersekretorinės būklės (Zollingerio-Elisono sindromas, stresinės opos, virškinimo trakto opos, poliendokrininė adenomatozė, sisteminė mastocitozė);
- gastropatija, kurią sukelia nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Atsargiai: inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas.
Viduje kapsulės paprastai vartojamos ryte, nekramtant, suspaustos nedideliu kiekiu vandens (prieš pat valgį).
Gydant NVNU - 20 mg 1 kartą per parą - pepsinės opos paūmėjimu, refliukso ezofagitu ir gastropatija. Pacientams, sergantiems sunkiu refliukso ezofagitu, dozė padidinama iki 40 mg 1 kartą per parą. Dvylikapirštės žarnos opos gydymo kursas - 2-4 savaitės, jei reikia - 4-5 savaitės; su skrandžio opa, su refliukso ezofagitu, su 4-8 savaičių NSAID sukeltomis virškinamojo trakto erozijos ir opinėmis žaizdomis.
Daugeliu atvejų ligos simptomų sumažėjimas ir opos opos atsiranda per 2 savaites. Pacientai, kurie po dviejų savaičių trukmės ligos nebaigė opos, turėtų tęsti dar 2 savaites.
Pacientams, kurie yra atsparūs kitiems vaistams nuo opos, nustatyta 40 mg per parą. Gydymas dvylikapirštės žarnos opa - 4 savaitės, su skrandžio opa ir refliukso ezofagitu - 8 savaitės.
Su Zollinger-Elisson sindromu, paprastai 60 mg 1 kartą per parą; jei reikia, dozę padidinkite iki 80-120 mg per parą (dozė skirstoma į 2 dozes).
Norint išvengti pepsinės opos pasikartojimo - 10 mg 1 kartą per dieną.
Helicobacter pylori likvidavimui naudokite "trigubą" gydymą (1 savaitę: 20 mg omeprazolio, 1 g amoksicilino, 500 mg klaritromicino - 2 kartus per parą arba 20 mg omeprazolio, 250 mg klaritromicino, 400 mg metronidazolio - 2 kartus - 2 kartus per parą, 40 mg 1 mg per dieną, 500 mg amoksicilino ir 400 mg metronidazolo - 3 kartus per dieną)
arba „dvigubas“ gydymas (2 savaites: 20-40 mg omeprazolo ir 750 mg amoksicilino - 2 kartus per dieną arba 40 mg omeprazolo - 1 kartą per dieną ir 500 mg klaritromicino - 3 kartus per dieną arba 0,75–1,5 g amoksicilino -2 kartus per dieną).
Kepenų nepakankamumo atveju 10-20 mg skiriama 1 kartą per parą (esant sunkiam kepenų nepakankamumui, paros dozė neturi viršyti 20 mg); sutrikusi inkstų funkcija ir senyviems pacientams dozavimo režimo koreguoti nereikia.
Virškinimo sistemos dalis: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas; retais atvejais - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, skonio sutrikimai, kai kuriais atvejais - burnos džiūvimas, stomatitas, pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - hepatitas (įskaitant gelta), sutrikusi kepenų funkcija.
Dėl nervų sistemos: pacientams, sergantiems sunkiomis somatinėmis ligomis - galvos skausmu, galvos svaigimu, agitacija, depresija, pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga - encefalopatija.
Raumenų ir kaulų sistemos dalis: kai kuriais atvejais - artralgija, myasthenia, mialgija.
Hematopoetinės sistemos dalis: kai kuriais atvejais - leukopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, pancitopemija.
Odos dalis: retai - odos išbėrimas ir (arba) niežulys, kai kuriais atvejais fotosensibilizacija, daugiaformė eritema, ekspozicija alopecijai.
Alerginės reakcijos: dilgėlinė, angioedema, karščiavimas, bronchų spazmas, intersticinis nefritas ir anafilaksinis šokas.
Kita: retai - regos sutrikimas, negalavimas, periferinė edema, padidėjęs prakaitavimas, ginekomastija, skrandžio liaukų cistų susidarymas ilgalaikio gydymo metu (dėl druskos rūgšties sekrecijos slopinimo, yra gerybinė, grįžtama).
Simptomai: sumišimas, neryškus matymas, mieguistumas, burnos džiūvimas, pykinimas, tachikardija, aritmija, galvos skausmas.
Gydymas: simptominis. Hemodializė nėra pakankamai veiksminga. Specifinio priešnuodžio nėra.
Gali sumažinti ampicilino esterių, geležies druskų, itrakonazolo ir ketokonazolo absorbciją (omeprazolas padidina skrandžio pH).
Kaip citochromo P450 inhibitorius, jis gali padidinti koncentraciją ir sumažinti diazepamo, netiesioginių antikoaguliantų, fenitoino (vaistų, metabolizuojamų kepenyse citochromo CYP2C19) išsiskyrimą, o kai kuriais atvejais gali prireikti sumažinti šių vaistų dozes. Gali padidinti klaritromicino koncentraciją plazmoje.
Tuo pat metu ilgalaikis omeprazolio vartojimas 20 mg kartą per parą kartu su kofeinu, teofilinu, piroksikamu, diklofenaku, naproksenu, metoprololiu, propranololiu, etanoliu, ciklosporinu, lidokainu, chinidinu ir estradioliu jų koncentracijos plazmoje nepakito.
Stiprina slopinamąjį poveikį kraujodaros sistemai ir kitiems vaistams.
Sąveika su kitais antacidiniais vaistais nebuvo pastebėta.
Prieš pradedant gydymą būtina pašalinti piktybinį procesą (ypač skrandžio opos atveju), nes gydymas, slopinantis simptomus, gali atidėti tinkamą diagnozę.
Priėmimas kartu su maistu neturi įtakos jo veiksmingumui.
Atsiliepimai: tabletes Niz 100mg - Niz - padės, bet kokia kaina?
Prieš porą mėnesių man buvo nepatogumų - šventasis nervas buvo atšaldytas. Skausmas buvo siaubingas - aš negalėjau sėdėti, stovėti, atsigulti. Ji galėjo tik vaikščioti (keista - tai buvo skausmas, kai vaikščiojimas buvo mažesnis).
Ji nedalyvavo savęs gydyme - ji suklupo į polikliniką. Kai gydytojas mane ištyrė, diagnozė patvirtinta ir nustatyta. skausmas. Ir viskas. Jis sakė, kad byla nėra rimta, ji praeis pati savaime ir palengvins būklę.
Aš labai rekomenduoju vartoti tabletes tiksliai 10 dienų ir vartojant omeprazolą, kad būtų sumažintas skrandžio krūvis (omeprazolas yra rėmens gydymas, kuris mažina skrandžio sulčių rūgštingumą).
Aš visai ne skausmą malšinančių medžiagų rėmėjas, nes manau, kad aš stengiuosi jiems pakenkti daugiau nei gera ir skausminga. Tačiau akivaizdu, kad taip nebuvo. Turėjau imtis.
Tabletės yra mažos, padengtos rudais apledėjimais. Saldus, lengva vartoti. Analgetinis poveikis neprasideda iš karto, bet tik po kelių valandų (laukimas truko apie 2-3 valandas), bet gana ilgai - skausmas sumažėjo beveik per dieną.
Smegenų šalutinis poveikis. Ir jie buvo. Nosis yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas (NVNU) - ir žinoma, kad jie neigiamai veikia virškinimo trakto būklę. Paprastai aš netolerinu NVNU - pavyzdžiui, po indometacino vartojimo, aš turėjau skambinti greitosios medicinos pagalbos ir kraujavimo pradžios. Negalėjau jaustis saldus nuo Nise - ryškiausi šalutiniai poveikiai vartojant Nise buvo tokie: galvos skausmas (ne sunkus, bet pastovus), skrandžio skausmas ir po to, kai buvo imtasi, pablogėjo, atsiprašau, hemorojus. Bet tai yra įprastas dalykas tokiems narkotikams, todėl manau, kad gana lengvai išlipau)))
Santrauka - kaip skausmą malšinantis, galiu rekomenduoti nayz kaip veiksmingą priemonę. Kalbant apie šalutinį poveikį, jis yra, bet pastebimai mažiau ryškus nei daugelyje panašių vaistų.
Omeprazolas
Produkto pavadinimas: omeprazolas (omeprazolas)
Naudojimo indikacijos:
Skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, skrandžio opa (skrandžio opa, žarnyno arba stemplės, kuri sukurta dėl destrukcinio veiksmų skrandžio sulčių pridėjimui prie gleivinės,), kurį sukelia Helicobacterpylori (mikroorganizmai, kurie esant tam tikroms sąlygoms gali sukelti gastritą arba atkritę / periodiškai pakartojant / opa) reflyuksezofagite (stemplės uždegimas dėl skrandžio turinio išmetimo į stemplę), Zollingerio-Elisono sindromas (skrandžio opos ir gerybinės kasos naviko derinys). Elez).
Farmakologinis poveikis:
Jis slopina druskos rūgšties išsiskyrimą skrandyje, tai yra „protonų siurblio“ (vandenilio jonų mainų procesas) inhibitorius (slopina funkciją). Antisekretorinio poveikio mechanizmas yra susijęs su fermento HK-ATPazės (fermento, kuris pagreitina vandenilio jonų mainus) slopinimu (aktyvumo slopinimu) skrandžio gleivinės ląstelių membranose, o tai lemia galutinio druskos rūgšties susidarymo etapo blokavimą. Todėl sumažėja bazinio (savęs) ir stimuliuojamos sekrecijos (virškinimo sulčių sekrecijos) lygis, nepriklausomai nuo stimulo pobūdžio. Produkto poveikis greitai pasiekiamas ir priklauso nuo dozės. Po vienkartinės 0,02 g omeprazolo dozės poveikis trunka 24 valandas.
Omeprazolio vartojimo būdas ir dozė:
Jei pepsinė opa ir refliukso ezofagitas pasunkėja, preparatas skiriamas 0,02 g doze vieną kartą ryte (prieš pusryčius). Kapsulės turi būti nuryjamos, užsigeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Gydymo dvylikapirštės žarnos opa trukmė paprastai yra 2 savaitės. Pacientams, kuriems po 2 savaičių trukmės gydymas nebuvo visiškai išgydytas, gydymas paprastai vyksta per kitą 2 savaičių gydymo laikotarpį.
Pacientams, sergantiems prastos dvylikapirštės žarnos opų gijimu, rekomenduojama skirti 0,04 g omeprazolio vieną kartą per parą, o tai leidžia gydyti 4 savaites.
Kad išvengtume dvylikapirštės žarnos opos pasikartojimo (pakartotinio ligos požymių) prevencijos, 0,01 g produkto skiriama vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 0,02-0,04 g vieną kartą per parą.
Siekiant užkirsti kelią skrandžio opos pasikartojimui pacientams, kurių gijimas yra prastas, rekomenduojama vieną kartą per parą paskirti 0,02 g produkto.
Skrandžio opos gydymo trukmė paprastai yra 4 savaitės. Neišsamių randų atveju atliekamas papildomas 4 savaičių gydymas. Pacientams, kurių skrandžio opų gijimas yra prastas, rekomenduojama paskirti omeprazolį 0,04 g per parą, o tai užtikrins 8 savaičių gydymą.
Dėl skrandžio opos, susijusios su Helicobacterpylori, omeprazolas skiriamas 0,04-0,08 g paros dozėje kartu su amoksicilinu - 1,5-3 g per kelias savaites. Jei po 2 savaičių trukmės ligos nėra visiškai užsikimšusi, gydymas pratęsiamas dar 2 savaites.
Refliuksinio ezofagito atveju omeprazolas skiriamas 0,02 g paros doze. Gydymo kursas yra 4-5 savaitės. Sunkiais refliuksinio ezofagito atvejais vaisto paros dozę galima padidinti iki 0,04 g, o gydymo kursas pratęsiamas iki 8 savaičių. Ilgalaikiam refliukssefagito gydymui rekomenduojama 0,01 g dozę vartoti vieną kartą per parą. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 0,02-0,04 g vieną kartą per parą.
Naudojant Zollinger-Ellison sindromą, rekomenduojama pradinė dozė yra 0,06 g per parą 1 dozėje. Jei reikia, dozė didinama iki 0,08-0,12 g per dieną, šiuo atveju ji padalinta į dvi dozes. Gydymo trukmė nustatoma individualiai.
Prieš pradedant gydymą vaistiniu preparatu, būtina pašalinti piktybinį procesą, ypač pacientams, sergantiems skrandžio opa, nes gydymas omeprazolu gali slėpti simptomus ir atidėti tinkamą diagnozę.
Omeprazolo kontraindikacijos:
Nėštumas, žindymas.
Omeprazolo šalutinis poveikis:
Retai - galvos svaigimas, galvos skausmas, susijaudinimas, mieguistumas, miego sutrikimai, parestezija (galūnių tirpimas), kai kuriais atvejais - depresija (depresija) ir haliucinacijos (iliuzijos, vizijos, realybės prigimtis). Retai, burnos džiūvimas, skonio sutrikimai, viduriavimas (viduriavimas) ar vidurių užkietėjimas, virškinimo trakto kandidozė (skrandžio ir plonosios žarnos liga, kurią sukelia mielės panašūs grybai, pvz., Candida), stomatitas (burnos gleivinės uždegimas), pilvo skausmas. Padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, kepenų nepakankamumas, hepatitas su gelta arba be jos, encefalopatija pacientams, kuriems yra ankstesnė sunki kepenų liga. Retai, bronchų spazmas (staigus bronchų liumenų susiaurėjimas), leukopenija (leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimas), trombocitopenija (trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje). Artralgija (sąnarių skausmas), raumenų silpnumas, mialgija (raumenų skausmas), odos išbėrimas, dilgėlinė ir (arba) niežulys, daugiaformė eritema (infekcinė-alerginė liga, kuriai būdinga simetriškų odos plotų paraudimas ir karščiavimas), padidėjęs prakaitavimas, alopecija (pilna arba dalinis plaukų slinkimas); neryškus matymas, periferinė edema, karščiavimas (staigus kūno temperatūros padidėjimas). Kai kuriais atvejais intersticinis nefritas (inkstų uždegimas su pirminiu jungiamojo audinio pažeidimu).
Išleidimo forma:
0,01 g kapsulės.
Sinonimai:
Losek, Zerocid, Omez, Omezol, Omeprol, Omzol, Omizak, Ortanol, Osid, Promezol.
Saugojimo sąlygos:
B sąrašas. Sausoje, tamsioje vietoje.
Dėmesio!
Prieš vartojant vaistą, „Omeprazole“ turėtų pasitarti su gydytoju.
Nurodomos tik susipažinimo su Omeprazolu instrukcijos.
