Fermentų trūkumas kūdikiams - Moterų forumas

ir dietos HB. Jei nenorite dar daugiau atsisiusti kasos vaiko.

Sėkmės! Tai nėra kažkas baisi, viskas yra elgiamasi!

Fermentai yra specifinės baltymų medžiagos, esančios visose gyvose ląstelėse. Jie randami seilių, skrandžio sulčių, tulžies, taip pat gaminami iš žarnyno ir žarnyno žarnyno sienos. Jų vaidmuo - dalyvavimas medžiagų apykaitos procesuose, maistinių medžiagų skaidymas ir maisto virškinimo pradžia. Fermentų aktyvumas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant genetinius. Ir jų nebuvimas ar veiklos stoka gali sukelti ligas.
Laktozės trūkumas

Pirmasis fermentas, kurio trūkumas gali sukelti naujagimiui ne maisto virškinimą, yra laktazė. Dėl jo trūkumo neįmanoma atskirti pagrindinio pieno angliavandenių - laktozės (pieno cukraus). Jei laktozė nėra suskirstyta į komponentus (gliukozės likučiai ir galaktozės likučiai, kurie dėl mažo dydžio gali absorbuotis į kraują), jis negali būti virškinamas, lieka kūdikio žarnyne, o tai savo ruožtu sukelia daug neigiamų pasekmių. Pasaulyje laktozės trūkumas yra gana dažna problema: kai kurioms etninėms grupėms šios patologijos procentas siekia 80-90%.
Simptomai

Gali pasireikšti nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų.

Atsisakymas valgyti. Kūdikis pradeda valgyti su apetitu, bet po kelių minučių jausmas skausmas skrandyje, verkia, pertrauka nuo krūtinės arba išspaudžia spenelę iš buteliuko, traukia kojas į skrandį.

Nevirškinimas. Likusios žarnyno laktos, laktozė sukelia sunkų kūdikio nevirškinimą: išmatos tampa suskystintos, putojančios, žalios spalvos, turi rūgštų kvapą, atsiranda padidėjęs dujų susidarymas, skrandžio pūtimas, skausmingas.

34 nėštumo savaitė - iki šiol pradeda augti laktazės aktyvumas. Todėl prieš gimdymą kūdikiams dažnai atsiranda trumpalaikis laktozės trūkumas. Liga gali būti dysbiozės, alergijos maistui, infekcinių ligų ir, paprastai, po gydymo pasekmė.

Gydymas

Dėl laktozės trūkumo simptomų būtina skubiai kreiptis į gydytoją. Pirmiausia jis žiūri į išmatų analizės rezultatus: jei jis yra didelis angliavandenių kiekis, mes kalbame apie laktozės netoleranciją.

Žindymo laikotarpiu. Nereikalauti kūdikio motinos pieno. Jame yra daug naudingų medžiagų (pavyzdžiui, imunoglobulinų), kurių šaltinis yra tik motinos pienas. Gydytojas paskirs mamai griežtą mitybą, išskyrus visus produktus, kurių sudėtyje yra karvės pieno baltymų: pieno, virtų košė ir pudingų, pieno produktų, sūrių, ledų. Kai kuriais atvejais jautiena pašalinama iš dietos. Be to, pediatras paskirs motiną ar vaiką ir galbūt abu kartu imsis fermento laktazės. Jis tiekiamas kapsulėmis ir yra tiesiogiai pridėtas prie išreikšto pieno buteliuko. Fermento dozę individualiai pasirenka pediatras ir priklauso nuo angliavandenių indikatoriaus analizuojant kūdikį: kuo daugiau nesuvirškintų angliavandenių, tuo didesnė nustatyta fermento dozė.

Kai dirbtinis šėrimas, vaisto papildo ar pagrindinio maisto kokybė nustatoma be laktozės arba mažai laktozės. Konsultacijos su pediatru yra privalomos renkantis maistą, nes per didelis laktozės apribojimas gali sukelti sunkų vidurių užkietėjimą. Atidžiai pereikite prie naujo mišinio atidžiai stebėkite vaiko reakciją: įveskite ją palaipsniui (paprastai trunka 2-3 dienas). Žuvininkystė be pieno suteikia 4-5 mėnesius: tai daržovės ir vaisiai. Iš pieno produktų su trumpalaikiu netoleravimu vaiko meniu galite vėliau įvesti jogurtus su biokultūromis ir sūriu - jie gerai absorbuojami ir sumažina laktazės gamybą. Po kontrolinių bandymų galite pradėti vaiko ir kitų laktozės produktų dietą.
Celiakija

Dažniausiai liga pasireiškia 6-12 mėnesių amžiaus. Vaiko kūno sudėtyje nėra glitimo skilimo sukeliančių fermentų - baltymų, kurių sudėtyje yra kviečių, miežių, rugių ir avižų. Tai veda prie plonųjų žarnų villių pralaimėjimo, dėl to sumažėja maistinių medžiagų absorbcijos (malabsorbcijos) sindromas. Liga sukelia genetinę polinkį ir vystosi pagal specialų mechanizmą. Gydytojas nustato celiakijos diagnozę pagal plonosios žarnos biopsiją (gleivinės trūkumą) ir teigiamą dinamiką vaiko glitimo neturinčios dietos fone.
Simptomai

Liga prasideda nuo 6-osios vaiko gyvenimo mėnesio (po to, kai grūdai patenka į mitybą) ir progresuoja be gydymo. Simptomai panašūs į apsinuodijimą žarnyne: viduriavimas, skrandžio skausmas, vėmimas. Be to, vaikai, sergantys celiakija:

Sausa oda, stomatitas, silpnas augimas, silpnumas ir skausminga dantų ir nagų išvaizda (vitaminų ir mineralų trūkumo pasekmės).

Problemos su kėdė: tai yra gausu, su švelniu kvapu, ryškiu, blizgančiu „riebiu“ paviršiumi.

Prastas svorio prieaugis, kuris pastebimas netrukus po to, kai į maistą pateko mama maistas dėl malabsorbcijos ir apetito stokos.

Išskirtinis į priekį ir žymiai padidėjo dėl stipraus dujų kaupimosi ir skysčio sulaikymo pilvo.

Bloga nuotaika dėl nuolatinio diskomforto skrandyje.

Vaikui, sergančiam celiakija, priskiriama nuolatinė dieta be glitimo: valgant miltus galima atsinaujinti. Viskas, kas yra kviečių ir rugių miltai, avižiniai, manų kruopos, soros ir miežių košė, neįtraukiama į mitybą. Turėkite omenyje, kad glitimas taip pat gali būti naudojamas kaip tirštiklis įvairiuose prieskoniuose, padažuose ir majoneze, giroje, kai kuriuose maisto prieduose konservuose, leduose, jogurte. Kūdikių maistas turėtų būti sudarytas iš šviežios mėsos ir žuvies, daržovių, vaisių. Leidžiama naudoti bulves, ryžius, pupeles, vietoj kviečių miltų, galite naudoti kukurūzus. Vaiko kūnas turi būti aprūpintas visomis maistinėmis medžiagomis: celiakija yra riebalų tirpių vitaminų A, B, K, E. trūkumas. Kūdikiui trūksta vitamino C ir mikroelementų kalio ir fosforo. Kad nekiltų abejonių dėl vaiko pasirinkimo, vadovaukitės patiekalų iš glitimo receptų rinkiniu ir dažnai pasikonsultuokite su gydytojais.

Genetinė liga, susijusi su fermento, kuris organizme išskiria fenilalaniną, aktyvumo sumažėjimu - svarbi aminorūgštis, kuri randama daugelyje baltymų. Su PKU kepenų ląstelės praranda gebėjimą gaminti fermentą, vadinamą tirozinu, kuris sukelia fenilalanino skaidymą. Dėl to organizme susikaupia produktai, turintys toksišką, toksišką poveikį vaiko besivystančioms smegenims. Šiuo metu visose viešosiose ir privačiose motinystės ligoninėse 4-5 dienas nuo kūdikio gyvenimo kraujas paimamas iš jo kulno fenilketonurijos tyrimams. Jei analizėje yra nukrypimų nuo normos, apie tai nedelsiant pranešama tėvams, o naujagimiai siunčiami antriniam tyrimui, o diagnozės patvirtinimo atveju yra nustatyta speciali ir be baltymų turinti dieta.
Simptomai

Jei diagnozė neatliekama laiku, apie 6 mėnesių amžiaus kūdikį, kai ateina laikas švirkšti baltymų produktus į savo mitybą, prasideda vystymosi vėlavimas, stebimi psichikos sutrikimai. Iš pradžių nukrypimai yra vos pastebimi, nes jie tampa vaiku, jie tampa pastebimi.

SVARBU! Neįmanoma visiškai atimti iš fenilalanino vaiko - tai yra esminė aminorūgštis. Todėl, norint užtikrinti normalų kūdikio vystymąsi, būtina patenkinti minimalų poreikį. Vaiko su PKU mityba grindžiama būtent šiuo poreikiu. Ir kuo jaunesnis vaikas, tuo daugiau jam reikia fenilalanino.
Gydymas

Vienintelis fenilketonurijos gydymo būdas yra laikytis griežtos dietos. Jos pagrindas yra didelių baltymų maisto produktų pašalinimas (juose yra iki 8% fenilalanino). Kūdikis su kūdikiu, turinčiu PKU, kaip specialus maisto mišinys be fenilalanino, kai jis senėja, neįtraukia visų rūšių mėsos ir žuvies, jūros gėrybių, kiaušinių, varškės ir sūrio, bet kokių riešutų, duonos ir kepinių, grikių, soros ir miežių grūdai, sojos produktai. Pienui ir pieno produktams leidžiama vartoti atsargiai ir nedideliais kiekiais. Be apribojimų galite valgyti maistą, kuriame yra nedidelis fenilalanino kiekis: bet kokie vaisiai ir uogos, daržovės, ryžiai ir kukurūzai (įskaitant konditerijos gaminius, kurių sudėtyje yra ryžių ir kukurūzų miltų), aliejai, kai kurie saldainiai. Vitaminų ir mineralų trūkumas kompensuojamas naudojant specialius preparatus, kuriuose yra visų amino rūgščių, kurios yra su įprastu maistu, su maisto produktais, kuriuose nėra fenilalanino. Ypatingas dėmesys skiriamas vitamino C, folio rūgšties, vitamino B6 ir B1, geležies, magnio ir kalcio vartojimui kūdikio organizme.

Fermentų trūkumas vaiko simptomams ir gydymui

Enzimo trūkumas naujagimiams ir vyresniems vaikams yra tam tikrų biologiškai aktyvių medžiagų (biologiškai aktyvių medžiagų ar fermentų), kurie dalyvauja virškinimo procese, nebuvimas. Norint visiškai virškinti kasos kūne gaminamų seilių, skrandžio sulčių ir tulžies produktų, reikalingi metaboliniai procesai. Yra keletas patologijų, susijusių su kasos fermentų trūkumu, tačiau apskritai jie apibrėžiami kaip maisto netoleravimas.

Kodėl nepakanka fermentų?

Pagal kilmę fermentų trūkumas skirstomas į įgimtą ir įgytą. Pirmuoju atveju jis išsivysto dėl genetinių defektų arba kasos sutrikimų fone. Gydymas atliekamas įvairiais būdais, priklausomai nuo provokuojančio veiksnio.

Įgyti fermentų trūkumas atsiranda vaikams, kurie patyrė įvairias patologijas:

1. kasos liga;
2. infekcinės ligos;
3. bet kokia sunki liga;
4. žarnyno floros pažeidimas;
5. narkotikų intoksikacija;
6. likti nepalankiomis aplinkos sąlygomis;
7. išeikvojimas dėl baltymų ir vitaminų trūkumo dietoje.

Dažniausios fermentų trūkumo priežastys vaikams yra kūno infekcija ir prasta mityba, tačiau kiti veiksniai taip pat gali sukelti sutrikimą. Jie tampa bet kokia situacija, turinti įtakos biologiškai aktyvių medžiagų vystymuisi.

Dažni fermento trūkumo simptomai

Kaip liga, fermentų trūkumas turi neigiamą poveikį virškinimo procesams. Bet koks jos pasireiškimas atspindi vaikų gerovę ir kėdės pobūdį. Maisto netoleravimą rodo šie simptomai:

• skystos išmatos;
• sumažėjęs apetitas;
• pykinimas ir vėmimas;
• staigus svorio netekimas;
• fizinis atsilikimas;
• pūtimas ir skausmas, kurį sukelia maisto puvimo procesai.

Ligos atsiradimo pradžią lengvai atpažįsta kūdikių išvaizda. Jie tampa mieguisti, valgo blogai, bet tuo pat metu ištuština daugiau nei 8 p. per dieną. Šie simptomai yra panašūs į infekuotos žarnos kliniką, tačiau gastroenterologas šią ligą atpažįsta pagal išmatų tyrimo atsakymus.

Fermentų trūkumas veikia išmatų charakteristikas. Šioje pusėje simptomai išreiškiami putojančiomis išmatomis, kurios išsiskiria aštriu, rūgštiniu kvapu ir yra išsiskiriančios gausioje skystoje terpėje. Modifikuoti defekacijos produktai kalba apie angliavandenių perteklių. Taigi, fermentų trūkumas pasireiškia bet kokiais su virškinimu ir keistomis išmatomis susijusiomis problemomis. Stacionariai palaidi išmatos, pūlinga būsena ir pilvo pūtimas yra būdingi patologijos simptomai. Dėl panašumo su žarnyno infekcija, maisto netoleravimas turėtų būti diferencijuojamas pagal išmatų analizę.

Kasos fermentų trūkumo ligos

Fermentų trūkumas diagnozuojamas keliose veislėse. Patologijas lemia specifinė medžiaga, kurios trūkumas yra vaikų kūno patirtis.

Laktozės trūkumas vaikams

Laktazės trūkumo problema yra paplitusi tarp kūdikių iki vienerių metų. Jo pavojus kyla dėl to, kad cukrus, esantis motinos piene (angliavandenių "laktozė"), nėra virškinamas vaiko skrandyje. Laktozės suskaidymo procesas vyksta be laktazės.

Mama gali įtarti laktozės trūkumą pirmosiomis savo vaikų gyvenimo dienomis. Alkanas vaikai gailestingai patenka į krūtinę, bet greitai išeina. Išmatose susidaro skystis ir nenormalus žalsvas atspalvis. Vaikams didėja dujų susidarymas ir skrandis. Alkanas ir skausmo kankinimas, jie yra neklaužada, verkia, miega blogai.

Laktozės nepakankamumo gydymas apima mama po dietos, išskyrus pieno produktų ir jautienos dietą. Tiek moterims, tiek vaikams vaiko gydytojas arba gastroenterologas nurodo laktazės fermentą kapsulėse.

Glitimo - celiakijos išsiskyrimo problema

Šio tipo kasos fermentų trūkumas atsiranda antroje gyvenimo pusėje, kai vaikai mokomi valgyti grūdus. Liga išsivysto dėl to, kad trūksta fermento, kuris apdoroja glitimą (baltymams, reikalingiems augančiam kūnui, yra rugių, miežių, avižų ir kviečių). Trūkumas padidina žarnyno vilčių dirglumą, todėl sutrikdomas maistinių medžiagų įsisavinimas skrandyje.

Celiakijos simptomai yra įvairūs sutrikimai:

1. vėmimas;
2. stomatitas;
3. plonumas;
4. pernelyg sausa oda;
5. palaidi išmatos su drebučiu;
6. skaičiaus disbalansas dėl padidėjusio pilvo distiliacijos.

Celiakijos gydymo esmė sumažinama iki dietos be glitimo. Nuo vaiko dietos pašalinami manų kruopos, avižiniai dribsniai, miežiai ir soros košė. Draudžiama kepti kviečių ir rugių miltus. Vitaminai papildo mėsą, daržoves ir vaisius. Glitimo kaip kasos produkto trūkumas nustatomas biopsijos rezultatais.

Fenilketonurija - aminorūgščių trūkumas

Medžiagos, suskaidančios amino rūgštį, vadinamą fenilalaninu, stoka sukelia genetinį veiksnį. Fenilalaninas yra baltymuose. Šio kasos fermento trūkumas yra pavojingas toksinų kaupimas. Jie slopina intelektualų kūdikio vystymąsi.

Fenilketonuriją pripažįsta psichikos atsilikimas ir psichikos sutrikimai, atsirandantys trupiniuose nuo 6 mėnesių amžiaus. Ligos gydymas pagrįstas dieta, išskyrus visus fenilalanino turinčius produktus.

Pediatras Komarovskis skatina tėvus laiku konsultuotis su gydytoju apie visus vaiko gerovės pokyčius, o ne ignoruoti mitybos rekomendacijas. Pirmaisiais gyvenimo metais svarbu normalizuoti mažo skrandžio darbą ir pritaikyti jį skirtingiems maisto produktams.

Kasos ir žarnyno atkūrimas

Be terapinės mitybos, kasa turi specialių preparatų:

• maisto priedas Lactazar;
• reiškia fermentinę grupę - šventę, Creoną, pankreatiną, Mezim Forte.

Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acilact, Probifor, Florin Forte, Gastrofarm, Biobacton padės pagerinti žarnyno būklę.

Ką daryti su viduriavimu ir „gazikah“? Simptominė maisto netoleravimo terapija yra rekomenduojama vartoti vaistus nuo viduriavimo ir gydymo priemones, skirtas sustiprintam dujų susidarymui (Bobotik, Espumizan, Sab Simplex). No-shpa ir drotaverino hidrochloridas išgelbės kūdikį nuo skausmo.

Mūsų specialistų komentarai

1. Kasos fermentų trūkumas yra pavojingas medžiagų apykaitos sutrikimams ir vaiko psichologinio bei fizinio vystymosi sulėtėjimui. Todėl trūkstamų fermentų gamybos pritaikymas tėvams tampa svarbia užduotimi.
2. Pašarai kūdikiams su vitaminizuotais mišiniais ir grūdais. Avitaminozė sulėtina fermentų aktyvumą.

Įvedant papildomus maisto produktus nepiktnaudžiaukite naujais patiekalais ir atkreipkite dėmesį į vaiko išmatą. Pirmuose sultys ir vaisių tyrės mėginiai gali turėti alergijos požymių (bėrimas ant kūno) arba sacharazės-izomaltozės trūkumo (laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu). Būklė nėra gyvybei pavojinga, ji išsprendžia, nes virškinimo traktas didėja.

Kas yra laktazės trūkumas ir kaip su juo elgtis?

Virškinimui žmogui reikia specialių fermentų, kuriuos gamina kasa. Jie prisideda prie maisto ir jo įsisavinimo, kurie maitina kūną. Tačiau dėl šių medžiagų trūkumo virškinimas tampa daug silpnesnis. Tokie atvejai vadinami fermentų trūkumu.

Fermentų trūkumas: priežastys

Nėra tikslių priežasčių, dėl kurių atsirado fermentų trūkumas. Ši liga gali pasireikšti visiems, tačiau dažnai pasireiškia vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Pagal kilmę jis gali būti dviejų tipų: įgimtas ir įgytas.

Įgimtas fermentų trūkumas atsiranda vaikams

Įgimtas fermentų trūkumas yra dažnesnis vaikams. Jis atsiranda dėl genų defekto, prastos paveldimumo ar kasos vystymosi problemų. Jis gydomas įvairiais būdais, priklausomai nuo tikslios ligos priežasties.

Antrasis fermentų trūkumo tipas yra dažnas tiems, kurių organizmas patyrė nepalankią situaciją ar situaciją.

Tarp tokių atvejų:

• Vitaminų ir baltymų trūkumas dietoje
• Infekcinės ligos
• Nepalanki ekologinė situacija
• Sunkių ligų vystymasis
• Kasos ligos

Vaikams ši liga dažniausiai siejama su mityba ir infekcija, bet kitos priežastys yra galimos. Priežastis gali būti visa tai, kas daro poveikį fermentų gamybai trumpuoju ar ilguoju laikotarpiu.

Vyresniame amžiuje (nuo 7 metų) įvairūs vaistai ir vaistai, galintys pakenkti kasos ląstelėms, gali sukelti fermentų trūkumą.

Dažniausios priežastys yra vidinės problemos. Tarp jų - medžiagų apykaitos procesų (metabolizmo), kasos defekto, fermentų aktyvinimo su tulžimi trūkumo ir žarnyno floros pažeidimo pažeidimas.

Vaiko fermentų trūkumo priežastys yra daug. Tarp jų yra įgimtos, retos ir įgytos ligos. Pastarieji yra susiję su aplinka ir vidiniais procesais organizme, todėl tikslią priežastį galima nustatyti tik atliekant tyrimą.

Sužinokite apie klaidas, susijusias su papildomų maisto produktų įvedimu iš siūlomo vaizdo įrašo.

Fermento trūkumo simptomai

Ši liga turi didelę įtaką vaiko virškinimo procesams. Todėl jos pasireiškimas atsispindi išmatose ir žmonių gerovei.

Fermentų trūkumo simptomai turi savų savybių

Dažni fermento trūkumo simptomai vaikams:

• Laisvos išmatos
• Pūtimas ir pilvo skausmas (maisto puvimo procesai)
• Vėmimas
• Pykinimas
• Lieknėjimas
• Silpnumas
• Sumažėjęs apetitas
• Fizinio vystymosi vėlavimai

Paskutinis simptomas pasireiškia sunkiomis formomis, kai virškinimo sistema negali suteikti organizmui esminių medžiagų iš valgio. Ilgainiui ši liga stabdo vaiko vystymąsi ir mažina jo fizinį aktyvumą, dėl kurio organizme atsiranda kitų ligų ir patologijų bado pagrindu.

Pradinį ligos etapą lengva pamatyti vaiko išvaizdoje. Jis tampa vangus, praranda apetitą, dažnai eina į tualetą (daugiau nei 8 kartus per dieną) ir gerai nesupjauna maisto.

Tačiau šie simptomai yra panašūs į žarnyno infekciją, o tiksli diagnozė nurodoma atliekant išmatų tyrimus ir gydytojui.

Vaikui ši liga veikia kėdės savybes. Jis tampa putotas, turi stiprią rūgštų kvapą ir išsiskiria dideliu kiekiu skysčio. Tai rodo angliavandenių perteklių dvitaškyje - aiškus fermentų trūkumo ženklas.

Todėl vaiko fermentų trūkumas pasireiškia dėl virškinimo ir išmatavimo problemų. Laisvos išmatos, pilvo pūtimas ir letargija yra aiškūs šios ligos požymiai. Jie painiojami su žarnyno infekcija, siekiant nustatyti, kas reikalinga išmatų tyrimams.

Celiakija

Vieno tipo fermentų trūkumas yra celiakija. Šis terminas reiškia ligą, kurioje asmuo nesugeria glitimo. Jis pasireiškia 0,5% žmonių ir labai apsunkina jų gyvenimą.

Celiakija yra susijusi su netoleruojančiais maisto produktais

Celiakija yra žarnyno gleivinės pažeidimas dėl netoleruojančio maisto, kuriame yra glitimo.

Tai apima įvairius grūdus:

Priežastis yra prolamino baltymai, esantys šiame maiste. Žmonės, kuriems yra celiakija, jų netoleruoja, nes tokie maisto produktai yra toksiški. Taip yra dėl to, kad trūksta žarnyno fermentų, kurie suskaido glitimą, todėl jis patenka į plonąją žarną ir pažeidžia jo membraną.

Celiakija yra fermentų trūkumas, kuris nėra gydomas.

Tai yra visą gyvenimą trunkantis glitimo netoleravimas, kurio negalima koreguoti su vaistais ar maisto priedais, nes kasa negamina reikiamų fermentų.

Ligos poveikis pasireiškia per laiką. Vaikams celiakija pastebima 4-8 savaitės po to, kai į dietą buvo įdėta glitimo turinčių valgių. Tarp jų yra grūdai (manų kruopos, avižiniai dribsniai ir kviečiai), kepiniai ir makaronai.

Jis išsivysto 6-24 mėnesių laikotarpiu, bet gali pasireikšti bet kokiame amžiuje. Simptomai yra pagrindiniai fermento trūkumo požymiai: palaidi išmatos, pilvo pūtimas, silpnumas ir pan.

Vienintelis išgydymas celiakija yra visą gyvenimą trunkanti dieta, kuri neįtraukia produktų iš glitimo. Mityba neįtraukia jokių maisto produktų ir patiekalų, įskaitant glitimo grūdus ir panašius produktus. Mažiausia glitimo dozė neturėtų būti leidžiama, nes tai yra toksinas, kuris palaipsniui naikina vaiko kūną.

Celiakija yra fermentų trūkumo tipas, kai asmuo netoleruoja glitimo. Ji turi visą gyvenimą trunkančio pobūdžio, be gydymo. Asmuo, linkęs į šią ligą, turi laikytis griežtos dietos be daugumos grūdų ir panašių produktų, kurių sudėtyje yra šios medžiagos.

Laktazės trūkumas

Laktozė yra pagrindinis pieno produktų komponentas. Jis turi didelę maistinę vertę, prideda pieno skonio ir turi daug kitų savybių. Tačiau jo absorbcijai reikalingas specialus fermentas - laktazė, kuri suskaido laktozę ir leidžia organizmui jį apdoroti.

Laktazės trūkumas yra pavojingas žarnyno gleivinės pažeidimas

Laktazės trūkumas yra liga, kai ši laktozė yra per maža pieno produktų absorbcijai. Dėl šios priežasties laktozė nėra apdorojama, patekusi į žarnyną pradinėje formoje.

Jis yra pavojingas virškinimo sistemai, nes jis pažeidžia žarnyno gleivinę, sukelia dujas ir susijusius skausmus. Pienas nebetenka naudos, nes dauguma vaiko sudedamųjų dalių nėra virškinamos. Tai sukelia prastą mitybą, silpnumą ir vėlavimus vystytis.

Yra dviejų tipų laktazės trūkumo:

• Pirminis gedimas. Pažymima, kad laktazės aktyvumas yra mažesnis, tačiau plonosios žarnos sienos nėra pažeistos. Yra laktazės trūkumo atvejų, kai laktazė nėra organizme.
• Antrinis gedimas. Atsiranda dėl ląstelių, išskiriančių laktazę, pažeidimo. Jis gydomas ląstelių regeneravimu ir laikinu pieno suvartojimo apribojimu.

Taip atsitinka ir trečiasis tipas, kuris nėra izoliuotas atskirai. Tai yra laktozės perkrova, kai motina turi per daug pieno, kuriame yra didelis laktozės kiekis.

Dėl šios priežasties vaikas nesugeba apdoroti viso maisto, kuris sukelia laktazės trūkumą. Todėl ši problema yra motina, o ne kūdikio kūnas.
Ši liga gali būti įgimta arba įgyta, todėl turėtumėte stebėti vaiko būklę.

Laktazės nepakankamumas yra liga, kurios metu vaikas nepanaudoja laktozės, pagrindinės pieno produktų sudedamosios dalies. Šiai ligai būdingas laktozės - pagrindinio laktozės perdirbimo fermento - trūkumas. Liga gali būti įgyta ir įgimta, nuo kurios priklauso simptomai ir galimas gydymas.

Sacharazės-izomaltazės trūkumas

Šio tipo fermentų trūkumas pagrįstas tuo, kad asmuo negali toleruoti sacharozės dėl to, kad sumažėja atitinkamo fermento gamyba. Ši sąlyga nėra pavojinga sveikatai, sacharozė nedaro didelės žalos.

Vaiko liga pasireiškia įvedus sacharozę į mitybą. Tai taikoma vaisių tyrėms, sultims ir pan. Kartais kūnas neigiamai reaguoja į krakmolą ir dekstrinus, kurie randami bulvių koše ir grūduose. Matomas ligos požymis yra laisvos išmatos su sunkiu dehidratavimu.

Sacharazės-izomaltazės trūkumas vyksta atskirai

Šis trūkumas dažnai praeina savaime, o tai yra dėl virškinimo trakto padidėjimo.

Taip pat padidėja absorbcijos gleivinės paviršius, todėl organizmui reikia mažiausiai fermentų sacharazės-izomaltazės. Tačiau, remiantis patirtimi, yra pasipriešinimas saldžiajam maistui ir vaisiui. Tai yra būdas reguliuoti sacharozę organizme mažinant jo pajamas.

Liga yra įgimta arba dėl žarnyno epitelio pažeidimo. Antruoju atveju fermentų aktyvumas smarkiai sumažėja.

Panašios ligos atveju vaikai yra gerai įsisavinę laktozę, todėl reikia pratęsti žindymo laikotarpį arba naudoti specialius pieno mišinius. Tai leis organizmui tapti stipresnę ir susidoroti su sacharazės-izomaltazės stoka.

Jei trūkumas išlieka, žmogus netoleruoja vaisių, uogų, daržovių ir įvairių sulčių.

Visi maisto produktai, kurių sudėtyje yra sacharozės, yra draudžiami, taip pat maistas, kuriame yra daug krakmolo. Paprastai liga nueina su amžiumi, o dieta plečiasi.

Sacharazės-izomaltazės nepakankamumas yra liga, kurioje nėra sacharozės absorbcijos fermentų. Su juo vaikas negali valgyti vaisių, gerti sulčių arba vartoti kitus maisto produktus. Kartais liga yra susijusi su krakmolo absorbcijos problemomis.

Fermentų trūkumo gydymas ir prevencija

Fermentų trūkumas apima daug veislių, kurios gydomos įvairiais būdais. Kartais ši liga savaime išnyksta, tačiau dažnai reikia medicininės pagalbos.

Fermentų trūkumo gydymui būdingi keli etapai.

Gedimo gydymas vyksta keliais etapais:

• Diagnozė Atskleidžia fermentų trūkumo tipą ir pobūdį. Tai lemia tolesnį gydymą ir mitybą, su kuria asmuo gali gauti reikiamus elementus. Diagnostika atliekama visapusiškai, įskaitant išmatą, pilvo srities ultragarsu, jutimą, kraujo tyrimą ir kitus aspektus.
• Fermentinis gydymas. Būtina pašalinti virškinimo sutrikimus ir atskirus maisto elementus. Skatina maistinių medžiagų ir vitaminų tiekimą organizme. Jis atliekamas remiantis specialiais preparatais.
• Kasos stabilizavimas. Narkotikai, naudojami šiam organui skatinti ir tam tikrų fermentų gamybai stabilizuoti.

Norėdami sukurti vaistus, naudojamus fermentų trūkumui, naudojami gyvūnų kasos audiniai. Tai aprūpina organizmą natūraliais fermentais, o ne tiekia juos per organus, bet tiesiogiai į virškinimo sistemą.

Gydant ir užkertant kelią fermentų trūkumui, svarbi žmogaus mityba. Sukuriama speciali dieta, kurioje atsižvelgiama į virškinimo ypatybes ir neužkraunama kasos, užkertant kelią sveikų maisto produktų patekimui į žarnyną. Tai leidžia jums valgyti net su tam tikrų fermentų trūkumu ir gauti reikiamą medžiagų grupę.

Mezim Forte galima vartoti kaip kasdienį vaistą žmonėms, sergantiems fermentų trūkumu. Jis padeda virškinti maistą, aktyvuojantis, kai jis patenka į žarnyną. Atskiros vaisto sudedamosios dalys, sumaišytos su ja, yra aktyvuotos ir veikia kaip fermentai.

Fermentų trūkumo gydymas apima tikslią diagnozę, specialių vaistų eigą ir griežtos dietos vartojimą. Tai apribos žmogaus virškinimo sistemą nuo streso, suras nesėkmės priežastį ir pašalins ją skatindama kasą. Šis gydymas trunka šiek tiek laiko ir gali pasikartoti.

Fermentų trūkumas vaikams yra liga, kai organizme nėra pakankamai maisto produktų apdorojimo komponentų. Yra keletas šios ligos tipų, kurių kiekvienas yra pagrįstas konkrečiu maisto tipu. Jie yra gydomi griežta mityba ir preparatai, kurių pagrindą sudaro gyvūnų fermentai, tačiau kai kurios rūšys gali likti su asmeniu visą gyvenimą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

Fermentų trūkumas yra būklė, kai virškinimo trakte gaminamų fermentų (fermentų) kiekis neatitinka realių kūno poreikių. Biologiškai aktyvių medžiagų trūkumas sukelia virškinimą - pernelyg didelis dujų susidarymas, pykinimas ir vėmimas. Fermentų stoka nėra savarankiška liga, o svarbi rimta kartu atsirandanti patologija. Medicininio ar chirurginio gydymo nebuvimas sukels rimtų komplikacijų. Pirmieji virškinimo sistemos pažeidimo požymiai turėtų būti signalas apsilankyti ligoninėje.

Endokrininio fermento trūkumas atsiranda po to, kai pažeisti Langerhanso salos

Pagrindinės patologijos priežastys

Retai diagnozuotos ligos apima fermentinį trūkumą, kuriam būdingas visiškas fermentų trūkumas. Tačiau dažniausiai kasa mažina vieno ar kelių fermentų gamybą. Gastroenterologai išskiria šias patologinio proceso priežastis:

• valgyti didelius maisto kiekius, kurių suskirstymas paprasčiausiai neturi fermentų;
• ūminis ir lėtinis pankreatitas (kasos uždegimas);
• helmintinės invazijos;
• tulžies pūslės liga, lydimas kasos sulčių nutekėjimo;
• gerybiniai ir piktybiniai navikai;
• enteritas, gastroenteritas, gastritas - uždegimo procesai plonojoje žarnoje ir (arba) skrandyje;
• kepenų ligos, tulžies pūslės, tulžies latakai, kuriuose nėra kasos fermentų aktyvinimo tulžyje;
• hipoacidinis gastritas, kuriam būdinga nepakankama druskos rūgšties ir virškinimo fermentų gamyba;
• Krono liga, amiloidozė, sisteminės autoimuninės ligos, kuriose žuvo žarnyno gleivinės ląstelės;
• chirurginių intervencijų poveikis - virškinimo trakto dalies pašalinimas;
• mitybos klaidų ar bado, dėl kurio trūksta vitaminų ir mikroelementų.

Kasos nepakankamumo priežastys gali būti jo įgimtos anomalijos. Fermentų trūkumo ir virškinimo sutrikimų simptomai pasireiškia vaikams beveik iš karto po gimimo. Ši patologija nėra gydoma, tačiau yra visiškai įmanoma ištaisyti būklę. Vaiko ir suaugusiojo, turinčio įgimtą fermentų trūkumą, pakaitinė terapija ir griežta dieta.

Jei patologinis procesas sukėlė bet kokią ligą, tuomet visiško atsigavimo prognozė yra palanki. Būtina laikytis medicininių rekomendacijų ir peržiūrėti dietą. Tačiau kartais žala yra negrįžtama, pavyzdžiui, žarnyno sienelių pažeidimai. Tokiais atvejais pacientas taip pat turės stebėti savo mitybą ir vartoti vaistus su fermentais.

Fermentų trūkumo priežastis pakenkia kasos ląstelėms

Diagnozės stadijoje nustatomas fermento trūkumo tipas ir jo eigos etapas. Kiekviena patologijos forma turi savo ypatingus simptomus ir priežastis. Tolesnis gydymas priklausys nuo ligos tipo.

Exocrine

Išorinis kasos nepakankamumas atsiranda dėl sumažėjusios eksokrininės parenchimos masės arba virškinimo sekrecijos nutekėjimo į dvylikapirštės žarnos ertmę. Patyrę diagnostikai tokį patologijos tipą gali nustatyti tik dėl specifinių simptomų:

Mūsų skaitytojai rekomenduoja!

Siekiant užkirsti kelią ir gydyti virškinimo trakto ligas, mūsų skaitytojai pataria

. Šis unikalus įrankis, kurį sudaro 9 vaistai, naudingi virškinimui, kurie ne tik papildo, bet ir stiprina vienas kito veiksmus. Vienuolių arbata ne tik pašalins visus virškinimo trakto ligos ir virškinimo organų simptomus, bet ir visam laikui palengvins jos atsiradimo priežastį.

• nevirškinimas po valgymo riebalų ar aštrus maistas;
• pilvo pūtimo ir sunkumo jausmas;
• palaidos išmatos, turinčios didelį kiekį riebalų, kurių organizmas nesugeria;
• skausmingi spazmai apatinėje pilvo dalyje, tęsiasi iki šono.

Virškinimo trakto sutrikimai sukelia lėtinį organizmo apsinuodijimą. Dėl nepakankamo vitaminų ir mikroelementų absorbcijos žmogaus oda tampa sausa ir pilka, atsiranda dusulys, pasireiškia širdies plakimas.

Exocrine

Eksokrinis kasos nepakankamumas atsiranda po negrįžtamų jo audinių sutrikimų. Patologinio proceso priežastys yra dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės, virškinimo trakto ligų gydymo stoka. Exokrininis nepakankamumas randamas žmonėms, kurių mityba nėra subalansuota ir vienalytė. Piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais taip pat mažina liaukos funkcinį aktyvumą ir uždegimo procesą. Kokios yra šio tipo savybės:

• nepakankamas baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimas;
• pykinimas, vėmimas;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• nereguliarus žarnyno judėjimas;
• laisvos išmatos.

Ilgalaikis virškinimo sutrikimas sumažina motorinį aktyvumą, neurologinius sutrikimus, mieguistumą, apatiją ir mieguistumą.

Fermentas

Šis nesėkmės tipas dažniausiai atsiranda išorinių veiksnių įtakoje. Patologijos priežastis tampa gydymo farmakologiniais vaistais, kurie kenkia kasos ląstelėms, eiga. Audinių pažeidimas gali atsirasti po patogeninių infekcinių patogenų patekimo į virškinimo organą. Kasos fermento trūkumo simptomai:

• virimas ir skrandis;
• viduriavimas;
• apetito praradimas ir svorio netekimas;
• greitas nuovargis, mieguistumas;
• skausmas bamba.

Pagrindinis patologijos simptomas yra dažnas žarnyno ištuštinimas, kuriame išskiriamas skystas išmatos, turinčios specifinį kvapą.

Endokrininė

Liga vystosi dėl Langerhanso salų žalos fone. Šios kasos sritys yra atsakingos už insulino, gliukagono, lipokaino gamybą. Nepakankamai gaminant biologiškai aktyvias medžiagas atsiranda ne tik virškinimo sutrikimai, bet ir endokrininės patologijos, pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Kas sukelia fermentų trūkumo simptomus:

• lėtinis viduriavimas;
• vėmimas;
• apetito stoka, mažas kūno svoris;
• pilvo pūtimas;
• mieguistumas, emocinis nestabilumas.

Šio tipo fermentų trūkumas yra pavojingas dėl dehidratacijos, atsirandančios dėl skysčių praradimo vėmimo ir viduriavimo.

Dieta - fermentų trūkumo gydymo pagrindas

Fermentų trūkumo terapija susideda iš ilgalaikio arba visą gyvenimą trunkančio vaistų vartojimo, padedančio suskaidyti ir įsisavinti maistą. Tai apima:

• Pankreatinas;
• Šventinis;
• Enzistal;
• Panzinorm Forte;
• Mezim forte.

Svarbi terapijos dalis yra subalansuota, taupanti dieta. Maisto produktai, kuriuose yra daug riebalų, visiškai neįtraukiami į kasdienį maistą. Pacientas turi atsisakyti pilno pieno, bulvių, baltųjų kopūstų, pupelių ir žirnių.

Fermentų nepakankamumas lemia asmens įprastinio gyvenimo būdo apribojimus. Jis negalės gerti alkoholio, rūkyti, valgyti lustų ir rūkyti. Visa tai, žinoma, bus naudinga ne tik kasai, bet ir visoms gyvybinės veiklos sistemoms.

Bet galbūt teisingiau elgtis ne su poveikiu, o priežastimi?

Rekomenduojame perskaityti Olga Kirovtsevos istoriją, kaip ji išgydė skrandį… Skaityti straipsnį >>

Fermentų trūkumas vaikams

Fermentai yra baltymų katalizatoriai, kurių gamybą organizme reguliuoja paveldimumas. Jei dėl kokių nors priežasčių šių medžiagų nepakanka, paprastieji produktai neskaidomi į sudėtines medžiagas arba netampa kitais būtinais produktais. Fermentų trūkumas vadinamas įprastu žodžiu - fermentopatija.

Malabsorbcijos sindromas

- Tai yra maisto komponentų absorbcijos plonojoje žarnoje sindromas. Monomerų (riebalų rūgščių, amino rūgščių, monosacharidų ir kt.) Absorbcija ar absorbcija prieš tai atliekama hidrolizuojant - maisto polimerų (baltymų, riebalų ir angliavandenių) skaidymas virškinimo fermentų įtakoje. Polimerų, turinčių virškinimo fermentų trūkumą (virškinimo fermentus), hidrolizės pažeidimas vadinamas maldigestiono sindromu arba virškinimo nepakankamumo sindromu. Abiejų tipų sutrikimų - malabsorbcijos ir maldigestiono - derinys, dažnai rekomenduojamas klinikinėje praktikoje, buvo pasiūlytas kaip malazimiliacijos sindromas. Vis dėlto medicinos literatūroje tradiciškai vadinama malabsorbcija visais žarnyno absorbcijos sutrikimais, kuriuos sukelia tiek faktinė absorbcijos proceso patologija, tiek ir virškinimo fermentų nepakankamumas. Malabsorbcijos sindromą lydi visa grupė ligų, kurių atsiradimas yra paveldimas arba antrinis (kasos patologijos ar kitų virškinimo sistemos organų atveju) fermentų nepakankamumas.

Pirmaisiais gyvenimo metais dažniausiai malabsorbcijos sindromas yra genetinė paveldima patologija, labiausiai žinomi paveldimi fermentai yra disacharidazės trūkumas, celiakija ir cistinė fibrozė.

Disacharidazės trūkumas.

Disacharidai yra daugelio angliavandenių komponentai. Jų virškinimo procesus vykdo specialūs žarnyno - disacharidazių fermentai. Išardžius disacharidą, susidaro monosacharidai, kurie gali būti absorbuojami per žarnyno transporto sistemas. Disacharidų netoleravimas vaikams yra susijęs su paveldimu ar sumažėjusiu vienos ar kelių žarnyno disacharidų aktyvumu, dėl to disacharidai yra nedideli plonojoje žarnoje. Peristaltiniai žarnyno judesiai nėra visiškai padalinti disacharidai perkeliami į apatinę virškinamojo trakto dalį, kur natūralios mikrofloros metu perkeliamos į organines rūgštis, cukrus ir vandenilis. Šios medžiagos sumažina vandens ir druskų absorbciją iš žarnyno ertmės, t. Y., Maisto skiedinys (chyme) yra praskiestas, o tai sukelia viduriavimą vaikui. Pirminio disacharidazės trūkumo simptomai pasireiškia vaikui paprastai iš karto po gimimo. Šiai ligų grupei būdinga tai, kad su amžiumi yra tam tikra kompensacija dėl sumažėjusių fermentinių funkcijų, o ligos simptomai mažinami arba net išnyksta. Labiausiai žinomi tarp paveldimų disacharidazių, laktozės trūkumo, sacharozės, izomaltazės, trehalazės defektų. Laktazės trūkumas atsiranda dėl geno mutacijos, kuri yra atsakinga už laktozės sintezę, todėl šis fermentas nėra sintezuojamas (alaktazija), arba jos mažo aktyvumo forma yra sintezuojama (hipolaktazija). Todėl, kai laktozė patenka į žarnyną, ji nėra visiškai suskaidyta pagal prastesnės laktozės kiekį, o viduriavimas yra būdingas malabsorbcijos simptomas.

Laktozė yra pagrindinė pieno sudedamoji dalis, įskaitant pieno pieną, todėl sunkių laktozės trūkumo formų kūdikiams gydymas yra gana sudėtinga užduotis. Laktazės trūkumas pasireiškia nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų, kai tik pradeda valgyti. Yra dvi laktozės trūkumo formos. Pirmoji forma (įgimtas netoleravimas cholio tipo laktozei) yra gerokai geresnis. Naujagimiams, sergantiems šia liga, atsiranda putota, vandeninė išmatos su rūgščiu acto ar fermentuoto vyno kvapu, o išmatose gali būti gleivių juostelės. Skrandyje yra blaškymas, ryškus vidurių pūtimas, gausiai teka dujos. Bendra vaiko būklė paprastai yra patenkinama, apetitas netrukdomas, vaikai gerai čiulpia, kūno svoris normaliai didėja. Kai kurie vaikai gana gerai toleruoja nedidelį laktozės kiekį, viduriavimas pasireiškia tik tada, kai jis susiduria su kiekiu, dėl kurio gali sumažėti aktyvumo laktozė. Palankiu būdu ligos simptomai visiškai išnyksta, kai pienas neįtraukiamas į naujagimio maistą. Iki 1-2 metų gyvenimo trukmė yra kompensuojama vienu ar kitu laipsniu. Sunkiais atvejais antrinės infekcijos prisijungimas gali sudaryti medžiagų apykaitos sutrikimus ir lėtinius valgymo sutrikimus, kurie neišnyksta su amžiumi. Antroji forma (įgimta Durando netolerancija) būdinga sunkesniam kursui. Po pirmojo šėrimo vaikas pasireiškia vandeninėmis išmatomis, vėmimu. Augimas ir svorio padidėjimas yra lėtas. Laikui bėgant, sukurkite sunkius medžiagų apykaitos sutrikimus, veikia inkstus, nervų sistemą. Gali būti hemoraginių sutrikimų. Kai kuriais atvejais vėmimas, atsparus (pvz., Vėmimas su pylorine stenoze), dėl kurio vaiko dehidratacija. Gydymas laktozės neturinčia dieta yra neveiksmingas. Pagrindinis maitinimo krūtimi maitinančių kūdikių laktozės trūkumo komponentas yra fermentų (kurių sudėtyje yra laktozės) ir maitinamų kūdikių mišinių naudojimas specialių mišinių (be laktozės).

Tėvai turi žinoti, kad laktozė yra ne tik visos moteriškos, karvės ir ožkos pieno, bet ir visų rūšių pieno milteliuose, daugelyje fermentuotų pieno produktų (grietinės), kondensuoto pieno ir kai kurių vaistų kaip užpildų. Todėl, skiriant vaistą, turėtumėte informuoti gydytoją apie esamą laktozės trūkumą ir atidžiai perskaityti vaisto anotaciją. Lengvai vartojant laktozės netoleravimą, vietoj pieno, pieno produktai ir pienas, apdorotas B-galaktozidazės preparatais. Vaikai, turintys laktozės trūkumą, rodo produktus, kurių sudėtyje yra fruktozės (daržovių ir vaisių tyrės), kurie gerai absorbuojami ir nėra fermentuojami. Be klinikinės mitybos, per pirmąsias ligos dienas fermentų preparatai skiriami per trumpą kursą (5–7 dienos). 30–45 dienų probiotikai naudojami žarnyno normalizavimui. Sacharozės ir izomaltazės trūkumas yra dažnesnis. Kūdikiams, kurie maitinami buteliais, nėra šių fermentų trūkumo požymių. Ligos simptomai pasireiškia po to, kai vaikas valgo maistą, kuriame yra sacharozės ir krakmolo (cukraus, bulvių, manų kruopų, miltų produktų), kai jis paverčiamas dirbtiniu maitinimu arba įvedus papildomus maisto produktus. Vaikas po tokio valgio turi putojančią vandeninę išmatą, vėmimą. Kai vaikas yra sunkus ir dirbtinai maitinamas mišiniais, kuriuose yra sacharozės, vėmimas tampa užsispyręs, vaikas praranda svorį. Sacharozės netoleravimo diagnozė patvirtinama atliekant bandymą su sacharozės apkrova. Gydymą sudaro dieta, išskyrus produktus, kurių sudėtyje yra sacharozės ir krakmolo. Galite valgyti vaisius ir daržoves, kuriose sacharozės kiekis yra mažas (morkos, obuoliai). Prognozė yra palanki. Su amžiumi kompensuojamas fermentų trūkumas, o dieta gali būti išplėsta.

Celiakija (celiakija)

- Tai lėtinė paveldima liga, atsirandanti dėl to, kad trūksta fermentų, susijusių su glitimo virškinimu. Pastaraisiais metais, siekiant pagerinti diagnozės kokybę, vis daugiau aptinkama celiakija. Glitimas yra daugelio grūdų - kviečių, rugių, miežių, avižų - glitimo komponentas. Skilus glitimui, susidaro toksinis produktas - gliadinas, kuris turi žalingą poveikį plonosios žarnos gleivinei. Tačiau, paprastai sveikiems vaikams, gliadinas nepažeidžia gleivinės, nes specifiniai fermentai suskaidomi į netoksiškas medžiagas. Celiakija yra šių fermentų trūkumas, išreikštas įvairiais laipsniais (iki visiško jų nebuvimo). Dėl to žarnyne glitimas nėra hidrolizuojamas, bet kaupiasi kartu su jo neužbaigto skilimo produktais, toksišku poveikiu plonosios žarnos gleivinei, plonosios žarnos gleivinės ląstelėms, o virškinimo ir absorbcijos funkcijos yra sutrikdytos. Tipiškų celiakijos ligų atveju liga yra lėtinė, pasunkėjusi ir remisija.

Pirmieji celiakijos požymiai pasireiškia antroje gyvenimo pusėje po papildomų maisto produktų, įskaitant grūdus be glitimo (manna, kviečiai, avižiniai).

Jei kūdikis maitinamas buteliais su mišiniais, kuriuose yra kviečių miltų, ligos simptomai pasirodo anksčiau. Nuo to momento, kai glitimo turintys produktai patenka į kūdikio mitybą, kol pasirodys simptomai, paprastai praėjus 4–8 savaitėms. Pagrindiniai celiakijos simptomai yra distrofija, svorio netekimas ir augimo sulėtėjimas, viduriavimas, steatorėja (išmatų nesuvirškintas riebalų kiekis) ir centrinės nervų sistemos pažeidimas. Celiakijos klinika vystosi palaipsniui. Pirma, mažėja vaiko apetitas, pasireiškia mieguistumas, silpnumas, dažnas regurgitacija. Ateityje atsiranda vėmimas, atsiranda viduriavimas. Išmatos su celiakija yra ryškios, didelės, putojančios, blyškios, pilkos spalvos atspalvis, blizgus. Vaikas nustoja įgyti svorio, o tada jo kūno svoris mažėja. Vaikai augimo procese yra gerokai mažiau. Pilvas plečiamas, kuris kartu su plonomis galūnėmis suteikia vaikui būdingą išvaizdą - „kuprinę su kojomis“. Vaiko veido išraiška yra liūdna, imituojanti menką („nepatenkintą išvaizdą“). Laikui bėgant, taip pat veikia kiti virškinimo sistemos organai - kepenys, kasa, dvylikapirštės žarnos. Gali išsivystyti kepenų cirozė. Vidutiniškai padidėja kepenų ir blužnies dydis. Kasos fermentų formavimo funkcijos pažeidimas sukelia dar didesnį virškinimo proceso slopinimą. Galbūt antrinio insulino nepakankamumo raida, kuri paaiškina diabeto simptomus (padidėjęs šlapimo kiekis ir troškulys) ligos paūmėjimo laikotarpiu. Kenčia visų medžiagų apykaitos tipų, ypač baltymų. Gali išsivystyti amino rūgščių trūkumas, mažėja visų lipidų koncentracija, mažėja cholesterolio kiekis ir didėja ketonų kiekis kraujo serume. Valiutos sutrikimai pasireiškia rickets, polihypovitaminoze, anemija. Vaikai gali pasireikšti galvos odos nuplikimas (alopecija), dažnai būna kaulų kaulų lūžiai. Plėtojasi antrinė imunodeficito būklė, vaikai yra linkę į dažnai peršalimą, kurie yra sunkesni ir ilgesni. Visi vaikai turi centrinės nervų sistemos sutrikimų (metabolinė-toksinė encefalopatija), vaikai yra dirglūs, kaprizingi, atsilieka psichomotorinėje raidoje. Siekiant patvirtinti celiakijos diagnozę, naudojamas provokacinis tyrimas su glitimu ir dvylikapirštės žarnos arba jejunato gleivinės biopsija.

Pagrindinis celiakijos ligos gydymo metodas yra dietinė terapija - visų ligonių vaiko pašalinimas iš visų glitimo turinčių produktų (duona, kepykla, konditerijos gaminiai ir makaronai, manna, avižiniai, miežiai, kviečiai ir miežių kruopos bei šių grūdų pramoniniai grūdai). Kadangi miltai ir kiti produktai, kurių sudėtyje yra glitimo turinčių grūdinių kultūrų, dažnai pridedami prie dešrų, dešrų, vytelių, mėsos konservų ir žuvies (įskaitant kūdikiams skirtą maistą), jie taip pat neįtraukiami į vaiko mitybą. Ūminiu ligos laikotarpiu taip pat naudojami fermentai, vitaminai ir probiotikai.

Ypač sunkiose celiakijos ligų formose ir mažai dietos terapijos veiksmingumo gliukokortikoidai (hormonai) yra vartojami trumpą laiką, palaipsniui panaikinant vėliau. Tėvai turėtų žinoti, kad visą gyvenimą reikia laikytis be glitimo, net ir visiškai išnykus ligos požymiams. Nesugebėjimas laikytis dietos gali sukelti sunkesnį ligos atkūrimą, todėl bus sunku kompensuoti atsiradusius pažeidimus.

Cistinės fibrozės žarnyno forma.

Šio paveldimos ligos genetinis defektas trukdo visoms egzokrininėms liaukoms reabsorbuoti natrio chloridą, dėl kurio jų paslaptis tampa klampi, stora, o jo nutekėjimas yra sunkus. Paslaptys stagnuoja liaukos išskyros kanaluose, jos išsiplėtė ir susidaro cistos. Glandulinės ląstelės mirtis. Dažniausios žarnyno ir plaučių formos cistinės fibrozės, kuriose veikia atitinkamai žarnyno ar bronchų liaukos. Gali atsirasti kombinuotų formų. Žarnų liaukų su cistine fibroze pralaimėjimas lemia tai, kad maisto komponentų virškinimo ir absorbcijos procesai yra labai sutrikdyti (maldigestionas ir malabsorbcijos sindromas). Riebalų virškinimas labiau kenčia, o tai susiję su kasos fermentinio aktyvumo slopinimu, kuris taip pat kenčia nuo cistinės fibrozės.

Naujagimiams cistinės fibrozės žarnyno forma gali pasireikšti meconine ileus - žarnyno obstrukcija, kurią sukelia žarnyno liumenų užsikimšimas storu ir klampiu meconiu. Paprastai naujagimiams mekonija turėtų nukristi pirmąją gyvenimo dieną. Jei taip nepasireiškia, reikia stebėti cistinę fibrozę, ypač jei vaiko tėvai ar artimi giminaičiai turi šios ligos požymių. Meconio ileuso komplikacijos yra žarnyno sienos perforacija (skylės formavimas) ir rimtos būklės - meconialinio peritonito (pilvaplėvės uždegimas) atsiradimas.

Pirmaisiais gyvenimo metais vaikas, turintis cistinę fibrozę, nepaisant geros priežiūros, racionalaus maitinimo ir gero apetito, nepadidina kūno svorio. Cistinės fibrozės požymiai yra ypač ryškūs pereinant nuo maitinimo krūtimi prie mišraus ar dirbtinio maitinimo. Paprastai pasireiškia cistine fibroze sergančių vaikų išvaizda: „lėlių“ veidas, deformuota krūtinė, didelis patinęs pilvas ir dažnai bambos išvarža. Galūnės yra plonos, yra pirštų galinių raištelių deformacijos (tankinimas) būgno lazdelių pavidalu. Oda yra sausa, jos spalva pilkšva. Kūdikio kėdė yra turtinga, skysta, pilka spalva, be to, kvapas riebalų riebalų („pelės kvapas“), riebalai ir blizgesys, prastai nuplaunami nuo puodo ir vystyklų. Dažnai yra „slydimo“ požymis, kai kūdikis iš karto po šėrimo turi išmatą. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti vidurių užkietėjimas, prieš tai išmatuota išmatų konsistencija ar suskystintų išmatų išėjimas išmatose. Atsižvelgiant į vidurių užkietėjimo foną, dažnai atsiranda tiesiosios žarnos gleivinės praradimas (paprastai nereikia chirurginės korekcijos). Kartais neišardyti riebalai teka iš vaiko išangės aliejaus skysčio pavidalu, paliekant riebalų žymę ant vystyklų. Jei tuštinimasis ir šlapinimasis vyksta tuo pačiu metu, riebalai plinta ant šlapimo paviršiaus riebių plėvelių pavidalu. Dėl nuolatinio ilgalaikio virškinimo procesų trikdymo, vaikas, dažniausiai gero ar padidėjusio apetito fone, praranda svorį (iki sunkių išsekimo formų vystymosi), yra įvairių vitaminų (polihipovitaminozės) nepakankamumo požymių ir medžiagų apykaitos procesų. Vaikai atsilieka nuo fizinio vystymosi. Cistinės fibrozės diagnostika atliekama su išmatomis (neapdorotų maisto likučių nustatymas), trysino nustatymas išmatose, prakaito mėginiai (prakaito skystyje nustatoma natrio ir chloro koncentracija) ir naudojant specifinį genetinį tyrimą, nustatant mutantinį geną. Cistinės fibrozės gydymas žarnyno forma yra skirtas virškinimo procesų gerinimui. Sunkios ir vidutinio sunkumo vaiko būklės, kai malabsorbcijos sindromas derinamas su dehidratacija ir sunkia toksikoze, dieta prasideda vandens arbatos pertrauka. Vaikas šeriamas 100-150 ml / kg kūno svorio per dieną su 5% gliukozės tirpalu, rehydronu, žalioji arbata ir tt Sunkios būklės atveju į veną taip pat vartojami gliukozės ir druskos tirpalai. Ligoninėje, ūminiu laikotarpiu, hormonų terapiją skiria trumpas kursas, vitaminai. Pašalinus paūmėjimą, vaikas perkeliamas į mitybą, kurios dažnis yra 8-10 kartų per dieną. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikai ir toliau gauna motinos pieną, kuris yra geriausias jų tipas. Kai dirbtinis šėrimas, pirmenybė turėtų būti teikiama mišiniams, kuriuose yra riebalų vidutinės grandinės trigliceridų pavidalu. Šiems riebalų komponentams jų virškinimui nereikia kasos fermentų, todėl jie lengvai absorbuojami. Įvedus papildomus maisto produktus ir vėlesniame vaiko mitybos gyvenime turėtų būti minimalus riebalų kiekis ir didelis baltymų kiekis. Pacientams, sergantiems cistine fibroze, reikia didesnio baltymų kiekio, nes jis praranda didelį kiekį dėl malabsorbcijos sindromo. Todėl reikia įtraukti į baltymų mitybą didelį kiekį baltymų turinčių produktų, pvz., Mėsos, žuvies, kiaušinių ir varškės. Be dietos, nustatyta individualiai parinkta fermentinių preparatų dozė. Norint normalizuoti žarnyno biocenozę, 2–3 mėnesių ar ilgesniems kursams naudojami normalios žarnyno floros preparatai. Atlikti vitaminų terapijos kursai. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę ir, jei šeima turi požymių, kad giminės gali turėti ligą (patys tėvai gali būti sveiki), apie tai informuoti pediatrą.