Pilorospazmas

Pilorinis spazmas (raumenys prie skrandžio išėjimo) arba pylorospazmas yra patologinė būklė, kurioje yra stiprus spazinis raumenų susitraukimas pilvo srityje.

Dėl pylorospazmo sutrikusi laiku ištraukti maistą iš skrandžio ir atsiranda nemalonių simptomų, sutrikdomas virškinimo procesas.

Priežastys

Skiriamos pirminės ir antrinės pylorospazmo formos, atsirandančios įvairių patologijų fone.

Pirminis pylorospazmas atsiranda dėl:

• sutrikusi savalaikė atpalaiduojančių dirgiklių stimuliacija, atsirandanti nervų sistemos veikimo metu, t
• vitaminų trūkumas (ypač B grupė),
• stiprus nuovargis (fizinis ar protinis),
• refleksas, su dirginimu pradinės žarnos srityje arba ileocekalinio kampo srityje (plonosios žarnos įėjimo į dvitaškį vieta), t
• apsinuodijimas nikotinu ar morfinu,
• autonominės nervų sistemos sutrikimai (gerinantis nervo nervo tonusą).

Antrinis pyloropasm atsiranda, kai:

• pepsinės opos liga, ypač kai opa yra lokalizuota piloriniame regione,
• lėtinis gastritas, ypač didelis rūgštingumas, t
• skrandžio lizdo uždegimas ir pradinė žarnyno dalis (pyloroduodenitis), t
• skrandžio polipozė,
• apatinės virškinimo trakto ligos - kolitas, žarnyno polipozė, Krono liga arba lėtinis apendicitas,
• tulžies takų ligos,
• klijų procesas,
• moteriškos dubens srities uždegimas (refleksyvus pylorinis spazmas atsiranda dėl patologinių impulsų atsiradimo).

Provokuojantys veiksniai pylorospazmo vystymuisi yra rūkymas, darbas pavojingose ​​cheminėse gamyklose, tam tikrų vaistų vartojimas.

Pilorosprazmas dažnai pasireiškia kūdikiams dėl sudėtingo gimdymo ir ilgalaikio hipoksijos, nesubrendimo ar nervų sistemos patologijos. Suaugusiesiems tai paprastai būna nepalanki, skausminga arba kūno išeikvota.

Plėtros mechanizmas

Vartininkas yra ypatingas virškinimo sistemos raumenys, jis nuolat mažinamas, nepriklausomai nuo virškinimo proceso. Tačiau pylorus tonas yra jautrus aktyviam visų virškinimo sistemų darbui ir nervų sistemos impulsams, taip pat virškinimo sulčių koncentracijos pokyčiams.

Pernelyg stiprūs stimulai sukelia konvulsinį pyloros susitraukimą, atsiranda spazmas. Ilgi spazmai pažeidžia vidinę pyloros struktūrą - tai gali sukelti rimtesnę būklę - pylorinę stenozę (organinius raumenų sutrikimus).

Dėl spazmo, skrandis pradeda susitarti daugiau, bandydamas įveikti pyloros susitraukimo jėgą ir stumti maistą į žarnyną. Yra nemalonių simptomų pylorospazmas.

Yra 2 pylorospazmo formos:

• kompensuojama, spazmas įveikiamas skrandžio pastangomis, maistas stumiamas per siaurą pyloros erdvę,
• nekompensuota - skrandžio sienos pavargsta ir sustoja, maistas sustoja.

Pylorinis spazmas gali būti absoliutus arba pilnas, o anga yra visiškai užblokuota raumenų, o santykinė - yra maža anga, skirta maistui praeiti.

Pylorospazmo pasireiškimai

Kai gali atsirasti pylorospazmas:

• skausmas skrandyje, kolikinis;
• skausmingi spazmai pod srityje,
• svorio netekimas,
• po to, kai skausmas išnyksta, atsiranda „šlapimo krizė“, pacientas išskiria didelį kiekį šlapimo, esant mažam tankiui ir šviesiai spalvai,
• pykinimas ir sunkumas skrandyje, ypač po valgymo,
• sunkiais atvejais vėmimas, atleidimas,
• dėl vėmimo, druskų praradimas, silpnumas atsiranda,
• su ilgalaikiu maisto stagnacija skrandžio vėmimas turi blogą kvapą.

Paskutiniai trys simptomai gali būti pylorospazmo perėjimo prie stenozės požymis, kuriam reikia aktyvesnių gydymo priemonių.

Pedorospazmas vaikams

Mažiems vaikams pasireiškia pylorospazmas

• pastovus daugiau nei 2 šaukštų, net 1-2 val.
• kartais vemti fontaną
• prastas svorio padidėjimas, plokščios svorio kreivės,
• dažnas nerimas, dažnas verkimas,
• miego sutrikimai
• kolikas.

Pažymėti nervų sistemos pažeidimo simptomai, sutrikę bendras raumenų tonusas.

Diagnostika

Diagnozę ir gydymą atlieka gastroenterologas.

Diagnostikos pagrindas yra skrandžio rentgeno spinduliuotė su kontrastiniu agentu, ant radiografijos yra maisto vėlavimas, kontrastinis mišinys iš skrandžio į žarnyną mažomis porcijomis.

Skrandis patenka į neįprastą formą. Norint atskirti pilorinį spazmą nuo jo stenozės, švirkščiamas raumenis atpalaiduojantis vaistas. Po to spazmas dingsta, o rentgeno spinduliuose aptinkamas normalus kontrasto mišinio patekimas į žarnyną.

Endoskopinis tyrimas („lemputės“ nurijimas) papildo tyrimą, kurio metu spazminė skrandžio dalis ir turinio sulaikymas vizualiai matomi monitoriuje.

Pylorospazmo gydymas

Pradėkite gydymo priemones, kuo labiau pašalinus priežastinius veiksnius. Pylorospazmo gydymo pagrindas yra

• speciali dieta, išskyrus aštrią, dirginančią dietą, šiurkštų pluoštą,
• griežtas dienos režimas ir mityba, tinkamas poilsis,
• esant dehidratacijai ir praradus druskas su vėmimu, druskos tirpalai vartojami per burną arba į veną;
• vyksta fizinės terapijos, masažo ir kvėpavimo pratimai,
• sunkiais atvejais naudojami spazmolitikai (ne-shpa, drotaverinas, papaverinas) ir raumenų relaksantai (atropinas ir jo analogai).

Apytikslis gydymas pylorospazmu

• Dieta: dalinis maitinimas su pašarų skaičiaus didėjimu ir vieno tūrio sumažėjimu; krūtimi maitinamas: motinos pienas; kai dirbtinis šėrimas turi naudoti mišinius su tirštikliais (pvz., „Frisovom“, „Nutrilon-anti-reflux“, „Nestargel“, „Semper Lemolak“)
• Antispazminiai vaistai: chlorpromazinas 0,002 g 3 r / per dieną (0,5-1 ml 0,25% chlorpromazino tirpalo); Prometazinas 2,5% 1-2 lašus 15 minučių prieš šėrimą;
• Fizioterapija: papaverino hidrochlorido elektroforezė, drotaverinas viršutinėje pilvo srityje Nr. 5-10; parafinas ant pilvo ploto 5-6 kas antrą dieną.

Gydymas vaikams

Vaikams pylorospazmas gydomas nedideliu kiekiu naudojant dalinius pašarus, priimant specialias nuostatas lovelėje, spazminių vaistų vartojimą, masažus ir raminamąjį gydymą (raminamųjų - valerijono, motinos, Novospassita) vartojimą. Plečiantis nervų sistemai, pylorospazmas palaipsniui išnyksta.

Prognozė

Dažnai pacientai nesuteikia reikšmės atsirandantiems simptomams, juos vartodami maistinėms klaidoms, todėl pylorospazmas patenka į sunkią ir progresuojančią ligą - pylorinę stenozę, kai pylorinių raumenų pažeidimai tampa negrįžtami.

Tai sutrikdo paciento normalų gyvenimą ir gali jį nukreipti į operacinį stalą.

Kaip gydyti pylorospazmą ir kas tai yra

Šiandien suaugusiųjų pylorospazmo reiškinys nėra toks retas. Nors dažniausiai ši liga pasireiškia kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Tačiau pylorospazmas dažnai diagnozuojamas žmonėms po 25-30 metų. Pilorospazmas suaugusiems yra regioninio skrandžio spazmo tipas. Koks yra šis reiškinys?

Kas yra pylorospazmas ir pagrindinės ligos priežastys?

Pilorospazmas paprastai vadinamas skrandžio pilorinės dalies neuromuskuliniu sutrikimu. Dažniausiai jis veikia. Pylorinė zona yra tiesiai prie skrandžio perėjimo į dvylikapirštės žarnos vietą. Pilorospazmas vyksta pirminėje ir antrinėje.

Pilvo pjūvio dalis yra ploniausia jo dalis. Jis yra skrandžio perėjimo į žarnyną vietoje. Tai yra vieta, kurioje yra didžiausias susitraukiančių raumenų skaičius.

Kai atsiranda raumenų sutrikimų, atsiranda jų spazmas. Atsižvelgiant į tai, tai yra sunku ir maisto perėjimas. Dėl šios priežasties visi nesuvirškinti maisto produktai lieka skrandyje, dėl to atsiranda pylorospazmas.

Pirminis pylorospazmas gali atsirasti dėl pylorus receptorių centrų dirginimo. Šiuo atveju tai yra viršutinė žarnyno sudirginimas.

Tokios valstybės atsiradimo priežastys gali būti svarstomos:

• vitamino B trūkumas;
• nuolatinis psichinis stresas;
• skrandžio reguliavimo darbo sutrikimas;
• vegetacinės sistemos gedimai;
• stiprus apsinuodijimas organizmu.

Suaugusiųjų antrinės ligos formos priežastys gali būti:

• virškinimo trakto (virškinimo trakto) peptinė opa;
• gastritas - ūmus ir lėtinis;
• pyloroduodenitis;
• skrandžio polipai;
• kolitas ir enterokolitas;
• Krono liga;
• priedėlio uždegimas;
• tulžies takų ligos;
• uždegimai ir adhezijos, išsivystę dubens srityje.

Ligos apraiškos

Pilorospazmas laikomas gana specifine liga. Jo vystymuisi skausmas atsiranda tiesiogiai epigastrijoje. Dažniausiai tai turi kolikų charakterį, todėl be diagnozės nepakanka.

Kai kurie gydytojai, diagnozuojantys be išsamaus tyrimo, priėjo prie išvados, kad tokią paciento būklę gali sukelti besivystanti tulžies pūslė:

1. Tačiau reikia atkreipti dėmesį į tai, kad kai pylorospazmas žmogus greitai praranda svorį, bet esant akmenims tulžies latakuose, pacientai, priešingai, priauga svorio.
2. Pylorinių spazmų priepuoliai beveik niekada nesusiję su kūno temperatūros padidėjimu, o cholelitiazė visuomet atsiranda esant aukštai temperatūrai ataka.

Po pyloros stuburo atakos, pacientas pradeda spontaniškai gausiai šlapintis. Šiuo atveju šlapimas yra gana lengvas, turintis nedidelę specifinę masę.

Vėmimas suaugusiems žmonėms stebimas tik sunkiausiais atvejais, dėl kurių atsiranda sunkus dehidratacija. Iš žmogaus išsiskiria daug chlorido junginių ir vandens. Taigi, mes galime kalbėti apie tokius simptomus kaip alkalozė ar chloropenija. Vėmimas dažniausiai yra fontanas. Tai galima paaiškinti tik skrandžio hiperseksibe, per kurį atsiranda gausus vėmimas. Jei maistas jau ilgą laiką buvo skrandyje, vėmimas turės gana nemalonų, o kai kuriais atvejais net ir įdegį. Ši paciento būklė kartais vadinama pylorine stenoze.

• per didelis vėmimas;
• staigus paciento svorio netekimas;
• vėmimas su paslėptu kvapu;
• pyloriniai susitraukimai yra labai panašūs į skrandžio spazmus;
• pylorus galima pajusti mažo naviko pavidalu.

Pylorospazmo gydymo mechanizmai

Pylorospazmo gydymas suaugusiems yra pagrįstas ir dieta, ir vaistų vartojimu.

Dieta turėtų būti kuo švelnesnė. Maisto produktų, turinčių daug skaidulų, naudojimas draudžiamas. Visi aštrūs patiekalai ir prieskoniai turi būti pašalinti iš dietos. Maistas turi būti skystas arba gerai išlydytas.

Rekomenduojama valgyti kiek įmanoma daugiau riebalų, t. Y. Įtraukti į dietą daug:

Maistas turėtų būti šiek tiek pašildytas. Valgyti per karštus ar šaltus maisto produktus griežtai draudžiama.

Pylorinės stenozės metu naudojamas dažniausias chirurginis metodas. Norint normalizuoti vandens ir druskos pusiausvyrą, žiedo tirpalas švirkščiamas po oda, taip pat 0,85% natrio chlorido tirpalo. Į veną švirkščiamas 10% natrio chlorido tirpalas. Gana veiksmingas gydymas gali būti vadinamas kasdieniais gliukozės, natrio chlorido ir kalio chlorido skysčiais. Siekiant pašalinti perteklių cukraus iš organizmo, kartais į tokius tirpalus pridedama insulino ampulė.

Pylorospazmo gydymas liaudies metodais

Kadangi pylorospazmas gali būti susijęs su daugeliu simptomų, tai ne tik skrandžio darbo sutrikimas. Kai kurie kiti organai taip pat kenčia.

Norėdami pašalinti pagrindinius ligos simptomus, galite kreiptis į tradicines gydymo priemones:

1. Gana dažnai pasireiškia psichikos sutrikimai. Asmuo tampa pernelyg sudirginantis ir greitas. Šiuo atveju naudokite žoleles, kurios veikia raminamą poveikį organizmui. Tai galėtų apimti valerijoną, motinėlę ir gudobeles.
2. Siekiant sumažinti skausmą ir pykinimą, taip pat sumažinti pyloric hypertonus, rekomenduojama 3 kartus per dieną vartoti 5 lašus belladonna tinktūros.
3. Siekiant pagerinti bendrą paciento gerovę, naudokite termines procedūras. Jie gamina ozokeritą ir parafino vonias ant pilvo ertmės, sudeda įšilimo kompresus.
4. Geras terapinis poveikis turi gydomąjį pratimą ir masažą.

Bet kuriuo atveju, jei asmuo atsisako gydymo, jis gali taikyti kai kuriuos tradicinės medicinos metodus. Tačiau net ir šiuo atveju verta prisiminti, kad jokio vaisto, net ir nekenksmingiausio (iš pirmo žvilgsnio), negalima vartoti pasikonsultavus su gydytoju. Jei gydytojas patvirtina augalinį gydymą, jie gali būti naudojami, tačiau tik griežtai apibrėžtais kiekiais. Galų gale, net vaistiniai augalai, jei jie patenka į paciento kūną per dideliu kiekiu, gali pakenkti organizmui. Tai reiškia, kad jei pacientas nori palengvinti jo būklę, o ne ją pabloginti, bet kokie vaistiniai preparatai turėtų būti vartojami pagal gydytojo aiškiai apibrėžtą schemą.

Bendros rekomendacijos

Nors pylorus spazmai daugeliu atvejų būdingi vaikams, tačiau suaugusiesiems ši būklė taip pat gali būti pastebima pakartotinai. Štai kodėl, kai pasirodo pirmieji nerimą keliantys simptomai, neturėtumėte užsiimti savarankišku gydymu, tačiau geriau kreiptis į specialistus.

Jis turi atlikti išsamų diagnostinį tyrimą, kad nustatytų tikslią priežastį, dėl kurios pacientas yra šios būklės:

1. Tik nustačius tikslią tokių simptomų priežastį, gydytojas gali atlikti galutinę „pylorospazmo“ diagnozę ir paskirti tinkamiausią gydymą šiuo atveju.
2. Jei gydymas vaistais nesukelia reikiamų rezultatų, mes galime kalbėti apie pylorinę stenozę paciente. Tokia diagnozė daugeliu atvejų reikalauja tik operacijos.

Ambulatorinis gydymas turėtų apimti ne tik vaistų, vaistinių augalų vartojimą, bet ir griežtą mitybą. Nesilaikant šios taisyklės, gydymas praktiškai neduos rezultatų. Todėl, jei pacientas nori palengvinti savo būklę ir perduoti ligą remisijos stadijai, jis turėtų griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų dėl nustatytos dietos. Iš tiesų, be tinkamos dietos šiuo atveju negali. Kadangi šioje situacijoje būtina pašalinti spastinius reiškinius, o erzinantis maistas negali tai padaryti jokiu būdu. Jei asmuo elgiamasi teisingai, ligos simptomai netrukus praeis.

Kas yra pylorospazmas: simptomai, gydymas ir komplikacijos

Pilorospazmas vadinamas patologinio pobūdžio būsena, kuri aptinkama naujagimiams. Pylorospazmo atsiradimas atsiranda dėl vis dar nesubrendusios nervų sistemos, kurioje spazminis raumenų susitraukimas prasideda nuo skrandžio išėjimo.

Ši būklė turi neigiamą poveikį virškinimo sistemos darbui, nes spazmas sunku gauti maistą per skrandžio antrumą į dvylikapirštę žarną - tai sukelia ne tik skausmą, bet ir maisto stagnaciją šioje srityje. Paprastai naujagimių pylorospazmas yra išgydomas savaime, tačiau, jei patologinis procesas yra atidėtas ir nėra tinkamo gydymo, perėjimą prie sudėtingo etapo kelia vėlesnė gleivinės atrofija. Šiandien žiūrime į pylorospazmo simptomus ir gydymą, taip pat išsiaiškiname, kokie požymiai gali būti įtariami.

Pylorospazmo savybės

Pilorospazmas suaugusiems ir vaikams laikomas pirminiu ir antriniu pasireiškimu. Tarp jų jie skiriasi nepalankiomis vystymosi ypatybėmis ir švietimo veiksniais. Toliau pateiktoje lentelėje išvardyti palankūs pylorospazmo vystymosi veiksniai:

Kūdikiams pylorospazmai yra labai retai diagnozuojami - tai yra dėl to, kad diagnozuoti ir klinikiniams pasireiškimams trunka apie 2-3 savaites. Paprastai per šį laikotarpį patologija eina savarankiškai. Pilorospazmas kūdikiams yra dažnesnė problema. Jis pasireiškia nesubrendusios nervų sistemos fone, taip pat, jei gimdymo metu buvo ilgalaikė hipoksija. Pylorospazmo gydymas kūdikiams dažnai nereikalingas, nes patologija yra savaiminio gydymo.

Tipiniai pylorospazmo simptomai

Norint įtarti pylorospazmą vaikams, būtina žinoti, kokie simptomai būdingi šiai patologijai. Be to, yra suaugusiųjų ligos aptikimo simptomų. Pylorospazmo simptomai:

1. Dažnas regurgitacijos vaikas arba vėmimas fontanu - pasirodo beveik iš karto po šėrimo ir yra pastebimas vaikams po 1-2 savaičių po gimimo. Kartais gali atsirasti, ty ne nuolat - vėmimo masė gali būti varškės arba nepakitusio pieno forma.
2. Pilvo skausmas - tuo metu, kai vaikas gerai negauna. Specialūs rodikliai verkia, lenkdami kojas į skrandį. Tačiau šiuo atveju patologija gali būti painiojama su kolikomis.
3. Dehidratacija.

Pilorospazmai suaugusiems simptomai:

• Sunku nuryti maistą.
• Dažnas rėmuo.
• Asmens kvėpavimas yra sunkus - skausmas pasireiškia pasvirus į priekį.
• Patologijos atveju pastebimas dantų emalio naikinimas.

Pylorospazmo ir pylorinės stenozės skirtumai vaikams yra tai, kad antrasis pasireiškia po virusinių infekcijų, tada nepalankios nėštumo eigos - su sunkia toksemija, taip pat motinos endokrininiais sutrikimais. Pilorinė stenozė yra pyloros klojimo pažeidimas.

Svarbu! Patologija gali pasireikšti panaudojus šiurkščius pluoštus arba nekontroliuojamus vaistus.

Patologinė diagnostika

Pylorospazmo diagnostika ir gydymas prasideda nuo šio sutrikimo simptomų nustatymo. Reikia prisiminti, kad patologiją gali patvirtinti tik pediatrinis gastroenterologas. Endoskopija ir kontrastinė rentgenografija yra naudojami kaip diagnostiniai tyrimai. Norint įveikti pylorospazmą, reikia pradėti gydyti kasdienę rutiną. Tai būtina norint sumažinti galimą stresą, kuris tapo derlingu pažeidimo pagrindu. Pirmieji ir gana veiksmingi veiksmai gali būti tokie:

1. Dienos ir nakties miego reguliavimas - svarbu, kad vaikas miegotų pagal tvarkaraštį, o miego trukmė buvo kuo tikslesnė.
2. Kiek įmanoma daugiau laiko turėtų būti atliekamas gryname ore, jei jis yra šaltas sezonas, tada nepamirškite apie patalpų vėdinimą.
3. Vaikų sveikatai svarbu taika ir komfortas. Taigi pasirūpinkite ramią atmosferą namuose.
4. Pašalinkite juslinius dirgiklius.

Motina maitinanti motina taip pat turėtų nustatyti savo kūdikio šėrimo procesą, nes tai svarbu neformuotam organizmui. Tinkamas šėrimas padeda mažinti regurgitaciją po valgymo dėl pylorospazmo, nes pagerėja maisto boliusas per virškinimo traktą. Laikykitės paprastų taisyklių:

• Stebėkite, kaip kūdikis užfiksuoja spenelių isola. Jei šėrimas vyksta per butelį, atkreipkite dėmesį į tai, kad užpildykite spenelį su mišiniu.
• Jei rijote oro kūdikį, šėrimo metu turėkite pertrauką ir leiskite jam sulaikyti orą. Priešingu atveju negalima vengti regurgitacijos ar vėmimo.
• Jei vaiko vėmimas pasireiškia labai dažnai, privaloma sumažinti porcijų skaičių didinant pašarų skaičių - pabandykite maitinti kūdikį apie 8-10 kartų per dieną.

Pylorospazmo gydymas

Būtina tik gydyti pylorospazmą labai anksti, vadovaujantis paprastomis taisyklėmis. Be to, tai yra šios patologijos atsiradimo prevencija. Vaistiniai vaistai, skirti mažiems vaikams, sergantiems pylorospazmu, skiriami tik tuo atveju, jei minėti simptomai neišnyksta, naudojant dienos režimą ir maistą. Tokiu atveju skirti vaistai, pvz.:

1. Vitaminas B1, kuris gali būti lašelių arba injekcijų pavidalu.
2. Priemonės, priklausančios neuroplegikai - Aminazin arba Pipolfen.
3. Be to, gydytojas gali skirti raminamuosius vaistus - 1% natrio bromido ir fenobarbitalį.

Nepaisant to, kad pylorospazmai nepriklauso sunkiems sutrikimams, pažangios būklės jie gali sukelti dehidrataciją ir prastą mitybą. Štai kodėl neturėtumėte leisti pylorospazmui pasislinkti ar elgtis su jais be tinkamos gastroenterologo priežiūros. Geriausia pylorospazmo prevencija yra rami ir rami aplinka namuose, tinkamas ir dalinis maitinimas, taip pat būtinas maisto temperatūros režimas.

Svarbu! Pažymėtina, kad pylorinė stenozė reiškia visiškai kitokią ligą, kuri neturi nieko bendro su pylorospazmu, nes vėliau ji pasireiškia kitais veiksniais. Be to, pylorinė stenozė turi visiškai kitokią gydymo strategiją.

Pilorospazmas

Pilorospazmas yra gastroenterologinė liga, kuri gali būti pirminė ir antrinė. Jis pasižymi tuo, kad dėl kai kurių etiologinių veiksnių prasideda pilvo raumenų spazminis susitraukimas pilvo srityje. Dėl šios priežasties pažeidžiamas virškinimo procesas su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis.

Aiškūs amžiaus ir lyties apribojimai, ši liga nėra. Tačiau gydytojai pažymi, kad ši virškinimo trakto patologija dažniausiai diagnozuojama naujagimiams. Jei terapinės priemonės nėra pradėtos laiku, pylorus spazmas naujagimiams sukelia funkcinį nevirškinimą.

Pylorospazmo gydymas suaugusiems ir vaikams atliekamas konservatyviais metodais, privalomai laikantis specialios dietos. Atsižvelgiant į laiku pradėtas medicinines priemones, galima išvengti komplikacijų.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją dešimtą kartą, ši liga priklauso virškinimo sistemos ligoms. ICD-10 kodas yra K 31.3.

Etiologija

Pilorospazmas suaugusiems ar kūdikiams gali būti pirminės ir antrinės formos.

Pagrindiniai šios ligos etiologiniai veiksniai:

• nervų sistemos sutrikimas;
• autonominės nervų sistemos sutrikimai;
• fizinis ar protinis nuovargis;
• nepakankamas vitamino B kiekis organizme;
• morfinas arba nikotino apsinuodijimas.

Antriniai etiologiniai pylorospazmo veiksniai vaikams ir suaugusiems yra:

• lėtinė gastrito forma su dideliu rūgštingumu;
• opiniai virškinimo trakto pažeidimai;
• sukibimai;
• Krono liga, opinis kolitas;
• pyloroduodenitis;
• skrandžio polipozė;
• patologiniai procesai tulžies takuose;
• uždegiminiai procesai dubens srityje (dažniausiai šis etiologinis veiksnys būdingas moterims).

Be to, tokios gastroenterologinės ligos etiologija gali būti bet kuris kitas lėtinis patologinis procesas virškinimo trakte, kurį lydi stiprus skausmas ir spazmai paūmėjimo laikotarpiu.

Klasifikacija

Pagal etiologijos pobūdį:

Pagal pažeidimų pobūdį yra šios ligos formos:

• absoliutus - pilnas skylės sutapimas su raumenimis;
• santykinis - maistas yra mažas.

Atskirai išskiriami ligos išsivystymo etapai:

• kompensuojama - maistas eina per vartus;
• nekompensuojamas - maisto pravažiavimas tampa neįmanomas, o tai lemia jo stagnaciją ir atitinkamų gastroenterologinių ligų vystymąsi.

Simptomatologija

Nepaisant to, kad šios ligos klinikinis vaizdas yra nedviprasmiškas, nerekomenduojama savarankiškai palyginti simptomų ir gydymo, nes tai gali sukelti gana rimtų komplikacijų.

Apskritai, šios ligos klinikiniai požymiai vaikams ir suaugusiesiems apibūdinami taip:

• skausmo kolikso požymiai;
• sunkūs mėšlungiai stebimi epigastriniame regione, kuris yra specifinis šios ligos požymis;
• apetito praradimas, kurio fone yra staigus svorio netekimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• silpnumas;
• vėmimas gali turėti aštrų, nemalonų kvapą;
• nemalonus skonis burnoje;
• rūkymas su puvinio kvapu, rodančiu maisto stagnaciją skrandyje;
• išmatų medžiaga gali turėti nesmulkintų maisto dalelių.

Pažymėtina, kad pastarųjų trijų klinikinių požymių buvimas gali reikšti, kad atsiranda pylorinė stenozė.

Kūdikių pilorospazmas gali pasireikšti taip:

• atsisakymas maisto;
• nuolatinis verkimas;
• defekacijos dažnumo pažeidimas;
• pilvo pūtimas.

Nepriklausomai nuo to, kaip pasireiškia intensyvus klinikinis vaizdas, kreipkitės į gydytoją dėl patarimo ir tolesnio gydymo.

Diagnostika

Diagnozė ir gydymas yra dvi tarpusavyje susijusios sąvokos - be pirmojo, neįmanoma teisingai atlikti antrosios. Todėl, visų pirma, atliekamas fizinis paciento tyrimas, atliekamas bendras anamnezės tyrimas, esamos klinikinės situacijos ir apskritai gyvenimo būdo išaiškinimas.

Dėl tikslios diagnozės gydytojas gali nustatyti šias diagnostikos procedūras:

• Skrandžio rentgeno tyrimas su kontrastine medžiaga;
• endoskopinis tyrimas.

Daugeliu atvejų laboratoriniai tyrimai nenustatomi, nes šiuo atveju jie nėra diagnostinė vertė. Kai kuriais atvejais gali ištirti išmatų kraujo masę.

Kadangi kai kurių simptomų klinikinis vaizdas panašus į kitas gastroenterologines ligas, gali reikėti diferencinės diagnozės. Pilorospazmas reikalingas norint atskirti nuo tokių virškinimo trakto patologijų:

Remdamasis tyrimo rezultatais ir atsižvelgiant į pirminio tyrimo metu surinktus duomenis, gydytojas nustato tikslią diagnozę ir nustato gydymo kursą.

Gydymas

Daugeliu atvejų gydymas pylorospazmu atliekamas konservatyviais gydymo metodais, įskaitant:

• specialios dietos laikymasis, kuris apima rupaus pluošto, aštrų ir riebų maistą;
• lova;
• specialūs kvėpavimo pratimai ir fizinės terapijos pratimai;
• vartojant vaistus, kurie mažina ūminius simptomus.

Kalbant apie vaistus, gydytojas gali paskirti:

• antispazminiai vaistai;
• raumenų relaksantai;
• raminamieji.

Vaikams patartina naudoti nedideles porcijas maistui, raminamieji vaistai skiriami ekstremaliais atvejais - rekomenduojama valerijonas, silpnas motinystės tirpalas.

Apskritai, jei gydymas pradedamas laiku ir visi gydytojo nurodymai yra visiškai įvykdyti, ligos komplikacijos ar pasikartojimas visiškai neįtraukiami.

Nesant gydymo, pylorospazmas virsta pylorine stenoze, kuri yra negrįžtamas patologinis procesas ir gali būti gydomas tik veikiančiu metodu.

Pilorospazmas gydomiems suaugusiems

PYLOROSPASM (grech, pyloros pylorus + spazmai) - skrandžio pylorus (pyloric) dalis, viena iš virškinimo trakto diskinezijos formų.

Elementas pastebimas daugiausia kūdikiams, dažniau pirmąsias gyvenimo savaites ir mėnesius, rečiau - aukštesnio amžiaus ir suaugusiems.

Pedorospazmas vaikams

P. vaikai sukelia funkcinius sutrikimus, atsiradusius skrandžio pilorinės dalies neuromuskuliniame aparate. P. dažniausiai pasireiškia erzinančiais vaikais, kuriems buvo atlikta gimdos hipoksija, gimusi su nuodėmėmis, su gimimo traumos požymiais c. n c. P. pastebimas silpnas skrandžio dalies raumenų vystymasis, o jo išsivysčiusi plėtra yra vartininko, kuris skatina lengvą vėmimą ir regurgitaciją, srityje.

Morfolis, skrandžio sienos pokyčiai P. yra prasti. Spaziniai pyloriniai susitraukimai kūdikiams sukelia skrandžio raumenų sluoksnių hipertrofiją, palaipsniui sutirstant visą jo raumeningą kailį. Histologiškai aptinkamas nervų nervų išbėrimas skrandyje.

Liga nepasireiškia iš karto po gimimo, bet po 1-2 savaičių. Bendra P būklę turinčių vaikų būklė nepastebima, ypač ligos pradžioje, kūno svoris (masė) dažnai didėja priklausomai nuo amžiaus. P. pastebimas padidėjęs sužadinimas, stiprumas, per didelis vaiko fizinis aktyvumas. Pagrindiniai P. - vėmimo ir regurgitacijos simptomai - iki rugių nėra griežti ir nėra tokie patvarūs kaip pylorinė stenozė. Vėmimas paprastai pasireiškia netrukus po valgio. Paprastai vėmimo kiekis yra mažesnis už suvartojamo maisto kiekį. Emetinių masių sudėtyje nėra patolio, priemaišų, rūgštaus kvapo, dažniau - varškės pieno. Ypač lengvas vėmimas ir regurgitacija su P atsiranda per daug.

P. išmatose išlieka normali, nėra nuolatinio vidurių užkietėjimo, skrandžio peristaltika nesustiprėja, pilvo palpacija, vartininkas negali būti jaučiamas. Kraujo ir šlapimo pokyčių nėra. Kraujo elektrolitų sudėtis beveik nepasikeitė.

Diagnozė atliekama remiantis anamnezės, pleišto, paveikslėlių ir rentgenolio duomenimis, tyrimais ir gastroskopijos duomenimis (žr.). Atliekant skrandžio rentgeno tyrimą su kontrastingomis medžiagomis, pyloros pralaidumas netrukdomas, skrandžio išplitimas nėra, peristaltika nėra segmentinė, kaip pylorinė stenozė, bet didelės bangos pobūdis. Kontrastinės medžiagos evakavimas paprastai yra normalus ir tik kai kuriems vaikams gali būti sulėtintas iki 9-12 valandų. Su endoskopiniais skrandžio gleivinės pokyčiais nesilaikoma, vartininkas yra lengvai perduodamas.

Diferencinė diagnostika atliekama su pylorine stenoze (žr.), Aerofagija (žr.), Vystymosi defektais, kuriuos lydi virškinimo trakto refliuksas (įgimta trumpoji stemplė, stemplės angos išvarža, širdies chalezija), praradimo forma adrenogenitaliniu sindromu (žr.). įgimtos aukšto žarnyno obstrukcijos formos (žr. žarnyno obstrukciją, vaikams).

Gydymas apima atitiktį maistui, atsižvelgiant į vaiko amžių, vitaminų, ypač Bx, paskyrimą; priemonė, skirta pailoriniam spazmui sumažinti; vaistų, kurie mažina vaiko nerimą. Vaikai, kurie yra lengvai ruošiami, turi būti po šėrimo, kad jie būtų ant šono, kad būtų išvengta išpylusio skysčio. Rodoma fizioterapija (UHF) epigastriniame regione.

Prognozė paprastai yra gera. Vėmimo ir regurgitacijos dažnumas ir intensyvumas palankiais atvejais palaipsniui mažėja, vaikas sveria, tampa ramesnis ir per 3-4 mėnesius. atsigauna.

Pylorus spazmo savybės suaugusiems

Suaugusiems pacientams pasireiškia pirminis ir antrinis P. Pirminis ar neurogeninis P. atsiranda su neurozėmis, isterija, emocinėmis stresinėmis situacijomis, psichikos pertekliumi, B₁hipovitaminozė, apsinuodijimas cinku, švinas, narkomanija (morphinism, nikotinizmas). Antrinė P. dažniausiai išsivysto ant pepsinės opos fono, su opos lokalizacija pylorus arba dvylikapirštės žarnos ampuloje, tačiau ji taip pat gali būti susijusi su hronu, antraliniu gastritu, gastroduodenitu, hronu, cholecistitu.

P. lydi pylorinių raumenų hipertrofija, ir palaipsniui organinės pylorinės stenozės gali išsivystyti ilgai trunkančių spazmų raumenų fone. P. perėjimo prie pylorinės stenozės greitis priklauso nuo nervų sistemos sutrikimų pobūdžio, laipsnio, skrandžio funkcinės būklės, ligos eigos, kurio fone atsirado P., paciento amžių.

Pagal pylorus susiaurėjimo laipsnį išskiriami kompensuojami ir dekompensuoti P. Kompensuojamas P. išsiskiria evakuacijos funkcijos išsaugojimas dėl skrandžio raumenų sluoksnio hipertrofijos. Dekompensuotą P. apibūdina skrandžio išplitimas (ectasia) ir vėluojama evakuacija. Šią fazę sunku atskirti nuo organinės pylorinės stenozės (žr.).

P. pasireiškia periodiškai atsirandančiais ūminiais kolikoobrazny skausmais antikardijoje ir pyloroduodenalinėje zonoje, sunkumo jausmu, pykinimu ir vėmimu, sumažėja kūno svoris. Skausmingos atakos pabaigoje P. dažnai atskiria didelį kiekį šlapimo su mažu sprogimu. svoris - vadinamasis. urina spastica. Antrinėje P. visi išvardyti simptomai atsiranda prieš pleištą, pirminės ligos paveikslus.

Iki rentgenolio yra apibrėžtas skrandžio (žr.) Ilgas vartininko redukcijos tyrimas, o pjovimas veda prie pradinės kontrastingos masės evakacijos iš skrandžio. Normaliomis sąlygomis pirmąsias minutes po bario paėmimo pirmosios porcijos per pirštą patenka į dvylikapirštę žarną. Jei spazminis susitraukimas tęsiasi iki pilvo dalies skrandyje, tada jis atrodo susiaurėjęs. Tačiau skrandžio kontūrai pilorinėje dalyje išlaiko teisingą, tolygų reljefą. Kai rentgeno spinduliuotė, pyloros tyrimas su kelių minučių intervalais gali pastebėti paveikslo kintamumą: kartais spazmas išnyksta prieš tyrėjo akis ir pakeičiamas reguliariais kontrastingos masės evakuacijomis iš skrandžio.

Ilgalaikio P. atveju, siekiant diferencinės diagnozės iš organinės pylorinės stenozės, reikia vartoti po oda 1 ml 0,1% p-ra atropino sulfato arba 1–2 ml 0,1% p-ra metacino, kuris pašalina spazmą vartininkas. Nurodytas farmakolis neturi reikšmingo poveikio evakuacijos greičiui ir pylorus atskleidimo laipsniui organinio susitraukimo metu.

P. dažnai atsiranda dėl pylorinės opos, todėl būtina atlikti tikslinį šio skyriaus tyrimą, kuris visų pirma apima serijos stebėjimo šūvius, įskaitant po spazminių vaistų įvedimo. Jei per pirmąjį tyrimą P. neišnyksta, nepaisant antispazminių vaistų, rodomas pakartotinis rentgeno spindulys, skrandžio tyrimas po kelių dienų, per kurį pacientas ir toliau vartoja spazminius vaistus (atropiną, metaciną, papaveriną). P. buvimas pakartotiniuose radiologiniuose tyrimuose yra indikacija gastrofibroskopijai (žr. Gastroskopiją). Išreikštas P. gali sukelti ilgą kontrastinių medžiagų skrandyje atidėjimą, tačiau jis niekada nepasiekia laipsnio, kuris pastebimas organinės stenozės metu, o Krom kontrasto svoris skrandyje vėluoja 24 valandas ir daugiau.

Kadangi P. dažnai lydi tulžies pūslės ir tulžies takų uždegimo procesus, jų nuomos kaina - tai tyrimas ateityje.

Kai P. nurodo taupią mitybą. Rodomas p-ra atropino ir kitų antispazminių vaistų vartojimas, 2% papaverino hidrochlorido tirpalo, 2–3 ml 2 kartus per parą, 0,2% platifilino tirpalo 1–2 ml 2–3 kartus per dieną, raminamieji. Rekomenduokite termines procedūras, šiltas vonias, masažą. fizinis lavinimas. Kai antrinė P. atlieka pagrindinės ligos gydymą.

Gyvenimo prognozė yra palanki.

Bibliografija: A. I. Abrikosovas ir A. I. Strukovas, patologinė anatomija, M., 1961; Babkova I.V. Stemplės ir skrandžio jungties funkcinės būklės pažeidimai su piroroduodenaline stenoze, Sov. medus., № 10, p. 21, 1979; Doletsky S. Ya ir Zvyagintsev S. G. Naujagimių ir vaikų vėmimo semiotikai pirmosiomis gyvenimo savaitėmis, Pediatrics, Nr. 11, p. 47, 1957; Doletsky S. Ya, Gavryushov V. V. ir Akopyan V. G. Naujagimio chirurgija, p. 91 ir kt., M., 1976; Myshkin, KP, Skopets, MD ir Sudakova, S. E. Pylorinė stenozė pepsinėje opoje, chirurgija, Nr. 8, p. 25, 1978; F ir N ir d, aš esu V. A N. Virškinimo trakto ligų radiodiagnostika, t. 1, puslapis. 144, Jerevanas, 1961; Chernukh A. M. Fiziologiškai aktyvios medžiagos bendruosiuose ir vietiniuose patologiniuose procesuose, Vestn. AMS TSRS, № 9, o. 37, 1976;

Rees, W.D., Go V.L. a. Mala-ge 1 a d a J. R. Antroduodenalinė variklio reakcija, Gastroenterologija, v. 76, p. 1438, 1979; S su h i n z H. u. a. Lehrbuch der Rontgendiagnostik, Bd 5, S. 117, Štutgartas, 1965 m.

MF Deschekina; A. S. Belousovas, T. L. Kozhevnikovas (pylorospazmo ypatumai suaugusiems), V. V. Kitaev (nuoma).

Pilorospazmas - priežastys, simptomai ir gydymas

Pylorospazmo priežastys

Pylorospazmo atsiradimas susijęs su mažų vaikų virškinimo sistemos liaukų sutrikimais, nepakankama hormonų sekrecija, kuri gaminama virškinimo trakte. Be to, įvairūs naujagimio centrinės nervų sistemos sutrikimai veikia pylorospazmą.

Paskirti pirminę pylorospazmą ir antrinę šios patologijos formą.

Pirminė pylorospazmo forma

Skirtumas tarp pylorospazmo ir pylorinės stenozės

Yra daug ligų, kurias lydi vėmimas, tačiau joms reikalingas kitoks gydymo metodas. Tokiems pacientams yra: pylorinė stenozė ir pylorospazmas vaikams. Šios patologijos yra panašios ne tik simptomologijos, bet ir uždegiminio proceso lokalizacijos zonoje: virškinimo sistemoje.

Būdingas šių patologijų skirtumas yra tas, kad pylorospazmas gali būti pašalintas naudojant konservatyvius gydymo metodus, o pylorinė stenozė yra lėtinė patologija, kurią galima gydyti tik chirurginiu būdu. Todėl svarbu, kad vaikų, sergančių pylorospazmu, diagnozė būtų diferencijuota teisingai.

Mineralinio vandens tipai podagros gydymui

Podagra gydymui ir profilaktikai gali būti naudojami šie mineralinio vandens rūšys:

• Essentuki №4;
• Novoterskaya gijimas;
• Donat Mg;
• Narzanas;
• Lipeckas;
• Lysogorskaya;
• Borjomi;
• Smirnovskaja;
• Jermukas;
• Slavjanovskaja;
• Diližanas.

Tam tikrų jonų dominavimas mineraliniame vandenyje turi aiškų poveikį organizmui, todėl apsvarstysime šarminių šarminių mineralinių vandenų tipus.

Angliavandenilių vanduo ištirpdo uratų druskas, palengvina jų išsiskyrimą, padeda sumažinti uždegimo intensyvumą ir ištirpina gleivių kaupimąsi šlapimo takuose.

Magnio vandenys, pvz., Donat Mg, dažniausiai skiriami pacientams, sergantiems nefrolitoze (inkstų akmenų susidarymu), ir tai yra beveik ketvirtadalis visų podagra sergančių pacientų. Magnis gali surišti pusę oksalo rūgšties šlapime, taip pat turi šiek tiek spazminį poveikį.

Sulfato ir sulfido vandenys padidina diurezę, mažina uždegimą, turi choleretinį poveikį, mažina hiperurikemiją (ty sumažina šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje).

Kalcis, esantis mineraliniame vandenyje, skatina šlapimo rūgšties ištirpimą šlapime, o dėl ląstelių sienelių užsandarinimo sumažina uždegimą ir turi membraną apsaugantį poveikį.

Silicio jonai taip pat prisideda prie ląstelių sienelių apsaugos, didina diurezę, padeda neutralizuoti oksalo rūgštį, kuri sudaro akmens oksalato apvalkalą, kurio viduje yra urato kristalai. Fluoro jonai slopina šlapimo rūgšties sintezę.

Gydymas naujagimiais ir kūdikiais

Pradiniame vystymosi etape vaikai pylorospazmas pasižymi vangiu srautu. Pirmieji pylorospazmo požymiai kūdikiams atrodo neveiksmingi, o daugelis tėvų jų nekreipia dėmesio.

Su patologijos progresavimu simptomai tampa ryškesni.

Gydymas turi būti išsamus, įskaitant dienos ir mitybos koregavimą. Privalomas narkotikų vartojimas - antiemetiniai, vitamininiai preparatai, spazminiai vaistai. Pažangesniais atvejais gydymas atliekamas ligoninėje ir vėliau atliekamas ambulatorinis stebėjimas.

Dienos režimo ir mitybos korekcija

Maitinimo rekomenduojama dalinė, mažomis porcijomis, bet dažnai. Svarbu išlaikyti visą motinos pieno ar formulės dienos kiekį. Be to, reikalingos kelios šios priemonės:

• rūpestingas požiūris į kūdikį, išskyrus traumines situacijas;
• ilgas pasivaikščiojimas gryname ore;
• pilnas miegas;
• pakankamai geriamojo režimo.

Vaistų terapija: atropinas, plantex ir kiti vaistai

Nuo ikimokyklinio amžiaus, lėtinis gastritas, tulžies takų diskinezija ir cholecistitas gali būti pylorospazmo priežastis. Tai taip pat prisideda prie tėvų globos trūkumo, prastos mitybos ir priežiūros.

Simptomai

Pagrindiniai klinikiniai pylorospazmo požymiai yra dažnas regurgitacijos po valgymo, taip pat vėmimas, kuris taip pat atsiveria po to, kai vaikas valgo. Šių klinikinių apraiškų dažnumą ir dažnumą apibūdina nestabilumas.

Kartais viso valstybės proceso fone stebimi „sveiki“ intervalai, trunkantys nuo vienos iki kelių dienų. Vėmimas vėmimo procese yra arba nepakitusio pieno forma, arba pasižymi varškės masės išvaizda.

Vėmimas yra pastebimai mažesnis už maitinimo metu suvalgyto pieno kiekį.
.

Paprastai pylorospazmo metu pastebimi dažni vidurių užkietėjimai, šlapimo pūslės ištuštinimas vyksta rečiau.

Naujagimis kūdikis dažnai rodo nerimą ir labai prastai.

Vaikų simptomai paprastai būna antrojoje gyvenimo savaitėje: regurgitacija, nerimas, tada vienas ar du sunkūs vėmimai. Vėmimo ir regurgitacijos dažnis nėra pastovus, jie gali skirtis skirtingomis dienomis arba visai negali būti. Vėmime nėra patologinių priemaišų. Vaikai neturi pakankamai svorio. Taip pat būdingi miego sutrikimai.

Suaugusiems pylorospazmas dažniausiai pasireiškia periodiškai kramtantį skausmą epigastriniame regione, pykinimą ir vėmimą, rauginimą ir rėmenį. Kartais pylorus gali atsirasti be jokių simptomų.

Pilorospazmas suaugusiųjų simptomais

Pylorospazmo paaugliams ir suaugusiems pacientams:

• dažni ir ilgai išsilieję ardomieji ir (arba) skrandžio skausmai;
• skausmingi spazmai epigastriume;
• kūno svorio sumažėjimas ir organizmo išsekimas, hipovitaminozės požymiai;
• po to, kai išnyksta skausmas, atsiranda „šlapimo krizės“ požymių - gausus labai lengvo ir mažo tankio šlapimo išsiskyrimas;
• pacientai nerimauja dėl nuolatinio pykinimo, pilvo ir sunkumo skrandyje;
• rečiau vėmimas, žymiai sumažėjęs;
• bendras progresuojantis silpnumas dėl druskų praradimo šlapime ir vėmimu;
• ilgas maisto stagnacija skrandyje sukelia blogą vemto kvapą.

Pilorospazmas turi keletą ryškių klinikinių požymių, kad tėvai turėtų žinoti:

• regurgitacija;
• epizodinis vėmimas su rūgščiu kvapu ir tulžies priemaišomis, paprastai beveik iškart po šėrimo;
• kūdikio svoris;
• neramumas, miego sutrikimas, aštrumas;
• sumažinti šlapinimą;
• vidurių užkietėjimas - pažengusiais atvejais ir pažeidžiant geriamąjį režimą.

Problemų diagnostika

Pylorospazmo gydymas vaikams, dalyvaujantiems gastroenterologe. Norint nustatyti patologiją, specialistas nagrinėja kūdikį ir apklausia tėvus, kad nustatytų ligos vystymosi veiksnį. Išoriškai ši liga gali būti nustatyta pūtimu.

Be to, ultragarsinis vaikų pylorospazmo diagnozavimas. Šis tyrimas neapima nenormalių virškinamojo trakto struktūrų ir nustato pylorinio sfinkterio audinio būklę. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas pasirinks optimalų gydymo būdą.

Dažniausiai įtariant pylorospazmą, naudojamas radiografinis metodas, naudojant kontrastinę medžiagą. Paveikslėliai yra aiškiai matomi maisto siaurėjimas ir stagnacija.

Kas išskiria pylorus spazmą nuo pylorinės stenozės

Diagnozės metu svarbiausia gydytojo užduotis yra diferencijuoti pylorospazmą nuo pylorinės stenozės. Tai galima padaryti dėl kelių kriterijų.

Pylorospazmo diagnostika ir gydymas prasideda nuo šio sutrikimo simptomų nustatymo. Reikia prisiminti, kad patologiją gali patvirtinti tik pediatrinis gastroenterologas.

Endoskopija ir kontrastinė rentgenografija yra naudojami kaip diagnostiniai tyrimai. Norint įveikti pylorospazmą, reikia pradėti gydyti kasdienę rutiną.

Tai būtina norint sumažinti galimą stresą, kuris tapo derlingu pažeidimo pagrindu. Pirmieji ir gana veiksmingi veiksmai gali būti tokie:

1. Dienos ir nakties miego reguliavimas - svarbu, kad vaikas miegotų pagal tvarkaraštį, o miego trukmė buvo kuo tikslesnė.
2. Kiek įmanoma daugiau laiko turėtų būti atliekamas gryname ore, jei jis yra šaltas sezonas, tada nepamirškite apie patalpų vėdinimą.
3. Vaikų sveikatai svarbu taika ir komfortas. Taigi pasirūpinkite ramią atmosferą namuose.
4. Pašalinkite juslinius dirgiklius.

Motina maitinanti motina taip pat turėtų nustatyti savo kūdikio šėrimo procesą, nes tai svarbu neformuotam organizmui. Tinkamas šėrimas padeda mažinti regurgitaciją po valgymo dėl pylorospazmo, nes pagerėja maisto boliusas per virškinimo traktą. Laikykitės paprastų taisyklių:

• Stebėkite, kaip kūdikis užfiksuoja spenelių isola. Jei šėrimas vyksta per butelį, atkreipkite dėmesį į tai, kad užpildykite spenelį su mišiniu.
• Jei rijote oro kūdikį, šėrimo metu turėkite pertrauką ir leiskite jam sulaikyti orą. Priešingu atveju negalima vengti regurgitacijos ar vėmimo.
• Jei vaiko vėmimas pasireiškia labai dažnai, privaloma sumažinti porcijų skaičių didinant pašarų skaičių - pabandykite maitinti kūdikį apie 8-10 kartų per dieną.

Šios patologijos diagnostika ir vėlesnis gydymas apėmė gastroenterologą.

Diagnozė pagrįsta rentgeno tyrimu, kai į skrandį patenka kontrastas.

Laboratoriniai tyrimai yra svarbūs diagnostikai. Kraujo pokyčiai lėtai išsivysto, nustatomi su dideliais ligos laikotarpiais, nėra specifiniai ir ryškūs.

Apskritai, kraujo tyrimas atskleidžia hemoglobino kiekio sumažėjimą biocheminėje - bendro baltymų, elektrolitų (natrio, kalio, chloro) kiekio sumažėjimą, alkalozę. Padidėjusi trombozės tendencija dėl kraujo sustorėjimo.

Gydymas pilorospazmu

Svarbu prisiminti, kad pylorospazmo gydymas ir simptomai kūdikiams priklauso nuo uždegiminio proceso etiologijos. Gydymas pylorospazmu kūdikiams yra kelių metodų naudojimas.

Visų pirma būtina normalizuoti kūdikio mitybą. Svarbu, kad žindymo laikotarpis būtų kuo ilgesnis. Be to, vaikai su pylorospazmu parodomi vartojant vaistus. Retais atvejais galima operacija.

Mes gydome pykinimą ir vėmimą teisingai

Jei kūdikiui diagnozuojamas vėmimas, maitinimas turėtų būti laikinai sustabdytas. Po to, kai jis užplūdo atmestą maistą, reikia gerti. Be to, svarbu, kad kūdikis nebūtų horizontalioje padėtyje, nes vėmimo atveju jis gali užspringti atmestą maistą. Geriau, jei kūdikis išgers daugiau skysčių.

Ar naudojama narkotikų terapija?

Jei liga nėra pradėta ir ji gali būti gydoma be operacijos, kūdikiams skiriami vaistai.

Be to, kai kuriems kūdikiams skiriami raumenų relaksantai.

Galios ir dienos reguliavimas

Pradinis pylorospazmo etapas gali vykti be medicininės intervencijos. Pediatrai, pasibaigus šėrimui, rekomenduoja pasiūlyti vaikams didelį šarminį kiekį turinčio mineralinio vandens. Vienkartinis tokio vandens priėmimas neturėtų viršyti 10 ml ar dviejų arbatinių šaukštelių.

Vaiko problemos gydymas reiškia jos provokacijos priežasčių pašalinimą, paprastai ligos įveikimas natūraliai. Gali prireikti įvairių priemonių.

Medicinis

Gydymas apima ramią ir patogią slaugos aplinką. Kai liga liga prieš šėrimą, rekomenduojama suteikti 1-2 šaukštelius šarminio mineralinio vandens (pvz., Borjomi), po valgio vaikas turi būti laikomas vertikaliai mažiausiai valandą.

Sunkiais atvejais šėrimo dažnis turėtų būti padidintas 1-3 kartus, o maisto kiekis sumažinamas. Po šėrimo vaikas laikomas vertikaliai 30-60 minučių, o po to dedamas ant pilvo.

Taip pat skiriami raminamieji preparatai, vietinė anestezija, antikolinerginiai vaistai, vitaminas B6. Be to, nurodoma fizioterapija.

Suaugusiems pacientams gydyti pylorospazmą turėtų būti siekiama pašalinti pagrindinę priežastį.

Rekomenduojama laikytis mitybos, rūkymo nutraukimo ir alkoholio. Pirminiame pylorospazme būtina normalizuoti centrinės nervų sistemos funkcinę būklę (psichoterapija, raminamieji vaistai, fizinė terapija, masažas ir kt.). Antrinio pylorospazmo atveju būtina gydyti pagrindinę ligą. Norėdami sumažinti spazmus naudojant spazminius vaistus.

Būtina tik gydyti pylorospazmą labai anksti, vadovaujantis paprastomis taisyklėmis. Be to, tai yra šios patologijos atsiradimo prevencija. Vaistiniai vaistai, skirti mažiems vaikams, sergantiems pylorospazmu, skiriami tik tuo atveju, jei minėti simptomai neišnyksta, naudojant dienos režimą ir maistą. Tokiu atveju skirti vaistai, pvz.:

1. Vitaminas B1, kuris gali būti lašelių arba injekcijų pavidalu.
2. Priemonės, priklausančios neuroplegikai - Aminazin arba Pipolfen.
3. Be to, gydytojas gali skirti raminamuosius vaistus - 1% natrio bromido ir fenobarbitalį.

Nepaisant to, kad pylorospazmai nepriklauso sunkiems sutrikimams, pažangios būklės jie gali sukelti dehidrataciją ir prastą mitybą. Štai kodėl neturėtumėte leisti pylorospazmui pasislinkti ar elgtis su jais be tinkamos gastroenterologo priežiūros.

Geriausia pylorospazmo prevencija yra rami ir rami aplinka namuose, tinkamas ir dalinis maitinimas, taip pat būtinas maisto temperatūros režimas.

Pylorinės stenozės terapija grindžiama patologinio proceso vystymosi priežasčių identifikavimu ir maksimaliu pašalinimu.

Gydymo pagrindas yra speciali dieta, visiškai neįtraukta pikantiškų maisto produktų, pagamintų iš marinuotų maisto produktų, rūkytos mėsos ir kitų dirginančių maisto produktų bei produktų, kuriuose yra šiurkščiavilnių pluoštų. Pacientams skiriamas griežtas dienos režimas ir maisto vartojimas, pakankamas miegas, streso pašalinimas, fizinis ir psichologinis perviršis ir perteklius.

Kodėl šarminis mineralinis vanduo yra naudingas podagra? Taip yra todėl, kad jos prisideda prie šlapimo rūgšties pertekliaus pašalinimo, sumažina organizmo vidinės aplinkos rūgštingumą, normalizuoja pH pusiausvyrą, šarminė šlapimą. Šarminis vandens suvartojimas padeda skatinti baltymų junginių metabolizmą ir išvalo sukauptų toksinų ir šlakų organizmą.

Dėl podagros gydymui naudojamas šarminis vanduo, kurio mineralizacija maža. Dažniausiai didžiausias efektyvumas pasiekiamas gaunant šarminį vandenį remisijos laikotarpiais, t.

Šarminio vandens taisyklės

Esant minėtoms problemoms, susijusioms su kūnu, bikarbonato vandens naudojimą turi patvirtinti gydantis gydytojas, kuris nustatys diagnostinius tyrimus, kad nustatytų rūgštingumo lygį organizme.

Yra visuotinai priimtos šarminių mineralinių vandenų naudojimo taisyklės. Jie yra:

1. Produktas naudojamas tiek esamoms patologijoms (šiek tiek pašildytam vandeniui), tiek profilaktikai (vandeniui kambario temperatūroje) gydyti.
2. Dienos suvartojimas - 3 ml 1 kg kūno svorio.
3. Režimas numato laipsnišką dozės didinimą, pradedant mažomis dozėmis.
4. Kaip profilaktinis vaistas, jis vartojamas ryte 30 minučių prieš pusryčius.
5. Gastrito gydymui, kartu su padidėjusia skrandžio sulčių sinteze arba mažu rūgštingumu, 1,5 valandos.
6. Po valgio vartojamų opų gydymui.
7. Su pertekliu skrandžio sulčių suvartojimas turėtų būti atliekamas tiesiogiai valgio metu.
8. Naudingi ingredientai iš kompozicijos bus geriau įsisavinami, jei jie bus vartojami lėtai ir nedideliuose sipsuose.
9. Jei nėra teigiamo poveikio, o sveikatos būklė pablogėja, registracija turi būti sustabdyta ir apsilankykite pas gydytoją.
10. Negazuotas šarminis vanduo su mineralais rekomenduojamas naudoti hiperacidiniame gastrite.

Kai kuriais atvejais numatytas išorinis šarminių mineralinių vandenų naudojimas vonių pavidalu. Tokios procedūros paprastai atliekamos sanatorijos sąlygomis.

Pagrindinės šarminio vandens suvartojimo indikacijos

Nepaisant plataus asortimento šarminio vandens poveikio organams ir ląstelėms, jo negalima naudoti kiekvienas.

Kontraindikacijos yra:

• 1 tipo diabetas.
• Šlapimo sistemos ligos. Tai yra inkstų nepakankamumas, lėtinis dvišalis pielonefritas, šlapimtakis. Palaipsniui susidaro akmenys inkstuose ir šlapimo pūslėje.
• Normalus pH arba mažas rūgštingumas. Šarminės ląstelės sukelia metabolinę alkalozę, kuri pasireiškia painiavos, vėmimo, pykinimo, galūnių raiščio ir drebulio.

Šarminio vandens privalumai ir žala ne visada tarpusavyje neįtraukiami. Daugeliu atvejų galimas teigiamas poveikis gali būti neigiamas, jei viršijamos kasdienio vartojimo normos. Pernelyg didelis mineralų kiekis, per didelis šarminimas organizme taip pat turi neigiamą poveikį.

Nerekomenduojama visiškai pereiti prie šarminės sudėties vandens, atsisakant paprasto geriamojo vandens.

Šio vandens naudojimas yra svarbus ligų atveju:

• gastritas,
• skrandžio opa
• pankreatitas,
• kepenų liga,
• tulžies diskinezija,
• cukrinis diabetas (nepriklausomas nuo insulino),
• podagra
• kolitas,
• nutukę
• infekcinės ligos.

Šarminis vanduo yra labai naudingas žmonėms, turintiems aktyvų gyvenimo būdą. Pagalba medžiagų apykaitos produktai greitai pašalinami iš organizmo, o skystis nestabilizuoja.

Šarminis vanduo yra kontraindikuotinas, jei yra šių ligų:

• urolitizė,
• šlapimo takų patologijos (dėl to sunku pašalinti druskų ir mineralų perteklių), t
• inkstų nepakankamumas
• dvišalis lėtinis pielonefritas,
• nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas.

Kas yra prevencija?

Sanitarinių ir higieninių gyvenimo standartų laikymasis, dietos laikymasis, savalaikė ligų, sukeliančių pylorospazmą (lėtinis gastritas, skrandžio opa) nustatymas ir gydymas.