728 x 90

Dieta pankreatitui vaikams

Vaikams iki 14 metų retai atsiranda lėtinis kasos uždegimas. Dažniau vaikų amžiuje susitinka reaktyvi forma. Reaktyvus pankreatitas vaikams yra susijęs su ankstesne žarnyno infekcija ar apsinuodijimu maistu. Nepriklausomai nuo uždegimo priežasties, pirmoji greito atsigavimo sąlyga bus užtikrinti, kad vaikas turėtų tinkamą mitybą.

Vaikų, sergančių pankreatitu, dietos savybės

Vaikui, sergančiam pankreatitu, reikia pasirinkti dietą, kuri visiškai pašalina padidintą virškinimo apkrovą. Mitybos pobūdis priklauso nuo ligos formos ir klinikinių požymių.

Ūminė ligos eiga

Dieta ūminiam pankreatitui vaikams bus mėnesį. Iš dietos reikės išskirti maisto produktus, kurie gali pakenkti. Po tam tikro laiko, atsižvelgiant į nuolatinį būklės pagerėjimą, vaiko mityba leidžiama šiek tiek pailgėti. Per ateinančius 5 metus turėtų būti laikomasi 5 lentelės.

Mitybos ir šiurkščių maisto produktų pažeidimas sukelia vaiko pablogėjimą ir uždegiminio proceso atkrytį. Jei per pastaruosius 5 metus kūdikis neturėjo pakartotinių klinikinių pankreatito požymių, jis laikomas atsigavusiu. Ateityje tėvai turėtų prisiminti apie vaiko polinkį į virškinimo trakto patologiją, atkreipdami dėmesį į ligą.

Lėtinė srovė

Patologinio proceso paūmėjimo metu nustatoma griežta dieta su mitybos apribojimais. Kai atleidimas iš dietos neįtraukia tam tikrų produktų, kurie kenkia vaiko sveikatai.

Reaktyvus pankreatitas

Jei uždegimas yra reaktyvus gamtoje, savaitę skiriama griežta dieta. Pablogėjimas praeina per 2-3 dienas. Po 7 dienų rekomenduojama palaipsniui pereiti prie dietos pagal vaiko amžių. Reaktyvaus pankreatito mityba atskleidžia panašius į ūminę patologijos formą.

Jei nesilaikysite dietos, pankreatitas nebus visiškai išgydytas. Ūminių klinikinių simptomų remisija yra didžiausia pasiekiama riba. Būtina apriboti vaiko mitybą nuo pirmųjų klinikinių simptomų atsiradimo valandų. Būtina išnagrinėti gydytojas. Remiantis gautais rezultatais, pediatras arba pediatrinis gastroenterologas paskirs tinkamą gydymą ir mitybą.

Bendrieji mitybos principai

Dieta reaktyviam pankreatitui vaikams gali sumažinti virškinimo traktą ir sumažinti maisto virškinimo organų apkrovą. Pagrindiniai mitybos principai yra mechaninio ir cheminio, temperatūros apsauginio skrandžio režimo sukūrimas. Šis principas yra esminis rengiant bet kokią dietą.

  1. Mityba yra dalinė. Pašalinkite sergančius vaikus 5 kartus per dieną. Intervalai tarp maitinimo turėtų likti vienodi. Dalelių tūris yra nedidelis, todėl galima sumažinti apkrovą ligoniams ir sumažinti skausmą.
  2. Pirmosios savaitės po paūmėjimo pradžios maistas rodomas kaip tyrės arba pusiau skystis.
  3. Patiekalai patiekiami ant stalo virtomis arba garų formomis, kepami orkaitėje be pluta.
  4. Maistas tiekiamas šiek tiek šiltoje arba kambario temperatūroje. Per karštas ar šaltas maistas pablogins vaiko būklę.
  5. Dieta suteikia baltymų prisotintus. Panašūs pasiekimai didėja žuvies, mėsos, varškės. Angliavandenių ir riebalų riba.

Ūminiu ligos laikotarpiu gydymas atliekamas pagal tradicinį principą - nevalgius, šaltą ir poilsį. Per pirmas 2-3 dienas vaikui reikia pasiūlyti mažiausią maisto kiekį. Nedidelis vaikų mažas badas nėra priskirtas.

Sunkios būklės vaikas nedelsiant hospitalizuojamas. Ligoninėje parenterinė mityba skiriama infuzijomis į veną.

Kas turėtų būti visiškai pašalinta

Nepaisant ligos eigos etapo ir formos, kūdikių maistui nepriskiriami produktai:

  1. Rūkytos dešros ir žuvys.
  2. Surenkamieji gaminiai su daugybe konservantų ir skonio stipriklių. Į šią kategoriją įtraukiami mėgstami vaikų žetonai ir kiti užkandžiai.
  3. Aštrūs ir aštrūs prieskoniai.
  4. Greitas maistas.

Ūminė ligos eiga

Jei vaisto pankreatito eiga yra ūmaus, būtina išskirti produktus:

  1. Ledai
  2. Kondensuotas pienas.
  3. Saldūs labai gazuoti gėrimai.
  4. Marinuoti ir marinuoti patiekalai, rauginti kopūstai.
  5. Konservuoti maisto produktai ir poros.
  6. Stiprus, turtingas sultinys iš riebios mėsos ir žuvies.
  7. Rūgščios vaisių ir uogų bei jų sultys.
  8. Daržovės, kurių sudėtyje yra šiurkštus pluoštas - kopūstai, ridikai, baklažanai, česnakai.
  9. Miežių arba sorų kruopos.
  10. Riebalų mėsos veislės - žąsys, antis, kiauliena, ėriena.
  11. Riebalų jūros ir upių žuvų veislės.
  12. Konditerijos gaminiai ir konditerijos gaminiai.
  13. Riešutai
  14. Šokoladas ir kakava bet kokia forma.

Nutraukus reaktyvų pankreatitą, vaikai gali vartoti mažai išvardytų produktų dozių, retai ir palaipsniui. Daržovės ir vaisiai geriausiai patiekiami ant kepto ir nulupto stalo. Pageidautina, kad vaiką maitintų maistiniu arba pusiau skystu maistu.

Vaikų, sergančių pankreatitu, pavyzdinis meniu

Pirmąją ūminės ligos dieną būtina kuo labiau apriboti vaiko meniu - suteikti vaikui tam tikrą silpną arbatą arba silpną žiedlapį. Kai nuolatinis vėmimas sukelia dehidratacijos grėsmę. Šiuo atveju būtina skubi hospitalizacija ir parenteralinės mitybos paskyrimas į veną lašinamas infuzijas.

Antrą dieną kūdikis maitinamas pagal šį meniu:

  • Pusryčiai gali pasiūlyti vaiko košė ant avižinių ar manų kruopų vandens, nepridėjus sviesto. Pakeiskite košė su garintu baltymų omlete. Gerkite pusryčius su sultinio klubais arba stikline nesaldintų arbatos.
  • Antrąjį pusryčius sudaro mineralinis vanduo be dujų ir nedidelis cukraus miltelių.
  • Pietums maitinkite savo kūdikį gležnu, labai virtu sriuba ant vandens su tarkuotomis bulvėmis ir ryžiais ar grikiais. Siūlau ant antrojo bulvių koše iš stipriai virtų morkų.
  • Arbatos laikas susideda iš sultinio klubų arba mineralinio vandens be dujų ir kelių krekerių arba sausainių.
  • Vakarienė vaikams siūlo ryžių košė - labai virti ant vandens, be cukraus ir sviesto. Leidžiama pridėti keletą šaukštų nugriebto pieno. Gerkite vakarienę su pikantiškų vaisių kompotu.
  • Prieš eidami miegoti, duokite vaikui želė iš obuolių sultinio.

Trečią ar ketvirtą dieną padažo bulvės palaipsniui įnešamos į pacientą, pridedant keletą šaukštų pieno. Sviestas į tyrę patenka jau 5 dieną. Naftos kiekis neviršija pusės arbatinio šaukštelio. Dieta vaikams, sergantiems pankreatitu, pradedant nuo 4-5 dienų, apima šį meniu.

  • Pusryčiai gali suteikti vaikui riebią dietinę varškę.
  • Pusryčių meniu padės daržovių sriuba su ryžiais arba grikių kruopomis. Antrasis - tai jautienos arba vištienos garų mėsos. Jūs galite gerti pietus su arbata ar kompotu.
  • Arbatos laikas bus sūrio ir kepto obuolio.
  • Vakarienės metu vaikas valgys javų be cukraus ir šiek tiek aliejaus.
  • Naktį pacientas gali gerti stiklinę želė.

Galbūt vaikas nenorės sutikti su tokiu meniu. Suaugusiojo užduotis - maitinti vaiką 5 kartus per dieną. Priešingu atveju, didelė pertrauka tarp maitinimo gali pablogėti. Būtina įtikinti kūdikį ir paaiškinti, kad jis greičiau atsigaus su panašiu maitinimo režimu.

Kokie maisto produktai gali valgyti

  1. Džiovinta vakarinė duona ir sausas sausainiai.
  2. Vegetariškos sriubos su daržovėmis. Remisijos metu sriuba galite užpildyti su grietine arba sviestu.
  3. Liesa mėsa - triušis, kalakutiena, vištiena, veršiena. Mėsa geriausiai patiekiama maltos mėsos pavidalu, garuose.
  4. Liesos žuvys be kaulų ar žuvų.
  5. Mažai riebalų turintys pieno produktai. Vaikas yra leidžiamas vandeniu be rūgščio kefyro ar jogurto. Grietinė yra pakankamai pridedama prie bulvių košės ar sriubos.
  6. Garinti baltymų omeletai.
  7. Gerai virti pusiau skysti pienai.
  8. Keptos virti arba kepti daržovės ir vaisiai.

Dieta turės ilgą laiką. Jei vaikas apsilanko institucijoje, geriau informuoti personalą apie tai, kad kūdikiui reikia dietinio maisto. Kad išvengtumėte draudžiamų maisto produktų įsigijimo, jums reikės įspėti giminaičius.

Kokios yra pankreatopatijos vystymosi vaikams priežastys ir kaip ją gydyti?

Kai kalbama apie kasos ligas, pankreatitas pirmiausia atsimenamas.

Tačiau yra tokia liga, kaip pankreatopatija (klaidingai - pankreatopatija), kuriai būdinga organo hipofunkcija be uždegimo.

Taigi, vaikams pankreatopatija atsiranda dėl prastos mitybos.

Kas yra pankreatopatija?

Pankreatopatija yra kasos disfunkcija, nesusijusi su uždegiminiu procesu, dėl kurio yra fermentų trūkumas.

Su šia liga organas yra sutrikęs, kuris atitinkamai veikia visą virškinimo procesą. Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių buvo sutrikusi, yra:

  • Pirminė - vystosi dėl kitų ligų.
  • Antrinė - dažniausiai pasitaiko ir sukelia netinkamas ir per didelis mityba.

Liga sutrikdo maisto virškinimo procesą, kuris veda prie medžiagų apykaitos problemų. Tai paaiškina, kodėl būtina pradėti gydymą kuo anksčiau.

Reaktyvi pankreatopatija laikoma atskirai. Jis atspindi kasos reakciją į išorinį poveikį.

Dažniausiai tai įvyksta po uždegiminių ligų, apsinuodijimo ir alergijos. Išpuolį lydi ortakių spazmas, dėl kurio organas išsipučia. Šioje būsenoje vaikai skundžiasi dėl pilvo skausmo ir karščiavimo, pradeda būti kaprizingi ir verkti.

Ligos ypatumas ir pavojus yra tai, kad ilgą laiką jis yra asimptominis arba pasireiškia kaip lengvi požymiai.

Tai lemia tai, kad gydymas pradedamas per vėlai, kai kasa jau yra labai pažeista.

Mechanizmas ir priežastys

Pankreatopatijos vystymosi priežastys yra daug ir įvairios. Taigi kasos fermentų trūkumas vyksta šiais būdais:

  • nepakankama gamyba organizme;
  • pakankama gamyba organizme, tačiau ortakių užsikimšimas, vedantis iš paslapties, neleidžia jam patekti į žarnyno liumeną;
  • pakankamas kiekis organizme, bet fermentų aktyvumas žarnyne.

Tais atvejais, kai fermentas nėra gaminamas pakankamu kiekiu, pagrindinį vaidmenį atlieka tokie veiksniai kaip:

  • kasos ligos - vėžys, pankreatitas, cistinė fibrozė;
  • liaukų audinių degeneracija į riebalus;
  • organų chirurgija;
  • įgimtas nepakankamumas;
  • nepakankamas kūno vystymasis;
  • atrofija.

Antrasis ligos vystymo būdas yra liaukos kanalų užsikimšimas. Tai yra navikai, akmenys, jungiamieji audiniai, pooperaciniai randai. Šis kelias yra labiau būdingas suaugusiems pacientams.

Fermentų aktyvumas žarnyno liumenoje paprastai siejamas su jo gleivinės pažeidimu.

Atskirkite tokį formavimo kelią, kaip neteisingą ir pernelyg didelę galią. Dažniausiai tokiu būdu liga vystosi vaikams. Geležis negali susidoroti su apkrova, kai vaikas valgo daug arba sunkiai virškinamą. Dėl to atsiranda pankreatopatija.

Simptomai vaikams

Kaip jau minėta, liga ilgą laiką paslėpta. Jo buvimas rodo vaiko silpnybės buvimą, jo padangumą ir beriberio požymius. Kitus pankeopatijos kursus pasireiškia šie simptomai:

  • svorio netekimas;
  • dažnas viduriavimas;
  • išmatos pilkos su ryškiu įdegtu kvapu ir nesmulkinto maisto dalelėmis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo pojūtis;
  • skrandyje ir patinimas;
  • apetito praradimas.

Be to, šios valstybės vaikai jaučiasi apatiški. Juos lengva atskirti nuo savo bendraamžių, nes jie nenori žaisti, nuotaikos ir dažnai verkia.

Ligos diagnozė

Jei įtariate kasos nepakankamumą, atlikite visapusišką virškinimo sistemos tyrimą. Be interviu su pacientu, gydytojas nustato šiuos tyrimus:

  1. Kraujas - cukraus ir elastazės lygis leidžia įvertinti organo disfunkciją.
  2. Kalis - kasos elastazės lygis kalba apie liaukos hiper- ar hipofunkciją.

Be to, priežasties ir susijusios ligos nustatymui naudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai, taip pat įvertinamas organas ir jo kanalai:

  • Ultragarsinis tyrimas aptinka ligas ir navikus bei juos lokalizuoja.
  • Pilvo ertmės organų ir kraujagyslių rentgeno spinduliai atskiria tikrą liaukų nepakankamumą nuo kanalų auglio ar akmens užsikimšimo.
  • MRT leidžia jums pamatyti kasos struktūrą, diagnozuoti sekrecinių ląstelių degeneraciją.

Geriausiai nustatytas metodas yra tiesioginio zondo sekrecino-cholecistokinino tyrimas. Ją sudaro kasos stimuliavimas ir paslapties surinkimas. Tai padeda įvertinti kūno greitį. Tačiau šis metodas turi trūkumų. Pagrindinis yra diskomfortas pasirodymo metu. Kadangi vaikams tai beveik niekada nenaudojama.

Kaip gydyti?

Pankreatopatijos gydymas yra pakeisti mitybos įpročius, atsisakymą persivalgyti, taip pat gydyti vaistais.

Narkotikų terapija siekiama pašalinti pagrindinę priežastį - ligą, kuri sukėlė organų disfunkciją. Be to, vaistai yra skirti padėti organizmui virškinti maistą.

Pagrindinis narkotikas, naudojamas šiam tikslui, yra pankreatinas. Jis gaminamas iš gyvūnų kasos ir yra naudojamas įvairioms virškinimo sistemos sekrecinių organų ligoms.

Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir vaiko svorį. Sunkios pankreatopatijos metu naudojami kompleksiniai fermentų preparatai, veikiantys visoms maistinėms medžiagoms. Tai leidžia jiems tinkamai įsisavinti organizmą.

Be to, reikalingas simptominis gydymas:

  • vaistai nuo viduriavimo;
  • antiemetiniai vaistai;
  • vaistai, skirti sumažinti reaktyviosios pankreatopatijos temperatūrą.

Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto. Netinkamai pasirinkti vaistai ir jų dozavimas pakenks jūsų vaiko sveikatai.

Gydymo veiksmingumas leidžia įvertinti vaiko svorio normalizavimą ir viduriavimo nutraukimą.

Prevencinės priemonės

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda pankreatopatija vaikams, yra nesveika mityba ir persivalgymas.

Tai lemia tai, kad kasa neveikia apkrovos, o daugelis maisto produktų nėra virškinami ir absorbuojami. Paprastos taisyklės gali padėti išvengti ligos:

  • dažnai yra, bet mažomis porcijomis;
  • gerti daug skysčių;
  • keptų ir šiurkščiavilnių maisto produktų atmetimas;
  • valgyti tik grynus vaisius ir daržoves;
  • sumažinkite prieskonių ir druskos kiekį.

Įsivaizduokite 12 metų amžiaus vaikų su probleminiu virškinimu pavyzdžių meniu:

  • Pusryčiai - košė, virti vandenyje su pienu, bučiniai iš uogų.
  • Antrasis pusryčiai - tai kiaušinių baltymų omletas, garus.
  • Pietūs - daržovių sriuba, virtos žuvys su bulvių koše.
  • Užkandžiai kepti obuoliai su medumi.
  • Vakarienė - virtos daržovės su malta jautiena.

Mitybos laikymasis padės užkirsti kelią ligos vystymuisi, taip pat sumažins diskomfortą vaikai, serganti pankreatopatija.

Kasos hipofunkcija veikia ne tik vaiko šėrimo procesą, bet ir jo formavimąsi. Ši liga sukelia mitybos trūkumus, dėl kurių sumažėja svoris ir vėluojama vystytis. Štai kodėl taip svarbu stengtis užkirsti kelią pankreatopatijos vystymuisi arba pradėti gydymą laiku.

Susiję vaizdo įrašai

Kodėl skauda vaiko skrandis ir ką daryti, dr. Komarovskis mums pasakys:

Pankreatopatijos vystymosi mechanizmas

Dėl fermentų gamybos pažeidimų organizme labai nukrypsta. Vienas iš šių nukrypimų yra pankreatopatija.

Ši liga gali paveikti kasos funkcionavimą, kuris turi įtakos virškinimo sistemos veikimui ir veda prie imuninės sistemos susilpnėjimo.

Kas yra pankreatopatija?

Pankreatopatija yra neuždegiminio pobūdžio kasos darbo sutrikimas, kuriame organizme trūksta fermentų, kurie yra būtini normaliam virškinimo sistemos funkcionavimui. Jei jų nepakanka, virškinimo procesas yra sudėtingas. Be to, fermentų trūkumas veikia kasos būklę, dar labiau apsunkina situaciją.

Yra dviejų rūšių pažeidimai:

  1. Pirminis. Jo išvaizda atsiranda dėl kitų ligų.
  2. Antrinė. Tai kyla dėl netinkamo gyvenimo būdo. Ypač dažnai tai sukelia mitybą.

Reaktyvi pankreatopatija, pasireiškianti neigiamų išorinių poveikių įtakoje, laikoma atskira rūšis. Tai gali būti uždegiminės ligos, apsinuodijimai ar sunkios alerginės reakcijos.

Dažnai vaikui pasireiškia reaktyvi pankreatopatija, nes vaikų kūnas yra labiau linkęs į neigiamus veiksnius. Suaugusiųjų imuninė sistema neutralizuoja didelę pavojingos įtakos dalį, dėl kurios galima išvengti žymių patologinių pokyčių.

Kai pažeidimai virškinimo procese, kyla sunkumų dėl naudingų elementų apykaitos ir absorbcijos. Blogas dalykas yra tai, kad patologija gali nepasirodyti ilgą laiką, todėl ji randama pažengusiame etape.

Mechanizmas ir priežastys

Fermentų trūkumą gali sukelti keli veiksniai:

  1. Nepakankama pati organo sintezė.
  2. Kanalų blokavimas, kuriame fermentai patenka į žarnyną (pakankamai sintezė).
  3. Fermentų aktyvumo žarnyse trūkumas, nepaisant jų normalios gamybos ir išskyrimo.

Kiekviena iš šių aplinkybių turi savo priežastis.

Fermentų trūkumas dėl jų nepakankamos gamybos atsiranda dėl kasos patologijų poveikio:

  • įgimtų sutrikimų;
  • uždegiminės kasos ligos;
  • nepakankamas kūno vystymasis;
  • perkeliamos operacijos kasoje;
  • atrofija;
  • liaukų audinių riebalų pakeitimas.

Šios problemos trukdo organo funkcionavimui, dėl to gali sumažėti sintezuotų fermentų skaičius. Todėl svarbu gydyti visas ligas ir dar geriau jas užkirsti kelią.

Pankreatitas yra dažna liga, kuri, jei ji negydoma, gali sukelti pankreatopatiją. Ir jo išvaizda prieš tai atsiranda dyspancreatism (dispancreatitis), kuris yra gana paprasta pašalinti. Tačiau jos simptomai dažnai ignoruojami, todėl patologinis procesas progresuoja, virsta pankreatitu, o vėliau - į pankreatopatiją.

Kanalų užsikimšimas sukelia mechaninius pažeidimus organui ir ligai:

  • randų, susidariusių po operacijų;
  • navikų formacijos;
  • akmenys

Dėl šios priežasties išsivysčiusi fermentai negali patekti į žarnyno liumeną arba nedideliais kiekiais. Taigi paprastai suaugusiems yra pankreatopatija.

Jei fermentai gaminami pakankamu kiekiu ir lengvai įsiskverbia į žarnyną, bet neveikia, tai yra dėl virškinimo trakto problemų (žarnyno gleivinės pažeidimas).

Taip pat pankreatopatija gali sukelti mitybą. Dėl pernelyg didelio maisto vartojimo arba piktnaudžiavimo jais kyla našta virškinimo trakte ir kasoje, todėl kyla sunkumų.

Simptomai vaikams

Dėl šios ligos vaikai dažniau kenčia dėl to, kad jų kūnas ir atskiras organas yra formuojami ir yra pernelyg pažeidžiami. Todėl verta apsvarstyti ligos apraiškas vaikystėje.

Patologija gali ilgai egzistuoti latentinėje formoje, o nedideli požymiai dažnai painiojami su pertekliumi ar vitaminų trūkumu.

Pankreatopatiją rodo:

  • oda;
  • silpnumas;
  • svorio mažinimas;
  • viduriavimas;
  • išmatų spalvos pakitimai (išmatos tampa pilkos, jame gali būti nesurūžusios maisto dalelės);
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • pilvo pūtimas;
  • sunkumas skrandyje;
  • prasta apetitas.

Netiesiogiai ligos buvimą nurodo vaiko apatija, noro dalyvauti lauko žaidimuose trūkumas, aštrumas.

Video iš dr. Komarovskio:

Ligos diagnozė

Patologijos simptomai yra panašūs į daugelį kitų ligų, todėl reikalinga diagnostika.

Naudojant:

  • kraujo tyrimas (serumo elastazės ir cukraus aptikimas);
  • išmatų tyrimas (kasos elastazės kiekis);
  • Ultragarsas (kasos navikų ir sužalojimų nustatymas);
  • Pilvo ertmės rentgenograma (pankreatopatijos priežasčių nustatymas: prostatos nepakankamumas, kanalų užsikimšimas ir kt.);
  • MRT (liaukos struktūros tyrimas).

Labai efektyvus metodas yra tiesioginio zondo sekrecino-cholecistokinino tyrimas. Vaikams šis diagnozavimo metodas retai naudojamas - dėl nepatogumų jo įgyvendinimo metu.

Gydymo metodai

Narkotikų gydymas pankreatopatija yra skirtas jo priežastims pašalinti. Todėl, priklausomai nuo ligos provokatoriaus, gali būti naudojami skirtingi narkotikų tipai.

Antroji terapijos dalis yra padėti virškinimo traktui virškinti maistą, kuris sumažina kasos apkrovą. Paprastai vartojamas pankreatinas, kuris yra vienas iš fermentų preparatų. Jei liga yra sunki, reikia naudoti vaistų kompleksą, skatinantį maistinių medžiagų įsisavinimą.

Nuo nemaloniausių patologinių apraiškų padeda simptominė terapija:

  • antiemetiniai;
  • vaistai nuo viduriavimo;
  • antipiretinis;
  • skausmą malšinantys vaistai.

Kartais būtina operacija. Naudodamiesi pagalba, galima pašalinti navikus, sukeliančius kanalų užsikimšimą.

Labai svarbi gydymo dalis yra mityba. Pacientas turi keisti mitybos įpročius, atsisako valgyti, pakrauti virškinimo traktą. Gydymo metu turėsite atsisakyti kenksmingų produktų ir po panaudojimo juos naudoti nedideliais kiekiais.

Video apie mitybą ir dietą pankreatitui:

Patologijos prevencija

Siekiant užkirsti kelią pankreatopatijos vystymuisi, galima imtis prevencinių priemonių. Jie negali neutralizuoti visų provokuojančių veiksnių, tačiau gali sumažinti riziką.

  1. Laiku gydyti uždegimines ir infekcines kasos ligas.
  2. Negalima piktnaudžiauti narkotikais ir kenksmingomis medžiagomis.
  3. Atleiskite sunkų maistą.
  4. Negalima persivalgyti.
  5. Valgyti dažnai ir mažomis porcijomis.
  6. Vartokite daugiau vaisių ir daržovių.
  7. Sumažinkite druskos ir prieskonių kiekį.
  8. Pasitarkite su gydytoju dėl bet kokių virškinimo trakto sutrikimų požymių.

Ši veikla padeda išvengti pradinio pankreatopatijos atsiradimo ir jo atkryčio.

Liga nėra laikoma pavojinga, jei ji gydoma laiku. Bet jei ignoruojate paciento būklės patologiją, tai yra sudėtinga, o apleista pankreatopatijos forma gali sukelti mirtį.

Pankreatopatija vaikų mityboje

Kai kalbama apie kasos ligas, pankreatitas pirmiausia atsimenamas.

Tačiau yra tokia liga, kaip pankreatopatija (klaidingai - pankreatopatija), kuriai būdinga organo hipofunkcija be uždegimo.

Taigi, vaikams pankreatopatija atsiranda dėl prastos mitybos.

Kas yra pankreatopatija?

Pankreatopatija yra kasos disfunkcija, nesusijusi su uždegiminiu procesu, dėl kurio yra fermentų trūkumas.

Su šia liga organas yra sutrikęs, kuris atitinkamai veikia visą virškinimo procesą. Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių buvo sutrikusi, yra:

  • Pirminė - vystosi dėl kitų ligų.
  • Antrinė - dažniausiai pasitaiko ir sukelia netinkamas ir per didelis mityba.

Liga sutrikdo maisto virškinimo procesą, kuris veda prie medžiagų apykaitos problemų. Tai paaiškina, kodėl būtina pradėti gydymą kuo anksčiau.

Reaktyvi pankreatopatija laikoma atskirai. Jis atspindi kasos reakciją į išorinį poveikį.

Dažniausiai tai įvyksta po uždegiminių ligų, apsinuodijimo ir alergijos. Išpuolį lydi ortakių spazmas, dėl kurio organas išsipučia. Šioje būsenoje vaikai skundžiasi dėl pilvo skausmo ir karščiavimo, pradeda būti kaprizingi ir verkti.

Ligos ypatumas ir pavojus yra tai, kad ilgą laiką jis yra asimptominis arba pasireiškia kaip lengvi požymiai.

Tai lemia tai, kad gydymas pradedamas per vėlai, kai kasa jau yra labai pažeista.

Mechanizmas ir priežastys

Pankreatopatijos vystymosi priežastys yra daug ir įvairios. Taigi kasos fermentų trūkumas vyksta šiais būdais:

  • nepakankama gamyba organizme;
  • pakankama gamyba organizme, tačiau ortakių užsikimšimas, vedantis iš paslapties, neleidžia jam patekti į žarnyno liumeną;
  • pakankamas kiekis organizme, bet fermentų aktyvumas žarnyne.

Tais atvejais, kai fermentas nėra gaminamas pakankamu kiekiu, pagrindinį vaidmenį atlieka tokie veiksniai kaip:

  • kasos ligos - vėžys, pankreatitas, cistinė fibrozė;
  • liaukų audinių degeneracija į riebalus;
  • organų chirurgija;
  • įgimtas nepakankamumas;
  • nepakankamas kūno vystymasis;
  • atrofija.

Antrasis ligos vystymo būdas yra liaukos kanalų užsikimšimas. Tai yra navikai, akmenys, jungiamieji audiniai, pooperaciniai randai. Šis kelias yra labiau būdingas suaugusiems pacientams.

Fermentų aktyvumas žarnyno liumenoje paprastai siejamas su jo gleivinės pažeidimu.

Atskirkite tokį formavimo kelią, kaip neteisingą ir pernelyg didelę galią. Dažniausiai tokiu būdu liga vystosi vaikams. Geležis negali susidoroti su apkrova, kai vaikas valgo daug arba sunkiai virškinamą. Dėl to atsiranda pankreatopatija.

Simptomai vaikams

Kaip jau minėta, liga ilgą laiką paslėpta. Jo buvimas rodo vaiko silpnybės buvimą, jo padangumą ir beriberio požymius. Kitus pankeopatijos kursus pasireiškia šie simptomai:

  • svorio netekimas;
  • dažnas viduriavimas;
  • išmatos pilkos su ryškiu įdegtu kvapu ir nesmulkinto maisto dalelėmis;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • pilvo pojūtis;
  • skrandyje ir patinimas;
  • apetito praradimas.

Be to, šios valstybės vaikai jaučiasi apatiški. Juos lengva atskirti nuo savo bendraamžių, nes jie nenori žaisti, nuotaikos ir dažnai verkia.

Ligos diagnozė

Jei įtariate kasos nepakankamumą, atlikite visapusišką virškinimo sistemos tyrimą. Be interviu su pacientu, gydytojas nustato šiuos tyrimus:

  1. Kraujas - cukraus ir elastazės lygis leidžia įvertinti organo disfunkciją.
  2. Kalis - kasos elastazės lygis kalba apie liaukos hiper- ar hipofunkciją.

Be to, priežasties ir susijusios ligos nustatymui naudojami instrumentiniai diagnostiniai metodai, taip pat įvertinamas organas ir jo kanalai:

  • Ultragarsinis tyrimas aptinka ligas ir navikus bei juos lokalizuoja.
  • Pilvo ertmės organų ir kraujagyslių rentgeno spinduliai atskiria tikrą liaukų nepakankamumą nuo kanalų auglio ar akmens užsikimšimo.
  • MRT leidžia jums pamatyti kasos struktūrą, diagnozuoti sekrecinių ląstelių degeneraciją.

Geriausiai nustatytas metodas yra tiesioginio zondo sekrecino-cholecistokinino tyrimas. Ją sudaro kasos stimuliavimas ir paslapties surinkimas. Tai padeda įvertinti kūno greitį. Tačiau šis metodas turi trūkumų. Pagrindinis yra diskomfortas pasirodymo metu. Kadangi vaikams tai beveik niekada nenaudojama.

Kaip gydyti?

Pankreatopatijos gydymas yra pakeisti mitybos įpročius, atsisakymą persivalgyti, taip pat gydyti vaistais.

Narkotikų terapija siekiama pašalinti pagrindinę priežastį - ligą, kuri sukėlė organų disfunkciją. Be to, vaistai yra skirti padėti organizmui virškinti maistą.

Pagrindinis narkotikas, naudojamas šiam tikslui, yra pankreatinas. Jis gaminamas iš gyvūnų kasos ir yra naudojamas įvairioms virškinimo sistemos sekrecinių organų ligoms.

Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą ir vaiko svorį. Sunkios pankreatopatijos metu naudojami kompleksiniai fermentų preparatai, veikiantys visoms maistinėms medžiagoms. Tai leidžia jiems tinkamai įsisavinti organizmą.

Be to, reikalingas simptominis gydymas:

  • vaistai nuo viduriavimo;
  • antiemetiniai vaistai;
  • vaistai, skirti sumažinti reaktyviosios pankreatopatijos temperatūrą.

Nenaudokite vaistų be gydytojo recepto. Netinkamai pasirinkti vaistai ir jų dozavimas pakenks jūsų vaiko sveikatai.

Gydymo veiksmingumas leidžia įvertinti vaiko svorio normalizavimą ir viduriavimo nutraukimą.

Prevencinės priemonės

Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda pankreatopatija vaikams, yra nesveika mityba ir persivalgymas.

Tai lemia tai, kad kasa neveikia apkrovos, o daugelis maisto produktų nėra virškinami ir absorbuojami. Paprastos taisyklės gali padėti išvengti ligos:

  • dažnai yra, bet mažomis porcijomis;
  • gerti daug skysčių;
  • keptų ir šiurkščiavilnių maisto produktų atmetimas;
  • valgyti tik grynus vaisius ir daržoves;
  • sumažinkite prieskonių ir druskos kiekį.

Įsivaizduokite 12 metų amžiaus vaikų su probleminiu virškinimu pavyzdžių meniu:

  • Pusryčiai - košė, virti vandenyje su pienu, bučiniai iš uogų.
  • Antrasis pusryčiai - tai kiaušinių baltymų omletas, garus.
  • Pietūs - daržovių sriuba, virtos žuvys su bulvių koše.
  • Užkandžiai kepti obuoliai su medumi.
  • Vakarienė - virtos daržovės su malta jautiena.

Mitybos laikymasis padės užkirsti kelią ligos vystymuisi, taip pat sumažins diskomfortą vaikai, serganti pankreatopatija.

Kasos hipofunkcija veikia ne tik vaiko šėrimo procesą, bet ir jo formavimąsi. Ši liga sukelia mitybos trūkumus, dėl kurių sumažėja svoris ir vėluojama vystytis. Štai kodėl taip svarbu stengtis užkirsti kelią pankreatopatijos vystymuisi arba pradėti gydymą laiku.

Susiję vaizdo įrašai

Kodėl skauda vaiko skrandis ir ką daryti, dr. Komarovskis mums pasakys:

Valant keptus ar riebaus maisto produktus mažiems vaikams ir paaugliams, gali pasireikšti reaktyvus kasos uždegimas. Ši būklė vadinama ūminiu pankreatitu. Jo ilgalaikė terapija, būtina sąlyga yra dietos paskyrimas.

Kas gali sukelti ligą?

Ši liga atsiranda valgant netinkamą maistą. Tai gali būti riebūs arba kepti maisto produktai. Jo sudėtyje yra daug sočiųjų riebalų, kuriuos sunku virškinti. Skirstymui organizmas išmeta specialias medžiagas - fermentus.

Jei riebalai yra per daug, tada organizmas negali susidoroti su jų suskirstymu. Tai sukelia organo uždegimą ir liga.

Liga taip pat gali pasireikšti po ūminio žarnyno infekcijos ar cheminio apsinuodijimo. Jei, pavyzdžiui, vaikas gėrė „suaugusiųjų“ vaistą arba nusprendė paragauti buitinių chemikalų, ši liga taip pat pasireiškia.

Taip pat atsitinka, kad bet kokia ūminė liga gali tapti lėtine. Viskas priklausys nuo individualių vaiko savybių.

Jei vaiko imunitetas yra susilpnėjęs ar yra organų struktūros pokyčių po gimimo, dažniau galima pereiti prie lėtinės formos.

Pagrindinės mitybos taisyklės

Ūminiu ligos laikotarpiu dieta vaidina pagrindinį vaidmenį. Tai paprasta, bet gana griežta. Visos taisyklės turi būti visiškai įgyvendintos. Tai leis normalizuoti visų virškinimo sistemos organų darbą.

Pagrindinės dietos taisyklės yra:

  • Riboti visų maisto produktų, kurie gali padidinti uždegimą, naudojimą. Tai visi kepti, riebalai, aštrus ar rūgštus skonis. Ūminiu laikotarpiu taip pat neįtraukiami visi prieskoniai, svogūnai, česnakai ir pipirai. Maistas gali būti šiek tiek sūdytas.
  • Saldžių konditerijos gaminių išimtis su riebaliniu kremu. Uždrausti visi pyragaičiai, pyragaičiai, ekologiški pyragaičiai! Jie atstovauja realiu laiku. Didelis kiekis cukraus ir riebalų yra pavojingas derinys visiems virškinimo sistemos organams. Norėdami perdirbti šias medžiagas, jos spinduliuoja daug daugiau fermentų. Tai sukelia daugiau žalos.
  • Per pirmas dvi dienas po ligos pradžios - „bado laikotarpis“. Tai nereiškia, kad turėtumėte visiškai apriboti savo kūdikio mitybą. Tiesiog pirmosiomis dienomis galite suteikti vaikui tik nesaldintus gėrimus ir sausus galetės krekerius. Tai būtina, kad uždegimas kasoje atsiliktų. Nuo trečios dienos galite žymiai išplėsti mitybą - pietų metu pridėti liesos vištienos, daržovių ar žuvies sultinio su džiovintais krutonais. Vakarienei ruoškite mėsos ar žuvies patiekalus su angliavandenių patiekalais.
  • Visi patiekalai turėtų būti daliniai. Maitinimas priklauso nuo vaiko amžiaus. Vaikas, sulaukęs 7 metų amžiaus, turėtų valgyti kas 3–3,5 val. Vaikui nuo 4 metų - 5-6 kartus per dieną. Patiekimo dydis turi atitikti amžiaus standartus. Dalinė mityba padės sumažinti uždegimą ir sumažinti pankreatopatiją.
  • Maistas turi būti termiškai apdorotas. Pasirinkti turėtų būti švelniausias metodas. Puikiai kepama, troškinama arba garinama. Mėsa ir žuvies produktai turėtų būti ruošiami maltos mėsos pavidalu. Taigi jie greitai išmoksta ir nedaro žalos.

Kas turėtų būti įtraukta į apytikslę savaitės meniu?

Padidinant lėtinį pankreatitą, į mitybą turėtų būti įtraukti sveiki maisto produktai.

Mažai riebalų turintys mėsos produktai

Šioje ligoje geriau teikti pirmenybę mažai riebalų veislių viščiukams ar žuvims. Raudona mėsa yra geriau palikti iki atsigavimo. Pasirinkite leanest dalis - pavyzdžiui, vištienos ar kalakutų krūtinę. Puikiai tinka bet kokiai baltai žuviai.

Per pirmąją savaitę po to, kai pasunkėjo vaisius, ypač šviežia forma, tai nėra būtina. Juose yra didelis fruktozės kiekis. Tai papildoma našta visų virškinimo trakto organų darbui. Kepant augalų pluoštai keičia savo struktūrą, o vaisius lengviau sugeria vaiko kūnas.

Troškintos arba keptos daržovės

Per pirmas 3 dienas darys daržovių košė. Galite naudoti paruoštus bulvių stiklainius. Tiesiog pasirinkite patikrintus gamintojus. Tokių produktų sudėtis neturėtų būti krakmolas ir dirbtiniai priedai. Jie gali padidinti uždegimą. Tinkama bulvių koše bus tik žiediniai kopūstai ir druska.

Gerai virti košė

Makaronai geriau palikti iki atsigavimo. Košė yra puikus natūralus augalinio baltymo ir pluošto šaltinis. Kūdikiui galite gaminti avižinius dribsnius, grikius, ryžių grūdus. Jie taip pat puikiai derinami su mėsos ar daržovių patiekalais. Lėtinio pankreatito paūmėjimo metu nepageidautina valgyti miežius, miežių košė.

Sveiki vitaminai

Tai yra naminiai vaisių gėrimai ir vaisių gėrimai. Jų paruošimui galite pasirinkti vaisius ir uogas. Žiemą užšaldyta puikiai tinka. Juose yra beveik toks pat vitaminų kiekis, kurio pakanka. Kai gaminate gėrimus, nenaudokite daug cukraus. Iš džiovintų vaisių kompozės razinas bus puikus cukraus pakaitalas. Pirmosiomis ligos dienomis būtinas ir naudingas gėrimas gydymui yra rožių klubų nuoviras. Tai padės sumažinti uždegimą ir pašalinti ligos simptomus.

Apytikslė dieta keletą dienų

Pirmą dieną pusryčiams galite paruošti grikių dribsnius su virtu kiaušiniu. Per antrus pusryčius - užkandžių sausų vaflių sausainiai su mažai riebalų kefyro. Pietums - daržovių sultinys su vištiena. Įpilkite kviečių krutonų be pluta. Vidurdienį - nesaldinti uogų želė ir varškė. Vakarienei virkite troškintą jūrų lydeką su kapotų bulvių.

  • Antrą dieną pusryčiams galite valgyti avižinius dribsnius ant vandens su džiovintais vaisiais. Antruoju pusryčiu - valgykite jogurtą be saldžių priedų. Pietūs - valgykite liesos žuvies sriubą su balta žuvimi ir daržovėmis. Po pietų užkandžiai - keptos kriaušių sultys. Valgykite keptas daržoves su kalakutiniais koldūnais.
  • Trečią dieną pusryčiai - plakta kiaušiniai porai putpelių kiaušinių. Pienas skiedžiamas vandeniu 1: 1. Antrajame pusryčiuose - orkaitėje įtrinamas ir kepamas obuolys. Pietums - vištienos ir daržovių sriuba. Po pietų užkandžiai - mažai riebalų varškės ir persikų kompato įkandimas. Vakarienei - kepta menkė su virtais ryžiais.
    • Ketvirtą dieną pusryčiams galite gaminti avižinius ir razinų pudingus. Užkandžiai - garinti džiovinti vaisiai ir nesaldintos arbatos. Per pietus galite valgyti kalakutų ir bulvių keptuvę. Po pietų užkandžiai, saldus kefyras ir sėlenų sausainiai. Vakarienės troškinti brokoliai su vištiena.
    • Penktą dieną pusryčiams galite valgyti mažai riebalų varškę su džiovintais abrikosais. Užkandžiai - avižiniai sausainiai su mažai riebalų turinčiu jogurtu. Pietūs - tarkuoti daržovių sriuba. Po pietų užkandžiai - ryžių pudingo užkandis su džiovintais vaisiais. Vakarienės - troškintos daržovės su kepta žuvimi orkaitėje.
    • Šeštąją dieną užkepkite avižinius pusryčius. Per antrus pusryčius - valgykite keptas kriaušes su slyvomis. Pietums, virkite vištienos krūtinėlės ir ryžių sriuba. Po pietų užkandžiai - mažai riebalų varškės su kapotų džiovintų vaisių įkandimas. Vakarienėms - troškinti morkos ir kalakutienos.
    • Septintą savaitės dieną pusryčiai gali būti pagaminti iš grikių. Antraisiais pusryčiais valgyti mirkyti džiovinti abrikosai ir razinos. Pietums - brokoliai ir kalakutų sriuba. Po pietų užkandžiai - uogų želė su džiovintais krekeriais. Vakarienei - kalakutienos su ryžiais.

    Naudingi receptai pankreatitui Turkijos mėsos riešutai su ryžiais

    Paimkite 300 g kalakutienos krūtinėlės. Gerai nuplaukite ir išdžiovinkite popieriniu rankšluosčiu arba audiniu. Malti į maltos mėsos būklę (naudodami maisto procesorių arba maišytuvą). Jei naudojate mėsmalę, pora kartų per smulkius grotelius slinkite įdaru. Į maltą mėsą įpilkite 1/3 puodelio virinto vandens kambario temperatūroje. Sūdykite.

    Virkite ryžius iki paruošimo. Atvėsinkite ir sumaišykite su maltomis kalakutėmis. Roll mažus rutulius. Kepkite dvigubame katile arba kelių viryklių porai 30-35 minučių. Patikrinkite pasirengimą peiliu. Turi tekėti skaidrus sultys.

    Atvėsinkite iki 30-35 laipsnių temperatūros. Patiekite su žiediniais kopūstais arba bulvių koše.

    Grikių keptuvė su varške

    Paimkite grikių stiklinę. Eikite per ją, pašalindami visus nereikalingus. Gerai nuplaukite tekančiu vandeniu. Supilkite stiklinę grūdų su dviem stikline vandens. Kuko, kol visiškai virti.

    Per sietą nuvaloma 100 g mažo riebalų varškės. Sumaišykite su atšaldytu grikiu. Suskirstykite į gautą masę 1 kiaušinį ir gerai sumaišykite. Druskos ir pridėkite šiek tiek cukraus.

    Įkaitinkite orkaitę iki 180 laipsnių. Paimkite karščiui atsparią formą, nuvalykite kraštus nedideliu sviesto kiekiu arba įdėkite pergamentą. Įdėkite grikių varškės masę. Kepkite 10-15 min. Atvėsinkite. Patiekite su mažai riebalų turinčiu jogurtu arba silpna arbata.

    Visų rekomendacijų vykdymas per pankreatito dietą yra svarbus sėkmingo gydymo ir greito atsigavimo veiksnys.

    Jei liga linkusi būti lėtinė, tokia medicininė mityba turi būti nuolat laikomasi visą gyvenimą. Tik tokiu būdu bus galima išvengti naujų pavojingų kasos ligų paūmėjimų.

    Kai vaikas susiduria su virškinimu, tėvams visada sunku skaniai maitinti savo palikuonis. Vištiena yra vienas iš patiekalų, kuriuos mėgsta jūsų vaikai.

    Kokio tipo vaikas nemėgsta saldumynų? Tortas pagal specialų receptą yra skanus bet kokio poilsio stalo dekoravimas. Vaizdo įrašas su išsamiomis instrukcijomis pačiame straipsnio gale.

    Pankreatitas - tai kasos (kasos) uždegiminio ir distrofinio pobūdžio liga, kurią dažnai sukelia aktyvi savo fermentų įtaka.

    Tarp vaikų, sergančių virškinimo sistemos ligomis, pankreatitas pasireiškia nuo 5 iki 25%.

    Kasa yra vienas iš virškinimo trakto organų, yra tiek išorinės, tiek vidinės sekrecijos liauka.

    Jo išskyrimo funkcija - gaminti virškinimo sekreciją, kuri per ortakius patenka į dvylikapirštę žarną, kur ją suaktyvina skrandžio sultys ir kuri yra susijusi su maisto virškinimu.

    Kasos intrasecretorinė funkcija yra liaukos insulino hormono vystymas specialiomis ląstelėmis, be kurių gliukozė nėra absorbuojama organizme.

    Pankreatito klasifikacija

    Virš - sveika kasa, žemiau - kasa po pankreatito.

    Vaikai turi ūminį ir lėtinį pankreatitą. Lėtinis pankreatitas diagnozuojamas, jei uždegimas trunka ilgiau nei 6 mėnesius. Ūminio pankreatito atveju atsiranda liaukos audinių edema ir katarrinis uždegimas. Esant sunkiam kursui, atsiranda kraujavimas ir gali išsivystyti liaukos audinio nekrozė (bet kokia sritis).

    Pagal liaukos audinių pokyčių pobūdį skiriasi pankreatitas:

    • ūminis edematinis;
    • hemoraginis (su kraujavimu);
    • pūlingas;
    • riebalų pankreatonekrozė.

    Lėtinis progresyvus pankreatito kelias sukelia degeneracinius pokyčius: kietėjimą, fibrozės (jungiamojo audinio, o ne liaukos) vystymąsi, po to seka kasos audinio atrofiją ir laipsnišką jo funkcijų pažeidimą.

    Mokyklos amžiuje vaikai dažnai sukelia lėtinį pankreatitą su latentiniu ar pasikartojančiu kursu. Ūmus pankreatitas vaikams pasireiškia retais atvejais.

    Pagal kilmę pankreatitas yra:

    • pirminis;
    • antrinis arba reaktyvus (turintis kitų organų uždegimą, dažniausiai virškinimą);
    • paveldimas su autosominiu dominuojančiu perdavimo būdu.

    Reaktyvus uždegiminis procesas gali būti grįžtamas, tinkamai gydant pagrindinę ligą, ir gali būti transformuojamas į tikrą pankreatitą.

    Jei latentinis pankreatitas pasižymi žymiais klinikiniais požymiais, pasikartojantis pankreatitas turi pakilimo ir remisijos etapus. Lėtinio proceso, pvz., Ūminio pankreatito, pasunkėjimas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ar sunkus.

    Pankreatito priežastys

    Kasa yra organas, kuris reaguoja į bet kokią vaikų kūno patologiją, nesvarbu, ar tai yra infekcija, ar alerginė reakcija. Pankreatito atsiradimui yra daug veiksnių ir priežasčių. Tam tikromis sąlygomis pačios liaukos gaminami fermentai gali būti žalingas kasos audinio veiksnys, kai jie pradeda suskaidyti ir virškinti savo audinius, ir toksiškos medžiagos, sukeliančios apsinuodijimą, patenka į kraują.

    Pagrindinės vaikų pankreatito priežastys:

    1. Pancreasų išskyrų nutekėjimo, stagnacijos pažeidimas, fermentų aktyvavimas pačiame liaukoje ir jo audinių sunaikinimas Stagnacijos priežastys gali būti:
    • bukas pilvo trauma: smūgis į pilvą arba rudenį gali pakenkti kasoje;
    • liaukos ar jos išskyrimo kanalų anomalijos (geležies, pasagos ar žiedo pavidalu, kanalų susitraukimas ir tt);
    • virškinimo trakto uždegimas (gastroduodenitas, enteritas) sukelia blogai virškinamo maisto stagnaciją ir padidėjusį intraintestinalinį spaudimą, kuris apsunkina kasos sekrecijos pasiskirstymą ir sukelia stagnaciją;
    • išmesti tulžį į kasos kanalą ir aktyvuoti jos paslaptį tulžies latakų patologijoje;
    • kalcino nusodinimas kasos kanaluose, perdozavus vitamino D;
    • kirminų užkrėtimas (ascariasis), sutampa su liaukos išskyros kanalu;
    • išspausti liaukos išskyros kanalą su akmenimis chelelio trakto metu.
    1. Netinkama vaiko mityba:
    • produktų, turinčių dirginančio poveikio ir skatinančių kasos funkciją, buvimas dietoje (rūkyta mėsa, konservai, traškučiai, greitas maistas, gazuoti gėrimai, aštrūs patiekalai ir tt); padidėjęs virškinimo sulčių kiekis gali sukelti ūminį pankreatitą;
    • mitybos pažeidimas: maistas su dideliais intervalais, persivalgymas;
    • laktazės trūkumas (dėl to, kad fermento trūkumas ar nepakankamas vaiko organizme pieno cukraus virškinimui) gali sukelti pankreatitą jau vaikystėje.
    1. Maisto alergijos sukelia pankreatitą bet kuriame vaiko amžiuje.
    2. Kasos bakterinė arba virusinė liga (su kiaulytės, gripo, dizenterijos, viščiukų, salmoneliozės, sepsio ir pan.).
    3. Autoimuninis procesas, kai vaiko organizme gaminami kasos audinių antikūnai.
    4. Toksiškas poveikis kai kurių vaistų kasos audiniams (Aspirinas, Furosemidas, Metronidazolas, kai kurie antibiotikai, kortikosteroidai, sulfonamidai, citotoksiniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kt.) Gali sukelti reaktyvų pankreatitą.
    5. Sunkusis metalas (gyvsidabris, švinas ir kt.).
    6. Alkoholinių gėrimų poveikis paaugliams.
    7. Endokrininė patologija (hipotirozė arba nepakankama skydliaukės funkcija, nutukimas).
    8. Piktybinis kasos pažeidimas.

    Kai kuriems vaikams (10–20% atvejų) neįmanoma nustatyti išsivysčiusio pankreatito priežasties.

    Lėtinis pankreatitas vaikams dažniau yra antrinis arba išsivysto dėl ūminio uždegimo proceso kasoje.

    Chronizavimo procesas padeda:

    • genetinis polinkis (lėtinės ligos buvimas tėvams);
    • nustatyto mitybos pažeidimas gydymo metu arba atkūrimo laikotarpiu;
    • netinkamas ar vėlyvas gydymas;
    • vaikas turi alergiją, medžiagų apykaitos sutrikimus ir endokrinines ligas, tulžies pūslės ligą.

    Simptomai

    Norint paskatinti pankreatito atsiradimą, gali atsirasti klaidų mityboje - riebalų, kepto, rūkyto maisto naudojimas.

    Ankstyvame amžiuje sergantiems vaikams klinikiniai pankreatito požymiai yra lengvi. Paprastai tai vyksta šviesos latentinėje formoje. Labai retais atvejais išsivysto sunki strutinė-nekrotinė forma.

    Vyresniems vaikams kasos uždegimas pasireiškia skausmingais išpuoliais.

    Pagrindinis ūminio pankreatito pasireiškimas arba lėtinio - stipraus skausmo paūmėjimas viršutinėje pilvo dalyje (kairėje hipochondrijoje su švitinimu dešinėje, epigastriniame regione). Juosmens skausmas yra labai dažnai sutrikdytas. Jie gali duoti nugarą, kairę petį. Norėdamas sumažinti skausmą, vaikas stengiasi užimti priverstinę padėtį - gulėti ant jo kairiosios pusės, sulenkęs arba ant skrandžio.

    Mitybos klaidas gali sukelti skausmingas išpuolis (valgyti riebalus, aštrus, kepti maistas, rūkyta mėsa ir tt).

    Šiuos simptomus lydi skausmai:

    • vėmimas, kuris kartojasi, nesukelia atleidimo;
    • raugėjimas;
    • pilvo pūtimas;
    • uždelstas išmatos arba viduriavimas;
    • gali būti rėmuo;
    • pilvo pojūtis.

    Vaikų temperatūra paprastai išlieka normali, tačiau ji gali būti ne didesnė kaip 37,5.5С.

    Liaudies ląstelių ląstelių skilimas fermentų veikimu sukelia intoksikacijos simptomus:

    • galvos skausmas;
    • silpnumas;
    • galvos svaigimas;
    • apetito stoka;
    • blyški oda (kartais marmuro);
    • burnos džiūvimas.

    Plėtojant pūlingą procesą ir kasos nekrozę, temperatūra pakyla iki didelio skaičiaus, būklė pablogėja dėl padidėjusios intoksikacijos, atsiranda žarnyno parezė, atsiranda peritoninės sudirginimo požymių.

    Lėtinio pankreatito atveju, be skausmo, būdingas bruožas yra daugybė išmatų, turinčių blizgesį. Dėl didelio riebalų kiekio išmatos iš tualeto yra beveik nešvarios.

    Lėtinio pankreatito atveju skausmas gali būti nuolatinis, skausmingas ar periodiškai po fizinio krūvio, mitybos sutrikimų ar emocinio kančios. Skausmingos atakos trukmė svyruoja nuo 1 valandos iki kelių dienų.

    Lėtiniame procese, be diseptinių simptomų (rėmuo, rauginimas, pykinimas, apetito praradimas), vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Būdingas ir kūno svorio, asteninio sindromo (silpnumas, nuovargis, galvos skausmas, emocinis labilumas) sumažėjimas.

    Pankreatito komplikacijos apima:

    • kasos cistų susidarymas (ertmės formavimas liaukos audinyje, pripildytas skysčiu);
    • kasos nekrozė (liaukų audinių mirtis);
    • peritonitas (pilvo ertmės serozinės membranos uždegimas);
    • abscesas arba celiulitas (įvairių dydžių abscesai) kasos audinyje;
    • cukrinis diabetas (lėtinė endokrinologinė liga, susijusi su insulino trūkumu organizme);
    • pleuritas (serologinės membranos uždegimas krūtinės ertmėje).

    Diagnostika

    Pankreatito diagnozavimo pagrindas yra klinikiniai požymiai, laboratorinių duomenų ir techninės įrangos tyrimai.

    Klinikinėje pankreatito kraujo analizėje būdingas leukocitų kiekio padidėjimas, pagreitintas ESR.

    Biocheminė kraujo analizė atskleis padidėjusį kasos išskiriamų fermentų aktyvumą (amilazė, tripsinas, lipazė).

    Fermento aktyvumas (diastazė arba amilazė) taip pat didėja šlapimo analizėje.

    Kasos ekskrecinė funkcija padeda įvertinti išmatų analizę (kopograma, lipidograma): pankreatitui būdinga steatorėja (didelis riebalų kiekis išmatose) ir kūryba (padidėjęs azoto kiekis išmatose dėl nesuvirškintų raumenų ir jungiamojo audinio pluoštų).

    Ultragarsas atskleidžia edemą, padidėjusį kasos tūrį su pankreatitu, aidėjimo struktūros nevienalytiškumą, plombų buvimą, nekrozės vietas. Naudojant ultragarsu nustatomas nenormalus liaukos ar kanalų vystymasis, nustatomi tulžies latakų akmenys, įvertinamas kitų vidaus organų būklė.

    Jei reikia, galima atlikti FGD (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos 12 endoskopinį tyrimą), siekiant nustatyti tulžies ir RV sulčių nutekėjimo pažeidimus.

    Sunkiais diagnozės atvejais, atliekant komplikacijas, atliekamos pilvo ertmės MRI ir CT, taip pat atliekamas tyrimas.

    Gydymas

    Svarbiausias vaidmuo gydant pankreatitą yra mityba.

    Vaikų, sergančių ūmine (lėtine) pankreatitu, gydymas atliekamas ligoninėje. Patalpų poilsio vieta priskirta. Gydymas gali būti konservatyvus ir greitas.

    Konservatyvios terapijos tikslas yra:

    • funkcinio poilsio suteikimas nukentėjusiam organui;
    • virškinimo trakto organų mechaninis ir cheminis taupymas;
    • pankreatito priežasties pašalinimas;
    • simptomų palengvinimas.

    Priskirtas „maisto pauzė“, ty badas 1-3 dienoms. Šiuo metu leidžiama gerti šarminį mineralinį šiltą vandenį be dujų (Essentuki Nr. 4, Borjomi) mažais gurkšniais.

    Narkotikų gydymas apima:

    1. Antispazminiai vaistai ir anestetikai (No-shpu, Papaverin, Tramal, Baralgin, Analgin). Labai sunkiems skausmams naudojami narkotiniai analgetikai (Promedol). Morfinas nenaudojamas dėl jo gebėjimo sukelti kasos spindulių ir tulžies pūslės spazmų spazmą, kuris apsunkina kasos sulčių nutekėjimą ir padidina skausmą.
    2. Į veną švirkščiami gliukozės, plazmos, fiziologinio tirpalo, reopolyglukino, taip pat proteolitinių fermentų (Contrycal, Trasilol) blokatoriai. Sprendimai suteikia maistą vaikui ir palengvina intoksikaciją.
    3. Antisecretoriniai vaistai, skirti mažinti kasos fermentų išsiskyrimą (oktreotidą, Famotidiną).
    4. Vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją (pentoksifiliną, trentalį, dipiridamolį).
    5. Antibiotikai bakterijų ir pūlingų procesuose.

    Visi vaistai švirkščiami. Vaistai per burną leidžiami po skausmo pašalinimo, maždaug po savaitės nuo ligos pradžios.

    Gydant komplikacijomis, ligos progresavimu ir konservatyvaus gydymo neveiksmingumu, sprendžiamas chirurginio gydymo klausimas. Operacijos metu gali būti pašalinta dalis kasos, nekrotomija (nekrotinės, ty nekrotinės liaukos pašalinimas), absceso drenažas liaukos audiniuose.

    Bado metu, iš vaiko skrandžio turinio susiurbimas atliekamas taip, kad skrandžio sultys nesukeltų kasos fermentų sintezės ir aktyvacijos. Skrandžio sulčių sekrecija atsiranda ne tik tada, kai maistas patenka į skrandį, bet ir refleksyviai su vienos rūšies maistu ar jo kvapu. Štai kodėl reikia nuolat pašalinti skrandžio sultis.

    Sumažinus skausmą (apytiksliai nuo 3-os dienos), vaikas palaipsniui pradeda vartoti maistą (virti arba garinti). 2 savaites patiekalai ruošiami be druskos. Vaikas turėtų valgyti 5-6 p. per dieną mažomis porcijomis, išpilstyta, šilta (50-60 C), skysta arba pusiau skysta.

    Iš pradžių jie duoda skystą tarkuotą košę (išskyrus sorą), virtus ant atskiesto 1: 1 pieno. Nuo šeštos dienos pristatomos vegetariškos gleivių sriubos, skystos daržovių tyrės (iš bulvių, cukinijų, žiedinių kopūstų, morkų). Leidžiamas džiovintų vaisių bučinys ir kompotas.

    • baltymų omletas (garuose);
    • smulkiai maltos (du kartus smulkintos) maltos mėsos, pagamintos iš mažai riebalų virtos mėsos (jautienos, vištienos, triušienos), mėsos, mėsos, mėsos, mėsos (virtos);
    • mažai riebalų veislių žuvys (lydekos, karpiai, menkės, ešeriai ir tt);
    • daržovių užkandžiai;
    • saldūs kepti obuoliai.

    Po mėnesio meniu palaipsniui plečiamas, indams nereikia tokio šlifavimo. Leidžiami įvairūs pieno produktai, džiovinti kviečiai, želė iš šviežių uogų, silpna arbata. Kolde galite įdėti nedidelę dalį (5 g) sviesto, sriuboje arba daržovių tyrėje - 1 valg. l grietinė arba grietinė arba 1 šaukštelis. augalinis aliejus.

    Dieta rekomenduojama vartoti 6 mėnesius. Iš dietos reikėtų atmesti:

    • dešros;
    • bet kokie sultiniai;
    • pastos;
    • žuvis arba mėsos konservai;
    • pagardai, marinatai;
    • sūrūs ir fermentuoti maisto produktai;
    • daržovės: ridikėliai, špinatai, krienai, rūgštis, ridikai, česnakai ir svogūnai, paprikos, žirniai;
    • miežiai ir soros grūdai;
    • riebalinė mėsa (antis, kiauliena, žąsis);
    • riebios žuvys (skumbrės, lašišos);
    • riešutai;
    • bandelės, pyragai, pyragai;
    • kondensuotas pienas;
    • šokoladas, kava;
    • gazuoti gėrimai;
    • rūgštūs vaisiai ir uogos, iš jų sultys.

    Kai kūdikis pradeda šerti, tris kartus per dieną valgio metu skiriami fermentiniai preparatai (Creon, Panzinorm, Mezim-forte, pankreatinas). Vaistų vartojimas turi būti tęsiamas 3 mėnesius pertrūkiais (2 savaites, 1 savaitės pertrauka). Norint nutraukti fermentinių priemonių priėmimą, turėtų būti remiamasi koprogramų rezultatais, išskyrus kasos fermentinį nepakankamumą.

    Vaikai po gydymo stebimi gastroenterologo ar pediatro. Gydytojo įsakymu surengti antidepresijos kursai. Pageidautina gerinti sanatorijų balneologinio profilio vaikų sveikatą.

    Siekiant apriboti fizinį aktyvumą, vaikai yra rekomenduojami užsiėmimų grupėje fizinio lavinimo klasėse.

    Prognozė

    Lengvoje ūminio pankreatito formoje prognozė yra palanki. Gydant pūlingą, hemoraginį pankreatitą arba kasos nekrozę, kyla mirties rizika.

    Lėtiniu pankreatitu vaikams, prognozė priklausys nuo paūmėjimų dažnumo ir sunkumo, atitikimo dietai ir kitoms gydytojo rekomendacijoms remisijos metu.

    Prevencija

    Prevencinės priemonės:

    • racionali vaiko mityba pagal amžių;
    • virškinimo sistemos ligų prevencija;
    • griežtai laikytis vaistų gydymo dozių;
    • laiku gydyti infekcijas ir helmintines invazijas;
    • laikytis dietos.

    Tęsti tėvus

    Vaikų pankreatitas nėra dažnas, tačiau nustatant jį reikia rimto požiūrio ir paciento gydymo, kad būtų išvengta dažnų ligos paūmėjimų ir komplikacijų atsiradimo.

    Svarbu suprasti dietos terapijos svarbą gydant pankreatitą. Dažnas ligos atkūrimas, kurį sukelia dietos pažeidimai, atidėtas gydymas gali sukelti cukrinio diabeto atsiradimą, kuris apsunkins visą būsimą vaiko gyvenimą.

    Pediatras E. O. Komarovskis sako apie vaikų kasos problemas:

    SDK: kasa. Narkotikų vartojimo būdai - dr. Komarovskis

    Vaikų pankreatitas, paprastai, greitai eina be ilgalaikio kasos sutrikimo. Siekiant sumažinti komplikacijų riziką, svarbu anksti atpažinti simptomus. Trumpam laikui vaikas gali reikalauti gydymo ar mitybos pokyčių.

    Kas yra vaikų pankreatitas?

    Pankreatitas yra uždegiminė kasos liga. Kasa yra organas, kuris yra virškinimo sistemos dalis ir yra anatomiškai esantis už skrandžio.

    Šis organizmas gamina insulino ir gliukagono hormonus, kurie reguliuoja cukraus kiekį organizme.

    Tačiau kasa taip pat yra labai svarbi virškinimui. Jis gamina būtinus fermentus, kurie padeda perdirbti maistą, kurį valgome.

    Jei kasa yra sveika, fermentai neveikia tol, kol nepasiekia dvylikapirštės žarnos. Bet kai liauka tampa uždegusi, fermentai aktyvuojami ankstyvame etape, kol jie vis dar yra pačiame organe, ir jie agresyviai veikia vidines struktūras.

    Kasos audiniai, kurie gamina fermentus, yra pažeisti ir nustoja gaminti naujus fermentus. Laikui bėgant šie audinių pažeidimai gali tapti lėtiniai.

    Vaikų pankreatito priežastys:

    • tulžies pūslės liga. Nuo 10% iki 30% vaikų, sergančių pankreatitu, gali nukentėti nuo tulžies akmenų. Šios būklės gydymas gali padėti atkurti normalią kasos funkciją;
    • polialinių ligų. Dvidešimt procentų ūminio pankreatito atvejų atsiranda dėl kelių organų ar organų sistemų, pvz., Sepsio, hemolizinio-ureminio sindromo ar sisteminės raudonosios vilkligės;
    • medžiagų apykaitos ligomis. Metaboliniai sutrikimai gali sukelti 2-7% ūminio pankreatito atvejų. Tai yra medžiagų apykaitos sutrikimas vaikams, turintiems didelį lipidų ar kalcio kiekį kraujyje:
    • infekcijos. Ūmus pankreatitas kartais diagnozuojamas, kai vaikas kenčia nuo infekcijos. Tačiau sunku nustatyti tiesioginį ryšį tarp šių dviejų sąlygų. Kai kurios infekcinės ligos, susijusios su pankreatitu, yra kiaulytė, raudonukė, citomegalovirusas, žmogaus imunodeficito virusas, adenovirusas ir Coxsackie B grupės virusas;
    • anatominės anomalijos. Kasos ar tulžies takų struktūros sutrikimai gali sukelti pankreatitą;
    • pankreatitas gali sukelti vaistus. Manoma, kad vaistai sukelia ketvirtadalį pankreatito atvejų. Nėra visiškai aišku, kodėl kai kurie vaistai gali sukelti pankreatitą. Vienas iš veiksnių yra tas, kad su šiais vaistais gydomi vaikai turi papildomų sutrikimų ar būklių, dėl kurių jie gali sukelti pankreatitą;
    • pankreatitas kartais sukelia traumą. Kasos trauma gali sukelti ūminį pankreatitą. Mechaniniai pažeidimai gali įvykti automobilio avarijos metu, sporto metu, rudenį arba dėl žiauraus elgesio su vaikais;
    • pankreatitas yra paveldimas, o tai reiškia, kad jį perdavė vienas ar abu tėvai. Taip yra dėl cistinės fibrozės, genetinės mutacijos, kuri randama vaikui, bet ne tėvams;
    • Galiausiai yra daug pankreatito atvejų, kai priežastis nežinoma. Tai vadinama idiopatine pankreatitu.

    Pankreatito formos

    Ūmus pankreatitas

    Ūminis pankreatitas yra aštrus uždegimas, kuris trunka trumpą laiką. Ligos eiga skiriasi nuo lengvo diskomforto iki sunkios, gyvybei pavojingos ligos. Dauguma vaikų, sergančių ūmia liga, visiškai atsigavo po tinkamo gydymo. Sunkiais atvejais ūminė forma sukelia organų kraujavimą, sunkius audinių pažeidimus, infekciją ir cistų susidarymą. Sunkus pankreatitas pažeidžia kitus gyvybiškai svarbius organus (širdį, plaučius, inkstus).

    Retais atvejais pasikartojantys ūminio pankreatito atvejai sukels lėtinį ligos eigą, kuris ilgainiui sukels nuolatinę kasos žalą.

    Simptomai

    Ūmus pankreatitas vaikams paprastai greitai praeina per savaitę. Tačiau svarbu iš anksto pamatyti simptomus ir pasikonsultuoti su specialistu, kad sumažintumėte komplikacijų riziką.

    Dažniausias ūminio pankreatito požymis yra intensyvus viršutinės pilvo skausmas. Šis skausmas paprastai yra daug sunkesnis nei tipiškas kolikas. Jis gali būti pastovus, spazminis, apsunkintas po valgymo. Vaikui sunku būti vertikaliai.

    Kiti vaikų pankreatito požymiai:

    • patinęs, jautrus pilvas;
    • skausmas grįžta;
    • pykinimas;
    • vėmimas;
    • apetito praradimas;
    • aukštas karščiavimas;
    • širdies plakimas.

    Pankreatito simptomai nėra specifiniai ir gali būti lengvai supainioti su kitos patologijos požymiais. Jie skiriasi priklausomai nuo vaiko amžiaus ir išsivystymo lygio. Pavyzdžiui, kūdikiai, kurie negali kalbėti, labai verkia.

    Diagnostika

    Diagnozė dažnai yra problema. Kartais pankreatitas klaidingai diagnozuojamas kaip vidurių užkietėjimas, dirgliosios žarnos sindromas.

    Diagnozei gydytojas atliks išsamų klinikinį tyrimą ir ištirs vaiko ligos istoriją.

    Specialistas rekomenduos atlikti:

    • kraujo tyrimas, siekiant išsiaiškinti, kaip veikia kasa;
    • ultragarsinis tyrimas;
    • kompiuterinė tomografija, skirta patikrinti kasos pažeidimo požymius;
    • MRT (magnetinio rezonanso tyrimas), siekiant patikrinti, ar nėra kasos vystymosi sutrikimų;
    • endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija tiriant plonąją žarną, kasos kanalą ir likusį virškinimo traktą;
    • genetinius tyrimus, siekiant rasti galimą paveldimą priežastį.

    Ūminio pankreatito gydymas vaikams

    Vaikų pankreatito gydymas yra palaikomasis gydymas. Nėra vieno vaisto ar gydymo, galinčio padėti kasoje atsigauti. Vaikai, kenčiantys nuo pilvo skausmo, gali būti gydomi skausmu. Pykinimas ir vėmimas gydomi antiemetiniais vaistais.

    Jei vaikas negali valgyti, nes jis turi skausmą, pykinimą ar vėmimą, jis nevalgomas, bet duodamas skystis per veną, kad būtų išvengta dehidratacijos.

    Kūdikis gali pradėti valgyti, kai jis jaučiasi alkanas ir yra pasirengęs valgyti. Kalbant apie mitybą, tam tikra dieta yra siūloma iš pradinių mitybų, pradedant nuo aiškių maistinių medžiagų sultinių iki paprastų maisto produktų.

    Pasirinkimas priklauso nuo vaiko būklės sunkumo ir gydytojo pasirinkimo. Kūdikis paprastai atgauna gerą sveikatą pirmą ar dvi dienas po ūminio pankreatito išpuolio.

    Taip atsitinka, kad simptomai yra sunkesni arba ilgiau išlieka. Tokiu atveju vaikas bus maitinamas per mėgintuvėlį, kad būtų išvengta virškinimo trakto ir pagerintas kūno atsigavimas.

    Lėtinis pankreatitas

    Lėtinis pankreatitas vaikams taip pat yra kasos uždegimas. Tačiau vietoj žalos, kuri galiausiai išnyksta su ūminiu pankreatitu, kai kurių jautresnių vaikų uždegimas tęsiasi ir sukelia nuolatinius kasos struktūros ir veikimo sutrikimus. Genetiniai ir aplinkos veiksniai gali būti atsakingi už jautrumą pankreatitui.

    Ligos būklė išlieka ilgai ir lėtai sunaikina kasos struktūrą. Pavyzdžiui, jis gali prarasti gebėjimą gaminti insuliną. Dėl to vaikas netoleruoja gliukozės. Lėtinis pankreatitas taip pat sukelia svorio netekimą dėl prastos virškinimo.

    Lėtinis pankreatitas vaikams yra retas. Diagnozę galima atlikti bet kokio amžiaus vaikui, tačiau jis dažniau pasitaiko po 10 metų.

    Simptomai:

    • vaikai paprastai patiria požymių ir simptomų, panašių į tuos, kuriuos sukelia ūminis pankreatitas. Tai pilvo skausmas pilvo viduje, blogiau po valgymo, kurio epizodai bus kartojami vėl ir vėl;
    • kitas bendras simptomas yra svorio netekimas. Priežastis yra ta, kad vaikas negali valgyti. Kai kuriais atvejais vaikai vengia valgyti, nes tai pablogina skausmingus simptomus. Kartais pankreatitas gali sukelti apetito sumažėjimą, dėl kurio sumažėja kūno svoris.

    Kiti lėtinės ligos formos simptomai:

    • pykinimas;
    • vėmimas (vėmimas gali būti gelsvas, žalsvos arba rusvos spalvos dėl tulžies mišinio);
    • viduriavimas ir riebalų išmatos;
    • maisto virškinimo sutrikimai;
    • geltona oda;
    • yra skausmas nugaroje arba kairiajame petyje.

    Diagnostika

    Lėtinio pankreatito diagnozavimas vaikui yra panašus į ūminį pankreatitą. Lėtinio pankreatito diagnozei reikia ieškoti negrįžtamų kasos pažeidimų, virškinimo funkcijos praradimo ar diabeto. Žala vertinama naudojant rentgeno tyrimus (CT arba MRT nuskaitymus kasoje) ir specialias endoskopines procedūras.

    Lėtinio pankreatito gydymas

    Klinikinės gairės sutelktos į skausmo mažinimą ir virškinimo funkcijos gerinimą. Kasos pažeidimas negali būti pašalintas, tačiau tinkamai prižiūrint, daugelis simptomų gali būti valdomi.

    Vaikų pankreatitą galima gydyti trimis būdais:

    Narkotikų terapija

    1. Gydomieji vaistai
    2. Preparatai virškinimo fermentų pagrindu (jei fermentų kiekis yra per mažas) normaliam maisto virškinimui.
    3. Riebalų tirpūs vitaminai A, D, E ir K, nes riebalų absorbcijos sunkumai taip pat trukdo organizmui suvokti šiuos vitaminus, kurie vaidina lemiamą vaidmenį palaikant sveikatą.
    4. Insulinas (diabeto vystymuisi).
    5. Steroidai, jei vaikas turi autoimuninę pankreatito genezę, kuri atsiranda, kai imuninės ląstelės atakuoja savo kasą.

    Endoskopinis gydymas. Kai kuriais atvejais skausmui mažinti ir mechaninėms kliūtims atsikratyti naudokite endoskopą. Endoskopas yra ilgas lankstus vamzdis, kurį gydytojas įdeda per burną.

    Tai leidžia gydytojui pašalinti akmenis kasos kanaluose, įdėti mažus mėgintuvėlius (stentus), kad sustiprintų jų sienas, pagerintų tulžies srautą arba neutralizuotų virškinimo sulčių nutekėjimą.

    Chirurgija Daugumai vaikų operacijai nereikia. Tačiau, jei vaikas turi stiprų skausmą, kuris negali būti gydomas, kasos srities pašalinimas kartais padeda. Chirurginis įsikišimas taip pat naudojamas kasos kanalo atblokavimui arba išplėtimui, jei jis yra labai siauras.

    Ne visi vaikai, kuriems pasireiškia ūminis pankreatito priepuolis, sukelia lėtinę formą.

    Nėra aiškių įrodymų, kad reikia specialių kūdikių maisto lėtiniam pankreatitui. Tačiau daugelis gydytojų nurodo mažai riebalų turinčią dietą ir rekomenduoja pacientams dažniau vartoti mažomis porcijomis, mažiau nei 10 gramų riebalų.

    Lėtinis pankreatitas neįmanoma išgydyti, tai yra visą gyvenimą trunkanti būklė, simptomai periodiškai atsiranda ir tada išnyksta. Vaikai turi būti reguliariai parodomi gydytojui, kad būtų galima įvertinti jų būklę, suteikti tinkamą mitybą ir aptarti gydymo galimybes. Jis atliks reguliarius endokrininius tyrimus, kad nustatytų bet kokias problemas, susijusias su gliukozės tolerancija arba diabeto vystymusi.

    Vaikams, sergantiems lėtine ligos eiga, padidėja kasos vėžio rizika. Pavojaus laipsnis priklauso nuo pagrindinės pankreatito, šeimos istorijos ir genetinio dalyvavimo priežasties.

    Reaktyvus pankreatitas vaikams

    Reaktyvus pankreatitas vaikams šiek tiek skiriasi nuo kitų ligos formų.

    Reaktyvus pankreatitas vaikams nėra nepriklausoma liga. Tai yra vaiko organizmo atsakas į įvairius nepageidaujamus poveikius kasos uždegimui.

    Šios ligos formos priežastys:

    1. Įprastinės vaikų infekcinės ligos (ARVI, gerklės skausmas ir tt).
    2. Virškinimo sistemos patologija.
    3. Pilvo trauma.
    4. Stiprių antibiotikų naudojimas.
    5. Cheminiai apsinuodijimo toksinai.
    6. Netaisyklinga mityba.
    7. Produktai, turintys prastos kokybės ir įvairių rūšių „užkandžių“, nesveiko vaiko kūnui.
    8. Įvadas į maisto produktus, kurie nėra tinkami kūdikiui (rūgštus sultis, mėsą).

    Skirtumas tarp reaktyvaus pankreatito ir ūminės ligos formos:

    1. Reaktyvaus pankreatito priežastis yra kitų organų ligos, o ūminis pankreatitas atsiranda dėl tiesioginių toksiškų ir žalingų įvairių sąlygų poveikio.
    2. Reaktyvus pankreatitas, jei jis nebuvo gydomas, tampa ūminiu, tačiau ūminis pankreatitas nesukelia reaktyvumo.
    3. Išskyrus pagrindinę ligą, veiksmingai gydomas reaktyvus pankreatitas.
    4. Nustatant reaktyvaus pankreatito simptomus pirmoje vietoje yra pagrindinės ligos simptomai, o po to - pankreatito požymiai. Ūminio pankreatito atveju pagrindiniai simptomai yra kasos sutrikimų požymiai.
    5. Diagnozuojant reaktyvų pankreatitą, nustatant pankreatito simptomus, aptinkami kitų organų ligos simptomai. Ir ūmios formos - nebūtina.

    Panašumai:

    1. Diagnozė atliekama naudojant tuos pačius tyrimo metodus.
    2. Gydymas skiriamas taip pat, kaip ir ūminės ligos formos.
    3. Prevencijos metodai dažnai sutampa.

    Reaktyvios liaukos uždegimo formos požymiai gali būti suskirstyti į dvi grupes: klinikinius pagrindinės priežasties požymius ir pačios kasos uždegimo požymius.

    Pavyzdžiui, jei reaktyvus pankreatitas sukelia žarnyno infekciją, dažnai yra daug karščiavimų ir palaidų išmatų kelis kartus per dieną.

    Paprastai pradžia yra ūmus.

    Tipiškiausi reaktyvaus pankreatito simptomai

    Stiprus pilvo skausmas. Tikėtina, kad vaikas žlugs į embrioną, kad sumažintų savo būklę, o po pirmųjų 2 dienų skausmas paprastai pablogėja.

    Kiti požymiai:

    • nuolatinis vėmimas, dar blogiau po pirmųjų 2 dienų;
    • apetito stoka;
    • gelta (geltona odos dažymas);
    • aukšta temperatūra;
    • skausmas nugaroje ir kairiajame petyje.

    Ilgalaikiai simptomai yra dehidratacija ir žemas kraujospūdis.

    Mažiems kūdikiams simptomai išlyginami ir nėra labai ryškūs. Vieno iš šių simptomų derinys su nuolatiniu pilvo skausmu yra priežastis, dėl kurios nedelsiant kreipiamasi į specialistą. Nepriklausomi tėvų bandymai susidoroti su situacija sukels rimtų pasekmių.

    Diagnozė:

    1. Kai gydytojas įtaria reaktyvų pankreatitą, pirmas žingsnis yra atlikti kraujo tyrimus (amilazės ir lipazės tyrimas), kad išsiaiškintumėte, ar kasos fermentai yra normaliame lygyje.
    2. Jei jie yra per dideli, gydytojas nurodys pilvo ultragarsą, kad nustatytų galimus kasos kanalo uždegimo, užsikimšimo ar akmenų požymius.
    3. Kartais gydytojas rekomenduoja atlikti pilvo kompiuterinės tomografijos tyrimą, kad patvirtintų pankreatito diagnozę.

    Gydymas

    Reaktyvaus pankreatito gydymas vaikams turi būti atliekamas tik ligoninėje. Reikalinga poilsio vieta.

    Reaktyviosios formos gydymas susideda iš trijų dalių - dietos terapijos, pagrindinės ligos gydymo, pankreatito gydymo. Be jų visiškai neįmanoma atsigauti kasos.

    Dieta, skirta reaktyviam pankreatitui vaikams, yra svarbi gydymui. 1–2 dienas (gydytojo nuožiūra) maistas visiškai pašalinamas, kad būtų užtikrintas uždegimo organo iškrovimas. Šiuo metu vaikas turėtų būti aprūpintas tik gėrimu. Reikiamą vandens kiekį nustato gydytojas.

    Meniu plečiasi labai lėtai. Maisto kalorijų kiekis turėtų būti mažas (mažos porcijos kas 3–4 val.). Pirmosios dvi savaitės po valgio nuvalytos formos.

    Dieta pankreatitui vaikams

    Dietinės rekomendacijos dėl pankreatito:

    • Jūs turite laikytis dietos su mažu riebalų kiekiu. Taupiai naudokite riebalus ir aliejus;
    • pašalinti kepti maisto produktai;
    • maistas gali būti kepamas, virinamas, garinamas;
    • apima vaisius ir daržoves;
    • valgyti dažnai, mažomis porcijomis.

    Produktai, kuriems netaikoma:

    • kepti maistas;
    • mėsos pusgaminiai;
    • kiaušinio trynys;
    • riebalų raudona mėsa;
    • karvės pienas;
    • sviestas;
    • grietinė;
    • margarinas;
    • ledai;
    • skrudintos pupelės;
    • žemės riešutai ir sviestas iš jo;
    • riešutai ir sėklos;
    • kukurūzų arba bulvių traškučiai;
    • pyragaičiai iš sausainių ir saldainių tešlos (bandelės, sausainiai);
    • salotų padažas (majonezas, augalinis aliejus);
    • riebalai

    Ką galite valgyti?

    Į kūdikio mitybą reikia įtraukti šiuos maisto produktus ir patiekalus:

    • maistiniai mėsos patiekalai;
    • be odos paukštis;
    • kiaušinių baltymas;
    • mažai riebalų turintys arba mažai riebalų turintys pieno produktai;
    • migdolų, ryžių pienas;
    • lęšiai;
    • pupelės;
    • sojos produktai;
    • 2 klasės miltai;
    • javų grūdai;
    • ryžiai;
    • makaronai;
    • Daržovės ir vaisiai, švieži arba sušaldyti;
    • daržovių ir vaisių sultys;
    • arbata;
    • Daržovių sriubos;
    • vanduo

    Mitybos meniu vaikams, sergantiems pankreatitu, turėtų būti maisto produktai, kuriuose yra virškinimo fermentų. Pavyzdžiui, ananasai, papajos.

    Pavyzdžio meniu

    Pusryčiai:

    • du kiaušinių baltymai su špinatais;
    • vienas skrudinta duona;
    • arbata

    Antras pusryčiai:

    Pietūs:

    • ryžiai, raudonos arba juodosios pupelės;
    • vienas tortas;
    • 100 g vištienos krūtinėlės;
    • vanduo ar sultys.

    Arbatos laikas:

    • žemos kokybės krekeriai;
    • bananų;
    • vanduo

    Vakarienė:

    • krevečių makaronai;
    • nedidelė dalis žalios salotos (be aliejaus) su mažo riebumo padažu arba balzamiko actu;
    • sultys arba vanduo.

    Po vakarienės užkandžiai:

    • Graikijos jogurtas, mažai riebalų su mėlynėmis ir medumi;
    • vanduo ar arbata ant žolės.

    Pasitarkite su pediatru ir dietologu apie vaiko mitybą. Jei sergate diabetu, celiakija, laktozės netoleravimu ar kitomis sveikatos problemomis, reikia keisti dietą.