Ką tai reiškia, kai kraujo tyrime sumažėja trombocitų ir leukocitų kiekis?

Kraujas yra gyvenimo šaltinis, tačiau jis taip pat gali sukelti ligą. Kadangi kraujo sudėtis niekada nėra tokia pati, šio skysčio pokyčiai gali rodyti įvairių sveikatos problemų buvimą. Remiantis šiuo kraujo tyrimu, pagal kurį gydytojas vertina gerovę ar sutrikimus įvairiuose organuose.

Trombocitų reikšmė ir greitis kraujyje

Trombocitai yra mažiausios kraujo ląstelės

Yra rodiklių normų samprata, kurių reikšmingi nukrypimai yra interpretuojami viena ar kita kryptimi kaip įvairių ligų požymiai. Šie aiškinimai yra susiję su konkrečiu rodikliu.

Pavyzdžiui, jei sumažėja trombocitų ir leukocitų kiekis, gydytojai atliks išsamesnius tyrimus, nes šios sąlygos rodo daug skirtingų priežasčių.

Pažymėtina, kad nedideli normų duomenų pakilimai ar sumažėjimai nėra ligos požymiai, nes kraujo būklės svyravimai yra galimi dėl priežasčių, kurios neturi nieko bendro su šia liga. Pavyzdžiui, tai gali būti ilgalaikė reabilitacija po sunkios ligos, kai baltieji kraujo kūneliai gali būti žemesni už normalią, taip pat stresas ir stiprus fizinis nuovargis. Po tam tikrų vaistų vartojimo trombocitai gali didėti dehidratuojant ir sumažėjus.

Kraujo trombocitai yra atsakingi už jo krešėjimą ir krešulių susidarymą - kraujo krešulį. Tai svarbus rodiklis, galintis rodyti įvairius kraujagyslių sistemos sutrikimus ir ligų buvimą.

Šie trombocitų amžiaus rodikliai laikomi normaliais:

Žymiai sumažėjęs našumas, palyginti su norma, vadinamas trombocitopenija. Tai nėra liga, o tik blogo gyvenimo organizme požymis, kurio priežastys turi būti paaiškintos siekiant normalizuoti rodiklius.

Trombocitopenijos priežastys ir požymiai

Trombocitopenijai būdingas padidėjęs kraujavimas.

Jei kraujyje sumažėja trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių, gydytojas paskirs serijų tyrimus, sutelkdamas dėmesį į turimus požymius. Mažas trombocitų kiekis kraujyje negali normaliai susitraukti, o žmonėms netgi nedideli odos pažeidimai yra gana stiprus kraujavimas.

Ši būklė gali būti labai pavojinga žmonėms, turintiems opinių pažeidimų virškinimo sistemoje, nėščia gimdymo metu, žmonės, pasiruošę chirurgijai, nelaimingo atsitikimo atveju ir pan.

Manoma, kad yra trys pagrindinės trombocitų skaičiaus mažinimo priežastys:

1. Ląstelių sutrikimas Tai gali sukelti autoimuninės ligos, apsinuodijimas, stiprus apsinuodijimas, inkstų nepakankamumas dekompensacijos būsenoje, Vergolfo liga, po protezinės širdies vožtuvo arba hemodializės, dėl hemolizės dėl kraujo perpylimo.
2. Nepakankama trombocitų gamyba organizme. Jis pasireiškia tokiomis ligomis ir ligomis: leukemija, onkologinis gydymas chemoterapija, radiacinė liga, dėl tam tikrų vaistų vartojimo, dėl akutinio B vitaminų ir (arba) folio rūgšties stokos dėl kaulų čiulpų ligų.
3. Nenormalus trombocitų pasiskirstymas tarp kraujo, blužnies ir kepenų. Šią būklę sukelia reikšmingas kepenų ir (arba) blužnies padidėjimas, širdies nepakankamumas arba kepenų cirozė.

Retais atvejais yra įgimta trombocitopenijos forma, kurią sukelia paveldėtas mutuotas genas. Ši liga vadinama hemofilija ir ji kelia grėsmę pacientui mirties atveju net dėl ​​nedidelės traumos.

Trombocitopenijos metu pacientas kenčia nuo sunkių kraujavimų su nedideliais įbrėžimais, jis turi kraujavimą iš dantenų nesant burnos ligų, polinkį į nosies ir gimdos kraujavimą, akis, uždengtas krauju, nepadidinant intraokulinio ar kraujo spaudimo, polinkį formuotis dideliais kraujavimais ir mėlynėmis net nuo lengvas liesti.

Leukocitų funkcijos kraujyje

Baltųjų kraujo kūnelių baltymai.

Baltieji kraujo kūneliai - pagrindiniai žmogaus kūno gynėjai, imuniteto viršūnė. Juos gamina kaulų čiulpai, o kai jie įsiskverbia į infekcijos ar įvairių sužalojimų organizmą, jų gamyba smarkiai padidėja. Leukocitai pažodžiui savo gyvenimu kainuoja priešą ir jį pašalina. Vietoj negyvų ląstelių atsiranda naujų, kad kūnas išliktų apsaugotas.

Jei kraujyje yra nedaug baltųjų ląstelių, tai rodo didelį kraujo formuojančių organų veikimo sutrikimą arba daugelio pažeidimų ir ligų buvimą.

Šie rodikliai laikomi normaliais:

Nedidelis leukocitų kiekio sumažėjimas, palyginti su norma, nėra ligos atspindys. Jis gali pasireikšti po padidėjusio fizinio krūvio, fizinio nuovargio, lankantis vonioje ar pirtyje, po gausių apeigų ir švenčių.

Leukopenijos priežastys ir simptomai

Jei sumažėja trombocitų ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis, būtina nuodugniau ištirti pacientą. Mažas baltųjų ląstelių skaičius vadinamas leukopenija ir nėra nepriklausoma liga.

Leukopenija gali būti daugelio sunkių ligų ir net onkologijos požymis.

Ji nurodo šias priežastis:

1. Leukocitų sunaikinimas organizme. Ją gali sukelti sunki arba chroniškai tęsianti infekcija, virusų ataka, helmintinė invazija, tirotoksikozė, virusinio pobūdžio hepatitas, limfogranulomatozė, sutrikęs kepenų ir blužnies veikimas, sifilis, autoimuninės ligos arba sunkus šokas.
2. Kūnas negamina baltųjų kraujo kūnelių arba gamina per mažai jų. Šią sąlygą sukelia spinduliuotė, ūminis vitaminų, autoimuninių ligų, įgimtų problemų, imunodeficito ir AIDS, piktybinių kaulų čiulpų pažeidimų arba metastazių buvimas.

Jei organizme nėra pakankamai baltųjų ląstelių, tai reiškia, kad ji negali visiškai kovoti net su pradine infekcija. Susilpnėjusi imuninė sistema neužkerta kelio savo funkcijai, ir toks žmogus išlieka beveik neatsargus nuo bet kokios ligos.

Daugiau informacijos apie bendro kraujo tyrimo rodiklius galima rasti vaizdo įraše:

Leukopenija praeina pacientui, kurio simptomai labai panašūs į šaltą:

• Yra šuolių kūno temperatūroje, dabar ji yra pakelta, tada nuleista, dažnai būna subfebrilinė būklė, ty temperatūra išlieka 37–37,5 C, o tada vėl pradeda „šokinėti“.
• Silpnumas, nuovargis, mieguistumas, o ne dėl fizinio krūvio.
• Galvos skausmas.
• Padidėjęs prakaitavimas, ir asmuo pažodžiui nuvalo prakaitą be mažiausio fizinio aktyvumo, net ir ramiai. Gali būti gausus naktinis prakaitas.
• Sumažėjęs apetitas, svorio netekimas.
• Sąnarių skausmas.
• Šalčio požymiai, kurie nėra gydomi įprastinėmis priemonėmis.
• Pustulinis bėrimas, kuris gali būti paskirstytas skirtingoms kūno dalims.
• Ištinus limfmazgius, ypač kakle. Panašu, kad jie atrodo tankūs, mobilūs ir nesukelia nemalonių pojūčių.

Asmuo negali pajusti išreikštų simptomų, tačiau komplekse pasireiškia stiprus silpnumas, nuovargis ir bendra depresija. Jei asmuo staiga pradeda numesti svorio, tiek, kad jis tampa pastebimas per trumpą laiką, reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.

Mažų trombocitų ir leukocitų pavojus

Išsamus kraujo kiekis lemia trombocitų ir leukocitų kiekį

Esant tokiai situacijai, kai trombocitai ir leukocitai yra žymiai sumažėję, tai rodo, kad organizme veikia rimti pažeidimai. Mažas trombocitų skaičius kelia grėsmę kraujavimui, įskaitant pavojingiausią - vidinį.

Nedidelis skaičius baltųjų kraujo kūnelių rodo, kad imuninė sistema smarkiai susilpnėjo. Esant tokiai būklei, kūnas išlieka beveik neatsargus nuo bet kokios infekcijos smūgių. Net banali ūminė kvėpavimo takų liga, jau nekalbant apie gripą, gali sukelti rimtų pasekmių ir kartais mirtį.

Sunkios leukopenijos ir trombopenijos priežastys gali būti labai rimtos.

Paprastai tokios sąlygos rodo didžiulę žalą vidaus organams, iš kurių pavojingiausi gyvenimui yra onkologinės ligos. Su jais yra viena taisyklė - paciento gyvenimas gali būti išgelbėtas tik anksti aptikus problemą ir greitą tinkamą gydymą. Tada galite pasiekti stabilų atleidimą ir atsigavimą. Priešingu atveju gydytojai šiek tiek pailgins paciento gyvenimą.

Net jei paciento būklė nėra dėl onkologijos, yra daug kitų pavojingų pavojingų ligų, kurioms reikalingas greitas ir kokybiškas gydymas. Todėl, gaunant kraujo rezultatus, kuriuose yra žymiai sumažėjęs trombocitų ir leukocitų skaičius, pacientas turi atidžiai stebėti visus reikiamus tyrimus ir bandymus bei atidžiai laikytis gydytojo nurodymų.

Ką rodo visas kraujo kiekis: transkriptas, normalus

Gali būti, kad visuotinis kraujo tyrimas yra dažniausias laboratorinės diagnostikos metodas. Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje praktiškai nėra nė vieno asmens, kuris neturėtų pakartotinai paaukoti kraujo bendram tyrimui.

Galiausiai šis tyrimas atliekamas ne tik sergantiems, bet ir gana sveikiems žmonėms, turintiems planuojamą medicininę apžiūrą darbe, švietimo įstaigose, karinėje tarnyboje.

Šis kraujo tyrimas apima hemoglobino koncentracijos nustatymą, leukocitų skaičių ir leukocitų formulės skaičiavimą, nustatant raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų, eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir kitus rodiklius.

Dėl teisingo bendro kraujo tyrimo rezultatų aiškinimo galima nustatyti tam tikrų simptomų priežastis suaugusiems, nustatyti kraujo ligų tipą, vidaus organus ir pasirinkti tinkamą gydymo režimą.

Kas tai?

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

1. Hemoglobinas ir hematokritas.
2. Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).
3. Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
4. Ląstelių kraujo elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai - raudonieji kraujo kūneliai, kurių sudėtyje yra pigmento, kuris lemia kraujo spalvą, ir baltųjų kraujo kūnelių, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltųjų kraujo kūnelių (neutrofilų, eozinofilų, bazofilų, limfocitų, monocitų).

Kaip matote, pilnas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizme vykstančius procesus. Kalbant apie teisingą analizės atlikimą, nėra sudėtingų, griežtų nurodymų dėl šio testavimo, tačiau yra tam tikrų apribojimų:

1. Analizė atlikta ryte. Pacientui draudžiama valgyti maistą, vandenį 4 valandas prieš imant kraujo mėginį.
2. Pagrindinės medicininės priemonės, naudojamos kraujo surinkimui, yra scarificator, medvilnė, alkoholis.
3. Šiam tyrimui naudokite kapiliarinį kraują, kuris paimamas iš piršto. Retai gydytojo nurodymu gali būti naudojamas kraujas iš venų.

Gavus rezultatus, atliekamas išsamus kraujo tyrimas. Taip pat yra specialūs hematologiniai analizatoriai, su kuriais galite automatiškai nustatyti iki 24 kraujo parametrų. Šie įrenginiai gali parodyti spaudinį su kraujo tyrimo transkriptu beveik iš karto po kraujo paėmimo.

Pilnas kraujo kiekis: normalios vertės lentelėje

Lentelėje pateikiami normalaus kraujo elementų skaičiaus rodikliai. Skirtingose ​​laboratorijose šios vertės gali skirtis, todėl norint nustatyti, ar kraujo tyrimo parametrai yra tiksliai normalūs, būtina žinoti laboratorijos, kurioje atliktas kraujo tyrimas, pamatines vertes.

Bendrojo suaugusiųjų kraujo analizės rodiklių lentelė:

Visiškas kraujo kiekis (KLA): tai rodo greitį ir nukrypimą, rezultatų lenteles

Visiškas kraujo kiekis reiškia bet kokio klinikinės laboratorijos įprastinį tyrimą - tai pirmasis testas, kurį asmuo gauna, kai jam atliekamas medicininis patikrinimas arba kai jis serga. Laboratorijoje KLA klasifikuojama kaip bendras klinikinių tyrimų metodas (CBC).

Netgi žmonės, toli nuo visų laboratorijų išminties, apakinti sunkių terminų masės, buvo gerai orientuoti į normas, reikšmes, pavadinimus ir kitus parametrus, kol atsako formoje atsirado leukocitų lygio ląstelės (leukocitų formulė), eritrocitai ir hemoglobinas. Plačiai paplitęs medicininių įstaigų atsiskaitymas su visomis įrangos rūšimis neišlaikė laboratorinės paslaugos, daug patyrusių pacientų buvo aklavietėje: kažkokia nesuprantama lotyniškų raidžių santrumpa, daugybė skirtingų numerių, skirtingos eritrocitų ir trombocitų charakteristikos...

Iššifruoti savo

Sunkumai pacientams yra pilnas kraujo kiekis, pagamintas automatinio analizatoriaus ir kruopščiai perrašytas atsakingos laboratorijos techniko. Beje, klinikinių tyrimų „aukso standartas“ (mikroskopas ir gydytojo akys) nebuvo atšauktas, todėl bet kokia diagnozei atlikti skirta analizė turi būti taikoma stiklui, nudažyti ir nuskaityti, kad būtų galima nustatyti morfologinius kraujo ląstelių pokyčius. Esant dideliam tam tikrų ląstelių populiacijos sumažėjimui ar padidėjimui, prietaisas negali susidoroti ir „protestuoti“ (atsisakyti dirbti), nesvarbu, koks geras.

Kartais žmonės bando rasti skirtumus tarp bendrųjų ir klinikinių kraujo tyrimų, tačiau jų nereikia ieškoti, nes klinikinė analizė reiškia tuos pačius tyrimus, kurie patogumui vadinami bendrais (taip trumpesni ir aiškesni), bet esmė nekinta.

Bendras (sukurtas) kraujo tyrimas apima:

• Ląstelių kraujo elementų kiekio nustatymas: raudonieji kraujo kūneliai, kraujo spalvą lemiantis pigmentas, kurio sudėtyje yra hemoglobino, ir baltieji kraujo kūneliai, kuriuose nėra šio pigmento, vadinami baltais kraujo kūneliais (neutrofilais, eozinofilais, bazofilais, limfocitais, monocitais);
• Hemoglobino kiekis;
• Hematokritas (hematologijos analizatoriuje, nors jis gali būti apytikriai nustatomas akimis po to, kai raudonieji kraujo kūneliai spontaniškai nusistovi į apačią);
• Spalvos indeksas, apskaičiuotas pagal formulę, jei tyrimas buvo atliktas rankiniu būdu, nedalyvaujant laboratorinei įrangai;
• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR), kuris anksčiau buvo vadinamas reakcija (ROE).

Visiškas kraujo kiekis rodo šio vertingo biologinio skysčio reakciją į bet kokius organizme vykstančius procesus. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino, kurie atlieka kvėpavimo funkciją (deguonies perdavimas ir anglies dioksido pašalinimas iš jų), leukocitai apsaugo organizmą nuo infekcijos, trombocitų, dalyvaujančių krešėjimo procese, kaip organizmas reaguoja į patologinius procesus, o tai reiškia, kad UAC atspindi valstybę pats organizmas įvairiais gyvenimo laikotarpiais. Terminas „pilnas kraujo kiekis“ reiškia, kad be pagrindinių rodiklių (leukocitų, hemoglobino, eritrocitų), išsamiai tiriama leukocitų formulė (granulocitai ir agranulocitų ląstelės).

Geriau patikėti kraujo tyrimo iššifravimą gydytojui, bet jei yra ypatingas noras, pacientas gali bandyti savarankiškai tirti klinikinėje laboratorijoje gautą rezultatą, ir mes jam padedame derinant įprastinius pavadinimus su automatinio analizatoriaus santrumpu.

Lentelė yra lengviau suprantama

Paprastai tyrimo rezultatai įrašomi specialioje formoje, kuri siunčiama gydytojui arba išduodama pacientui. Kad būtų lengviau naršyti, stengsimės pateikti išsamią analizę lentelės forma, kurioje pridėsime kraujo parametrų rodiklį. Lentelėje skaitytojas taip pat matys tokias ląsteles kaip retikulocitus. Jie nėra tarp privalomų bendro kraujo tyrimo rodiklių ir yra jaunų raudonųjų kraujo kūnelių formos, ty jie yra raudonųjų kraujo kūnelių pirmtakai. Retikulocitai tiriami siekiant nustatyti anemijos priežastį. Suaugusiojo sveiko žmogaus periferiniame kraujyje yra nemažai jų (norma pateikiama lentelėje), o naujagimiams šios ląstelės gali būti 10 kartų didesnės.

Neutrofilai (NEUT),%
mielocitai,%
jaunas,%

neutrofilų stabdymas,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

segmentuoti neutrofilai,%
absoliučiais dydžiais, 10 9 / l

Ir atskiras stalas vaikams

Prisitaikymas prie naujų naujagimių kūno sistemų gyvenimo sąlygų, jų tolesnis vystymasis po metų ir galutinis paauglių susidarymas verčia skirtingą kraujo kiekį nei suaugusiųjų. Nenuostabu, kad nedidelio vaiko ir asmens, viršijančio daugumos amžių, normos kartais pastebimai skiriasi, todėl yra vaikų normaliųjų vertybių lentelė.

Pažymėtina, kad normos vertės gali skirtis įvairiuose medicinos šaltiniuose ir skirtingose ​​laboratorijose. Tai nėra dėl to, kad kas nors nežino, kiek ląstelių turi būti arba koks yra normalus hemoglobino kiekis. Paprastai, naudojant skirtingas analitines sistemas ir metodus, kiekviena laboratorija turi savo pamatines vertes. Tačiau šie subtilumai greičiausiai nebus įdomūs skaitytojui...

Toliau išsamiau analizuojame pagrindinius bendro kraujo tyrimo rodiklius ir išsiaiškiname jų vaidmenį.

Raudonųjų kraujo kūnelių bendroji kraujo analizė ir jų savybės

Eritrocitai arba raudonieji kraujo kūneliai (Er, Er) yra daugybė kraujo ląstelių elementų, atstovaujamų dvikovių formų ne branduoliniams diskams (norma moterims ir vyrams skiriasi ir yra 3,8–4,5 x 10 12 / l ir 4,4–5, Atitinkamai 0 x 10 12 / l). Eritrocitai eina visą kraujo kiekį. Kelioms funkcijoms (audinių kvėpavimas, vandens ir druskos pusiausvyros reguliavimas, antikūnų ir imunokompleksų pernešimas ant jų paviršių, dalyvavimas krešėjimo procese ir kt.), Šios ląstelės turi galimybę prasiskverbti į neprieinamas vietas (siauras ir susuktas kapiliarus). Norint atlikti šias užduotis, raudonųjų kraujo kūnelių savybės turi būti tokios: dydis, forma ir aukštas plastiškumas. Bet kokie šių parametrų pokyčiai, viršijantys normą, parodomi bendru kraujo tyrimu (raudonos dalies tyrimu).

Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra svarbus baltymų ir geležies komponentas. Tai yra raudonojo kraujo pigmentas, vadinamas hemoglobinu. Raudonųjų kraujo kūnelių sumažėjimas paprastai lemia Hb lygio sumažėjimą, nors yra dar viena nuotrauka: yra pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, tačiau daugelis iš jų yra tuščios, tada KLA bus mažas raudonųjų pigmentų kiekis. Siekiant išmokti ir įvertinti visus šiuos rodiklius, yra specialios formulės, kurias gydytojai vartojo prieš pradedant automatinius analizatorius. Dabar įranga yra susijusi su panašiais atvejais, o papildomi stulpeliai su nesuprantama santrumpa ir nauji matavimo vienetai pasirodė bendroje kraujo tyrimo formoje:

1. RBC yra bendras raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) skaičius. Senieji žmonės prisimena, kad prieš juos įskaičiavus į Goryajevo kamerą milijonais mikrolitrų (4,0 - 5,0 mln. - buvo tokia taisyklė). Dabar kiekis matuojamas SI vienetais - tera litre (10 12 ląstelių / l). Er-eritrocitozės skaičiaus didinimas gali būti susijęs su psichoemociniu ir fiziniu aktyvumu, į kurį reikia atsižvelgti atliekant bendrą kraujo tyrimą. Patologinis raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas - eritremija paprastai siejama su sutrikusi kraujo formavimu. Mažos rodiklio vertės (eritropenija) atsiranda dėl kraujo netekimo, hemolizės, anemijos ir raudonųjų kraujo kūnelių gamybos sumažėjimo.
2. HGB yra hemoglobinas, tai yra geležies turintis baltymas, kuris matuojamas gramais litre (g / l), nors vargu ar verta išsiaiškinti detalų indikatoriaus aprašymą, nes tikriausiai nėra asmens, kuris nežino apie hemoglobino greitį (120–140) g / l moterims, 130-160 g / l vyrams), o jo pagrindinis tikslas - deguonies (oksihemoglobino) pervežimas į audinius, anglies dioksidas (karbohemoglobinas) iš jų ir rūgšties ir bazės balanso palaikymas. Paprastai, mažinant šį rodiklį, galvokite apie anemiją. Jei hemoglobino koncentracija yra mažesnė už leistiną lygį, reikia išsamiai ištirti pacientą (ieškoti priežasties).

HCT - hematokritas, norma išreiškiama procentais. Tai galima pastebėti, jei spontaninio kraujo ląstelių nusėdimui paliekamas vienas buteliukas konservuotų kraujo: raudona yra prisotinta dalis, nusėdusi ant dugno - kraujo ląstelės, gelsvas viršutinio sluoksnio skystis yra plazmas, santykis tarp kritusių raudonųjų kraujo kūnelių ir bendras kraujo tūris yra hematokritas. Dėl padidėjusio kraujo plazmos (pvz., Nėštumo metu) dažnis padidėja eritremijos, eritrocitozės, šoko, poliurijos, anemijos lygio sumažėjimo ir kraujotakos kraujyje padidėjimo (BCC).

Kelių ligų rodiklis - ESR

ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) laikomas kūno patologinių pokyčių įvairovės rodikliu (nespecifiniu), todėl šis testas beveik niekada neperduodamas diagnostinėje paieškoje. ESR norma priklauso nuo lyties ir amžiaus - visiškai sveikose moteryse ji gali būti 1,5 karto didesnė už šį rodiklį vaikams ir suaugusiems vyrams.

Paprastai toks rodiklis kaip ESR yra užfiksuotas formos apačioje, ty užbaigia pilną kraujo kiekį. Daugeliu atvejų ESR matuojamas 60 minučių (1 val.) Panchenkovo ​​trikojyje, kuris yra nepakeičiamas iki šios dienos, nors mūsų aukštųjų technologijų metu yra įrenginių, kurie gali sumažinti aptikimo laiką, bet ne visos laboratorijos.

Leukocitų formulė

Leukocitai (Le) yra „heterogeniška“ ląstelių grupė, atstovaujanti „baltam“ kraujui. Leukocitų skaičius nėra toks didelis, kaip raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) kiekis, jų normalioji vertė suaugusiems svyruoja nuo 4,0 iki 9,0 x 10 9 / l.

KLA šiose ląstelėse yra dvi populiacijos:

1. Granulocitų ląstelės (granuliuotos leukocitai), turinčios biologiškai aktyvių medžiagų užpildytų granulių: neutrofilų (lazdelių, segmentų, paauglių, mielocitų), bazofilų, eozinofilų;
2. Agranulocitų serijos atstovai, kurie taip pat gali turėti granulių, tačiau turi skirtingą kilmę ir paskirtį: imunokompetentingos ląstelės (limfocitai) ir kūno „ordinai“ - monocitai (makrofagai).

Dažniausia padidėjusių leukocitų kraujyje priežastis (leukocitozė) yra infekcinis-uždegiminis procesas:

• Ūminėje fazėje aktyvuojamas neutrofilų baseinas ir atitinkamai padidėja (iki jaunų formų išleidimo);
• Vėliau procesą dalyvauja monocitai (makrofagai);
• Atsigavimo etapą gali nustatyti padidėjęs eozinofilų ir limfocitų skaičius.

Leukocitų formulės apskaičiavimas, kaip minėta pirmiau, visiškai nepasitiki net pačia aukštųjų technologijų įranga, nors negali būti įtariama dėl klaidų - prietaisai veikia gerai ir tiksliai, suteikia daug informacijos, daug daugiau nei dirbant rankiniu būdu. Tačiau yra vienas mažas niuansas - automatas dar negali visiškai matyti morfologinių citoplazmos ir leukocitų ląstelės aparato pokyčių ir pakeisti gydytojo akis. Šiuo atžvilgiu patologinių formų identifikavimas vis tiek atliekamas vizualiai, o analizatorius leidžia suskaičiuoti bendrą baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir suskirstyti leukocitus į 5 parametrus (neutrofilus, bazofilus, eozinofilus, monocitus ir limfocitus), jei laboratorija turi 3 tikslumo analitinę sistemą..

Per žmogaus ir automobilio akis

Naujausios kartos hematologiniai analizatoriai ne tik gali atlikti kompleksinę granulocitų atstovų analizę, bet ir atskirti agranulocitų ląsteles (limfocitus) populiacijoje (T-ląstelių, B-limfocitų). Gydytojai sėkmingai naudojosi savo paslaugomis, tačiau, deja, tokia įranga vis dar yra specializuotų klinikų ir stambių medicinos centrų privilegija. Jei nėra jokio hematologinio analizatoriaus, leukocitų skaičių galima suskaičiuoti pagal seną senovinį metodą (Goryaev kameroje). Tuo tarpu skaitytojas neturėtų manyti, kad šis arba tas metodas (rankinis ar automatinis) būtinai yra geresnis, laboratorijoje dirbantys gydytojai tai kontroliuoja, kontroliuoja save ir mašiną, o jei jie turi mažiausiai abejonių, jie paprašys paciento pakartoti tyrimą. Taigi, leukocitai:

1. WBC yra baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų) skaičius. Leukocitų formulės skaičiavimas nepasitiki jokiu prietaisu netgi pačiu aukštųjų technologijų (III klasė), nes jam sunku atskirti jaunus nuo stabų ir neutrofilų, nes mašina yra viena - neutrofiliniai granulocitai. Įvairių leukocitų sąsajos atstovų skaičiavimą prisiima gydytojas, kuris savo akimis mato, kas vyksta ląstelių branduolyje ir citoplazmoje.
2. GR - granulocitai (analizatoriuje). Dirbant rankiniu būdu: granulocitai = visos leukocitų serijos ląstelės - (monocitai + limfocitai) - indekso padidėjimas gali rodyti ūminę infekcinio proceso fazę (granulocitų populiacijos padidėjimas dėl neutrofilinio baseino). Bendrosios kraujo analizės granulocitai yra pateikiami trijų pogrupių pavidalu: eozinofilai, bazofilai, neutrofilai ir neutrofilai savo ruožtu yra strypų ir segmentų pavidalu arba gali pasireikšti be brandinimo (mielocitai, jauni), kai kraujo formavimo procesas išnyksta arba išnyksta kūno rezervinis pajėgumas (sunkios infekcijos):
   • NEUT, neutrofilai (mielocitai, paaugliai, lazdos, segmentai) - šios ląstelės, turinčios gerų fagocitinių gebėjimų, yra pirmosios, kurios skubiai apsaugo organizmą nuo infekcijos;
   • BASO, bazofilai (padidėjusi - alerginė reakcija);
   • EO, eozinofilai (padidėjusi - alergija, kirminų užkrėtimas, atkūrimo laikotarpis).
3. MON, Mo (monocitai) - didžiausios ląstelės, kurios yra MHC dalis (mononuklinė fagocitinė sistema). Jie yra makrofagų pavidalu visuose uždegiminiuose židiniuose ir neskuba palikti juos tam tikrą laiką po to, kai procesas nyksta.
4. LYM, Ly (limfocitai) - priskirti imuninių ląstelių klasei, jų įvairioms populiacijoms ir subpopuliacijoms (T-ir B-limfocitams) dalyvauja imunitetas ląstelėje ir humorale. Padidėjusios indekso reikšmės rodo ūminio proceso perėjimą į lėtinį arba į atkūrimo etapą.

Trombocitų sąsaja

Toliau pateikiamas bendras kraujo tyrimas reiškia ląsteles, vadinamas kraujo trombocitais arba trombocitais. Trombocitų tyrimas be hematologijos analizatoriaus yra gana sunkus, ląstelės reikalauja specialaus dažymo metodo, todėl be analitinės sistemos šis bandymas atliekamas pagal poreikį ir nėra numatytoji analizė.

Analizatorius, paskirstantis ląsteles, pvz., Eritrocitus, apskaičiuoja bendrą trombocitų ir trombocitų indeksų skaičių (MPV, PDW, PCT):

• PLT yra trombocitų (trombocitų) skaičiaus rodiklis. Padidėjęs trombocitų kiekis kraujyje vadinamas trombocitoze, sumažėjęs trombocitopenijos lygis.
• MPV - vidutinis trombocitų kiekis, trombocitų populiacijos dydžio vienodumas, išreikštas femtoliteriu;
• PDW - šių ląstelių pasiskirstymo tūris -%, kiekybiškai - trombocitų anizocitozės laipsnis;
• PCT (trombocritas) yra hematokrito analogas, išreikštas procentais ir nurodo trombocitų santykį visame kraujyje.

Padidėjęs trombocitų kiekis ir pokyčiai vienoje ar kitoje trombocitų indeksų pusėje gali rodyti gana rimtą patologiją: mieloproliferacinės ligos, infekciniai uždegiminiai procesai, lokalizuoti įvairiuose organuose, taip pat piktybinių navikų vystymasis. Tuo tarpu trombocitų skaičius gali padidėti: fizinis aktyvumas, gimdymas, chirurginė intervencija.

Šių ląstelių kiekio sumažėjimas stebimas autoimuniniuose procesuose, trombocitopeniniame purpure, aterosklerozėje, angiopatijoje, infekcijose, masinėse transfuzijose. Nedidelis trombocitų kiekio sumažėjimas, pastebėtas prieš menstruacijas ir nėštumo metu, turėtų sumažinti susirūpinimą dėl jų skaičiaus iki 140,0 x 10 9 / l.

Kiekvienas žino, kaip pasirengti analizei?

Yra žinoma, kad daugelis rodiklių (ypač leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių) skiriasi priklausomai nuo ankstesnių aplinkybių:

1. Emocinis stresas;
2. Intensyvus fizinis aktyvumas (miogeninė leukocitozė);
3. Maistas (virškinimo leukocitozė);
4. Blogi įpročiai rūkyti ar beprasmiškai naudoti stiprius gėrimus;
5. Tam tikrų vaistų vartojimas;
6. Saulės spinduliuotė (prieš atliekant bandymus nepageidautina eiti į paplūdimį).

Niekas nenori gauti netikslių rezultatų, todėl jums reikia tęsti tyrimą tuščiu skrandžiu, blaiviai galvą ir be rytinės cigaretės, nuraminti 30 minučių, nevažiuoti ar šokinėti. Žmonės privalo žinoti, kad po pietų, po saulės ir sunkios fizinės darbo, kraujyje bus pastebėta tam tikra leukocitozė.

Moterų lytis turi dar daugiau apribojimų, todėl sąžiningos lyties atstovai turi prisiminti, kad:

• Ovuliacijos fazė padidina bendrą leukocitų skaičių, tačiau sumažina eozinofilų kiekį;
• Neutrofilija pasireiškia nėštumo metu (prieš gimdymą ir jų metu);
• Skausmas, susijęs su menstruacijomis ir pačiomis menstruacijomis, taip pat gali sukelti tam tikrus analizės rezultatus - vėl turėsite paaukoti kraują.

Kraujo tyrimas visam kraujo tyrimui, jei jis atliekamas hematologijos analizatoriuje, daugeliu atvejų yra paimtas iš venų, kartu su kitais tyrimais (biochemija), bet atskirame mėgintuvėlyje (vakutaineris su antikoaguliantu). Taip pat yra nedideli mikrokontroleriai (su EDTA), skirti kraujui surinkti iš piršto (ausies skilties, kulno), kurie dažnai naudojami atlikti tyrimus iš kūdikių.

Kraujagyslių kiekis kraujyje šiek tiek skiriasi nuo rezultatų, gautų atlikus kapiliarinio kraujo tyrimą - venų hemoglobino kiekis yra didesnis, daugiau raudonųjų kraujo kūnelių. Tuo tarpu manoma, kad KLA vartojimas yra geresnis už veną: ląstelės yra mažiau sužeistos, sumažėja kontaktas su oda ir, jei reikia, venų kraujo tūris leidžia pakartoti analizę, jei rezultatai yra abejotini, arba išplėsti tyrimų spektrą (ir staiga paaiškėja ką reikia padaryti ir retikulocitams?).

Be to, daugelis žmonių (beje, dažniau suaugusieji), visiškai nereaguojantys į venepunktūrą, yra pasibaisėję nuo blauzdos, kuri yra pradurta pirštu, o kartais pirštai yra mėlyni ir šalti. Analitinė sistema, kurioje atliekamas išsamus kraujo tyrimas, „žino“, kaip dirbti su veniniu ir kapiliariniu krauju, jis yra užprogramuotas skirtingoms galimybėms, todėl jis gali lengvai „išsiaiškinti“, kas tai yra. Na, jei įrenginys nepavyks, jį pakeis aukštos kvalifikacijos specialistas, kuris patikrins, patikrins ir priims sprendimą, remdamasis ne tik mašinos sugebėjimais, bet ir savo akimis.

Bendras kraujo tyrimas

Pagal bendrą kraujo tyrimą gydytojai reiškia atitinkamos medžiagos, susijusios su daugeliu elementų - raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, trombocitų, leukocitų - tyrimą ir vertinimą.

Kas tai yra?

Bendras klinikinis kraujo tyrimas yra klasikinis medicininių tyrimų veiksmas, kuriuo remiantis galima nustatyti daugybę neatitikimų su atskirų medžiagų koncentracijos normomis, kurios rodo, kad yra daugybė ligų ir patogeninių būsenų.

Su tuo kvalifikuotas specialistas pacientui gali atskleisti įvairią anemiją ir uždegiminius procesus.

Nurodymai paskyrimui

Išsamus kraujo kiekis yra būtinas dalykas visapusiškam tyrimui. Jis yra paskirtas visoms žmonių grupėms, ypač jei yra įtarimų dėl bet kokios rūšies ar uždegiminių ligų anemijos. Be to, klinikinis kraujo tyrimas yra gydymo sėkmės ir paciento sveikatos pokyčių „stebėtojo“ rodiklis.

Kaip vartoti?

Ši analizė pateikiama ryte. Per dvylika valandų iki kraujo surinkimo patartina visiškai nevalgyti maisto ir skysčių, išskyrus paprastą gryną vandenį. Pati analizė atliekama per vieną dieną.

Dažniausiai kraujas paimamas iš dešiniosios rankos žiedo piršto: jo viršūnė pirmiausia nuvaloma alkoholiu, tada išpurškiama ir surinkta specialiu pipete į indą. Mažiau retai kraujas surenkamas į bendrą veną.

Rezultatų analizės ir interpretavimo procesas yra gana greitas, atliekamas naudojant mikroskopinį tyrimą arba naudojant automatizuotą analizės sistemą, skaičiuojant kraujo ląstelių skaičių, nustatant hemoglobino ir eritrocitų nusėdimo greitį.

Rodiklių, tyrimų ir dekodavimo norma

Dauguma gautų pilno kraujo rodiklių rodiklių gali būti interpretuojami atskirai.

RBC - raudonieji kraujo kūneliai

Normalus lygis vyrams yra nuo 4,3 iki 6,2 * 10 ^ 12, moterims ir vaikams - nuo 3,6 iki 5,5 * 10 ^ 12. Didelis šių komponentų kiekis žymiai padidina trombozės riziką. Maža anemija, kraujo netekimas, hidremija.

Etaloniniai (normalūs) raudonųjų kraujo kūnelių kiekiai pateikti lentelėje.

GHB - hemoglobinas

Konkretaus baltymo kiekis, esantis raudonųjų kraujo kūnelių, yra nuo 120 iki 145 g / l. Jų aukštas lygis rodo raudonųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą, o žemas lygis lemia organizmo sisteminį deguonies badą.

Etaloninės (normalios) hemoglobino koncentracijos vertės pateiktos lentelėje.

HCT - hematokritas

Šis indikatorius rodo raudonųjų kraujo kūnelių tūrį, kurį jie užima skystyje. Kursas išreiškiamas procentais - nuo 40 iki penkiasdešimt vyrų ir nuo 35 iki 45 moterų. Šio rodiklio sumažėjimas rodo anemiją, padidėjimą, diagnozuotą dehidrataciją ir eritrocitozę.

Etaloninės (normalios) hematokrito vertės pateiktos lentelėje.

RDWC - RBC paskirstymo plotis

Šis rodiklis rodo vidutinį testo kraujyje esančių raudonųjų kraujo kūnelių dydžio skirtumą. Žmonių skaičius yra 11–15 proc. Pernelyg didelis kiekis rodo geležies trūkumą ir anemiją.

MCV - vidutinė RBC

Absoliutus vidutinis raudonųjų kraujo kūnelių dydis yra normalus - nuo aštuonių dešimčių iki šimtų femtolitrų. Mažas rodiklis yra anemijos ir geležies trūkumo rodiklis, tačiau per didelis rodiklis rodo, kad organizme, folio rūgštyje arba vitaminu B12 trūksta.

MCH - GHB kiekis RBC

Šio santykio greitis yra nuo 26 iki 34 pikogramų. Žemiau esančiame paveiksle nurodomas geležies trūkumas, aukštas lygis - folio rūgšties ir B vitaminų trūkumas.

MCHC - GHB koncentracija RBC

Pirmiau minėtas normalus raudonųjų kraujo kūnelių prisotinimo lygis, hemoglobinas - nuo trisdešimt iki 370 gramų litre. Virš normos - nerastas. Žemiau norma nurodo talasemiją ir geležies trūkumą.

PLT - trombocitai

Trombocitų kiekis kraujyje - nuo 180 iki 320 * 10 ^ 9 elementų vienam litrui skysčio. Jų žemas lygis dažniausiai rodo aplastinę anemiją, kepenų cirozę, taip pat daugybę įgimtų ir autoimuninių ligų. Pooperaciniu laikotarpiu kraujo ligomis diagnozuojamas aukštas lygis.

WBC - leukocitai

Pagrindinis imuninės sistemos apsaugos mechanizmas paprastai rodo keturių iki devynių * 10 ^ 9 elementų koncentraciją vienam litrui tiriamojo skysčio. Šio lygio sumažėjimas rodo kraujo ligas ir neigiamus vaistų vartojimo padarinius, aukštas lygis rodo bakterinės infekcijos buvimą organizme.

Leukocitų lygio referencinės (normaliosios) vertės pateiktos lentelėje.

Limfocitai

Limfocitai yra pagrindinė imuninės sistemos „statybinė medžiaga“. Nomos kiekis kraujyje - nuo 1,2 iki trijų * 10 ^ 9 l. Labai padidėjus kraujo koncentracijai, dažniausiai diagnozuojamos plačios spektro infekcinės ligos. Mažas - inkstų / imuninės sistemos trūkumas, AIDS, lėtinės plačios spektro ligos ir neigiamas poveikis organizmui, kortikosteroidai.

MID / MXD - bazofilų, monocitų, nesubrendusių ląstelių ir eozinofilų mišinys

Šis elementų rinkinys paprastai yra antrinio tyrimo rezultatas diagnozėje po kraujo mėginių paėmimo į bendrą analizę. Sveiko asmens rodiklio rodiklis yra nuo 0,2 iki 0,8 * 10 ^ 9 elementų litre.

GRAN - granulocitai

Granuliuoti leukocitai yra imuninės sistemos aktyvatoriai kovojant su uždegimu, infekcijomis ir alerginėmis reakcijomis. Asmens mokestis yra nuo 1,2 iki 6,8 * 10 ^ 9 el / l. GRAN kiekis padidėja uždegimu, sumažėja raudonoji vilkligė ir aplastinė anemija.

MON - monocitai

Šis elementas laikomas leukocitų variacija makrofagų formoje, t.y. aktyviosios fazės, sugeriančios negyvas ląsteles ir bakterijas. Sveiko žmogaus norma yra nuo 0,1 iki 0,7 * 10 ^ 9 el / l. MON sumažėjimo priežastis yra sunkios operacijos ir kortikosteroidų vartojimas, o tai rodo reumatoidinio artrito, sifilio, tuberkuliozės, mononukleozės ir kitų infekcinių ligų atsiradimą.

ESR / ESR - RBC sedimentacijos greitis

Netiesioginis normalus baltymų elgsenos faktorius plazmoje - iki dešimties mm / h stipresnės lyties ir iki penkiolikos mm / val. ESR sumažėjimas rodo eritrocitozę ir kraujo ligas, padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis - padidėja uždegiminiai procesai.

Bendras kraujo tyrimas - norma ir transkriptas

Gali būti, kad visuotinis kraujo tyrimas yra dažniausias laboratorinės diagnostikos metodas. Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje praktiškai nėra nė vieno asmens, kuris neturėtų pakartotinai paaukoti kraujo bendram tyrimui.

Galiausiai šis tyrimas atliekamas ne tik sergantiems, bet ir gana sveikiems žmonėms, turintiems planuojamą medicininę apžiūrą darbe, švietimo įstaigose, karinėje tarnyboje.

Įvairių ligų atveju visiškas kraujo kiekis yra privalomas ir įtrauktas į bet kokių klinikinių tyrimų standartą.

Kraujas yra vidinė kūno aplinka, kurią sudaro skystas jungiamasis audinys. Jį sudaro plazma ir suformuoti elementai: leukocitų ląstelės ir post-ląstelių struktūros (eritrocitai ir trombocitai).

Jis cirkuliuoja per kraujagyslių sistemą, veikdamas ritmiškai susitraukiančios širdies jėgomis ir tiesiogiai nesusijęs su kitais kūno audiniais dėl histohematogeninių barjerų.

Vidutiniškai kraujo masės dalis į bendrą žmogaus kūno masę yra 6,5-7%. Stuburiniuose gyvūnuose kraujyje yra raudona spalva (nuo šviesiai iki tamsiai raudonos spalvos), kurią jai suteikia raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobinas. Kai kuriuose moliuskuose ir nariuotakojams kraujo mėlyna spalva dėl hemocianino buvimo. (iš wikipedia)

Technika

Prieš kalbėdami apie tai, kas sudaro pilną kraujo kiekį, jūs turėtumėte suprasti, kaip jis yra priimtas. Kadangi šis klausimas kartais sukelia nepagrįstą baimę kai kuriuose ištirtų asmenų.

Visada, nuo sovietinių laikų ir iki šiol, visiškas kraujo tyrimas buvo atliktas paprasčiausiai ir nepretenzingai - laboratorijos slaugytoja specialiu aplikatoriaus adata įkišė žiedo piršto nagų skiautelius.

Iš ten kraujas buvo pumpuojamas guminiu kriaušiu į kapiliarinį vamzdelį ir išsiųstas tolesniems tyrimams. Visa procedūra buvo trumpa ir praktiškai neskausminga.

Dabar laikai pasikeitė, o šiuolaikinėse klinikose kraujagyslių kraujagyslėms imama bendra kraujo analizė. Šiuo atžvilgiu kai kurie pacientai baiminasi pernelyg skausmo ir ŽIV infekcijos, hepatito.

Šios baimės yra nepagrįstos. Net teoriškai infekcijos tikimybė nėra. Galų gale, slaugytoja kraujasi į sterilias pirštines su vienkartinėmis priemonėmis.

Šiuo tikslu šiuo tikslu naudojama „Vacutainer“ sistema, kurioje kraujas net nesiliečia su oru ir įsiurbiamas į sterilų vienkartinį mėgintuvėlį vakuumu. Ir jei patyrusi slaugytoja iš kraujo traukia kraują, tai skausmas yra dar mažesnis nei skariklio.

Be to, imant kraują iš piršto, rezultato patikimumas gali būti iškreiptas dėl pirštų kapiliarų spazmo, maišymo audinio skysčio kraujyje, kraujo kūnelių nusėdimo ant kapiliarinio vamzdžio sienelių.

Nepriklausomai nuo kraujo mėginių ėmimo, priimtų maisto produktų ar vaistų, kai kurios medicininės ir diagnostinės procedūros gali turėti įtakos rezultatų patikimumui. Visas kraujo kiekis atliekamas tuščiu skrandžiu. Išvakarėse turėtų susilaikyti nuo riebaus maisto ir alkoholio nurijimo.

Nerekomenduojama duoti kraujo po fizinių procedūrų, rentgeno ir tiesiosios žarnos tyrimų.

Jūs taip pat turėtumėte apsaugoti pacientą nuo fizinio ir emocinio streso. Specialaus paciento paruošimo prieš kraujo donorystę bendrai analizei atlikti nereikia.

Bendrojo kraujo tyrimo ir dekodavimo lentelė.

Rodiklis

Lytis, amžius

Normalios vertės

1. Hemoglobinas (HGB) - perneša deguonį iš plaučių į kūno organus ir audinius. Žema hemoglobino koncentracija rodo anemiją (anemiją).
2. Raudonųjų kraujo kūnelių (RBC, "raudonųjų kraujo kūnelių") - kraujo elementai, kuriuose yra hemoglobino. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus mažinimas rodo anemiją (anemiją).
3. Spalvų indikatorius rodo eritrocitų su hemoglobinu sotumo laipsnį.
4. Retikulocitai yra jaunos raudonųjų kraujo kūnelių formos.
5. Trombocitai (PLT) dalyvauja kraujo krešėjime. Trombocitų skaičiaus sumažėjimas rodo prastą kraujo krešėjimą. Menstruacijų metu ir nėštumo metu pastebimas natūralus trombocitų kiekio sumažėjimas ir padidėjimas po treniruotės.
6. ESR - eritrocitų nusėdimo greitis. Padidėjęs ESR rodo uždegimą, ūminę infekciją arba apsinuodijimą.
7. Leukocitai (WBC, "baltųjų kraujo kūnelių") - yra atsakingi už neutralizavimą ir ląstelių imunitetą nuo virusų ir bakterijų. Leukocitų skaičiaus padidėjimas yra uždegiminio proceso požymis.
8. Bandų (pb) neutrofilai.
9. Segmentiniai (s / i) neutrofilai.
10. Eozinofilai (eozinofiliniai granulocitai) yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Eozinofilų kiekio padidėjimas gali rodyti alergines ligas, kirminų buvimą.
11. Bazofilai (bazofiliniai granulocitai) yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis.
12. Limfocitai yra imuninės sistemos ląstelės - baltųjų kraujo kūnelių rūšis. Atsakingas už įgytą imunitetą.
13. Monocitai yra dideli mononukliniai leukocitai.

Pasirengimas tyrimui

Analizė atliekama ryte tuščiu skrandžiu. 8 valandų (pageidautina 12) vartojimas prieš maistą, įskaitant sultis, arbatą, kavą, alkoholį, nėra pageidautinas. Galite gerti paprastą vandenį.

Analizės laikas

Ištirtos vertės

Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Ką lemia bendra kraujo analizė? Pirmasis rodiklis, į kurį atkreipiamas dėmesys, yra eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Paprastai jis svyruoja nuo 2 iki 10 mm / valandą vyrams ir nuo 2 iki 15 mm / valanda moterims.

Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasitaiko pagreitintas ESR, kai patologinių veiksnių įtakoje eritrocitai yra suklijuojami atskirose kolonose ir todėl išsprendžiami greičiau. ESR yra nespecifinis rodiklis, beveik bet kuri patologija gali sukelti jo pagreitį - infekcijos, uždegimai, vidaus organų ligos, sužalojimai, navikai.

ESR taip pat didėja nėštumo metu, po pratybų ir klaidų mityboje. Šio rodiklio sumažėjimas retai pastebimas, dažniausiai kepenų ir širdies funkcijos nepakankamumo, kai kurių kraujo ligų, atsirandančių padidėjusių raudonųjų kraujo kūnelių skaičiui, atveju. Be ESR, atliekant bendrą kraujo analizę, nustatomas raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, hematokrito, spalvos indikatoriaus, leukocitų ir trombocitų kiekis.

Raudonasis kraujas

Ši frazė kai kuriose gali sukelti painiavą, kas dar gali būti? Tai vaizdinė išraiška, reiškianti raudonųjų kraujo kūnelių, hemoglobino, hematokrito, spalvų indekso lygį. Šios vertės yra viena iš svarbiausių kraujo funkcijų - deguonies transportavimas į organus ir audinius ir anglies dioksido pašalinimas iš jų.

Raudonieji kraujo kūneliai

Paprastai 1l. Kraujo sudėtyje vyrams yra 4,0–5,0 eritrocitų, o moterims šis rodiklis yra šiek tiek mažesnis - 3,7–4,7.

Dažniausiai raudonųjų kraujo kūnelių skaičius sumažėja anemija (anemija) dėl kraujo netekimo, vitaminų trūkumo, bendro išsekimo ir kartu atsirandančių ligų. Kita priežastis sumažinti raudonųjų kraujo kūnelių kiekį yra hemodilucija arba kraujo praskiedimas.

Hemodilucija gali atsirasti dėl per didelio kiekio į veną švirkščiamo tirpalo arba skysčio srauto iš audinių su sužalojimais ir kai kuriomis sunkiomis ligomis. Polititemijoje, kuri yra viena iš kraujo ligų, pastebimas eritrocitų skaičiaus padidėjimas.

Raudonųjų kraujo kūnelių padidėjimas, kartu su kitais rodikliais, hematokritu ir hemoglobinu, rodo kraujo krešulius, hemocentraciją, kai prarandama skysta kraujo dalis, plazma.

Tai atsitinka, kai dehidratacija, kai kurie infekciniai ir uždegiminiai procesai, širdies nepakankamumas, vidaus organų liga.

Daugelyje patologinių sąlygų raudonieji kraujo kūneliai keičiasi ne tik kiekybiškai, bet ir kokybiškai. Didėja retikulocitų skaičius.

Retikulocitai yra nesubrendusios raudonųjų kraujo kūnelių, esančių kaulų čiulpuose.

Paprastai jų skaičius kraujyje neturi viršyti 1%.

Jei anemija atsiranda dėl geležies trūkumo, raudonieji kraujo kūneliai gali būti skirtingo dydžio (anizocitozės) ir formos (poikilocitozė).

Hemoglobinas yra eritrocitų baltymas, kuris tiesiogiai patenka į deguonį.

Paprastai 1 l. vyrų kraujo kiekis turi būti 130 - 150 g, o moterims - 120-140 g.

Hemoglobino padidėjimo ir sumažėjimo priežastys yra panašios į eritrocitų priežastis.

Hematokritas yra susidariusių elementų, sauso likučio ir bendro kraujo tūrio santykis. Šią sausą liekaną daugiausia sudaro eritrocitai - kitų formuotų elementų poveikis hematokritui nėra reikšmingas dėl jų santykinai mažo kiekio.

Paprastai vyrams hematokritas yra 39–49%, moterims - 35–45%.

Dažniausiai hematokrito sumažėjimas atsiranda dėl kraujo netekimo, o padidėjimas rodo, kad kraujas sutirštėja. Spalvos indikatorius yra eritrocitų su hemoglobinu sotumo laipsnis. Paprastai svyruoja nuo 0,85 iki 1,15. Šis skaičius sumažėja esant hipochrominiam geležies trūkumo anemijai.

Baltųjų kraujo kūnelių

Baltųjų kraujo kūnelių - baltųjų kraujo kūnelių. Pagrindinė leukocitų funkcija yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos, patologinių išorinių poveikių ir neutralizuoti įvairius toksinus.

1l. Kraujo sudėtyje yra nuo 4 iki 9 x 10 9 leukocitų.

Leukocitų (leukocitozės) skaičiaus padidėjimas pastebimas daugelyje patologinių ligų - infekcijų, apsinuodijimų, sužalojimų, vidaus organų ligų, po kraujo netekimo ir chirurginės intervencijos. Be to, leukocitozė pastebima nėštumo metu, po gausių riebaus maisto ir fizinio krūvio. Ilgai vartojant tam tikrus vaistus, pastebimas silpnųjų ir silpnųjų pacientų leukocitų (leukopenijos) sumažėjimas. Leukopenija rodo mažą atsparumą organizmui ir infekcinių ligų riziką.

Leukocitai kompozicijoje nėra vienodi. Jų veislių procentas rodomas vadinamajame. leukocitų formulę.

• Eozinofilai 0-5
• Bazofilai 0-1
• Neutrofilai
• Juostos šerdis 1-5
• Segmentuotas 47-72

• Limfocitai 21-38
• Monocitai 4-10

Visi leukocitai yra suskirstyti į 2 tipus - granulocitus ir agranulocitus.

Granulocitai turi specifinį granuliarumą savo citoplazmoje. Ši granuliacija gali būti dažoma rūgštiniais (eozinofilais), baziniais (bazofilais) ir neutraliais (neutrofilais) dažais.

Agranulocituose (limfocituose, monocituose) toks granuliacija nėra.

Eozinofilų kiekis didėja, kai yra invazijos su tuberkulioze, tuberkuliozė ir įvairios alerginės ligos, įskaitant bronchinę astmą. Eozinofilų (aneozinofilijos) nebuvimas aptinkamas infekcinėmis ligomis, anemija, sunkiais sužalojimais, po chirurginės intervencijos. Bazofilų skaičius neturi reikšmingos klinikinės reikšmės.

Neutrofilai yra daugiausiai (suaugusiesiems) leukocitų. Jų funkcija yra mikrobinių ląstelių ir svetimkūnių neutralizavimas fagocitozės metodu. Neutrofilai patys gali būti subrendę (segmentuoti) ir brandinami (juosta). Neutrofilų skaičiaus padidėjimas pastebimas infekcijoms, daugiausia bakterinėms, traumoms, miokardo infarktui ir piktybiniams navikams. Esant sunkioms ligoms, daugiausia didėja neutrofilų stabdymas - vadinama. poslinkis į kairę. Sunkiomis sąlygomis, pūlingi procesai ir sepsis, jaunų formų galima aptikti kraujyje - promielocituose ir mielocituose, kurie paprastai neturėtų būti. Be to, esant sunkiems neutrofilų procesams, aptinkamas toksinis granuliavimas.

Ląstelių limfocitų kiekis padidėja virusinių infekcijų - gripo, virusinio hepatito, raudonukės, taip pat kraujo formuojančių organų navikų. Monocitų funkcija yra fagocitozė. Jie didėja tuberkulioze, sifiliu, reumatu, kraujo ligomis. Agranulocitų (limfocitų ir monocitų) kiekio sumažėjimo priežastys yra rimtos ligos, dėl kurių pacientas išnyksta, ilgai vartojami tam tikri vaistai.

Trombocitai

Tai kraujo plokštelės, dėl kurių kraujo krešėjimas ir kraujavimas sustoja (hemostazė).

Paprastai 1l. Kraujas yra nuo 200 iki 300x10 9.

Šį rodiklį (trombocitopeniją) sumažina virusinės ir bakterinės infekcijos, po kraujo netekimo ir didelių sužalojimų, tam tikrų jungiamojo audinio ligų ir kaulų čiulpų navikų.

Trombocitopenija yra pavojingas ženklas, rodantis masinio kraujavimo riziką.

Po blužnies pašalinimo, chirurginės intervencijos ir piktybinių navikų atsiranda trombocitų (trombocitozės) padidėjimas. Hemodiliuojant trombocitozė gali būti antrinė. Pagrindinis trombocitozės pavojus yra trombozė, kraujo krešėjimas kraujagyslėse, dėl to gali padidėti organai ir audiniai. Pažymėtina, kad trombocitų kiekis bendroje kraujo analizėje neleidžia gauti išsamų kraujo krešėjimo vaizdą. Tam reikia kito kraujo tyrimo - koagulogramos.

Išvada

Apibendrinant reikia pažymėti, kad duomenys apie visą kraujo kiekį dažniausiai yra nespecifiniai. Ir remiantis vien tik šiuo tyrimu, sunku diagnozuoti. Turimi nukrypimai yra priežastis, dėl kurios reikia išsamiau diagnozuoti. Be to, bendros analizės normos abiejų lyčių ir skirtingų amžiaus kategorijų atžvilgiu yra pernelyg skirtingos. Tai matyti vaikų, kurių normalus kraujo vaizdas gali labai skirtis nuo suaugusiųjų, pavyzdys. Ir patys standartai kartais yra peržiūrimi gydytojų ir laboratorijų technikų. Todėl skirtinguose šaltiniuose galima rasti šiek tiek kitokias vertes.