728 x 90

Pankreatitas - kas tai?

Kasa yra vienas svarbiausių žmogaus organizmo organų. Kaip ir visi kiti organai, jis turi savų ligų, kurias reikia gydyti laiku. Viena iš šių ligų yra pankreatitas. Kas tai yra, jos simptomai, priežastys, ligos prevencija ir gydymas, skaitykite toliau.

Pankreatitas. Kas tai?

Kasa yra fermentų, kurie padeda apdoroti angliavandenius, baltymus ir riebalus, kurie randami žarnyne, šaltinis.

Be to, jis gamina specifinius hormonus (pavyzdžiui, insuliną), kurie reguliuoja tam tikrų medžiagų kiekį organizme. Darbo pažeidimas liaukoje veda prie bendro organizmo būklės pablogėjimo.

Pankreatitas yra kasos uždegimas, dėl kurio virškinimo fermentai patenka į kraujotaką ir vystosi intoksikacija.

Normaliomis sąlygomis šie fermentai kasoje yra neaktyvūs, tik tada, kai jie patenka į virškinamąjį traktą, jie aktyvinami virškinti maistą.

Tačiau, veikiant įvairiems veiksniams, jie gali būti aktyvuoti, o tai veda prie kasos audinio sunaikinimo. Ji pradeda perdirbti save.

Pankreatito simptomai

Yra tam tikrų pankreatito simptomų, kuriuos gydytojas turi nedelsdamas gydyti.

  • skausmo atsiradimas lokalizacijos metu kairėje hipochondrijoje arba viršutinėje pilvo dalyje, atsirandantis po valgymo;
  • vidurių pūtimas;
  • kūno svoris mažėja;
  • gali būti padengta balta žydėjimo kalba;
  • sumažėja odos elastingumas;
  • galimi hipovitaminozės požymiai;
  • vėmimas ir pykinimas;
  • išmatos tampa minkštos, jame gali būti nesuvirškintų maisto dalelių.

Pankreatito tipai

Yra dviejų tipų pankreatitas - jis yra ūmus ir lėtinis.

Ūmus pankreatitas. Jam būdingas staigus simptomų atsiradimas ir ūminiai priepuoliai. Šio tipo pankreatito išgydymas atsiranda savaime, tačiau, jei toliau piktnaudžiaujama alkoholiu ar riebaus maisto produktais, pasekmės gali būti liūdnos.

Ūminio pankreatito simptomai paprastai būna aštrūs pūslelinės skausmai per kelias dienas. Taip pat yra pakartotinis vėmimas, pykinimas ir nenoras vartoti maistą. Jei tai yra sunkus atvejis, skausmas jaučiamas visame skrandyje.

Yra atvejų, kai nėra būdingų simptomų, tačiau gali sumažėti kraujospūdis, dėl to gali atsirasti deguonies badas, tachikardija ir kvėpavimo nepakankamumas. Visa tai gali sukelti šoko ir sąmonės sutrikimo būseną.

Pirmosioms ligos valandoms būdinga tai, kad oda šiek tiek susilieja, o akių sklera šiek tiek geltona. Temperatūra yra normali.

Vėliau, kai kūno infekcija plinta, temperatūra pakyla, pilvas yra minkštas, jis kvėpuoja. Gali atsirasti vidurių pūtimas.

Taip pat ant skrandžio gali atsirasti dėmių, kurios rodo kraujavimą. Arba gali pasireikšti edema, išsivystyti žarnyno obstrukcija arba hemoraginis gastritas.

Ateityje kepenų ir tulžies latakai yra sutrikę, o tai lemia didelį bilirubino kiekį kraujyje. Tai pasireiškia odos geltonumu. Pankreatito komplikacijos gali būti peritonitas.

Lėtinis pankreatitas. Šios rūšies ligai būdingas ilgalaikis destruktyvių fermentų poveikis kasoje. Dėl to pažeidimai savo darbe tampa negrįžtamu procesu.

Šią ligos praėjimo formą apibūdina tai, kad egzistuoja paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Pailgėjimo laikotarpiu pasireiškia ūminis uždegimas.

Mirusias kasos ląsteles periodiškai pakeičia jungiamieji audiniai, o tai sukelia sutrikimų fermentų ir hormonų gamyboje.

Pankreatito remisijos stadijoje nuolat yra patologinių pokyčių. Pykinimą sukelia skrandžio ar tulžies takų liga, žarnynas. Alkoholis ir riebaus maisto produktai yra labai paveikti. Hormonai ir antibiotikai taip pat gali turėti įtakos.

Toks ligos eigas pasižymi skausmu po to, kai vartojamas didelis „neteisingo“ maisto ar alkoholio kiekis. Taip pat yra raugėjimas, rėmuo, pykinimas. Išmatose yra labai nemalonus kvapas, yra vidurių pūtimas, sumažėja apetitas, sumažėja svoris.

Lėtinės ligos paūmėjimui būdinga tai, kad liežuvis yra padengtas baltu žiedu, prarandamas odos elastingumas. Prie burnos taip pat gali būti įtrūkimų, oda gali tapti sausesnė.

Ant pilvo, nugaros, krūtinės gali atsirasti raudonos dėmės. Ateityje šios ligos metu gali išsivystyti cukrinis diabetas, nes sutrikdyta endokrininė sistema ir angliavandenių metabolizmas.

Pankreatito priežastys ir diagnozė

Ligos priežastys gali būti šios:

  • Vartojama daug alkoholio. Pusėje atvejų būtent tai sukelia ligos atsiradimą. Alkoholio vartojimas gali paskatinti fermentų kaupimąsi kasos sultyse, dėl to vyksta lėtesnis jo judėjimas ir tampa įmanoma jį aktyvuoti už žarnyno ribų. Be to, neigiamas alkoholio poveikis sfinkteriui, kuris yra tarp dvylikapirštės žarnos ir kasos. Jo funkcija nėra praleisti virškinamąjį maistą, bet atidaryti žarnyne reikalingus fermentus. Alkoholis turi labai neigiamą poveikį kasos sultims, blokuojantis jį ortakiuose.
  • Nesubalansuota mityba. Jei nuolat valgote riebus, aštrus maistas, gali pasireikšti pankreatitas ir lėtinių ligų paūmėjimas. Jei tą patį maistą lydi alkoholis (kuris dažnai vyksta atostogų metu), tai ypač pavojinga.
  • Gallstone liga. 20% atvejų tai yra šios ligos komplikacijos, sukeliančios pankreatitą. Akmenys tulžies latakoje gali užblokuoti išėjimą į kasą, kuri sukels fermentų stagnaciją.
  • Ligos vystymasis gali sukelti pilvo traumą arba bet kokius uždegimo procesus pilvo ertmėje.
  • Atidėta ar perduota infekcija taip pat gali sukelti uždegimo formą. Tai gali būti po virusinio hepatito ar gripo komplikacijos.
  • Kai kurie vaistai gali sukelti pankreatitą.
  • Jo išsivystymas yra įmanomas, jei yra paveldimų medžiagų apykaitos sutrikimų ir jungiamojo audinio ligos.

Diagnozė nustatoma atliekant tyrimą, kuris apima testų rinkinį.

  1. Bendras klinikinis kraujo tyrimas. Rodo leukocitų, ESR ir kitų verčių skaičių.
  2. Biocheminė kraujo analizė. Leidžia nustatyti kasos fermentų lygį.
  3. Šlapimo analizė Fermentų buvimas jame nurodo pankreatito buvimą.
  4. Pilvo organų ultragarsas. Rodo jų dydį ligos metu, pasikeitė ir kiek.
  5. Gastroskopija.
  6. Pilvo ertmės radiografija.
  7. Išmatų analizė.
  8. Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija.
  9. Funkciniai bandymai.

Pankreatito prevencija ir gydymas

Kiekviena liga geriau užkirsti kelią nei išgydyti. Todėl yra priemonių užkirsti kelią pa-nkreatita.

  • Atsisakymas vartoti alkoholį.
  • Jei yra tulžies takų ligos, dvylikapirštės žarnos, skrandžio, jie turi būti gydomi laiku.
  • Taip pat turėtumėte peržiūrėti savo mitybą, neįtraukti aštrūs maisto produktai, šiurkščiavilnių gyvūnų riebalai.

Visa tai rekomenduojama lėtiniu pankreatitu.

Ūminės ligos gydymas apima šiuos veiksmus:

  • bado dieta;
  • specialūs analgetikai, skirti skausmui pašalinti;
  • fiziologinio tirpalo arba koloidinių tirpalų įvedimas į veną per droppers;
  • vartojant vaistus, kurie blokuoja fermentų aktyvumą (proteolitinius fermentų inhibitorius);
  • taip pat gali reikėti chirurginės intervencijos.

Lėtinio pankreatito atveju numatomi šie veiksmai:

  • privaloma mityba;
  • prireikus vartoti skausmą malšinančius vaistus;
  • vitaminų vartojimas;
  • fermentų pakaitinė terapija;
  • Privalomas endokrininių ligų ir diabeto gydymas;
  • kontroliuoti ir laiku gydyti tulžies pūslės ligą.

Bet kuriuo atveju, reikia būti atsargiems ir laiku kreiptis į gydytoją, nes netgi tokia pažangi forma gali būti mirtina.

Pankreatitas - kas tai yra, priežastys, pirmieji požymiai, simptomai ir gydymas pankreatitu suaugusiems

Pankreatitas yra uždegiminė kasos liga. Pagrindinė priežastis - virškinimo sulčių ir kitų fermentų, kuriuos kasos gamina plonojoje žarnoje (dvylikapirštės žarnos), nutekėjimas. Pankreatito ir kitų kasos ligų dažnis didėja visame pasaulyje. Visų pirma, jis susijęs su prasta mityba, piktnaudžiavimu alkoholiu, aplinkos blogėjimu.

Straipsnyje bus išsamiai aptarta: kas tai yra, kokios yra pagrindinės priežastys, pirmieji požymiai ir simptomai, ir kaip gydoma suaugusiems pankreatitas, ir ką reikia žinoti, jei įvyko ataka.

Kas yra pankreatitas?

Pankreatitas yra uždegiminis degeneracinis procesas kasoje. Jei šis procesas pasireiškia, kasos gaminami fermentai nepatenka į dvylikapirštę žarną. Todėl jie pradeda aktyviai veikti kasoje, palaipsniui ją sunaikindami.

Šis procesas vadinamas autolizė, kuri lotynų kalba vadinama „savireguliacija“. Dabar jūs labai plačiai žinote apie ūminį pankreatitą, kas tai yra. Tai tiesiog cheminis priepuolis ir liaukos transformacija „savaime“ į pusiau virškintą masę.

Kasa yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno organų, kuris praktiškai yra nepatvirtintas. Šios liaukos veikimas reguliuoja metabolizmą, normalų virškinimą.

Jos pagrindinės funkcijos yra:

  • Fermentų išskyrimas maistinėms medžiagoms, gautoms iš maistinės žarnos, išardymui.
  • Insulino ir gliukagono fermentacija kraujo hormonuose, reguliuojanti iš maisto gaunamos energijos saugojimą ir vartojimą.

Priežastys

Pankreatitas suaugusiems yra gana dažna problema, su kuria gali susidurti kiekvienas. Su tulžimi susiję sutrikimai, taip pat mitybos įpročiai (pavyzdžiui, riebalų ir gausaus mėsos maisto vartojimas, stresas, genetinis polinkis, alkoholis ir kt.) Gali sukelti vystymąsi.

Todėl tiems, kurie nuolat piktnaudžiauja alkoholiu, yra didesnė pankreatito atsiradimo rizika. Pagal statistiką dažniau pasireiškia nėščioms moterims ir jaunoms motinoms po gimdymo. Svarbiausias būdas užkirsti kelią pankreatito vystymuisi yra teisingas požiūris į dietos formavimąsi.

Pankreatitas gali sukelti šiuos veiksnius:

  • operacijos tulžies takuose ir apskritai skrandyje;
  • sužalojimai pilvo srityje, sužalojimai;
  • parazitinės invazijos, infekcijos, ypač virusinis hepatitas;
  • kiaulytė (kiaulytė);
  • genetinis polinkis.

Pankreatito statistika dėl išvaizdos

  • 40% visų pacientų, kuriems yra kasos uždegimas, yra alkoholikai. Dažniausiai jie aptinka kūno nekrozę arba jos destrukcinius sutrikimus.
  • 30% pacientų - pacientai, kuriems anksčiau buvo cholelitiazė.
  • 20% pacientų yra nutukę pacientai.
  • 5% pacientų yra pacientai, kurie patyrė organų sužalojimą ar apsinuodijimą organizmu, vartodami vaistus.
  • Mažiau nei 5% pacientų yra pacientai, turintys paveldimą polinkį į uždegimo susidarymą arba kenčia nuo įgimtų organo defektų.

Klasifikacija

Gydytojai išskiria šiuos ligos tipus:

Ūmus pankreatitas

Ūminis pankreatitas pats savaime reiškia ūminę aseptinio uždegimo pasireiškimo formą, kuriai būdinga kasa. Dažniausiai atsiranda tokiais atvejais:

  • vartojant alkoholį - iki 70% visų ligų atvejų (daugiausia jaunų ir brandžių vyrų),
  • esant tulžies pūslės ligai - iki 25% arba 30% (dažniau moterims),
  • operacija ant pilvo ar kitų pilvo organų - apie 4% ar šiek tiek daugiau.

Yra tam tikrų pankreatito fazių, kurios yra vertinamos pagal jos ūminę formą:

  • fermentinė fazė (per tris ar penkias dienas);
  • reaktyviosios fazės (nuo 6 iki 14 dienų);
  • sekvestracijos fazė (nuo 15 dienų);
  • rezultatas (nuo šešių mėnesių ar daugiau nuo išvaizdos pradžios).

Lėtinis pankreatitas

Kas tai? Lėtinis pankreatitas yra liga, kurios uždegimas progresuoja lėtai, o kasos funkcijos palaipsniui mažėja. Dėl šios priežasties gali atsirasti kasos audinio fibrozė arba jo susikaupimas. Dažniausiai yra vyresnio amžiaus moterys.

Dėl pagrindinės priežasties, dėl kurios atsiranda uždegimas, išskirti lėtinį pankreatitą:

  • toksinis metabolizmas (įskaitant alkoholį), t
  • idiopatinė,
  • paveldimas
  • autoimuninė,
  • pasikartoja
  • obstrukcinis.

Galime išskirti pirminę lėtinę pankreatito formą, antrinę, kuri vystosi dėl virškinimo sistemos ligų - cholecistito, lėtinio gastrito, enterito.

Pirmieji atakos požymiai

Jei pacientui pasireiškia ūminio pankreatito požymiai, jo būklė greitai pablogės. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

  • Ūminėje ligos formoje skausmai lokalizuojami virš šaukšto viršutinėje dalyje, kairėje ir dešinėje hipochondrijoje, jei paveikiama visa liauka, tada skausmai yra malksnos.
  • Be to, pacientas turi vėmimą su tulžies priedu, kuris jam nesuteikia reljefo, burnos džiūvimo, žagsėjimo, pykinimo ir rauginimo.

Tokie patys požymiai, kurie pasireiškia tiek ūminiame, tiek lėtiniame (paūmėjimo laikotarpiu) pankreatito formoje, yra ūminis, stiprus pilvo skausmas. Lokalizacija priklauso nuo to, kas yra kasos dalis uždegiminio proceso metu.

Suaugusiųjų pankreatito simptomai

Pankreatitas, kurio simptomai pasireiškia dėl to, kad liaukos išskiria fermentus į dvylikapirštę žarną, atsiranda, aktyvinant šiuos fermentus tiesiai liaukoje, dėl ko atsiranda laipsniškas sunaikinimas, kitaip tariant, savaime virškinamas.

Ūminė pankreatito forma pasireiškia tokiais simptomais:

  • Stiprus skausmas kairėje hipochondrijoje, tęsiasi iki nugaros ar aplinkinių.
  • Pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas. Nesėkmė virškinimo trakte.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Burnos džiūvimas, storas baltas žydėjimas ant liežuvio.
  • Galvos skausmas, prakaitavimas. Oda tampa šviesi.
  • Padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, šokas.

Esant tokiems simptomams, paciento būklė kas minutę pablogėja, todėl negalite nedvejodami. Pirmuoju įtarimu nedelsiant reikia skubios pagalbos.

  • Šis ūminis skausmas per pirmas 3 dienas turi „čerpių“ charakterį ir yra jaučiamas viršutiniame pilvo kampe, kuris gali prasiskverbti į kairiąją klavišą arba abu pečių mentes, apatines briaunų užpakalines dalis į kairę.
  • Palaipsniui mažėja skausmo intensyvumas, jie tampa nuobodu ir trunka apie 1 savaitę.
  • Ūminio pankreatito atveju, jis kartojamas, skausmingas, nesukelia atleidimo. Gali pasireikšti ligos pradžioje, kartu su kasos kolika ir vėlesniais etapais.
  • Pilvas yra patinęs, ypač viršuje, kai jį paliečiate, gali pasireikšti stiprus skausmas. Tai ypač apsunkina, kai palpacija yra giliai. Klausantis skrandžio, žarnyno triukšmas silpnėja.

Cianozė (odos ir gleivinės cianozinė spalva) pasireiškia retai, tačiau kartu su sunkiomis ūminės ir lėtinės recidyvinės pankreatito formomis. Tai pasireiškia bendrosios ir vietinės plokštės ant paciento kūno, priekinės dalies ir pilvo, bambos, taip pat paciento veido paviršiaus.

  • Be to, pacientas turi karščiavimą, ir kuo labiau paveiktas liaukos audinys, tuo aukštesnė temperatūra.
  • Sutrinka kvėpavimo dažnumas ir gylis, kartais atrodo, kad oro nepakanka.
  • Dusulys atsiranda dėl to, kad vėmimas praranda elektrolitų. Jį lydi lipnus prakaitas.
  • Ant liežuvio atsiranda stipri geltona patina.

Lėtiniu pankreatitu:

  • Nuolatinis arba laikinas pilvo skausmas. Pasirodo po alkoholio ir riebaus maisto.
  • Viršutinėje pilvo dalyje yra skausmas.
  • Gerklės pilvo, vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas.
  • Apetito netekimas, sutrikusi išmatos, lėtinis viduriavimas.
  • Dehidratacija. Dėl to sumažėja paciento kūno svoris.
  • Burnos ertmės oda ir gleivinė tampa geltona.
  • Paskutiniame ligos etape atsiranda diabetas.

Santykinai nedideliais skausmais paūmėjimo laikotarpis gali užtrukti pakankamai ilgai (iki kelių mėnesių). Šiam laikotarpiui būdingas sumažėjęs apetitas, bendras silpnumas, sumažėjusi nuotaika.

Komplikacijos

Pankreatito komplikacijos gali būti:

  • Abscess liauka;
  • Pankreatonekrozė (kasos audinio nekrozė);
  • Klaidingas cistos susidarymas;
  • Pankreatogeniniai ascitai;
  • Plaučių komplikacijos;
  • Cukrinis diabetas;
  • Mirtinas.

Su komplikacijomis keičiasi įprastas ligos pobūdis: pasikeičia skausmo pobūdis, lokalizacija ir skausmo intensyvumas, jis gali tapti nuolatiniu.

Diagnostika

Kuo greičiau pacientas gauna kvalifikuotą pagalbą, tuo mažiau laiko užtruks gydymas ir jis bus veiksmingesnis. Tačiau tik ankstyva šios ligos diagnozė yra pagrindinė problema.

Patikimiausias pankreatito ir jo formų aptikimo metodas yra pasiekiamas atliekant išsamų paciento tyrimą. Diagnozuojant ligą, atlikite šiuos veiksmus:

  • klinikinių simptomų įvertinimas;
  • biocheminių parametrų tyrimai;
  • fermentiniai tyrimai;
  • instrumentinės ligos diagnozavimo studijos.
  • Bendra (UAC) atskleis leukocitus, rodo eritrocitų nusėdimo greitį (ESR) ir kasos fermentų tūrį, padeda nustatyti uždegimą. Leukocitų skaičius daugiau kaip 8,8 tūkst. / Ml arba ESR nuo 15 mm / h - blogi požymiai.
  • Biocheminė analizė atskleidžia gliukozės kiekį (pavojingas "cukraus" koncentracijos padidėjimas iki 6,5 mmol / l ir 106 mg / dl - hiperglikemijos), cholesterolio kiekis (ne mažesnis kaip 3 mmol / l) ir kasos fermentai: amilazė (padidėja pankreatitas dešimtyje). iki 1000 U / l ir daugiau), α2-globulinai (neturėtų būti mažesni kaip 7%), tripolis (neturėtų būti didesnis kaip 4 µmol / ml.min), lipazės (neturėtų viršyti 190 V / l) ir tt
  1. Ultragarsinis pilvo organų tyrimas gali atskleisti kasos padidėjimą ir akmenų buvimą ortakiuose.
  2. Radiodiagnozė - tai nustatyta žarnyno parezė (kontraktilumo pažeidimas), matomos plaučių audinių sritys (atelektazė) ir pleuros ertmėje esančios efuzijos buvimas.
  3. Gastroduodenoskopijos metodas atskleidžia edeminį skrandį ir dvylikapirštę žarną.
  4. Tiriant kraujagysles - angiografiją, galite pamatyti deformuotus ir perkeltus arterinius kraujagysles, kontrastinės medžiagos kaupimąsi dėl stagnacijos.

Jei diagnozei naudojami tik diagnostiniai duomenys, tai gali būti nepatikima. Dažnai pankreatitas nesuteikia jokių konkrečių požymių, o tiriamasis specialistas gali aptikti tik nedidelius difuzinius pokyčius ar organų patinimą. Nors net ir šie rodikliai matomi ultragarsu tik su ligos paūmėjimu.

Pankreatito gydymas

Ūminio pankreatito atveju, gydymas galimas tik ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotiems specialistams, tai laikoma labai pavojinga būklė. Poetmooo pirmuosius ženklus, skambinkite greitosios pagalbos.

Pirmoji pagalba

Jei įtariate, kad kasos priepuolis yra pirmosios pagalbos - poilsis, sėdintis su keliais, prispaustais prie krūtinės, sunkus badas su ketvirtadaliu puodelio vandens kas 30 minučių - per valandą, įdėkite ledo paketą į kasos zoną iš nugaros. Seklios kvėpavimas padės sumažinti ataka.

Negalima vartoti nuskausminamųjų vaistų ir priešuždegiminių vaistų, labai sunku diagnozuoti.

Jei skausmas yra intensyvus, gydytojas gali paskirti antispazminius vaistus (No-shpa, Drotaverin). Su jų pagalba mažėja kasos uždegimas ir dėl to skausmas atsilieka.

Ūminio pankreatito gydymo ligoninėje naudojami konservatyvūs gydymo metodai. Konkrečiai, įvairūs tirpalai švirkščiami į kraujo - druskos tirpalus, baltymų preparatus, gliukozę, kurios pagalba įveikti intoksikaciją ir skausmo sindromą. Taip pat normalizuojamas rūgščių ir bazės balansas.

Vaistai, skirti pankreatitui

  • Dažnai vėmiant vaistai naudojami vandens ir druskos pusiausvyrai atkurti, pvz., „Natrio chlorido tirpalas“.
  • Norint atstatyti virškinimo traktą, fermentų preparatai, kurie pakeičia ligos metu nedalyvaujančius kasos fermentus: „Creon“, „Pankreatinas“, „Šventinis“.
  • Vitaminų terapija. Gydant lėtinį pankreatitą papildomai skiriama vitaminų - A, E, C, D, K ir B grupės vitaminai. Be to, yra nustatyta lipoinė rūgštis ir kokarboksilazė.
  • Parenterinė mityba. Esant sunkiems virškinimo sutrikimams ir netinkamai suvartojus maistą žarnyne, nustatyta parenterinė mityba.

Kadangi į veną lašinamas parenterinis maistas paprastai įvedamas:

  • Esminių aminorūgščių (250-400 ml) mišinys: "Alveeinas", "Alvezinas", "Aminosolis";
  • Elektrolitų tirpalai: 10% kalio chlorido (10-15 ml) ir 10% kalcio gliukonato tirpalo (10 ml).

Lėtinio pankreatito gydymas apima: mitybą, skausmą malšinančius vaistus, vitaminus, fermentų pakaitinę terapiją, diabeto ir kitų endokrininių sutrikimų gydymą, savalaikį cholelitazės gydymą.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas nurodomas difuzinės peritoninės uždegimo, pūlingų komplikacijų, didėjančių obstrukcinių gelta ir tulžies pūslės ir ortakių sunaikinimo atveju.

Operacijas galima priskirti:

  • Avarinis Atlikta pačioje ligos raidos pradžioje. Tai gali būti pirmosios valandos ir dienos. Skubiai veikė pacientams, sergantiems peritonitu, kurį sukelia fermentai ir ūminis pankreatitas, kuris prasidėjo dėl dvylikapirštės žarnos užsikimšimo.
  • Planuojama. Chirurgas pradeda veikti pacientui tik tada, kai baigėsi ūminis uždegimas kasoje. Prieš operaciją pacientas atidžiai ištirtas, kad būtų išvengta išpuolio atkryčio.

Dieta

Sėkmingo šios ligos gydymo korekcijos pagrindas yra mityba. Kasdienio maisto racionas taip pat koreguojamas: sumažėja riebalų ir angliavandenių maisto kiekis maiste ir padidėja baltymų kiekis. Paruošiami vitaminų preparatai. Maitinimas turėtų būti 5-6 per dieną.

Ūminio pankreatito atveju per pirmas 2-3 dienas būtina visiškai atsisakyti valgio, leidžiama gausiai gerti - mineralinis vanduo, raudonmedžio sultinys arba avarinis atvejis.

Pasibaigus pankreatito paūmėjimui, būtina laikytis tokių maistinių taisyklių, kaip:

  1. Mityboje turi būti lipidų, baltymų ir angliavandenių.
  2. Naudoti vandenyje tirpus ir riebaluose tirpius vitaminų kompleksus.
  3. Atsisakyti produktų, kuriuose yra cheminių medžiagų, nes jie gali dirginti žarnyno gleivinę.
  4. Jūs negalite valgyti prieskonių, rūkyti, aštrūs.
  5. Geriausia maistą ruošti porai, prieš tai susmulkindami, jums gali tekti sumalti.
  6. Maistas turi būti šiltas, bet ne karštas.

Po ūminio pankreatito simptomų visiškai išnykę, reikia valgyti sriubos, liesos mėsos, žuvies, mažai riebalų turinčio sūrio, įvairių rūšių grūdų, daržovių, galite išgerti vaisių sulčių, saldumynais pirmenybę teikti medui, uogienei ir pudingui.

  • įvairios daržovių arba grūdų sriubos, mėsos sultiniuose, kuriuose yra mažai riebalų.
  • virtos jautienos, žuvies arba paukštienos, omelets.
  • makaronai, grūdai, duona.
  • riebalinis pienas, kefyras, jogurtas, sviestas
  • gali būti kepamos arba žaliavos, daržovės gali būti virinamos.
  • sumažintas virškinamų angliavandenių produktų suvartojimas (mažesnis už fiziologinę normą). Galite valgyti medaus, uogienės.
  • sultys, arbata su pienu.

Liaudies gynimo priemonės

Toliau surinko veiksmingas liaudies gynimo priemones pankreatitui, tačiau prieš naudojant juos turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

  1. Auksiniai ūsai. 1 didelis lapelis (ilgis 25 cm) arba du smulkūs ir supilti 700 ml vandens. Per vidutinę ugnį sultinys užsikimšęs 15-20 minučių, po to keletą valandų infuzuojamas organizme (galite palikti naktį). Reikia naudoti 25 ml infuziją (prieš valgį).
  2. Bulvių ir morkų sultys. Per 2 sulčiaspaudę išplaukia 2 bulvės ir 1 morkų. Gerkite 2 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį, gydymas suaugusiems bus 7 dienos, metodas padeda normalizuoti virškinimą, pašalinti skausmo simptomus.
  3. Vaistažolės kasos naudojimui naudojamos kolekcijose, o viena iš jų turėtų būti kraujažolės žolė, medetkų gėlės ir ramunė. Visi komponentai yra supilami į šaukštą ir virinami inde su verdančiu vandeniu. Po pusės valandos galite gerti pirmąją partiją (100 ml), o po 40 minučių galite valgyti. Būtina gerti vaistą bent 4 kartus per dieną, tik prieš valgį.
  4. Jei norite gauti pankreatito receptą, jums reikės nemalonių gėlių, motinėlės, jonažolės, supilkite 200 ml verdančio vandens, reikės 30 minučių, gerti iki trijų kartų per dieną prieš valgį.
  5. Vietoj paprastos arbatos naudokite arbatą su mėtų ir medaus. Mėtų yra choleretinis poveikis ir prisideda prie fermentų išsiskyrimo iš kasos.
  6. Propolis. Maži gabaliukai kruopščiai kramtomi tarp maisto produktų, šis metodas yra ryškus efektyvios šiuolaikinės homeopatijos pavyzdys ir pašalina skausmingus išpuolius, normalizuoja virškinimo darbą.
  7. Rowan. Puikus choleretinis agentas, naudojamas tiek pankreatito gydymui, tiek profilaktikai. Rowan vaisiai gali būti vartojami švieži arba išdžiovinti.
  8. 10 dienų reikia vartoti 1 arbatinį šaukštelį raudonmedžio aliejaus. Pailsėkite du mėnesius ir vėl pasitraukite. Rekomenduojama lėtinei patologijai.
  9. Supilkite stiklinę avižų su litru vandens, užpilkite 12 valandų. Paruoškite sultinį iki virimo ir virkite po dangčiu pusvalandį. Uždėkite indą su sultiniu, 12 valandų reikalaujant, tada padenkite ir įpilkite vandens iki vieno litro tūrio. Suaugusieji užima sultinį tris kartus per dieną, 100-150 ml pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra mėnuo.
  10. Rožinė Lėtinio pankreatito atveju, dogrozę galima gerti reguliariai - iki 400 ml per dieną. Kukurūzų uogos pilamos karštu vandeniu (uogų skaičius yra lygus skysčio kiekiui). Termoso kolboje paliekama kelias valandas, po to gėrimas gali būti suvartotas.

Prevencija

  • Pirmiausia yra rizikos veiksnių korekcija: alkoholizmas, įvairūs medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Jūs turite nuolat sekti dietą. Stenkitės visada abejoti tuo, ką valgote, nes ateityje tai nebus jūsų rankose. Valgykite vaisius ir daržoves, kurios praturtins jūsų organizmą vitaminais, kaip įmanoma dažniau. Tokia prevencija apsaugo jus ne tik nuo pankreatito, bet ir nuo kitų ligų.
  • Taip pat reikalingas nuolatinis gydymo koregavimas. Tam rekomenduojama 2 kartus per metus apsilankyti gastroenterologe, jei nėra recidyvų. Kai recidyvai turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dabar jūs žinote, kokia yra ši liga ir kaip ji atsiranda suaugusiems. Atminkite, kad laikas pradėti gydymą leidžia išvengti lėtinės pankreatito formos ir sumažinti komplikacijų riziką. Būkite sveiki ir stebėkite savo sveikatą!

Pankreatitas: priežastys ir pasireiškimai

Senovės graikų gydytojai vadino kasos kasą - „visa mėsa“. Jo vaidmuo organizme yra neįprastai didelis: jis suteikia virškinimą, dalyvauja reguliuojant energijos apykaitą ir kitus svarbius procesus.

Senovės graikų gydytojai vadino kasos kasą - „visa mėsa“. Jo vaidmuo organizme yra neįprastai didelis: jis suteikia virškinimą, dalyvauja reguliuojant energijos apykaitą ir kitus svarbius procesus.

Pavyzdžiui, kasos fermentai padeda virškinti baltymus, riebalus ir angliavandenius žarnyne. Ir kasos hormonai (insulinas, gliukagonas ir kt.) Reguliuoja gliukozės kiekį kraujyje.

Pankreatitas yra kasos uždegimas. Liga gali pasireikšti ūmaus (greito ir smurtinio) arba lėtine (ilga ir vangia) forma, kai lėtinis pankreatitas pasunkėja.

Pankreatito priežastys

Alkoholio vartojimas ir tulžies pūslės ligos (visų pirma tulžies pūslės liga) 95–98 proc. Atvejų yra pankreatito priežastys.

Kiti rizikos veiksniai, galintys sukelti kasos uždegimą, yra šie:

  • dvylikapirštės žarnos ligos (duodenitas, skrandžio opa);
  • operacijos skrandžio ir tulžies takuose;
  • trauma, sužeistas pilvas;
  • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP);
  • vartojant tam tikrus vaistus (furozemidą, estrogeną, antibiotikus, sulfonamidus ir tt);
  • infekcijos (epideminis parotitas), virusinis hepatitas B, C ir kt.);
  • parazitinės invazijos (ascariasis);
  • kasos kanalo anatominės anomalijos (susiaurėjimas, navikai ir kt.)
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • hormoniniai pokyčiai;
  • kraujagyslių ligos;
  • genetinis polinkis (vadinamasis paveldimas pankreatitas).

Maždaug 30% pacientų nepavyksta nustatyti ūminio pankreatito priežasties.

Kas vyksta

Paprastai kasoje gaminami neaktyvūs fermentų pirmtakai - jų perėjimas prie aktyvios formos atsiranda tiesiogiai dvylikapirštėje žarnoje, kur jie patenka per kasos kanalą ir bendrą tulžies kanalą.

Įvairių veiksnių (pvz., Tulžies lataką blokuojančio akmens) veikimas didina kasos kanalo slėgį, sutrikdo sekrecijos sekreciją ir atsiranda ankstyvas fermentų aktyvavimas. Dėl to, vietoj maisto virškinimo, fermentai pradeda virškinti kasą. Gali išsivystyti ūminis uždegimas.

Lėtinio pankreatito atveju normalus kasos audinys palaipsniui pakeičiamas cicatricial, egzokrininio (fermentų gamybos) ir endokrininės (hormonų gamybos, įskaitant insulino) liaukos funkcijomis.

Kaip tai pasireiškia?

Pagrindinis ūminio pankreatito požymis yra stiprus pilvo viršutinio pilvo skausmas (epigastrinis regionas, dešinė arba kairė hipochondriumas), dažniausiai pūslelinė. Skausmas nėra palengvinamas antispazminiais vaistais (be spa) ir analgetikais. Dažnai pažymėtas vėmimas, silpnumas, silpnumas, galvos svaigimas. Biocheminėje pankreatito kraujo analizėje alfa-amilazės kiekis padidėja 10 kartų. Pagrindiniai pankreatito požymiai dėl kasos ultragarso (ultragarsinio tyrimo) yra kraštų formos ir nelygumų pokyčiai, gali būti cistos.

Liga yra sunki. Mirtis yra įmanoma.

Lėtiniu pankreatitu pacientas visų pirma yra susijęs su skausmu. Jie yra lokalizuoti „epigastrijoje“ zonoje, dažnai plinta į kairę ir dešinę hipochondriją ir grįžta į nugarą. Dažnai skausmas susižeidžia, pablogėja, jei guli ant nugaros, ir susilpnėja, jei sėdi ir šiek tiek pasvirusi. Skausmas pasireiškia arba pablogėja po 40-60 minučių po valgio (ypač po turtingų, riebių, keptų, aštrų maistą). Skausmo „aidai“ gali pasiekti širdies zoną, imituojančią krūtinės anginą.

Kiti nemalonūs pankreatito simptomai yra viduriavimas. Išmatos tampa minkštos ir gali turėti nesmulkintų maisto dalelių. Išmatų kiekis labai padidėja. Jis turi nemalonų kvapą, pilkos spalvos atspalvį, riebią išvaizdą, ir sunku nuplauti tualeto stalo sieneles. Gali atsirasti niežėjimas, pykinimas, kartais vėmimas, vidurių pūtimas. Asmuo praranda apetitą ir greitai praranda svorį.

Komplikacijos

Dažnai cholecistitas jungiasi su pankreatitu (tulžies pūslės uždegimu), o atvirkščiai, cholecistitas gali sukelti pankreatito atsiradimą. Dažnai, esant ūminiam pankreatitui, infekcija yra susijusi (pūlingos komplikacijos). Plinta kasos flegmonas arba abscesas. Kai kuriais atvejais atsiranda kraujavimas iš pilvo. Kita rimta pankreatito komplikacija yra kasos sunaikinimas ir mirtino peritonito vystymasis.

Po ūminio pankreatito liga tampa lėtine. Lėtinio pankreatito paūmėjimas, kaip taisyklė, sukelia dirginančius maisto produktus, alkoholį. Lėtinis pankreatitas gali sukelti diabetą.

Kas yra pankreatitas ir kaip tai pavojinga?

Daugeliui pacientų pankreatitas ir pavojus yra sinonimai. Ši pradinė kasos uždegimo liga gali sukelti sudėtingus procesus, kurie sukels negalios arba bus mirtini. Tiesa, tai reikalauja tam tikrų sąlygų atsiradimo. Supratimas apie švietimo mechanizmą ir padarytų pažeidimų pobūdį leis mums suprasti tikrąjį pankreatito pavojų ir kaip tai galima išvengti.

Kas yra pankreatitas ir kaip tai pavojinga?

Apie ligą

Tai pankreatitas, o gana sunki liga, turinti uždegiminį pobūdį. Jis veikia ir kenkia organizmui, tokiam kaip kasa, tačiau atvejis neapsiriboja vien tik į nenormalią būklę.

Norm ir pankreatitas

Svarbu! Uždegimas prasideda dėl to, kad patologinės užsienio formacijos (paprastai akmenys, bet gali turėti kitokį pobūdį) blokuoja skrandžio sulčių ir fermentų išleidimą į žarnyną. Kaip žinote, pagrindinis fermentų darbas yra virškinti maistą, o skrandžio sultys padeda tai padaryti. Dėl to virškinimas prasideda kasos audiniuose, tai yra pats organas.

Kaip vystosi pankreatitas?

Pasirodo, kad dėl uždegimo ir fermentų atidėjimo kasos srityje organizmas pradeda „valgyti“. Tai patologija, turinti daug skausmingų pasekmių, tačiau ji neapsiriboja padaryta žala. Ieškodami išeities ir „maisto“, fermentai prasiskverbia per kraujagysles, esančias aplink kasą. Tai sukelia negalios ir mirtingumo, nes fermentų atskyrimo į kraujotakos sistemą procesas yra negrįžtamas.

Liga gali sukelti negalios ir mirtingumo

Simptomatologija

Pankreatito simptomų derinys yra dviprasmiškas, nes kiekvienas pacientas turi skirtingas apraiškas. Tai priklauso nuo paciento kūno, jo fiziologinių duomenų, ligos laipsnio ir aplaidumo bei daugelio kitų veiksnių.

Skirtumai tarp sveikų kasos ir uždegimo paveiktų liaukų dėl įvairių priežasčių

Beje. Progresyvus pankreatitas gali sukelti skausmingus skausmus ir gali praeiti beveik neskausmingai, tačiau kartu, pvz., Su sunkiu pykinimu. Kėdė gali būti sulaužyta, tiek suskystinus, tiek grįžus. Simptomai panašūs į daugelį skrandžio ir žarnyno ligų, todėl ankstyvą pankreatitą sunku diagnozuoti.

Pankreatito simptomai yra būdingi kitoms virškinimo trakto ligoms, todėl svarbu tinkamai atlikti diferencinę diagnozę.

Dažniausiai naudojami ženklai vadinami:

  • intensyvus pykinimas po valgymo, kuris yra žalingas;
  • impulsyvus pasikartojantis vėmimas;
  • nuolatinis stiprus skrandžio ir perpildytos žarnyno pojūtis;
  • epigastrinis regionas patiria skausmingų įvairių stiprybių pojūčių;
  • kėdė sulūžta;
  • virškinimas gali pablogėti bet kurioje proceso dalyje.

Ūminis pankreatitas gali išsivystyti recidyvuojančioje formoje, kuri sukelia virškinimo trakto ligų pasunkėjimą.

Štai ką pacientai, kurie diagnozuoja pankreatitą viename ar kitame etape, paprastai skundžiasi. Tačiau simptomų ir kitų virškinamojo trakto patologijų bendrumas reikalauja atlikti diferencinę diagnostiką ir atkreipti dėmesį į požymius, kurie papildo klinikinį vaizdą:

  • apetito sumažėjimas arba nenormalūs pokyčiai;
  • pastebimas svorio netekimas, jei nėra akivaizdžių priežasčių;
  • nuolaužos ar rėmuo nuolat kankina pacientą;
  • meteorizmas, kuris atsiranda beveik visą laiką, atsirandantis dėl pernelyg didelio dujų susidarymo žarnyne;
  • padidėjusi arba reguliariai didėjanti temperatūra;
  • gelta ir odos geltonumas.

Odos spalva su pankreatitu

Beje. Naudojant „draudžiamo“ sąrašo produktus, sustiprėja ir papildomos, ir pagrindinės. Taip yra dėl to, kad uždegimas kasoje nepateikia savarankiškai sveikų fermentų gamybos, o nenormalūs navikai (akmenys) blokuoja jų vartojimą iš išorės. Visoje virškinimo trakte susidaro įvairių rūšių komplikacijos.

Plėtros priežastys ir tipai

Kodėl atsiranda pankreatitas? Iš kur kilęs uždegimas? Tai provokuoja paciento gyvenimo būdo vystymąsi ir ligas, kurias jis turi. Svarbiausi veiksniai yra riebūs maisto produktai ir alkoholis. Tai yra du pagrindiniai katalizatoriai, kurie yra beveik kiekvieno šiuolaikinio suaugusiojo gyvenime. Uždegimo priežastys yra šios.

    Reguliarus piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais.

Piktnaudžiavimas alkoholiu yra viena iš pankreatito priežasčių

Tulžies takų ligų klasifikacija

Veislės

Pagal tipą ar įvairovę pankreatitas yra suskirstytas į keletą kategorijų, kurių kiekviena turi ūminę ir lėtinę formą. Pastarasis gali būti ir pasikartojantis, ir pasikartojantis.

Beje. Svarbiausias pavojus - rimčiausias - yra skaičiuojamasis pankreatitas, kurio metu susidaro susikaupimai (svetimkūniai, esantys visame ortakyje). Šis tipas yra kupinas liaukos virškinimo, kurį sukelia fermentų blokavimas, pažeidimas prie jo esančių audinių ir visa kraujotakos sistema.

Skaičiuojantį pankreatitą pasižymi kalvių išvaizda, kuri gali būti įvairiose ortakių vietose

Ūminė forma

Turi kitų nei lėtinių savybių. Jis vystosi greičiau, lydimas ūminių skausmo priepuolių. Šioje formoje temperatūra pakyla, beveik neabejotinai pacientui bus vėmimas, žarnyno sutrikimai ir skausmas.

Svarbu! Ūminio pankreatito priepuolio pradžioje, jei jis nebuvo sustabdytas laiku, netrukus prasidės intoksikacija, paciento kūnas tampa dehidratuotas. Esant tokiai situacijai, hospitalizavimas yra būtinas ir skubus, todėl vadinama greitoji medicinos pagalba.

Ultragarsiniai ūminio pankreatito požymiai

Lėtinė forma

Jis pasireiškia dviem formomis - kaip ligos pasekmės ūminėje formoje (jei jis nėra visiškai išgydytas) arba kaip nepriklausoma patologija. Jis pasižymi tuo, kad jis ilgą laiką nepasireiškia ir negali sukelti akivaizdžių simptomų. Lėtinės formos diskomfortas ir skausmas yra lengvi ir ne nuolatiniai, todėl pacientai dažniausiai nesikreipia į gydytoją arba yra toli gražu ne iš karto.

Lėtinis pankreatitas gali būti ūminio, taip pat išsivystymo kaip nepriklausomos ligos pasekmė

Taryba Lėtinės pankreatito formos paūmėjimas gali pasireikšti po „audringos“ ir gausios šventės ir atsikratyti remisijos, kol atsiras šie dirgikliai. Negalima nurašyti diskomforto ir simptomai parodė, kad prieš dieną buvo per daug „smagiai“, paėmė daug alkoholio ar per daug, tikėdamiesi, kad viskas praeis - eikite pas gydytoją ir patikrinkite.

Lentelė Tipai pagal ligos išsivystymo laipsnį.

Pankreatitas, kas yra ši liga ir kaip ją gydyti

Laikui bėgant, vis daugiau žmonių kenčia nuo skrandžio problemų. Pagrindinis daugelio pažeidimų tikslas yra būtent kasa (toliau - kasa). Ypatinga 21-ojo amžiaus liga yra tik pankreatitas, kokia liga yra ir kaip ją gydyti, mes svarstysime šią medžiagą.

Pankreatito etiologinis pobūdis

Pankreatitas yra būklė, kai kasa patenka į uždegimo procesą. Šios būklės priežastis yra momentas, kai jo kanalai sutampa su tulžies pūslės akmenimis. Esant tokiai situacijai, sunkus gedimas diagnozuojamas dėl virškinimo sulčių nutekėjimo į žarnyno sritį. Šie fermentai kaupiasi per tam tikrą laiką ir tiesiogiai veikia liaukų audinius. Kasos pabaigoje prasideda nepriklausomas virškinimo procesas. Ši liga linkusi sunaikinti ne tik audinių struktūras, bet ir šalia esančius kraujagysles.

Kodėl atsiranda pankreatitas

Yra nemažai veiksnių, dėl kurių atsiranda ši nemaloni liga:

  • patologiniai procesai tulžies pūslėje ir keliai, atsakingi už tulžies pašalinimą;
  • virškinimo trakto ir žarnyno ligos, procesų sfinkterio srityje sutrikimas;
  • apsinuodijimo procesai su skirtingomis etiologijomis ir kurso veiksniais, piktnaudžiavimas chemija, alkoholiu, helmintizė;
  • padidėjęs kraujospūdis, kraujagyslių aterosklerozė, nėštumas;
  • piktnaudžiavimas maistu, ypač jei jis kenkia organizmui ir vartojamas dideliais kiekiais;
  • tam tikrų vaistų grupių vartojimas, ypač antibiotikai ir hormoniniai agentai, neigiamai veikia organų būklę;
  • organų sužalojimai - dvylikapirštės žarnos chirurgija ir kiti chirurginės intervencijos procesai;
  • alerginiai vaistai ir jų tiesioginė įtaka organizmo būklei;
  • genetinio plano polinkis, pažeidimai, kurie sukelia pokyčius kūno viduje.
  • infekciniai procesai ir reiškiniai - vėjaraupiai, tonzilitas, kepenų nepakankamumas.

Taigi, pankreatitas, kokia liga ir kaip ją gydyti - visa tai bus aptarta toliau.

Pagrindiniai ligos simptomai

Uždegiminis procesas paprastai būna lydimas simptomų, kurie atspindi sunkų apsinuodijimą. Taigi, galime išskirti keletą šios ligos savybių:

  • stiprus skausmas, lydintis uždegiminį procesą liaukoje;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, slėgio parametrų padidėjimas arba jų sumažėjimas;
  • odos spalvos pasikeitimas ant veido, odos gelsvumas ar paraudimas, bėrimas;
  • ryškaus gag reflekso atsiradimas, atleidus vemimo masę, atleidimas vis dar nepasiekia;
  • žarnyno sutrikimai - dėl ligos gali atsirasti viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
  • dažnai dusulys, pilvo pūtimas, kitaip vadinamas vidurių pūtimu, atsiranda lipnus prakaitas;
  • Per visą jos odos plotą ant odos gali susidaryti didelės melsvos dėmės, dažniausiai lokalizacija matoma ant bambos.

Atsižvelgiant į pankreatito klausimą, kokios ligos ir kaip ją gydyti, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito požymiai

Lėtinis šio proceso pobūdis pasireiškia skirtingai, todėl turi keletą skirtingų srovių ir charakteristikų:

  • skundai dėl periodinio pobūdžio skausmo, kurie tada išnyksta;
  • pojūčiai dažniausiai nesusidaro staiga, kad būtų išvengta jų, būtina suprasti, kuriuos maisto produktus galite valgyti ir kokių maisto produktų jūs turėtumėte susilaikyti;
  • šių nemalonių pojūčių požymiai gali turėti klinikinių požymių vėmimas, viduriavimas, pilvo pūtimas, svorio savybių praradimas;
  • nes organizmas yra sunaikintas, yra galimybė atsirasti hormoninio nepakankamumo požymių.

Kokių priemonių reikia imtis įtariamos ligos atveju?

Jei nežinote, kaip elgtis su šia liga, vaizdo įrašas padės išspręsti šią problemą.

  1. Griežtai draudžiama valgyti bet kokį maistą, o susilaikymas nuo valgymo yra būtinas tris dienas.
  2. Rekomenduojama šaltoje vietoje užteršti skausmą, kuris žymiai sumažins skausmo intensyvumą ir pašalins patinimą.
  3. Pacientas turi būti aprūpintas lovos poilsio ir fizinio krūvio sąlygomis.
  4. Nepriklausomai, galite vartoti kelis vaistus - MAXIGAN, SPASMALGON, No-shpa.
  5. Ūminėje ligos formoje naudojami tokie junginiai, kaip kalcio, choleretinių vaistų, raminamųjų medžiagų, hormoninių medžiagų.
  6. Lėtinės ligos atveju naudojami tokie vaistai kaip FESTAL, DIGESTAL, CREON.

Tradicinės medicinos galia dėl pankreatito

Pasirodo, kad liga gali būti veiksmingai gydoma liaudies gynimo priemonėmis. Močiutės metodų arsenalas yra turtingas ir įvairus. Tačiau čia yra pagrindinės formuluotės.

  • Juoda kmynė. Šis vaistas yra naudingas ne tik uždegimo procesui, atsiradusiam kasoje, bet ir vėžiu.
  • Trivietis tinktūros. Šis vaistas apima keletą preparatų. Trys tinktūros naudojamos pakaitomis ir pašalinami ligos požymiai. Pirmasis elementas yra svogūnai su degtine (paruošti 5 dienoms), antrasis - lapiniai riešutmedžio elementai (5 dienos), trečias - manžetės žolė degtinėje (savaitė).
  • Kvazas, virti ant ugniažolės, yra skirtas pagerinti bendrą sveikatą, yra daug receptų, ir visi jie yra naudingi ir veiksmingi.
  • Linų sėklos yra veiksminga ir įrodyta žolinių vaistų priemonė ne tik kasos gydymui, bet ir daugelio negalavimų prevencinei taktikai.
  • Bičių pienas taip pat plačiai naudojamas bet kokiai ligos formai, stadijai ir pasireiškimui.
  • Tai naudinga pacientams, sergantiems pankreatito atmetimu, kai kurie tradiciniai įpročiai, taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į savalaikį patologinio reiškinio pašalinimą.

Verta atkreipti ypatingą dėmesį į paciento mitybą. Žinoma, kaip valgyti, kiekvienas žmogus pats nusprendžia, bet šiuo atveju svarbiausias vaidmuo tenka šiam momentui. Dalis elementų neturėtų būti didžiulis, geriau valgyti dažniau. Negalima gluttonizuoti ir valgyti nesveikų gaminių, kurie nėra natūralūs. Liga sergantiems organams pirmenybė teikiama daržovių vartojimui troškinyje ar kepe. Būtina atsisakyti keptų maisto produktų ir riebaus maisto, ypač mėsos ir pieno produktų. Pagal ribą yra marinuoti agurkai, saldainiai, rūkyti.

Taigi, pažvelgėme į pankreatitą, kokią ligą ir kaip ją gydyti. Viskas yra gana paprasta, jei laikotės griežtų medicinos reikalavimų ir elgiatės nuosekliai. Racionalus požiūris į gydymą padarys Jūsų kasą kaip sveiką ir apsaugo nuo nemalonių skausmų.

Pankreatitas yra

Pankreatitas yra liga, kuriai būdingas ūminis ar lėtinis kasos uždegimas. Per pastaruosius 10 metų jis pasireiškė 3 kartus suaugusiems, o paaugliams - 4 kartus dažniau nei anksčiau.

Kasos struktūra ir funkcija

Kasa yra pailgos formos ir yra arčiau stuburo, už ir tik po skrandžio. Kad būtų patogiau, jis išskiria 3 sekcijas: galvą, kūną ir uodegą.

Mikroskopiškai kasoje yra 2 pagrindinės sekcijos:

  1. Endokrininė dalis yra Langerhanso salos, kuriose yra ląstelių, kurios gamina insuliną ir kai kuriuos kitus hormonus.
  2. Eksokrininė dalis gamina kasos sultis, kuri yra tokia dujinė, susidedanti iš fermentų, reikalingų baltymams, riebalams ir angliavandeniams virškinti: lipazės, trippsino, amilazės, maltazės, kolagenazės ir kt. Daugelis šių fermentų yra aktyvuojami jau dvylikapirštėje žarnoje, kur jie patenka per kasos kanalą. Jei dėl kokių nors priežasčių užsikimšimas į žarnyną ir grįžta į fermentus, tai kasos savęs virškinimas (ūminis pankreatitas) prasideda nuo insulino priklausomo cukrinio diabeto vystymosi.

Pankreatito tipai

Šiuo metu yra daug pankreatito klasifikacijų. Pagal srauto pobūdį išskirkite pankreatitą:

Ūmus pankreatitas suaugusiems

Ūminis pankreatitas yra ūminis kasos uždegimas, kurio širdyje yra liaukos ląstelių raištis, atsirandanti dėl grįžtančių kasos sulčių fermentų savęs virškinimo. Vėliau gali prisijungti pūlinga infekcija.

Ūminis pankreatitas yra labai rimta liga, kuri, nepaisant šiuolaikinio gydymo, dažnai sukelia paciento mirtį: vidutiniškai iki 15% miršta, o žalingos ūminio pankreatito formos - iki 70%.

Priežastys

Dažniausiai ūminis pankreatitas išsivysto tokiais atvejais:

  • vartojant alkoholį - iki 70% visų ligų atvejų (daugiausia jaunų ir brandžių vyrų),
  • esant tulžies pūslės ligai - iki 25% arba 30% (dažniau moterims),
  • operacija ant pilvo ar kitų pilvo organų - apie 4% ar šiek tiek daugiau.

Atsitiktiniai ūminio pankreatito atvejai pastebimi dėl:

  • traumų
  • virusinės infekcijos (pvz., kai vaikai ir jaunuoliai parotidai), t
  • alergijos
  • dvylikapirštės žarnos opa ir kitos virškinimo dvylikapirštės žarnos srities ligos, t
  • apsinuodijimas sunkiųjų metalų, dažų ir lakų, kai kurių vaistų ar kitų medžiagų druskomis, t
  • įgimtos kasos struktūros anomalijos.

Apskritai, ūminis pankreatitas yra labiausiai paplitęs po 30 metų ir moterims.

Klasifikacija

Paprastai atskirti ūminį pankreatitą:

  1. Intersticinis (edematinis).
  2. Pankreatonekrozė:
  • ribotas ar bendras
  • hemoraginis, riebalinis, sumaišytas.

Komplikacijos

Ūminio pankreatito komplikacijos yra daug, tarp jų dažniausiai pasitaikančios ir rimčiausios yra:

1. Vietinės komplikacijos:

  • įsiskverbimas aplink kasą,
  • retroperitoninio pluošto, pvz., dubens, aplink inkstus, aseptinis arba septinis refliuksas,
  • pilvaplėvės uždegimas dėl kasos sulčių poveikio arba infekcijos (abrazyvinės, taip pat fibro-suppurative peritonito),
  • pseudocisto, kuris taip pat gali būti užsikrėtęs, susidarymą, t
  • kraujavimas į pilvaplėvės ertmę arba žarnyną, t
  • pankreatogeninis pūlinys su lokalizacija retroperitoniniame audinyje, t
  • įvairių kasos fistulių atsiradimas: skrandžio, žarnyno.

2. Bendros komplikacijos:

  • kasos šoko vystymasis,
  • diabeto vystymąsi,
  • poliorganinių sutrikimų sindromas,
  • paciento mirtis.

Ligos ypatybės

Yra 4 pagrindiniai ūminio pankreatito etapai:

1) Ankstyvasis etapas (pirmos 5–7 dienos). Per šį laikotarpį sukurkite:

  • kasos ląstelių patinimas ir mirtis, t
  • aseptinis uždegimas organų, esančių šalia liaukos, pilvaplėvės,
  • apsinuodijimas kūnu čiulpiant kasos skilimo produktus ir vėliau pakenkiant tolimiems organams: pavyzdžiui, smegenims, inkstams, širdžiai ir plaučiams (šiuo metu pacientas gali mirti dėl jo rimtos būklės).

2) Reaktyvus laikotarpis (antrą savaitę nuo ūminio pankreatito pradžios). Šiame etape dažniausiai pastebėta:

  • tankus kasos infiltracija,
  • karščiavimas
  • ūminių skrandžio opų atsiradimas,
  • gelta.

3) pūlingų komplikacijų etapas (prisijungia nuo antrosios savaitės pabaigos nuo ligos pradžios). Šiame etape įvyksta:

  • flegmono susidarymas, abscesai, pūlingas nuotėkis į kitus organus, fistulas,
  • vidinis kraujavimas
  • apsinuodijimas krauju (sepsis).

4) Atkūrimo laikotarpis:

  • lengvas pankreatitas - atsigavimas per 2–3 savaites, komplikacijų nepastebėta;
  • vidutinio sunkumo - infiltracija išsprendžiama per 1–2 mėnesius, maždaug pusė atvejų pankreatitas tampa lėtinis;
  • sunkus pankreatitas šiame etape turi praeiti 2 etapus:

a) išeikvojimo fazė - bendrasis imunitetas ir sumažėjęs audinių gijimas, pavyzdžiui: plaukų slinkimas, gleivinės, infekcinės ligos, tromboflebitas, depresija, asteninis sindromas;

b) atkūrimo fazė - kasos cistų vystymasis, cukrinio diabeto ar lėtinio pankreatito vystymasis.

Suaugusiųjų ūminio pankreatito simptomai

Ūminio pankreatito simptomai priklauso nuo proceso stadijos ir ligos sunkumo. Apsvarstykite kai kuriuos iš jų:

1. Kasos kolika. Šis ūminis skausmas per pirmas 3 dienas turi „čerpių“ charakterį ir yra jaučiamas viršutiniame pilvo kampe, kuris gali prasiskverbti į kairiąją klavišą arba abu pečių mentes, apatines briaunų užpakalines dalis į kairę. Palaipsniui mažėja skausmo intensyvumas, jie tampa nuobodu ir trunka apie 1 savaitę.

2. Vėmimas. Ūminio pankreatito atveju, jis kartojamas, skausmingas, nesukelia atleidimo. Gali pasireikšti ligos pradžioje, kartu su kasos kolika ir vėlesniais etapais.

3. Širdies palpitacijos. Jis atsiranda dėl bendro organizmo intoksikacijos vėlesnėse stadijose.

4. Temperatūros padidėjimas. Paprastai tai pastebima nuo 3-osios ligos dienos, nors kai kuriais atvejais tai gali įvykti anksčiau. Apskritai stebimas toks modelis: kuo aukštesnė temperatūra, tuo didesnė kasos žala.

5. Pūtimas. Tai pastebima pradiniame etape, gali būti derinama su uždelstu išmatomis, dujų kaupimu arba vėlesnių etapų peritonito atsiradimo ženklu.

6. Įsiskverbimo formavimas. Šį simptomą gali nustatyti gydytojas, tiriant ir apčiuopiant pilvo vidurį, pradedant nuo 5-osios ligos dienos.

7. Bendro kraujo kiekio pokyčiai:

  • Kraujo sustorėjimas - hemoglobino padidėjimas iki 150 g / l, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, ESR sumažėjimas iki 1–3 mm / val.
  • Vėlesniuose etapuose - uždegimo vaizdas: ESR padidėja, leukocitozė.
  • Sunkių komplikacijų atveju - hemoglobino, limfocitų ir kraujo leukocitų sumažėjimas.

8. Šlapimo tyrimas:

  • Švelnesnėmis formomis šlapimo pokyčiai nepastebimi.
  • Padidėjęs šlapimo diastazės kiekis nuo 160 ml ((mgs)) ir didesnis pradiniame ligos laikotarpiu.
  • Su inkstų pažeidimu: cukrus šlapime, baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių, cilindrų ir inkstų epitelio išvaizda.
  • Kasos fermentų koncentracijos didinimas - tripsinas, amilazė, lipazė.
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, bilirubinas, karbamido koncentracija.

Diagnostika

Ūminio pankreatito diagnozę chirurgas nustato remdamasis duomenimis:

  • ištirti ir kalbėti su pacientu
  • laboratoriniai kraujo tyrimai, šlapimas,
  • Kasos ultragarsas.

Prireikus gali būti paskirtas gydytojas:

  • EGD,
  • pilvo sienos diagnostinis punkcija,
  • laparoskopija
  • MRI arba CT nuskaitymas
  • plaučių, skrandžio ir pan.

Apskritai, esant ūminiam pankreatitui, būtina kuo greičiau nustatyti galimas komplikacijas, o tada jas pašalinti, siekiant sumažinti patologinio proceso pasunkėjimą.

Ūminio pankreatito gydymas

Pacientai, sergantys ūminiu pankreatitu, yra nedelsiant hospitalizuojami chirurgijos ar intensyviosios terapijos skyriuje, kuriame jie tiriami skubiai ir paskiria tinkamą gydymą.

Šiuo metu gydymas grindžiamas šiais principais:

1. Lengvas ūminio pankreatito laipsnis reikalauja mažiau gydymo, nei jo sunkios formos.

2. Kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo geriau rezultatai ir mažiau komplikacijų (tai taip pat taikoma vidutinio sunkumo, sunkioms formoms).

  • absoliutus badas per pirmas 3-5 dienas,
  • gerti daug šarminio vandens be dujų iki 2 litrų per dieną - nuo 2 dienų
  • bado pabaigoje - skystieji košė,
  • laipsniškas mitybos išplėtimas.

Apskritai, ūminio pankreatito mityba turėtų būti mažomis porcijomis, bet su didelėmis naudingų medžiagų koncentracija. Paprastai leidžiama per dieną:

  • 200 g varškės,
  • 10–50 ml grietinėlės
  • garų kotletai,
  • 1–2 bananai,
  • jogurtas,
  • mažai riebalų virtos žuvys,
  • silpnas sultinys,
  • sūris,
  • kepkite su sviestu.
  • žalios daržovės,
  • pilnas pienas,
  • kepti
  • aštrus, aštrus,
  • stiprus sultinys, kava,
  • rūgštus kefyras,
  • kiaušiniai,
  • dešra,
  • alkoholio

Ši dieta stebima mažiausiai 3 mėnesius, o esant sunkiam pankreatitui - iki 1 metų.

1. Priklausomai nuo ligos stadijos:

  • Ankstyvas laikotarpis - detoksikacija, hemosorbcija, plazmaferezė, inkstų, žarnyno ir pilvaplėvės plovimas dializės metodu.
  • Infekcinių komplikacijų laikotarpis yra chirurgija.

2. Vaistiniai preparatai:

  • sumažinti kasos gaminamų hormonų gamybą (platifilinas, atropinas), t
  • slopina kasos funkciją (fluorouracilas, ribonukleazė), t
  • anti-fermentas (gordox, contrycal),
  • kita: dalarginas, somatostatinas, antibiotikai ir kitos priemonės.

Išleidus iš ligoninės, pacientą stebi gastroenterologas, o gydymas - užkirsti kelią ūminio pankreatito pasikartojimui arba lėtinio pykinimo paūmėjimui.

Prevencija

Daugeliu atvejų galima išvengti ūminio pankreatito atsiradimo. Tam reikia:

  1. Negalima persivalgyti.
  2. Negalima gerti alkoholio.
  3. Nedelsiant gydykite tulžies pūslės ligą (pašalinkite tulžies pūslę).
  4. Nenaudokite abejotinos kokybės produktų ir vaistų.
  5. Negalima piktnaudžiauti vaistais.
  6. Vedkite sveiką gyvenimo būdą.

Lėtinis pankreatitas

Lėtinis pankreatitas pasižymi nuolatiniu ar periodiniu kasos uždegimu, kuris palaipsniui veda prie šio organo funkcinio gedimo.

Lėtinis pankreatitas gali būti beveik asimptominis, taip pat po įvairių kitų ligų kaukė, pavyzdžiui: lėtinis cholecistitas, tulžies ardymas, pepsinė opa ir pan.

Priežastys

1. Alkoholis. Tai yra pagrindinis pankreatito vystymosi veiksnys. Tai yra klastinga, kad daugeliu atvejų ji iš karto nesukelia ligos atsiradimo, bet po kelerių metų reguliaraus vartojimo (nuo 8 iki 18 metų). Norėdami tai padaryti, pakanka naudoti tik 1 pusę litrų mažo alkoholio alų turinčio alaus.

2. Akmenų liga. Nors ši liga dažniausiai sukelia ūminį pankreatitą, kai kuriais atvejais atsiranda lėtinių ligos formų.

3. Senilinis ir jaunatviškas idiopatinis pankreatitas. Tokiu atveju priežastis nežinoma. Tokio pankreatito jauniklių formą dažnai lydi skausmas, cukrinis diabetas ir eksokrininis kasos nepakankamumas. Senilinei formai būdingas kalcifikacijų buvimas kasoje, taip pat cukrinis diabetas ir steatorėja (riebalinės išmatos), tačiau skausmas nėra būdingas.

4. Kai kurių mikroelementų nepakankamumas, prasta mityba (pavyzdžiui, tropinis pankreatitas).

5. Oddi vadinamojo sfinkterio patologija.

6. Kai kurie vaistai, pavyzdžiui:

  • azatioprino
  • NVNU
  • metronidazolas,
  • kortikosteroidų,
  • sulfonamidai,
  • paracetamolis
  • estrogenai
  • tetraciklinas,
  • sulfasalazinas,
  • furosemidas,
  • hipotiazidas.

7. Padidėjęs lipidų kiekis kraujyje, ypač trigliceridai.

8. Paveldimumas ir kai kurios genetinės ligos:

  • hemochromatozė,
  • cistinė fibrozė ir kai kurie kiti.

9. Izeminis kasos pažeidimas. Stebima su atitinkamų laivų ryškia ateroskleroze.

10. Virusinės infekcijos. Pavyzdžiui, su hepatitu ar infekciniu parotiditu.

12. Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje.

Klasifikacija

Dėl pagrindinės priežasties, dėl kurios atsiranda uždegimas, išskirti lėtinį pankreatitą:

  • toksinis metabolizmas (įskaitant alkoholį), t
  • idiopatinė,
  • paveldimas
  • autoimuninė,
  • pasikartoja
  • obstrukcinis.

Komplikacijos

Dažniausios lėtinio pankreatito komplikacijos yra šios:

  • tulžies nutekėjimo pažeidimas,
  • portalo hipertenzijos vystymasis,
  • infekcijos prisijungimas (abscesas, parafafritas ir kt.), t
  • kraujavimas
  • diabetas.

Kaip vystosi liga?

Paprastai laikui bėgant, pablogėja kasos audinio pokyčiai, kurie atsispindi šiuose ligos etapuose:

  1. Pradinis etapas. Trunka apie 10 metų, kuriai būdingi kintantys paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Tipiškoje situacijoje pirmaujantis simptomas yra skausmas, kuris kinta intensyvumu ir vieta, taip pat diseptinės sindromas, kuris išnyksta, kai gydymas vyksta.
  2. Antrasis etapas Praėjus 10 metų po lėtinio pankreatito atsiradimo, iškyla eksokrininio kasos nepakankamumo simptomai, o skausmas palaipsniui mažėja.
  3. Komplikacijų raida. Be komplikacijų atsiradimo, šiame etape būdingi pokyčiai lokalizacijos, skausmo sindromo intensyvumo ir nuolatinio diseptinio sindromo pokyčiams.

Suaugusiųjų lėtinio pankreatito simptomai

Lėtinis pankreatitas tam tikrą laiką gali būti asimptominis arba užmaskuotas kaip kitos pilvo organų ligos.

Šiuo atveju tik tiksliai diagnozuoti gali tik gydytojas.

Pagrindiniai chroniško pankreatito simptomai yra šie:

1. Pilvo skausmas. Tai be aiškios lokalizacijos, spinduliuojanti atgal, ji gali apsupti:

  • dalinai arba visiškai užsikimšus ortakio liumenai - pasireiškia po valgymo, paroksizminio, sustabdytas pankreatino ar antisekretinių vaistų;
  • dėl uždegimo - nepriklauso nuo maisto suvartojimo, apšvitos nuo epigastrijos iki nugaros srities, po to, kai vartojami analgetikai;
  • dėl to, kad trūksta kasos fermentų, skausmai, kurių pobūdis yra daugiausia, yra susiję su padidėjusiu dujų susidarymu.

2. Exokrininio (egzokrininio) trūkumo požymiai. Jis vystosi dėl virškinimo sutrikimų ir pagrindinių medžiagų įsisavinimo iš žarnyno. Jis pasižymi:

  • išmatų sutrikimai (iki 6 kartų per dieną),
  • įžeidžiančios, riebios išmatos (steatorėja),
  • pykinimas, vėmimas,
  • svorio netekimas
  • pilvo pūtimas, vidurių pūtimas,
  • blaškantis skrandyje;
  • įvairių mineralų ir vitaminų trūkumo simptomai.

3. Apsinuodijimo sindromas. Tokiu atveju pasirodys:

  • bendras silpnumas
  • sumažėjęs apetitas
  • tachikardija
  • temperatūros padidėjimas
  • kraujo spaudimą.

4. tulžies hipertenzija. Pagrindinės sindromo charakteristikos:

  • obstrukcinė gelta
  • ultragarsu: padidėjusi kasos galva, choledochus.

5. Endokrininiai sutrikimai. Susipažinkite su 1/3 pacientų:

  • ketoacidozė
  • cukrinis diabetas
  • polinkis į hipoglikemiją.

Lėtiniu pankreatitu galima pastebėti Tuzhilin simptomą - ryškiai raudonų dėmių atsiradimą pilvo, nugaros, krūtinės ląstos, kurios yra aneurizmos ir kurios neišnyksta.

Diagnostika

Pirmajame etape būtina susisiekti su gastroenterologu, kad būtų galima nustatyti ir paaiškinti diagnozę. Jis kalbės su pacientu, atliks tyrimą ir nurodys kai kuriuos papildomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus, pavyzdžiui:

  1. Kasos ultragarsas. Leidžia nustatyti kūno dydį, tankį ir struktūrą, nustatyti pseudocistus, kalcinaatus ir kitą švietimą.
  2. Endoskopinė ultragarso analizė. Jutiklis yra ne ant priekinės pilvo sienos, bet ir stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos.
  3. Kompiuterinė tomografija. Paskiriamas esant blogam matomumui liaukos ultragarsu.
  4. MRT Na vizualizuoja kasos kanalus.
  5. Rentgeno metodai: kalkių nustatymas organo srityje.

Iš laboratorinių metodų paprastai priskiriami:

  1. Galimas kraujo kiekis: gali pasireikšti ESR pagreitis, anemija, leukocitozė.
  2. Amilazė kraujyje, šlapimas: didelis kiekis.
  3. Elastazė 1 išmatose. Jis nustatomas ELISA ir yra „aukso standartas“ pankreatito nustatymui.
  4. Gliukozės tolerancijos nustatymas, cukraus kiekio kraujyje nustatymas.
  5. Kopograma: padidėjęs riebalų kiekis (steatorėja) ir nesuvirškinti raumenų skaidulai (kreatorėja).
  6. Bandymai, pavyzdžiui: benthiramidas, Lundo testas, sekrecin-pancreoiminas, jodolipolis, fluoresceino dilauratas ir kt.

Lėtinio pankreatito gydymas

Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu

1. Pasninkavimas. Kuo intensyvesnis skausmas, tuo ilgiau turi būti nevalgius.

Siekiant išlaikyti paciento stiprumą šiomis dienomis, jam skiriama papildoma parenterinė mityba. Kai skausmas išnyksta, leidžiamas mažas porcijų šėrimas, apribojant riebalus.

2. Šaltas. Jei kasos projekcijos srityje įdėjote burbulą su ledu, fermentų sekrecija šiek tiek sumažės.

3. Vaistiniai preparatai:

  • Sumažintas fermentų kiekis - somatostatinas, oktreotidas.
  • Antacidai 2-3 savaites - ranitidinas, omeprazolas, famotidinas.
  • Fermentai (pradedami vartoti baigus badą) - mezim-forte, pankreatinas. Preparatai, kuriuose yra tulžies lėtinio pankreatito paūmėjimo metu, yra draudžiami (pavyzdžiui, šventinė, fermentinė, virškinimo sistema).
  • Analgetikai ir antispazminiai vaistai - analgin, novokainas, aminofilinas, nitroglicerinas, atropinas, įvairūs „lytiniai kokteiliai“ ir kt.
  • Proteolitinių fermentų inhibitoriai - contrycal, gordox, metiluracilas, aminokapro rūgštis (negalima vartoti užsienio medicinoje).
  • Prokinetika pykinimui mažinti - motyvas.
  • Infekcinių komplikacijų antibiotikai - cefalosporinai, penicilinai, karbenicilinai, aminoglikozidai, fluorochinolonai.

Remisijos etapas

Gydant gydymo priemonių priešakyje, pasisakoma už mitybą. Rekomendacijos dėl lėtinio pankreatito, esant atleidimui, yra tokios:

  1. Visiškas alkoholio atmetimas bet kokia forma.
  2. Dalinė mityba mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną.
  3. Draudžiama: marinatai, stiprūs sultiniai, kepti, aštrūs maisto produktai, prieskoniai, gazuoti gėrimai, kava, arbata.
  4. Padidėjęs baltymų kiekis: mažai riebalų turinčios mėsos ir žuvies rūšys, mažai riebalų turintys varškės sūriai, minkštas sūris.
  5. Gyvūnų riebalų ir rafinuotų angliavandenių ribojimas.

Maistas turėtų būti patiekiamas šiltas.

Jei pacientas turi svorio, periodinį viduriavimą, apetito praradimą, tada pakeiskite gydymą šiais vaistais:

Manoma, kad fermentai priskiriami pakankamu kiekiu, jei išmatos sumažėja iki 3 kartų per dieną, pilvo pūtimo reiškiniai mažėja, o kūno masė didėja.

Chirurginis gydymas

Tam tikrais atvejais lėtinis pankreatitas suaugusiems gydomas nedelsiant:

  • su sunkiu skausmu,
  • komplikacijų atsiradimas (pvz., kraujavimo atsiradimas).
  • įtarus vėžį.

Pagrindinės operacijų rūšys:

  • kasos dalinė rezekcija,
  • drenažo operacijas, siekiant sumažinti ortakių slėgį, t
  • kai kurių nervų kamienų susikirtimas su sunkiu, sunkiu skausmu

Fizioterapija

  • Elektroforezė su novokainu arba magnezija.
  • Diadinaminis.
  • Ultragarso terapija.
  • SMT terapija

Prevencija

Toliau pateiktos rekomendacijos padės išvengti lėtinio pankreatito atsiradimo:

  1. Baigti rūkyti, alkoholis.
  2. Teisinga mityba (nedideli kiekiai, daliniai).
  3. Valgyti natūralų, sveiką maistą.
  4. Laiku gydyti kepenų, dvylikapirštės žarnos, skrandžio ligas.

Pankreatito ypatybės nėščioms moterims

Deja, lėtinis pankreatitas gali pablogėti nėštumo metu. Taip yra dėl tam tikrų nėščių moterų bendrosios būklės ir elgesio bruožų:

  1. Gallstone liga.
  2. Maisto stereotipo pokyčiai.
  3. Hipertrigliceridemija ir hiperlipidemija (padidėjęs trigliceridų ir lipidų kiekis kraujyje).
  4. Hiperparatiroidizmas (kalcio metabolizmas).
  5. Alkoholizmas, rūkymas.
  6. Nėščios moters elgesio ypatybės.
  7. Sumažėjęs virškinimo sistemos judrumas.
  8. Sumažėjęs fizinis aktyvumas.

Šie simptomai gali rodyti pankreatito paūmėjimą nėščioms moterims:

  • Pakartotinis vėmimas pirmoje nėštumo pusėje iki 17-22 savaičių.
  • Dyspepsijos požymių atsiradimas po 12 nėštumo savaičių.

Likusieji požymiai yra panašūs į tuos, kuriems yra įprastas pankreatito paūmėjimas.

Pagrindiniai lėtinio pankreatito simptomai nėščioms moterims

  1. Epigastrinis skausmas.
  2. Pykinimas, vėmimas.
  3. Blogas apetitas.
  4. Sumažėjusi nuotaika.
  5. Nemiga.
  6. Geltona oda ir sklera.
  7. Galvos skausmas
  8. Lėtėja širdies plakimas.
  9. Kraujo spaudimo mažinimas.
  10. Temperatūros padidėjimas.
  11. Pūtimas ir pilvo pūtimas.

Gydymas nėščioms moterims, sergančioms lėtiniu pankreatitu, yra gydomas pagal standartines schemas, tačiau skiriami tik tie vaistai, kurie nėra kontraindikuotini nėštumo metu.