Kryptis į rrs, kas tai yra

Rektoromanoskopija yra endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti gleivinės, esančios analinio kanalo, tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoidinės gaubtinės dalies, būklę.

Procedūra atliekama naudojant endoskopinį prietaisą - sigmoidoskopą, kurį sudaro apšvietimas, oro tiekimo įrenginys, okuliaras. Visos dalys yra siaurame metaliniame vamzdyje. Užpildžius ertmę oru, oro išleidimo kriaušė atjungiama, o jo vietoje yra sumontuotas okuliaras.

Į papildomą kanalą įkišami audiniai arba kilpos polipams pašalinti. Dėl optinės sistemos gydytojas mato visus pokyčius ir lemia navikų lokalizaciją. Jei įrenginys prijungtas prie vaizdo sistemos, galite stebėti manipuliacijų pažangą monitoriuje.

Rektoromanoskopija, nors ir nemalonus, bet beveik neskausmingas būdas diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje. Jei reikia, procedūros metu diagnostikas imasi medžiagos histologinei analizei atlikti, atlieka medicinines manipuliacijas kraujavimo nutraukimui, pašalina polipus, žarnyną.

Ekspertai rekomenduoja ištirti prevenciniais tikslais, su skausmingais žarnyno judesiais ir menkiausiu nepatogumu išangėje.

Kaip daroma manipuliacija?

Pacientas nusirengia žemiau juosmens ir užima kelio alkūnės laikyseną, pabrėždamas kairiąją petį. Šioje būsenoje tiesiosios žarnos ir sigmoidinė dvitaškis yra toje pačioje vertikalioje linijoje. Ši pozicija padeda mažinti skausmą.

Kai kuriais atvejais tyrimas gali būti atliekamas paciento padėtyje pusėje su kojomis.

Pacientų, kuriems buvo atliktas PPC, apžvalgos rodo, kad procedūra yra psichologiškai nemalonus.

Jūs patirsite mažiau diskomforto, jei perkate vienkartines kelnes endoskopiniams tyrimams. Jie turi skylę, į kurią įterpiamas rektoromanoscope.

Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, gydytojas įveda endoskopinį prietaisą su sukamaisiais judesiais ir vizualiai stebi jo pažangą. Į žarnyno sienas nenukrito, jie pripučiami verčiant orą. Patikrinus sienas, specialistas išleidžia orą iš žarnyno.

Jei patikrinimo metu, įvedant orą, jaučiate stiprų skausmą, apie tai pasakykite gydytojui. Jis išlaisvins oro.

Toks tyrimas trunka apie 5 minutes. Biopsijai atlikti ir medicininėms manipuliacijoms atlikti prireiks daugiau laiko.

Ar tai skauda ir kaip pasiruošti?

Palyginti su kitais endoskopinio tyrimo metodais, procedūra nėra skausminga. Pacientų apžvalgos tai patvirtina. Kai kurie pacientai pastebi, kad, įvedus orą, atsiranda vidutinio sunkumo skausmingas pojūtis ir tuo metu, kai sigmoidoskopas eina iš tiesiosios žarnos į sigmoidą. Gilus kvėpavimas ir lėtas iškvėpimas prisideda prie vamzdelio pažangos.

Po tyrimo pacientai sako, kad rektoromanoskopija nėra skausminga, o jų pačių baimė ir nerimas sukėlė jiems daugiau nepatogumų, nei proktologų manipuliacijos.

Prieš procedūrą, injekcijos vietą galima gydyti anestetiku. Pacientams, kuriems yra išangės anestezija, žarnyno kraujavimas ir jaunesni nei 12 metų vaikai, skiriama anestezija.

Iš tiesiosios žarnos gleivinės nėra skausmo receptorių, todėl pacientas nesijaučia skausmo, kai pašalinami navikai ir surenkama biopsijos medžiaga.

Tinkamas išankstinis pasirengimas egzaminui yra labai svarbus diagnozei. Dieta ir žarnyno plovimas prieš XRF padeda pašalinti išmatų masę, akmenis ir atlikti kokybišką patikrinimą.

Pacientai, kurie buvo tiriami pakartotinai, atkreipia dėmesį į tai, kad kruopščiai išsivalantis dvitaškis skatina dujų šalinimą, todėl mažina skausmą.

Prieš išnagrinėjant prokologą, rekomenduojama, kad nuo dviejų iki trijų dienų priliptų prie šlako neturinčios dietos ir išvalykite žarnyną. Pirminis valymo metodas aptariamas pirminiame priėmime. Jis atliekamas naudojant klampus ar specialius preparatus, skirtus virškinamojo trakto paruošimui diagnostiniams tyrimams. Daugiau informacijos apie specialią mitybą ir skalavimą galima rasti straipsnyje „Pasiruošimas žarnyno sigmoidoskopijai“.

Indikacijos

Daugelio žarnyno ligų simptomai yra panašūs. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant. Rektoromanoskopija padeda aptikti vėžį pradiniame etape ir aptikti patologinius pokyčius, atitinkančius priešvėžinę būklę. Pavyzdžiui, skausmas išangėje ir sunkumai išmatose gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: įtrūkimų, vidinių hemorojus, navikai. Šis metodas leidžia ištirti tiesiąją žarną ir sigmoidą ir nustatyti tikslią diagnozę. Aukštos tikslumo optinės sistemos dėka laiku nustatomi neoplazmai, opos, erozija ir uždegimo zonos.

Tyrimas atliekamas:

• skausmas tiesiosios žarnos ir išangės;
• sunku išmatuoti;
• išleidimas iš kraujo ir pūlio išangės;
• sisteminis išmatų sutrikimas;
• skausmas perineum ir apatinėje pilvo dalyje;
• nepakankamas ištuštinimas žarnyno judėjimo metu;
• nepalankus paveldimumas.

Jei įtariate gaubtinės žarnos vėžį, Krono ligą, opinį kolitą, gydytojas gali patvirtinti arba paneigti diagnozę.

Vieną kartą per metus keturiasdešimt metų rekomenduojama vyrams ir moterims naudoti žarnyno sigmoidoskopiją.

Ūmus tiesiosios žarnos audinių uždegimas, išangės įtrūkimai, gausus kraujavimas iš žarnyno pageidautina atidėti procedūrą, kol šie procesai bus pašalinti.

Kontraindikacijos

Toks tyrimas atliekamas ne siauresniam anatominiam vožtuvui ir žarnyno liumenai.
Komplikacijos procedūros metu nėra. Pasaulio praktikoje buvo užfiksuoti pavieniai tiesiosios žarnos perforacijos atvejai dėl technikos pažeidimų.

Po standartinio tyrimo galite grįžti į darbą ir įprastą mitybą, nebent gydytojas paskyrė specialią dietą.

Audinių surinkimo atveju keletą dienų gali pasireikšti keletas kraujavimų. Tyrimo rezultatas turės laukti 1-2 savaites.

Jei po RRS atsirado, kreipkitės į gydytoją:

1. pilvo skausmas;
2. juoda kėdė;
3. vidurių užkietėjimas;
4. gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
5. temperatūros padidėjimas;
6. pykinimas ir vėmimas;
7. dujų sulaikymas.

Rektoromanoskopija - tai endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis vizualiai įvertinti išangės būklę, taip pat apžiūrėti tiesiosios žarnos gleivinę. Be to, RRS tyrimas suteikia galimybę ištirti distalinę sigmoidą.

Nuorodos

Ši endoskopinė manipuliacija atliekama siekiant nustatyti žarnyno ligas ir jų savalaikį gydymą. Paprastai RRS tyrimas yra skirtas naudoti įtariamų onkologinių patologijų atvejais, kai kraujas išsiskiria iš žarnyno, gleivių ar pūlių, esant išmatų sutrikimams ir lėtiniams uždegiminiams procesams tiesiosios žarnos srityje. Šio tyrimo indikacija taip pat yra hemorojus, įtariamas prostatos vėžys vyrams arba dubens organų vėžys moterims. Be to, žarnyno RRS yra naudojamas paruošti, jei reikalingos kitos endoskopinės procedūros (pvz., Irrigoskopija arba kolonoskopija). Jis taip pat atliekamas siekiant nustatyti opas ir polipus su galimybe rinkti medžiagą mikroskopiniam tyrimui.

Kontraindikacijos. Paciento paruošimas

Taisyklės tiesiosios žarnos RRS tyrimas nėra atliekamas su dideliu kraujavimu, kai moterims pasireiškia menstruacijos, ūminis išangės uždegimas arba pilvo ertmė, taip pat ūminis analinis skilimas, įgimtas ar įgytas apatinės žarnos susiaurėjimas.

Pažymėtina, kad svarbiausia sąlyga, kad būtų galima ištirti tiesiąją žarną endoskopiniu metodu, yra maksimalus žarnyno valymas.

Taigi, šio manipuliavimo išvakarėse rekomenduojama laikytis tam tikros dietos. Pacientai yra priversti iš savo mitybos pašalinti šviežius vaisius, daržoves, juodą duoną ir ankštinius augalus, kopūstus bet kokiu pavidalu ir kitus produktus, kurie sukelia vidurių pūtimą (padidėjęs vidurių pūtimas žarnyne).

Reikėtų prisiminti, kad prieš prokologo atliktą tyrimą vakare ir egzaminų rytą leidžiama gerti tik nedidelį kiekį skysčio (galite naudoti gazuotąjį vandenį arba silpną arbatą su cukrumi).

Valymas žarnyne su klizma

Norint pasiruošti sigmoidoskopijai, prieš egzaminą vakare turite atlikti 2 valymo klampus, kurių trukmė - 15 minučių. Ryte šį žarnyno valymą reikia pakartoti. Jei proctologo tyrimas numatytas pirmąją dienos pusę, pusryčiai draudžiami. Jei rektoromanoskopija atliekama po pietų, pacientui suteikiama lengva pusryčiai, tačiau prieš išvykdami iš namų turite atlikti kitą klizmą.

Apsvarstykite išsamiau, kaip tinkamai valyti apatines žarnas, nes be šio RRS tyrimas yra neįmanomas.

Norėdami atlikti valymo klizmą, turėtumėte paruošti „Esmarkh“ puodą, vazeliną, litrą vandens (jo temperatūra turi būti ne daugiau kaip 20 ° C) ir trikojis. Procedūra yra tokia:

• užpildykite sistemą, prieš tai patikrindami vandens temperatūrą;

• sustabdyti Esmarkh puodelį ant trikojo ne daugiau kaip 30 cm aukštyje nuo žmogaus, kuris turi išvalyti žarnyną;

• sutepkite antgalį vazelinu;

• pacientą paliekame kairėje pusėje (kojos turi būti sulenktos ant kelio ir šiek tiek nukreiptos į skrandį);

• praskieskite sėdmenis ir įkiškite antgalį į anusą 3 cm link bambos, o po to 10 cm lygiagrečiai stuburui;

• tada atidarykite vožtuvą, kad vanduo patektų į žarnyną.

Kaip patys atlikti valymo klizmą?

Norėdami tai padaryti, užsukite į kelio alkūnę vonios kambaryje, pasilenkite alkūnę ir savo laisvąja ranka įveskite į tiesiąją žarną. Tai turėtų būti daroma lėtai ir labai atsargiai. Po to reikia atidaryti čiaupą „Esmarkh“ ir patekti į vandenį. Jei jaučiatės skausmas, skysčio srautas turi būti užblokuotas ir palaukti, palaukti tolygiai kvėpuodami ir pilant pilvą.

Pažymėtina, kad būtina kontroliuoti įšvirkšto vandens kiekį (jis neturi viršyti dviejų litrų). Siekiant geresnio žarnyno valymo, rekomenduojama skystį laikyti mažiausiai 10 minučių. Jei galite, galite vaikščioti ar gulėti ant skrandžio.

Jei jums reikia iš karto įdėti 2 valymo klampus, galite pertrauka tarp jų maždaug 45 minutes. Tai būtina norint užtikrinti, kad plovimo vanduo būtų išpilamas iš pirmojo klizmo.

Paciento prašymu gali būti naudojami specialūs mikrocirkuliantai (pvz., „Microlax“). Jie naudojami tiesiai. Farmakologinis poveikis pastebimas po 15 minučių.

Pasiruošimas rektoromanoskopijai be kliūčių

Norėdami tai padaryti, paimkite atitinkamus farmakologinius preparatus. Dažniausiai naudojami:

• „Fortrans“. Vakare prieš tyrimą pacientas turi gerti nuo 17 iki 20 valandų 3 litrus vandens, kuriame pirmiausia reikia ištirpinti 3 pakuotės pakuotės. Apytiksliai turėtų būti naudojamas litras tirpalo per valandą. Pusryčiai yra draudžiami ryte.

• Dufalak. Rektoromanoskopijos išvakarėse reikia išgerti nuo 18 iki 20 valandų 2 litrų vandens, ištirpindami 200 ml nurodyto sirupo. Taip pat draudžiama pusryčius apklausos dieną.

• „Flit Fosfo-soda“. Jei RRS tyrimas planuojamas pirmąją dienos pusę, tada ryte prieš procedūrą, vietoj pusryčių, turėtumėte gerti lengvą skystį. Tai gali būti arbata arba kava, sultys be celiuliozės arba gazuotas gaivusis gėrimas. Tada 100 ml šalto vandens reikia ištirpinti vieną vaisto paketą ir gerti tirpalą. Šiuo atveju jį reikia nuplauti 2 puodeliais šalto vandens. Vietoj vakarienės turite ne mažiau kaip 800 ml lengvo skysčio, o ne vakarienę - kitą stiklą. Po to reikia išgerti kitą vaisto paketėlį taip pat, kaip ir ryte.

Sigmoidoskopijos ypatybės

RRS procedūra vykdoma griežtai skrandyje. Norint išlaikyti egzaminą, pacientas turėtų nuimti drabužius žemiau juosmens ir laikytis kelio alkūnės. Išreiškus skausmą išangėje, sigmoidoskopija atliekama su vietine anestezija. Šiuo tikslu naudokite tepalą su dikainom. Gali būti atliekamas perianalinis blokas. Jei reikia, naudokite bendrąją anesteziją.

Gydytojas palaipsniui įveda tiesiąją žarną į tiesiąją žarną ir verčia ją į priekį, vidutiniškai naudojant orą, kuris leidžia žarnyno raukšles ištiesinti ir skatina gleivinės vizualizaciją. Tada obturatorius pašalinamas ir, vizualiai kontroliuojant, proktoskopas pereina į sigmoidą dvitaškį. Išnagrinėjus vamzdį iš žarnyno liumenų pašalinamas apvalus judėjimas, tęsiamas tyrimas.

Pažymėtina, kad RRS tyrimas yra visiškai saugus, tik jei jis yra metodiškai neteisingas, gali atsirasti žarnyno perforacija, dėl kurios reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.

Sigmoidoskopijos apžvalgos

Turime nedelsiant pasakyti, kad šis tyrimas yra neskausmingas, bet, žinoma, nemalonus. Kai kurie pacientai nepatiria jokio diskomforto, o kiti reikalauja bent vietinės anestezijos. Dažnai lemiamas veiksnys, turintis įtakos rektoromanoskopijai, yra jo elgesio baimė.

Norint nustatyti tokias ligas kaip tiesiosios žarnos arba sigmoidinis vėžys, taip pat opinis kolitas arba Krono liga, naudojamas RRS tyrimas. Gydytojų atsiliepimai apie šią procedūrą yra teigiami, nes jie yra svarbūs pilvo skausmo diagnozavimui, kraujo ar kitų priemaišų išmatose nustatymui, lėtiniam vidurių užkietėjimui ar viduriavimui, taip pat geležies trūkumo anemijai, kurios etiologija nežinoma.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad rektoromanoskopija rekomenduojama visiems žmonėms po 55 metų, kad būtų galima iš anksto nustatyti žarnų navikus. Ši tvarka turėtų būti vykdoma kasmet.

Stačiakampis (rectoromanoscopy, rectosigmoidoscopy) yra diagnostinis metodas, kuriuo siekiama nustatyti patologinius procesus apatinėje žarnyne (iki 30 cm nuo išangės). Kad būtų užkirstas kelias tam, vyresnio amžiaus žmonės turėtų tai daryti kartą per 5 metus arba dažniau, priklausomai nuo onkologinių procesų rizikos ir ligų. Likusi dalis atliekama pagal indikacijas. Tyrimo metu gydytojas gali atlikti terapines manipuliacijas. Sigmoidoskopijos procedūra laikoma labiausiai informatyvia, saugia ir neskausminga.

Rektoromanoskopiją atlieka prokologas

Kokia procedūra?

Kad nebijotų būsimo tyrimo, pakanka žinoti, kas yra sigmoidoskopija ir kaip ji vyksta. Diagnostika atliekama naudojant specialų medicinos prietaisą - rektoskop. Tai metalinis arba specialus plastikas, iki 30-35 cm ilgio ir apie 2 cm skersmens, įrengtas mažas fotoaparatas, papildomi lęšiai, apšvietimo ir oro tiekimo įrenginys.

Šios sistemos dėka, specialistas turi galimybę patikrinti monitoriaus, esančio šalia monitoriaus, vidinį paviršių ir mažą sigmoidinės storosios dalies dalį.

Gauti duomenys gali būti įrašyti ir išsaugoti. Be to, jei gydytojas pastebi gleivinėje bet kokią formaciją, tada, kontroliuojant vaizdo kamerą, jis gali iš karto juos pašalinti.

Pažymėtina, kad vaiko rektoromanoskopiją atlieka specialus vaikų stačiakampis. Taip pat yra vienkartiniai prietaisai.

Kiek laiko trunka ši analizė? Tai priklauso nuo paciento pasirengimo, bylos sudėtingumo, medžiagos paėmimo ir kitų veiksnių. Trukmė gali būti nuo 5 minučių iki pusės valandos.

Kodėl rektoskopija?

Rektosigmoskopija gali būti nustatyta žarnyno sienos būklės diagnozei, taip pat medicininėms manipuliacijoms atlikti. Pirmojo varianto atveju šie patologiniai procesai bus rodikliai:

• dažnas ar stiprus skausmas tam tikroje žarnyno srityje;
• išmatų sutrikimai;
• kraujo buvimas išmatose arba akivaizdus kraujavimas iš išangės;
• infekcinės ligos žarnyne;
• įtarimas dėl naviko procesų;
• lėtiniai uždegiminiai procesai apatinėje žarnyne;
• fistulės
• hemorojus ir kiti.

Hemorojus vystymosi etapai

Jei tyrimas atliekamas medicininiu tikslu, sigmoidoskopijos indikacijos bus tokios:

• polipų pašalinimas;
• pašalinio objekto pašalinimas;
• kraujavimo indo cauterizacija;
• narkotikų taško įvedimas ir pan.

Be to, rektoroskopija gali būti išankstinė procedūra prieš kitus žarnyno tyrimus, tokius kaip kolonoskopija. Jis taip pat leidžia jums atlikti medžiagą tolesniam tyrimui (skalbimas, audinio gabalas).

Kaip pasirengti sigmoidoskopijai?

Turi būti parengta patikima informacija

Pacientai turėtų žinoti, kaip tinkamai pasirengti rektoromanoskopijai, nes tyrimo kokybė, neskausmingumas ir rezultatų patikimumas visiškai priklauso nuo žarnyno paruošimo atsargumo. Prieš 2-3 dienas prieš pradedant tyrimą turite pradėti vartoti dietą. Tai pasakytina ir apie rektoromanoskopiją vaikams ir suaugusiems.

Dieta vadinama „šlako neturinčia“, nes tai reiškia, kad iš dietos produktų, kurie nėra visiškai virškinami, nereikalaujama ilgai virškinti, prisidėti prie didesnio dujų kiekio susidarymo. Taigi, iš meniu, kurį reikia pašalinti:

• miltai;
• ankštiniai augalai;
• gėrimai su dujomis;
• vaisiai ir daržovės;
• riebaus maisto produktai ir kiti.

Šiuo atveju draudžiama kepti maistą, o maistas turi būti mažiausiai 5–6 kartus per dieną.

Prieš diagnozuojant, galite valgyti labai skystus patiekalus (bučinį, sultinį) ir susirinkimo dieną geriau nieko valgyti.

Greitai veikiantis vidurius

Be dietos, žarnos turi būti visiškai valomos klampomis ar vaistais, pvz., Fortrans, microlax arba duphalac. Paprastai valymo procedūros atliekamos dieną prieš diagnozę.

Išorinės žandikaulio ypatybės

Žarnyno rektoromanoskopija atliekama tiek stacionariniuose, tiek ambulatoriniuose nustatymuose. Antruoju atveju mokymas turėtų būti vykdomas savarankiškai.

Anestezija daugeliu atvejų nenaudojama, nes šis tiesiosios žarnos tyrimas laikomas neskausmingu. Jei yra įtrūkimų, švelnumo ar kitų sunkumų, naudojama vietinė anestezija. Jei pacientas yra labai susirūpinęs, jam gali būti suteikta raminamoji priemonė. Jei asmuo primygtinai reikalauja, ir atliekant atitinkamas sąlygas, gali būti atliekamas tyrimas intraveninės anestezijos metu. Mažų vaikų rutoskopija pagal bendrąją anesteziją.

Prieš atliekant sigmoidoskopiją, gydytojas atlieka pirštų nuskaitymą ir anoskopiją (veidrodį). Išnagrinėjus išangės būklę, kraujagysles, gleivines, pereinama prie vaizdo tiesiosios sigmoskopijos.

Korekcinės diagnostikos eiga

Kaip sigmoidoskopija? Pagal protokolą diagnozė yra tokia:

• nusėdęs ant sofos, pacientas prisiima kelio alkūnės padėtį, arba padėtis kairėje pusėje, kai kojos ištrauktos;
• stačiakampis suteptas tam, kad būtų lengviau įvesti specialią sudėtį, ir švelniai švirkščiama į tiesiąją žarną;
• judantis palei žarnyną, gydytojas, jei reikia, išnagrinėja monitoriaus sienas, gamindamas terapines manipuliacijas;
• tuo pačiu metu oras tiekiamas į sulankstytą tiesiosios žarnos paviršių, kad jį išlygintų;
• po patikrinimo, specialistas pašalina proktoskopą iš išangės.

Po to, kai pašalinate prietaisą, pacientas lieka ant sofos, o tada gali eiti namo.

Jei rektoromanoskopijos metu buvo imtasi audinių mėginių tolesniam tyrimui, rezultatas turės būti vėliau. Priešingu atveju gydytojas gali apie juos nedelsdamas pranešti. Jie laikomi neigiamais, jei nėra patologijų. Teigiamas rezultatas rodo, kad yra tiesiosios žarnos pokyčių ir papildomų tyrimų poreikis. Reformoskopija gali būti nustatyta, jei gauto vaizdo kokybė buvo nepakankama (pavyzdžiui, žarnynas nėra gerai išvalytas), arba jums reikia daugiau medžiagos.

Yra kontraindikacijos sigmoidoskopijai

Absoliučią kontraindikaciją sigmoidoskopijos eigai galima laikyti antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais. Per pirmuosius 3 mėnesius tai gali būti padaryta, tačiau atsargiai, kai gresia persileidimas (tai gali lemti klizma).

Kas mėnesį sigmoidoskopija nėra kontraindikuotina. Tačiau, jei pacientas yra sumišęs ir sumišęs, tuomet galima diagnozuoti kitą menstruacinio ciklo dieną. Be to, kai kurie ekspertai nerekomenduoja atlikti mėnesinių tyrimų dėl gimdos infekcijos pavojaus.

Santykinės kontraindikacijos apima stiprią žarnyno susiaurėjimą, prastą žmonių gerovę, taip pat ūmines uždegimines sąlygas (pvz., Analinis skilimas, hemorojus). Stabilizuojant galima atlikti rektoriaus procedūrą. Ekstremaliais atvejais jis tampa švelniu būdu.

Kita santykinė kontraindikacija yra paciento rentgenograma virškinimo trakto organams, naudojant kontrastą, barį. Mažos šio junginio liekanos žarnyne gali sukelti iškraipytą vaizdą. Todėl tarp šių diagnostikos metodų reikia imtis bent savaitės.

Ką daryti po rektoskopijos?

Paprastai po sigmoidoskopijos žmogus jaučiasi gerai ir palieka diagnostikos kambarį. Jei buvo panaudota anestezija ar raminamieji vaistai, geriausia pasikviesti lydinčius žmones.

Atsižvelgiant į prieš dietą, švarią žarnyną ir mechaninį sužalojimą diagnozavimo procese, po rektoroskopijos negalima nedelsiant kristi riebalų, aštrus ar sunkus maistas.

Po tyrimų būtina išgerti pakankamai paprasto vandens.

Geriausia laikytis lengvos dietos 2-3 dienas. Norėdami užkirsti kelią vidurių užkietėjimo atsiradimui, reikia gerti daug skysčių, galite daryti gimnastiką. Net trumpas pėsčiomis padės atkurti judrumą. Negalima pamiršti, kad visiškai normalizuoti žarnyną gali prireikti maždaug savaitės.

Toks tyrimas yra saugus sveikatai, tačiau teoriškai, vykdant tokį tyrimą, gali atsirasti komplikacijų, pvz., Žarnos sienelės pažeidimas, infekcija, laivo plyšimas ir kt. Komplikacijos taip pat gali atsirasti po to, kai buvo paimtas audinio gabalas.

Jeigu po keleto dienų po diagnozės pasireiškia ar blogėja šie simptomai, turite kreiptis į gydytoją:

• temperatūra;
• stiprus pilvo skausmas;
• kraujo išmatos ar kraujavimas;
• pykinimas

Pūslinimas ar silpnas skausmas gali pasireikšti 1-2 dienas, bet tada praeiti be tinkamo gydymo.

Pacientams gali pasireikšti pūtimas po retoromanoskopijos.

Apie tai, kas tai yra - sigmoidoscopy ir kaip ji perduodama, galite rasti daugybę atsiliepimų internete. Žmonės reaguoja į diagnostiką skirtingai. Dauguma nurodo neskausmingą, bet diskomfortą. Kai kurie iš jų pastebėjo problemų, susijusių su išmatomis. Visi vartotojai pabrėžia būtinybę ir informacinį turinį.

Rektalinio tyrimo atlikimas

Kaip atlikti sigmoidoskopiją?

Nuorodos

Žarnyno stačiakampio skausmas atliekamas šiems pacientams:

1. Pacientai, sergantys lėtiniu hemorojus. Skatins vidinių hemorojus aptikti.
2. Pacientai, įtariantys, kad yra tiesiosios žarnos auglio susidarymas arba sigma vėžys.
3. Vyrai, turintys įtariamą prostatos vėžį. Moterys, turinčios įtariamų navikų dubens organuose (fibrozės, cistos).
4. Asmenys, turintys ilgą žarnyno sutrikimą: viduriavimas, pailgėjęs vidurių užkietėjimas, keičiamos išmatos.
5. Pacientai, sergantys lėtinėmis storosios žarnos ligomis: paraproctitas, opinis kolitas ir tt
6. Pacientai prieš atliekant irrigoskopiją (storosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą), kolonoskopija (vidinės storosios žarnos sluoksnio endoskopija).
7. Pacientai, turintys gleivių ar pūlių, kraujas iš storosios žarnos per išmatuotą akciją.
8. Pacientai, pašalinti storosios žarnos polipus.

Galimos kontraindikacijos

XRS atsisakymas turėtų:

Labai retais atvejais XRD gali sukelti tokias komplikacijas:

• kraujavimas (biopsijos ar polipo pašalinimo metu);
• žarnyno sienos perforacija (proveržis).

Procedūros paruošimas ir technika

Keletą dienų iki procedūros turite laikytis specialios dietos. Būtina atmesti šiurkščius pluoštinius maisto produktus. Tai reiškia, kad atsisakyti žalių daržovių ir vaisių, grūdų, prieskonių, pupelių, šokolado, kavos.

Būtina neįtraukti alkoholio, gazuotų gėrimų, bandelių, riešutų. Valgykite lengvai virškinamą ir greitai virškinamą maistą:

• liesos mėsos ir žuvies;
• virtos daržovės;
• kepti vaisiai;
• fermentuoti pieno produktai;
• žolelių arbata.

Tokia trumpa dieta (1-2 dienos) padės sumažinti dujų mainus, normalizuoti žarnyną, sumažinti šlakų susidarymą.

1. Valymo klizma. Vykdymui naudokite „Esmarkh“ puodą ir kambario temperatūros virinto vandens kiekį. Manipuliavimo išvakarėse, 16: 00-18: 00 val., Patiekiamos vakarienės, po to galite gerti vandenį neribotais kiekiais, leidžiama saldus arbata ir krekeriai. 20: 00-21: 00 val. Praleiskite valymo klizma, du kartus, kiekviename nustatant 1 litrą vandens, laiko intervalas # 8212; 20-60 minučių. Dažnai gydytojai rekomenduoja keletą valandų prieš klizmą vartoti ricinos aliejuje (2 šaukštai) arba magnezijos sulfate (150 ml). Geriausia klizma poza # 8212; guli kairėje pusėje. „Esmarch“ puodelis yra pakabintas iki 1 m aukščio, vamzdžio galas sutepamas skystu vazelinu arba aliejumi ir patenka į išangę, po to galite atidaryti vožtuvą. Prieš pakreipdami telefoną, reikia nusausinti tam tikrą kiekį skysčio, kad oras nepatektų į žarnyną. Tuo pačiu tikslu apskritime turi likti tam tikras kiekis skysčio. Įšvirkštą skystį reikia laikyti iki 10 minučių. Klampis atliekamas efektyviai, kai pradeda išsiskirti skaidrus skystis (galimas gleivių mišinys). RRS dieną kliūtis dar kartą 3-4 valandoms prieš egzaminą dar kartą, vieną valandą prieš manipuliavimą, galite gerti saldus arbatą. Šis metodas netinka pacientams, kuriems yra hemorojus, įtrūkimai, opos.
2. Naudokite mikroprocesorius. Tai vienkartiniai švirkštai su paruoštu silpninančiu tirpalu (Wedge Enema, Microlax). Pvz., Kaip ir valymo klizma, būtina 2-4 val. Šviesos vakarienė, dvigubas mikrokristalų nustatymas, 20-30 minučių intervalu. Tyrimo dieną kelias valandas taip pat įdėjote 2 mikrokristalius. Nustačius mikrokristalius reikia masažuoti pilvą pagal laikrodžio rodyklę ir vaikščioti, ištuštinimas atliekamas per 15 minučių.
3. Konservatyvus metodas (vidurių laisvųjų medžiagų naudojimas). Kaip vidurius, galite naudoti vaistą Duphalac (laktulozė # 8212; veiklioji medžiaga, vaistas, turintis osmotinių savybių, veikia pernešant skystį į žarnyną, kuris prisideda prie išmatos), Fortrans (skatina švelnų ir saugų žarnyno valymą, nepažeidžia natūralios mikrofloros) ir tt Vakaro (18: 00-19: 00 valandų) procedūros išvakarėse jums reikia naudoti 2–2,5 litrų virinto vandens, kuriame pirmiausia įpilkite 150 ml Duphalac, geriau, jei nevalgysite. Egzaminų dieną geriau daryti be pusryčių, galite gerti saldžią arbatą ir valgyti krekerius. Vienos nakties metu Fortrans yra atskiedžiamas vienu litru virinto šilto vandens, jie yra girtas mažais gurkšniais (vaistas prisideda prie išmatų masės praskiedimo, todėl geriau, kad šis procesas vyktų palaipsniui). Po 20 minučių reikia išgerti kitą vaisto dozę. Reikalingas kiekis turi būti apskaičiuojamas pagal paciento svorį. Numeris turėtų būti suapvalintas.

Valymo metodas pasirenkamas pagal individualias paciento savybes, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, prižiūrint gydytojui.

Procedūros vykdymas

Žarnyno rektoromanoskopiją atlieka tik ambulatorinis gydytojas. Ši manipuliacija dažnai atliekama atlikus skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę.

Šis ankstesnis PPC manipuliavimas atliekamas siekiant:

Pirštų tyrimai prasideda angos kanalo užpakalinės sienelės palpacija, judant į priekinę sieną. Tai būtina siekiant nustatyti gleivinės lankstumą, judrumą, atlenkimo pobūdį ir nustatyti nenormalius analinio sluoksnio sluoksnius.

PPC procese, be įsiurbiklio (oro pūtimo įrenginio), gali prireikti elektros siurblio. Šis prietaisas naudojamas kraujo, gleivių ar išmatų pašalinimui, trukdančiam kruopščiai ištirti žarnyną. Kai manipuliacijos metu randama bet kokia formacija, taip pat atliekama biopsija. Norėdami tai padaryti, biopsijos žnyplės, specialus šepetėlis ir medvilnės tamponas išgauna dalį audinio formavimosi.

Kaip atlikti sigmoidoskopiją?

Nuorodos

Žarnyno stačiakampio skausmas atliekamas šiems pacientams:

1. Pacientai, sergantys lėtiniu hemorojus. Skatins vidinių hemorojus aptikti.
2. Pacientai, įtariantys, kad yra tiesiosios žarnos auglio susidarymas arba sigma vėžys.
3. Vyrai, turintys įtariamą prostatos vėžį. Moterys, turinčios įtariamų navikų dubens organuose (fibrozės, cistos).
4. Asmenys, turintys ilgą žarnyno sutrikimą: viduriavimas, pailgėjęs vidurių užkietėjimas, keičiamos išmatos.
5. Pacientai, sergantys lėtinėmis storosios žarnos ligomis: paraproctitas, opinis kolitas ir tt
6. Pacientai prieš atliekant irrigoskopiją (storosios žarnos rentgeno tyrimas naudojant kontrastinę medžiagą), kolonoskopija (vidinės storosios žarnos sluoksnio endoskopija).
7. Pacientai, turintys gleivių ar pūlių, kraujas iš storosios žarnos per išmatuotą akciją.
8. Pacientai, pašalinti storosios žarnos polipus.

Galimos kontraindikacijos

XRS atsisakymas turėtų:

Labai retais atvejais XRD gali sukelti tokias komplikacijas:

• kraujavimas (biopsijos ar polipo pašalinimo metu);
• žarnyno sienos perforacija (proveržis).

Procedūros paruošimas ir technika

Keletą dienų iki procedūros turite laikytis specialios dietos. Būtina atmesti šiurkščius pluoštinius maisto produktus. Tai reiškia, kad atsisakyti žalių daržovių ir vaisių, grūdų, prieskonių, pupelių, šokolado, kavos.

Būtina neįtraukti alkoholio, gazuotų gėrimų, bandelių, riešutų. Valgykite lengvai virškinamą ir greitai virškinamą maistą:

• liesos mėsos ir žuvies;
• virtos daržovės;
• kepti vaisiai;
• fermentuoti pieno produktai;
• žolelių arbata.

Tokia trumpa dieta (1-2 dienos) padės sumažinti dujų mainus, normalizuoti žarnyną, sumažinti šlakų susidarymą.

1. Valymo klizma. Vykdymui naudokite „Esmarkh“ puodą ir kambario temperatūros virinto vandens kiekį. Manipuliavimo išvakarėse, 16: 00-18: 00 val., Patiekiamos vakarienės, po to galite gerti vandenį neribotais kiekiais, leidžiama saldus arbata ir krekeriai. 20: 00-21: 00 val. Praleiskite valymo klizma, du kartus, kiekviename nustatant 1 litrą vandens, laiko intervalas # 8212; 20-60 minučių. Dažnai gydytojai rekomenduoja keletą valandų prieš klizmą vartoti ricinos aliejuje (2 šaukštai) arba magnezijos sulfate (150 ml). Geriausia klizma poza # 8212; guli kairėje pusėje. „Esmarch“ puodelis yra pakabintas iki 1 m aukščio, vamzdžio galas sutepamas skystu vazelinu arba aliejumi ir patenka į išangę, po to galite atidaryti vožtuvą. Prieš pakreipdami telefoną, reikia nusausinti tam tikrą kiekį skysčio, kad oras nepatektų į žarnyną. Tuo pačiu tikslu apskritime turi likti tam tikras kiekis skysčio. Įšvirkštą skystį reikia laikyti iki 10 minučių. Klampis atliekamas efektyviai, kai pradeda išsiskirti skaidrus skystis (galimas gleivių mišinys). RRS dieną kliūtis dar kartą 3-4 valandoms prieš egzaminą dar kartą, vieną valandą prieš manipuliavimą, galite gerti saldus arbatą. Šis metodas netinka pacientams, kuriems yra hemorojus, įtrūkimai, opos.
2. Naudokite mikroprocesorius. Tai vienkartiniai švirkštai su paruoštu silpninančiu tirpalu (Wedge Enema, Microlax). Pvz., Kaip ir valymo klizma, būtina 2-4 val. Šviesos vakarienė, dvigubas mikrokristalų nustatymas, 20-30 minučių intervalu. Tyrimo dieną kelias valandas taip pat įdėjote 2 mikrokristalius. Nustačius mikrokristalius reikia masažuoti pilvą pagal laikrodžio rodyklę ir vaikščioti, ištuštinimas atliekamas per 15 minučių.
3. Konservatyvus metodas (vidurių laisvųjų medžiagų naudojimas). Kaip vidurius, galite naudoti vaistą Duphalac (laktulozė # 8212; veiklioji medžiaga, vaistas, turintis osmotinių savybių, veikia pernešant skystį į žarnyną, kuris prisideda prie išmatos), Fortrans (skatina švelnų ir saugų žarnyno valymą, nepažeidžia natūralios mikrofloros) ir tt Vakaro (18: 00-19: 00 valandų) procedūros išvakarėse jums reikia naudoti 2–2,5 litrų virinto vandens, kuriame pirmiausia įpilkite 150 ml Duphalac, geriau, jei nevalgysite. Egzaminų dieną geriau daryti be pusryčių, galite gerti saldžią arbatą ir valgyti krekerius. Vienos nakties metu Fortrans yra atskiedžiamas vienu litru virinto šilto vandens, jie yra girtas mažais gurkšniais (vaistas prisideda prie išmatų masės praskiedimo, todėl geriau, kad šis procesas vyktų palaipsniui). Po 20 minučių reikia išgerti kitą vaisto dozę. Reikalingas kiekis turi būti apskaičiuojamas pagal paciento svorį. Numeris turėtų būti suapvalintas.

Valymo metodas pasirenkamas pagal individualias paciento savybes, atsižvelgiant į jo sveikatos būklę, prižiūrint gydytojui.

Procedūros vykdymas

Žarnyno rektoromanoskopiją atlieka tik ambulatorinis gydytojas. Ši manipuliacija dažnai atliekama atlikus skaitmeninę tiesiosios žarnos analizę.

Šis ankstesnis PPC manipuliavimas atliekamas siekiant:

Pirštų tyrimai prasideda angos kanalo užpakalinės sienelės palpacija, judant į priekinę sieną. Tai būtina siekiant nustatyti gleivinės lankstumą, judrumą, atlenkimo pobūdį ir nustatyti nenormalius analinio sluoksnio sluoksnius.

PPC procese, be įsiurbiklio (oro pūtimo įrenginio), gali prireikti elektros siurblio. Šis prietaisas naudojamas kraujo, gleivių ar išmatų pašalinimui, trukdančiam kruopščiai ištirti žarnyną. Kai manipuliacijos metu randama bet kokia formacija, taip pat atliekama biopsija. Norėdami tai padaryti, biopsijos žnyplės, specialus šepetėlis ir medvilnės tamponas išgauna dalį audinio formavimosi.

RRS tyrimas: pasirengimas, apžvalgos

Nuorodos

Kontraindikacijos. Paciento paruošimas

Pažymėtina, kad svarbiausia sąlyga, kad būtų galima ištirti tiesiąją žarną endoskopiniu metodu, yra maksimalus žarnyno valymas.

Reikėtų prisiminti, kad prieš prokologo atliktą tyrimą vakare ir egzaminų rytą leidžiama gerti tik nedidelį kiekį skysčio (galite naudoti gazuotąjį vandenį arba silpną arbatą su cukrumi).

Valymas žarnyne su klizma

Apsvarstykite išsamiau, kaip tinkamai valyti apatines žarnas, nes be šio RRS tyrimas yra neįmanomas.

Norėdami atlikti valymo klizmą, turėtumėte paruošti „Esmarkh“ puodelį, vazeliną, litrą vandens (jo temperatūra turi būti ne daugiau kaip 20 C) ir trikojis. Procedūra yra tokia:

užpildę sistemą, patikrinus vandens temperatūrą;

sustabdyti Esmarkh puodelį ant trikojo ne daugiau kaip 30 cm aukštyje nuo žmogaus, kuris turi išvalyti žarnyną;

sutepkite antgaliu vazelinu;

pacientą paliekame kairėje pusėje (kojos turi būti sulenktos ties keliais ir šiek tiek nukreiptos į skrandį);

praskieskite sėdmenis ir įkiškite antgalį į anusą 3 cm link bambos, o po to 10 cm lygiagrečiai stuburui;

tada atidarykite vožtuvą, kad vanduo patektų į žarnyną.

Kaip patys atlikti valymo klizmą?

Pažymėtina, kad būtina kontroliuoti įšvirkšto vandens kiekį (jis neturi viršyti dviejų litrų). Siekiant geresnio žarnyno valymo, rekomenduojama skystį laikyti mažiausiai 10 minučių. Jei galite, galite vaikščioti ar gulėti ant skrandžio.

Jei jums reikia iš karto įdėti 2 valymo klampus, galite pertrauka tarp jų maždaug 45 minutes. Tai būtina norint užtikrinti, kad plovimo vanduo būtų išpilamas iš pirmojo klizmo.

Paciento prašymu gali būti naudojami specialūs mikrocirkuliantai (pvz., „Microlax“). Jie naudojami tiesiai. Farmakologinis poveikis pastebimas po 15 minučių.

Pasiruošimas rektoromanoskopijai be kliūčių

Norėdami tai padaryti, paimkite atitinkamus farmakologinius preparatus. Dažniausiai naudojami:

Dufalak Rektoromanoskopijos išvakarėse reikia išgerti nuo 18 iki 20 valandų 2 litrų vandens, ištirpindami 200 ml nurodyto sirupo. Taip pat draudžiama pusryčius apklausos dieną.

Sigmoidoskopijos ypatybės

Gydytojas palaipsniui įveda tiesiąją žarną į tiesiąją žarną ir verčia ją į priekį, vidutiniškai naudojant orą, kuris leidžia žarnyno raukšles ištiesinti ir skatina gleivinės vizualizaciją. Tada obturatorius pašalinamas ir, vizualiai kontroliuojant, proktoskopas pereina į sigmoidą dvitaškį. Išnagrinėjus vamzdį iš žarnyno liumenų pašalinamas apvalus judėjimas, tęsiamas tyrimas.

Pažymėtina, kad RRS tyrimas yra visiškai saugus, tik jei jis yra metodiškai neteisingas, gali atsirasti žarnyno perforacija, dėl kurios reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos.

Sigmoidoskopijos apžvalgos

Norint nustatyti tokias ligas kaip tiesiosios žarnos arba sigmoidinis vėžys, taip pat opinis kolitas arba Krono liga, naudojamas RRS tyrimas. Gydytojų atsiliepimai apie šią procedūrą yra teigiami, nes jie yra svarbūs pilvo skausmo diagnozavimui, kraujo ar kitų priemaišų išmatose nustatymui, lėtiniam vidurių užkietėjimui ar viduriavimui, taip pat geležies trūkumo anemijai, kurios etiologija nežinoma.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad rektoromanoskopija rekomenduojama visiems žmonėms po 55 metų, kad būtų galima iš anksto nustatyti žarnų navikus. Ši tvarka turėtų būti vykdoma kasmet.

Rektoromanoskopija (RRS)

Rektoromanoskopija yra endoskopinis tyrimo metodas, leidžiantis įvertinti gleivinės, esančios analinio kanalo, tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoidinės gaubtinės dalies, būklę.

Procedūra atliekama naudojant endoskopinį prietaisą - sigmoidoskopą, kurį sudaro apšvietimas, oro tiekimo įrenginys, okuliaras. Visos dalys yra siaurame metaliniame vamzdyje. Užpildžius ertmę oru, oro išleidimo kriaušė atjungiama, o jo vietoje yra sumontuotas okuliaras. Į papildomą kanalą įkišami audiniai arba kilpos polipams pašalinti. Dėl optinės sistemos gydytojas mato visus pokyčius ir lemia navikų lokalizaciją. Jei įrenginys prijungtas prie vaizdo sistemos, galite stebėti manipuliacijų pažangą monitoriuje. Rektoromanoskopija, nors ir nemalonus, bet beveik neskausmingas būdas diagnozuoti vėžį ankstyvoje stadijoje. Jei reikia, procedūros metu diagnostikas imasi medžiagos histologinei analizei atlikti, atlieka medicinines manipuliacijas kraujavimo nutraukimui, pašalina polipus, žarnyną.

Kaip daroma manipuliacija?

Pacientas nusirengia žemiau juosmens ir užima kelio alkūnės laikyseną, pabrėždamas kairiąją petį. Šioje būsenoje tiesiosios žarnos ir sigmoidinė dvitaškis yra toje pačioje vertikalioje linijoje. Ši pozicija padeda mažinti skausmą. Kai kuriais atvejais tyrimas gali būti atliekamas paciento padėtyje pusėje su kojomis.

Jūs patirsite mažiau diskomforto, jei perkate vienkartines kelnes endoskopiniams tyrimams. Jie turi skylę, į kurią įterpiamas rektoromanoscope. Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas, gydytojas įveda endoskopinį prietaisą su sukamaisiais judesiais ir vizualiai stebi jo pažangą. Į žarnyno sienas nenukrito, jie pripučiami verčiant orą. Patikrinus sienas, specialistas išleidžia orą iš žarnyno. Jei patikrinimo metu, įvedant orą, jaučiate stiprų skausmą, apie tai pasakykite gydytojui. Jis išlaisvins oro. Toks tyrimas trunka apie 5 minutes.

Rektoromanoskopija ir kolonoskopija - koks skirtumas?

Egzaminai atliekami su skirtinga įranga. Taigi, naudojant РРС naudojamas rectoromanoskop. Jis leidžia ištirti tiesioginę žarnyno dalį iki 35 cm gylio nuo išangės (distalinė trakto dalis). Tai yra švelnesnė procedūra, kuri sukelia mažiau diskomforto. Šio metodo komplikacijų rizika yra daug mažesnė.

Kolonoskopija atliekama anestezijos metu. Jai naudoti lanksčią ilgą kolonoskopą su vaizdo kamera. Informacija rodoma monitoriuje. Kolonoskopija suteikia daugiau galimybių gydytojui, todėl galite apžiūrėti visas storosios žarnos dalis ir cecum. Įrankis patenka į vidų iki 152 cm.

Tačiau reikia atidžiau pasirengti šiai procedūrai, kitaip tyrimas nebus informatyvus. Antruoju atveju patikrinimo trukmė yra iki 1 valandos.

Technika nekonkuruoja, bet papildo vienas kitą. O jei sigmoidoskopija pasirodytų neinformatyvi, gydytojas gali paskirti kolonoskopiją, kad būtų galima kruopščiau ištirti žarnyno sistemos būklę ir nustatyti nepageidaujamos ligos priežastis.

Ar tai skauda ir kaip pasiruošti?

Palyginti su kitais endoskopinio tyrimo metodais, procedūra nėra skausminga. Pacientų apžvalgos tai patvirtina. Kai kurie pacientai pastebi, kad, įvedus orą, atsiranda vidutinio sunkumo skausmingas pojūtis ir tuo metu, kai sigmoidoskopas eina iš tiesiosios žarnos į sigmoidą. Gilus kvėpavimas ir lėtas iškvėpimas prisideda prie vamzdelio pažangos. Po tyrimo pacientai sako, kad rektoromanoskopija nėra skausminga, o jų pačių baimė ir nerimas sukėlė jiems daugiau nepatogumų, nei proktologų manipuliacijos. Prieš procedūrą, injekcijos vietą galima gydyti anestetiku. Pacientams, kuriems yra išangės anestezija, žarnyno kraujavimas ir jaunesni nei 12 metų vaikai, skiriama anestezija. Iš tiesiosios žarnos gleivinės nėra skausmo receptorių, todėl pacientas nesijaučia skausmo, kai pašalinami navikai ir surenkama biopsijos medžiaga. Tinkamas išankstinis pasirengimas egzaminui yra labai svarbus diagnozei. Dieta ir žarnyno plovimas prieš XRF padeda pašalinti išmatų masę, akmenis ir atlikti kokybišką patikrinimą. Pacientai, kurie buvo tiriami pakartotinai, atkreipia dėmesį į tai, kad kruopščiai išsivalantis dvitaškis skatina dujų šalinimą, todėl mažina skausmą. Prieš išnagrinėjant prokologą, rekomenduojama, kad nuo dviejų iki trijų dienų priliptų prie šlako neturinčios dietos ir išvalykite žarnyną. Pirminis valymo metodas aptariamas pirminiame priėmime.

Daugiau informacijos apie specialią mitybą ir skalavimą galima rasti straipsnyje „Pasiruošimas žarnyno sigmoidoskopijai“.

Paruošimas

Prieš kelias dienas iki PPC tyrimo pacientas perkeliamas į specialią mitybą, vadinamąją plokštelę be dietos. Jis turi atsisakyti rupių pluošto maisto produktų. Dietoje įveskite lengvai virškinamą maistą - mėsą, žuvį, mažai riebalų rūšis, sultinius, pieno produktus. Kad būtų galima patikrinti žarnyną, jis išvalomas. Tai turėtų būti daroma su klizmais ar cheminėmis medžiagomis, pvz., Fortrans, Microlax ir kt.

Indikacijos

Daugelio žarnyno ligų simptomai yra panašūs. Tai sukelia sunkumų diagnozuojant. Rektoromanoskopija padeda aptikti vėžį pradiniame etape ir aptikti patologinius pokyčius, atitinkančius priešvėžinę būklę. Pavyzdžiui, skausmas išangėje ir sunkumai išmatose gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: įtrūkimų, vidinių hemorojus, navikai. Šis metodas leidžia ištirti tiesiąją žarną ir sigmoidą ir nustatyti tikslią diagnozę.

Tyrimas atliekamas:

• skausmas tiesiosios žarnos ir išangės;
• sunku išmatuoti;
• išleidimas iš kraujo ir pūlio išangės;
• sisteminis išmatų sutrikimas;
• skausmas perineum ir apatinėje pilvo dalyje;
• nepakankamas ištuštinimas žarnyno judėjimo metu;
• nepalankus paveldimumas.

Jei įtariate gaubtinės žarnos vėžį, Krono ligą, opinį kolitą, gydytojas gali patvirtinti arba paneigti diagnozę. Vieną kartą per metus keturiasdešimt metų rekomenduojama vyrams ir moterims naudoti žarnyno sigmoidoskopiją. Ūmus tiesiosios žarnos audinių uždegimas, išangės įtrūkimai, gausus kraujavimas iš žarnyno pageidautina atidėti procedūrą, kol šie procesai bus pašalinti.

Kontraindikacijos

Toks tyrimas atliekamas ne siauresniam anatominiam vožtuvui ir žarnyno liumenai. Komplikacijos procedūros metu nėra. Pasaulio praktikoje buvo užfiksuoti pavieniai tiesiosios žarnos perforacijos atvejai dėl technikos pažeidimų. Po standartinio tyrimo galite grįžti į darbą ir įprastą mitybą, nebent gydytojas paskyrė specialią dietą. Audinių surinkimo atveju keletą dienų gali pasireikšti keletas kraujavimų. Tyrimo rezultatas turės laukti 1-2 savaites.

1. pilvo skausmas;
2. juoda kėdė;
3. vidurių užkietėjimas;
4. gausus kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
5. temperatūros padidėjimas;
6. pykinimas ir vėmimas;
7. dujų sulaikymas.

Kokias galimybes sigmoidoskopija suteikia gydytojui?

Prokologas gauna galimybę pamatyti gleivinės spalvą, 25–30 cm gylyje ištirti poodinio sluoksnio, kraujagyslių, mazgų, įtrūkimų, navikų, todėl jis gali paaiškinti uždegiminio proceso pobūdį ir atpažinti įvairius patologinius pokyčius.

Norma

Proktologijoje manoma, kad normali žarnyno siena yra rožinė, drėgna, elastinga, blizgus blizgesys. Jam trūksta išsilavinimo. Kraujo indai yra nematomi arba lengvi. Nagrinėjant tiesiąją žarną, nereikia aptikti didesnio lankstymo.

Komplikacijos po sigmoidoskopijos

Pavojingiausia RRS tyrimo komplikacija yra žarnyno perforacija, kuri yra gydytojo neatsargių veiksmų pasekmė. Tada trakto turinys patenka į pilvo ertmę. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos. Tačiau organų pažeidimas yra retas, ypač jei atsižvelgiama į visas analizės kontraindikacijas.

Po procedūros pasireiškia tokie simptomai: padidėjęs dujų kiekis, mėšlungis, lengvas pykinimas.

Rekomendacijos po procedūros

Dažnai, po tyrimo, padidėja dujų susidarymas. Todėl gydytojas gali paskirti enterosorbentus ir „defoamers“, įskaitant aktyvuotą anglį, Atoxil, Espumizan.

Būtina atidžiai stebėti jų būklę ir laikytis gydytojo rekomendacijų, kad nepraleistų pavojingų simptomų.

Tyrimai hemorojus

Išorinis išangės ir pirštų tyrimas, skirtas hemorojus, ne visada yra veiksmingas. Vidiniai hemorojus gali būti labai aukšti. Galima įvertinti jų būklę tik naudojant sigmoidoskopą. Šis metodas leidžia atskirti proctitą ir piktybinius navikus, kurie yra simptominių hemorojus. Jei ūminiams hemorojus pasireiškia stiprus skausmas, tyrimas bus atliekamas po uždegimo. Avarijos atveju siūloma atlikti sigmoidoskopiją pagal bendrąją anesteziją. Jis yra saugus ir ne skausmingas.

Ką skiria sigmoidoskopija nuo kolonoskopijos? Kolonoskopija tiria apatinį virškinimo traktą. RRS leidžia ištirti tik apatinę žarnyno dalį. Endoskopinis įtaisas įdedamas į 25-30 cm, o procedūrą lengviau perkelti. Tačiau metodas neleidžia matyti pokyčių visose dvitaškio dalyse. Jei reikia, atliekama sigmoidinės storosios žarnos tiesiosios žarnos ir galo tyrimai. Pacientui tai yra pigesnis ir patogesnis būdas diagnozuoti vėžį. Procedūra yra lengvai toleruojama, nereikalauja sedacijos. Be to, apatinė tiesiosios žarnos dalis su kolonoskopija beveik nepastebima. PPC yra labiau informatyvi šioje svetainėje. Paprastai pirmiausia atliekama sigmoidoskopija. Ir kai aptinkamas navikas, atliekama kolonoskopija, siekiant išvengti metastazių kitose dvitaškio dalyse. COP skiriamas tais atvejais, kai ligos simptomai neišnyksta, o XRD nenustato jokių rentgeno anomalijų.

Prognozė priklauso nuo ligos stadijos.

Procedūra vaikams

Vaikų tyrimas atliekamas su kraujavimu iš išangės, žarnyno ištuštinimo simptomai, žarnyno prolapsas ir hemorojus. Procedūra padeda nustatyti neįprastą apatinės žarnos vystymąsi, navikus, proctosigmoiditą, opinį kolitą. Kaip ir suaugusiems pacientams, atliekamas tyrimas ir pasirengimas vyresniems vaikams. Jaunesniojo amžiaus vaikų vaikams RRS atliekama pagal bendrąją anesteziją. Egzamino metu vaikas dedamas ant nugaros. Neseniai buvo naudojami specialūs rektoromanoscopes su mažesnio skersmens vamzdžiais. Naujagimiai ir kūdikiai žarnyną valo klizma. Rektoromanoskopija vaikams draudžiama:

• uždegiminiai pokyčiai išangės srityje;
• ūminis dizenterija;
• peritonitas;
• išangės susiaurėjimas;
• prarasti žarnyno gleivinę.

Būtina psichologiškai paruošti ir nuraminti vaiką. Tyrimo sėkmė priklauso nuo to.

Ką daryti, jei po rectoromanoscopy apatinio pilvo skausmo?

Kartais po procedūros apatinė pilvo skauda. Tai gali sukelti padidėjusi dujų gamyba. Jei skausmas yra sunkus, prie jų prisijungė karščiavimas, pykinimas ir vėmimas, skubiai kreipkitės į gydytoją. Taigi gali būti žarnyno perforacija.

Jei jaučiatės blogai žarnyno sutrikimų, pašalinkite šio simptomo priežastį. Visų pirma, naudojami vaistai, pagrįsti probiotikais, kurie atkuria žarnyno mikroflorą - Bifiform, Hilak Forte ir kt. Dažnai stebimas žarnyno patinimas po endoskopinės procedūros.

Kur daryti sigmoidoskopiją, kainas

Maskvoje tokiose klinikose galima atlikti suaugusiųjų, vaikų ir nėščiųjų rektoromanoskopiją:

• „K-medicina“ - nuo 1480 rublių;
• „Geriausia klinika“ upės stotyje - nuo 2990 rublių.
• „Miracle Doctor“ - nuo 3080 rublių;
• „Gastrocenter“ - nuo 1200 rublių;
• „Patikimas“ - nuo 1581 rublių.

Videoroskopija

Šiuolaikiškesnis žarnyno tyrimų metodas yra videoroskopija. Jo privalumas yra tas, kad patikrinimas neatliekamas per okuliarą, o vaizdas rodomas spalvotame monitoriuje. Tyrimo metu gydytojas gali parodyti paciento organo būklę. Vaizdas gali būti išspausdintas ir analizuojamas vėliau.

Ar galima menstruacijų metu atlikti sigmoidoskopiją?

Leidžiama mėnesio procedūra. Bet jei nėra skubaus poreikio, geriau pasitraukti į gydytoją iki kraujavimo pabaigos. Priešingu atveju padidėja komplikacijų rizika.