Išleidimo forma: tabletės, ampulės
Analogai No-Shpa
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 11 rublių. Analoginis pigiau - 41 rubelis
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 13 rublių. Analoginis pigesnis 39 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 15 rublių. Analoginis pigesnis 37 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 32 rublių. Analoginis pigiau 20 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 69 rublių. Analogiškas brangesnis 17 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 70 rublių. Analogai yra brangesni 18 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 82 rublių. Analogai yra brangesni už 30 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 157 rublių. Analogai yra brangesni už 105 rublius
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 168 rublių. Analogiškas brangesnis - 116 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 182 rublių. Analogai yra brangesni už 130 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 218 rublių. Analogiškai daugiau 166 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 219 rublių. Analogai yra brangesni 167 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 342 rublių. Analogiškas brangesnis už 290 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 342 rublių. Analogiškas brangesnis už 290 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 360 rublių. Analogiškas brangesnis 308 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 398 rublių. Analogiškai daugiau nei 346 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 466 rublių. Analogai yra brangesni už 414 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 489 rublių. Analogiškai daugiau 437 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 660 rublių. Analoginis brangesnis 608 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 825 rublių. Analogiškas brangesnis už 773 rublius
Sutampa pagal indikacijas
Kaina yra nuo 1298 rublių. Analogai yra brangesni už 1246 rublių
Naudojimo instrukcija „No-Shpa“
Tarptautinis (bendrinis) pavadinimas: Drotaverin
Dozavimo forma: tabletės
Sudėtis:
1 tabletėje yra 40 mg drotaverino hidrochlorido
Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, talkas, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.
Aprašymas
Apvalios abipus išgaubtos geltonos spalvos tabletės su žalsvu arba oranžiniu spalvos atspalviu, vienoje pusėje - „spa“.
Farmakoterapinė grupė:
ATC kodas: A03A D02
Farmakologinės savybės:
Drotaverinas yra izochinolino darinys, pasižymintis spazmolitiniu poveikiu lygiai, slopindamas fermentą fosfodiesterazę IV (PDE IV). Fosfodiesterazės IV fermento slopinimas padidina cAMP koncentraciją, kuri inaktyvuoja miozino kinazės lengvąją grandinę (MLCK), o tai savo ruožtu lemia lygių raumenų atsipalaidavimą.
Drotaverinas in vitro slopina fosfodiesterazės (PDE) IV fermentą neslopindamas PDE III ir PDE V izofermentų V. Matyt, PDE IV yra funkcionaliai labai svarbus, kad sumažintų lygiųjų raumenų kontraktilumą, o tai rodo, kad selektyvūs PDE IV inhibitoriai gali būti naudingi gydant hiperkinetinės ligos ir įvairios ligos, susijusios su virškinimo trakto spazinėmis būsenomis.
Fermentas hidrolizuoja cAMP miokardo lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujagyslėse yra daugiausia PDE III izofermentas, kuris paaiškina, kad drotaverinas yra veiksmingas spazminis agentas, neturintis sunkių širdies ir kraujagyslių sutrikimų ir stiprus kardiovaskulinis gydymas.
Vaistas yra veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų etiologijos lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo vegetatyvinės inervacijos rūšies, drotaverinas veikia sklandžius raumenis, esančius virškinimo trakto, tulžies, šlapimo ir kraujagyslių sistemose.
Naudojimo indikacijos
- lygūs raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas.
- šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas.
Kaip pagalbinė terapija:
- su skrandžio ir žarnyno kilmės lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas, spazinis kolitas su vidurių užkietėjimu ir meteoristinėmis gleivinės kolito formomis.
- įtampos tipo galvos skausmai
- ginekologinėms ligoms: dismenorėja
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai
- Sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas
- Sunkus širdies nepakankamumas (mažas širdies išsiskyrimo sindromas)
- Tabletės forma neturėtų būti skiriama vaikams iki 1 metų.
Atsargiai:
Vaisto vartojimas hipotenzijai reikalauja didesnio atsargumo.
Dozavimas ir vartojimas
Suaugusieji: Įprasta vidutinė dozė yra 120-240 mg per parą (2–3 dozėmis).
Vaikai: Rekomenduojama paros dozė vaikams nuo 1 iki 6 metų yra 40–120 mg (2–3 dozėmis), vyresni nei 6 metų, 80–200 mg (2–5 dozėmis).
Šalutinis poveikis
- virškinimo trakto sutrikimai:
retai: pykinimas, vidurių užkietėjimas - nervų sistemos sutrikimai:
retai: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
retai: greitas širdies plakimas
labai reti: hipotenzija
Perdozavimas
Nėra duomenų apie perdozavimą dėl vaisto.
Sąveika su kitais vaistais
Būtina būti atsargiems, kai No-Shpy vartojama kartu su levodopa, nes pastebimas paskutinio sumažėjimo antiparkinsoninis poveikis ir tremorų stiprėjimas bei standumas.
Specialios instrukcijos
BUT-SHPA tabletėse yra 52 mg laktozės. Tai gali sukelti skrandžio ir žarnyno sutrikimus žmonėms, kenčiantiems nuo laktozės netoleravimo.
Ši forma yra nepriimtina pacientams, kenčiantiems nuo laktozės, galaktosemijos ar gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromo trūkumo.
Nėštumas ir žindymas
Gyvūnų vaisingumo tyrimai ir retrospektyvūs klinikinių duomenų tyrimai parodė, kad drotaverino vartojimas nėštumo metu nesukelia nei teratogeninio, nei embriono poveikio. Tačiau vaisto vartojimas rekomenduojamas tik atidžiai pasveriant naudos ir rizikos santykį.
Nesant reikalingų klinikinių duomenų apie laktacijos laikotarpį nerekomenduojama.
Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir kitus mechanizmus
Prarijus terapines dozes, drotaverinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir atlikti darbą, kuriam reikia daugiau dėmesio. Bet kokio šalutinio poveikio atveju, vairuojant transporto priemones ir dirbant su staklėmis, reikalingas individualus dėmesys.
Išleidimo forma
10 tablečių lizdinėje plokštelėje Aliuminis / aliuminis. Ant 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje
100 tablečių buteliuke iš polipropileno su polietileno kamščiu. Viename butelyje su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
Ant 60 tablečių buteliuke iš polipropileno su polietileno kamščiu, tiekiamu gabalėliais. Viename butelyje su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
Tinkamumo laikas
5 metai
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Laikymo sąlygos
Tabletėms lizdinėse plokštelėse: Laikyti žemesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Buteliukų buteliukuose: Laikyti 15-25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Farmacijos pardavimo sąlygos
Recenzentas: Ekaterina (teigiama apžvalga)
No-shpa
Išleidimo formos
Instrukcijos nėra
Vaisto ne-shpa (INN-drotaverin) priklauso antispazminiams vaistams. Gebėjimas slopinti fermento fosfodiesterazės (PDE) aktyvumą, būtiną cAMP hidrolizei į AMP, suteikia silosui stiprų spazminį poveikį lygiam raumeniui. PDE pašalinimas iš biocheminių transformacijų ciklo lemia cAMP koncentracijos padidėjimą, kuris automatiškai sukelia visą reakcijų kaskadą, todėl norimas raumenų atsipalaidavimas sustiprėja. No-shpa yra pasaulyje žinomas prekės ženklas, kurį sukūrė Vengrijos farmacijos gamykla „Hinoin“ nuo praėjusio amžiaus 60-ųjų pradžios. Beveik iš karto naujas, itin efektyvus spazminis agentas įgijo visuotinį pripažinimą, kurio stiprumas dar nesumažėjo. Rusijoje šis vaistas pirmą kartą buvo užregistruotas 1963 m. Ir iš karto laimėjo šimtus tūkstančių pacientų ir jų gydytojų širdį (arba, netgi pernelyg atspalvį). Dešimtys metų, kai buvo naudojamasi „be-shpy“, liudija, kad šis preparatas yra efektyvus ir pakankamai saugus. Pagal statistiką, ne-shpa yra dažniausiai nustatytas spazminis vaistinis preparatas, kurio pardavimai kasmet didėja.
Dėl savo veikimo selektyvumo, bet shpa neturi jokios įtakos širdies ir kraujagyslių sistemai, siekdama „užpulti“ tik tulžies takų, virškinimo ir šlapimo takų raumenų raumenis.
No-shpa galima įsigyti dviem dozėmis: tabletėmis ir į veną ir į raumenis. Tabletės formoje gali būti 40 arba 80 mg drotaverino (pastaruoju atveju prie vaisto pavadinimo pridedamas žodis „forte“). Pagal bendrąsias rekomendacijas, vaisto paros dozė yra nuo 120 iki 240 mg (didžiausia vienkartinė 80 mg dozė), dozės galia - 2-3 kartus per dieną. Kalbant apie vaikų, kuriems nėra vaikų, priėmimą, jų dozė turėtų būti 80 mg 2 dozėms (vaikams nuo 6 iki 12 metų) arba 160 mg 2-4 dozėms (vaikams nuo 12 metų). Vaisto trukmė be medicininės priežiūros neturėtų viršyti 1-2 dienų. Jei po šio laikotarpio skausmas nesumažėja, būtina pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte vaistų terapijos diagnozę ir korekciją. Jei pagalbinis gydymas yra naudojamas ne-shpa, farmakoterapijos trukmė, nepasitarus su specialistu, gali būti ilgesnė (iki 3 dienų). Kai kuriais atvejais patyrę pacientai gali patikimai sekti jų būklę ir įvertinti gydymo veiksmingumą. Jei praėjus tam tikram laikui, kai nustosite vartoti didžiausią dozę, skausmas šiek tiek sumažėja arba išlieka tame pačiame lygyje, tada niekas kitas lieka tik pas gydytoją.
Vaistai> No-Shpa (injekcinis tirpalas)
No-shpa yra vaistas, kuris mažina lygiųjų raumenų spazmus. Ši vaisto savybė naudojama gydant ligas, kurias lydi tokie spazmai. Tai daugiausia yra tulžies ir šlapimo takų ligos: cholecistitas, cholangitas, pericholecistitas, cholangio ir cholecistolitizė, papilitas, nefro- ir uretrolitizė, cistitas, pyelitas, skausmingas šlapintis. Pepsinė opa, gastritas, enteritas, kolitas, dismenorėja, jei dėl kokių nors priežasčių negalima vartoti tablečių.
Vaistas yra 2 ml ampulėse. Jis skiriamas tik suaugusiems žmonėms į raumenis arba į veną. Intramuskulinė 3–6 ampulių per parą injekcija 1-3 dozėmis. Tulžies pūslelinėje ir inkstų kolikoje lėtai švirkščiama 1-2 ampulės. Vienos ampulės įvedimo laikas yra apie 30 sekundžių.
Vaikams, žindymo laikotarpiu kontraindikuotinas sunkus inkstų, širdies ir kepenų nepakankamumas, jei padidėjęs jautrumas drotaverinui (aktyviam vaisto ingredientui) arba natrio disulfitui (vaisto sudėtyje esantis adjuvantas, kuris yra padidėjęs alergiškumas), žindymo laikotarpiu.
Tirpalas turi šalutinį poveikį palpitacijos, nemiga, galvos skausmas, kraujospūdžio mažinimas, galvos svaigimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, alerginės reakcijos. Retai injekcijos vietoje pasireiškia nepageidaujama reakcija. Siekiant išvengti žlugimo pacientams, kuriems yra mažas kraujospūdis, pacientas vaisto skyrimo metu turėtų būti horizontalioje padėtyje.
Perdozavimo atvejai Ne-shpy nenustatyti. Sprendimas sustiprina kitų spazminių vaistų (papaverino, bendazolo, m-holinoblokatorovo) poveikį. Naudojant kartu su tricikliniais antidepresantais, chinidinu, prokainamidu, jis gali padidinti hipotenziją. Fenobarbitalis padidina spazmolitinį tirpalo poveikį ir morfinas sumažina jo kiekį. Vienalaikis susitikimas su levodopa, gali pakilti standumas ir drebulys.
Tirpalas turi būti laikomas žemesnėje kaip 30 ° C temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas yra 5 metai.
Kas darė noshpa
„Mail.Ru Children“ projekto puslapiuose neleidžiama pateikti komentarų, pažeidžiančių Rusijos Federacijos įstatymus, taip pat propagandos ir kovos su moksliniais tyrimais, reklamos, įžeidimų leidinių autoriams, kitiems kolegoms ir moderatoriams. Taip pat ištrinami visi pranešimai su hipersaitais.
Bus užblokuotos naudotojų paskyros, kurios sistemingai pažeidžia taisykles, ir visi kairieji pranešimai bus ištrinti.
Galite susisiekti su projekto redaktoriais per atsiliepimų formą.
Antispazminiai vaistai nėra Shpa atsiliepimai
Neigiamos apžvalgos
Aš nežinau, kaip kas nors, bet niekas nesuteikė man skausmo skausmo, ar virškinimo trakto skausmas ar kritinių dienų skausmas.
Man atrodo, kad tai yra pinigų švaistymas. Dabar už tą pačią kainą yra daug efektyvesnių vaistų nei ne-shpa. 20 tablečių kainuoja apie 33 grivina, nors ir ne taip brangūs, bet tai ne verta.
Žinoma, kiekvienas žmogus turi savo reakciją į kūną, todėl verta pasikonsultuoti su gydytoju, kad galėtumėte pasirinkti, kas nekenkia, ir palengvins kritinius gyvenimo momentus. Nenorėčiau pirkti šio narkotiko.
Daugiau nežinau, todėl reklamuojamas anestetikas. Aš pats girdėjau daug teigiamų atsiliepimų apie šį vaistą, bet keistai, tai man tikrai nepadeda. Visiškai jokio veiksmo. Nežinau, ar tai yra mano kūno ypatybė, arba jei aš turiu vaisto, kurio galiojimo laikas yra pasibaigęs, bet faktas lieka: vaistas neturėjo jokio poveikio. Be to, paskutinį kartą, maždaug prieš 2 mėnesius, po to, kai jis buvo išleistas, ne spaustis jautėsi blogai. Nuo to laiko aš nemanau, kad šis vaistas yra pats savaime.
Aš bandžiau vartoti No-Shpu tiek galvos skausmui, tiek skausmui mano pusėje (kartais atsiranda šalutinis skausmas, kai iš inkstų išsiskiria akmenys ar smėlis). Tačiau šis vaistas ne visai man padeda.
Dabar aš norėčiau gydyti galvos skausmus su kitais vaistais, ir aš tiesiog išgyvensiu pilvo ertmės skausmą, nes kai kuriais atvejais antispazminių vaistų vartojimas gali būti net pavojingas.
Todėl „No-Shpy“ pirkimas ir priėmimas yra pinigų švaistymas. Nors pripažįstu, kad šis vaistas gali padėti kai kuriems žmonėms, bet ne mano atveju.
Pliusai: neatskleidžiami
Trūkumai: Tai nepadeda, tai brangu
Noshpu man paskyrė gydytojas cistito metu, norėdamas sumažinti skausmą, išgėriau jį dvi tabletes vienu metu ir nesijaučiau jokio reljefo, ji taip pat visiškai nepadėjo man kitų skausmų, aš nežinau, viskas įmanoma atskirai, aš tiesiog galiu atskirai Aš neturiu jokio verslo pirmosios pagalbos rinkinyje, o kaina nėra pigi, todėl nebenoriu vartoti šio narkotiko, naudoju kitus pigesnius ir efektyvesnius vaistus skausmui malšinti, daugiausia ibuprofeną, visuotinį gydymą ir skausmą malšinantį vaistą, kuris tarnauja kaip antipiretikas.
Buvo labai nusiminusi šis vaistas, jis nėra pigus, bet poveikis yra absoliutus nulis.
Aš daugiau nepirksiu
Bendras įspūdis: nepadeda
Pliusai: mažos tabletės
Trūkumai: nepadeda.
Aš nukentėjo nuo automobilio ir turėjau smegenų sukrėtimą. Ligoninėje jie šiek tiek elgėsi su manimi ir leido man eiti. Tačiau galvos skausmas nesustojo. Man buvo paimta į raganos, jie šnabždėjo ir numušė, niekas nepadėjo. Namų prieskonių rinkinyje, kuriame buvo skausmą malšinantys vaistai, buvo ne-shpa ir analgin. Antrasis niekada man nepadėjo, todėl jis niekada jo negėrė. Ir nusprendė išbandyti vaistą be SPA. Rezultatas yra nulis. Kaip galvos skausmas, po to, kai išgėrėte šią tabletę, skausmas nesumažėjo. Panašiai (praėjus 5 metams po šio incidento), kai man buvo padaryta ginekologija, gresia persileidimas, neturėjo jokio poveikio. Iš pradžių man buvo švirkščiamas šis anestetikas, o vėliau jie davė man tabletes. Jo pilvas skauda. Apskritai, šis vaistas tikrai nėra man.
Bendras įspūdis: nepadėjo.
Pliusai: švelniai veikti
Trūkumai: Sunkus skausmas nėra anestezuojamas, pradeda veikti tik ilgą laiką
Nors šis vaistas yra visiškai saugus, jis susideda iš natūralių ingredientų ir žolelių, man buvo paskirtas net nėštumo metu, bet beveik nepadeda, tik nedidelių spazmų, bet nereikšmingų, aš iš esmės jį toleruoju. Esant kritinėms dienoms, mano skrandis skaudžiai skauda, pigūs skausmą malšinantys vaistai - analgin, aspirinas, paracetamolis ir tt - nepadėjo. Nusprendžiau gerti tik spazmalistus, pasirinkau ne-silosą, o mano motina jai patarė.
Aš iš karto sugriebau 60 vienetų stiklainį su džiaugsmu, kad dabar skausmas nesuteikia man diskomforto kasdieniuose reikaluose, nuvyko namo. Tačiau po 20 minučių laimė nepavyko, o po 30 valandų, o po valandos, gėrau kitą piliulę, laukdamas. Po valandos ji išblaškė ir gėrė kitą, atrodė, kad skausmas lėtai nyko, bet po 4 valandų ji vėl pradėjo augti. Kitą kartą, kad nenorėtų veltui praleisti laiko, iš karto išgėriau tris tabletes ir žinote, kad tai padėjo. Dabar su spazmais aš geriu tris tabletes, vienintelis būdas. Kaip baigti, pereiti prie kitų, dar nėra nuspręsta, ką.
Bendras įspūdis: nepadeda
Ką jūs geriate, kas ne (((
Aš ilgą laiką žinojau „No-shpa“ vaistą. Be to, mūsų pirmosios pagalbos rinkinyje jie buvo tik tuo atveju, nes buvau tam tikromis dienomis patyręs skausmą dėl mėšlungio ir gėręs šias tabletes. Tik man labai padėjo. Beveik nepadėjo ir netgi buvo nenaudingas.
Man taip pat nepatiko, kad dėl kokių nors priežasčių, išgėrus šias tabletes, burna pradeda užšalti. Nors aš geriu piliulę su dideliu kiekiu vandens ir ilgai nelankiau jo burnoje. Jis visada mane sujaudino.
Vėliau, kai radau kitų anestetikų, skirtų papaverino tipui (Papazol), ibuprofenui, baralginui. Dabar tai yra mūsų pirmosios pagalbos rinkinyje „No-shpy“. Mes atsisveikino su juo amžinai.
Nerimas nuo ne-shpy
Tačiau špa man yra bejėgis vaistas. Kai aš pirmą kartą paėmiau pilvo skausmo pilvą, aš nusivyliau. Aš maniau, kad taip tiesiog sutapo su skausmu, bet ten nebuvo, kad aš tiesiog gėrau iš galvos skausmo, kaip paaiškėjau, kad aš neturėčiau ne-shpu, nes prarandu sąmonę iš jos vos porą minučių, ir tai yra, plius pykinimas tada pasireiškia ir aš nesutinku.. Nors šis vaistas ir žolės, bet ne visi, kaip matote, yra tinkami!
Per savo laikotarpį aš visada paėmiau ne-shpu. Apskritai, tai bent jau padėjo ne blogai, skausmo skausmas buvo pašalintas kaip ranka. Bet kažkaip mano skrandis skaudėjo, kad mano akys neatsidarė, taigi aš išgėriau 4 tabletes iš šios nešukos, ir viskas be jokios naudos. Ir po to, kai jis išnyko, gėrimas yra nenaudingas
Kažkaip, darbuotojas man davė tabletes, skirtas menstruaciniams skausmams manyti, užtikrino, kad tai padės, bet nebuvo jokio poveikio, aš paėmiau kitą piliulę ir, kaip ir be jokios naudos, nieko nejaučiau.
Aš bandžiau naudoti ne-shpu su menstruaciniu skausmu. Aš negaliu pasakyti, kad vaistas man padėjo. Spazmai tapo trumpesni tik trumpą laiką, bet pažodžiui, po kelių valandų jie vėl pradėjo, o galbūt tai buvo atsitiktinumas, bet kraujavimas po to, kai piliulė nepadėjo.
Aš dažnai naudoju ne-shpu su menstruaciniu skausmu, bet tada aš perskaičiau, kad tai gali sukelti kraujavimą, o jo priėmimas neveikia ant kraujo, keičia jo sudėtį. Dabar aš vartoju daugiau šiuolaikinių vaistų, specialiai skirtų skausmo šalinimui menstruacijų metu.
Neveikia man!
Girdžiu ir skaitau daug giriamųjų atsiliepimų apie ne-spee, bet, deja, negaliu prisijungti prie jų! Aš esu toks ypatingas arba tikiuosi geresnių veiksmų iš šių tablečių, nei jie gali duoti. No-shpa yra labai žinomas prekės ženklas, labai reklamuojamas ir garsus. Jei staiga yra pilvo skausmas, pirmas priešspazminis ne-shpa ateina į galvą. Ir aš bandžiau jį naudoti pakartotinai, laukdamas stebuklo atsitikimo, bet tai niekada neįvyksta. Jei skrandis skauda, tada ne-shpa gali palengvinti mano kančias, bet ne visiškai palengvina skausmą (pakartotinai patikrintas). Tuomet tokio pobūdžio skausmai geria šias tabletes, jei nėra nieko kito. Bet kai skrandis skauda dėl kritinių dienų, čia nenaudinga! Nėra jokio poveikio.
Nors kai buvau paskutiniame nėštumo mėnesį, o kartais prieš miegą, buvo jausmas, kad apatinis pilvas buvo traukiamas, aš porą kartų gėrau ne-shpu ir atrodė, kad tai padėjo. Bet tuo metu aš negalėjau nieko daryti, ir aš nenorėjau gerti per daug.
Kiek triukšmo aplink tą patį vaistą, aš turiu galvoje antispazminį No-shpa. Kai kurie gydytojai jį skiria visais atvejais, kaip labai veiksmingą priemonę, tačiau man tai net nesuvokia galvos skausmo. Be to, nėštumo metu kai kurios moterys stengiasi gerti jį gydytojų patarimu, bet aš girdėjau, kad priešingai, neįmanoma, bet darbas negali būti paimtas iš siloso, jis sulėtins ir sumažins viską ir tiki, kad anestetizacija bus beveik nulinė, geras ir patyręs gydytojas tokiais atvejais jis žino ir neperduos jums.
Asmeniškai manau, kad vaistas nuo ne shpa nėra būtinas vaistas, net ir bet kokie vitaminai yra geresni už šią priemonę ir nesuprantu, kaip ir kas gali būti gydomi šiais vaistais, kai kuriais atvejais (aš aprašiau pirmiau), Tai gali pakenkti žmonių sveikatai, žinoma, kiekvieno iš mūsų priimamiems sprendimams, bet nenorėčiau, kad „No-shpu“ gerti bet kam, ir dar labiau, kad su juo elgtųsi, gerai, neveikdamas šios priemonės!
Sveiki visi! Noriu pasakyti savo istoriją apie pažintį su „No-spa“. Aš pirmą kartą nurijusiu „No-shpu“ tabletes, kai turėjau baisių skausmų, dėl kurių nė vienas skausmą malšinantis vaistas negalėjo susidoroti. Ir No-shpa padėjo, ne iš karto, žinoma, per pusvalandį, o ne anksčiau. Gali gyventi! Tačiau po trijų mėnesių „No-shpa“ nustojo veikti visiškai, nors valgote saujas, bet nėra gerų tablečių. Pereiti prie analgino injekcijų, pavyzdžiui, tai buvo neįmanoma, alergija. Ir čia, aš išgirdau! Tai skauda! Tai skaudžiai skauda! Neįmanoma!
Vėlgi, stomped su gydytoju! Ir teta-gydytojas man paskiria trečią kartą! Aš jai paaiškinau, kad ji nepadėjo, todėl ji buvo nenaudinga! Iškrautas ir tai viskas! Aš negeriu! Radau sau tvirtą įrankį. Tačiau shpa nėra mėgstamiausia tarp mano šeimos vaistų. Mano motina ir brolis neperka „No-shpu“ ir negerkia, jie niekam neduoda patarimų, jie taip pat rado patikimesnes priemones visų tipų skausmams (jie yra gydytojai). Konkrečiai, mano pirmosios pagalbos rinkinyje ši pozicija nebėra ir nebebus. Skausmas negali būti toleruojamas, ir yra beprasmiška užsikimšti kepenis, kurios vis dar nepadeda. Visa sveikata!
Tai ne tik nepadeda, bet ir labai blogai. Ir prieš tai nebuvo, ir per pastaruosius 3 metus, jei turėjote naudoti ne-shpo, tada be pykinimo nėra jokių pojūčių!
Bet Shpa, nes ilgą laiką man yra pirmasis gelbėtojas! Tačiau pastaruoju metu vienoje vaistinėje jie pradėjo rekomenduoti kitą vaistą, kuris yra kelis kartus brangesnis, bet pagrindinė motyvacija - visa Europa jau atsisakė, bet tik Rusija suvartoja, o dabar tikrai abejoju, kiek „No-Spa“ yra kenksminga, gali būti verta. - sveikata yra brangesnė.
Nežinau, ar šis ne-shpa padeda visiems? Asmeniškai aš niekada nesutikau su tokiais žmonėmis, aš ne vieną kartą gerdavau, tikėdamasis rezultato, bet aš nelaukiau, tai buvo arba labai silpnas vaistas, arba visai neveiksmingas.
Pliusai: man neegzistuoja
Trūkumai: Tai nepadeda, visiškai nulinis!
Jei manote, kad reklama, tuomet nėra geresnės priemonės spazmams ir skausmui. Viskas, ko jums reikia, yra pirkti „No-shpu“ ir nešiotis su savimi visur, kur jūs einate. Aš nusipirkau, aš maniau, kad turėčiau asistentą, skirtą tabletes, skirtas menstruacijų spazmams! Aš padariau klaidą, paėmiau jį kaip rekomenduojama, po dvi tabletes, o skrandis liko blogas.
Po ilgos pertraukos, nėštumo metu, aš antrą kartą bėgo į ją, gydytojas man paskyrė „No-shpu“, remdamasis mano skundais dėl pilvo skausmo ir raumenų spazmų. Aš jį paėmiau, nes nėra aišku. Ne kartą nepadėjo, bet per savaitę gėriau šias tabletes.
Aš maniau, kad galbūt jų nepriimsiu, ar kas tai yra? Viskas padeda, man-ne. Bandžiau nusipirkti kitoje vaistinėje, maniau, kad jis galėjo būti suklastotas, bet ne, tas pats ir man, jie tapo nenaudingi.
Ir ką mokėti !? Kaina yra tik „atsigulti“ pirmosios pagalbos rinkinyje-big! Man nepatinka No-shpu. Aš naudoju kitas tabletes, be to, pigiau nei šios.
Bendras įspūdis: nes tai, ką aš su savimi nešiuoju, nėra aišku.
Trūkumai: Nėra veiksminga
Aš dažnai girdžiu, kaip Noh-shpa taupo visus nuo skausmo. Tačiau šiam žmonių skaičiui aš tikrai nepriklausau. Nesvarbu, kiek skirtingų gamintojų turiu, niekas man nepadėjo.
Man ypač svarbu pabėgti nuo skausmo kritinėmis dienomis, ir čia tik Spazmalgon ir Panadol Ekstra man padeda asmeniškai. Bet-shpa man nepadeda.
Aš sutikau, tai man nepadeda ((
ir gydytojas sakė, kad ji jo negeria, o tai tariamai neigiamai veikia gimdos kaklelį.
Aš jau gėriau tiek daug „No-Shpa“ tablečių, kurių neskaityiau. Su spazmų kritinėmis dienomis, tai man nepadeda. Kiek aš negeriu. Aš net bandžiau sistemingai gerti dvi tabletes tris kartus per visą ciklą. Ir dvi dienas iki ciklo. Nieko nepadeda, kad būtų sąžiningas, aš geriu tik todėl, kad manau, kad spazmai yra per stiprūs, o No-Shpa nesugeba visiškai susidoroti, bet vis dar suteikia tam tikrą poveikį, todėl geriu.
Kai aš taip pat nuvažiavau į jūrą, bet neturėjau nieko su manimi, negalėjau rasti vaistinės, ji tiesiog nebuvo vaistininko) Radau pirmosios pagalbos postą paplūdimyje, jie turėjo tik skystą But-Spa nuo spazminių vaistų. Ir žinote, po injekcijos su No-Shpa tirpalu, aš jaučiuosi geriau, ten tikrai buvo rezultatas, net greičiau nei iš Spasmalgonos, kurį aš paprastai geriu. Dabar kiekvienam gaisrininkui turiu porą ampulių su tirpalu pirmosios pagalbos rinkinyje. Ir kai prasideda galvos skausmas, aš geriu dvi „No-Shpy“ tabletes ir vieną „Citramone“ tabletę, skausmas sumažėja daug greičiau. Pakuotėje, kurioje yra „paspaudimų paspaudimas“, jūs žinote, stiklainis, paspausite jį ir planšetinis kompiuteris pasirodo iš apačios, nežinau, kas jį išrado, bet man tai nepatinka, tabletės neveikia.
„No-shpa Painkiller“ Antispazminis, populiarus TSRS, kuris, kaip manoma, prisideda prie vidinių organų lygiųjų raumenų atsipalaidavimo. Ją išrado Gedeon Richter Vengrijos vaistininkai ir niekada nenaudojo už CMEA šalių. No-shpy veiksmingumas kelia didelių abejonių tarp Vakarų gydytojų (išreiškiama nuomonė, kad tai tik brangus placebas), todėl, žlugus CMEA, jis buvo pašalintas iš daugumos Rytų Europos šalių vaistų sąrašų. Nepaisant to, net ir po to, kai Sanofi-Aventis korporacija įsigijo gamyklas, kuriose gaminami silosai, gamyba tęsiasi.
Kodėl gi ne - linijos yra derinamos ir niekas nekelia abejonių dėl priemonių nekenksmingumo. Taip, ir yra paklausa: 2006 m. Rusijoje buvo parduota 30 000 000 dolerių. Komentaras: „No-shpa“ draudžiama naudoti bet kur, išskyrus Rusiją ir buvusios Sovietų Sąjungos šalis. Manoma, kad nėštumo metu parašytas ne SPA centras daro įtaką kalbos centro vystymuisi vaikui ir dažnai sukelia labai nepatogias gimdymo problemas: atskleidimas yra slopinamas. Ir jūs turite pasinaudoti stimuliacija.
Pasak Vakarų medicinos meistrų, bet-shpa - tai yra placebo ir žalingas. Cheminis pavadinimas „no-shpy“, „Drotaverine hidrochloridas“, yra daug mažiau žinomas nei prekės ženklas, kuriuo jis buvo parduodamas sovietinėje farmacijos rinkoje. Todėl vidaus drotaverinas vis dar parduodamas dar blogiau, nors jis yra daug pigesnis.
Apžvalgos „No-Shpa“
Išleidimo forma: tabletės, ampulės
Analogai No-Shpa
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 11 rublių. Analoginis pigiau - 41 rubelis
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 13 rublių. Analoginis pigesnis 39 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 15 rublių. Analoginis pigesnis 37 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 32 rublių. Analoginis pigiau 20 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 69 rublių. Analogiškas brangesnis 17 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 70 rublių. Analogai yra brangesni 18 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 82 rublių. Analogai yra brangesni už 30 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 157 rublių. Analogai yra brangesni už 105 rublius
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 168 rublių. Analogiškas brangesnis - 116 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 182 rublių. Analogai yra brangesni už 130 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 218 rublių. Analogiškai daugiau 166 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 219 rublių. Analogai yra brangesni 167 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 342 rublių. Analogiškas brangesnis už 290 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 342 rublių. Analogiškas brangesnis už 290 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 360 rublių. Analogiškas brangesnis 308 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 398 rublių. Analogiškai daugiau nei 346 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 466 rublių. Analogai yra brangesni už 414 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 489 rublių. Analogiškai daugiau 437 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 660 rublių. Analoginis brangesnis 608 rublių
Sutampa pagal indikacijas
Kaina nuo 825 rublių. Analogiškas brangesnis už 773 rublius
Sutampa pagal indikacijas
Kaina yra nuo 1298 rublių. Analogai yra brangesni už 1246 rublių
Naudojimo instrukcija „No-Shpa“
Tarptautinis (bendrinis) pavadinimas: Drotaverin
Dozavimo forma: tabletės
Sudėtis:
1 tabletėje yra 40 mg drotaverino hidrochlorido
Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, talkas, povidonas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas.
Aprašymas
Apvalios abipus išgaubtos geltonos spalvos tabletės su žalsvu arba oranžiniu spalvos atspalviu, vienoje pusėje - „spa“.
Farmakoterapinė grupė:
ATC kodas: A03A D02
Farmakologinės savybės:
Drotaverinas yra izochinolino darinys, pasižymintis spazmolitiniu poveikiu lygiai, slopindamas fermentą fosfodiesterazę IV (PDE IV). Fosfodiesterazės IV fermento slopinimas padidina cAMP koncentraciją, kuri inaktyvuoja miozino kinazės lengvąją grandinę (MLCK), o tai savo ruožtu lemia lygių raumenų atsipalaidavimą.
Drotaverinas in vitro slopina fosfodiesterazės (PDE) IV fermentą neslopindamas PDE III ir PDE V izofermentų V. Matyt, PDE IV yra funkcionaliai labai svarbus, kad sumažintų lygiųjų raumenų kontraktilumą, o tai rodo, kad selektyvūs PDE IV inhibitoriai gali būti naudingi gydant hiperkinetinės ligos ir įvairios ligos, susijusios su virškinimo trakto spazinėmis būsenomis.
Fermentas hidrolizuoja cAMP miokardo lygiųjų raumenų ląstelėse ir kraujagyslėse yra daugiausia PDE III izofermentas, kuris paaiškina, kad drotaverinas yra veiksmingas spazminis agentas, neturintis sunkių širdies ir kraujagyslių sutrikimų ir stiprus kardiovaskulinis gydymas.
Vaistas yra veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų etiologijos lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo vegetatyvinės inervacijos rūšies, drotaverinas veikia sklandžius raumenis, esančius virškinimo trakto, tulžies, šlapimo ir kraujagyslių sistemose.
Naudojimo indikacijos
- lygūs raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas.
- šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas.
Kaip pagalbinė terapija:
- su skrandžio ir žarnyno kilmės lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas, spazinis kolitas su vidurių užkietėjimu ir meteoristinėmis gleivinės kolito formomis.
- įtampos tipo galvos skausmai
- ginekologinėms ligoms: dismenorėja
Kontraindikacijos
- padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai vaisto pagalbinei medžiagai
- Sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas
- Sunkus širdies nepakankamumas (mažas širdies išsiskyrimo sindromas)
- Tabletės forma neturėtų būti skiriama vaikams iki 1 metų.
Atsargiai:
Vaisto vartojimas hipotenzijai reikalauja didesnio atsargumo.
Dozavimas ir vartojimas
Suaugusieji: Įprasta vidutinė dozė yra 120-240 mg per parą (2–3 dozėmis).
Vaikai: Rekomenduojama paros dozė vaikams nuo 1 iki 6 metų yra 40–120 mg (2–3 dozėmis), vyresni nei 6 metų, 80–200 mg (2–5 dozėmis).
Šalutinis poveikis
- virškinimo trakto sutrikimai:
retai: pykinimas, vidurių užkietėjimas - nervų sistemos sutrikimai:
retai: galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga - širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
retai: greitas širdies plakimas
labai reti: hipotenzija
Perdozavimas
Nėra duomenų apie perdozavimą dėl vaisto.
Sąveika su kitais vaistais
Būtina būti atsargiems, kai No-Shpy vartojama kartu su levodopa, nes pastebimas paskutinio sumažėjimo antiparkinsoninis poveikis ir tremorų stiprėjimas bei standumas.
Specialios instrukcijos
BUT-SHPA tabletėse yra 52 mg laktozės. Tai gali sukelti skrandžio ir žarnyno sutrikimus žmonėms, kenčiantiems nuo laktozės netoleravimo.
Ši forma yra nepriimtina pacientams, kenčiantiems nuo laktozės, galaktosemijos ar gliukozės / galaktozės absorbcijos sindromo trūkumo.
Nėštumas ir žindymas
Gyvūnų vaisingumo tyrimai ir retrospektyvūs klinikinių duomenų tyrimai parodė, kad drotaverino vartojimas nėštumo metu nesukelia nei teratogeninio, nei embriono poveikio. Tačiau vaisto vartojimas rekomenduojamas tik atidžiai pasveriant naudos ir rizikos santykį.
Nesant reikalingų klinikinių duomenų apie laktacijos laikotarpį nerekomenduojama.
Poveikis gebėjimui valdyti automobilį ir kitus mechanizmus
Prarijus terapines dozes, drotaverinas neturi įtakos gebėjimui vairuoti ir atlikti darbą, kuriam reikia daugiau dėmesio. Bet kokio šalutinio poveikio atveju, vairuojant transporto priemones ir dirbant su staklėmis, reikalingas individualus dėmesys.
Išleidimo forma
10 tablečių lizdinėje plokštelėje Aliuminis / aliuminis. Ant 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcija kartono pakuotėje
100 tablečių buteliuke iš polipropileno su polietileno kamščiu. Viename butelyje su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
Ant 60 tablečių buteliuke iš polipropileno su polietileno kamščiu, tiekiamu gabalėliais. Viename butelyje su naudojimo instrukcija kartoninėje pakuotėje.
Tinkamumo laikas
5 metai
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.
Laikymo sąlygos
Tabletėms lizdinėse plokštelėse: Laikyti žemesnėje kaip 30 ° C temperatūroje.
Buteliukų buteliukuose: Laikyti 15-25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!
Farmacijos pardavimo sąlygos
Recenzentas: Ekaterina (teigiama apžvalga)
Nėra „Shpa“ atsiliepimų
Lotynų kalba: No-Spa. Gamintojas: Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. (Vengrija).
Gydytojai apie vaistą: vartojimas nėštumo metu, ar tai įmanoma ankstyvaisiais etapais, vartojimas menstruacijų metu, vartojimas laktacijos metu (žindymas).
Veiklioji medžiaga: Drotaverinas
Negalima gydytojo atsiliepimų
No-shpa
Puikus vaistas vidaus organų lygiųjų raumenų spazmams palengvinti. Pašalinus spazmą, jis padeda sumažinti arba pašalinti skausmą.
Pavyzdžiui, kolikose (kepenyse ar inkstuose) skausmas yra susijęs su lygiųjų raumenų spazmu, todėl vaistas yra veiksmingas šiose patologijose.
Jis taip pat plačiai naudojamas virškinamojo trakto patologijoje - su skausmu funkcinio pobūdžio žarnyne. Efektyvus skausmo malšinimui menstruacijų metu.
Vaistas yra tablečių ir injekcijų pavidalu. Be to, tabletės turi patogią formą, kurios sudėtyje yra dvigubos dozės, nes gydytojai dažnai skiria 80 mg ne-shp dozę, kuri atitinka dvi įprastas tabletes arba vieną forte.
Tačiau shpa yra gerai toleruojama ir leidžiama nėščioms moterims, o tai suteikia narkotikui papildomą pranašumą.
„No-Shpa“ injekcijos: naudojimo instrukcijos
Sudėtis
veiklioji medžiaga drotaverinas;
1 ml drotaverino hidrochlorido 20 mg;
pagalbinės medžiagos: natrio metabisulfitas, 96% etanolis, injekcinis vanduo.
Dozės forma
Injekcinis tirpalas.
Farmakologinis
Priemonės, naudojamos funkciniams virškinimo trakto sutrikimams. ATC kodas А0ЗА D02.
Indikacijos
Sklandžių raumenų spazmai, susiję su tulžies takų ligomis: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas.
Sklandžių raumenų spazmai šlapimo takų ligoms: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės tenesmas.
Kaip pagalbinis gydymas (kai negalima naudoti vaisto tablečių pavidalu)
- virškinimo trakto lygiųjų raumenų spazmai: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir (arba) pylorospazmas, enteritas, kolitas;
- su ginekologinėmis ligomis: dismenorėja.
Kontraindikacijos
Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai vaisto sudedamajai daliai (ypač natrio metabisulfite). Sunkus kepenų, inkstų ar širdies nepakankamumas (mažas širdies išsiskyrimo sindromas).
Taikymas
Įprastinė vidutinė paros dozė suaugusiesiems yra 40-240 mg (1-3 atskiroms dozėms) į raumenis.
Ūmus kolikas suaugusiems pacientams, kuriems yra šlapimo ar tulžies takų akmenys - 40-80 mg.
Nepageidaujamos reakcijos
Klinikinių tyrimų metu pastebėtas šalutinis poveikis, kurį galėjo sukelti drotaverinas, pasiskirstęs pagal organus ir pasireiškimo dažnis: labai dažnai (> 1/10), dažni (> 1/100, 1/1 000, 1/10 000,
Perdozavimas
Simptomai: su dideliu drotaverino perdozavimu buvo pastebėti širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, įskaitant visišką Jo pluošto blokavimą ir širdies sustojimą, kuris gali būti mirtinas.
Perdozavus, pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas gydytojo ir gauti simptominį ir palaikomąjį gydymą.
Naudojimas nėštumo ar žindymo laikotarpiu
Nėštumas Kaip rodo retrospektyvių klinikinių tyrimų ir gyvūnų tyrimų rezultatai, vaisto naudojimas nesukėlė jokių tiesioginio ar netiesioginio poveikio nėštumui, vaisiaus vystymuisi, gimdymui ar vystymuisi po gimdymo požymių. Tačiau būtina skirti vaistus atsargiai nėščioms moterims. Drotaverino negalima vartoti darbo metu.
Žindymas. Kadangi žindymo laikotarpiu trūksta duomenų apie atitinkamus tyrimus su gyvūnais, šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Vaistas vartojamas vaikams.
Programos funkcijos
Dėl žlugimo pavojaus intraveninio No-shpa® vartojimo metu pacientas turi būti gulint.
Atsargiai vartokite arterinę hipotenziją.
Vaistas yra metabisulfitas, kuris gali sukelti alergines reakcijas, įskaitant anafilaksinio šoko ir bronchų spazmo simptomus jautriems pacientams, ypač tiems, kurie serga astma ar alergijomis. Padidėjus jautrumui natrio metabisulfitui, reikia vengti parenterinio vaisto vartojimo.
Vaistui skiriant parenterinį vaistą nėščioms moterims reikia atsargiai (žr. Skyrių "Naudojimas vaikingoms patelėms ar laktacijos metu").
Gebėjimas paveikti reakcijos greitį vairuojant transporto priemones arba dirbant su mechanizmais
Būtina įspėti pacientus, kad po parenterinio, ypač intraveninio vaisto vartojimo, rekomenduojama susilaikyti nuo vairavimo ir darbo, reikalaujančio didesnio dėmesio.
Sąveika su kitais vaistais ir kitokia sąveika
Fosfodiesterazės inhibitoriai (No-shpa ®, papaverinas) mažina levodopos antiparkinsoninį poveikį. Jis turėtų būti vartojamas atsargiai vaisto Nr-shpa ® kartu su levodopa, nes pastarojo poveikio antiparkinsoniniam poveikiui sumažėja, o standumas ir drebulys didėja.
Farmakologinės savybės
Farmakologinis. Drotaverinas yra izochinolino darinys, turintis spazmolitinį poveikį lygiems raumenims, slopindamas fermento fosfodiesterazės IV (PDE IV) poveikį, dėl kurio padidėja cAMP koncentracija ir dėl inaktyvacijos myozino kinazės (MLCK) lengvosios grandinės atsipalaiduoja lygūs raumenys.
In vitro drotaverinas slopina PDE IV fermento veikimą ir neturi įtakos fosfodiesterazės III izofermentų (PDE iii) ir fosfodiesterazės V (PDE V) poveikiui. PDE IV yra labai funkcionali, kad sumažintų lygiųjų raumenų kontraktilinį aktyvumą, todėl selektyvūs šio fermento inhibitoriai gali būti naudingi gydant ligas, kurias lydi hiper mobilumas, taip pat įvairios ligos, kurių metu pasireiškia virškinimo trakto spazmai.
Miokardo ir kraujagyslių cAMP lygiųjų raumenų ląstelėse hidrolizė daugiausia yra PDE III izofermentas, todėl drotaverinas yra veiksmingas spazminis agentas, kuris neturi reikšmingų šalutinių poveikių širdžiai ir kraujagyslių sistemai ir stiprų gydomąjį poveikį šiai sistemai.
„Drotaverinum“ yra veiksmingas tiek nervų, tiek raumenų lygiųjų raumenų spazmams. Drotaverinas veikia skrandžio ir žarnyno, tulžies, urogenitalinės ir kraujagyslių sistemos lygius raumenis, nepriklausomai nuo jų autonominio inervacijos tipo. Jis padidina kraujo apytaką audiniuose dėl gebėjimo išplėsti indus.
Drotaverinas yra stipresnis už papaveriną, absorbcija yra greitesnė ir išsamesnė, mažiau susijusi su plazmos baltymais. Drotaverino privalumas taip pat yra tai, kad, priešingai nei papaverinas, po parenterinio vartojimo toks nepageidaujamas poveikis, kaip kvėpavimo stimuliavimas, nėra pastebėtas.
Farmakokinetika. Po parenterinio vartojimo drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas. Ji daugiausia (95–98%) jungiasi su plazmos baltymais, ypač albuminu, gama ir beta globulinais. Po pirminio metabolizmo 65% suvartotos dozės nepatenka į kraujotaką.
Metabolizuojama kepenyse. Pusinės eliminacijos laikas yra 8-10 valandų.
Per 72 valandas drotaverinas beveik visiškai išsiskiria iš organizmo, daugiau kaip 50% išsiskiria su šlapimu ir apie 30% - išmatomis. Drotaverinas daugiausia išskiriamas metabolitų pavidalu, jo šlapime nenustatyta.
BUT-SHPA
◊ Tabletės yra geltonos spalvos, žalios arba oranžinės spalvos atspalvio, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje įspausta „spa“.
Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 3 mg, talkas - 4 mg, povidonas - 6 mg, kukurūzų krakmolas - 35 mg, laktozės monohidratas - 52 mg.
6 vnt - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
6 vnt - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
6 vnt - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (4) - kartono pakuotės.
6 vnt - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (5) - kartono pakuotės.
10 vnt. - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (3) - kartono pakuotės.
12 vnt. - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (2) - kartono pakuotės.
20 vnt. - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
24 vnt - PVC / aliuminio lizdinės plokštelės (1) - kartono pakuotės.
10 vnt. - Aliuminio / aliuminio lizdinės plokštelės (laminuotos polimeru) (2) - kartono pakuotės.
60 vnt. - polipropileniniai buteliai (1) su kamštienos polietilenu, turintys gabalų dozatorių - pakuotės kartoną.
64 vnt - polipropileniniai buteliai (1) su kamštienos polietilenu, turintys gabalų dozatorių - pakuotės kartoną.
100 vnt - polipropileniniai buteliai (1) su kamštienos polietilenu - kartonas.
Antispazminis izochinolino darinys. Jis turi stiprų spazminį poveikį lygiems raumenims dėl 4 tipo PDE fermento (PDE4) slopinimo. PDE4 slopinimas sukelia cAMP koncentracijos padidėjimą, inaktyvaciją, nesusijusios su lengvosios raumenų grandinės kinaze, o tai dar labiau skatina lygių raumenų atsipalaidavimą. Drotaverino poveikis, sumažinantis Ca 2+ jonų koncentraciją per cAMP, paaiškina drotaverino antagonistinį poveikį Ca 2+ atžvilgiu.
In vitro drotaverinas slopina PDE4 izofermentą neslopindamas PDE3 ir PDE5 izofermentų. Todėl drotaverino veiksmingumas priklauso nuo PDE4 koncentracijos skirtinguose audiniuose. PDE4 yra svarbiausias slopinant raumens raumenų kontraktilinį aktyvumą, todėl selektyvus PDE4 slopinimas gali būti naudingas gydant hiperkinetines diskinezijas ir įvairias ligas, susijusias su virškinimo trakto spazine būsena.
CAMP hidrolizė miokardo ir kraujagyslių lygiųjų raumenų srityje vyksta daugiausia naudojant PDE3 izofermentą, kuris paaiškina faktą, kad esant dideliam spazmolitiniam aktyvumui Drotaverine, nėra rimtų širdies ir kraujagyslių šalutinių poveikių bei ryškaus poveikio širdies ir kraujagyslių sistemai.
Drotaverinas yra veiksmingas ir neurogeninio, ir raumenų kilmės lygiųjų raumenų spazmams. Nepriklausomai nuo vegetatyvinio inervacijos tipo, drotaverinas atpalaiduoja skrandžio ir žarnyno trakto, tulžies takų ir urogenitalinės sistemos lygius raumenis.
Dėl savo vazodilatacinio poveikio drotaverinas pagerina kraujo apytaką audiniuose.
Taigi pirmiau aprašyti Drotaverino veikimo mechanizmai pašalina lygiųjų raumenų spazmus, dėl kurių sumažėja skausmas.
Išgertas drotaverinas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Po sisteminio metabolizmo 65% drotaverino dozės švirkščiama į sisteminę kraujotaką. Sumaks kraujo plazmoje pasiekiama per 45-60 minučių.
In vitro drotaverinas stipriai jungiasi su plazmos baltymais (95–98%), ypač albuminu, β- ir γ-globulinais.
Drotaverinas yra tolygiai pasiskirstęs audiniuose, įsiskverbia į lygiųjų raumenų ląsteles. Nevažiuoja į BBB. Drotaverinas ir (arba) jo metabolitai gali lengvai įsiskverbti į placentos barjerą.
Drotaverinas beveik visiškai metabolizuojamas kepenyse.
T1/2 Drotaverinum sudaro 8-10 val.
Per 72 valandas drotaverinas beveik visiškai pašalinamas iš organizmo. Maždaug 50% Drotaverine išsiskiria per inkstus ir apie 30% per virškinimo traktą. Drotaverinas daugiausia išskiriamas metabolitų pavidalu, nepakitusio drotaverino kiekis šlapime nenustatytas.
- lygiųjų raumenų spazmai tulžies takų ligoms: cholecistolitizė, cholangiolitizė, cholecistitas, pericholecistitas, cholangitas, papilitas;
- šlapimo takų lygiųjų raumenų spazmai: inkstų akmenligė, šlapimo takiozė, pyelitas, cistitas, šlapimo pūslės spazmai.
Kaip pagalbinė terapija:
- su skrandžio ir žarnų trakto lygiųjų raumenų spazmais: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, širdies ir pylorus spazmai, enteritas, kolitas, spazinis kolitas su vidurių užkietėjimu ir dirgliosios žarnos sindromas su vidurių pūtimu;
- su galvos skausmu;
- su dismenorėja (menstruaciniu skausmu).
- sunkus kepenų ar inkstų nepakankamumas;
- sunkus širdies nepakankamumas (mažas širdies galios sindromas);
- vaikų amžius iki 6 metų;
- žindymo laikotarpis (klinikinių duomenų nėra);
- paveldimas netoleruojantis galaktozės, laktazės trūkumo, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Vaistas turi būti vartojamas atsargiai, jei yra arterinė hipotenzija, nėštumo metu, vaikams.
Suaugusieji skiria 1-2 skirtukus. vienu metu 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė - 6 skirtukas. (kuri atitinka 240 mg).
Klinikiniai drotaverino vartojimo tyrimai dalyvaujant vaikams nebuvo atlikti.
Narkotikų vaiko paskyrimo atveju:
- nuo 6 iki 12 metų amžiaus - 40 mg (1 tab.) 1-2 kartus per parą, didžiausia paros dozė yra 80 mg (2 skirtukai);
- virš 12 metų amžiaus - 40 mg (1 tab.) 1-4 kartus per parą arba 80 mg (2 skirtukai) 1-2 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 160 mg (4 skirtukai).
Vartojant vaistą nepasitarus su gydytoju, rekomenduojama vaisto trukmė paprastai yra 1-2 dienos. Tais atvejais, kai drotaverinas vartojamas kaip adjuvantas, gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju gali būti ilgesnė (2-3 dienos). Jei skausmo sindromas išlieka, pacientas turi kreiptis į gydytoją.
Veiklos vertinimo metodas
Jei pacientas gali lengvai diagnozuoti ligos simptomus, nes jie yra gerai žinomi jam, tada gydymo veiksmingumas, būtent skausmo išnykimas, taip pat lengvai matuojamas pacientui. Jei po kelių valandų po vaisto vartojimo didžiausios vienkartinės dozės sumažėja skausmas arba nesumažėja skausmas, arba jei po didžiausios paros dozės skausmas reikšmingai nesumažėja, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Naudojant buteliuką su plastikiniu dangteliu, kuriame yra gabalo dozatorius: prieš naudojimą išimkite apsauginę juostelę iš butelio viršaus ir lipduką iš butelio apačios. Butelį įdėkite į delną taip, kad ant dugno esanti dozavimo anga nebūtų ant delno. Tada spauskite buteliuko viršūnę, kad viena tabletė išstumtų iš dozavimo angos apačioje.
