728 x 90

E. coli: rūšių aprašymas, simptomai ir gydymo metodai

E. coli lotynų kalba vadinama Escherichia coli (E. coli) ir yra bakterijų rūšis, apimanti patogenines ir netogenines rūšis. Patogeninės Escherichia coli veislės sukelia infekcines ir uždegimines virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinės sistemos ligas vyrams ir moterims.

Toliau išsamiai aptariame, kokie E. coli tipai, jų patekimo į žmogaus organizmą priežastys, pirmieji simptomai ir gydymo metodai suaugusiems.

Kas yra E. coli?

E. coli (Escherichia coli) yra bakterijos, priklausančios Escherichia gentis ir Enterobacteriaceae šeimai. Šie mikroorganizmai yra labai atsparūs, jie gali mėnesius gyventi vandenyje, dirvožemyje, išmatose.

Su E. coli susijusių ligų, sukeltų patogeninių bakterijų padermių, grupė vadinama escherichioze. Jie veikia kaip žarnyno, inkstų ir kitų organų ligų priežastys. Tai sukelia nemažai problemų virškinimo, šlapimo sistemos srityje.

Bakterijos greitai ir gerai dauginasi maisto produktuose, ypač piene, todėl užkrėstos ir užkrėstos E. coli užkrėstos infekcijos sukelia infekcinės-uždegiminės ligos vystymąsi.

Klasifikacija

E. coli yra oportunistiniai (įskaitant hemolizuojančius E. coli) ir patogeninius. Mokslininkai sugebėjo izoliuoti daugiau nei šimtą šios bakterijos patogeninių padermių, kurios vėliau buvo suskirstytos į keturias pagrindines klases:

  • enteroinvazinis;
  • enterotoksigeninis;
  • enteropatogeninis;
  • enterohemoraginė.

Šie mikroorganizmai gali sukelti kolibacilozę - infekcinės ligos, kurios pagal statistiką dažniausiai randamos vaikams ir moterims (infekcija perduodama išmatomis ir per burną, daugiausia per maistą ar vandenį).

Vaikas pradeda regurgituoti dažnai, atsisako maisto. Vaiko miego sutrikimas, jis tampa neramus. Liga pasireiškia užsitęsusia forma nėra intensyvi.

  • sunkus ir dažnas viduriavimas, t
  • vėmimas
  • pilvo skausmas,
  • pykinimas

Liga sergantiems suaugusiems, bet kokio amžiaus vaikams. Dažnai randama keliautojams.

Nurijimo priežastys

E. coli egzistuoja ir dauginama esant 37 laipsnių aplinkos temperatūrai. Jis maitina žarnyne su mineralais ir amino rūgščių skilimo produktais. Išlaiko gyvybingumą, patenka į rezervuarus, dirvožemį ir produktus.

Escherichia gentis priklauso enterobakterijų šeimai. Didžiausia mikrobų rūšių grupė yra naudinga organizmui. Kai kurios padermės yra patogeninės - daugybė sunkių apsinuodijimų maistu, atsiranda šlapimo infekcijų. Esant sunkioms imunodeficito būsenoms, kai E. coli išplitęs visą kūną, gali atsirasti meningitas, sepsis.

Pagrindinė infekcijos su žarnyno infekcija priežastis yra higienos standartų nesilaikymas.

Yra du infekcijos perdavimo būdai:

  1. Vanduo. Infekcija patenka į kūną naudojant virtą arba žemos kokybės vandenį.
  2. Maistas. Jam būdingas užterštas maistas. Naudojant šį infekcijos metodą, apsinuodijimas maistu dažnai randamas asmeniui, kuris gamino užterštus produktus. Žmogaus kūnui toks maistas yra nuodus.

Gerai, Escherichia coli patenka į žarnyno traktą iš:

  • nešvarumai ant rankų;
  • nešvarumai ant daržovių ir vaisių;
  • nepakankamai apdorota termiškai apdorota mėsa;
  • užterštas žalias vanduo;
  • žaliavinis pienas (pagal statistiką, šis perdavimo būdas yra labiausiai paplitęs).

Kontaktinis ir namų ūkio perdavimas yra retas. Dažniau tai galima pastebėti esechiriozės protrūkio metu atskiroje patalpoje (motinystės ligoninėje, ligoninėje, mokykloje ir kt.). Vienas iš pavojingiausių E. coli infekcijos būdų yra infekcijos perdavimas gimdymo metu iš motinos vaikui.

E. coli simptomai

E. coli infekcijos simptomai pasirodo kitaip, todėl kiekviena patogeninių bakterijų klasė turi būti vertinama atskirai. Užsikrėtusio asmens sveikatos būklė priklausys nuo to, kuriai grupei priklauso E. coli reprodukcija, ligos simptomai aprašyti toliau.

Įprastiniais patogeninių Escherichia coli organizmo vystymosi požymiais yra tokių simptomų kaip:

  • Virškinimo proceso sutrikimas;
  • Pilvo skausmas;
  • Vėmimas ir pykinimas;
  • Pūtimo išraiška;
  • Nemalonus kvapas, jaučiamas iš burnos;
  • Silpnumas;
  • Mieguistumas;
  • Apetito praradimas;
  • Padidėjusi kūno temperatūra;
  • Kraujo spaudimo sumažėjimas.

Priklausomai nuo bakterijų tipo, asmuo pastebi tam tikrų požymių buvimą.

Simptomai priklauso nuo bakterijų tipo

In vitro invazinių lazdų sukelta kolibacilozė sukelia storosios žarnos pažeidimą. Liga pasireiškia, kai atsiranda bendrų intoksikacijos simptomų:

  • trūkumus
  • galvos skausmas
  • šaltkrėtis
  • temperatūros padidėjimas.

Po kelių valandų pilvo apačioje yra mėšlungis.

  • Yra viduriavimas, išmatų pirmas yra vandeningas ir gausus. Tačiau, kai pažeistas dvitaškis, išsivysto kolitas.
  • Šios būklės simptomai yra dažni skysčių ar pastos išmatos su gleivėmis ir kraujo dryžiais.

Šis kolibacilozės variantas pasižymi geranorišku kursu. Temperatūra ir išmatos normalizuojamos tik po vienos ar trijų dienų.

Suaugusių žmonių ir vyresnių nei 3 metų amžiaus enteropatogeninių Escherichia coli sukeltos žarnų infekcijos yra salmoneliozės tipo. Tai reiškia, kad liga prasideda labai:

  • atsiranda pykinimas
  • vėmimas
  • pilvo skausmas
  • vidutiniškai arba šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra.

Kėdė tampa skysta, vandeninga ir gausu, o pacientas eina į tualetą 2-6 kartus per dieną. Kai išmatos išmatos tiesiog purškia. Infekcija vidutiniškai trunka nuo 3 iki 6 dienų, po to atsigauna.

Enterotoksigeniniai Escherichia coli yra pavojingi, nes jie gali specialiai prisirišti prie žarnyno gleivinės, kuri labai sutrikdo jo veikimą. Infekcija perduodama per neplautas rankas ar vaisius, todėl žarnyno bakterijų aktyvumo žmogaus organizme simptomai kartais vadinami „keliautojo viduriavimu“, kurį lydi:

  • vandeningas viduriavimas be kraujo,
  • pykinimas
  • paroksizminis pilvo skausmas.

Infekcijos su enterohemoragine infekcija pasireiškimai:

  • Nekrozė;
  • Kraujo krešulių buvimas (išmatose);
  • Peritonitas;
  • Viduriavimas (vandeningos išmatos).

Infekcijos simptomai vaikui yra sunkesni, ypač su naujagimių ar mažo kūno svorio vaikų pralaimėjimu.

Escherichia coli taip pat gali sukelti kitų organų, išskyrus žarnas, ligas. Šlapimo takuose ši bakterija taip pat gali sukelti uždegimą. Mergaitėms ir moterims ši rizika yra didesnė nei vyrams, nes jie turi trumpą kelią nuo žarnyno iki šlaplės.

Komplikacijos

Kai kurių tipų lazdos gali sukelti:

  • apsinuodijimas;
  • kolibakteriozė;
  • žarnyno disbiozė;
  • kolpitas;
  • prostatitas;
  • žarnyno sistemos uždegimas, cistitas;
  • meningitas naujagimiams.

Retais atvejais uždegiminės ligos gali sukelti komplikacijų:

Pavojus bakterijoms patekti į moters makštį. Tai sukelia genitalijų uždegimą. Iš pradžių atsiranda vulvovaginitas arba kolpitas. Jei patogenas nėra pašalintas laiku, infekcija pakyla iki kiaušintakių ir gimdos. Endometritas išsivysto. Toliau judant bakterijoms per kūną, jie patenka į pilvo ertmę, pastebimas peritonitas.

E. coli sukelta liga pasireiškia įvairiais būdais ir gali turėti daug komplikacijų kūno organams ir sistemoms. Todėl patogenas turi būti identifikuojamas kuo greičiau ir nedelsiant pradėti gydymą.

Diagnostika

Infekcija diagnozuojama remiantis bakteriologiniu tyrimu. Dažnai, jei tyrimo medžiagoje yra bacilusas, kuris yra pagrindinė normalios žarnyno mikrofloros dalis, labai sunku išskirti grynąją patogeninių bakterijų kultūrą. Jei organizme atsiranda uždegimas, rekomenduojama skubiai gydyti. Norėdami gauti analizės rezultato rezultatą:

  • išmatų ir emetinių masių;
  • kraujas;
  • šlapimas;
  • pūliai;
  • iš gleivinių lytinių organų išimami tamponai ar laužas.

E. coli gydymas

Paprastai gydymas žarnyno infekcijomis, kurias sukelia lazda, yra sudėtingas ir apima šiuos dalykus:

  1. Antibiotikai. Antibakterinė terapija yra E. coli gydymo pagrindas. Nustatant mikroorganizmų jautrumą tam tikras vaistas yra paskirtas. Dažniausiai rekomenduojama cefalosporinų grupės antibiotikai: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Pasirengimas atliekamas 5–10 dienų kursuose.
  2. Bakteriofagai. Tai vaistai, kurie sunaikina bakterijas švelniau ir saugiau nei antibiotikai, tačiau jie ne visada veiksmingi. Atlikite bakteriofagus Sekstafag, Intes-bakteriofagą ir kt.
  3. Gydomieji vaistai. Jei pilvo skausmas yra stiprus, skiriami tokie skausmo malšinimo preparatai kaip No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Tačiau jie negali būti naudojami ilgą laiką.
  4. Probiotikai (Linex, Bifidumbacterin ir kt.) Padeda atkurti normalų patogeninių ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą žarnyne.

Kolibacilozės gydymas turi būti atliekamas ligoninėje:

  • Nedidelėms infekcijos formoms nereikia antimikrobinių medžiagų.
  • Esant vidutinėms coli infekcijos formoms, skiriami fluorochinolonų (norfloksacino, ofloksacino) grupės antibiotikai.
  • Sunkios escherichiozės formos, priskiriami cefalosporinų grupės (cefotaksimo), fluorochinolonų ir aminoglikozidų vaistai.

Be antibiotikų vartojimo, pacientas turi laikytis tam tikrų gydymo taisyklių. Jei pacientas turi viduriavimą ar vėmimą, jis turi gerti rehidratacijos tirpalus. Su jų pagalba prarastas skystis ir druska papildomi.

Kiekvienam žarnyno judėjimui ir vėmimui būtina gerti nuo 300 iki 600 mililitrų rehidracijos tirpalo. Jo paruošimui gali būti naudojami farmaciniai milteliai Trisol, Regidron, Glukosolana.

Siekiant užtikrinti aukščiausios kokybės infekcinių ligų gydymą, atsirandančias dėl E. coli atsiradimo, rekomenduojama naudoti enterosorbentus:

Mitybos atitikimas. E. coli galima išgydyti specialiomis dietomis. Meniu turėtų būti daugiau vandens, virtų vandenyje, gleivių sriubos, virtos daržovės, liesos mėsos ir žuvies.

Griežtai draudžiama valgyti rūkytus maisto produktus, riebus ir kepti patiekalai, konservai, pienas, švieži vaisiai, prieskoniai.

Prevencija

E. coli sunaikinama virimo, kepimo, pasterizavimo metu. Tačiau ši taisyklė taikoma, jei temperatūra yra bent 70 ° C ir procesas tęsiasi mažiausiai 2 minutes. Skirtingai nuo kitų, E. coli pasižymi atsparumu šalčiui, rūgštinėms sąlygoms, džiovinimui ir didelėms druskos koncentracijoms.

Prevenciniai veiksmai, skirti užkirsti kelią E. coli sukeltoms ligoms:

  • Asmeninė higiena: kruopščiai plaunant rankas ir veidą po gatvės ir perkrautas vietas, kompetentingas požiūris į intymią higieną.
  • Kontroliuokite sunaudotų žaliavų maisto produktų grynumą ir pasiekite pageidaujamą pieno ir mėsos būklę.
  • Gerti tik kokybišką vandenį.
  • Vienkartinių drabužių naudojimas ligoninėse.
  • Naminių gyvūnų higienos ir sveikatos stebėsena.
  • Reguliarus patalpų valymas naudojant patikimus, bet ne agresyvius ploviklius.
  • Atsargiai už maitinimą maitinimo įstaigose ir karštose šalyse.

E. coli (escherichiozė)

E. coli yra gana dažnas mikroorganizmas, kuris sukelia daug žmonių virškinimo trakto, šlapimo ir reprodukcinių sistemų problemų, ir gali būti įvairių kūno sistemų odoje ir gleivinėse kaip normos variantas.

E. coli (Escherichia coli arba E. coli) yra gramneigiama bakterija (nešlapinta Gramo dažais), priklausanti Enterobacteriaceae šeimai, bacilų pavidalu, pasirenkama anaerobinė (t.y. sąlygos deguonies suvartojimui taip pat nepraranda savo gyvybingumo). E. coli 1885 m. Atrado vokiečių bakteriologas Theodor Escherich. Strypai turi apvalius galus, jų dydis yra nuo 0,4 iki 3 mikronų. Kai kurios padermės gali judėti dėl vėliavos buvimo, kitos yra fiksuotos.

E. colio trimatis vaizdas

Optimali E. coli augimo temperatūra yra 37 °. E. coli išorinėje aplinkoje yra gana stabili, tokioje aplinkoje kaip vanduo, dirvožemis ir išmatos ilgą laiką išlaiko savo gyvybingumą. Gebėjimas daugintis maisto produktuose (pvz., Piene). Kai verdančioji miršta beveik iš karto, esant 60 ° C temperatūrai 15 minučių, dezinfekavimo priemonės (chloramino, formalino ir kt. Tirpalai) trumpą laiką kenkia E. coli.

Yra daug Escherichia coli padermių, kurių dauguma yra nekenksmingi ir, esant normalioms sąlygoms, yra ant virškinamojo trakto gleivinės, dažniausiai jos apatinėse dalyse.

E. coli yra normalus

Normaliomis sąlygomis E. coli kolonizuoja žmogaus žarnyną (saugius štamus), vidutinis skaičius svyruoja nuo 10 6 iki 108 CFU / g distalinio žarnyno turinio (CFU yra koloniją formuojantis vienetas). E.coli kiekis kitų žarnyno mikrofloros sudėtyje yra ne didesnis kaip 1%. Normaliomis sąlygomis E. coli dalyvauja normaliame žarnyno veikime, sintezuoja K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminus. Labai svarbi funkcija yra konkurencinė sąveika su sąlyginai patogenišku žarnyno floru (sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimosi apribojimas).

Ne patogeninis kamienas Nissle 1917 (Mutafloras) naudojamas gydymo tikslais vaikams kaip žarnyno disbakteriozės probiotikas. Žarnyne vadinamieji laktozės teigiami E. coli yra naudingesni, laktozės neigiamas kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemoliziniai E. coli neturėtų būti visiškai.

Kokybinė ir kiekybinė E. coli storosios žarnos sudėtis sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms, kaip ir vaikams iki vienerių metų ir vyresniems nei 60 metų, neturi skirtumų. Tipiškų E. coli atveju tai yra 107-108 CFU / g išmatos, E. coli laktozės neigiamas 5, hemoliziniai E. coli paprastai nėra. Kitų žarnyno floros sudėtis pagal amžių skiriasi kitais parametrais.

Nei patogeninių Escherichia coli padermių nuokrypiai žarnyne vadinami disbakterioze ir turi keletą laipsnių.

E. coli mikrobiologinių sutrikimų laipsnis žarnyno disbakterioze

1-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: tipiška Escherichia iki 10–105 CFU / g gali padidinti tipiškų Escherichia kiekį iki 10 9-10 10 CFU / g.
2-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: hemolizinio Escherichia kiekio padidėjimas iki 10 5–107 CFU / g koncentracijos
3-asis mikrobiologinių sutrikimų laipsnis: E. coli nustatymas kartu su kitais sąlyginiais ligų sukėlėjais, kai koncentracija yra nuo 106 iki 107 CFU / g ir didesnė

Patogeninis E. coli

Yra daugiau kaip 100 patogeninių Escherichia coli padermių, sujungtų 4 klasėse:
- enteropatogeninis E. Coli (ETEC);
- enterotoksigeniniai E. coli;
- entero-invazinės E. coli (EIEC);
- enterohemoraginės E. coli (EHEC).

Morfologiškai jie nesiskiria. Patogeninių padermių bruožas yra gebėjimas, kai jis patenka į žmogaus kūną, gaminti enterotoksinus (termostabilus arba atsparus aukštai temperatūrai ir termolabiliam ar greitai laužančiam), dėl kurio atsiranda viduriavimas. Pavyzdžiui, E. coli O157: H7, kuris gamina panašius toksinus. Be to, kiekviena grupė turi savo ligos simptomų savybes.

E. coli virškinimo trakto įtaka

Escherichiozė - ligos, atsirandančios dėl patogeninių Escherichia coli padermių, kurioms būdingas apsinuodijimas ir žala, daugiausia dėl virškinimo trakto, bet kartais paveikia šlapimo sistemą, tulžies takus ir kitus organus, kai kuriems pacientams gali būti sepsis.

Infekcijos virškinimo mechanizmas, išmatų-burnos kelias. Perdavimo veiksniai yra užterštas vanduo ir maistas. Dauguma ankstyvo amžiaus vaikų serga.

Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos momento iki klinikinio vaizdo atsiradimo) dažniausiai yra nuo 48 iki 72 valandų (rečiau sumažinamas iki 1 dienos arba pratęsiamas iki 10 dienų).

Escherichiozė, kurią sukelia enteropatogeninis Escherichia coli: dažniau pasireiškia naujagimiams ir pirmojo gyvenimo metų vaikams. Motinystės ligoninėse jie sukelia viduriavimą. Mažiems pacientams vėmimas ar regurgitacija, dažni laisvi išmatos be patologinių priemaišų (kraujo), stiprus pilvo skausmas, vaiko nerimas, atsisakymas valgyti, sutrikęs miegas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterotoksigeninis Escherichia coli: šie kamienai sugeba prisilietti prie žarnyno epitelio ląstelių, žymiai sutrikdydami jų funkciją ir sukeldami sunkų vandeninį viduriavimą. Taip pat dažnai pasireiškia vaikai, suaugusieji ir vadinamieji „viduriavimo keliautojai“. Pacientai turi vandeningų išmatų, kraujo nėra, vėmimas, pilvo švelnumas.

Escherichiozė, kurią sukelia enterohemoraginė Escherichia coli: sukelia hemoraginį kolitą sunkiais hemolizinio ureminio sindromo (HUS) atvejais. Pacientams, sergantiems hemoraginiu kolitu, didelė karščiavimas iki 39-39,5 °, apsinuodijimo simptomai, mėšlungis (ar spazminis) pilvo skausmas, taip pat vandeninių išmatų, sumaišytų su krauju, atsiradimas. Komplikacijos gali būti hemolizinio pobūdžio anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir hemoraginio sindromo atsiradimas.
Hemolizinis ureminis sindromas (HUS) yra specifinis sindromas, kuriam būdingas trijų simptomų - hemolizinės anemijos, ūminio inkstų nepakankamumo ir kritinio trombocitų skaičiaus sumažėjimas. Vaikų amžiaus grupėje dažniau pasireiškia nuo 6 mėnesių iki 4 metų, taip pat vyresnio amžiaus pacientams. 90% atvejų jis pasireiškia žarnyno infekcijose (E. coli, gaminantis verotoksiną, Shigellae ir kt.). Priežastis - kraujagyslių endotelio ląstelių pralaimėjimas. Jis pasireiškia vidutiniškai po savaitės po infekcijos. Klinikiniu būdu gali pasireikšti citrinos spalvos gelta, pablogėjęs šlapimas, edema, odos kraujavimas ir kiti sunkūs pasireiškimai. Tačiau, atsiradus šiam simptomui, galime kalbėti apie išplėstą klinikinį HUS vaizdą. Jo ankstyvieji požymiai yra laboratoriniai: baltymų atsiradimas šlapime yra proteinurija, raudonųjų kraujo kūnelių atsiradimas šlapime yra eritrociturija, padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje ir sumažėjęs kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis kraujyje.

Escherichiozė, kurią sukelia enteroinvazinis Escherichia coli: enteroinvazinių E.coli biocheminės savybės yra panašios į Shigella, ypač dizenterijos priežastiniai veiksniai gali įsiskverbti į tam tikros žarnos dalies epitelio ląsteles (storosios žarnos) ir daugintis ten. Tai paaiškina tam tikrų simptomų atsiradimą tokioje escherichioze: skausmas pilvo srityje kairėje (apatinė pilvo apačioje), gausios vandeninės išmatos, sumaišytos su krauju. Skirtingai nuo dizenterijos, dažniau tai yra vandeningos išmatos, o ne gleivės ir kraujas (kaip ir šigeliozė).
Apibendrinant pirmiau išdėstytus faktus, aišku, kad nėra vieno specifinio kolibacilozės modelio, pacientų skundai gali būti skirtingi: temperatūra, vėmimas, vandeningas išmatos be maišymo ir kraujo, pilvo skausmas, kuriai būdingas skirtingas balinimas.

Escherichia coli šlapimo takų pažeidimas

Infekcijos mechanizmas dažnai siejamas su tiesioginiu E. coli tekėjimu iš storosios žarnos su nesilaikymu ar nepakankama asmenine higiena, taip pat naudojant netradicinius lytinio kontakto metodus (naudojant analinį seksą).

Iki 80-85% šlapimo takų infekcijų yra susijusios su E. coli. Su šiuo patogenu siejama daugiau kaip 60% ūminių prostatos uždegimo procesų. Didžioji dauguma lėtinio prostatito yra susiję su E. coli.

Klinikinės šlapimo sistemos formos yra skirtingos. Tai gali būti uretritas, cistitas, pielonefritas, prostatitas.

Žalos E. coli genitalijų sistemai

Dauguma epididimio uždegiminių procesų (epididimitas), sėklidžių uždegimas (orchitis), taip pat jų bendras pažeidimas, kiaušidžių uždegimas (adnexitis) yra konkrečiai susiję su E. coli.

E. coli sukeltų infekcijų diagnostika

1) Bakteriologinis metodas - biologinės medžiagos sėjimas specialiose maistinėse terpėse. Žarnyno infekcijoms naudojama medžiaga yra išmatos ir emetinės masės, šlapimo sistemos infekcijos - šlapimas, reprodukcinės sistemos infekcijos - tepinėliai ir gleivinės iš gleivinių lytinių organų. Identifikavus patogeną, antibiotikas (antibiotikų jautrumo nustatymas).
Jei išmatose yra nukrypimas nuo E. coli kiekio, nustatomas tam tikras mikrobiologinių sutrikimų (disbakteriozės) laipsnis arba nustatomi patogeniniai E. coli padermės. E. coli buvimas šlapime vadinamas bakteriurija. Nesant simptomų, diagnozė nustatoma, kai mikroorganizmai pasireiškia 10 arba daugiau CFU / ml šlapimo. Jei jų skaičius yra mažesnis, laikykite jį užteršimo ženklu (šlapimo užteršimas suvartojimo metu). Jei ligos simptomai yra aiškiai išreikšti, pakanka 10-210 KSV / ml šlapimo.

E.coli maistinė medžiaga

2) Papildomi klinikinių tyrimų metodai (kopograma, šlapimo analizė, kraujo tyrimas, biocheminis kraujo tyrimas ir kt.).
3) Instrumentiniai tyrimo metodai (rektoromanoskopija, urografija, ultragarsas ir kt.).

E. coli infekcijų gydymo bendrieji principai

1. Organizacinio režimo priemonės (hospitalizavimas dėl klinikinių priežasčių), mitybos režimas pagal tam tikrų kūno sistemų pažeidimus (žarnyno pažeidimų lentelė Nr. 4, 7 lentelė dėl žarnų sistemos pažeidimo).

2. Vaistų terapija apima etiotropinį gydymą (antibiotikus, bakteriofagus), patogenetinę terapiją (paprastai infuzijos terapiją) ir sindrominę terapiją.

Antibakterinis gydymas turi būti atliekamas atsižvelgiant į izoliuotų E. coli antibiotiką. Dažnai atskleidžiamas E. coli jautrumas fluorochinolono grupės (ciprofloksacino, levofloksacino), amoksicilino, nitrofuranamo ir kt. Vaistams. Ir vaistą, ir jo dozę bei gydymo trukmę nustato tik gydytojas. Nepriimtina savigyda, kad būtų išvengta atsparumo antibiotikams E. coli.

Be to, kalbant apie E. coli, bakteriofagai yra gana veiksmingi (jie naudojami žarnyno pažeidimams) - tai yra bakteriofagas, jei jis yra skystas, bakteriofagas, koliproteino bakteriofagas, pirobakteriofagas, kombinuotas skystis, daugiafunkcinis polobakteriofagas ir kiti.

Specialiai gauti E. coli padermės yra dalis kai kurių vaistų, kurie naudojami dezbakteriozei su E. coli trūkumu žarnyne (helak forte, bifikol, colibacterin). Be to, esant disbakteriozei su pernelyg didele E. coli augimu, skiriami probiotikai (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim ir kt.).

Patogenetinis gydymas yra sumažintas iki infuzijos terapijos - įvairių tirpalų, turinčių tam tikrą tūrį ir koncentraciją, įvedimas į kraujotaką, siekiant detoksikuoti ir papildyti skysčių nuostolius, kai yra pažeistas virškinimo traktas, ir taip pat detoksikuoti organizmą dėl inkstų pažeidimo.

Gydymą po sindromo gydytojas skiria atskirai, priklausomai nuo ligos pagrindinio sindromo.

Vaikų ir nėščių moterų gydymo ypatybės: šiose pacientų grupėse gydymo režimai prasideda nuo bakteriofagų ir probiotikų, o tik tada, kai šie vaistai nesugeba, antibakteriniai vaistai skiriami atsižvelgiant į amžių ir žalos laipsnį.

E. coli sukeltų infekcijų prevencija

Visų pirma prevencijoje yra asmeninė higiena ir maisto terminio apdorojimo bei laikymo taisyklės, daržovių ir vaisių plovimas, taip pat neleidžiama naudoti maisto iš nežinomų šaltinių.

E. coli

E. coli (Escherichia coli, E. coli) yra lazdelės formos bakterija, priklausanti pasirinktinių anaerobų grupei (gyvena ir daugina tik nesant tiesioginio deguonies).

Jis turi daug padermių, kurių dauguma priklauso natūraliai žmogaus žarnyno mikroflorai ir padeda užkirsti kelią kenksmingų mikroorganizmų vystymuisi ir sintezuoja K. vitaminą. Tačiau kai kurios jo rūšys (pvz., O157: H7 serotipas) gali sukelti sunkų apsinuodijimą, žarnyno disbiozę ir kolibacilozę.

Įprasta žarnyno mikroflora apima daug mikroorganizmų, tarp kurių yra laktobacilai, enterokokai, streptokokai ir pan. Šių bakterijų padermės yra subalansuotos, tačiau, jei pastaroji bet kokiu būdu yra sutrikdyta, patogeniniai mikroorganizmai pradės daugintis. Tuo pačiu metu aktyvuojami fermentacijos ir puvimo procesai, sukeliantys sunkias ligas.

Kai kurie E. coli kamienai sukelia ne tik virškinimo trakto ligas, bet taip pat veikia urogenitalinę sistemą, provokuoja kolpitą, cistitą, prostatitą, meningitą kūdikiams, kartais sukelia hemolizinį-ureminį sindromą, peritonitą, mastitą, pneumoniją ir sepsis.

E. coli funkcijos žmogaus organizme

Colibacillus grupės bakterijos yra būtinos žmogaus gyvybei. Šioje grupėje yra įvairių mikroorganizmų, vadinamų koliforminėmis bakterijomis.

Jie sudaro tik vieną procentą žarnyno mikrofloros ir išsprendžia keletą svarbių užduočių:

  • atlikti apsauginę funkciją, užkertant kelią ligų vystymuisi;
  • jų buvimas prisideda prie bifidobakterijų ir laktobacilų dauginimosi;
  • dalyvauja riebalų ir cholesterolio metabolizme;
  • dalyvauja gaminant vitaminus B (visa grupė) ir K;
  • pagerinti junginių absorbciją geležimi ir kalciu;
  • stiprinti vaikų vardinę sistemą (iki 7 metų).

Naudingų E. coli poveikis yra neįkainojamas per visą gyvenimą, tačiau patogeninės šių bakterijų padermės sukelia ligas, sukelia apsinuodijimą, sunaikina žarnyno naudingą aplinką, naikina suaugusiųjų ir vaikų imunitetą. Pastaruoju atveju jis yra dvigubai pavojingas, nes trapus vaikų organizmas tampa neatsparus agresyviai aplinkai.

Dėmesio! Labai pavojinga E. coli nėštumo metu: infekcija gali prasiskverbti į vaisių, išsivystyti patologija ir sukelti persileidimą.
Žarnyno lazdos yra gana stabilios, jos gali išgyventi tam tikrą laiką, net jei jos išeina iš žmogaus kūno. Jis padeda medicininiams tyrimams ir gydymui, informacijos rinkimui su išmatomis, šlapimu ir pan.

E. coli yra normalus

Normaliomis sąlygomis E. coli kolonizuoja žmogaus žarnyną (saugius štamus), vidutinis skaičius svyruoja nuo 106 iki 108 CFU / g distalinio žarnyno turinio (CFU yra koloniją formuojantis vienetas). E.coli kiekis kitų žarnyno mikrofloros sudėtyje yra ne didesnis kaip 1%. Normaliomis sąlygomis E. coli dalyvauja normaliame žarnyno veikime, sintezuoja K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12 vitaminus. Labai svarbi funkcija yra konkurencinė sąveika su sąlyginai patogenišku žarnyno floru (sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimosi apribojimas).

Ne patogeninis kamienas Nissle 1917 (Mutafloras) naudojamas gydymo tikslais vaikams kaip žarnyno disbakteriozės probiotikas. Žarnyne naudingesni yra vadinamieji laktozės teigiami E. coli, laktozės neigiamas kiekis neturėtų viršyti 105 CFU / g, o hemoliziniai E. coli neturėtų būti.

Kokybinė ir kiekybinė E. coli storosios žarnos sudėtis sveikiems skirtingo amžiaus žmonėms, kaip ir vaikams iki vienerių metų ir vyresniems nei 60 metų, neturi skirtumų. Tipiškų E.coli atveju tai yra 107-108 CFU / g išmatos, E. coli laktozės neigiamas

Jei suaugusiam asmeniui pasireiškia E. coli, dažniausiai pastebimas klinikinių simptomų, panašių į salmoneliozę, atsiradimas. Tokioje situacijoje inkubacinis laikotarpis yra ne ilgesnis kaip trys dienos, o klinikinių apraiškų debiutas paprastai yra ūmus. Klinikinis Escherichia coli vaizdas suaugusiems neturi didelio specifiškumo ir pasireiškia galvos skausmu, progresuojančiu silpnumu, karščiavimu iki karštų skaičių, po to yra pilvo skausmo sindromas ir viduriavimas. E. coli išmatose paprastai yra patologinių priemaišų gleivių ir kraujo juostų pavidalu. Retai pasireiškiantys Escherichia coli klinikiniai reiškiniai suaugusiems yra melagingų raginimų išmatuoti ir tenesmus atsiradimas.

Kai cholerai panašus Escherichia coli kurso variantas yra trumpas patogeno inkubacijos laikotarpis ir vidutiniškai ryškūs intoksikacijos požymiai. Šiam klinikinių simptomų variantui būdingesnis būdingas skausmo sindromas pilvo ertmėje, žarnyno aktyvumo pažeidimas ir didėjantis dehidratacijos sindromas.

Jei į žmogaus kūną patenka hemolizinis kolibacilų tipas, pastebimas katarralinio hemoraginio kolito klinikinis vaizdas. Aktyvių klinikinių simptomų trukmė šioje situacijoje yra apie vieną savaitę, tačiau sudėtinga kursų versija gali išsivystyti hemoliziniu-ureminiu sindromu. Žmogaus kūno žarnyno bacilų pažeidimų požymiai yra neurologinių simptomų padidėjimas, padidėjusio traukulio pasireiškimo, raumenų nelankstumo, hemiparezės, sąmonės sutrikimo pavidalu. Sudėtingam E. coli variantui mirtingumas siekia 5%.

E. coli nėštumo metu

Nėščioms moterims E. coli dažnai aptinkamas makšties tepinėlėje ir šlapime. Be to, daugelis moterų sako, kad prieš nėštumą bakterijos niekada nebuvo rastos analizėse. Tai nereiškia, kad moteris užsikrėtė nėštumo metu. Priešingai, Escherichia coli nustatymas rodo, kad moteris jau seniai yra E. coli šeimininkė, o nėštumo metu jos imuninė sistema nebegali slopinti šio mikrobiologinio aktyvumo, todėl daugėja taip, kad ją būtų galima aptikti bandymuose.

Bakterijos išvaizda nereiškia, kad moteris būtinai serga, bet siūlo, kad jos lytinių organų ar šlapimo takų sistema yra užteršta žarnyno lazdomis, kurios bet kuriuo metu gali sukelti uždegiminį procesą. Todėl, net jei nėra ligos simptomų, ginekologai, atliekantys nėštumą, paskiria antibiotikus, kad nužudytų bakterijas. Galų gale, jei E. coli lieka šlapime, tada anksčiau ar vėliau nėščia moteris sukels pyelonefritą ar cistitą. Jei Escherichia coli lieka makštyje, tai gali sukelti kolpitą, kuris, kaip gerai žinoma, gali sukelti ankstyvą amniono skysčio plyšimą. Be to, E. coli buvimas makštyje prieš gimdymą kelia grėsmę vaisiui, nes vaikas gali užsikrėsti mikrobiologu, einant per motinos gimimo kanalą. Ir tokia kūdikio infekcija gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip sepsis, meningitas, otitas ar žarnyno infekcijos, kurios yra mirtinos naujagimiui, vystymąsi.

Taigi akivaizdu, kad Escherichia coli nustatymas tepinėlis iš makšties ar nėščiosios šlapimo reikalauja privalomo gydymo, net jei nėra inkstų, šlapimo pūslės, šlaplės ar makšties uždegimo požymių.

E. coli kūdikiams

Kūdikiams išmatose, analizuojant disbakteriozę ar kopogramą (koprologiją), dažnai randama dviejų tipų žarnyno lazdelių - hemolizinė ir laktozės neigiama. Iš esmės, hemolizinis Escherichia coli kūdikio ar suaugusiojo išmatose neturėtų būti, nes jis yra grynai patogeniškas mikrobas ir sukelia žarnyno infekcijas, atliekamas hemoraginio kolito būdu.

Tačiau, nustatant hemolizinius E. coli kūdikiams, nebūtina skubėti pradėti gydymą antibiotikais. Norėdami suprasti, ar gydyti kūdikį, turėtumėte objektyviai įvertinti jo būklę. Taigi, jei vaikas paprastai sveria svorį, vystosi, gerai valgo ir neturi kenksmingų geltonų išmatų, išeinant iš vaiko išangės tiesiogine prasme su purkštuku, tada nereikia gydyti kūdikio, nes gydymas yra būtinas tik esant simptomams, bet ne bandymams. Jei vaikas praranda ar nepadidina svorio, kenčia nuo vandeningos geltonos spalvos, išmatos, išeinantis iš upelio, tai rodo žarnyno infekciją, ir šiuo atveju turėtų būti gydomi E. coli.

Gali būti, kad kūdikio išmatose yra laktozės neigiamas E. coli, nes jis yra normalios mikrofloros komponentas ir paprastai gali sudaryti iki 5% viso žarnyne esančių Escherichia coli. Todėl laktozės neigiamų Escherichia coli aptikimas kūdikio išmatose nėra pavojingas, net jei jo kiekis viršija laboratorijos nurodytas normas, jei vaikas sveria ir vystosi normaliai. Atitinkamai, nereikia gydyti krūties tyrimų metu rastų laktozės neigiamų E. coli, jei jis auga ir vystosi. Jei kūdikis nesulaukia ar netenka svorio, būtina gydyti laktozės neigiamą E. coli.

Diagnostika

Kai pasireiškia žarnyno infekcija, labai svarbu nustatyti ligos diagnozavimo metodą, kuris padės nustatyti konkrečią bakterijų rūšį, rasti tinkamą gydymo būdą ir laiku imtis veiksmų.

  1. Bakteriologinių tyrimų metodas, atliekamas sėjant įvairias medžiagas:
  • jei žarna yra sužeista, analizuokite išmatą ar vėmimą;
  • jei atsiranda šlapimo takų pažeidimas, analizuojamas šlapimas;
  • lytinių organų užsikrėtimo atveju iš gleivinės paimamas arba nuskandinamas tepalas.

Medžiagos dedamos į ypatingą aplinką, kurioje daugėja mikroorganizmų; tada jie išbandomi jautrumui antibiotikams. Tai padeda gydytojui paskirti veiksmingiausius vaistus gydymui.

  1. Tyrimo metodas, naudojant specialius medicininius preparatus, apima ultragarso, urografijos ir kt.
  2. Bendras klinikinių tyrimų metodas yra plačiai paplitęs. Ji neaptinka patogeninių bakterijų, bet gali patvirtinti išmatų, šlapimo, pūlio ar kraujo uždegimo buvimą. Naudojamas kaip papildomas diagnozavimo metodas.

Urogenitalinės sistemos metu atsiranda mikroorganizmų lytinių santykių metu ir nesilaikoma pagrindinių higienos taisyklių. Bakterijos patenka į šlapimo takus iš žarnyno, jose yra fiksuotos, o šlapinantis vanduo nėra visiškai išplautas.

Kolibacilų grupės bakterijos, kai jos yra šlapime, nėra infekcijos požymis. Tai gali būti patologinių pokyčių šlapimo sistemoje apraiška.

Moterų tepinėlis E. coli yra:

  • dėvėti griežtus apatinius;
  • neapsaugotas analinis seksas;
  • higienos taisyklių nesilaikymas.

Nėštumo metu patogeninių bakterijų buvimas kūdikiui yra rizikingas. E. coli makštyje gali eiti į vaiką gimdymo metu ir sukelti meningitą.

Dėmesio! Motinos imuninė sistema negali patekti į vaisių per placentą ir apsaugoti ją. Prieš gimdymą moterims reikia tinkamai ir kruopščiai gydyti.

E. coli šlapime ir tepinėliai

Jei nesilaikoma asmeninės higienos, taip pat lytinių santykių metu, E. coli gali prasiskverbti į makštį. Ateityje šis mikroorganizmas sukelia vaginito ir kolpito vystymąsi, o imunitetui sumažėjus, bakterija gali prasiskverbti į šlapimo organus ir sukelti jų uždegimą (cistitą, pielonefritą).

Norint diagnozuoti urogenitalinės sistemos ligas, būtina atlikti bako šlapimo tyrimą. Tačiau E. coli buvimas šlapime ne visada rodo ligos buvimą. Nedideliais kiekiais randamos bakterijos gali reikšti, kad prieš pradedant tyrimą moteris neatliko tinkamų higienos procedūrų. Tačiau, jei šlapimo analizėje nustatoma ne mažiau kaip 102-104 kolibacilių ligos simptomų, tai yra įrodymas, kad yra inkstų ar šlapimo pūslės uždegiminis procesas.

Vyrams E. coli dažnai yra prostatito, orchito ar epididimito priežastis.

Kaip gydyti E. coli?

Paprastai gydymas žarnyno infekcijomis, kurias sukelia lazda, yra sudėtingas ir apima šiuos dalykus:

  1. Antibiotikai. Antibakterinė terapija yra E. coli gydymo pagrindas. Nustatant mikroorganizmų jautrumą tam tikras vaistas yra paskirtas. Dažniausiai rekomenduojama cefalosporinų grupės antibiotikai: Cefelim, Cefalexin, Levofloxacin. Pasirengimas atliekamas 5–10 dienų kursuose. Kursas negali būti nutrauktas ar viršyti dozės be gydytojo leidimo.
  2. Bakteriofagai. Tai vaistai, kurie sunaikina bakterijas švelniau ir saugiau nei antibiotikai, tačiau jie ne visada veiksmingi. Iš tiesų, bakteriofagai yra virusai, kurie gyvena ir dauginasi tik esant tam tikroms bakterijoms. Šie virusai egzistuoja bakterijų sąskaita, juos sunaikindami. Atlikite bakteriofagus Sekstafag, Intes-bakteriofagą ir kt.
  3. Gydomieji vaistai. Jei pilvo skausmas yra stiprus, skiriami tokie skausmo malšinimo preparatai kaip No-Spa, Took, Spazmalin, Nurofen. Tačiau jie negali būti naudojami ilgą laiką.
  4. Probiotikai. Probiotikai (Linex, Bifidumbacterin ir kt.) Padeda atkurti normalų patogeninių ir naudingų mikroorganizmų pusiausvyrą žarnyne.

Gydymą ir dozavimą turi paskirti gydytojas. Savęs gydymas gali būti pavojingas, ypač nėštumo metu arba ankstyvame amžiuje.

Pasekmės

Escherichia coli taip pat gali sukelti kitų organų, išskyrus žarnas, ligas. Šlapimo takuose ši bakterija taip pat gali sukelti uždegimą. Mergaitėms ir moterims ši rizika yra didesnė nei vyrams, nes jie turi trumpą kelią nuo žarnyno iki šlaplės.

Be to, bakterija dažnai yra kvėpavimo takų infekcijų priežastis, naujagimių meningito (smegenų uždegimas) ir kt. Priežastis. Šios sąlygos dažniausiai yra susijusios su silpnomis ir ilgalaikėmis lovomis.

Gydymas žarnyno infekcijomis dažnai susideda tik iš skysčio papildymo, dietos ir tinkamų bakterijų, kurios užkerta kelią E. coli dauginimui, papildymą. Nustatyta, kad antibiotikai padidina toksinų išskyrimą iš bakterijų, todėl kartais sunku pasirinkti pasirinktą gydymo būdą. Kitų organų ir audinių uždegimo atveju gydymas visada apima antibiotikų vartojimą.

Prevencija

E. coli sunaikinama virimo, kepimo, pasterizavimo metu. Tačiau ši taisyklė taikoma, jei temperatūra yra bent 70 ° C ir procesas tęsiasi mažiausiai 2 minutes. Skirtingai nuo kitų, E. coli pasižymi atsparumu šalčiui, rūgštinėms sąlygoms, džiovinimui ir didelėms druskos koncentracijoms.

Prevenciniai veiksmai, skirti užkirsti kelią E. coli sukeltoms ligoms:

  1. Vienkartinių drabužių naudojimas ligoninėse.
  2. Naminių gyvūnų higienos ir sveikatos stebėsena.
  3. Asmeninė higiena: kruopščiai plaunant rankas ir veidą po gatvės ir perkrautas vietas, kompetentingas požiūris į intymią higieną.
  4. Kontroliuokite sunaudotų žaliavų maisto produktų grynumą ir pasiekite pageidaujamą pieno ir mėsos būklę.
  5. Gerti tik kokybišką vandenį.
  6. Reguliarus patalpų valymas naudojant patikimus, bet ne agresyvius ploviklius.
  7. Atsargiai už maitinimą maitinimo įstaigose ir karštose šalyse.

Iki šiol tik 1 komentaras

Elena

Aš kenčiu nuo cistito 25 metų. 2016 m. Rugpjūčio mėn. Įvyko ryškus paūmėjimas 39 ° C temperatūroje 3 dienas, jie sėja ir rado užkrėstą lazdelę. Dabar jie sakė, kad neįmanoma išgydyti, ar tikrai nėra gydytojų ir priemonių, galinčių išgydyti?

E. coli - simptomai ir gydymas

E. coli yra infekcinis tipo lazdelės formos bakterijos, simptomai ne visada gali pasireikšti nedelsiant. Mikroorganizmas gali gyventi, daugintis visiškai nesant tiesioginio deguonies.

Kai kurios lazdelės rūšys sukelia sunkias ligas. Kiti skirti apsaugoti žmogaus organizmą nuo mikrobų ir infekcijų.

E. coli - pagrindiniai simptomai

Klasikinės E. coli žarnyno infekcijos požymiai paprastai atsiranda tris ar keturias dienas po bakterijų poveikio. Pacientai praneša apie vandeninį viduriavimą, dehidrataciją, pilvo spazmus, skausmą arba padidėjusį pilvo jautrumą.

Tik kai kuriems žmonėms yra pykinimas ir vėmimas. Karščiuojantis viduriavimas ir dehidratacija paprastai būna karščiavimas. Žarnyno gleivinė žymiai uždegė.

Pacientai, sergantys kolibacilozės cholecistitu arba cholangitu, skundžiasi skausmu dešinėje viršutinio pilvo, karščiavimo ir gelta srityje. Sunkiais atvejais taip pat atsiranda hipotenzija ir neuropsichiatriniai sutrikimai.

Atsikratykite šių ligos požymių gali būti tik visiškai kontroliuojamas gydytojas. Cholecistitas pasireiškia karščiavimu (> 39 ° C), šaltkrėtis ir gali būti komplikuotas kepenų pūlinys.

Pacientams, kuriems yra pilvo pūslelinė, kurią sukelia E. coli, gali padidėti kūno temperatūra. Klinikinių požymių spektras skiriasi nuo netikslinių pilvo ertmės tyrimo rezultatų iki ryškaus septinio šoko.

Žmonėms, sergantiems kolibacilozės pneumonija, paprastai yra karščiavimas, dusulys, padidėjęs kvėpavimo dažnis ir padidėjęs skreplių kiekis bronchuose.

Peržiūrėkite šios temos vaizdo įrašus.

Kas tai yra patologija

Bakterijos Escherichia coli paprastai gyvena sveikų žmonių ir gyvūnų žarnyne. Jie yra įprastos mikrofloros, pagrindinės neprivalomos dvitaškio gyventojų, dalis.

Mikroorganizmų gentis pavadinta Theodor Escherich, gydytoju, kuris pirmą kartą aprašė E. coli. Bakterijos yra gram-neigiami bacilai, egzistuojantys atskirai arba poromis.

E. coli yra fakultatyviniai anaerobai, turintys metabolizmo tipą, kuris yra ir fermentinis (fermentavimas be deguonies), ir oksidacinis. Jie neturi galimybės judėti arba yra mobilūs dėl vėliavos buvimo.

Dauguma veislių (serotipų, padermių) yra nekenksmingos arba sukelia santykinai trumpą viduriavimą. Tačiau kai kurios agresyvios porūšiai, pvz., E. Coli O157: H7, gali sukelti sunkius pilvo spazmus, sutrikdyti išmatą su krauju ir vėmimu.

Šie mikroorganizmai yra viena iš dažniausių bakterinių infekcijų, įskaitant cholecistitą, bakteremiją, cholangitą, šlapimo takų infekciją ir keliautojo viduriavimą, priežastis, taip pat kitos klinikinės infekcijos, tokios kaip naujagimių meningitas ir pneumonija.

Efektyvus gydymas - kaip atsikratyti E. coli

Kaip atsikratyti E. coli? Medicininės priežiūros dydis priklauso nuo infekcijos sunkumo. Be antibiotikų, būtina užtikrinti palaikomąją priežiūrą: papildyti skysčių nuostolius, tinkamai deguonimi (gydyti Escherichia coli su deguonimi) ir prireikus palaikyti kraujo spaudimą. Chirurginis gydymas gali būti atliekamas pacientams, sergantiems pilvo pūtimu, cholecistitu ar cholangitu.

Meningitas reikalauja antibiotikų, pvz., Trečiosios kartos cefalosporinų (pvz., Ceftriaksono).

Kolibacilozės atveju reikia plaučių uždegimo, kvėpavimo palaikymo (drėkinto deguonies mišinio tiekimas) ir antibakterinių vaistų (fluorochinolonų).

Cholecistitas ir cholangitas reikalauja antibiotikų, pvz., Trečiosios kartos cefalosporinų. Dėl pilvo pūlinys, antimikrobinės medžiagos taip pat turėtų apimti ampiciliną ir sulbaktamą arba cefoksitiną. Sunkiomis infekcijomis galima naudoti piperacilino tazobaktamą, imipenemą-cilastatiną arba meropenemą.

Žarnyno kolibacilozės infekcijoms reikalinga pakaitinė terapija - parenterinių skysčių įvedimas su tirpalais, kuriuose yra reikalingų elektrolitų. Antibiotikai apima doksicikliną, trimetoprimą, fluorochinolonus ir rifaksiminą. Jie sumažina viduriavimo trukmę 24–36 valandomis.

Pacientams, sergantiems ligomis (pvz., Cukriniu diabetu), reikia atlikti levofloksacino arba aztreonamo vartojimo 7-14 dienų laikotarpį.

Kaip virusas perduodamas?

Kaip perduodamas E. coli? Tarp daugelio Escherichia padermių tik O157: H7 serotipas sukuria galingą toksiną, kuris pažeidžia žarnyno gleivinę, kuri gali sukelti kruviną viduriavimą. Infekcija išsivysto, kai yra prarijus bakterijas, ir tam pakanka nedidelio skaičiaus mikroorganizmų.

Dažniausias E. coli infekcijos būdas yra valgyti užterštą maistą:

  1. Malti jautiena Kai galvijai nužudomi ir apdorojami, į mėsą gali patekti bakterijos iš žarnyno.
  2. Nepasterizuotas pienas. Mikroorganizmai, esantys tešmenyje arba melžimo įrangoje, randami žalio pieno.
  3. Švieži produktai. Gyvulininkystės ūkiai gali užteršti sritis, kuriose auga daržovės ir vaisiai. Ypač dažnai plinta špinatai ir salotos.

Žmonių ir gyvūnų išmatos gali užteršti žemės ir paviršinius vandenis, įskaitant upelius, upes, ežerus ir vandenis, naudojamus augalų drėkinimui. Todėl liga lengvai perduodama.

Kai kurie žmonės taip pat užsikrėtę plaukdami baseinuose ar išmatose užterštuose ežeruose. Bakterijos gali būti lengvai perkeliamos iš žmogaus į asmenį, ypač jei nesilaikoma asmens higienos. Tai labai svarbu šeimoms su mažais vaikais.

Kaip atliekama analizė?

Galutinė diagnozė pagrįsta mikroorganizmo izoliavimu bakteriologinėje laboratorijoje iš paciento biofluidų. Pastarasis gali būti išmatos, kraujas, šlapimas, skrepliai ar kiti skysčiai, tokie kaip smegenų, tulžies ir peritoninė. Dažniausiai tiriamas išmatų mėginys.

Gramo dažų rezultatai nustato, ar mikroorganizmas yra negatyvus gramatams, bet pačios bakterijos nesiskiria nuo kitų aerobinių gram-neigiamų bakterijų, kurios sukelia panašias infekcines ligas. E. coli gerai auga dažniausiai naudojamose maistinėse terpėse, pvz., Kraujo agare.

E. coli analizė leis jums tiksliai nustatyti diagnozę.

Žarnyno bakterijos

Šie mikroorganizmai paprastai gyvena žmonių ir gyvūnų virškinimo trakto liumenyje. Dauguma šios rūšies bakterijų yra nekenksmingos ir iš tikrųjų yra svarbi sveikos žarnyno dalis.

Tačiau kai kurie serotipai yra patogeniški - tai reiškia, kad jie gali sukelti sutrikimus, tokius kaip viduriavimas ar kitų virškinimo trakto organų ligos.

Escherichia sudaro įvairi bakterijų grupė.

Patogeniniai kamienai yra suskirstyti į šešis potipius, kurie yra susiję su viduriavimu ir yra bendrai vadinami viduriavimu sukeliančiomis bakterijomis:

  1. Shig-toksiną gaminantis (STEC) - taip pat gali būti vadinamas mikroorganizmais, kurie gamina verocitotoksiną (VTEC) arba enterohemoraginę (EHEC). Jie yra labiausiai paplitusi bakterijų rūšis, sukelianti apsinuodijimą maistu.
  2. Enterotoksigeninis (ETEC).
  3. Enteropatogeninis (EPEC).
  4. Enteroagregantny (EAEB).
  5. Entero-invazinis (EIEC).
  6. Skirtingai priklausomas (DAEC).

Colibacillus grupės bakterijos dažnai randamos kasdieninėje žmonių aplinkoje.

Patogeno atsiradimas vyrams prostatos viduje

Urogenitalinės sistemos pralaimėjimas dažnai pasireiškia mažo laipsnio karščiavimu ir dizurija. Vyrų šlapimo takų sutrikimams būdingas didesnis jų dažnis ir skausmas.

Pacientai, sergantys ūminiu kolikos prostatitu arba prostatos abscesu, skundžiasi drebučiais, staigaus karščiavimu (> 39 ° C) ir skausmu perineum ar atgal. Apčiuopiamas jautrus prisilietimui, patinusioms, kietoms ir karštoms prostatos liaukoms.

Ūminis prostatitas taip pat pasireiškia disursijos, skubaus ir dažno šlapimo forma. Kai kuriems žmonėms gali būti mialgija, šlapimo susilaikymas, negalavimas ir artralgija. Jei pacientas nereaguoja į antibiotikus, yra įmanoma liaukos abscesas, kurį galima nustatyti įvairiais tyrimais.

Kaip gydyti E. coli prostatos? Gydymą sudaro atviras chirurginis arba odos drenavimas. Pacientams, sergantiems E. coli sukeltu prostatos organo abscesu, yra aukšta temperatūra, nepaisant tinkamo gydymo antibiotikais ir liaukų judėjimo per žarną.

Pacientams, kuriems kartu yra bakterinė pyelonefritas, yra lokalus skausmas šoninėje arba nugaros dalyje, aukšta temperatūra (> 39 ° C) ir dizurija.

Būklė gali būti sudėtinga dėl nekrotizuojančios absceso, kuris nereaguoja į antibiotikus. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar šlapimo takų obstrukcija, gali atsirasti bakteremija ir sepsis. Ne mažiau pavojinga virškinimo trakto liga.

Parodymai vaikams

Escherichia coli infekcijos pasireiškimas gali būti nedidelis ir nespecifinis kūdikiams ir mažiems vaikams. Net vyresniems vaikams simptomai gali būti panašūs į bendrų virusinių ligų požymius, dėl kurių diagnozė yra klaidinga arba vėluojama.

Detali diagnostika, įskaitant ankstesnes šlapimo takų infekcijas, gali padėti atlikti tolesnį diagnostinį tyrimą.

Vidutinio amžiaus vaikams, sergantiems bakteriniu enteritu, gali pasireikšti karščiavimas, vėmimas, pilvo skausmas arba viduriavimas su krauju ir gleivėmis arba be jų. Vidurių užkietėjimas predisponuoja vaiką nuo šlapimo takų infekcijos ir gali apsunkinti gydymą. Jei pasireiškia viduriavimo liga, reikia atkreipti dėmesį į išmatų dažnį per paskutines 12-24 val., Išvaizdą (pvz., Laisvas, vandeningas) ir kraujo ar gleivių buvimą.

Konkretiems simptomams įtakos turi bakterijų rūšis:

  1. Enterotoksiginis viduriavimas yra vandeningas be kraujo, gleivinių ar išmatų leukocitų. Nuo lengvos iki sunkios.
  2. Enterohemoraginė liga pasireiškia nuo paprasto išmatų sutrikimo iki hemoraginio kolito, dažnai turinčio pilvo spazmus ir vėmimą. Karščiavimas yra maždaug trečdalyje atvejų.

Šie patogenai yra patogeninės bakterijos.

Jei vaikas turi pilvo skausmą, būtina įvertinti jų galimas savybes:

  • kilmės vieta;
  • nutraukimas
  • trukmė;
  • sunkumas ir pobūdis;
  • stiprinimo ir silpnėjimo veiksniai.

Naujagimiams ir kūdikiams, turintiems šlapimo takų, bakteremijos ar sepsio kolibacilozę, gali pasireikšti šie simptomai:

  • apnėja;
  • letargija;
  • hipotermija;
  • gelta;
  • karščiavimas;
  • prasta mityba;
  • viduriavimas;
  • dirglumas;
  • vėmimas;
  • kvėpavimo sutrikimas;
  • nerimas

E. coli sukeltas naujagimių meningitas gali pasireikšti be akivaizdžių CNS pažeidimo požymių. Dažnai yra letargija arba nenormalūs neurologiniai simptomai ir periodiniai apnėjos epizodai.

Jaunesniems nei 4 savaičių kūdikiams bus dirglumas, mieguistumas, vėmimas, anoreksija ir mėšlungis. Vaikams, vyresniems nei 4 mėn., Yra standus kaklas, įtemptos spyruoklės ir karščiavimas. Paaugliams atsiranda galvos skausmas, vėmimas, sumišimas, mieguistumas, traukuliai ir karščiavimas.

Kas yra pavojinga liga

Dauguma E. coli padermių yra nekenksmingos, tačiau pagrindinė išimtis yra O157: H7 potipis, nes šis serotipas sukelia sunkų viduriavimą, dėl kurio atsiranda inkstų pažeidimas ir kitos sunkios komplikacijos, įskaitant mirtį.

Visų amžiaus grupių žmonės yra jautrūs bakterijoms; Vis dėlto imunitetą pažeidę asmenys, pagyvenę žmonės ir maži vaikai yra didesnės rizikos. Ypač jautrūs nėščiųjų organizmai. Lazdelė veikia būsimos motinos vidaus organus, kurie yra pavojingi jai ir negimusiam kūdikiui.

Todėl ginekologijoje daugelio metodų tikslas yra nustatyti patogeną. Todėl privaloma išgydyti ligą gydytojo priežiūrai, nerekomenduojama savarankiškai rinktis vaistų.