Kas sukelia išmatų nelaikymą ir kaip ją išgydyti.

Išmatų šlapimo nelaikymas yra medicininis sutrikimas, kuriam būdingas sutrikimas, kurio metu asmuo negali kontroliuoti žarnyno judėjimo. Žarnyno valymas vyksta savaime. Pacientas praranda savo ramybę, tampa psichologiškai nesubalansuotas.

Išmatų šlapimo nelaikymas turi ypatingą medicininį terminą - encopresis. Liga paprastai siejama su organinės patologijos vystymusi. Visi veiksniai yra reikšmingi ir reikalauja gydytojo skubaus gydymo.

Klinikinis patologijos ir žarnyno proceso principo aprašymas

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems yra nemalonus ir pavojingas reiškinys. Asmuo praranda gebėjimą kontroliuoti vidinius procesus, žarnyno valymas nėra kontroliuojamas smegenų.

Išmatos masės gali būti skirtingos konsistencijos - kietos ir skystos. Ištuštinimo procesas nepasikeičia. Išmatų šlapimo nelaikymas moterims yra rečiau diagnozuojamas nei stiprioje pusėje žmonijos. Statistika nurodo skaičius - pusantro karto mažiau. Tačiau tai neleidžia moterims būti ramus ir įsitikinęs, kad jie nebijo tokios patologijos. Liga yra arti, laukia palankių sąlygų ir pasireiškia, trikdydama įprastą gyvenimo būdą.

Manoma, kad patologinis sutrikimas būdingas senatvei. Išmatų šlapimo nelaikymas vyresnio amžiaus žmonėms yra neprivalomas amžiaus požymis, gydytojai įrodė, kad nuomonė neteisinga. Statistika pateikia duomenis, paaiškinančius tokių nuomonių atsiradimą. Pusė pacientų yra vyresni nei 45 metų žmonės. Amžius yra tik viena iš ligų sukeliančių priežasčių.

Norint suprasti, kodėl atsiranda išmatų nelaikymas, reikia suprasti išmatų valdymo proceso esmę. Kas kontroliuoja, koks fiziologijos lygis yra nustatytas. Išmatų masės valdymas valdomas keliose sistemose. Jų nuoseklumas lemia normalų kūno funkcionavimą.

1. Daugelis nervų galūnių yra sutelktos tiesiosios žarnos, kurios yra atsakingos už raumenų struktūrų funkcionavimą. Tos pačios ląstelės yra išangėje. Raumenys suvaržo išmatą ir išstumia jį.
2. Iš tiesiosios žarnos yra žarnyno viduje, kad būtų išlaikytos išmatos, išsiųstos teisinga kryptimi. Išmatos, pasirodžiusios tiesioje žarnoje, jau randa galutinę būseną. Jis yra sandarus, suspaustas į birių juostą. Išangė uždaro savo išėjimą be kontrolės.
3. Suslėgta išmatų būsena išlieka iki išėjimo, kai žmogus yra pasirengęs išmatuoti, suvokia, kad jis atvyko. Normalioje situacijoje žmogus gali sustabdyti procesą, kol jis negali eiti į tualetą. Vėlinimo laiką galima apskaičiuoti valandoms.

"Src =" duomenys: vaizdas / gif; base64 ", R0lGODdhAQABAPAAAP /// wAAACwAAAAAAQABAEACAkQBADs =" duomenų tingus-src = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg" alt = "kojos" width = "200" height = "150" data-lazy-srcset = "https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala.jpg 200w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-24x18.jpg 24w, https://proctologi.com/wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-36x27.jpg 36w, https://proctologi.com /wp-content/uploads/2017/08/nederjanie_kala-48x36.jpg 48w "data-tingus dydžiai =" (maks. pločio: 200px) 100vw, 200px "> Sfinkteris vaidina svarbų vaidmenį šiame procese. Paprastai jis svyruoja nuo 50 iki 120 mm Hg. Vyrams šis rodiklis yra didesnis. jos funkcionalumą įtampa veda pablogėjimo tuštinimosi. Ji kontroliuoja jos veiklą vegetacinės NP. Sąmoningai įtakos sfinkterio nepavyks. išmatų produkcijos skatinimas pasireiškia tuo receptoriaus dirginimo į tiesiąją žarną sienos.

Visi procesai paskatina reklamą, verčia išmatą į išangę. Procesas yra lėtas ir netoleruoja pagreičio. Dubens raumenys patenka į atsipalaidavusią būseną, raumenys atidaro tiesiąją žarną. Vidinis ir išorinis sfinkteris atsipalaiduoja. Kai žmogus negali patekti į sanitarinę patalpą, jis įtempia vidinius receptorius, anorektinė anga lieka uždaryta, įtempta. Audinio įtempimo laipsnis stabdo norą eiti į tualetą.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Suaugusiems žmonėms yra daugybė veiksnių, kurie sukelia išmatų nelaikymą.

Dažniausios priežastys yra šios:

• fiksavimo reiškiniai;
• laisvos išmatos;
• silpnumas ir raumenų pažeidimas;
• nervų sąlygos;
• mažesnis raumenų tonusas, palyginti su norma;
• dubens organų disfunkcija;
• hemorojus.

Išsamiai galima išmatuoti išmatų šlapimo nelaikymo priežastį.

1. Vidurių užkietėjimas Žarnyne susidaro kietos maisto perdirbimo atliekos. Iš tiesiosios žarnos audiniai, kurie mažina spaudimą sfinkteriui, yra ištempti. Kai vidurių užkietėjimas žmogus turi norą sušvelninti išmatą. Laisvas išmatos kaupiasi per kietas išmatas. Jie nutekėjo ir sugadina analinę ištrauką.
2. Viduriavimas. Viduriavimas keičia išmatos būklę, tampa patologijos vystymosi veiksniu. Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas tampa pirmuoju ir būtiniausiu veiksmu simptomų pašalinimui.
3. Inervacijos problemos. Impulsams taikomi dviejų rūšių pažeidimai. Pirmajame variante problema yra pagrįsta nervų receptoriais, antrasis - dėl smegenų funkcijos nukrypimų. Dažnai tai būdinga senilės valstybei, kai smegenų procesų aktyvumas mažėja.
4. Randai ant tiesiosios žarnos sienelių. Dėl stemplės gleivinės sienelių stiprumo sumažėjimo atsiranda enurezė ir apvalkalai. Nepageidaujami procesai pažeidžia suaugusio organo būklę, susidaro randai. Kartais randai susidaro po uždegimo, chirurgijos, radiacijos.
5. Hemoroidinės venų plombos. Mazgai neleidžia uždaryti skylės, raumenys tampa silpni ir neaktyvūs. Vyresnio amžiaus žmonėms hemorojus keičia visą žarnyno judėjimo procesą.

Gydymo metodai

Jis kyla iš tam tikrų principų:

• režimo ir dietos koregavimas;
• vaistai;
• treniruoti žarnyno sistemų raumenis;
• darbo stimuliavimas naudojant elektros įrangą;
• veiklos.

Kiekvieną principą analizuos specialistas. Gydymas encopresis yra siekiama pašalinti problemą - priežastis, dėl kurių buvo pažeistas defekacijos procesas.

Vaistai

Tarp narkotikų, kurios padeda normalizuoti virškinimo sistemos darbą, „Imodium“ tabletės yra viena populiariausių. Medicinos kalba jie vadinami loperamidu.

Vaistų grupės:

• antacidai;
• vidurius;
• terapinis.

Kitos vaistų nuo viduriavimo priemonės trukdo ligai ir sukuria papildomą gydomąjį poveikį:

1. Atropinas, Belladonna. Anticholinerginiai vaistai mažina sekrecijos vystymąsi, padidina peristaltiką. Žarnyno sienos judumas normalizuojasi. Galima naudoti įvairiais etapais.
2. Kodeinas. Įrankis mažina skausmą, nes jis yra vienas iš opiumo grupės vaistų. Dažnai tai atsitinka pavojingų kontraindikacijų grupėje. Jis skiriamas tik pagal gydytojo rekomendacijas.
3. Lomotil. Vaistas, turintis tokį pavadinimą, sumažina išmatų masės judėjimą, sukuria sąlygas jo sukietėjimui.

Dažniausios tabletės yra aktyvuota anglis. Medžiagą vadina aktyvus kompozicijos elementas. Anglis sugeria skystį, išplečia išmatų tūrį. Be to, vaistas pašalina toksines medžiagas iš organizmo.

Gydymas namuose

Problema gali kilti dėl to, kad neįmanoma susisiekti su medicinos įstaiga. Tada jūs turite kreiptis į medicinos vyrų, gydytojų iš žmonių patarimus. Namuose liga daugeliui amžių buvo pašalinta. Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas buvo vykdomas kaimuose, kuriose senelės rinko gydomuosius augalus ir sukūrė stebuklingus tinktūras.

Galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau toks veiksmas neturėtų būti nuolatinis. Kas sukelia skystą išmatą, kodėl žarnose buvo nesėkmių? Atsakymus į klausimus galima gauti atlikus išsamią tyrimo ir diagnozavimo procedūrą.

1. Enemas. Jų ūkyje naudojami ramunėlių nuovirai. Paimkite 50 g vaistažolių, padėkite jį į verdančio vandens litrą. Virš mažos šilumos laukia visiško ramunėlių komponentų ištirpinimo. Tada atvėsinama iki kambario temperatūros ir švirkščiama į tiesiąją žarną. Norint, kad vaistas ilgai išliktų viduje, galite padėti medicinos prietaisų ar rankų pagalba.
2. Infuzijos vidaus priėmimui. Pagrindas yra žolelių calamus. Jis yra garinamas verdančiame vandenyje, proporcingai 20 g žolės, 200 ml skysčio. Vandens kompozicijos negali padaryti daug. Vieną litrą gijimo infuzijos pakanka 7 dienoms. Gerkite 1 šaukštą po valgio.
3. Rowan sultys. Medžio vaisiai gauna šviežią formą ir prispaudžiami į gėrimą. Registracijos norma - vienas šaukštas ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.
4. Medus. Medus 1 valgomasis šaukštas per dieną taps terapiniu ir profilaktiniu metodu ligos pašalinimui.

Patologija po gimdymo

Keičiasi išmatos nėštumo metu. Moterys tikisi, kad po gimdymo viskas baigsis. Dažniau liga stebima, stiprinama. Problema tampa ne tokia fiziologinė kaip psichologinė.

Išmatų šlapimo nelaikymas po gimdymo yra dėl šių priežasčių:

• šlapimo pūslės raumenų inervacijos pažeidimas;
• dubens organų raumenų pakitimai;
• šlaplės patologijos;
• šlapimo pūslės ir šlapimo sistemų uždarymo sutrikimai;
• nestabilumo spaudimas šlapimo pūslės viduje.

Patologija eina kartu su kitu procesu - stebimas dujų nelaikymas. Daugelis moterų po gimdymo kreipiasi į gydytojus su tokiais simptomais. Jie bando suprasti priežastis, dėl kurių po gimdymo atsiranda dujų nelaikymas.

Taip pat yra medicininių patologijų, kurios netinkamumo atveju dažnai pastebimos po gimdymo.

• epilepsija;
• demencija;
• katatoninis sindromas.

Moterų ligų gydymo metodai

Ką daryti, kad pašalintumėte nemalonius simptomus, pasakykite gydytojui.

Specialistų parengti metodai, pagrįsti gydytojų patirtimi tiriant išmatų šlapimo nelaikymo priežastis.

1. Veikla dėl specialaus gelio įvedimo į kanalą. Šio tipo terapija naudojama išangės sienoms apsaugoti. Šis metodas nepadeda visiškai išgydyti, gali pasireikšti atkrytis.
2. Vidaus organų tvirtinimas. Operacijos naudojamos retai. Chirurgai nustato skysčio išmetimo kanalą, gimdos kaklelį, šlapimo pūslę. Po intervencijos reikės ilgo atkūrimo laikotarpio.
3. „Loopback“ metodas. Vienas iš dažniausiai atliktų chirurginės intervencijos metodų. Siekiant pašalinti šlapimo ir išmatų šlapimo nelaikymą, palaikoma specialios medicininės medžiagos kilpa.

Šiuolaikinių technologijų - sfinkteroplastijos - metodas yra gydymas po sužalojimo sfinkterio zonoje arba dubens raumenų pažeidimas. Chirurgas dygsta sudaužytus, ištemptus raumenis. Kitas būdas yra dirbtinis organas, asmuo gali jį kontroliuoti. Chirurginė manžetė plečiasi ir krinta. Išmatų nelaikymas po operacijos gali būti paslėptas paprastomis priemonėmis: švarūs, keičiami drabužiai, vaistai, mažinantys išmatų kvapą, kartu su dujomis.

Išmatų šlapimo nelaikymas vyresnėje kartoje

Gydymas encopresis priklauso nuo paciento amžiaus. Senų žmonių išmatų nelaikymas yra dažna problema.

Kas yra viduriavimas, beveik visi žino. Esant tam tikroms sąlygoms, vienas sutrikimas tampa dažnu apsilankymo sutrikimu. Žinios apie jos vystymosi priežastis ir veiksnius padės išvengti patologijos, išlaikyti įprastą gyvenimo būdą.

Pagrindinės išmatų nelaikymo moterims priežastys ir metodai

Virškinimo sistemos liga, kurioje pasireiškia spontaniška išmatų išraiška, vadinama išmatų nelaikymu moterims, šios patologijos priežastys ir gydymas bus aprašyti toliau. Enkoprez, dažniausiai pasireiškiantis vaikams, vystosi suaugusiems dėl bet kokių tiesiosios žarnos ligų ar sužalojimų. Pagal išmatų šlapimo nelaikymą suprantame gebėjimo kontroliuoti defekacijos procesą praradimą. Liga taip pat apima atvejus, kai spontaniškai nutekėjo tiesiosios žarnos turinys, kuris atsiranda, pavyzdžiui, kai išeina dujos. Moterims ši patologija yra šiek tiek mažiau paplitusi nei vyrams. Manoma, kad ši liga yra senatvės draugas, bet ne. Šiuo metu nėra patikimo patvirtinimo, kad visi pagyvenę žmonės be išimties negali kontroliuoti išmatos.

Daugiau kaip pusė pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, yra brandaus amžiaus (40–60 metų) žmonės. Su amžiumi susiję pokyčiai taip pat gali lemti jos vystymąsi. Tai yra išmatų nelaikymas kartu su demencija, kuri sukelia socialinę vyresnio amžiaus žmonių izoliaciją. Nepriklausomai nuo paciento amžiaus, ši problema gerokai pablogina gyvenimo kokybę, o ne tik siekia atskirti save nuo visuomenės, bet ir depresinių sutrikimų.

1 Kaip ištuštėjimas vyksta?

Prieš apibūdinant priežastis, kurios lėmė ligos vystymąsi, būtina suprasti išmatos veikimo mechanizmą. Šį procesą kontroliuoja sinchroninis raumenų ir nervų galų, esančių tiesiosios žarnos ir išangės, darbas. Išmatų sulaikymą užtikrina sfinkterio raumenys, kurie sveikame asmenyje yra įtempti. Išmatos, einant į šią žarnyno dalį, yra labai tankios. Suslėgtas sfinkterio raumenų audinys sudaro storą žiedą, kuris apsaugo nuo spontaniško išmatų išsiskyrimo.

Slėgis sfinkterio zonoje yra apie 100 mm Hg, jis mažėja su amžiumi, tačiau tai nėra pagrindinė priežastis. Sfinkterio raumenys nuolat būna geros formos, elektrinis aktyvumas neveikimo metu nepastebėtas. Sfinkterio atidarymo kontrolę lankydamiesi tualetu atlieka vegetatyvinė nervų sistema. Noras išmatuoti yra žarnyno sienų mechaninio dirginimo rezultatas, kuris atsiranda, kai išmatos kaupiasi tiesiosios žarnos ampuloje.

Reaguodamas į šį poveikį, asmuo laikosi tinkamos laikysenos. Susitraukus pilvo raumenims ir uždarant glottį, padidėja pilvo spaudimas. Tai palengvina lėtėjančios tiesiosios žarnos susitraukimai, dėl kurių išmatų masės juda į išangę. Vidurinės dalies raumenys atsipalaiduoja, atskleidžia anorektinį kampą. Iš tiesiosios žarnos ampulės sienų dirginimas sukelia vidinių ir išorinių sfinkterių atskleidimą, kad išmatos išsiskiria iš organizmo.

Jei neįmanoma atlikti išmatų, išorinis sfinkteris yra savavališkai sumažintas, o tai sukelia anorektalinio kampo uždarymą, blokuoja išmatos iš tiesiosios žarnos.

2 Kodėl atsiranda išmatų nelaikymas?

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiesiems gali būti dėl šių priežasčių: dažnas vidurių užkietėjimas ir viduriavimas, raumenų silpnumas, nervų terminalo nepakankamumas, sumažėjęs tiesiosios žarnos sienelių elastingumas, hemorojus. Vidurių užkietėjimas - būklė, kuriai būdingi retai nutekėję veiksmai (ne daugiau kaip 3 kartus per savaitę). Rezultatas yra encopresis. Kai kuriais atvejais vidurių užkietėjimas sukelia išmatų žarnose kaupimąsi, jei tuo pačiu metu žarnyne atsiranda daugiau skystų išmatų masių, jie gali nutekėti. Ilgalaikis vidurių užkietėjimas sukelia sfinkterio ištempimą ir atlaisvinimą, todėl prarandama išmatų išsiskyrimo kontrolė.

Viduriavimas taip pat gali sukelti šią ligą. Laisvos išmatos greitai užpildo tiesiosios žarnos ertmę, gali būti sunku jį išlaikyti. Sumažėjus sfinkterio raumenų tonui, taip pat gali išsivystyti encopresis. Raumenų sužalojimai prisideda prie sužalojimo, operacijos. Jei neteisingai taikomi signalai iš nervų galūnių, atsakingų už sfinkterio raumenų funkcionavimą, jų suspaudimo ir atsipalaidavimo tvarka yra sutrikusi. Be to, nervai gali neatitikti tiesiosios žarnos užpildymo su išmatomis, todėl asmuo nustoja jausti troškimą išmatuoti. Pagrindinės priežastys, dėl kurių buvo pažeistos teisingos nervų galūnių veikimo priežastys, yra insultai, centrinės nervų sistemos ligos, įpratimas uždelsti tuštinimąsi ir pagimdyti ilgą laiką.

Sveiko žmogaus tiesiosios žarnos gali spontaniškai išplėsti, jei reikia, išlaikyti išmatą. Kai kurios priežastys gali sukelti žarnyną žarnyno sienose, todėl jos tampa mažiau elastingos. Tokie veiksniai yra chirurginės intervencijos tiesiosios žarnos srityje, opinis kolitas, spinduliuotė ir kt. Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems taip pat išsivysto, kai dubens dugno raumenys ir nervų šaknys neveikia tinkamai. Dėl šios priežasties:

• tiesiosios žarnos sienelių jautrumo sumažėjimas su išmatų poveikiu;
• raumenų silpnumas, kontroliuojantis nutekėjimo akto eigą;
• tiesiosios žarnos, kurioje tiesiosios žarnos patenka į makštį;
• dažnas gimdymas;
• tiesiosios žarnos prolapsas su hemorojus.

Moterų apvaisinimo rizika, vartojant akušerio žnyplę, darbo metu žymiai padidėja. Ne mažiau pavojinga šiuo atžvilgiu yra epiziotomija - perinumo išsiskyrimas vaiko perėjimo iš gimimo kanalo metu. Išmatos nelaikymas gali pasireikšti ir iš karto po gimdymo, ir po kelerių metų.

Išoriniai hemorojus gali būti netinkamo sfinkterio raumenų uždarymo priežastis, todėl atsiranda tam tikras skystų išmatų ar gleivių kiekis.

Priklausomai nuo paciento amžiaus, išmatų šlapimo nelaikymas gali skirtis priklausomai nuo atsiradimo ir sutrikimo tipo. Encopresis gali pasireikšti dažnų išmatų išsiskyrimo forma, prieš tai neprasidėjus išmatuoti. Spontanišką tiesiosios žarnos turinio išleidimą gali lydėti noras aplankyti tualetą. Netinkamas žarnyno turinio nutekėjimas atsiranda fizinio krūvio, kosulio, čiaudulio metu. Entakai gali išsivystyti atsižvelgiant į su amžiumi susijusius pokyčius organizme.

3 Ligos diagnozavimo metodai

Diagnozuodamas gydytojas išnagrinėja paciento ligos istoriją, atsižvelgia į pradinio tyrimo duomenis ir diagnostikos procedūrų rezultatus. Aptinkant encopresis, dažniausiai naudojami instrumentiniai metodai. Anorektaliniam slėgiui matuoti naudojamas slėgiui jautrus vamzdis. Jo naudojimas leidžia nustatyti tiesiosios žarnos veikimo pobūdį. Šis metodas naudojamas analinio sfinkterio raumenų suspaudimo jėgai nustatyti.

MRT leidžia gauti išsamų tiriamų žarnų dalių vaizdą - išorinio ir vidinio sfinkterio raumenis. Proctografija yra rentgeno tyrimas, kuris nustato maksimalią išmatos, kurią gali laikyti tiesiosios žarnos, kiekį. Be to, procedūra leidžia ištirti turinio pasiskirstymo žarnyne ertmę ypatybes ir nustatyti ištuštinimo efektyvumą. Transrektinis ultragarsas atliekamas įdėjus specialų jutiklį į išangę. Procedūra yra visiškai neskausminga ir saugi, padedama tirti dubens dugno ir analinio sfinkto raumenų veikimą.

Rektoromanoskopija yra specialios mėgintuvėlio įterpimo į vamzdelio, iš kurio ištirta tiesiosios žarnos, išangės procedūra. Tai atskleidžia randų, navikų ir uždegiminių procesų buvimą.

4 Medicininiai įvykiai

Vienas ar kitas šios ligos gydymas pasirenkamas priklausomai nuo priežasties, dėl kurios jis pasireiškė. Siekiant pašalinti paciento simptomus, atliekamas medicininis arba chirurginis gydymas. Be to, jūs turite persvarstyti savo mitybą, nuolat mokyti dubens pagrindo raumenis, naudodamiesi specialiais pratimais. Operacija atliekama, kai konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų, taip pat tais atvejais, kai encopresis atsiranda dėl sfinkterio ar dubens dugno raumenų sužalojimų.

Toks gydymas susideda iš sphincteroplasty - susiurbimo ar ištemptų raumenų. Yra dar vienas chirurgijos metodas - dirbtinio sfinkterio montavimas po oda išangėje. Valdo paciento atliekamą šio prietaiso darbą, nuleidžiant rankenėlę ir išpurškiant jį.

Išmatų šlapimo nelaikymas sukelia kai kurias paciento gyvenimo problemas, pradedant paprastu gėdos jausmu ir giliu depresija.

Todėl žmogus turi atlikti tam tikras priemones, iš kurių svarbiausias yra gydytojas ir savalaikis gydymas.

Ir kai kurie iš toliau pateiktų patarimų padės susidoroti su spontanišku išmatų išskyrimu. Palikdami namus, būtinai ištuštinkite žarnyną, pasirūpinkite, kad būtų nuimami apatiniai drabužiai ir specialios priemonės, leidžiančios pašalinti spontaniško išmatavimo poveikį.

Sunkiais atvejais rekomenduojama dėvėti vienkartines kelnes ir vartoti vaistus, kurie mažina išmatų ir žarnyno dujų kvapą. Juos galite įsigyti be recepto, tačiau bet koks gydymas turi būti suderintas su gydytoju. Dėl suaugusių žmonių išmatų nelaikymo jis turėtų konsultuotis su prokologu.

Išmatų nelaikymas

Išmatų šlapimo nelaikymas yra žarnyno judėjimo, kurį sukelia įvairūs sutrikimai ir sužalojimai, kontrolės praradimas.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Pagrindinė išmatų šlapimo nelaikymo priežastis yra raumenų masės veikimo sutrikimas ir neįmanoma išlaikyti storosios žarnos turinio.

Užrakinimo įtaisas turi išlaikyti žarnyno turinį, kurio forma yra skysta, kieta ir dujinė. Išmatos išlieka tiesiosios žarnos viduje dėl receptorių aparato ir analinio kanalo sąveikos, kuri atliekama naudojant nervų galus, nugaros smegenis ir raumenų aparatą.

Pagrindinės išmatų nelaikymo priežastys turi skirtingą etiologiją ir gali būti ir įgimtos, ir įgytos patologijos. Šios priežastys:

• anatominės patologijos, įskaitant analinio aparato apsigimimus, tiesiosios žarnos defektus ir fistulių buvimą išangėje;
• organinių sužalojimų po gimdymo, smegenų pažeidimo;
• psichikos sutrikimai, įskaitant neurozę, isteriją, psichozę, šizofreniją ir kt.;
• sunkių ligų ir komplikacijų po jų buvimas (demencija, epilepsija, manijos sindromas ir tt);
• trauminiai fiksavimo įrenginių sužalojimai, įskaitant operatyvinę traumą, namų ūkių sužalojimus ir kritimus, tiesiosios žarnos plyšimus;
• ūminės infekcinės ligos, sukeliančios viduriavimą ir išmatų išmatų;
• neurologiniai sutrikimai, kuriuos sukelia cukrinis diabetas, dubens sužalojimai, išangės navikai ir kt.

Išmatų nelaikymo tipai

Išmatų šlapimo nelaikymas suaugusiems ir vaikams skiriasi nuo analinio šlapimo nelaikymo etiologijos ir tipo. Galima išskirti šiuos šlapimo nelaikymo tipus:

• reguliarus išmatų išleidimas, neskatinant išmatų;
• išmatų nelaikymas, kai raginama išmatuoti;
• dalinis išmatų nelaikymas treniruotės metu, kosulys, čiaudulys ir tt;
• išmatų šlapimo nelaikymas pagal degeneracinius procesus organizme.

Išmatų šlapimo nelaikymas kūdikiuose yra normali būklė, kai vaikui vis dar trūksta gebėjimo suvaržyti žarnyno judesius ir dujas. Jei vaikų išmatų nelaikymas trunka iki 3 metų, būtina kreiptis į gydytoją, nes galima nustatyti pažeidimus ir patologijas.

Suaugusiųjų išmatų nelaikymas paprastai siejamas su nervų ir refleksinės patologijos buvimu. Pacientai gali patirti analinis nepakankamumas, kurį sukelia išorinės sfinkterio pažeidimas ir patologinė inkontinencija užpildytos tiesiosios žarnos turinyje.

Inervacijos sutrikimų atveju suaugusiųjų išmatų nelaikymas atsiranda tuo metu, kai sąmonė yra išjungta, ty miego, alpimo ir stresinės situacijos metu.

Senyvo amžiaus žmonių ligonių šlapimo nelaikymas stebimas, nes nėra noro išsilaisvinti dėl distalinės tiesiosios žarnos ir centrinės nervų sistemos pažeidimų. Vyresnio amžiaus išmatų šlapimo nelaikymas paprastai stebimas, kai sutrikęs motorinis koordinavimas, psichikos sutrikimai ir degeneraciniai procesai.

Norint nustatyti tinkamiausią gydymą, būtina tiksliai nustatyti išmatų nelaikymo tipą - įgimtą, po gimdymo, trauminę ir funkcinę.

Moterims išmatų nelaikymo priežastis gali būti ančių sfinkterio pažeidimas po gimdymo. Dėl pogimdyminių sutrikimų atsiranda perinealinis plyšimas ir atsiranda tolesnis išsiliejimas, dėl kurio atsiranda analinis disfunkcija.

Ligos diagnozė

Norint nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti tinkamą šlapimo nelaikymo tipą, Kala gydytojas nustato diagnostinius tyrimus ir nagrinėja anatominių, neurologinių ir trauminių analinių aparatų sutrikimų buvimą.

Terapeutas ir prokologas nurodo išangės, sigmoidoskopijos, ultragarso ir magnetinio rezonanso vaizdo jautrumo tyrimą.

Šlapimo nelaikymo gydymas

Pirmasis žingsnis gydant išmatų nelaikymą yra reguliariai užtikrinti žarnyno judėjimą ir normalų virškinimo trakto veikimą. Pacientui skiriama ne tik tinkama mityba, bet ir reguliuojama dieta, koreguojant dietą, jos komponentus ir kiekį.

Normalizavus virškinimą, skiriami vaistai, kurie sustabdo žarnyno judėjimą, įskaitant furazolidoną ir imodiumą.

Efektyviausias išmatų šlapimo nelaikymo gydymas bus paskirti specialius mokymus ir pratimus, siekiant sustiprinti analinius raumenis. Treniruočių programa leis jums mokyti sfinkterį ir atkurti normalų analinio aparato veikimą.

Esant rimtai pažeistai išangės ir tiesiosios žarnos žaizdai, nustatyta chirurginė intervencija. Kolostomija yra operacija, kuria siekiama chirurgiškai sujungti dvitaškį ir pilvo sieną. Analinis perėjimas yra visiškai susiuvęs, o pacientas po operacijos gali būti nušluostomas tik specialiame keičiamame maišelyje, kuris yra prijungtas prie pilvo sienos. Ši operacija atliekama tik labai sunkiais atvejais.

Konservatyvus išmatų nelaikymo gydymas apima medicininę terapiją, elektrinę stimuliaciją ir gydomuosius pratimus. Perinumo ir plaušienos elektrostimuliacija siekiama pagerinti anatominių raumenų kontraktinę funkciją, atkurti tiesiosios žarnos fiksavimo galimybes ir stiprinti išangę. Pagrindinės terapijos sudėtyje esantys vaistai pagerins nervų susijaudinimą sinapse ir normalizuos raumenų būklę. Vaistai skiriami atsižvelgiant į diagnostines indikacijas ir paciento būklę, išmatų nelaikymo tipą ir ligos stadiją.

Prireikus paskirti kartu su išmatomis, kai atliekamas chirurginis hemorojus pašalinimas ir tiesiosios žarnos atkūrimas.

Kaip papildomą terapiją, gali būti skiriamas vandens procedūrų kursas ir Biofidbek, kurios tikslas - išmokyti analinius raumenis naudojant specialų prietaisą ir diagnostikos monitorių.

Priežastys ir kaip gydyti išmatų nelaikymą (encopresis)

Priklausomai nuo įvairių veiksnių vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti išmatų nelaikymas. Pacientai praranda žarnyno ištuštinimo proceso kontrolę. Yra papildomų simptomų. Atsparumas spontanui atsiranda esant viduriavimui ar kietoms išmatoms. Dažnai tai lydi dujų.

Encopresio samprata

Kai pacientui diagnozuojamas išmatų nelaikymas, medicinoje jis vadinamas encopresiu. Taip yra dėl to, kad pacientas negali kontroliuoti išmatos. Liga dažnai atsiranda kartu su enurezės nelaikymu. Abi ligos yra susijusios su nervų reguliavimu. Šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo procese dalyvauja artimi neurocentrai.

Vyrai susiduria su išmatų šlapimo nelaikymo rizika, jie turi šią būklę 15%, nei enurezės šlapimo nelaikymas. Todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų proceso priežastį ir gydymą.

Šios valstybės plėtros mechanizmas

Šlapimo nelaikymas išsivysto dėl nuoseklaus dubens raumenų darbo pažeidimo. Jei liga siejama su nekontroliuojamu ištuštinimu, problema kyla dėl sfinkterio raumenų audinio. Tai leidžia jums išlaikyti išmatų masę žarnyne. Siekiant išlaikyti tinkamą šių raumenų veikimą, aktyvuojama autonominė nervų sistema. Neurocenter veikia žarnyno ištuštinimo procesą be sąmoningo sfinkterio raumenų susitraukimo.

Jei perineum yra normalus raumenų tonusas, išangė yra uždaroje būsenoje. Tai vyksta nuolat miego ar budrumo metu. Sfinkterio raumenys yra įtempti. Šis spaudimas vyrams ir moterims skiriasi.

Valstybės klasifikacija

Suaugusiesiems yra keletas išmatų nelaikymo tipų. Tai priklauso nuo nesugebėjimo kontroliuoti žarnyno judėjimo mechanizmo. Todėl paskirstykite:

• nuolatinis šlapimo nelaikymas;
• prieš nepageidaujamą žarnyno judėjimą yra noro ištuštinti;
• dalinis šlapimo nelaikymas.

Reguliarus išmatų nelaikymas atsiranda vaikams ir senyvo amžiaus žmonėms. Šiuo atveju jie turi ligų, arba sveikata yra rimta. Jei pacientas jaučia poreikį ištuštinti žarnyną, laikykite išmatą tiesiosios žarnos neveiks. Dalinis išmatų nelaikymas pasireiškia suaugusiesiems po sunkiojo krūvio arba jo metu. Tačiau ši sąlyga stebima po kosulio, čiaudulio ar sunkių objektų kėlimo.

Atskiros rūšys yra išmatų šlapimo nelaikymas pagyvenusiems žmonėms. Taip yra dėl degeneracinių procesų srauto.

Be to, klasifikacija klasifikuojama pagal etapų pasiskirstymą. Tik šlapimo nelaikymo raidos etapai, kurie apima:

• 1 laipsnis - nekontroliuojamas žarnyno judėjimas dėl dujų išsiskyrimo;
• 2 laipsnis - neformuotų išmatų šlapimo nelaikymas;
• 3 klasė - sfinkteris negali išlaikyti vientisos išmatos.

Kodėl atsiranda išmatų nelaikymas?

Šlapimo nelaikymas sukelia provokuojančius veiksnius. Todėl suaugusių žmonių išmatų nelaikymo priežastys:

• žarnyno sutrikimai ar vidurių užkietėjimas. Dėl netinkamos mitybos pacientas kaupia kietą apdorojimo elementų komponentą. Todėl tiesiosios žarnos epitelis pradeda plisti. Dėl to sumažėja raumenų spaudimas sfinkteriui. Kai pasireiškia vidurių užkietėjimas, skystos išmatos pradeda kauptis ant kietų masių. Dėl sumažėjusio tiesiosios žarnos sienelių elastingumo jie nuteka. Tai sukelia išangės pažeidimą;
• viduriavimas Skystas išmatos su išmatų nelaikymu tiesioje žarnoje yra pagrindinis simptomas. Norint pašalinti šlapimo nelaikymą, reikės pradėti gydymą encopresis;
• sumažėjęs raumenų tonusas. Kai inervacija yra sutrikusi, pacientas ima keletą impulsų. Šiuo atveju problema kyla receptoriuose, o kitu atveju ji susijusi su smegenų ligomis arba jo darbo sutrikimais. Jis atsiranda vyresnio amžiaus žmonėms;
• neurotiniai sutrikimai;
• mažėja dubens organų raumenų tonas. Dažnai viduriavimas ar vidurių užkietėjimas randasi tiesiosios žarnos sienelėmis. Priešingu atveju, sužalojimai atsiranda po chirurginių intervencijų uždegimo ar stipraus radiacijos poveikio;
• dubens organų sutrikimas;
• hemorojus.

Priklausomai nuo iškilimų vietos, sfinkteris negali visiškai užsidaryti. Ilgą ligos eigą silpnėja raumenų audinys, išsivysto išmatų nelaikymas. Jei tai įvyksta vyresnio amžiaus pacientams, pokyčiai turi įtakos visam žarnyno judėjimo procesui.

Skirtingos moterims priežastys

Suaugusių moterų išmatų nelaikymas siejamas su kūno savybėmis. Šiuo atveju išmatų nutekėjimas atsiranda dėl anatominių defektų ar patologinių tiesiosios žarnos procesų. Be to, psichologinės būklės gali paveikti nervų sistemą, dėl kurios sutrikusi raumenų veikla.

Tai apima:

Be to, žarnyno problemos, susijusios su gimdymu, turi įtakos tiesiosios žarnos ir sifinkteriui. Ligos, kurias sukelia smegenų sužalojimas. Analizės skilimo pažeidimai arba dubens organų neurologinės problemos prisideda prie encopresio vystymosi.

Ieškote gydytojo pagalbos

Norint diagnozuoti pacientą, turėsite susisiekti su neurologu.

Išmatų nelaikymo aptikimas gana tiksliai nustatomas, kai pacientui atliekami šie tiesiosios žarnos tyrimo metodai:

• endorektinė ultrasonografija - diagnostinis metodas padeda nustatyti sfinkterio storį ir sužinoti apie galimus išangės pažeidimus ar nukrypimus;
• manometrija - metodas leidžia atlikti tyrimą dėl uždarytos išangės būsenos slėgio ir sfinkterių darbo nustatymo;
• rectoromanoscopy - naudojant mėgintuvėlį nustatant uždegimą ir randus tiesioje žarnoje;
• kolonoskopija;
• proctografija - atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti išmatą, atitinkančią tiesiąją žarną.

Diagnozuojant šlapimo nelaikymą reikia nustatyti tiesiosios žarnos jautrumo apimtį ir ribą. Jei yra nukrypimas nuo normalaus greičio, tada sfinkteris yra sulaužytas. Tai lydi to, kad nėra troškimo ištuštinti prieš išmatą. Kartais procesas yra kitoks, ir raginama skubiai nuvykti į tualetą.

Kas yra gydymas encopresis

Ligonių šlapimo nelaikymo gydymui pacientui nustatomas integruotas metodas. Gydytojas rekomenduos laikytis terapinės dietos ir paskirti atitinkamus vaistus. Terapija apima treniruotės gydymą dubens raumenims palaikyti. Sunkios ligos eigoje pacientui atliekama tiesiosios žarnos operacija.

Terapinės dietos paskyrimas

Šlapimo nelaikymo gydymas praeina nuo virškinimo normalizavimo. Todėl pacientui skiriama dieta. Šios ligos meniu apima produktus, kuriuose yra didelis augalų pluošto kiekis. Tai švelnina išmatų masę, kai jie praeis per tiesiąją žarną. Siekiant užkirsti kelią, rekomenduojama gerti ne mažiau kaip 2 litrus virinto vandens per dieną. Tačiau jis negali būti pakeistas kitais skysčiais.

Norint pašalinti nervų susijaudinimą, reikia laikinai pašalinti dietą iš kavos ir alkoholinių gėrimų. Be to, uždrausti pieno ir aštrūs patiekalai.

Kokie vaistai padeda ligai?

Gydykite nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Todėl gydytojas kartu su dieta rašo „Imodium“ tabletes. Priešingu atveju jie gali būti rasti Loperamido vardu. Be to, priklausomai nuo ligos priežasties, skiriamos vaistų grupės. Kartais gydytojas paskiria antacidinius vaistus, kitais atvejais rekomenduojama vidurius.

Be „Imodium“ skiriami šie vaistai (priklausomai nuo išmatų priežasties ir būklės):

Išmatų kiekį gali paveikti įprastinė aktyvuota anglis. Veiklioji medžiaga prisideda prie skysčio absorbcijos ir padidina išmatų masę.

Fizinės terapijos pratimai šlapimo nelaikymui

Gydymas encopresis yra išlaikyti dubens raumenis tonas. Todėl, jei yra šlapimo nelaikymas, gydytojas rekomenduoja Kegel pratybų kompleksą. Tam reikės savaime suspausti ir atsipalaiduoti išangės (sfinkterio). Ši procedūra kartojama iki 100 kartų per dieną. Be to, pratimas yra naudingas pilvo traukimui ir išsipūtimui. Jis kartojamas iki 80 kartų per dieną.

Pratimų terapija padeda stiprinti išangės raumenis ne tik vyrams, bet ir moterims. Pratimai gali būti pakeisti ir pakeisti veiksmų greitį.

Gydymas su išmatų nelaikymo operacija

Jei yra šlapimo nelaikymas, žarnyno judesiui gali būti taikomas vienas iš operacijos būdų. Todėl pacientui gali padėti šie būdai:

• sfinkteroplastika - sfinkterio rekonstrukcija po sužalojimo ar išangės pažeidimo;
• "Tiesus sfinkteris" - raumenų audinio pridėjimas prie išangės;
• dirbtinio sfinkterio sukūrimas;
• kolostomija - atliekama su gaubtinės žarnos rezekcija ir pritvirtinama prie pilvo sienelės.

Po bet kokios rūšies tiesiosios žarnos chirurgijos, dietos terapija ir vaistai bus tinkami atsigavimui. Be to, intervencija atliekama nustačius nekontroliuojamo žarnyno judėjimo problemų priežastį. Gydymo metodą pasirenka tik gydantis gydytojas.

Išmatų nelaikymo liaudies gynimo gydymo metodai

Jei gydymą namuose rekomenduojama pasitarti su gydytoju. Po to jis jums patars išbandyti gydymą žolelių klizma. Be to, atlikite specialias infuzijas vidiniam priėmimui. Jei yra šlapimo nelaikymas, kalamas padeda. Džiovinta žolė, užvirinta verdančiu vandeniu ir geriama 15 ml prieš valgį. Pacientui rekomenduojama naudoti medų 1 valg. l

Kai atsiranda žarnyno nelaikymas, tai jau yra raumenų pažeidimas. Ši būklė dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms ir kartu su šlapimo nelaikymu. Norint nustatyti diagnozę, būtina susisiekti su neurologu.

Priklausomai nuo šios ligos priežasties, pacientui skiriamas individualus gydymas. Sunkiai ligos eigoje pacientui atliekamas vienas iš tiesiosios žarnos arba sfinkterio operacijos metodų.

Pradžia-Docktor.ru

Jūsų namų gydytojas

Išmatų šlapimo nelaikymo gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Ekspertai vadina išmatų nelaikymą „encopresis“. Šiuo atveju pacientas praranda išmatų - išmatų ir dujų išeinančios iš angos savavališkai kontroliuoti.

Jei ligos pradžioje išmatos kartu su dujomis palieka žarnyną nedideliais kiekiais ir retai, tada laikui bėgant šis procesas gali sukelti visišką defekacijos kontrolės nebuvimą.

Žmonės, kuriems gresia pavojus, gali būti linkę į išmatų nelaikymą:

• Vyresnio amžiaus žmonių, ty vyresnių nei 65 metų, žmonės.
• Dauguma jų yra moterys, pagal statistiką, kiekviena trečioji gali susidurti su šia problema.
• Žmonės kenčia nuo lėtinio vidurių užkietėjimo.
• Žmonės, kurie periodiškai piktnaudžiauja vidurių užkietėjus.
• Žmonės, kuriems atlikta žarnyno operacija, įskaitant tiesiąją žarną.
• Žmonės kenčia nuo nepakankamo tiesiosios žarnos pilnatvės.
• Emociškai nestabilūs žmonės, turintys dažnai stresą, depresiją, nuotaikos svyravimus, kažko baimės.
• Ūminės ar lėtinės ginekologinės ligos, taip pat sudėtingas gimdymas, kurio metu moteris gavo raumenų pažeidimą analinei sričiai.
• Aiškiai sumažėjo perineum raumenų tonusas.
• Žmonės, patyrę analinę traumą.
• Žmonės kenčia nuo distalinės žarnos vėžio arba atlieka spindulinę terapiją.
• Hemorojus, ypač jos galiniai etapai.
• Nugaros ląstos prolapsas.
• Žmonės kenčia nuo stipraus, patvaraus, gausaus viduriavimo.
• Nutukę žmonės.
• Žmonės su įgimtais dubens sutrikimais.
• Žmonės kenčia nuo Alzheimerio ir Parkinsono ligos, insulto, smegenų sužalojimų, išsėtinės sklerozės.
• Žmonės su sąmonės sutrikimu.

Kaip žarnynas kontroliuoja žarnyno judėjimą?

Pats defekacijos veiksmas yra ne tik maisto suvartojimo pasekmė, bet ir labai sudėtingas procesas, kuriam reikalingas nepertraukiamas daugelio kitų organų ir sistemų veikimas, kurių didžioji dalis priklauso nuo psichinės veiklos ir asmens valios.

Dauguma laiko tiesiosios žarnos be išmatų, bet ištemptos išmatos masės, tai suteikia signalą per savo jautrius receptorius. Dėl šios priežasties sigmoido ir tiesiosios žarnos raumenys netyčia sutaria, o tai paskatina išmatų išmatų iš žarnyno.

Jei yra visų būtinų sąlygų, žmogus pradeda defekacijos aktą - dubens grindys nusileidžia, o krūtinės-tiesiosios žarnos raumenys atpalaiduoja, anorektinis kampas plečiasi, o sfinkterio atsipalaidavimas reiškia masių išstūmimą iš žarnyno, ištuštinimą.

Išmatų šlapimo nelaikymo simptomai

Dažnai labai sunku diagnozuoti išmatų šlapimo nelaikymą, nes pacientai šiuos simptomus suvokia kaip normalų žarnyno sutrikimą, todėl jie ilgą laiką nesikreipia į gydytoją. Išmatų šlapimo nelaikymas paprastai prasideda nuo vidurių pūtimo, o ligos progresavimas - šiek tiek išmatų į dujas, po kurio laiko jis didėja.

Apskritai ekspertai mano, kad išmatų šlapimo nelaikymas yra vienas iš sunkesnių ligos simptomų, atsirandančių organizme. Pagrindinis išmatų nelaikymo požymis yra nekontroliuojamas išmatų išleidimas iš žarnyno. Yra kelios šios sąlygos rūšys:

1. Degeneraciniai procesai, atsirandantys organizme su amžiumi, ty išmatų nelaikymas atsiranda dėl senėjimo.
2. Reguliarus išmatų išsiskyrimas, kuris vyksta be diskomforto jausmo pilvo srityje ir noro ištuštinti.
3. Išmatų šlapimo nelaikymas, kuris praeina su nedideliu preliminariu noru ištuštinti.
4. Išmatų nelaikymas, kuris pasireiškia iš dalies ir nuolat, tik fizinių pratimų metu, kosulys, čiaudulys - staigių apkrovų ant dubens dugno.

Senas išmatų nelaikymas

Žarnyno žarnyno judesių centro sutrikimas atlieka pagrindinį vaidmenį išmatų šlapimo nelaikymo srityje vyresnio amžiaus žmonių grupėje. Tai reiškia, kad ši sąlyga yra įgyta. Be to, vyresnio amžiaus žmonių išmatų šlapimo nelaikymas gali atsirasti dėl tiesiosios žarnos sutrikimų, kurie paprastai būna lydimi noro išstoti išmatų masę.

Senųjų žmonių tiesiosios žarnos disfunkcijos atveju, priverstinio ištuštinimo skaičius gali siekti penkis kartus per dieną. Taip pat svarbus veiksnys, susijęs su išmatų šlapimo nelaikymu vyresnio amžiaus žmonėms, yra centrinės nervų sistemos būklė, psichikos ir psichikos sutrikimai bei degeneracijos procesai.

Dažniausiai tokie procesai pradeda giliai pradėti, todėl šios valstybės terapija nesukelia teigiamų rezultatų. Tačiau norint išvengti šios būklės, vyresnio amžiaus žmonių žmones turi ištirti psichoterapeutas ir psichiatras.

Ekspertai, vertinantys paciento būklę ir išsiaiškinę išmatų nelaikymo priežastį, nustatys tinkamą pagrindinės ligos gydymą ir pašalins jo pasekmes.

Išmatų nelaikymas kaip kitų ligų simptomas

Kaip jau minėta, išmatų šlapimo nelaikymas retai yra pagrindinė liga, dažniau kartu serganti liga, kuri yra svarbi užduotis pacientui skiriamam specialistui. Pirmasis yra diagnozuoti ligą, kuri sukėlė išmatų nelaikymą, antrasis - teisingas ligos gydymas.

Gydytojo kabinete, renkant anamnezę, daugelis pacientų supainioja jų būklę ir paprasčiausiai nekalba apie savo problemą, dėl kurios dažnai sunku diagnozuoti ir gydyti išmatų nelaikymą. Todėl rekomenduojama, kad apklausa būtų kuo aiškesnė su gydytoju, pasitikėkite juo.

Išmatų šlapimo nelaikymas gali būti tam tikrų vaistų, gerybinių ir piktybinių navikų, ūminių žarnyno infekcinių ligų rezultatas.

Be to, išmatų šlapimo nelaikymas gali būti tiesiosios žarnos prolapso, stuburo traumų ir lūžių, diskų prolapsų arba horsetail sindromo požymis. Visose šiose ligose svarbi ankstyva ir tiksli diagnozė, nes pacientas gali nežinoti tokių sąlygų.

Išmatų šlapimo nelaikymo priežastys

Svarbiausia ir dažniausia išmatų šlapimo nelaikymo priežastis gali būti laikoma analinio sfinkterio išorinių ir vidinių žiedų pažeidimu. Dažnai toks veiksnys yra kitokios dubens pagrindo raumenų etiologijos pažeidimas ir sužalojimai - dėl žalos jie praranda gebėjimą gauti normalius signalus iš žarnyno, taip prarandant savo darbo kontrolę.

Moterims išmatų nelaikymas dažniausiai atsiranda dėl to, kad dėl gimdymo prarandama dubens pluošto elastingumas ir susilpnėję raumenų sfinktikai. Ši būklė atsiranda beveik iš karto, ypač jei gimimas buvo dažnas, jį apsunkino sužeidimai ir plyšimai.

Be to, moterims, atsiradus menopauzei, gali pasireikšti išmatų nelaikymas, kai dėl hormoninio koregavimo jos organizme sumažėjęs estrogeno lygis sumažina dubens dugno elastingumą ir raumenų tonusą. Raumenų ir sphincters kontraktinis gebėjimas taip pat gali pablogėti per dubens organų operacijas.

Liaudies gynimo gydymas

Tiek tradicinėje, tiek tradicinėje medicinoje vienas svarbiausių dalykų, kurių reikia laikytis norint gauti teigiamą ligos rezultatą, yra dieta. Tai labai svarbu. Koks būtų maisto produktų, kuriuose yra pluoštų sėlenų, grūdų, mityba.

Įeiti į šviežių daržovių salotų dietą su grietine arba sviestu - kopūstais, burokėliais, morkomis. Taip pat būtina naudoti šviežius vaisius ir uogas - obuolius, bananus, kivius. Norint normalizuoti žarnyno mikroflorą, būtina naudoti fermentuotus pieno produktus - jogurtą, kefyrą, ryazhenka. Visą gydymo laikotarpį rekomenduojama, kad pienas, ypač pilnas pienas, būtų pašalintas iš paciento dietos.

Be to, gydant išmatų šlapimo nelaikymą, nereikėtų įtraukti manų kruopų ir ryžių košės, makaronų patiekalų. Džiovinti vaisiai jau seniai įrodė savo veiksmingumą išmatų šlapimo nelaikymo metu, ir jūs galite juos naudoti tiek šviežiais, tiek kompotais iš jų, arba gaminti mišinius (po to, kai jie pernešami per mėsmalę arba sumalti maišytuve) iš 1: 1 santykio. džiovinti abrikosai, datos, slyvos, figos.

Labai svarbu, kad išmatų šlapimo nelaikymo metu liktų ramūs. Pacientas turi būti apsaugotas nuo streso ir bet kokių nemalonių situacijų, nes bet koks neigiamas neigiamas poveikis gali lemti savavališką išpūtimą.

Gydytojas turi įtikinti pacientą, kad jo liga yra laikina ir suteikia gydymą, įtikina greitą atsigavimą, suteikia drąsos ir atkakliai kovoja su jo liga.

Pacientams, sergantiems išmatų nelaikymu, rodomi ramunėlių nuovirų valymo klizmai. Jūs galite nusipirkti vaistinės paruoštoje kolekcijoje, sau galite išdžiūti. Tirpalas turi būti šiltas - bent 22 ° C. Tokie valymo klizmai turėtų būti atliekami du kartus per dieną per mėnesį.

Jis yra labai veiksmingas, siekiant nustatyti žarnyno judesio refleksą - vadinamuosius treniruoklius, kuriuose į tiesiąją žarną švirkščiama 300-400 ml ramunėlių, o pacientas turi laikyti šį skystį kiek įmanoma ilgiau ir tada išmatuoti.

Šlapimo nelaikymo pratimai taip pat apima gumos vamzdžių pratimus, kuriais siekiama sustiprinti dubens grindų ir sfinkterio raumenis. Vamzdis turi būti ne ilgesnis kaip 5 cm ir 1 cm skersmens. Įdėjęs jį į tiesiąją žarną, pacientas turi atlikti suspaudžiamus ir nešliaužiančius judesius, praleisti su juo tam tikrą laiką periodiškai suspausti ir tada, stengdamiesi, stumti.

Dažnai išmatų šlapimo nelaikymas derinamas su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis, kepenimis ir kanalais. Sumažintą tulžies sekreciją ir apsinuodijimą metaboliniais produktais gali lydėti išmatų nelaikymas. Šiems pacientams gydyti reikia, kad padidėtų tulžies sekrecija ir sekrecija - medus po valgio, kalavijų šaknų tinktūra, sulčių ir varlių uogų vaisiai.

Patarimai dėl šlapimo nelaikymo

Išmatų šlapimo nelaikymas dramatiškai sutrikdo pacientų gyvenimo kokybę - be sutrikimų ir baimės dėl jų būklės pacientai patiria savo socialinį gyvenimą. Žmonės, turintys šią problemą, gali pateikti šiuos praktinius patarimus:

1. Jei išeisite iš namų neribotą laiką, turėtumėte pasiimti maišelį su švariais lino ir higienos gaminiais - šlapiomis servetėlėmis, rankšluosčiais ir tualetiniu popieriumi.
2. Vietoje, kur netrukus galėsite geriau rasti tualetą.
3. Prieš išvykdami iš namų taip pat apsilankykite tualete.
4. Jei nuovargio veiksmai vyksta gana dažnai, į savo drabužių spintą reikia įtraukti vienkartinius apatinius drabužius.
5. Naudoti specialius įrankius, kurie sumažina išmatų kvapą.

Išmatų nelaikymo prognozė

Jei suaugusiųjų išmatų nelaikymas yra pirminė liga, o ne bet kokios ūminės būklės komplikacija, ankstyva diagnozė ir teisingas gydymas, taip pat gydytojo ir giminių psichinė parama, pacientai po kurio laiko atsigauna.

Jei išmatų nelaikymas yra išeminių ir hemoraginių insultų, sužalojimų ir stuburo lūžių pasekmė, piktybinis navikas - prognozė yra nepalanki.

Išmatų nelaikymo prevencija

Profilaktinės priemonės išmatų nelaikymui pacientams apima:

1. Privaloma konsultacija su specialistais dėl virškinimo trakto ligų, ypač - jo distalinių dalių - sigmoido ir tiesiosios žarnos.
2. Negalima toleruoti, ty tuoj pat ištuštinkite žarnyną.
3. Nesimokykite lytinių santykių savo lytiniame gyvenime.
4. Treniruokitės sfinkteriu, nuspaudžiant ir atsipalaiduodami raumenis, kad jie būtų geros formos.

Moterų išmatų nelaikymo priežastys ir gydymas, ypač diagnozavimo ir gydymo metodai

Išmatų šlapimo nelaikymas laikomas praradimo kontrolės proceso praradimu, kuris pasireiškia paciento nesugebėjimu atidėti žarnyno judėjimą prieš einant į tualetą. Šis reiškinys vadinamas „encopresis“. Ji taip pat apima atvejus, kai skystas arba kietas išmatos nutekėjo, pavyzdžiui, dujų išsiskyrimo metu.

Kaip atsiranda defekacija?

Žarnyno sistema kontroliuoja ištuštinimo procesą, koordinuodama tiesiosios žarnos ir išangės raumenų ir nervų galūnių darbą, vedant kėdę arba, atvirkščiai, ją atidėti. Norėdami laikyti išmatą, apatinė storosios žarnos dalis - tiesiosios žarnos - turi būti įtempta. Kai išmatos patenka į tiesiąją dalį, jos paprastai tampa tankios. Apvalūs sfinkteriniai raumenys yra tvirtai prispaudžiami, kaip įtemptas žiedas, prie išangės prie išėjimo. Dėl dubens raumenų yra būtinas žarnyno tonas.

Kai tiesiosios žarnos slėgis padidėja iki 50 cm vandens, atsiranda noras į tualetą. Žarnyno išoriniai ir vidiniai raumenys atsipalaiduoja, atsiranda peristaltinė tiesiosios žarnos suspaudimas ir raumenys pakeliami, pakeliant anališką praėjimą. Dėl to distalinė tiesiosios žarnos ir sfinkterio susitraukimas. Dėl to išmatos pašalinamos per išangę.

Per žarnyno judėjimą taip pat svarbūs pilvaplėvės ir diafragmos raumenų susitraukimai, kurie pastebimi, kai žmogus tempia - tai padidina pilvo spaudimą. Pirminis refleksų lankas, gaunamas iš žarnyno receptorių, baigiasi nugaros smegenyse - sakraliniame regione. Pagalba reguliuojama netyčia žarnyno išleidimas. Atsitiktinis žarnyno valymas vyksta dalyvaujant smegenų žievei, hipotalamui ir medulio oblongata dalims.

Impulsai, kurie sulėtina žarnyno raumenų tonusą ir padidina žarnyno judrumą, nukreipiami iš stuburo centro palei parazimpatinius nervus. Kita vertus, simpatinės nervų skaidulos padidina sfinkterio ir tiesiosios žarnos raumenų tonusą, lėtindamos jo judrumą.

Taigi, smegenų įtaka nugaros smegenų daliai atlieka savavališką žarnyno judėjimą, atsipalaiduojant išoriniam sfinkteriui, susilpninant pilvo raumenis ir diafragmą.

Išmatų nelaikymas moterims: priežastys ir gydymas

Kai kurių suaugusių moterų išmatų nelaikymo priežastys gali būti skirtingos. Tarp jų gali būti įgimtos patologijos ir įgytos problemos.

Anatominės šlapimo nelaikymo priežastys:

• Tiesioginės žarnos defektai ar ligos. Po tiesiosios žarnos operacijos, susijusios su vėžio gydymu ar hemorojus, pacientai gali patirti išmatų nelaikymą;
• Analinio aparato patologija.

Psichologiniai šlapimo nelaikymo veiksniai:

• Panikos būklė;
• Šizofrenija;
• Histerija

Kitos šlapimo nelaikymo priežastys:

• Žarnyno sutrikimai, gauti po gimdymo;
• Smegenų sužalojimo patologijos;
• Infekcinės kilmės viduriavimas;
• Žarnyno obturatoriaus sužalojimai;
• Neurologiniai sutrikimai, susiję su naviku, dubens traumomis;
• Alkoholizmas;
• Epilepsija, psichikos nestabilumas;
• Demencija (demencija);
• Katoninis sindromas.

Žarnyno problemos

Šlapimo nelaikymo diagnostika

Gydytojas atlieka išmatų nelaikymo diagnozę, tiria paciento ligos istoriją, atlieka išsamų tyrimą ir atlieka būtinus diagnostinius tyrimus. Diagnozė padeda nustatyti gydymo taktiką. Pacientai, turintys problemų dėl šlapimo nelaikymo, gydytojas užduoda tokius klausimus:

• Kiek laiko pacientas buvo inkontinuojamas?
• Kaip dažnai pacientas stebi šlapimo nelaikymo atvejus ir kokiu paros metu?
• Ar išmatos išsiskiria daug: ar šios didelės kėdės dalys, ar tiesiog nešvarios skalbyklos? Kas yra spontaniško išmatos nuoseklumas?
• Ar pacientas jaučia norą ištuštinti, ar nėra jokio noro?
• Ar yra hemorojus, ir jei taip, ar jie iškrenta?
• Kaip gyvenimo kokybė pasikeitė spontaniško išmatų išsiskyrimu?
• Ar pacientas pastebėjo ryšį tarp tam tikrų maisto produktų vartojimo ir šlapimo nelaikymo?
• Ar pacientas kontroliuoja dujų išsiskyrimo iš žarnyno procesą?

Pacientų tyrimas

Remdamasis paciento, sergančio šlapimo nelaikymu, atsakymais, gydytojas kreipiasi į konkretų specialistą, pavyzdžiui, proktologą, gastroenterologą arba tiesiosios žarnos chirurgą. Profilis gydytojas atlieka papildomą paciento tyrimą ir paskiria vieną ar daugiau tyrimų iš šio sąrašo:

1. Anorektalinis manometrija. Tyrimas atliekamas naudojant vamzdį, kuris yra jautrus mechaniniam įtempimui. Tai leidžia nustatyti žarnyno darbą ir tiesioginės sekcijos jautrumą. Manometrijos pagalba aptinkamas ir sfinkterio raumenų skaidulų sugebėjimas susitraukti iki norimo lygio ir reaguoti į nervų impulsus;
2. MRT - šis tyrimas susijęs su elektromagnetinių bangų naudojimu, leidžiančiu išsamiai vizualizuoti paciento vidaus organus be rentgeno poveikio. Tomografija leidžia ištirti sphincters raumenis;
3. Stačiakampis ultragarsas. Apatinės žarnos ir išangės tyrimą ultragarsu atlieka jutiklis, įterptas per analinį kanalą. Šis įrenginys vadinamas „keitikliu“. Ultragarsinė procedūra nesukelia pavojaus sveikatai ir nėra susijusi su skausmu. Jis naudojamas paciento sphincters ir išangės būklės tyrimui;
4. Prokografija - paciento tyrimas su rentgeno aparatu, parodantis išmatose esančių išmatų kiekį, išmatų masės pasiskirstymą joje, taip pat išmatos veikimo efektyvumą;
5. Rektoroskopija. Atliekant šį tyrimą, per išangę į tiesiąją žarną ir į kitas apatines paciento storosios žarnos dalis pernešamas elastinis vamzdis su anga. Pagalba iš žarnyno tiriama iš vidaus, kad būtų galima nustatyti tikėtinas šlapimo nelaikymo priežastis: randus, uždegimo pakitimus, naviko navikus;
6. Elektrinė dubens dugno raumenų sistemos ir žarnyno raumenų miografija, kuri padeda nustatyti tinkamą nervų, kurie kontroliuoja šiuos raumenis, funkcionavimą.

Gydymo ypatybės

Pirmuoju gydymo proceso etapu kovojant su išmatų nelaikymu būtina nustatyti žarnyno ištuštinimo reguliarumą ir normalizuoti virškinimo sistemos organų funkcionavimą. Pacientas pradeda ne tik laikytis tinkamos dietos, bet ir laikosi griežtos dietos, derindamas dietą, jos dalis ir produktų kokybę.

Šlapimo nelaikymo meniu

Šlapimo nelaikymo dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra pluošto. Ši medžiaga padeda padidinti išmatų tūrį ir minkštumą, todėl pacientui lengviau juos valdyti.

Šlapimo nelaikymo metu pacientams patariama neįtraukti mitybos:

• Pienas ir pieno produktai;
• Kava, gaivieji gėrimai ir alkoholiniai gėrimai;
• Aštrūs prieskoniai, didelis druskos ir keptų maisto produktų kiekis;
• Rūkyta mėsa.

Laikydami šlapimo nelaikymo dietos meniu, reikia vartoti didelį kiekį vandens - daugiau kaip 2 litrus per dieną. Neišvalykite švaraus vandens arbata ar sultimis. Jei organizmas nepriima mineralų ir vitaminų, kurie patenka į maistą, gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistinių vitaminų kompleksus.

Pasiekus virškinimo procesų normalizavimą, gydytojas nurodo, kaip sustabdyti žarnyno judėjimą, pavyzdžiui, Imodium arba Furazolidone. Didelio efektyvumo išmatų šlapimo nelaikymo terapija padės įgyvendinti specialias treniruotes - pratimus, kuriais siekiama sustiprinti tiesiosios žarnos raumenis. Fizinių pratimų dėka atliekamas sfinkterio mokymas, kuris padeda atkurti tiesiosios žarnos aparato darbą laikui bėgant.

Jei nei dietos, nei pratimai, nei vaistai, nei nustatymo režimas nepadeda gydymo proceso, gydytojas nusprendžia, ar pacientas paskiriamas operacijai. Chirurginė intervencija yra svarbi, jei klomazija yra susijusi su dubens dugno ar tiesiosios žarnos sfinkterio sužalojimais. Operacija vadinama sphincteroplasty. Tai apima sfinkterio raumenų skaidulų galų, kurie buvo sulaužyti darbo metu ar kitų traumų metu, derinimą. Šią intervenciją atlieka stacionarinės būklės kolorektas. Taip pat sphincteroplasty gali atlikti bendri chirurgai ir ginekologai.

Yra dar viena šlapimo nelaikymo operacijos rūšis. Tai apima dirbtinio sfinkterio, kuris yra specialus rankogalių, įrengimas. Intervencijos metu į odą implantuojamas specialus siurblys, kurį pats pacientas kontroliuoja pripučiant ar išpūsti rankogalių. Ši operacija yra labai sunki, ji retai atliekama ir ją gali atlikti tik specialusis mokymas.

Gydymo metu naudojami vaistai leidžia padidinti nervų jautrumą sfinkteriuose, siekiant pagerinti paciento anorektinius raumenis. Vaistai skiriami pagal diagnostinius rodiklius, šlapimo nelaikymo tipą ir bendrą paciento sveikatą.

• Gydomosios pratybos, kurios moko tiesiosios žarnos sfinkterį. Šie pratimai atliekami klinikoje. Juos sukūrė gydytojai Kegel ir Dukhanov. Mokymo taškas yra tas, kad per tiesiąją žarną į paciento žarnyną įterpiamas guminis vamzdis, anksčiau apdorotas vazelinu. Pasibaigus gydytojo nurodymui, pacientas užfiksuoja ir atlaisvina sfinkterį. Viena sesija trunka iki 15 minučių, o terapinis kursas yra 3-9 savaitės, 5 gydymo procedūros kasdien. Lygiagrečiai su šiomis treniruotėmis pacientas turi atlikti namų pratimus - stiprinti glutealinius raumenis, treniruoti abs, taip pat klubų raumenis;
• Elektrinė stimuliacija yra skirta stimuliuojant nervų pluoštą, atsakingą už sąlyginio reflekso susidarymą su išmatomis iš paciento žarnyno;
• BOS - biofeedback. Šis gydymo metodas buvo naudojamas daugiau nei tris dešimtmečius, tačiau iki šiol jis nebuvo populiarus rusų medicinoje. Europos mokslininkai mano, kad šis metodas suteikia labiausiai pastebimą ir ilgalaikį poveikį pacientams, palyginti su kitais metodais. BOS atliekamas naudojant specialius įrenginius. Jie veikia taip: pacientas raginamas laikyti išorinį sfinkterį įtemptoje būsenoje. Naudojant analinį jutiklį, atliekama elektromograma, o jos duomenys rodomi monitoriuje. Kai pacientas gauna patarimą dėl šios užduoties teisingumo, ateityje jis įgis įgūdžių sąmoningai kontroliuoti ir ištaisyti analinių raumenų stiprumą ir ilgalaikį susitraukimą.

Inkontinencijos gimnastika

Visi šie metodai gerokai padidina sfinkterio efektyvumą, padeda atkurti žarnyno kortikoskopinius takus, kurie yra atsakingi už išmatų sulaikymą.

Kitas šlapimo nelaikymo gydymo taškas yra psichoterapija. Tais atvejais, kai encopresio priežastys nėra siejamos su žarnyno aparatu, rekomenduojama, bet su psichologinėmis patologijomis. Psichoterapinio poveikio tikslas šlapimo nelaikymo atveju yra mokymas ir sąlyginio reflekso įrengimas toje vietoje, įvykiuose ir aplinkoje, kurioje turi būti atliekamas defekavimas. Pacientas prašomas stebėti gydymo režimą, eiti į tualetą kiekvieną dieną tuo pačiu metu arba po tam tikrų veiksmų, pavyzdžiui, po valgymo arba ryte po pabudimo.

Pacientas turi apsilankyti tualete pagal nustatytą grafiką, net jei jis neturi noro ištuštinti. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems brandaus amžiaus su šlapimo nelaikymu, kurie prarado galimybę nustatyti natūralų norą išmatuoti ar riboto judrumo žmonėms, kurie negali naudoti tualeto atskirai ir yra priversti dėvėti vystykles. Tokie pacientai turi būti palengvinti apsilankyti tualete iš karto po valgymo, taip pat nedelsiant reaguoti į jų norą ištuštinti, jei jie atsiranda.

Dėmesio! Yra neformalių būdų gydyti šlapimo nelaikymą hipnoze ar akupunktūra. Tačiau reikia nepamiršti, kad šie metodai nesuteikia pacientams laukiamų ar pažadėtų rezultatų. Sveikata turėtų būti patikima tik specializuotiems gydytojams.

Pacientams, kurie susiduria su šlapimo nelaikymu, taip pat jų artimiesiems, reikia prisiminti, kad tik tinkamai išaiškinus šios problemos priežastis, galima suprasti, kaip gydyti šį nemalonų simptomą. Bet kuriuo atveju savaime nepriimtina kovoti su šlapimo nelaikymu, jūs turite eiti į ligoninę, kad išvengtumėte klaidų ir kuo greičiau atkurtumėte sveikatą ir grįžtumėte į normalų gyvenimą.