728 x 90

APTEM.ru: perfekcionistas

Skirta tiems, kurie kenčia nuo virškinimo trakto ligų, ir nenori / negali sau leisti gydyti mažo ketaus tilto kaina.

Nexium (AstraZeneca, Švedija) labai ilgą laiką neturėjo tiesioginių analogų už kainą, ypač Rusijoje. Žinoma, pastaraisiais metais Rusijoje pasirodė analogas, narkotikas Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Vokietija), tačiau tai yra tik šiek tiek pigiau nei „Nexium“. Jis negalėjo pasiūlyti didelių santaupų. Todėl tie, kurie neturėjo pinigų, paėmė omeprazolą (veikliosios medžiagos pavadinimą, kurio pagrindą sudaro Omez, Romesek ir kiti panašūs masės preparatai). Tačiau yra didelis skirtumas tarp „Omez“ ir „Nexium“, arba daug mažų skirtumų!

Omeprazolas yra įsišaknijęs 1975 m. Ir yra ankstesnės kartos rūgšties sekreciją blokuojančių vaistų atstovas. Omeprazolas istoriškai yra pirmasis šeimos vaistas, ir jis yra 23 metai jaunesnis nei esomeprazolas. Jis turi kitą formulę - jis yra omeprazolo S-izomeras. Terapinis omeprazolo poveikis yra trumpesnis ir silpnesnis. Be to, omeprazolas geriau veikia 15–25 metų amžiaus žmones nei vyresnio amžiaus žmonėms. Be to, aš asmeniškai pastebėjau, kad po keleto omeprazolio kursų terapinis poveikis gerokai sumažėja (tai pastebima net po 2-3 kursų per 2 metus). Nexium taip pat daug metų dirbo nepriekaištingai. Bet kokiu atveju svarbu žinoti, kad Omezas ir Nexium yra ne tas pats dalykas! Tikėdami žmonėmis ir svetainėmis, kurie sako ir rašo, kad tai yra „vienas velnias, tik kaina yra kitokia“, „rinkodara“, „apgaulė“ ir pan. Paprastai tokią informaciją platina žmonės, neturintys gausios virškinimo trakto ligų gydymo praktikos ir yra pernelyg tingūs, kad netgi galėtų perskaityti keletą leidinių atitinkamoje temoje.

Taigi: Rusijoje nebuvo jokių nebrangių vaistų, pagrįstų esomeprazoliu. Tačiau 2015 m. Regione bendrovė „KRKA“ (Slovėnija) propagavo ir sukūrė vaistą „Emanera“. Jo veiklioji medžiaga yra esomeprazolas, o dozės ir pakuotė yra visiškai išgaunamos iš Nexium :) Taigi, KRKA išleido tiesioginį analogą 5 kartus brangesniam vaistui! Jei „Nexium“ 2016 m. Turėsite mokėti nuo 1300 iki 7000 rublių, priklausomai nuo dozės ir pakuotės, tada „Emanera“ kainuos nuo 400 iki 700 rublių. Esant dabartiniam rublio kursui ir 2015–2016 m. Krizei (2017–2020 m.?), Tai yra labai gera žinia.

Šiame straipsnyje mokslininkų iš Novosibirsko grupė praneša apie Emanerio bandymo rezultatus ir jo farmakologinį identitetą su Nexium. Žinoma, ji negali būti 100% patikima, nes teismas gali būti šališkas pagal straipsnio pobūdį, žodžio „Emaner“ atsiradimo dažnį, išvaizdos laiką ir pan. Mūsų laikais tokie straipsniai tiesiog nerodomi. Tačiau vis dėlto tai nereiškia, kad straipsnis yra klaidingas. Visiškai įmanoma, kad visi faktai egzistuoja kartu su realybe, o tai reiškia, kad dabar žmonės, turintys sergančius virškinimo traktu, turi galimybę patys gydytis, bet 5 kartus pigiau. Taigi, Emanera yra pilnas Nexium pakaitalas! Greita peržiūra internete patvirtina šią prielaidą. Aš tik pradėjau vartoti šį vaistą po 6 metų patirties su Nexium.

Kuris yra geresnis: Nexium arba Omez?

Kas yra geriausias nexium ar omez? Kokie jų skirtumai? Šiame straipsnyje mes stengsimės suprasti. Dažnai su žarnyno ligomis ar virškinimo sutrikimais diagnozuojama žarnyno sienelių ar ūminio pepsinės opos neoplazmai, vienas iš tokių vaistų, kaip Nexium arba Omez.

Abi medžiagos turi naudingų virškinimo savybių, neturi neigiamo poveikio kitiems organams, tačiau turi šiek tiek kitokį poveikį. Skirtumas tarp „Omez“ ir „Nexium“ tikrai yra. Apsvarstykite kiekvieną vaistą atskirai.

Nexium

Nexium - veiksminga medžiaga, kurioje yra esomeprazolio, naudojama pagal paskirtį ir turi šias charakteristikas:

  • turi antisekretinį gydymą tuo atveju, kai analogų vartojimas per burną yra neįmanomas, kontraindikuotinas arba gali sukelti kraujavimą ir kelti riziką organizmui;
  • padeda gydyti gastritą su sunkiais refliukso simptomais;
  • veikia kaip pasikartojančių skrandžio ar dvylikapirštės žarnos ligų profilaktika, prevencija ar gydymas.

Medžiaga yra injekcinio ar infuzinio miltelių pavidalo.

Nexium taip pat gali būti vartojamas vaikams nuo 12 mėnesių, o tai leidžia išvengti neigiamų simptomų ankstyvoje ligos stadijoje. Kitais atvejais gali atsirasti perdozavimo ar šalutinio poveikio pavojus, jei atsiranda individualus netoleravimas atskiriems komponentams.

Vaistas yra omeprazolas - aktyvus protonų siurblio inhibitorius. Omez rekomenduojama naudoti tokioms problemoms kaip:

  • opi opa, kurią lydi kraujavimas;
  • gastrito ir kasos problemų;
  • simptominis gydymas, kuris naudojamas neskausmingai gydyti pacientą, kenčiantį nuo virškinimo sistemos problemų;
  • kaip priešuždegiminis elementas, kuris veikia navikus ir gerybinius navikus.

Jei lyginame Nexium ir Omez vaistus, pastarieji skiriasi tuo, kad jis naudojamas hiperhidrumo ir per didelės skrandžio sulčių sekrecijos gydymui.

Naudokite vaistą kartu su analogais, kuriuose yra omeprazolo grupės elementų arba esomeprazolis yra griežtai draudžiamas, kad būtų išvengta neigiamo poveikio virškinimo sistemos sienoms. Tai reiškia, kad Omez vartojimas su Nexium taip pat gali sukelti keletą šalutinių poveikių.

Skirtumas tarp narkotikų

Jei Nexium patartina vartoti vaikus, kaip įspėjimą apie kraujavimą ar veiksmingą opinių ligų gydymą, Omez neturėtų būti girtas vaikams iki 12 metų dėl šalutinio poveikio.

Nors abi medžiagos yra naudojamos epigastrinės srities problemoms gydyti, Omez turi simptominį poveikį ir taip pat veikia kaip priemonė, mažinanti uždegimą.

Nexium turi skirtingą išleidimo formą, nes jis naudojamas kaip sprendimas. Jame yra didelė aktyviojo komponento koncentracijos dalis, veikiant ligos vietai, ji nutraukia kraujavimą. Jis neturi jokio poveikio kitiems organams. Jis yra skiriamas labiau išsivysčiusioms formoms, o vartojant kapsules ar tabletes nurijus, neįmanoma.

Omez ir Nexium gerai absorbuojasi organizme ir daro teigiamą poveikį metabolizmui.

Kaina nėra labai skirtinga, tačiau, jei Omez tabletės yra parduodamos laisvos formos ir yra prieinamos vaistinėse, tada nexium tirpalo milteliai platinami tik pagal receptą.

Yra daugybė analogų, kurie gali pakeisti ir „Omez“, ir „Nexium“, tai yra:

Tačiau prieš pradedant gydymą būtina konsultuotis su specialistu. Atminkite, kad kartu su Nexium nerekomenduojama vartoti Omez.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omez__619
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5ab108ba-8f63-4e81-982c-a6b4a1ec47act=

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Koks skirtumas tarp nexium ir omeprazolo?

Kovos su patologiniais virškinimo sistemos pokyčiais problema šiandien yra labai rimta. Didelis žmonių skaičius kenčia nuo skrandžio opos ir gastrito. Šiuo metu šios ligos veikia ne tik suaugusiųjų organizmą, tarp gastroenterologų, bet ir daugiau vaikų.

Paprastai ligos, susijusios su skrandžio ląstelių sekrecinės funkcijos pažeidimu, yra gydomos veiksmingais vaistais, pagrįstais biologiškai aktyviu protonų siurblio inhibitoriumi omeprozolu. Pastaraisiais metais atsirado visa naujos kartos narkotikų linija, naudojant šios medžiagos izomerus. Vienas iš šių vaistų yra Nexium.

Omeprazolas

Vaistas nuo opos, pagrįstas omeprazoliu - veiklioji medžiaga, slopinanti vandenilio jonų, kalio ir ATP-ase fermentų aktyvumą skrandžio parietinėse ląstelėse.

Omeprazolio pranašumas, palyginti su panašiomis medžiagomis, yra tai, kad jis veiksmingiau sumažina druskos rūgšties gamybą ir blokuoja galutinį šio proceso etapą, nepriklausomai nuo stimuliuojančio veiksnio pobūdžio. Maksimalus rūgšties susidarymo proceso slopinimas 50% trunka apie dieną.

Verta pažymėti, kad šio vaisto vartojimas yra galimas net ir esant labai sunkiam sootijos pacientui. Atgimimo pacientai švirkščiama narkotika per kateterį tiesiai į skrandį. Norėdami tai padaryti, paruošite tirpalą, kuriame yra 20 mg omeprazolo miltelių pavidalu 30 ml vandens. Per kelias minutes vaisto komponentai yra visiškai ištirpę, po to vaistas gali būti skiriamas pacientui per skrandžio vamzdelį.

Esant labai sunkiai paciento būklei, omeprazolas švirkščiamas į veną, todėl naudojamas veikliosios medžiagos tirpalas su natrio chloridu.

Nexium

Nexium priklauso slopinamųjų vaistų grupei, slopinančiai HCl gamybą skrandžio liaukose. Slopinant liaukų sekrecinį aktyvumą, Nexium veiksmingai sumažina virškinimo sulčių rūgštingumą. Todėl dažnai jis naudojamas sudėtingose ​​gastroezofaginio refliukso ligos, skrandžio opos ar dvylikapirštės žarnos opos gydymo schemose, virškinimo trakto gleivinės struktūros sutrikimuose.

Esomeprazolas, omeprazolo izomeras, pasižymintis panašiu farmakodinaminiu aktyvumu, yra Nexium komponentas. Kadangi esomeprazolas pasižymi silpnai bazinėmis savybėmis, jis pradeda veikti aktyviai parietalinių ląstelių sekrecinių tubulų rūgštinėje aplinkoje. Dėl to atsiranda bazinės druskos rūgšties sekrecijos slopinimas.

Biologiškai aktyvi vaisto medžiaga pradeda veikti efektyviai per vieną valandą po tabletes išgėrimo. Tik 20 mg per parą druskos rūgšties kiekį skrandyje gali sumažinti 15-20%. Ir gydymo kursas, trunkantis 6 dienas, jo koncentracija sumažėja 80-90%.

Omeprazolo ir nexiumo lyginamosios charakteristikos

  1. Narkotikai ir omeprazolas yra analogai, nes jie turi panašią cheminę sudėtį, vartojimo indikacijas ir panašų farmakologinį poveikį. Tačiau šiuolaikinės priemonės nexium ne tik mažina HCl koncentraciją skrandyje, bet ir ilgą laiką gali išlaikyti normalios aplinkos rūgštingumo kontrolę.
  2. Verta pažymėti, kad yra skirtingas nexium ir omeprazolio komponentų biologinis prieinamumas. Pirmasis vaistas aktyviau absorbuojamas plonosios žarnos sienose, greitai patenka į kraujotaką ir pasiekia pažeistas virškinimo organų dalis. Tai rodo jo aukštą terapinį veiksmingumą. Šiuolaikinė vaisto formulė rado geriausius rezultatus gydant didesnį pacientų procentą.
  3. Be to, pacientų, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Nexium vartojimas visose dozavimo formose parodė, kad įprastinio vaisto vartojimo režimo ir dozės koregavimas nereikalingas. Tačiau klinikinė patirtis pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu Nexium, yra nedidelė. Todėl, norint paskirti vaistus tokiems pacientams, reikia labai atsargiai. Sunkus kepenų nepakankamumas - priežastis, dėl kurios mažinama paros dozė suaugusiems iki 20 mg.
  4. Reikia nepamiršti, kad nexium priėmimas gali sukelti šalutinį poveikį, susijusį su daugelio organų sistemų pažeidimu. Taigi nervų sistemos sutrikimai pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, mieguistumu. Kartais yra skonio receptorių pažeidimas. Nexium komponentų poveikis šlapimo sistemos organams gali pasireikšti sutrikusi inkstų nefronų forma ir provokuoti nefritą. Priėmimas gali sukelti vidurių užkietėjimą, viduriavimą, stiprų vidurių pūtimą ir pilvo skausmą. Ant odos gali atsirasti įvairių bėrimų ir niežulys.
  5. Nexium leidžiama vartoti jaunesniems nei 12 metų pacientams. Šiuo atveju vaisto forma yra granulės, kurios turi būti ištirpintos vandenyje ir gerai išmaišytos, kol gaunama homogeninė suspensija. Vienam granulių paketui reikia 15-20 ml vandens. Gėrimas Nexium tirpalas turėtų būti nedelsiant. Vaisto paros dozė neturi viršyti 10 mg. Paprastai gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip 2 mėnesius.
  6. Nexium ir omeprazolas nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Kadangi nepakanka klinikinių duomenų, įrodančių omeprazolio ir jo izomerų saugumą besivystančiam vaisiui ir kūdikio kūnui. Šios grupės moterų gydymas vaistais yra atliekamas ekstremaliais atvejais ir griežtai prižiūrint gydytojui.

Ką pasirinkti?

Tikrai atsakykite į klausimą, kuris vaistas yra geresnis, gali tik gydantis gydytojas. Kadangi kiekviena priemonė tam tikromis sąlygomis gali pasireikšti įvairiais būdais. Tačiau, jei analizuojame gydymo Nexium ir Omeprazoliu efektyvumą, pirmasis turi daug reikšmingų privalumų, palyginti su antruoju.

Nexium naudojimas leidžia geriau ir tiksliau prognozuoti virškinimo sulčių rūgštingumo normalizavimą. Pacientų, atsigavusių nuo ligų, susijusių su skrandžio sekrecijos gebos pažeidimu, procentinė dalis trumpų gydymo kursų metu yra didesnė.

Greitai išnyksta skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir stemplės gleivinės defektų požymiai, o tai rodo, kad virškinimo trakto vidinių žarnyno organų pažeistų vietų regeneracija yra didelė. Daugumai pacientų pasireiškia rėmuo ir kiti skausmingi simptomai.

Kitas geras Nexium veiksmingumo įrodymas yra duomenys, lyginantys gydymo su analoginiais vaistais laikotarpius. Nustatyta, kad visiškas paciento išgydymas naudojant Nexium pasireiškia vos per mėnesį, kai gydymo Omeprazoliu kursas yra daugiau nei dvigubai ilgesnis.

Nexium kursas, derinamas su antibiotikais, naikina hilocobacter pylori ir randasi vėžinių gleivinės opų sutrikimų vos per savaitę. Šio kompleksinio gydymo omeprazolu trukmė yra 21 diena.

Galimybė kartu vartoti omeprazolį ir nexiumą

Negalima rekomenduoti tos pačios grupės preparatų kombinuotam vartojimui. Kadangi toks gydymas gali lemti staigų biologiškai aktyvių medžiagų koncentracijos padidėjimą organizme. Tai gali sukelti daugybę šalutinių poveikių. Įtraukti virškinimo, šlapimo ir nervų sistemos pažeidimus. Pacientams gali pasireikšti sunkios alerginės reakcijos.

Visi vaistai, kurių sudėtyje yra omeprazolio ir jo izomerų, turėtų būti sistemingai konsultuojami su gydytoju dėl įvairių vaistų ir jų vartojimo režimo derinio. Tik toks gydymas vaistais suteiks norimą gydymo poveikį.

Kas yra nexiumas iš esmės skiriasi nuo tik omeprazolo ar omezo?

Kas yra nexiumas iš esmės skiriasi nuo tik omeprazolo ar omezo?

    Šiek tiek veiksmingesnis terminų ir dozių atžvilgiu.

Čia omez iš omeprazolo iš tikrųjų skiriasi tik kelis kartus.

  • Nexium taip pat turi analogų, pavyzdžiui, Emanera.
  • Gamintojas ir kaina.

    Visi vaistai yra vienas veiksmas. Aktyviai sumažinti skrandžio rūgštingumą ir gydyti skrandžio opą. Įvairūs gamintojai ir skirtingi pavadinimai.

    Aš patyriau „Ultop“, „Omeprozol“, „Omez“ ir „Nexium“, galiu pasakyti, kad efektas jaučiamas greičiau iš „Nexium“, o pirmąją savaitę jau pasireiškia simptomai.

    Esomeprazolas (Nexium) yra pirmasis protonų siurblio inhibitorius, sintezuotas kaip optinis izomeras. Šis vaisto požymis leidžia pašalinti pagrindinį IPP trūkumą, reikšmingą metabolinį kintamumą. Klinikinių tyrimų metu esomeprazolas (Nexium) veiksmingai viršijo omeprazolą ir kitus IPP grupės vaistus, gydant pagrindines nuo rūgšties priklausomas virškinamojo trakto ligas, ir pacientai jį gerai toleravo (savaitės esomeprazolo kursas leido pasiekti panašius rezultatus kaip 3 savaičių gydymo omeprazolu metu)
    Esomeprazolyje yra unikali veikliosios medžiagos MUPS (daugkartinio granulių sistema) tiekimo sistema. Tai nauja forma, kuri užtikrina maksimalią veikliosios medžiagos apsaugą ir tuo pačiu metu greitai patenka į absorbcijos vietą dvylikapirštėje žarnoje. MAPS tabletė susideda iš 1000 mikrokapsulių su veikliąja medžiaga, todėl greitai ištirpsta skrandyje, o IPP nedelsiant patenka į dvylikapirštės žarnos absorbciją į kraują.

    Nexium arba omeprazolas: kas geriau?

    GI patologijos yra labai dažni. Protonų siurblio inhibitoriai tapo efektyviausiais vaistais jų gydymui. Ryškiausias šios grupės pavyzdys yra omeprazolas. Naujos kartos vaistas tapo Nexium. Tyrimai parodė, kad vaistas veikia daugeliui pacientų, nėra individualaus veiksnio, o jo poveikis yra labiau nuspėjamas. Omeprazolas kiekvienam pacientui nėra tas pats, dozė individualiai koreguojama. Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, ar nexiumas ar omeprazolas yra geresnis, nes ir omeprazolo terapinis poveikis taip pat yra didelis.

    Nexium charakteristika

    Tai naujos kartos vaistas - protonų siurblio inhibitorius. Farmakodinaminis aktyvumas panašus į omeprazolį. Jo veikla siekiama sumažinti rūgštingumą ir sumažinti agresyvios aplinkos poveikį skrandžio sienoms. Nexium yra grynas izomeras, todėl jis skiriasi nuo kitų šios grupės vaistų (omeprazolas yra izomerų mišinys). Jei lyginame Nexium ir Omeprazole, pirmojo vaisto poveikis yra ryškesnis, jis palaiko rūgštinės aplinkos kontrolę.

    Taip pat yra skirtumas tarp Nexium ir Omeprazol biologinio prieinamumo. Pirmasis agentas aktyviau absorbuojamas plonojoje žarnoje, patenka į kraują ir greitai pasiekia sužalojimo vietą. Tai užtikrina aukštą ego terapinį veiksmingumą. Pagerinta vaisto formulė leidžia pastebėti teigiamą poveikį didesniam pacientų skaičiui, individualus faktorius yra mažiau ryškus.

    Išleidimo forma ir sudėtis

    Galimi vaistai tablečių, granulių ir injekcinio tirpalo miltelių pavidalu. Dažniausiai naudojama tabletės forma. Jie yra ovalūs, rausvos spalvos, 20 ir 40 mg kiekvienas, ant rifto baltos spalvos su geltonais taškais. Pagrindinė Nexium esomeprazolo veiklioji medžiaga.

    Programos funkcijos

    Nurodymai, kaip vartoti šį vaistą, aiškiai nurodomi:

    • hiperacidinis gastritas;
    • refliukso liga;
    • H. pilori sukeltas gastritas;
    • virškinimo sutrikimai po NVNU vartojimo;
    • Zollingerio-Elisono sindromas.

    Vaisto vartojimas tik viduje. Tabletė yra girtas be kramtymo, nuplaunama nedideliu kiekiu vandens. Priėmimas atliekamas prieš valgį. Jei rijimo procesas yra sunkus, tada Nexium gali būti ištirpintas vandenyje, tada girtas. Nenaudokite pieno, arbatos, sodos.

    Pagal instrukcijas vaisto vartojimas nėštumo, žindymo laikotarpiu ir vaikams iki 12 metų nėra pageidautinas. Taip yra dėl to, kad trūksta informacijos apie vaisto saugumą šiose gyventojų kategorijose. Nėra klinikinių tyrimų, patvirtinančių jo saugumą gydant krūtimi maitinančias moteris, vaikus ir moteris. Jei būtina atlikti gydymą Nexium, gydymas atliekamas tik prižiūrint gydytojui.

    Analogai

    Nksium kaina svyruoja nuo 250-500 UAH, priklausomai nuo pakuotės. Jei jums reikia pigesnio gydymo, naudokite analogą - Omez. Jo poveikis yra panašus į omeprazolą, dozė nustatoma individualiai. Paimkite Nexium ir Omeprazole kartu. Tai yra vienos grupės panašių vaistų vaistai. Kai kartu vartojami du vaistai, atsiranda veikliosios medžiagos perdozavimas, o tai padidina nepageidaujamų reakcijų riziką.

    Jei reikia keisti dozę arba pakeisti vieną vaistą su kita (dėl gydymo nesėkmės), tuomet neturėtumėte to daryti. Gydytojas atlieka pakeitimą ir koregavimą, atsižvelgdamas į visus ligos veiksnius ir paciento savybes.

    Šaltiniai:

    Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/omeprazol__3120
    GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=83097c54-4fcd-4122-b96d-1b90b38d8823t=

    Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

    Tema: Omeprazol-Nexium-Ult. Kuris geriau?

    Temos parinktys

    Omeprazol-neksium-ultop. Kuris geriau?

    Aš perskaičiau skirtingas nuomones. Narkotikų kaina kartais skiriasi. Ar yra kokių nors skirtumų tarp jūsų nuomonės ir efektyvumo?
    Omeprazolas paprastai perka gedeonrich. Tai reiškia, kad garsus gamintojas nėra indiumas, kuris nerekomenduojamas.

    Plius klausimas patyręs gastritchiki. Ką jūs valgote peristaltikai? Konkurso maistas, jis kažkaip neprisideda.

    Aš geriu omemprazolą arba nolpazu kursą.
    20 mg 20 minučių prieš pusryčius (4 savaičių paūmėjimo metu). Aš paimsiu tą pačią dozavimo situaciją (turiu nervų sutrikimą gastritui, prieš stresinį įvykį paimsiu 20 mg IPP).

    Norint pagreitinti peristaltiką, aš geriuju ganatoną prieš 20 minučių prieš valgį, 3 kartus per parą 14 dienų.

    Man buvo paskirta Nexium, bet mano vyras nupirko netinkamą dozę (40 mg), gailestingumą 2000 m., Aš negeriu.
    Tas pats paninormas 20.000 (fermentas) su maistu.
    Rėmens fosfalugeliui ar bet kuriam kitam antacidiniam vaistui, bet retai.
    Aš turiu GERD, jos rėmuo, taigi aš neužtrunkau pusantros valandos.
    Ir nevalgykite nepažįstamose vietose
    Į gerus restoranus neatsižvelgiama)

    Helik buvo gydomas, vieną kartą per metus pasikartojant su biopsija (atrofija buvo atlikta vienu metu).

    Omeprazolas buvo išrastas 1979 m.
    Nuo tada buvo sukurtos penkios IPP kartos.


    Omeprazolas (Losek, Omez ir tt), *
    lansoprazolas (Lanzap), *
    pantoprazolas (Zipantola), *
    Rabeprazolas (Pariet), *
    esomeprazolas (nexium). *

    Apskritai visi pasirenka.

    Patakh, ačiū. Taip pat nervų paūmėjimas. Bent jau tai aš manau.

    Ponia, tai, ką aš vadinu gastritu, apibendrinant
    Ačiū.

    Tiesą sakant, visi buvo painiojami
    Išbandykite ir palyginkite viską. kur imtis sveikatos.
    Aš geriu 10 dienų omeprazolio - kažką iš tikrųjų jokios prasmės. Aš maniau kažką kitą. Bet kas.
    Buvo manoma, kad dozė didinama, taip pat gerti 20 mg naktį. Arba pakeiskite vaistą. nežinau

    Nolpaz arba Nexium - kas yra geriau?

    Protonų siurblio blokatorių (H + / K + -ATPazių), kurių sudėtyje yra Nolpase arba Nexium, grupės preparatai yra plačiai naudojami daugelio ligų, kurias sukelia pernelyg didelis druskos rūgšties išsiskyrimas (skrandžio ar žarnyno opa, refliukso liga ir kt.), Gydymui. Šie vaistai atvėrė naujas galimybes nuo rūgščių priklausančių būsenų gydymui, slopina druskos rūgšties susidarymą skrandžio gleivinės ląstelių membranų lygiu, nes slopina vandenilio jonų transportavimą, ir viršija visus anksčiau vartotus vaistus, kurie slopina rūgšties sekreciją saugumo ir veiksmingumo požiūriu.

    Koks skirtumas tarp Nolpaz ir Nexium?

    Veiklioji medžiaga Nolpazy - pantoprazolas (pantoprazolo natrio seskvihidrato druskos pavidalu). Jo kiekis vienoje dozėje gali būti 20 arba 40 mg.

    Išleidimo forma yra pailgos, šiek tiek išgaubtos gelsvos spalvos tabletės, padengtos. Pakuotėje yra 14, 28 arba 56 tabletės. Taip pat galima įsigyti 40 mg injekcinių miltelių.

    Vaistą gamina bendrovė „KRKA, dd, Novo mesto“ Slovėnijoje.

    Vaistas "Nolpaz", kurio sudėtyje yra 40 mg Nexium tablečių, yra pagrindinė esomeprazolio (esomeprazolio magnio trihidrato forma).

    Vaistas gaminamas keliomis formomis:

    • pailgos rausvos tabletės plėvele, pakuojamos 7, 14 arba 28 vnt. kartoninėse dėžutėse. Esomeprazolo kiekis kiekvienoje dozėje yra 20 mg arba 40 mg;
    • pailginto atpalaidavimo kapsulės (enterinės padengtos granulės), kurių sudėtyje yra 10 mg veikliosios medžiagos. Ši forma naudojama vaikams ar pacientams, kurie negali nuryti tabletes. Tokiu atveju kapsulės ištirpsta vandenyje ir naudojamos suspensijos pavidalu;
    • liofilizato, kad gautumėte tirpalą (injekcijai). Viename buteliuke yra 40 mg esomeprazolo. Naudojamas, kai neįmanoma vartoti vaisto per burną.

    Gamintojas "AstraZeneca AB" (Švedija).

    Ar yra skirtumas tarp Nolpase ir Nexium veiksmų?

    Nolpaz ir Nexium turi panašų veikimo mechanizmą ir indikacijas administravimui:

    • gastroezofaginio refliukso liga;
    • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų gydymas ir profilaktika (kartu gydant antibakteriniu gydymu);
    • įvairios patologinės būklės, kurioms būdingas per didelis druskos rūgšties susidarymas (įskaitant idiopatinę sekreciją).

    Esomeprazolas ir pantoprazolas (Nexium ir Nolpaz) blokuoja specifinį fermentą H + -K + -ATPase (dar žinomas kaip protonų siurblys), kuris veikia skrandžio obladochnyh ląstelėse. Jos slopinimas lemia tai, kad galutinis druskos rūgšties atrankos etapas yra slopinamas. Todėl sumažėja bazinio (pagrindinio) ir stimuliuojamo sekrecijos lygis (nepriklausomai nuo stimulo tipo). Veiksmo intensyvumą lemia vaisto dozė.

    Skirtumas tarp Nexium ir Nolpase yra tai, kad jos biologinis prieinamumas (absorbcijos laipsnis iš žarnyno į kraujotaką) didėja pakartotinai. Jei vienkartinė paraiška yra 50% 20 mg dozei, tada kasdienio vienkartinio naudojimo metu biologinis prieinamumo indeksas siekia 68%. Šis rodiklis „Nolpazy“ yra lygus 77% ir išlieka nepakitęs ilgą laiką. Taigi pantoprazolo (Nolpaz) biologinis prieinamumas yra didesnis nei priešininko.

    Svarbus rodiklis, kaip Nolpaz skiriasi nuo Nexium, yra sąveikos su kitais vaistais galimybė.

    Nolpase praktiškai nesiliečia su įvairiais vaistais, o tai paaiškinama ypatingu jo metabolizmo būdu. Jo transformacija organizme vyksta be kepenų izofermentų sistemos dalyvavimo, per kurį metabolizuojami kiti vaistai. Nexium gali sukelti antidepresantų, antiepilepsinių vaistų ir tam tikrų kitų vaistų grupių kraujo koncentracijos pokyčius.

    Pasirinkus „Nolpaz“ ar „Nexium“ - tai yra geriau, reikia apsvarstyti, kokios ligos, be problemų, susijusių su virškinimo traktu, yra pacientai ir kokie kiti vaistai vartojami, siekiant sumažinti tarpusavio sąveikos riziką. Jei asmuo geria daug vaistų, tuomet „Nolpase“ turėtų būti suteiktas pranašumas, nes jis reaguoja su kitomis medžiagomis mažiau nei „Nexium“.

    Apžvalga: AB „AstraZeneca“ Nexium tabletės - puikiai tinka man (palyginimas su „Omez“ ir „Nexium“)

    Prieš kelerius metus buvau dažnas gastroenterologo lankytojas. Buvo daug skundų, tokių kaip viduriavimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje, pykinimas ir pan. Išnagrinėjus, išbandžius ir atlikus gastro-kolonoskopiją, paaiškėjo. kad be mažo gastrito ir tulžies diskinezijos aš neturiu. Ilgalaikis gydymas prasidėjo, nėra aišku, kas davė beveik jokių rezultatų, išskyrus tai, kad choleretiniai vaistai padėjo pašalinti skausmą tulžies pūslėje. Bet tada aš tapau beveik profesionalu be medaus. ugdymas virškinimo trakto problemose. :)

    Visi gydytojai vienu balsu sakė, kad turėjau arba dirgliosios žarnos sindromą, arba gastritą. Ir gydomi, gydomi. Tačiau, kaip jau sakiau, mano viduriavimas ir pykinimas nepaliko. Ateityje aš išgydau psichiatras homeopatas, kuriam aš esu labai dėkingas.

    Daug metų gydymas gastroenterologuose išmokė mane gerti Nexium kartą per metus, kad būtų išvengta prevencijos.

    Ir tada buvo su manimi vienas nemalonus incidentas: aš nusprendžiau valyti virdulį nuo skalės ir įdėti citrinos rūgštį. Aš verčiau su vaikais, užmiršau apie tai. Tada ji nusprendė gerti arbatą ir. gėrė citrinos rūgštimi. Ačiū Dievui, kad niekas man nepadarė! Kitą dieną ši sąlyga buvo baisi, ne, nieko skauda (tai gera), bet tai buvo skausminga baisiai. „Phosphalugel“ buvo po ranka, kurį aš pradėjau vartoti, bet jo veiksmai buvo nepakankami ir po kelių savaičių nusprendžiau gerti savo mėgstamą nexiumą.

    Čia yra įsigytas dėžutė.

    Nexium turi dvi dozes - 20 mg ir 40 mg. Aš visuomet skyriau 20 mg, taip sakant, švelniais atvejais, ilgalaikiam palaikomam gydymui arba profilaktikai. Todėl dabar aš nusipirkau 20 mg dozę.

    Pagaminta medicina Švedijoje.

    supakuoti į Maskvos regioną. Kas tai yra? Tabletės čia įkeliamos į maišelius, o Podolskoje jie įdeda lizdines plokšteles ir įdeda į dėžutę?

    Kažkas, kol nepastebėjau tokių užrašų Nexium'e. Tai abejotina kažkaip, nepasitikėjimas iš karto kyla, ir staiga paslėpė netikras? Tada, kodėl tada tokio vaisto kaina yra tokia didelė, jei ji yra importuojama kaip medžiaga ir tik Rusijoje, tai įsigyja medicinos rūšį?

    Vaisto dėmesys skiriamas virškinimo trakto gydymui.

    Ir, kaip visada, tik galimas šalutinis poveikis.
    Aš nepateiksiu visų nurodymų, nes tai yra didelis „lapas“, aš jums parodiau svarbiausius dalykus.

    Vaistas yra supakuotas į pažeistas lizdines plokšteles po 7 tabletes.

    Tabletės yra mažos, lengvai nuryti. Deja, tuoj pat užmiršau paimti tabletes, o dabar vaistas jau buvo girtas.

    Priėmimas pagal instrukcijas nėra susijęs su valgymu, bet gydytojai visada rekomenduoja jį vartoti ryte tuščiu skrandžiu 30 minučių prieš valgį, kurį aš padariau 2 savaites.

    Praėjus kelioms dienoms nuo priėmimo pradžios, mano kėdė iškart normalizavosi, ten buvo raugėjimas ir pykinimas. Skrandis tapo taikus ir ramus. :)

    Aš niekada nepastebėjau jokių neigiamų šalutinių poveikių.

    Ir dabar aš noriu nedidelį palyginimą lyginti su dviem panašiais vaistais, kurie skirti veiklai, bet ne visiškai identiški kompozicijoje.

    Yra labai pigus vaistas, vadinamas Omez, kuris skiriamas tais pačiais atvejais, kaip ir Nexium, ir turi panašų aktyvų ingredientą. Omezas yra omeprazolas, o Nexium - esomeprazolas.

    Omez kaina 150 patrinkite. 30 tablečių ir Nexium 1400 rublių. 14 tablečių. Pajuskite skirtumą?

    Tai ne tik gamintojas:

    Pagrindinis skirtumas yra tas, kad Omez yra pirmosios kartos protonų siurblio inhibitoriaus vaistas, o Nexium jau yra penktoji karta! Čia tai yra skirtumas! Nors aš nesu gydytojas, aš daugelį metų gaminau šitą netvarka, todėl galiu tai paaiškinti taip: šiuo metu nexium yra pažangiausias vaistas, kuris mažina skrandžio liaukų sekreciją, turi didžiausią gydomojo poveikio vystymąsi ir ilgiausią jos išsaugojimo trukmę. Taip yra dėl to, kad Nexium turi labai didelį biologinį prieinamumą, t. Y. Dėl ypatingos cheminės formulės, jis pasiekia skrandžio ląsteles didesniu kiekiu nei tas pats Omez.

    Tačiau, aš neketinu paraginti įsigyti vaisto, tiesiog pateikite keletą pavyzdžių.

    Mano vyras turi stemplėje esančių opų, refliukso ir neseniai gydomas Omez. Mėnesį įvyko visiškas atsigavimas (dėl gastroskopijos), bet. po kelių mėnesių vėl atsirado rėmuo ir sunkumas. Todėl jis kartais geria Omezą. Manau, kad vyrui reikia pereiti prie Nexium, su kuriuo jis buvo gydomas prieš Omez, nes gydomasis poveikis truko daug ilgiau.

    Turiu beveik jokių įspūdžių apie Omezą. Aš bandžiau gerti kelis kartus, bet dėl ​​kokių nors priežasčių mano skrandis jam nepatinka. Nedelsiant atsiranda pūlingas ir pykinimas, o ne nexiume.

    Žinoma, kiekvienas vaistas turi būti pasirinktas, bet asmeniškai aš pasirenku Nexium. Dabar įtikinu savo vyrą sugrįžti prie jo. Ir geriausia iš visų - nesulaukite! Ką norite!

    APTEM.ru: perfekcionistas

    Skirta tiems, kurie kenčia nuo virškinimo trakto ligų, ir nenori / negali sau leisti gydyti mažo ketaus tilto kaina.

    Nexium (AstraZeneca, Švedija) labai ilgą laiką neturėjo tiesioginių analogų už kainą, ypač Rusijoje. Žinoma, pastaraisiais metais Rusijoje pasirodė analogas, narkotikas Neo-sext (SANDOZ / Salutas Pharma, Vokietija), tačiau tai yra tik šiek tiek pigiau nei „Nexium“. Jis negalėjo pasiūlyti didelių santaupų. Todėl tie, kurie neturėjo pinigų, paėmė omeprazolą (veikliosios medžiagos pavadinimą, kurio pagrindą sudaro Omez, Romesek ir kiti panašūs masės preparatai). Tačiau yra didelis skirtumas tarp „Omez“ ir „Nexium“, arba daug mažų skirtumų!

    Omeprazolas yra įsišaknijęs 1975 m. Ir yra ankstesnės kartos rūgšties sekreciją blokuojančių vaistų atstovas. Omeprazolas istoriškai yra pirmasis šeimos vaistas, ir jis yra 23 metai jaunesnis nei esomeprazolas. Jis turi kitą formulę - jis yra omeprazolo S-izomeras. Terapinis omeprazolo poveikis yra trumpesnis ir silpnesnis. Be to, omeprazolas geriau veikia 15–25 metų amžiaus žmones nei vyresnio amžiaus žmonėms. Be to, aš asmeniškai pastebėjau, kad po keleto omeprazolio kursų terapinis poveikis gerokai sumažėja (tai pastebima net po 2-3 kursų per 2 metus). Nexium taip pat daug metų dirbo nepriekaištingai. Bet kokiu atveju svarbu žinoti, kad Omezas ir Nexium yra ne tas pats dalykas! Tikėdami žmonėmis ir svetainėmis, kurie sako ir rašo, kad tai yra „vienas velnias, tik kaina yra kitokia“, „rinkodara“, „apgaulė“ ir pan. Paprastai tokią informaciją platina žmonės, neturintys gausios virškinimo trakto ligų gydymo praktikos ir yra pernelyg tingūs, kad netgi galėtų perskaityti keletą leidinių atitinkamoje temoje.

    Taigi: Rusijoje nebuvo jokių nebrangių vaistų, pagrįstų esomeprazoliu. Tačiau 2015 m. Regione bendrovė „KRKA“ (Slovėnija) propagavo ir sukūrė vaistą „Emanera“. Jo veiklioji medžiaga yra esomeprazolas, o dozės ir pakuotė yra visiškai išgaunamos iš Nexium :) Taigi, KRKA išleido tiesioginį analogą 5 kartus brangesniam vaistui! Jei „Nexium“ 2016 m. Turėsite mokėti nuo 1300 iki 7000 rublių, priklausomai nuo dozės ir pakuotės, tada „Emanera“ kainuos nuo 400 iki 700 rublių. Esant dabartiniam rublio kursui ir 2015–2016 m. Krizei (2017–2020 m.?), Tai yra labai gera žinia.

    Šiame straipsnyje mokslininkų iš Novosibirsko grupė praneša apie Emanerio bandymo rezultatus ir jo farmakologinį identitetą su Nexium. Žinoma, ji negali būti 100% patikima, nes teismas gali būti šališkas pagal straipsnio pobūdį, žodžio „Emaner“ atsiradimo dažnį, išvaizdos laiką ir pan. Mūsų laikais tokie straipsniai tiesiog nerodomi. Tačiau vis dėlto tai nereiškia, kad straipsnis yra klaidingas. Visiškai įmanoma, kad visi faktai egzistuoja kartu su realybe, o tai reiškia, kad dabar žmonės, turintys sergančius virškinimo traktu, turi galimybę patys gydytis, bet 5 kartus pigiau. Taigi, Emanera yra pilnas Nexium pakaitalas! Greita peržiūra internete patvirtina šią prielaidą. Aš tik pradėjau vartoti šį vaistą po 6 metų patirties su Nexium.

    Demianenko D. Nexium (esomeprazolas) - naujas žodis, susijęs su virškinamojo trakto rūgštimi susijusių ligų gydymu // Medicinos laikraštis „Ukrainos sveikata“. - 2008. - № 6/1. - su. 36-37.

    Nexium (esomeprazolas) - naujas žodis, susijęs su virškinamojo trakto rūgštimi susijusių ligų gydymu

    Nepaisant didelio protonų siurblio inhibitorių (PSI) leidinių skaičiaus, gydytojų ir pacientų susidomėjimas jais nesumažėja. Taip yra dėl to, kad virškinamojo trakto virškinimo trakto ligos yra labai svarbios, taip pat dėl ​​šios grupės vaistų veiksmingumo kovojant su jais. Šių ligų pagrindinės terapijos vaistai, įskaitant M-cholinolitikus, H2 receptorių blokatorius ir IPP, pastarieji teisėtai užima pirmaujančią vietą.


    IPP istorija prasidėjo 1979 m., Kai omeprazolą sintezavo AstraZeneca. Šiandien yra 5 šių vaistų kartos: be omeprazolo, tai yra lanzoprazolas, pantoprazolas, rabeprazolas ir esomeprazolas. Ypač įdomi yra esomeprazolas, kurį sukūrė AstraZeneca ir kuris buvo pristatytas Ukrainos farmacijos rinkoje su originaliu Nexium vaistu. Jo savybė ir unikalumas yra tai, kad jis yra pirmasis grynas optinis izomeras tarp IPP (omeprazolo S-stereoizomero); visi kiti šios grupės nariai yra S- ir R-izomerų (racematų) mišinys. Dėl šios priežasties pasiektas farmakokinetinio profilio pagerėjimas ir ženklus vaisto biologinio prieinamumo padidėjimas, o tai užtikrina geresnį druskos rūgšties gamybos slopinimą skrandžio parietinėmis ląstelėmis.

    Išgėrus, esomeprazolis absorbuojamas plonojoje žarnoje ir transportuojamas į skrandžio gleivinės parietalines ląsteles, kur difuzijos būdu kaupiasi sekreto kanalų lumenyje. Ten, veikiant rūgštinei aplinkai, atsiranda esomeprazolo perėjimas prie aktyvios formos, sulfenamido, kuris užtikrina jo prisijungimą prie cistino tiolio grupių protonų siurblyje ir slopina šį fermentą. Rezultatas - druskos rūgšties sekrecijos sumažėjimas skrandyje.

    Esomeprazolyje yra unikali veikliosios medžiagos tiekimo sistema - MUPS (Multiple Unit Pellet System). Tai nauja forma, kuri užtikrina maksimalią veikliosios medžiagos apsaugą ir tuo pačiu metu greitai patenka į absorbcijos vietą dvylikapirštėje žarnoje. MAPS tabletė susideda iš 1000 mikrokapsulių su veikliąja medžiaga, todėl greitai ištirpsta skrandyje, o IPP nedelsiant patenka į dvylikapirštės žarnos absorbciją į kraują.

    Lyginant esomeprazolio ir 20 mg omeprazolio vartojimą 5 dienas, nustatyta, kad pirmojo atvejo koncentracijos ir laiko kreivės (AUC) plotas buvo 70% didesnis [2]. Taip yra dėl to, kad omeprazolo S-stereoizomeras yra mažiau metabolizuojamas kepenyse veikiančioje citochromo P450 (CYP2C19) sistemoje ir mažesnis klirensas nei R-izomero [1]. Į šią funkciją taip pat reikia atsižvelgti, nes CYP2C19 geno polimorfizmas populiacijoje yra gana didelis, o tai neleidžia labai tiksliai prognozuoti šio fermento metabolizuotų IPP veiksmingumo ir sukelia šiems vaistams atsparių asmenų buvimą. Su Nexium atsiradimu problema buvo išspręsta [7].

    Dvigubai aklu būdu atlikto 36 pacientų tyrimo duomenimis, vidutinė AUC reikšmė penktojoje esomeprazolio vartojimo dieną 40 ir 20 mg paros dozėje buvo 5,2 karto didesnė, negu vartojant omeprazolio dozę 20 mg per parą, ir buvo 12,6; 4,2 ir 2,3 μmol / l x h-1 (p 4,0 esomeprazolio grupėje buvo palaikomas ilgesnį laiką, palyginti su kitais IPP, kaip ir 1 dieną (esomeprazolas 40,6%, palyginti su lanzoprazoliu 33, 4%, p = 0,0182, esomeprazolas 50,3%, palyginti su pantoprazolu, 29,1%, p<0,001; эзомепразол 41,0% против рабепразола 29,4%, p=0,002), так и на 5-й день (эзомепразол 57,7% против ланзопразола 44,5%, p<0,0001; эзомепразол 69,8% против омепразола 43,7%, p<0,0001; эзомепразол 67,0% против пантопразола 44,8%, p<0,001; эзомепразол 59,4% против рабепразола 44,5%, p<0,0001) после начала применения [14].

    Šių tyrimų rezultatai rodo didelį Nexium veiksmingumą skrandžio rūgštingumo lygio kontrolei.

    8 savaičių daugiacentris atsitiktinių imčių tyrimas lygino Nexium 40 mg per parą ir 20 mg omeprazolio dozę GERD gydymui 2425 pacientams, sergantiems negatyvia H. pylori serologija. (J. Richter ir kt., 2001). Po 4 savaičių nuo gydymo pradžios gydymo esomeprazoliu veiksmingumas buvo žymiai didesnis, palyginti su omeprazolo grupe (atitinkamai 81,7 ir 68,7%). Po 8 savaičių gydymo šiais vaistais nexium grupėje gydytų pacientų skaičius taip pat buvo didesnis (93,7%, palyginti su 84,2, p.<0,001) [12].

    Gydymo GERD su esomeprazoliu 40 mg paros dozė veiksmingumas taip pat buvo lyginamas su 30 mg per parą vartojamu lanzoprazolu (D. Castell ir kt., 2002). Bandymas buvo atliktas tarp 5241 pacientų, kuriems buvo patvirtintas endoskopiškai patvirtintas erozinis refliuksinis ezofagitas. Buvo įrodyta, kad gydymo Nexium veiksmingumas 4 ir 8 savaites buvo didesnis, palyginti su gydymu lanzoprazolu per tą patį laikotarpį [3].

    Nexium vartojimo tyrime 6 mėn. Pagrindinėje užduotyje buvo nustatyti GERD palaikomojo anti-recidyvo terapijos veiksmingumą su esomeprazoliu (N. Talley ir kt., 2002). 721 pacientas, turintis endoskopiškai neigiamą GERD, buvo suskirstytas į 3 grupes: 20 mg per parą esomeprazolio (n = 282), 40 mg per parą (n = 293) ir placebo (n = 146). Tokiu atveju pacientai galėjo atsisakyti siūlomo gydymo, jei jis neveiksmingas. Abi esomeprazolo dozės buvo žymiai veiksmingesnės, palyginti su placebu. Apie 90% pacientų baigė 6 mėnesių gydymo kursą nexium grupėse, pastebėdami teigiamą dinamiką ir gerindami gyvenimo kokybę, o placebo grupėje gydymo nutraukimo dažnis viršijo 40%. Tačiau daugumoje Nexium vartojusių pacientų iš viršutinių virškinimo trakto nebuvo jokių kitų skundų [16].

    Du tyrimai su panašiais modeliais (D. Johnson ir kt., 2001; N. Vakil ir kt., 2001) taip pat siekė nustatyti GERD palaikomojo anti-recidyvo gydymo su esomeprazolu veiksmingumą. Nustatyta, kad didelis Nexium veiksmingumas per pusę dienos dozės (20 mg) užkerta kelią GERD pasikartojimui po sėkmingo pradinio gydymo [8, 18].

    Remiantis šių tyrimų rezultatais, galime kalbėti apie didelį Nexium veiksmingumą ne tik gydant GERD, bet ir užkirsti kelią jo pasikartojimui. Simptominė terapija su „Nexium“ „pagal pareikalavimą“ gali būti veiksmingesnė ir saugesnė alternatyva standartiniam ilgalaikiam ankstesnių PSI tipų administravimui.

    Į randomizuotą daugiacentrį tyrimą buvo lyginamas Nexium ir omeprazolio gydymo veiksmingumas 374 pacientams, kuriems buvo kliniškai aktyvi dvylikapirštės žarnos opa, kurios infekcinis pobūdis patvirtintas kvėpavimo tyrimu (I.M. Subei ir kt., 2007). Pacientai vartojo 20 mg esomeprazolio 2 kartus per parą arba omeprazolio dozę, taip pat 1000 mg amoksicilino 2 kartus per parą ir 500 mg klaritromicino 2 kartus per parą 1 savaitę. Tuo pačiu metu omeprazolio grupėje po 7 dienų monoterapija su šiuo vaistu buvo tęsiama 3 savaites, o pacientams, vartojantiems esomeprazolį, tą patį laikotarpį buvo skiriama placebo. 4 ir 8 savaitės po gydymo pradžios buvo atliktas opinis defekto būklės stebėjimas. Išopos gijimo dažnis abiejose grupėse buvo panašus, o po 4 savaičių buvo atitinkamai 74 ir 76%, o po 8 savaičių - 87 ir 88% pirmojoje ir antroje grupėse, o tai rodo didelį Nexium veiksmingumą sudėtingoje su helikobakterijomis susijusioje opoje. Savaitę esomeprazolo kursas leido pasiekti panašius rezultatus kaip ir 3 savaičių gydymo omeprazolu metu [15].

    Esomeprazolo veiksmingumas anti-helikobakterijų gydymo režimu buvo tiriamas dviejuose kituose tyrimuose (Z. Tulassay ir kt., 2001; S. Veldhuyzen van Zanten ir kt., 2000). Pirmajame tyrime dalyvavo pacientai, kuriems pasireiškė pepsinės opos paūmėjimas, o antroje - su atleidimu. Gydymo režimai buvo panašūs į ankstesniame tyrime nurodytus. Praėjus 4 savaitėms po gydymo nutraukimo, H. pylori eradikacijos dažnis pacientams, sergantiems pepsine opa, gydoma nexium 7 dienomis, ir omeprazoliu 28 dienas, atsižvelgiant į kvėpavimo testą ir histologinį tyrimą, buvo atitinkamai 86 ir 88%, o opos randas buvo 91 ir 92% atvejų. Pacientams, sergantiems pepsine opa remisijos fazėje, H. pylori eradikacijos dažnis buvo 89,7% ir 87,8% esomeprazolio ir omeprazolio grupėse [17, 19].

    Nexium veiksmingumas gydant pacientus, kuriems pasireiškė diskomfortas, epigastrinis skausmas ir rėmuo po ilgalaikio NVNU vartojimo, buvo tiriamas klinikiniuose tyrimuose NASA2 (Nexium Anti-Inflammatory Symptom Amelioration) ir SPACE2 (simptomų profilaktika rūgštimi kontroliuojant Esomeprazoliu) (C. Hawkey et al., 2007). Tyrimuose dalyvavo 604 pacientai, kurie dėl medicininių priežasčių ilgą laiką vartojo NVNU. Jie buvo suskirstyti į 20 ir 40 mg esomeprazolo grupių, taip pat į placebą. Nexium grupėse po 6 mėnesių pradiniai simptomai išliko tik 29 (p = 0,006) ir 26% (p = 0,001) atvejais, o placebo grupėje - 39%. Šie rezultatai rodo esomeprazolio veiksmingumą gydant ilgalaikio NVNU gydymo komplikacijas. Nexium vartojimas gali gerokai pagerinti pacientų, kurie yra priversti vartoti NVNU, gyvenimo kokybę [6].

    Esomeprazolas (Nexium) yra pirmasis protonų siurblio inhibitorius, sintezuotas kaip optinis izomeras. Šis vaisto bruožas leidžia pašalinti pagrindinį PPI trūkumą - reikšmingą metabolinį kintamumą. Klinikinių tyrimų metu esomeprazolas (Nexium) buvo geresnis už omeprazolį ir kitus IPP grupės vaistus, gydančius pagrindines su virškinamojo trakto virškinimo trakto pagrindinėmis ligomis susijusias ligas ir pacientai gerai toleravo. Nexium naudojimas leido pacientams pasiūlyti naują veiksmingą gydymo režimą GERD pasikartojimo prevencijai (gydymas „pagal pareikalavimą“). Visa tai daro nexium pasirinktu vaistu tarp IPP.

    1. Andersson, T., Bredberg, E., Sunzel, M. Pharmacokinetics (PK) ir 2 optiniai izomerai, S-omeprazolas / esomeprazolas ir R-omeprazolas // Gastroenterologija. - 2000. - № 118. - P. 1210.

    2. Andersson T., Rohss K., Hassan-Alin M. Farmakokinetika (PK) ir esomeprazolo (E) dozės ir atsako santykis / Gastroenterologija. - 2000. - № 118. - R. A1210.

    3. Castell D., Kahrilas P. ir kt. Esomeprazolas geriau gydo nei lansoprazolis GERD sergantiems pacientams, sergantiems eroziniu ozofagitu // Žarnos. - 2001 m. 49 (suppl. Ill). - P. A3363.

    4. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E. et al. Esomeprazolo farmakokinetika vartojant per burną ir į veną // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2000. - Nr. 56. - p. 665-670.

    5. Hasselgren, G., Hassan-Alin, M., Andersson, T. et al. Farmakokinetinis esomeprazolo tyrimas senyviems pacientams // Clin. Farmakokinetika. - 2001. - № 40. - P. 145-150.

    6. Hawkey C.J., Talley N.J., Scheiman J.M. et al. Esomeprazolio palaikomasis gydymas po pradinio nesteroidinių priešuždegiminių vaistinių preparatų viršutinių virškinimo trakto simptomų palengvinimo: NASA2 ir SPACE2 tyrimai // Artritas Res. Ther. - 2007. - № 9. - P. R17.

    7. Horai Y., Kimura M., Furuie H. et al. Rabeprazolio genotipų farmakodinaminis poveikis ir kinetinis pasiskirstymas // Alimentas. Pharmacol. Ther. - 2001 - № 15. - p. 805-812.

    8. Johnson D., Benjamin S., Vakil N. et al. Erozinis eozofagitas ir gastroezofaginio refliukso ligos simptomų kontrolė: randomizuotas, dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas veiksmingumo tyrimas; J. Gastroenterol. - 2001 - № 96. - P. 27-34.

    9. Junghard O., Hassan-Alin M., Hasselgren G. Esomeprazolo AUC ir Cmax poveikis rūgšties sekrecijai ir intragastriniam pH // Gastroenterologija. - 2000. - Nr. 118. - P. A17.

    10. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazolas užtikrina geresnį rūgšties kontrolę omeprazolas pacientams, sergantiems gastroezofaginio refliukso ligos simptomais // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P. 861-867.

    11. Metz D.C., Sostek M..B, Ruszniewski P. ir kt. Zollingerio-Elisono sindromas arba idiopatinė skrandžio rūgšties hipertenzija // Am. J. Gastroenterol. - 2007 m. spaudoje.

    12. Richter, J., Kahrilas, P., Johansonas, J. et al. Esomeprazolo veiksmingumas ir saugumas, palyginti su omeprazoliu GERD sergantiems pacientams, sergantiems eroziniu esofagitu: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas // Am. J. Gastroenterol. - 2001 - № 96. - 656-665 p.

    13. Rohss K., Claar-Nilsson C., Rydholm H. Esomeprazolas 40 mg suteikia veiksmingesnę rūgšties kontrolę nei 30 mg lansoprazolo // Gastroenterologija. - 2000. - Nr. 118. - P. A20.

    14. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. 40 mg 40 mg Esomeprazolis suteikia 20 mg omeprazolio, 40 mg pantoprazolo ir 20 mg rabeprazolio pacientams, kuriems yra gastroezofaginio refliukso simptomai // Eur. J. Clin. Pharmacol. - 2004. - Nr. 60. - 531-539 p.

    15. Subei I. M., Cardona, H.J., Bachelet E. et al. Viena savaitė, vartojant trigubą gydymą esomeprazoliu, lyginant su 1 savaitė omeprazolio trigubo gydymo ir 3 savaičių omeprazolio gydymas dvylikapirštės žarnos opos gydymu Helicobacter pylori teigiamiems pacientams // Dig. Dis. Sci. - 2007. - Nr. 52 (6). - P. 1505-1512.

    16. Talley N., Venables T., Green J. Esomeprazolas 40 mg ir 20 mg yra veiksmingas GERD: placebu kontroliuojamas tyrimas 6 mėnesius // Gastroenterologija. - 2000. - Nr. 118. - P. A658.

    17. Tulassay Z., Kryszewski A., Dite P. et al. Vieną savaitę trukusio gydymo esomeprazoliu pagrindu gydoma pacientė, serganti dvylikapirštės žarnos opa. Eur. J. Gastroenterol. Hepatolis. - 2001. - № 3. - P.1457-1465.

    18. Vakil N., Shaker R., Johnson D. et al. Tai veiksmingas gydymas pacientams, sergantiems išgydytu eroziniu eozofagitu: 6 mėnesių, atsitiktinių imčių, dvigubai aklų, placebu kontroliuojamas veiksmingumo ir saugumo tyrimas // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2001. - № 15. - p. 927-935.

    19. Veldhuyzen van Zanten, S., Lauritsen, K., Delchier, J.-C. et al. Helicobacter pylori dvylikapirštės žarnos opos ligos atveju vieną savaitę trunkančio gydymo esomeprazoliu metu. Pharmacol. Ther. - 2000. - № 14. - P.1605-1611.

    20. Wilder-Smith C., Rohss K., Lundin C. Esomeprazolas (E) 40 mg suteikia veiksmingesnę rūgšties kontrolę nei pantoprazolis (P) 40 mg // Gastroenterologija. - 2000. - Nr. 118. - P. A22.

    Nexium (esomeprazolas) yra naujas žarnyno virškinimo trakto ligų gydymo žodis.