Kasos dydžiai

Kasos dydis leidžia jums kontroliuoti šio organo būklę ir nustatyti patologijos buvimą, jei jų skirtumas skiriasi nuo priimtos normos. Kadangi konkreti liaukos vieta neįmanoma nustatyti patologinių jo pokyčių, kai vizualiai atliekamas patikrinimas arba naudojant palpaciją, tiriant ultragarsu, dydžio keitimas yra priežastis, dėl kurios giliau ir nuodugniau diagnozuojama.

Kas veikia kasos dydį?

Kasos dydis priklauso nuo žmogaus gyvenimo. Iki aštuoniolikos metų jis intensyviai didėja, tada išlieka normaliose ribose ir, pasiekęs 55 metų amžiaus, dėl laipsniško ląstelių veikimo nutraukimo jis pradeda mažėti. Organo dydį taip pat įtakoja įvairios asmens gyvenimo sąlygos, kurios laikomos norma. Taigi, nėštumo metu manoma, kad normalus kasos padidėjimas, kuris po gimdymo savarankiškai, be gydymo, prisiima normalų dydį.

Šio organo kiekio sumažėjimas vyksta esant tokiems pokyčiams organizme:

• Audinių atrofijos atveju, įvykusių po penkiasdešimt penkerių metų;
• Esant sutrikimams kraujotakos procesuose liaukoje;
• Virusinių infekcijų įtaka.

Kai kuriose patologijose gali atsirasti difuzinio ar vietinio tipo padidėjimas:

1. Vietos mastu padidėjusius dydžius sukelia įvairūs navikai, nepaisant to, ar jie yra piktybiniai ar gerybiniai. Liaukos dydį lemia cistos, pseudocistos, abscesai jo audiniuose ir kalkių buvimas. Kai kuriais atvejais nukrypimai nuo normos gali būti gana reikšmingi, todėl yra atvejų, kai pseudocistas aptinkamas beveik keturiasdešimt centimetrų.
2. Su lipomatoze stebimas difuzinio tipo padidėjimas, ty kai sveikos prostatos ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis.

Liaukos dydis išlieka nepakitęs ir lėtinė pankreatito forma yra ilgalaikė remisija. Šiuo atveju diagnozė atliekama pagal Wirsungo kanalo būklę.

Liauka gali keisti dydį ūminio uždegimo atveju, nes šią sąlygą visada lydi organo padidėjimas. Panašus gali pasireikšti uždegimas, turintis įtakos kasos artimiesiems organams, pvz., Skrandžio, tulžies pūslės ir dvylikapirštės žarnos. Pradinis uždegiminio proceso etapas pasireiškia tik edemoje bet kurioje liaukos dalyje, atsiradus uždegimui, visame organe atsiranda padidėjimas.

Auglio poveikis kasos dydžio padidėjimui labai priklauso nuo naviko vietos, jo tipo ir agresijos. Daugiau nei 50 proc. Šių simptomų atskleidžia liaukos galvos vėžį, šiuo atveju jo dydis viršija normą 35 milimetrais ir dar daugiau. Tik 10 proc. Visų navikų turi piktybinę masę liaukos kūne, po to padidėja šios dalies dalis.

Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos

Kasos būklės stebėjimas pankreatitu ir kitomis vienodai sunkiomis patologijomis atliekamas naudojant ultragarso su maisto pakrovimu. Šis metodas vadinamas sonografija ir atliekamas tyrimas pagal metodiką taip:

1. Kasdien ištirkite kasą tuščiame skrandyje.
2. Antrasis tyrimas atliekamas praėjus dviem valandoms po valgio.
3. Kiekvieno tyrimo metu matuojamas visų liaukos dalių šoninis dydis.
4. Galų gale, skaičiuokite viso maisto produktų kiekio padidėjimą iki rodiklių tuščiame skrandyje.

Išvada apie kūno būklę daroma pagal gautus duomenis, ty 16 proc. Ar didesnio dydžio padidėjimas atitinka normą.

Jei rezultatas padidėja nuo 6 iki 15 proc., Tai yra reaktyvaus pankreatito simptomas.

Lėtinis pankreatitas atitinka abiejų krypčių nuokrypius 5 proc.

Gauti matmenų rezultatai lyginami su konkrečia šių verčių norma specialioje lentelėje. Šis metodas yra labai tikslus ir leidžia nustatyti liaukos būklės sutrikimus, net jei nėra skausmingų simptomų. Atliktų tyrimų dėka, jei yra požymių, galima laiku pradėti vaistų terapiją, taip pat kontroliuoti liaukinių audinių atkūrimo procesus ir jo funkcijų atkūrimą.

Kasos dydis yra normalus galvos, kūno ir uodega

Kasa yra aiškiai suskirstyta į galvą, kūno kūną ir uodegą. Normalūs liaukų dydžiai sveikame suaugusiame amžiuje yra nuo 16 iki 23 cm, o uodegos ilgis neturi viršyti 35 milimetrų. Kūno plotis gali siekti 5 cm, storiausia jo dalis yra uodega. Kasos galvos dydis paprastai yra 32 milimetrai.

Sveika liauka be patologijų, esančių jame žmogaus organizme, nėra apčiuopiama ir nėra nustatoma pagal palpaciją. Skirtumai nuo įprastų indikatorių, kurių dydis yra didesnis nei 25 cm, liaukos korpusui ir daugiau kaip 35 milimetrai uodegai, yra aiškus jo patologijos požymis.

Kasos kasos dydis

Vaiko gimimo metu jo kasos dydis yra 5-6 milimetrai, o pasiekus dešimtmetį, jo ilgis paprastai yra 15 centimetrų. Didžiausias šio kūno dydis bus 16 metų. Gimdos vystymosi laikotarpiu kasa pradeda formuotis nuo penktosios nėštumo savaitės, kuri laikoma ankstyvu vystymusi, ir vėlesniu metu ji augs tik augant vaikui. Po gimimo šio organo vystymasis ir augimas vyksta pagal vaiko brendimo etapus, todėl vienerių metų amžiaus visi vaikai turi normalią kasą, kurios kūnas yra iki 11 cm ir uodega iki 16 mm. Nuo vienerių iki penkerių metų vaiko kūną sudaro visi vidaus organai.

Iki pilnametystės žmogus jau turi pilnavertį kūną su matmenimis, atitinkančiais suaugusįjį. Jei matomi nedideli jo dydžio skirtumai, tai yra dėl individualių organizmo savybių.

Kasos dydis moterims

Sveikas liaukas žmogaus organizme nėra apčiuopiamas ir nerodo sunkių simptomų. Jos dydis yra toks pat vyrams ir moterims, nes nėra skirtingų požymių dėl lyties, šis organas nėra. Vienintelis dalykas, kuris išskiria šios liaukos būklę moterims iš vyrų, yra tai, kad moterys geriau žiūri į savo mitybą, turi mažiau blogų įpročių, rūko ir naudoja rečiau alkoholinius gėrimus, todėl jie gali turėti sveikesnį kūną.

Vyrų kasos dydis

Normalūs įvairių kasos skyrių rodikliai vyrams be patologijos bus lygūs:

• Viso liaukos ilgis yra nuo 16 iki 23 cm, plotis nuo 4 iki 6 cm;
• Galvos dydžiai - nuo 32 iki 35 mm, storis - apie 30 mm;
• Kasos organizmas gali būti nuo 17 iki 25 mm.
• Uodegos dydis bus nuo 15 iki 35 mm.

Pati liauka, per visą jo ilgį, yra Wirsung kanalas, kuris yra labai svarbus viso organo veikimui. Jo ilgis yra šiek tiek mažesnis už viso liaukos ilgį ir yra nuo 16 iki 22 cm.

Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio

Kasos nukrypimus nuo esamų normų dažniausiai sukelia įvairūs patologiniai pokyčiai. Liaukos dydžio padidėjimas paprastai nėra susijęs su sunkiais simptomais, todėl jame galima diagnozuoti uždegiminius procesus tik atliekant instrumentinį tyrimą.

Naudojant sonografijos metodą, aiškiai nustatomas padidėjusio kasos dydžio buvimas ir nustatyti kiti neigiami procesai.

Toliau išvardyti veiksniai gali lemti liaukos augimą ir greitą jo atskirų dalių augimą:

• Cistinė fibrozės liga, kuri yra paveldima ir pasireiškia padidėjusio išskyrimo tankiu;
• Piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Uždegiminis procesas pačiame liaukoje arba netoliese esančiuose organuose;
• Infekcijos infekcija;
• Sveikos mitybos principų nesilaikymas;
• Liaukos navikai;
• Padidėjęs kalcio kiekis organizme, kuris yra akmenų susidarymo priežastis;
• Ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas;
• Nuolatiniai procesai;
• Patologiniai pokyčiai induose;
• Gautos traumos;
• Ligos, kurių pasekmės yra imuniteto sumažėjimas.

Pradinis kūno patologinių pokyčių ar jo funkcionavimo etapas paprastai nėra išreiškiamas, todėl sunku diagnozuoti. Tačiau gydymo stoka prisidės prie tolesnių neigiamų procesų, kurie yra sunkesni komplikacijų.

Kasos ultragarso interpretacija

Esant normaliems ultragarso rezultatams, patvirtintiems laboratoriniais tyrimais, nesilaikant priimtų normų, galima tikėtis, kad kasoje nėra patologijų. Paprastai tokiais atvejais jis veikia tinkamai ir nerodo jokių įspėjamųjų ženklų.

Jei ultragarso rezultatai parodė padidėjusį šio organo dydį, taip pat dėl ​​jo sumažėjusio echo-tankio dėl edemos, galime manyti, kad ūminėje formoje yra pankreatitas.

Lėtinio pankreatito ir onkologijos atveju ekoprotekcijos padidėjimas bus liaukų audinių pakeitimo su navikinių ar pluoštinių audinių rodiklis. Šiuo atveju numatoma diagnozė bus patvirtinta padidėjus vienos iš kasos dalių arba viso organo daliai.

Apie uždegimą liaukoje galima vertinti pagal išplėstinį Wirsung kanalą, patvirtintą dėl to, kad nėra reakcijos į šlapimą.

Esant kraujo tiekimo sutrikimams ir atrofijos atveju, sumažės nukentėjusios kasos zonos.

Piktybinių navikų buvimą gali nustatyti padidėjęs atskirų segmentų dydis, netolygi organo struktūra, netaisyklingi kontūrai, aortos arba žemesnės venų poslinkis arba suspaudimas.

Kai naviko vizualiai aptinkamas navikas, jo buvimą gali lemti liaukos uodegos nuokrypis.

Cistos ir skystis jose yra nustatomi stebint juos įvairiose tiriamo kūno vietose. Dėl ultragarso galite aiškiai nustatyti sritis, kuriose yra nekrozė, pūlinimai ar kanalo užsikimšimas.

Ultragarso metu vertinama gretimų organų būklė, vieno iš jų uždegiminis procesas gali sukelti ar pakenkti kasoje.

Normali kasos matmenys: lentelė

Po kasos tyrimų visi rezultatai lyginami su pripažintais standartais, kurie patogumui dedami į specialų stalą. Esant dideliems skirtumams, galima daryti išvadą apie galimą šio organo ligą.

Rodikliai, atitinkantys kasos normą, išreiškiami šiomis reikšmėmis:

Kasos dydis - suaugusiojo norma

Visų audinių mitybos šaltinis yra gliukozė. Kasa (lat. - kasa) išskiria hormono insuliną, dėl kurio kartu su gliukoze energija taip pat įsiskverbia į ląsteles.

Kai šio kūno sveikata nėra tinkama, kūnas yra pasmerktas badauti.

Patologijos buvimą lemia kasos dydis (ultragarsu). Todėl svarbu žinoti šio rodiklio rodiklį suaugusiajam.

Ką atrodo normali kasa ultragarsu?

Todėl vienas iš jos vizualizavimo ir diagnozavimo būdų yra ultragarsas.

Ultragarsas suteikia galimybę pamatyti organą trimatėje trimatėje nuotraukoje.

Kadangi nėra kontraindikacijų, šis metodas yra vertingas ir tikslus.

Sveiko žmogaus kasa yra suskirstyta į lobules. Plačiausia organo vieta yra glaudžiai apsupta dvylikapirštės žarnos - galvos. Ilgiausia dalis yra kūnas. Jis yra ant pilvo viršaus ir baigiasi nugarkaulio 2 slankstelio apačioje.

Uodega "atrodo" atgal ir yra šalia blužnies ir kairiojo antinksčių. Liaukos svoris siekia 80-100 g. Kasos paslaptis patenka į žarną išilgai kasos kanalo (Virunga kanalas).

Suaugusių žmonių kasos ultragarsinio tyrimo protokolą galima apibūdinti taip:

• Kūno ilgis svyruoja nuo 16 iki 23 cm, storis nuo 3 iki 1,5 cm, dydis sumažėja nuo galvos iki uodegos.
• Nustatoma liaukų struktūra. Galvos plotis yra iki 5 cm, storis nuo 1,5 iki 3 cm, kūno ilgis svyruoja nuo 1,75 iki 2,5 cm, uodegos ilgis yra nuo 1,5 iki 3,5 cm.
• Wirsung kanalo plotis neviršija 2 mm.

Kasos kontūrai ultragarsu

Sveiko organo kontūrai yra lygūs, audinių struktūrų atspindžiai, kurių intensyvumas yra netinkamas ir nesumažėjęs, homogeniškas, ne grūdėtas. Kasos įvaizdžio ryškumas paprastai turėtų būti toks pats kaip kepenų ir blužnies.

Tūrinis ugdymas nėra apibrėžtas. Įvairūs iki 3 mm intarpai yra normos variantas.

Kuo didesnis audinio gebėjimas atspindėti ultragarsą, tuo ryškesnis vaizdas matomas paveikslėlyje. Medicinos prietaisas neatskleidžia blogo garso atspindžio (garso perdavimas) ir jis rodomas kaip tamsi taškas. Didesni plotai taip pat atrodo tamsesni.

Ultragarsas patologijoje

Šių organų gydymo pagrindinės priemonės dar nebuvo išrastos. Korekcijos reikšmė sumažinama iki nuolatinio narkotikų vartojimo, pakeičiant kasos gaminamas medžiagas. Pavyzdžiui, kai uždegimas - nustatytas kasos fermentas su diabetu - insulinas.

Todėl svarbu užkirsti kelią prevencijai. Vienas iš prevencijos metodų - kūno ultragarsas.

Gydytojas nurodo ultragarso ir kai kurių simptomų buvimą: skausmas kairėje hipochondrijoje, sunkumas po nedidelio maisto kiekio, staigus svorio netekimas, diabetas, kepenų sutrikimai, geltona oda.

Bet kokioje ligoje (edema, uždegimas, patinimas) sumažėja liaukų audinio tankis, taip pat gebėjimas perduoti garsą.

Kasos cista požymiai

Jei pacientas yra vadinamas ultragarsu ankstyvoje kasos uždegimo stadijoje (pankreatitas), tyrimas gali nieko nerodyti. Su uždegimu padidėja kasos kanalas, skiedžiami audiniai. Jei organo kontūrai yra neaiškūs, o jo gebėjimas atspindėti garsą, tai rodo ūminės uždegimo formos atsiradimą.

Tą patį vaizdą galima stebėti dėl kalcio susikaupimo liaukoje arba gretimose organose (skrandyje ir žarnyne).

Su amžiumi ultragarsu gali padidėti garso absorbcija, kuri ne visada yra patologija.

Riebalai yra žalingi kasai. Būtina apriboti riebaus maisto, taip pat saldainių ir ledų vartojimą.

Saldūs maisto produktai taip pat turi gliukozės. Dažnai priėmęs kūnas dirba nešioti, neturi laiko skirti naujų insulino dalių, kad sumažintų cukraus kiekį.

Kasos dydis - suaugusiųjų norma

Sveikam suaugusiam žmogui būdingos šios kasos vertės:

• jos ilgis svyruoja nuo 16 iki 23 cm, plotis iki 9 cm, storis iki 3 cm;
• galvos ilgis yra iki 32 mm, kūnas iki 21-25 mm, uodega iki 30-35 mm.

Kūno dydžio nukrypimas nuo normos nėra toks svarbus. Svarbu, kad liaukos funkcijos būtų vertinamos visų parametrų suvestinėje. Svarbiausia, kad liaukos kontūrai būtų aiškiai apibrėžti ir lygūs.

Siekiant palaikyti kasos sveikatą, geriau valgyti iki 6 kartų per dieną mažomis porcijomis.

Kas veikia kūno dydį?

Padidėjęs kasos galvutės dydis kartu su išsiplėtusiu ortakiu ir gebėjimo absorbuoti garsą sumažėjimas rodo uždegimo proceso pradžią. Kai uždegimas tampa lėtinis, kasa padidės dar labiau, ir gali atsirasti padidėjusios sritys, kuriose yra didelis arba mažas gebėjimas atspindėti garsą. Organas yra padengtas tubercles, jo kontūrai yra iškirpti.

Ekstremaliame ligos etape ultragarsu bus matoma labai maža liauka su dideliu kasos kanalu.

Didina gebėjimą atspindėti garsą ir gretimus organus.

Lėtinio uždegimo atveju ir geležies vėžys atspindi didesnio intensyvumo garsą dėl organinių patogeninių audinių jungiamojo audinio pakeitimo.

Pastebimas padidėjimas visoje liaukoje ar jos skyriuose.

Be to, vėžiu galima nustatyti netolygią struktūrą, kontūrų nelygumus, kepenų įsiskverbimą, prastesnės vena cava arba aortos poslinkį arba suspaustą. Svarbus vėžio diagnostinis požymis yra liaukos uodegos nukrypimas.

Liaukos dydis ir gerybiniai procesai. Tokios patologijos nustatymas yra sudėtingas.

Visų liaukos dalių augimas yra galimas dėl kalcio akmenų užsikimšimo ortakyje, peršalimo ar infekcinių ligų (gripo, hepatito, kiaulytės), tam tikrų vaistų vartojimo ir tulžies diskinezijos.

Atrodo, kad atrofija ar blokuoja kraujo tekėjimą į kūną.

Cistos buvimą lemia pokyčiai liaukoje kitoje kūno padėtyje.

Nėštumo metu padidėja kūno parametrai.

Kasa netoleruoja šalčio, karščio, karščio ir aštrumo.

Antibiotikai turi toksišką poveikį.

Kasos pankreatituose, be gydymo vaistais, skiriama speciali dieta, taip pat naudojami tradiciniai gydymo būdai. Straipsnyje pateikiami kasos pankreatito ir receptų mokesčiai.

Apie kasos galvos auglio išgydymo prognozes skaitykite čia.

Avižos - ne tik naudingas maistinis grūdas, bet ir kasos gydymui. Čia http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/podzheludochnaya-zheleza/oves-dlya-lecheniya.html paprasta ir veiksminga receptų, skirtų kasos atkūrimui, pasirinkimas.

Paciento paruošimas

Kartais ultragarsas gali neatskleisti pankreatito net jo vystymosi metu. To priežastis gali būti netolygus kūno zonų pasiskirstymas kintančiu garso atspindžiu, taip pat žarnyne ir skrandyje esančios dujos. Siekiant teisingai interpretuoti rezultatus, ypač svarbu pašalinti paskutinę priežastį kasa yra tarp skrandžio ir žarnyno, o ultragarsas negali prasiskverbti pro dujinę terpę.

Todėl prieš ultragarso nuskaitymą parengiama:

• Pradėkite tyrimą iki 19 valandų nevalgius (nevalgius).
• Siekiant išvengti dujų kaupimosi žarnyne, 2 dienų išvakarėse nevalgykite maisto, kuris prisideda prie fermentacijos ir dujų susidarymo: pupelės, ankštiniai augalai, vaisiai ir daržovės, juoda duona, kopūstai, gazuotas vanduo, miltai ir saldainiai.

Kartais vaistai skirti žarnyno valymui.

• Geriau atlikti tyrimus ryte: po pabudimo organuose lieka mažai dujų.
• Negalima gerti alkoholio ar vaistų ultragarso tyrimo dieną.

Jei šių rekomendacijų nesilaikoma, klaidos tikimybė diagnozuojant yra 40%.

Kadangi ultragarsu pateikiama informacija tik apie organo išvaizdą ir jos atspindinčio gebėjimą, tačiau ji negali atskleisti tiksliai, kokia liga vyksta, būtina nustatyti papildomus tyrimus, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti (kraujo tyrimas, atliekant audinio gabalą analizei, kompiuterinė tomografija).

Dujų burbuliukai gazuotuose gėrimuose sudirgina vidinį organų pamušalą.

Alkoholis sukelia ductal liaukos spazmą, dėl kurio kasos sultys neišnyksta ir nesukelia uždegimo. Jei yra diagnozuota kasos liga, alkoholio vartojimas net kartais draudžiamas!

Norint palaikyti kasos sveikatą, būtina laikytis gydytojo rekomendacijų, sumažinti riebalus, kepti, saldus ir nevalgyti.

Diagnozė priklauso nuo daugelio veiksnių: ligos stadijos, kaimyninių organų būklės, dujų kaupimosi jose. Rūpestingas pacientų pasirengimas yra raktas į sėkmingą rezultatų interpretavimą. Keičiant organo dydį, iš tiesų gali būti vertinamas patologijos buvimas jame.

Kasa kartu atlieka dvi funkcijas - endokrininę ir virškinimo sistemą. Kai kurioms ligoms padidėja kasa, kaip pavojinga, gydytojas pasakys.

Šiame skyriuje išsamiai aprašytos kasos fibrozės priežastys ir simptomai.

Normalus kasos dydis suaugusiems

Kasa yra labai svarbi žmogaus organizme:

• Kūnas padeda susidoroti su maisto virškinimu.
• Skatina angliavandenių apykaitos reguliavimą.

Esant bet kokiai kasos patologijai, yra sutrikimas, dėl kurio atsiranda rimtų problemų. Norint kontroliuoti situaciją, gydytojai pataria atlikti ultragarsą, kad pamatytumėte vaizdą iš vidaus.

Kasos ultragarso interpretacija

Kad suprastumėte tyrimo momentinę nuotrauką ir teisingai perskaitytumėte specialisto aprašymą, jums reikės daug žinių šioje srityje. Pirmiausia pažiūrėkite į kūno formą.

Kaip atrodo sveika kasa?

Matmenys, norma ir jos kontūrai gali svyruoti žmogaus gyvenimo metu:

• Galvutė kartu su kabliu suformuotas procesas siekia 30 mm, tai yra didžiausias dydis.
• Sveiko organo kūno tūris yra apie pusantro centimetro.
• Kasos uodegos dydis matuojamas atskirai. Normos neviršija dviejų centimetrų, taip pat nėra struktūrinių pokyčių.
• Sveika kasa turi išlenktą struktūrą. Išvaizda pakartos anglų kalbos rašto S. kontūras.
• Naujagimiams organų, neturinčių anomalijų, parametrai yra ne didesni kaip 5,5 cm, pirmaisiais metais pastebimas 1,5 cm padidėjimas, nuolatinis augimas tęsiasi iki pilnametystės.
• Kasos dydžio moterys nuo 15 iki 23 cm. Plotis neviršija 7 cm, sienos nėra tankesnės nei 3 cm, lygus sumažėjimas link uodegos.

Problemos, susijusios su skydliaukės ir susilpnėjusiu TSH, T3 ir T4 hormonų kiekiu, gali sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip hipotiroidinė koma ar tirotoksinė krizė, kurios dažnai yra mirtinos.
Bet endokrinologas Marina Vladimirovna užtikrina, kad skydliaukę lengva išgydyti net namuose, tiesiog reikia gerti. Skaityti daugiau »

Kasos matmenys prieš ir po maisto apkrovos, stalas

Lentelėje pateikiamos leistinos organo vertės tuščiame skrandyje ir po valgio. Svyravimai neturėtų būti pernelyg pastebimi ir kiekvienai kasos daliai jie skiriasi.

Kasos galvos kūno uodegos dydis

Šiuolaikinis gyvenimo būdas veikia kiekvieno asmens sveikatą. Įvairių ligų atsiradimas atsiranda dėl nuolatinio streso, laiko stokos, nesveikos mitybos, alkoholio vartojimo, nepakankamo fizinio krūvio. Ligonių diagnostika ankstyvoje stadijoje leidžia greitai atsikratyti įvairių vidaus organų patologijų.

Mūsų gyvenimo kokybė tiesiogiai priklauso nuo normalaus virškinimo organų veikimo. Kokį vaidmenį atlieka kasa: jo dydis ir dažnis suaugusiems ir ligos simptomai, mes atskleisime šiame straipsnyje.

Kasa: dydis yra suaugusiųjų norma

Kasa yra kairėje pilvo ertmės pusėje, lygiagrečiai šonkaulių. Jis ribojasi su kepenimis ir blužnimi. Liaukos funkcija yra insulino gamyba, kuri leidžia žmogaus kūno ląstelėms tiekti energiją. Liaukos disbalansas sukelia diabetą, pankreatitą ir pankreatonekrozę.

Liauka suskirstyta į tris dalis: galvą, kūną ir uodegą. Kas yra kasos dydis sveikame asmenyje ir kas yra norma?

Paprastai kasos dydis suaugusiam žmogui svyruoja nuo šešiolikos iki dvidešimt trijų centimetrų, o uodegos ilgis ne didesnis kaip 35 mm. Jo plotis siekia 5 cm, storiausia kūno dalis yra uodega. Kasos galvos dydis, paprastai apie 32 mm.

Jei asmuo yra sveikas, liauka nėra aptinkama. Padidėjęs kasos dydis virš 25 cm, o uodega - daugiau kaip 35 mm, rodo jo patologiją. Normalaus dydžio kasos moterys ir vyrai yra tokie patys. Patinimas ir kasos padidėjimas rodo pankreatitą, vėžį. Kūno sumažėjimas kalba apie jo atrofiją.

Vaikams iki dešimties metų kasos dydis paprastai yra 15 cm, o kasos matmenys pasiekia maksimalią vertę iki 16 metų.

Pagrindinis pagrindinis kasos kanalas yra Virungi kanalas. Į jį patenka kiti maži ortakiai. Jo plėtra rodo liaukos patologiją, dažniausiai pankreatitą.

Virungovo kanalas pasižymi liaukų sekrecija. Jis prasideda liaukos uodegoje ir tęsiasi iki galvos. Vamzdžio ilgis yra 20 cm, plotis vidurinėje dalyje yra 4 mm. Kanalas eina per tulžies lataką iki dvylikapirštės žarnos.

Per Wirsung kanalą tiekiama virškinimo sultys, kurią liauka gamina kitiems organams. Sumažinta sulčių gamyba rodo uždegiminį liaukos procesą.

Kasos dydį, uždegiminius procesus ir kitas patologijas galima gauti po ultragarsinio tyrimo arba pilvo ertmės tomografijos. Apklausos išvakarėse, norint gauti patikimą vaizdą, reikia imtis vidurių preparatų ir bet kokio sorbento. Negalima valgyti pupelių. Ultragarsas atliekamas tuščiu skrandžiu. Kasos pokyčiai kasoje keičiasi per visą gyvenimą.

Visi ultragarso niuansai

Vykdant ultragarsu, visada nustatoma kasos dydis, patologijų buvimas, riebalų infiltracija. Jei pacientas turi šiuos simptomus, atliekamas išsamesnis liaukų tyrimas:

1. Skausmo lokalizavimas hipochondrijoje, kairėje pusėje.
2. Svorio sunkumas skrandyje, po kiekvieno valgio.
3. Nestabilios išmatos, su kintančiu vidurių užkietėjimu ir viduriavimu.
4. Gelsvos odos ir gleivinės išvaizda:
5. Diagnozė - cukrinis diabetas.

Pirmiau minėti simptomai yra pagrindas atlikti išsamų visų žmogaus virškinimo organų tyrimą.

Norint tinkamai nustatyti ultragarso diagnostiką, būtina atlikti išankstinį paruošimą. Geležis yra netoli skrandžio ir žarnyno, jose yra oro. Svarbus dalykas yra oro pašalinimas iš šių organų, siekiant gauti neiškreiptą vaizdą tyrimo metu. Mažiausia oro koncentracija žmonėms stebima ryte. Vakare ir ryte, siekiant sumažinti dujų susidarymą, reikia gerti „Espumizan“. Prieš dieną prieš egzaminą reikia laikytis švelnios dietos.

Štai kodėl ultragarsas atliekamas ryte, tuščiame skrandyje. Tokiu atveju paskutinis valgis leidžiamas 12 valandų iki egzamino. Tuo pačiu metu gamina kepenų ultragarso. Jūs negalite gerti gėrimų, kurių sudėtyje yra anglies dioksido. Jei ultragarso nuskaitymas atliekamas be išankstinio paruošimo, diagnostinis tikslumas sumažėja 40 procentų.

Ultragarsinis principas yra panašus į sonarą. Garsas, atsispindintis iš pilvo organų, aiškiai apibrėžia studijų objektą. Pacientas, kaip taisyklė, yra ant nugaros, kartais gydytojo prašymu kreipiasi į šoną. Kad gautumėte tikslesnį vaizdą, turite kvėpuoti ir palaikyti kvėpavimą. Gydytojas jums pasakys, kada jis bus reikalingas.

Norint gauti vaizdą ant paciento skersinės ir išilginės dalies, jis yra dešinėje pusėje. Norėdami vizualizuoti uodegą, tiriamasis asmuo pasukamas į kairę pusę.

Siekiant nustatyti kasos dydį ir kas yra suaugusiojo norma yra įmanoma, naudojant šiuolaikinius tyrimo metodus, iš kurių vienas yra ultragarsas. Ultragarso kasos vedimas:

• papildomų subjektų nebuvimas;
• normalus, standartinis kasos dydis suaugusiam apie 16-24 cm. Liaukos korpuso plotis yra 21-25 mm. Kasos dydis moterims ir vyrams uodegos srityje apie 30-35 mm. Galvos plotis siekia 35 mm;
• aiškus ir tolygus liaukos kontūras;
• homogeninis echogeniškumas;
• Wirsung kanalo plotis yra nuo 1,5 iki 2 mm;
• neturėtų būti.

Skirtingi dydžiai nuo kasos ultragarso normų suaugusiems, tyrimas nėra toks svarbus. Rodiklių rinkinys yra daug reikšmingesnis.

Wirsung kanalo plėtimas rodo lėtinį uždegimo procesą. Jei liaukos dydis yra didesnis nei standartinės vertės, jis turi netolygų kontūrą, tai yra pradinis vėžio etapas.

Normalus standartas, kasos dydis, turintis aiškius ir lygius kontūrus, rodo patenkinamą bandymo organo būklę.

Kasos dydis yra normalus ultragarsu

Kasos dydis skiriasi nuo tiriamojo svorio. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažesnis jo dydis. Ir taip pat su amžiumi padidėja liaukų echogeniškumas.

Kasos matmenys: galva; kūnas; uodegos vidurkio normatyvinėmis vertėmis ultragarso metu yra tokios. Važiuokite nuo dviejų su puse iki trijų su puse cm, kūno nuo 1,75 iki 2,5 cm, uodega nuo 1,5 iki 3,5 cm.

Suaugusiųjų kasos dydis:

• ilgis nuo 14 iki 18 cm;
• plotis svyruoja nuo 3 iki 9 cm;
• liaukų storis svyruoja nuo 2 iki 3 cm;
• svoris siekia 80 g

„Wirsung“ kanalas monitoriaus ekrane pateikiamas apie 2 mm skersmens plonu vamzdeliu. Liaukos echo tankis yra lygus kepenų tankiui. Sveikas kūnas palaiko vienodą struktūrą. Liaukos matomumas priklauso nuo to, kaip laikomasi rekomendacijų, kaip ruoštis ultragarsu. Patologiją lemia šios savybės:

1. Ūminio pankreatito atveju uždegiminis procesas pasireiškia struktūriniais pokyčiais. Padidėjusi kasa ir jos normalus dydis su edema, kūno kontūrai nėra aiškiai matomi. Yra sumažintas aido tankis. Priešas šį procesą apibūdina tokiu aprašymu: „Difuzinių pokyčių buvimas“. Šie skaičiai rodo pankreatitą, kuris gali išsivystyti į pankreatonekrozę. Kai kasos nekrozė pasireiškia audinių naikinimu. Tokiu atveju gydytojo ekrane pasirodo neryškios echo-tankių židinių, kurios sujungtos viena su kita, formos ir sudaro tuščiavidurį pilą.
2. Pustulinis procesas pasireiškia kaip sakuluota ertmė, turinti aiškų skysčio lygį. Skysčio virpesiai atsiranda, jei keičiate kūno padėtį.
3. Pseudocistams atstovauja anechoic ertmės, kuriose yra skysčio.
4. Aiškus heterogeninių struktūrų matomumas rodo vėžio auglius. Šiuo atveju būtina kruopščiai išnagrinėti tiriamą organą, nes gana dažnai vėžys atsiranda sunkiai pasiekiamoje uodegoje.
5. Jei pakeistos kasos galvoje yra išskiriamos tulžies mechaninės kliūtys, verta įtarti gelta.

Difuziniai pokyčiai pasireiškia įvairiomis ligomis, kurios gali sukelti mirtį, jei diagnozė vėluojama. Pažeisto organo atkūrimas tiesiogiai priklauso nuo tinkamos mitybos. Jei diagnozuojamas pankreatitas, alkoholio ir riebaus maisto negalima vartoti. Tai gali sukelti kasos nekrozę.

Kasos norma normaliomis sąlygomis neturėtų nukrypti nuo rekomenduojamų parametrų. Jei jie skiriasi bent pusę centimetro, tai rodo pirmuosius ligos požymius.

Kompiuterinės tomografijos rodikliai

Normalus kasos dydis suaugusiam žmogui gali būti nustatomas kompiuterine tomografija, kuri yra šiuolaikinis žmogaus vidinių organų tyrimas. Metodas pagrįstas kompiuterinių duomenų, gautų po audinių rentgeno spinduliuotės, apdorojimu. Tai leidžia ištirti tiriamosios įstaigos vaizdą visose projekcijose.

Ištirtos kasos, lengvai diagnozuojamos taikant šį tyrimo metodą. Ir jūs taip pat galite pamatyti auglius, cistas. CT metu gana dažnai naudojamas jodo kontrastas. Kartais jis sukelia alerginę reakciją.

Ultragarso transkriptas pankreatitui

Ultragarsas leidžia diagnozuoti pankreatitą. Jei liga pasireiškia ūminiu, kasos pokyčiai.

Pankreatitas turi keletą etapų. Kiekvienas etapas atsispindi ultragarsu. „Paveikslėlyje“ matoma kasa, jos dydis, aidas ir netinkamas našumas.

Pradinėje stadijoje liga padidina organo dydį. Netoliese esantys organai dažnai keičiasi. Ūminė ligos eiga sukelia cistas ir nekrozę. Tai pasireiškia retų tankių vietovėse, kurios vėliau išsivystė į ertmes.

Kasos ligos eigoje labai skiriasi nuo rekomenduojamų verčių, o abscesai yra aiškiai matomi.

uziprosto.ru

Ultragarsinio ir MRT enciklopedija

Kasos ultragarsas: galimas dekodavimas ir normos

Kasos ultragarsas yra vienas iš pilvo vidaus organų echografinio tyrimo etapų. Dėl gilios pilvo ertmės vietos kasos ultragarsinio nuskaitymo metu kasos negalima visiškai aptikti visuose pacientuose. Nutukusiems pacientams arba pacientams, sergantiems vidurių pūtimu, dažnai ultragarsinis gydytojas gali ištirti liaukos fragmentiškumą (paprastai - tik galvos ir kūno).

Indikacijos

Kasos ultragarso indikacijos (lotyniškoje kasoje) yra tokios:

• ūminis arba lėtinis pilvo skausmas;
• vėmimas be aiškios priežasties;
• gelta;
• viršutinės pilvo patinimas arba staigus pilvo tūrio padidėjimas;
• karščiavimas;
• įtarimas dėl piktybinio naviko (vėžio);
• skysčio atsiradimas skrandyje;
• lėtinis pasikartojantis pankreatitas;
• galimas ūminio pankreatito (pseudakistų, hematomų, abscesų) pasekmių vystymasis;
• kepenų ir tulžies pūslės patologija ir galimas ligos perėjimas į kasą;
• pilvo trauma.

Mokslinių tyrimų tikslai

Pagrindiniai uždaviniai, su kuriais susiduria gydytojas kasos echografijos metu:

• atskleisti vietą
• konfigūracija
• dydžiai,
• skirtingų kontūrų
• parenchimos struktūra
• echogeniškumas (organų atspindėjimas kasos ultragarsu metu), t
• pagrindinės kasos (Virungovo) ir tulžies latakų, aplinkinių audinių būklės, skersmuo, t
• netoli organo esančių laivų būklės.

Remiantis liudijimu, atliekamas išsamesnis kraujo srauto laipsnis kraujagyslių viduje ir jo kraujotakos tyrime.

Be to, jei nustatomi bet kokie sutrikimai, gydytojas turi atskirti nenormalią organų struktūrą, uždegimą ir naviką, riebalų degeneracijos židinius, senilius pokyčius ir lėtinį pankreatitą. Jei reikia, maža adata gali būti paimta iš mažos liaukos audinio dalies ultragarsu kontroliuojant tolesniam tyrimui histologinėje laboratorijoje ir tikslią diagnozę.

Paruošimas

Preliminarus pasiruošimas kasos ir kepenų ultragarsui nereikalingas, tačiau tyrimas yra lengviau, jei pacientas patenka į tuščią skrandį. Rekomenduojama atsisakyti valgyti per 9-12 valandų iki tyrimo.

Apie 30% atvejų tyrimas yra sudėtingas dėl vidurių pūtimo, todėl rekomenduojama išlaikyti savo mitybą kontroliuojant ir pašalinti keletą dienų prieš apsilankant pas gydytoją, pašalinti daržoves, vaisius, juodą duoną, pieno produktus, pupeles. Galite naudoti krapų iš krapų ar mėtų ir vaistų, kurie mažina dujų susidarymą. Patartina paruošti ir ištuštinti žarnyną prieš bandymą arba prieš tai buvusią dieną, prieš vartojant kasos ultragarsu, neturėtumėte kreiptis į klampą ar vidurius.

Jei pacientas yra orientuotas į Virungos kanalo tyrimą, tada jis turėtų būti siunčiamas po pusryčių.

Kaip yra

Prieš kasos ultragarsą pacientas yra prašomas išlaisvinti pilvą nuo drabužių ir atsigulti ant sofos. Gydytojas ant pilvo priskiria ypatingą gelį ant kasos projekcijos srities ir taiko jutiklį į šią sritį. Tyrimo metu pacientas prašo giliai įkvėpti ir truputį laikyti kvėpavimą arba pripūsti skrandį „būgnu“, kad judėtų žarnyne ir geriau matytumėte liauką.

Norėdami vizualizuoti įvairias kūno dalis, gydytojas skrenda ar sukasi judesio jutiklį ant skrandžio epigastriniame regione, matuoja kūno dydį, tiria jo struktūrą ir aplinkinius audinius. Viso kūno tyrimas trunka ne ilgiau kaip 5-8 minutes ir nesukelia paciento skausmo ar kitų nemalonių pojūčių.

Įprastas veikimas

Paprastai kasa yra epigastriniame regione ir turi tokius aidus.

• Forma yra „kolbasovidnaya“, „hantelė“ arba panaši į „šautuvą“.
• Kontūrai turi būti lygūs, skaidrūs, atskirti nuo aplinkinių audinių.
• Normalus liaukos dydis suaugusiems: galva - 18-28 mm, kūnas 8-18 mm, uodega 22-29 mm. Vaikams dydžiai priklauso nuo jų augimo ir skiriasi šiomis ribomis: galva - 10-21 mm, kūnas - 6-13 mm, uodega - 10-24 mm.
• Echoness, t.y. atspindėjimas yra vidutinis (panašus į nepakitusių kepenų echogeninį poveikį). Su amžiumi jis tampa padidėjęs.
• Echo struktūra yra vienalytė (homogeniška, smulkiagrūdė arba šiurkštus).
• Kraujagyslių modelis - be deformacijos.
• Virunga ortakis - ne plečiamas (jo skersmuo paprastai yra 1,5-2,5 mm).

Šis vaizdas matomas be kasos patologijų. Yra normalus aidas ir homogeniška struktūra.

Atšifravimas

Kokie ultragarso simptomai gali nustatyti gydytojui, tiriant kasą? Dėl kasos ultragarso dekodavimo reikia suprasti šiuos terminus ir simptomus.

„Mažos kasos“ simptomas apibūdinamas vienodai mažinant organo dydį, bet nėra jokios liaukos patologijos klinikos. Dažniausiai tai būdinga pagyvenusiems pacientams liaukos senėjimo metu.

Lūpos kasos simptomas yra būdingas normalių liaukų audinių pakeitimui riebaliniais audiniais (lipomatoze). Lipomatozę ultragarsu pasižymi padidėjęs echogeniškumas (šiuo atveju geležis ant įrangos atrodo lengvesnė)

Difuzinio pankreato padidėjimo požymis - aptinkamas kasos uždegimu. Jis pasižymi didėjančiu dydžiu ir žaliuzės vaizdu dėl uždegimo ir tankinimo sričių. Difuzinis kasos pakeitimas yra proga skubiai pradėti tolesnius tyrimus ir tyrimus.

Liaukos galvos uždegime, vėžiu ir pseudocistais, aptinkamas didelis liaukos galvos navikas su nedideliu Virungos kanalo išplitimu.

"Tvirtinimo" simptomas apibūdinamas netolygiu pagrindinio kasos kanalo išplitimu ir jo sienų sandarinimu. Tai atsitinka su lėtiniu pankreatitu arba pseudocistais.

Lokalizuoto kūno kasos tankinimo požymis yra būdingas pradiniams naviko vystymosi etapams liaukos galvos srityje.

Netolygios (židinio) kasos padidėjimo požymis yra būdingas pankreatitui, dideliems gausiems augalams ir kartais gali pasireikšti be ligos.

Kasos uodegos atrofija - aptinkama lėtai besivystančiame kasos galvos augle.

Difuzinių požymių požymiai

Jei gydytojas, atlikęs tyrimo protokolą, rašė apie difuzinių pokyčių kasoje buvimą, tai reiškia, kad jis atskleidė nuokrypius nuo normos savo dydžiu aukštyn arba žemyn ir pokyčius struktūroje. Tokiu būdu struktūra tampa tarsi dėmėta, jame tamsūs ir šviesūs skyriai. Šie pokyčiai atsiranda dėl pankreatito (uždegimo), lipomatozės (t. Y. Normalių riebalinio audinio pakeitimo), endokrininių ligų, kraujo tiekimo patologijos liaukoje aterosklerozės metu, po chirurginės intervencijos ir nuolatinio streso.

Tolesnė diagnozė turėtų būti atliekama prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Aptikta patologija

Paprastai kasos ultragarsas atliekamas kartu su kitų virškinimo trakto organų tyrimu. Todėl šis tyrimas rodo, kad keičiasi ne tik kasa, bet ir kaimyniniai organai. Kalbant konkrečiai apie kasą, gydytojas gali nustatyti aido ženklus, rodančius:

• ūminis ar lėtinis pankreatitas;
• difuziniai organo parenchimos pokyčiai;
• cistos;
• navikų ir navikų formavimosi;
• struktūrinės anomalijos;
• kasos ar tulžies latakų akmenys;
• abscesas;
• nekrozė;
• pokyčiai, būdingi kūno "senėjimui";
• padidėję limfmazgiai;
• skysčio skrandyje.

Ką reiškia lipomatozė?

Naudojant lipomatozę, ultragarsinio skaitytuvo ekrane esanti kasa atrodo labai šviesa prieš aplink jį esančius audinius arba netgi tampa visiškai balta. Kai lipomatozo dydis paprastai būna šiek tiek daugiau nei įprasta. Taip yra dėl to, kad jo normalus audinys pakeičiamas riebalais. Dažniausiai balta kasa yra rodoma žmonėms, kenčiantiems nuo nutukimo, ir yra derinama su tokia riebalų hepatoze (panaši į lipomatozę - normalių kepenų audinių pakeitimu riebalais, padidėja kepenų dydis).

Pankreatito simptomai

Pankreatitas yra kasos liga, pasireiškianti jos uždegimu, kurį gali sukelti labai daug priežasčių (piktnaudžiavimas alkoholiu, cheleliozė, autoimuninės ligos, padidėjęs lipidų kiekis, virusinės infekcijos, sužalojimai, endokrininės ligos, pernelyg didelis tam tikrų vaistų vartojimas ir kt.). Ūminio pankreatito diagnozavimas gali būti atliekamas remiantis klinika (skausmas tipiškose vietose) ir nenormalūs kraujo tyrimai, o ultragarsas atlieka pagalbinį vaidmenį, padeda nustatyti galimų komplikacijų išsivystymą.

Ūminio uždegimo metu gali atsirasti keletas arba visi šie ultragarso požymiai:

• Liaukos ar pradinės fazės liauka gali išlikti normali;
• Dydžio padidėjimas;
• Sumažėjęs echogeniškumas, t.y. išjungimas;
• Struktūros heterogeniškumas;
• Pagrindinio kasos kanalo išplėtimas;
• Aplinkinių audinių ir organų patinimas arba retinimas;
• Skysčio susikaupimas pačios liaukos struktūroje arba prieš jį, su pseudocista susidarymu.

Pakartotiniai ūminio uždegimo pasikartojimai lemia liaukos permainas ir lėtinio pankreatito vystymąsi. Pradinėse geležies stadijose padidėja jo echogeniškumas (tamsus), aptinkamas išskyrimo kanalo išplitimas.

Laikui bėgant liaukos struktūra tampa nevienalytė su ryškesnėmis vietomis, gali didėti. Gali atsirasti pseudocistų, kalcifikacijų ar šešėliai. Išskyrimo kanalai išsiplečia.

Kai liga progresuoja, geležies susitraukimai tampa nedideli ir įvairūs.

Išbandykite pankreatito požymius ir išsiaiškinkite, kokia tikimybė yra jūsų atveju.

Echo vėžio požymiai

Kiekybiniai kasos pokyčiai gali būti bet kokios savybės - visiškai juodi, tamsūs, prastai atskirti nuo normalaus audinio, lengvi arba heterogeniniai, gali būti įvairių dydžių - nuo kelių mm iki kelių cm, o per organų grandinę. Tūrio formacijos apima adenomas, hemangiomas, lipomas, pseudocistą, limfomas, hematomas, vėžį ir kt.

Šiame paveiksle vėžinis naviko navikas yra vizualizuojamas (pasirašytas kaip „navikas“) už ir nuo blužnies („blužnis“) - orientyras

Per pastaruosius dešimtmečius mūsų šalyje kasos vėžio dažnis padidėjo beveik keturis kartus. Dažniausiai pasitaikantys vėžio simptomai yra odos ir gleivinės pageltimas, pilvo skausmas ir nepagrįstas svorio netekimas. 70% atvejų navikas (vėžys) yra kasos galvos.

Toliau nurodyti aidai gali rodyti kasos vėžį:

• židinio ugdymas vienoje iš liaukų sekcijų, dažnai hipoechinis arba mišrus echogeniškumas, su tamsiu kraštu aplink periferiją,
• paprastai yra gerai apibrėžta, turi aiškią t
• pats išorinis liaukos kontūras yra deformuotas,
• Virungi kanalo ir choledochus išplitimas,
• padidėję limfmazgiai,
• kepenų metastazių randama 30% atvejų.

Koks yra punkcijos poreikis ir kaip jis atliekamas?

Kas yra kasos punkcija? Jei pacientui pirmiausia diagnozuojama neaiški audinių formacija liaukoje, tada, norint tiksliai diagnozuoti, ultragarsu kontroliuojant jį reikia skleisti ploną adatą. Be to, medicininiais tikslais gali būti atliekamas punkcija, kad evakuuotų pseudocistą, abscesus ar skysčius aplink liauką.

Kontraindikacijos punkcijai yra tam tikros kraujo ligos, kurias lydi sumažėjęs trombocitų skaičius, lėtesnis kraujo krešėjimo laikas. Atsargiai, punkcija taip pat serga sunkia būkle.

Prieš punkciją pacientas odą gydo alkoholiu ir jodu ateities punkcijos vietoje. Paprastai atliekama vietinė anestezija punkcijai. Tada jie išpurškia odą specialiu kreipiančiuoju, per kurį įdedama kita plona adata, stebint jo kryptį ultragarso skaitytuvo pagalba. Kai adatos antgalis pasiekia pažeidimą, su švirkštu, gydytojas ima nedidelį kiekį audinio, ištraukia adatą ir paduoda medžiagą į specialų stiklą arba mėgintuvėlį. Tokiu būdu paruoštos punkcijos rezultatai perkeliami į laboratoriją tolesniems tyrimams.

Dažnai galima pasakyti tik apie punkcijos ir audinių analizę apie tikslią diagnozę.

Kasos punkcija ultragarsu kontroliuojant

Endoskopinis kasos ultragarsas

Su įprastu ultragarso tyrimu ne visada įmanoma gauti norimus rezultatus. Kadangi per priekinę pilvo sieną, dėl savo gilios padėties, ne visada galima pamatyti labai nedidelius kasos struktūros pokyčius. Naujas modernus endoskopinis (arba endo) ultragarsinis metodas padeda pasiekti organą, kad būtų galima atlikti tikslesnius ir patikimesnius tyrimus. Endoskopinis (arba endo) ultragarsas leidžia jums nustatyti kasos ir jos kanalų tūrines formacijas ankstyvosiose stadijose, taip pat atskleisti jų daigumo gylį aplinkiniuose organuose, pažeisti indus, artimiausius limfmazgius.

Gydytojas ruošiasi kasos egoskopijai

Endoskopinis (endo) ultragarsas apima specialų ilgą mėgintuvėlį su vaizdo kamera ir mažą ultragarsinį jutiklį gale per nosį ar burną į skrandį ir dvylikapirštę žarną. Endoskopinis (endo) ultragarsas atliekamas prižiūrint patyrusiam gydytojui. Norint pasirengti šiam tyrimui, pacientas taip pat turėtų būti panašus į ultragarso skenavimą per pilvą. Jis atliekamas griežtai tuščiam skrandžiui, kai pacientas pasirengęs gydymui, kad sumažintų jo agitaciją prieš procedūrą.

Normalus kasos dydis ultragarsu suaugusiems, patologija rodiklių nukrypimo atveju

Norint tiksliai nustatyti patologiją, jums reikia žinoti kasos dydį normaliems suaugusiems. Kasos (RV) topografinė padėtis neleidžia jį apčiuopti objektyvaus tyrimo metu, siekiant nustatyti būklę ir dydį. Todėl vizualizacijos ir diagnostikos tikslais naudojamasi labiausiai prieinamu metodu - ultragarsiniu tyrimu.

Ultragarsas leidžia matyti organą trimačiame vaizde, nustatyti ribų aiškumą, audinių struktūrą ir echogeniškumą, nenormalias formacijas, jų dydį ir lokalizaciją, bendro kanalo išplėtimą. Žinant kasos dydžio normalaus ultragarso galimybes, galite naudoti šį metodą, kad išsiaiškintumėte neaiškią diagnozę.

Kas veikia kasos dydį?

Kasos pokyčiai vyksta per visą gyvenimą: jis auga iki 18 metų. Tada sumažėja nuo 55 metų, kai veikiančios ląstelės palaipsniui atrofuoja. Tai yra fiziologinis dydis. Standarto variantai apima kasos padidėjimą moterims nėštumo metu.

Kasos sumažėjimas:

• su amžiumi (po 55 metų) su audinių atrofija;
• pažeidžiant kraujotaką organizme;
• su virusiniais pažeidimais.

Kai kuriose patologinėse sąlygose atsiranda difuzinis arba vietinis padidėjimas.

Padidėjęs vietinis dydis pastebimas gerybinių ar piktybinių navikų, paprastų cistų, pseudocistų, abscesų, koncentracijų atvejais. Reikšmingi nukrypimai nuo normalaus parametrų: aprašyti klinikiniai pseudocisto atvejai iki 40 cm.

Lėtinės pankreatito metu stabilios remisijos stadijoje kasa nekeičia jo dydžio. Diagnozės patikrinimui naudojami Wirsung kanalo duomenys.

Lipomatozėje stebimas difuzinis kasos padidėjimas, kai kasos parenchimoje normalios ląstelės pakeičiamos riebalinėmis ląstelėmis. Ultragarsas rodo netolygų sonografinį vaizdą, riebalų įtraukimas gali padidinti tiriamo audinio echogeniškumą.

Kasos dydis keičia edemą ūminiame uždegime - daugeliu atvejų atsiranda viso organo padidėjimas. Tai pasireiškia ne tik pačiame liaukos uždegime, bet ir kaimyninių organų patologijoje: skrandyje, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės. Tik pradinėse stadijose yra atskiros kasos dalies galvos, galvos, kūno ar uodegos dalis. Ateityje visiškai užfiksuojama visa liauka.

Kasos padidėjimas kasoje priklauso nuo patologinio naviko vietos, tipo ir agresijos. Kasos galvos vėžys aptinkamas 60%: jis yra žymiai didesnis nei norma - daugiau nei 35 mm. 10 proc. Diagnozuojamas kasos kūno piktybinis navikas. Tokiais atvejais didėja vidutinės kūno dalies dydis.

Liaukos dydis prieš ir po maisto apkrovos

Papildomas pankreatito tyrimo metodas yra ultragarsas su maisto pakrovimu. Sonografija atliekama du kartus: ryte tuščią skrandį ir 2 valandas po valgymo. Kiekvieną kartą matuojami kasos galvos, kūno ir uodegos skersiniai matmenys. Apskaičiuojamas rodiklių sumos padidėjimas po fiziologinių pusryčių pradinių duomenų. Pasak jo, daro išvadas apie kūno būklę. Padidėjęs kasos kiekis:

• daugiau kaip 16% yra normalus;
• 6–15% reaktyvaus pankreatito;
• daugiau nei mažiau nei 5% pradinių duomenų - lėtinis pankreatitas.

Visos išvados daromos remiantis gautų matmenų palyginimu su įprastų rodiklių duomenimis specialioje lentelėje. Šis metodas leidžia priskirti tinkamą terapiją patologijos nustatymui ir audinių regeneracijos bei kasos funkcijų atkūrimo procesui kontroliuoti.

Patologiniai nukrypimai nuo normalaus liaukos dydžio

Kasos padidėjimas yra susijęs su atsirandančia patologija ir daugeliu atvejų atsiranda besimptomis. Kadangi klinikiniai požymiai dažnai nėra, pacientas apie problemą nežino iki pirmojo tyrimo. Sonografijos metu nustatomas išplėstas organo dydis ir atskleidžiamos papildomos formacijos.

Šios priežastys sukelia nenormalų liaukos augimą:

• cistinė fibrozė yra paveldima liga, kuriai būdinga stora kasos sekrecijos forma;
• piktnaudžiavimas alkoholiu (dažniau vyrams);
• uždegimas kasos audiniuose arba gretimų organų ligos atveju (skrandžio opa);
• infekcinės ligos;
• netinkamas ir netaisyklingas maistas, nesilaikoma nustatytos dietos;
• įvairių formų kasos audiniuose;
• didelis kalcio kiekis organizme, akmenų susidarymas;
• ilgas ir nepagrįstas vaistas;
• uždegiminiai ir staziniai procesai gretimuose organuose;
• kraujagyslių ligos;
• sužalojimai;
• imunitetą mažinančios ligos.

Kasos ultragarso interpretacija

Dėl to, kad kasos ultragarso palpacija neįmanoma, yra vienintelis būdas greitai išsiaiškinti diagnozę. Dekodavimo rezultatai atliekami pagal konkrečią schemą. Jame pateikiama ši informacija:

• vieta;
• forma;
• echogeniškumas;
• kontūrus;
• matmenys;
• struktūros ar naviko defektai.

Būtinai nurodykite „Wirsung“ kanalo būseną ir dydį. Pagal šiuos standartus funkcionalistinis gydytojas objektyviai apibūdina kasos vaizdą. Gautų duomenų dekodavimą ir analizę, diagnozės patikrinimą bei gydymo priemonių paskyrimą atlieka ultragarso paskyręs specialistas: gastroenterologas, terapeutas, chirurgas arba onkologas.

Sonografija yra pagrįsta tiriamųjų audinių sugebėjimu sugerti ir atspindėti ultragarsines bangas (aidas). Skysčiai elgiasi ultragarsu, tačiau neatspindi jo - jie yra netikėti (pavyzdžiui, cistos). Tankūs parenchiminiai organai (kepenys, inkstai, kasa, širdis), taip pat akmenys, didelio tankio navikai nesugeria, bet atspindi garso bangas, jie yra aidūs. Be to, paprastai šie organai turi homogeninę (homogeninę) granuliuotą struktūrą. Todėl ultragarsiniame vaizde atsiranda bet koks patologinis formavimas, kaip sekcija su pasikeitusiu echogeniškumu - padidėjo arba sumažėjo.

Normali kasos matmenys: lentelė

Siekiant išsiaiškinti kasos patologiją, visa informacija, gauta atliekant sonografinį tyrimą, lyginama su specialios lentelės normatyviniais rodikliais. Atsižvelgiant į reikšmingus rodiklių neatitikimus, daromos išvados apie siūlomos ligos buvimą.