Kaip gydyti žarnyno atoniją?

Kas yra žarnyno atonija? Nagrinėjama liga yra virškinimo trakto lygiųjų raumenų tono sumažėjimas. Sunkiais atvejais nėra peristaltikos. Su sveiką virškinamąjį traktą storosios žarnos sienelių susitraukimų dažnis yra 15 kartų per minutę.

Medicininės indikacijos

Kolonijos atoniją gali sukelti panašios vidaus organų ligos. Netinkama mityba ir mitybos pluošto trūkumas prisideda prie žarnyno atonijos vystymosi. Kai kurie vaistai gali sumažinti skaidulų kiekį žarnyno mikrofloroje.

Vidurių užkietėjimas yra dažnas žarnyno atonijos atvejis. Netinkamas gydymas arba jo nebuvimas gali sukelti žarnyno raumenų atrofiją. Gydyti žarnyno atoniją turėtų būti gastroenterologas, nes liga lydi kitos sunkios ligos.

Funkcinius judrumo sutrikimus gali sukelti įvairūs veiksniai. Pagrindinė atonijos priežastis yra sėdimas gyvenimo būdas. Judėjimo stoka sukelia žarnyno sienų inervaciją ir peristaltinių susitraukimų sumažėjimą. Nuolatinis stresas sumažina nervų ląstelių skaičių, o tai lemia kūno sienelių tono sumažėjimą. Šios ligos atsiradimas gali būti susijęs su spazminių, analgetikų ir antidepresantų vartojimu.

Žarnyno darbą neigiamai veikia vaistai nuo epilepsijos, antacidinių medžiagų ir sorbentų. Dysbakteriozės, žarnyno infekcijos ir parazitinių organizmų buvimas blogai atspindi žarnyno funkcionalumą. Kirminų išskiriamos medžiagos gyvybinės veiklos procese slopina peristaltiką.

Genetiška polinkis į atoniją yra labai svarbi. Dėl gaubtinės žarnos tonas sumažėja dėl hormoninių sutrikimų. Hormoninių liaukų sutrikimus gali sukelti nėštumas, menopauzė, endokrininės ir onkologinės ligos. Išskirtiniais atvejais pacientas stebimas pooperacinės žarnyno atonijos, nes atsiranda adhezijos (dėl chirurginės intervencijos).

Nėštumo metu padidėja atonijos rizika. Taip yra dėl mechaninio slėgio. Perteklinis progesteronas, kurį organizmas gamina nėštumo metu, turi atpalaiduojantį poveikį vidaus organų lygiems raumenims. Suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms ligos atsiradimas susijęs su fiziologiniais procesais - senėjimu, kraujagyslių ateroskleroziniais pažeidimais.

Ligos simptomai

Pagrindinis atonijos simptomas yra intervalas tarp žarnyno judesių. Dažnai atsiranda sunkumų ištuštinant, lėtai ar neišsamiai ištuštinant. Pacientas gali turėti problemų su virškinimu. Tinkamai veikiant virškinimo traktui, ištuštinimas vyksta bent 3 kartus per savaitę ir ne daugiau kaip 3 kartus per dieną. Kai vidurių užkietėjimas pasižymi sumažėjusiu ištuštinimo dažniu, sausas ir kietas išmatos.

Kiekvieno žmogaus virškinimo trakto savybės yra individualios, todėl įprasto apipjaustymo būdo pažeidimas taip pat yra atonijos ženklas. Gali pasireikšti tokie simptomai kaip pilvo skausmas, dažni erekcijos, pykinimas, pilvo skausmas ir veltui reikalingi tuščiai.

Dažnai yra pilvo pūtimas ir diskomfortas. Yra padidėjęs nuovargis, nes liga prisideda prie mikroelementų ir vitaminų absorbcijos. Šis reiškinys sukelia vitaminų trūkumą arba anemiją.

Patologinė diagnostika

Pagrindinis žarnyno atonijos diagnozės tikslas yra nustatyti pagrindinę patologijos vystymosi priežastį. Dažniau atonija yra kažkieno ligos simptomas. Norint nustatyti ligą, kuri sukėlė atoniją, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą. Nustatant ligos vaizdą vertinamos savybės ir mityba. Ypatingas dėmesys skiriamas peristaltiniam triukšmui ir pilvo distiliacijos pobūdžiui.

Laboratorijoje atlikti tyrimai leidžia įvertinti kepenų ir tulžies sistemos būklę. Koprogramų ir išmatų analizė suteikia išsamią informaciją apie žarnyno mikroflorą. Šie testai padeda nustatyti kirminų ir kitų parazitinių organizmų buvimą. Skydliaukės hormonų tyrimas neapima skydliaukės ligos.

Žarnyno judrumo funkcijos vertinamos naudojant bario eismo radiografiją. Vykdant irrigoskopiją, kolonoskopija yra būtina norint nustatyti vidinių organų pažeidimo mastą, peristaltikos įvertinimą, gleivinės atleidimą ir bendrą žarnyno funkcionalumą. Dvitaškis ištirtas irrigoskopija.

Kolonoskopija, naudojant endoskopinį metodą, leidžia nustatyti žarnyno būklę. Šis tyrimas neapima Krono ligos, onkologijos. Biopsija ir histologija atliekama siekiant nustatyti Hirschsprungo sindromą - įgimtą anomaliją, nervų ganglijų nebuvimą raumenyse ir poodinės žarnos. Jei aukščiau minėti diagnostikos metodai nenustatė atonijos priežasties, tai sukelia neuropsichiatrinė būklė.

Gydymo metodai

Žarnyno atonijos gydymas apima subalansuotą mitybą. Dieta turėtų apimti daržoves ir vaisius. Užkietėjimo atveju antraglikozidnye produktai turi teigiamą poveikį - džiovinti abrikosai, figos ir slyvos. Rekomenduojama naudoti fermentuotus pieno produktus ir augalinės kilmės riebalus į kasdienį maistą. Sėlenos pagerina žarnyno pralaidumą. Jie pilami verdančiu vandeniu ir po to pridedami prie įvairių patiekalų. Sėlenos absorbcinės savybės padidina išmatų tūrį.

Draudžiami produktai yra arbata, mėlynės, kakava. Maistas turėtų sukelti skrandžio darbą, todėl būtina atsisakyti bulvių koše. Maitinimas - 5-6 kartus per dieną. Geriamojo skysčio būdas yra ne mažiau svarbus nei dieta. Per dieną reikia gerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčių. Jei pacientui yra inkstų ar širdies ir kraujagyslių ligų, rekomenduojama gerti tik vandenį. Fizinis aktyvumas atlieka svarbų vaidmenį gydant atoniją. Tai svarbu, stebint lovą.

Prieš gydant atoniją su vaistais, rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Narkotikų terapija yra veiksminga, jei pirmiau minėti metodai neturėjo norimo poveikio. Prokinetika yra nustatyta siekiant padidinti toną ir pagerinti variklio funkcijas. Pagrindinis poveikis paciento organizmui turi cholinesterazės inhibitorius.

Pradiniame etape rodomas cholagogo naudojimas. Naudojamas vaistas veikia žarnyno sieną. Tai kontraindikuotina nuolat vartoti vidurius užsiliepsnojančius vaistus. Jie naudojami normalizuoti žarnyno judėjimą. Yra kelios vidurių grupės, kurios yra klasifikuojamos pagal veikimo mechanizmą.

Vaistų sąrašas

Dažniau pacientams skiriami sekretoriniai vaistai augalų ar sintetinių pagrindų pagrindu. Jų veikla siekiama sumažinti vandens įsisavinimą žarnyne, išmatų praskiedimą, gleivinės chemoreceptorių dirginimą. Į šią grupę įeina vaistų lapai, rabarbarų šaknys. Jų veiksmais siekiama pagreitinti žarnyno turinio tranzitą, skatinant defekacijos procesą. Šios grupės vaistų trūkumas yra elektrolitų praradimas, priklausomybė, dozės korekcija, skausmas.

Antrojoje vidurių grupėje yra osmosiniai preparatai (laktulozė). Žarnų liumenų polimerai padidina išmatų osmosinį spaudimą, skatina sekreciją į vandens žarnyną. Išmatos tampa skystos, o tai prisideda prie lengvos ir greito pažangos. Tuo pačiu metu skatinamas judrumas.

Trečiojoje grupėje yra įrankiai, padedantys didinti išmatų masę. Tai natūralūs vidurių paleidikliai, taikomi sistemingai. Jie neturi jokių šalutinių reakcijų, o peristaltika natūraliai stimuliuojama (mechaninis išmatų tūris).

Kai žarnyno atonija vartoja vaistus, kurie palengvina išmatų skatinimą dėl tepimo poveikio (Proctosed, skystas parafinas). Jei reikia, gydytojas išvalo žarnyną naudodamasis hidrokolonoterapija arba po kanalizacijos vonia.

Jaunų pacientų gydymas

Vaiko žarnyno atonijos gydymas atliekamas po diferencinės diagnozės su įvairiais organo vystymosi sutrikimais. Prieš gydydamas mažą pacientą, gydytojas nustato ligos stadiją. Kompleksinė terapija apima dietą su žarnyno atonija. Vaikai, kenčiantys nuo šios ligos, turėtų valgyti atskirai ir mažomis porcijomis.

Į meniu įeina natūralios sultys, pieno produktai. Valgyti su žarnyno atonija neapima kiaušinių, rūkytos mėsos, kriaušių. Rekomenduojama valgyti daug riebalų ir pluošto. Jie padidina žarnyno peristaltiką, keičiant storąją žarną.

Taikykite Plantex arba kitų augalų ekstraktus. Žarnyno atonijos atveju gydymas apima specialią gimnastiką, kuri prisideda prie nuolatinio ir paprasto žarnyno judėjimo. Jei atoninis vidurių užkietėjimas yra nuolatinis, naudokite specialius vaistus. Kai pasireiškia skausmas, naudojami antispazminiai vaistai. Norint paskatinti žarnyno peristaltiką, nurodomas Proserin. Kai žarnyno žarnyne su sviestu, kakava ir belladonna galima pašalinti žarnyno atonijos simptomus.

Patologijai būdinga teigiama prognozė, jei atliekamas išsamus tyrimas, laiku nustatoma ligos priežastis, patikslinama mityba ir nustatomas tinkamas gydymas. Išimtis yra organinių organų pažeidimas, inervacijos trūkumas ir kitos sunkios ligos. Žarnyno atonijos prevencija apima subalansuotą mitybą, privalomą fizinį krūvį, laiku nustatant ir gydant ligas, kurios gali sutrikdyti žarnyno toną.

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija - jo lygiųjų raumenų tono trūkumas dėl organinių ar funkcinių priežasčių. Ši būklė gali išsivystyti su įvairiomis vidaus organų ligomis, mityba mažu mitybos pluošto kiekiu dėl tam tikrų vaistų vartojimo. Diagnostika pagrįsta išsamiu paciento tyrimu ir mitybos įpročių, gyvenimo būdo, laboratorinių tyrimų rezultatų nustatymu, irrigoskopija, kolonoskopija, siekiant pašalinti organinius pažeidimus ir įvertinti žarnyno judrumą. Gydymas visų pirma grindžiamas gyvenimo būdo normalizavimu, dietos terapija, prokinetinių agentų paskyrimu ir, jei reikia, vidurių paleidžiais. Tokia sudėtinga terapija leidžia pasiekti gerą klinikinį poveikį, prognozė yra palanki.

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija yra funkcinė būklė, kuriai būdingas staigus žarnyno sienos raumenų tono sumažėjimas, jo ištuštinimo proceso pažeidimas. Paprastai žarnyno raumenų susitraukimai (peristaltika) užtikrina maisto masės pažangą iki galo. Per minutę, kiekviena dvitaškio dalis sudaro apie penkiolika peristaltinių judesių. Trikdant tonas, susilpnėja peristaltika, sunkiais atvejais - nėra. Šią sąlygą lydi pailginimas tarp defekacijos veiksmų, sunkumų ištuštinant žarnyną. Vidurių užkietėjimas yra labai dažnas skundas, tačiau daugeliu atvejų pacientai ilgą laiką nesikreipia į gastroenterologą, jie vartoja vidurius ir tradicinę mediciną. Tačiau simptomai išlieka, nes būklės priežastis nėra išsiaiškinta arba pašalinta, o netinkamas gydymas tik pablogina sutrikusią toną. Žarnyno atonija gali būti kitų ligų simptomas, todėl vidurių užkietėjimo išvaizda reikalauja, kad gydytojas būtų tinkamai gydomas, kad būtų tinkamai diagnozuota ir gydoma.

Žarnyno atonijos priežastys

Žarnyno tono funkcinio sutrikimo priežastys gali būti tiek vidaus organų ligos, tiek tam tikrų vaistų vartojimas, ypač gyvenimo būdas. Dažnas žarnyno raumenų tono mažinimo etiologija ir vidurių užkietėjimo raida yra sėdimas gyvenimo būdas. Hipodinamija sukelia žarnyno sienos inervacijos pablogėjimą, dėl to sumažėja peristaltinių judesių skaičius ir stiprumas. Šios pasekmės atsiranda dėl netinkamos mitybos - daug valgant daug kalorijų turinčių angliavandenių maisto produktų, kurių pluošto kiekis nepakankamas. Centrinės nervų sistemos žarnyno inervacijos pažeidimo priežastis gali būti nuolatinis stresas.

Iki žarnyno atonijos plėtros gali sukelti priėmimą narkotikų, tokių kaip antispazminiais, analgetikų, morfino, antidepresantų, priešopinius, epilepsijos,, antacidus, kai adsorbentų, ir tam tikrų virškinimo trakto infekcijų, sutrikusia žarnyno microbiocenosis (disbiozė), kad helmintų, gaminančių peristaltiką inhibavimo požiūriu medžiaga buvimą. Nikotinas taip pat neigiamai veikia žarnyno sienos toną. Tonas gali būti sumažintas dėl paveldimų veiksnių, endokrininės patologijos (nutukimas, hipotirozė), nėštumo metu, menopauzės, onkologinės patologijos, dėl chirurginių intervencijų pilvo ertmėje ir lipnios ligos vystymosi.

Labai dažnai skirtingo sunkumo žarnyno atonija pastebima nėštumo metu. Taip yra dėl mechaninio žarnyno suspaudimo ir didelio progesterono kiekio, kurio vienas iš poveikių yra vidinių organų, įskaitant žarnyno raumenis, atsipalaidavimas. Senyvo amžiaus žmonių žarnyno tonas sumažėja, o tai paaiškinama tiek fiziologinio senėjimo procesais, tiek dėl didelio dažnio aterosklerozinio kraujo kraujagyslių pažeidimo.

Žarnyno atonijos simptomai

Šios patologijos simptomus apibūdina polimorfizmas ir juos lemia dismotilitacijos laipsnis, paciento nervų sistema, amžius. Žarnyno atonijos požymiai yra susiję su atidėta išmatomis, taip pat su sutrikusi virškinimo procesu. Pagrindinis simptomas yra vidurių užkietėjimas (uždelstas ar sistemingai nepakankamas žarnyno judėjimas). Manoma, kad ištuštinimas vyksta bent tris kartus per savaitę, o ne dažniau kaip tris kartus per dieną. Atitinkamai, vidurių užkietėjimas yra mažiau nei tris kartus per savaitę išbėrimas, padidėjęs sausumas, išmatų kietumas. Kitas svarbus diagnostikos kriterijus yra žmonėms žinomų išmatų dažnio mažinimas.

Žarnyno atoniją lydi tokie simptomai kaip pilvo skausmas, būtinas neveiksmingas troškimas išmatuoti, dažnas niežėjimas, pilvo diskomfortas, pykinimas. Dažnai yra sunkumo jausmas, pilvo pūtimas. Taip pat yra dažni simptomai: neurovegetatyviniai sutrikimai, nuovargis. Kadangi pilvo virškinimo procesų sutrikimas pablogina maistinių medžiagų ir vitaminų absorbciją, yra būdingi hipovitaminozės požymiai, anemizacija įmanoma dėl geležies absorbcijos pažeidimo, geležies trūkumo anemijos vystymosi. Išsami žarnyno atony sukelia žarnyno obstrukciją.

Žarnyno atonijos diagnozė

Šios patologijos diagnozė yra pagrįsta atonijos priežastimi, nes pastaroji daugeliu atvejų yra ligos simptomas. Gastroenterologas turi atlikti išsamų paciento apklausą, išsiaiškinti konkrečią gyvenimo būdą, mitybos įpročius, fizinio aktyvumo lygį, praeities ligas. Norint veiksmingai ištaisyti atoniją esant jos ryšiui su konkrečia liga, reikalingas priežastinio patologijos gydymas.

Objektyvus tyrimas atkreipia dėmesį į pilvo pūtimą, peristaltinio triukšmo susilpnėjimą. Siekiant įvertinti kepenų ir tulžies sistemos būklę, atliekami bendri klinikiniai laboratoriniai tyrimai. Privalomas tyrimo metodas yra kopograma, taip pat išmatų analizė dėl disbakteriozės. Protozonų, helmintų buvimas. Atliekamas tyrimas dėl skydliaukės hormonų (skydliaukės hormonų) lygio, nes hipotirozė gali žymiai sumažinti žarnyno toną.

Norint įvertinti plonosios žarnos motorinę funkciją, galima atlikti bario praeities radiografiją. Irrigoskopiją galima atlikti siekiant pašalinti organinės žarnos pažeidimo priežastis. Šis metodas apima storosios žarnos rentgeno tyrimą po to, kai į jį įdėta kontrastinė medžiaga. Tai suteikia galimybę įvertinti žarnyno sienelės tempiamumą, gleivinės atleidimą, taip pat funkcinę būklę. Informacinis tyrimo metodas yra kolonoskopija - endoskopinis metodas, leidžiantis vizualiai įvertinti žarnyno būklę, pašalinti Krono ligos, onkologinės patologijos ir kitų sąlygų, galinčių sukelti atoniją, buvimą. Siekiant pašalinti Hirschsprungo ligą (patologiją, kuriai būdingas įgimtas nervų ganglių trūkumas žarnyno raumenų ir poodinio sluoksnio sluoksnyje), atliekamas biopsijos ir histologinis biopsijos tyrimas su specifiniu cholinesterazės tyrimu.

Jei priemonės, kurių imtasi, neatskleidžia žarnyno atonijos priežasties, patartina pasikonsultuoti su neurologu, psichologu ar psichoterapeutu, atlikus pilną neuropsichologinį ir psichologinį tyrimą, nes sumažintas tonas gali turėti psichogeninį pobūdį.

Žarnyno atonijos gydymas

Šios būklės gydymas gastroenterologijoje prasideda nuo dietos. Kai kuriais atvejais pakanka tik tinkamos mitybos, kad ištaisytų žarnyno judėjimą. Kai vidurių užkietėjimas nurodė dietos lentelę 3. Rekomenduojama naudoti šviežias daržoves ir vaisius. Jis turėtų būti įtrauktas į kasdienius maisto produktus, kuriuose yra antraglikozidų - džiovintų abrikosų, figų, slyvų. Įvadas į fermentuotų pieno patiekalų, sulčių su plaušiena (slyvų, abrikosų), augalinių riebalų meniu. Apribokite būtinus produktus, kurių sudėtyje yra tanino (arbatos, mėlynės, kakavos). Maistas turi būti chemiškai ir mechaniškai dirginantis, neturėtumėte paruošti patiekalų bulvių koše ir želė.

Labai svarbus vaidmuo reguliuojant žarnyno judėjimo dažnį priklauso geriamojo vartojimo režimui. Rekomenduojama gerti ne mažiau kaip du litrus skysčio per dieną (atsižvelgiant į inkstų patologijos nebuvimą, širdies ir kraujagyslių sistemą), optimaliai mineralinių vandenų pavidalu. Taip pat svarbu yra tinkama mityba: maksimalus maisto suvartojimas turėtų būti ryte, kai žarnyno varomoji galia yra didžiausia. Patartina dauginti maistą maždaug 5-6 kartus per dieną.

Žymiai pagerina žarnyno turinio įvežimą į sėlenų mitybą. Kviečių sėlenos turėtų būti pilamos verdančiu vandeniu ir po dvidešimties minučių pridėta kefyro, sriubų ir kitų patiekalų. Veikimo mechanizmas grindžiamas tuo, kad sėlenų pluoštai nėra virškinami, turi gebėjimą absorbuoti vandenį gausiai, didinant išmatų tūrį. Tomas skatina žarnyno peristaltiką.

Labai svarbu yra pakankamas fizinio aktyvumo lygis. Tai ypač svarbu pacientams, kurie dėl ligos ilgą laiką buvo lovoje (pvz., Po miokardo infarkto, insulto, sunkios TBI, stuburo traumos, politraumos), taip pat žmonėms, sergantiems nutukimu dėl hipodinamijos.

Gyvenimo būdo ir mitybos reguliavimas daugeliu atvejų leidžia pasiekti teigiamą poveikį, nenaudojant vidurius. Tačiau, deja, daugelio vidurių užkrato agentų paplitimas, nebiržinis prieinamumas ir mažos išlaidos, taip pat medicininių rekomendacijų ignoravimas lemia pacientų masinį nekontroliuojamą savęs administravimą. Vaistinės terapijos įvedimas turėtų būti atliekamas tik po pirmiau minėtos veiklos ir tik gydytojas.

Žarnyno žarnyno terapija pradedama nuo prokinetikos - vaistų, kurie padidina tonas, pagerina žarnyno judrumą. Cholinesterazės inhibitoriai turi tokį poveikį. Gydymas paprastai apima ir choleretinius vaistus, kurie turi ryškų dirginimo poveikį žarnyno sienai.

Vidurinės žiaunos vaistai nėra nuolatinio žarnyno atonijos gydymo priemonė, nes juos dažnai vartoja pacientai. Jie naudojami tik pradiniuose gydymo etapuose, siekiant normalizuoti pažeistą žarnyno refleksą. Veikimo mechanizme skiriasi skirtingos vidurių grupės.

Dažniausiai naudojami augalinės kilmės ar sintetiniai preparatai. Jų poveikis pagrįstas vandens absorbcijos sumažėjimu žarnyne, išmatų praskiedimu ir gleivinės chemoreceptorių dirginimu. Į šią grupę įeina tokios įprastos priemonės, kaip Seino, rabarbarų šaknų, ricinos aliejaus, bisakodilo, natrio picosulfato ir kt. Preparatai. Šie vaistai pagreitina žarnyno turinio tranzitą, taip pat tiesiogiai skatina defekacijos procesą. Pagrindinis šios grupės trūkumas yra elektrolitų praradimas, vanduo su sisteminiu naudojimu, priklausomybės vystymasis, reikalaujantis dozės koregavimo, taip pat skausmas.

Antroji vidurių laisvųjų vaistų grupė yra osmotiniai agentai. Į šią grupę įeina laktuliozė, neabsorbuojantis disacharidas, taip pat didelio molekulinio svorio polimerai, išlaikantys vandenį. Esant žarnyno liumenai, tokios medžiagos padidina išmatų masės osmosinį spaudimą ir taip skatina vandens išsiskyrimą į žarnyno liumeną. Išmatų masės tampa skystesnės, o tai prisideda prie jų geresnės pažangos ir skatina judrumą.

Trečioji grupė - tai priemonė, kurios veiksmas grindžiamas išmatų masės padidėjimu (sėlenos, dygliuotosios sėklų sėklos, jūros kopūstai, polikarbofilinis kalcis ir kt.). Tai yra vieninteliai natūralūs vidurys, tinkami sistemingai naudoti. Jie neturi šalutinio poveikio ir natūraliai stimuliuoja peristaltiką - dėl išmatų masės mechaninio veikimo.

Taip pat naudojami įrankiai, kurie palengvina išmatų skatinimą dėl tepimo poveikio: alyvuogių, migdolų aliejus, skystas parafinas. Remiantis indikacijomis, atliekamas žarnyno valymas: hidrokolonoterapija arba pogrindinės vonios.

Žarnyno atonijos prognozavimas ir prevencija

Ši būklė turi palankią prognozę: atliekant išsamų tyrimą, aptinkant ir pašalinant atonijos priežastį, mitybos ir gyvenimo būdo korekciją (jei reikia, numatant pagrįstą tinkamą gydymą), žarnyno atonija gerai reaguoja į gydymą. Išimtys yra organinės žalos atvejai, inervacijos stoka (kaip Hirschsprungo liga) ir kitos sunkios ligos.

Žarnyno atonijos prevencija yra subalansuota mityba, pradedant nuo vaikystės, tinkama fizinė įtampa, taip pat laiku nustatant ir gydant ligas, kurios gali sumažinti žarnyno toną.

Žarnyno atonija

Žarnyno atonija yra storosios žarnos patologinė būklė dėl žarnyno sienelių lygiųjų raumenų tono, dėl kurio peristaltiniai judesiai sulėtėja arba visiškai išnyksta, kai greitis yra 15–18 susitraukimų per minutę. Pagrindinė žarnyno atonijos pasireiškimas yra dažnas ilgalaikis vidurių užkietėjimas, kurį sunku įveikti įprastiniais vidurių užkietėjimais.

Priežastys

Dažniausiai žarnyno atonija išsivysto pagal bendrą raumenų silpnumą ir pablogėjusį impulsų laidumą, kurio įtaką glotnios žarnyno sienos raumenys sumažėja sėdimas gyvenimo būdas, po pilvo operacijų ir ilgalaikio prisirišimo prie lovos.

Kita paplitusi atonicų vidurių užkietėjimo priežastis yra nesubalansuota mityba, ypač riebalų ir kitų šiurkščiavilnių pluoštų trūkumas dietoje, palyginti su kalorijų pertekliumi, taip pat vandens režimo nesilaikymas. Sisteminį skystį nepakankamai apdoroja aktyvus drėgmės absorbavimas, dėl kurio susikaupia išmatų masės. Didelio daugelio toksiškų junginių susidarymas netinkamoje nesuvirškinto maisto šiukšlių skiltyje savo ruožtu apsaugo nuo raumenų ląstelių impulsų suvokimo. Kartais išmatų masės judėjimą riboja mechaninės kliūtys: divertikula, papildomos dvitaškio kišenės, adhezijos, koprolitai (išmatų akmenys), navikai, tiesiosios žarnos sienelės suspaudimas kitais organais ir tt

Be to, į žarnyno atonijos vystymąsi įeina keletas veiksnių, turinčių įtakos virškinimo trakto funkcijų neurohumorinio reguliavimo procesams:

• piktnaudžiavimas vidurius;
• ilgai nevalgius;
• vartojant tam tikrus vaistus (skausmą malšinančius vaistus, antacidinius vaistus, antidepresantus, prieš opą ir vaistus nuo epilepsijos);
• ilgalaikis stresas;
• anorektinio regiono ligos, skatinant pacientą atidėti tualeto vizitus;
• blogi įpročiai: rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas, morfino vartojimas;
• nutukimas;
• žarnyno infekcijos ir žarnyno mikrobiocenozės pokyčiai;
• helmintozė (kai kurių helmintų gyvybinės veiklos produktai turi medžiagų, slopinančių peristaltiką);
• endokrininiai sutrikimai ir elektrolitų disbalansas;
• traumos ar degeneraciniai-stuburo ir nugaros smegenų pokyčiai, taip pat galvos traumos;
• nėštumo Žarnyno atonija nėščioms moterims yra šalutinis poveikis, kurį gali sukelti atpalaiduojantis progesterono poveikis lygiai raumenims.

Kartais paveldima yra polinkis į atoninį vidurių užkietėjimą. Žarnyno atonijos atvejai artimuose giminaičiuose - priežastis galvoti apie prevenciją.

Formos

Priklausomai nuo storosios žarnos motorinės evakuacijos funkcijos slopinimo laipsnio, išsiskiria pilnos ir dalinės žarnyno atonijos formos. Dažniausia dalinė žarnyno atonija - lėtėja ir silpnėja peristaltiniai judesiai, kurie sukelia lėtinį vidurių užkietėjimą. Visą žarnyno atoniją apibūdina absoliutus peristaltikos ir paralyžinio žarnyno obstrukcijos nebuvimas.

Pagrindinė žarnyno atonijos pasireiškimas yra dažnas ilgalaikis vidurių užkietėjimas, kurį sunku įveikti įprastiniais vidurių užkietėjimais.

Jei dėl išmatų sulaikymo ir dujų atsiranda ūminis pilvo skausmas, yra pagrindo įtarti chirurginę patologiją - divertikulozę, žarnyno sukimąsi, žarnyno infarktą ir kitas patologines ligas, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei. Pacientas turi būti pristatytas kuo greičiau į ligoninę.

Žarnyno atonijos simptomai

Konkretus žarnyno atonijos požymis yra lėtinis vidurių užkietėjimas, kuriam būdingas ilgas ir nuolatinis kursas. Kai kuriais atvejais išsivysto „tingus žarnyno sindromas“, kuriame pacientas negali atskirti.

Tokiu atveju vidurių užkietėjimas yra laikomas ne tik ilgu kėdės atidėjimu, kai išmatos nėra dvi ar daugiau dienų. Tikėtini žarnyno atonijos simptomai su reguliariais išmatomis yra gana įvairūs:

• diskomfortas ir įtempimas per žarnyno judesius;
• nepakankamas žarnyno judėjimas;
• kraujo juostos išmatose;
• išmatų sutankinimas ir sukietėjimas;
• t. n. avių išmatos - mažo tankaus sauso ekskremento išsiskyrimas.

Jei nėra išmatų ilgiau nei tris dienas, atsiranda storosios žarnos gleivinės uždegimas, kuris neleidžia įsisavinti maistinių medžiagų. Lygiagrečiai sutrikdoma optimali žarnyno mikrofloros pusiausvyra: aktyvi bakterijų, kurios yra aktyvios, reprodukcija slopina gyvybiškai svarbių mikroorganizmų gyvybinį aktyvumą. Dėl to pasireiškia virškinimo sutrikimų požymiai ir bendras organizmo apsinuodijimas, kurį sukelia toksiškų žarnyno turinčių produktų absorbcija:

• pilvo pūtimas;
• silpnumas ir apatija;
• dirglumas ir nuovargis;
• miego sutrikimai;
• anemija;
• dažnas galvos skausmas;
• silpnas ir (arba) geltonas veido;
• pilvo skausmas ir sunkumas, išnykęs po išmatų;
• pūlingas bėrimas ant odos.

Nuolatinis vidurių užkietėjimas, kurį sukelia žarnyno atonija, labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Pacientai tampa mieguisti ir apatiški arba, priešingai, dirglūs ir jautrūs, paciento emocinis labilumas trukdo geram bendravimui ir socialiniam gyvenimui.

Vyresnio amžiaus žmonių ir vaikų žarnyno atonijos bruožai

Ilgalaikio vidurių užkietėjimo metu organizmo apsinuodijimas ryškiausiai pasireiškia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms: galbūt kūno temperatūra padidėja iki 37 ° C ar daugiau, pykinimas ir vėmimas. Senyviems žmonėms kraujospūdis smarkiai pakyla.

Žarnyno atonija yra plačiai paplitusi vyresnėse amžiaus grupėse. Viena iš senėjimo tendencijų yra raumenų atrofijos tendencija, be to, vyresnio amžiaus žmonės paprastai būna sėdimas gyvenimo būdas, o senyvo amžiaus žmonių mitybos terapijos galimybės yra ribotos. Visų pirma, nerekomenduojama padidinti pluošto suvartojimo, nesikonsultavus su gydytoju, kaip ir lėtinio vidurių užkietėjimo atveju, vartojant didelį kiekį šiurkščiavilnių maisto produktų gali pablogėti paciento būklė.

Atoninis vidurių užkietėjimas, pirmą kartą pasireiškiantis senatvėje, kartais yra patologinis sintetinių storosios žarnos ar sklerozinių pokyčių mezenterinių arterijų pokyčių rezultatas, kuris gali sukelti mezenterinę trombozę. Norėdami pašalinti chirurginę ir kraujagyslių patologiją senyvo amžiaus žmonių žarnyno atonijos atveju, privaloma konsultuotis su flebologu ir proktologu.

Mažiems vaikams atonic vidurių užkietėjimas dažnai pasireiškia staigiai keičiant mitybą su nujunkymu ir psichogeniniu dirvožemiu. Tuo pačiu metu žarnyno atonija turi būti atskirta nuo žarnyno obstrukcijos ir įgimtų dvitaškio struktūros anomalijų.

Siekiant užkirsti kelią „tingiam žarnyno sindromui“, paskirti vidurius ir labai atsargiai naudoti vaikus, o tik gydytojo nurodymu. Nedideliems pacientams dirgikliai yra kontraindikuotini; Paprastai skiriami osmotiniai preparatai, kurių pagrindą sudaro laktulozės ir glicerino žvakutės, skatinančios refleksinį žarnyno judėjimą.

Diagnostika

Žarnyno atoniją diagnozuoja terapeutas arba gastroenterologas anamnezės pagrindu, paciento dietos ir gyvenimo būdo tyrimą bei klinikinį vaizdą. Norint nustatyti žarnyno sienos silpnėjimo priežastis ir sukurti efektyviausią terapinę strategiją, reikia išsamiai ištirti žarnyną naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus.

Irrigoskopija, atrodo, yra labiausiai informatyvus metodas tiriant storosios žarnos kontrastinės rentgenogramos motorinę funkciją po bario klizma, kokybiškai vizualizuojant sunkiai pasiekiamas žarnyno dalis, kurios yra nepasiekiamos kolonoskopijai (gleivinės raukšlės, gaubtinės ir dvigubosios gaubtinės žarnos ir tt). Jei įtariate, kad gaubtinės žarnos perforacija arba obstrukcija, vietoj bario suspensijos, švirkščiamas vandenyje tirpus kontrastas. Po žarnyno ištuštinimo atliekamas gaubtinės gleivinės reljefo tyrimas. Jei reikia, į žarnyno liumeną švirkščiamas deguonis, kad būtų geriau matoma žarnyno siena.

Endoskopinis dvitaškio tyrimas su biopsijos mėginių ėmimu yra tinkamas diferencinei diagnozei vėžiu, Krono liga ir kitomis ligomis, kurioms būdingi specifiniai žarnyno epitelio pokyčiai.

Dažniausiai žarnyno atonija išsivysto pagal bendrą raumenų silpnumą ir pablogėjusį impulsų laidumą, kurio įtaką glotnios žarnyno sienos raumenys sumažėja sėdimas gyvenimo būdas, po pilvo operacijų ir ilgalaikio prisirišimo prie lovos.

Išsami išmatų analizė (koprograma) suteikia išsamią informaciją apie žarnyno ir hepatobiliarinės sistemos sekrecijos-rezorbuojančios funkcijos būklę. Esant sunkiems žarnyno disbiozės simptomams, nurodoma išmatų bakteriologinė kultūra; Siekiant užkirsti kelią parazitinei invazijai, ištekliai tiriami dėl helminto infekcijų ir protozonų ligų.

Žarnyno atonijos gydymas

Pirmasis žingsnis norint atstatyti normalų žarnyno judrumą turėtų būti mitybos korekcija. Atoninio vidurių užkietėjimo atveju nurodomas paciento mitybos ir gyvenimo būdo tyrimas: 3 mityba: dietos pagrindas yra pieno-daržovių, o meniu neturėtų būti suvaržomas gaivinantis maisto produktas ir sumažinamas kalorijų kiekis. Pirmiausia pagal draudimą yra gausios sriubos, mėsos ir žuvies rūkyta mėsa ir konservai, grybai, ankštiniai augalai, nenugriebtas pienas, kieti virti kiaušiniai, stipri arbata ir kava, taip pat kai kurie vaisiai ir uogos - mėsa, mėlyna, kriaušės, granatai, kopūstai, ridikai, svogūnai ir česnakai. Norėdami užpildyti pluošto ir pektino trūkumą meniu, yra kviečių sėlenos, duona, grikių košė, švieži vaisiai ir daržovės, augaliniai aliejai ir melionai bei moliūgai. Ypač naudingi yra abrikosai, slyvos, melionai, obuoliai, rabarbarai ir jūriniai kopūstai, turintys silpną vidurių efektą.

Be to, būtina rimtai apriboti momentinių angliavandenių - šokolado, baltojo duonos, konditerijos ir konditerijos gaminių - vartojimą. Saldintus gazuotus gėrimus ir pramonines sultis rekomenduojama pakeisti vandeniu, kompotu ir vaisių gėrimais; reikia gerti bent 1,5-2 litrus skysčio per dieną. Peristaltikos normalizavimas taip pat prisideda prie dalinės dietos ir maisto suvartojimo tuo pačiu metu.

Padidėjusi motorinė veikla padės greitai sukurti kėdę pacientams, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą. Geras poveikis žarnyno atonijos atveju yra praktikuojamas vaikščioti, plaukti, šokti ir joga, taip pat atlikti specialius pratimus pilvo sienos raumenims ir pilvo masažui.

Narkotikų gydymas žarnyno atonijoje apima tik lengvas vidurius. Pirmenybė teikiama osmotiniams ir prokinetiniams vaistams ir choleretikams. Pagal indikacijas cholinesterazės inhibitoriai gali būti įtraukti į terapinį režimą; stiprus pilvo skausmas, taip pat skiriami spazminiai vaistai. Siekiant užkirsti kelią žarnyno disbiozei, nerekomenduojama vartoti klampų su žarnyne. Leidžiama naudoti naftos žvakes ir mikroklizmą, palengvinantį išmatų evakuaciją.

Kartais paveldima yra polinkis į atoninį vidurių užkietėjimą. Žarnyno atonijos atvejai artimuose giminaičiuose - priežastis galvoti apie prevenciją.

Sunkios intoksikacijos atveju patartina atlikti detoksikacijos terapiją ir gilų žarnyno plovimą hidrochloronoterapijos, sub-kanalizacijos vonių ir žarnyno drėkinimo būdu. Nustatant žarnyno obstrukciją, neoplazmus ir anatomines žarnyno anomalijas, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Prevencija

Žarnyno atonijos prevencija nėra sudėtinga. Pakanka vesti aktyvų gyvenimo būdą, kontroliuoti kūno svorį, atsisakyti blogų įpročių, išvengti streso kiek įmanoma ir sekti mitybą, išvengiant balastinių medžiagų, vitaminų ir mineralų trūkumo. Tuo pačiu metu svarbu valgyti mažomis porcijomis 5–6 kartus per dieną, laikytis optimalaus geriamojo gydymo režimo ir išvengti didelių intervalų tarp valgymų.

Siekiant užkirsti kelią žarnyno disbiozei, neturėtumėte vartoti antibiotikų nepasitarę su gydytoju. Vaikai turėtų būti mokomi eiti į tualetą tuo pačiu metu ir neslopinti noro išmatuoti nuo klaidingo gėdos mokykloje ar darželyje.

Pasekmės ir komplikacijos

Nuolatinis vidurių užkietėjimas, kurį sukelia žarnyno atonija, labai pablogina paciento gyvenimo kokybę. Pacientai tampa mieguisti ir apatiški arba, priešingai, dirglūs ir jautrūs, paciento emocinis labilumas trukdo geram bendravimui ir socialiniam gyvenimui. Paciento išvaizda taip pat palieka daug pageidavimų: veido odos būklė blogėja, atsiranda odos išbėrimas ir blogas kvapas, o odos ligos gali padidėti.

Dėl koprostazės sukeltų slopinamųjų procesų sutrikdoma žarnyno mikrofloros pusiausvyra ir slopinama imuninė sistema, sukelia alergines ir atopines sąlygas, o dėl žarnyno absorbcijos proceso pažeidimų asmenims, kurie yra linkę į atonio vidurių užkietėjimą, avitaminozę ir geležies trūkumo anemiją, dažnai pastebima. Nesant tinkamo gydymo žarnyno atonijos fone, gali išsivystyti žarnyno obstrukcija, sukelianti sunkų organizmo apsinuodijimą.

Kas yra žarnyno atonija ir kaip ją gydyti?

Žarnyno tonuso sumažėjimo ir jo normalaus veikimo sutrikimo pasekmė yra diskomfortas, sutrikęs virškinimas ir nuolatinis vidurių užkietėjimas. Žarnyno atonija yra pagrindinė šios ligos priežastis, o tai reiškia, kad mažos arba storosios žarnos tuščiavidurių sienelių judrumas sumažėja arba visiškai nutraukiamas. Koks yra peristaltikos vaidmuo žmogaus organizmui ir kas tai yra - mažai žinoma koncepcija, ypač žmonėms, kurie nėra specializuoti medicinos klausimais.

Peristaltikos pažeidimas ir žarnyno raumenų susitraukimo normos sukelia atoniją, nesuderinamumą virškinamojo trakto darbe, laiko intervalo tarp tuščių tarpų padidėjimą.

Prastos raumenų veikimo perspektyvą kelia dažnas ir skausmingas vidurių užkietėjimas, be tinkamo gydymo, kuris laikui bėgant virsta lėtine liga.

Atoninis vidurių užkietėjimas gali būti įspėjamasis signalas, kitų kūno sutrikimų ir ligų simptomas, todėl patartina apžiūrėti gastroenterologą.

Žarnyno atonijos priežastys

Patobulintas žarnyno sienų peristaltika yra raktas į virškinimo trakto vidaus organų tobulą darbą, defekacijos procesas vyksta reguliariai (1-2 kartus per dieną), neskausmingai.

Priešingai, silpnas raumenų darbas, lėtina ištuštinimo procesą ir išmatų masę, sukauptą gaubtinėje ir tiesioje žarnoje, sudaro vidurių užkietėjimą.

Peristaltikos ir sveikų žarnyno tonų priežastis daugiausia lemia paciento gyvenimo būdas. Restoranai, kuriuose yra daug kalorijų turinčių greito maisto riebalų, pasyvus požiūris į sportą ir judėjimą, nekontroliuojami vaistai, stresinės situacijos ir psichoemocinis stresas yra pirmieji požymiai, kurie mažina peristaltiką ir lemia žarnyno atoniją tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Atonia dėl šių veiksnių:

• Aukšto cholesterolio, kalorijų ir riebalų maisto produktų gausa meniu. Priešingai, maisto produktų, kurių sudėtyje yra pluošto ir maistinių skaidulų, vartojimas yra kuo mažesnis, o tai daro didelę įtaką žarnyno veikimui ir raumenų tono sumažėjimui.
• Neaktyvus, sėdimas gyvenimo būdas. Hipodinamija, ypač senatvėje, mažina kraujagyslių tonusą, neigiamai veikia metabolizmą, o virškinamajame trakte mažėja didžiųjų ir plonųjų žarnų peristaltiniai susitraukimai, dėl kurių kyla nuolatinis vidurių užkietėjimas ir atonija;
• Centrinė nervų sistema, kuri kontroliuoja virškinimo organų darbą ir yra dažna stresinė situacija, turi neigiamą poveikį peristaltikai.
• Ilgalaikis antidepresantų, prieš opų sukeltų vaistų, kombinuotų analgetikų ir morfino pagrindu veikiančių anestetikų naudojimas taip pat lemia atonijos ir peristaltikos atsiradimą.
• Nikotino, alkoholio ir vaistų, kurie atpalaiduoja toksinus, piktnaudžiavimas neigiamai veikia ne tik virškinimo trakto tuščiavidurių organų raumenų susitraukimą, bet ir viso žmogaus kūno darbą.
• Žarnyno infekcijos, sutrikusi žarnyno mikrofloros pusiausvyra (disbiozė) turi įtakos virškinimo funkcijoms, o organizme sukauptos toksinės medžiagos mažina peristaltiką.

Atonijos simptomai ir požymiai

Virškinimo proceso sutrikimas, kurį lydi ilgas ir dažnas ištuštinimo atidėjimas, gali rodyti pradinį žarnyno atonijos etapą.

Užkietėjimo ir peristaltikos atveju išmatos yra pažymėtos tvirtu nuoseklumu, o paciento būklę lydi šie simptomai:

• Konstrukcinis pilvo skausmas, kartu su neveiksmingu raginimu į tualetą.
• Vitaminų ir maistinių medžiagų įsisavinimo, dėl kurio atsirado žarnyno anemija (geležies trūkumas organizme), pažeidimas.
• Diskomfortas, sunkumo jausmas ir pilvo pūtimas.

Receptas E. Malysheva nuo vidurių užkietėjimo

Mano brangūs, norint normalizuoti virškinimą ir išmatą, pašalinti vidurių užkietėjimą, ne brangios tabletės padės jums, bet paprasčiausias populiarus, seniai pamirštas receptas. Netrukus užsirašykite, užvirinkite 1 valg. šaukštas.

Patologinė diagnostika

Normalizuokite žarnyną ir pagerinkite peristaltiką, galima reguliuoti mitybą ir gyvenimo būdą, vaistus, treniruotes ir sporto pratimus. Bet prieš pat gydymą, ir dar blogiau, ignoruoti problemą, verta kreiptis į gastroenterologą.

Jei įtariama atonija, specialistas parengia preliminarią diagnozę, pagrįstą paciento skundais ir pridedamais kūno simptomais.

Atonijos gydymas ir žarnyno judrumo gerinimas bus veiksmingi tik tuo atveju, jei diagnozė bus teisingai atlikta.

Siekiant atmesti hipotirozę, paskiriamas tyrimas skydliaukės hormonų lygio nustatymui, nes tokia patologinė kūno būklė gali būti viena iš žarnyno atonijos priežasčių.

Labai svarbu diagnozei patvirtinti atlikti enterobiozės, ypač vaikų, analizę.

Skiriant gydymą, atsižvelgiant į ligos aplaidumo laipsnį, specialistas teikia rekomendacijas, kaip gydyti vidurių užkietėjimą ir kaip pagerinti vaistus, mitybą ir sportą.

Tradiciniai ir tradiciniai gydymo metodai

Būtina gydyti atoniją, kuri yra pažengusi į aukštesnį laipsnį: su vaistais - stimuliuojant ir normalizuojant peristaltiką, vidurius užkrečiančius preparatus pirminiam žarnyno valymui, valymo klizmas ir dietą. Pagyvenusiems pacientams svarbūs žmonės, turintys „sėdimą“ gyvenimo būdą, ir pacientai su nutukimu, specialioji gimnastika ir fiziniai pratimai.

Dieta su atonija

Dieta su atonija, kurioje yra tinkamo kiekio pluoštinių medžiagų, pluošto, vitaminų ir stebimas visais sunkumais, daugeliu atvejų padeda atkurti judrumo pažeidimus ir normalizuoti virškinamojo trakto funkciją, be narkotikų terapijos ir ilgalaikio gydymo.

Norint pagerinti virškinimą, valgykite mažus valgius, bet dažnai iki 5-6 kartus per dieną. „Valgykite pusryčius patys...“, gerai žinomas patarlė, kalba pats, dienos pradžioje praturtina kūną su reikiamomis medžiagomis, o vakare apsiriboja lengvais patiekalais, pieno produktais.

Ką daryti su žarnyno atonija: vaistais, liaudies gynimais ir mityba

Žarnyno atoniją vadina sutrikimais, susijusiais su žarnyno ištuštinimu, kurie pasireiškia dėl to, kad slopina tonas ir sumažėjo judrumas.

Žarnyno sienos nesugeba normaliai susitarti, todėl praranda gebėjimą stumti išmatų masę, todėl atsiranda ilgalaikis vidurių užkietėjimas. Tačiau atonija negali būti laikoma vidurių užkietėjimu, tai yra daugiau išmatų stagnacijos, kai sutrikusi peristaltinė funkcija.

Plėtros priežastys

Atoniniai sutrikimai atsiranda dėl daugiausiai veiksnių, neigiamai veikiančių virškinimo traktą.

Tokia būsena yra nesveiko gyvenimo būdo pasekmė, kartu atsirandanti kitų patologijų komplikacija arba vaistų vartojimas, taip pat gali atsirasti kaip nepriklausoma patologija.

Ekspertai apima pacientus, kuriems kyla pavojus patologijai:

1. Valgyti neteisingus, sunkius ir kalorijų turinčius maisto produktus su skaidulų trūkumu;
2. Jie dažnai gyvena streso, kuris perkrauna neuro-sisteminių struktūrų veiklą ir sukelia įvairius gedimus įvairiuose organuose;
3. Ilgai vartojant skausmą malšinančius vaistus ar antispazminius vaistus;
4. Jie gyvena hipodinaminį gyvenimą;
5. Turinti žarnyno infekciją arba disbiozę;
6. Genetiškai nustatytas polinkis į atopinius sutrikimus;
7. Rūkymas ar piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, kurie neigiamai veikia nervų sistemos veiklą;
8. Turintys helminto invazijas, parazitai gamina toksiškus atliekų produktus, kurie neigiamai veikia peristaltiką;
9. Piktnaudžiavimas viduriavimo vaistais, įvairūs valymo klijai, kurie rimtai pakenkia žarnyno audinių raumenų tonusui, praranda gebėjimą dirbti savarankiškai;
10. Kenčia nuo naviko procesų žarnyno audiniuose;
11. Naudokite opiatų grupės vaistus, kurie padeda sumažinti žarnyno struktūrą;
12. Mergaitėms panaši patologija gali išsivystyti nesėkmingo cezario pjūvio fone.

Mažiems vaikams atonija vystosi streso ir paveldimų veiksnių fone, nepakankamas skysčių suvartojimas ar dietos pobūdžio pokyčiai.

Žarnyno atonijos simptomai

Vienas iš pirmųjų būdingų tingus žarnyno požymių, kaip ir vadinamas atoniniais sutrikimais, yra ilgalaikis virškinimo sutrikimas, kurio metu per 2 dienas nėra žarnyno judėjimo.

Papildomi šio patologinės būklės simptomai yra:

• Padidėjęs dujų ir vidurių pūtimas, pilvo pūtimas;
• Miego sutrikimai ir nuolatinis silpnumas;
• Tankus išmatų pobūdis;
• Anemija;
• Marmurinis odos atspalvis.

Jei radote tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į specialistą, nes žarnyno veiklos pažeidimai yra pavojingi.

Diagnostika

Prokologijos ar gastroenterologijos specialistas gali diagnozuoti šią ligą, remiantis patikrinimo duomenimis, surinktais istoriniais duomenimis ir gautais laboratoriniais rezultatais.

Daug sunkiau nustatyti tikrąją priežastį, dėl kurios atsirado atopinių sutrikimų. Šiuo tikslu atliekama instrumentinė ir laboratorinė diagnostika, įskaitant išmatų tyrimą dėl disbakteriozės ir helmintų, kopogramos.

Skiriamas kraujo tyrimui, kad būtų nustatytas skydliaukės hormonų lygis, nes skydliaukės hormonų trūkumas sumažina žarnyno toną.

Pacientams skiriama rentgenografija pagal bario pasiskirstymo metodą, leidžiantį tiksliai įvertinti mažų žarnyno struktūrų judrumą. Irrigoskopija gali reikėti, kad pašalintų organinės žarnos pažeidimus dėl galimų priežasčių.

Kolonoskopinis tyrimas, kuriame vaizduojama žarnyno struktūrų būklė ir leidžia atskirti atoniją nuo kitų žarnyno patologijų, yra pakankamai informatyvus. Jei reikia, nustatoma žarnyno audinių biopsija ir histologija.

Jei atliktos diagnostikos priemonės nesuteikia tinkamų rezultatų, būtina konsultuotis su kitų profilių specialistais, pavyzdžiui, psichologu ar neurologu, psichoterapeutu, nes sumažėjusį žarnyno toną dažnai sukelia psichogeniniai veiksniai.

Gydymas suaugusiems ir vaikams

Kaip ir daugelyje kitų patologijų, atonijos terapija reikalauja integruoto požiūrio ir siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius ir neigiamą poveikį žarnyno peristaltikai. Naudojant atoniją:

• Narkotikų terapija;
• Gydomosios gimnastikos;
• Dietinė terapija;
• Tradicinės medicinos receptai;
• Įpročių, gyvenimo būdo ir tt normalizavimas ir koregavimas

Tinkamai derinant šiuos metodus, pacientai gali pasiekti gerų rezultatų ir išvengti atsitiktinės atonijos pasikartojimo, gerokai pagerindami virškinimo trakto peristaltiką.

Paruošimas

Gydant atoniją, svarbiausia vieta skiriama iš prokinetikos grupės, kuri pagerina žarnyno judrumą ir padidina virškinimo trakto toną. Taip pat skyrė vaistus iš cholagogo ir cholinesterazės inhibitorių kategorijos.

Taip pat plačiai naudojamas atonia, neostigmino metilsulfatas, kuris padidina virškinimo trakto raumenų audinių tonusą.

Trimedat

Trimedat yra vaistas, priklausantis virškinimo trakto reguliatorių grupei. Trimedat švelniai veikia visose žarnyno dalyse, didindamas jų peristaltiką, skatindamas žarnyno ištuštinimą ir sumažindamas stemplės sfinkterio spaudimą.

Norint normalizuoti žarnyno procesus, skiriamas tingus žarnynas. Šis vaistas yra veiksmingas atonijos gydymui ir profilaktikai asmenims, kurie jau turėjo atoninių žarnų sutrikimų istorijoje.

Vaistas atkuria visą žarnyno judrumo aktyvumą įvairiose virškinimo trakto patologijose.

Jis yra kontraindikuotinas vaikams iki 3 metų ir asmenims, kuriems yra padidėjęs jautrumas vaistui. Kartu su vartojimu gali pasireikšti alerginės reakcijos odos bėrimų pavidalu. Nerekomenduojama vartoti nėščioms ir žindančioms moterims.

Prozerin

Prozerin yra acetilcholinesterazės inhibitorius. Įrankis efektyviai pagerina nervų raumenų impulsų perdavimą, padidina žarnyno sienelių raumenų tonusą, padėdamas išmatoms judėti.

Dažniausiai skiriama injekcine forma. Kontraindikuotina ūminio apsinuodijimo būsenoms ir skydliaukės patologijoms, gerybinei prostatos hiperplazijai ir miokardo patologijoms, opiniams procesams ir kt.

Dėl vaisto vartojimo pacientams gali pasireikšti padidėjęs seilėtekis, galvos skausmas ir artralgija, dusulys ir dažnas šlapinimasis.

Vaistas paprastai vartojamas stacionare, kai kiti vaistai yra nenaudingi. Vaistas yra plačiai žinomas ir turi daug nuomonių.

Olegas, Jekaterinburgas:

Kai negalėjau eiti į tualetą keletą dienų iš eilės, aš ne itin rimtai vertinu savo būklę. Tačiau vėliau, be vidurių užkietėjimo, žarnyno skausmai prasidėjo. Aš kreipiausi į gydytoją, man buvo paskirtas kai kurie vidurius ir Prozerin. Išgėrus tabletes, Prozerin pajuto tik blogiau. Jo skrandis išpūstas, galvos skausmas, atsirado dusulys. Tada jis perskaitė instrukcijas, paaiškėjo, šių tablečių šalutinis poveikis yra. Po kompleksinio gydymo kurso, su žarnyne susijusios problemos buvo saugiai pašalintos, bet po Prozerino aš nebenoriu jo nuimti, po jo atsiranda per daug nemalonių reakcijų.

Irina, Maskva:

Buvau susipažinęs su vaistu Proserin ligoninėje, kur buvau nuskustas žarnyno atonijos atveju. Vaistas padeda, bet iš jo atsiranda daug nepageidaujamų reakcijų. Visas mano kursas buvo pykinimas ir galvos svaigimas. Su anestezija, ši injekcija yra perkeliama daug lengviau, ir ji labai padeda, žarnyno judrumas greitai atsigavo. Tačiau, jei įmanoma, geriau pakeisti vaistą, kuriame yra mažiau nepageidaujamų reakcijų.

Vidurių paleidikliai

Vidurių prakaitavimo vaistai yra skirti atonijai tik pirmas kelias dienas, siekiant normalizuoti išmatavimo procesus. Išmatų vidurių stagnacijos priežastis ne išgydo, bet tik laikinai pašalina jų poveikį.

Galima naudoti įvairių grupių vidurius:

• Sudėtyje yra laktuliozės, pavyzdžiui, Prelax, Fortrans, Duphalac arba Normolact. Šios lėšos skatina žarnyno peristaltiką, sušvelnina išmatą ir skatina judrumą. Pastebimas poveikis pasireiškia po 3-6 valandų po vartojimo.
• Sekretoriniai vaistai iš augalinės arba sintetinės kilmės. Į daržovę įeina lėšos su senna žolės lapais, tokiais kaip Regulx, Senade ar Antrasennin, su augaliniais aliejais ir kitomis vaistinėmis žaliavomis.
• Natūralūs viduriai, tokie kaip sėlenos, kopūstai, kurie padidina išmatų tūrį, stimuliuojančius žarnyno peristaltiką ir palengvina masių judėjimą. Skirtingai nuo narkotikų, priklausomybė ir nepageidaujamos reakcijos nesukelia tokių vaistų, bet natūraliai normalizuoja peristaltiką ir judrumą.

Valymo klizma

Valymo klizma padės sušvelninti būklę su tingiu žarnynu, tačiau jo tūris neturi viršyti 500 ml. Vakare rekomenduojama valyti valymą.

Vanduo, įvestas į išangę, sušvelnins išmatą ir padės jai palikti tiesiąją žarną be skausmo. Dėl įvedimo jums reikia naudoti įprastą šilto vandens, nes su šalto skysčio įvedimas žarnyne gali atsirasti raumenų audinio spazmas.

Prieš miegą, taip pat galite atlikti klizma su aliejumi, normalizuoti žarnyno judesius, sumažinti sunkumo jausmą ir normalizuoti žarnyno peristaltiką. Tokio klizmo tūris turi būti ne daugiau kaip 150 ml, procedūra atliekama tris ar penkias dienas iš eilės, normalizavus žarnyno judėjimą, gydymas nutraukiamas.

Dieta

Mitybos terapija su atonija yra skirta naudoti produktus, kurie palengvina išmatų patekimą per žarnyną. Tai apima:

• Pieno produktai ir sėlenos;
• Džiovinti abrikosai ir figos;
• Žalieji, vaisiai ir šviežios daržovės;
• Kelpas (jūros dumbliai) ir šviežios sultys iš daržovių, vaisių, pavyzdžiui, abrikosų arba slyvų;
• Soros ir grikių kruopos;
• Liesos mėsos ir juodos duonos.

Būtina neįtraukti dietos į nesveiką maistą, pvz., Šokoladą ir kakavą, riebalų sultinius ir taukus, rūkytą mėsą ir marinatus, konservuotus maisto produktus ir kt.

Liaudies gynimo priemonės

Dažnai, naudojant atoniją, naudojami tradiciniai gydymo metodai, kurie turi tik papildomą charakterį ir negali būti naudojami kaip pagrindinė terapija.

Yra daug receptų vaistinių preparatų ir tinktūrų paruošimui, kurie padeda išspręsti tingios žarnos problemą:

• Medus su alavija. Norint paruošti vaistą, paimami, valomi ir susmulkinami 4-5 augalų lapai. Pusę puodelio medaus reikia šildyti iki maždaug 40 ° C ir sumaišyti su alaviju. Būtina primygtinai reikalauti, kad mišinys būtų vartojamas vieną dieną, o po to kasdien jį užpilkite įkaitintoje šaukštu.
• Pienas su mėtų. Už šio vaisto pieno (250 ml) pridėti pusę šaukšto medaus ir mėtų sulčių. Gerti du kartus per dieną prieš valgį geriamas gėrimas ir geriamas du kartus per dieną.
• Sėlenos su pienu. Į šilto pieno stiklinę reikia supilti 2 didelius šaukštus sėlenų, reikalauti pusės valandos ir ryte išgerti tuščiu skrandžiu. Gydymo trukmė yra pusantro savaitės.
• Senna. Į stiklinę karšto vandens, jums reikia garuoti didelį šaukštą senna ir virti ant ugnies ketvirtį valandos, tada reikalauti kitą valandą. Didelį šaukštą reikia vartoti 3 r / d.
• Castor Ricinų aliejus su žarnyno atonija yra paimtas grynu paviršiumi vieną kartą per dieną. Kurso trukmė - ne daugiau kaip 3 dienos.

Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos gydant žarnyno atoniją tik pasikonsultavus su gastroenterologu arba proktologu.

Atkurti žarnyno veiklą pacientams, kurie rekomendavo gydymo pratimus, stiprinančius spaudos raumenų audinį ir gerinant visų žarnyno skyrių darbą. Pratimai paprastai apima:

• Kojų pakėlimas pakaitomis nuo gulėjimo padėties;
• Mahi kojos pakaitomis iš visų keturių vietų;
• Klasikinis sūpynės presas;
• Pratimai „dviratis“;
• Gulint ant nugaros jums reikia pritraukti kelius prie krūtinės, o tada vėl imtis pradinės padėties.

Kitais atvejais tinkama gimnastika padeda pagerinti išmatų patekimą per žarnyno kanalus ir padidina peristaltiką.

Prognozė ir prevencija

Atonija turi palankią prognozę ir kartais nereikalauja jokių konkrečių gydymo priemonių, gydymas apsiriboja maistiniais apribojimais ir fiziniais pratimais.

Kalbant apie prevenciją, tai yra sveika mityba visą gyvenimą, optimalus fizinis krūvis ir laiku gydyti virškinimo trakto patologijas, kurios neigiamai veikia žarnyno toną.