Kas padeda narkotikai Gordoks

Gordoxas yra medicininis hemostatinis vaistas.

Jis taip pat turi antiproteolitinį ir antifibrinolitinį poveikį organizme vykstantiems procesams. Šio vaisto savybės mažinamos įvairių rūšių kraujavimu, ypač prostatos ir plaučių chirurginių operacijų atvejais.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie „Gordox“: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo „Gordox“, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

Fibrinolizės inhibitorius yra daugialypis plazmos baltymų inhibitorius.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleidžiamas pagal receptą.

Kiek yra „Gordox“? Vidutinė vaistinių kaina yra 190 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas Gordox yra koncentrato pavidalo, skirtas paruošti tirpalą, kuris bus vartojamas į veną.

1. Veiklioji vaisto medžiaga yra aprotininas, kurio koncentracija siekia 100 000 vienetų Kallikrein obstrukcijos (KIE). Šis junginys yra organinis, nes jis gaunamas iš lengvų galvijų ir yra proteazės inhibitorius.
2. Pagalbiniai junginiai yra natrio chlorido tirpalas, benzilo alkoholis ir injekcinis vanduo.

Koncentratas atrodo kaip bespalvis arba šiek tiek gelsvas skystis be užsienio intarpų.

Farmakologinis poveikis

Veiklioji medžiaga aprotininas yra polipeptido junginys, turintis gebėjimą slopinti įvairių proteolitinių fermentų - trippsino, plazmino, callidogenazės ir kt. - aktyvumą.

Aprotininas yra aktyvus kallikreino inhibitorius ir turi veiksmingą antiproteolitinį, hemostatinį ir antifibrinolitinį poveikį. Gerai pasiskirsto audiniuose, inaktyvuotuose virškinimo trakte, daugiausia išsiskiria pro inkstus inaktyvių metabolitų pavidalu.

Gordox vartojimas yra labai veiksmingas užkrečiant kasą, siekiant užkirsti kelią įvairioms šoko sąlygoms ir jas gydyti.

Naudojimo indikacijos

Pagal Gordox nurodymus rekomenduojama vartoti su pankreatitu (lėtiniu ir ūminiu), kasos nekroze, hiperfibrinolizės sukeltu kraujavimu, polenorėja. Vaistas yra veiksmingas angioneurozinės edemos, šoko, didelių ir trauminių audinių pažeidimų atvejais.

Gordox gali būti naudojamas ūminėms nespecifinėms pooperacinėms kiaulytėms, kraujavimui ir embolijai, taip pat adjuvantiniam gydymui.

Kontraindikacijos

Gordox kontraindikuotinas žmonėms, kuriems yra individualus netoleravimas aprotininui, moterims nėštumo pirmojo ir trečiojo trimestro metu, taip pat laktacijos metu. Ypatingai atsargiai vaistas turėtų būti vartojamas dėl gilios hipotermijos ir normalios kraujo apytakos sistemos ir organų (DIC) ir alerginių reakcijų ankstesnio aprotinino terapijos metu.

Vaistas gali būti vartojamas po 12 nėštumo savaičių, griežtai prižiūrint gydytojui, ir tik tuo atveju, kai tikėtina vaisto vartojimo nauda motinai yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Tyrimų dėl vaisto poveikio nėščioms moterims nebuvo atlikta.

Nėštumo metu Gordox paskyrimas yra leistinas tik tuo atveju, jei galimas gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą riziką vaisiui. Vertinant naudos ir rizikos santykį, būtina atsižvelgti į sunkių nepageidaujamų reakcijų, kurios kartais pasireiškia vartojant vaistą, neigiamą poveikį vaisiui, įskaitant širdies sustojimą, anafilaksines reakcijas ir kt., Taip pat medicinines procedūras, kurių imamasi siekiant pašalinti šias reakcijas.

Gordox poveikis žindymo laikotarpiui nėra gerai žinomas. Vaistas yra laikomas potencialiai saugiu, kai jis patenka į vaiko kūną su motinos pienu, nes vartojant per burną, aprotinino biologinis prieinamumas yra minimalus.

Naudojimo instrukcijos

Vartojimo instrukcijose nurodyta, kad Gordox vartojamas IV lėtai. Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

1. Dėl didelio alerginių / anafilaksinių reakcijų pavojaus, visi pacientai 10 minučių iki pagrindinės Gordox vaisto dozės įvedimo turėtų įvesti 1 ml tiriamąją dozę (10 tūkst. KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Prieš vartojant Gordox, 15 minučių galima naudoti histamino H1 ir H2 receptorių blokatorius. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.
2. Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; Lėtai švirkščiama į / į 15-20 minučių po anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Šalutinis poveikis

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas šalutiniam poveikiui, kurį sukelia Gordox vartojimas.

1. Gali pasireikšti širdies ir kraujagyslių sistema, hipotenzija, tachikardija, taip pat miokardo infarkto padidėjimas su kartotine aorto-koronarine šuntavimo operacija, palyginti su kontrolinėmis grupėmis (tačiau mirtingumo rodikliai yra tokie patys).
2. Centrinės nervų sistemos dalis yra psichozinė reakcija, sumišimas ir haliucinacijos.
3. Nuo alerginių reakcijų galima pastebėti konjunktyvitą, rinitą, dilgėlinę, bronchų spazmą, niežėjimą, anafilaksiją ir anafilaktoidines reakcijas (dusulį, odos išbėrimą, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, pykinimą).

Įvedus aprotininą didelėmis dozėmis ir atliekant chirurgines operacijas širdyje, galima laikinai padidinti kreatinino kiekį, kuris labai retais atvejais yra susijęs su kliniškai reikšmingais simptomais.

Perdozavimas

Šiuo metu Gordoks perdozavimo atvejai neregistruoti. Trūksta specifinio vaisto priešnuodžio.

Specialios instrukcijos

Jeigu Jums pasireiškia šalutinio poveikio simptomai, vaisto įvedimo metu Gordoks turi būti nedelsiant nutrauktas. Hiperfibrinolizės ir DIC sindromo atveju aprotininas gali būti skiriamas tik po visų sindromo simptomų pašalinimo ir profilaktinio heparino vartojimo.

Ypatingai atsargiai reikia skirti pacientams, kurie per praėjusias 2-3 dienas vartojo raumenų relaksantus.

Gordox draudžiama vartoti kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra dekstrano - šis derinys sukelia alerginių reakcijų riziką.
Atidarytos ampulės „Gordox“ turinys turi būti naudojamas vienu metu, kai pakartotinai naudojamas, atviro ampulės tirpalas negali būti švirkščiamas.

Tais atvejais, kai dėl bet kokios priežasties negalima atlikti nuolatinės lašinimo infuzijos, Gordox gali būti švirkščiamas po oda kas 2-3 valandas.

Narkotikų sąveika

Naudojant Gordox su kitais vaistais, gali pasireikšti nepageidaujama sąveika, kurią sukelia abipusė veikliųjų arba pagalbinių junginių įtaka vieni kitiems.

Taigi, veiklioji medžiaga Gordox blokuoja trombolizikų poveikį ir padidina heparino preparatų poveikį. Naudojant kartu su dekstranu, abiejų vaistų poveikis padidėja, todėl padidėja ūminio šių vaistų netoleravimo rizika.

Apžvalgos

Kai kuriuos žmones peržiūrėjome apie šį vaistą:

1. Artem. Turiu lėtinį pankreatitą. Sezoninio paūmėjimo atveju tik Gordox v / v taupo. Narkotikai nėra nauji, tačiau šiandien nėra geresnio vaisto.
2. Sasha. Chirurgas 2 kartus Gordox pristatė parotidinių seilių liaukų gydymui. Pirma, iš cistos išpurškiamas skystis, tada įvedėte apytikriai tokį pat tūrį. Injekcija atlikta po 3 dienų. Chirurgas paskyrė 5 gordokso injekcijas, po to į 3 cistos ertmę 3 kenalogo injekcijas.
3. Vedęs. Paskutinis ūmus HP puolimas buvo kovo pradžioje. Gordoks lašėjo, atrodė, kad jaustis geriau, bet po mėnesio skausmas vėl pasirodė ne stiprus. Mitybos trūkumas, stiprus svorio kritimas. Ultragarsas sakė, kasa yra normali, nėra jokių pokyčių.

Apžvalgos Gordoksa, kurios randamos tinkle, iš esmės rodo teigiamą patirtį naudojant ūminio pankreatito gydymo priemones. Visų pirma pranešama, kad ūminiu pankreatitu Gordox po 2-3 dienų sumažina ūminius ligos pasireiškimus. Apžvalgos rodo, kad Gordox vartojamas vaikams gydyti, bet tik skiriant specialistą.

Analogai

Pakaitiniai ir analogai Gordox veikliajai medžiagai ir medicinos sričiai, vaistų sąrašas:

• Aprotex
• Traskolanas
• Aprotininas,
• Aerus,
• Trasilol 500000
• Ingitril
• Sutikimas

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Laikykite vaistą tamsoje, vėsioje, sausoje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams esant ne aukštesnei kaip 20 ° C temperatūrai. Vaistų tinkamumo laikas nuo išdavimo datos, atsižvelgiant į visas rekomendacijas - 5 metai.

Gordox

IV injekcijos tirpalas yra bespalvis arba šiek tiek spalvotas.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 85 mg, benzilo alkoholis - 100 mg, vanduo d / ir - iki 10 ml.

10 ml - bespalvės stiklo ampulės (5) - plastikiniai padėklai (5) su dviem papildomomis padėklomis - kartono dėžutėmis.

Plataus veikimo spektro proteolitinių fermentų inhibitorius turi antifibrinolitines savybes. Sukuriant grįžtamuosius stechiometrinius kompleksus - fermentų inhibitorius, aprotininas slopina plazmos ir audinių kallikreino, trippsino, plazmino aktyvumą, dėl kurio sumažėja fibrinolitinis kraujo aktyvumas.

Aprotininas suaktyvina koaguliacijos aktyvavimo kontaktinę fazę, kuri inicijuoja koaguliaciją su tuo pačiu metu aktyvuojant fibrinolizę. Naudojant širdies plaučių mašiną (AIK) ir kraujo kontaktuojant su svetimais paviršiais sukeltą koaguliaciją, papildomas kalikreino slopinimas plazmoje padės sumažinti koaguliacijos ir fibrinolizės sistemų sutrikimus. Aprotininas moduliuoja sisteminį uždegiminį atsaką, kuris pasireiškia operacijų metu širdies ir kraujagyslių aplinkoje. Sisteminis uždegiminis atsakas sukelia tarpusavyje susijusią hemostatinių sistemų aktyvaciją, fibrinolizę, ląstelių ir humoralinio atsako aktyvavimą. Aprotininas, slopinantis daugelį mediatorių (įskaitant kallikreiną, plazminą, trippsiną), silpnina uždegiminį atsaką, mažina fibrinolizę ir trombino susidarymą.

Aprotininas slopina uždegiminių citokinų išsiskyrimą ir palaiko glikoproteino homeostazę. Aprotininas sumažina glikoproteinų (GPIb, GPIIb, GPIIIa) praradimą trombocitais ir trukdo priešuždegiminių adhezinių glikoproteinų (GPllb) ekspresijai granulocituose.

Aprotinino naudojimas operacijoje, naudojant AIK, sumažina uždegiminį atsaką, kuris yra išreikštas sumažinant kraujo netekimo tūrį ir kraujo perpylimo poreikį, sumažinant pakartotinių mediastino persvarstymų dažnumą, kad būtų galima rasti kraujavimo šaltinį.

Po iv įvedimo, aprotinino koncentracija plazmoje greitai mažėja dėl pasiskirstymo tarpląstelinėje erdvėje su pradine T koncentracija._1/2 0,3-0,7 val_1/2 vidutinė pusiausvyrinė intraoperacinė vaisto koncentracija plazmoje yra 175-281 KIE / ml pacientams, kurie gydymo aprotininu metu yra tokie: intraveninė 2 milijonų KIE dozė, 2 mln. 500 000 KIE valandos per visą operaciją, kaip infuzija į veną. Naudojant pusę dozės, vidutinė vaisto koncentracija kraujo plazmoje yra 110-164 KIE / ml.

Farmakodinaminių aprotinino parametrų palyginimas su sveikais savanoriais, pacientams, sergantiems širdies patologija, vartojant kardiovaskulinį aplinkkelį, ir moterims, sergančioms histerektomija, nustatyta linijinė vaisto farmakokinetika dozėmis nuo 50 iki 2 mln. KIE.

80% aprotinino jungiasi su plazmos baltymais ir 20% antifibrinolitinio aktyvumo atlieka vaistas, kuris yra laisvos formos.

V_d pusiausvyroje yra apie 20 litrų. Bendras vaisto klirensas yra apie 40 ml / min.

Aprotininas kaupiasi inkstuose ir, kiek mažiau, kremzlių audiniuose. Kumuliacija inkstuose atsiranda dėl proksimalinių inkstų kanalėlių epitelio ląstelių prisijungimo prie šepečio sienos ir šių ląstelių kaupimosi fagolizosomose. Susikaupimas kremzlėje atsiranda dėl aprotinino, kuris yra bazės, afiniteto ir kremzlių audinio rūgščių proteoglikanų. Aprotinino koncentracija kituose organuose yra panaši į vaisto koncentraciją plazmoje. Mažiausia vaisto koncentracija nustatoma smegenyse, aprotininas praktiškai neprasiskverbia į smegenų skystį. Labai ribotas aprotinino kiekis patenka į placentos barjerą.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Aprotininas inkstų lizosomų fermentais metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus - trumpas peptidų grandines ir aminorūgštis.

Aktyvus aprotininas nustatomas su šlapimu nedideliu kiekiu (mažiau nei 5% suvartotos dozės). Per 48 valandas 25-40% aprotinino apibrėžiamas kaip neaktyvūs metabolitai šlapime.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, aprotinino farmakokinetika netirta. Tiriant pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, aprotinino farmakokinetinių parametrų pokyčiai nenustatyti; dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

- kraujotakos kraujotakos profilaktikai ir kraujo perpylimo sumažinimui per koronarinės arterijos šuntavimo operaciją, naudojant AIC suaugusiems pacientams.

- amžius iki 18 metų (nebuvo nustatytas veiksmingumas ir saugumas);

- Padidėjęs jautrumas aprotininui arba bet kuriai pagalbinei medžiagai.

„Gordox“ yra įvedamas į / į, lėtai. Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

Dėl didelio alerginių / anafilaksinių reakcijų pavojaus, visi pacientai 10 minučių iki pagrindinės Gordox vaisto dozės įvedimo turėtų įvesti 1 ml tiriamąją dozę (10 tūkst. KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Galbūt histamino H blokatorių vartojimas₁- ir H₂-15 minučių prieš įvedant vaistą Gordox. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.

Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; Lėtai švirkščiama į / į 15-20 minučių po anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Gordox narkotikų vartojimo instrukcijos ir apžvalgos

Kiekvienas pacientas turi žinoti, kad bet koks vaistas turėtų būti vartojamas tik gavus gydytojo sutikimą. Net prieš jo priėmimą pacientas turi perskaityti naudojimo instrukcijas. Tai taikoma visiems vaistams be išimties, įskaitant vaistą Gordox.

Išleidimo forma ir sudėtis

Aptariami vaistai vaistinėse siūlomi injekcinio tirpalo pavidalu. Vaistas yra fibrinolizės inhibitorius, kurio pagrindinė veiklioji medžiaga yra aprotininas. Pateikta jo sudėtyje ir pagalbinėse medžiagose:

Medicina Gordoks nėra savaiminio vartojimo vaistas, jį galima įsigyti tik vaistinėje pagal receptą. Vaistas yra prieinamas 10 ml skaidrių ampulių, kurios dedamos į kartono dėžutę. Mažiau paplitusi farmakologinė vaisto išsiskyrimo forma yra Gordox koncentrato, skirto miltelių formos tirpalo gamybai, forma.

Gordox: naudojimo indikacijos

Taikyti narkotikų Gordoks ligų gydymui gali tik asmenys, vyresni nei 18 metų. Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra vainikinių arterijų šuntavimo operacija. Šiame susitikime jis padeda išvengti kraujo netekimo. Gydytojas gali paskirti kitą vaistą pacientams, kuriems yra nustatyta pankreatito forma - ūminis ir lėtinis. Šį vaistą galima rasti chirurgijoje, kur jis naudojamas kasos gydymui. Dažnai Gordox tirpalas yra naudojamas diagnozuojant, siekiant užkirsti kelią fermentinei pankreato autolizei.

Kiekvienas patyręs chirurgas žino, kad operacijos metu atsiranda rimtas kraujo netekimas. Tai ypač pasakytina apie operacijas, atliekamas ant prostatos ir plaučių, nes jų įgyvendinimo metu yra didelė kraujavimo rizika. Pacientams, kuriems diagnozuota hiperfibrinolizė, atsirandantis kraujavimas gali būti stebimas naudojant Gordox preparatą. Dažnai gydytojai nurodo, kad tai yra veiksminga priemonė sunkiems sužeidimams ir odai gydyti.

Tirpalo formos vaistas gali būti priskirtas moterims nėštumo metu per paskutinį trimestrą. Narkotikai yra naudingi dėl to, kad jis padeda užkirsti kelią sunkiam kraujo netekimui. Be to, tai padeda sumažinti amniono skysčio embolijos riziką.

Be to, Gordox medicina buvo naudojama medicinoje ir padeda gydyti įvairius sukrėtimus - trauminius, toksiškus ir sudegusius. Jis taip pat sėkmingai naudojamas gydant angioedemą. Vaistą gali paskirti specialistas pacientams, kuriems atlikta operacija, kaip priemonė išvengti skausmo ir kraujavimo plaučiuose. Jis taip pat gali būti naudojamas traumoms užkirsti kelią riebalų embolijai. Beveik jokie kaukolės ir apatinių galūnių lūžių atvejai neišnyksta nenaudojant šio vaisto.

Gordox: kontraindikacijos

Daugelis ekspertų patvirtina šio nebrangios medicinos saugumą, nes trūksta kontraindikacijų. Tačiau dėl to, kad vaistas nebuvo atliktas pakankamu skaičiumi tyrimų, jis nerekomenduojamas mažiems pacientams. Šiandien nė vienas gydytojas negali saugiai kalbėti apie šio įrankio naudojimą gydant vaikus.

Kai kuriems jauniems pacientams gali pasireikšti alerginė reakcija dėl padidėjusio jautrumo vienam iš pagrindinių vaisto komponentų. Paciento individualus netoleravimas Gordox tirpalui yra pakankama priežastis atšaukti jo priėmimą. Šiuos efektus galite išvengti, jei esate susipažinę su indikacijomis, prieš naudodami juos.

Nėštumas nėra absoliuti kontraindikacija vaisto vartojimui. Tačiau tik gydytojas turi teisę jį paskirti pacientams, o prieš tai jis turi atidžiai apsvarstyti priimtą sprendimą. Jis turi būti tikras, kad galimas motinos vaisto poveikis viršys žalingą negimusį kūdikį. Daugelis jaunų motinų, kurios jau turėjo galimybę susipažinti su šiuo vaistu, sako, kad ši priemonė suteikia jiems daugiau naudos nei žalos. Tai visų pirma pasireiškia sumažinant kraujo netekimo riziką plyšimų metu.

Ekspertai neturi informacijos apie vaisto poveikį moters organizmui žindymo laikotarpiu. Remiantis turima informacija apie preparatą, ji gali būti laikoma saugia, kai į motinos pieną švirkščiama į kūdikio kūną. Šią išvadą daro ekspertai, remdamiesi tuo, kad vidiniam naudojimui skirtas sprendimas neturi biologinio prieinamumo.

Gordox: naudojimo instrukcijos

Kaip minėta anksčiau, pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra aprotininas. Šis komponentas gali sukelti rimtų alerginių reakcijų kai kuriems pacientams. Tačiau, kaip rodo statistika, pirmasis narkotikų vartojimas, dauguma pacientų kenčia gerai. Todėl būtina pakartoti kursą naudoti ypač atsargiai. Bet kokiu atveju, prieš pateikiant pacientą, reikia perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas.

Vienas iš šalutinių reiškinių, kurie kartais gali pasireikšti pacientams, yra anafilaksinės reakcijos. Dėl šios priežasties ligoninėje, prieš švirkščiant pagrindinę vaisto dozę į organizmą, gydytojas įšvirkščia 1 ml kiekį. Tada paciento būklė stebima 10 minučių. Jei jokių pakeitimų nenustatyta, jis pradeda įvesti pagrindinę dozę.

Kartais pacientai neturi reakcijos į bandomąją dozę, bet tuo pačiu metu, kai skiriama terapinė dozė, jie turi rimtų alerginių pasireiškimų. Tokiais atvejais, kai paciento gerovės pablogėjimas yra aiškiai matomas, būtina nedelsiant nutraukti Gordox vartojimą.

Rekomendacija atidžiai naudoti vaistą gydant patologijas taip pat yra dėl to, kad sudėtyje yra toks nesaugus komponentas kaip benzilo alkoholis. Todėl gydant pirmąją reikia apskaičiuoti saugią dozę. Norėdami tai padaryti, turėtumėte vadovautis šia taisykle: 90 kg benzilo alkoholio per dieną turėtų būti suvartojama 1 kg paciento svorio.

Naudojimo rekomendacijos

Vienas iš vaisto savybių yra polinkis nusėsti laikymo bako apačioje. Jei vaistas nesibaigė, bet buteliuke yra nuosėdų, tuomet nerekomenduojama jo naudoti. Visada prieš pradėdami vartoti kitą vaisto dozę, turite atidžiai apžiūrėti vaistą.

Senyvo amžiaus žmonės nėra absoliuti kontraindikacija vartojant Gordox tirpalą. Tačiau kai kuriems šios kategorijos pacientams gali tekti koreguoti jų paros dozę. Labai atsargūs su vaistu, kurį reikia sergantiems, kuriems diagnozuotas kepenų ir inkstų nepakankamumas.

Narkotikų Gordoks poveikis netaikomas procesams, susijusiems su vairavimu ar kitais sudėtingais mechanizmais. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaistas paprastai skiriamas pacientams sunkiais atvejais, kai pacientas jau yra ligoninėje. Atitinkamai, poreikis atsilikti nuo automobilio rato nebėra klausimas.

Dozavimas

Gordox yra vaistas intraveniniam vartojimui. Norėdami tai padaryti, paprastai naudokite droppers sistemą. Vaistas yra įnešamas į kūną mažu greičiu - apie 5-10 ml per minutę. Jis gali būti vartojamas tik per pagrindines venas, per kurias negalima švirkšti kitų vaistų. Atsižvelgiant į tai, kad pacientai dažnai gali patirti anafilaksinių ar alerginių reakcijų, būtina, kad 10 minučių iki pagrindinės dozės skyrimo būtų būtina atlikti injekciją. Dėl to bus pakankamai vaistų 1 ml kiekiu. Po to gydytojas turi laikytis pagrindinių paciento rodiklių. Jei nėra nepageidaujamų reakcijų, gydymas tęsiasi.

• Pirmąją suaugusiųjų gydymo dieną pasirenkama 100-200 ml dozė. Būtina jį įvesti lėtai, maždaug per 10-15 minučių.
• Po to vaisto dozę galima padidinti dar 200 ml.
• Visam gydymo vaistui metu reikia naudoti ne daugiau kaip 700 ml vaisto.

Jei gydymo metu buvo nustatyti šalutiniai poveikiai, būtina koreguoti vaisto dozę. Pacientams, vyresniems nei 60 metų, paros dozė mažinama. Visą laiką, kai vaistas vartojamas gydymui, nebuvo vieno perdozavimo atvejo.

Šalutinis poveikis

Kaip minėta pirmiau, nebuvo pranešta apie atvejus, kai pacientas pirmą kartą vartojo Gordox narkotiką, pacientas turėjo šio vaisto vartojimo šalutinį poveikį. Tik atliekant pakartotinį vaisto vartojimo kursą, pacientai dažnai turi rimtų alerginių reakcijų. Tarp šių apraiškų anafilaksinis šokas kelia didžiausią pavojų sveikatai. Tačiau tai vyksta gana retai ir yra tik 1% atvejų.

Būkite taip, kad bet koks paciento gerovės pablogėjimas turėtų priversti jį nutraukti narkotikus ir pasitarti su gydytoju dėl tolesnių veiksmų. Paprastai šalutinis poveikis, atsirandantis dėl vaisto vartojimo pakartotinio gydymo kurso metu, pasireiškia per 6 mėnesius. Kad būtų išvengta nepageidaujamo poveikio, prieš vartojant vaistą, būtina įvesti bandomąją dozę į organizmą.

Alerginės reakcijos paprastai yra susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos darbu. Tai pasireiškia padidėjusiu širdies ritmu, padidėjusiu kraujo spaudimu. Jis taip pat gali paveikti virškinimo traktą, sukeldamas tokius sutrikimus kaip pykinimas, viduriavimas ir vėmimas. Retais atvejais pacientui gali pasireikšti odos bėrimas ir niežulys.

Kartais pacientai gali patirti ir sutrikdyti kvėpavimo sistemą, kuri yra astma arba bronchų spazmas. Pastebėjus bet kokią netipinę reakciją į vaistą, kurio sudėtyje yra aprotinino, pacientas turi nedelsiant nutraukti jo vartojimą. Po to jam suteikiama skubi medicininė pagalba. Yra žinomas atvejis, kai gydant vaistą pacientams, kuriems yra polinkis į alergines reakcijas, jų netinkamas vartojimas baigėsi mirtimi.

Gordox: analogai

Šiandien vaistinėse galite rasti gana daug narkotikų Gordoks analogų, kurių kaina gali būti mažesnė už originalų vaistą:

Gordox: atsiliepimai

Prieš porą metų buvau diagnozuotas lėtinis pankreatitas. Kai ateis kitas paūmėjimo laikas, tik Gordox mane taupo. Nepaisant to, kad šiandien yra daug naujų šio narkotikų alternatyvų, aš ir toliau ją vartoju, nes jo veiksmingumas viršija visus kitus analogus.

Kai mano sūnus buvo operuotas, jis reabilitacijos metu buvo diagnozuotas pankreatitu. Kai kreipiatės į gydytoją pagalbos, jis skyrė mums intravenines Gordox injekcijas, kurias turėjome atlikti ligoninėje. Prietaisas nebuvo pigus ir mes reguliariai lankėmės procedūra.

Prieš naudodami atidžiai perskaitykite naudojimo instrukcijas ir sužinojote, kad vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir sukurti anafilaksiją. Tačiau, laimei, mums tai pavyko išvengti. Po 3 kadrų jis jautėsi geriau, o jokio šalutinio poveikio nerasta.

Ne taip seniai turėjau eiti į ligoninę, kad galėčiau gydyti parotidinę seilių liauką. Gydytojas chirurgas pasirinko vaistą Gordoks, kuris įvedė 2 kartus. Anksčiau jis iš visų cistos išpurškė visą skystį ir paskui švirkštė vaistą tokiu pat tūriu. Visos procedūros buvo atliktos per tris dienas pertrauką. Iš viso man buvo paskirtos penkios injekcijos, po to turėjau švirkšti kenalogą į cistos ertmę.

Išvada

Ne visos žinomos ligos gali būti išgydytos namuose. Kai kuriems iš jų reikia kreiptis į specialistą, kad po tyrimo jis galėtų paskirti tinkamą gydymą. Ligos, susijusios su kasos disfunkcija, būtinos ir reikalauja specialaus gydymo metodo.

Nepaisant to, kad šiandien gydytojai turi daug skirtingų vaistų, dažniausiai jie naudoja narkotikus, tokius kaip Gordox, kad atstatytų šios kūno funkcijas. Jis skiriamas tik patvirtinus diagnozę ir netoleruojant vaisto komponentų.

Gordox

Ekaterina Ruchkina 2012 m. Gegužės 15 d

Gordox narkotikų aprašymas ir instrukcijos

Gordox yra vaistas, kuris sulėtina kraujo krešulių išsiskyrimo procesą (fibrinolizę) ir slopina uždegimines reakcijas. Šios savybės priklauso nuo veikliosios medžiagos - aprotinino. Gordoxas turi sudėtingą, daugialypį poveikį kraujo krešėjimo mechanizmams ir organizmo atsakui į intervenciją iš išorės. Tai būtina, kai atliekamos chirurginės intervencijos ir pacientas yra prijungtas prie širdies-plaučių aparato. Gordox veiksmų metu sumažėja kraujo netekimas. Uždegimas yra natūralus atsakas į išorinę įtaką, audinių vientisumo pažeidimą. Bet jei bandysite sumažinti šią reakciją, tada gydymo procesas, pooperacinė reabilitacija apskritai bus greitesnis ir sėkmingesnis.

Taikoma „Gordox“, kai:

Šio vaisto išsiskyrimo forma yra tirpalas į veną. Gordox vartojamas tik suaugusiems pacientams. Pagal taisykles ji turėtų būti švirkščiama tik į dideles venas, kurios nebus naudojamos kitiems vaistams šerti. Instrukcijos vaistas Gordoks įspėja apie didelę tiesioginio tipo alerginių reakcijų atsiradimo riziką - atsakant į jo įvedimą. Todėl reikia atlikti preliminarią „bandomąją“ dozę. Jei nepageidaujamų reakcijų nepastebėta, po 10 minučių galima pradėti pagrindinės vaisto dozės įvedimą (lašinimą).

Gordox draudžiama:

• Jo netoleravimas;
• Nėštumas, žindymas ir pacientai iki 18 metų.

Gordox šalutinis poveikis

Mes jau minėjome sunkių netoleravimo reakcijų į šį vaistą riziką. Tačiau pirmosios injekcijos metu (pirmą kartą gyvenime) paciento sveikata paprastai nekenkiama. Šiuo atveju anafilaksijos tikimybė yra labai maža. Tačiau jau antrasis „Gordox“ įvedimas - padidina pavojaus laipsnį. Ypač rizikinga naudoti šį vaistą daugiau nei vieną kartą per šešis mėnesius. Trečioji paraiška, net po dviejų sėkmingų Gordoks injekcijų šešis mėnesius, sukelia didžiausią riziką susirgti alerginėmis reakcijomis, kurios pasireiškia spaudimu, vėmimu ir kvėpavimo sutrikimais, kurie gali būti pavojingi gyvybei. Esant tokiai situacijai, vaisto vartojimas nedelsiant nutraukiamas ir imamasi neatidėliotinų gydymo priemonių.

Gordox atsiliepimai

Įdomu. Tačiau daugeliu atvejų „Gordox“ atsiliepimai nėra susiję su chirurginėmis intervencijomis, bet su ūminiu pankreatitu (kasos uždegimu). Pasirodo, kad tokie pacientai dažnai skiria šį vaistą, kad blokuotų audiniams žalingus fermentus. Be to, „Gordox“ naudojamas net ir vaikams:

• Mano sūnus turi posttraumatinį pankreatitą. Antibiotikai buvo naudojami ligoninėje, Gordoks...
• Pasikartojimo metu Gordox man krenta - per tris dienas aš vėl tapu žmogumi.

Tačiau yra gydytojų, kurie teigia, kad šio vaistinio preparato neveiksmingumas yra įrodytas.

Stebina tai, kad pati vaisto instrukcija nesako apie tai, kad Gordox gali palaikyti konservatyvų gydymą. Akivaizdu, kad šis metodas yra pavojingas ir dviprasmiškas. Tačiau verta pasikliauti gydančio gydytojo nuomone, kuris privalo visiškai paaiškinti pacientui arba paciento tėvams siūlomos terapijos schemą, nurodyti numatomą naudą ir pranešti apie galimas komplikacijas.

„Gordox“ apžvalgos

Plataus veikimo spektro proteolitinių fermentų inhibitorius turi antifibrinolitines savybes. Sukuriant grįžtamuosius stechiometrinius kompleksus - fermentų inhibitorius, aprotininas slopina plazmos ir audinių kallikreino, trippsino, plazmino aktyvumą, dėl kurio sumažėja fibrinolitinis kraujo aktyvumas.

Aprotininas suaktyvina koaguliacijos aktyvavimo kontaktinę fazę, kuri inicijuoja koaguliaciją su tuo pačiu metu aktyvuojant fibrinolizę. Naudojant širdies plaučių mašiną (AIK) ir kraujo kontaktuojant su svetimais paviršiais sukeltą koaguliaciją, papildomas kalikreino slopinimas plazmoje padės sumažinti koaguliacijos ir fibrinolizės sistemų sutrikimus. Aprotininas moduliuoja sisteminį uždegiminį atsaką, kuris pasireiškia operacijų metu širdies ir kraujagyslių aplinkoje. Sisteminis uždegiminis atsakas sukelia tarpusavyje susijusią hemostatinių sistemų aktyvaciją, fibrinolizę, ląstelių ir humoralinio atsako aktyvavimą. Aprotininas, slopinantis daugelį mediatorių (įskaitant kallikreiną, plazminą, trippsiną), silpnina uždegiminį atsaką, mažina fibrinolizę ir trombino susidarymą.

Aprotininas slopina uždegiminių citokinų išsiskyrimą ir palaiko glikoproteino homeostazę. Aprotininas sumažina glikoproteinų (GPIb, GPIIb, GPIIIa) praradimą trombocitais ir trukdo priešuždegiminių adhezinių glikoproteinų (GPllb) ekspresijai granulocituose.

Aprotinino naudojimas operacijoje, naudojant AIK, sumažina uždegiminį atsaką, kuris yra išreikštas sumažinant kraujo netekimo tūrį ir kraujo perpylimo poreikį, sumažinant pakartotinių mediastino persvarstymų dažnumą, kad būtų galima rasti kraujavimo šaltinį.

Farmakokinetika

Po iv įvedimo, aprotinino koncentracija plazmoje greitai mažėja dėl pasiskirstymo tarpląstelinėje erdvėje su pradine T koncentracija._1/2 0,3-0,7 val_1/2 vidutinė pusiausvyrinė intraoperacinė vaisto koncentracija plazmoje yra 175-281 KIE / ml pacientams, kurie gydymo aprotininu metu yra tokie: intraveninė 2 milijonų KIE dozė, 2 mln. 500 000 KIE valandos per visą operaciją, kaip infuzija į veną. Naudojant pusę dozės, vidutinė vaisto koncentracija kraujo plazmoje yra 110-164 KIE / ml.

Farmakodinaminių aprotinino parametrų palyginimas su sveikais savanoriais, pacientams, sergantiems širdies patologija, vartojant kardiovaskulinį aplinkkelį, ir moterims, sergančioms histerektomija, nustatyta linijinė vaisto farmakokinetika dozėmis nuo 50 iki 2 mln. KIE.

80% aprotinino jungiasi su plazmos baltymais ir 20% antifibrinolitinio aktyvumo atlieka vaistas, kuris yra laisvos formos.

V_d pusiausvyroje yra apie 20 litrų. Bendras vaisto klirensas yra apie 40 ml / min.

Aprotininas kaupiasi inkstuose ir, kiek mažiau, kremzlių audiniuose. Kumuliacija inkstuose atsiranda dėl proksimalinių inkstų kanalėlių epitelio ląstelių prisijungimo prie šepečio sienos ir šių ląstelių kaupimosi fagolizosomose. Susikaupimas kremzlėje atsiranda dėl aprotinino, kuris yra bazės, afiniteto ir kremzlių audinio rūgščių proteoglikanų. Aprotinino koncentracija kituose organuose yra panaši į vaisto koncentraciją plazmoje. Mažiausia vaisto koncentracija nustatoma smegenyse, aprotininas praktiškai neprasiskverbia į smegenų skystį. Labai ribotas aprotinino kiekis patenka į placentos barjerą.

Metabolizmas ir išsiskyrimas

Aprotininas inkstų lizosomų fermentais metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus - trumpas peptidų grandines ir aminorūgštis.

Aktyvus aprotininas nustatomas su šlapimu nedideliu kiekiu (mažiau nei 5% suvartotos dozės). Per 48 valandas 25-40% aprotinino apibrėžiamas kaip neaktyvūs metabolitai šlapime.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Pacientams, kuriems yra galutinės inkstų ligos stadija, aprotinino farmakokinetika netirta. Tiriant pacientus, kurių inkstų funkcija sutrikusi, aprotinino farmakokinetinių parametrų pokyčiai nenustatyti; dozavimo režimo koregavimas nereikalingas.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

IV injekcijos tirpalas yra bespalvis arba šiek tiek spalvotas.

Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas - 85 mg, benzilo alkoholis - 100 mg, vanduo d / ir - iki 10 ml.

10 ml - bespalvės stiklo ampulės (5) - plastikiniai padėklai (5) su dviem papildomomis padėklomis - kartono dėžutėmis.

Dozavimo režimas

„Gordox®“ lėtai patenka į / į. Didžiausia vaisto vartojimo norma yra 5-10 ml / min. Įvedus vaistą, pacientas turi būti gulint. Gordox ® turi būti skiriamas per pagrindines venas, nenaudokite kitų vaistų.

Dėl didelės alerginių / anafilaksinių reakcijų rizikos visiems pacientams 10 minučių iki pagrindinės Gordox® dozės skyrimo reikia skirti 1 ml tiriamosios dozės (10 tūkst. KIE). Negavus neigiamų reakcijų, skiriama terapinė vaisto dozė. Galbūt histamino H blokatorių vartojimas₁- ir H₂-receptorių 15 minučių prieš Gordox® vartojimą. Bet kokiu atveju turėtų būti numatytos standartinės neatidėliotinos priemonės, skirtos alerginės / anafilaksinės reakcijos gydymui.

Suaugusiesiems rekomenduojama įvesti vaistą pradinėje 1-2 mln. KIE dozėje; Lėtai švirkščiama į / į 15-20 minučių po anestezijos pradžios ir prieš sternotomiją. Kitas 1-2 mln. KIE pridedamas prie pirminio širdies-plaučių aparato tūrio. Siekiant užtikrinti tinkamą vaisto praskiedimą ir užkirsti kelią sąveikai su heparinu, aprotininas turėtų būti pridedamas prie pirminio tūrio per perdirbimo laikotarpį.

Pasibaigus boliuso įvedimui, iki operacijos pabaigos nustatoma 250–500 tūkst. KIE / val. Bendras švirkščiamo aprotinino kiekis per visą kursą neturėtų viršyti 7 mln. KIE.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Perdozavimas

Šiuo metu nebuvo pranešta apie narkotikų perdozavimo atvejus.

Nėra priešnuodžio vaistui.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant vaistą Gordox ® su streptokinaze, urokinaze, alteplazy mažina šių vaistų aktyvumą.

Gordox® yra suderinamas su 20% gliukozės tirpalu, hidroksietilinto krakmolo tirpalu, Ringerio laktato tirpalu.

Gordox ® negalima maišyti su kitais vaistais.

Šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: retai (≥0,01% ir ® nebuvo atliktos nėščioms moterims. Nėštumo metu vartoti galima tik tais atvejais, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui. Vertinant naudos ir rizikos santykį, reikia atsižvelgti į neigiamą poveikį sunkių nepageidaujamų reiškinių poveikiui vaisiui. reakcijos, kurios gali pasireikšti vartojant vaistą, pvz., anafilaksinės reakcijos, širdies sustojimas ir kt., taip pat gydymo priemonės, kurių imtasi šioms reakcijoms pašalinti.

Gordox ® vartojimas žindymo laikotarpiu nebuvo tirtas. Vaistas yra potencialiai saugus, jei jis patenka į vaiko kūną su motinos pienu, nes jo biologinis prieinamumas vartojamas per burną.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Naudoti vaikams

Vartojimas senyviems pacientams

Specialios instrukcijos

Naudojant aprotininą, ypač pakartotinai vartojant vaistą, gali atsirasti alerginių / anafilaksinių reakcijų. Todėl prieš naudojant vaistą būtina atidžiai įvertinti naudos ir rizikos santykį. 10 minučių prieš pagrindinės Gordox® dozės skyrimą, skiriama 1 ml (10 tūkst. KIE) dozė. 15 minučių prieš pradedant vartoti Gordox ® dozę galima naudoti histamino H blokatorius.₁- ir H₂-receptorius. Tačiau alerginės / anafilaksinės reakcijos gali pasireikšti įvedant gydomąją vaisto dozę, net jei tiriamosios dozės vartojimo metu nepastebėta jokių nepageidaujamų reakcijų. Esant padidėjusio jautrumo reakcijoms naudojant aprotininą, būtina nedelsiant nutraukti vaisto įvedimą ir užtikrinti, kad būtų imtasi standartinių neatidėliotinų priemonių alerginėms / anafilaksinėms reakcijoms gydyti.

Atliekant operacijas krūtinės aortoje, naudojant AIK ir naudojant giliai šalto kardioplegiją, Gordox ® turėtų būti labai atsargiai naudojamas atsižvelgiant į tinkamą heparino terapiją.

Aktyvinto koaguliacijos laiko nustatymas nėra standartizuotas kraujo krešėjimo gebos nustatymo testas, o aprotinino vartojimas gali paveikti įvairias tyrimo procedūras. Koaguliacijos matavimo (ACT) tyrimas yra jautrus įvairiems praskiedimo ir temperatūros poveikiams. ACT testas su kaolinu nepadidėja tokiu pat mastu, kai yra aprotinino, kaip ACT testas su telitu. Dėl skirtingų protokolų rekomenduojama imtis minimalių ACT bandymo verčių - 750 sekundžių ir ACT testą su kaolinu - 480 sekundžių, jei yra aprotinino, nepriklausomai nuo hemodiliacijos ir hipotermijos poveikio. Standartinė heparino dozė prieš širdies laidumą ir heparino kiekis, pridedamas prie pirminio AIC kiekio, turėtų būti mažiausiai 350 TV / kg. Papildomą heparino dozę lemia paciento kūno svoris ir ekstrakorporinės kraujotakos trukmė. Aprotininas neturi įtakos protamino titravimo metodui. Heparino dozės nustatomos pagal heparino koncentraciją, apskaičiuotą šiuo metodu. Heparino koncentracija manevravimo metu neturėtų būti mažesnė nei 2,7 V / ml (0,2 mg / kg) arba mažesnė už nustatytą lygį prieš aprotinino vartojimą. Pacientams, gydomiems Gordox®, heparino neutralizavimas su protaminu turi būti atliekamas tik nutraukus ekstrakorporalinę kraujotaką, remiantis fiksuotu heparino kiekiu, kuris švirkščiamas ar kontroliuojamas protamino titravimo metodu.

Gordox ® sudėtyje yra benzilo alkoholio. Benzilo alkoholio paros dozė neturi viršyti 90 mg / kg kūno svorio.

Aprotininas nėra heparino pakaitalas.

Parenteraliniam vartojimui skirti preparatai turi būti vizualiai tikrinami prieš pat naudojimą. Nenaudokite likučio tirpalo vėlesniam naudojimui.

Naudojimas vaikams

Vartojimas vaikams ir jaunesniems kaip 18 metų paaugliams yra kontraindikuotinas (veiksmingumas ir saugumas nenustatytas).

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Trūksta duomenų apie narkotikų Gordox ® poveikį gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais.

Atsiliepimai apie narkotiką Gordox

Tirpalas į veną, Gedeon Richter

Naudojimo indikacijos

Diskusijų narkotikų Gordoks įrašų mama

Koks vanduo, kurį išliejate? Tirpalą supilome: Gordox, Ledokainas ir Lydasumas. Beje, aš nesakiau, kad jis nekenkia, viskas yra toleruojama. Procedūra buvo priimtina mums ir GSG) Tai buvo nepakeliamai skausminga tiems, kurie neturi nuotraukų vamzdžiuose, t.y. sumažėjo Apskritai, daugelis jau atsisakė šios procedūros, net čia ir čia rasite keletą atsiliepimų apie tai, todėl kodėl gausite, kad tam tikras vanduo nekenktų. Bet koks vanduo nebus pilamas))) Jūs tik juoktis man)) ir taip pasitikėti)).

. Iku, bet sprendimas visiškai išsiskyrė “, išėjau šoką, aš apie tai nežinojau ašaromis. Tuo metu aš daug nesupratau, pradėjau eiti į gydymą (nuplauniau vamzdžius (instilacijas) su lidaza ir gordox), 21 procedūra nukentėjo nuo jos GHA, padaryta tik išplaunant nuo sukibimo (senas metodas), buvo 10 seansų lazeris, 10 elektroforezės su tam tikros rūšies purvu, tada 10 elektroforezės su lidaza tą dieną, kai nebuvo instilacijų, padarė kraujo perpylimo kursą iš venų su kulka į asilą, 10 injekcijų su alaviju ji įdėjo tą patį kinų tamponų kursą ir tamponų eigą su šaltalankiu aliejus - visas šis gydymas kiekvieną dieną užtruko 4 mėnesius.) Aš paėmiau antrą GHA šūvį, jo nuosprendis „yra daug geriau, bet vamzdis yra saulė.

Padariau GHA 2 kartus, po pirmosios GHA buvo gydomos Gordox tirpalo infuzijos su Lydasa į perforavimo vamzdžius (20 injekcijų!) Panašiai kaip ir GHA tik gydymo tikslais, ir visi be anestezijos! natūraliai buvo atliekama tik laparoskopija. Kaip ketinate gimdyti? svajonėje negimdyti))) COP neskaito

. Visi nepaskirti negaliu suprasti. parenteralinis. Tada eikite į karališkąjį virškinimo trakto žarnyną, pirmiausia tik maišelius, tada išdžiovinkite, kad įsijungtumėte, per 5 dienas pridėdamas - kur yra pasididžiavimas. Gordox reikia norint išvengti kraujavimo, ypač dėl to, kad esate apsinuodijęs chemija. Po sinulokso masažuokite šlaunis, kad nebūtų kūgių. Saugokitės kateterio, kad nebūtų užsikimšęs, viršutinis gaubtas yra labai skanus)), o tada chirurgui ją ištraukite.

jei toks burbulas nuėjo, gordoxas yra geriau! bet infekcija brangi! taigi, jei mes tikrai nežinome, tai geriau duoti „Essenseale“ per mėnesį)) Man patinka, kaip jis atkuria kepenis, kai jis daro)

. tada jie priprasti prie to ir tai padaryti, kol įsijungs šiltas oras. Heptral yra geras pasiruošimas, tai reiškia, kad viskas nebuvo tokia bloga kepenyse, jums pasisekė (kai tai labai blogai - jie duoda Gordoxui)

. neskiedžia įprastai. Jis padeda labai gerai, įskaitant apsinuodijimo atvejus, sugeria viską. Ir vis dėlto parodyti save veterinarijos gydytojui. Mes lašėjome druskos kokteilį, Essentiale, pridex kažką kitą. Apskritai gydytojas žino. Gauti greitai.

. nsultacijos, 3-oji: tik viena išvalymo procedūra yra abejotina (nuo 1-osios procedūros nebus jokių stebuklų, jei yra problemų, tik kursas paprastai 5–10 procedūrų, hidroturbuojant su gordox ir lidaza 21 procedūromis, bet turėjau be būtinybės, kaip paaiškėjo (šuoliai buvo išoriniai, ne vamzdžiai), su manimi gydytos mergaitės taip pat atliko ne mažiau kaip 10 procedūrų, o metai praėjo ir jie vis dar neturi jokių pakeitimų //, bet taip pat yra nevaisingumas.

Aš du kartus per dieną duodu jam doksiciklino, aš kepiu kepenų heptotorių, pasididžiavimą kasos, deksometazono, o ne prednizolono. Gydytojas man pasakė, kad, jei po vienos dienos jis būtų užsikimšęs, nebūtų tokio priklausomybės. Aš taip pat jam duodu tsirukalą ir nuo šiandien pradėjau duoti Essentiale forte N. Ir po to, kai prasidėjo dropsis, širdies diuretikų lysax ir sulfocampococija pradėjo duoti du kartus per dieną. Jis nieko nevalgo pats, pavers savo veidą. Ji pradėjo maitinti jį priverstinai kūdikio mėsą iš švirkšto. Priešingu atveju jis mirs nuo bado. Ir tavo.

„Gordox“ apžvalgos

1. Panikos nėra jūsų, bet jūsų CP (taip pat daugelyje vietinių).

2. Kas yra šis forumas, jūs skaitote senųjų laikų korteles ir suprantate, kad viskas yra kaip žmonių, tai yra, jie baigė atleidimą ir esate nuskendus. Taigi aš vis tiek turėjau.

Apie mane: palaipsniui perėjo į pankreatiną, paėmęs dozę pusryčiams, pietums, vakarienei ir užkandžiams ir pakeitė duspataliną be skydo, tabletę ryte ir vakare pusvalandį prieš valgį, jis atsisakė omezo.
Radau produktus, kuriuose buvo mažiausiai virti, aš kažką išskyriau, nors tai buvo leista 5 mityboje, pridėjau kažką iš draudžiamų. Visa tai atliekant bandymus ir klaidas.
Viskas yra individuali ir jokio vedlio gydytojas neparinks jūsų pasirinkimo, nes jis netelpa į jūsų odą.
Sėkmės, gerinant gerovę.

Pridėta (2014-08-20 11:15)
---------------------------------------------
Taip, apie mitybą, gydytojas man įtraukė grikius, avižinių dribsnių košė, vištienos krūtinėlės, mitybos tirpalas ir duona vietoj duonos, taip pat želė
.

Peržiūra: Gideon Richter intraveniniam vartojimui skirtas „Gordox“ tirpalas - vaistas naudojamas kardiologijoje, tačiau jis padėjo man pankreatitu.

Prieš kreipiantis į tokį brangų vaistą, daugiau nei metus gydiau kasos uždegimą įvairiais fermentais ir kitais vaistais, o GUIDELESS dieta, bet amilazė su lipaze kraujyje nesumažėjo iki normalaus. Gordoksą man paskyrė gastroenterologas, bent 10 injekcijų.

Gordox, kaip paaiškėjo, turi daug teigiamų pasekmių. Ji turi ryškių anti-fermentų savybių, taip sumažindama kasos uždegimą.
Veiklioji medžiaga yra aprotininas, kuris yra ekstrahuojamas iš lengvų galvijų, o tai tikriausiai yra taip brangus.
Sušvirkščiama į veną su MedLab su 20 kubinių švirkštų su fiziologiniu tirpalu. Klinikoje viskas tik izkovyryali, o viena ampulė turėjo išmesti, bet kainuoja labai brangiai.

Aštuntajame injekcijoje pajuto palengvėjimą viso kūno! Gone silpnumas! Beje, skausmas išnyko tik po savaitės, kai baigė 10 kadrų. Dovanotas kraujas, amilazė ir lipazė yra normalios. Aš vis dar turiu ampulių, bet jie vis dar yra naudingi, vaistas turi 5 metų galiojimo laiką. Neabejotinai aš dar labiau dygiuosi.
Užsisakiau vaistinę internetu, todėl buvo pigiau beveik 400 rublių.

Gordox atsiliepimai

Gordoxo instrukcija

Naudojimo instrukcijos. Kontraindikacijos ir išleidimo forma.

INSTRUKCIJOS
apie narkotikų vartojimą
Gordox

Farmakologinis poveikis
Veiklioji vaisto Gordox - aprotinino medžiaga gali slopinti proteolitinių fermentų (plazmino, trippsino, callinogenazės ir kt.) Aktyvumą. Aprotininas yra kallikreino inhibitorius, turi anti-fibrinolitinį poveikį ir gali sumažinti fibrinolitinį kraujo aktyvumą. Jis gerai pasiskirsto audiniuose, daugiausia išsiskiria per inkstus.

Naudojimo indikacijos
- ūminis pankreatitas, kaip sudėtinės terapijos dalis;
- lėtinis pankreatitas, dažnai pasikartojantys ir sunkūs;
- pankreatitas dėl traumų ir operacijų;
- pirminis kraujavimas su hiperfibrinolize.

Naudojimo metodas
Pradinė dozė suaugusiems pacientams yra 0,5 mln. KIED Gordox į veną lašinama (infuzijos greitis ne daugiau kaip 5 mln. Per 1 min.), 200 tūkst. Dozės palaikymas. KIED Gordoks kas 4 - 6 valandos, minimali paros dozė yra 1 mln. Po regresinių objektyvių ir subjektyvių simptomų palaikomoji dozė gali būti sumažinta iki 500 tūkst. KIED per dieną.
Vaiko dozė Gordoks yra apskaičiuojama pagal kūno svorį: 20 000 KID vaisto Gordoks vartojamas 1 kg kūno svorio.

Šalutinis poveikis
Paprastai, vartojant Gordox, nepageidaujami šalutiniai poveikiai, retai alergiški, gali pasireikšti diseptinės reakcijos, atsiranda raumenų skausmai, o BP gali pasikeisti.

Kontraindikacijos
Netoleravimas aprotininui ar bet kuriai vaisto sudedamajai daliai, DIC, nėštumas, iki 12 savaičių.

Nėštumas
Gordox vartojimas po 12 nėštumo savaičių nėra draudžiamas. Nėštumo metu vaistas turėtų būti skiriamas pagal griežtas indikacijas ir atidžiai prižiūrint gydytojui.

Narkotikų sąveika
Gordox draudžiama vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra dekstrano, nes toks derinys gali padidinti alerginių reakcijų riziką.
Dėl cheminio nesuderinamumo negalima įeiti į Gordox vienu metu su parenterinio maitinimo ir gliukokortikosteroidų tirpalais.

Perdozavimas
Perdozavus, gali pasireikšti įvairios alerginės reakcijos iki anafilaksinio šoko. Jei atsiranda netoleravimo simptomų, reikia nedelsiant nutraukti Gordox vartojimą ir pradėti simptominį gydymą.

Išleidimo forma
Injekcinis tirpalas 100 tūkst. KIED, 10 ml ampulės, 25 ampulės pakuotėje.

Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, temperatūra patalpoje, kurioje laikoma „Gordox“, neturi viršyti 27–29 laipsnių Celsijaus.

Sudėtis
Veiklioji medžiaga: 100 tūkst. Aprotinino. KIED
Pagalbinės medžiagos: NACL, benzilo alkoholis, injekcinis vanduo.

Farmakologinė grupė
Vaistai, naudojami virškinimo trakto ligoms
Vaistai, turintys anti-fermentų aktyvumą, naudojami gydant ūminį pankreatitą

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)
Ūmus pankreatitas (K85)
Lėtinis alkoholio etiologijos pankreatitas (K86.0)
Kitas lėtinis pankreatitas (K86.1)

Veiklioji medžiaga:
Aprotininas

Neprivaloma
Veiklioji medžiaga - aprotininas - turi polipeptido struktūrą ir gali veikti kaip antigenas, todėl, siekiant sumažinti padidėjusio jautrumo reakcijų riziką, būtina įvesti bandomąją dozę (1 ml). Jei yra alerginė reakcija į bandomąją dozę, vaistas yra kontraindikuotinas. Jei intraveninio Gordox vartojimo metu pasireiškia alerginės reakcijos simptomai, vaistas turi būti nedelsiant nutrauktas.